Токсоплазмоз до и во время беременности: не так страшен, как его малюют….

Много вопросов возникает про токсоплазмоз и упланирующих и у беременных, нашла хорошую статью выкладываю. Можно поанализам сделать выводы, все достаточно просто написано. Я впонедельник пойду сдавать кровь на антитела, и надеюсь что уже когда тоим переболела и у меня есть иммунитет, и во время беременности мнекошечки будут тогда не страшны.

На антитела нужно обязательно сдать планирующим, чтобы во время беременности понимать - что было и что есть, это очень важно!

У человека заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или проявляется такими неспецифическими симптомами как утомляемость,небольшое повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов(чаще всего шейных и затылочных). Однако подобные явления могут бытьпризнаками обычной простуды, поэтому в большинстве случаев заражениетоксоплазмозом оказывается незамеченным, и человек даже не подозревает,что переболел этим заболеванием.

Токсоплазмоз и беременность

Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышанымногие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любойцарапины. Однако не все так страшно.

Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности . То есть если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажетникакого влияния. При этом даже при первичном заражении рискинфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения призаболевании матери составляет 15-20%, во втором – 30%, в третьем – 60%.Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.

При заражении в первом триместре в большинствеслучаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, апри заражении в конце беременности выраженные клинические симптомымогут отсутствовать вообще.

После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.

Как происходит заражение токсоплазмозом

Заражение человекапроисходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либопри попадании в организм человека испражнений зараженной кошки (чаще всего с уличной пылью или с землей).

В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты стоксоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайнесложно. Но в этом естьи свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой формепереболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожиданиималыша, никакие кошки им не страшны.

Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобыприобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созреваниево внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности непредставляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же, и моете начистос мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем выне заразитесь.

Сама кошка заражается токсоплазмозом при поеданиизараженных мышей и птиц, или сырой свинины или баранины, любезнопредложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинтсво кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником ираспространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе,поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах . Вот оттаких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться(например, поев травку, возле которой нехорошая кошка устроила туалет).

Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель . Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может бытьзаразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошекхочется сказать, что непосредственно от больного животного заражениепроисходит редко. Основным источником все же остается не прожаренноемясо и уличная пыль. При попадании кошачьих фекалий во внешнюю средувозбудитель сохраняет активность до двух лет.

Припланировании беременности для врача важно не только определить наличиеинфекции в организме, но и определить, является ли она свежей илистарой. Для этого в крови определяются иммуноглобулины класса М и G(IgM и IgG).

Если определяются IgM, а IgG нет , это является наиболее неблагоприятной ситуацией , так как говорит о том, что заражение произошло недавно.

Если имеются и IgM, и IgG , значит заражение произошло в течение года (в этом случае рекомендуется повторить исследование через 3 недели . Нарастание IgG говорит об остром процессе).

Наиболее частая ситуация - есть IgG, нет IgM .Это говорит о том, что когда-то в прошлом имел место контакт синфекцией, в настоящее время опасности она не представляет, так как увас есть иммунитет .

Если иммуноглобулины не обнаруживаются вообще, значит у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, и следует соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться им при беременности.

Для диагностики токсоплазмоза иногда назначается ПЦРкрови. Диагностика методом ПЦР достаточно точна, но ее недостаткомявляется то, что она не говорит о давности заражения.

Для того чтобы точно определить, инфицирован ли плод(при выявлении первичного заражения у матери) рекомендуетсяисследование околоплодных вод путем амниоцентеза (плодный пузырьпрокалывают тонкой иглой через переднюю брюшную стенку). Однако следуетпомнить, что в околоплодные воды токсоплазмы попадают спустя месяц отмомента инфицирования матери, поэтому поставить диагноз плоду можнолишь по истечении этого срока.

По УЗИ у зараженного плода могут определятьсяувеличение печени и селезенки, расширение желудочков головного мозга,внутричерепные кальцинаты. Плацента может быть утолщенной, в ней такжемогут определяться кальцинаты.

В некоторых случаях врач, даже узнав о том, что увас в доме много лет живет кошка, может не направить вас на анализ.Дело в том, что у хозяев кошек в 90% случаев имеется иммунитет ктоксоплазмозу (чем дольше живет кошка, тем больше вероятностьиммунитета). Поэтому если врач напротив начинает настаивать, чтобы вырасстались с кошкой, которая 5 лет проживает в вашем доме и являетсячленом семьи, то проще будет расстаться с врачом.

Лечение токсоплазмоза

Лечение проводится только при первичном заражении!

Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности (некоторыетолько после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредноедействие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечениенаправлено главным образом на снижение его активности.

Новорожденные призаражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежатобследованию, даже при отсутствии клинических проявлений.

Профилактика

* Профилактика наиболее важна при беременности,причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались стоксоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

* При работе на огороде надевайте перчатки, чтобыземля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле– токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.

* Разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, покрайней мере после этого помыть руки. Тщательно прожаривайте илипроваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременностиоткажитесь.

* Если у вас живет кошечка, поручите уборку еетуалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеютсяследы старых фекалий.

* Не стоит целовать любимого питомца, так как приостром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и свыделениями из носа.

* Можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобыустановить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечкаоказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом несталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем(по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырыммясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.

Владельцы кошек могут быть поцарапанными своими домашними питомцами, когда играют с ними или когда кошка злится. Чаще поцарапанными бывают дети и подростки, они любят играть и гладить не только домашних кошек, но и уличных. Царапины могут стать причиной заболевания, которое так и называется - Болезнь кошачьих царапин. От кошки к кошке передается через блох. Чаще им болеют котята, но с виду больное животное ни чем не отличается от здорового.

Симптомы Болезни кошачьих царапин:

1. Царапины долго не заживают.
2. На месте зажившей царапины или вблизи, может возникнуть красное пятно, а после отек и волдырь. Позже он лопается и возникает язва.
3. Воспаляются ближние к месту царапины лимфоузлы.
4. Поднимался температура, но незначительно - до 37,3° - 37,5°, которая может держаться неделю.
5. Общее самочувствие имеет симптомы, схожие с простудой: слабость, ломота в мышцах и суставах, разбитость во всем теле.

Как лечить?

Какого-то особого лечения Болезнь кошачьих царапин не требует. В основном, это наблюдение врача. Если больной чувствует себя удовлетворительно, то постельный режим не требуется.

Наибольшую опасность Болезнь кошачьих царапин представляет для ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ.

Беременным женщинам и будущему ребенку Болезнь кошачьих царапин собой опасности не представляет, но и хорошего тоже ничего нет.

Кошачьи царапины и вообще тесное общение с кошкой для беременных может быть причиной появления другого опасного заболевания - токсикоплазмоз.

Токсикоплазмоз представляет особую опасность для плода во 2 и 3 триместре . Первичное заражение в эти сроки может даже грозить прерывание беременности, так как вызывает серьезные патологии, которые можно увидеть, делая УЗИ.

Патологии плода, вызываемые токсоплазмозом:

• увеличение печени и селезенки;
• расширение желудочков головного мозга;
• внутричерепные кальцинаты;
• поражение органов зрения, вплоть до возможной слепоты;
• поражение нервной системы.

Можно ли заразиться токсоплазмозом от домашних любимцев и насколько эта болезнь опасна во время беременности.

Кот для беременной - друг или опасность? © Shutterstock

Часто беременной врач предлагает избавиться от кошки, чтобы предотвратить заражение и рождение ребенка с врожденными патологиями. Действительно ли так велик риск заражения токсоплазмозом?

Что такое токсоплазмоз и как им можно заразиться?

В фекалиях кошек (а также родственных им диких животных) находятся токсоплазмы. Через загрязненную землю, корм токсоплазмы попадают в организм других животных, в том числе коров, мясо которых затем употребляется в пищу. Так же токсоплазмозом заражаются мыши и крысы.

Кошка заразиться токсоплазмозом может двумя путями - если съест зараженный корм: мясо или грызуна. В городе основной источник токсоплазм - уличные кошки. Домашние кошки также могут заразиться токсоплазмозом через уличную пыль и грязь.

Больная кошка покашливает и чихает, учащенно дышит, ее глаза покрасневшие, с гнойными выделениями. Возможны мышечная дрожь, исхудание, слюнотечение, у животного поражается печень - может развиться желтуха, рвота, сильный понос.

Говорят, что скрытая форма токсоплазмоза у кошки опасна для людей. Но это не так, хронический токсоплазмоз кошки не заразен для хозяев, поскольку кошка не выделяет токсоплазм.

Основные источники заражения для людей те же, что и для животных - загрязненная токсоплазмами земля, уличная пыль, а также мясо. Так что плохо прожаренный шашлык опаснее, чем домашняя кошка.

Токсоплазмоз во время беременности

Токсоплазмоз на первых порах похож на вирусное простудное заболевание. Затем токсоплазмоз переходит в хроническую стадию. Хронический токсоплазмоз переходит в острое заболевание в случае ослабления иммунной системы.

К сожалению, у людей токсоплазмы чаще всего поражают нервную систему.

Особенно опасен токсоплазмоз во время беременности или перед зачатием.

Токсоплазмоз передается через плаценту ребенку, что может привести к тяжелым врожденным патологиям.

У 10% детей развиваются болезни слуха и задержка умственного развития.

Токсоплазмоз проявляется увеличением печени и селезенки, желтухой, глазными инфекциями, пневмонией и др. Некоторые дети умирают через несколько дней после рождения. Токсоплазмоз во время беременности также может стать причиной выкидыша или рождения мертвого плода.

Хотя встречается токсоплазмоз не так и часто. По данным американской статистики, токсоплазмозом во время беременности заражается около 0,1% женщин.

Как диагностируется и лечится токсоплазмоз во время беременности?

Если в крови есть антитела иммуноглобулинов класса G, значит инфицирование произошло в прошлом.

Если беременная женщина имеет активную токсоплазменну инфекцию, доктор назначит амниоцентез и ультразвуковую диагностику, чтоб определить, не инфицирован ли плод.

Если плод инфицирован, то беременной назначат лечение, которое убережет кроху от патологий.

Меры предосторожности, чтоб не заразиться токсоплазмозом

Не убирай лоток кота, пусть кто-то другой сделать это.

Не корми кота сырым или плохо приготовленным мясом, ведь около 25% продаваемого мяса заражено токсоплазмозом. Лучше корми мороженым мясом, токсоплазмы погибают в течение 2-3 дней при температуре ниже -25 градусов.

Не ешь сырое или полусырое мясо, не прикасайся к глазам, носу или рту грязными руками.