Говорить же о том, что УЗИ вредно при беременности, однозначно нельзя. Вредно ли УЗИ? Показания, противопоказания, последствия, результаты

Вредно ли УЗИ?

Ниже приведена выдержка из «Инструкции по эксплуатации системы ультразвуковой диагностики TOSHIBA Nemio XG» (Япония, 2010 г. выпуска):

«1. Опасность биологического воздействия

Ультразвуковая диагностика общепризнана, как безопасная. И действительно, пока еще не было никаких сообщений об ущербе, нанесенном пациентам диагностикой при помощи ультразвука.

За последние несколько лет ультразвуковая диагностика сделала большой шаг вперед. Столь быстрое ее развитие, когда постоянно вводятся новые диагностические методы, породило опасения относительно возможного риска неблагоприятного биологического воздействия.

2. Механические и тепловые воздействия

Исследования показали, что на тело человека оказывают воздействие два разных фактора ультразвукового излучения:

1) механическое воздействие, когда давление ультразвука превышает определенный предел и возникает эффект кавитации (образование микрополостей);

2) тепловое воздействие, обусловленное поглощением тканями тела энергии ультразвуковой волны.

Уровни этих факторов воздействия выражаются индексами: MI (механический индекс) и TI (тепловой индекс), соответственно.

3. Значения индексов MI и TI

Чем меньше величина этих индексов, тем меньше биологическое воздействие ультразвука.

4. Регулирование выходной мощности ультразвука

В 1976 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США (FDA), учитывая быстрое развитие технологии ультразвуковой диагностики и широкое ее распространение, в целях обеспечения безопасности пациентов установило пределы уровня акустической мощности для диагностического ультразвукового оборудования. После этого изготовителям ультразвуковых диагностических систем пришлось ограничивать звуковую мощность выпускаемых ими на рынок аппаратов следующими пределами: MI = 1,9 для всех органов и систем, кроме глаз, для которых MI должен составлять 0,23.

Для наиболее оптимального сочетания качества диагностики и безопасности пациентов недавно введено использование показателя отношения MI/TI, максимальное значение которого, кроме глаз, не должно превышать 1,9. Введение этого показателя переместило контроль за уровнем акустической мощности с изготовителей на пользователей . Это значит, что теперь более высокая ответственность за безопасность возлагается на пользователей , а не на изготовителей оборудования. По этой причине от пользователей требуется понимание биологического влияния ультразвука.

5. Максимально достижимый разумно низкий уровень (ALARA – As Low As Reasonably Achievable)

При использовании ультразвука требуется использовать максимально достижимый разумно низкий уровень его энергии. Применение принципа ALARA обеспечивает общий уровень энергии, который ниже ее самого низкого уровня, при котором биологическое воздействие не возникает, в то же время осуществляется получение необходимой диагностической информации.

Общий уровень энергии определяется выходной мощностью излучения и общим временем облучения. Выходная мощность излучения, необходимая для проведения исследования, зависит от пациента и клинического случая. Не все виды исследований можно проводить с соблюдением принципа ALARA. Удерживание энергии акустического излучения на очень низком уровне ведет к низкому качеству изображения и недостаточным допплеровским сигналам, что неблагоприятно сказывается на надежности диагноза. Однако, увеличение акустической мощности больше, чем это необходимо, не всегда способствует повышению качества информации, требуемой для диагноза, а скорее увеличивает риск возникновения биологических воздействий.

Пользователи должны нести ответственность за безопасность пациентов и использовать ультразвук осмотрительно. Это означает, что выходную мощность ультразвука следует выбирать исходя из принципа ALARA» (конец цитаты) .

Рис. 1. Регулятор акустической мощности ультразвукового излучения.

На передней панели данного ультразвукового аппарата имеется специальный регулятор (рис. 1), с помощью которого, в зависимости от индивидуальных особенностей звукопроводимости тканей пациента, можно увеличивать или уменьшать выходную мощность ультразвукового излучения датчика. В соответствии с инструкцией по эксплуатации аппарата, перед обследованием каждого нового пациента рекомендуется сбрасывать настройки акустической мощности датчика до заводских значений по умолчанию, которые предустановлены производителем на минимальном уровне. Особенно это касается исследований беременных (плода). Для сброса параметров предусмотрена специальная кнопка («Новый пациент») на передней панели аппарата (рис. 2).

Рис. 2. Кнопка сброса параметров предыдущего исследования «Новый пациент».

Необходимо отметить, что производители высококачественного ультразвукового оборудования предусмотрели возможность превышения пользователем допустимой акустической мощности и исключили это техническим путем. В зависимости от типа датчика (в данном приборе их 31) и вида исследования ультразвуковой аппарат автоматически устанавливает параметры акустической мощности по принципу ALARA. Для каждого датчика эти параметры детально изложены в специальном руководстве, которое производитель поставляет с аппаратом (рис. 3).

Рис. 3. Руководство по параметрам акустической мощности датчиков.

Например, как показано на рис. 4, при исследовании щитовидной железы даже при 100 % мощности ультразвукового излучения индексы MI и TI находятся в тех минимальных пределах, которые безопасны для пациента и, в то же время, позволяют получить высококачественное изображение. В соответствии с требованиями FDA, для данного прибора максимальное значение MI установлено производителем на уровне 1,8.

Рис. 4. Экран ультразвукового аппарата. Верхний правый угол (обведено красной линией): P100 – акустическая мощность датчика установлена врачем на 100%. Нижний левый угол: MI (механический индекс) = 0.4; TIS, TIB, TIC (тепловые индексы мягких тканей, костей и головного мозга) = 0.1, 0.1 и 0.3 – автоматически установлены аппаратом в соответствии с принципом ALARA.

Итак, что все это означает? Это означает, что безопасность Вашего ультразвукового исследования может быть гарантирована только при соблюдении двух обязательных условий:

1) использовании медицинским учреждением сертифицированного в стране и поверенного государственной метрологической службой ультразвукового оборудования (примеры документов: рис. 5 - 7);

2) соблюдение пользователем (врачом), который проводит Вам исследование упомянутых выше правил безопасности, рекомендуемых инструкцией по эксплуатации данного ультразвукового аппарата.

Рис. 5. Свидетельство про государственную регистрацию аппарата.

Рис. 6. Сертификат соответствия аппарата требованиям стандартов.

Рис. 7. Свидетельство проверки прибора государственной метрологической службой.

Каждая женщина, зная, что она носит под сердцем ребеночка - самое дорогое, чем только может одарить ее судьба, - всю беременность будет заботиться о том, чтобы исключить даже минимальный риск для нормального развития своей кровиночки. А поэтому совсем не удивительно, что многие беременные задаются вопросом, а не вредит ли прохождение женщинам в «интересном» положении, и не нанесет ли оно ущерба малышу?

Нелишним будет напомнить, что аббревиатура УЗИ расшифровывается как ультразвуковое исследование. Ничего общего с рентгеновским аппаратом приспособления для проведения УЗИ не имеют: предназначены они для изучения плода посредством ультразвуковых волн, которые, отражаясь от тканей ребеночка (если исследуют плод), отображают силуэт на экране монитора при помощи специальных программ. Ультразвуковое исследование никакого вредного влияния на человека не оказывает, хотя вот находящегося в утробе матери малыша может и потревожить. Все дело в тепловом воздействии ультразвука на плод, которое, по большому счету, ничего опасного, по утверждению медиков, не представляет.

И все же вопрос о вреде УЗИ при беременности в настоящее время считается открытым, так как не получил однозначного ответа. Одни утверждают, что ультразвуковое исследование для отслеживания состояния плода совершенно необходимо, и никакой опасности для ребенка оно не представляет. Другие ученые настаивают, что УЗИ при беременности лучше избегать, если не вообще, то хотя бы не прибегать к нему излишне часто, чтобы, так сказать, «не искушать судьбу». Опыты, проводимые на животных, показали, что ультразвуковые волны влияют на скорость роста и развитие эмбриона в целом. Но вот в отношении человека целенаправленных исследований в этой области не проводилось. Хотя за все время применения метода УЗИ при беременности, как отмечают специалисты, не зафиксировано подтвержденных случаев негативного влияния УЗИ на состоянии плода.

Рассуждая о том, вредно ли УЗИ при беременности, убежденно можно сказать только одно: если проводить его согласно показаниям, то этот метод исследования позволяет уже на ранних стадиях выявлять отклонения от нормы в развитии плода или же совершенно их исключать. Благодаря УЗИ есть возможность вовремя определять какие-либо осложнения, которые могут быть связаны с состоянием матери - ее , . Корректировать их нужно обязательно, ведь они представляют для малыша реальную угрозу. И в этом случае ультразвуковое исследование становится, несомненно, весьма ощутимым подспорьем.

В течение беременности, если она протекает физиологично, УЗИ обычно проводится до трех раз. На ранних сроках - 11-14 неделя беременности - с помощью ультразвукового исследования определяют вероятность , уточняют срок беременности и количество плодов. Второе УЗИ при беременности, согласно показаниям, должно проводиться на сроке 20-24 недель - оно дает возможность изучить состояние и количество околоплодных вод, степень развития пуповины, исключить патологии органов плода, а при желании родителей и установить пол ребенка. Последнее УЗИ будущей маме назначают уже на поздних этапах беременности, практически перед самыми родами - на 32-34 неделе. Во время процедуры врач оценивает вес ребеночка и степень его развития, предлежание малыша, состояние и расположение пуповины.

Многие медики называют УЗИ одним из наиболее безопасных современных методов исследования плода, которое, ко всему прочему, значительно облегчает ведение беременности. Но тут же оговариваются - это не значит, что прибегать к УЗИ можно столько, сколько пожелает будущая мама, мотивируя свое желание заботой о ребенке. Трех УЗИ при нормально протекающей беременности вполне достаточно, и отправляться на дополнительные сеансы стоит только в том случае, если в этом видит необходимость врач.

Специально для - Татьяна Аргамакова

В современной медицине на сегодняшний день, практически не один диагноз не ставится без предварительного ультразвукового исследования организма или конкретного внутреннего органа у пациента. Речь, конечно, не идёт о простудных заболеваниях, но, вот обнаружить грубый порок или провести диагностику на предмет наличия отклонений в развитии плода – со всеми этими задачами УЗД аппараты справляются с лёгкостью. Однако…

• Не вредит ли такая визуализация здоровью самих пациентов?
• По какому принципу работают аппараты ультразвуковой диагностики?

Что из себя представляет ультразвуковая диагностика

Благодаря использованию специальной аппаратуры (ультразвукового передатчика), которая излучает высокочастотные звуковые волны (они не улавливаются человеческим ухом и их частота составляет 3,5 МГц), которые попадая на объект исследования (внутренний орган) отражаются от него и возвращаются к принимающему устройству под названием ресивер, интерпретирующему, уже в свою очередь, эти волны в изображение на мониторе.

Так, в случае проведения ультразвукового исследования плода в случае беременности, они отражаются от плода, тем самым позволяя увидеть не только скелет малыша, но, и его внутренние органы. В случае исследования внутренних органов человека, звуковые волны отражаются от поверхности этих органов и передают информацию на экран о размерах, структуре и отклонениях в работе исследуемого органа.

Воздействие ультразвука на человека

Что касается самого характера воздействия ультразвуковых волн на человеческий организм, то здесь вопрос пользы и вреда зависит от трёх факторов:

• интенсивности ультразвуковых волн,
• чувствительности живых тканей,
• времени воздействия таких волн.

Отношение медицины к влиянию УЗИ

Принимая во внимание все эти факты, Национальный институт здоровья в Соединённых Штатах Америки принял решение не злоупотреблять назначением такого метода диагностики. Особенно это касается беременных женщин . А, в Японии, было принято решение о том, что назначать проведение УЗИ не всем пациентам, а только тем, которые имеют для этого серьёзные показания.

Вполне естественно возникает вопрос, почему же именно так? Почему государства и страны, которые обладают высоким уровнем развития медицины, имеют для исследований всё необходимое современное оборудование, владеют всей необходимой методикой, вдруг с такой осторожностью относятся к проведению УЗД диагностики? Ответ достаточно прост – фактор не распознанного риска влияет на их чрезмерную осторожность.

Мы уже говорили о том, что человеческое ухо не воспринимает тех частот, которые используются при ультразвуковых исследованиях, однако,

• Как же можно объяснить тот факт, что во время проведения диагностики беременных женщин, плод довольно бурно реагирует на такое вторжение в его таинство развития?
• Как быть с доказанными наукой фактами, что ультразвуковые волны негативно воздействуют на человеческие хромосомы, а, в случае проведения УЗД диагностики беременных это может привести не только к задержке развития роста плода, но, и к его мутациям?

Опыты, проведённые на животных, доказали, что ультразвук приводит к изменениям на микроскопическом уровне тканей, что в будущем приводит к аномалиям в развитии и порокам .

А, как же быть со странной закономерностью, что

у тех матерей, которые проводили УЗД диагностику чаще, чем это в действительности требовалось, младенцы рождались с маленьким весом (к первому году жизни они всё-таки догоняли своих сверстников по своей массе тела, однако…)

Является центральной диагностической процедурой, применяющейся в современной медицине, вопрос, вредно ли УЗИ по-прежнему остаётся актуальным для многих людей.

УЗИ вызывает рак?

Миф 1. УЗИ может вызвать образование раковых клеток. Сторонники данной теории уверены, что ультразвук вызывает колебания особой частоты, благоприятные для развития раковых опухолей.

На самом деле официальная наука не имеет никаких доказательств того факта, что раковая опухоль имеет определённую ритмичность. Кроме того, УЗИ является одним из основных методов диагностики раковых заболеваний , в том числе, на ранних стадиях.

Колебания, создаваемые УЗИ, опасны для человека

МИФ 2. Ультразвук, особенно при частом применении, разрушает ткани.

На самом деле если бы ультразвуковые волны оказывали негативное влияние на исследуемые органы, в первую очередь это отразилось бы на состоянии кожных покровов, первыми вступающими в контакт с датчиком. Тем не менее, за всю историю применения ультразвуковой диагностики не зарегистрировано ни одного случая травмирования кожных покровов.

Вредно ли делать УЗИ часто?

МИФ 3. Однократное прохождение процедуры не несёт серьёзного вреда, но частое проведение УЗИ противопоказано.

На самом деле воздействие ультразвуковых волн на организм осуществляется ровно столько, сколько длится непосредственное обследование и не имеет накопительного эффекта. Таким образом, каждая последующая процедура УЗИ воздействует на организм точно так же, как предыдущая (в отличие от рентгенологического исследования).

Вредно ли УЗИ при беременности

Особенно жаркие споры возникают относительно УЗИ при беременности . Здесь, как и в случае с УЗИ внутренних органов, большую роль играют несостоятельные теории: в частности, существует мнение, что УЗИ на ранних сроках может стать причиной мутации. Эта теория, как и предыдущая, не имеет научного подтверждения. По свой сути ультразвук представляет собой не более чем высокочастотный звук, находящийся вне звукового диапазона, доступного человеческому уху. Ультразвуковые волны никак не влияют на плод, зато позволяют своевременно диагностировать такие патологии, как:

• внематочная беременность;
• замершая беременность;
• пороки развития ребёнка;
• отслойка плаценты.

Таким образом, не имя никаких подтверждений того, что УЗИ может негативно сказаться на развитии беременности, однако имея неоспоримые факты, свидетельствующиеся о важности проведения данной процедуры, ни в коем случае не следует отказываться от планового УЗИ при беременности, или ультразвукового исследования, назначенного врачом с целью диагностики возможных заболеваний определённых органов. При этом очень важно, чтобы диагностика осуществлялась опытным врачом, а для проведения исследования использовалась современная профессиональная аппаратура. При таком подходе риск негативного воздействия УЗИ на организм равен нулю.

Очень многие дискутируют на тему вредно ли УЗИ. Является ли эта процедура полностью безопасной? Вредно ли УЗИ для человека?

УЗИ — опасно или нет?

Многие пациенты и их родственники начинают интересоваться вредно ли УЗИ, опасно ли это для здоровья? Вредно ли делать МТТ, или это заблуждение? Ведь на данном этапе развития медицины без неинвазивных методов исследования не обходится ни один врач. Гастроэнтеролог, хирург, гинеколог, невролог и многие другие специалисты, основываясь на их результатах, ставят диагнозы и назначают лечение, что и побуждает недоверие. Насколько оправдан страх МРТ головного мозга и УЗИ молочных желез?

Опасность УЗИ: правда или нет

Что такое ультразвуковое исследование и в чем его преимущества?

Механизм действия УЗИ — аппарата элементарный. Датчик под воздействием тока начинает колебаться, испуская при этом ультразвуковые высокочастотные волны. Они проникают в ткани организма, и в зависимости от её плотности отражаются. Отраженные волны улавливает приемник, а специальные программы преобразуют звук в изображение, которое анализирует врач.

На организм УЗИ может оказывать два эффекта :

• Тепловой – клетки поглощают ультразвук, и превращают его в тепло, которое зачастую не чувствуется, так как для исследования используются низкие частоты;
• Механический – обусловлено молекулярными колебаниями, которые чувствуются как вибрация.

Из всех диагностических медицинских мероприятий, ультразвуковое исследование — самый оптимальный вариант, потому что оно:

• Неинвазивно, для его проведения не нужно выполнять хирургических манипуляций (к примеру, как при пункции), в организм не вводятся приборы (как при фиброгастродуоденоскопии)
• Безопасно, если сравнить с другими инструментальными исследованиями как рентген или КТ при которых вы подвергаетесь вредному облучению/
• Несомненный плюс ультразвуковой диагностики — это не дорого и доступно, в любом медицинском учреждении имеется УЗИ – аппарат, сделать это исследование может каждый/
• Надежный диагностический метод при многих патологиях. К примеру, внедрение узи молочных желез помогло снизить смертность от рака груди, так как узи видит миллиметровые образования, в то время как маммография (рентген молочных желез) определяет такие образования в сантиметровом размере.

Имеет ли УЗИ негативное влияние на человека?

Вредно ли УЗИ для человека? Многие люди, опираясь на псевдонаучные умозаключения, ответят да. Тем самым, пропагандируя существование негативных воздействий исследования, особенно это касается влияния плод. Весь вред УЗИ связывают с его эффектами – тепловым и механическим.

Противники УЗИ утверждают, что колебания могут способствовать образованию раковых клеток. По их мнению, здоровые клетки принимают «ритм» ультразвука, вследствие чего они начинают хаотично работать, заражают этим «ритмом» другие клетки. Данные утверждения не имеют научного обоснования, «ритм» клеток – выдуманное понятие, и клетки не могут ни под что подстраиваться, так как они автономны. Эти утверждения распространяются на все анатомические области. То есть, УЗИ молочных желез, точно также безвредно, как и печени.

УЗИ вредно или нет?

Другие сторонники вреда УЗИ рассказывают о его разрушающем действии на ткани организма, вследствие механического воздействия, особенно если УЗИ частое. Это утверждение противоречит законам физики и логики. Если бы оно несло деструкцию, в первую очередь это отражалось бы на коже, так как она первой с ним контактирует. В этом случае, на коже появлялись бы ожоги, дерматиты, экземы, чего никогда не наблюдалось.

В поисках опровержений к вышеуказанным заявлениям, ученые провели многочисленные исследования, которые не доказали какого-либо влияния на здоровье человека, и не важно плод это, ребенок или человек летнего возраста.

Существуют какие-либо ограничения в проведении УЗИ?

Вредно ли часто делать УЗИ? Если говорить о количестве раз, то как такового ограничения не существует. Нельзя сказать сколько раз в год можно делать УЗИ. Лечащий врач самостоятельно решает вопрос о нужном количестве, в зависимости от вашего диагноза, результата других исследований. К примеру, женщинам старше 50 лет рекомендовано проходить УЗИ молочных желез 1 раз в год, но если у пациентки появились жалобы, ничто не мешает провести исследование еще раз. Число процедур может повышаться, если, к примеру, доктор хочет отследить динамику заболевания, оценить, как влияет лечение. Это часто касается УЗИ брюшной полости, щитовидной железы и сосудов.

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ нет. Не рекомендовано проводить исследование на поврежденной коже, либо сразу же после хирургических операций.

Особенности проведения УЗИ для женщин

Вредно ли УЗИ будущей маме?

Для беременных ультрасонография обязательно делается 3 раза, в каждый триместр, но если есть показания для более частого обследования – не нужно этого бояться, ведь как мы уже выяснили, это полностью безопасно. Вредно ли УЗИ для ребенка и плода? Возможно ли развитие пороков развития от УЗИ? Ответ – 100% нет.

Очень щепетильный вопрос – можно ли делать УЗИ при месячных. Менструации не являются противопоказанием для проведения ультразвукового исследования, и ни в коем случае не увеличивают негативное воздействие на организм, какой-либо вред отсутствует. В некоторых случаях, наоборот показано его проведения именно в этот период. Очень часто на УЗИ молочных желез, органах малого таза просят проходить в определенные дни цикла. Не стоит этим пренебрегать, организм женщины подчиняется циклическим изменениям и некоторые патологии можно выявить в определенный его период.

Опасность МРТ: миф или реальность

В чем принцип работы магнитного резонансного томографа?

Томограф — это большой магнит. При его включении он создает мощное магнитное поле. Атомы водорода человеческого организма (которыми насыщена каждая клетка), под его воздействием, меняют свою конфигурацию в пространстве. Этот поворот атомов сопровождается выделением энергии, которую улавливают датчики. Затем информация с помощью компьютерного обеспечения трансформируется в трёхмерное изображение. В зависимости от технических характеристик снимок может отличаться по разрешению, возможности увеличения и качества.

Опасна ли магнитная томография?

МРТ опасно?

В настоящее время это самый безопасный диагностический метод, не оказывающий абсолютно никакого влияния на организм. Человек всё время находится под воздействием магнитных полей планеты, электричества, бытовых приборов и они никак на него не влияют. Вред от МРТ – это очередной миф, опровергаемый кандидатами медицинских наук. Согласно широкомасштабному исследованию, с момента внедрения томографии, не было зарегистрировано ни одного случая ухудшения самочувствия, либо отдалённого негативного влияния на организм, даже при МРТ головного мозга.

Единственное неудобство, которое вы можете испытать – длительное нахождение в неподвижном состоянии. Делать МРТ можно в любом возрасте, начиная от младенческого и до пожилого.

Каковы противопоказания для проведения сканирования?

Нельзя делать МРТ если у вас:

• установлен кардиостимулятор;
• импланты среднего уха и других частей тела из ферромагнетиков;
• кровоостанавливающие клипсы на церебральных сосудах;
• нельзя делать мрт в течении первого триместра беременности – это связано не с влиянием магнитного излучения, а с возможным нервным перенапряжением и выкидышем на его фоне.

Относительными противопоказаниями являются:

• клаустрофобия;
• протезы клапанов сердца;
• неферромагнитные импланты;
• татуировки, содержащие металлические соединения, кроме титана.

Большое количество процедур не является ограничением к проведению следующих. При наличии показаний мрт можно делать часто, что не повлечет за собой никаких последствий.

Вопрос интересующий многих молодых мам — можно ли делать МРТ кормящим женщинам? Можно, это не является противопоказанием. Томография не влияет на организм в целом, лактацию и качество молока.

Стоит ли бояться проводить МРТ головного мозга?

Патология мягких тканей организма, в частности, центральной нервной системы – основное показание для проведения исследования. МРТ головного мозга – самый точный метод диагностики таких состояний как:

• инсульты,
• опухоли,
• черепно — мозговые травмы.

Научно доказано, что процедура абсолютно никак не вредит, а выполнив её, вы сможете получить точный диагноз.

Подведём итоги

Польза и вред относительно УЗИ и МРТ несоизмеримы. Это доказывает проведение множества исследований, которые выступают в их пользу и отсутствие какой-либо невыгодности. Если Вы слышите, или видите фразы: «вред от УЗИ УЗИ вызывает рак, УЗИ вредно детям, МРТ опасно для организма…», знайте, вы разговариваете с некомпетентным человеком, или читаете желтую прессу.

Видео

Можно ли делать УЗИ будущей маме? Не вредно ли это?