Информационно санитарный бюллетень для родителей краснуха. Гбуз «республиканская клиническая инфекционная больница

Памятка для родителей.

Корь– вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.

Период от контакта с больным корью и до появления первых признаков болезни длится от 7 до 14 дней.

Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита.

Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.

На 4 день заболевания появляется сыпь , которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжение 3 - 4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь.

При заболевании корью могут возникать довольно серьёзные осложнения . В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), а иногда и такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга).

Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности – от контакта с больными детьми.

После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

Единственной надежной защитой от заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь прививок.

Памятка для родителей.

Краснуха – это вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся водном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции. Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче.

Период от контакта до появления первых признаков болезни длится от 14 до 21 дня.

Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфатических узлов иповышения температуры тела до 38 градусов С. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней.

Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства.

Осложнения после краснухи бывают редко.

После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко, но может иметь место.

Поэтому очень важно получить прививку против краснухи, которая,как и прививка против кори, внесена в Национальный календарь прививок.

Памятка для родителей.

Эпидемический паротит (свинка) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает).

От момента контакта с больным свинкой до начала заболевания может пройти 11 – 23 дня.

Свинка начинается с повышения температуры тела до39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль.

Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах , таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит ксахарному диабету . Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончитьсябесплодием. В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вируснымменингитом (воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, но осложнения могут привести к инвалидности.

Единственной надежной защитой от заболевания являетсявакцинация против эпидемического паротита, которая внесена в Национальный календарь прививок.

Памятка для родителей.

Ветряная оспа (ветрянка) –типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока. Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой.

От момента контакта с больным ветряной оспой до появления первых признаков болезни проходит от14 до 21 дня.

Заболевание начинается с появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний. Если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней. В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит.

Лечение ветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило, это водный раствор зеленки или марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний. Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз – можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков.

К осложнениям ветряной оспы относятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга), воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

Памятка дляродителей.

Скарлатина – единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые два – три дня заболевания.

Скарлатина начинается очень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты,головной боли. Наиболеехарактерным симптомом скарлатины являетсяангина , при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствии приобретает очень характерный вид (“малиновый ”) - ярко розовый и крупно зернистый.

К концу первого началу второго дня болезни появляетсявторой характерный симптом скарлатины – сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо располагаясь в складках (локтевых, паховых). Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остаетсябелая полоска . Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остаетсячистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом, а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе.

Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней).

Лечение скарлатины обычно проводят сприменением антибиотиков , так как возбудитель скарлатины – микроб, который можно удалить с помощью антибиотиков истрогого соблюдения постельного режима . Также очень важно местное лечение ангины и проведение дезинтоксикации (выведения из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности микроорганизмов – для этого дают обильное питье). Показаны витамины, жаропонижающие средства. Скарлатина также имеет достаточносерьезные осложнения . До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизмас формированием приобретенных пороков сердца или заболеваний почек. В настоящее время, при условии грамотно назначенного лечения и тщательного соблюдения рекомендаций, такие осложнения редки.

Скарлатиной болеют практически исключительно дети потому, что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.

Памятка для родителей.

Коклюш –острое инфекционное заболевание, которое характеризуется длительным течением. Отличительный признак болезни – спазматический кашель.

Механизм передачи инфекции воздушно – капельный. Особенностью коклюша является высокая восприимчивость к нему детей, начиная с первых дней жизни.

С момента контакта с больным коклюшем до появления первых признаков болезни проходитот 3 до 15 дней. Особенностью коклюша является постепенное нарастание кашля в течение 2 – 3 недель после его появления.

Типичные признаки коклюша:

  • · упорный усиливающийся кашель, постепенно переходящий в приступы спазматического кашля (серия кашлевых толчков, быстро следующая друг за другом на одном выдохе) с судорожным вдохом, сопровождающимся свистящим протяжным звуком. У грудных детей такой кашель может привести к остановке дыхания. Приступы кашля усиливаются ночью и заканчиваются выделением небольшого количества вязкой мокроты, иногда рвотой;
  • · одутловатость лица, кровоизлияния в склеры;
  • · язвочка на уздечке языка (вследствие её травмирования о края зубов, так как во время приступа кашля язык до предела высовывается наружу, кончик его загибается кверху).

Коклюш нередко осложняется бронхитами, отитом, пневмонией, выпадениями прямой кишки, пупочной и паховой грыжами.

После перенесенного коклюша длительное время (несколько месяцев) могут возвращаться приступы кашля, особенно, если ребенок простудится или при физической нагрузке.

Единственной надежной профилактикой против коклюша является вакцинацияАКДС - вакциной, которая включена в Национальный календарь прививок. Опасения родителей, связанные с угрозой вредного воздействия вакцины, необоснованны. Качество АКДС – вакцины по своим свойствам не уступает вакцинам, выпускаемым в других странах.

Памятка для родителей.

Острые кишечные инфекции -это большая группа заболеваний, которые протекают с более или менее похожими симптомами, но вызываться могут огромным количеством возбудителей: бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами.

Летом количество кишечных инфекций у детей неминуемо растет. Причин этому несколько.

Во-первых , летом в пищу употребляется большое количество сырых овощей, фруктов и ягод, на немытой поверхности которых обитает огромное количество микробов, в т. ч. потенциально опасных.

Во-вторых , летом дети много времени проводят на улице, и не всегда даже их родители вспоминают, чтоеда чистыми руками - обязательное правило .

Третья причина : летом, попадая в продукты питания (молочные продукты, мясо, рыбу, бульоны), некоторые болезнетворные микроорганизмы размножаются с огромной скоростью и быстро достигают того количества, которое с успехом прорывает защитные барьеры желудочно-кишечного тракта.

От момента внедрения возбудителя в желудочно-кишечный тракт до начала заболевания может пройти от нескольких часов до 7 дней.

Заболевание начинается с повышения температуры тела, недомогания, слабости, вялости. Аппетит резко снижен, быстро присоединяется тошнота, рвота. Стул жидкий, частый с примесями. Следствием потери жидкости является сухость слизистых оболочек и кожи, черты лица заостряются, ребенок теряет в массе, мало мочится. Выражение лица страдальческое. Если у вашего ребенка появились вышеперечисленные признаки болезни – немедленно вызывайте врача.Самолечение недопустимо .

Профилактика кишечных инфекций требует неукоснительного соблюдения общегигиенических мер в быту, при приготовлении пищи и во время еды.

В летнее время все пищевые продукты следует закрывать от мух. Готовая пища должна храниться в холодильнике: при низкой температуре, даже в случае попадания в пищу микробов, они не смогут размножаться. К заболеванию может привести и неразборчивость при покупке продуктов, употребляемых в пищу без термической обработки - с рук, вне рынков, где они не проходят санитарный контроль. При купании в открытых водоемах ни в коем случае нельзя допускать заглатывания воды. Если едите на пляже, протрите руки хотя бы специальными влажными салфетками.

И помните, что личный пример родителей - лучший способ обучения ребенка.

Памятка для родителей .

Туберкулез - хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза человеческого,поражающими в большей мере органы дыхания, а также все органы и системы организма.

Источником инфекции являются больные туберкулезом люди. Наиболее распространенным является воздушный путь заражения. Факторами передачи служат носоглоточная слизь, мокрота и пыль, содержащиебактерии.

Размножение бактерий туберкулеза в организме ребенка ведет к значительным функциональным расстройствам с явлениями интоксикации: появляется раздражительность или, наоборот, заторможенность, быстрая утомляемость, головная боль, потливость.Температура тела повышается до 37.2 - 37.3 о, нарушаются сон и аппетит. При длительном течении болезни ребенок худеет, кожа становится бледной, отмечается склонность к воспалительным заболеваниям. Для детей типична реакция со стороны лимфатических узлов: они увеличиваются в размерах, становятся плотными. При отсутствии лечения возможен переход болезни в более тяжелые формы.

Для диагностики туберкулезной интоксикации важное значение имеет определение инфицированности с помощьютуберкулиновых проб , а для детей с 12 лет - ещё и с помощьюфлюорографии.

Для профилактики туберкулеза очень важно : вести здоровый образ жизни, строго соблюдать санитарно - гигиенические правила: мыть руки перед едой, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, а также молочные продукты, не прошедшие санитарный контроль, полноценно питаться, заниматься спортом, обращать внимание на изменения в состоянии здоровья.

Важным моментом для предупреждения туберкулеза является ежегодная постановка пробы Манту, которая дает положительный результат при проникновении патогенных бактерий в организм ребенка.

2220 0

Серологическое обследование должно производиться во время первого визита в клинику для всех беременных женщин и небеременных женщин детородного возраста (см. Клиническое вмешательство)

Небеременные женщины с высокой чувствительностью которые соглашаются не беременеть в течение 3 месяцев, должны быть вакцинированы.

Беременные женщины с повышенной чувствительностью должны быть вакцинированы немедленно после родов.

Тяжесть страданий

Краснуха не является тяжелым заболеванием, но может вызвать серьезные осложнения у плода, если женщина заразилась во время беременности. От 30 до 80% зародышей у женщин, заболевших краснухой во время беременности, также были инфицированы Заболевания плода увеличивают риск выкидышей и преждевременных родов.

Дети рискуют тем, что у них разовьется врожденный синдром краснухи (ВСК) , особенно если заражение матери произошло в первые 16 недель. Потеря слуха является наиболее частым следствием ВСК. В случае заражения в первом триместре также довольно часто развиваются умственная отсталость, заболевания сердечно-сосудистой системы и глаз (катаракты, микроофтальмозы).

Некоторые осложнения ВСК, такие, как замедление развития, диабет болезни щитовидной железы и глаукома, проявляются значительно позже. Стоимость лечения пациента с ВСК достигает 220 тысяч долларов.

Краснуха стала нераспространенным заболеванием. В 1988 году в США зарегистрировано 221 заболевание и один случай ВСК. Заболеваемость сократилась на 99% с 1969 года, когда была введена вакцина от краснухи. До этого эпидемии от краснухи происходили регулярно с периодом от 6 до 9 лет; самые сильные эпидемии были в 1935, 1943 и 1964 годах.

В пандемию 1964 года в США было зарегистрировано более 12 миллионов случаев, более 11 тысяч смертей плода и 20 тысяч детей, рожденных с ВСК. Введение вакцины позволило прекратить эпидемию, хотя риск заболеть краснухой особенно велик среди детей до 5 лет, примерно 60% случаев наблюдается у лиц старше 15 лет. От 10 до 20% таких людей, включая женщин детородного возраста, не имеют антител к краснухе.

Эффективность скрининговых тестов

Одним из методов предотвращения заражения и сокращения случаев ВСК является выявление чувствительных лиц с помощью серологического обследования и применения вакцины. Многие годы задержка гемагглютинации (ЗГ) была основным серологическим тестом. Неспецифичные ингибиторы также влияли на этот тест и давали ложно-положительные результаты.

В одном из исследований 895 пациенток с положительными ЗГ-результатами в течение беременности в дальнейшем показали правильный отрицательный результат. В дальнейшем были разработаны более удобные лабораторные методы (латексная агглютинация, ферментноприсоединенный иммуносорбирующий тест, непрямая иммунофлюоресценция и радиоиммуноанализ). Ферментно присоединенный иммуносорбирующий анализ имеет по сравнению с ЗГ-методами точность и специфичность 95-99%.

Эффективность раннего обнаружения

Вакцинация краснухи рекомендуется всем детям, и поэтому общее обследование в этой возрастной группе не является необходимым. Тестирование может быть принято для подростков в период после полового созревания и взрослых (особенно для женщин детородного возраста), поскольку среди лиц этого возраста происходит 60% случаев краснухи и у 10-20% иммунодефицит к краснухе.

Поскольку идентификация и вакцинация таких лиц может помочь предотвратить передачу вируса беременным женщинам, в 1977 году была начата широкая компания по вакцинации взрослых. Эта мера позволила на 95% сократить заболеваемость.

Не очевидно однако, что этот эффект обеспечила именно вакцинация взрослых и подростков, а не вакцинация маленьких детей. Доказано, что вакцинация среди взрослых в США не привела к существенному снижению чувствительности. В Англии вакцинация в 80-е годы среди беременных женщин привела к снижению чувствительности, но к 1984 году эта тенденция прекратилась.

Большое число факторов ограничивает эффективность серологического тестирования и вакцинаций. Ложно-позитивные серологические результаты, ошибочно предполагающие наличие антител, приводят к нераспознаванию необходимости вакцинации.

Даже когда лица с повышенной чувствительностью идентифицированы, многие не могут принять вакцину или отказываются от вакцинации. Исследователи показывают, что только 55-85% серонегативных лиц, идентифицированных в ходе программ для небеременных женщин и работников здравоохранения, получают вакцинацию, в случае предсвадебного обследования количество таких лиц составляет 37-39%.

Однажды примененная вакцина в дальнейшем весьма эффективна. Применяемая в настоящий момент вакцина RA27/3 эффективно действует на 95-98% реципиентов. 87-99% лиц, которые получили предыдущие вакцины в конце 60-х годов, сохраняли серопозитивность в течение 16-18 лет.

Количество возможностей по обнаружению антител для женщин детородного возраста также ограничено. В течение беременности вакцинирование не может быть произведено из-за ее высокой тератогенности, хотя в почти 400 случаях дети, рожденные от женщин, вакцинированных во время беременности, никаких осложнений не получили.

Вакцинация женщин с повышенной чувствительностью рекомендуется немедленно после родов, однако 13-16% женщин отказываются от послеродового вакцинирования. Даже в программах, в которых проводилась вакцинация сразу после беременности, у 10% женщин обнаружился дефицит антител при последующей беременности.

Другим ограничением послеродовой вакцинации является возможность побочных эффектов. Хотя требуются дальнейшие исследования для определения возможностей передачи краснухи младенцам, которых кормят грудью, у 2/3 вакцинированных женщин в молоке был выделен вирус.

Послеродовая иммунизация также ведет к артритам и артралгиям у 4-18% женщин. Кроме того, послеродовая иммунизация не позволяет предотвратить ВСК, примерно в половине случаев возникающего в первые часы жизни.

Хотя обследование на краснуху более эффективно в клинических условиях, для многих женщин первый пренатальный визит является удобным для выявления наличия антител. Даже если в течение первой беременности повышенная чувствительность женщины не была обнаружена, послеродовая вакцинация может предотвратить почти 50% случаев ВСК, возникающих у женщин, уже рожавших.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) и Американская академия педиаторов (ААП) предлагают проводить вакцинацию всех небеременных и не собирающихся беременеть в ближайшие 3 месяца женщин, у которых не определено точно наличие антител в крови.

Серологическое обследование по возможности рекомендуется, однако не является необходимым условием для вакцинации (по рекомендациям ЦКЗ). Американские колледж акушеров и гинекологов рекомендует общее обследование на краснуху в течение беременности, ААП рекомендует общее пренатальное обследование и немедленную вакцинацию женщин с повышенной чувствительностью в послеродовой период. ЦКЗ и ААП также рекомендуют предлагать серологическое тестирование и вакцинацию работникам здравоохранения, студентам и военнослужащим.

Обсуждение

Заболеваемость краснухой и ВСК в последнее время существенно сократилась в США, когда инфицированные в свое время дети достигли зрелого детородного возраста. Ближайшие 10-30 лет многим женщинам может потребоваться дополнительная вакцинация, хотя в последнее время ВСК является редким осложнением беременности.

В то же время ясно, что существующие в настоящее время методы пренатального тестирования являются недостаточными для обнаружения ВСК. Врачам необходимо обследовать всех женщин детородного возраста, в первый раз посещающих клинику. Вакцинация женщин с повышенной чувствительностью должна проводиться сразу после родов строго по графику.

Клиническое вмешательство

Серологическое обследование на краснуху должно быть осуществлено во время первого визита в клинику для всех беременных и небеременных женщин детородного возраста, не имеющих свидетельства о вакцинации после первого года жизни, или лабораторного свидетельства об иммунитете.

Женщины с повышенной чувствительностью, обязующиеся не беременеть в течение 3 ближайших месяцев, должны быть вакцинированы с помощью вакцины RA27/3. Беременные должны быть информированы о возможных осложнениях. Они должны быть вакцинированы сразу после родов перед выпиской из больницы.

Примечание. Ознакомьтесь также с соответствующей исследовательской работой Комитета по профилактической медицине США: LaForce FM. Immunizations, immunoprophylaxis, and chemoprophylaxis to prevent selected infections. JAMA 1987; 257:2464-70.

Гаев Г.И., Левандовский И.В., Спирин А.И.

Краснуха - острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого являются относительно легкое течение с наличием мелкопятнистой сыпи, поражение лимфатических узлов и незначительная кратковременная лихорадка.

Природа, развитие и распространение инфекции

Возбудителем заболевания является вирус, который распространяется воздушно-капельным путем и через слизистую оболочку носоглотки проникает в организм. Там он размножается, фиксируясь в лимфатических узлах, которые увеличиваются у заболевшего еще до начала периода высыпаний на коже. Восприимчивость к краснухе довольно высока как у детей, так и у взрослых, среди которых заболевание протекает значительно тяжелее. Однако особую опасность представляет вирус краснухи для беременных женщин, поскольку он проникает через плаценту к плоду и вызывает у него различные пороки развития либо (если заболевание развилось в последнем триместре беременности) врожденную краснуху.

В организме детей с врожденной краснухой вирус способен находиться в "дремлющем" состоянии длительный период - до 31 месяца, и все это время они являются источниками инфекции для других детей. В прочих случаях источник инфекции - больной человек (ребенок или взрослый). Больной выделяет вирус во внешнюю среду в течение недели, предшествующей периоду высыпаний, и еще неделю спустя.

Признаки и течение заболевания

Продолжительность скрытого периода составляет 11-24 дня, обычно - 16-20 дней. Как правило, до начала высыпаний больных ничего не беспокоит, хотя иногда могут отмечаться незначительное недомогание, повышенная утомляемость, слабость за 1-2 дня до возникновения сыпи.

Температура тела чаще субфебрильная, не выше 38 °С. Могут отмечаться небольшой насморк, першение в горле. Как правило, сыпь возникает в первый день заболевания на лице, затем распространяется на туловище и конечности. Сыпь имеет вид небольшого пятна диаметром 5-7 мм, розового цвета, не возвышающегося над поверхностью кожи. Пятно исчезает при надавливании на него.

Обычно высыпания более выражены в области разгибательных поверхностей конечностей, на ягодицах, пояснице и верхней части спины. На туловище они более обильны, чем на лице. Длительность высыпаний, как правило, не превышает 2-3 дней. Нередко отмечаются жалобы на сухой кашель, умеренное слезотечение. Лимфатические узлы всех групп могут быть увеличены и болезненны при прощупывании, однако наиболее характерным признаком краснухи является увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, которое отмечается еще за 1-2 дня до начала высыпаний.

Осложнения при краснухе встречаются редко, обычно у взрослых больных. Врожденная краснуха характеризуется множественными пороками (в том числе пороками сердца, микроцефалией, глухотой), иммунной недостаточностью, отставанием в умственном и физическом развитии

Лечение краснухи у детей

При установленной природе заболевания (обычно распознавание краснухи не представляет затруднений) ребенок лечится в домашних условиях. Постельный режим назначается только при высокой температуре, в остальных случаях все зависит от самочувствия ребенка. Следует давать больному побольше любой жидкости (соки, компоты, кисели, чай с молоком), на период высыпаний рекомендуется принимать препараты кальция в возрастной дозировке. После исчезновения признаков заболевания ребенку можно принимать поливитаминные препараты.

Корь и краснуха - считаются «традиционными» детскими болезнями. Однако мало кто задумывается о том, что данные инфекции не так уж и «невинны», если ребенку не были своевременно сделаны прививки. В чем заключается опасность каждого из этих недугов?

Корь и Краснуха – инфекции, которые имеют много общего. Возбудителями являются вирусы. Путь передачи – воздушно-капельный. Характерная особенность клиники – сыпь.

Корь

Вирус кори попадает в организм через дыхательные пути, где он размножается и проникает в кровь. Кровью вирус разносится по различным органам, поражая миндалины, печень, легкие, костный мозг.

Клиника. Корь начинается с признаков, сходных с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) (повышение температуры, кашель, насморк, слезотечение). Это состояние сохраняется 2-3 дня, после чего появляется ярко красная сливающаяся сыпь, первоначально на лице, за ушами, затем распространяется по всему телу. Больной корью заразен для окружающих 4 дня до и 4 дня после проявления сыпи.

Осложнения . Корь опасна осложнениями в виде воспаления среднего уха, легких, трахеи, бронхов, а также воспаление оболочек мозга и пневмонией. Корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, а также в виде слепоты (вследствие поражения склер и роговицы) и глухоты.

Лечение. К орь трудно поддается лечению. Специфического препарата для лечения кори нет. Антибиотики назначаются только для лечения осложнений от кори. Больным корью необходимо питание, богатое витаминами (овощи, фрукты, соки), обильное питье.

Краснуха - заболевание, калечащее ещё не рождённых детей

Краснуха опасна для беременных женщин. При заражении беременной женщины краснухой вирус от матери передается плоду через плаценту, вызывая развитие множественных врожденных дефектов у плода и осложнений у беременных, как аборт, мертворождение. У ребенка наблюдается внутриутробное поражение органов зрения, слуха, сердца, печени, костей. Вследствие чего ребенок рождается слепым, глухим, пороками сердца, задержкой умственного развития.

Клиника. Краснуха протекает с незначительными симптомами, характерными для ОРВИ, а в 30-50% протекает без клинических проявлений. Сыпь появляется сначала на коже лица, с последовательным охватом всего тела. Сыпь при краснухе не такая яркая, как при кори и не сливается. Иногда в области элементов сыпи отмечается легкий зуд. Больной краснухой наиболее заразен для окружающих 7 дней до и 7 дней после появления сыпи. Типичным является припухание затылочных лимфатических узлов.

Лечение. Сп ецифического препарата для лечения краснухи нет. В период высыпания необходим постельный режим. Следует обеспечить больному полноценное питание, обильное питье. При осложнениях необходима срочная госпитализация.

Как защититься?

Единственная надежная защита от заболевания корью, краснухой – это вакцинация. Прививки проводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок бесплатно в поликлинике по месту медицинского обслуживания и в дошкольных и школьных учебных заведениях.

Вакцинация против кори проводится в возрасте 12 месяцев, перед школой в 6 лет. Взрослым проводится в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее.

По эпидемическим показаниям вакцинируются контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста.

Вакцинация против краснухи проводится детям в возрасте 12 месяцев, ревакцинацию – в 6 лет. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет.

Календарь профилактических прививок предусматривает так же вакцинацию детей от 6 до 17 лет, не болевших и привитых однократно против краснухи, а так же двукратную вакцинацию девушек и женщин от 18 до 25 лет, не болевших и не привитых ранее.

Помните! Отказавшись от прививки, Вы выбираете болезнь, которая протекает тяжело, с осложнениями, возможно с летальным исходом.

Здоровье Вашего ребенка в Ваших руках.

Похожие публикации