الشق بين نصفي الكرة الأرضية: المفهوم والغرض وقواعد التشخيص والنتائج وحجم التوسع والعواقب المحتملة. تشوهات طبيعية ودماغية على الموجات فوق الصوتية عند الرضيع اتساع الشق بين نصفي الكرة الأرضية عند الطفل

تصوير الأعصاب (NSG) هو مصطلح يطبق على دراسة دماغ الطفل الصغير: حديث الولادة والرضيع حتى ينغلق اليافوخ باستخدام الموجات فوق الصوتية.

يمكن وصف تخطيط الصدى العصبي، أو الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل، من قبل طبيب الأطفال في مستشفى الولادة أو طبيب الأعصاب في عيادة الأطفال في الشهر الأول من العمر كجزء من الفحص. في المستقبل، وفقا للمؤشرات، يتم تنفيذها في الشهر الثالث، في الشهر السادس وحتى إغلاق اليافوخ.

كإجراء، يعد التصوير العصبي (الموجات فوق الصوتية) أحد أكثر طرق البحث أمانًا، ولكن يجب إجراؤه بدقة وفقًا لما يحدده الطبيب، لأنه يمكن أن يكون للموجات فوق الصوتية تأثير حراري على أنسجة الجسم.

في الوقت الحالي، لم يتم تحديد أي عواقب سلبية من إجراء التصوير العصبي لدى الأطفال. الفحص نفسه لا يستغرق الكثير من الوقت ويستمر لمدة تصل إلى 10 دقائق، وهو غير مؤلم على الإطلاق. يمكن لتصوير الأعصاب في الوقت المناسب أن ينقذ صحة الطفل، بل وفي بعض الأحيان حياته.

مؤشرات لتصوير الأعصاب

تتنوع أسباب الحاجة إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في مستشفى الولادة.أهمها هي:

• نقص الأكسجة الجنين.
• اختناق الأطفال حديثي الولادة.
• الولادة الصعبة (المتسارعة/المطولة، مع استخدام أدوات التوليد)؛
• العدوى داخل الرحم للجنين.
• إصابات الولادة عند الأطفال حديثي الولادة؛
• الأمراض المعدية للأم أثناء الحمل.
• الصراع الريسوسي؛
• القسم القيصري
• فحص الأطفال حديثي الولادة المبتسرين.
• الكشف عن أمراض الجنين بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل.
• أقل من 7 نقاط على مقياس أبغار في غرفة الولادة؛
• تراجع / بروز اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة.
• الاشتباه في أمراض الكروموسومات (وفقًا لدراسة فحص أثناء الحمل).

مؤشرات للفحص بالموجات فوق الصوتية خلال شهر:

• الشك في برنامج المقارنات الدولية.
• متلازمة ابرت الخلقية.
• مع نشاط الصرع (NSH هي طريقة إضافية لتشخيص الرأس) ؛
• علامات الحول وتشخيص الشلل الدماغي.
• محيط الرأس ليس طبيعيا (أعراض استسقاء الرأس / الاستسقاء).
• متلازمة فرط النشاط.
• إصابات في رأس الطفل.
• تأخر في تطوير المهارات الحركية النفسية للرضيع.
• الإنتان.
• نقص التروية الدماغية؛
• الأمراض المعدية (التهاب السحايا، التهاب الدماغ، الخ)؛
• شكل متهالك للجسم والرأس.
• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي بسبب عدوى فيروسية.
• اشتباه في الأورام (الكيس، الورم)؛
• تشوهات النمو الجيني.
• مراقبة حالة الأطفال المبتسرين، وما إلى ذلك.

الإعداد وطريقة إجراء الدراسة

لا يتطلب تخطيط الصدى العصبي إعدادًا أوليًا. يجب ألا يكون الطفل جائعًا أو عطشانًا. إذا نام الطفل، ليست هناك حاجة لإيقاظه؛ فهذا أمر مرحب به: فمن الأسهل التأكد من بقاء رأسه ثابتًا. يتم إصدار نتائج التصوير العصبي بعد 1-2 دقيقة من الانتهاء من الموجات فوق الصوتية.

يمكنك أن تأخذي معك حليب الأطفال والحفاضة لوضع طفلك حديث الولادة على الأريكة. قبل إجراء NSG، ليست هناك حاجة لوضع الكريمات أو المراهم على منطقة اليافوخ، حتى لو كانت هناك مؤشرات لذلك. يؤدي هذا إلى تفاقم اتصال المستشعر بالجلد ويؤثر أيضًا سلبًا على رؤية العضو قيد الدراسة.

الإجراء لا يختلف عن أي الموجات فوق الصوتية. يتم وضع المولود الجديد أو الرضيع على الأريكة، ويتم تشحيم المكان الذي يتلامس فيه الجلد مع المستشعر بمادة هلامية خاصة، وبعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء تصوير عصبي.

يمكن الوصول إلى هياكل الدماغ بالموجات فوق الصوتية من خلال اليافوخ الكبير، وعظم الصدغ الرقيق، واليافوخ الأمامي والخلفي الجانبي، بالإضافة إلى الثقبة العظمى. عند الطفل المولود في موعده، تكون اليافوخ الجانبية الصغيرة مغلقة، لكن العظم يكون رقيقًا ونفاذًا للموجات فوق الصوتية. يتم تفسير بيانات التصوير العصبي بواسطة طبيب مؤهل.

نتائج NSG العادية وتفسيرها

يتكون تفسير نتائج التشخيص من وصف بعض الهياكل وتماثلها وصدى الأنسجة. عادة، في أي طفل في أي عمر، يجب أن تكون هياكل الدماغ متناظرة ومتجانسة ولها صدى مناسب. في نسخة التصوير العصبي، يصف الطبيب ما يلي:

• تناظر هياكل الدماغ - متماثل/غير متماثل؛
• تصور الأخاديد والتلافيف (يجب تصورها بوضوح) ؛
• حالة وشكل وموقع الهياكل المخيخية (مخيم) ؛
• حالة منجل النخاع (شريط رفيع مفرط الصدى) ؛
• وجود/غياب السوائل في الشق بين نصفي الكرة الأرضية (يجب أن يكون السائل غائباً)؛
• التجانس/عدم التجانس والتماثل/عدم التماثل في البطينين؛
• حالة خيمة المخيخ (خيمة) ؛
• غياب/وجود التكوينات (كيس، ورم، شذوذ في النمو، تغيير في بنية المادة الدماغية، ورم دموي، سائل، وما إلى ذلك)؛
• حالة الحزم الوعائية (عادة ما تكون مفرطة الصدى).

جدول بمعايير مؤشرات التصوير العصبي من 0 إلى 3 أشهر:

يجب ألا تحتوي الهياكل على شوائب (كيس، ورم، سائل)، بؤر إقفارية، أورام دموية، تشوهات في النمو، إلخ. يحتوي النص أيضًا على أبعاد هياكل الدماغ الموصوفة. في عمر 3 أشهر، يولي الطبيب المزيد من الاهتمام لوصف المؤشرات التي يجب أن تتغير بشكل طبيعي.

تم الكشف عن الأمراض باستخدام التصوير العصبي

بناءً على نتائج التصوير العصبي، يمكن للأخصائي تحديد الاضطرابات التنموية المحتملة للطفل، وكذلك العمليات المرضية: الأورام، والأورام الدموية، والخراجات:

1. كيس الضفيرة المشيمية (لا يتطلب التدخل، بدون أعراض)، وعادة ما يكون هناك العديد منها. هذه عبارة عن تكوينات فقاعية صغيرة تحتوي على سائل - سائل. ذوبان ذاتي.
2. الخراجات تحت البطانة العصبية. التكوينات التي تكون محتوياتها سائلة. تحدث نتيجة للنزيف ويمكن أن تحدث قبل الولادة وبعدها. تتطلب مثل هذه الأكياس المراقبة، وربما العلاج، لأنها يمكن أن تزيد في الحجم (بسبب الفشل في القضاء على الأسباب التي أدت إلى ظهورها، والتي قد تكون نزفًا أو نقص تروية).
3. الكيس العنكبوتي (الغشاء العنكبوتي). أنها تتطلب العلاج والمراقبة من قبل طبيب الأعصاب والسيطرة عليها. ويمكن أن تتواجد في أي مكان في الغشاء العنكبوتي، ويمكن أن تنمو، وهي عبارة عن تجاويف تحتوي على سائل. لا يحدث الارتشاف الذاتي.
4. استسقاء الرأس/استسقاء الدماغ هو آفة تؤدي إلى توسع البطينات في الدماغ، ونتيجة لذلك يتراكم السائل فيها. تتطلب هذه الحالة العلاج والمراقبة والسيطرة على NSG على مدار المرض.
5. تتطلب الآفات الإقفارية أيضًا علاجًا إلزاميًا ودراسات التحكم الديناميكي باستخدام NSG.
6. ورم دموي في أنسجة المخ، ونزيف في الفضاء البطيني. تم تشخيصه عند الأطفال المبتسرين. يعد هذا عرضًا مثيرًا للقلق عند الرضع الناضجين ويتطلب العلاج والمراقبة والمراقبة الإلزامية.
7. متلازمة ارتفاع ضغط الدم هي في الواقع زيادة في الضغط داخل الجمجمة. إنها علامة مزعجة للغاية على حدوث تحول كبير في وضع أي نصف من الكرة الأرضية، سواء عند الأطفال المبتسرين أو في فترة الحمل الكاملة. يحدث هذا تحت تأثير التكوينات الأجنبية - الخراجات والأورام والأورام الدموية. ومع ذلك، في معظم الحالات، ترتبط هذه المتلازمة بكمية زائدة من السوائل المتراكمة (CSF) في مساحة الدماغ.

إذا تم الكشف عن أي علم الأمراض عن طريق الموجات فوق الصوتية، يجب عليك الاتصال بالمراكز الخاصة. سيساعدك هذا في الحصول على المشورة المؤهلة وإجراء التشخيص الصحيح ووصف نظام العلاج الصحيح لطفلك.

تاريخ آخر: 06.12.2011 11:40

فيكا

مرحبًا! من فضلك قل لي ما تشير إليه هذه البيانات هو مساحة تحت العنكبوتية 2 مم. الشق بين نصفي الكرة الأرضية 6 مم، النظام البطيني، جميع المعلمات 3 مم. يبلغ حجم الخزان في المستوى السهمي 2.6 ملم. تصوير دوبلر: PMA RI 0/54؟ OA-RI 0.52 سرعة وريد جالينا 12 سم في الثانية.
هل يستحق تناول الأسباركام إذا كنت تعاني من نقص فيتامين د؟ شكرًا لك مقدمًا!

تاريخ آخر: 06.12.2011 21:29

بابكينا إي إف.

فيكا، يعتبر توسع الشق بين نصفي الكرة الأرضية علامة على تراكم السوائل بين نصفي الكرة المخية. في مثل هذه الحالات، يوصف عادة الدياكارب لتصريف السوائل الزائدة مع الأسباركام لمنع إفراز أملاح البوتاسيوم والمغنيسيوم التي يحتوي عليها.
إذا كان هناك نقص في فيتامين د، يتم وصف فيتامين د3 أو أدوية أخرى (فيجونتول، زيت السمك)، ولكن ليس هناك حاجة للأسباركام في هذه الحالة.

تاريخ آخر: 12.03.2012 16:42

ضيف

مرحبًا، يرجى التوضيح، لقد تم تشخيص إصابتنا بتوسع خفيف في أجسام البطينين الجانبيين، هل هذا مخيف جدًا؟

تاريخ آخر: 13.03.2012 21:08

بابكينا إي إف.

التوسع الخفيف في أجسام البطينين الجانبيين لا يتطلب علاجًا ولا يشكل خطورة على الطفل.

تاريخ آخر: 04.05.2012 18:02

ايرينا

مرحبًا. لقد قمنا بالموجات فوق الصوتية للدماغ. قال أخصائي الموجات فوق الصوتية أن هناك بعض الاتساع في الشق بين نصفي الكرة الأرضية. عمرنا 4 أشهر - عرض الشق بين نصفي الكرة الأرضية 8 ملم. ماذا يعني هذا؟ قلقة للغاية

تاريخ آخر: 05.05.2012 22:14

بابكينا إي إف.

إيرينا، إن الاتساع المعزول للشق بين نصفي الكرة الأرضية لا يهدد بأي شيء سيء.

تاريخ آخر: 06.07.2012 11:07

اناستازيا

مرحبا، هل يعاني الطفل من شق نصفي كروي يبلغ طوله 7 ملم، فهل يجب علاجه أم يمكن استخدام التدليك؟

تاريخ آخر: 07.07.2012 20:31

بابكينا إي إف.

أنستازيا، إذا لم يتم تحديد أي أمراض أخرى وكان الطفل يتطور بشكل طبيعي، فإن العلاج الدوائي غير مطلوب.

تاريخ آخر: 21.08.2012 13:00

ضيف

عمرنا 6 أشهر الفجوة بين نصفي الكرة الأرضية 6 ملم هل هذا خطير وهل يحتاج إلى علاج بطريقة ما؟ قال طبيب الأعصاب أنه يمكنك شرب التوت البري، هل هذا صحيح؟

تاريخ آخر: 23.08.2012 21:59

بابكينا إي إف.

وهذا ليس خطيرًا إذا كان الطفل ينمو بشكل طبيعي.

تاريخ آخر: 02.09.2012 22:38

ضيف

مساء الخير! أجرى الطفل فحصًا بالموجات فوق الصوتية للدماغ. مؤشر البطين 31٪ الشق بين نصفي الكرة الأرضية 7.3 عرض الأجسام اليسرى 20 يمين 20، عمق القرون الأمامية اليسرى 7.8 يمين 8.4 عرض القرون الخلفية يسار 4.8 يمين 5.4 عرض البطين الثالث 9.6 تدفق الدم رر جالينا 14.8 . قل لي هل العلاج ضروري؟ الطفل يتطور بشكل طبيعي.

تاريخ آخر: 05.09.2012 22:03

بابكينا إي إف.

وفقا لبيانات الموجات فوق الصوتية، هناك مظاهر لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، اتصل بطبيب الأعصاب، وسوف يتحقق مما إذا كانت ردود أفعال الطفل ونموه تتوافق مع عمره. إذا كانت هناك انحرافات، فإن العلاج مطلوب.

تاريخ آخر: 05.09.2012 22:32

ضيف

شكراً جزيلاً!

تاريخ آخر: 19.09.2012 11:02

جوليا

مساء الخير خضع الطفل لفحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ وعمرنا 9 أشهر MP 8 ملم والقرون الأمامية مقابل 4.6 في دي 4.6 والقرون القذالية 15.8 و 16.3. البطين الثالث 4.1 السيستين ماجنا على شكل شق. المساحة تحت العنكبوتية على اليمين 6.3 على اليسار 6.3. سرعة تدفق الدم في وريد جالينوس هي 10.6 (انخفضت أكثر). الطفل يتطور بشكل جيد ولا يوجد أي انحرافات. فكها من فضلك. عملوا الموجات فوق الصوتية 8 مرات. شربوا دياكارب، كان هناك خزان 6*12، أغلق وزاد حجم المثانة (كان 5 ملم). قيل له أن كل شيء على ما يرام معه، أو أن الموجات فوق الصوتية ليست طبيعية. شكرا لكم مقدما

تاريخ آخر: 24.09.2012 21:29

بابكينا إي إف.

يوليا، إذا لم تكن هناك انحرافات في نمو الطفل، فلا يشار إلى العلاج على أساس تضخم المثانة وحده.

تاريخ آخر: 26.09.2012 09:54

جوليا

شكرا جزيلا على اجاباتك! هل لي بسؤال آخر؟ لاحظنا أن المساحة تحت العنكبوتية على اليمين زادت 6.3 على اليسار 6.3. لا يحتاج إلى علاج وماذا يعني.

تاريخ آخر: 26.09.2012 19:36

بابكينا إي إف.

جوليا، هذا يعني تراكمًا معتدلًا للسوائل على السطح الخارجي للدماغ وبين التلفيف. العلاج مطلوب فقط إذا كان الطفل متخلفًا في النمو الحركي أو العاطفي.

تاريخ آخر: 29.09.2012 05:08

انجليكا

مرحبًا! ابني عمره سنة واحدة. قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ اليوم: يتم تطوير هياكل الدماغ وفقًا لعمر الحمل. يتم تمييز نمط التلافيف. يتم توسيع المساحة تحت العنكبوتية - 6 ملم. يتم توسيع الشق بين نصفي الكرة الأرضية -6.2 ملم. تجويف الحاجز الشفاف هو 3.5. البطينان الجانبيان: عمق القرون الأمامية يمين - 5 يسار - 5، عمق الأجسام يمين -8، يسار -7، عرض القرون القذالية يمين -13 يسار -14. الضفائر المشيمية في البطينين الجانبيين متجانسة. عرض البطين الثالث هو -3. عمق 4 البطينات -3. خزان كبير -5. العقد تحت القشرية: توليد الصدى، بنية الصدى على اليمين واليسار - ب/س، المنطقة المحيطة بالبطينات: توليد الصدى، بنية الصدى على اليمين واليسار - ب/س. من فضلك قل لي ماذا يعني كل هذا؟ ما هي العواقب التي قد تكون هناك؟ ما يجب القيام به بشكل عام. ولا يظهر شيء من هذا القبيل عند الطفل؛ فهو يتطور بشكل طبيعي. قلقة للغاية. شكرا جزيلا لك مقدما.

تاريخ آخر: 03.10.2012 21:12

جوزيل

مرحبًا! طفلي عمره 8 أشهر. لقد قاموا بعمل فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ. يتم توسيع الشق بين نصف الكرة الغربي إلى 3-4 ملم في المجموع. في عمر 7 أشهر أصيبت بنوبات حموية استمرت لمدة 4 دقائق. ولم يحدث مرة أخرى. وصف الطبيب حقن بيكاميلون وفينتوسيتين وكورتيكسين. كما وصفت جرعة طويلة الأمد من ديباكين. قرأت تعليمات الأدوية وشعرت بالرعب من الآثار الجانبية. هل حالة الطفل خطيرة وهل يستحق تناول هذه الأدوية؟ الطفل نشط للغاية ويتطور بشكل طبيعي. شكرا لكم مقدما!

الكلمات الدالة :اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة (PEP) أو تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة (PP CNS)، ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم واستسقاء الرأس (HHS)؛ توسع البطينات الدماغية، الشق بين نصفي الكرة الأرضية والمساحات تحت العنكبوتية، الأكياس الكاذبة على التصوير العصبي (NSG)، متلازمة خلل التوتر العضلي (MSD)، متلازمة فرط الاستثارة، التشنجات المحيطة بالولادة.

اتضح... أكثر من 70-80%! يأتي أطفال السنة الأولى من العمر للتشاور مع مراكز الأعصاب حول تشخيص غير موجود - اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة (PEP):

يعد علم أعصاب الأطفال مجالًا جديدًا نسبيًا، ولكنه يمر بالفعل بأوقات عصيبة. في الوقت الحالي، العديد من الأطباء الممارسين في مجال طب أعصاب الأطفال، وكذلك آباء الأطفال الذين يعانون من أي تغييرات في الجهاز العصبي والمجال العقلي، يجدون أنفسهم "بين نارين". من ناحية، فإن مدرسة "علم أعصاب الأطفال السوفييتي" هي تشخيص مفرط وتقييم غير صحيح للتغيرات الوظيفية والفسيولوجية في الجهاز العصبي للطفل في السنة الأولى من الحياة، إلى جانب توصيات عفا عليها الزمن للعلاج المكثف مع مجموعة متنوعة من العلاجات. من الأدوية. من ناحية أخرى، غالبًا ما يكون هناك استخفاف واضح بالأعراض النفسية العصبية الموجودة، والجهل بطب الأطفال العام وأساسيات علم النفس الطبي، وبعض العدمية العلاجية والخوف من استخدام إمكانات العلاج الدوائي الحديث؛ ونتيجة لذلك - الوقت الضائع والفرص الضائعة. في الوقت نفسه، لسوء الحظ، تؤدي "الشكلية" و "التلقائية" المعينة (والمهمة في بعض الأحيان) للتقنيات الطبية الحديثة، على الأقل، إلى تطور المشاكل النفسية لدى الطفل وأفراد أسرته. تم تضييق مفهوم "القاعدة" في علم الأعصاب بشكل حاد في نهاية القرن العشرين؛ وهو الآن يتوسع بشكل مكثف وليس دائمًا بشكل مبرر. ربما تكون الحقيقة في مكان ما في المنتصف..

وفقًا لعيادة طب الأعصاب في الفترة المحيطة بالولادة التابعة للمركز الطبي NEVRO-MED والمراكز الطبية الرائدة الأخرى في موسكو (وربما في أماكن أخرى)، حتى الآن، المزيد 80%!!! تتم إحالة الأطفال في السنة الأولى من حياتهم بواسطة طبيب أطفال أو طبيب أعصاب من إحدى عيادات المنطقة للحصول على استشارة بخصوص غير موجودالتشخيص - اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة (PEP):

إن تشخيص "اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة" (PEP) في علم أعصاب الأطفال السوفييتي يتميز بشكل غامض للغاية بأي خلل وظيفي (وحتى بنية) في الدماغ في فترة ما حول الولادة من حياة الطفل (من حوالي 7 أشهر من نمو الطفل داخل الرحم وحتى شهر واحد من الحياة بعد الولادة)، تنشأ نتيجة لأمراض تدفق الدم إلى المخ ونقص الأكسجين.

يعتمد هذا التشخيص عادةً على مجموعة واحدة أو أكثر من أي علامات (متلازمات) لاضطراب محتمل في الجهاز العصبي، على سبيل المثال، متلازمة ارتفاع ضغط الدم واستسقاء الرأس (HHS)، ومتلازمة خلل التوتر العضلي (MDS)، ومتلازمة فرط الاستثارة.

بعد إجراء فحص شامل مناسب: الفحص السريري بالاشتراك مع تحليل البيانات من طرق البحث الإضافية (الموجات فوق الصوتية للدماغ - تصوير الأعصاب) والدورة الدماغية (تصوير دوبلر للأوعية الدماغية)، وفحص قاع العين وطرق أخرى، النسبة المئوية للتشخيصات الموثوقة للفترة المحيطة بالولادة يتم تقليل تلف الدماغ (نقص الأكسجين، والصدمات النفسية، والتمثيل الغذائي السام، والمعدي) إلى 3-4٪ - وهذا أكثر من 20 مرة!

والأمر الأكثر كآبة في هذه الأرقام ليس فقط إحجام بعض الأطباء عن استخدام المعرفة الحديثة في علم الأعصاب ووهم الضمير، بل وأيضاً الارتياح النفسي الواضح (وليس فقط) في ملاحقة مثل هذا "التشخيص الزائد".

متلازمة ارتفاع ضغط الدم واستسقاء الرأس (HHS): زيادة الضغط داخل الجمجمة (ICP) واستسقاء الرأس

حتى الآن، يعد تشخيص "ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة" (زيادة الضغط داخل الجمجمة (ICP)) أحد المصطلحات الطبية الأكثر استخدامًا و"المفضلة" بين أطباء أعصاب الأطفال وأطباء الأطفال، وهو ما يمكن أن يفسر كل شيء تقريبًا! وفي أي عمر، شكاوى من الوالدين.

على سبيل المثال، غالبًا ما يبكي الطفل ويرتجف، وينام بشكل سيئ، ويبصق كثيرًا، ويأكل بشكل سيئ ويكتسب وزنًا قليلًا، وتتسع عيناه، ويمشي على أطراف أصابعه، وترتعش ذراعيه وذقنه، وهناك تشنجات، ويوجد تأخر في الكلام النفسي. والتطور الحركي: "إنه خطأه فقط - زيادة الضغط داخل الجمجمة". أليس هذا تشخيصًا مناسبًا؟

في كثير من الأحيان، تكون الحجة الرئيسية للآباء هي "المدفعية الثقيلة" - بيانات من أساليب التشخيص الآلي ذات الرسوم البيانية والأرقام العلمية الغامضة. يمكن استخدام الأساليب إما قديمة وغير مفيدة تمامًا مثل تخطيط صدى الدماغ (ECHO-EG) وتخطيط الدماغ (REG)/، أو فحوصات "من الأوبرا الخاطئة" (EEG)، أو غير صحيحة، بمعزل عن المظاهر السريرية، والتفسير الذاتي للمتغيرات الطبيعية أثناء التصوير العصبي أو التصوير المقطعي.

الأمهات غير السعيدات لهؤلاء الأطفال عن غير قصد، بناءً على اقتراح الأطباء (أو طوعًا، يتغذون على قلقهم ومخاوفهم)، يلتقطون راية "ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة" وينتهي بهم الأمر لفترة طويلة في نظام مراقبة وعلاج الفترة المحيطة بالولادة اعتلال الدماغ.

في الواقع، ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة هو مرض عصبي وجراحي عصبي خطير للغاية ونادر جدًا. ويصاحب ذلك التهابات عصبية شديدة وإصابات في الدماغ، واستسقاء الرأس، والحوادث الوعائية الدماغية، وأورام الدماغ، وما إلى ذلك.

الاستشفاء إجباري وعاجل!!!

ليس من الصعب على الآباء اليقظين ملاحظة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة (إذا كان موجودًا بالفعل): فهو يتميز بالصداع المستمر أو الانتيابي (عادةً في الصباح) والغثيان والقيء غير المرتبط بالطعام. غالبًا ما يكون الطفل خاملًا وحزينًا، ومتقلبًا باستمرار، ويرفض تناول الطعام، ويريد دائمًا الاستلقاء واحتضان والدته.

يمكن أن يكون الحول أو الاختلاف في حدقة العين من الأعراض الخطيرة للغاية، وبالطبع اضطرابات الوعي. عند الرضع، يكون انتفاخ اليافوخ وتوتره، وتباعد الغرز بين عظام الجمجمة، وكذلك النمو المفرط لمحيط الرأس أمرًا مشكوكًا فيه للغاية.

ولا شك أنه في مثل هذه الحالات يجب عرض الطفل على المختصين في أسرع وقت ممكن. في كثير من الأحيان، يكون الفحص السريري واحدًا كافيًا لاستبعاد هذا المرض أو تشخيصه بشكل أولي. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى طرق بحث إضافية (فحص قاع العين، أو التصوير العصبي، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ)

بالطبع، لا يمكن أن يكون توسع الشق بين نصفي الكرة الأرضية، والبطينات الدماغية، وتحت العنكبوتية والمساحات الأخرى من نظام السائل النخاعي في صور التصوير العصبي (NSG) أو التصوير المقطعي للدماغ (CT أو MRI) بمثابة دليل على ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. وينطبق الشيء نفسه على اضطرابات تدفق الدم الدماغي المعزولة من العيادة، والتي يتم تحديدها عن طريق تصوير دوبلر للأوعية الدموية، و"انطباعات الأصابع" على الأشعة السينية للجمجمة.

بالإضافة إلى ذلك، لا توجد علاقة بين ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة والأوعية الشفافة على الوجه وفروة الرأس، والمشي على أطراف الأصابع، وارتعاش اليدين والذقن، وفرط الاستثارة، واضطرابات النمو، وضعف الأداء الأكاديمي، ونزيف الأنف، والتشنجات اللاإرادية، والتأتأة، والسلوك السيئ، وما إلى ذلك. وما إلى ذلك وهلم جرا.

لهذا السبب، إذا تم تشخيص إصابة طفلك بـ "PEP، ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة"، استنادًا إلى العيون "النظارية" (أعراض غريف، "غروب الشمس") والمشي على أطراف أصابع القدم، فلا يجب أن تصاب بالجنون مقدمًا. في الواقع، قد تكون ردود الفعل هذه من سمات الأطفال الصغار الذين يسهل استثارتهم. يتفاعلون عاطفيًا جدًا مع كل ما يحيط بهم وما يحدث. سوف يلاحظ الآباء اليقظون هذه الروابط بسهولة.

وبالتالي، عند تشخيص PEP وزيادة الضغط داخل الجمجمة، فمن الطبيعي أن يتم الاتصال بعيادة عصبية متخصصة. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من التشخيص والعلاج الصحيح.

من غير المعقول على الإطلاق البدء في علاج هذا المرض الخطير بناءً على توصيات طبيب واحد بناءً على "الحجج" المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى أن هذا العلاج غير المعقول ليس آمنًا على الإطلاق.

ما عليك سوى إلقاء نظرة على الأدوية المدرة للبول الموصوفة للأطفال لفترة طويلة والتي لها تأثير سلبي للغاية على الجسم المتنامي وتسبب اضطرابات التمثيل الغذائي.

هناك جانب آخر لا يقل أهمية عن المشكلة يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار في هذه الحالة. في بعض الأحيان تكون الأدوية ضرورية، وقد يؤدي الرفض الخاطئ لها، بناءً على اقتناع الأم (وفي أغلب الأحيان الأب) بأن الأدوية ضارة، إلى مشاكل خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان هناك بالفعل زيادة تدريجية خطيرة في الضغط داخل الجمجمة وتطور استسقاء الرأس، فإن العلاج الدوائي غير الصحيح في كثير من الأحيان لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة يستلزم فقدان لحظة مواتية للتدخل الجراحي (جراحة التحويلة) وتطور عواقب وخيمة لا رجعة فيها الطفل: استسقاء الرأس، اضطرابات النمو، العمى، الصمم، الخ.

الآن بضع كلمات عن استسقاء الرأس الذي لا يقل "محبوبًا" و متلازمة استسقاء الرأس. في الواقع، نحن نتحدث عن زيادة تدريجية في المساحات داخل الجمجمة وداخل المخ المملوءة بالسائل النخاعي (CSF) بسبب الموجود! في تلك اللحظة من ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. في هذه الحالة، يكشف تخطيط الصدى العصبي (NSG) أو التصوير المقطعي عن توسعات في بطينات الدماغ، والشق بين نصفي الكرة الأرضية، وأجزاء أخرى من نظام السائل النخاعي التي تتغير بمرور الوقت. كل شيء يعتمد على شدة الأعراض وديناميكياتها، والأهم من ذلك، على التقييم الصحيح للعلاقات بين الزيادة في المساحات داخل المخ والتغيرات العصبية الأخرى. ويمكن تحديد ذلك بسهولة من قبل طبيب أعصاب مؤهل. استسقاء الرأس الحقيقي، الذي يتطلب العلاج، مثل ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، نادر نسبيا. ويجب مراقبة مثل هؤلاء الأطفال من قبل أطباء الأعصاب وجراحي الأعصاب في المراكز الطبية المتخصصة.

لسوء الحظ، في الحياة العادية، يحدث مثل هذا "التشخيص" الخاطئ في كل طفل رابع أو خامس تقريبًا. اتضح أن بعض الأطباء غالبًا ما يطلقون بشكل غير صحيح على الزيادة المستقرة (الطفيفة عادةً) في البطينين ومساحات السائل النخاعي الأخرى في استسقاء الرأس في الدماغ (متلازمة استسقاء الرأس). وهذا لا يتجلى بأي شكل من الأشكال من خلال علامات أو شكاوى خارجية ولا يتطلب العلاج. علاوة على ذلك، إذا كان الطفل يشتبه في إصابته باستسقاء الرأس بسبب الرأس "الكبير"، والأوعية الشفافة على الوجه وفروة الرأس، وما إلى ذلك. - وهذا لا ينبغي أن يسبب الذعر بين الوالدين. الحجم الكبير للرأس في هذه الحالة لا يلعب أي دور عمليًا. ومع ذلك، فإن ديناميكيات نمو محيط الرأس مهمة جدًا. بالإضافة إلى ذلك، عليك أن تعرف أنه ليس من غير المألوف بين الأطفال المعاصرين أن يكون لديهم ما يسمى بـ "الشراغف الصغيرة" التي تكون رؤوسها كبيرة نسبيًا بالنسبة لعمرهم (ضخامة الرأس). في معظم هذه الحالات، يُظهر الأطفال ذوو الرؤوس الكبيرة علامات الكساح، وفي كثير من الأحيان تضخم الرأس بسبب دستور الأسرة. على سبيل المثال، الأب أو الأم، أو ربما الجد لديه رأس كبير، باختصار، إنها مسألة عائلية ولا تحتاج إلى علاج.

في بعض الأحيان، عند إجراء التصوير العصبي، يجد طبيب الموجات فوق الصوتية أكياسًا كاذبة في الدماغ - لكن هذا ليس سببًا للذعر على الإطلاق! الأكياس الكاذبة عبارة عن تكوينات صغيرة مستديرة (تجاويف) تحتوي على السائل النخاعي وتقع في مناطق نموذجية من الدماغ. أسباب ظهورها، كقاعدة عامة، غير معروفة بشكل موثوق؛ وعادة ما تختفي لمدة 8-12 شهرا. حياة. من المهم أن نعرف أن وجود مثل هذه الأكياس لدى معظم الأطفال لا يشكل عامل خطر لمزيد من التطور النفسي العصبي ولا يتطلب العلاج. ومع ذلك، على الرغم من ندرتها، تتشكل الأكياس الكاذبة في موقع النزف تحت البطانة العصبية، أو ترتبط بنقص التروية الدماغية في الفترة المحيطة بالولادة أو العدوى داخل الرحم. يوفر عدد وحجم وبنية وموقع الأكياس للمتخصصين معلومات مهمة للغاية، مع الأخذ في الاعتبار الاستنتاجات النهائية التي يتم تشكيلها بناءً على الفحص السريري.

وصف NSG ليس تشخيصا! وليس بالضرورة سببا للعلاج.

في أغلب الأحيان، توفر بيانات NSG نتائج غير مباشرة وغير مؤكدة، ولا يتم أخذها في الاعتبار إلا بالتزامن مع نتائج الفحص السريري.

مرة أخرى، أذكرك بالطرف الآخر: في الحالات الصعبة، في بعض الأحيان يكون هناك استهانة واضحة من جانب الوالدين (في كثير من الأحيان، الأطباء) لمشاكل الطفل، مما يؤدي إلى الرفض التام للمراقبة والفحص الديناميكي اللازمين ونتيجة لذلك يتم التشخيص الصحيح في وقت متأخر، ولا يؤدي العلاج إلى النتيجة المرجوة.

مما لا شك فيه، إذا كان هناك اشتباه في زيادة الضغط داخل الجمجمة واستسقاء الرأس، فيجب إجراء التشخيص على أعلى مستوى مهني.

ما هي قوة العضلات ولماذا هي "محبوبة"؟

انظر إلى السجل الطبي لطفلك: ألا يوجد تشخيص مثل "خلل التوتر العضلي" و"ارتفاع ضغط الدم" و"انخفاض ضغط الدم"؟ - ربما لم تذهبي مع طفلك إلى عيادة طبيب الأعصاب حتى يبلغ عامه الأول. هذه مزحة بالطبع. ومع ذلك، فإن تشخيص "خلل التوتر العضلي" ليس أقل شيوعًا (وربما أكثر شيوعًا) من متلازمة استسقاء الرأس وزيادة الضغط داخل الجمجمة.

يمكن أن تكون التغيرات في قوة العضلات، اعتمادًا على شدتها، إما متغيرًا للقاعدة (في أغلب الأحيان) أو مشكلة عصبية خطيرة (وهذا أقل شيوعًا).

باختصار عن العلامات الخارجية للتغيرات في قوة العضلات.

نقص التوتر العضليتتميز بانخفاض مقاومة الحركات السلبية وزيادة حجمها. قد يكون النشاط الحركي التلقائي والتطوعي محدودا؛ ويذكرنا ملامسة العضلات إلى حد ما بـ "العجين الهلام أو العجين الناعم جدًا". يمكن أن يؤثر نقص التوتر العضلي الواضح بشكل كبير على معدل التطور الحركي (لمزيد من التفاصيل، راجع الفصل الخاص اضطرابات الحركة لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر).

خلل التوتر العضليتتميز بحالة يتناوب فيها نقص التوتر العضلي مع ارتفاع ضغط الدم، بالإضافة إلى مجموعة متنوعة من التنافر وعدم تناسق التوتر العضلي في مجموعات العضلات الفردية (على سبيل المثال، في الذراعين أكثر من الساقين، وعلى اليمين أكثر من اليسار، وما إلى ذلك) .)

أثناء الراحة، قد يعاني هؤلاء الأطفال من بعض نقص التوتر العضلي أثناء الحركات السلبية. عند محاولة أداء أي حركة بنشاط، أثناء ردود الفعل العاطفية، عندما يتغير الجسم في الفضاء، تزداد نغمة العضلات بشكل حاد، تصبح ردود الفعل المنشط المرضية واضحة. في كثير من الأحيان، تؤدي هذه الاضطرابات لاحقا إلى تطوير غير لائق للمهارات الحركية ومشاكل العظام (على سبيل المثال، الصعر والجنف).

يتميز ارتفاع ضغط الدم العضلي بزيادة المقاومة للحركات السلبية والحد من النشاط الحركي التلقائي والطوعي. يمكن أن يؤثر ارتفاع ضغط الدم العضلي الشديد أيضًا بشكل كبير على معدل التطور الحركي.

يمكن أن يقتصر انتهاك قوة العضلات (توتر العضلات أثناء الراحة) على طرف واحد أو مجموعة عضلية واحدة (شلل جزئي في الذراع، شلل جزئي في الساق) - وهذه هي العلامة الأكثر وضوحًا والمثيرة للقلق للغاية، مما يجبر الوالدين على التشاور على الفور طبيب أعصاب.

في بعض الأحيان يكون من الصعب جدًا حتى على الطبيب المختص ملاحظة الفرق بين التغيرات الفسيولوجية والأعراض المرضية في استشارة واحدة. والحقيقة هي أن التغيرات في قوة العضلات لا ترتبط فقط بالاضطرابات العصبية، ولكنها تعتمد أيضًا بقوة على الفترة العمرية المحددة والخصائص الأخرى لحالة الطفل (متحمس، يبكي، جائع، نعاس، بارد، إلخ). وبالتالي فإن وجود انحرافات فردية في خصائص قوة العضلات لا يسبب القلق دائمًا ويتطلب أي علاج.

ولكن حتى لو تم التأكد من وجود اضطرابات وظيفية في قوة العضلات، فلا داعي للقلق. من المرجح أن يصف طبيب الأعصاب الجيد التدليك والعلاج الطبيعي (التمارين على الكرات الكبيرة فعالة جدًا). توصف الأدوية نادرا للغاية.

متلازمة فرط الاستثارة

(متلازمة زيادة استثارة المنعكس العصبي)

البكاء المتكرر والأهواء بسبب أو بدون سبب، وعدم الاستقرار العاطفي وزيادة الحساسية للمنبهات الخارجية، واضطرابات النوم والشهية، والقلس المتكرر المفرط، والأرق والارتعاش الحركي، وارتعاش الذقن والذراعين (إلخ)، وغالبًا ما يقترن بضعف النمو والوزن والوزن. ضعف الأمعاء - هل تعرف مثل هذا الطفل؟

تنشأ جميع ردود الفعل الحركية والحساسة والعاطفية تجاه المحفزات الخارجية لدى الطفل شديد الاستثارة بشكل مكثف ومفاجئ ويمكن أن تتلاشى بنفس السرعة. بعد أن أتقن الأطفال مهارات حركية معينة، يتحركون باستمرار ويغيرون أوضاعهم ويصلون باستمرار إلى الأشياء ويمسكونها. عادة، يُظهر الأطفال اهتمامًا شديدًا بالأشياء المحيطة بهم، لكن زيادة القدرة العاطفية غالبًا ما تجعل من الصعب عليهم التواصل مع الآخرين. إنهم سريعو التأثر وعاطفيون وضعفاء! إنهم ينامون بشكل سيء للغاية، فقط مع والدتهم، يستيقظون باستمرار ويبكون أثناء نومهم. يعاني الكثير منهم من رد فعل طويل الأمد من الخوف عند التواصل مع بالغين غير مألوفين لديهم ردود فعل احتجاجية نشطة. عادة، يتم الجمع بين متلازمة فرط الاستثارة وزيادة الإرهاق العقلي.

إن وجود مثل هذه المظاهر لدى الطفل هو مجرد سبب للاتصال بطبيب أعصاب، ولكن ليس بأي حال من الأحوال سببًا لذعر الوالدين، ناهيك عن العلاج من تعاطي المخدرات.

فرط الاستثارة المستمر ليس محددًا سببيًا ويمكن ملاحظته غالبًا عند الأطفال ذوي الخصائص المزاجية (على سبيل المثال، ما يسمى بنوع التفاعل الكولي).

في كثير من الأحيان، يمكن ربط فرط الاستثارة وتفسيرها من خلال أمراض الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى ذلك، إذا انزعج سلوك الطفل فجأة بشكل غير متوقع ولفترة طويلة دون أي سبب واضح تقريبًا، وتطور لديه فرط الاستثارة، فلا يمكن استبعاد إمكانية تطور رد فعل اضطراب التكيف (التكيف مع الظروف البيئية الخارجية) بسبب الإجهاد. خارج. وكلما تم فحص الطفل من قبل المتخصصين بشكل أسرع، أصبح التعامل مع المشكلة أسهل وأسرع.

وأخيرا، في أغلب الأحيان، يرتبط فرط الاستثارة العابر بمشاكل الأطفال (الكساح، واضطرابات الجهاز الهضمي والمغص المعوي، والفتق، والتسنين، وما إلى ذلك).

هناك نوعان من النقيضين في تكتيكات مراقبة هؤلاء الأطفال. أو "تفسير" فرط الاستثارة باستخدام "ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة" والعلاج الدوائي المكثف الذي غالبًا ما يستخدم أدوية ذات آثار جانبية خطيرة (دياكارب، فينوباربيتال، وما إلى ذلك). أو الإهمال التام للمشكلة، مما قد يؤدي فيما بعد إلى تكوين اضطرابات عصبية مستمرة (مخاوف، عرات، تأتأة، اضطرابات القلق، الهواجس، اضطرابات النوم) لدى الطفل وأفراد أسرته، وستتطلب تصحيحًا نفسيًا على المدى الطويل.

وبطبيعة الحال، فمن المنطقي أن نفترض أن النهج المناسب هو في مكان ما في الوسط ...

بشكل منفصل، أود أن ألفت انتباه الوالدين إلى النوبات - وهي واحدة من الاضطرابات القليلة في الجهاز العصبي، والتي تستحق حقًا الاهتمام الوثيق والعلاج الجاد. لا تحدث نوبات الصرع في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة، ولكنها في بعض الأحيان تكون شديدة وخادعة ومقنعة، ويكون العلاج الدوائي الفوري ضروريًا دائمًا تقريبًا.

يمكن إخفاء مثل هذه الهجمات خلف أي حلقات نمطية ومتكررة في سلوك الطفل. إن الارتعاشات غير المفهومة، وإيماءات الرأس، وحركات العين اللاإرادية، و"التجمد"، و"العصر"، و"العرج"، خاصة مع النظرة الثابتة وعدم الاستجابة للمحفزات الخارجية، يجب أن تنبه الأهل وتجبرهم على اللجوء إلى المتخصصين. وبخلاف ذلك، فإن التشخيص المتأخر والعلاج الدوائي الموصوف في غير الوقت المناسب يقلل بشكل كبير من فرص نجاح العلاج.

يجب أن يتم تذكر جميع ظروف نوبة الصرع بدقة وبشكل كامل، وتسجيلها بالفيديو، إن أمكن، للحصول على وصف تفصيلي إضافي أثناء الاستشارة. إذا استمرت التشنجات لفترة طويلة أو تكررت، اتصل بالرقم 03 واستشر الطبيب بشكل عاجل.

في سن مبكرة، تكون حالة الطفل متغيرة للغاية، لذلك لا يمكن في بعض الأحيان اكتشاف الانحرافات التنموية وغيرها من اضطرابات الجهاز العصبي إلا من خلال المراقبة الديناميكية طويلة المدى للطفل، مع الاستشارات المتكررة. ولهذا الغرض، تم تحديد مواعيد محددة للمشاورات المخطط لها مع طبيب أعصاب الأطفال في السنة الأولى من الحياة: عادةً في الشهر الأول والثالث والسادس والثاني عشر. خلال هذه الفترات يمكن اكتشاف أخطر أمراض الجهاز العصبي للأطفال في السنة الأولى من العمر (استسقاء الرأس، والصرع، والشلل الدماغي، واضطرابات التمثيل الغذائي، وما إلى ذلك). وبالتالي، فإن تحديد أمراض عصبية محددة في المراحل المبكرة من التطور يجعل من الممكن بدء العلاج المعقد في الوقت المحدد وتحقيق أقصى نتيجة ممكنة.

وفي الختام، أود أن أذكر الآباء: كونوا حساسين ومنتبهين لأطفالكم! بادئ ذي بدء، إن مشاركتك الهادفة في حياة الأطفال هي أساس رفاهيتهم في المستقبل. لا تعالجهم من "الأمراض المزعومة"، ولكن إذا كان هناك شيء يقلقك ويقلقك، فابحث عن الفرصة للحصول على مشورة مستقلة من أخصائي مؤهل.

يشير الخبراء إلى الشق بين نصفي الكرة الأرضية على أنه الفجوة بين نصفي الدماغ البشري. الأطفال حديثي الولادة الذين ينمون في الوقت المناسب لا يواجهون مشاكل في الرفاهية والتكيف مع العالم من حولهم. إن تشخيص التشوهات في الوقت المناسب والعلاج المناسب لهما أهمية كبيرة بالنسبة للأطفال.

بالنسبة للمرضى الصغار، غالبًا ما تتحقق الموجات فوق الصوتية من حجم الشق بين نصفي الكرة الأرضية.

في هذه المقالة سوف تتعلم:

ما هو الشق البيني

في عملية دراسة دماغ الطفل باستخدام الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي، والتصوير العصبي، يمكن للمتخصصين اكتشاف التغيرات المرضية، كما يتم تقييم معلمات الشق بين نصفي الكرة الأرضية. يجب ألا تزيد الفجوة عن 3 مم - فهذه خاصية تشريحية طبيعية للطفل.

عند الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن تتجاوز الفجوة بين نصفي الدماغ القيم القياسية للأسباب التالية:

• تراكم السوائل بين نصفي الكرة الأرضية.
• مرض المرأة أثناء الحمل.
• الولادة عن طريق العملية القيصرية.

وكيف يتم تقدير حجمها؟

ويجب التأكيد على أن المسافة بين نصفي الكرة الأرضية للدماغ البشري، والتي لا تتجاوز القيم القياسية، لا تتعلق بعلم الأمراض - فهذه خاصية تشريحية لطفل معين.

يمكن أن يكون للشق بين نصفي الكرة الأرضية أحجام مختلفة

لتحديد الانحرافات في أبعاد الشق بين نصف الكرة الغربي، يتم إجراء تخطيط الصدى العصبي. في عملية التشخيص، يتم استخدام أجهزة استشعار الموجات فوق الصوتية، ويتم إجراء الدراسة من خلال المنطقة الزمنية، اليافوخ الأمامي أو الخلفي. يشار إلى الاختبارات التشخيصية الحديثة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. أثناء الفحص، تتم مراقبة التصور الصدى للدماغ بوضوح.

كيف يتم إجراء العملية؟

بمجرد أن يبلغ الطفل شهرًا واحدًا من العمر، يتم تنفيذ هذا الإجراء كجزء من الفحص التشخيصي. يتم إجراء الفحوصات المتكررة في عمر 3 و 6 أشهر.

ليست هناك حاجة للخوف من مثل هذا الإجراء التشخيصي. لا يشكل أي خطر على الطفل، ولا يستغرق أكثر من 10 دقائق. يتم إجراء الفحص التشخيصي من قبل طبيب مؤهل تأهيلا عاليا وقادر على تفسير المعلومات الواردة. في الختام، إذا لزم الأمر، يتم وصف قائمة الدراسات الإضافية.

أثناء التشخيص، لا يتعرض الطفل لإجراءات غير سارة أو مؤلمة، وليس هناك حاجة للتعافي بعد الإجراء. ولذلك، لا ينبغي أن يكون لدى الآباء أي مخاوف بشأن الفحص التشخيصي.

ما يدل على الانحرافات

إذا كان طفلك يعاني من الأعراض التالية، اتصل بطبيبك على الفور:

• نوم مضطرب وقصير.

قد يشير البكاء الشديد والنوم المضطرب إلى وجود مشاكل

• زيادة الإثارة.
• الأصوات الحادة تثير البكاء أو الصراخ بصوت عالٍ.
• عندما يتقلب الضغط الجوي، ينشأ القلق.

تعد الزيادة في مساحة نصف الكرة الأرضية إحدى العلامات المحتملة للانحرافات الخطيرة. أثناء الفحص التشخيصي، يتم إنشاء علاقة بين هذا المؤشر والمظاهر العصبية السريرية الأخرى.

ما هي تكتيكات الانحرافات؟

قبل البدء في تدابير العلاج، ينبغي تحديد الفجوة بين نصفي الكرة الأرضية. إذا وصف الطبيب تخطيط الصدى العصبي، فيجب تحديد معالم الشق بين نصفي الكرة الأرضية أثناء الفحص.

لا يوصف العلاج إذا تم الكشف عن زيادة معزولة أو اتساع طفيف في الفجوة. هذه الحالة لا تشكل خطرا على صحة المولود الجديد. في حالات أخرى، يوصف العلاج بالضرورة.

ستتعلم من هذا الفيديو كل شيء عن إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للدماغ عند الأطفال الصغار:

إذا تم اكتشاف تراكم السوائل بين نصفي الكرة المخية، يوصى بالعلاج المعقد بالأدوية التالية:

• لنقص فيتامين د - فيتامين د
• لتجديد Mg و K في الجسم - Asparkam.
• منتج مصمم لإزالة السوائل المتراكمة.

يرجى ملاحظة أن تضخم الشق بين نصفي الكرة الأرضية لا يشير إلى وجود ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة عند الوليد.

عندما يتم اكتشاف شق موسع في نصف الكرة الغربي أثناء عملية التشخيص، ويتطور الطفل وفقًا لعمره، ولا توجد مشاكل صحية، فلا داعي للذعر أو التوتر بشأن ذلك. في هذه الحالة، يلزم إجراء فحوصات مجدولة في الوقت المناسب من قبل المتخصصين.

عند ولادة طفل، يواجه العديد من الآباء مفهومًا مثل توسع الشق بين نصفي الكرة الأرضية. وفي بعض الحالات تحمل مثل هذه الظاهرة مؤشرات ضمن النطاق الطبيعي، بينما في حالات أخرى يكون التدخل الطبي ضروريا.

لمحاولة فهم ما هو الشق بين نصفي الكرة الأرضية وتوسعه، نقترح عليك التعرف على المعلومات الواردة أدناه.

• الشق بين نصف الكرة الغربي: ما هو؟

  وقبل الخوض في المعرفة حول هذه الظاهرة، لا بد من تسليط الضوء على ذلك على الفور توسيع الشق بين نصفي الكرة الأرضية ضمن الحدود الطبيعية ليس أي علم الأمراض ، ولكنها تعتبر فقط بعض السمات التشريحية للطفل.

  إذن ما هو الامتداد؟ هذه هي الحالة التي يوجد فيها تضخم يقع بين نصفي دماغ الطفل، والمعروف باسم التوسع. يمكن العثور على هذه الظاهرة في مستشفى الولادة وفي الشهر الخامس أو السادس من الولادة.

  في الممارسة الطبية، يمكن أن يكون التوسع فسيولوجيا ولا يتطلب اهتماما خاصا، فضلا عن الانحرافات عن المؤشرات العادية، أي تشير إلى تراكم السوائل بين نصفي الكرة المخية.

  ومن أجل فهم ما هو الطبيعي وما هو الانحراف، هناك مؤشرات خاصة يعتمد عليها الأطباء عند مراقبة الطفل. ولكن في الوقت نفسه، يجب أن تتذكري دائمًا أن المواقف مختلفة؛ يجب عليك دائمًا النظر فقط إلى المظاهر السريرية المرضية التي قد تهدد صحة الطفل، وكذلك نتائج التشخيصات الإضافية.

  كيف يتم التشخيص والمؤشرات الطبيعية؟

  المؤشرات المعيارية للشق بين نصفي الكرة الأرضية

  هذه هي البيانات التي يعتمد عليها الأطباء عند التشخيص.

  طريقة الفحص

  من أجل تحديد ما إذا كان هناك توسع في الشق بين نصفي الكرة الأرضية، يتم إجراء تشخيص. هذه هي أحدث طريقة بحثية يتم إجراؤها على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من الولادة. في هذا التشخيص، يكون التصور الصدوي للدماغ مرئيًا بوضوح، ويتم الفحص نفسه باستخدام أجهزة استشعار الموجات فوق الصوتية من خلال الفتحات الطبيعية، وهي اليافوخ الخلفي أو الأمامي، والمنطقة الزمنية.

  

  يمكن إجراء تصوير الأعصاب على الفور في مستشفى الولادة أثناء الولادات المعقدة. تعتبر الأسباب التالية مؤشرات للبحث:

  • الاختناق أو نقص الأكسجة لدى الطفل.
  • صعوبة الولادة باستخدام أدوية خاصة.
  • الطوارئ أو الولادة القيصرية المخطط لها.
  • صراع Rh بين الأم والطفل.
  • الحمل المبكر
  • بروز أو تراجع اليافوخ.
  • الحمل المعقد (الأمراض الفيروسية أو المعدية، وما إلى ذلك)؛
  • صدمة الولادة للطفل عند الولادة أو العدوى.
  • كانت درجة أبغار للطفل أقل من 7 في غرفة الولادة.

  بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء تصوير النيسونوغرافي أيضًا في الأعمار الأكبر كجزء من فحص الفحص. كما يتم إجراء دراسة طبية مماثلة عند عمر 3 أشهر و6.

  ليست هناك حاجة للخوف من هذا البحث. إنه مطلق ويستغرق حوالي 10 دقائق فقط من الوقت. يتم إجراء التشخيص فقط بواسطة أخصائي مؤهل يمكنه فك تشفير البيانات الواردة، وإذا لزم الأمر، إبداء الرأي بشأن اختبارات إضافية.

  أثناء الإجراء، لا يعاني الطفل من أي أحاسيس مؤلمة ولا يحتاج إلى فترة تعافي أخرى. لذلك، لا يحتاج الآباء إلى القلق بشأن التشخيص الموصوف مرة أخرى.

  ما هي الأعراض التي قد تكون موجودة؟

  كل طفل هو فرد، وبالتالي قد لا يكون نموه هو نفسه مثل الأطفال الآخرين.

  تهتم العديد من الأمهات حتى بالأعراض البسيطة ويبدأن بالذعر. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى عدد من الأعراض التي قد تظهر عند الرضع:

  1. - يكون الطفل مفرط النشاط ومتحمساً بشكل مستمر.
  2. بعد كل وجبة، تلاحظ الأم أن الطفل يتجشأ.
  3. عند الراحة أو البكاء، يرتجف الذقن.
  4. يوجد نمط رخامي على الجلد، أي أن الخطوط الزرقاء أو الحمراء تظهر بوضوح على الجلد الأبيض.
  5. الطفل يلبس عينيه أو على العكس من ذلك يلفهما.
  6. الطفل حساس للغاية لتغيرات الطقس.
  7. تكون الأكياس أو القدمين رطبة حتى لو كان الطفل يرتدي ملابس مناسبة للطقس.
  8. ينتفخ اليافوخ وينبض وينغلق بسرعة أو ببطء.
  9. الهزة (مصافحة اليدين).
  10. يبدأ الطفل في الاستجابة بقوة للظروف الخارجية أو المحفزات (الصوت القوي، الضوء الساطع، وما إلى ذلك).
  11. نوم الطفل مضطرب وغالباً ما يستيقظ ليلاً مضطرباً.
  12. لاحظت أن الطفل بدأ يمشي على أطراف أصابعه، الخ.