До скольки недель можно делать вакуумный оборот. До скольки недель делают аборт

Возможность применения специальных препаратов позволяет безопасно прервать беременность на раннем сроке. Этот способ дает возможность сохранить репродуктивные функции женщины, избежать негативных последствий.

Сроки проведения медикаментозного аборта

Существует несколько средств, провоцирующих прерывание беременности. В настоящее время наиболее часто используется «Мифепристон» (до 6 недель беременности), «Метотрексат» (до 8 недель), «Мизопростол» (до 9 недель).

Этапы процедуры

• В лабораторию отправляется мазок, который исследуется на степень чистоты.
• Исследуется анализ крови на гепатиты С и В, RW, ВИЧ.
• Проводится ультразвуковое исследование, позволяющее убедиться в наличии беременности.

Симптомы после медикаментозного аборта

Через десять дней требуется вновь совершить визит к врачу. Контрольное ультразвуковое исследование дает возможность убедиться в том, что изгнание плода произошло полностью, не имеется осложнений.
Последующая менструация начинается через 28-42 дня после аборта. До этого времени женщине не стоит использовать тесты на беременность, так как они покажут положительный результат.

Преимущества аборта данного типа

• Не требуется хирургическое вмешательство, что позволяет сохранить целостность стенок полости матки.
• Исключается психологическая травма для женщины.
• Эффективность медикаментозного аборта высокая.
• Нет необходимости применять анестезию.
• Отсутствует опасность занесения инфекции.
• Репродуктивный функционал женщины не поврежден.

Имеются противопоказания, не позволяющие сделать медикаментозный аборт. Это заболевания печени, почек, нервной системы, надпочечников. В таком случае рекомендуется мини-аборт. Это также малотравматичная методика прерывания беременности, в медицине называется вакуум-аспирация. В ней не используется хирургическое вмешательство, применяется общий наркоз или местная анестезия, что делает процедуру безболезненной.

Применять медикаментозный аборт на поздних сроках не рекомендуется. В таких случаях используется хирургическое прерывание беременности или вызываются искусственные роды.

В современной медицине можно найти много достаточно эффективных контрацептивных средств, которые могут предохранить от незапланированной беременности. Но практика показывает, что даже самый надежный контрацептив стопроцентно не «работает». Беременность в этом случае может стать для женщины не только неожиданным и даже неприятным сюрпризом. Единственным выходом из такой ситуации будет ее прерывание.

Теория и практика

Теоретически прерывать нежелательную беременность возможно в любой момент до 22 недель беременности , а вот методы осуществления аборта на практике будут различаться на разных сроках. Надо сразу оговориться, что сроки для того, чтобы прервать беременность принято разделять на два периода: если это происходит до 12 недель беременности (по желанию женщины), то это ранний срок, а после 12 недель - поздний, разрешен только по медицинским и социальным показаниям.

В свете того, что обычно стараются бороться за увеличение рождаемости, есть ситуации, в которых существуют показания для аборта.

Показания к аборту

Лейкозе или заболевании крови,

Употреблении женщиной наркотиков,

Туберкулез,

Острый гепатит,

Онкология,

Сердечной недостаточности и острых заболеваниях сердца,

Инфекции вызывающие опасность для плода (нейроинфекции, краснуха, Спид, некоторые ИППП и др.)

Психических расстройствах, носящих серьезный характер,

Наличии сахарного диабета, когда в зоне поражения болезнью находятся почки женщины,

Генетические патологии у плода не совместимые с жизнью,

Тяжелые наследственные заболевания,

Возраст беременной менее 15 лет,

Социальные показания.

Конечно же, каждый конкретный случай надо рассматривать отдельно, потому что, как правило, все зависит от того, что хочет беременная женщина, и какие есть показания и противопоказания для аборта.

Виды абортов и сроки

В таблице представлены оптимальные сроки проведения разных видов абортов.

Ранний срок

Если пациентка приняла решение прервать беременность, то она должна знать, на какой неделе можно сделать аборт. До 12 недель - достаточно всего лишь согласия женщины. Оптимальным считается время от нуля до шести недель беременности . В каком-то смысле эти недели можно рассматривать как самые благоприятные для аборта на ранних сроках , потому что в этот временной отрезок гормональный фон женщины находится в самом начале изменений, вследствие чего организму будет нанесен минимальный вред.

Наиболее щадящими манипуляциями являются мини-аборт или вакуум-экстракция (проводится при помощи специального аппарата, высасывающего зародыш из полости матки) и медикаментозный аборт (пациентка принимает два необходимых лекарства через равные промежутки времени, что и способствует прерыванию беременности). Эти процедуры проводятся до -7 недель . На более поздних сроках снижается эффективность этих процедур и повышается риск осложнений. Начиная с 6-7 недель беременности возможен хирургический метод прерывания беременности - выскабливание.

Показания для прерывания беременности на ранних сроках

Медицинскими показаниями для прерывания беременности на ранних сроках до 12 недели являются:

Если в этот временной отрезок женщина переболела краснухой,

Ранний токсикоз беременных в тяжелой степени,

Если было доказано влияние веществ, которые вызывают уродство плода.

Еще один важный момент, который не должен оставаться без внимания. Если у пациентки отрицательный резус-фактор, а у плода положительный (возможность развития резус конфликт между матерью и плодом), то нежелательно прерывать беременность, так как на эритроциты плода вырабатываются антитела, которые остаются у пациентки в организме. А в случае следующей беременности существует большая вероятность того, что возникнет гемолитическая болезнь у новорожденного. Чтобы избежать этого, необходимо провести иммунную профилактику.

Поздний срок

Показания для прерывания беременности на поздних сроках должны быть достаточно весомыми. Возможно это сделать по медицинским, социальным показаниям и при желании пациентки - до двадцатой второй недели беременности. Этот вопрос будет решать медицинский консилиум врачей. Надо учесть, что если есть серьезные медицинские показания, например, внутриутробная смерть плода, угроза для здоровья женщины, или у нее развился поздний токсикоз , то прерывание может осуществляться на любых сроках до 22 недель беременности, а после 22 недели это будут уже преждевременные роды .

Существуют медицинские показания для аборта на поздних сроках, если наблюдаются некоторые аномалии или физическое нарушение развития плода. Также медицинским показанием для прерывания нежелательной беременности после двенадцати недель является ухудшение состояния пациентки, которое не может быть совместимо с ее жизнью.

Есть еще и социальные показания для прерывания беременности. К ним относят следующие:

Изнасилование пациентки,

Инцест.

До 2012 года были еще такие показания: смерть супруга женщины в момент вынашивания ею их ребенка, заключение в тюрьме, судебное решение о лишении родительских прав. Теперь эти обстоятельства могут быть рассмотрены медицинской комиссией.

До какого срока можно сделать аборт, следует разобраться как можно раньше, дабы избежать нежелательных последствий и значительного ухудшения здоровья. А последствия аборта могут сказаться позже, когда женщина решит забеременеть уже абсолютно запланировано. На каком сроке можно делать аборт, подскажет любой гинеколог: поздние аборты обычно делают до пяти месяцев беременности. Это последний период. На более поздних сроках такая процедура называется искусственными родами.

Медикаментозное вмешательство

Медикаментозный аборт является наименее травмирующим вариантом избавления от нежелательной беременности. Он не подразумевает никакого физического вмешательства в половые органы женщины, нет риска инфицироваться, и не будет негативных последствий от применения анестезии.

До какого срока можно прервать беременность медикаментозно

До какого срока можно прервать беременность без аборта с помощью таблеток, должна знать каждая женщина, которая не планирует стать мамой прямо сейчас. Медикаментозно это можно сделать до пяти-шестинедельной беременности, лучший срок не больше 2-х недель задержки менструации, эффективность в таком случае достигает 95%, дальше показатель будет снижаться.

При медикаментозном прерывание беременности женщина принимает гормональные препараты, благодаря которым выкидыш провоцируется искусственно. Действие этих препаратов направлено на то, чтобы нарушить питание плода, это приводит к его отторжению из маточной полости. Процедура должна проводиться под наблюдением доктора в стенах медицинской клинике.

Можно прервать беременность с помощью таблеток: «Мифепристон», «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Мифепрекс». Основным химическим веществом в этих препаратах является мифепристон (синтетический стероидный антипрогестагенный препарат).

По сути, аборт это прекращение беременности, результатом которого является неизбежная гибель плода. В несовершеннолетнем возрасте искусственное прерывание беременности на ранних сроках осуществляется исключительно с согласия родителей в медицинских центрах, которые специализируются в данном направлении.

Срок, в который женщины могут избавиться от беременности, методом аборта, везде различный. Аборт можно делать до 12-ти недельного срока (его называют ранним абортом), однако как показала практика, плод можно успешно удалить из матки до 22-х недель и это крайний срок прерывания беременности (такой аборт называют поздним).

Различием раннего и позднего аборта является то, что женщина, в первом случае, может принять данное решение самостоятельно, и никто неспособен ей противоречить, что касается второго случая, то, это тяжелый процесс. Для принятия решения об искусственном прерывании беременности собирается комиссия.

После рассмотрения всей документации, ситуации и анализов, ознакомившись с причинами прерывания беременности, она принимает решение по поводу проведения аборта. Это связанно с тем, что прерывание беременности на поздних сроках, прежде всего это преждевременные роды, после которых ребенок умирает. Аборт чаще всего проводится в случаях неправильного развития или нежизнеспособности плода.

Также на поздней стадии, согласие на аборт могут дать по разным социальным причинам (мать-одиночка, отсутствие жилья, смерть мужа, многодетность, изнасилование, безработица). Точнее сказать, можно сделать как прерывание беременности по социальным и по медицинским показаниям.

На сегодняшний день существует масса различных средств контрацепции. Хоть они и помогают свести риск нежелательной беременности до минимума, все-таки это случается очень часто. Ситуаций, которые приводят к нежелательной беременности очень много. Часто случается так, что нет возможности обратиться к врачу.

В этом случае приходится применять народные методы прерывания беременности. Но действовать нужно крайне аккуратно, так как аборт народными средствами не всегда приносит положительный результат, и это не удивительно. К примеру, большинство женщин для прерывания беременности дома используют отвары лаврового листа и душицы, пижмы, петрушки и даже багульника болотного, отзывы о которых крайне противоречивы.

Если все же женщина решилась сделать аборт в специализированной клинике, то ей нужно знать какие существуют виды аборта и их последствия.

Виды абортов: что надо знать для того чтобы не ошибиться в выборе

На данный момент в науке есть такие виды прерывания беременности как: мини аборт (еще его называют вакуумный аборт), медикаментозный аборт (можно встретить в литературе как: аборт без операций, таблетированный аборт) и хирургический аборт (медицинский).

Прежде чем перейти к детальному описанию всех видов аборта, необходимо отметить, о необходимости прохождения ряда анализов и процедур, среди которых:

• Влагалищный мазок, который берется на флору.
• Осмотр гинеколога.
• Проверка на гепатит (В и С).
• Анализ на RW, ВИЧ.
• Анализ крови (на В-ХГЧ).
• Резус, группа и фактор крови у первородящих.

Только после полного прохождения выше представленного списка и получения результатов, профессиональный врач назначает подходящие способы прерывания беременности.

Хирургический аборт

Сегодня хирургическое прерывание беременности является традиционным методом аборта. Операционный аборт невозможно осуществить по личному желанию беременной женщины – все решения принимает комиссия. Хирургический аборт, к сожалению, для здоровья женщины является очень ущербным. Операция может пройти успешно, или же может закончиться серьёзными осложнениями. К такому методу часто прибегают в том случае, когда поздно делать медикаментозный или мини аборт непосредственно по срокам.

Как осуществляется преждевременное прерывание беременности в поликлиниках хирургическим методом Аборты на больших сроках проводятся посредством выскабливания из полости матки плодного яйца. Изначально раздвигают шейку матки специальным приспособлением, после чего, удаляют зародыш, используя металлические петли. Аборт на большом сроке сопровождается большой кровопотерей.

После того как будет выполнена данная процедура, врач должен полностью вычистить полость матки. Если все не вычистить идеально, то это может привести к серьёзным осложнениям. В данной ситуации, к большому сожалению, квалификация врачей не всегда способствует хорошему вычищению матки, поэтому довольно часто наблюдаются осложнения после аборта, к примеру, может долго держаться температура.

Медикаментозный аборт, или как происходит медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозное прерывание беременности является одним из самых популярных методов аборта на ранних стадиях, в его основе используются лекарственные препараты. Медикаментозный способ аборта приписывают женщинам, которым нужно выполнить прерывание беременности на 8 — 12 неделе. При этом методе не используют никакого, так называемого, хирургического вмешательства.

Здесь осуществляется все при помощи специальных препаратов. Существует множество препаратов для медикаментозного прерывания беременности. Большинство девушек используют таблетки для аборта отзывы, о которых оставляют желать лучшего.

Перед тем, как начать делать сроки и цену которых можно узнать в специальных клиниках, женщина обязана сделать тест и согласиться на проведение данной процедуры. Таблетки для медикаментозного прерывания беременности можно приобрести в аптеках города. Также хотелось бы отметить, что хоть данный вид аборта намного легче и безопасней хирургического, к нему все равно приписывают много противопоказаний.

В чем заключается и как проходит медикаментозный метод прерывания беременности. Правда ли что можно ли сделать аборт в день обращения?

Существует множество заманчивых предложений в сети интернет, от разных медицинских клиник по прерыванию беременности, которые выполняют аборт в день обращения. В действительности все выглядит немного не так.

Действительно, все начинается сразу после проведения необходимых обследований, письменного соглашения и сдачи анализов. Медикаментозное прерывание беременности, начинают делать в день обращения, однако в этот день все явно не закончится.

Пациентке под наблюдением дают таблетки для прерывания беременности, название которых может быть разное. Неспроста такой вид аборта называют таблетированным прерыванием беременности. Таблетки зависят от точного диагноза и самочувствия пациентки.

К примеру, это могут быть таблетки для прерывания беременности мифегин, cytotec (сайтотек), постинор, окситоцин, синестрол, норколут, прогестерон, мифепристон и многие другие. Затем пациентка на некоторое время остается в клинике под наблюдением, если проходит все успешно, ее отправляют домой.

Пациентка в клинику возвращается на третий день. Там ей предоставляют поддерживающий препарат, и оставляют на несколько часов под наблюдением. За это время должно умереть и удалиться, так называемое, плодное яйцо. Таблетированное прерывание беременности очень просто, однако требует постоянного наблюдения. По истечению двух недель, женщине нужно еще раз прийти к врачу. Врач посредством УЗИ проверяет, полностью ли было изгнано плодное яйцо и если положительный результат, то аборт завершен.

Если беременность прервать не удалось, или обнаружили остатки зародыша, то врач назначает аборт вакуум (мини-аборт), чтобы завершить начатую процедуру.

Большинство женщин не знают, как делается аборт и поэтому бояться идти на данную процедуру.

Вакуумный аборт или мини аборт

Вакуумное прерывание беременности — наилучший вариант среди выше представленных методов аборта. Его делают на раннем сроке беременности, однако не позднее 4 — 7 недель. Во время проведения процедуры при помощи аппарата для прерывания беременности, который отсасывает плодное яйцо из матки. Вакуум аборт существенно уменьшает возможность нанесения ущерба здоровью пациентки.

Во время мини-аборта используется местное обезболивание. Длительность его, как правило, занимает пару минут. При выполнении процедуры используют пластмассовую трубку, специально предназначенную для данного действия. Она не оказывает негативного эффекта на стенки матки. Также хотелось бы отметить, что вакуумный или как его еще называют , цену которого можно уточнить в интересующей вас клинике, практически не несет каких либо последствий.

Итак, подведем некоторые итоги по видам абортов. Хотелось бы сразу отметить, что самым безболезненным и, конечно же, эффективным является мини аборт. Однако не каждая женщина может успеть на данную процедуру, ведь многие обращаются за прерыванием беременности на 8 — 22 неделе.

Женщины в основном делают медикаментозный аборт. В этом случае, перед тем как идти на данную процедуру лучше немного ознакомиться с ней подробнее и проконсультироваться у врача.

Также хотелось бы отметить, что большинство женщин совсем не обращаются к врачу для проведения операции. Они проводят аборт в домашних условиях, что не совсем гигиенично и практично. Однако существует немало способов проведения аборта дома. Мы крайне не рекомендуем подобные методы, так как они могут быть очень опасны для вашего здоровья.

Что касается хирургического аборта, то хотелось бы отметить что кроме того что касается опасности хирургического вмешательства добавить нечего. Конечно, лучше принимать таблетки для аборта или же заранее провести профилактику абортов, чем на поздней стадии губить и себя и младенца. Однако многие не добровольно делают прерывание беременности на больших сроках. Причиной их поступка может быть экстренное прерывание беременности.

Что может случиться после проведения аборта?

Аборт, который проводится на позднем сроке беременности, не всегда проходит гладко. Зачастую у девушек могут быть побочные действия, от которых они могут страдать долгие недели. В основном это:

1. После аборта нет месячных.
2. После аборта болит живот.
3. После медикаментозного прерывания беременности тошнит.
4. Кровотечение после аборта.

Что делать после аборта?

Меры предосторожности, которые нужно соблюдать после аборта.

В первую очередь хотелось бы отметить, что совершенно неважно как проводился аборт, однако явно следует держаться следующих правил, чтобы предотвратить всевозможные заболевания и осложнения у женщины:

• В течение 3х недель нельзя выполнять физические нагрузки.
• Стоит ежедневно производить измерения температуры. В случае ее повышения либо появления несильных кровяных выделений необходимо обратиться к врачу.
• Секс после аборта так же стоит исключить на 3 недели, для избегания занесения инфекции.
• Чаще менять белье. Не забывать про гигиену половых органов. Желательно 2-3 раза в день мыться в теплой кипяченой воде с добавлением марганцовки.
• Необходимо на протяжении долгого времени следить за менструацией. Менструация после аборта не должна ничем отличаться от тех, которые шли до искусственного аборта. Если месячные после аборта начались позднее или ранее предназначенного срока, и длятся гораздо дольше обычного, нужно незамедлительно идти к врачу.

На сегодняшний день женщины практически не заботятся о своем здоровье и это очень плохо, ведь именно от него зависят многие моменты в жизни. Если своевременно не проходить обследования, то это может служить неприятными последствиями. Независимо от того каким видом аборта вы воспользовались нужно постоянно ходить на обследование к специалисту, особенно в том случае если вы планируете забеременеть в ближайшем будущем.

Важно!

Если вас интересует беременность после аборта, то пренебрегать вышеописанными правилами не стоит, поскольку забота о своем здоровье в будущем является залогом успешной беременности!

Естественно вред аборта больше чем мы думаем, однако если необходимо его делать, то этим все сказано.

Если вам пришлось вынужденно сделать аборт не стоит расстраиваться — положительный тест после аборта может появиться в любую минуту, также не запрещается половая жизнь после аборта. Потерпеть нужно только несколько недель.

Проблема абортов

Как говорилось ранее, проблема абортов заключается в том, что многие средства контрацепции не действуют. Статистика абортов показывает, что данная процедура ежегодно увеличивает свои ряды, и это не удивительно. Сегодня молодые пары стараются добиться успехов в карьере и только потом рожать детей. Но это не является поводом делать, так скажем медикаментозный аборт, отзывы о котором не всегда положительные.

Бывают самые разные . К примеру, многие женщины не могут забеременеть в общем, или же находятся на долгом лечении, чтобы вновь забеременеть. Поэтому на такой вопрос как: «можно ли забеременеть после аборта?» ответ простой – не всегда. Не каждая женщина может справиться с этими последствиями, особенно если она делала аборт на поздних сроках. Перед тем как решиться на данную процедуру женщина просто обязана задуматься о последствиях.

Прерывание нежелательной беременности навсегда может оставить свой след в вашей истории, особенно в том случае если вы не обратитесь к специалисту за проведением данной процедуры, а самостоятельно будете принимать средства для прерывания беременности, к примеру, китайские таблетки, уколы или постинор. Все это может навредить вашему здоровью, так как лекарства должен назначать врач исходя из анализов. Остальные могут просто не подойти.

Самостоятельное прерывание беременности таблетками может привести к плохим последствиям. Однако хотелось бы отметить, что если вы все же решились сделать самостоятельный аборт нужно тщательно подбирать таблетки для прерывания беременности, несмотря на их стоимость. Главное чтобы они подходили именно вам.

Неправильно подобранные лекарства для прерывания беременности как говорилось ранее, могут привести к непредсказуемым последствиям. Народные способы прерывания беременности еще не приводили к хорошим результатам, так как во время данной процедуры нужно находиться под присмотром врача, который специализируется в данном направлении.

Единственным безопасным способом аборта является мини. Он не приносит никаких побочных действий. Во время проведения вакуумного аборта не используется сильный наркоз и не принимаются различные препараты. Если вы забеременели и эта беременность нежелательная – не нужно рисковать своим здоровьем и затягивать посещение специального учреждения, которое занимается данными делами. Также не нужно проводить на себе разного рода эксперименты и принимать таблетки для экстренного прерывания беременности, просто незамедлительно обратитесь к врачу и напишите свое согласие на проведения мини аборта.

Несмотря на то, что сегодня вы сделали аборт, в дальнейшем вы можете захотеть забеременеть. Поэтому не нужно медлить и бояться, нужно сходить в поликлинику, и сделать мини аборт, который не несет за собой каких либо побочных действий.

Несмотря на то, что в своей жизни вы сделали аборт, и неважно он по собственному желанию или принудительный, забеременеть и родить после него вполне возможно. Не стоит огорчаться и все получиться.

Познавательное видео об абортах

Мне нравится!

Сохранение репродуктивного здоровья женщины предусматривает щадящее проведение всех гинекологических манипуляций. Это касается и прерывания беременности. Известно, что, чем раньше будет проведена процедура, тем менее опасны осложнения. Оптимально полностью отказаться от этой манипуляции, но это не всегда возможно. Поэтому рекомендуется при небольшом сроке гестации выполнять аборт с помощью медикаментозных препаратов.

Что представляет собой медикаментозный метод?

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного .

Ее преимущества связаны со следующими факторами:

• эффективность 98-99%;
• отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
• низкий риск восходящей инфекции;
• нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
• нет рисков, вызванных анестезией;
• можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
• низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

Как определяется время для аборта?

Сроки для медикаментозного аборта определяются протоколом Министерства Здравоохранения РФ от 14.10.21015 года. В них зафиксировано, что можно провести нарушение гестации до 63 дня, или 9-ой недели. Но в мировой практике есть отличия в том, до какого срока можно делать эту манипуляцию. В развитых странах определен срок в 49дней, или 7 недель беременности.

Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

На 5 неделе беременности эмбрион начинает приобретать человеческие черты, появляются зачатки многих органов, пуповины. На 6 неделе начинает формироваться плацента, продолжают развитие внутренние органы. На 8 неделе у эмбриона уже вполне человеческий вид, он переходит в стадию плода. После этого срока происходит образование сосудов плаценты, поэтому проведение лекарственного аборта может вызвать обильное кровотечение.

В России зарегистрированы и используются следующие препараты для медикаментозного аборта:

1. Мифепристон 200 мг.
2. Мизопростол 200 мкг.

Фармакологический аборт при можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем .

Подготовка к процедуре

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

Методика выполнения

При повторном посещении акушер-гинеколога пациентка подписывает согласие на выполнение искусственного аборта посредством фармакологических препаратов. Как проходит медикаментозный аборт, определяет клинический протокол.

При сроке гестации до 63 дней применяют 200 мг Мифепристона, который женщина выпивает при враче. В течение 1-2 часов необходимо наблюдение врача, после чего можно отправляться домой.

Если срок составляет 49 дней, в следующий визит через 24-48 часов принимают 200 мкг Мизопростола. При беременности 50-63 дня используют 800 мкг препарата. Этот препарат нужно положить под язык, за щеку или глубоко во влагалище. При последнем способе введения необходимо полежать 30 минут. Пациентка должна наблюдаться 3-4 часа. В этот период у большинства начинается кровотечение. Если этого не произошло, для достижения результата повторно принимают таблетку Мизопростола 400 мкг.

Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения.

Сколько длится кровотечение?

У большинства женщин выражено оно продолжается 7-9 дней. Сукровичные выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации. Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение мало чем отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови, иногда может потребоваться использование гемостатической терапии.

Через 14 суток нужно явиться для контрольного осмотра. Это необходимо для подтверждения свершившегося прерывания. Если произошел неудачный медикаментозный аборт, то назначается аспирация из матки.

Противопоказания

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

• срок гестации превышает 63 дня;
• диагностирована ;
• крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
• инфекционные заболевания половых органов в острый период;
• анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
• порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
• нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
• индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
• недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
• болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
• тяжелые заболевания других органов;
• крайнее истощение;
• курение при возрасте женщины старше 35 лет;
• артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма;
• глаукома;
• сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
• гормонально-активные опухоли;
• период лактации;
• беременность при установленной или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

Возможные осложнения

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

• выраженный болевой синдром;
• обильное кровотечение;
• температура;
• неполный аборт;
• прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня , который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

• , установленный по мазку;
• пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
• пациентки с диагностированным ;
• женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

Период восстановления

После приема Мифепристона и Мизопростола не происходит сбоя менструального цикла. Но когда начинаются и сколько длятся месячные после медикаментозного аборта предсказать тяжело. Имеет значение срок проведения процедуры, после более раннего прерывания восстановление цикла происходит быстрее.

Первая менструация может начаться через 30-50 дней. Но медаборт не влияет на наступление , поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Чтобы этого избежать, сразу после проведения процедуры врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Это могут быть такие средства, как Ярина, Регулон, Ригевидон, Новинет, Линднет, Джес. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально.

Предохраняет от нежелательной беременности в 99% случаев. Положительным эффектом является регуляция и восстановление менструального цикла. Минимальный срок для такой контрацепции составляет 3 месяца, но нужно дождаться полного восстановления организма, чтобы решить, когда можно беременеть. Обычно это срок не менее 6 месяцев.

Если беременность наступит раньше, то это грозит такими осложнениями, как:

• угроза прерывания;
• внематочная беременность;
• анемия у женщины.

Советы врачей, касательно того, как восстановить организм после медикаментозного аборта, следующие:

• рано начать принимать оральные контрацептивы;
• избегать перегрева и переохлаждения в первый месяц после процедуры;
• не посещать сауну, бассейн, не плавать в открытых водоемах;
• не принимать горячую ванну, вместо нее мыться под душем;
• следить за своим здоровьем, в сезон простудных заболеваний избегать скоплений людей, чтобы не заразиться;
• питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белка и витаминов;
• полностью отказаться от алкоголя, исключить курение;
• в первое время следует ограничивать физические нагрузки. Тем, кто усиленно занимается спортом или фитнесом, нужно на время отказаться от посещения спортзала;
• ограничит стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение.

Половая жизнь после медикаментозного аборта возможна после окончания первой менструации. Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Половой контакт это всегда риск инфицирования. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.

Положительно на процесс восстановления влияют физеопроцедуры. Выбор конкретного метода воздействия необходимо согласовать с лечащим врачом, т.к. у такого метода лечения также имеются противопоказания.

Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. Поэтому в некоторых случаях рекомендована консультация маммолога.

Несмотря на многочисленные положительные моменты, медаборт не является идеальным методом. Любое вмешательство во внутреннюю среду может привести к неприятным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо правильно подходить к вопросам и планирования семьи, а не решать проблему после ее появления.

Отношение к абортам в современном обществе неоднозначное, но иногда подобный выбор является гораздо меньшим злом, нежели к примеру, рождение больного или нежизнеспособного малыша. Многим девушкам неизвестно, до какого срока можно прервать беременность . Никаких запретов на абортивные мероприятия в нашей стране не существует, но есть определенные ограничения, относительно крайнего срока для абортов.

Искусственное прерывание проводится по желанию пациентки или при наличии определенных показаний. Фактически искусственное прерывание может быть выполнено до 22-недельного срока беременности. Кстати, уже с восьмой недели у плода начинают формироваться нервносистемные структуры, а на 16 неделе он уже способен реагировать на звуки и делать вполне осознанные движения. Это, чтобы женщины понимали, что при аборте сроком в несколько недель происходит фактическое убийство нерожденного плода.

Если сроки аборта составляют до 12-недель, то такое прерывание называют ранним, его производят по желанию пациентки. При абортивных мероприятиях на 13-22 неделе говорят о позднем аборте. Прерывают беременность на таких сроках по особым показаниям, выявленным специалистами, либо при наличии социальных факторов. Если прерывание проводится в более поздний период, то говорят об искусственных преждевременных родах. Любые абортивные мероприятия должны проводиться исключительно в клиниках и только после обязательного обследования, назначенного гинекологом (ультразвуковая диагностика, сдача крови на сифилис, ИЧ и гинекологического мазка).

Что говорит закон

Статистика сообщает, что порядка 2,5 млн. россиянок делают аборты ежегодно. Причем у некоторых из них на фоне абортов возникают осложнения, из-за которых потом они не могут стать родителями. С законодательной точки зрения, проводимые аборты подразделяются на несколько категорий: по желанию пациентки, согласно медпоказаниям или социальным факторам.

До какого срока делают аборт, прописано в законе. Причем данная процедура в госучреждениях проводится на бесплатной основе.

Самые безопасные сроки

Итак, если с вопросом, до скольки недель можно делать аборт, все понятно, то теперь разберемся, какой срок аборта является самым безопасным. Врачи утверждают, что наиболее безопасно делать прерывание в первом триместре, крайний срок – 2,5 месяца. Именно в период первых недель для женщины доступно такое щадящее абортирование, как фармаборт либо вакуумная аспирация. На более поздних этапах вынашивания придется произвести полноценную хирургическую операцию, чтобы устранить нежеланную беременность.

Самой безопасной считается процедура, проведенная до 8-недельного срока, если же аборта сроки дошли до поздних показателей, то придется проводить выскабливание, которое специалисты считают потенциально опасным способом прерывания. Подобные манипуляции часто приводят к повреждению маточных поверхностей и стенок, осложняются инфекционными поражениями и разного рода гормональными отклонениями. О возможности последующих беременностей, нормального вынашивания и благополучного родоразрешения следует поговорить с доктором.

Сроки для фармаборта

До скольки недель делают аборт, если пациентка выбрала фармацевтический способ прерывания? Подобное абортирование делается до 6 недель, но максимальный эффект достигается при его выполнении до 5 недели. При более позднем проведении прерывания в матке могут остаться частички плода или он вовсе не отслоится до конца, но погибнет. В подобных ситуациях работу доделывают хирургическим способом, выскабливая маточную полость.

Подобная процедура подходит не каждой девушке. Ее нельзя проводить при подозрении на внематочное расположение плода, патологиях ЖКТ. Также фармаборт противопоказан девушкам до 18 и дамам после 35, а также при зачатии, свершившемся, когда женщина принимала оральную контрацепцию. Прерывание беременности сроком до 6 недель посредством фармаборта не проводится, если пациентка проходит курс терапии противовоспалительными либо стероидными средствами.

При несоблюдении противопоказаний может открыться кровотечение, нарушится желудочно-кишечная деятельность. Избежать подобных последствий поможет и правильная подготовка к аборту с прохождением необходимых диагностических процедур. Фармаборт нельзя проводить дома самостоятельно, поскольку реакция на абортивный препарат непредсказуема и может открыться обильное кровотечение. Поэтому определять, до скольки месяцев делают аборт в каждом конкретном случае, а также проводить его должен исключительно специалист.

До скольких недель делают мини-аборт

Вакуумная аспирация относится к относительно безопасным абортивным методикам, в процессе которой осуществляется отсасывание плодного яйца специальным вакуумным прибором. Осуществляется под анестезией либо наркозом. На каком сроке делают аборт подобным способом? Мини-аборт имеет несколько характерных особенностей и требует соблюдения определенных условий.

• Максимальный для проведения такого аборта срок длится до 7 недель.
• При соблюдении подобных ограничений вакуумная аспирация плодного яйца протекает без осложнений и неблагоприятных последствий.
• Методика прерывания в сравнении с хирургическим выскабливанием считается более щадящей, поскольку инструменты, расширяющие цервикальный канал, при мини-аборте не применяются. Вводят лишь специальный гибкий отсос, поэтому риск перфорации маточной стенки практически отсутствует.
• После подобного аборта в срок восстановление месячных полностью завершается спустя 40-45 суток.
• Длится такое прерывание считанные минуты, а уже спустя полтора-два часа девушка может идти домой.

Прерванный период вынашивания при применении вакуумной аспирации практически лишен возможных осложнений. После процедуры пациентка будет испытывать характерные болезненные ощущения в матке, похожие на менструальный дискомфорт, но вскоре они исчезнут. Иногда после мини-аборта в матке может остаться часть яйца, поэтому спустя 5 суток после процедуры женщину направляют на контрольное ультразвуковое обследование.

Оперативное выскабливание и его сроки

Хирургическое прерывание считается самым опасным среди всех вариантов абортирования, поскольку является сильным стрессом. В процессе хирургического выскабливания цервикальный канал расширяется специальными инструментами, затем с помощью кюретки содержимое матки выскабливается. Обычно хирургический аборт назначается при возникновении угрозы для пациентки или при выявлении нарушений плодного развития. Если же вынашивание протекает нормально, то его прерывание подобным способом чревато возникновением осложнений.

Проведение хирургического аборта до скольки недель возможно? Обычно его проводят до 12 недель, но при наличии определенных факторов хирургическое абортирование осуществляется и до 22 недель.

Прерывание на ранних сроках

Итак, мы определили, проведение абортов на каком сроке допустимо и какими способами. Самыми безопасными считаются абортивные процедуры, проведенные сразу после обнаружения характерной менструальной задержки. Насколько рано будет проведено прерывание, настолько меньше будет вероятность возникновения нежелательных последствий. В первые 30-40 дней плод достаточно мал, поэтому абортивные манипуляции пройдут без вреда для женской репродукции.

К ранним методикам прерывания специалисты относят фармацевтический и мини-аборт. Но даже такие щадящие способы требуют определенной подготовки. Лишь грамотный подход к предабортной диагностике гарантирует отсутствие осложнений, связанных с половыми инъекциями и воспалительными патологиями репродуктивной системы. Иногда женщины страдают скрытыми инфекционными поражениями, о которых не знают. Если их не выявить, то после аборта начнется развитие осложнений.

Чтобы успеть избавиться от нежеланного плода щадящими способами, необходимо уже в первые 3 дня задержки сделать тест, при положительном результате необходимо без промедления записаться к гинекологу. Только быстрое реагирование на задержку, своевременное обращение к специалисту и сдача необходимых анализов обеспечат скорое разрешение проблемы с минимальным риском для репродуктивных функций.

Аборты на позднем сроке

Если аборт до какого необходимо срока по различным причинам не был сделан, то при наличии особых показаний его могут провести и во втором триместре.

• Проводится он разными методами вроде дилатации в комплексе с эвакуацией. Травматичность у данного способа прерывания низкая.
• Шейку раздвигают с помощью бужей, а потом вакуумным отсосом изгоняют плод.
• Если эвакуация не произошла, то применяется кюретка и абортцанг.

Также на позднем сроке прерываемый период вынашивания может осуществиться с помощью искусственных родов. Пациентке также расширяют цервикальный канал и проводят стимуляции родовой деятельности посредством приема медикаментозных препаратов вроде простагландинов и Мифепристона. Также разрешенный только по показаниям на поздних сроках абортивный метод – заливка. Это солевой аборт, суть которого заключается в откачивании околоплодных вод (200 мл) и закачивании вместо них гипертонического хлорид натриевого раствора в 20% концентрации. Спустя 1,5-2 дня плод гибнет, после чего проводят родовую стимуляцию.

Также, как вариант, на поздних сроках может быть проведен аборт методом малого кесарева сечения. Проводится подобная процедура через разрез в брюшине или вагинальным путем. Малое кесарево назначается в случаях, когда прочие абортивные методики женщине категорически противопоказаны.

Распространенные последствия и осложнения абортов

Обычно абортивные процедуры, проведенные в течение первых трех месяцев, заканчиваются для пациенток беспоследственно. Но после 12-недельного срока вынашивания вероятность развития разного рода неблагоприятных последствий и нежелательных осложнений существенно растет. Осложнения могут отразиться на здоровье девушки либо станут причиной необратимого бесплодия.

Если прерывание происходит на поздних неделях периода вынашивания, то может произойти повреждение маточных стенок. Подобное явление характерно для экстренных абортов и относится к опасным состояниям. Если в маточном теле остались части плодного яйца, то их требуется удалить, иначе начнется воспалительный, а затем и гнойно-септический процесс. Иногда при проведении позднего аборта происходит шеечный разрыв. Сам он не настолько опасен, его просто ушивают. Но вот в дальнейшем, когда девушка забеременеет и захочет родить, могут возникнуть определенные трудности с естественным родоразрешением.

Частым явлением после проведения фармацевтического прерывания зачатия считается неконтролируемое кровотечение, возникающее вследствие приема гормональных веществ. После любого аборта женщина часто испытывает глубочайшее разочарование и чувство вины, выраженный психологический дискомфорт и стрессовые переживания. Довольно часто пациентки начинают жалеть о содеянном, что только усугубляет психоэмоциональное состояние. Поэтому перед принятием такого ответственного решения необходимо тысячу раз все взвесить и обдумать. Никакой пользы абортивные мероприятия для женщин не несут, всегда имея негативную окраску.