अस्थानिक गर्भावस्था के लिए परीक्षण. एक्टोपिक गर्भावस्था का निर्धारण परीक्षण द्वारा किया जाता है

महिलाओं का स्वास्थ्य एक बहुत ही नाजुक चीज़ है जिस पर निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि भविष्य के बच्चों का स्वास्थ्य इस पर निर्भर करता है। लेकिन कभी-कभी यह जीवन और मृत्यु का मामला हो सकता है, क्योंकि कुछ बीमारियाँ और स्थितियाँ गंभीर परिणामों से भरी होती हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था को कैसे पहचानें, इस सवाल के बारे में हर महिला को पता होना चाहिए।

लक्षण

पैथोलॉजी उपजाऊ उम्र की किसी भी महिला को हो सकती है। इसलिए, अस्थानिक गर्भावस्था (चिकित्सा शब्दावली में - अस्थानिक गर्भावस्था) के पहले लक्षणों को जानना आवश्यक है। वे निषेचन के एक महीने बाद ही दिखाई देते हैं, जब मासिक धर्म में देरी होती है।

गर्भाशय के बाहर भ्रूण का विकास लक्षणों से निर्धारित किया जा सकता है:

एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) की एकाग्रता गर्भावस्था की अपेक्षित अवधि (बहुत कम) के अनुरूप नहीं है;
गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक या कमजोर सकारात्मक परिणाम दिखाता है;
जिन दिनों मासिक धर्म आने वाला होता है, उन दिनों योनि से रक्तस्राव देखा जाता है;
एक महिला को पेट के निचले हिस्से में छटपटाहट और ऐंठन (मासिक धर्म के दौरान) दर्द का अनुभव होता है, जो मलाशय क्षेत्र तक फैलता है।

उसी समय, तापमान थोड़ा बढ़ सकता है, रक्तचाप में कमी देखी जा सकती है, महिला को चक्कर आने का अनुभव होता है, और वह चेतना खो सकती है। लेकिन ये लक्षण अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए बुनियादी नहीं हैं, क्योंकि ये इसके शारीरिक पाठ्यक्रम के दौरान भी मौजूद हो सकते हैं। इस मामले में, गर्भावस्था परीक्षण निर्णायक भूमिका नहीं निभा सकता, चाहे वह कोई भी परिणाम दिखाए, नकारात्मक या सकारात्मक।

पूर्ण निश्चितता के साथ हम लैप्रोस्कोपी के बाद ही गर्भाशय के बाहर भ्रूण के स्थानीयकरण के बारे में बात कर सकते हैं। यह एक विशेष कम-दर्दनाक ऑपरेशन है जिसका उपयोग अस्थानिक गर्भावस्था की जांच और सर्जिकल उपचार दोनों के लिए किया जा सकता है। रोगी का अस्पताल में रहना कई दिनों से अधिक नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी इस विकृति की उपस्थिति का निर्धारण करने में मदद करती है, लेकिन भ्रूण को गर्भाशय के बाहर देखना हमेशा संभव नहीं होता है।

पैल्पेशन परीक्षण के दौरान, डॉक्टर किसी एक उपांग में एक निषेचित अंडे का पता लगा सकता है, लेकिन बाद की तारीख में। प्रारंभिक चरण में, पैल्पेशन से पता चलता है कि गर्भाशय अपेक्षा से छोटा है। यदि, एक सप्ताह बाद अनुवर्ती जांच के दौरान, डॉक्टर को पता चलता है कि गर्भाशय का आकार नहीं बढ़ा है, तो अधिक विस्तृत जांच निर्धारित की जाएगी।

डिंब के एक्टोपिक स्थान के अलावा, जमे हुए गर्भावस्था या खतरे वाले गर्भपात का भी निदान किया जा सकता है।

अन्य लक्षण

गर्भावस्था परीक्षण बिल्कुल सही नहीं होते हैं और उनके परिणामों की सटीकता संदिग्ध होती है क्योंकि परीक्षण भ्रूण के समय और स्थान का सटीक निर्धारण नहीं करता है। इसके अलावा, ऐसे दुर्लभ मामले भी हैं जिनमें उच्च-सटीक निदान उपकरणों की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, जब एकाधिक गर्भावस्था के दौरान, एक निषेचित अंडा गर्भाशय में होता है और दूसरा उसके बाहर होता है। लेकिन प्रारंभिक नियुक्ति में, डॉक्टर नैदानिक तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए परीक्षण परिणामों के बारे में निश्चित रूप से पूछेंगे।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों में से एक सफेद रक्त कोशिकाओं का बढ़ा हुआ स्तर है, इसलिए डॉक्टर को महिला को रक्त परीक्षण के लिए रेफर करना चाहिए।

अन्यथा, एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था के लक्षणों से मेल खा सकते हैं। यह:

स्तन ग्रंथियों की सूजन और कोमलता;
मासिक धर्म की अनुपस्थिति;
विषाक्तता;
बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
सकारात्मक परीक्षण.

किसी भी विचलन के मामले में, और विशेष रूप से स्वास्थ्य में तेज गिरावट के साथ, रक्तचाप में तेजी से गिरावट, गंभीर पेट दर्द, तीव्र निरंतर रक्तस्राव जैसे लक्षणों के साथ, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

खतरा

जितनी जल्दी डॉक्टर पैथोलॉजी की पहचान करेंगे, इलाज के बाद महिलाओं के स्वास्थ्य पर उतने ही कम परिणाम होंगे। यदि इसका पता शुरुआत में ही लगाया जा सकता है, प्रारंभिक चरण (5 सप्ताह तक) में, तो कुछ मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिए बिना रूढ़िवादी तरीकों से प्रबंधन करना संभव है। इस मामले में, लैप्रोस्कोपी को एक सर्जिकल ऑपरेशन के रूप में नहीं, बल्कि पेट की गुहा की वाद्य जांच की एक विधि के रूप में माना जाना चाहिए, जो सबसे सटीक परिणाम देता है।

मुख्य कठिनाई यह है कि पहले हफ्तों में भी हर मामले में इस जटिलता की पहचान करना संभव नहीं है।

असामान्यताओं का देर से पता चलने का अर्थ है गर्भावस्था को समाप्त करने और भ्रूण को हटाने के लिए सर्जरी और अधिक गंभीर परिणाम। आंतरिक रक्तस्राव के कारण महिला की जान को खतरा हो सकता है, जो तब होता है जब एक निषेचित अंडे को एक निश्चित तरीके से रखा जाता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान, निषेचित अंडे को स्थानीयकृत किया जा सकता है:

गर्भाशय ग्रीवा में;
अंडाशय में;
फैलोपियन ट्यूब में;
उदर गुहा में;
श्रोणि गुहा में.

स्थान का निर्धारण केवल विशेष सर्वेक्षणों की सहायता से ही किया जा सकता है।

महिलाओं के लिए जोखिम

लक्षण भिन्न हो सकते हैं. किसी भी मामले में, चाहे भ्रूण कहीं भी जुड़ा हो, इस रोगात्मक गर्भावस्था को शारीरिक रूप से हल नहीं किया जा सकता है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, निषेचित अंडे का विकास रुक सकता है और भ्रूण मर जाएगा।

तब आप सर्जरी के बिना भी ऐसा कर सकते हैं, लेकिन यह केवल शुरुआती चरणों में ही संभव है, जब भ्रूण बहुत छोटा होता है। जितनी लंबी अवधि में अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण किया जाता है, निषेचित अंडाणु उतना ही बड़ा होगा, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की अधिक जटिलता और अधिक गंभीर परिणामों को पूर्व निर्धारित करता है - यहां गिनती दिनों में हो सकती है।

यदि गर्भावस्था की इस विकृति का समय रहते पता नहीं लगाया गया तो यह अनायास ही समाप्त हो जाएगी। इस मामले में, लक्षण और परिणाम निषेचित अंडे के स्थान पर भी निर्भर करते हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था के परिणाम अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। यह हो सकता था:

बढ़े हुए भ्रूण द्वारा फैलोपियन ट्यूब के फटने के कारण बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव;
आसंजन का गठन और, परिणामस्वरूप, फैलोपियन ट्यूब में रुकावट;
बांझपन

यदि किसी महिला को गर्भाशय के बाहर स्थित निषेचित अंडे से गर्भवती होने का संदेह है, तो आपातकालीन सर्जरी के संकेत हैं:

तीव्र पेट का लक्षण (पेट की गुहा में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देने वाले संकेतों का एक सेट);
रक्तचाप में अचानक तेज कमी और उसके बाद चेतना की हानि;
योनि से रक्तस्राव.

सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रकार सीधे डॉक्टर द्वारा महिला की जांच करने और उसकी स्थिति की गंभीरता, गर्भावस्था की अवधि, भ्रूण का स्थान और रक्त हानि की कुल मात्रा निर्धारित करने के बाद निर्धारित किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा में स्थान

जब निषेचित अंडा गर्भाशय ग्रीवा में स्थित होता है, तो ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय गुहा का इलाज पर्याप्त होता है।

उदर गुहा में स्थान

यहां भ्रूण गर्भवती महिला को विशेष रूप से परेशान किए बिना काफी लंबे समय तक विकसित हो सकता है।

ऐसे मामलों का वर्णन किया गया है, जिनमें पेट की गुहा में स्थानीयकृत भ्रूण के साथ एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान, रोगियों को गर्भावस्था के महत्वपूर्ण चरणों में पहले से ही चिकित्सा संस्थानों में भर्ती कराया गया था, जब भ्रूण को व्यवहार्य माना जा सकता है।

इन मामलों में, जीवित भ्रूण को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना संभव था, लेकिन प्रसव के दौरान महिला की स्थिति लंबे समय तक (100 दिन या उससे अधिक तक) गंभीर बनी रही, क्योंकि ऐसे जन्म शारीरिक नहीं होते हैं।

फैलोपियन ट्यूब में प्लेसमेंट

सबसे गंभीर विकृति और सबसे आम ट्यूबल (या एम्पुलरी) एक्टोपिक गर्भावस्था है, 95% मामलों तक। यदि प्रारंभिक अवस्था में इस विचलन का पता चल जाता है, तो लैप्रोस्कोपी और निषेचित अंडे को ट्यूब से बाहर निकालना संभव है।

यदि भ्रूण ऐसे आकार में विकसित हो गया है जिससे फैलोपियन ट्यूब के लुमेन को खतरा होता है, तो वे फट जाते हैं, जिसके बाद रक्तस्राव होता है। इस मामले में, महिला की स्थिति को गंभीर माना जाता है और पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, विशेष रूप से गंभीर मामलों में क्षतिग्रस्त ट्यूब को हटाया जा सकता है और ट्यूब के एक अलग खंड में भ्रूण की एक निश्चित स्थिति के साथ, गर्भाशय को निकालना भी संभव है।

यहां तक कि समय पर, शुरुआती हस्तक्षेप के साथ सबसे अनुकूल परिणाम के साथ भी, जिन महिलाओं को एक्टोपिक गर्भावस्था हुई है, उनकी संभावना बनी रहती है कि बाद की गर्भधारण में भी जटिलताएं होंगी।

पैथोलॉजिकल गर्भावस्था के विकास के मुख्य कारण:

सूजन संबंधी स्त्रीरोग संबंधी रोग;
यौन संक्रमण;
पिछली गर्भधारण की कृत्रिम समाप्ति।

परीक्षण के बारे में थोड़ा

गर्भावस्था परीक्षण अब सबसे सुलभ निदान उपकरण है। वे एक महिला के शरीर में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के निर्धारण पर आधारित हैं। यह हार्मोन बिल्कुल विश्वसनीय रूप से गर्भावस्था की उपस्थिति का संकेत देता है, क्योंकि यह भ्रूण के ऊतकों में उत्पन्न होता है।

सामान्य स्थिति में इस हार्मोन का स्तर तेजी से बढ़ता है, हर दो दिन में दोगुना हो जाता है।

यदि लक्षण गर्भावस्था का संकेत देते हैं, और परीक्षण या तो नकारात्मक है या हार्मोन में बहुत कम वृद्धि दिखाता है, तो एक्टोपिक गर्भावस्था की उच्च संभावना है।

लेकिन केवल डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकते हैं।

परीक्षण गर्भावस्था या उसकी अनुपस्थिति का सटीक निर्धारक नहीं है, क्योंकि एक नकारात्मक परीक्षण को मुख्य रूप से गर्भावस्था की अनुपस्थिति के रूप में माना जाता है, यही कारण है कि एक्टोपिक गर्भावस्था वाली महिलाएं बाद में डॉक्टर को दिखा सकती हैं। यह बहुत खतरनाक है, विशेष रूप से एम्पुलरी गर्भावस्था के दौरान, जब डिंब का व्यास 5 सेमी से अधिक हो जाता है।

आजकल, गर्भावस्था की शुरुआत के तथ्य की पुष्टि करना बहुत आसान है। यह फार्मेसी और घर पर एक एक्सप्रेस परीक्षण खरीदने के लिए पर्याप्त है, मूत्र के साथ एक छोटे से संपर्क के बाद, आप प्रतिष्ठित दो धारियां देखेंगे। लेकिन क्या एक नियमित फार्मेसी परीक्षण अस्थानिक गर्भावस्था दिखा सकता है और यदि हां, तो कैसे?

निषेचन के बाद, अंडा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय गुहा में चला जाता है, जहां सामान्य रूप से आरोपण होना चाहिए - भ्रूण का एंडोमेट्रियम से जुड़ाव और उसका आगे का विकास। लेकिन कुछ मामलों में, अंडा अपनी गति को धीमा नहीं कर पाता है और आरोपण प्रक्रिया गर्भाशय में नहीं, बल्कि पास के अंग में होती है। यह फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय या यहां तक कि पेट की गुहा भी हो सकती है।

ऐसी विकृति कई कारणों से होती है:

पिछली सूजन संबंधी बीमारियों के कारण फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता में गड़बड़ी;
फैलोपियन ट्यूब के विकास में असामान्यताएं;
पिछले गर्भपात;
पैल्विक अंगों पर पिछले सर्जिकल ऑपरेशन;
गर्भनिरोधक उपकरण;
हार्मोनल विकार;
एंडोमेट्रियोसिस;
गर्भाशय या उपांग के पॉलीप्स और ट्यूमर;
स्पस्मोडिक पाइप.

यदि, महिला प्रजनन प्रणाली की ओर से, सब कुछ क्रम में है, लेकिन साथी के शुक्राणु अपर्याप्त रूप से सक्रिय हैं, तो निषेचन अपेक्षा से देर से होता है, और अंडे को गर्भाशय में प्रवेश करने का समय नहीं मिलता है, जो डिंबवाहिनी में स्थिर हो जाता है।

शुरुआती चरणों में, एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए त्वरित परीक्षण जानकारीपूर्ण नहीं होता है और पैथोलॉजी को नज़रअंदाज करना काफी आसान होता है।

एक्टोपिक कितना खतरनाक है

इस स्थिति का खतरा इस तथ्य में निहित है कि, आकार में वृद्धि होने पर, भ्रूण उस अंग की दीवारों को तोड़ देता है जिससे वह जुड़ा हुआ है। कोरियोनिक विली आंतरिक रक्तस्राव के विकास को भड़काता है, जिसे रोकना मुश्किल है।

यदि एक अज्ञात एक्टोपिया एक ट्यूबल गर्भपात में समाप्त होता है, तो अलग किया गया भ्रूण पेट की गुहा में बाहर निकल जाता है, और रक्त के थक्के जननांग पथ से निकल जाते हैं। बढ़े हुए सूजे हुए उपांगों को टटोलने पर दर्द होता है, और पीछे की योनि वॉल्ट की मलाशय जांच के दौरान, एक विशिष्ट लक्षण "डगलस रोना" है - एक महिला तेज दर्दनाक संवेदनाओं के कारण चिल्लाती है।

यदि एक्टोपिक गर्भावस्था 6 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, तो जब फैलोपियन ट्यूब फट जाती है, तो अचानक तेज दर्द और भारी रक्तस्राव दिखाई देता है, जिससे रोगी के जीवन को खतरा होता है। एक और गंभीर खतरा दर्द सदमा है।

सहज गर्भपात या ट्यूब फटने के अलावा, भ्रूण एक्टोपिया दूरवर्ती, देर से जटिलताओं के विकास का खतरा पैदा करता है। ये पोस्टऑपरेटिव इंट्राम्यूरल और एक्स्ट्राम्यूरल आसंजन हैं, जिससे ट्यूब में रुकावट या संकुचन होता है। इस प्रकार, पिछली अस्थानिक गर्भावस्था पुनरावृत्ति के उच्च जोखिम के साथ डिंबवाहिनी रुकावट का एक माध्यमिक कारण बन जाती है।

अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगाने के लिए परीक्षण

एक नियमित गर्भावस्था की तरह, एक अस्थानिक गर्भावस्था का पता एक परीक्षण द्वारा लगाया जाता है, और शुरुआत में कोई संदेह नहीं होता है कि कुछ गलत हुआ है। हालाँकि, कुछ अंतर हैं जो एक्टोपिया का संकेत दे सकते हैं।

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स का सार मूत्र में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का निर्धारण करना है। यह एक हार्मोन है जो कोरियोन - विकासशील प्लेसेंटा द्वारा निर्मित होता है। गर्भाधान के क्षण से β-एचसीजी का स्तर लगातार बढ़ता है, और प्रसव की तारीख तक धीरे-धीरे कम होता जाता है। एक्टोपिया के साथ, एक फार्मेसी गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाएगा, क्योंकि कोरियोन, हालांकि यह अनुचित लगाव के स्थान पर विकसित होता है, फिर भी हार्मोन का उत्पादन करता है।

शुरुआती चरणों में, ट्यूब या अंडाशय में एम्बेडेड कोरियोन की गतिविधि थोड़ी कम होती है और परीक्षण का परिणाम नकारात्मक हो सकता है। या, यदि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा अपर्याप्त है, तो परीक्षण प्रणाली पर दो स्ट्रिप्स धुंधला होने की तीव्रता में भिन्न होंगी - नियंत्रण पट्टी अधिक तीव्र रंग की होगी। लेकिन इसे निदान मानक नहीं माना जा सकता है, और इसलिए आपको डॉक्टर से जांच करानी चाहिए।

निम्नलिखित से एक महिला को सचेत होना चाहिए और उसे तुरंत डॉक्टर के पास जाने के लिए प्रेरित करना चाहिए:

कई परीक्षणों में एक अंधेरे नियंत्रण पट्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक पीला परीक्षण पट्टी;
मासिक धर्म में देरी के कारण तेजी से परीक्षण का नकारात्मक परिणाम, खासकर अगर यह स्थिति पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द के साथ हो;
परीक्षण सकारात्मक है, लेकिन पेट के निचले हिस्से के एक या दोनों तरफ गंभीर दर्द दिखाई देता है;
बारी-बारी से सकारात्मक और नकारात्मक परिणाम।

इसके अलावा, यदि डिंब विस्थापित हो गया है, तो मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद एक सकारात्मक परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है।

एचसीजी का सबसे सटीक मात्रात्मक निर्धारण रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जा सकता है। हार्मोन का स्तर समय के साथ निर्धारित किया जाता है, हर 2 दिन में परिणामों की तुलना की जाती है। आम तौर पर, इस दौरान संकेतक दोगुने हो जाते हैं। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की कमी या तेज कमी एक अस्थानिक गर्भावस्था या सहज गर्भपात - गर्भपात का संकेत दे सकती है।

लेकिन इस मामले में भी, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम नैदानिक निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। सबसे सटीक निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। अल्ट्रासाउंड न केवल भ्रूण के एक्टोपिक स्थान को निर्धारित करता है, बल्कि इसके आसपास के ऊतकों की स्थिति भी निर्धारित करता है। यदि सहज गर्भपात नहीं हुआ है, तो इंट्रावागिनल परीक्षा की मदद से गर्भावस्था के 6 वें सप्ताह से ही एक्टोपिया का निर्धारण किया जा सकता है।

तो क्या मुझे एक परीक्षण करना चाहिए?

अस्थानिक गर्भावस्था के लिए कोई अलग परीक्षण नहीं है। लेकिन अगर संभावित गर्भधारण का थोड़ा सा भी संदेह हो तो नियमित रैपिड टेस्ट कराना अनिवार्य है। इसके अलावा, ऐसे निदान उपलब्ध और सस्ते हैं।

यह गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि करेगा, लेकिन यह नहीं दिखाएगा कि भ्रूण वास्तव में कहाँ और कैसे विकसित होता है। इसलिए, यदि आपके जीवन में पहले ऐसी परिस्थितियाँ आई हैं जो भ्रूण के विस्थापन को भड़का सकती हैं, तो इसे सावधानी से लें और जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श लें।

निषेचित अंडे के अनुचित लगाव का समय पर निदान न केवल आवश्यक उपचार उपायों को समय पर पूरा करने की अनुमति देगा, बल्कि गंभीर परिणामों को रोकने और महिला के जीवन को बचाने में भी मदद करेगा।

प्रारंभिक अवस्था में एक अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण करना स्त्री रोग विज्ञान में मुख्य कार्यों में से एक है, क्योंकि यदि गर्भावस्था के 28 दिनों से पहले इसकी पुष्टि हो जाती है, तो इस समस्या को दवा से हल किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में यह बहुत बाद में होता है, जब ट्यूब उदर गुहा में रक्तस्राव के साथ फट जाती है। ऐसे मामलों में मरीज को सर्जिकल इलाज की जरूरत होती है। एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए एक नकारात्मक परीक्षण बहुत प्रारंभिक चरण में हो सकता है, जब मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन वांछित स्तर तक नहीं बढ़ता है।

क्या परीक्षण से अस्थानिक गर्भावस्था का पता चलता है?

यह समझने के लिए कि क्या परीक्षण एक अस्थानिक गर्भावस्था दिखाता है, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि परिणाम को क्या प्रभावित करता है। जब एक महिला गर्भवती होती है, तो मूत्र में हार्मोन ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर बढ़ जाता है, जो सामान्य और पैथोलॉजिकल गर्भावस्था दोनों में बढ़ जाता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था में बीटा-एचसीजी का स्तर सामान्य अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था की तुलना में 1-2 सप्ताह बाद बढ़ता है। लेकिन एक महिला अपनी गर्भावस्था के बारे में तब सोचती है जब मासिक धर्म में देरी होती है या जब विषाक्तता के विशिष्ट लक्षण पहले से ही प्रकट होते हैं, इसलिए एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान परीक्षण सामान्य गर्भावस्था के समान ही दो लाइनें दिखाता है।

कौन सा परीक्षण अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण करता है?

तो, हमें यह पता लगाने की जरूरत है कि क्या परीक्षण से अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगाया जाता है? एक नियमित परीक्षण आपके शरीर में गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है, और पैथोलॉजिकल गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए, एक्टोपिक गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए एक विशेष परीक्षण कैसेट होता है, जिसे INEXSCREEN कहा जाता है। इस परीक्षण का आधार एक इम्यूनोक्रोमैटोग्राफ़िक विश्लेषण है, और इसके संचालन का तंत्र पारंपरिक परीक्षणों से अलग है। पारंपरिक परीक्षण गर्भवती महिला के मूत्र में बीटा-एचसीजी में वृद्धि के प्रति संवेदनशील होते हैं, और INEXSCREEN परीक्षण दो आइसोफॉर्म की उपस्थिति का पता लगाने में सक्षम है: बरकरार और संशोधित। एक सामान्य गर्भावस्था में संशोधित मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन कम से कम 10% होना चाहिए, और एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए परीक्षण रीडिंग 10% से बहुत कम दिखाती है, जो एक अस्थानिक गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि करती है। यह परीक्षण अपेक्षाकृत नया है, लेकिन एक्टोपिक गर्भावस्था (90%) का निदान करने के लिए यह काफी विश्वसनीय है। इसका लाभ घर पर उपयोग में आसानी, किफायती मूल्य और अधिकांश फार्मेसियों में खरीदारी करने की क्षमता है। नकारात्मक पक्ष पर, एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सकारात्मक परीक्षण परिणाम मासिक धर्म चूकने के 1 सप्ताह से पहले प्राप्त नहीं किए जा सकते हैं।

यदि निम्नलिखित स्थितियाँ पूरी होती हैं तो INEXSCREEN परीक्षण का उपयोग करके एक अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण किया जा सकता है:

मूत्र प्राप्त होने के तुरंत बाद इसका उपयोग किया जाना चाहिए, अन्यथा मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के एक रूप का दूसरे में संक्रमण अपरिहार्य है, जो बदले में परिणामों को विकृत करता है;
यदि परीक्षण कैसेट दबावहीन हो जाता है, तो इसका तुरंत उपयोग किया जाना चाहिए;
निर्देशों को अवश्य पढ़ें और उनका पालन करें।

यदि पेट में गंभीर ऐंठन दर्द के साथ जननांग पथ से खूनी निर्वहन दिखाई देता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि ये एक परेशान ट्यूबल गर्भावस्था के लक्षण हो सकते हैं।

इस प्रकार, हमने संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सभी संभावित गर्भावस्था परीक्षण परिणामों पर विचार किया है। और हमने देखा कि बहुत प्रारंभिक चरण में, एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए एक परीक्षण संदिग्ध या गलत सकारात्मक हो सकता है। एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ 5 सप्ताह से अधिक की अवधि में, परीक्षण सकारात्मक होता है, और INEXSCREEN परीक्षण विशिष्ट होता है और शुरुआती चरणों में एक्टोपिक गर्भावस्था का पता लगाने में सक्षम होता है।

आंकड़ों के मुताबिक, 2% मामलों में अस्थानिक गर्भावस्था देखी जाती है। कोई भी महिला इस समस्या का सामना कर सकती है - इसके कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है।

एक नियमित गर्भावस्था परीक्षण आपको "दिलचस्प स्थिति" की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है, लेकिन एक महिला केवल अल्ट्रासाउंड के दौरान ही समझ सकती है कि भ्रूण सामान्य रूप से विकसित हो रहा है या नहीं।

एक अस्थानिक गर्भावस्था क्या है?

एक्टोपिक गर्भावस्था (जिसे एक्टोपिक भी कहा जाता है) में, भ्रूण जुड़ जाता है और गर्भाशय गुहा के बाहर बढ़ने लगता है। निषेचित अंडाणु कहाँ स्थित है, इसके आधार पर गर्भावस्था को निम्न में वर्गीकृत किया गया है:

पाइप;
डिम्बग्रंथि;
उदर;
अल्पविकसित गर्भाशय सींग में.

एक पैथोलॉजिकल गर्भावस्था या तो भ्रूण की पूर्ण मृत्यु या फैलोपियन ट्यूब के टूटने के साथ समाप्त होती है। इस मामले में, खुला रक्तस्राव होता है, जिसे जल्द से जल्द रोका जाना चाहिए।

अस्थानिक गर्भावस्था होने के मुख्य कारण हैं:

आंतरिक पैल्विक अंगों के रोग;
शीघ्र गर्भपात;
हार्मोनल असंतुलन;
भारी संचालन;
संक्रामक रोग।

जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जिनमें घातक ट्यूमर और जननांग अंगों के विकास में विकार हैं।

अस्थानिक गर्भावस्था कैसी दिखती है?

एक मानक परीक्षण का उपयोग करके अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण

निषेचित अंडे के लगाव की जगह की परवाह किए बिना, महिला शरीर को गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में संकेत मिलता है। उनके काम को धीरे-धीरे पुनर्गठित किया जा रहा है। सामान्य और एक्टोपिक गर्भधारण दोनों ही शुरू में एक ही तरह से प्रकट होते हैं। परिणामस्वरूप, एचसीजी हार्मोन का स्तर तेजी से बढ़ जाता है। सभी आधुनिक गर्भावस्था परीक्षणों का उद्देश्य इस हार्मोन का पता लगाना है।

महिला को दो धारियां दिखाई देती हैं, लेकिन अल्ट्रासाउंड तक वह समझ नहीं पाती कि उसके साथ सब कुछ ठीक है या नहीं। अक्सर पैथोलॉजी के साथ, दूसरी पट्टी मुश्किल से ध्यान देने योग्य होती है, लेकिन यह भी मामला हो सकता है अगर सब कुछ वांछित परिदृश्य के अनुसार होता है।

लेकिन अगर, देरी के क्षण से कुछ हफ्तों के बाद भी, परीक्षण के परिणाम वही रहते हैं (दूसरी पंक्ति अधिक स्पष्ट नहीं होती है या और भी अधिक फीकी पड़ जाती है), और पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द दिखाई देता है, तो आपको तुरंत हस्ताक्षर करने की आवश्यकता है अल्ट्रासाउंड के लिए।

एक रक्त परीक्षण भी एक अस्थानिक गर्भावस्था की घटना का सुझाव दे सकता है - एचसीजी का बहुत कम स्तर इसकी उपस्थिति को इंगित करता है।

परीक्षणों के प्रकार

परीक्षण कई प्रकार के होते हैं. कुछ इस तरह से गर्भावस्था की उपस्थिति निर्धारित करने में सक्षम हैं, अन्य हार्मोन का स्तर और निषेचन की अवधि दिखाते हैं, और फिर भी अन्य भ्रूण के अस्थानिक स्थान को निर्धारित करते हैं।

परीक्षण स्ट्रिप्स: मानक और त्वरित परीक्षण विधि। इसमें विशेष चिह्नों वाली एक पट्टी होती है। इस विधि से परीक्षण सुबह के समय करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस समय मूत्र में एचसीजी अपने अधिकतम स्तर पर होता है।
टैबलेट परीक्षण: संवेदनशील और उपयोग में आसान। सेट में एक कनेक्टर और एक पिपेट के साथ एक विशेष टैबलेट शामिल है।
जेट परीक्षण: शुरुआती चरणों में गर्भावस्था का निर्धारण करने का एक आधुनिक तरीका। डिवाइस के अंदर विशेष कणों की एक परत होती है जो हार्मोन को पकड़ती है और उसका प्रतिशत निर्धारित करती है। परीक्षण में कई चैनलों के साथ एक संवेदनशील अंत होता है जिसके माध्यम से तरल कैसेट के शीर्ष तक बढ़ता है। निम्न एचसीजी स्तर से अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह करने में मदद मिलती है।
इलेक्ट्रॉनिक परीक्षण: एक सुविधाजनक विधि जो एक बेहतर प्रणाली पेश करती है। मूत्र के संवेदनशील क्षेत्र पर पड़ने के एक मिनट बाद इलेक्ट्रॉनिक स्क्रीन डेटा प्रदर्शित करती है।

अस्थानिक गर्भावस्था निर्धारित करने के लिए विशेष परीक्षण

अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए एक विशेष परीक्षण तैयार किया गया है। यह INEXSCREEN परीक्षण कैसेट है। इसका कार्य इम्यूनोक्रोमैटोग्राफिक विश्लेषण पर आधारित है। बीटा-एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के उद्देश्य से पारंपरिक गर्भावस्था परीक्षणों की तुलना में, यह विकास तुरंत इस हार्मोन के दो आइसोफॉर्म का पता लगाता है - बरकरार और संशोधित दोनों।

सामान्य गर्भावस्था में, संशोधित एचसीजी स्तर 10% या अधिक होना चाहिए। यदि यह सूचक सामान्य से बहुत कम है, तो हम अस्थानिक गर्भावस्था के बारे में बात कर रहे हैं। INEXSCREEN परीक्षण कैसेट बहुत समय पहले सामने नहीं आया था। इसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है और घर पर उपयोग किया जा सकता है। यह 90% सटीकता के साथ परिणाम दिखाता है।

पैकेज खोलने के तुरंत बाद परीक्षण सक्रिय किया जाना चाहिए।
मूत्र प्राप्त होते ही उसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है, अन्यथा परिणाम गलत होंगे। एचसीजी हार्मोन, जब हवा के संपर्क में आता है, ऑक्सीकरण होता है और एक अलग रूप में परिवर्तित हो जाता है, और यह अंतिम प्रतिक्रिया को प्रभावित करता है।
उपयोग के निर्देशों का अध्ययन किया जाना चाहिए और परिणाम के बाद प्राप्त आंकड़ों के आधार पर किया जाना चाहिए।

किसी भी मामले में, यदि खतरनाक लक्षण हैं - पेट के निचले हिस्से में दर्द या स्पॉटिंग - तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण

जैसे ही अंडा निषेचित होता है, महिला का शरीर कुछ संकेत भेजना शुरू कर देता है। पहले लक्षण स्थिति का कारण निर्धारित करने में मदद करते हैं, जिसे एक परीक्षण से सत्यापित किया जा सकता है। सापेक्ष संकेत जिनके द्वारा गर्भावस्था का निर्धारण किया जाता है:

छाती क्षेत्र में दर्द;
मासिक धर्म की अनुपस्थिति;
मतली उल्टी;
गंध की बढ़ी हुई भावना;
पेट के निचले हिस्से में अप्रिय कष्टकारी दर्द;
थकान;
अवसाद;
बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना।

ये समान लक्षण प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम के दौरान होते हैं, इसलिए वे केवल सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण के पूरक हो सकते हैं। इनमें से किसी भी स्थिति को केवल गर्भावस्था के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है।

पेट दर्द एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों में से एक है

जिस महिला को गर्भावस्था के बारे में पता चलता है वह जितनी जल्दी डॉक्टर को दिखाएगी और अल्ट्रासाउंड स्कैन कराएगी, उतनी ही जल्दी उसे पता चल जाएगा कि उसके और उसके अजन्मे बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है या नहीं। यदि गर्भपात या अस्थानिक गर्भधारण का इतिहास है तो शीघ्र पंजीकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।