У годовалого ребенка нет аппетита причины. Плохой аппетит у ребенка после инфекции

Подскажите, пожалуйста, как нам исправить аппетит у ребенка?

Уже 1.5 года, а ест совсем ограниченный набор продуктов. Никакими уговорами и угрозами не заставишь нормально поесть.

Боюсь, что ему не хватает витаминов, но как исправить ситуацию – не знаю.
Ирина.

Здравствуйте!

Хорошее письмо и хороший вопрос, который не могу оставить без ответа.

Вы ведь знаете, что чтобы нормально развиваться, ребенок должен получать полноценное питание.

Однако, очень часто на мои консультации приходят мамы подросших детей, столкнувшиеся с плохим аппетитом.

Ребенка не то, что трудно, а его просто невозможно накормить.

Итак, давайте обсудим, что делать, если у ребенка плохой аппетит и как решать данную проблему.

Что такое аппетит и причины его нарушения

Человек инстинктивно выбирает себе еду, которую требует его организм. В основе аппетита лежит чувство голода, которое возникает в гипоталамусе.

Стоит понимать, что маленькие дети (6 мес. и чуть старше) едят не из чувства голода. Они вполне могут наедаться грудным молоком, но все равно начинают просить еду из маминой тарелки.

Это интерес к еде. Самый мощный стимул для здорового аппетита. Если нарушается пищевой интерес, возникают проблемы с аппетитом

Почему ребенок плохо ест

Причины плохого аппетита бывают медицинские и педагогические.

К педагогическим причинам можно отнести:

перекусы между кормлениями, особенно сладостями;
избыточное и нерегулярное кормление;
если приучены к мультикам во время еды, а их не включают;
нет поощрения за еду;
ребенок не бывает на свежем воздухе и мало двигается;
плохое настроение.

Внимание! Если вы обещаете за хорошую еду купить новую игрушку или включаете мультфильм, то совершаете большую ошибку. Привычка вырабатывается быстро, а вот избавиться от нее будет нелегко.

Кроме того, дети могут плохо кушать во время жары, при несвоевременном введении прикорма, от того, что им трудно жевать. Также малыши не хотят есть, когда им дают слишком большие порции и однообразную пищу.

Могут быть и психологические причины:

родители кормят ребенка насильно;
если нет рядом мамы;
стресс в период адаптации к детскому учреждению (важная статья по теме: Адаптация к детскому саду >>>);
семейные конфликты или появление другого ребенка.

Нарушение аппетита может быть временным и постоянным.

Кратковременное нарушение может быть связано с качеством пищи, с организацией питания, недостаточностью питья и однообразием блюд;
Длительно аппетит может быть нарушен из-за интоксикации организма и болезни ЖКТ, при проблемах с нервной системой.

К чему приводит плохой аппетит?

Если дети в раннем возрасте плохо питаются, это может привести к проблемам в умственном и физическом развитии. Так как малыш не получает из продуктов все нужные ему полезные вещества, он может отставать в росте и развитии.

Когда недоедает школьник, он плохо успевает в школе. Серьезный отказ от еды приводит к анорексии.

Важно! Самыми уязвимыми являются дети до пяти лет. От плохого питания и недостатка питательных веществ у них развивается анемия и они часто болеют.

Также урон здоровью может наносить однообразное и несбалансированное питание.

Если малыш долгое время плохо ест, то можно четко сказать, что он недоедает. При этом, в детский организм не поступают все необходимые полезные вещества, которые ему нужны для развития и роста.

Недостаточное питание постепенно приводит к снижению иммунитета и низкой массе тела, малыш часто болеет и быстро устает, плохо учится и плохо развивается. Плохое питание может привести к серьезным последствиям для здоровья малыша.

Внимание! Многие родители дают малышу любую еду, даже вредную, полагая, что главное: восполнить объем пищи. Однако это грубая ошибка, ведь такая тактика приводит к тому, что малыш быстро набирает вес, что только усугубляет его здоровье.

Причины плохого аппетита по возрастам

У грудничков аппетит снижается при неправильном введении прикорма;

Если во время прикорма вы малыша перекармливаете, принудительно кормите и отвлекаете его внимание во время еды мультиками и играми, то вы получите через время проблему с аппетитом.

Дети старше года и детки дошкольного возраста плохо едят, если нарушен режим питания, они перебивают себе аппетит сладостями, в промежутке между основными приемами пищи;

В любом возрасте снижается аппетит при:

острых и хронических болезнях;
низком гемоглобине и эндокринных болезнях;
сердечнососудистой патологии и проблемах с печенью;
отравлении;
избытке витамина D;
во время приема лекарственных препаратов.

Как улучшить аппетит

Если ребенок плохо кушает, как поднять его аппетит? Для начала вам нужно разнообразить меню, уделить внимание сервировке и сделать так, чтобы малыш не боялся, что его будут заставлять есть.

Аппетит обычно улучшается, если ребенка ест вместе со всеми членами семьи. Можно его кормить вместе с другими детьми или за общим столом;
В данной ситуации, важнее съесть более питательное блюдо;
Готовить продукты необходимо те, которые возбуждают аппетит;
Для нормальной работы кишечника важно давать каши, фрукты и овощи;
Для аппетита, малыш должен быть на свежем воздухе, играть в подвижные игры, заниматься спортом и проходить процедуры закаливания;
Поднять аппетит малышу поможет совместное приготовление блюда.

Ни в коем случае не ругайте малыша за столом и не заставляйте его есть, это только отбивает желание кушать.

Можно старшим детям предложить сделать «ложный выбор», предложив ему макароны или пюре, овощи или кашу.

Когда вы кормите малыша, соблюдайте некоторые правила:

старайтесь употреблять пищу всей семьей;
следите, чтобы малыш не перебивал себе аппетит;
не разрешайте ребенку есть перед телевизором;
планируйте режим дня малыша, чтобы он нагулял аппетит.

Проблема с аппетитом во время скрытой хронической болезни, устраняется педиатром после полного обследования.

Все дети индивидуальны, поэтому подход по устранению причины плохого аппетита у каждого свой.

Однако есть несколько секретов, которые могут вам пригодиться:

Следите, чтобы ребенок ничего не перекусывал между приемами пищи;
Не разрешайте стучать ложкой и играть с едой;
Старайтесь концентрировать внимание малыша на приеме пищи;
Если малыш не ест какие - то продукты, то вводите их понемногу в основное блюдо, предварительно перетерев в пюре;
Не кормите насильно;
Контролируйте, как маленький человек пережевывает и глотает пищу, не засовывайте ложку ему в рот до того момента, как он успел его раскрыть для следующей порции обеда.

Пишите в комментариях свои вопросы по питанию детей.

С какими трудностями в питании или прикорме вы столкнулись? Что беспокоит вас больше всего?

Людмила Шарова, консультант по питанию, детский психолог.

Можно по-разному воспринимать факт недоедания ребенка пищи на тарелке. Современные родители стараются адекватно реагировать на данную ситуацию, но бабушки придерживаются иного мнения. Считают, что чадо голодное, ему не хватает питательных веществ, ребёнок должен все съесть. Установленных норм питания нет, выделяют рекомендации. Отдельный малыш – отдельный метаболический период, соответственно разная потребность в поступающей пище.

Дети ясельного возраста (1-2 года): питание должно поступать в сутки 4 раза: позавтракать, пообедать, после сна полдник и поужинать. Дети постарше (3-7 лет): питание должно обеспечить витаминами и полезными веществами для подготовки организма к резко возрастающим умственным и физическим нагрузкам. Калории, содержащиеся в пище, должны быть в достаточном количестве для обеспечения всех процессов. В 3 года хватает 1540 ккал, а в 7 лет цифра увеличивается до 2350 ккал.

Считать, что у ребенка плохой аппетит, и он недоедает, исходя из его веса, неправильно. Взаимосвязи двух факторов нет. Если малыш набирает нормально вес, у него гармоничное развитие, происходит активное общение и игры, регулярно ходит в туалет – питания хватает, увеличивать аппетит нет необходимости.

Потеря аппетита может произойти по разным причинам – не связанным с заболеваниями или свидетельствующим о нарушении функции внутренних органов малыша.

Нарушение аппетита может привести к осложнениям:

При снижении чувства голода уменьшается масса тела до критической отметки – кахексия. При повышенном чувстве голода развивается ожирение.
Неполноценное поступление питательных веществ приводит к появлению трещин на кожных покровах. Излишне поступающая еда вызывает появление рубцов в местах растяжения кожи при ожирении.
Сокращается функция организма.
Снижение аппетита ведет к дисфункции внутренних органов из-за отсутствия достаточного питания.
Нарушаются процессы роста, развития ребенка, снижается умственная деятельность, ухудшается память.
Неуютность психологического характера, нарушение сна.

Нежелание кушать у малыша возникает при плохом самочувствии, тогда все внимание родителей и врача направляется на устранение источника плохого самочувствия.

Боли во рту

Малыш отказывается кушать и капризничает из-за болезненных ощущений во рту. Стоматит вызывает появление на слизистой ротовой полости маленьких язвочек, которые не дают нормально пережевывать пищу. Больной зуб или воспалившиеся дёсны станут препятствовать нормальной переработке еды. Боли в горле при глотании приведут к отказу от еды.

Трудно дышать

Простудное заболевание у детей часто сопровождается образованием соплей. Ребенок дышит ртом, кушать проблематично. Каждый взрослый сталкивался с забитым носом и знает, что в подобной ситуации аппетит пропадает полностью.

Непереносимость продуктов питания

В данной ситуации речь идет не об аллергических реакциях детского организма, а скорей, о грудном периоде малыша (0-6 месяца). Ввод новых продуктов в рацион питания – всегда нагрузка на органы пищеварения. Непереносимость одного из введенных продуктов способна привести к отказу кушать.

У детей постарше аппетит пропадает при виде киселей, манных каш и пр. Попытка накормить ребенка неприятной едой приводит к рвотным рефлексам и капризам.

Общее физическое недомогание

Простудные и инфекционные заболевания у взрослого вызывают потерю аппетита, у ребенка – тем более. Вирус и повышенная температура, малыш не ест – организму важно бороться с инфекцией, а не переваривать пищу. Попытка накормить насильно больного ребенка приведет к ухудшению его физического и морального состояния.

После болезни детский организм ослаблен, сниженный аппетит – явление нормальное.

Нарушение режима питания

Это нередко становится причиной отказа в приеме пищи.

Причины, связанные с капризом

Вышеуказанные причины легко диагностируются и решаются. Но ребенок здоров, боли нет, но плохо кушает или требует вкусное. Это уже – капризы.

Рассмотрим советы доктора Комаровского о нарушении аппетита у подрастающего поколения.

Ем что хочу

Беда в воспитании. Ребенок потребовал вместо невкусной каши конфету и его желание удовлетворили, потом ситуация повторяется. Это называется избирательный аппетит, отношение к здоровому призыву кушать не имеет.

Для восстановления правильного поведения малыша достаточно придерживаться строгих правил приема пищи. Не желает есть кашу, значит, завтрак закончился, и малыш должен дождаться обеда, на обед не съел суп – следующий прием пищи будет за ужином. Важно: между процессами питания не предоставляется перекусов, избегают разговоров о еде.

Если взрослые считают, что в таком режиме детский организм останется голодный, они ошибаются. Человеческое тело устроено так, что способно вынести длительную голодовку. Ребенок за это время сформирует пищевые навыки.

Перекус

Неоправданное уменьшение чувства голода связано с перекусами между основными приемами пищи. Малыш не съел обед, через час получает бутерброд, побегал еще и нашел сладкий напиток. Наступает час обеда, аппетит пропал.

Возвращаясь домой, в отсутствии родителей школьник съедает большой кусок колбасы, а предлагаемая тарелка супа остается нетронутой. Родителям совет: не давать детям возможности перекусывать.

У подростка частота перекуса возрастает многократно. Несформировавшееся до 16 лет понимание о пище в зрелом возрасте исправить трудно.

Индивидуальное развитие

Потребности отдельно взятого малыша индивидуальны. Один бегает, прыгает, неугомонный – при этом худенький, неважно, сколько съел. Другой – тихий, спокойный, мало двигается, при этом упитанный и мало кушает. Измерителем соответствия питания нуждам ребенка является не количество потребляемой пищи, а качество и уровень развития его роста, умственных качеств.

В данном случае пригодится совет доктора Комаровского: если ребёнок мало ест, но при этом подвижен, активен и правильно развивается, единственные нуждающиеся в лечении – это родители малыша.

Нагрузки

Занимающееся спортом и активными физическими нагрузками подрастающее поколение не жалуется на . Детский организм представляет собой сплошной комок энергии, призванной расходоваться. Расходуя, нужно пополнять энергетические запасы и происходит повышение желания кушать.

Еда через силу

Заставить взрослого съесть нелюбимое или лишнее приведет к отказу и сопротивлению. Так и ребенок: насытившись половиной порции, вторую – ест через силу. Родители, пытаясь накормить чадо, идут на ухищрения, уговаривания.

Еда, поступившая в организм не по желанию, плохо поддается перевариванию и подвергается неполному усвоению. При этом нарушается функционирование органов пищеварения, развиваются болезни.

Способы лечения

Родители часто задаются вопросом, что делать для повышения аппетита у детей. Ситуация, связанная с капризом ребенка или неправильным воспитание взрослыми, решается на уровне педагогики и психологии. Причем воздействиям подвергается и малыш, и родители.

Серьёзнее стоит вопрос потери аппетита по причине болезни.

Медикаментозное лечение

Любые лекарственные препараты должны приниматься по назначению и под наблюдением врача, в частности педиатра. Детский организм по-разному реагирует на лекарства.

Чаще для того, чтобы повысить аппетит, врачи советуют гомеопатические комплексы с солями магния и солями кальция.

Среди медикаментозных средств, работающих на повышение желания кушать, предлагают:

Элькар – витамин, нормализующий работу желудка, участвует в переваривании пищи и в обмене веществ.
Лизин – аминокислота, необходимая для роста, производства гомонов, антител, других ферментов.
Глицин – аминокислота, уменьшающая напряжение, агрессивность, улучшает внимательность, снижает желание съесть сладкое.

Фармакологическая промышленность выпускает витамины для повышения аппетита у детей. Врач-педиатр назначает лекарство или смесь лекарств для лучшего эффекта лечения, исходя из особенностей детского организма.

Если нет желания давать ребенку химические средства, заменить допустимо ягодами: брусника, клубника, малина и др. Продукты должны быть свежими и спелыми.

У грудничков медикаментами аппетит не повышают. Организм младенца в состоянии определять количество необходимых питательных элементов. Отказ малыша кушать вызван неподходящими продуктами в грудном молоке. Выяснив, какой ингредиент не подходит, мама должна его исключить из рациона и заменить другим.

Первый прикорм тоже несет опасность снижения аппетита. Возможно, неправильно подобранное меню. Попробовать дать другой ингредиент и посмотреть реакцию. Потом продолжать добавлять новую еду и переходить на полное питание.

Лечение природными средствами

Природа приходит на помощь родителям в борьбе за повышение аппетита у своих чад. Активизируются рецепторы организма, отвечающие за чувство голода с помощью вишенки, немного малины, морковки, кусочка яблока – за полчаса перед основным приемом пищи.

Обладают стимулирующими свойствами:

Черноплодная рябина – богата витаминами и микроэлементами, сахаром и органическими кислотами. Помогает работе всего желудочно-кишечного тракта, выводит токсины из организма и улучшает иммунитет.
Клубника – основной источник минералов для детского организма. Помогает справиться с простудными заболеваниями, улучшает пищеварение, повышает аппетит.
Черная смородина, киви, цитрусы и пр.

Профилактика

Для недопущения снижения аппетита проводятся профилактические мероприятия. Поднять аппетит у детей помогут частые прогулки (свежий воздух помогает «нагуливанию» чувства голода), а также физические нагрузки, главное правильно подобрать комплекс упражнений.

Профилактические действия при уже нарушенной работе органов пищеварения или дисфункцией других органов, повлиявших на аппетит. Возникшая болезнь требует полноценного и адекватного лечения. Способы борьбы с возникшими трудностями назначаются педиатром после проведения осмотра и выявления источника дисфункции.

Часто на помощь приходят бабушки, соседки и даже интернет-форумы, а иногда молодой маме и вовсе приходится полагаться только на себя. Что, например, делать, если малыш отказывается есть или кушает очень неохотно? Ведь грудничку достаточно потерять всего 10% своего веса (а это 500-700 граммов), чтобы оказаться на грани гибели! Как разобраться с проблемой самостоятельно или понять, что малышу требуется помощь врача, рассказывает книга известного педиатра, врача 1-й категории Юрия Белопольского «Неотложная помощь дома. Мама ставит диагноз». Мы публикуем отрывок из этой книги.

Стоит ли беспокоиться?

Аппетит человека зависит от ряда факторов, в первую очередь его определяют индивидуальные особенности обмена веществ. Аппетит у ребенка контролируется потребностями организма. Процесс роста ребенка не равномерен: в первый год жизни, в подростковом возрасте гормон роста, гормоны щитовидной и паращитовидной желез, половые гормоны вырабатываются в большем количестве, ребенок активно растет, усиливается аппетит. Аппетит также зависит от уровня энергозатрат: чем больше ребенок тратит энергии, тем лучше аппетит. Изменения аппетита вполне естественны при условии, что ребенок активен и нормально растет. Однако отсутствие аппетита у ребенка, который выглядит нездоровым или растет медленнее, чем положено, должно послужить поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Возможные причины плохого аппетита

Отсутствие постоянного режима кормления. Если ребенок не привык есть в определенное время.

Сладкие перекусы. Чем больше сладостей ваш малыш съест в перерывах между основными приемами пищи, тем труднее вам будет заставить его съесть тарелку супа или овощное блюдо.

Болезни ребенка. При заболевании аппетит ребенка значительно снижается, так как все

силы организма уходят на борьбу с болезнью. В этом случае не стоит насильно пичкать малыша едой.

Эмоциональные переживания. В эти периоды внимание родителей должно акцентироваться на состоянии ребенка, а не на количестве съеденного им супа.

Отказ от еды

Нередко ребенок отказывается от одного-двух продуктов или ест только определенным образом приготовленную пищу - следует относиться к этому как к его индивидуальной особенности и не заставлять его есть то, что он не любит. Уговоры и настояния родителей, как правило, приводят к обратному результату. Вкус человека со временем может изменяться, иногда дети могут внезапно отказываться от каких-либо видов продуктов, которые они раньше ели без возражений или даже с удовольствием.

Существует ли опасность недоедания?

Опасность, что ребенку, ограничивающему свой пищевой рацион, будет не хватать питательных веществ, невелика. Детский организм при наличии пищи не будет голодать. Потребность в определенном количестве пищи выражают в тепловых единицах - калориях (количество тепла, которое может повысить температуру 1 л воды на 1 °С). Институтом питания Академии медицинских наук России рекомендованы калорийные затраты детей разных возрастов:

От 3 до 5 лет - 1500 ккал.

От 5 до 8 лет - 1800 ккал.

От 8 до 12 лет - 2000 ккал.

От 12 до 16 - 2400 ккал.

Дети и вегетарианство

Большинство специалистов считают, что пища ребенка должна быть смешанной (мясо-молочно-растительной) с достаточных количеством витаминов и минералов, и не рекомендуют вегетарианство детям. Растительная пища обладает рядом преимуществ, однако не может заменить в рационе ребенка мясо, рыбу, молоко, яйца. В этих продуктах содержатся необходимые ребенку вещества, которых нет в растительной пище. Прежде всего, это полноценные животные белки, некоторые витамины и минералы: витамины группы В, витамин D, кальций, железо, цинк. Рыба является источником витаминов РР, группы В, а также фосфора. Нехватка данных веществ грозит ребенку анемией, снижением гемоглобина, что в свою очередь приводит к ухудшению снабжения тканей кислородом. Детям с пониженным уровнем гемоглобина вегетарианство противопоказано.

Сторонники вегетарианства считают, что растущий организм чувствует себя лучше при отсутствии мясной пищи. Доказано, что у людей, придерживающихся вегетарианства, реже возникают заболевания сердечно-сосудистой системы, отдельные виды онкологической патологии. Вегетарианцы практически не страдают от ожирения. В вегетарианской диете высокое содержание пищевых волокон, витамина С и бета-каротина. В таком питании отсутствует животный жир - источник холестерина и насыщенных жиров, из-за которых образуются специфические отложения на стенках кровеносных сосудов - атеросклеротические бляшки, из-за которых сужается просвет сосуда и нарушается кровообращение в тканях и органах.

Семьи, в которых принято вегетарианство, должны особо заботиться о получении детским организмом всех необходимых веществ.

Нехватка любых пищевых веществ может сказаться задержкой роста, физического и умственного развития, а также нарушением формирования костного скелета и зубов. В особенности это касается детей младшего школьного возраста.

Заставлять ли ребенка есть?

Никогда и ни под каким предлогом не заставляйте ребенка есть насильно. Если заставлять ребенка есть то, что ему не нравится, может произойти конфликт. Продолжайте предлагать ему разнообразную пищу, но не сердитесь и не расстраивайтесь, если он от нее отказывается.

Проконтролируйте, не ест ли ребенок в перерывах между приемами еды дополнительные сладости и т.п. Если только ребенок выглядит больным или растет медленнее, чем положено, обратитесь к врачу. Следует помнить о том, что гораздо опаснее для здоровья не временный отказ от еды, а избыточное или однообразное питание.

Как улучшить аппетит у ребенка?

Активизировать затраты энергии ребенка: ему полезна физкультура, активные игры, прогулки на свежем воздухе, также необходимо исключить перегревание.

Не перекармливайте. Не заставляйте его есть насильно, чтобы не вызвать чувство отвращения к еде. Заставлять ли ребенка есть

Родительский пример - лучшее средство от плохого аппетита ребенка. По возможности, обедайте всей семьей. С аппетитом ешьте ту же еду, которую предлагаете ему.

Сладкое и перекусы - враг хорошего питания. Предлагайте ребенку сладкое только после основного блюда, к чаю. Если ребенок проголодался между основными приёмами пищи, предложите ему фрукты, орехи или сухофрукты.

Хороший аппетит у ребенка - источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает.

В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями. Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп. Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Аппетит бывает разный

Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.

Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций, и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.

Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.

Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной - если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.

Почему ребенок не ест?

Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.

Не может - это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно. Например, у мамы молоко невкусное (женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д. У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.

Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов, микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) - все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.

Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ. Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.

Порой ребенку не нравится сама предложенная еда - она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.

Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.

Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:

Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм - натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита - это плохой симптом, но такое случае редко.
Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это - лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.

Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой - тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.

Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.

Аппетит зависит от уровня гормонов.

Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».

На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.

Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты - больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином - это обязательно даст положительный результат.

Родительские ошибки

Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их - пустая трата времени и денег.

Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни - ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.

Многие родители заставлять свое чадо есть силой.

К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!». Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится. Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.

Неправильно также давать еду не по возрасту. Если ребенок в год не ест кусочками, требуя протертой пищи, это может быть вполне оправданно. Если у него во рту всего 2 зуба, то жевать кусочки попросту нечем. Однако мамы, начитавшиеся, что кусочки обязательно будут стимулировать остальные зубки скорее расти, сразу бьют тревогу: мол, пропал аппетит. Комаровский призывает реально оценивать возможности своего ребенка. Никто не просит протирать ему пищу до 5-7 лет, но сделать ее удобоваримой, хотя бы пока не вылезут 6-8 зубов, вполне по силам любым родителям.

Советы Комаровского

Если ребенок отказался от супа на обед, не стоит бросаться ему готовить что-то другое. Ругать тоже не стоит. Пусть «нагуливает» аппетит. Единственное, что способно победить избирательный аппетит - это чувство голода. Когда оно станет настоящим, сильным, то налитый суп вызовет массу восторгов и будет быстро съеден безо всяких уговоров. Главное - в следующий прием пищи предложить чаду все тот же суп, а не другое блюдо.

У ребенка, который страдает отсутствием аппетита, не должно быть никаких перекусов между основными приемами пищи: ни яблок, ни апельсинов, ни конфет.

Такой «легкой добычи» не должно быть в поле его досягаемости. Это правило должны соблюдать все члены семьи, особенно тяжело при этом придется бабушкам и дедушкам, но надо держаться.

Не стоит навязывать малышу свой распорядок еды - завтрак, обед и ужин у вас могут не совпадать с его режимом. Попробуйте вообще не предлагать ему пищу хотя бы день. При этом гуляйте, играйте на воздухе, но ни слова не говорите о еде. Ребенок сам попросит кушать, и съест все, что вы ему предложите, с отменным аппетитом.

Подробнее о том, что делать, если ребенок не хочет кушать, вы узнаете из следующего видео.

Любая мама любит наблюдать с умилением, как хорошо ребенок кушает. Однако такое счастье выпадает далеко не всем. Для многих мамочек процесс кормления превращается в сплошную нервотрепку. Женщина терзается собственной потребностью насытить дитя и мучается оттого, что это невозможно. Как быть? Запихивать еду насильно, бежать к врачу или все же оставить чадо в покое? У ребенка нет аппетита, в чем причины можно поинтересоваться у Комаровского – доктора, который готов высказать свое мнение по поводу любого вопроса, касающегося детского здоровья.

Как утверждает известный доктор, плохой аппетит не является бедой самого ребенка. Скорее это проблема психологического комфорта родителей. В первую очередь – матери. У женщин природой заложен инстинкт обязательного вскармливания потомства. Решение любой ценой заставить малыша покушать диктует подсознание.

Роль отца – добытчик. Его задача исполнена, если в доме достаточно еды. Заботы папочки на этом заканчиваются. И вряд ли он станет волноваться, что дети плохо едят. Не хотят? Покушают, когда станут голодными! У мамочек от таких слов голова кругом. Предназначение женщины – кормить, согревать, обеспечивать комфорт. Кто же прав в данной ситуации? Как ни парадоксально – мужчина. Заставлять ребенка кушать только потому, что пришло время – нецелесообразно. Другое дело, что мама чувствует угрызения совести. Ведь ее инстинкт неудовлетворен.

Евгений Комаровский считает, что в большинстве случаев мама может самостоятельно определить причину отсутствия аппетита у ребенка:

занят игрой и не хочет отвлекаться на еду;
набегался и кушать не хочется из-за переутомления;
не желает употреблять пищу конкретно в данный момент;
не успел опомниться после сна.

Если вышеперечисленные причины исключены, но ребенок все равно отказывается пообедать – ему это просто не нужно. Потребность организма в калориях равна его энергетическим затратам. Ребенок обязательно почувствует голод, когда запасы энергии иссякнут. А до тех пор, пока не возникнет желания, пичкать его едой не стоит.

Самая полезная пища – это съеденная с удовольствием. Нет идеальной схемы потребления продуктов. Отсутствие аппетита – не всегда является признаком болезни и поводом для беспокойства родителей.

Чем обусловлено отсутствие аппетита

Аппетит – это естественный позыв к употреблению пищи. Он может возрастать в периоды активного роста ребенка. Такие ситуации эпизодические. Гормоны роста активизируются, кроха начинает лучше питаться. Зависит желание покушать и от того, насколько активно прошел день. Режим прогулок также играет свою роль. Имеет влияние сезон, погодные условия. Например, в жару сытные блюда ни к чему.

В жаркое время года главная задача родителей не допускать обезвоживания организма. Первостепенная задача – достаточное потребление жидкости. Еда отходит на второй план.

Многие факторы сказываются на аппетите. Большинство из них – временные явления. Но есть и серьезные причины:

проблемы работы ЖКТ, запоры, кишечная непроходимость;
ферментативная недостаточность (желудок не в состоянии переваривать тот объем пищи, который в него поступает);
замедленный обмен веществ;
различные заболевания (отсутствие аппетита биологически обусловлено).

Заподозрив неладное, не откладывайте визит к врачу. Если причина явная, например, простуда или ОРЗ, ситуация ясна. Все наладится, как только симптомы отступят. Когда затрудняетесь самостоятельно определить этимологию проблемы, есть повод обратиться за медицинской помощью.

Реальный повод бить тревогу

Доктор Комаровский считает, если у ребенка нет аппетита, но он выглядит здоровым и активным – нет повода для беспокойства. Предлагать еду стоит. При отказе тема на время закрывается. Но когда малыш вялый, бледный на вид, норовит прилечь и безразличный – это тревожный сигнал.

Словосочетание «Я кушать не хочу!» до оскомин надоевшее маме. Однако оно редко является признаком заболеваний. Следует оценивать состояние здоровья по таким параметрам:

хорошее настроение и самочувствие, отсутствие жалоб;
нет проблем с волосами, ногтями, кожей;
ребенок подвижный, его интересует все происходящее вокруг.

Иная картина, когда присутствует явное желание поесть, но оно пропадает, как только дитя садится за стол.

Запомните, не хочет есть и не может – совершенно разные вещи. Если стремление покушать заканчивается резким отказом – это не просто капризы. Причину стоит поискать.

Встречаются следующие ситуации:

проблемы с поступлением еды (например, дырочка в соске маленькая или плохо идет молоко из материнской груди);
повреждения в полости рта (возможен стоматит, возникновение язвочек);
заложенность носа (трудно жевать или сосать);
вначале приема пищи усиливается перистальтика кишечника, что вызывает боль (частое явление у грудничков);
вкусовые качества предлагаемого блюда (определенная пища может просто не нравиться);
неподходящие физические характеристики, а именно температура еды, консистенция, степень измельчения.

Если вы самостоятельно не в силах определить, почему малыш охотно берется кушать, а затем бросает, проконсультируйтесь с врачом.

Тема плохого аппетита крайне болезненна для мам. Пугает вероятность серьезных болезней. Да, отказ от еды при хронических и острых заболеваниях – типичное явление. Но что делать, если обследование показало положительный результат? Стоит смириться. Такова индивидуальная потребность вашего ребенка. Метод борьбы неуместен. И все же можно поискать подход.

Обмен веществ, выработка гормонов и образ жизни – три главных фактора, определяющие степень желания употреблять пищу. Повлиять на первые два невозможно – это индивидуальные показатели. А вот устроить ребенку такое времяпрепровождение, после которого он проголодается, вполне под силу маме.

Ничего удивительно, что просидевший весь день перед телевизором ребенок безразличен к еде. Когда малыш набегается, напрыгается, пошумит от души и после успокоится, его организм сам потребует подкрепиться. При этом непоседа может отказываться от полноценного обеда, требуя что-то вкусное, сладенькое. Ни в коем случае не идите на компромиссы. Ваша позиция: «Не хочешь кушать суп или кашу с котлеткой – не ешь ничего!» Печенье, шоколадка, банан и прочие лакомства – награда за хорошую трапезу. Получив нечто подобное до еды, ребенок просто перебивает аппетит, и заставить после этого употреблять плотную пищу просто нереально.

Евгений Олегович обращает внимание родителей на такое явление, как избирательный аппетит. Данная проблема неоднозначна. Вопрошая родителей, когда перебирают харчами, Комаровский тут же отвечает сам – когда продуктов в изобилии. Предложение одного, другого, третьего делает ребенка балованным. Дети быстро усекают такие моменты: «Это я не буду, дадут что-нибудь повкуснее». Каким образом повлиять на ситуацию? Как бы ни было тяжело маме, она должна позволить ребенку поголодать. Поверьте, он не умрет от истощения, зато перестанет перебирать еду.

При плохом аппетите важен режим питания. Завтрак, обед, ужин по расписанию ежедневно. Результат – выработка рефлекса приема пищи в определенный диапазон времени. Появляется привычка, организм настраивается, что вот его уже пора кормить и в желудке вырабатывается желудочный сок. Ребенок начинает чувствовать голод.

Недопустимо «малоежкам» позволять тягать конфеты, печенье, а также другие продукты для перекуса. Разрешая поглощать вкусняшки между основными приемами пищи, вы закономерно имеете в итоге отказ от еды. Строгий запрет и через недельку-другую вы уже не мучаетесь оттого, что малыш не хочет употреблять мясо, молочные продукты, каши. Если перекусы перестали влиять на аппетит, пусть дитя делает, что хочет.

Нет общепринятых норм, сколько требуется еды для развития и роста организма. Доктор Комаровский наводит пример. Один ребенок съедает килограмм пищи, а 900 грамм из них оказываются в унитазе. Другой может скушать 100–200 грамм и они практически полностью усвоятся. Главный показатель – крепкое здоровье и достаточная активность.

Нет и определенного шаблона относительно рациона. В меню должны присутствовать мясо, молоко, крупы, овощи, фрукты – этого вполне достаточно ребенку. А вот соотношение количества продуктов зависит от индивидуальности. Так, люди с черными волосами и смуглой кожей могут жить, преимущественно питаясь фруктами. А светлокожие, блондинистые особы в большей степени нуждаются в рыбе и мясе. Многое зависит от наследственности. Не стоит удивляться, что ребенок не любит какое-то блюдо, когда вы сами его ненавидите.

Вместо изобретения новых способов заставить чадо кушать, расслабитесь и дайте ему свободу выбора. Перешагните собственный психологический барьер и со временем обнаружите, что все меняется в лучшую сторону.

Причин отказа от еды множество, но первое, что приходит на ум - болезнь. И это действительно так, снижение аппетита - типичное проявление любой острой болезни и многих хронических. Хорошо это или плохо? Это нормально, поскольку обусловлено, биологической целесообразностью, и симптом этот общий для всех млекопитающих. И больная кошка, и больная мышка есть не хотят.

На первый взгляд, что-то здесь не логично. Надо ведь с болезнью бороться, силы нужны, энергия, как же можно в такой ответственный момент без еды… Но это только на первый взгляд.

Основные проявления острых болезней приводят к усиленной циркуляции крови в жизненно важных органах (головной мозг, сердце, легкие), а сосуды в органах менее значимых - сужаются. Сужение сосудов и значительное уменьшение активности кровотока особо выражено в кишечнике. Понятно, что кишечнику в такой ситуации, мягко говоря, не до еды.

Печень - важнейший орган системы пищеварения и в то же время главный «борец» с инфекциями. Именно печень - активный участник синтеза антител, что нейтрализуют вирусы и токсины бактерий. Опять-таки, печень - мощный фильтр, который останавливает и обезвреживает яды, продукты распада тканей. Понятно, что при острой инфекции нагрузка на печень высока, а потеря аппетита - важный защитный механизм, преследующий очевидную цель: дать печени возможность сосредоточиться на функциях, более необходимых, чем переваривание пищи.

Т.е. отсутствие или снижение аппетита у заболевшего ребенка - абсолютная норма. Чем серьезнее нагрузка на организм - тем более выражено снижение аппетита. По мере уменьшения нагрузки аппетит восстанавливается, и это один из симптомов, однозначно свидетельствующих о начале выздоровления.

Почему ребенок отказывается есть? Нужно ли уговаривать детей кушать? Правильно ли заставлять ребенка доедать?

Обязательно ли ребенку есть каждый день суп?

Мнение доктора Комаровского

Какие главные продукты должны быть в рационе ребенка? Насколько разнообразным должно быть питание ребенка?

Подробно об этом

Можно ли давать детям сладкое? Сколько сладкого можно ребенку?

Отвечает доктор Комаровский

Еще про аппетит и питание

1. В разделе Библиотека читайте актуальные материалы разных авторов на тему Аппетит и питание:

Безопасность пищевых продуктов и болезни пищевого происхождения. Информационный бюллетень ВОЗ
Как накормить «нехочуху»
Пять принципов повышения безопасности пищевых продуктов
Как увеличить количество клетчатки в рационе
Питание детей грудного и раннего возраста. Информационный бюллетень N°342 (Февраль 2014 г.)
Витамины и дети
10 продуктов для здоровой кожи
Результаты исследований: сладкие напитки = здоровые напитки?
Здоровое питание. Информационный бюллетень N°394 (Сентябрь 2014 г.)
Общество НЕчистых тарелок, или Как НЕ вырастить обжору!
Родители, будьте хорошим примером для ребёнка! 10 советов: как научить ребенка питаться правильно
Фруктовые соки. Скрытая опасность в знакомом продукте
Безопасность продуктов питания
Всемирный день здоровья 2015 г.: Безопасность пищевых продуктов
Основы правильного питания: проверено на себе
Здоровое питание (пирамида здорового питания)
Режим дня, питание и безопасность школьников
Подростки: 5 полезных привычек
Почему дети должны получать 5 порций фруктов и овощей ежедневно?
Телевизор и еда – неполезно никогда

2. В разделе Видео и аудио смотрите следующие выпуски передачи Школа доктора Комаровского:

Принципы безопасного питания
Разнообразное питание
Страсти про сласти
Ребенок и вегетарианство
Витамины
Я кушать не хочу!
Полезная и неполезная еда
Биодобавки

И другие передачи:

Мамина школа. О детском питании
Наше все. Сахар
Первое блюдо
Не ест из ложки
Овощное пюре - в банках или готовить самим?
Дитя и вегетарианство
Отказывается от молочного
Избирательный аппетит
Сосиски, сардельки, колбаса
Можно ли годовалому ребенку коровье молоко?
Микроволновка

3. Читайте в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» главу:

Аппетит

Питание
Это хочу, это не хочу
Кормление в промежутках между кормлениями
Сладости
Первое блюдо
Питание и болезни

4. В разделе Статьи об аппетите:

Я кушать не хочу

Другие вопросы, касающиеся питания:

Что такое «разнообразное питание» и кому оно необходимо?
Страсти про сласти
Питание

5. Информация об аппетите в разделе Письма:

Про хороший аппетит и лишний вес

6. Об аппетите в разделе Вопросы и ответы:

Ребенок часто болеет бронхитом и плохо ест
Корень аира для повышения аппетита
Чрезмерно хороший аппетит - потребность или вредная привычка?
Ребенок отказывается от еды
Хороший аппетит
Прорезывание зубов и аппетит
Аппетит
Прекрасный аппетит
Отказывается сама есть
Ребенок мало ест
О вредности Coca-Cola
Отношение к БАДам
Ест только грудь
Молоко перед сном и по ночам
Лечение обнаруженного протея
Почему дети едят козявки?
Орущий ребенок
Проблемы с аппетитом
Не набираем вес, но растем
Как научить ребенка кушать и пить?
Меню после 1 года
Каши сухие и сваренные
Есть ли жизнь без мяса?
Плохая прибавка веса
Еда каждые 2 часа
Новое меню в детских садах
Пьет много йогурта

Другие вопросы, касающиеся питания:

Отклонения в кардиограмме из-за неправильного питания
Что значит - правильное питание для ребенка?
Дитя и вегетарианство
Полное отсутствие горячей еды
Паратрофия
Нормы питания для ребенка 8 месяцев
Соленые огурцы для семимесячного ребенка
Ребенок отказывается от молочного
Любит кушать пластилин - потребность или вредная привычка?
Проблемы с пищеварением
Какое молоко полезней - коровье или козье?
О вреде кефира (аргументы и контраргументы)
Возраст кефира
Почему не бывает дискинезии желчевыводящих путей у детей из многодетных семей?
Быстрая еда - вредно?
Овощные пюре - еда или нет?
Ночная еда
Избирательность в еде
О вреде сладкого
Молоко, кальций и стронций
Жирная еда и фестал
Творог, соки, рыбный бульон
Диспанкреатизм
Борьба с перееданием
Ест только кефир
Поедание клубники
Как пить молоко?
Не ест овощи
Дискинезия желчевыводящих путей (немного физиологии)
Еда и кальций (отсутствие в рационе молочных продуктов)
О вреде молока
Закрывают молочную кухню. Чем кормить?
Чем разбавлять овощное пюре?
Вегетарианство и беременность
Первые блюда
Что такое безопасное питание?
Вода талая или кипяченая? Какая лучше?
Продукция с молочной кухни или кефир домашнего приготовления?

7. Обсуждение проблем с аппетитом у детей на нашем Форуме:

Плохо ест (отсутствие аппетита)
Хороший аппетит или Как узнать, что ребенок переедает?
Плохой аппетит утром

Другие вопросы, касающиеся питания:

Рассуждения о пользе и вреде продуктов
Закваски для кисломолочных продуктов
Не жует, давится
Бульоны
SOS! В 2 года кушаем ночью 2 раза!
Как разнообразить меню малыша?
Нужен ли сахар и соль ребенку?
Молоко в детском питании (коровье, козье)
«Общий стол» или кормежка после года
Нужна ли ребенку культура еды?
Долго кушаем
А что по поводу вегетарианства?
Вредная еда. Приучать ли к ней ребенка?
Все о кашах после года
Все о мёде
Самостоятельная еда
О пользе яиц в детском питании
Трансгены в детском питании. Разные подозрительные комп-ты
Масло в детской еде
Творог после года
Питание во время и после болезни
Польза и вред готовки для малышей в СВЧ-печках?
Сладости
Сухие завтраки
Полезная манная каша?!
Орехи в 2 года?
Мифы о детском питании
Приправы в детском питании
Много хлеба не бывает
Группа крови и питание
Еда на природе
Питание в жару
Сыроедение

8. Кроме того, о проблемах с аппетитом читайте в нашей Библиотеке:

Понимание, любовь, терпение. Беседа с Василенко В.В.

А также другие вопросы, касающиеся питания:

Любителям сладенького. Василенко В.В.
Правило бутерброда. Беседа с Василенко В.В.
Накройте пятый стол. Василенко В.В.
Об опасности перекорма
Никитины Б. и Л. Мы и наши дети, главы: «Проблема» питания и Каша тут ни при чем
О грибах, без шуток и всерьез. Советы врача. Мельник А.А.
Избыточный вес и ожирение: что делать? Шведова А.
Принципы здорового питания для будущих мам и пап

9. В «Справочнике для здравомыслящих родителей» теме питания посвящены следующие главы:

ПИТАНИЕ

3.1. Общая информация
3.1.1. Объем желудка
3.1.2. Химический состав и калорийность основных пищевых продуктов
3.1.2.1. Молоко и молочные продукты
3.1.2.2. Жиры. Мясо и мясные продукты. Яйца
3.1.2.3. Рыба и рыбные продукты
3.1.2.4. Мука. Крупа. Хлеб
3.1.2.5. Овощи, фрукты, плоды, ягоды
3.1.2.6. Сахаристые и кондитерские изделия
3.1.3. Размер несъедобной части пищевых продуктов
3.1.4. Основные источники и функции витаминов
3.1.5. Основные источники и функции минералов
3.3. Питание детей дошкольного и школьного возраста
3.3.1. Суточная физиологическая потребность детей дошкольного и школьного возраста в основных пищевых веществах и энергии
3.3.2. Ориентировочное количество пищи для детей разного возраста
3.3.3. Суточный набор продуктов для детей

10. В нашем Справочнике на сайте есть раздел, в котором вы также можете найти много нужной и полезной информации:

Питание

Плохой аппетит у ребёнка – явление, которое может выступать как признаком определённого патологического процесса, так и быть следствием определённых физиологических факторов. Также следует отметить, что снижение аппетита у ребёнка не всегда может быть обусловлено именно гастроэнтерологическим заболеванием. Установить точную этиологию может только врач после обследования. Самолечение недопустимо.

К внешним этиологическим причинам плохого аппетита у ребёнка можно отнести такие факторы:

стрессы, нервная обстановка в окружении (дома, в учебном учреждении);
смена привычной обстановки;
индивидуальные особенности организма;
несоблюдение режима дня и питания в частности;
злоупотребление сладостями, вредной пищей, сладкими газированными напитками.

Кроме этого, следует отметить, что этиология плохого аппетита может различаться у детей исходя из их возраста.

Плохой аппетит у грудничка может быть обусловлен следующими факторами:

неправильное питание матери, если осуществляется грудное вскармливание;
неправильно подобранная смесь;
заболевания ротовой полости;
колики;
дисбактериоз;
неудобное положение малыша во время кормления.

В некоторых случаях плохой аппетит малыша наблюдается до 1 года без каких-либо патологических процессов. В этом случае, это может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма ребёнка, однако консультация у врача нужна обязательно.

У детей до трёх лет плохой аппетит довольно часто обусловлен прорезыванием зубов, что будет сопровождаться соответствующей клинической картиной.

У детей более старшего возраста (от 3 до 7 лет) плохой аппетит может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

избирательный аппетит;
частые перекусы. Исключение в этом случае составляют только свежие фрукты, так как они стимулируют работу пищеварения, и повышают аппетит;
недостаточное количество физических нагрузок, низкая активность ребёнка;
чрезмерные усилия родителей при кормлении – в таком случае плохой аппетит ребёнка будет реакцией организма на постоянное переедание.

Кроме этого, потеря аппетита у малыша будет наблюдаться после болезни, что вполне нормально, так как организм ребёнка ослаблен. Отдельно следует выделить то, что у грудного ребёнка вкусовые предпочтения могут меняться практически каждый день, поэтому он может отказываться от привычных блюд.

Причины отсутствия аппетита у детей

Различают такие типы ухудшения аппетита у ребёнка:

полная потеря аппетита;
существенное ухудшение;
изменение вкусовых качеств.

Также следует обратить внимание на возрастные нормы суточных килокалорий:

от 3 до 5 лет – 1500;
от 5 до 7 лет – 1800;
от 8 до 12 – 2000;
в подростковом возрасте от 12 до 16 лет – 2400.

Однако нужно понимать и то, что организм каждого ребёнка индивидуален, поэтому установить патологическую недостачу калорий и причину плохого аппетита у ребёнка, если таковой имеет место, может только квалифицированный врач.

Если плохой аппетит у новорождённого обусловлен патологическим процессом в организме, то возможно присутствие такой клинической картины:

ребёнок становится капризным, постоянно плачет;
срыгивания, приступы рвоты;
меняется консистенция и частотность стула;
вздутие живота, частые запоры;
повышенная температура тела;
живот становится твёрдым и напряжённым;
наличие белого налёта на языке;
категорический отказ от еды.

Если ухудшение аппетита обусловлено заболеванием ротовой полости, то могут присутствовать язвочки, белый налёт на слизистой рта.

Отсутствие аппетита у ребёнка может быть обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

полный отказ от еды, даже от любимых блюд;
слабость, вялость, апатия;
боль в животе, локализация и характер будет зависеть от первопричинного фактора;
тошнота, которая может сопровождаться многократной рвотой. В рвотных массах может присутствовать желчь, кровь;
нарушение частотности и консистенции стула – при пищевых отравлениях будут присутствовать приступы диареи;
субфебрильная температура тела, в некоторых случаях повышенная;
головокружение;
повышенное артериальное давление;
бледность кожных покровов;
сухость во рту или, напротив, повышенное слюноотделение;
неприятный привкус во рту;
изжога, повышенный метеоризм;
вздутие живота.

Ввиду того что ребёнок далеко не всегда может объяснить, что и где у него болит, при первых же проявлениях клинической картины нужно обращаться к врачу, а не пытаться устранить симптоматику самостоятельно.

Нередко причиной того, что ребёнок плохо кушает, является нарушенный метаболизм. В таком случае могут присутствовать следующие признаки клинической картины:

лишняя масса тела, несмотря на небольшое количество потребляемой пищи;
нарушение частотности акта дефекации - подразумеваются те случаи, когда ребёнок ходит в туалет реже одного раза в 1–2 дня;
ломкость волос и ногтей, сухость кожного покрова;
отёчность ног;
разрушение эмали зубов, частые заболевания ротовой полости.

Установить причину нарушенного обмена веществ может только врач, после проведения необходимых диагностических процедур. Поэтому заниматься самолечением или пытаться насильно накормить ребёнка не следует.

Если причиной пропавшего аппетита у ребёнка в 2–3 года является неблагоприятная психологическая обстановка, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует, а основное клиническое проявление будет носить временный характер. По мере улучшения психологического состояния малыша будет улучшаться и его аппетит.

Нужно понимать, что только врач, путём проведения необходимых обследований, может установить точную причину плохого аппетита ребёнка. Пытаться заставить скушать ребёнка привычную порцию не следует, так как это может только усугубить положение и приведёт к полному отказу от пищи.

При таком клиническом проявлении следует в первую очередь обращаться к педиатру. Также может понадобиться консультация у следующих узкоквалифицированных специалистов:

гастроэнтеролог;
инфекционист;
эндокринолог;
невролог;
детский психолог.

Для уточнения первопричинного фактора могут назначаться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи и кала;
анализ кала на гельминты;
УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.

Программа диагностики будет полностью зависеть от текущей симптоматики и собранного анамнеза в ходе первичного обследования.

Как поднять аппетит ребёнку, и чем обусловлено его ухудшение или полное отсутствие, врач может точно сказать только после обследования. Если причиной данного симптома стало гастроэнтерологическое заболевание, то назначается курс медикаментозной терапии и специальная диета.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

Препараты-пробиотики

Новорождённому ребёнку приписывают минимум медикаментозных средств.

Особенное внимание следует уделить питанию ребёнка, которое должно основываться на следующих рекомендациях:

исключение перекусов вредной пищей, питание не по режиму;
фастфуд, чипсы, сладкие газированные напитки и тому подобные продукты питания следует исключить из детского рациона;
употребление сладостей должно быть в ограниченном количестве и только после основного приёма пищи;
ребёнок должен приучаться к своевременному употреблению еды;
достаточное количество витаминов и минералов в рационе;
исключение жирного и жареного;
в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать первые блюда;
постепенное введение новых продуктов питания (для ребёнка в 2–3 года).

Также следует обратить внимание на общие рекомендации по кормлению малыша:

во время еды ребёнка не должно что-то отвлекать – кормление перед телевизором, во время игры настоятельно не рекомендуется;
для привлечения внимания можно использовать специальную детскую посуду, интересное оформление пищи;
в нелюбимые блюда, если от них нельзя отказаться, следует добавлять компоненты, которые малыш ест с удовольствием;
нельзя перекармливать ребёнка – это может привести к тому, что в более взрослом возрасте он будет всегда переедать, что влечёт за собой серьёзные проблемы.

Также для повышения аппетита можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Для повышения аппетита можно использовать такие рецепты:

плоды аниса или малины следует залить кипятком и дать настоятся. Давать такой отвар нужно в небольших количествах до еды;
семена петрушки нужно залить холодной водой, прокипятить, дать настоятся и остудить. Давать ребёнку в небольших количествах за 20–30 минут до еды;
отвар из сухих цветков василька;
отвар из корня одуванчика.

Длительность приёма таких средств, а также их дозировку нужно уточнять у врача. Самовольно использовать такие средства в качестве лечения настоятельно не рекомендуется, так как на некоторые компоненты у малыша может быть аллергия.

В целом лечение должно быть комплексным, нередко требуются консультативные занятия у детского психолога. Эффективность терапии будет зависеть не только от лечащего врача, но и от самих родителей.

В этом случае сложно выделить целенаправленные рекомендации, так как это неспецифический симптом, а не отдельный патологический процесс. Однако свести к минимуму риск развития такого клинического проявления можно, если соблюдать такие правила:

питание ребёнка должно быть сбалансированным и своевременным;
нельзя заставлять ребёнка съедать больше, чем он может. Это может привести, к привычке переедать, что грозит ожирением и связанными гастроэнтерологическими заболеваниями;
с раннего возраста малыша нужно приучать к культуре питания – еда за столом, исключение перекусов на ходу, плохого пережёвывания пищи.

Если родители наблюдают, что у ребёнка существенно ухудшился аппетит без видимой на то причины, следует обращаться к врачу. Также периодически нужно осуществлять профилактические медицинские осмотры, что поможет предотвратить недуг или начать его своевременное лечение.

Плохой аппетит у ребенка может быть следствием сложных диффузных заболеваний или дыхательной недостаточностью. Иногда родители не контролируют режим дня малыша и разрешают перекусы вредными продуктами. Стать причиной отказа от очередного приема пищи может нерациональное питание или банальный перекорм. Врачи рекомендуют подходить к решению проблемы как с физиологической, так и с психологической стороны. Стрессы, депрессии, трудности в общении с окружающими провоцируют плохой аппетит у ребенка любого возраста.

Нарушение питания у детей с рождения до года

У детей грудного возраста к основным факторам, провоцирующим плохой аппетит, относятся:

1. Неприятные ощущения в полости рта. При развитии у ребенка воспаления в горле, стоматита или при прорезывании зубов наблюдается болевой синдром. Жевать пищу и даже глотать жидкость грудничку бывает тяжело, поэтому он отказывается есть и начинает плакать.
2. Затрудненное дыхание. Если малышу несвоевременно чистить нос, заложенность будет затруднять дыхание во время сосания груди или соски. Подобная ситуация характерна и в период простуды.
3. Непереносимость конкретного продукта или его консистенции. У ребенка возникает рвотный рефлекс, когда пища попадает в рот.
4. Колики. Вздутие живота и образование колик - симптомы, которые возникают у большинства детей в период с рождения до года. Болевой синдром становится причиной отказа от пищи и постоянного плача.
5. Невкусная еда. Слишком соленая, сладкая или горячая смесь провоцирует отказ от еды.
6. Большие порции и нарушение режима питания. Родители могут давать слишком много еды и не выдерживать интервал между приемами пищи. Сытый малыш будет капризничать и категорически отказываться от очередной порции.
7. Проблемы с прикладыванием к груди. Если ребенок не может достаточно хорошо захватить ртом сосок, он будет отказываться от еды. Во избежание этого матери нужно прикладывать новорожденного к груди правильно.
8. Недостаточное выделение молока при грудном вскармливании. Плохая лактация провоцирует снижение аппетита.
9. Ребенок-малоежка. Активный и веселый малыш может отказываться от еды в связи с физиологическими индивидуальными особенностями. Его организм не требует много пищи. Такие дети медленно набирают вес, бывают худыми, но развитыми в соответствии с возрастом.

Плохой аппетит у грудничка в течение суток может быстро наладиться без применения кардинальных мер. Если малыш капризничает, плачет и отказывается от еды и на вторые сутки, необходимо обратиться к педиатру. Полный осмотр ребенка, выявление нарушений в анализах мочи и кала помогут определить точную причину патологии.

Плохой аппетит у малыша в 2-3 года

Если нет аппетита у малыша, которому уже исполнилось 2 года, причина в физиологических сбоях. Довольно часто родители не обращают внимания на скрытые симптомы проблем с пищеварением у малыша. Жалобы на боли в животе, частые позывы в туалет, плохое настроение, отсутствие желания есть любимые продукты свидетельствуют о развитии патологии. Кормить в такой ситуации малыша насильно врачи не рекомендуют.

Наследственная худоба является одной из главных причин плохого аппетита. Для полноценного развития внутренних органов и центральной нервной системы таким малышам не нужно большое количество еды. При этом ребенок ведет себя активно, не отстает в росте от сверстников. Согласно медицинским наблюдениям, большинство детей плохо едят только в первые годы жизни. Затем все налаживается, у них появляется хороший аппетит.

Заражение гельминтами вызывает не только проблемы с аппетитом. Наблюдается общее снижение иммунитета, ребенок становится вялым и усталым. Негативные процессы затрагивают умственную деятельность. Нарушается сон, развиваются аллергические реакции. Именно в период 2-3 лет, когда начинается активное познание окружающего мира, общение со сверстниками, игры с животными на фоне неокрепшего иммунитета, происходит заражение глистными инвазиями.

В возрасте 2-х и 3-х лет отказ от еды может быть одним из симптомов проблем с кишечником, печенью или недостатка цинка в организме. Острые инфекции, сопровождающиеся повышением температуры тела, вызывают потерю аппетита у маленьких детей. К ним относятся бактериальные и вирусные возбудители, туберкулез, молочница, патологии мочевыводящих путей. Плохой аппетит наблюдается при дефиците железа и цинка в организме маленького ребенка, причем даже при отсутствии анемии. Спровоцировать нежелание есть могут чрезмерное употребление молока, сладостей и частые перекусы.

Нерациональное питание тоже относится к причинам плохого аппетита. Некоторые родители перекармливают малыша мясом, из-за чего он отказывается от другой еды. Снизить аппетит у детей 2-3 лет могут сердечно-сосудистые заболевания и дыхательная недостаточность в результате патологии дыхательной системы.

Отказ от еды в 4-5-летнем возрасте

Спровоцировать нарушение аппетита в 4 года и 5 лет могут следующие причины:

1. Частые перекусы. Ребенок не хочет обедать или ужинать, потому что между основными приемами пищи употребляет сладости, чипсы, газировку и другую вредную пищу. Подобные продукты нужно заменить фруктами и овощами.
2. Может не быть аппетита у ребенка, который проводит много времени за компьютером или смартфоном. Интернет-зависимость у таких маленьких детей приводит к общей педагогической запущенности. Они испытывают дефицит нормальных физических нагрузок. Малоподвижный образ жизни провоцирует значительное снижение аппетита.
3. Избирательность. Если ребенок демонстративно отказывается от одного блюда в пользу другого, проявляет постоянное недовольство приготовленной пищей, это повод обратиться за помощью психолога. Такое поведение свидетельствует об эгоизме и неправильном формировании психологических навыков.
4. Эмоциональное состояние. Плохое настроение, переживания, возбудимость провоцируют проблемы с аппетитом у детей старшего дошкольного возраста. Стрессовые ситуации нередко требуют вмешательства специалистов.
5. Проблемы в детском саду или со сверстниками. Новые социальные роли, взаимоотношения с окружающими вызывают напряжение, эмоциональный дискомфорт и потерю аппетита. Отказ от таких базовых потребностей, как пища, нередко является результатом давления со стороны воспитателей или педагогов.

Нарушение режима дня, провоцирующее несвоевременное употребление еды, перекусы, недостаточная длительность ночного сна и минимум прогулок на свежем воздухе вызывают проблемы с аппетитом. Спровоцировать их могут различные заболевания острого или хронического течения. В период простуды отказ от пищи способен растянуться на несколько дней. Если патология более серьезная, плохой аппетит становится постоянной проблемой. Категоричное нежелание есть сопровождается слабостью, головокружениями, запорами, повышенным сердцебиением.