Последние недели беременности. Последний месяц ожидания

Сейчас срок вашей беременности составляет 9 акушерских месяцев и 2 недели.

На этой неделе нормальной прибавкой в весе считается около 16 кг. Больше вес женщины не будет увеличиваться.

Что происходит на 39 неделе

На этом сроке происходит снижение дна матки , благодаря этому уменьшается давление на внутренние органы, что способствует улучшению самочувствия. Но с другой стороны это увеличивает давление на мочевой пузырь, промежность и суставы таза. может вызвать проблемы с равновесием, также из-за давления головки плода появляется сильная и резка боль в области таза. Перед тем, как начнутся роды, головка малыша должна закрепиться в костном тазе, благодаря чему он с легкостью пройдет через родовой канал.

Шейка матки на этой неделе находиться в постоянном тонусе: то сужается, то расширяется. Вследствие этого в выделениях может появиться немного крови, но это вполне нормально. Благодаря тому, что ребенок постоянно опускается, у женщины улучшается дыхание и ускоряется пищеварение, это в свою очередь может стать причиной разжижения стула.

На этой неделе практически у каждой женщины начинает появляться молозиво , которое в первые дни кормления будет являться едой для малыша, пока в женском организме не начнет вырабатываться настоящее молоко.

Происходит старение плаценты и останавливается ее рост. Она уже выполнила свое предназначение, так как малыш уже большой и ее функции уменьшаются. Сейчас питательных веществ, которые поступают через плаценту, хватает на поддержание жизнедеятельности ребенка. Иногда могут возникать случаи кислородного голодания малыша. Но, не смотря на существующую опасность, у гипоксии есть и положительная сторона: она является прекрасной тренировкой перед родами, так как во время прохождения плода через родовые пути, он будет испытывать недостаток кислорода.

Кроме этого на 39 неделе уменьшается , но их все, же хватает на то, чтобы выполнять свою непосредственную функцию - защита плода.

На этом сроке беременности большинство женщин чувствуют икоту малыша. Это происходит, когда ребенок вдыхает и заглатывает амниотическую жидкость в трахею.

Возможные риски

Оберегайтесь простудных заболеваний на этой неделе, так как инфекции цепляются к беременной женщины очень легко. Опасность заключается в том, что заболевание проходит намного тяжелее с серьезными осложнениями. Ни в коем случае не нужно прибегать к самолечению, обязательно обратитесь к врачу за помощью. О лечении простуды при беременности читайте

Роды

Многие женщины рожают на этой неделе и это вполне нормальное явление. На 39 неделе беременности ребенок считается доношенным.

Признаки, которые свидетельствуют о начале родов:

увеличивающая тянущая боль внизу живота;
выход слизистой пробки;
отхождение околоплодных вод;
регулярные схватки;
кровянистые выделения;
диарея;
повышенная температура.

Подробнее о предвестниках родов читайте

Самочувствие женщины на 39 неделе

Усталость беременной женщины достигает своего пика, сил уже не хватает ни на что. Малыш уже очень тяжелый и носить его в себе не так просто.

К тому же увеличивается депрессия, женщину может вывести из себя любая мелочь. Необходимо собрать последние силы и дождаться появления своего чуда на свет.

Возможные физические ощущения

Организм уже готов к родам, поэтому существенные изменения в организме женщины практически не происходят:

Матка. Расстояние от лобкового симфиза составляет около 40 см, а от пупка примерно 20 см. На этой неделе шейка матки начинает сокращаться и раскрываться.
Живот. Размер живота настолько огромный, что, кажется, что он может лопнуть. При этом кожа растягивается очень сильно, она теряет свою эластичность, вследствие чего появляется пигментная полоса в центре живота, а также зуд и шелушение. В этом случае обязательно стоит использовать против появления растяжек.
Болевые ощущения. На 39 неделе боли становятся более выраженными и хроническими. Женщина может чувствовать боль в промежности из-за большого давления матки на мочевой пузырь. Боль в пояснице и крестце свидетельствует о расхождении костей и размягчении суставов. Кроме этого женщина может чувствовать боль в груди, которая свидетельствует о том, что началась выработка молозива.
Тренировочные схватки. На этой неделе схватки становятся более частым явлением, но их длительность не изменилась. Тренировочные схватки являются подготовительным этапов для родов. О том, как отличить тренировочные схватки от начала родов, читайте
Вес. Суммарной прибавкой в весе до этой неделе будет около 16 кг. На последних сроках беременности, женщина может потерять до 2-х кг, не стоит переживать, на малыше это никак не отразиться. Это выходит из организма лишняя жидкость.
Выделения. Если у женщины начала отходить слизистая пробка, то в появиться густая тянущая слизь желтого или кремового цвета. Только помните о том, что теперь в матке открыт доступ инфекции к малышу, поэтому откажитесь от секса, купания в водоемах и других действий, которые могут спровоцировать проникновение инфекции:
1. если в выделениях появилось много крови, то нужно срочно вызывать скорую помощь, так как это свидетельствует об отслойки плаценты;
2. если в выделения стали водянистыми, то, скорее всего, у вас отходят околоплодные воды. Бывают случаи, когда они не выходят сразу, а происходит так называемое подтекание.

Шевеления. Активная деятельность малыша значительно снизилась, так как места ему не хватает. Продолжайте считать шевеления, на этом сроке, нормой считается 10 толчков за 12 ч. О том, почему необходимо отслеживать шевеления ребенка, читайте
Диарея. Понос свидетельствует о приближении родов, таким образом, организм попросту очищается от всего ненужного. В этом случае ни в коем случае не нужно прибегать к самолечению, так как это может спровоцировать появление серьезных проблем.
Тошнота. Причиной появления тошноты на 39 неделе может стать поздний токсикоз. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может нанести серьезный вред ребенку. Чтобы уменьшить тошноту, употребляйте в пищу только легкие продукты, а также много времени проводите на свежем воздухе.

Возможные эмоциональные переживания

Большинство беременных женщин на этом сроке чувствует нервозность, эмоции находятся на пределе. Причина, скорее всего в том, что вы просто боитесь рожать и не знаете, что ждет дальше. Из-за постоянного действия гормонов женщина может испытывать частые перепады настроения. В этом случае поможет только понимание близких и различные способы поднять себе настроение:

отправляйте в шопинг тур по магазинам;
найдите себе хобби;
ходите на встречи с друзьями;
смотрите хорошее кино;
делайте все, что приносит вам удовольствие.

Отзывы женщин о 39 неделе

Что же говорят беременные женщины, которые уже ждут, не дождутся встречи со своим малышом:

Полина : «Сегодня нам исполнилось 39 недель и видимо малышка совершенно не собирается на выход. Хотя я на 36 неделе лежала на сохранении и все вокруг думали, что я не доношу ребенка. Чувствую очень сильную боль в пояснице, такое ощущение, будто кто-то тянет вниз. Врач сказал, что могу еще неделю проходить. Теперь сижу на сумках и постоянно прислушиваюсь к своим ощущениям, чтобы не пропустить начало».

Надежда : «На этой неделе увеличилось ощущение тяжести в пояснице. Слизистая пробка вышла еще 5 дней назад, но сынок совершенно не хочет выходить. Сил уже совершенно не осталось, не представляю, как буду за ним ухаживать и снова не спать и не отдыхать».

Марина : «У меня проявились только 2 предвестника родов: синдром гнездования и еще я потеряла 1 кг. Очень плохо сплю, так как дочка ведет себя очень активно. Да и засыпаю ближе у 3 часам. К тому же хожу в туалет по 5 раз. В общем, прошу дочку побыстрее рождаться, так как мамочка больше не может так жить».

Анастасия : «У меня очень болят все кости, легче становиться, только во время ходьбы и выполнения легких упражнений. Уменьшился аппетит, ем не больше 3-х раз в день. Временами беспокоит очень сильная изжога. Живот опустился, поэтому, намного легче дышать. Считаю дни до встречи со своим сыном».

Арина : «Уже идет 39 неделя. Живот опустился еще на 38 неделе, других предвестников приближающих родов не наблюдается. Что важно, у меня очень хорошее настроение, и я совершенно не боюсь рожать. Теперь осталось подождать, когда же малыш попроситься наружу».

Светлана : «Как опустился живот, давление на мочевой пузырь усилилось, поэтому всегда хочется в туалет. Ноги болят, ходить тяжело. Сплю плохо, ночью болит внизу живота, но схваток нет. Жду, когда уже наступит время ехать в роддом».

Александра : «Я вот рожать пока совершенно не хочу, еще пару недель хочу походить так. Я не чувствую никакой боли, ни изжоги, даже сплю хорошо и в туалет не встаю. Я уже все подготовили к встрече малышки, даже кроватку собрали. Но все, же хочется отложить период недосыпания и переутомления, которое ждет после родов».

Вера : «Я уже больше 3-х недель не могу ходить на длительные расстояния, единственное, на что меня хватает, это выйти и пройтись до магазина на соседней улице. Чувствую сильную боль внизу живота, давление на матку огромное. Давление плода настолько большое, что иногда двигаться не могу. Никаких предвестников родов не испытываю, даже тренировочных схваток».

Ева : «У меня срок рожать поставили через 5 дней, а признаков приближающих родов нет. Беременность проходить отлично, вот только на этой неделе появилась боль в спине. Такое ощущение, будто мышцы тянуться вниз. Я живу мечтами, когда я уже обниму свою дочку».

Жанна : «Сегодня нам ровно 39 недель. Вчера ходила на УЗИ, так как малыш был достаточно крупным, но сегодня врач сказал, что все нормально и ребенок развивается в срок. Меня очень пугаю роды, не знаю, что и как будет происходить, переживаю жутко».

Развитие плода на 39 неделе беременности

Рост ребенка на этом сроке составляет около 51 см, а вес примерно 3250 г.

Диаметр головы около 92,5 мм, грудной клетки примерно 98 мм, а животика где-то 92 мм.

Помните о том, что это только приблизительные значения, и каждый ребенок развивается индивидуально. Малыш уже полностью готов к встрече с вами . Сейчас он находиться в положении головкой вниз, и его коленки прижаты к подбородку. Места чтобы вести слишком активный образ жизни практически нет, поэтому движения малыш больше похожи на верчения или перекатывания. К тому же ребенок спит около 20 часов, так как он набирается сил перед главным рывком в новую жизнь.

У него отлично развит хватательный рефлекс , и держаться он может достаточно крепко. Кожа малыша уже практически чистая, только на некоторых складках можно увидеть небольшое количество лагуно. Ногти уже не только на руках, а и на ногах отрасли полностью. Кожа стала бледно-розового цвета, а волосы могут начать виться.

В организме ребенка начинает вырабатываться гормон кортизол, который влияет на окончательное созревание легких. Благодаря этому малыш будет полностью готов самостоятельно дышать.

Слюнные железы начнут функционировать только через месяц после рождения. Чтобы облегчить сосание у малыша есть специальные валики, которые расположены на слизистой оболочке губ и челюстей.

Ребенок уже полностью готов к независимому существованию и сам может обеспечивать свою жизнедеятельность.

На этом сроке у некоторых деток может наблюдаться обвитие пуповины вокруг шей. Но это не является причиной для кесарева сечения, так как в основном, длина пуповины составляет около 60 см, а толщина приблизительно 2 см. После рождения ее сразу уберут, и малышу ничего не будет мешать.

Но если пуповина короткая, она может во время родов затягиваться. Во время родов врачи следят за состоянием ребенку, слушают его сердца и если будет, хоть какая-то опасность жизни плода, врачи проведут кесарево сечение. При помощи УЗИ определить длину пуповины невозможно. Малыш продолжает получать все необходимые питательные вещества, витамины и кислород, через 2 артерии и вену, которые расположены в пуповине. Подробнее об обвитии пуповиной и его последствиях, читайте

Глаза у малыша уже могут фокусироваться на расстоянии около 30 см. Это расстояние равное от ребенка до лица матери во время кормления. Кроме этого он обладает чувствительностью по контрастности и остроте, объему, а также у него есть цветное зрение, реакция на мелькание и движение.

Отделы центральной нервной системы развиваются по-разному . На этой неделе полностью развиты только нервные клетки спинного мозга и глиальная ткань. Небольшое количество антител матери могут через плаценту попасть к ребенку и тем самым запустить его собственную иммунную систему.

В кишечнике уже накапливается первый кал, который называется меконием. Обычно он выходит после рождения ребенка, но бывают случаи, когда это происходит еще в утробе матери. Из-за того, что малыш дышит, и некоторое количество околоплодных вод попадает в его легкие, вместе с ними может попасть и некоторое количество мекония. В этом случае после рождения врачи должны будут провести специальную процедуру, которая называется лаваж. Она необходима для очистки бронх.

Кишечник готов принимать, переваривать и усваивать пищу, так как внутри уже сформировались ворсинки, которые отвечают за продвижение еды по пищеварительному тракту. Кроме этого в желудке вырабатываются ферменты, которые будут расщеплять пищу. Для усваивания пищи нужны бактерии, которые поступят в организм вместе с материнским молоком.

Фото УЗИ плода

Фото 3D УЗИ плода на сроке 39 недель:

Обследования на 39 неделе

Во время посещения врач непременно проверит сердцебиения малыша, это необходимо для того, чтобы убедиться, что с ним все в порядке.

Кроме этого доктор обязательно проверит готовность к родам шейки матки. Если ранее были какие-либо проблемы с ребенком, то на этом сроке может быть назначено УЗИ.

Во время очередного посещения врача, будут проведены основные процедуры:

взвешивание;
измерение ;
;. После опускания матки давление на желудок уменьшилось, что в свою очередь может вызвать увеличения аппетита, но не нужно поддаваться и есть много еды. Перегружать организм перед родами совершенно не нужно. Врачи наоборот рекомендуют немного уменьшить количество съеденной пищи, чтобы подготовить организм к родам.
В ежедневное меню должны входить белки . Рекомендуется получать их из таких продуктов: кисломолочные продукты, рыбы, каши. На этом сроке беременности рекомендуется увеличить количество потребляемых углеводов. Это необходимо для того, чтобы накопить энергию на предстоящие роды.

Вы можете, есть такие продукты: манку, рис, бисквиты, йогурты и творожные десерты. На 39 неделе вы можете позволить себе сладости , главное, чтобы они были натуральными, например, булочка с домашним вареньем. Кроме простых углеводов не стоит забывать о сложных, которые необходимы для нормальной работы кишечника. К таким продуктам относятся: изделия из муки грубого помола, овощи, фрукты и др.

Интимные отношения

Достаточно длительное время шли споры по поводу пользы или вреда секса на поздних сроках беременности. Сегодня врачи говорят о том, что самое главное - самочувствие беременной женщины. Если вы чувствуете себя прекрасно и хотите своего супруга, не стоит отказывать себе в удовольствии. В противном случае не нужно себя принуждать к сексу.

Плюсы интимных отношений на 39 неделе:
1. Во время секса в женском организме выделяется гормон, который является обезболивающим для организма.
2. В сперме мужчины находиться простагландин, который улучшает эластичность матки, тем самым подготавливая ее к родам.
3. Во время оргазма малыш испытывает такое же удовольствие, как и его мама.
4. Оргазм является прекрасным тренировкам для матки, которая стимулирует продуктивную родовую деятельность.
5. Секс может приблизить долгожданные роды естественным путем.
Очень важно соблюдать технику безопасности во время секса, проникновения не должны быть глубокими и резкими. Что касается позы, то на таком сроке подойдут только те, которые подразумевают проникновение сзади.

Видео о 39 неделе беременности

Последние пару недель беременности могут быть абсолютно ужасными. Ваши ноги и лодыжки сильно распухают, вызывая неприятное покалывание. Ваша обувь, вследствие этого, становится для вас неподходящей. Сильное давление в пояснице заставляет всё сильнее тревожиться и задавать себе глупые вопросы: а не перепутал ли ребёнок детородный выход с анусом?Ночной освежающий сон абсолютно невозможен, так как только сидя прямо можно хоть на время избавиться от невесть откуда взявшейся изжоги. К тому же частые походы в ванную комнату превращаются в нескончаемый марафон с небольшими сидячими перерывами.

Конечно, весь этот ужас легче пережить, хоть раз уже испытав радость материнства. Но если Вы ждёте первенца, вот несколько советов, способных помочь вам почувствовать себя комфортнее.

1. Не пытайтесь сдерживать жидкость, полагая, что слишком частые походы в ванную являются чем-то неестественным. Не получится. А вот научиться идти «на автомате» по заданному маршруту «кресло-ванная» и обратно с прикрытыми глазами, успевая даже чуть поспать, как показывает практика, вполне можно.

2. Чтобы снизить боли в пояснице, попробуйте чередовать тёплую грелку с ледяными компрессами, меняя их каждые 20 минут. Такие контрастные вещи помогают. Иногда - почти полностью снимая напряжение, иногда - на непродолжительное время. К тому же это неплохой повод для вашего партнёра проявить свои поддержку и заботу, меняя компрессы и следя за временем.

3. Попробуйте весь день проводить в дрёме, насколько это возможно. Отечность ног частично снимается, если их временно расположить чуть выше тела.

4. Кушайте почаще, но малыми порциями. Это предотвратит нежелательные изжогу и расстройство желудка. Не ешьте перед сном. Запивайте пищу молоком: оно уменьшает желудочную кислотность. Если же это не помогает, обратитесь к лечащему врачу за средствами от изжоги, которые разрешены при беременности.

5. Если есть возможность воспользоваться бассейном, смело в воду! Не переживайте, как вы выглядите со стороны в своём купальном костюме! Сейчас важно другое: нахождение в воде помогает лучше справиться с весом малыша и облегчает поясничные боли. Данная процедура также снимает отёчность ног и лодыжек.

6. Если возможно, закажите массаж для беременных. Он отлично снижает стресс и увеличивает кровоснабжение вашего тела. Но самое важное - после него чувствуешь себя великолепно!

Ну и последнее. Следует помнить, что ваш дискомфорт временный и вскоре закончится. Поверьте, когда родной ребёнок очутится в ваших объятиях, всё пережитое в последние недели покажется настолько незначительным, что вскоре абсолютно забудется за приятными материнскими хлопотами!

Приблизительное время чтения: 8 минут

Беременность – ответственное и важное время для каждой женщины. Любые болезни, перенесенные в это время, могут оказать отрицательное влияние на здоровье будущей матери и малыша. Самым трудным периодом можно считать последние недели беременности.

Изменения в организме женщины на последней неделе беременности

Последняя 39 неделя беременности говорит о ее завершении. Уже в 38 недель беременность считают доношенной и кроха готов к появлению на свет. Организм женщины активно готовится к этому. Какое же состояние женщины перед родами? Что она испытывает? Какие изменения происходят в организме?

Итак, на 39 неделе у будущей роженицы возникают такие изменения:

Перестает расти плацента, так как свой ресурс она практически уже исчерпала. Она начинает стареть, ухудшается снабжение плода кислородом. Но жизнедеятельность его от этого не страдает, так как для этого есть достаточно питательных веществ.
Появляются так называемые предвестники родов – живот опускается, отходит слизистая пробка, молочные железы нагрубают, из них выделяется молозиво, снижается аппетит.
Изменяются сочленения тазового кольца и центра тяжести, из-за чего возможны боли в ногах, пояснице и спине.
Сердце располагается в горизонтальном положении, кровь делает дополнительный плацентарный круг, поэтому учащается пульс и может немного повыситься давление.
Происходят изменения обмена веществ, активизируется работа щитовидной железы.
Повышается чувствительность матки, поэтому женщина сильнее реагирует на толчки малыша.
В конце беременности у многих женщин возникают растяжки - борозды на животе и бедрах красноватого оттенка. После появления младенца на свет они бледнеют и уменьшаются.
При больших размерах плода может выворачиваться наружу пупок, который после родов займет прежнее положение.
Увеличивается количество выделений. Их считают физиологическими, если они бесцветны, не имеют запаха и не оказывают дискомфорта. В других случаях обязательно обращайтесь к врачу.
На 39 неделе сильное давление испытывает мочевой пузырь, поэтому значительно учащивается мочеиспускание.
Перемены в гормональном фоне способствуют разжижению стула.

Кроме нормальных изменений в женском организме беременность могут осложнять различные патологические состояния, которые могут нарушать самочувствие перед родами женщины и влиять на жизнь плода. Остановимся более подробно на наиболее распространенных из них.

Беременность и артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия составляет 15-20% всех патологических изменений в последнем триместре беременности. Как упоминалось выше, в этот период возможно физиологическое повышение давления. Способствует этому дополнительный круг кровообращения. Но гипертензия при этом незначительная и общее самочувствие беременной при этом не должно нарушаться. В противоположном случае требуется обязательное тщательное обследование будущей роженицы и лечение такого состояния.

Можно выделить такие основные причины, из-за которых при беременности повышается артериальное давление:

частое повышение давления до наступления беременности;
наследственная предрасположенность;
частые стрессы;
лишний вес;
снижение физической активности;
поздние токсикозы;
болезни сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыводящих систем;
вредные привычки – избыточное потребление копченной и соленой пищи, прием алкоголя и курение;
наличие в анамнезе черепно-мозговых травм.

При артериальной гипертензии возникает сильная головная боль перед родами, шум в ушах, ухудшается зрение, учащается сердцебиение, краснеет лицо. Женщина ощущает жар, тошноту, возможна рвота, носовые кровотечения и головокружение.

Повышение давления при беременности опасно возможными осложнениями: как преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, плацентарная недостаточность, внутриутробная гибель плода и другими. Поэтому, как только Вы обнаружили повышение артериального давления в последнем триместре беременности, обязательно обратитесь к кардиологу. При необходимости он подберет нужные лекарства, которые не навредят будущему ребенку. Кроме медикаментозного лечения он даст рекомендации, касающиеся образа жизни: долговременное пребывание на свежем воздухе, умеренная физическая активность, диета с ограничением соленых, копченых и острых продуктов, категорический отказ от вредных привычек при их наличии. В обязательном порядке нужно контролировать артериальное давление.

Как поступить при повышении температуры в конце беременности?

Повышенная температура в конце беременности свидетельствует, чаще всего, о наличии в организме вирусной инфекции, потому что в этот период ослабляется иммунитет. Также гипертермия возможна при воспалительных процессах различной локализации, к примеру, пиелонефрите, отите и других.

На последнем месяце беременности температура тела выше 38 градусов способна вызвать у плода пороки развития нервной системы, микроцефалию, недоразвитие отдельных частей тела, умственную отсталость, нарушить сердечно-сосудистую деятельность. Влияя на работу плаценты, может спровоцировать преждевременные роды.

Как поступить, когда у беременной женщины в последнем триместре поднялась температура? Если ее показатель не выше 38°С, жаропонижающие средства не назначаются. Показано теплое питье в умеренном количестве – отвар малины, липы, ромашки, чай с лимоном. Если температура тела выше 38°С – назначается медикаментозное лечение. Прием любых жаропонижающих средств осуществляют исключительно после назначения специалистом. Все потому, что многие лекарства категорически противопоказаны при беременности. Высокая температура ни в коем случае не снижается аспирином, так как он может стать причиной развития уродств у плода, а также кровотечений и у женщины, и у будущего малыша. Казалось бы, на первый взгляд совсем безобидные спиртосодержащие препараты, как женьшень, эхинацея и т.п. способны повысить артериальное давление повысить давление у беременной и отрицательно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы плода. Сосудосуживающие средства, к примеру, нафтизин, который применяют при насморке, нарушают плацентарное кровообращение.

Токсикоз на последнем месяце беременности

На последнем месяце может возникать токсикоз беременных. Его симптомы – наличие белка в мочи, обменные нарушения, невидимые отеки и повышение давления. Из-за этого в организме женщины возникает нарушение баланса водных и солевых процессов. Часто задерживается натрий и вода. Истончаются сосуды, а жидкость, которая в них содержится, проникает в другие ткани.

Способствуют возникновению позднего токсикоза такие состояния, как миома, ожирение, гипертония. В третьем триместре его возникновению передует ОРВИ, нерациональное питание. Факторами риска являются болезни половых органов, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, частые стрессы, переутомления, возраст будущей матери до 18 и после 35 лет, наличие в анамнезе искусственного прерывания беременности, многоплодие, крупный плод и другие.

Поздний токсикоз может спровоцировать нарушение кровообращения и кислородное голодание плода. Это очень серьезная патология, поэтому самолечение недопустимо. Поэтому, как только появились его первые признаки, обязательно обращайтесь к специалисту.

Лечение позднего токсикоза нужно начинать, как только у беременной был обнаружен белок в моче или отеки. Оно включает такие направления:

диета – исключить с рациона консерванты, искусственные продукты, красители, уменьшить потребление соли;
ограничение употребления жидкости (в сутки не более 1 литра);
прием витаминов и микроэлементов;
для уменьшения отеков – мочегонные средства;
устранить причины, способствующие токсикозу – ОРВИ, устранить стрессы, провести коррекцию хронической патологии, нормализовать режим отдыха и сна.
тщательно контролировать набор веса – он в этот период не должен превышать 300 граммов в сутки. Увеличение этого показателя говорит о наличии отеков.

В том случае, если перечисленные методы не оказывают нужного эффекта, нарастает белок в мочи и отеки, женщина нуждается в госпитализации.

Отеки беременных

Отеки беременных – достаточно распространенное явление. Появляются они в результате чрезмерного скопления в тканях жидкости в результате изменения водно-солевого обмена и нарушения оттока крови в венах нижних конечностей.

Симптомы отеков:

наличие мешков под глазами;
трудно надеть и снять ранее свободное кольцо или обувь;
ощущение усталости и тяжести в ногах.

Незначительные отеки у беременных – это норма, особенно в жаркие летние дни. Но если они увеличились, обязательно необходимо обратиться к врачу, так как они могут свидетельствовать о наличии в организме женщины серьезной проблемы, к примеру, патологии почек, сердечно-сосудистой системы и др.

Обнаружить такое расстройство очень просто. Если при надавливании на кожу пальцем остается ямка, это свидетельствует о наличии отека. Установить причину такого состояния крайне сложно. Каждый раз при посещении гинеколога будущая мама должна сдать мочу на анализ, благодаря чему можно установить функцию почек и отличить физиологические отеки от патологии. При необходимости врач может посоветовать пройти УЗИ почек.

Как же можно снять отеки? Для этого нужно придерживаться таких советов:

Объем употребляемой жидкости в сутки не должен быть более 1-1,2 литра жидкости (включая супы, фрукты, соки и т.п.).
Исключить прием газированных напитков.
Ограничить употребление соли и пищи, провоцирующей жажду.
Долго не находиться на жаре.
Не забывать о необходимости активного образа жизни, регулярно выполнять гимнастику для беременных.
Исключить ношение неудобной обуви.
Не находиться долго сидя или стоя, при необходимости обеспечивать отдых для ног.
Пользоваться специальным противоотечным бельем (чулками, колготами).

При выраженных отеках может понадобиться использование мочегонных средств, но не забывайте о том, что их обязательно должен назначить врач. При патологических отеках нужно устранить проявление болезни, являющейся причиной их возникновения.

Молочница в конце беременности

У многих женщин может возникнуть молочница на последних неделях беременности. Вызывается данная патология грибком Кандида (научное название заболевания кандидоз). Проявляется такая патология творожистыми выделениями из влагалища с кисловатым запахом. Ее развитие могут спровоцировать такие внешние факторы:

наличие хронических заболеваний;
стресс;
переохлаждение организма;
прием некоторых медикаментов.

При возникновении молочницы нельзя медлить с лечением, потому что при родах инфекция передастся малышу. Болезнь успешно лечится современными препаратами, но это должно быть под строгим врачебным контролем, так как многие лекарства в этот период могут быть противопоказаны.

Кровянистые выделения из влагалища возможны на любом сроке беременности. Нужно ли проявлять тревогу, если они появились в конце беременности?

Выделения с кровью вполне безопасны в этот период в таких случаях:

после проведения влагалищного осмотра в результате растягивания и раскрытия шейки матки;
при выходе защитной слизистой пробки;
после секса в результате механического воздействия на подготовленную к родам матку.

Но иногда появление кровянистых выделений может свидетельствовать о возможных осложнениях беременности. Обязательно нужно обратиться к врачу в таких случаях:

если выделения сопровождаются неприятным запахом – это может быть в результате присоединения инфекции;
кровянистые выделения не коричневого или бурого цвета, что вполне нормально, а ярко-красного – такое возможно при преждевременной отслойке плаценты;
при появлении выделений ребенок не проявляет двигательной активности;
выделения любого цвета и количества сопровождаются ноющими или схваткообразными болями в пояснице или внизу живота – это может быть начало родовой деятельности.

Вот и подходят к концу томительные недели беременности. Через несколько дней Вы встретитесь со своим малышом. Оглянитесь назад и вспомните все те ощущения, которые Вы испытывали за это время: первое знакомство с крохой на УЗИ, его первое шевеление и другие приятные моменты. Не забывайте, что во время беременности Вы не только в ответе за себя, а также за здоровье маленького человечка, который вскоре появится на свет. При малейшем нарушении самочувствия обязательно обращайтесь к врачу, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Ведь есть препараты, которые категорически нельзя принимать во время беременности. Своевременное обращение к врачу и ответственное отношение к здоровью позволят Вам выносить и родить здорового малыша и в полной мере насладиться радостями материнства.

В представлении большинства людей женщина на последнем сроке беременности - эдакая неповоротливая мадам с необъятным пузиком-арбузиком, один выход которой на улицу уже вызывает восхищение у соседок по дому! Однако неторопливость и размеренность одних „глубоко беременных" женщин с лпхвой восполняется недюжинной, пугающей родственников активностью других. Если вы чувствуете прилив сил и хорошего настроения - гуляйте, шейте, ходите на концерты и на выставки. Не ограничивайте себя в развлечениях и увлечениях, крохе это только на пользу. Скажем откровенно: нормально все - и чрезмерная энергичность, и аналогичная. чрезмерная же пассивность. Гормоны, понимаешь, шалят! Причем в большинстве случаев день на день не приходится, и такие разные состояния гармонично чередуются. Сегодня вы с увлечением гладите ползунки-комбинезончики, буквально вылизываете квартиру (хотя, согласитесь, делать это с животиком не очень-то удобно). И вдобавок вечером собираете гостей, удивляя их невероятно вкусным блюдом с труднопроизносимым названием... А завтра лежите целый день, свернувшись калачиком, забывая про зарядку, прогулку к свежеотжатые фруктовые соки. Да еще и в грустном настроении! Как к этому относиться? Как к естественному ходу развития вашей беременности. Одной из опытных мамочек троих детишек при всяких-разных „нарушениях" очень помогал такой ход - хвалить себя, любимую, вспоминая, что:

* НЕ набрала лишних 30 кг во время беременности;
* НЕ делала зарядку всего-то пару дней. а многие, между прочим, вообще все девять месяцев с дивана не встают;
* НЕ пошла в бассейн (варианты: на прием к гинекологу, сдавать анализы, покупать новые витамины для беременных) только сегодня, а вот на следующем неделе - обязательно!

Кстати, не забудьте предупредить родственников, включая детей, про возможные всплески и перепады наших желаний, активно-сти и настроения. И капризничайте па здоровье! Осталось недолго быть в привилегированном положении - пользуйтесь, пока есть возможность.

Успеть, нельзя опоздать!

Да, именно так: запятую ставим после первого слова, ведь речь идет о выборе врача-акушера и роддома. Если все предыдущие восемь месяцев вам было недосуг, сейчас самое время решить этот вопрос. Можно, конечно, положиться на русский авось и уже со схватками поехать в ближайший районный родильный дом, теша себя надеждой, что и в самых распрекрасных клиниках „по договоренности" случаются накладки... Но в данном случае риск - не благородное дело, ведь на карту поставлены успешный жизненный старт и здоровье вашего ребенка. А вдруг вам не повезет, и в „нехорошем роддоме" сложностей будет безмерное количество? Нет, дорогие беременные, возможен только хорошо подготовленный экспромт!

Как выбрать роддом и врача - об этом столько уже сказано, что вам остается только взвесить все „за" и „против", оценить собственную подготовку к родам и определиться с материальными возможностями семьи. Главное, чтобы в случае личной договоренности врач дал вам номер домашнего и мобильного телефона, ведь роды не всегда случаются в удобное время. А рассчитывать вы хотите на помощь именно этого конкретного человека. Если подписан договор о платных услугах с определенным медицинским учреждением, то в нем также желательно указать фамилию-имя выбранного вами доктора.

Кстати, „роддомом наилучшего шанса" может стать и ваша собственная квартира. Но в этом случае вы наверняка уже давно решили, где и с кем рожать, позанимавшись вместе с мужем на специальных курсах. Ответственные, грамотные акушеры, которые помогают при домашних естественных родах, ни за что не согласятся приехать к неподготовленной семейной паре, решившей „вдруг" рожать дома. Исключения, конечно, бывают: например, ваша акушерка в данный исторический момент находится на других родах. Но в этом случае на последних занятиях курсов вам должны представить тех, кто может ее заменить. Хотя многие опытные инструкторы-акушерки рассказывают, что при одновременных сроках исключительно редко роды бывают сразу у всех женщин из группы. Новорожденные - дети умные и проницательные, правильно решают родиться в наилучший момент. То есть именно тогда, когда родители могут рассчитывать на помощь своей „личной" акушерки.

Вы еще успеете

Что еще нужно и можно сделать за месяц до родов? Надеемся, что с моральными и психологическими аспектами подготовки к родам вы уже благополучно справились: настроение у вас отличное, с крохой беседуете, имя малышу придумали, классическую музыку слушаете, телевизор выкинули... Жизнь прекрасна! Поэтому главная ваша задача сейчас - успеть подготовиться к родам, насколько возможно с физической точки зрения. Если вы до сих пор не сумели сделать этого по полной программе (зарядка, дыхательные упражнения, расслабление, сбалансированное питание, курсы для мам. бассейн и т.д.), то в последние недели титанические усилия по охвату всего „несделанного" просто исключаются. Не стоит резко менять образ жизни, степень физической нагрузки и схему питания. Но успеть еще можно многое!

Ежедневные продолжительные прогулки не только поднимают настроение, но и улучшают функции дыхания и кровообращения, способствуют повышению мышечного тонуса организма.
Несколько минут в день на прогулке посвящайте дыхательной зарядке:

1. зажав левую ноздрю пальцем, сделайте вдох правой ноздрей, затем, зажав правую, высыхайте воздух через левую. И так несколько раз. Следите, чтобы не закружилась голова;
2. глубокий вдох через нос, выдох - ртом, чтобы губы издали звук „паровозика" (пригодится при схватках);
3. дыхание по-собачьи (поможет ког*да начнутся потуги): глубокий вдох носом или ртом, затем долгий выдох открытым ртом, часто-часто дыша;
4. глубокий вдох носом, на выдохе долго пойте тягучие звуки („а-а-а", „о-о-о", „у-у-у"), пока воздух совсем не закончится. Такое дыхание очень актуально при схватках - диафрагма опускается и помогает малышу продвигаться вниз.

* Комфортный контрастный душ днем (хотя бы с небольшим снижением температуры воды) придаст бодрости, повысит мышечным тонус, укрепит иммунитет, вены и сосуды.
* Придайте эластичность тканям промежности с помощью массажа с миндальным, оливковым и другим маслом. На ночь область промежности и внешней части влагалища аккуратными втирающими движениями смазывайте любым растительным маслом, которое не вызывает у вас аллергии.
* Несколько раз в день упражняйтесь в напряжении и расслаблении мышц тазового дна, которые окружают задний проход и влагалище: напрягайте их во время вдоха и расслабляйте при выдохе в то время, когда моете посуду, читаете и т.д. Такая незатейливая зарядка заменит всем известное упражнение Кегеля.
* Откажитесь совсем или сведите к минимуму потребление мясных продуктов (надеемся, копченую колбасу и консервы вы давно перестали есть), заменив мясо животных отварной и тушеной рыбой, сыром, в крайнем случае - мясом индейки или курицы. Животные белки излишне „нагружают" сосуды и делают их малоэластичными.
* За 2 недели до родов не помешает пропить профилактический курс бифидумбактерина (5 доз 2 раза в день) и „почистить" родовые пути с помощью вагинальных свечей с тем же бифидумбактерином. Возможно, ваш врач-гинеколог порекомендует иные свечи.
* Любыми способами решите проблему полноценного сна и отдыха в последние „беременные" денечки: в противном случае у вас просто-напросто не будет сил достойно выдержать физическое и духовное напряжение родов. Так что запасайтесь энергией сейчас!

Беспокойства последних дней

Больше всего беременных женщин, независимо от числа уже имеющихся детей, волнует одно: „у меня не так, как у всех". Но ведь но бывает одинаковых беременностей и родов. Какие же вопросы могут вас волновать?

Нет молозива в груди. А я так хочу кормить малыша сама! У одних женщин молозиво образуется и выделяется из груди уже после 6 месяцев, у других начнет выделяться только после родов. Вы даже этого можете не заметить, прикладывая ребенка к груди. Но молозиво у вас есть, это абсолютно точно. Возможно, вы относитесь именно к таким мамам, которые, как и другие, благополучно кормят своих малышей грудью. Молозиво - бесценный продукт природы, несколько его капель защитят вашу кроху от инфекций, аллергии и прочих напастей. Обязательно договоритесь с акушерами о том, чтобы вам приложили младенца первый раз к груди в течение первых 30-40 минут после родов.

Малыш почти совсем перестал вертеться в животе. С ним все в порядке? Или так: Мой кроха перед родами крутится так много, как никогда! Действительно, активность младенца перед родами снижается, в животике ему уже тесно. Но усиление „кручений-верчений" может быть связано с темпераментом ребенка, наверняка и все предыдущие 5 месяцев малышок не сидел на одном месте. И потом, роды близятся, ребенок хочет на свободу...

Я не чувствую, опустился у меня живот или нет. А ведь это должно произойти за 2-4 недели до родов? Неправильно определен срок родов? Никто, кроме малыша, не может знать, когда естественные роды начнутся (варианты с экстренной стимуляцией или кесаревым сечением не в счет). До сих пор не существует единой точки зрения, как происходит старт родов, почему именно в этот день и час ребенок „дает отмашку". Доношенные и физиологически зрелые дети рождаются в промежутке от 38-й до 42-й недели беременности. Приблизительно срок родов рассчитывается несколькими способами: по дню начала последних месячных, по первому шевелению малыша и по показаниям ультразвука. Иногда - по снижению живота вниз, что и происходит как раз за 2-4 недели до предполагаемых родов. Ни один из этих „прогнозов" нельзя считать стопроцентно достоверным. Возможно, крохе захочется посидеть в уютном гнездышке-животике подольше или, наоборот, пораньше выйти „в свет". Решает только он!

Снижение дна матки (ощущение, что живот опустился) обычно явно заметно лишь в первую беременность. В остальных случаях можно и вовсе не почувствовать снижение матки. Опустился у вас живот или нет, вы поймете по таким признакам: значительно легче станет дышать и сидеть на стуле, исчезнет сильная изжога, если таковая была. Есть и отрицательные моменты - матка с крохой теперь располагается низко, живот довольно сильно выступает вперед, значит, центр тяжести тела смещается. Это может сказаться на вашем равновесии. Будьте осторожны!

Бывает, возникают периодические болевые ощущения в области промежности и таза. Самое же неприятное состоит в давлении выросшей матки на мочевой пузырь, посещать туалет теперь придется как минимум один раз в час-полтора.

У меня отошла слизистая пробка, а роды все не начинаются... Пробка может отойти как за несколько часов до родов, так и за 1-2 недели до них. С отходом околоплодных вод та же история: довольно редко бывает, что в самом начале родов отходит большое количество воды и малыш оказывается в „безводном пространстве". Чаще количество амниотической жидкости в родах немного восстанавливается, а разрыв плодного пузыря может произойти только перед потугами или во время них. Обратите внимание на цвет околоплодных вод, если вдруг их увидите: когда они желтовато-зеленого цвета, нужна помощь медиков.

Ольга, готовящаяся в третий раз стать матерью, вспоминает: „Когда я была первый раз беременна, именно эта злополучная пробка стала началом медицинских, то есть вызванных родов. Пробка отошла, а родовой деятельности и через несколько часов никакой не было. После ряда мероприятии, которые закончились вскрытием плодного пузыря и излитием всей амниотнческой жидкости, мне 14 часов стимулировали эту самую родовую деятельность. Не очень весело для первых родов. Зато во второй раз слизистая пробка отошла дней за десять до предполагаемых родов, я к этому была готова и не волновалась. А вот воды отошли как раз перед потугами - через 10 минут после этого мой малыш родился". Кстати, отход пробки можно вообще не заметить!

Ну что ж, вы наверняка наизусть выучили симптомы реальных и мнимых предвестников родов. Можно сказать только одно: когда роды начнутся по-настоящему, вы их ни с чем не перепутаете! И за считанные часы закончится ваша беременность - состояние не всегда легкое, но все-таки необыкновенное, невозможно радостное и немного волшебное. Ведь вы подарили жизнь новому человеку...