Беременность 28 недель все открыто. Что происходит с будущей мамой? Разрушение зубов и ломкость костей

Долгожданная 28 неделя беременности – знаковый этап в жизни беременной женщины и малыша, который активно развивается в ее животике.

С одной стороны, наиболее волнительный период остался позади.

С другой, начало последнего триместра – время повышенной ответственности: именно сейчас, когда закончилась предыдущая неделя, начнется основательная подготовка организма к грандиозному событию.

Приближающихся родов женщина будет ждать с особым трепетом, обращая чуткое внимание на каждое шевеление плода.

Что происходит с мамой

Осматривая себя в зеркале, будущая мама увидит ставшей привычную картину: как и на предыдущем сроке, силуэт отличается заметно округлившимися формами.

  • Живот большой и довольно тяжелый, ведь плод на таком сроке может весить более 1 кг. До 29 недели никаких заметных визуальных изменений в облике не произойдет.
  • К началу 28 недели организм начинает подготавливать себя к предстоящей родовой деятельности, поэтому на этом сроке женщина есть вероятность столкнуться с таким явлением, как предродовые схватки.

Обычно, никакой опасности так называемые « не несут, но могут сопровождаться умеренными болевыми ощущениями тянущего характера.

Женщина ощущает легкое напряжение в животе, может чувствовать, как матка «учится» сокращаться. Тренировочные схватки никоим образом не вредят ребенку и на развитие плода не влияют.

  • Взглянув на фото пребывающей на 28 неделе, отмечаешь: к этому времени живот приобрел внушительные размеры. Но приятный груз - нешуточное испытание вашему позвоночнику!

Сейчас чаще возникае чувство дискомфорта и болезненных ощущений в пояснице. Когда в утробе , хрупкой даме с худощавым телосложением особенно тяжело.

  • Умеренные спазмы накануне следующей семидневки можно считать нормой и поводом для заслуженного отдыха, но резкие схваткообразные боли – тревожный знак, который может быть сигналом преждевременных родов.

При возникновении сильных поясничных болей нужно незамедлительно звонить врачу.

  • На 28-29 неделе вероятно появление на животе багровых продолговатых пятен, которые превратятся в растяжки.

Рожавшие знают: бороться с растяжками крайне проблематично, поэтому лучше своевременно предотвратить их появление при помощи специальных косметологических средств - гелей, кремов или мазей.

Регулярно смазывая кремом кожу живота и бедер можно не только избежать их появления, но и облегчить кожный зуд, характерный для данного периода.

Развитие малыша, как себя ведет

После 27 недели можно смело говорить о том, что в животе мамы развивается не просто плод, а полноценная личность.

Малыш открыл глазки и приступил к познанию тесного пространства, в котором находится.


Доказано: на 28 неделе будущий малыш пользуется всеми способами восприятия действительности:

  • вкусом,
  • слухом,
  • зрением,
  • осязанием.

Ребенок внутри вас внимательно прислушивается к голосам и звукам, а сам напоминает о себе , толчками и поворотами.

К настоящему времени малыш выработал более-менее постоянный режим бодрствования и сна. Можно заметить: в вечернее время плод ведет себя более активно, чем утром и днем.

Такое «неправильное» расписание объясняется просто: ходьба и прочие телодвижения мамы, осуществляемые на протяжении дня, оказывают убаюкивающее воздействие.

Вечером же, когда сама она хочет отдохнуть и полежать спокойно, малыш начинает развлекать ее своими акробатическими упражнениями.

Иногда повышенная активность ребенка воспринимается женщиной в качестве возможного признака многоплодной беременности – ей кажется, что один малыш не способен так сильно и часто толкаться. Подтвердить догадки способен только врач .

В норме один плод совершает около 10 толкательных движений в течение часа.

С поправкой на темперамент подрастающего человечка данный показатель может незначительно отклоняться в любую из сторон.

Впрочем, каким бы спокойным или непоседливым ни был ребенок, он должен непременно шевелиться в утробе матери.

Рекомендуется внимательно отслеживать шевеление: если ребенок перестал толкаться и не осуществляет никаких движений более суток, нужно скорее посетить доктора – пусть специалист проверит, не нарушилось ли развитие.

Что происходит с малышом

К началу 28 недели развитие ребенка переходит в завершающую стадию.

Несмотря на то, что плод уже превратился в полноценного ребенка и в случае преждевременных родов будет полноценной личностью, крайне важно, чтобы он продолжил развитие именно в утробе матери.


  • Ведь именно на 28 неделе начинается решающий этап в развитии мозга.

Если до этого периода кора головного мозга была гладкой, то сейчас на ней появляются отчетливые бороздки и извилины. Желательно, чтобы этот процесс происходил в утробе мамы, а не в бездушном кувезе.

Малыш пока еще не способен дышать самостоятельно – он только тренируется совершать первые дыхательные движения.

  • Развитие легочных альвеол не завершено, а это означает: в случае преждевременных родов на 28, 29 неделе ребенок не выживет без искусственной вентиляции легких.
  • Сейчас плод весит немногим более 1 кг, а размер плода, полная длина от пяток до макушки, составляет около 35-39 см.
  • Костная ткань стремительно крепнет, а под морщинистой кожей постепенно накапливается прослойка подкожной клетчатки. К началу следующих 7 дней кроха потяжелеет еще на 200-300 граммов.

Если в животике развивается двойня, каждый плод весит около 900 г. На этом этапе оба малыша активно пользуются всеми органами чувств и радуют маму резвым шевелением.

А на 29й двойня непременно прибавит в весе и продолжит активную подготовку к выходу на свет.

Ограничения и обязанности

Главная задача женщины на любом сроке – прислушиваться к своим ощущениям и держать себя в хорошей психоэмоциональной форме.

Доказано: беременной необходим хороший отдых и здоровый сон.

Если девушка все еще ходит на работу, то в течение трудового дня она обязана устраивать себе небольшие перерывы (во время которых необходимо поднимать повыше и класть ноги на горизонтальную поверхность).

Определяющую роль сейчас играет . Буквально все специалисты настаивают на необходимости .

Суть такой диеты заключается не только в потреблении полезных продуктов, но и в отказе от вредных гастрономических привычек.

Особо пристальное внимание своему рациону должна уделять женщина, у которой родится двойня. При многоплодной беременности набор лишнего веса особенно опасен.

Нужно помнить: 28 неделя беременности двойней именно тот период, с которого начинается наиболее стремительный набор веса.

Контролируя массу своего тела и придерживаясь правильного режима питания, будущая мама поддерживает нормальное развитие малыша.

По подсчетам специалистов, на седьмом месяце рекомендуется потреблять не более 3100 калорий в день, при этом весь объем суточной пищи рекомендуется делить на 5-6 приемов.

Помимо вкусового наслаждения, еда должна приносить пользу будущей маме и развивающемуся малышу внутри.

Поскольку во время ожидания ребенка свойственно отекание тела, с данного срока важно ограничить объем потребляемой жидкости до 1,5 литров и .

Любимые легкие углеводы, способствующие прибавлению в весе, тоже придется исключить, заменив их сложными аналогами и продуктами с высоким содержанием клетчатки.

Вот те продукты, которые должны составить основу рациона сейчас:

  • каши,
  • цельные зерна,
  • хлеб грубого помола,
  • коричневый рис,
  • овощи,
  • фрукты,
  • кисломолочные продукты.

Беспокоясь о правильном питании, девушка не должна забывать о необходимости пребывания на свежем воздухе и важности посильной физической активности.

Неспешная пешая прогулка – мероприятие, которое обеспечит будущую маму и кислородом и необходимой .

Прогуливаясь на свежем воздухе, важно думать о чем-то позитивном, жизнерадостном, умиротворяющем – например, о том, каким замечательным будет малыш, а, вероятно, и двойня.

Депрессивные, тревожные мысли, страхи и переживания категорически противопоказаны.

Совет : дабы получить порцию позитива, можно отправиться вместе с мужем на фотосессию для беременных.

Если такое мероприятие есть в ваших планах, лучше сделать фото именно сейчас – на 28-29 неделе, когда животик вроде бы достаточно большой и округлый, но еще не достиг максимальных размеров, затрудняющих нормальное передвижение.

Необходимые мероприятия

К традиционным общим анализам крови и мочи добавляется анализ крови на сахар и тест на уровень железа. Женщинам с отрицательным резус-фактором на 28 неделе беременности обязательным является анализ на антитела.

Спасибо

С двенадцатой недели срок гестации указывается исключительно в акушерских неделях, поскольку различные параметры роста и развития , с которыми сравнивается текущее состояние плода, выверены именно для акушерского срока.

Плод

Масса тела плода на 28-й неделе беременности в среднем составляет 1124 плюс-минус 183 г, но может доходить и до 1300 г. Длина тела плода может доходить до 38 см, а в среднем составляет 35,9 плюс-минус 1,8 см. Необходимо помнить, что на данном сроке длина тела и масса плода могут варьировать у разных женщин в широких пределах, поскольку они обусловлены целым рядом индивидуальных особенностей, таких, как генетически предопределенная конституция, характер питания будущей матери и т.д.

На 28-й неделе у плода работает собственная иммунная система, его легкие готовы к газообмену – то есть альвеолы уже могут выделять углекислый газ и связывать кислород.

Пищеварительная система функционирует: желудок вырабатывает соляную кислоту, поджелудочная железа – ферменты, печень – желчь, а кишечник совершает перистальтические движения. Иными словами, желудочно-кишечный тракт готов к перевариванию молока , которым будет питаться малыш в первый год после появления на свет.

Если результаты кардиотокографии и допплерографии выявили гипоксию плода или нарушение кровообращения в системе мать-плацента-плод (например, фетоплацентарную недостаточность), то женщине может быть рекомендована госпитализация для лечения данных патологий или даже досрочное родоразрешение, если малыш слишком сильно страдает и может умереть.

Что касается анализов, то на 28-й неделе женщинам с отрицательным резус-фактором и первой (0(I)) группой крови следует обязательно сдать тест на титры антител (анализ на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0). Данный анализ позволяет оценить, развивается ли резус-конфликт между организмами матери и плода, который, при его наличии, приводит к гемолитической болезни новорожденных .

На 28-й неделе тест на титры антител проводится обязательно, так как на данном сроке гестации при отсутствии антител к резус-фактору в крови (отсутствии резус-конфликта) должен вводиться специальный антирезусный (анти-Д) иммуноглобулин. Такой антирезусный иммуноглобулин позволяет предотвратить риск резус-конфликта к течение оставшегося срока беременности . Однако на практике на 28-й неделе антирезусный иммуноглобулин вводится не всегда. Как правило, это связано с отсутствием необходимого препарата в медицинском учреждении. Также иммуноглобулин не вводится женщинам с положительным титром антител.

Если женщине был введен антирезусный иммуноглобулин на 28-й неделе беременности, то в дальнейшем до самых родов анализ на титры антител не производят, так как он будет ложноположительным. Но если антирезусный иммуноглобулин не был введен на 28-й неделе, то в дальнейшем до самых родов титры антител определяют каждые две недели, то есть в 30, 32, 34, 36, 38 и 40 недель.

Вне зависимости от того, вводился ли антирезусный иммуноглобулин на 28-й неделе, в течение трех суток после родов женщинам с отрицательным резус-фактором крови, родившим младенцев с положительным резус-фактором крови, обязательно вводится иммуноглобулин. Таким образом, женщины с отрицательным резус-фактором крови все равно получают инъекцию антирезусного иммуноглобулина после родов, если на свет появился малыш с положительным резусом крови.

Кроме того, на 28-й неделе беременности необходимо сдать общий анализ крови , общий анализ мочи и анализ крови на сахар . Эти анализы нужно будет сдавать при каждом посещении гинеколога, то есть раз в две недели, а именно – на 30, 32, 34, 36, 38 и 40 неделях. Общий анализ крови, общий анализ мочи и анализ на сахар – это простые лабораторные тесты , которые позволяют выявить опасные заболевания и осложнения беременности, чреватые потерей беременности, гибелью плода или матери, преждевременными родами и т.д.

Так, общий анализ мочи позволяет оценивать риск преэклампсии по наличию белка. А оценивать риск преэклампсии очень важно, поскольку это грозное осложнение беременности может приводить к гибели и плода, и матери. Поэтому врачи оценивают риск преэклампсии, и если он оказывается высоким, назначают профилактическое лечение.

Риск преэклампсии считается высоким, если в моче беременной женщины присутствует белок. В такой ситуации врач назначает прием кальция (по 1 г в сутки до 40-й недели) и Аспирина (по 75 – 125 мг в день до 36-й недели). Если же белок в моче отсутствует, то риск преэклампсии считается низким, и профилактический прием кальция и Аспирина не назначается.

Если, помимо белка в моче, у женщины повышено артериальное давление, имеются сильные отеки, упорные головные боли и нарушения зрения по типу мелькания мушек или пятен перед глазами, то следует заподозрить гестоз – также грозное осложнение беременности. Поэтому при наличии триады "отеки + артериальное давление + белок в моче" врач направляет женщину на госпитализацию в родильный дом.

Кроме того, общий анализ мочи позволяет оценить состояние и функционирование почек, а также выявить скрыто протекающие заболевания органов мочевыделительной системы. Так, если в моче имеются лейкоциты, эритроциты, цилиндры, слизь, бактерии или клетки эпителия в большом количестве, то это свидетельствует о наличии заболеваний органов мочевыделительной системы, которые нужно лечить.

Общий анализ крови позволяет выявлять анемию – широко известный патологический синдром, который развивается у многих беременных из-за повышенной потребности в железе. А поскольку анемия негативно влияет на рост и развитие плода, создавая состояние хронической гипоксии, то этот синдром нужно обязательно вылечить, причем чем раньше это будет сделано – тем лучше. Поэтому врачи назначают общий анализ крови, начиная с 28-й недели, через каждые две недели, чтобы своевременно выявить анемию и вылечить ее на ранних этапах.

Анализ крови на сахар позволяет выявить сахарный диабет, который может развиваться примерно у 2% беременных женщин.

Каких-либо других анализов на 28-й неделе в плановом порядке сдавать не нужно. Однако если у врача имеются подозрения на наличие каких-либо заболеваний или осложнений беременности, то он может назначить любые обследования и лабораторные тесты, которые сочтет необходимыми.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 28-й неделе наступает период планового посещения гинеколога , ведущего беременность. Причем врачи всегда стараются назначить дату планового визита именно на 28-ю неделю, поскольку это очень важно для дальнейших посещений доктора, которые с данного срока и до 37-й недели будут происходить через каждые две недели. И чтобы посещения приходились на определенные даты, в которые должны производиться обследования, врачи назначают "отправное" посещение на 28-ю неделю.

На прием к врачу необходимо взять результаты всех анализов и обследований, которые еще не видел врач, а также обменную карту, которая находится на руках у женщины. Результаты анализов и обследований будут анализироваться врачом и на их основании делаться вывод о состоянии ребенка, матери и течении беременности.

Врач всегда начинает прием с беседы, в ходе которой обязательно задает следующие вопросы, позволяющие выяснить самочувствие женщины, развитие плода и наличие осложнений или заболеваний:
1. Беспокоит ли женщину что-либо, как часто появляются жалобы, чем удается их устранить и т.д.?
2. Как часто женщина ощущает шевеления и когда чувствовала их в последний раз?
3. Были ли какие-либо необычные или кровянистые выделения из влагалища?
4. Были ли выделения из влагалища, доставляющие дискомфорт, боли, зуд или жжение?
5. Были ли эпизоды выделения из влагалища относительно большого количества жидкости, по внешнему виду напоминающей желтоватую мутную воду?
6. Были ли эпизоды ощущения постоянной влажности или смоченности в промежности?
7. Имеются ли упорные головные боли?
8. Отекало ли сильно лицо и руки?
9. Были ли краснота, отечность, покраснение, зуд в области половых органов ?
10. Были ли эпизоды мелькания мушек, пятен и вспышек света перед глазами?
11. Какие выделения из влагалища у женщины (цвет, запах, консистенция)?
12. Бывают ли боли или жжение при мочеиспускании ?
13. Бывает ли упорная и сильная боль в животе, не проходящая со временем?

Из-за быстрого роста матки возникает сильное растяжение кожи на животе, что может приводить к появлению растяжек и кожного зуда . Чтобы профилактировать появление растяжек, нужно смазывать кожу живота, боков и бедер обычным питательным кремом, специальными косметическими средствами или обычным растительным маслом ежедневно. Смазывание данными средствами кожи, когда на ней только появились красные растяжки, поможет сделать их более незаметными. Зуд кожи на животе и боках унять не удастся, так как он обусловлен растяжением кожного покрова, но и беспокоиться по поводу его наличия не нужно. Однако если зуд распространяется с живота и на другие участки кожи, необходимо обратиться к врачу – это может быть признаком аллергии или кожного заболевания.

Часто беременные на 28-й неделе страдают от судорог икроножных мышц, которые могут быть вызваны дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови, варикозным расширением вен, сахарным диабетом, а также сильной нагрузкой на ноги. При возникновении судороги нужно сильно тянуть на себя стопу до купирования боли, а затем помассировать икру. Для профилактики появления судорог следует принимать препараты кальция, витаминов группы В и не допускать сильной нагрузки на ноги.

Грудь на 28-й неделе может увеличиться, а из сосков периодически выделяться молозиво. Когда происходит выделение молозива, нужно просто обтирать грудь сухой и мягкой тряпочкой. Нельзя выдавливать молозиво из груди. Также рекомендуется начинать готовить грудь к вскармливанию малыша , для чего следует обмывать молочные железы прохладной водой и обтирать грубым полотенцем.

Наконец, на 28-й неделе женщина периодически может ощущать малоболезненные схватки продолжительностью 1 – 2 минуты. Такие схватки называются тренировочными. Они не опасны, и лишь отражают процесс подготовки матки к родам. Но если схватки стали болезненными, регулярными и их количество превысило 5 в час, то следует немедленного госпитализироваться в родильный дом, так как это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.

Выделения

Нормальные для 28-й недели беременности выделения имеют однородную жидковатую консистенцию, окрашены в белесоватый или полупрозрачный цвет, обладают легким кисловатым запахом, не доставляют дискомфортных ощущений. В выделениях отсутствуют примеси гноя, крови, слизи и т.д.

Если характер выделений меняется, их цвет становится зеленоватым, желтоватым, сероватым, землистым, консистенция приобретают неоднородность с комочками, хлопьями или пузырьками, или же появляются примеси гноя, крови, слизи, то это свидетельствует о развитии инфекционно -воспалительного заболевания половых органов. Также о воспалительном процессе говорит зуд, отечность, краснота или боль в области половых органов . Соответственно, при появлении подобных симптомов следует обратиться к гинекологу в поликлинику.

Появление водянистых выделений является признаком подтекания околоплодных вод. Причем воды могут подтекать по-разному: например, возможно одномоментное излитие относительно большого количества мутноватой, желтоватой воды со сладким привкусом. Сладость воды определить легко – после контакта с ней кожа промежности и лобка становится липкой. Или же воды могут подтекать незаметно, маленькими порциями, но женщина в таком случае в промежности постоянно испытывает ощущение того, что она мокрая и липкая. При подозрении на подтекание околоплодных вод следует обратиться к гинекологу в поликлинику.

Если же вдруг произошло излитие большого количества мутной воды, которая намочила всю одежду женщины, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как это может быть признаком начала преждевременных родов.

Кровотечение

Кровотечение на 28-й неделе может носить различный характер – быть обильным, скудным, мажущим. Выделяющаяся кровь также может быть различной – алой, бордовой, с красноватым оттенком или вовсе коричневатой. Практически всегда кровотечение сочетается с тянуще-ноющими болями в нижней части живота . Однако, вне зависимости от характера, кровотечение на сроке 28 недель всегда является опасным – оно указывает на развитие осложнений, способных привести к потере беременности (например, отслойка плаценты , преждевременные роды и т.д.). Поэтому при появлении кровотечения в любом количестве и любого характера следует вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом.

Матка и живот

Матка на 28-й неделе – большая, высота стояния ее дна составляет 28 см. Но высота стояния дна матки (ВСДМ) в зависимости от индивидуальных особенностей женщины может варьировать от 24 до 30 см, однако, в среднем, все же составляет 28 см. Начиная с этого срока ВСДМ в сантиметрах будет соответствовать сроку гестации в неделях. То есть в 30 недель ВСДМ будет составлять 30 см, и т.д.

Матка готовится к родам, поэтому в течение дня по 10 – 15 раз женщина чувствует короткие тренировочные схватки Брекстон-Хикса (по 1 – 2 минуты). Такие схватки неопасны, возникают нерегулярно и не слишком болезненны. Однако если вдруг схватки стали болезненными, регулярными, их насчитывается более 5 в час, то следует вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом, так как подобная симптоматика свидетельствует о начале преждевременных родов.

Живот на 28-й неделе сильно выступает вперед, его окружность в норме равна 80 – 85 см. Кроме того, кожа на животе может сильно чесаться и покрываться высыпаниями вследствие ее быстрого растяжения. Зуд и высыпания на коже живота совершенно нормальны, и связаны с ее растяжением. Но если высыпания или зуд распространяются на другие участки кожи, то следует посетить врача, так как это может быть признаком аллергической реакции, кожного заболевания или желтухи .

Боли в животе и других частях тела

На 28-й неделе беременности женщина может испытывать любые боли любой локализации, ведь она, в первую очередь, обычный живой человек. Но мы рассмотрим только физиологические боли, спровоцированные непосредственно беременностью и произошедшими из-за нее изменениями в организме. Такие физиологические боли нормальны, поскольку отражают протекающие изменения и влияние беременности.

Итак, очень часто женщины на 28-й неделе беременности страдают болями в животе, подреберье, спине, пояснице, крестце, копчике , костях таза, бедрах и ногах.

Нередко на 28-й неделе женщины ощущают боли в области анального отверстия , которые, как правило, обусловлены геморроем , возникающим из-за сдавления сосудов нижней части туловища большой маткой.

Секс

Двадцать восьмая неделя беременности – последняя, на которой у женщины имеется выраженное либидо , она активно желает близости и идет на нее с удовольствием. На больших сроках, начиная с 29-й недели, либидо будет уменьшаться, живот увеличиваться, что создаст естественные физиологические трудности для половых сношений. Поэтому пары могут на 28-й неделе наслаждаться последними днями, когда сексуальная активность желанна обоими, и не связана с сильным физическим напряжением. Конечно, секс на 28-й неделе разрешен, если у женщины отсутствуют осложнения беременности.

Вес

Прибавка веса на 28-й неделе в норме составляет 5,4 – 9,8 кг. Причем чем полнее женщина, тем меньший вес она должна прибавлять. Другими словами, изначально полные женщины в норме должны прибавить в пределах 5,4 – 8,2 кг, а худые – 8,2 – 9,8 кг. Желательно не допускать прибавки веса больше нормы, так как это приведет к появлению жировых отложений, которые могут спровоцировать тяжелые роды и, естественно, ухудшат фигуру после родов.

Женщины могут сами контролировать прибавку веса путем взвешивания каждый день или раз в неделю. При ежедневном взвешивании прибавка должна составлять не более 50 – 70 г, а при еженедельном – 350 – 500 г. Если набор веса происходит в указанных пределах, то все в порядке. Если же масса увеличивается больше нормы, то желательно пересмотреть рацион питания, исключив из него калорийные и малополезные продукты, такие, как мучное, кондитерские изделия, шоколад, белый

Третий триместр беременности часто ознаменовывается новыми открытиями для матери, новыми ощущениями, не всегда приятными. Большая часть беременности позади, и женщина пребывает в предвкушении первой встречи с малышом. Многие будущие матери чувствуют себя отлично, и все же рекомендуется посещать врача каждые две недели, чтобы контролировать все изменения в организме.

Седьмой месяц беременности – это начало настоящего признания для малыша, с этой недели законодательство официально признает ребенка человеком, и в случае рождения ему выдается свидетельство о рождении. Дети, рожденные на этом сроке, вполне жизнеспособны, и при наличии в роддоме современного оборудования, нормально растут и развиваются. Но это – на самый крайний случай, так как малышу предстоит еще некоторое время жить в материнском животике.

  1. На двадцать восьмой неделе женщина обязательно проходит обследование, и если у нее имеется вероятность резус-конфликта, то обязательно делается укол иммуноглобулина. Это помогает избежать осложнений в здоровье малыша после родов.
  2. Обязательное ежемесячное обследование у акушера теперь становится более регулярным и частым, женщина должна сдавать анализы и посещать врача два раза в месяц. Такая регулярность позволяет вовремя заметить любое отклонение в протекании беременности, и принять своевременные меры.
  3. Большинство будущих матерей на этом сроке идут в декретный отпуск, ему предшествует дополнительное обследование. Отдых дома не должен превращаться в постоянное лежание на диване, если нет строгих предписаний постельного режима. Женщина должна много двигаться, гулять, делать специальные упражнения.
  4. Малыш на двадцать восьмой неделе может располагаться в матке так, как ему удобно. Тазовое или головное предлежание не должно беспокоить беременную, так как окончательное положение ребенок займет в матке примерно за месяц до родов.

Признаки и симптомы

Признаком того, что седьмой месяц наступил, является рост матки, которая выступает уже на четыре сантиметра выше пупочной впадины.

  • Изредка, особенно в периоды покоя, ощущаются легкие, безболезненные сокращения и напряжения матки.
  • Грудь увеличивается примерно на два размера, на молочных железах проступают отчетливо видные вены, может выделяться молозиво.
  • Прибавка в весе достигает шести-восьми килограммов, иногда она превышает десять килограммов. Это нормально, только в том случае, если вес прибавлялся постепенно, с каждым месяцем, а не внезапно за две недели.
  • Очень часто обостряется тромбофлебит, может появиться геморрой или болезненное расширение вен на больших половых губах.
  • У некоторых будущих матерей появляются растяжки, которые зависят не от набора веса, а только от реакции кожи на гормональные изменения. У женщин, принадлежащих к монголоидной или негроидной расе, растяжек не бывает, как и у некоторых представительниц европейского типа.
  • Может мучить изжога, особенно после обильного обеда или ужина. Матка подпирает желудок, и при наполнении, его содержимое забрасывается обратно в пищевод. Лечение простейшее – не есть много, принимать пищу по маленьким порциям.
  • Влагалищные выделения могут стать немного обильнее, но это нормально.
  • Беременная чаще ходит в туалет, особенно если малыш беспокойный, да и выросшая матка давит на пузырь, заставляя мочиться через каждый час.
  • Очень часто малыш ведет себя настолько беспокойно, что мать просыпается ночью или не может заснуть вечером. Толчки маленьких пяточек или коленок могут быть очень ощутимыми.
  • Боли в икрах и отеки лодыжек могут беспокоить вечером, утренние отеки – тревожный признак позднего токсикоза!
  • На седьмом месяце женщина может уставать быстрее, чем обычно.

Описание 28 недели

Что происходит с организмом малыша

28 неделя – это новый этап в развитии плода, так как с этого момента он в состоянии жить отдельно от материнского организма. И хотя его размеры еще невелики, и в среднем составляют около килограмма веса и тридцать восемь сантиметров в длину, он вполне жизнеспособен. Слой подкожного жира еще не образовался, и тельце выглядит худеньким, с красноватой, сморщенной кожей.

Легкие ребенка уже развились настолько, что смогут сделать первый вдох, но требуется еще некоторое время на полное развитие бронхиальных трубок. У плода уже началась выработка вещества, которое препятствует склеиванию пузырьков воздуха в легких, и активно развиваются кровеносные сосуды, нужные для транспортации кислорода.

Самые интересные преображения происходят в мозгу малыша. Начинающийся процесс образования извилин будет продолжаться до самого рождения. Органы чувств развиты настолько, что он может не только видеть свет или тень, но и начинает ворочаться, пытаясь отвернуться, от луча света, направленного на материнский живот.

Малыш может видеть сны, это фиксируется на энцефалограмме, регистрирующей изменения во время различных фаз сна. Ребенок слышит звуки, приглушенные, но вполне различимые, и его маленькое сердечко начинает биться быстрее при звуках голоса матери.

Изменения в организме матери

До родов остается еще целых двенадцать недель, а организм матери уже усиленно готовится к ответственному событию. Во всю работают надпочечники, организм потребляет большими дозами железо и кислород, необходимые малышу.

  • Связки и мышцы расслабляются, женщина становится медлительной, спокойной, может ощущать некоторое «отупение» – это влияние гормонов и после родов все пройдет.
  • Молозиво, вырабатываемое молочными железами, имеет ярко-желтый цвет. Оно не выделяется самопроизвольно, но при надавливании на сосок может выйти несколько капель. Молозиво – первая пища младенца еще сутки или двое после родов, пока не появится молоко.
  • Многие беременные замечают, что у них появилось головокружение, слабость – это результат анемии. Всем будущим матерям обязательно назначается препарат железа, так как из пищи его получить в полном объеме не удается. Ребенок при материнской анемии чувствует кислородное голодание, поэтому прием лекарств обязателен.
  • Почки женщины работают в полную силу, ученые доказали, что организм матери после двадцать восьмой недели работает на износ, сравнимый с состоянием атомной электростанции перед взрывом. Именно поэтому в третьем триместре необходимы регулярные обследования. Если в анализах мочи обнаружен белок, то это значит, что возникла какая-то патология в работе почек. Это очень опасно, может сигнализировать о воспалении или гестозе, поэтому беременной рекомендуется лечь на лечение в стационар.

Что такое гестоз

Поздний токсикоз или гестоз – это патологическое нарушение водно-солевого баланса, при котором жидкость проникает в ткани, вызывая внутренние отеки и кислородное голодание. Запущенная форма болезни приводит к инфарктам и инсультам, отеку легких и эклампсии – смертельно опасному состоянию. Начинается гестоз с легких отеков кистей рук и лодыжек, с повышения артериального давления и небольшой тошноты.

Плацента при гестозе тоже отекает, отчего плод испытывает сильную нехватку кислорода, замедляется его развитие. Существует мнение, что плацента является виновницей возникновения позднего токсикоза, но толчком к его наступлению может быть как ожирение или гипертония, так и неправильное питание или инфекция.

Профилактика гестоза – самый эффективный способ борьбы с ним. Беременной, начиная с двадцать восьмой недели, рекомендуется тщательно следить за свои питание, исключить вовсе или резко уменьшить потребление соли и сахара. Все консервированные продукты, жареные блюда, колбасы и рассольные сыры запрещены. Набор веса должен приостановиться.

Рацион питания

Третий триместр диктует свои правила питания для беременной, которые полностью отменяют все полуфабрикаты, соленые и сладкие продукты, копченые рыбу и мясо. Все это задерживает жидкость в организме, способствуя усиленной нагрузке на почки.

Особое внимание следует обратить на специи, которые добавляются в блюда, так как многие из них, например, безобидный базилик, могут вызвать сокращения матки и преждевременные роды. Также следует быть осторожной с лечением травами, которые в большинстве имеют противопоказанием беременность. Существуют специальные травяные чаи для беременных, которые продаются в аптеках, но если женщина страдает гипотонией или повышением артериального давления, фитотерапия запрещена.

В рационе должны быть каши на воде или молоке, отварное или паровое мясо, яйца, молочные продукты, свежий творог. Овощи и фрукты можно есть в неограниченном количестве в течение дня, но небольшими порциями. В качестве полезнейшего напитка рекомендуется пить клюквенный или брусничный морс, которые содержат природный антибиотик, препятствующий воспалительным процессам в почках. Отвар шиповника или компоты из яблок, приправленные ложечкой меда, также очень полезны.

Двадцать восьмая неделя – это период, когда будущая мать должна максимум внимания уделить своему состоянию и здоровью малыша. Для этого ей необходимо:


На двадцать восьмой неделе надо собрать «тревожный чемоданчик» — сумку, которую беременная должна брать с собой при наступлении схваток или отправлении в роддом. Там кроме основных предметов гигиены, обязательно должны лежать документы, по которым роженицу примут в родильное отделение. Если не будет обменного листа с выпиской всех анализов, то женщину могут поместить в отделение, где лежат больные, либо привезенные с улицы роженицы.

УЗИ на 28 неделе

Обычно плановое ультразвуковое исследование проводится на тридцать второй неделе, но если есть какие-то показания, то беременная может пройти эту процедуру. На мониторе уже отчетливо видно, какого пола малыш, есть ли многоплодная беременность. Состояние матки, степень зрелости плаценты и уровень околоплодных вод – все эти показания врач выводит в протокол исследования.

28 неделя беременности — обычное узи
Разные узи на 28 неделе Узи — 28 неделя

Будущей матери интересно будет увидеть, как ребенок зевает или икает, сосет пальчик. Имеются данные о том, правшой или левшой будет малыш, зависит от того, палец какой руки он сосет в животе матери. Врачу важно провести обмер головы, крупных костей ребенка и снять общие размеры.

Третий триместр – самое время, чтобы начать собирать приданое для ребенка. Пока еще есть время для походов по магазинам, надо приобрести вещи на первые два месяца жизни малыша.

Кроватку, коляску и ванночку можно приобрести сразу, а можно доверить это дело мужу или родственникам, пока мать с ребенком будут в роддоме. Радостное ожидание и приятные предвкушения встречи с младенцем – эти эмоции преобладают в третьем триместре, и не причин для тревоги, если соблюдать все врачебные рекомендации.



Мама на 28 неделе беременности

Еще несколько правил, которые касаются здорового развития Малыша и связаны с пищевым режимом мамы.

  1. Чтобы ребенку было комфортно, старайтесь есть понемножку, но чаще. Питательные вещества нужны крохе постоянно, а усвоиться за один раз может только ограниченное количество пищи. Кстати, новорожденные Малыши следуют этому принципу без труда, требуя маминого молока каждые 2-3 часа, а иногда и чаще.
    Есть и еще один момент. Пространство для движения Малыша с каждым месяцем уменьшается, и во второй половине жизни до рождения становится совсем небольшим. А если желудок или кишечник мамы будут переполнены, ему это не понравится. Движение крошечного кулачка, коленки или пяточки, особенно в последнем триместре, для маминых перегруженных желудка или кишечника могут оказаться весьма ощутимыми.
  2. Если вы решили плотно поесть перед сном, помните: "сытый" Малыш может проявлять активность — ведь сколько сразу сил прибавилось! Но это не лучшее решение, так как времени на здоровый сон ему требуется больше, чем вам. А потому ужинать лучше не позже, чем за 2 часа до сна.
  3. Другая крайность — диета. "Голодный" Малыш тоже может проявлять активность, но по другой причине — его беспокойство обусловлено нехваткой питательных веществ и строительных материалов — белков. Вообще будет лучше, если все вопросы, связанные с ограничением питания или выбора продуктов, вы согласуете с вашим врачом. Главное, помнить, что при хроническом недоедании Малыш рискует родиться с маленьким весом — следствием того, что клеточное деление в его организме остановилось слишком рано, и формирующиеся органы оказались маленькими.
  4. Хорошим решением будет принцип "Есть только свежую пищу", то есть готовить на один раз. Да, требует времени — но именно этим вы будете заниматься после рождения Малыша, так что имеет смысл потренироваться уже сейчас. Стоит ли говорить, что только в свежей еде есть полезные вещества и отсутствуют процессы гниения и брожения, которые неизбежно возникают в продуктах, подвергающихся хранению. Другими словами, со свежей пищей ваш Малыш получает питательные вещества без токсинов.
  5. Положительные эмоции во время еды — тоже хорошая привычка. Сейчас она способствует тому, что в вашем организме лучше выделяются пищеварительные соки, увеличивается двигательная активность кишечника, пища лучше усваивается, а в итоге до Малыша доходит большее количество питательных веществ.

В дальнейшем, после родов, положительные эмоции будут способствовать выработке молока и большей сосательной активности ребенка, а значит, лучшей прибавке в весе. И еще помните, что материнское молоко — залог крепкой иммунной системы ребенка.

28 неделя беременности: Видео "Партнерские роды"

Похожие публикации