प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान भारी रक्तस्राव। क्या गर्भावस्था के दौरान खून बह सकता है और यह कब खतरनाक है?

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को कई महिलाएं एक खतरनाक लक्षण के रूप में देखती हैं जो केवल गर्भपात का संकेत दे सकता है। हालाँकि, न केवल पैथोलॉजिकल, बल्कि शारीरिक कारक भी हैं जो योनि से रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

खून क्यों बह रहा है?

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के कारण हार्मोनल असंतुलन, गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना और क्षति, पॉलीपोसिस, संक्रामक रोग, भ्रूण विकृति और अन्य कारक हो सकते हैं।

गर्भधारण के 24 सप्ताह से पहले, रक्तस्राव गर्भपात या भ्रूण की असामान्यताओं के खतरे का संकेत देता है। रक्तस्राव क्यों शुरू हुआ इसका कारण और सहज गर्भपात के जोखिम की डिग्री महिला के चिकित्सा इतिहास, लक्षण, प्रकृति और स्राव की प्रचुरता से निर्धारित होती है।

पहले हफ़्तों में

प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव के सबसे आम कारणों में से एक गर्भाशय म्यूकोसा पर निषेचित अंडे का आरोपण (स्थिरीकरण) है। यह घटना गर्भावस्था की शुरुआत में होती है, मासिक धर्म में देरी का पता चलने से पहले भी। रक्तस्राव की घटना मासिक धर्म की अपेक्षित शुरुआत के साथ मेल खा सकती है।

इम्प्लांटेशन रक्तस्राव के लक्षण छोटे रक्त के थक्कों और श्लेष्म कणों के साथ कम स्राव हैं। स्राव का रंग लाल से भूरे रंग तक भिन्न हो सकता है, और इसके प्रकट होने की अवधि 2 दिन तक होती है। दुर्लभ मामलों में, इम्प्लांटेशन के साथ पेल्विक क्षेत्र में ऐंठन भी होती है।

गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक गर्भवती महिलाओं में रक्त की उपस्थिति का कारण एक विशिष्ट सेक्स हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन का अपर्याप्त उत्पादन भी हो सकता है, जो गर्भधारण के दौरान मासिक धर्म चक्र की समाप्ति को नियंत्रित करता है। प्रोजेस्टिन हार्मोन की कमी के कारण होने वाले खूनी स्राव को ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग कहा जाता है। वे गर्भधारण के 4, 8 और 12 सप्ताह में प्रकट हो सकते हैं।

पहली तिमाही के अंत में, प्लेसेंटा का अंतिम गठन होता है, जो आवश्यक मात्रा में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप स्राव बंद हो जाता है।

ब्रेकथ्रू रक्तस्राव मासिक धर्म के लक्षणों के साथ होता है: सूजन, सामान्य कमजोरी, पेट में भारीपन, पीठ दर्द, आदि। रक्त कम मात्रा में निकलता है।

शारीरिक रक्तस्राव पेट दर्द के बिना होता है (कम अक्सर, मासिक धर्म की असुविधा के साथ)।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव संभोग के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के कारण हो सकता है। सेक्स के दौरान पेल्विक क्षेत्र में रक्त परिसंचरण सक्रिय होने से गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है और दर्द रहित और हानिरहित रक्तस्राव होता है।

गर्भावस्था के दौरान कठोर संभोग, जो योनि को नुकसान पहुंचाता है और रक्तस्राव के विकास को भड़काता है, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि और निषेचित अंडे की अस्वीकृति का कारण बन सकता है।

सुरक्षित पोस्टकोटल रक्तस्राव की विशेषता कम मात्रा में स्राव, तेजी से पूरा होना और दर्द की अनुपस्थिति है। इस घटना की शारीरिक प्रकृति के बावजूद, इसकी सूचना स्त्री रोग विशेषज्ञ को दी जानी चाहिए जो गर्भवती महिला की देखरेख कर रही है।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के बाद

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग संदिग्ध गर्भावस्था विकृति, गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर और अज्ञात एटियलजि के रक्तस्राव, गर्भवती मां का बोझिल चिकित्सा इतिहास और अन्य संकेतों के मामलों में किया जाता है।

प्रक्रिया पूरी होने के बाद, रोगी को गुलाबी, लाल या भूरे रंग का स्राव अनुभव हो सकता है, जो मात्रा में छोटा होता है और 1-2 दिनों के भीतर बंद हो जाता है। उनकी उपस्थिति का कारण निम्नलिखित घटनाएं हो सकती हैं:

• रोगी के जननांग अंगों की संवेदनशीलता में वृद्धि;
• गर्भावस्था के दौरान पैल्विक अंगों (विशेष रूप से, गर्भाशय ग्रीवा) को सक्रिय रक्त आपूर्ति;
• चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान योनि और गर्भाशय ग्रीवा के सूक्ष्म आघात की घटना;
• ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड से पहले गर्भाशय गुहा में रक्त की उपस्थिति;
• निदान के साथ-साथ अन्य विकृति का प्रकट होना या बढ़ना।

प्रारंभिक गर्भावस्था में इंट्रावैजिनल अल्ट्रासाउंड के तुरंत बाद कुछ रक्तस्राव सामान्य है।

दुर्लभ मामलों में, प्रक्रिया के लापरवाह आचरण या अल्ट्रासाउंड के दौरान अतिरिक्त जोखिम कारकों की उपस्थिति से गर्भाशय की टोन में वृद्धि हो सकती है और सहज गर्भपात का खतरा हो सकता है। ऐंठन दर्द और अत्यधिक रक्तस्राव की उपस्थिति विकृति विज्ञान के संकेत हैं और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का एक अन्य कारण हाइडेटिडिफॉर्म तिल है। यह रोग ट्रोफोब्लास्टिक विकृति विज्ञान के समूह से संबंधित है जो महिला और पुरुष जनन कोशिकाओं के आधार पर विकसित होता है।

एक पूर्ण हाइडैटिडिफ़ॉर्म मोल तब विकसित होता है जब एक अंडा जिसमें गुणसूत्र नहीं होते हैं, निषेचित होता है। केवल गुणसूत्रों के पैतृक सेट के आधार पर भ्रूण का निर्माण असंभव है, इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, केवल कोरियोनिक विली की वृद्धि होती है और उनसे रोग संबंधी पुटिकाओं का निर्माण होता है। रोग के अपूर्ण रूप में, भ्रूण या उसके तत्व मौजूद होते हैं, लेकिन भ्रूण की व्यवहार्यता को छोड़कर, संशोधित रूप में।

हाइडेटिडिफॉर्म मोल के जोखिम कारकों में गर्भावस्था का कृत्रिम समापन, पेल्विक क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाएं, हार्मोनल विकार और 35 वर्ष से अधिक उम्र शामिल हैं। पैथोलॉजी गर्भाशय और ट्यूबल गर्भावस्था दोनों के दौरान बन सकती है।

पैथोलॉजिकल कोरियोन का ऊतक बड़ी मात्रा में एचसीजी स्रावित करता है, जो रोगी के गोनाड में सिस्ट के विकास को भड़काता है। 15-20% मामलों में, तिल घातक हो जाता है और घातक नियोप्लासिया (कोरियोनिपिथेलियोमा) में बदल जाता है।

हाइडेटिडिफॉर्म मोल वाले रोगी में गर्भावस्था की पहली तिमाही स्वस्थ गर्भवती महिलाओं की तरह ही आगे बढ़ सकती है: मासिक धर्म में 2-4 महीने की देरी और जल्दी विषाक्तता होती है। रोगियों में मतली और उल्टी की घटना सामान्य गर्भावस्था की तुलना में अधिक होती है।

कोरियोन वेसिकल्स की अस्वीकृति के कारण जननांगों से हमेशा खूनी स्राव होता है। डिस्चार्ज में पारदर्शी सामग्री से भरे छोटे बुलबुले होते हैं।

हाइडैटिडिफॉर्म मोल के नैदानिक ​​संकेत हैं:

• गर्भाशय के आकार और गणना की गई गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति;
• अतिरिक्त एचसीजी मानदंड (1 मिलीलीटर में 100,000 एमआईयू से अधिक);
• भ्रूण की अनुपस्थिति और उसकी गतिविधि के संकेत (आंदोलन, दिल की धड़कन), अल्ट्रासाउंड पर "बर्फ का तूफान";
• अंडाशय में ल्यूटियल सिस्ट की उपस्थिति।

हाइडेटिडिफॉर्म तिल का विकास सर्जरी, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकरण और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर की नियमित निगरानी के लिए एक संकेत है। तिल हटाने के क्षण से पूरी अवधि के दौरान सामान्य एचसीजी सांद्रता के साथ 2 साल से पहले बार-बार गर्भधारण की अनुमति नहीं है।

अस्थानिक गर्भावस्था

एक अस्थानिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था तब विकसित होती है, जब गर्भधारण के बाद, अंडाणु गर्भाशय की परत से नहीं, बल्कि फैलोपियन ट्यूब (या, आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा) की दीवार से जुड़ जाता है।

यदि भ्रूण एक्टोपिक रूप से स्थित है, तो निषेचन के विशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं: मासिक धर्म में देरी, स्तन ग्रंथियों की सूजन, मतली, एचसीजी के लिए मूत्र परीक्षण का सकारात्मक परिणाम, आदि। भ्रूण के रोग संबंधी स्थान का पहला लक्षण हल्का खूनी है लाल या भूरे रंग का स्राव। वे गर्भावस्था के पहले हफ्तों में हो सकते हैं, यहां तक ​​कि पहली मासिक धर्म छूटने से पहले भी। कुछ रोगियों को बुखार और पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है, जो सेक्स, चलने और पेल्विक गतिविधियों के साथ तेज हो जाता है।

एक्टोपिक भ्रूण लगाव के नैदानिक ​​संकेत एचसीजी स्तर में वृद्धि की कम दर और अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय में भ्रूण की अनुपस्थिति हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था में, बढ़ते भ्रूण द्वारा ट्यूब के फटने के कारण प्रचुर मात्रा में रक्त के साथ रक्तस्राव होता है। यह गर्भधारण के 6-16 सप्ताह बाद हो सकता है। टूटने के संकेत हैं:

• विपुल रक्तस्राव;
• पेट के निचले हिस्से में तेज एकतरफा दर्द या मरोड़ वाला दर्द, जो पीठ के निचले हिस्से, पैर, मलाशय तक फैलता है;
• बढ़ती कमजोरी;
• तचीकार्डिया;
• रक्तचाप में कमी;
• ठंडा पसीना;
• मतली उल्टी;
• चक्कर आना, बेहोशी.

पाइप फटने पर होने वाला आंतरिक रक्तस्राव न केवल प्रजनन स्वास्थ्य के लिए, बल्कि रोगी के जीवन के लिए भी खतरनाक है।

जमी हुई गर्भावस्था

जमे हुए गर्भावस्था की विशेषता गर्भधारण की पहली-दूसरी तिमाही में सामान्य भ्रूण के विकास की समाप्ति है। विकासात्मक समाप्ति 28 सप्ताह तक हो सकती है, लेकिन इस विकार का उच्चतम जोखिम 12 सप्ताह से पहले (प्लेसेंटल बाधा के गठन के अंत से पहले) और 20-24 सप्ताह में (बच्चे की महत्वपूर्ण प्रणालियों के गठन के दौरान) देखा जाता है। शरीर)।

विकास प्रक्रिया के लुप्त होने का कारण महिलाओं में हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन और यौन संचारित संक्रमण, साथ ही भ्रूण में गुणसूत्र और अन्य विकृति दोनों हो सकते हैं।

भ्रूण की वृद्धि रुकना स्पर्शोन्मुख हो सकता है या निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:

• खूनी निर्वहन खोलना;
• पेल्विक क्षेत्र में हल्का दर्द;
• गर्भावस्था के लक्षणों का तेजी से गायब होना (स्तन ग्रंथियों का नरम होना, विषाक्तता की समाप्ति, आदि)।

निदान से गर्भाशय के आयतन और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति और अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण में जीवन के लक्षणों की अनुपस्थिति का पता चलता है। गंभीर रक्तस्राव, दर्द और विकृति विज्ञान के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, भ्रूण के विकास के लुप्त होने को स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रतीक्षा करने और 1-2 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड निगरानी दोहराने की रणनीति चुनी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान भारी रक्तस्राव, जिसे जमे हुए के रूप में पहचाना गया था, गर्भाशय गुहा से एक गैर-व्यवहार्य भ्रूण को हटाने का संकेत देता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान मामूली रक्तस्राव के सबसे आम और हानिरहित कारणों में से एक गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण है। यह विकृति तब होती है जब गर्भाशय ग्रीवा की अस्तर परत बदल जाती है या नष्ट हो जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि और हार्मोनल परिवर्तनों के कारण गर्भधारण से पहले क्षरण हो सकता है या गर्भधारण के दौरान विकसित हो सकता है।

अस्तर परत के नष्ट होने से गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में सूजन और अल्सर हो जाता है, जिससे गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होता है। क्षरण के लक्षण हैं:

• लाल या भूरे रंग का हल्का सा धब्बा जो संभोग के तुरंत बाद या बिना किसी स्पष्ट कारण के दिखाई देता है;
• श्लेष्मा और शुद्ध योनि स्राव;
• संभोग के दौरान असुविधा या दर्द।

लाल धब्बों वाला स्राव कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक देखा जा सकता है।

गर्भधारण के दौरान क्षरण के सर्जिकल उपचार से रक्तस्राव और भ्रूण के विकास में व्यवधान हो सकता है, इसलिए, यदि गर्भवती महिला में गर्भाशय ग्रीवा दोष का पता चलता है, तो गर्भवती प्रबंधन या रूढ़िवादी उपचार विधियों के उपयोग की अनुमति है।

पोलीपोसिस

कुछ मामलों में, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की सतह पर ग्रंथियों, संयोजी और अन्य ऊतकों का एक पॉलीप बनता है। यदि गर्भाधान के समय एक सौम्य नियोप्लाज्म मौजूद है या हाल ही में हटा दिया गया है, तो पॉलीप बढ़ सकता है या दोबारा हो सकता है। पॉलीपोसिस के जोखिम कारक जननांग अंगों के पुराने संक्रमण हैं।

रोग के विकास का कारण डिकिडुआ परत की अत्यधिक वृद्धि भी हो सकती है। आम तौर पर, इस परत का ऊतक गर्भाशय की दीवार और एमनियोटिक थैली के बीच स्थित होता है। गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक हार्मोन स्राव के साथ, पर्णपाती ऊतक कोशिकाएं बहुत सक्रिय रूप से बढ़ती हैं, जिससे अतिरिक्त नियोप्लासिया (पॉलीप्स) बनते हैं जो गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के बीच स्थित गर्भाशय ग्रीवा नहर में फैल जाते हैं।

छोटे पॉलीप्स पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज या दर्द का कारण नहीं बनते हैं। जब रसौली का आकार 10 मिमी से अधिक होता है, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• व्यायाम (तनाव, घूमना, खेल, संभोग), शौच, स्त्री रोग संबंधी जांच और आराम के दौरान होने वाला रक्तस्राव;
• स्राव की अप्रिय गंध (यदि कोई संक्रमण जुड़ा हुआ है);
• गर्भाशय की ऐंठन और बढ़ा हुआ स्वर (गहरे आधार वाले गर्भाशय पॉलीप्स के साथ)।

पॉलीपोसिस के कारण होने वाले खूनी स्राव का रंग अलग हो सकता है। नियोप्लासिया को सूक्ष्म क्षति के मामले में, गुलाबी श्लेष्म निर्वहन प्रकट होता है; गर्भाशय ग्रीवा नहर में लटके हुए पॉलीप पर चोट के मामले में, यह चमकदार लाल और खूनी होता है और गर्भाशय नियोप्लाज्म को नुकसान के मामले में, भूरे रंग का इचोर दिखाई देता है;

भारी रक्तस्राव केवल बड़ी संरचनाओं की चोटों के साथ होता है। बड़े पॉलीप्स के बार-बार क्षतिग्रस्त होने से रक्त की हानि और एनीमिया के लक्षण हो सकते हैं। यदि एनीमिया या बढ़े हुए गर्भाशय टोन से जुड़ी जटिलताएं होती हैं, तो रक्तस्राव पॉलीप को हटाने की सिफारिश की जाती है।

अधिकतर, पॉलीप्स अपने आप ही गायब हो जाते हैं। विकास के अलग होने का संकेत प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्त के थक्के की दर्द रहित उपस्थिति से मिलता है।

Phlebeurysm

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का कारण गर्भाशय वाहिकाओं की वैरिकाज़ नसें हो सकता है। यह रोग पैल्विक अंगों में रक्त के प्रवाह, बढ़ते गर्भाशय द्वारा रक्त वाहिकाओं के संपीड़न, कुल रक्त की मात्रा में वृद्धि और महिला शरीर के हार्मोनल संतुलन में परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

जोखिम कारकों में बार-बार गर्भधारण और प्रसव, गर्भाशय की वैरिकाज़ नसों की वंशानुगत प्रवृत्ति, शारीरिक निष्क्रियता, अधिक वजन, असामान्यताएं और गर्भाशय की पुरानी सूजन शामिल हैं।

गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा की वाहिकाओं में रक्त के रुकने के साथ-साथ फैली हुई नसों के क्षतिग्रस्त होने के कारण मामूली रक्तस्राव होता है। रक्तस्राव के अलावा, गर्भाशय वाहिकाओं की वैरिकाज़ नसें निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती हैं:

• पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से और कमर में दर्द, संभोग से बढ़ जाना, लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहना और हाइपोथर्मिया;
• निचले पेट और पेरिनेम में फटने वाली असुविधा;
• पेशाब करने में कठिनाई, अधूरा खाली होने का एहसास;
• गर्भावस्था की पहली-दूसरी तिमाही में तेजी से वजन बढ़ना।

गर्भाशय की वैरिकाज़ नसों से गर्भपात और भ्रूण के विकास संबंधी विकारों का खतरा बढ़ जाता है।

यौन संचारित रोगों

पहली तिमाही में प्रजनन प्रणाली के संक्रामक रोगों से भ्रूण विकृति और छूटे हुए गर्भपात का विकास हो सकता है। एसटीडी के लक्षण पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द, असामान्य योनि स्राव (झागदार, खूनी, आदि), बाहरी जननांग पर दाने, खुजली और लालिमा, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के बाद रक्तस्राव आदि हैं।

क्लैमाइडियल और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, जननांग दाद, सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस, वायरल हेपेटाइटिस आदि की पृष्ठभूमि पर रक्तस्राव हो सकता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान छोटे रक्त के थक्के दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि एसटीआई के संक्रमण से सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

सहज गर्भपात (गर्भपात) 22 सप्ताह तक की गर्भावस्था की अचानक समाप्ति है, जो एक अव्यवहार्य भ्रूण के आंशिक या पूर्ण जन्म के साथ होती है।

गर्भपात का कारण भ्रूण की क्रोमोसोमल विकृति, एसटीआई, महिला जननांग अंगों की विकासात्मक विसंगतियाँ, हार्मोनल असंतुलन, नियोप्लाज्म और गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर, आरएच संघर्ष आदि हो सकता है। जब आरएच कारक नकारात्मक होता है तो रक्तस्राव की घटना होती है। मां और भ्रूण में सकारात्मकता से भविष्य में गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

सहज गर्भपात कई चरणों में होता है:

• गर्भपात की धमकी देना. खूनी स्राव कम, लाल या भूरे रंग का होता है। दर्द का दर्द पीठ के निचले हिस्से और पेट में केंद्रित होता है। कुछ मामलों में, दर्द पूरी तरह से अनुपस्थित है।
• आरंभिक गर्भपात. गर्भपात के चरण में, दर्द तेज हो जाता है और ऐंठन प्रकृति का हो जाता है। गर्भाशय ग्रीवा छोटी हो जाती है, निषेचित अंडा आंशिक रूप से गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है, और गर्भाशय ओएस थोड़ा खुल जाता है। महिला की सामान्य हालत बिगड़ती जा रही है। गर्भपात के इस चरण के विशिष्ट लक्षण टटोलने पर गर्भाशय में दर्द और थक्कों के साथ भारी रक्तस्राव का विकास है।
• गर्भपात हो रहा है. गर्भपात के अंतिम चरण में निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार से पूरी तरह अलग कर बाहर निकाला जाता है। ऐंठन वाला दर्द असहनीय हो जाता है और रक्तस्राव तेज हो जाता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में, मुख्य रूप से अपूर्ण गर्भपात विकसित होते हैं। इस मामले में, निषेचित अंडे का हिस्सा गर्भाशय से हटा दिया जाता है, और हिस्सा अंदर रहता है, जिससे उसके संकुचन में बाधा आती है। अपूर्ण गर्भपात के मामले में, रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान किए जाने तक रक्त बहता रहेगा।

पैथोलॉजी के शुरुआती लक्षणों को नजरअंदाज करने से न केवल भ्रूण की हानि हो सकती है, बल्कि गर्भवती महिला की मृत्यु भी हो सकती है, जो तीव्र रक्त हानि और रक्तस्रावी सदमे के विकास के परिणामस्वरूप होती है।

यदि गर्भपात के अंतिम चरण (प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान) में रक्त का थक्का निकलता है, तो यह निषेचित अंडे को पूरी तरह से हटाने की गारंटी नहीं देता है। पूर्ण गर्भपात गर्भाशय के संकुचन के साथ होता है, जिसके बाद दर्द और रक्तस्राव की तीव्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को कैसे रोकें?

पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज का कारण निर्धारित करना और रक्तस्राव रोकना केवल एक चिकित्सा सुविधा में ही किया जा सकता है।

यदि प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होता है, तो आपको निम्नलिखित कार्य करना चाहिए:

• यदि कम स्राव हो और दर्द न हो, तो प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करें;
• यदि भारी रक्तस्राव होता है या छुट्टियों और सप्ताहांत पर कोई लक्षण दिखाई देता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें और एक क्षैतिज स्थिति लें, अपने पैरों को एक बोल्स्टर या तकिया के साथ ऊपर उठाएं;
• पेट के निचले हिस्से पर ठंडा सेक लगाएं (तौलिया में लपेटा हुआ बर्फ का टुकड़ा या ठंडे पानी की बोतल);
• यदि आप चिकित्सा सहायता के लिए लंबे समय से इंतजार कर रहे हैं, तो एंटीस्पास्मोडिक (उदाहरण के लिए, नो-शपी) की 2 गोलियां और हर्बल-आधारित शामक की एक खुराक लें।

यदि गर्भवती महिला के बगल में परिवार के अन्य सदस्य हैं, तो डॉक्टरों के आने से पहले, आपको चिकित्सा दस्तावेज, एक एक्सचेंज कार्ड और अस्पताल में आवश्यक चीजें (स्वच्छता वस्तुएं, अंडरवियर, कपड़े) तैयार करनी चाहिए।

• सैनिटरी पैड या कपड़े के टुकड़े के बजाय टैम्पोन का उपयोग करें;
• प्रोजेस्टेरोन युक्त हार्मोनल दवाएं लें।

इलाज के लिए क्या करें

रक्तस्राव को भड़काने वाली बीमारियों के इलाज के लिए, दवाओं का उपयोग किया जा सकता है जैसे:

• हार्मोनल (उट्रोज़ेस्टन, डुप्स्टन);
• हेमोस्टैटिक एजेंट (विकाससोल);
• एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावेरिन, नो-शपा);
• शामक (सिबाज़ोल, नोज़ेपम);
• टोलिटिक्स (मैग्नीशियम सल्फेट, 16 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए - गिनीप्राल, पार्टुसिस्टेन);
• वेनोटोनिक्स (डेट्रालेक्स);
• एंटीप्लेटलेट एजेंट (ट्रेंटल, क्यूरेंटिल);
• एनएसएआईडी (मोवालिस);
• एंटीबायोटिक्स (सुमेमेड, क्लैसिड);
• विटामिन और खनिज परिसरों (एस्कोरुटिन, माल्टोफ़र, एक्टिफ़ेरिन)।

गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के लिए, निम्न प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है:

• पॉलीप्स और नियोप्लाज्म को हटाना;
• गर्भाशय गुहा का इलाज (सफाई);
• अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान निषेचित अंडे को हटाना;
• ट्यूब उच्छेदन.

क्या गर्भावस्था जारी रह सकती है?

गर्भावस्था के 24 सप्ताह से पहले रक्तस्राव की घटना हमेशा सहज गर्भपात या अन्य गर्भकालीन विकृति का परिणाम नहीं होती है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, प्रारंभिक अवस्था में रक्तस्राव हर चौथी गर्भवती महिला में होता है, लेकिन इस लक्षण वाले केवल 12% रोगियों में गर्भपात होता है।

सहज गर्भपात (गर्भपात की धमकी) के उच्च जोखिम के साथ भी, समय पर उपचार के साथ, ज्यादातर मामलों में भ्रूण को बचाना संभव है। यदि गर्भावस्था (प्रारंभिक गर्भपात) के दौरान भारी रक्तस्राव और रक्त के थक्के होते हैं, तो चिकित्सा की प्रभावशीलता 80% है।

भ्रूण हानि केवल रुकी हुई गर्भावस्था और प्रगति में गर्भपात के मामलों में होती है। इन विकृति के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, समय पर स्त्री रोग संबंधी जांच, अल्ट्रासाउंड और प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना और तनाव और तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचना आवश्यक है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान थोड़ी मात्रा में भी रक्त का दिखना निश्चित रूप से एक महिला को सचेत कर देना चाहिए। अक्सर यह आंतरिक रक्तस्राव के विकास के कारण होता है, जिसके लिए डॉक्टरों से तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

हालाँकि, यह कहा जाना चाहिए कि जननांग पथ से रक्त का दिखना हमेशा रक्तस्राव का संकेत नहीं होता है। आइए सामान्य गर्भावस्था के दौरान शुरुआती चरणों में रक्त की उपस्थिति के संभावित कारणों पर करीब से नज़र डालें।

जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति

यह कारण हानिरहित है और इसके लिए किसी चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, उदाहरण के लिए, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर गर्भवती महिला की जांच के परिणामस्वरूप रक्त की एक बूंद दिखाई देती है। बात यह है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ओएस को सक्रिय रूप से रक्त की आपूर्ति की जाती है। हिंसक संभोग के दौरान भी ऐसी ही स्थिति उत्पन्न हो सकती है। एक नियम के रूप में, यह घटना दर्द के साथ नहीं होती है, हल्की होती है और 4-5 घंटों के भीतर दूर हो जाती है।

नियमित मासिक धर्म के दौरान रक्त का आना

स्त्री रोग विशेषज्ञों की टिप्पणियों के अनुसार, लगभग हर 50 गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान उस समय छोटे-छोटे धब्बे दिखाई देते हैं, जब उन्हें मासिक धर्म आना चाहिए। डॉक्टरों के अनुसार, इसका कारण यह है कि अल्पावधि में, गर्भावस्था की शुरुआत में, शरीर को अभी तक पूरी तरह से ठीक होने का समय नहीं मिला है, जिसके परिणामस्वरूप निर्वहन देखा जाता है।

ऐसी घटनाएं लंबे समय तक नहीं रहती हैं - 1-2 दिनों तक, और व्यावहारिक रूप से दर्द रहित होती हैं। कुछ महिलाएं केवल एक निश्चित प्रकार की असुविधा की उपस्थिति पर ध्यान देती हैं, जो इसकी गंभीरता में पहले मासिक धर्म के दौरान उनके अनुभव के समान होती है।

गर्भावस्था की शुरुआत में रक्त की उपस्थिति का कारण हार्मोनल असंतुलन है

अगर किसी महिला को गर्भावस्था के शुरुआती दौर में रक्तस्राव होने लगे तो शायद इसके प्रकट होने का कारण हार्मोनल असंतुलन है। इस प्रकार, विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण, गर्भधारण अवधि की शुरुआत में, कुछ महिलाओं को प्रोजेस्टेरोन की कमी का अनुभव हो सकता है। इस स्थिति के कारण गर्भाशय की परत खिसक जाती है, जैसा हर महीने मासिक धर्म के दौरान होता है। इस मामले में, निषेचित अंडे के आरोपण की प्रक्रिया गड़बड़ी के साथ आगे बढ़ सकती है। यदि ऐसी घटना ऐसे समय में होती है जब प्लेसेंटा पहले ही बन चुका है, तो प्लेसेंटा का विकास धीमा हो सकता है।

क्या प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान स्कार्लेट रक्त सहज गर्भपात का संकेत है?

दुर्भाग्य से, अक्सर ऐसा होता है कि अल्पावधि में, यदि गर्भधारण के 1-3 सप्ताह बाद ऐसी ही स्थिति विकसित होती है, तो लड़की को इस तथ्य के बारे में कुछ भी नहीं पता होगा कि वह गर्भवती थी, और रक्त की उपस्थिति को मासिक धर्म के रूप में माना जा सकता है।

यदि रक्त की उपस्थिति गर्भपात का संकेत देती है, फिर यह प्रक्रिया अक्सर निचले पेट में विभिन्न प्रकार की दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती है - तीव्र दर्द संवेदनाओं से लेकर तीव्र पैरॉक्सिस्मल संवेदनाओं तक। इस मामले में, रक्त का स्राव एक साथ नहीं होता है, बल्कि 3-5 दिनों की अवधि में देखा जाता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान काले रक्त का दिखना क्या संकेत दे सकता है?

जब सामान्य गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, गहरे रंग का रक्त का थक्का दिखाई देता है, तो डॉक्टर सबसे पहले इस तरह के विकार से इनकार करते हैं। इसका निदान केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जा सकता है। यदि धारणाओं की पुष्टि हो जाती है, तो गर्भवती महिला को उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, जो अक्सर अस्पताल में किया जाता है।

यह हर महिला के लिए एक रोमांचक समय है। हालाँकि, यह न केवल उसके जीवन में आने वाले बदलावों के कारण रोमांचक हो सकता है, बल्कि उन उभरते बदलावों के कारण भी हो सकता है जो माँ और भविष्य को खतरे में डालते हैं। यह सांख्यिकीय रूप से सिद्ध हो चुका है कि एक चौथाई महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान जल्दी रक्तस्राव का अनुभव होता है।

मुख्य लक्षण

किसी "विशेष स्थिति" में, विशेषकर शुरुआत में ही गर्भाशय से रक्तस्राव होना कोई सामान्य घटना नहीं है। कुछ मामलों में, इसके प्राकृतिक कारण हो सकते हैं और इससे महिला को कोई खतरा नहीं होता है, और कभी-कभी यह एक गंभीर विकृति है जो न केवल अजन्मे बच्चे के लिए घातक हो सकती है।

इसलिए, एक महिला को इस स्थिति के लक्षणों को स्पष्ट रूप से जानना चाहिए और यदि उनमें से कोई भी होता है, तो तुरंत मदद लेनी चाहिए।

लेकिन कभी-कभी यह स्थिति स्तन ग्रंथियों की मात्रा में कमी, पेट में दर्द और कम रक्तस्राव के साथ हो सकती है।

गर्भपात जैसे लक्षणों के साथ। अंतर पेट के केवल एक हिस्से में दर्द के स्थानीयकरण में हो सकता है। छठे सप्ताह के आसपास रक्त बहना शुरू हो जाता है।
दर्द तीव्र है, मतली और कमजोरी हो सकती है। इस स्थिति में फैलोपियन ट्यूब के फटने के कारण बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव का खतरा होता है।

सटीक कारण कैसे निर्धारित करें

परिणामी रक्त हानि के सटीक कारण का निदान करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन आवश्यक हैं:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच;
• मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण;
• विश्लेषण ;
• हेपेटाइटिस, सिफलिस और एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण;
• पैल्विक अंगों और भ्रूण का इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड;
• रक्त समूह विश्लेषण;
• हार्मोन के लिए;
• स्तर विश्लेषण;
• यदि एक्टोपिक गर्भावस्था का संदेह है, तो लैप्रोस्कोपी निर्धारित की जा सकती है।

घर पर रक्तस्राव कैसे रोकें: गोलियाँ और लोक उपचार

बेशक, इन आपातकालीन परिस्थितियों में, सबसे पहली चीज़ चिकित्सा सहायता लेना और किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना है।

लेकिन अगर एम्बुलेंस को कॉल करना संभव नहीं है, अगर डॉक्टर के पास जाना असंभव है, तो महिला को हेमोस्टैटिक एजेंटों की सूची जानने की जरूरत है जिनका उपयोग इस स्थिति में किया जा सकता है।

मामूली रक्त हानि के लिए

मामूली रक्तस्राव के प्राकृतिक कारण हो सकते हैं और इसलिए विशेष दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी कुछ लोक उपचारों से काम चलाना ही काफी होता है।

यदि भारी रिसाव हो तो क्या करें?

यदि रक्त की हानि महत्वपूर्ण है, तो आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने और कार चलाते समय निम्नलिखित दवाएं लेने की आवश्यकता है:

डॉक्टर की जांच के महत्व के बारे में अलग से

एक अनुपयुक्त उत्पाद बच्चे और महिला दोनों को नुकसान पहुंचा सकता है। दवाओं के स्व-प्रशासन की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब निकट भविष्य में अस्पताल जाना या एम्बुलेंस को कॉल करना संभव न हो।

इस मामले में, ऐसा कृत्य जीवन के लिए आसन्न खतरे और योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के अवसर की कमी के कारण है।

हालाँकि, यदि आपकी स्थिति इतनी गंभीर नहीं है और आप गाड़ी चलाकर नजदीकी अस्पताल जा सकते हैं या एम्बुलेंस बुला सकते हैं, तो आपको ऐसा करना चाहिए। डॉक्टर रक्तस्राव का कारण निर्धारित करेगा और सही उपचार बताएगा।

नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, गर्भाशय रक्तस्राव के लिए हेमोस्टैटिक दवाओं का नुस्खा केवल एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण! ऐसे मामलों में जहां रक्त की उपस्थिति प्राकृतिक कारणों से होती है, उदाहरण के लिए, निषेचित अंडे का आरोपण या मासिक धर्म, हेमोस्टैटिक एजेंट लेना आपको और भ्रूण की स्थिति को नुकसान पहुंचा सकता है।

संभावित जटिलताएँ

गर्भावस्था के दौरान अपर्याप्तता, प्लेसेंटल प्रीविया या प्लेसेंटल एबॉर्शन के कारण रक्त की हानि, जिसका निदान या इलाज नहीं किया जाता है, गर्भपात की प्रक्रिया को गति दे सकता है।

एक्टोपिक और फ्रोजन गर्भावस्था के शरीर पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं और महिला में बांझपन या गर्भपात हो सकता है। बहुत अधिक खून की कमी जिसे समय पर न रोका जाए, गर्भवती महिला के लिए घातक हो सकती है।

किसी भी निवारक उपाय की शुरुआत यहीं से होनी चाहिए। गर्भवती माँ को क्लिनिक में पूरी जांच करानी चाहिए, प्रजनन प्रणाली के सभी संक्रमणों और बीमारियों को ठीक करना चाहिए और पैल्विक अंगों की संरचना में गंभीर विकृति को बाहर करना चाहिए।
गर्भवती महिला को तनाव से बचना चाहिए और अच्छी भावनात्मक स्थिति में रहना चाहिए। ताजी हवा में चलना, जीवन की एक शांत लय, स्वस्थ जीवन शैली, सभी बुरी आदतों को छोड़ना, केवल मैत्रीपूर्ण संचार, गर्भवती महिलाओं के लिए, अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करना - ये एक "दिलचस्प स्थिति" की भलाई के लिए शर्तें हैं ।”

क्या आप जानते हैं? बच्चे को जन्म देते समय, एक महिला के प्रजनन अंग का आकार काफी बढ़ जाता है - गर्भाशय लगभग 500 गुना बड़ा हो जाता है! लेकिन बच्चे के जन्म के बाद, मांसपेशीय अंग जल्दी ही अपने मूल आकार में वापस आ जाता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय से रक्तस्राव असामान्य नहीं है। कभी-कभी उनके कारण हानिरहित होते हैं, और कभी-कभी वे जीवन के लिए खतरा बन जाते हैं। किसी भी मामले में, यदि कोई चिंताजनक लक्षण दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। विचलन के कारणों की समय पर पहचान करने से आपके बच्चे और आपके स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने में मदद मिलेगी।

रक्तस्राव गर्भावस्था के साथ होने वाली काफी सामान्य जटिलताओं में से एक है। अधिकांश गर्भवती माताओं के लिए, स्पॉटिंग चिंता और कभी-कभी वास्तविक घबराहट का कारण बनती है। दरअसल, मामूली डिस्चार्ज भी भ्रूण के विकास और संरक्षण के लिए जोखिम का संकेत दे सकता है। हालाँकि, यह स्थिति हमेशा गर्भपात के खतरे का संकेत नहीं देती है।

रक्तस्राव की प्रकृति भिन्न हो सकती है। कुछ के लिए, यह दर्द के बिना एक कमजोर स्पॉटिंग डिस्चार्ज है, दूसरों के लिए यह मजबूत है, कभी-कभी प्रचुर मात्रा में, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द, ठंड लगना और चक्कर आना। आंकड़ों के मुताबिक, ऐसी विकृति 20-25% गर्भवती महिलाओं में होती है।

गर्भवती माँ को याद रखना चाहिए: रोग संबंधी स्थिति के कारण जो भी हों, उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ को उनके बारे में सूचित करना चाहिए। कोई भी स्राव, यहां तक ​​कि बहुत कम और असुविधा पैदा न करने वाला, एक विकृति माना जाता है और भ्रूण के विकास के लिए खतरनाक हो सकता है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में रक्तस्राव का सबसे अधिक निदान किया जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में विकृति विज्ञान के कारण - 15 सप्ताह तक

कभी-कभी गर्भावस्था की शुरुआत में ही, 2 सप्ताह में भूरे या गहरे रंग के छोटे-छोटे धब्बे पड़ जाते हैं। कुछ महिलाएं गलती से इन्हें मासिक धर्म की शुरुआत मान सकती हैं। वास्तव में, यह निषेचित अंडे के गर्भाशय की दीवार से जुड़ने का परिणाम है। प्रत्यारोपण रक्तस्राव कुछ देर से हो सकता है, यहां तक ​​कि 5 सप्ताह में भी। यह खतरनाक नहीं है और इससे असुविधा नहीं होती है।

गर्भावस्था की शुरुआत में संभोग के बाद रक्तस्राव संभव है। अगर यह मामूली है तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। लेकिन अगर वे नियमित हो जाएं और अन्य नकारात्मक संवेदनाओं के साथ हों, तो गर्भावस्था समाप्त होने का खतरा होता है।

आइए गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के मुख्य कारणों पर नजर डालें:

1. गर्भपात. 28 सप्ताह से पहले सहज गर्भपात। यह विभिन्न कारणों से होता है। इनमें जननांग अंगों की संरचना की विकृति, अंतःस्रावी और संक्रामक रोग, भ्रूण की आनुवंशिक विकृति, तनाव, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि या चोटें शामिल हैं। 8 सप्ताह के गर्भ में रक्तस्राव होने पर गर्भपात का खतरा बहुत अधिक होता है।
2. . यह ट्यूबल रुकावट के परिणामस्वरूप होता है, जब निषेचित अंडा आगे के विकास के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं कर पाता है। इस मामले में रक्तस्राव अक्सर 6 गर्भकालीन सप्ताह में होता है, जब फैलोपियन ट्यूब अब खिंच नहीं पाती है। यह एक महिला के लिए बेहद खतरनाक स्थिति है, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
3. . आमतौर पर प्रारंभिक अवस्था में होता है। जमे हुए गर्भावस्था के दौरान, रक्तस्राव गंभीर नहीं होता है और निचले पेट में मामूली दर्द के साथ होता है। गर्भाशय गुहा के इलाज और निषेचित अंडे को हटाने के लिए महिला को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
4. . इस विकृति के साथ, छोटे बुलबुले के निर्वहन के साथ खूनी निर्वहन होता है। वैक्यूम एस्पिरेशन और कभी-कभी गर्भाशय को हटाने का संकेत दिया जाता है।
5. , फाइब्रॉएड, पॉलीप्स। अंग गुहा में ये रसौली सीधे तौर पर गर्भावस्था से संबंधित नहीं हैं, लेकिन 3-4 सप्ताह और बाद में रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं।
6. संक्रामक रोग। वे न केवल गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, बल्कि भ्रूण के विकास को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसलिए ऐसी बीमारियों के लिए तुरंत इलाज की जरूरत होती है।
7. अपर्याप्त प्रोजेस्टेरोन स्तर.

कुछ प्रक्रियाएं, जैसे गर्भनाल से रक्त लेना (कॉर्डोसेंटेसिस) या एमनियोटिक द्रव (एमनियोसेंटेसिस) की जांच करना, रक्त के साथ मिश्रित छोटे स्राव का कारण बन सकता है।

गर्भपात के दौरान गर्भाशय में संकुचन होता है, जो भ्रूण से छुटकारा पाने की कोशिश करता है। लक्षणों में से एक है थक्के के साथ स्राव, और कभी-कभी निषेचित अंडे के ऊतक के टुकड़ों के साथ। यदि गर्भावस्था को बनाए नहीं रखा जा सका और एक सहज गर्भपात हुआ, तो गर्भाशय गुहा का इलाज एक अनिवार्य प्रक्रिया होगी, क्योंकि निषेचित अंडे के मामूली अवशेष भी संक्रामक प्रक्रिया और अन्य जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। थक्कों की उपस्थिति मिस्ड गर्भावस्था का भी संकेत दे सकती है।

• 10वें सप्ताह में, रक्त जमावट प्रणाली के विकारों के कारण एक रोग संबंधी स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
• 11वें सप्ताह में, गर्भपात का खतरा कम हो जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि स्पॉटिंग की उपस्थिति से महिला को चिंतित नहीं होना चाहिए। वे हिंसक संभोग, शारीरिक आघात या अत्यधिक गर्मी के बाद प्रकट हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, सौना में जाने के बाद।
• 13-15 सप्ताह में, एक महिला को संभावित भ्रूण संबंधी विकृतियों की पहचान करने के लिए परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। इस तरह के परीक्षण गर्भावस्था के दूसरे भाग में जटिलताओं से बचने में मदद करेंगे।

अल्ट्रासाउंड जांच का प्रभाव

आज, प्रक्रिया अनिवार्य स्क्रीनिंग का एक अभिन्न अंग है। कुछ गर्भवती माताओं को डर है कि यह प्रक्रिया बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है। आप अक्सर सुन सकते हैं कि अल्ट्रासाउंड के बाद किसी महिला को रक्तस्राव शुरू हो गया।

इस मामले में डिस्चार्ज महत्वहीन है, दो दिनों से अधिक नहीं रहता है और मां या अजन्मे बच्चे को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। वे आंतरिक जननांग अंगों की अतिसंवेदनशीलता या रक्त के संचय के कारण हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में रक्तस्राव

यदि गर्भावस्था के पहले भाग में रक्तस्राव सहज गर्भपात के खतरे से जुड़ा है, तो बाद के चरणों में यह अक्सर प्लेसेंटा की विकृति से जुड़ा होता है।

• प्लेसेंटा प्रेविया

2-5% गर्भवती महिलाओं में ऐसा होता है जब नाल सही ढंग से स्थित नहीं होती है। पूर्ण और आंशिक प्रस्तुतियाँ हैं। पहले मामले में, दर्द के बिना स्कार्लेट रक्तस्राव देखा जाता है। आंशिक प्रस्तुति के मामले में, स्थिति को ठीक करने के लिए एमनियोटिक थैली को खोलने का संकेत दिया जाता है।

यह विकृति गर्भवती माँ के लिए खतरनाक है, क्योंकि इससे रक्तस्रावी आघात हो सकता है। यह अजन्मे बच्चे की स्थिति पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है, जिससे समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है।

• अपरा का समय से पहले टूटना

हमेशा रक्तस्राव के साथ। यह देर से विषाक्तता, एकाधिक गर्भावस्था या बड़े भ्रूण, हृदय दोष, शारीरिक आघात (गिरना), और गर्भाशय के असामान्य विकास के कारण हो सकता है। महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द और गर्भाशय की टोन में वृद्धि का अनुभव होता है। अपर्याप्त ऑक्सीजन और विकास के लिए उपयोगी अन्य तत्वों के कारण भ्रूण हाइपोक्सिया का अनुभव करता है।

• गर्भाशय टूटना

चमकीले लाल रंग का रक्त और पेट में तेज दर्द गर्भाशय की दीवारों के अत्यधिक खिंचाव और पतले होने, मांसपेशियों की परत के नष्ट होने का संकेत देता है। यह हाइडेटिडिफॉर्म तिल के दौरान या पिछली गर्भावस्था के बाद गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति में होता है। डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन के बाद कम से कम दो साल तक गर्भवती न होने की सलाह देते हैं।

• भ्रूण की वाहिकाओं से रक्तस्राव

एक दुर्लभ विकृति जो प्रति 1000 जन्मों पर एक से अधिक मामले नहीं होती है। इसका कारण गर्भनाल या भ्रूण की झिल्ली की रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में रक्तस्राव खतरनाक है क्योंकि यह माँ में रक्तस्रावी आघात, समय से पहले जन्म और विकासात्मक विकृति वाले बच्चे के जन्म को भड़का सकता है।

रक्तस्राव का उन्मूलन

यदि गर्भावस्था के साथ महत्वपूर्ण या कम रक्तस्राव हो तो क्या करें? सबसे पहले तो महिला को शांत रहना चाहिए और घबराना नहीं चाहिए। सभी मामलों में इस तरह के उल्लंघन से भ्रूण की मृत्यु नहीं होती है।

बेशक, हां, बशर्ते कि आप समय पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराएं और तुरंत चिकित्सा सहायता लें। भले ही डिस्चार्ज मामूली हो और आपका समग्र स्वास्थ्य अच्छा हो, आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

रक्तस्राव को कैसे रोका जाए यह जानने के लिए, आपको इसकी घटना का कारण निर्धारित करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, महिला को परीक्षण के लिए भेजा जाता है और निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है:

• सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण;
• एचआईवी और सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• एचसीजी स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
• योनि परीक्षण.

यदि एक्टोपिक गर्भावस्था का संदेह है, तो एक नैदानिक ​​​​परीक्षण किया जाता है।

गर्भधारण के प्रारंभिक चरण में उपचार का मुख्य लक्ष्य रक्तस्राव को रोकना और गर्भपात को रोकना है।

उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

• हेमोस्टैटिक दवाएं - डायसिनॉन;
• एंटीस्पास्मोडिक्स जो गर्भाशय के स्वर को कम करते हैं - नो-शपा;
• हार्मोनल दवाएं जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक प्रोजेस्टेरोन का स्तर प्रदान करती हैं - डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन;
• शामक (मदरवॉर्ट, वेलेरियन की टिंचर);
• विटामिन थेरेपी - मैग्ने बी6, विटामिन ई, फोलिक एसिड।

रुकी हुई गर्भावस्था के मामले में, यह अनिवार्य है। प्रक्रिया के बाद, संचार प्रणाली के कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से हार्मोनल थेरेपी और दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि किसी महिला में नकारात्मक आरएच कारक का निदान किया जाता है, तो इलाज के बाद उसे आरएच संघर्ष को रोकने के लिए एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है।

अस्थानिक गर्भावस्था का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। सर्जरी के दौरान ट्यूब या फैलोपियन ट्यूब में लगे निषेचित अंडे को ही हटा दिया जाता है।

उपचार के पहले सफल परिणामों के बाद, जब गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है, तो महिला को पूर्ण आराम दिया जाता है। कुछ मामलों में, बिस्तर पर आराम की सलाह दी जाती है। जब गर्भपात का खतरा हो तो अंतरंग जीवन पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए। रक्तस्राव और संतोषजनक स्वास्थ्य के अभाव में भी सभी निर्धारित दवाएं लंबे समय तक लेनी चाहिए। प्रशासन की सटीक खुराक और अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

प्लेसेंटा प्रीविया के लिए चिकित्सीय उपाय डिस्चार्ज की तीव्रता पर निर्भर करते हैं। यदि वे प्रचुर मात्रा में हैं, तो तत्काल सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, भले ही भ्रूण समय से पहले हो। इसके बाद, महिला को खून की कमी को पूरा करने के उद्देश्य से उपचार से गुजरना पड़ता है।

अल्प स्राव के साथ, वे एमनियोटिक थैली खोलने तक ही सीमित हैं। हालाँकि, यदि यह उपाय अप्रभावी है और स्राव बंद नहीं होता है, तो सिजेरियन सेक्शन का भी संकेत दिया जाता है।

प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन के कारण होने वाले रक्तस्राव का निदान करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि इस विकृति में बाहरी रक्तस्राव के साथ आंतरिक रक्तस्राव शामिल होता है। 25% मामलों में कोई भी बाहरी स्राव नहीं होता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए, रक्त की हानि की भरपाई के लिए आगे के उपचार के साथ सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

क्या क्लेक्सेन गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का कारण बन सकता है?

इस दवा का उपयोग घनास्त्रता, एनजाइना और गुर्दे की विफलता के इलाज के लिए किया जाता है। इसके बारे में समीक्षाएँ विरोधाभासी हो सकती हैं। दरअसल, क्लेक्सेन लेने से गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए इसका उपयोग केवल नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में ही किया जा सकता है।

दवा "क्लेक्सन"

डिस्चार्ज बढ़ाने के अलावा, दवा बवासीर और स्थानीय एलर्जी जैसे दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकती है। यह उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां इसके उपयोग की प्रभावशीलता संभावित जोखिमों से अधिक होती है।

क्लेक्सेन को इसके लिए वर्जित किया गया है:

• सहज गर्भपात का खतरा;
• मधुमेह;
• ऊपरी श्वसन पथ के कुछ रोग;
• तपेदिक.

डुप्स्टन का अनुप्रयोग

प्रोजेस्टेरोन की पूर्ति के लिए दवा निर्धारित की जाती है। यह एक सफल गर्भावस्था के लिए आवश्यक हार्मोन है। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के लिए, डुप्स्टन को पहली तिमाही में निर्धारित किया जाता है।

दवा "डुप्स्टन"

रोगी के हार्मोनल विकारों, स्राव की प्रकृति और उसकी सामान्य भलाई को ध्यान में रखते हुए, खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। सबसे आम खुराक दवा की एक खुराक 40 मिलीग्राम और दिन में तीन बार 10 मिलीग्राम की खुराक है।

डुप्स्टन को तब तक लिया जाता है जब तक कि गर्भपात की धमकी के लक्षण पूरी तरह से समाप्त न हो जाएं। भविष्य में, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को बनाए रखने के लिए खुराक को बदलना संभव है।

अधिकांश दवाओं की तरह, डुप्स्टन भी दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। ये गुर्दे, कब्ज, बवासीर में सूजन प्रक्रियाएं हो सकती हैं। कुछ मामलों में, लीवर से नकारात्मक प्रतिक्रियाएं (पीलिया के लक्षण) हो सकती हैं। ऐसे दुष्प्रभाव होने पर दवा बंद कर दी जाती है। इसे अन्य दवाओं से बदला जा सकता है, उदाहरण के लिए, यूट्रोज़ेस्टन। डुप्स्टन का भ्रूण के विकास पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

अपरीक्षित पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके घर पर स्व-उपचार अस्वीकार्य है! केवल उपस्थित चिकित्सक ही हेमोस्टैटिक दवाएं और अन्य दवाएं लिख सकता है!

रोकथाम

प्रत्येक गर्भवती महिला को अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। तथाकथित जोखिम समूहों में शामिल गर्भवती माताओं को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज से बचने के उद्देश्य से निवारक उपायों में, निम्नलिखित की पहचान की जा सकती है:

1. शारीरिक गतिविधि और भावनात्मक तनाव की अधिकतम सीमा।
2. साइकिल चलाने, भारी सामान उठाने, तेज दौड़ने, ताकत वाले खेलों और सीढ़ियों पर चलने से बचें।
3. यदि कुछ संकेतक मौजूद हैं, तो यौन गतिविधि को कम करें और कुछ मामलों में पूरी तरह से समाप्त कर दें।
4. टैम्पोन या डौश का उपयोग न करें, इससे स्राव में वृद्धि हो सकती है।
5. पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पियें (दिन में कम से कम 8-10 गिलास)।

रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण शर्तें हैं गर्भपात की रोकथाम, उचित गर्भनिरोधक, गर्भधारण से पहले स्त्री रोग संबंधी रोगों का उपचार और 35 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का जन्म।

प्रारंभिक गर्भावस्था के साथ-साथ तीसरी तिमाही में रक्तस्राव का इलाज काफी संभव है। उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का अनुपालन करने से महिला को नकारात्मक परिणामों से बचने और एक स्वस्थ, मजबूत बच्चे को जन्म देने की अनुमति मिलेगी।

कभी-कभी ऐसा होता है कि एक सफल गर्भावस्था के अंत से कुछ समय पहले, जब भावी माता-पिता पहले से ही नर्सरी को सजाने और बच्चे के लिए आवश्यक दहेज खरीदने में व्यस्त होते हैं, तो एक महिला को अचानक रक्तस्राव का पता चलता है।

यह क्षण हमेशा गर्भवती माँ के लिए एक झटका होता है, और कभी-कभी उसके डॉक्टर के लिए एक बड़ा आश्चर्य होता है। देर से गर्भावस्था में इस खतरनाक लक्षण का खतरा क्या है?

यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो महिला अच्छा महसूस करती है और, आंकड़ों और अन्य बुनियादी अध्ययनों के अनुसार, बच्चे का विकास समय सीमा के अनुसार होता है, डॉक्टर के पास जाना आमतौर पर आवश्यक न्यूनतम रखा जाता है।

जब बच्चे को जन्म देने में कुछ ही हफ्ते बचे हों तो जो रक्तस्राव शुरू होता है वह एक बड़ा आश्चर्य बन जाता है। यह क्या है - बच्चे के जन्म का एक सामान्य अग्रदूत या एक खतरनाक स्थिति जिसे अस्पताल ले जाने की आवश्यकता है?

गर्भाशय का खुलना और म्यूकस प्लग का अलग होना वास्तव में प्रचुर मात्रा में रक्त के साथ स्राव के साथ हो सकता है। यदि यह जन्म तिथि से 1-2 सप्ताह पहले होता है, तो इसका मतलब है कि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है और लंबे समय से प्रतीक्षित स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होगी।

लेकिन गर्भावस्था की विकृति या गर्भवती माँ की बीमारियों से जुड़े रक्तस्राव के अन्य संभावित कारण भी हैं।

इस निदान की बात कब की जाती है. आंतरिक ओएस के निकट या उस पर इसकी उपस्थिति गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है और इसका निदान प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है।

लेकिन मामूली स्थितियों में, यदि प्लेसेंटा गर्भाशय के फंडस के नीचे बना है, लेकिन आंतरिक ओएस की दूरी 3 सेमी या उससे अधिक है, तो शुरुआती चरणों में खतरनाक लक्षण नहीं देखे जा सकते हैं।

हालाँकि, गर्भावस्था के अंत में, जब गर्भाशय अधिकतम खिंच जाता है और वाहिकाओं पर भ्रूण का दबाव बढ़ जाता है, तो रक्तस्राव हो सकता है। स्रोत डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा.

बाहरी वाहिकाओं से हल्का रक्तस्राव आमतौर पर भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं होता है और इससे गर्भावस्था लंबे समय तक जारी रहेगी।

• अपरा का समय से पहले टूटना

भले ही प्लेसेंटा सही ढंग से स्थित हो और पूरी गर्भावस्था के दौरान उसने अपना कार्य ठीक से किया हो, मां की रक्त वाहिकाओं की कमजोरी (प्लेसेंटा या उसके कुछ हिस्से को गर्भाशय की दीवार से अलग करना) हो सकती है।

यह भारी रक्तस्राव वाली एक खतरनाक स्थिति है। भ्रूण को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, और यह बच्चे के जीवन के लिए सीधा खतरा है। लेकिन ऐसी चिकित्सा तकनीकें हैं जो आंशिक अलगाव के मामले में, रक्तस्राव को रोकने और गर्भावस्था को समाप्त करने की अनुमति देती हैं। यह सब नाल के स्थान और रुकावट की डिग्री पर निर्भर करता है।

• गर्भाशय के शरीर का टूटना

यह काफी दुर्लभ जटिलता है। भ्रूण के बढ़ते दबाव को झेलने में असमर्थ या बाहरी कारकों के प्रभाव में, गर्भाशय के ऊतकों की अखंडता क्षतिग्रस्त हो सकती है, जो गंभीर दर्द, रक्तस्राव के साथ होती है और मां और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है।

घाव के आकार के आधार पर, एक "दरार" (गर्भाशय के शरीर पर या निचले खंड में), "अधूरा टूटना" या योनि वॉल्ट से गर्भाशय का पूर्ण पृथक्करण प्रतिष्ठित है।

इस जटिलता का कारण एंडोमेट्रियम के सहवर्ती रोग, सर्जरी या सिजेरियन सेक्शन के बाद निशान परिवर्तन, या बाहरी दर्दनाक कारक हो सकते हैं।

गर्भाशय के फटने के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

• गर्भाशय ग्रीवा का टूटना

गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों पर दबाव (विशेषकर बड़े भ्रूण के साथ) गर्भावस्था के अंत में रक्तस्राव का कारण बन सकता है। रक्त वाहिकाएं दब जाती हैं, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति और उसकी लोच बाधित हो जाती है; जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, ये उत्तेजक कारक बढ़ते हैं और परिणामस्वरुप गर्भाशय ग्रीवा या योनि के ऊतकों का टूटना हो सकता है।

यह गर्भाशय के फटने जितना खतरनाक नहीं है, लेकिन इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की भी आवश्यकता होती है।

• गर्भाशय फाइब्रॉएड

फाइब्रॉएड का पहले से ही निदान किया जाना चाहिए और गर्भावस्था का प्रबंधन करते समय डॉक्टर इस कारक को ध्यान में रखते हैं।

आकार और स्थान के आधार पर, फाइब्रॉएड गर्भावस्था में बाधा बन सकते हैं। लेकिन कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान लगातार रक्तस्राव का मुख्य कारण हो सकता है।

जब गर्भावस्था शुरू हो चुकी होती है और अच्छी तरह से आगे बढ़ रही होती है, तो खराब रक्त आपूर्ति के कारण कई मायोमैटस नोड्स सिकुड़ जाते हैं (और कुछ गायब हो जाते हैं)।

हालाँकि, कुछ प्रकार के नोड्स के लिए, होने वाले अपक्षयी परिवर्तनों का मतलब रक्तस्रावी सामग्री के साथ गुहाओं का निर्माण होता है। जब ऐसा बुलबुला फूटता है, तो खूनी सामग्री बाहर आ जाती है। यदि जहाजों की अखंडता संरक्षित है, तो घटना खतरनाक नहीं है।

• गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का मतलब है कि श्लेष्मा झिल्ली ढीली हो गई है, वाहिकाएं फैली हुई हैं, और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ घाव या अल्सर दिखाई दे सकते हैं। और भले ही किसी महिला को गर्भावस्था से पहले ऐसा कोई निदान न हुआ हो, बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया के दौरान हार्मोनल परिवर्तन और प्रतिरक्षा में कमी के प्रभाव में, यह स्वयं प्रकट हो सकता है।

ढीली श्लेष्मा झिल्ली और फैली हुई वाहिकाएं, बढ़ते गर्भाशय से दबाव का अनुभव करना, रक्तस्राव का एक स्रोत हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह प्रचुर मात्रा में नहीं है, लेकिन यह माध्यमिक जटिलताओं के कारण खतरनाक है: जननांगों में संक्रमण, दर्द या असुविधा, जो प्रतिवर्ती रूप से प्रभावित कर सकती है।

यदि रक्तस्राव का पता चले तो कैसे व्यवहार करें?

यदि एक गर्भवती महिला को रक्त के साथ रक्तस्राव या श्लेष्म स्राव का पता चलता है, तो गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना, डॉक्टर से परामर्श करने का यह एक कारण है। और बाद के चरणों में भ्रूण के जीवन को ख़तरा शुरुआत से कम नहीं हो सकता है।

एम्बुलेंस को कॉल करते समय, गर्भावस्था के चरण के बारे में सूचित करना सुनिश्चित करें।

मदद की प्रतीक्षा करते समय महिला को शांति प्रदान करना आवश्यक है। उसे अस्पताल के लिए अपना सामान खुद पैक नहीं करना चाहिए, क्योंकि हिलने-डुलने से रक्तस्राव बढ़ सकता है।

क्या रक्तस्राव अजन्मे बच्चे के लिए खतरनाक है?

गर्भावस्था समाप्त हो रही है, भ्रूण पूरी तरह से बन गया है, और अंग प्रणालियाँ काम करना शुरू कर चुकी हैं। कुछ माताओं को भरोसा है कि अब बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है।

हालाँकि, जोखिम बना हुआ है। यह गर्भावस्था की शुरुआत की तुलना में बहुत छोटा है, और तेजी से गर्भावस्था के बाद भी, बच्चे के जीवित रहने और स्वस्थ रहने की बेहतर संभावना होगी।

भारी रक्तस्राव से रक्तस्रावी सदमा भी हो सकता है, जो महिला और उसके बच्चे के लिए खतरनाक है। इसके अलावा, ऊतक अखंडता के उल्लंघन से सेप्सिस का खतरा होता है, और यह महिला और बच्चे दोनों के जीवन के लिए भी खतरा है।

वे अस्पताल में कैसे मदद करेंगे?

अस्पताल में एक डॉक्टर रक्तस्राव का कारण और मात्रा निर्धारित कर सकता है, और उपचार की रणनीति इस पर निर्भर करेगी।

कुछ विकृति में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, दूसरों में, गर्भावस्था को बनाए रखना और समय से पहले जन्म के लिए बच्चे के फेफड़ों को तैयार करना संभव है।

• रक्तस्राव के कारण और विकृति विज्ञान के स्थान के आधार पर, टांके लगाने, दवा उपचार (विटामिन, एंटीस्पास्मोडिक्स, आदि) जैसी तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है।
• सख्त बिस्तर पर आराम से रक्तस्राव को नियंत्रित करने और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलती है।
• आंशिक प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ, खासकर अगर यह कम स्थानीयकृत हो, तो एम्नियोटिक थैली को खोलने जैसा अप्रत्याशित उपाय मदद करता है: बच्चे का सिर नीचे हो जाता है, प्लेसेंटा के अलग हुए टुकड़े को दबाता है।

इससे आपको माँ के लिए आवश्यक सुदृढ़ीकरण चिकित्सा करने और बच्चे को जन्म के लिए तैयार करने के लिए दिन मिल जाते हैं।

• चिकित्सीय उपाय काफी भारी रक्तस्राव को रोक सकते हैं।

इस मामले में, रक्त की हानि की समाप्ति के तुरंत बाद, रक्तस्रावी सदमे के खिलाफ चिकित्सा की जाती है (रक्त आधान या रक्त के विकल्प, विरोधी भड़काऊ दवाएं, खारा का प्रशासन)

ऐसे मामलों में जहां रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है, या घाव बड़े हैं और गर्भावस्था को बनाए रखना असंभव है, समय से पहले जन्म किया जाता है। आमतौर पर यह एक सिजेरियन सेक्शन होता है, लेकिन मां की स्थिति, बच्चे की स्थिति और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री के आधार पर अन्य विकल्प भी संभव हैं।

समय से पहले जन्मे बच्चे की जांच नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा की जाएगी और उसे बाल चिकित्सा गहन देखभाल इकाई में निगरानी में रखा जाएगा, और यदि आवश्यक हो, तो नर्सिंग के लिए भेजा जाएगा।

गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में रक्तस्राव कई कारकों के कारण हो सकता है। इसका कारण और किसी महिला या उसके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरे की डिग्री का सटीक निर्धारण अस्पताल में जांच के बाद ही किया जा सकता है।

स्थिति के आधार पर, डॉक्टरों को गर्भावस्था जारी रखने का अवसर मिलेगा या आपातकालीन जन्म किया जाएगा, और बच्चे को समय से पहले वार्ड में रखा जाएगा। समय पर डॉक्टर से संपर्क करने से मां और नवजात की जान बच जाएगी।