И врач назначит беременной женщине. Отношения беременной женщины и врача

Недавно в вышла книга Екатерины Бурмистровой «Беременность, роды, материнство».

Ее презентация состоится в культурном центре «Покровские ворота» 16 ноября в 19-00 по адресу: ул. Покровка, 27, стр. 1. Предлагаем вашему вниманию главу из книги.

Эмоции беременной женщины

Прекрасное и загадочное состояние. Ни для кого, кто хотя бы раз общался с беременными, не секрет, что их характер существенно меняется. Но если беременность вашей жены первая, вы можете быть удивлены и даже шокированы тем, насколько радикально деформируется психика будущей мамы.

Многим культурам, например, китайской, индийской или римской, было присуще особое отношение к беременным. Для них создавались особые условия, некие прообразы современных перинатальных клиник, в которых женщины были окружены изысканными предметами, звуками и запахами. Считалось, что спокойная, эстетически безупречная обстановка гармонизирует их состояние - и физическое, и душевное, и психическое. Согласно верованием многих народов считается, что беременным нельзя смотреть на уродство, болезнь и несчастья, так как это может неблагоприятно сказаться на плоде.

Обстановка и психологический климат многомиллионных городов бесконечно далек от тех идеальных условий, к которым стремились наши предки. Рваный, нервный, галопирующий темп жизни мегаполисов дает о себе знать. Вокруг нас всего слишком много - самой разной информации, и впечатлений, и людей.

Давайте попробуем представить себе динамику эмоционального состояния беременной женщины, связывая изменения, происходящие в ее психике со сроками беременности.

Первый триместр

Иногда женщина еще не знает о своей беременности, но уже чувствует, что-то с ней происходит. Причем чаще всего перемены, происходящие в это время, весьма существенны. Многие специалисты считают первый триместр временем революционным: слишком многое перестраивается и в обмене веществ, и в гормональном статусе, и в физиологических, и, конечно же, в психологических ощущениях. Например, меняются вкусовые и цветовые пристрастия, может начать нравиться музыка тех жанров, которые прежде не вызывали эмоционального отклика.

На мой взгляд, один из наиболее существенных факторов, определяющих психологическое состояние беременной женщины - это ранний токсикоз. Согласитесь, нелегко радоваться жизни и оставаться приятной в общении, если почти все время тошнит, а прежде любимые продукты неожиданно приобретают нестерпимый запах и вкус. Вы чувствуете, что какая-то сторона жизни ускользает от вас, а то, что до сих пор доставляло удовольствие, превращается в сущую муку.

Более трети женщин в первые три месяца беременности воспринимают окружающий мир через пелену тошноты. Неудивительно, что токсикоз, как правило, вызывает подавленное состояние, резкие перепады настроения, а порой даже . Ни в коем случае не вините мужа в своих недомоганиях! Эти сложные состояния нужно просто принять и пережить.

В казахском языке есть слово, обозначающее кулинарные прихоти беременных. Их исполнение - неписанный закон; муж обязан бросить все дела, и доставать желаемое, потому что таково желание ребенка.

Беременным часто досаждают резкие, неприятные запахи, доносящиеся буквально отовсюду. Особенно отвратительно пахнут холодильники и готовящаяся пища. Женщины могут возненавидеть прежде любимые духи и запахи, исходящие даже от близких. Иногда резкое неприятие распространяется и на мужа.

При этом неудержимо хочется спать. Сонливость накатывает огромной мутной волной и накрывает вас с головой. Ваш сон настолько глубок, что иногда даже трудно проснуться. Порой могут сниться удивительно яркие сны. Если вам спится - спите на здоровье. Как говорится, «солдат спит, а служба идет». Многие неприятные ощущения и переживания первого триместра беременности лечатся именно сном.

Эмоциональное состояние беременной женщины в первом триместре отличается непостоянством. Беспричинная эйфория неожиданно и беспричинно сменяется угнетенной подавленностью. Внешние события являются лишь поводом для выплеска эмоций. Не удивляйтесь этим скачкам настроения и не пугайтесь их: они обусловлены резкими гормональными изменениями.

Не стоит казнить себя за минуты растерянности и тревогу, охватившую вас в первые часы и дни. На мой взгляд, стоит поговорить с уже рожавшими подругами. Они непременно успокоят вас: ваша негативная реакция вовсе не означает, что своего ребенка вы полюбить не сможете. Пока же ваша основная задача состоит в том, чтобы хотя бы к концу первого триместра не только принять факт беременности, но и научиться ей искренне радоваться. Поверьте, пройдет всего лишь несколько недель, и вы вполне освоитесь с этими изменениями. Хотя, конечно, мне не приходилось встречать людей, которым бы нравилось состояние токсикоза… В случае появления каких-либо сомнений непременно обращайтесь к специалисту, причем к их выбору следует подходить серьезно и осмысленно.

Беременность - вовсе не болезнь

Иногда врачи то и дело направляют беременных на УЗИ, без крайней необходимости выписывают им медицинские препараты, при малейшей опасности укладывают на сохранение. Таким образом здоровой женщине невольно внушается мысль о том, что она больна. Можно ли доверять всем этим рекомендациям? Если говорить о женских консультациях по месту жительства, то их сотрудники, так же, как и детские врачи, несут юридическую ответственность за соблюдение предписанных нормативов, что делает их несвободными и подталкивает к перестраховке.

Все мы - разные и поэтому какого-то единого образца поведения не существует. Те, кто и до беременности были склонны регулярно посещать врачей и безраздельно доверять их рекомендациям, регулярно сдавать анализы, «пролечиваться на всякий случай» и верить в спасительную силу антибиотиков, окажутся в привычной для себя среде и будут лечиться еще от одной болезни под названием «беременность». Я знаю немало таких женщин. Как правило, это люди очень ответственные и довольно тревожные, многие выросли в семьях врачей. Но беременность - вовсе не болезнь, а некоторое особое состояние, с которым из-за утраты традиций мы просто разучились иметь дело.

На мой взгляд, если семья располагает хотя бы минимальными финансовыми возможностями, предпочтительнее не жалеть денег, а выбрать для себя вариант частного сопровождения. И дело не в том, что в частных клиниках врачи непременно окажутся лучше, чем в государственных, просто над ними не будет постоянно висеть дамоклов меч наказания за отказ следовать общим рекомендациям, а, значит, рекомендации, относящиеся именно к вам, не окажутся избыточными.

«Я тут доктор, и лучше знаю, как тебе рожать»

Государственные родильные дома, особенно расположенные на периферии, до сих пор во многом руководствуются советскими стандартами. Можно ли добиться нормального отношения к себе в таком заведении? Нельзя, так же, например, как в собесах, управах и префектурах. Это - бездушная, жесткая, косная система, испытывающая хронический бюджетный дефицит, причем ее агрессивность - лишь следствие жесткости.

Врачи, которым не удалось уйти в коммерческие структуры, постоянно перерабатывают, принимая по двадцать пять родов за смену, а младшего медицинского персонала, готового работать за мизерную зарплату, как всегда не хватает. Сейчас, слава Богу, там хотя бы есть простейшие медикаменты и перевязочные средства. Не так давно и этого не было… Роженицы в таких условиях просто не имеют права голоса, их желания не учитываются по принципу: «я тут доктор, и лучше знаю, как тебе рожать. Ты - всего лишь пациент, вот и помалкивай!»

В сущности, то же самое происходит в государственных детских садах и в государственных яслях. Это - неплохая система для вытачивания винтиков государственной машины, но не более того. Исправить ее нельзя, даже и пытаться не стоит, можно лишь изменить собственное к ней отношение, войдя в положение врачей и обслуживающего персонала, поняв, почему они так вымотаны и даже озлоблены, почему все вокруг настолько бедно и скудно.

Не всякая беременная, а особенно впервые рожающая женщина готова выдержать это. Нужно заранее хорошо представлять себе, в какие интерьеры ты попадешь, как там будет пахнуть, какие люди будут тебя окружать и чем тебя будут кормить. К сожалению, на сегодняшний день ситуация может быть разрешима только с помощью денег или личного знакомства с врачом.

Сложно сказать, что произойдет в дальнейшем. Медики, продолжающие работать в этих бесплатных (кстати, относительно бесплатных!) родильных домах принадлежат преимущественно к старшему поколению. Кто там останется, когда они выйдут на пенсию, не ясно. Большинство молодых врачей не настроены работать за копейки, и это уже сейчас вызывает кадровый дефицит.

Чем глубже женщина погружается в роль пациентки, тем проблематичнее протекает ее беременность, потому что не включается интуиция, перестает работать родительский инстинкт, столь необходимый для полноценного материнства. Порой совершенно спокойные прежде женщины выходят из кабинета врача рыдающими. И не потому, что доктор - сатрап, а из-за того, что вполне прилично себя чувствующая беременная вдруг узнает, что у нее, оказывается, уровень гемоглобина не оптимален, да и давление слегка повышено…

При этом никто не удосужился объяснить ей, что ее показатели находятся в пределах нормы, что вообще-то гемоглобин обычно падает в период беременности, и до начала 1930-х годов к этому относились совершенно спокойно. Как писали в старых пособиях по акушерству, у беременных «разжижается кровь». Сейчас же почему-то считается, что все показатели беременной должны соответствовать показателям некоего идеального человека, которого, вообще то, в природе не существует…

Безусловно, очень многое зависит от профессиональной компетентности специалиста. Имейте в виду, что даже в пределах районной женской консультации вы вполне можете выбрать себе доктора. При этом чем более врач резок и нервозен, тем с большей осторожностью следует относиться к его советам. Многое можно определить уже по первому вопросу: «Намерены ли сохранять?» Или, например, по такой реакции: «Ну, что Вы, в Вашем-то возрасте…»

Родительские чувства не включаются мгновенно и одномоментно. Если не заглушать их еще на стадии беременности ворохом медицинских рекомендаций, шансы на то, что голос материнского инстинкта будет услышан вовремя, увеличатся.

Хотя и в этом случае не стоит давать какие-то общие, огульные рекомендации. К великому сожалению, сейчас далеко не все молодые женщины, особенно, живущие в мегаполисах, могут похвастаться крепким здоровьем. Акушеры отмечают, что роды становятся менее физиологичными. На свет появилось уже третье поколение людей, чье рождение было простимулировано, в результате чего искони заложенный навык рожать естественным путем постепенно утрачивается. Еще один немаловажный фактор - отсутствие физического труда, гиподинамия городской жизни.

Женщинам, у которых и прежде отмечались проблемы со здоровьем, могут помочь семейные врачи широкой специализации, позволяющей им в том числе и вести беременность.

Могу предложить еще один совет: все вопросы, связанные с медицинским сопровождением, лучше решать вместе с мужем, особенно во время первой беременности, когда женщина по-настоящему еще не знает, с чем она сталкивается, излишне тревожится и переживает. В то же время будущий отец видит ситуацию как бы со стороны. В любом случае, две пары глаз лучше, чем одна.

Стоит ли привлекать к этому процессу бабушек и дедушек, у которых, разумеется, вполне могут быть собственные взгляды на проблему, или, наоборот, лучше на время отгородиться от них? Вопрос непростой, однако помните: беременность - это самостоятельный проект молодой семьи, предполагающий ее полную ответственность. На нем впервые по-настоящему проверяется согласованность действий супругов, их взаимное доверие.

Можно ли часто делать УЗИ?

Женщины часто задают вопрос: «не вредны ли УЗИ?» Дело в том, что отдаленные последствия воздействия ультразвукового исследования до сих пор недостаточно изучены. С одной стороны, польза очевидна: наконец-то появилась прекрасная возможность отслеживать изменения, происходящие с плодом, а с другой - внутриутробные дети явно УЗИ не любят и стараются «уползти» подальше от аппарата, чувствуя дискомфорт.

Несколько лет назад я познакомилась с женщиной, забеременевшей ближе к тридцати пяти годам. По собственной инициативе она еженедельно ходила на УЗИ до тех пор, пока не возникла реальная угроза выкидыша, вполне возможно непосредственно связанная с неоправданно частыми вмешательствами в естественный ход событий.

Однако женщины, имевшие печальный опыт предыдущих неудачных беременностей, зачастую не могут преодолеть свою тревожность до тех пор, пока не увидят на экране монитора нормально развивающийся зародыш. В этом случае УЗИ оправдано, поскольку способствует спокойствию и психическому благополучию беременной.

Наш совет: помните, что беременность невозможно проконтролировать до конца. Полностью управлять этим процессом никогда не удастся ни самим беременным, ни окружающим их медикам, каким бы впечатляющим арсеналом технических средств они ни располагали. Это под силу лишь Тому, Кто дарует всем нам жизнь.

Второй триместр. Середина беременности

У многих будущих мам, привыкших следить за собой, изменение объемов талии и бедер вызывает психический шок разной степени тяжести. Конечно, вы и прежде догадывались о том, что ваша фигура непременно изменится, и даже ждали этого, но когда любимая юбка или брюки «вдруг» оказываются малы, это все равно становится неприятной неожиданностью.

Принять и полюбить изменения своего тела, почувствовать себя по-новому красивой и любимой - вот к чему нужно стремиться в этот период, тем более что во многих культурах женщина с округлившимся животом - символ красоты, гармонии и полноты жизни.

Не забывайте: внутри вас зарождается новая жизнь, растет новый человек, и многие ощущения неизбежно изменятся. Оставаясь наедине с мужем, вы вновь и вновь будете чувствовать, что рядом с вами присутствует кто-то третий. Некоторым парам это может мешать.

Если все изменения, о которых мы рассказывали, уже произошли с вами, вы начинаете в полной мере радоваться жизни, себе и будущему ребенку, прислушиваясь к неизведанным прежде ощущениям и наслаждаясь своим новым состояниям. В это время вы можете испытывать состояния блаженного покоя, целостности и гармонии. Берегите эти моменты в памяти душевной!

Последний, третий триместр

Особенности психологического состояния, возникающего в конце беременности, знаменуются своеобразным погружением внутрь себя.

Если в семье все благополучно, если будущая мать уверенна в том, что беременность - это не болезнь, а роды - не хирургическая операция, если она чувствует поддержку близких и находится под опекой внимательных врачей, то в ее эмоциональном мире происходят изменения, которые чрезвычайно важны для последующего гармоничного материнства.

На последних двух месяцах беременности можно регулярно наблюдать, что беременная женщина как будто чутко прислушивается к чему-то. А прислушаться есть к чему - в это время движения ребенка очень и очень ощутимы.

Понятие «бинарная психика», то есть психика, отличающаяся двойственной природой, охватывает многие состояния, характерные для конца беременности. Женщина постепенно привыкает к тому, что она - не одна и, более того, этот «кто-то», живущий внутри нее, теперь уже недвусмысленно выражает свои желания. Иногда он не дает уснуть, толкается и вертится, а иногда, наоборот, неудержимо хочется спать, потому что ребенок заснул. Ритмы сна и бодрствования у мамы и малыша связаны, но ребенок спит гораздо больше, и это может вызывать повышенную сонливость матери.

Для этого периода характерна погруженность во внутренние ощущения: внезапно вы сосредотачиваетесь на движениях. Именно эти, иногда совсем не сильные движения становятся для вас важнее всего на свете. Как будто меняется фокус настройки психики (как у объектива фотоаппарата или видеокамеры), и происходящее внутри вас приобретают особую отчетливость, в то время как весь остальной мир как бы утрачивает резкость и становится неважен.

Беременная женщина все чаще задумывается над тем, каким же он будет, этот человечек, которого никто еще не видел и не держал на руках. Эти мысли могут мешать заснуть или выражаться в ярких, красочных снах.

Вам могут разонравиться шумные компании, пропадет желание посещать музеи и выставки. Это нормально, и связано с все бóльшим сосредоточением на доме и будущем ребенке. Не стоит пугаться снижения общительности и пересиливать себя. Просто всему свое время.

У некоторых, наоборот, может появиться желание успеть все доделать и преобразить, превзойдя саму себя. В этих случаях на последних сроках беременности вдруг проявляется колоссальная активность - как будто кто-то включает реактивный двигатель. Близящиеся роды - как горная гряда, и что за ней скрывается - неизвестно, поэтому хочется все успеть здесь и теперь, пока ты находишься еще по эту сторону. Это - хорошая спешка, но важно не загнать себя и окружающих, пытаясь завершить ремонт, защитить диплом или подготовить квартальный отчет. У переутомившейся женщины может не хватить сил на самое главное - на роды.

В конце беременности женщина инстинктивно избегает сложных, конфликтных, неприятных ситуаций, запутанных отношений и зрелищ, перегруженных сильными эффектами. При этом абсолютное большинство испытывает серьезные затруднения в том, чтобы строго, последовательно и относительно быстро логически мыслить. У будущей мамы появляется четкое ощущение «правильного» и «неправильного» и от неправильного почти тошнит, как во время токсикоза. Повышенная психологическая утомляемость и уход от лишних впечатлений - лишь одна из причин, по которым женщина удаляется от всего негармоничного. Просто к ней вернулось естественное чувство меры. Учитесь доверять своей интуиции и вкусу. Это очень поможет вам в первые месяцы жизни вашего ребенка.

Особенности психики беременных

Почти все интересы беременной женщины в последние недели перед родами сосредотачиваются вокруг дома, где вскоре предстоит появиться малышу. Это состояние характерно даже для самые безбытных особ, прежде воспринимавших ведение домашнего хозяйства исключительно как досадную обузу.

Изменения характера могут проявляться на самых разных сроках беременности и отличаться различной степенью интенсивности. Если с вами не произошло ничего из того, что перечислено в этом разделе, значит вы - счастливое исключение, подтверждающее общее правило.

Некоторые особенности психики беременной женщины осложняют ее жизнь. Например, излишняя сентиментальность может появится даже у тех, кто прежде не был к этому склонен: слезы начинают литься от самых незначительных переживаний и впечатлений. Не стоит стесняться своих слез, ведь они - всего лишь свидетельство повышения общей эмоциональной чувствительности, которая в дальнейшем поможет вам лучше понимать своего малыша.

Периодически накатывающая тревожность чаще всего связана с мыслями о том, что-то может пойти не так - с течением родов, с ребенком, с отношениями в семье.

Часто слова другого человека, сказанные с внутренней силой, производят на беременную женщину неизгладимое впечатление, вновь побуждая ее плакать. Эти слезы «ни от чего» могут пугать и озадачивать ваших близких. Вам же стоит как можно спокойнее относиться к этим «осадкам», как к явлением кратковременным. Старайтесь отвлечься, переключать свое внимание, не погружаться с головой в слезливо-обиженном состоянии. Не давайте мужу повода думать, что у вас неисправимо портится характер! Кратковременные капризы беременных жен мужчины переносят легко, а вот затяжные и тем более хронические - значительно хуже. Не придавайте таким обидам неоправданно большого значения. Как правило, они возникают на пустом месте и являются лишь проекцией вашего внутреннего состояния.

У древних китайцев существовала любопытная практика. На одиннадцатой неделе беременности происходила церемония представления отца будущему ребенку. Дело в том, что большинство самопроизвольных, не спровоцированных выкидышей происходят именно в это время.

Церемония «представления» заключалась в том, что муж подходил к беременной жене и обращался к ребенку: «Я - твой отец, меня зовут так то, у меня такое образование, такое-то состояние и общественное положение. Хочешь ли ты меня принять?» Если выкидыша не происходило, считалось, что ребенок отца принял…

Беременные женщины напоминают высокочувствительные датчики, тонко улавливающие эмоциональное состояние окружающих. Сочувствие и сопереживание проявляются у них гораздо отчетливее, чем у остальных людей.

Ожидающая ребенка мама неожиданно для самой себя и близких может открыть в себе неожиданные и никак не проявлявшиеся прежде способности, например, начать рисовать, разрабатывать оригинальную одежду, сочинять стихи и музыку. Ученые пока не пришли к единому мнению о том, что является причиной этого феномена, - первые проявления талантов внутриутробного ребенка или же то, что, начиная с середины беременности, усиливается активность правого полушария головного мозга, традиционно связываемого с творчеством и фантазией.

Будущей маме вдруг становятся интересны и важны многие вещи, на которые раньше не хватало времени и сил. Ее начинает волновать обстановка, царящая дома. Дизайнерские способности в последнем триместре беременности процветают. От ощущения уюта или неуюта напрямую зависит психологическое состояние женщины.

Может измениться отношение к мужу; появляется почти материнское желание заботиться о нем. Хорошо, если за время беременности вам удастся укрепить ваши отношения и сделать их более насыщенными. Ведь первые месяцы жизни вашего малыша потребуют от вас обоих погружения в совершенно иные дела и заботы. Пусть период беременности (после окончании токсикоза) станет для вас настоящим «медовым полугодием». Этот запас нежности друг к другу очень пригодится вам в дальнейшем!

О чем не стоит забывать:

• Помните, что мама и малыш соединены единым гормональным током через плаценту, а значит, все основные состояния и эмоции матери малыш познает, что называется, изнутри.
• Еще не рожденный ребенок «сделан» с большим запасом прочности, и единичная стрессовая ситуация не может ему повредить. Только систематический, изо дня в день повторяющийся стресс может стать причиной каких-либо нарушений в развитии или физическом благополучии малыша. Это значит, что надо по возможности избегать стрессов и конфликтных ситуаций, как дома, так и на работе.
• Если вам трудно отказаться от той или иной вредной привычки, подумайте о том, что девять месяцев беременности - небольшой промежуток времени (хотя часто он кажется огромным!) Именно в это время закладываются предпосылки развития вашего ребенка.
• Помните, что просмотр агрессивных телевизионных передач и просто слишком страшных или эмоционально сильных сюжетов - не лучшее занятие для беременной женщины.

Что следует делать:

• Обеспечить себя поддержкой надежных и компетентных специалистов по ведению беременности и родов следует как можно раньше. Это поможет вам чувствовать: вы - в надежных руках и ситуация находится под контролем.
• Постараться найти время для полноценного отдыха и, что не менее важно, для полноценных прогулок.
• Понять, что систематические перегрузки в работе или учебе - совсем не то, что полезно для психики будущей мамы и внутриутробного развития ребенка.

Многим женщинам нравится состояние беременности. Оно кажется им очень комфортным и физически, и психологически. Те будущие мамы, которым удалось принять и полюбить изменения, которые несет с собой беременность, просто светятся изнутри. Мы настоятельно советуем познакомить с этим разделом книги не только будущего папу, но и всех родственников, с которыми вы тесно общаетесь. До многого ваш муж никогда не додумается самостоятельно. Ему требуется гораздо большее интеллектуальное и эмоциональное напряжение для того, чтобы стать ближе к «непраздной» жене и будущему ребенку.

Хотелось бы сказать и о том, что не стоит думать, будто все эти поистине вулканические изменения исчезнут после родов сами собой. Психика кормящей мамы и ее эмоциональные состояния - совершенно особая тема, но очень многие перемены, произошедшие с женщиной в период беременности, сохранятся и в период кормления грудью. Более того, почти все изменения, так или иначе связанные с беременностью, - внутренняя подготовка к материнству, уникальная «школа мам», программу которой написал Сам Создатель.

Носить ребенка и быть - это очень и очень интересно!

Практически каждая женщина, узнавшая о своей беременности, желает пойти к врачу, чтоб узнать на самом ли деле это так (если даже 10 различных тестов показали положительный или отрицательный результаты). Также, если беременность долгожданная, хочется быть уверенной в том, что все идет отлично. Другими словами, женщина в консультации ждет от доктора одобрения и поддержки. Что же в итоге? Ранняя беременность или аборт? Затем взвешивание, измерение, осмотр. Все обыденно. Без обещаний, что закончится все отлично.

Бывают случаи, когда отношения наблюдающего врача и будущей мамы складываются отлично. Тогда специалист становится значимым лицом на 8-9 месяцев, женщина полностью ему доверяет и исполняет все рекомендации.

Все эти случаи не редкость. Конфликты наступают при несоответствии ожиданий беременной тому, что может предложить ей доктор.

Задача заключается в определении беременности врачом, а также контролировании состояния малыша и женщины, но радоваться и поддерживать не включено в его обязанности.

Почему врачам сложно контактировать с беременными девушками?

В период беременности психическое состояние будущей мамы претерпевает некоторые изменения. Женщина при беременности, можно сказать, становится ребенком (кроме профессиональной деятельности), плачет и расстраивается, требует поддержки. Хорошо, если в этих случаях у нее есть родственники, поддерживающие ее. У врача этих пациенток много.

Что в таком случае делать?

При беременности женщине нужно потратить время для сближения с близкими людьми. Скоро ведь наступит сложный отрезок жизни - первый год с малышом. В такое время помощь близких намного важнее. Нужно понять, что доктор тоже человек, у него, возможно, есть семья, которой он дарит свою заботу с любовью.

На что стоит обратить внимание при поиске гинеколога

Изначально между врачом и беременной должна быть психологическая совместимость. Необходимость этого многие женщины незаслуженно преуменьшают, думая, что важнее профессионализм врача.

Однако не следует забывать, что будущей маме требуется забота и понимание.

Доктор должен быть профессионалом в своем деле. Данный факт не вызовет ни у кого сомнений. Беременная должна знать, что ее переживания находятся под тщательным наблюдением специалиста.

Большой плюс - знакомство с врачом уже до беременности. Тогда женщина убеждается, что ей с этим человеком комфортно, и он показал свой профессионализм.

Модели поведения

Модель технического вида предполагае т, что специалист ведет себя как ученый-теоретик, нежели практик. Главной задачей он ставит объяснение фактов беременности, полностью перекладывая бремя ответственности на девушку.

Модель сакрального типа - полная противоположност ь предыдущей. Доктор не позволяет беременной принимать никаких решений. Ответственность он берет на себя.

Модель коллегиального типа. Тогда врач с пациенткой являются полноправными соратниками. Основная их цель сотрудничества - борьба с осложнениями, недугами и иными проблемами. В этом случае доверие в отношениях играет главную роль.

Контрактный тип модели предполаг ает, что отношения основаны на неком договоре. Он регулирует взаимоотношения, суля некие выгоды.

Возник конфликт

Бывает, случается между беременной и гинекологом конфликт. Если это произошло, сначала нужно поставить себя на место доктора.

Причина - недопонимание

Из-за своей загруженности специалисты, зачастую, не могут уделить каждой женщине много внимания. Потому непонимание основывается на том, что беременная не понимает смысла назначения врача, считая их необязательными.

Если отсутствует результат от назначенного лечения, врач вынужден или назначать другое более сильное лекарство, либо рекомендует госпитализацию, что только ухудшает отношения. Тогда лучше сразу уточнить волнующие вопросы, касающихся назначенных препаратов.

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Мы в сайт решили отделить зерна от плевел и разобраться, каким советам действительно стоит следовать, а какие лучше пропускать мимо ушей, чтобы не довести себя до невроза.

1. «Беременность - не болезнь, поэтому живем, как жили»

• Изменить свой образ жизни нужно, особенно в последнем триместре.

Проводить беременность на диване, чувствуя себя хрупкой хрустальной вазой, - плохая идея. Но и жить в привычном режиме все 9 месяцев, нагружая себя как обычно, отнюдь не лучший вариант. У беременных по-другому протекают обменные процессы в организме, они быстрее устают, им нужно больше времени для отдыха и сна, и это нормально.

К концу беременности общее количество крови в организме женщины увеличивается примерно на 45 %. Возрастает нагрузка на почки, легкие и желудочно-кишечный тракт, поэтому пересмотр питания и смена привычного образа жизни обязательны. Откажитесь от просмотра фильма в пользу прогулки на свежем воздухе и делегируйте часть домашних забот близким: это пойдет на пользу и вам, и вашему ребенку.

2. «Нельзя много есть во время беременности, не то ребенок будет крупным и будет тяжело рожать»

• Неправда, но переедать вредно по другим причинам.

Вес, который набирает женщина во время беременности, не связан со скоростью развития малыша и увеличением его веса. Анализ 44 исследований с участием более 7 тыс. женщин показал: те, кто придерживался определенной диеты, за время беременности набрали в среднем на 3,84 кг меньше, чем женщины, которые себя ни в чем не ограничивали.

Все это никак не повлияло на вес их детей при рождении, но, что очень важно, отсутствие переедания снизило риск преэклампсии (осложненной степени токсикоза, возникающего при беременности). Поэтому сбалансированное здоровое питание (без излишеств и пирожных на ночь) будет самым верным решением.

3. «Никаких полетов на самолете, это очень вредно и опасно!»

• Миф на 95 %. Все зависит от того, как протекает беременность, и от ее срока.

Авиакомпании действительно не позволяют женщинам летать на самолетах на последних месяцах беременности. Главная причина заключается в том, что роды на борту не принесут особой радости ни пассажирам, ни экипажу, ни самой матери. Да и отсутствие акушера в самолете увеличивает риски.

В 2002 году акушеры и гинекологи США опубликовали рекомендации для беременных, которые решились на авиаперелет. Консультации с врачом перед полетом необходимы беременным с высоким давлением, сахарным диабетом или повышенным риском преждевременных родов .

Королевская коллегия акушеров и гинекологов Великобритании советует во время полета регулярно прогуливаться по самолету и пить побольше воды, чтобы снизить риск возникновения тромбоза глубоких вен. Стоит заметить, что самой женщине наиболее легко и комфортно путешествовать во 2-м триместре беременности.

4. «Никакого кофе, иначе ребеночек там уснуть не сможет»

• От чашки кофе в день никакого вреда не будет.

• Факт, но также стоит исключить гипоксию.

Врач Джейн ДиПьетро провела исследование о связи между внутриутробной активностью малыша и поведением ребенка после рождения и до 2 лет. Оказалось, что по движениям плода в матке действительно можно предсказать, насколько активным будет малыш, когда он появится на свет, и даже предугадать, в какие периоды он будет максимально бодрым, а когда - спокойным.

Однако, если движения ребенка в животе резко изменились (стали очень частыми или, наоборот, слишком редкими), лучше навестить своего врача и убедиться, что малыш не страдает от гипоксии - недостатка кислорода. Нормой шевелений плода при беременности врачи называют более 10 движений за 12 часов.

6. «Изжога замучила? Это все потому, что у ребеночка волосы растут»

• Миф, хотя некоторые ученые считают эти явления взаимосвязанными.

Изжога - распространенный симптом беременности, вызванный кислотным рефлюксом . С научной точки зрения она не имеет ничего общего с волосами будущего ребенка. Малыш стремительно растет и сдавливает внутренние органы мамы. В результате кислота из желудка оказывается в нижнем отделе пищевода, раздражая его слизистую.

Что интересно, в одном британском исследовании 2006 года все же была обнаружена связь между жалобами на изжогу в период беременности и количеством волос ребенка после рождения. Но стоит заметить, что немало женщин, мучившихся от изжоги, рождают лысых малышей. Поэтому подобная связь выглядит довольно-таки спорной.

7. «Обнаружили тонус матки? Ложись на сохранение!»

• В Англии, Америке и странах Западной Европы диагнозов «тонус матки» и «гипертонус матки» не существует.

Если в 1-м триместре вы слышите диагноз «тонус матки», поинтересуйтесь у врача о состоянии шейки матки. Основаниями для волнения могут быть укорочение шейки матки (менее 3 см) и приоткрытие зева. Если же все плотно закрыто и имеет нормальную длину, вам просто стоит больше отдыхать и пересмотреть свой ритм жизни.

• Миф. Некоторые мужчины тоже ощущают себя «беременными».

Не только женщины страдают от гормональных изменений. Отцам тоже порой приходится несладко. Во время беременности женщины уровень тестостерона у ее партнера снижается, а уровень пролактина повышается . Ученые считают, что этот процесс помогает мужчине в будущем лучше справляться со своей ролью отца.

Бывает даже и так, что у мужчины возникает физическое состояние, схожее с тем, что испытывает будущая мама. К примеру, он также может страдать от утренней тошноты и перепадов настроения. Это странное явление называют синдромом Кувад или симптоматической беременностью партнера, и до конца его еще не изучили. После родов все симптомы мнимой беременности у мужчины проходят.

9. «Во время беременности нельзя вакцинироваться от гриппа»

• Миф, многократно опровергнутый научными исследованиями на эту тему.

Бытует мнение, что вакцинация женщины во время беременности связана с возможностью развития аутизма у ребенка, но современные исследования доказали, что это не так. В женской констультации врач вряд ли предложит вам сделать прививку от гепатита B, столбняка или дифтерии, а уж тем более от гриппа. Однако риски для здоровья матери и будущего ребенка увеличиваются, если беременная женщина болеет гриппом.

• У каждой женщины этот процесс протекает по-разному.

• Научные исследования доказывают обратное: партнерские роды еще больше сближают пару.

Подобную реакцию «ужасы родов» могут вызвать только у глубоких невротиков. Важно, чтобы мужчина и женщина сами решили, хотят они рожать вместе или нет. Если будущего папу толкает на этот поступок только чувство долга, смешанное со страхом, тогда ему и правда не стоит отправляться вместе с женщиной в родильный зал.

Мужчины, которые присутствовали на партнерских родах, зачастую рассказывают, что ничего страшного они не увидели. По большей части они наблюдали любимых, укрытых простынкой, держали их за руку, делали им массаж, поддерживали морально, а в самые ответственные моменты врачи могли попросить их выйти в коридор.

12. «От грудного вскармливания молочные железы обвисают»

Сегодня я бы хотела поговорить о такой важной составляющей жизни беременной девушки – как врачи, наблюдающие за течением беременности. Ведь как только вы узнаете о своей беременности ваша жизнь полностью меняется и в ней вдруг становится очень много врачей – врач женской консультации, врач, ведущий беременность, акушерка родильного дома…

И это очень большая проблема для многих девушек, которые ко мне обращаются. Часто бывает так, что разные врачи говорят разные, порой противоположные вещи, и как ориентироваться в них непонятно, что делать и чего не делать тоже вопрос открытый.

Кого слушать?

Однажды, ко мне обратилась женщина беременная первым малышом. Срок беременности 20 недель (5 месяцев), на УЗИ у неё обнаружили низкое прикрепление плаценты. Врач женской консультации, где она наблюдалась, категорически запретил ей двигаться, рекомендовал находиться большую часть времени в лежачем положении.

Напуганная женщина побежала в платную клинику, где ей дали совершенно противоположные рекомендации – “больше двигаться и плацента сама поднимется”.

В данном случае ни тот, ни другой совет не приемлемы. Следует придерживаться обычного ритма жизни. Как правило, с ростом матки плацента постепенно мигрирует вверх, но если плацента наоборот останется внизу и полностью перекроет вход в матку (что бывает редко), тогда потребуется строгий покой и госпитализация женщины до родов.

Вот такие порой бывают запутанные случаи. А если к этому прибавить советы и причитания подруг, мам, бабушек и свекровей, беременная может получить нешуточный стресс, который и сам по себе может быть опасен.

Чтобы вы как-то сами научились разбираться во врачах, которые будут окружать вас всю беременность, давайте поговорим о каждом из них подробно, об их практике, об их ежедневной жизни.

Итак, врач женской консультации!

Мне очень нравится, как описывает работу врача женской консультации Татьяна Саломатина в книге «Акушер-ХА!», после прочтения этой главы в книге вы очень живо представите жизнь врача и лишние вопросы и претензии пропадут сами собой. Так что рекомендую!

Итак, врач обычной женской консультации принимает всех женщин как с гинекологическими вопросами, проблемами, болями, так и беременных. Его день – это десятки осмотров, диагнозов, предписаний. Он работает порой как конвейер: принял-осмотрел-выписал, принял – осмотрел-выписал, все это старается сделать быстро, так как очередь огромная, напряжение за дверью растет, а помочь нужно всем.

Десятки женщин задают врачу вопросы, порой смешные, иногда глупые, очень часто одни и те же … Врач женской консультации к окончанию приема и говорить-то толком не может.

Поэтому требовать от него, чтобы он вам подробно рассказал все о вашем ребенке, его развитии, обсудил все перипетии вашего самочувствия, развеял все страхи и сомнения, просто бессмысленно.

Даже если врач решился бы сделать это, на это ушло бы около часа его времени, и второй раз он бы уже все это не смог рассказать, да еще душевно и с искренним участием. И дело тут не в черствости врача, а в том, что его задача – скорость, он должен осмотреть как можно больше женщин, увидеть проблему, если она есть, и срочно направить к узкому специалисту, он своего рода «фронтовик, на передовой».

Конечно, бывают и исключения, когда врач женской консультации «ведет» беременность, но рассчитывать на это не нужно. Ведение беременности лучше доверить отдельному специалисту, не работающему на передовой, не ведущему прием огромного количества женщин.

Врач, ведущий беременность

Это конечно должен быть очень опытный специалист , проработавший не один десяток лет в акушерстве и гинекологии, повидавший массу разных случаев, который по одному вашему внешнему виду или сбивчивым симптомам по телефону сможет предугадать, что с вами происходит и вовремя среагировать, направив на анализы, на прием, к узкому специалисту.

Вот этому врачу вы должны рассказывать обо всем : и о самочувствии, и о ваших эмоциях, рационе и даже снах. Этот врач обладает большим количеством времени, сил и знаний для того чтобы подробно все вам рассказать и объяснить. Кроме того, опытный врач посоветует хороший роддом, и хороших врачей, либо сам будет принимать роды.

Здорово, если удастся совместить, тогда на периоде родов, врач будет знать все о вас и особенностях развития именно вашей беременности от и до и сможет принять правильное решение куда быстрее врачей бригады, которые видят вас впервые. Если же так не выйдет, не страшно, просто нужно заранее выбрать роддом, за 2-3 месяца, познакомиться с врачом роддома, который будет принимать роды.

Врачи роддома, акушеры-гинекологи

Врач, который будет принимать роды обязательно должен познакомиться с вами заранее до родов , посмотреть все ваши анализы, увидеть все назначение, все осложнения (если они были), все особенности строения вашего тела, расположения ребенка.

Кроме того, что немало важно вы должны друг другу нравиться, совпадать энергетически , чувствовать друг друга, найти эмоциональный контакт, чтобы в родах вы смогли доверять врачу и слушать его команды, слушать и выполнять.

Если вам врач не понравился сразу, то в момент нарастающей боли при родовой деятельности, вы выдадите совершенно не ту реакцию .

Сдерживать вы себя уже не сможете, приличия отойдут на второй план, и вы попросту будете противиться командам врача, внутренне сопротивляться, саботируя весь процесс, нервируя врачей бригады. Поверьте мне, хорошего от этого мало.

В любом деле важно – доверие и слаженная работа, а в родах – в первую очередь ! Врач порой молниеносно принимает решения по малейшим изменениям, показаниям и ему нужно четкое повиновение.

В родах, вы ничего не можете изменить, тут все идет по воле Бога, врачи лишь предугадывают и исполняют его распоряжения, поэтому доверьтесь Богу, Вселенной и делайте все, что сможете, поддерживая врачей.

Я ни капельки не умаляю вашей роли! Вы должны быть на передовой! Ваша вера, ваше желание родить здорового ребёнка может творить чудеса! И пусть благословит вас Господь! Всё получится, свершится чудо, и вы родите легко, и любимый ваш родной маленький человечек увидит мир!

Надеюсь, я немного приподняла завесу над таинственными врачами, их жизнью и работой. Если вам эта тема интересна, советую почитать книги врача акушера-гинеколога Татьяны Саломатиной.

Немного о естественных родах

Кстати, в последнее время все большей популярностью пользуется теория естественных родов и беременности, то есть вовремя беременности не обследуемся у врачей, и рожаем дома.

Мне этот метод кажется крайне экстремальным, граничащим с безумством. Это также как пойти в экспедицию на Эверест в обычной одежде, без препаратов, подготовки, тренировок и специальных приспособлений, так сказать в «естественном» виде. Там ведь тоже живут люди именно так и ходят всю жизнь на Эверест и ничего! Им – ничего, а для вас эта прогулка станет крайне опасной для жизни.

Да, наши бабушки рожали сами, и “носили” беременность сами, сколько из них умирало в родах – никто не считал, сколько детишек рождалось с отклонениями, с родовыми травмами – тоже никто не подсчитывал. И потом, наши бабушки жили совсем в другой среде, просто не у кого было обследоваться, наблюдаться, сдавать анализы.

Роды без медицинской помощи – это страшный эксперимент , отваживаясь на который, мать подвергается риску своего ребенка. Я, как мать, сдала бы 100 анализов, и поехала в любую больницу, чтобы максимизировать шансы родить здорового малыша.

Роды – процесс непредсказуемый , мне часто приходилось за минуты разворачивать операционную и делать кесарево, совершенно неожиданно начинало слабеть сердцебиение и дыхание малыша, хотя до этого все «шло как положено», и единственным спасением становилось – хирургическое вмешательство, срочное и быстрое.

Что в такой ситуации можно сделать дома? Куда можно доехать за 10-15 минут? Вот об этом важно помнить, и привлекать на свою сторону для помощи всех и вся, чтобы смогли отреагировать на любые изменения!

Да, в европейских странах сейчас очень популярны домашние роды, где присутствует только акушерка. Но это только одна сторона медали. До того как начнутся роды, женщина заключает контракт с клиникой, где она наблюдается всю беременность.

В случае каких-либо отклонений от нормального течения, вопрос «домашних родов» сам собой снимается, при любых, самых минимальных осложнениях в процессе «домашних родов», вертолёт медицинской помощи прилетает в течение 15 минут и доставляет роженицу в клинику.

Очевидно, что пока у нас вся эта система не отлажена также, применять их советы очень опасно.

Я не понаслышке знаю о роли каждого врача в этой сложной системе , так как работала и на скорой, принимала в женской консультации, принимала роды, проводила кесарево сечение, заведовала центром, который занимался различными осложнениями беременности. Вы можете посмотреть перечень моих должностей и занятий в разделе “ “.

Сейчас я принимаю женщин лично и дистанционно, лечу бесплодие, веду беременность , несколько раз в год выезжаю в страны СНГ, где практикую как хирург. Если вы находитесь в Канаде, вы можете придти ко мне на прием. Если же в России, Казахстане, Кыргызстане, вы можете прослушать мой курс “Чтобы беременность была в радость”, подробное описание курса – .