По какой причине ребенок может плохо набирать вес на грудном вскармливании.

Родители всегда очень переживают, если их ребёнок плохо набирает вес и по сравнению с другими детьми в определённом возрасте выглядит маленьким и худеньким. Несмотря на то, что данный параметр обусловлен индивидуальными особенностями развития малыша, в педиатрии существуют конкретные нормы соотношения роста, возраста и массы тела. И если последний показатель сильно отклоняется от них, нужно предпринимать соответствующие меры, посоветовавшись с врачом. Иначе, упустив нужный момент в младенческом возрасте, потом нагнать необходимые килограммы будет тяжелее, что скажется на здоровье ребёнка в будущем.

Как понять: ребёнок на самом деле не набирает вес, необходимый для своего возраста, или же это всего лишь выдумки и фантазии мнительных родителей и бабушек? Тревогу стоить бить, если вы заметили в развитии крохи следующие факторы.

Отклонения от нормальных показателей веса

• В первые 4 месяца груднички ежемесячно набирают от 600 до 900 гр.
• В полгода - от 400 до 600 гр.
• С 6 до 9 месяцев - от 300 до 500 гр.
• С 9 месяцев до 1 года - от 100 до 300 гр.

Состояние кожи

• на теле отсутствуют жировые складки;
• кожа выглядит по-старушечьи сморщенной и сухой;
• отсутствует гладкость и упругость;
• бледность.

Двигательная активность

• отсутствие активности;
• частый плач;
• плохой аппетит;
• нарушения сна.

Если новорождённый ребёнок плохо набирает вес и в наличии присутствуют хотя бы некоторые из выше названных тревожных симптомов, действительно, нужно обратиться за консультацией к врачу. Особенно, если в семье нет худеньких и миниатюрных, а малыш отличается столь вялым телосложением.

После осмотра доктор вынесет вердикт и посоветует, нужно ли предпринимать какие-то дополнительные меры. В любом случае причины такого явления должны быть вовремя распознаны и по возможности устранены.

Имейте в виду! Даже если ваш малыш, по всем показателям, несколько отстаёт в весе от своих ровесников, но при этом отличается хорошим аппетитом и жизнерадостностью, которой всех умиляет, не стоит бить тревогу. Просто у него такая конституция телосложения.

Причины и их устранение

Для начала попытайтесь понять, почему ребёнок плохо набирает вес: рассмотрите возможные причины, которые могут касаться физического развития вашего крохи.

Недостаток молока

Часто ребёнок до года плохо набирает вес, потому что ему просто не хватает грудного молока по следующим причинам:

• мало молока у матери, проблемы с лактацией, которую придётся в короткие сроки налаживать;
• если ребёнок не набирает вес на грудном вскармливании, часто у него просто не сформирован сосательный рефлекс - в таком случае маме придётся учить его кушать;
• неудобная поза: стоит посмотреть обучающее видео, как правильно держать ребёнка при кормлении грудью;
• болезни или патологии полости рта (та же молочница), которые мешают ему сосать: обычно они выявляются при визуальном осмотре рта и благополучно лечатся;
• патологии соска, который малышу неудобно обхватывать губами, - в этом случае вы заметите отсутствие набора веса уже в 1 месяц жизни грудничка.

Недостаток молока - самая распространённая причина, по которой ребёнок на ГВ плохо набирает вес и не соответствует показателям нормы. Чтобы выявить этот фактор, нужно постараться посчитать, сколько кроха съедает за раз/день и записывать результаты в течение нескольких дней, а потом показать педиатру.

Если он подтвердит, что грудничку на самом деле не хватает питания, он подскажет, что делать: либо назначит препараты, усиливающие лактацию, либо посоветует дополнительный подкорм. До 4 месяцев - смесями, после этого возраста - овощными пюре.

Отказ от прикорма

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании и при этом плохо набирает вес, возможно, ему не нравится вкус смеси. Попробуйте заменить её на другую (марку, фирму-производителя).

То же самое бывает после 7 месяцев, когда малыша начинают прикармливать, а ему просто не по нраву банановое или капустное пюре после маминого сладкого молочка. Нужно набраться терпения: к году груднички привыкают к новым вкусам в своём рационе и начинают набирать вес в соответствии с нормами.

Ни в коем случае нельзя в такой ситуации отказываться от прикорма совсем. Во-первых, после 7 месяцев карапузу уже не будет хватать килокалорий из грудного молока. Во-вторых, из-за скудного меню у него могут возникнуть проблемы с иммунитетом. Так что если ребёнок плохо ест и не набирает вес после того, как был введён прикорм, постарайтесь угодить ему разнообразными блюдами.

Неправильный рацион

Нередко родители с удивлением наблюдают, что ребёнок хорошо ест, но плохо набирает вес, и не могут понять причин. Возможно, всё дело - в неправильно составленном рационе питания. Пересмотрите его:

• добавьте в прикорм жиры: 5 гр любого масла (растительного или сливочного) на 100 мл супа (или пюре);
• сделайте меню более разнообразным;
• уменьшите количество сахара в прикорме, который мешает полноценному усвоению питательных веществ.

Если не уверены в том, что правильно прикармливаете малыша, посоветуйтесь на этот счёт с педиатром. Возможно, после того, как изменится меню вашего крохи, он станет постепенно набирать в весе и выровняется со своими сверстниками.

Гиперактивность

Если годовалый ребёнок не набирает веса, понаблюдайте за его поведением и ответьте для себя на следующие вопросы:

• он рано у вас начал ходить?
• он всегда бодр и весел?
• он постоянно находится в движении?
• ему всегда нужно чьё-то внимание, чтобы с ним поиграли?
• он неусидчивый и шустрый?

Если вы отвечаете на все эти вопросы положительно, значит, причина недобора веса после года у вашего малыша кроется в его гиперактивности. Просто он успевает сжигать все калории, которые поступают к нему вместе с пищей, и даже больше. Его активность забирает энергию, жиры не успевают откладываться. В этом случае беспокоиться не стоит. Главное, чтобы потом это не переросло в нервозность и беспокойство.

Болезнь

Если грудной ребёнок плохо набирает вес, при этом молока хватает, кушает он хорошо, рацион сбалансирован, его активность не превышает обычных рамок, пора посетить педиатра. Возможно, проблема более серьёзна и кроется во внутреннем заболевании.

Основными причинами недобора веса являются:

• муковисцидоз - наследственное заболевание, при котором поражаются органы, выделяющие слизь;
• - нарушение пищеварения;
• гельминты;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• диабет 1-го типа;
• низкий уровень гемоглобина;
• проблемы неврологического характера.

При выявлении данных заболеваний проводится лечение, в результате которого ребёнок может набрать недостающий вес.

Недоношенность

Если плохо набирает вес недоношенный ребёнок, нужно обратить особое внимание на его здоровье. Обычно такие детки рождаются с патологиями или нарушениями в работе внутренних органов. Родители знают об этом и должны сделать всё возможное, согласно предписаниям врача, чтобы к году малыш по параметрам догнал своих сверстников. Особенно, если он находится на ИВ в силу определённых обстоятельств.

Искусственное питание

Бытует мнение, что ребёнок-искусственник гораздо медленнее набирает вес, чем его сверстники, находящиеся на ГВ. С одной стороны, всё вполне логично: последним больше достаётся питательных веществ. С другой стороны, именно поэтому у таких малышей всё в порядке с обменом веществ с самого раннего возраста, и они не страдают ожирением. Тогда как именно у искусственничков эта проблема чаще всего и возникает. Поэтому все педиатры в один голос утверждают, что ИВ нельзя считать причиной недостаточного веса у малышей.

Не навредите! Заметив, что их кроха мало весит для своего возраста, заботливые мамочки и бабушки начинают его в срочном порядке закармливать, чем только усугубляют ситуацию. С развившимся после этого ожирением бороться куда сложнее.

Что делать?

Что же делать родителям, которые считают, что их ребёнок плохо прибавляет в весе, в отличие от своих ровесников? Полезные советы опытных педиатров помогут взять ситуацию под контроль.

1. Сообщить о своих страхах врачу и выслушать его квалифицированное мнение.
2. Проверить здоровье ребёнка на наличие внутренних заболеваний.
3. Постараться выяснить причину, почему малыш мало весит для своего возраста, и устранить её.
4. Не экспериментировать с прикормами и смесями.
5. Как можно дольше сохранять грудное молоко и кормить им своего кроху (если вдруг молоко пропало старайтесь его ).
6. В период лактации сохранять душевное спокойствие, не переживать. Страхи и стрессы матери передаются малышу, и он не может нормально кушать.
7. Кормление ребёнка любого возраста должно проходить в спокойной обстановке, нужно создать для этой процедуры приятную, расслабляющую атмосферу, которая поможет усвоению пищи маленьким организмом.
8. Выработайте режим кормления. Но если малыш, плохо набирающий вес, попросит кушать вне установленного вами графика, не будьте слишком строги: дайте ему то, что он просит.
9. Не ленитесь вставать и кормить ребёнка до года по ночам, если ему это необходимо.

Заметили, что ваш ребёнок плохо набирает вес и отстаёт по этому параметру от своих сверстников? Не спешите паниковать. Для начала расспросите своих родителей о том, а какие были вы во младенчестве. Возможно, во всём виновата наследственность. Но могут быть и более серьёзные причины, на которые стоит обратить самое пристальное внимание и как можно быстрее устранить. Иначе это может в будущем сказаться на здоровье малыша.

Детское здоровье - ответственный момент в жизни каждого родителя. Огромную роль играет В первые годы жизни малыш должен питаться хорошо (впрочем, как и в остальное время, просто к старшим детям относятся не так внимательно), чтобы развиваться в полной мере. Существуют даже общепринятые нормы набора веса. Как быть, если ребенок им не соответствует? А точнее, если он весит меньше и не набирает практически ничего? Какими могут быть причины данного явления? Стоит ли паниковать, если ребенок не набирает вес?

Режим кормления

Проблем с набором килограммов у детей может быть много. Поэтому важно определить причину отклонений от нормы. У грудничков чаще всего причиной является нарушение режима кормления.

Дело все в том, что мамы сами выбирают, как и когда им кормить ребенка. Некоторые делают это по требованию, кто-то - по четкому графику. Нередко во втором случае дети попросту остаются голодными. И поэтому получается, что ребенок не набирает вес. То есть он поглощает мало пищи.

Причина эта не слишком опасная. Ее легко исправить. Рекомендуется перейти в режим кормления по требованию. Так ребенок будет кушать столько, сколько ему необходимо для роста и развития. В случае с грудничками данное явление может оказаться не слишком удобным для матери, особенно ночью. Но вот для детей кормление по требованию больше всего подходит.

Нехватка молока

Вашему ребенку месяц? Плохо набирает вес? Проблема может крыться в нехватке молока. Как нетрудно догадаться, она наблюдается только у тех детей, кто находится исключительно на грудном вскармливании.

Особенно часто нехватка молока встречается у первородящих мамочек. Причин данной проблемы может быть много - стресс, долгая адаптация организма и так далее. Но факт остается фактом: молока не хватает малышу.

Можно порекомендовать в таком случае несколько приемов. Все зависит от того, хочет ли мама кормить малыша грудью дальше или нет. Если ребенок не набирает вес из-за дефицита молока, необходимо просто чаще прикладывать его к груди либо стимулировать грудь молокоотсосом. Обычно проблемы с выделением молока наблюдаются в первый месяц после родов.

Второй вариант решения проблемы - переход на искусственное вскармливание. Так вы сможете кормить ребенка и точно знать, что ему хватает пищи для правильного развития. Но это далеко не самое лучшее решение. Некоторые уверяют, что нет ничего более полезного для малыша, чем грудное молоко.

Кишечные заболевания

Почему ребенок не набирает вес? Причиной данного явления могут стать Обычно такая проблема появляется у детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании. А вот у малышей на грудном вскармливании обычно только колики имеют место. Но они никак не влияют на набор веса, только на общее состояние малыша.

Как поступить в таком случае? Для начала выяснить, какое кишечное заболевание произошло у ребенка. А дальше вылечить его. Если причиной является искусственная смесь, необходимо поменять ее. Желательно подбирать очередную пищу для малыша с врачом-педиатром, который наблюдает новорожденного. Он обязательно поможет вам определиться.

Обычно бить тревогу и высказывать подозрения в отношении наличия кишечных заболеваний стоит тогда, когда ребенок не набирает вес. Но при этом он должен еще и терять его. Именно таким симптомом сопровождаются заболевания кишечника у малышей. Поэтому не нужно сразу же поднимать панику. Не факт, что все так серьезно, как кажется.

Наследственность

Плохо набирает вес? Признаться честно, не всегда это причина для паники. В некоторых случаях отклонение от нормы можно считать нормальным. Да, современные врачи тут же говорят о проблемах со здоровьем у малыша, но на самом деле это не так.

Генетика и наследственность тоже сыграли свою роль при формировании организма новорожденного. Так, недобор веса может передаваться по наследству. То есть если у родителей нет предрасположенности к полноте, более того, когда мама и папа тоже были с недостатком массы, то и ребенок может столкнуться с данной проблемой.

Обычно никаких дополнительных действий данная ситуация не требует. Она вряд ли подлежит корректировке. Достаточно объяснить педиатру, что недобор передался по наследству. Иначе вас будут запугивать неутешительными диагнозами, а ребенка - лечить от всего, что только может вызвать нашу сегодняшнюю проблему.

Глисты

В некоторых случаях все же приходится сдавать анализы, чтобы выяснить истинную причину у малыша. Ребенок не набирает вес? Может быть, у него завелись глисты! Обычно такое явление наблюдается у подросших малышей. У новорожденных это явление практически исключено.

Нормы набора веса

При каких ситуациях стоит поднимать тревогу? Сколько ребенок должен набирать в весе? Сейчас можно отыскать разнообразные таблицы с нормами для девочек и мальчиков. Существуют даже специальные калькуляторы - они покажут, сколько ваш малыш должен набирать за месяц и весить в конечном итоге. Основное преимущество подобных утилит - это учет роста младенца и его изначальных данных.

Тем не менее имеют место определенные нормы набора веса. Основной прорыв должен наблюдаться в первые месяцы жизни малыша. Так, за 30 дней на протяжении полугода ребенок набирает по 800-900 граммов, а затем до года - по 400. Иногда больше, иногда меньше. Небольшие погрешности допустимы. Но сильные отклонения обычно являются причиной паники и опасений родителей.

Прикорм

Теперь понятно, сколько именно ребенок должен набирать вес по месяцам. Но осталась еще одна причина, по которой с этим могут возникнуть проблемы. Если малыш хорошо набирал вес, а затем резко появился недобор, месяцев так с 4, обратите внимание на прикорм. Он может вводиться неправильно. Из-за этого пища хуже усваивается. И, как следствие, появляются проблемы с весом.

Чтобы исключить данное явление, сначала прикладывайте малыша ненадолго к груди (молоко улучшает усвоение пищи), затем уже давайте прикорм в небольших количествах. Именно так можно исключить нарушения пищеварения.

Вообще, если у вашего малыша нет никаких проблем с кишечником, молока он получает достаточно, но все равно страдает от недобора веса, не паникуйте. Уже было сказано, что данное явление может передаваться по наследству. Поэтому не всегда нужно бить тревогу, если ребенок не набирает вес.

За развитием младенца на первом году родители и врачи следят особенно пристально, так как все изменения организма происходят быстро, и любые отклонения в здоровье неминуемо отражаются на ростовых показателях и наборе веса. Самой основной из проблем считается недостаточная прибавка массы за месяц. Ее обычно выявляют по данным ежемесячного взвешивания у педиатра или домашних измерений при помощи детских весов. Не всегда проблема массы тела грудничка реальна, нередко родители оценивают кроху в сравнении с детьми знакомых и родственников, но в некоторых случаях вес действительно недостаточный. Как отличить норму от патологии, какие проблемы могут приводить к недостаточному набору веса, чем это грозит в дальнейшем?

О чем говорят прибавки веса у детей?

Интенсивность обмена веществ у новорожденных младенцев и детей раннего возраста максимальна в сравнении с другими возрастными категориями. Таких прибавок массы и роста, как на первом году, уже не будет никогда в жизни. Поэтому именно прибавки массы и роста считаются одними из наиболее простых и объективных критериев, по которым можно оценить состояние здоровья крохи .

Если вес не прибывает или теряется, это тревожный сигнал, требующий немедленного выяснения причин, которые нарушают усвоение пищи. Если прибавка веса недостаточная, ребенок либо получает слишком мало молока (смеси), либо не может полноценно его усваивать из-за проблем с пищеварением, нервной системой или внутренними органами, влияющими на метаболизм.

Гипотрофия , как называется в медицине дефицит массы тела у младенцев, грозит не только снижением прибавок массы и уменьшением ростовых показателей. Она нарушает эластичность кожи, приводит к отставанию в освоении навыков из-за гипотонии мышц, дети позже начинают переворачиваться, с трудом осваивают навыки сидения и самостоятельной ходьбы, начинают говорить гораздо позже положенного срока. Кроме того, дефицит питания неизбежно отражается на работе иммунной системы, что грозит частыми и длительными заболеваниями .

Почему ребенок плохо набирает вес: возможные причины

Обычно временными причинами, которые приводят к «стоянию» веса или его потере, являются острые заболевания ( , кишечное расстройство), и после выздоровления ситуация нормализуется. Но если прибавки массы постоянно не соответствуют нормативам или находятся на границе нормы и патологии, при этом кроха получает достаточно питания и не имеется дефектов в уходе, такая ситуация требует внимания врача.

Хронические расстройства питания, если ребенок постоянно мало прибавляет в росте и весе, сказываются не только на его физическом развитии, но и на психо-эмоциональном, а также на работе большинства внутренних органов. Они не получают достаточного количества питательных веществ для полноценной работы и роста, образования новых клеток, из-за чего формируются серьезные патологии.

Нередкой причиной плохого набора веса становятся ошибки родителей:

• Раннее , начиная с 3-4 месяцев, когда пищеварение ребенка незрелое и не готово к приему новой пищи;
• Введение грудничкам дополнительной жидкости, заменяющей достаточные объемы молока;
• Неправильный расчет смеси на кормление и на сутки для детей на искусственном вскармливании, слишком сильное разбавление смеси водой;
• Приверженность родителей к определенному стилю питания (вегетарианство, сыроедение) и нерациональное вскармливание ребенка.

Набор веса может страдать в силу различных врожденных патологий:

Не стоит сравнивать!

Объективно оценить массу тела и прибавки помесячно может только врач, анализируя особенности ребенка при рождении и динамику набора веса . Большую ошибку совершают родители, сравнивая своего малыша с другими, и начиная искать проблему там, где ее нет. Не могут иметь равные прибавки массы дети, которые родились с весом в 2000 г и 4500 г. Для оценки у врача есть объективнее критерии, на основе которых можно сделать заключение о недоборе веса. Неверной будет и оценка прибавок или еженедельно самими родителями , рост и прибавка массы у младенцев происходит скачкообразно, подобные замеры не являются объективными, но толкают родителей на необдуманные действия (увеличение объемов смеси, введение докорма смесями грудничкам, прием препаратов и т.д.).

Какой должна быть прибавка веса у детей?

Самым верным критерием будет оценка массы тела ежемесячно, на приеме у врача педиатра. Так, границами нормы по прибавкам будет 500г и выше в месяц до полугода, а затем 400-300г в месяц до года.

Обратите внимание

Для первого месяца оценка прибавки идет от изначальной массы при рождении. Это важно потому, что в роддоме, в первые дни после родов, малыш теряет до 10% массы, и затем должен ее восстановить и быстро начать прибавлять в весе.

Параллельно с массой тела измеряется и рост в длину, хотя это более вариабельный показатель развития, который сильно зависит от внешних влияний и техники измерения.

Если ребенок прибавил за месяц 500 г и более, никаких тревог у родителей быть не должно, даже если им кажется, что малыш худенький.

Если же прибавки менее этого значения или их нет совсем, в этом случае необходимо посещение педиатра, сдача анализов и полноценное обследование. Нужно выяснить причины плохого набора веса. При выяснении причин важным будет тип питания младенца: грудничок ли это или ребенок на искусственном вскармливании.

Нормы веса для грудничков: таблицы ВОЗ

Нормы веса, установленные для девочек в возрасте от 0 до 5 лет:

Нормы веса, установленные для мальчиков в возрасте от 0 до 5 лет:

Дети на ГВ могут прибавлять вес неравномерно, месячные прибавки могут колебаться от 500 до 1500 г, и поэтому при оценке смотрят динамику массы и средние значения . По одному месяцу, особенно если кроха болел, были сложности с прикладыванием или ростовой скачок, у него резались зубки или была сильная жара, никаких диагнозов не выставляют. Врач может назначить проведение «теста на мокрые пеленки », чтобы убедиться в том, что проблема с весом была временной, и молока ребенку хватает.

Если же по результатам теста выяснено, что малыш получает (мочит менее 8 пеленок в сутки при условии, что ему не дают воду и смеси), тогда нужно решать вопрос со , исправлением , учащением кормлений или докоромом крохи. Именно в дефиците молока проблема веса.

Нормы для искусственников

С детьми, которые кормятся смесью, все более понятно и стабильно. За счет того, что они получают заданное количество питания в сутки, они имеют относительно постоянные прибавки. В первый месяц не менее 500-600г, во второй около 800г, с постепенным ежемесячным снижением на 50-100г. Минимальной границей набора веса для них, также как и детей на ГВ, в первое полугодие будет 500г. При недостаточной прибавке у искусственников сразу встает вопрос о том, почему кроха плохо усваивает смесь. Если он часто , у него или сыпь на коже, скорее всего проблема массы связана с неподходящей смесью. Ее стоит заменить на гипоаллергенную или низколактозную, в зависимости от анализа кала и крови. Иногда может быть причиной плохого набора веса временный дефицит ферментов, что решается введением их с пищей или же применением смесей-гидролизатов (они более расщепленные и легче усваиваются).

Малыш плохо прибавил: что делать?

Если родителям кажется, что ребенок мало прибавляет, нужно обращение к врачу и оценка весовых прибавок.

Никаких действий до осмотра доктора и установления факта дефицита веса проводить не нужно, особенно это касается введения смесей, прикормов, ферментных препаратов и каких-либо лекарств. Это может только навредить!

Зачастую, если дети изначально имеют небольшой вес при рождении, это не проблемы здоровья, а наследственная особенность. Нужно внимательно посмотреть на родителей, если они худые и невысокие, ребенок не будет прибавлять по килограмму в месяц. Кроме того, важен и факт течения беременности: если были проблемы с плацентой, тяжелые , выставлялась задержка внутриутробного развития – малыш в первое время тоже не будет прибавлять много. Худеньким будет малыш и при дефиците питания при беременности у самой мамы, поэтому после рождения динамика набора им веса также будет сниженной.

После рождения на прибавки могут повлиять и тяжелые патологии, неврологические расстройства, инфекции. Но эти причины очевидны, и с ними дети обычно лечатся в стационаре. Есть же и более объективные факторы, которые приводят к недостаточному набору массы:

• Недокорм ребенка,
• Дефицит в питании необходимых веществ.

Недокорм ребенка: когда он возникает?

Подобное состояние возникает при нехватке молока у матери при ГВ, редких прикладываниях, замене части кормлений на воду, а также проблемах с прикладыванием, активным сосанием у малыша. Если грудничка кормят по времени, ограничивая длительность пребывания у груди, он может получать только «переднее» молоко, которое богато солями и водой, глюкозой, но в котором мало жира.

Такое питание быстро переваривается и дает энергию только для активности, не способствуя прибавке массы. Нехватка молока у матери может быть также следствием этих же причин, кроме того, она возникает при отсутствии ночных кормлений.

Обратите внимание

Именно в ночное время за счет стимуляции груди выделяется максимальное количество гормонов лактации, поэтому прикладывания в период с 3 ночи до 8 утра важны для создания резерва лактации на последующий день.

Неэффективно сосать грудь и плохо наедаться малыш может при короткой уздечке языка, расщелинах нёба, общей ослабленности, нарушении прикладывания, когда он захватывает грудь неглубоко, плохо опорожняя ее и получая мало молока только из протоков соска. Могут теряться значительные объемы питания при обильных срыгиваниях грудничка и рвоте, если у малыша имеются неврологические патологии.

Дефицит питательных веществ: когда такое возможно?

Такая проблема чаще возникает у детей на искусственном вскармливании, если они кормятся неадаптированными смесями или им неверно подобрано питание . Подобные проблемы типичны для тех малышей, кого переводят на разведенное коровье молоко или кефир, если им рано введены прикормы, которые они не могут полноценно усваивать или их кормят особыми продуктами (сыроедение, вегетарианство, соблюдение поста). Особенно критичен для набора веса дефицит белка и жиров, витаминов.

В этом случае врач проведет замену смеси или подбор питания, которое малыш сможет усваивать без труда, могут понадобиться ферментные препараты, чтобы ситуация с весом исправилась.

Алена Парецкая, врач-педиатр

Вес новорожденного младенца – один из показателей его нормального роста и развития. Каждый малыш набирает вес по-своему. Одни детки растут быстрее, другие медленнее. Но даже несмотря на индивидуальные особенности новорожденных, слишком медленный набор веса может быть серьезным основанием для беспокойства родителей.

То, что ребенок не набирает вес, может свидетельствовать о неэффективности грудного вскармливания. В таком случае кроме проблем с весом, когда кроха набирает менее 18 грамм в сутки и отстает от графика нормального набора веса, родители также должны заметить, что их малыш слишком много спит, постоянно выглядит вялым, медлительным и сонным, плачет тихо, постоянно просит грудь, а кормление занимает слишком много времени. Стул у ребенка редкий или практически отсутствует, а моча темная и ее также мало. При этом на коже крохи заметны признаки обезвоживания организма – складочки свисающей кожи. Все вышеуказанные симптомы должны заставить родителей немедленно обратиться к педиатру, так как явно видно, что ребенок получает недостаточное питание, и это опасно для его жизни и здоровья.

Но бывает и так, что вроде бы ребенок мало набирает вес, но при этом он бодрый и активный. Его прикладывают к груди не менее 8 раз в сутки, и каждый раз он активно сосет и глотает молочко. При этом мама чувствует, что грудь размягчается. В перерывах между кормлениями малыш спокоен. Его кожа выглядит здоровой, а мышцы в тонусе. Моча светлая и подгузники приходится менять каждый 1-2 часа. Стул нормальный, несколько раз в сутки. Говорить о том, что у ребенка есть проблема с недостатком кормления было бы неправильно, даже если он из нормальных 18-30 грамм в сутки набирает минимум — 18 грамм. Поэтому главная рекомендация, которую дают педиатры родителям – если грудной ребенок не набирает вес, смотрите, прежде всего, на его самочувствие и активность, а уж потом в таблицы.

Cколько ребенок набирает в весе

Нормы набора веса для детей до года не предполагают слишком строгих показателей. И для малышей, находящихся на грудном вскармливании, их применяют редко, в основном для искусственников. Но, тем не менее, нормы существуют, и на них можно ориентироваться.

В первые 3-4 месяца своей жизни ребенок должен набирать примерно по 600-900 грамм ежемесячно. В 4-6 месяцев прибавка должна сократиться до 400-600 грамм каждый месяц. После полугода прибавка составляет уже около 300-500 грамм, а в возрасте 9-12 месяцев всего 100-300 грамм. Если Вы заметите явные отклонения от нормы, и при этом малыш кажется слишком беспокойным, практически не мочится, а его кожа выглядит морщинистой, обратитесь к доктору.

Почему ребенок не набирает вес

Причин недостаточного набора веса может несколько. Основные из них – это недостаточное потребление молока малышом и его нехватка у самой кормящей мамы. Для того, чтобы определить, сколько молока съедает кроха за раз, взвешивайте его до и после кормления. С показателями за неделю сходите на прием к педиатру. Если окажется, что ребенок действительно съедает недостаточно, проанализируйте ситуацию. Возможно, он слабо сосет и у него не хватает сил добраться до глубоких слоев жирного молока. А может он просто засыпает возле груди. В таком случае врач покажет Вам, как правильно прикладывать ребенка к груди. Если кроха достаточно сильный и активный, возможно проблема в маме, у которой попросту не хватает молока. И тогда педиатр порекомендует средства для усиления лактации или подскажет, . А возможно Вам просто придется немного раньше ввести в рацион карапуза овощной прикорм.

Иногда случается, что ребенок перестает нормально набирать в весе по причине болезни. В таком случае без обследования не обойтись. Но зато после того, как болезнь будет позади, малыш обязательно снова поправится и быстренько вернется в свой нормальный вес.

Нередко бывает и так, что все вроде бы нормально – и у мамы молока хватает, и ребенок кушает хорошо, а все равно не растет. Подумайте, есть ли в Вашей семье невысокие и худенькие люди. Даже если родители довольно крупные, малышу могли передаться гены миниатюрной бабушки или невысокого и худощавого дедушки. И в таком случае у Вас абсолютно нет поводов для беспокойства. Особенно если худенький ребенок очень подвижный, что явно не способствует накоплению жировых отложений. Не волнуйтесь, он абсолютно здоров.

Что делать, если ребенок не набирает вес

Как Вы понимаете, все индивидуально, и чтобы помочь ребенку с недостаточным весом, нужно знать причину проблемы. Но существует ряд общих рекомендаций по грудному вскармливанию, которыми могут воспользоваться все мамы:

Все дети разные, и каждый ребенок имеет свои индивидуальные особенности организма, поэтому и процесс физиологического развития протекает не одинаково. В первую очередь, это касается набора веса малышом. Естественно, одни новорожденные появляются на свет достаточно крупными - до 5 кг и больше, в то время как другие могут родиться раньше срока и к моменту рождения иметь маленький вес. Однако независимо от параметров при рождении существуют определенные нормы, ощутимые отклонения от которых требуют обязательной консультации со специалистами.

Общепринятые показатели веса грудничка до 1 года

Данные параметры не являются строгими и определенные отклонения в обе стороны вполне допустимы у новорожденных детей. Их обуславливает генетическая предрасположенность. У родителей с ростом ниже среднего обычно рождаются более мелкие дети, чем у высоких с крупным телосложением мам и пап.

По статистическим данным крупные младенцы прибавляют в весе больше, чем новорожденные с нормальными параметрами или дети, родившиеся недоношенными. Для них нормой считается прибавка по 600-800 грамм каждый месяц, вплоть до полугодовалого возраста.

В случае, если кроха набирает меньше, чем нижняя граница, стоит проконсультироваться с педиатром.

Показатели плохого набора веса

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Достаточно часто чрезмерно заботливые мамочки и мнительные бабушки начинают паниковать раньше времени и придумывать себе ненужные и необоснованные проблемы, если ребенок плохо набирает вес. Во избежание лишних переживаний важно уметь понять, почему ребенок действительно не набирает необходимую норму.

При возникновении подобной ситуации кроме значительных отклонений от нормальных параметров, приведенных в таблице выше, у младенца могут присутствовать и другие симптомы. В первую очередь это касается состояния кожных покровов. На теле у крохи нет жировых складок, а кожа становится бледной, негладкой, неупругой, сморщенной и сухой как у пожилых людей.

Ребенок с недобором веса характеризуется отсутствием жировых складочек и бледностью кожных покровов

Во-вторых, у ребенка отмечается:

• отсутствие аппетита;
• нарушения сна;
• сильное понижение двигательной активности;
• капризность и постоянный плач.

Если на фоне маленького набора веса у новорожденного был замечен хотя бы один из перечисленных факторов, родителям обязательно следует показать кроху специалистам. Особенно актуально это для семей, в которых люди имеют крупные габариты, а телосложение малыша достаточно хлипкое.

На приеме врач осмотрит ребенка, выявит причины и сможет скорректировать дальнейшие действия родителей по устранению данной проблемы, если она имеет место. Своевременное вмешательство очень важно в таких ситуациях. Однако если карапуз активен, весел, хорошо ест и не срыгивает помногу, но набирает не столько, сколько ему положено - это просто особенности организма и волноваться не стоит.

Способ «мокрые пеленки»

Для того чтобы проверить, плохо ли ребенок набирает вес, существует давно известный метод мокрых подгузников. Правда, научных обоснований его справедливости нет, поэтому полагаться на достоверность или нет - решать уже родителям. Смысл метода заключается в подсчете подгузников, которые намочил за сутки малыш.

На время теста памперсы заменяются подгузниками из марли. Целый день кроху необходимо кормить исключительно грудным молоком. Полученное за день количество мокрых подгузников нужно сравнить с показателями, являющимися нормой в соответствующем возрасте. В течение первых 2-3 недель жизни число мочеиспусканий в день для новорожденного должно равняться его возрасту в днях. На протяжении 6 месяцев считается нормальным, если ребенок писает от 10 раз в сутки, а с полугода и до 8 месяцев - не меньше 8 раз.

В случае, когда у мамы возникают трудности или сомнения в том, как она кормит грудью и достаточно ли молока получает ее кроха, следует проконсультироваться со специалистами по ГВ. Перед тем как обратится за помощью, желательно немного понаблюдать за малышом. Знание врачом привычек, особенностей поведения младенца: как часто тот срыгивает, а также число его мокрых пеленок, поможет составить более правильную картину и понять причины низких весовых показателей.

Причины малых прибавок веса. Как справится с данной проблемой?

Самое важное, что требуется сделать родителям перед тем, как предпринимать какие-либо действия, направленные на борьбу с плохим набором веса у грудничка - выяснить реальную причину подобной проблемы. Плюс ко всему, нужно успокоиться и не нервничать заранее, особенно кормящей маме. Среди возможных причин, приводящих к ежемесячной малой прибавке в весе, следует выделить 2 наиболее распространенных:

• недостаточное количество грудного молока, которое получает малыш на ГВ;
• неусвояемость выбранной молочной смеси у детей, находящихся на ИВ.

Смесь, подобранная для малыша, может плохо усваиваться его организмом

Малыш не наедается

Нехватка маминого молока может быть обусловлена рядом факторов:

1. некорректное прикладывание к груди;
2. кормление согласно графику, а не по требованию крохи;
3. отказ от ночных кормлений;
4. дефицит молока у мамы.

Иногда неопытной маме, которая кормит грудью, сложно определить, достаточно ли у нее молока и хватает ли его младенцу. Признаками того, что кроха наелся и полностью удовлетворен, являются его быстрое засыпание после кормления и крепкий спокойный сон на протяжении 2,5-3 часов. Обратная ситуация, когда после прикладывания к груди кроха долго не может заснуть и просыпается раньше положенного срока, а сам сон достаточно беспокойный, свидетельствует о том, что съеденного малышом молока ему не хватило.

Устранить проблему поможет четкое выполнение рекомендаций докторов и специалистов по грудному вскармливанию. Во-первых, следует ребенка к груди. Во-вторых, кормления должны быть не по расписанию, а когда потребует проголодавшийся карапуз. Если причина кроется в недостаточном количестве молока, маме стоит сделать все, чтобы улучшить лактацию. При дальнейшем недоедании малыша желательно обратится к педиатру, который подберет детское питание, соответствующее возрасту ребенка.

Решить возникающие у мамы проблемы и наладить вскармливание поможет консультант

Усвояемость детского питания

Кормя грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, очень легко контролировать съедаемый им объем молочной смеси. Обращаться к специалистам следует в том случае, когда кроха каждый день получает необходимое количество смеси, но прибавка в весе не соответствует нормам.

Вероятнее всего, в составе детского питания содержатся компоненты, которые не способен усвоить организм малыша. Обычно это касается белка коровьего молока. Выход - подбор врачом другой смеси, подходящей крохе.

Другие причины плохого набора веса

Плохой набор веса может стать следствием перенесенной малышом болезни на раннем этапе жизни. В тот период, когда кроха болел, организм бросил все свои силы и ресурсы на преодоление заболевания. Так что абсолютно нормально, если даже при обычной простуде прибавка в весе может стать ниже нормы. После выздоровления все восстановится, и недостающие граммы тоже.

Еще одной причиной такой проблемы, как недобор веса, нередко становится физический стресс. Его могут спровоцировать массаж, лечебная гимнастика или плавание. Процедуры подобного характера утомляют карапуза, в их процессе он теряет много сил и энергии. Для того чтобы узнать, это ли является причиной маленькой весовой прибавки, достаточно на протяжении некоторого времени не делать процедуры, связанные с физической нагрузкой. Если набор веса у крохи в результате восстановится, это будет означать, что дело касалось именно чрезмерных физических нагрузок на организм младенца во время процедур.

Привести к недобору веса могут интенсивные нагрузки - например, плавание

Отклонения от нормального набора веса могут служить первыми признаками неврологического заболевания или появления у ребенка гельминтов. Также генетические заболевания наподобие муковисцидоза, галактоземии или адреногенитального синдрома могут привести к проблеме с весом. Обнаружить и лечить нарушения такого характера обязаны доктора еще в самом раннем возрасте.

Недобор положенных грамм недоношенным ребенком требует особо внимательного отношения к его здоровью. У детей, которые родились раньше срока, обычно встречаются патологии и различные нарушения в функционировании внутренних органов. Врачи всегда ставят в известность о наличии проблемы родителей и предписывают соответствующие меры, при выполнении которых кроха уже к годовалому возрасту сможет догнать по параметрам своих сверстников.

Чего не рекомендуется делать при проблеме плохого набора веса ребенком?

Важно принимать во внимание, что в отличие от взрослого организма, детский не запасает энергию - ему следует получать необходимый объем питательных веществ за каждое кормление, иначе это может негативно сказаться на здоровье малютки.

Если вес растет медленнее положенного, не последнюю роль играет поведение крохи. Недобор нужных граммов у активного, бодрого, со здоровой кожей и крепким сном малыша говорит о том, что ему хватает прибавки в весе для нормального развития. Повода для беспокойства в подобных ситуациях нет.

Если малыш активен и хорошо себя чувствует - ему хватает того питания, которое он получает

В противном случае нужно понимать, что только педиатр может определить истинную причину проблемного веса. Специалист должен решать, какие именно предпринять действия для устранения отклонений от нормы.

В случае, когда молодая мама замечает, что карапуз перестал набирать нужные граммы, ей следует перестать слушать опытных бабушек и родственников. Их советы далеко не всегда корректны, и могут вместо пользы оказать вред здоровью крохи.

Достаточно распространена ситуация, когда заботливые родственники или знакомые объясняют недобор веса тем, что мамино молоко не очень хорошего качества или нежирное, называя его «пустым». Под этим подразумевается, что в нем не содержатся те питательные элементы и витамины, которые требуются для нормального развития младенца. Однако грудное молоко всегда было и будет самым лучшим вариантом детского питания, ведь организм кормящей женщины имеет способность определять, чего не хватает ребенку, восполнять в молоке ряд недостающих компонентов. Искусственное же улучшение свойств молока может навредить и грудничку, и маме. Желательно просто заботится о лактации, чтобы кроха не чувствовал недостатка в молоке.

Плохой аппетит и перекармливание

Многие мамы и папы причиной недобора желаемых грамм считают плохой аппетит. В результате родители стараются накормить ребенка и заставляют его есть как можно больше, из-за чего ребенок просто чаще и больше срыгивает (рекомендуем прочитать: ). Кормление через силу при естественном и искусственном вскармливании, положительного эффекта не даст. Голодный малыш точно не будет отказываться от еды, а вот перекорм грозит проблемами с самочувствием и здоровьем крохи.

Не стоит насильно кормить грудничка - это также чревато рядом проблем

По словам доктора Комаровского, часто проблема кроется не в плохом, а в избирательном аппетите, который в свою очередь является обычным капризом. Малыш не хочет кушать то, что ему предлагают, но не отказывается от другого питания, которое ему нравится больше.

Не нужно пытаться силой накормить ребенка, таким образом выйдет только испортить свои нервы и психику карапуза - лучше отправиться с крохой на прогулку на улицу, поделать различные физические упражнения или просто поиграть в активные игры. Так он сможет нагулять аппетит и тогда без принуждения поест предложенную порцию.

Также влияние на молодую маму нередко оказывают бабушки, заставляя нервничать по поводу весовых показателей месячного ребенка. Они всегда найдут, к чему придраться в состоянии малыша и заставить переживать и без того взволнованную мамочку. Боясь показаться незаботливой и идя на поводу у старшего поколения, та начинает всеми способами откармливать худенького по чужим словам крошечку.