Химически пилинг: видове, характеристики, показания и противопоказания. Етапи на химически пилинг

Всеки ден измиваме праха от мебелите. Същото трябва да се направи и с кожата. Само „прахът“ от него трябва да се „отмие“ правилно.

Понятие за метод

Терминът „белене“ означава силно изстъргване. Помага за премахване на мъртвите клетки и възстановява кожата на различно ниво. Химическият пилинг може да се използва върху всяка част от тялото.

Пилингът е почистваща процедура. Новите клетки могат да растат безпрепятствено и кожата започва да живее отново. Това е не само подмладяване, но и здраве. Използва се в дерматологията, когато кожните проблеми са "очевидни": белези, стрии, цикатриси и др.

Горният слой на кожата се отстранява с различни методи: механични, химични, лазерни.

Химически пилинг на лице (снимки преди и след)

Видове химически пилинг

Има три вида химически пилинг: повърхностен, среден и дълбок. Всеки от тези видове има няколко частни подвида, което зависи от състава на химическия ексфолиант (разтворител).

Повърхност

Най-безопасният вид пилинг.Помага за премахване на фини бръчки, последствия и... Използва се за лечение на. Този пилинг се извършва с помощта на плодови киселини.

Гликоловата, ябълчната, лимонената и винената киселина се наричат още AHA киселини. AHA пилингът е подвид на повърхностния пилинг. Името на съставката дава името на самата процедура. Всеки има своя особеност.

Видеото по-долу ще ви каже какво трябва да знаете за химическия пилинг:

Бадемово

Извършва се с помощта на бадемова киселина, която се получава от бадемови семена. Това е нежен пилинг, който бавно прониква в клетките на кожата. Използването му е допустимо дори в периоди на слънчева активност.

Резултатите от такъв пилинг не са по-ниски от резултатите, постигнати с използването на гликолова киселина. Предимството е липсата на противопоказания.

Гликолова

Молекулата на гликоловата киселина лесно прониква в кожата, което допринася за дълготраен ефект. Пилингът е подходящ за всяка кожа, но не и за всяка възраст. Има противопоказания:

Сезонни ограничения
бременност,
Наличие на брадавици
Инфекциозни кожни заболявания в остър стадий,
Увреждане на кожата
Много тъмна кожа
Скорошен курс на хормонална терапия или химиотерапия.

салицилова

Един от най-популярните пилинги. В допълнение към почистващите свойства, салициловата киселина има и противовъзпалителни свойства, което помага за изглаждане на кожата и подобряване на структурата на епидермиса. Тя се бори страхотно.

Салициловата киселина бързо прониква в дълбочина и предотвратява образуването. Този метод може да се комбинира с други методи за почистване. Несъвместим е само с резорцин и цинков оксид. Процедурата е по-подходяща за мазна кожа.

Кожа преди и след пилинг за лунички

ретиноева

Много нежен пилинг. За да го изпълнят, те използват (изкуствен витамин "А"), който коригира процесите в клетките на кожата и насърчава нейното самолечение. Рехабилитационният период след такъв пилинг е много кратък, щетите са минимални, а усложненията са почти невъзможни.

Млечна киселина

Това е изключително нежен пилинг, който ще ви помогне да освежите кожата и да я овлажните. Но той не е в състояние да се справи със сериозни проблеми.

Плодов или AHA пилинг

Най-често такъв пилинг е повърхностен, но в някои случаи може да бъде среден. Използва се при първи признаци, при склонност към акне, със.

Пилингът прави кожата по-еластична, като я изсветлява и изглажда. При извършване на тази процедура е допустимо смесването на различни киселини. Не само приемливо, но и желателно.

Елена Малишева в това видео ще ви разкаже повече за химическия пилинг:

Медиана

Пилингът се използва за дълбоко проникване в кожата. Той създава рана, която провокира клетките да се обновяват по-бързо.

За извършването му се използват трихлороцетна и гликолова киселина с висока концентрация. Те често се използват в комбинация. Препоръчително е процедурата да се извършва от специалист. Времето за възстановяване е по-дълго отколкото при повърхностния пилинг.

Дълбок

Това вече е много сложна процедура, която може да се извърши само от професионалист. Извършва се с помощта на карболова киселина (фенол). Има редица противопоказания и рискове. Ако резултатът е положителен, ефектът е невероятен: недостатъците „изчезват“ напълно. Методът се използва рядко, като се заменя с лазерни процедури, които носят по-малко рискове.

Джеснер Пийл

Това е повърхностен тип, но може да се използва и като среден тип, ако концентрацията на киселини е по-висока и броят на нанесените слоеве е по-голям. По време на тази процедура се използват няколко киселини: салицилова, млечна и резорцин. Пилинг ефектът е мек.

Резултатът се дължи на свойствата на съставните му компоненти:

противовъзпалително,
Екзофилиращ,
овлажняване,
изсветляващ,
дезинфектант,
Дъбене, което е важно при дерматологични заболявания.

Снимка на пациента преди и след пилинга на Jessner

Избелване

Всеки вид пилинг има избелващи свойства. Избелващият ефект е по-силен, когато се използват няколко процедури в комбинация. Типът пилинг се избира строго индивидуално.

Подмладяващ

За тези цели често се използва дълбок пилинг, например повърхностен пилинг в комбинация с дълбок пилинг. Програмата се избира индивидуално, въз основа на състоянието на кожата. Процедурата не отнема един ден и трябва да се направят няколко процедури.

Предимства и недостатъци

Всяка монета има две страни. Пилингът не е изключение от правилото. Има както плюсове, така и минуси.

Плюсове: резултатът от процедурата. Ако следвате всички препоръки, резултатът може да се запази в продължение на много години.

Има редица противопоказания,
Необходима е подготовка за извършване
Отнема време за възстановяване.
Възможни са усложнения.

Кое е по-добро - лазерен, химически или механичен пилинг?

Можете да направите избор само чисто индивидуално, претегляйки всички плюсове и минуси, анализирайки показанията и противопоказанията. Всичко има своите характеристики и предимства. Всички видове пилинг са добри. Също така е важно да прецените какъв резултат имате нужда:

Поддържайте баланс
Отървете се от недостатък или решете глобален проблем.

Химическият пилинг дава невероятни резултати, но понякога има значителни противопоказания. Ако прибягвате до процедурата с цел подмладяване, тогава е по-добре да използвате лазерния метод, тъй като е по-малко опасен. Цената на процедурата също има значение: химическият пилинг е много по-скъп от механичния, лазерният пилинг е по-скъп от химическия.

Показания за изследване

Химическият пилинг може да се използва на всяка възраст и при всяко състояние. Какво дава:

стрии,
Елиминиране на акне,
Последствия ,
белези,
Врастнала коса.

В дерматологията методът понякога е незаменим. Използва се и при проблеми със суха и мазна кожа за установяване на точния баланс.

Когато се използва химически пилинг за отстраняване на проблеми при деца, концентрацията на киселина се избира индивидуално. Трябва да е минимално.

Снимки преди и след ретиноев пилинг

Противопоказания

Противопоказанията могат да бъдат абсолютни и относителни. Абсолютните противопоказания включват:

сърдечно-съдови заболявания,
Вирусни кожни заболявания
Инфекциозни заболявания в остър стадий.

Относителните противопоказания включват бременност, кърмене и детска възраст. При такива условия процедурата е възможна, но има няколко „но“. Всичко зависи от състава на сместа: някои могат да се използват безпрепятствено, други не могат да се използват. Необходима е консултация с лекар.

Подготовка за процедурата

Химическият пилинг се прави най-добре през зимата и извън сезона, докато слънцето все още не е много активно.Някои видове пилинг могат да се извършват през лятото, но трябва да се консултирате със специалист за това. Те включват нежни повърхностни видове химически пилинг. За този пилинг не е необходима специална подготовка. Необходим е само за среден и дълбок пилинг. Продължава от 2 до 8 седмици.

Една седмица преди процедурата трябва да избягвате употребата на продукти, които съдържат витамин А,
Употребата на продукти, съдържащи Roaccutin, трябва да се спре в рамките на 6 месеца.
Предписани са антиоксиданти
Пилингът е разрешен само седмица след депилация.

Химическият пилинг не е разрешен преди планирана спа почивка. Процедурата трябва да се извърши 6 седмици предварително.

Как протича сесията?

В специална институция

Първо обезмаслете и почистете старателно кожата със сапун, след това с обезмаслител, съдържащ алкохол или ацетон. Това позволява на активните компоненти да проникнат равномерно.
Вазелин или марлени кърпички, напоени със защитен агент, се нанасят върху онези участъци от кожата, които трябва да бъдат защитени от контакт с киселина.
Нанесете необходимата смес върху кожата. Продължителността на експозицията е от 30 секунди до 5 минути. Зависи от целта и индивида. Ако усещането за парене е силно, то може да се намали или да се издуха с въздух.
Нанесете алкален разтвор, за да неутрализирате ефекта на киселината.
Измийте с вода, подсушете и не забравяйте да охладите. Студът премахва болката и паренето.
Нанесете крем или противовъзпалителен мехлем.

Техниките за пилинг може леко да се различават, това е само обща схема. При извършване на пилинг на Jessner не се използва алкален разтвор за неутрализиране. Продължителността на процедурата е от 20 до 40 минути.

Преди и след газо-течен пилинг

Вкъщи

По-често процедурата за химически пилинг се извършва в специални институции. Въпреки че можете да използвате метода у дома. Важно е внимателно да следвате всички точки!В домашни условия е допустимо да се извършва само повърхностен пилинг с алфа и бета хидроксиди на киселини: плодови киселини, салицилова киселина, гликолова киселина. По-лесно е да изберете готов продукт за домашна употреба: „Dermaceutic“, „Jan Marini“, „LA Peel“ и др.

Как да извършите процедурата у дома:

Избираме продукт за пилинг, проверяваме за алергии, като го нанасяме върху малък участък от кожата,
Почистете кожата със скраб ден преди процедурата,
Непосредствено преди процедурата почистете кожата с мек почистващ препарат,
Нанесете вазелин върху зоните, които не са предназначени за пилинг.
Нанесете състава върху кожата, оставяйки го за необходимото време,
Измийте
Нанесете крем.

За домашен пилинг е идеална рецепта за плодов пилинг с гликолова киселина. Състав: мед, желатин, ананас, папая. Смесете плодовете в блендер, добавете желатина и меда. Сместа първо се загрява, след което се прибира в хладилник. И те го използват, просто е. След 10-15 минути сместа се отмива.

Последици и възможни усложнения

След процедурата, дори и бронз, това е нормално. Може също да възникне. Но са възможни и усложнения.

Химическият пилинг е отстраняване на горните слоеве на дермата.

И благодарение на тази процедура можете да постигнете лифтинг ефект, да възстановите защитните свойства на кожата и да решите много естетически проблеми.

Химическият пилинг може да се раздели на три категории. Прочетете за това и много повече.

Всяка жена иска да бъде добре поддържана и красива и обръща специално внимание на състоянието на лицето си. За почистване и подмладяване на кожата, премахване на възрастови петна, различни дефекти и неравности, жените са използвали различни маски, отвари и билкови тинктури от древни времена.

Но всички тези средства бяха неефективни. Съвременната козметология направи големи крачки напред и химическият пилинг вече се използва успешно за възстановяване и подмладяване на кожата.

Какво е това и видове почистване

Пилингът на лицето с химикали е активен процес на ексфолиране на горния слой от мъртви епидермални клетки, стимулирайки естествения процес на обновяване на кожата. С помощта на индивидуално подбран химичен състав се отстраняват и изглаждат различни петна, дефекти и неравности.

Активират се естествените защитни функции на тялото, започва активно производство на хиалуронова киселина, клетките започват да произвеждат големи количества колаген и еластин, повърхността става по-еластична и опъната.

Използвайки химическо действие, можете ефективно да почистите лицето си от пигментация и лунички (прочетете за лазера), да премахнете паякообразните вени (разберете как се прави това) и малки мимически бръчки. Тази процедура ефективно се бори с неравностите, причинени от различни кожни заболявания.

С негова помощ можете да изгладите белезите, да премахнете прекомерното зачервяване и да нормализирате функцията на кожните жлези.

В зависимост от метода, такова почистване се извършва с помощта на различни киселини: плодова, гликолова, салицилова, трихлороцетна и фенолна. Според силата и дълбочината на проникване се разграничават средно и леко повърхностно. Най-често този пилинг се използва изключително за лицето, но може да се използва и върху други зони, като шия и деколте.

Дълбок

Този вид е най-радикален в въздействието си върху тялото и се осъществява с помощта на фенол. Това е много агресивно вещество и прониква много дълбоко в най-долните слоеве на епидермиса. Фенолът е силно токсичен и по същество разрушава горните слоеве на кожата, но това ви позволява да разрешите редица сериозни проблеми, които други методи не могат да направят.

Тази процедура е много болезнена и се извършва само под обща анестезия в амбулаторни условия в козметологична клиника.

По време на тази процедура пациентът се успокоява с болкоуспокояващи. Продължителност от 20 до 60 минути в зависимост от големината на третираната повърхност и броя на дефектите.

След процедурата повърхността се покрива със защитна коричка и може да се наблюдава силно зачервяване и лющене. Периодът на възстановяване продължава 3-4 седмици. През първата седмица се препоръчва почивка на легло; лекарят може да предпише и редица лекарства, които ще ускорят заздравяването и ще предотвратят възпалителния процес.

След излагане на лекарства повърхността става значително по-светла, така че не се препоръчва за пациенти с много тъмен цвят на кожата.

С помощта на дълбоки ефекти можете да премахнете силната пигментация, да премахнете белези и неравности, да изравните дълбоките бръчки и да премахнете съдовото възпаление и други промени, свързани с възрастта.

Като всеки метод, той има своите плюсове и минуси.

методът ви позволява да се справите с дълбоките бръчки;
премахва дълбоки неравности и силна пигментация;
елиминира увисването и увисването;
По-ефективен е от дермабразиото;
Една сесия е достатъчна;
ефектът продължава няколко години.

много болезнена процедура;
дълъг период на възстановяване;
възможни усложнения под формата на зачервяване и твърда кора;
не е подходящ за твърде тъмна кожа;
висока цена.

Вижте резултатите от дълбок химически пилинг:

Медиана

За тази процедура се използва трихлороцетна, гликолова или салицилова киселина. Този метод е по-малко агресивен и не действа толкова активно и дълбоко, колкото почистването с фенол. Но пилингът със средно въздействие, както и дълбокият пилинг, могат да премахнат дълбоките бръчки и да намалят малките пигментни прояви.

С него можете да освежите и подмладите лицето си, да премахнете малките паяжини и да изгладите белези и неравности. Този метод е по-мек и се провежда в 3-4 сесии. Резултатът от средния ефект продължава около шест месеца и при необходимост трябва да се повтори.

Сеансът се провежда в амбулаторни условия и е с продължителност от 20 до 60 минути. Методът не изисква обща анестезия. За да се засили ефектът, върху повърхността първо се нанасят специални продукти. Те омекотяват кожата и я подготвят за основния състав.

След това се прилагат химически киселини, за да проникнат в средните слоеве. По време на сесията пациентът може да почувства леко парене и изтръпване.

След процедурата съставът се отстранява със сух лед. Има леко зачервяване и подуване, което изчезва в рамките на 24 часа.

Понякога може да се появи пилинг и усещане за стягане. След тази процедура тенът леко се изсветлява или остава същият. Възстановителният период продължава 1-2 дни, лицето става гладко и сияещо.

За бързо възстановяване след химически пилинг на лицето, козметологът може да избере индивидуален комплект за грижа за кожата: овлажняващ или подхранващ крем, специален серум, витаминна маска и почистващ тоник.

Също така трябва да се въздържате от носенето на декоративна козметика; Средният пилинг се извършва при пациенти от всяка възраст.

практически няма болка;
ви позволява да премахнете малки бръчки и неравности;
премахва акне и възпаление;
премахва подпухналостта и тъмните кръгове под очите;
изравнява тона и придава блясък;
елиминира леката отпуснатост и увисване (RF-повдигането може да реши тези проблеми);
подобрява тена.

необходима е предварителна подготовка;
резултатът е видим след 3-4 сесии;
не може да премахне дълбоките бръчки и кожни дефекти;
ефектът трае по-малко, отколкото от фенолния пилинг;
доста висока цена.

Повърхност

Това е най-меката химическа обработка, за нея се използват млечна и плодова киселина (ензимен пилинг) и слаб разтвор на трихлороцетна киселина. Козметолозите препоръчват повърхностно почистване на млади пациенти под 40 години, когато на кожата се появяват първите възрастови промени и малки бръчки.

Този метод засяга само горния слой и не е в състояние да се справи с бръчки, големи пигментни петна и неравности.

Но се справя добре с акне, себорейни прояви, подобрява повърхността на кожата и насърчава активното подмладяване.

С тази процедура можете да се отървете от малки лунички, да премахнете локално зачервяване и лющене. След повърхностно въздействие кръвообращението се подобрява, клетките се насищат активно с кислород, лицето изглежда сияещо и тонизирано.

Тази процедура не изисква предварителна подготовка. Може да се направи в салон или у дома. С помощта на памучен тампон нанесете активното вещество върху почистената повърхност. Времето на експозиция е 15-20 минути.

Сеансът е напълно безболезнен и не изисква възстановителен период. Повърхностното почистване не предизвиква парене или зачервяване, а тонът на лицето не се променя. След такова почистване е препоръчително да нанесете слънцезащитен крем.

абсолютно безболезнен метод;
не изисква предварителна подготовка;
не наранява кожата и не предизвиква странични ефекти;
не променя тена на кожата;
подобрява кръвообращението;
активно подмладява и подобрява структурата на дермата;
ефективен срещу акне;
евтин и достъпен метод.

не може да се справи с бръчките и възрастовите петна;
не премахва бучки и дълбоки неравности;
резултатът е видим след 5-6 процедури;
ефектът продължава 1-2 месеца, след което е необходимо повторение.

Каним ви да гледате видеоклип за процедурата за среден и дълбок химически пилинг на лицето:

Показания, снимки преди и след процедурата

Показания за тази процедура са:

всякакви видове пигментация;
различни дефекти на кожата, наличие на белези и цикатриси (добре се справя с такива дефекти);
неравна повърхност на кожата в резултат на различни заболявания;
бръчки и суха кожа;
тъмни кръгове под очите;
силно зачервяване;
наличие на паякообразни вени;
неправилно функциониране на мастните жлези;
запушване на порите и появата на "черни точки";
отпусната кожа.

Това са резултатите от среден пилинг на лицето:

Противопоказания

Както всяка козметична процедура, пилингът има противопоказания:

кожни заболявания като дерматит, невродермит и псориазис;
онкологични заболявания;
келоидни белези;
период на бременност и кърмене;
пресни рани и порязвания;
гнойно възпаление;
алергични реакции;
индивидуална непоносимост към химическо вещество.

Колко често можете да го правите

Дълбокият химически пилинг може да се прави не по-често от веднъж на две до три години.

Можете да разберете защо диамантеният пилинг е вид микродермабразио.

Мнения на клиенти

Маргарита, 31 години, домакиня:
„Направих плитък ексфолиант за почистване. Резултатът беше много добър, много ми хареса всичко. Фините бръчки са изчезнали, кожата е станала по-равномерна.”
Светлана, 37 години, режисьор:
„Почистих лицето си в салона - след раждането тенът ми се промени много. Бях доволен от резултата, но цената на такова почистване беше доста висока и често не можете да си позволите това.
Вера Ивановна, 67 години, пенсионерка:
„Винаги се опитвам да се грижа за външния си вид, един приятел ме посъветва да се почиствам с плодови киселини. Това ми хареса много! Лицето ми стана по-свежо и младо, дори малките бръчици изчезнаха.”
Карина, 45 години, продавач:
„Реших да направя дълбоко почистване в салон за красота. Направиха го под обща анестезия, бях предупреден за последствията, трябваше да остана вкъщи две седмици, лицето ми беше покрито с червена кора и беше много подуто. Но пигментните петна практически изчезнаха. Няма да го направя втори път, прекалено е болезнено.

Химическият пилинг е ефективна салонна процедура, която може да се използва за премахване на сериозни дефекти и да направи лицето и тялото по-млади и красиви. Този метод няма аналози, може да се използва на всяка възраст.

Дерматокозметик ще ви разкаже повече за химическия пилинг:

Химичен пилинг - козметична процедура за лице, което насърчава подмладяването и премахването на различни кожни несъвършенства.

По същество това е контролирано киселинно изгаряне., чиято степен зависи от концентрацията на киселината.

Процедурата е ефективна и популярна, но за да получите желания резултат, за да избегнете усложнения Необходима е правилна грижа за лицето след химически пилинг.

Кожата се третира със специална киселина, което помага за премахване на бръчки, акне, премахване на мъртвите клетки и нормализиране на работата на мастните жлези.

Химическият пилинг може да бъде дълбок, среден и повърхностен.

Дълбок- най-ефективният, но най-травматичен пилинг. Горният слой на епидермиса и дермисният слой се отстраняват. Процедурата е сравнима с изгаряне трета степен.

Повърхностен пилинг- най-безопасният, при който се отстранява само горният слой мъртви клетки. Можете да го направите сами у дома. Създаден, за да се отърве от дребни недостатъци.

Последствия

След дълбок пилинг (фенол) се наблюдават следните прояви:

силно подуване на лицето;
силно зачервяване и дразнене на кожата;
пилинг, който не изчезва в продължение на няколко дни;
силен непоносим сърбеж.

Как да се грижим за лицето си след химически пилинг?

За повърхностен пилингефектът върху кожата е най-малко травматичен. Може да засегне само роговия слой на кожата или няколко слоя от епидермиса, които се състоят от живи клетки.

След тази процедура кожата става свежа и сивкавият оттенък изчезва. Стимулира се процесът на тяхното обновяване. Кожата е изсветлена, порите са почистени и стеснени.

Повърхностен пилингизвършва се с помощта на алфа хидрокси киселини:

гликолова;
бадем;
ябълка;
млечни;
лимон и др.

Процедурата не причинява болка и не изисква продължителна рехабилитация. Може да се направи по всяко време на годината. Това е най-безопасният вид пилинг, но изисква многократна употреба за засилване на ефекта.

Среден пилингвключва почти пълно отстраняване на епидермиса. Това предизвиква регенеративни реакции на кожата. Процедурата успешно се бори с проявите на стареене на кожата, фини бръчки и постакне.

Повърхността на белезите се изглажда, премахват се повърхностни кератоми, пигментни петна и лунички.

По време на пилинга живите кожни клетки се унищожават и образуването на нови клетки се ускорява. Активира се процесът на растеж на нови капиляри в кожата, синтезът на колаген и еластин, които са отговорни за еластичността.

В процедурата участват повече от едно лице концентрирана киселина, трихлороцетна (TCA). Ефектът е изразен и забележим в рамките на една седмица. Осигурява подмладяващ ефект от една до две години.

Но този вид пилинг предизвиква усещане за парене. Необходим е и рехабилитационен период от около седмица. През цялото това време кожата се отлепва.

Среден пилингне се справя с мимически и вертикални бръчки, назолабиални гънки. Не е подходящ за хора с тъмна кожа - може да наруши пигментацията на кожата.

Дълбок пилингразрушава всички слоеве на епидермиса. Премахва бръчки и белези, които засягат дълбоките слоеве на кожата.

Това е много болезнен и травматичен вид пилинг. Съществува висок риск от токсични ефекти на фенола върху вътрешните органи. Извършва се под обща анестезия.

Повтарящата се употреба може да причини кожата да стане жълтеникаво-бяла и восъчна. По време на следоперативния период съществува висок риск от инфекция.

Преди и след пилинг Трябва да приемате антибиотици в продължение на две седмици.

Заздравяването може да отнеме до шест месеца. Обикновено процедурата се извършва веднъж в живота.

За да се грижите за кожата си след химически пилинг на лицето, трябва:

Какво друго не трябва да правите след пилинг? След обелване Не докосвайте кожата в първите часове. Можете да получите инфекция.

На втория ден или по-късно филмът, образуван след процедурата, ще започне да се напуква и да се отделя. Забранено е да го пипате или откъсвате. Пилингът ще изчезне след две седмици или по-малко.

По време на рехабилитационния период Не използвайте обикновен фон дьо тен или пудра, само минерална козметика или корейски BB кремове, с разрешение на лекар.

? Алкохолът може да разшири кръвоносните съдове и да увеличи риска от хематоми и синини. Някои киселини са доста токсични, точно като алкохола.

Взаимодействието на две токсични вещества ще доведе до непредвидими последици.

Какво трябва да сложа на лицето си след химически пилинг?

Продукти за грижа след пилинг

кремове

Тониран защитен крем след химичен пилинг. Осигурява максимална защита срещу ултравиолетова радиация поради съдържанието на слънчеви филтри.

Основните свойства на продукта: антибактериални и противогъбични. Маслото от шеа осигурява лесно нанасяне, червената глина помага за маскиране на несъвършенствата по кожата.

Съединение: Масло от ший, цинков оксид, червена глина от планините на Израел, триклозан, екстракт от обикновена лиственица и други компоненти. Нанесете равномерен слой върху кожата.

Цена: 2800 рубли.

Осигурява:

повишаване еластичността на кожата;
защита и възстановяване;
ефектът на антиоксидантите върху капилярите и кожните клетки;
подобряване на цвета на кожата;
намаляване на броя на бръчките.

Съединение: екстракт от алое вера, мимоза, хидролизиран соев протеин, разтворим колаген, масло от кайсиеви ядки и други полезни съставки. Нанасяйте крема върху почистена кожа два пъти на ден и разпределяйте равномерно до попиване.

Цена: 3300 рубли.

Регенериращ защитен крем след пилинг. Действия на продукта:

интензивно овлажнява;
успокоява и тонизира;
облекчава възпалението, облекчава дразненето и подуването;
подходящ за предотвратяване на сухота и лющене;
възстановява защитните функции на кожните клетки;
ускорява процеса на регенерация;
обогатява клетките на кожата с кислород, подхранва с активни съставки;
подобрява местното кръвообращение;
регулира метаболитните процеси в клетките;
омекотява кожата, подобрява нейните еластични свойства;
осигурява защита от UV радиация и други агресивни фактори на околната среда;
възстановява след химичен пилинг.

Съединение: колаген, витамин Е, масло от авокадо, пантенол, лецитин и други компоненти.

Приложение:

Нанесете няколко капки върху почистена кожа и разпределете равномерно.
Втрийте с нежни масажиращи движения до попиване.
Кремът се нанася в студения сезон 15 минути преди излизане навън.
Използвайте продукта след среден и дълбок пилинг само по време на рехабилитационния период.

Цена: 820 рубли на туба от 30 ml.

Серуми

Действие постпилинг серум B1 от Sismeticaнасочени към възстановяване на епидермалната бариера, подхранване, овлажняване, премахване на чувството за стягане, парене и сърбеж.

Серумът спомага за ускоряване на процеса на заздравяване на тъканите, осигурява защита от агресивните влияния на околната среда и изравнява тена на кожата. Благодарение на продукта се заздравява роговият слой и се повишава имунитета на кожата. Не нанасяйте върху областта на клепачите.

Съединение:масло от кукуи, жожоба, амарант, сквалан, витамин Е, силициев биокомплекс и други компоненти. Може да се закупи в саморазчупващи се ампули от два милилитра.

Серум Серум за лазерно възстановяванеот южнокорейска марка Storydermима следните действия:

регенерация на кожата;
овлажняване, защита;
подхранване на кожата, придаване на еластичност и здраве;
възстановяване на защитната бариера на кожата;
запълване на пространството между колагеновите влакна на клетките, изглаждане на бръчките;
подобряване на клетъчния метаболизъм;
антиоксидантен ефект.

Продуктът е създаден за грижа за кожата след пилинг, лазерни процедури, ексфолианти и пластични операции. Състав: екстракт от тученица, пантенол и други компоненти.

Серумът трябва да се използва след тоник, равномерно нанесен върху кожата два пъти на ден. Използвайте два дни преди процедурата и непосредствено след нея.

Друг серум Christina Rose de Mer Успокоява и хидратирауспокоява и овлажнява кожата, подходящ за всеки тип кожа. Продуктът е предназначен да насища кожата с влага, да повишава нейната еластичност и да облекчава раздразнението след пилинг.

Способен да имитира естествения овлажняващ фактор, а хиалуроновата киселина задържа влагата в дълбоките слоеве. Екстракти и успокояващ състав (арника, лайка, сладко биле) осигуряват грижа за кожата и изравняват текстурата.

Други компоненти: бутилен гликол, натриев лактат, фруктоза, глицин, урея, целулозна смола.

Маски

Дълбоко овлажнява и се грижи. Имоти:

неутрализиране на свободните радикали;
възстановяване на капилярната стена, подобряване на микроциркулацията;
увеличаване на дебелината и плътността на епидермиса;
повишаване еластичността на кожата;
възстановяване на бариерните функции;
облекчаване на възпаление и раздразнение.

Съединение:хиалуронова киселина, аминокиселини, глицерин, пантенол, екстракти от овес, глухарче, каолин и др.

Нанесете продукта върху чиста кожа, оставете за 20 минути, изплакнете с топла вода. Можете да нанесете овлажняващ серум под маската, за да подобрите ефекта.

Цена: 860 рубли.

Благодарение на активните съставки има терапевтичен, антимикробен, противовъзпалителен ефект. Лавандуловото масло може да облекчи хиперемия, дразнене, подуване, регенерира и облекчи болката.

Каолинът и цинковият оксид разтварят себума, почистват, озаряват кожата и свиват порите. Алантоинът и екстрактът от лайка помагат на кожата да се отърве от зачервяванията, аминокиселините и олигозахаридите изпълват с влага. Подходящ за дарсонвализация.

Първо трябва да третирате кожата с лосион, след което да нанесете маска. Оставете за 20 минути, изплакнете с хладка вода. След това нанесете овлажнител.

Цена: 1900 рубли.

Маска Christina Rose de Mer Peel & Renewексфолира и обновява. Осигурява отстраняване на остатъчни люспи, хидратация, обновяване, стимулиране на клетъчния метаболизъм.

Съединение:фъстъчено и минерално масло, масло от ший, микрокристален и пчелен восък, изопропилов, цетилов алкохол, метилпарабен, алантоин и др.

Има много продукти за възстановяване на кожата след химически пилинг. Но козметолог ще ви помогне да изберете най-ефективния и най-подходящия.

Жените се чудят какви грижи за кожата трябва да използват след химически пилинг на лицето? Какво е пилинг? Това е процедура за подмладяване на лицето чрез премахване на горния слой на епидермиса с мъртви клетки – бива механична и химична. Вторият тип е много популярен, тъй като може да се използва върху тънък епидермис, за разлика от механичния, той подмладява много по-ефективно.

За да получите добър ефект против стареене, не е достатъчно да подготвите, да извършите правилно процедурата, а основният акцент е върху грижата след пилинг.

Всички пилинги имат еднакъв ефект върху епидермиса:

премахване на мъртвата кожа;
освобождава слой от нови клетки.

Околната среда въздейства агресивно на младите клетки през първите 3 дни, през което време лицето е максимално защитено от негативни влияния:

директни ултравиолетови лъчи;
UV лъчи с изкуствен произход;
агресивни и против стареене козметични кремове;
температурни промени; валежи, вятър.

Експертите съветват да почистваме преди уикенда, за да не излизаме навън, поне през първите два дни. Ако това не е възможно, тогава трябва да се запасите с хипоалергенни слънцезащитни продукти. Не посещавайте солариум, баня, сауна. Грижата след химическия пилинг на лицето е задължителна процедура.

Видове химическа експозиция

Ако разглеждаме пилинг като такъв, тогава химическият пилинг е нежен, тъй като ексфолирането се извършва с помощта на киселини, в този случай е изключено механично увреждане на епидермиса.

Кожата след излагане на киселини се нуждае от грижа, като трябва да се вземе предвид степента на излагане на продуктите. Има три вида химически въздействия:

повърхност;
жълта среда;
Дълбок.

Като се имат предвид тези видове, заслужава да се отбележи, че третият вариант се извършва само в болница, тъй като е еквивалентен на хирургическа интервенция. При прилагането на тази подмладяваща процедура е необходим дълъг, поетапен курс на възстановяване, който се провежда под наблюдението на специалисти.

Повърхностното химическо ексфолиране се извършва с помощта на плодови киселини:

гликолова;
бадеми в течна концентрация;
ферулова;
пирогроздена.

Среден - произведен с висококонцентрирани киселини - това може да бъде гликолова или ретиноева киселина. За всеки тип киселина грижата за кожата на лицето ще бъде различна.

Визуално видео за химическия пилинг

Характеристики на грижа за повърхностен пилинг

Козметологът трябва да ви разкаже подробно как да се грижите за лицето си след тази процедура. Но има няколко препоръки, които определено трябва да знаете, преди да отидете на тази процедура.

След използване на плодови киселини трябва да се избягва честото докосване на третираната кожа и да се избягва използването на тоници и лосиони. Козметологът ще ви посъветва кои овлажняващи гелове и серуми трябва да се прилагат върху лицето за вашия тип кожа.

Козметиката, използвана след тази процедура, трябва да е с ефирна структура - леки пени или гелове. Не трябва да използвате ексфолианти в продължение на пет дни, те могат да увредят деликатната кожа след повърхностно ексфолиране. Нека да видим какво да нанесете върху лицето си след химически пилинг.

Ако епидермисът на лицето е чувствителен, тогава трябва да спрете да използвате дневни и нощни кремове и продукти за грижа около очите. Това правило не е задължително, но си струва да се чуе. Ако пилингът е извършен с ферулова киселина, можете да използвате обичайните си продукти за грижа още на следващия ден, тъй като е най-щадящ.

Гликоловият пилинг е по-агресивен, така че след процедурата е строго забранено използването на козметика през следващите три дни.

Ексфолирането с бадемова киселина силно изсушава кожата и тя трябва да бъде активно овлажнена. В този случай са подходящи продукти, съдържащи колаген, хиалуронова киселина, сок от алое, морски водорасли и масло от ший. Веднага след като завършите процедурата за ексфолиране, трябва да вземете курс от витамини А и Е, това ще повиши устойчивостта на младата кожа към външни влияния.

Пирогрозден химикал - не изсушава прекалено кожата, но трябва да се пази от слънцето за една седмица. Когато купувате слънцезащитен крем, уверете се, че съдържа филтър - SPF 30. Преди да нанесете този крем, кожата трябва да се овлажни с гел, съдържащ високо съдържание на геолуронова киселина.

След гликолова ексфолиация премахнете обичайната козметика и предпазвайте кожата от слънчева радиация в продължение на три дни с помощта на кремове с висока якост. Грижата за кожата се извършва със специални овлажняващи и възстановяващи мусове, които се препоръчват от козметолог.

Характеристики на възстановяване след среден пилинг

Този метод за подмладяване работи с по-дълбоките слоеве на кожата, чието възстановяване ще отнеме много време.

Най-често срещаният е жълтият среден пилинг, след нанасяне на който лицето става жълто на цвят. След като използвате този продукт, не трябва да използвате ексфолианти, за да ускорите процеса на ексфолиране. Единственото, с което можете да помогнете на лицето си, е постоянната, обилна хидратация.

Средният пилинг е сериозна процедура и може да се появи известно подуване. За да го премахнете, използвайте стопена вода, приготвена у дома, или със специални продукти, които съдържат деутериева вода. Лицето трябва да се напоява често. Антибактериалните маски помагат много. Не можете да използвате козметика в продължение на две седмици. Също така не се препоръчва боядисване на косата или къдрене. Това е сложна процедура и не трябва да пренебрегвате съветите на козметолозите.

Когато напускате след жълт пилинг, трябва да използвате:

маски с млечна киселина;
балсами с масло от ший;
ензим от червена боровинка;
мехлеми с пантенол;
екстракт от огнище;
противовъзпалителни мехлеми.

Кротон химически пилинг

Много агресивен ефект върху средните слоеве на кожата. В допълнение към продуктите, които интензивно овлажняват, успокояват и възстановяват кожата, трябва да използвате курс от витамини: C, A, E, както и естествени антиоксиданти. Ако изпитвате силна болка, не е необичайно да приемате болкоуспокояващи и антибиотици.

ABR пилинг

След тази процедура трябва да насочите грижите си към бързо възстановяване и консолидиране на ефекта. Приложи:

антиоксиданти;
фотопротектори;
генериране на лекарства;
овлажнители.

След този пилинг е важно кожата да се предпази от механично натоварване, тъй като съществува риск от образуване на белези и струпеи. Козметолозите имат специална процедура, която е насочена към засилване на лифтинг ефекта, като в същото време добре възстановява и подмладява лицето. Извършва се три дни след процедурата.

TCA пилинг

Процедурата се извършва с трихлороцетна киселина - най-трудната. И епидермисът ще трябва да се възстанови в рамките на 2 седмици. Това е цял набор от мерки за грижа: използването на защитни, овлажняващи и възстановяващи средства. Освен това след процедурата има редица сериозни ограничения, които трябва да се спазват, в противен случай усложненията не могат да бъдат избегнати.

Предотвратяване на усложнения

Има типични усложнения, които няма да повлияят на състоянието на лицето и здравето - просто реакция към употребата на химикали. Но има и нетипични усложнения, пренебрегването на които може да доведе до отрицателни резултати.

Трябва спешно да посетите лекар, ако:

появяват се херпесни обриви - херпесът след пилинг е нормален, но си струва да се отбележи, че това може да е първият признак на инфекция на епидермиса, така че е по-добре да играете на сигурно и да отидете на специалист;
силно зачервяване, с парене и болка; алергиите са редки, но предразположеността на организма към алергични прояви може да играе роля. Така че преди процедурата е по-добре да се подложите на тест за поносимост към лекарства.

Химическият пилинг се използва широко за борба със стареенето на кожата на лицето. Рискът от усложнения, когато тази процедура се извършва от професионалист, е минимален. Пилингът е ефективен не само за подобряване на текстурата на кожата, намаляване на тежестта на хиперпигментацията и леките бръчки, но и за лечение на акне, розацея и мелазма. През 1999 г. пилингът беше толкова популярен, че беше най-често извършваната козметична процедура в САЩ. През 2006 г. химическият пилинг беше сред петте най-често извършвани минимално инвазивни козметични процедури, извършени 1,1 милиона пъти, според ASPS Certified Peelers. По честота на използване на второ място е пилингът, а на първо място е терапията с ботулинов токсин. Появата на лазерната терапия като нов метод за подмладяване на кожата може да е оказала известно влияние върху честотата на пилинг. Въпреки че има много предишни твърдения, че ефективността на пилинга е преувеличена, има много данни, потвърждаващи ползите от веществата, използвани по време на тази процедура в салоните за красота и в лекарския кабинет.

В зависимост от дълбочината на излагане на веществото има няколко вида химически пилинг:

повърхност;

Дълбок.

Повърхностният пилинг причинява некроза на всички слоеве на епидермиса от гранулирания до базалния слой. Средно дълбокият пилинг причинява некроза на епидермиса и част от папиларната дерма. При дълбок пилинг некрозата обхваща ретикуларния слой на дермата. В момента най-често се използва повърхностен пилинг. Това се дължи на факта, че вместо среден и дълбок пилинг се появиха процедури като лазерна терапия, базирана на въздействието на импулсна светлина с висок интензитет (IPL), лазерен рисърфисинг и дермабразио. Повърхностният среден пилинг не намалява значително тежестта на дълбоките бръчки и не подобрява тена на кожата. Въпреки това, той може да помогне за подобряване на цвета и текстурата на кожата, правейки я да изглежда по-млада. Тази статия ще предостави информация относно видовете повърхностен и среден пилинг, които най-често се използват в салоните за красота. В този случай основното внимание ще бъде обърнато на характеристиките на всеки вид пилинг, механизма на действие, страничните ефекти и резултатите от лечението, получени при използването на различни киселини.

Видове повърхностен пилинг

Механизмът на действие на тези вещества е, че те причиняват десквамация, като по този начин ускоряват клетъчния цикъл. Тези разтвори карат повърхностния слой на роговия слой да се отлепи, разкривайки по-гладки, по-равномерно пигментирани слоеве на кожата. По-долу ще бъде представена информация за всяко от веществата поотделно, но трябва да се отбележи, че при извършване на пилинг обикновено се използват комбинации от вещества. Много от тези вещества могат да бъдат намерени у дома.

α-хидрокси киселините и β-хидрокси киселината (салициловата киселина) са естествени киселини, които причиняват лющене на клетките и ускоряват клетъчния цикъл. В козметичната дерматология тези киселини се използват за различни цели. Ефективността на a-хидрокси киселините и салициловата киселина в борбата срещу фотостареенето се осигурява чрез намаляване на изразеността на петната пигментация, фините бръчки, грубата кожа, луничките и лентиго. α-хидрокси киселините и салициловата киселина също са показали, че са ефективни при лечението на актинични и себорейни кератози.

В проучване, проведено през 1970 г., е установено, че локалните препарати, съдържащи a-хидрокси киселини, имат изразен ефект върху кератинизацията на епидермиса. Чрез промяна на pH, a-хидрокси киселините и салициловата киселина влияят на силата на адхезия на корнеоцитите един към друг в дълбоките области на роговия слой. Благодарение на този механизъм, тези вещества могат да повлияят на свойствата на кожата. При нанасяне върху кожата на концентрирани разтвори, съдържащи а-хидрокси киселини и салицилова киселина, контактите между кератиноцитите се нарушават и настъпва епидермолиза. Прилагането на субстанции в по-ниски концентрации води до разкъсване на контактите между корнеоцитите, разположени над гранулирания слой. В резултат на това настъпва десквамация на клетките на роговия слой и неговото изтъняване. Чрез този механизъм на действие тези вещества имат два основни ефекта: ускоряват клетъчния цикъл (бавен при по-възрастните хора) и увеличават десквамацията, което води до намаляване на тежестта на хиперпигментацията и грапавостта на кожата.

а-хидрокси киселини.

α-хидрокси киселини се отнасят до естествени киселини, съдържащи хидрокси група в α-позиция. Тази широка група киселини включва гликолова киселина, открита в тръстикова захар, млечна киселина, открита във ферментирали млечни продукти, лимонена киселина, открита в цитрусовите плодове, и фитинова киселина, открита в ориза. Хидрокси киселините започват да се използват в Древен Египет по време на царуването на Клеопатра, която нанася ферментирали млечни продукти върху лицето си, за да запази младостта.

Третиноинов пилинг

От няколко години различни локални препарати, съдържащи третиноин, се използват успешно при лечението на мелазма, акне и фотостареене на кожата. Известно е, че при локално приложение на третиноин се увеличава отлагането на колаген в кожата и намалява активността на металопротеиназите, които причиняват разграждането на колагена. Третиноиновият пилинг не се извършва в Съединените щати, но се използва в много други страни, като Бразилия, без одобрени показания за лечение на фотостареене, мелазма, акне и кератоза пиларис. Разтворът за пилинг е оранжева течност, съхранявана в кафяви контейнери. При нанасяне върху желаната зона оцветява кожата. Препоръчва се разтворът да се измие 4-6 часа след нанасяне. Ефектът от пилинга обикновено става забележим след 2 дни. D.E. Kligman изследва ефективността на разтвор, съдържащ 50% етилов алкохол и 50% полиетилен гликол 400 при лечението на 50 жени на възраст от 30 до 60 години с признаци на фотостареене, розацея и акне. Пациентите прилагат разтвора върху лицето си веднъж на всеки 2 дни през нощта в продължение на 2 седмици или повече. След лечението се забелязва подобрение в състоянието на кожата, което се проявява под формата на изглаждане на епидермиса, намаляване на броя и дълбочината на фините бръчки и намаляване на тежестта на хиперпигментацията. Хистологичното изследване разкрива удебеляване на базалния слой и папиларните фибробласти, намаляване на броя на меланозомите, изтъняване на роговия слой и подобрена организация на епидермалните ръбове. D.E. Kligman предполага, че ефектът от употребата на нискоактивен тритиноин в продължение на 6-12 месеца може да бъде постигнат за 4-6 седмици при използване на третиноин във високи концентрации.

L.C. Cuce проведе проучване, в което участваха 15 жени на възраст 23-40 години с тип кожа по Фицпатрик I-IV. Целта на изследването е да се оцени ефективността на използването на 1% разтвор на третиноин при извършване на пилинг. Ефикасността се оценява чрез хистологични и клинични характеристики. Преди лечението е извършена кожна биопсия. Химически пилинг с продължителност 6-8 часа се извършва през интервал от 2-3 дни. 15 дни след последната процедура, субектите са подложени на повторна биопсия, която разкрива удебеляване на епидермиса и изтъняване на роговия слой. Тези признаци корелират с подобрения във външния вид на кожата. По време на хистологична и клинична оценка на състоянието на кожата на пациентите беше установено, че ефектът, който настъпва 2,5 седмици след пилинг с третиноин, може да се постигне и чрез локално приложение на третиноин в продължение на 4-6 месеца. Друго проучване на 10 пациенти с кожа тип III-V по Fitzpatrick, които са имали умерена до тежка мелазма, сравнява ефективността на пилинг с 1% третиноин с ефективността на пилинг с 70% гликолова киселина. Продължителността на един третиноинов пилинг е 4 часа, докато продължителността на гликоловия пилинг е не повече от 3 минути. След 3 месеца След лечението ефективността на двата вида пилинг е еднаква. Въпреки това, при извършване на третиноинов пилинг, еритемът се появява по-рядко и се отбелязва по-слабо изразена десквамация, поради което се понася по-добре от пациентите.

Странични ефекти от всички видове повърхностни пилинги

Въпреки че всички видове повърхностни пилинги са безопасни, когато се извършват правилно, те могат да причинят еритема, сърбеж, лющене, чувствителност на кожата и дори епидермолиза. Съобщавани са случаи на алергичен контактен дерматит при употребата на резорцинол, салицилова киселина, коджикова киселина, млечна киселина и хидрохинон. Съобщава се за иритативен контактен дерматит при употребата на гликолова киселина. Всяко вещество, използвано в пилинг, когато се използва във високи концентрации, когато се пилира често или когато се комбинира с високо активни продукти, съдържащи ацетон или други обезмасляващи агенти, може да причини дразнещ дерматит. В някои случаи, по време на пилинг, по-дълбоките слоеве на кожата могат да бъдат изложени на активното вещество, отколкото е предвидено. Това се случва, ако пациентът е имал скорошно увреждане на роговия слой, причинено от употреба на трииноин, бръснене на лицето, използване на ексфолиращи скрабове и Buff-Puffs или продължителна целувка с мъж с гъста брада. Ето защо, преди да се извърши пилинг, е необходимо внимателно да се оцени състоянието на кожата на пациента и да се снеме подробна медицинска история.

Постинфламаторната хиперпигментация е рядко усложнение на повърхностния химичен пилинг, който се извършва, като се започне с вещества с ниска активност, като постепенно се увеличава тяхната концентрация. R.E.Grimes наблюдава състоянието на 25 пациенти с кожа тип V и VI по Фицпатрик, на които са предписани пилинг препарати, съдържащи 20% и 30% салицилова киселина като лечение. Преди пилинг тези пациенти са били предварително третирани с 4% хидрохинон в продължение на 2 седмици. Само 3 пациенти са развили временна постинфламаторна хиперпигментация. Няколко проучвания са установили, че повърхностните пилинги също са безопасни за употреба при азиатци. Въпреки това, повечето дерматолози смятат, че тези пациенти трябва да бъдат предварително лекувани с депигментиращи агенти и третиноин. Освен това трябва да им се препоръчат ефективни слънцезащитни продукти, които предпазват от излагане на UVA и UVB лъчи.

Средно дълбок пилинг

10-40% трихлороцетна киселина.

Трихлороцетната киселина се използва широко през 60-те години на миналия век благодарение на работата на S. III. Айрес. Слабо концентрираната трихлороцетна киселина (10-15%) се използва за премахване на фини бръчки и дисхромия, както и за подобряване състоянието на кожата, придавайки й гладък и здрав вид. При тази концентрация трихлороцетната киселина не повлиява дълбоките бръчки или белези41-42. Трихлороцетната киселина в по-високи концентрации (35-40%) причинява некроза на епидермиса и дермата, докато не се наблюдават сериозни системни токсични ефекти. Въпреки това, трябва да се използва с изключително внимание при тази концентрация, тъй като може да се появи хиперпигментация или белези. Клиницистите трябва внимателно да подбират пациенти за лечение: пациентите с тъмна кожа не трябва да се лекуват с трихлороцетна киселина, тъй като те имат повишен риск от развитие на постинфламаторна хиперпигментация.

За средно дълбок пилинг на лицето и ръцете най-често се използва 40% разтвор на трихлороцетна киселина. Силата на пилинг ефекта с трихлороцетна киселина се определя чрез съотношението маса към обем. За съжаление, не всички автори използват тези мерни единици, така че когато четете литературата за пилинг, трябва да обърнете внимание на метода за изчисляване на силата на ефекта на пилинг. Това ще избегне неправилното подценяване на силата на удара. Тази предпазна мярка помага за намаляване на риска от белези след процедурата. Например, 25% разтвор на трихлороцетна киселина не може да се приготви чрез разреждане на 50% разтвор на трихлороцетна киселина с равен обем вода. Това е така, защото в този случай обемът се разрежда по обем, което води до разтвор с концентрация на трихлороцетна киселина, надвишаваща 25%, когато се измерва в единици маса-обем. Както се препоръчва в литературата, клиницистът трябва да изчисли процента на трихлороцетната киселина, като използва система за измерване на маса/обем. Така ще избегнете грешки. Разтвори на трихлороцетна киселина с необходимата концентрация, приготвени с помощта на система за измерване на маса/обем, се предлагат в търговската мрежа.

След прилагане на трихлороцетна киселина настъпва денатурация на протеини, в резултат на което се образува скреж по кожата. Замръзване е знак за края на пилинга. Времето, изминало от момента на прилагане на киселината до появата на скреж зависи от концентрацията на киселината. При прилагане на 40% разтвор на трихлороцетна киселина процедурата продължава 5-7 секунди. Въпреки това, когато се използват по-слаби разтвори, това време може да се увеличи до 15-20 минути. Доктор 3 В продажба има няколко продукта за химически пилинг, произведени от различни компании. При сравняване на активността и ефективността на лекарства, съдържащи α-хидрокси киселини, е необходимо да се знае рН и концентрацията на свободните киселини. За да се предотврати развитието на хиперпигментация, лекарят трябва да бъде изключително внимателен при избора на продукт за химически пилинг, когато лекува пациенти с тъмен цвят на кожата. В този случай лечението трябва да започне с лекарства, съдържащи свободни киселини в най-ниски концентрации, и след това постепенно да се увеличи съдържанието на свободни киселини.

При първото приемане кожата на пациента трябва да се изследва с помощта на UV лъчи или лампа на Wood. Това ще помогне да се идентифицират нарушенията на пигментацията, да се оцени степента на тяхното разпространение и също така да се убеди пациента в необходимостта от използване на слънцезащитни продукти. Ако е възможно, трябва редовно да се правят снимки на кожата и се препоръчва използването на UV камера. Също така е необходимо да се определи типа кожа на пациента по системата на Бауман. След това трябва да обсъдите с пациента практиките за грижа за кожата, необходимостта от слънцезащитни продукти и значението на използването на локални ретиноиди. Лекарят трябва да препоръча лекарството на пациента, като вземе предвид типа кожа на пациента. Освен това в тази ситуация е необходимо пациентите да бъдат посъветвани да не използват локални препарати у дома, съдържащи a-хидрокси киселини и салицилова киселина, както и други дразнещи агенти, като витамин С. Това ще избегне прекомерно дразнене на кожата. Лекарят трябва също да се увери, че пациентът не използва други продукти за увеличаване на десквамацията, като ексфолианти за лице или Buff-Puffs. При първото назначаване лекарят трябва да използва лекарство за пилинг с минимална активност по време на лечението или вещество с минимална продължителност на действие при пилинг на лицето (дори ако пациентът има кожа тип I).

Това ще определи степента на чувствителност на пациента. Необходимо е да се обясни на пациентите, че след първата процедура те няма да забележат никакви разлики в състоянието на кожата си, тъй като за първи път се използва нискоактивен разтвор за оценка на поносимостта на пилинга. При всяко посещение, но особено по време на първото посещение, трябва да се разпитват за социални аспекти, които биха направили пациента нежелателно да изпита еритема или забележимо лющене на кожата. Реакциите на свръхчувствителност са редки (най-често след пилинг с разтвор на Jessner). Според закона на Мърфи те най-често се появяват при тези пациенти, които имат насрочена важна среща или лекция. 10-14 дни след първата процедура пациентите трябва да се явят на лекар за оценка на състоянието на кожата и провеждане на втори пилинг.

Ако пациентът е имал минимално или никакво лющене на кожата след първата сесия на пилинг, при втората среща лекарят може да използва по-активно лекарство за пилинг. Повечето пациенти използват локални ретиноиди преди първото си посещение при лекар, така че трябва да се внимава да се избегне лющенето на кожата, което е ретиноиден дерматит. В този случай лекарят не трябва да извършва химически пилинг, докато ретиноидният дерматит не изчезне. При назначаването е необходимо също така да се оцени психологическото състояние на пациента, свързано с появата на странични ефекти по време на пилинг. Ако пациентът се оплаква от лющене на кожата или еритема, концентрацията на активното вещество трябва да се повишава по-бавно. Ако пациентът смята, че тежката еритема и/или пилинг са критерии за адекватен пилинг, по-активните агенти могат да се използват по-рано от обикновено.

Трето и следващи посещения. Производителите на повечето препарати за повърхностен пилинг препоръчват повторение на процедурите на всеки 10-14 дни. Пациентът може да продължи да извършва пилинг, докато основните симптоми изчезнат, а след това за поддържане на ефекта процедурата се предписва веднъж на всеки 4 седмици. Лекарят трябва да знае дали пациентът използва ретиноиди и слънцезащитни продукти. Благодарение на това ще бъде възможно да се постигне съответствие. След третия пилинг, ако няма дразнене на кожата, пациентите трябва да бъдат посъветвани да използват непрекъснато ретиноиди. Ако няма дразнене, е време да се предписват лекарства, съдържащи α-хидрокси киселини и салицилова киселина, на пациентите за домашна употреба. Има много лекарства, произведени от различни компании. Всички те са описани в текста и това трябва да помогне при избора на лекарство.

Трихлороцетната киселина може да се използва като монотерапия или след използване на разтвор на Jessner или гликолова киселина, което ще позволи по-дълбок пилинг. Когато се използва само трихлороцетна киселина, процедурите обикновено се извършват веднъж на всеки 5-7 дни, а когато се предписва трихлороцетна киселина в комбинация с разтвор на Jessner или гликолова киселина - веднъж на 7-10 дни.

Пирогроздена киселина.

Пирувинова киселина е α-кето киселина, която може да се превърне в млечна киселина в тялото. По този начин може да се използва като пилинг, докато хидратира кожата. Пирогроздената киселина е в състояние да проникне в папиларния слой на дермата, засилвайки синтеза на колаген и еластин. Трябва да се отбележи, че пирогроздената киселина не трябва да се използва във високи или много високи концентрации, тъй като това може да причини белези. Пирувиновата киселина се използва успешно при лечението на умерено акне, фотостареене и мелазма. Като се има предвид, че пирогроздената киселина се разпада на CO2 и ацеталдехид, натрупването на CO2 във флакон, който не се използва известно време, може да доведе до експлозия.

При извършване на химически пилинг на лице обикновено се използва пирогроздена киселина в концентрация 40-60%, а преди процедурата кожата се третира с локални ретиноиди. Счита се, че тези концентрации предизвикват средно дълбок пилинг, така че трябва да се внимава при третиране на пациенти с тъмна кожа или такива с чувствителна или раздразнена кожа. 2 минути след началото на процедурата или в рамките на 5 минути (както и при ясно образуване на скреж) лицето се измива обилно с вода. Това се прави преди всичко, за да накара пациента да се чувства комфортно, а не да неутрализира киселината. Някои автори препоръчват пирогроздената киселина, използвана за пилинг, да се неутрализира с 10% натриев бикарбонат и вода. Веществата, използвани в химическия пилинг, могат активно да се изпарят и да причинят дразнене на горните дихателни пътища, затова се препоръчва процедурата да се извършва в добре проветриво помещение с електрически вентилатор. Повторна епителизация се наблюдава 1-2 седмици след пилинг, докато еритема може да персистира 2 месеца. Пирогроздена киселина в комбинация с 5-флуороурацил също се използва успешно за лечение на актинични кератози и брадавици.

Странични ефекти и предупреждения

Пациентите трябва да бъдат посъветвани, че няма да изглеждат добре поне 10 дни след средно дълбок пилинг. През първите 2 дни след процедурата кожата придобива едва забележим розов цвят. На 3-ия и 4-ия ден кожата потъмнява. До 5-ия ден започва послойно лющене на кожата. Лющенето на кожата обикновено изчезва до 10-ия ден, но еритемът може да персистира до 14-ия ден. Препоръчва се на пациентите да се показват илюстрации как ще изглеждат след пилинга. Това ще стабилизира психологическото състояние на пациентите (промените във външния вид няма да бъдат неочаквани). Много автори препоръчват да се избягва използването на трихлороцетна киселина в концентрации над 50%. Противопоказанията за средно дълбок пилинг включват тъмна кожа и скорошно лечение с изотретиноин или локална лъчева терапия. Тъй като повторното епителизиране започва в аднексалните структури на кожата, някои автори предполагат, че пациентите, които наскоро са били подложени на лазерна епилация, могат да изпитат проблеми със заздравяването на третираната кожа след подлагане на средно дълбок или дълбок пилинг. Въпреки това, няма съобщения за това усложнение. Трябва също така да вземете допълнителни предпазни мерки, когато правите пилинг със средна дълбочина на челюстта, шията и гърдите, тъй като тези области са по-склонни да причинят белези.

Пациентите трябва да бъдат предупредени, че след подлагане на химически пилинг, кожни лезии като слънчево лентиго може първоначално да изчезнат и след това да се появят отново. Това явление се забелязва поради факта, че меланоцитите, отговорни за пигментацията на кожата, са разположени по-дълбоко от тези слоеве, които са засегнати от вещества по време на химически пилинг. Ако пациентите използват ретиноиди, слънцезащитни продукти, хидрохинон или други избелващи агенти, могат да се постигнат по-добри резултати.

След средно дълбок пилинг, както и след повърхностен пилинг е важно пациентите да използват слънцезащитни продукти и да избягват излагането на кожата на слънчева светлина. Пациенти с тъмен тип кожа трябва да използват хидрохинон след пилинг, тъй като това ще намали случаите на хиперпигментация. Лекарите трябва да предписват антивирусни лекарства на пациенти, които преди това са имали инфекция с вируса на херпес симплекс. Освен това лекарят не трябва да прекалява с употребата на трихлороцетна киселина, която може да причини белези. Пациентите, които наскоро са били подложени на лечение с изотретиноин, също са изложени на повишен риск от белези след подлагане на средно дълбок пилинг.

Комбинация от повърхностен пилинг и средно дълбок пилинг

Много лекари извършват повърхностен пилинг, за да намалят дебелината на роговия слой или дори да премахнат роговия слой. За целта предписват апликации с трихлороцетна киселина. При извършване на пилинг се използват различни комбинации от лекарства, включително използването на гликолова киселина след прилагане на трихлороцетна киселина („Coleman peel”) или разтвор на Jessner след прилагане на трихлороцетна киселина („Monheit peel”). Използването на разтвора на Jessner първоначално води до намаляване на адхезията между епидермалните клетки, поради което 35% разтвор на трихлороцетна киселина след това прониква по-дълбоко в кожата. Тази комбинация от лекарства е ефективна при лечението на леко до умерено фотостареене, включително лентигиноза, пигментни промени в кожата и бръчки. В някои случаи преди процедурата е необходимо да се предписват леки успокоителни и противовъзпалителни средства. д-р Харолд Броуди препоръчва използването на твърд CO2 (сух лед) преди използването на 35% разтвор на трихлороцетна киселина. Прилагането на твърд CO2 също води до разкъсвания на епидермалните структури и дълбоко проникване на трихлороцетната киселина. Има публикации, които подробно описват комбинацията от различни видове пилинг.

Дълбок пилинг

Лазерната хирургия и дермабразиото, които могат да постигнат добри резултати с редки усложнения, изместиха дълбокия пилинг. Понастоящем се предлагат модифицирани фенолни пилинги, като например пилингът на Стоун Венър-Келсън (продукт, съдържащ фенол, кротоново масло, вода, зехтин и септизол), но рядко се използват от американските лекари. Лекарят може да поръча лекарството за пилинг на Stone Venner-Kellson от Delasco, но трябва да посочи състава на лекарството.