गर्भावस्था के दौरान पैरों की सूजन: क्या करें, बाद के चरणों में पैरों की सूजन से कैसे छुटकारा पाएं। गर्भावस्था के दौरान पैर सूज जाते हैं - क्या करें?

गर्भावस्था के दौरान एडिमा कोई दुर्लभ घटना नहीं है। गर्भधारण के आखिरी हफ्तों में लगभग हर महिला को इस समस्या का सामना करना पड़ता है, लेकिन विकार अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त किया जा सकता है। आपको यह भी समझने की आवश्यकता है कि एडिमा का कारण अलग-अलग हो सकता है; कभी-कभी यह लक्षण एक गंभीर विकृति का संकेत होता है जो मां और बच्चे के लिए जीवन के लिए खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा के कारण

एडिमा एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। इस घटना को स्थानीय स्तर पर देखा जा सकता है, उदाहरण के लिए चोट या कीड़े के काटने पर, या पूरे शरीर में। एक नियम के रूप में, सामान्य एडिमा हमेशा एक रोग संबंधी स्थिति से जुड़ी होती है जो पूरे महिला शरीर को प्रभावित करती है।

एडिमा तब होती है जब शरीर और ऊतक में तरल पदार्थ होता है जो पानी बरकरार रखता है।

यदि कोई महिला बहुत अधिक शराब पीती है, उदाहरण के लिए गर्म मौसम में, तो एडिमा की संभावना बढ़ जाती है। विशेष रूप से यदि रोगी ऐसे पेय पीता है जो शरीर में तरल पदार्थ बनाए रखता है, जैसे नमकीन खनिज पानी, नींबू पानी, मीठे फल पेय और जूस, साथ ही मादक पेय।

एडिमा आंतरिक अंगों की विकृति का परिणाम हो सकता है। इस प्रकार, हृदय और गुर्दे की सूजन को अलग कर दिया जाता है, और यह विकार एक महिला में मधुमेह मेलेटस और हार्मोनल असंतुलन में भी प्रकट होता है। गर्भावस्था एक ऐसी स्थिति है जिसमें एडिमा विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है और यह हमेशा किसी गंभीर बीमारी से जुड़ी नहीं होती है।

सच तो यह है कि भ्रूण के समुचित विकास के लिए महिला के शरीर में तरल पदार्थ की आपूर्ति बढ़ाना जरूरी है। पानी का एक हिस्सा भ्रूण को पोषण प्रदान करने के लिए रक्त का उत्पादन करने के लिए उपयोग किया जाता है। भ्रूण के मूत्राशय को एमनियोटिक द्रव से भरने के लिए कई लीटर की आवश्यकता होती है। बच्चे को दूध पिलाने के लिए स्तन ग्रंथियों को तैयार करने के लिए भी पानी की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार, तीसरी तिमाही के अंत तक गर्भवती महिला के शरीर में कुल तरल पदार्थ की मात्रा लगभग 8 लीटर बढ़ जाती है। और शरीर हमेशा अतिरिक्त मात्रा को सफलतापूर्वक हटा नहीं पाता है, इसलिए शरीर के ऊतकों में पानी जमा हो सकता है और अलग-अलग डिग्री के एडिमा का निर्माण हो सकता है।

पैथोलॉजिकल एडिमा कई कारणों से हो सकती है; पैथोलॉजी के विकास का तंत्र काफी जटिल है। गर्भावस्था के दौरान निम्नलिखित बीमारियाँ सामान्य शोफ का कारण बनती हैं:

  • हृदय रोगविज्ञान. इस मामले में, रक्त प्रवाह की गति बाधित हो जाती है, जिससे वाहिकाओं से आसपास के ऊतकों में तरल पदार्थ निकल जाता है। सूजन बनने में काफी समय लगता है, यह काफी घनी होती है और सहवर्ती हृदय संबंधी लक्षण भी देखे जाते हैं। उदाहरण के लिए, आराम करते समय सांस लेने में तकलीफ, तेज़ दिल की धड़कन, त्वचा का पीला पड़ना, सीने में दर्द आदि।
  • गुर्दा रोग। इस मामले में, गुर्दे तरल पदार्थ के प्रवाह का सामना नहीं कर पाते हैं, जिससे शरीर में इसका संचय होता है। गुर्दे की सूजन के लक्षण: पीली त्वचा, पलकों की सूजन, कम भूख, मूत्र में प्रोटीन, सूजन स्वयं हल्की होती है और पूरे शरीर को प्रभावित करती है।
  • उच्च रक्तचाप. बढ़ते दबाव के साथ, संवहनी पारगम्यता बढ़ जाती है और द्रव आसपास के ऊतकों में प्रवेश कर जाता है, जिससे गुर्दे और मूत्र प्रणाली को नुकसान होता है। परिणामस्वरूप - एडिमा का गठन। आमतौर पर इस मामले में सबसे पहले पैर और चेहरा सूज जाता है।

गर्भवती महिलाओं में इन सभी विकारों को गेस्टोसिस या लेट टॉक्सिकोसिस नामक स्थिति में जोड़ा जा सकता है, जो तीसरी तिमाही में बनता है। प्रीक्लेम्पसिया की विशेषता बिगड़ा हुआ हृदय और गुर्दे का कार्य, रक्तचाप में वृद्धि और पूरे शरीर में एडिमा का गठन है।

जोखिम

डॉक्टर एक जोखिम समूह की पहचान करते हैं जिनकी महिलाएं गर्भावस्था के दौरान अक्सर एडिमा और गेस्टोसिस की अन्य अभिव्यक्तियों से पीड़ित होती हैं:

  • बहुत जल्दी जन्म. यदि कोई लड़की 15-17 वर्ष की आयु में गर्भवती हो जाती है, तो गेस्टोसिस विकसित होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है। स्थापित मासिक धर्म के बावजूद, इस उम्र में यौवन अभी तक समाप्त नहीं हुआ है। अस्थिर हार्मोनल स्तर अक्सर गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के विकास का कारण बनते हैं।
  • देर से जन्म. अगर कोई महिला 35 साल के बाद गर्भवती होती है तो एडिमा की संभावना भी बढ़ जाती है। उम्र के साथ, शरीर कमजोर हो जाता है, अंग 20-25 साल की उम्र की तुलना में खराब काम करते हैं, और विभिन्न बीमारियों का इतिहास सबसे अच्छा प्रभाव नहीं डालता है।
  • पिछली गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया। यदि किसी महिला में एडिमा विकसित होने की प्रवृत्ति है, तो सबसे अधिक संभावना है कि स्थिति बाद की गर्भधारण में दोहराई जाएगी। ऐसी महिलाओं को सख्त चिकित्सकीय निगरानी में रहना चाहिए।
  • गर्भावस्था के पहले भाग में लगातार उल्टी के साथ गंभीर विषाक्तता। यह शरीर में विकृति का परिणाम हो सकता है, साथ ही बिगड़ा गुर्दे समारोह का कारण भी हो सकता है।
  • वे महिलाएँ जिन्होंने जोखिम भरे कार्यों में काम किया है या करना जारी रखा है।
  • प्रतिकूल रहने की स्थिति, खराब पोषण, धूम्रपान, शराब का सेवन, सूजन और संक्रामक रोगों की प्रवृत्ति।
  • एकाधिक जन्म. दो या दो से अधिक बच्चों को जन्म देने पर शरीर पर भार और भी अधिक बढ़ जाता है और गुर्दे और हृदय इसका सामना करने में सक्षम नहीं हो पाते हैं।

यदि किसी महिला को आंतरिक सूजन है जिसका समय पर पता नहीं लगाया गया तो गंभीर गेस्टोसिस की संभावना बहुत बढ़ जाती है।

वर्गीकरण

सबसे पहले तो इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि सूजन बाहरी और आंतरिक हो सकती है। बाहरी भाग नग्न आंखों से दिखाई देते हैं: एक महिला के पैर और हाथ सूज जाते हैं, उसका चेहरा सूज जाता है, और उसका पेट बड़ा हो सकता है। आंतरिक सूजन बाहरी रूप से ध्यान देने योग्य नहीं है, जो इसे बहुत खतरनाक बनाती है। इस तरह के विकार का पता केवल असमान वजन बढ़ने से ही लगाया जा सकता है।

कुल मिलाकर, गर्भवती महिलाओं में बाह्य शोफ के 4 डिग्री होते हैं:

  1. शुरुआत में सूजन केवल पैरों पर ही दिखाई देती है।
  2. पैर और पेट का निचला हिस्सा प्रभावित होता है।
  3. चेहरे और हाथों की सूजन.
  4. पूरा शरीर सूज जाता है, जलोदर प्रकट हो सकता है।

अक्सर, गर्भवती महिलाओं को ग्रेड 1-2 एडिमा का अनुभव होता है, जिसका समय पर इलाज होने पर भ्रूण को कोई नुकसान नहीं होता है। तीसरी-चौथी डिग्री की एडिमा को एक गंभीर स्थिति माना जाता है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, कभी-कभी आपातकालीन प्रसव करना पड़ता है - यह सब इस जटिलता के कारण पर निर्भर करता है।

गर्भवती महिलाओं में गेस्टोसिस को भी 4 डिग्री में विभाजित किया जा सकता है:

  • जलोदर का निर्माण ऊतकों में द्रव के स्थानीय संचय से होता है।
  • नेफ्रोपैथी गुर्दे की क्षति है।
  • प्रीक्लेम्पसिया - गंभीर सूजन, उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन में वृद्धि के साथ।
  • एक्लम्पसिया जेस्टोसिस का सबसे गंभीर रूप है, जो अत्यंत गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है, जिसमें फुफ्फुसीय एडिमा, प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन, भ्रूण की मृत्यु और मां में गुर्दे की विफलता शामिल है।

कुछ मामलों में, पैथोलॉजी बहुत तेज़ी से विकसित हो सकती है, इसलिए थोड़ी सी भी सूजन वाली महिलाओं को नियमित रूप से प्रसवपूर्व क्लिनिक में देखा जाना चाहिए और इलाज किया जाना चाहिए। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान एडिमा का पता लगाना हमेशा आसान नहीं होता है, इसलिए 12 सप्ताह से शुरू होने वाली प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक महिला की नियमित निगरानी की जानी चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल वजन नियंत्रण, मूत्र विश्लेषण और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की मदद से ही गर्भधारण अवधि की प्रगति को सटीक रूप से ट्रैक किया जा सकता है।

  • शाम को पैर सूजने लगे;
  • उंगलियां सूज जाती हैं, अंगूठियां कड़ी हो जाती हैं;
  • यदि आप अपनी उंगली से त्वचा पर दबाते हैं, तो एक सफेद धब्बा और दांत बन जाएगा;
  • अचानक वजन बढ़ना. आम तौर पर एक महिला का वजन प्रति सप्ताह 300 ग्राम बढ़ता है। एडिमा के साथ, वजन 1-1.5 किलोग्राम या उससे अधिक बढ़ सकता है, हालांकि महिला ने अपना आहार नहीं बदला।

जेस्टोसिस के कारण सूजन के साथ सिरदर्द, बढ़ी हुई उनींदापन, मतली और उल्टी, भूख न लगना और गर्भाशय की टोन में वृद्धि हो सकती है।

एडिमा का निदान स्त्री रोग विशेषज्ञ का विशेषाधिकार है। डॉक्टर महिला के लिए कई परीक्षण निर्धारित करता है, विशेष रूप से मूत्र और रक्त परीक्षण, प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को मापना और रक्तचाप को मापना। ये सभी प्रक्रियाएं पैथोलॉजी की पुष्टि करने और इसके कारणों की पहचान करने में मदद करती हैं।

गर्भवती महिलाओं में एडिमा का उपचार

गर्भावस्था के दौरान एडिमा का उपचार डॉक्टर की देखरेख में सख्ती से किया जाता है। स्व-दवा का कोई सवाल ही नहीं है; यह वास्तव में एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है जिससे बच्चे और महिला की मृत्यु हो सकती है।

उपचार आमतौर पर दवा है। रक्तचाप कम करने के लिए दवाएं, मूत्रवर्धक और एडिमा के लिए आहार निर्धारित किया गया। यदि एडिमा का कारण, उदाहरण के लिए, गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारी (पायलोनेफ्राइटिस) है, तो एंटीबायोटिक दवाओं और सूजन-रोधी दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

एडिमा के लिए आहार इसके विकास के कारण के आधार पर अलग होगा।

गेस्टोसिस के लिए, प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा वाला संतुलित आहार निर्धारित किया जाता है। यदि किडनी की कार्यप्रणाली खराब हो गई है, उदाहरण के लिए सूजन के कारण, तो उपचार के पहले कुछ दिनों में आहार से प्रोटीन हटा दिया जाता है ताकि किडनी के लिए काम करना आसान हो सके। फिर प्रोटीन खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे कम मात्रा में पेश किया जाता है।

पीने का नियम बनाए रखना भी आवश्यक है। पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना बहुत महत्वपूर्ण है, कम से कम 1.5 लीटर, लेकिन इसका अति प्रयोग न करें। पानी की कमी, साथ ही अधिकता, संवहनी तंत्र में व्यवधान और एडिमा के गठन की ओर ले जाती है।

नमक के साथ भी यही होता है. नमक का पूर्ण बहिष्कार एंडोथेलियम (रक्त वाहिकाओं में परत) के कार्य को बाधित करने का खतरा है, जो संवहनी स्वर के लिए जिम्मेदार है। बिगड़ा हुआ संकुचन केशिका पारगम्यता और सूजन में वृद्धि की ओर जाता है।

अत्यधिक नमक के सेवन का भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि सोडियम क्लोराइड शरीर में तरल पदार्थ को बनाए रखता है। इसलिए, नमक पूरी तरह से ख़त्म नहीं होता है, बल्कि इसकी मात्रा प्रति दिन 3-3.5 ग्राम तक कम हो जाती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, एडिमा के लिए आहार अलग-अलग हो सकता है, इसलिए आपको खुद को बहुत अधिक सीमित करने की आवश्यकता नहीं है। यह बहुत नमकीन, मसालेदार, मीठा, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करने के लिए पर्याप्त है। बिना गैस के केवल शुद्ध पानी पीना और भोजन को भाप देना, सेंकना और उबालना बेहतर है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि भोजन को दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्सों में बांटा जाए, ताकि शरीर के लिए इसे झेलना आसान हो जाए।

  • ताजा क्रैनबेरी, क्रैनबेरी रस और रस;
  • लिंगोनबेरी का रस, लिंगोनबेरी के पत्तों का काढ़ा;
  • तरबूज़;
  • खीरे;
  • ताजा कद्दू का रस;
  • अंगूर, आदि

आप शारीरिक गतिविधि से भी अपनी स्थिति को कम कर सकते हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए एंटी-एडेमा व्यायाम रक्त परिसंचरण और द्रव जल निकासी में सुधार करने में मदद करते हैं। तैराकी सबसे फायदेमंद शारीरिक गतिविधियों में से एक है। दैनिक चलना भी उपयोगी है, लेकिन बहुत लंबा नहीं, दिन में लगभग 30-60 मिनट, सुबह और शाम को 30 मिनट।

आप घर पर ही एक सरल और प्रभावी व्यायाम कर सकते हैं। आपको चारों पैरों पर खड़ा होना है और एक-एक करके एक पैर को अपने पेट की ओर आसानी से खींचना है, फिर इसे वापस सीधा करना है, 5 बार दोहराएं। प्रारंभिक स्थिति में लौटें और दूसरे पैर पर व्यायाम करें।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान एडिमा को रोकने के लिए, आपको यह करना होगा:

  • गर्भावस्था की योजना बनाने की जिम्मेदारी लें और यदि आवश्यक हो तो बीमारियों का इलाज कराएं;
  • 20 से 30 वर्ष की आयु के बीच गर्भवती होने की सलाह दी जाती है;
  • आरामदायक स्थिति में रहें, सूखे, गर्म कमरे में रहें, साफ कपड़े पहनें;
  • पोषण स्थापित करें - यह स्वस्थ, संतुलित होना चाहिए;
  • निष्क्रिय जीवनशैली से बचें, लेकिन शारीरिक गतिविधि का दुरुपयोग न करें;
  • प्रसवपूर्व क्लिनिक में नियमित रूप से जांच कराएं, आवश्यकतानुसार विटामिन लें और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

अक्सर, तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं में गेस्टोसिस के दौरान सूजन एक वंशानुगत प्रवृत्ति से जुड़ी होती है, जिससे निपटना काफी मुश्किल होता है। एक महिला जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकती है यदि वह निवारक उपायों का पालन करती है और जांच कराती है। एडिमा का समय पर पता लगाने से इसे खत्म करने और समय से पहले जन्म और अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर उपाय करने में मदद मिलेगी।

अधिकांश गर्भवती महिलाओं में सूजन होती है, लेकिन क्या यह सामान्य है? लेख समस्या और उसे हल करने के तरीकों के बारे में अधिक विवरण प्रदान करता है।

  • गर्भावस्था के दौरान लगभग हर महिला को अलग-अलग गंभीरता की सूजन का अनुभव होता है। उसके शरीर में पानी का कुछ संचय शारीरिक माना जाता है और यह चिंता का कारण नहीं है।
  • लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब गर्भवती माताओं के पैर और टाँगें इतनी सूज जाती हैं कि जूते पहनना असंभव हो जाता है, और जल्द ही सूजन पेट, हाथ और चेहरे तक फैल जाती है।
  • यह पहले से ही पैथोलॉजी का संकेत है। अपने और बच्चे के बारे में चिंता न करने के लिए, समस्या को समय पर पहचानने और हल करने के लिए, एक महिला को यह जानना होगा कि सूजन क्यों दिखाई देती है, इसे कैसे रोकें और इसे जल्दी से कैसे दूर करें।

गर्भावस्था के दौरान टांगों और पैरों में सूजन, क्या करें?

पैरों की सूजन यह दर्शाती है कि शरीर में अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ जमा हो गया है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 80% गर्भवती माताओं को इस समस्या का सामना करना पड़ता है।

शरीर में अत्यधिक तरल पदार्थ जमा होने के 4 चरण होते हैं

  1. - पैर सूज गए
  2. - हाथ सूज जाते हैं
  3. - पेट और चेहरा सूज जाता है
  4. - सामान्य जलोदर

महत्वपूर्ण: यह निर्धारित करना बहुत आसान है कि अंग सूजे हुए हैं। यह बढ़े हुए क्षेत्र पर अपनी उंगली को हल्के से दबाने के लिए पर्याप्त है। यदि त्वचा पर कोई गड्ढा रह जाए जो धीरे-धीरे "कड़ा" हो जाए, तो इसका मतलब है कि सूजन है।

गर्भवती महिला में पैरों की सूजन, चाहे कितनी भी अजीब क्यों न लगे, आदर्श का एक प्रकार हो सकती है। एक नए जीवन के निर्माण के लिए, उसे सभी आवश्यक पदार्थ प्रदान करने के लिए, माँ के शरीर को अधिक तरल पदार्थों की आवश्यकता होती है - पानी, कोशिकाओं के संरचनात्मक तत्व के रूप में, साथ ही रक्त और लसीका।

गर्भावस्था के अंत तक, एक महिला के द्रव की मात्रा 5-8 लीटर बढ़ जाती है। मानव शरीर स्मार्ट है, उसे इन सब की आवश्यकता है:

  • बच्चे को बेहतर ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करने के लिए एक महिला का रक्त कम चिपचिपा और अधिक "तरल" हो गया है
  • प्रसव के दौरान खून की कमी से तेजी से उबरने के लिए


उंगली से दबाने पर दांत निकलना सूजन का संकेत है।

पैरों की सूजन, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद दिखाई देती है, यदि यह विकृति का संकेत नहीं देती है, स्पष्ट नहीं होती है और दिन के दूसरे भाग के करीब तीव्रता से नहीं बढ़ती है।

पैर और पैर "तैरते" हैं, जूते उन पर दबाव डालना शुरू कर देते हैं, इससे होने वाली असुविधा से राहत पाने के लिए, एक महिला को केवल यह करना होगा:

  • पानी और नमक के अनुपात के लिए अपने मेनू की समीक्षा करें
  • कम चलें
  • समय-समय पर अपने पैरों को ऊपर उठाकर आराम करें
  • हल्का मूत्रवर्धक हर्बल पेय पियें

महत्वपूर्ण: डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, पैथोलॉजी से जुड़ी एडिमा अक्सर छोटे कद और अधिक वजन वाली महिलाओं में देखी जाती है।

ऐसे भी मामले होते हैं जब गर्भवती महिलाओं के पैर तेजी से सूजने लगते हैं। सबसे पहले पैरों का आयतन बढ़ता है, फिर टखनों और टांगों का, फिर सूजन पेट, बांहों और चेहरे तक फैल जाती है।

यह पैथोलॉजी की बात करता है। यह गर्भावस्था और किसी असंबंधित बीमारी दोनों से जुड़ा हो सकता है।

  1. बढ़ते गर्भाशय और भ्रूण द्वारा श्रोणि में स्थित रक्त वाहिकाओं के संपीड़न के कारण बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण 2-3 तिमाही में एडिमा हो सकती है।
  2. इस तथ्य के कारण पैर सूज जाते हैं कि बढ़ते गर्भाशय और भ्रूण मूत्रवाहिनी को संकुचित कर देते हैं, मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है
  3. एक महिला को किडनी की समस्या हो सकती है, चाहे वह "दिलचस्प स्थिति" से संबंधित हो या नहीं। गर्भवती होने से पहले, एडिमा के रूप में कोई लक्षण नहीं रहा होगा, लेकिन शरीर में हार्मोनल परिवर्तन, तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि और किडनी पर भार बढ़ने के कारण यह दिखाई दिया। रक्त और मूत्र परीक्षण के परिणामों के आधार पर ऐसी विकृति को आसानी से पहचाना जा सकता है।
  4. बच्चे की उम्मीद करते समय एक महिला के पैरों में सूजन का कारण हृदय प्रणाली के रोग भी हो सकते हैं। इस मामले में, उसके पैरों की मात्रा में वृद्धि के अलावा, वह दिल में दर्द और सांस की तकलीफ से परेशान हो सकती है
  5. गर्भवती महिला के शरीर में तरल पदार्थ जमा होने का एक बहुत ही खतरनाक कारण जेस्टोसिस है, जिसमें रक्त वाहिकाओं में ऐंठन हो जाती है, रक्त का थक्का जमना और तरलता ख़राब हो जाती है और पूरे शरीर में इसका संचार बाधित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सभी अंगों को नुकसान होता है। प्रीक्लेम्पसिया में एक तथाकथित रोगसूचक त्रय है - सूजन, प्रोटीनूरिया, उच्च रक्तचाप

महत्वपूर्ण: अत्यधिक वजन बढ़ना, प्रति सप्ताह 300 ग्राम से अधिक, गर्भवती महिला के शरीर में तरल पदार्थ के अत्यधिक संचय का संकेत देता है।



एलसीडी पर प्रत्येक नियुक्ति पर एक गर्भवती महिला की एडिमा की जांच की जानी चाहिए।

गर्भवती महिला को पैरों में सूजन की समस्या को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रत्येक नियुक्ति पर, डॉक्टर को न केवल गर्भवती मां का वजन करना चाहिए ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि उसका कितना वजन बढ़ा है, बल्कि उसके अंगों की भी जांच करनी चाहिए।

यदि ऐसा नहीं किया गया, लेकिन महिला ने स्वयं सूजन देखी, उदाहरण के लिए, शाम को, तो उसे डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताना चाहिए। यह तय करने के लिए कि पैरों की सूजन का क्या करना है, आपको इसका कारण पता लगाना होगा कि वे क्यों बनी हैं।

वीडियो: गर्भवती महिलाओं में पैरों की सूजन

गर्भावस्था के दौरान चेहरे और नाक में सूजन, कारण

वे कहते हैं कि बच्चे की उम्मीद करते समय एक महिला सबसे खूबसूरत हो जाती है। वे गर्भवती माताएँ जिन्हें इस अवधि के दौरान चेहरे और नाक में सूजन का अनुभव हुआ, वे इस कथन पर केवल हँसेंगी।



एक गर्भवती महिला का चेहरा निम्न कारणों से सूजा हुआ, गोल, फूला हुआ हो सकता है:

  • जल-नमक संतुलन की गड़बड़ी
  • हार्मोनल परिवर्तन
  • लसीका और रक्त के बहिर्वाह में गड़बड़ी
  • प्राक्गर्भाक्षेपक

महत्वपूर्ण: चेहरे पर चमड़े के नीचे की वसा की परत काफी ढीली होती है, इसलिए इस पर सूजन आमतौर पर स्पष्ट होती है

गर्भावस्था के दौरान नाक की म्यूकोसा भी सूज जाती है, जिससे महिला को काफी परेशानी होती है। उसे "गर्भावस्था में नाक बहने" की समस्या हो सकती है। इस घटना का कारण हार्मोनल परिवर्तन माना जाता है। इस स्थिति का लक्षणानुसार इलाज किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान हाथ सूज जाते हैं, क्या करें?

  • हाथ की सूजन सामान्य सूजन का दूसरा चरण है। उंगलियों और कलाइयों पर द्रव जमाव देखा जाता है
  • एक महिला उन्हें केवल उस समय नोटिस कर सकती है जब अंगूठियां दबाव डालना शुरू कर देती हैं, उन्हें हटाना मुश्किल या असंभव भी हो जाता है
  • सूजे हुए हाथ कम संवेदनशील और आज्ञाकारी हो जाते हैं, जिससे गर्भवती माँ को परेशानी हो सकती है


महत्वपूर्ण: यह देखा गया है कि हाथों की सूजन अक्सर उन महिलाओं में दिखाई देती है जिनके लिए वे "काम करने वाले उपकरण" के रूप में काम करते हैं - जो सिलाई, बुनाई, कंप्यूटर पर काम करती हैं, बहुत कुछ लिखती हैं, आदि।

हाथों में सूजन से छुटकारा पाने के लिए, सामान्य दवाओं और लोक उपचारों के अलावा, एक महिला को अपनी उंगलियों और कलाई के लिए विशेष जिम्नास्टिक करने की सलाह दी जाती है।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान हाथों में दर्द

देर से गर्भावस्था के दौरान एडिमा

गर्भावस्था के दौरान एडिमा, एक नियम के रूप में, बाद के चरणों में प्रकट होती है, जब:

  • भ्रूण और गर्भाशय का आकार और वजन पहले से ही महत्वपूर्ण है
  • महिला के शरीर में भारी मात्रा में तरल पदार्थ जमा हो गया है
  • हृदय और मूत्र प्रणाली की पुरानी बीमारियों ने खुद को महसूस किया


महत्वपूर्ण: गर्भावस्था के छठे महीने से ही गेस्टोसिस प्रकट हो सकता है, जो गर्भवती मां और उसके बच्चे दोनों के लिए एक खतरनाक स्थिति है।

दवाओं और औषधियों से गर्भावस्था के दौरान एडिमा का उपचार

जब भी गर्भावस्था की शुरुआत से या बाद के चरणों में सूजन दिखाई देती है, तो इसका कारण पता लगाना और यदि आवश्यक हो, तो इसका इलाज करना आवश्यक है।

बाहरी जांच के अलावा, निम्नलिखित नैदानिक ​​तकनीकें डॉक्टर को सूजन की पुष्टि करने में मदद करती हैं:

  1. मूत्र नियंत्रण. यदि गर्भवती माँ स्वस्थ है, तो उसके द्वारा उत्पादित मूत्र की मात्रा उसके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ का 75% होना चाहिए। यदि डाययूरिसिस कम है, तो शरीर में द्रव प्रतिधारण माना जा सकता है
  2. टखने का माप. शाम के समय सूजन अधिक स्पष्ट हो जाती है। यदि शाम को टखने का आयतन सुबह की तुलना में 1 सेमी या अधिक है, तो यह पैरों की सूजन का संकेत देता है
  3. ब्लिस्टर प्लग. महिला के कंधे की त्वचा के नीचे सेलाइन घोल इंजेक्ट किया जाता है। यदि ऊतकों में कोई अतिरिक्त तरल पदार्थ नहीं है, तो समाधान 60-90 मिनट के भीतर हल हो जाना चाहिए


कैनेफ्रोन एक ऐसी दवा है जो गर्भवती महिला के शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकाल देती है।

लक्षणात्मक रूप से, एडिमा का इलाज विभिन्न समूहों की फार्मास्युटिकल दवाओं से किया जाता है:

  1. मूत्रल. उनका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, क्योंकि, मूत्र के साथ, वे शरीर से लाभकारी पदार्थों को धो देते हैं, रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी लाते हैं, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा को बढ़ाते हैं, हृदय और गुर्दे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, एक शब्द में, वे नेतृत्व कर सकते हैं ऐसी स्थिति जो गर्भवती माँ और उसके बच्चे के लिए खतरनाक है। यदि ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, तो ये फ़्यूरोसेमाइड, लेज़ेक्स या हाइपोथियाज़ाइड हैं। जेस्टोसिस के मामले में, मूत्रवर्धक पूरी तरह से contraindicated हैं
  2. मूत्रवर्धक प्रभाव वाली हल्की दवाएं, जिनमें हर्बल दवाएं भी शामिल हैं। वे एक महिला के शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। ये कैनेफ्रॉन और फिटोलिसिन हैं
  3. एंटीस्पास्मोडिक्स। वे रक्त परिसंचरण को अनुकूलित करने के लिए निर्धारित हैं। यह नो-शपा, मैग्ने वी 6 है
  4. नाड़ी को मजबूत करने वाली औषधियाँ। वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत और लोचदार बनाते हैं। यह खोफिटोल और कुरेंटिल है


हॉफिटोल एडिमा के दौरान रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए एक दवा है।

लोक उपचार का उपयोग करके एडिमा से कैसे छुटकारा पाएं? गर्भावस्था के दौरान एडिमा के लिए लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी: व्यंजन और अनुप्रयोग

यदि किसी महिला को एलर्जी नहीं है, तो वह डॉक्टर की अनुमति से एडिमा के लिए लोक उपचार - हर्बल चाय, काढ़े या अर्क लेना शुरू कर सकती है। इनमें डिकॉन्गेस्टेंट गुण होते हैं और गर्भावस्था के दौरान इन्हें प्रतिबंधित नहीं किया जाता है:

  • हरी चाय
  • सूखे खुबानी
  • काउबरी
  • क्रैनबेरी
  • कद्दू
  • सेंटौरी
  • भालू के कान
  • घोड़े की पूंछ
  • बियरबेरी

व्यंजन विधि:गर्भवती महिलाओं में सूजन के लिए सूखे खुबानी का काढ़ा



आवश्यकता: 8-10 सूखे खुबानी, 0.5 लीटर उबलता पानी।
सूखे खुबानी को उबलते पानी के साथ डाला जाता है और रात भर छोड़ दिया जाता है। सुबह में, परिणामी काढ़े को तीन खुराक में विभाजित किया जाता है और भोजन से आधे घंटे पहले पिया जाता है।

व्यंजन विधि:लिंगोनबेरी पत्ता डिकॉन्गेस्टेंट



हर्बल दवा को फार्मेसी में तैयार-तैयार खरीदा जा सकता है। इसे डॉक्टर के निर्देश या सिफारिश के अनुसार बनाया और पिया जाता है। आमतौर पर, यह प्रति 200 मिलीलीटर उबलते पानी में 1 फिल्टर बैग या 1 चम्मच जड़ी बूटी है। भोजन से पहले आधा गिलास लिंगोनबेरी पत्ती की चाय लें।

व्यंजन विधि:एडिमा के खिलाफ गर्भवती महिलाओं के लिए क्रैनबेरी



आपको चाहिए: क्रैनबेरी - 1 गिलास, पानी - 1 लीटर, स्वादानुसार चीनी और शहद
जामुन के ऊपर पानी डालें, उबाल लें और 1 मिनट तक उबालें। 1 घंटे के लिए पेय डालें। एक बार ठंडा होने पर, इसे शहद के साथ मीठा या स्वादिष्ट बनाया जाता है।

महत्वपूर्ण: क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी का रस भी हल्की सूजन में मदद करेगा

गर्भावस्था के दौरान एडिमा से कैसे बचें? एडिमा की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान एडिमा की समस्याओं से बचने के लिए, एक महिला को चाहिए:

  1. अपने स्वास्थ्य पर स्वयं नियंत्रण रखें। गर्भावस्था से पहले या कम से कम शुरुआती चरण में पूरी चिकित्सीय जांच कराने की सलाह दी जाती है। तब सूजन के कारण होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं की समय पर पहचान करना और उचित उपाय करना संभव होगा
  2. ठीक से खाएँ। खाने में नमक की मात्रा कम कर देनी चाहिए। वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और अचार भी ऊतकों में द्रव प्रतिधारण में योगदान करते हैं। इसलिए बेहतर है कि इन सभी हानिकारक चीजों का सेवन न किया जाए।
  3. पानी पिएं। तब ऊतकों में इसकी गति इष्टतम होगी
  4. कदम। यहां तक ​​कि मामूली शारीरिक गतिविधि भी एडिमा को रोकने में मदद करती है
  5. रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करें। निवारक उद्देश्यों के लिए, गर्भवती माँ को विटामिन ई निर्धारित किया जा सकता है


  • अधिक समय बाहर बिताएँ
  • आराम के साथ वैकल्पिक शारीरिक गतिविधि
  • हाथों और पैरों से नीरस कार्य करने से इंकार करें
  • एक छोटी सी पहाड़ी पर पैर रखकर सोएं और आराम करें
  • कॉफ़ी को छोड़ दें

यदि किसी महिला को गर्भावस्था के दौरान सूजन का अनुभव होता है, तो उसके लिए सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, अगर बाहर सूजन है, तो अंदर भी है। इसका मतलब है कि गर्भाशय सहित अंगों का रक्त संचार प्रभावित होता है।
समीक्षाओं को देखते हुए, डॉक्टर द्वारा सुझाए गए एडिमा को खत्म करने के उपाय प्रभावी हैं।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान सूजन. गर्भावस्था के दौरान सूजन होने पर क्या करें?

गर्भावस्था के दौरान सूजन: सूजन से राहत पाने के 11 तरीके

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला अपने स्वास्थ्य के बारे में विशेष रूप से सावधान रहती है, और गर्भावस्था के दौरान एडिमा की उपस्थिति चिंता का कारण हो सकती है। आपको इस सामान्य समस्या के कारणों को जानना चाहिए और आप इस स्थिति को कैसे कम कर सकते हैं।

एक नियम के रूप में, सबसे पहले टखने और पैर सूज जाते हैं, लेकिन सूजन बाहों और चेहरे पर भी हो सकती है। लगभग 75% महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान अलग-अलग डिग्री की सूजन का अनुभव होता है।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा का क्या कारण है?

"...लगभग 75% महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान अलग-अलग डिग्री की सूजन का अनुभव होता है..."

गर्भावस्था के दौरान एडिमा के कारण:

- यह शरीर के ऊतकों में अतिरिक्त तरल पदार्थ है। गर्भावस्था के दौरान, रक्त सहित शरीर में प्रवाहित होने वाले तरल पदार्थ की मात्रा 50% तक बढ़ जाती है।

कभी-कभी बढ़ता हुआ गर्भाशय नसों पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिससे निचले छोरों से रक्त का बहिर्वाह बाधित हो जाता है और शरीर में सामान्य रक्त परिसंचरण बाधित हो जाता है। इसके कारण गर्भावस्था के दौरान पैर, टखने और टांगें सूजने लगती हैं।

वहीं, गर्भावस्था के दौरान एडिमा शरीर में होने वाले हार्मोनल बदलाव के कारण भी हो सकती है।

गर्भवती माताओं को क्या अपेक्षा करनी चाहिए?


मूल रूप से, एडिमा गर्भवती महिला के शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के कारण होती है।

तरल ऊतकों को नरम बनाता है, जिससे उन्हें बच्चे के आरामदायक विकास और विकास के लिए विस्तार और गति करने की अनुमति मिलती है।

अतिरिक्त तरल पदार्थ पेल्विक जोड़ों और ऊतकों को मजबूत बनाने, उन्हें प्रसव के लिए तैयार करने में भी मदद करता है।

अधिकतर, सूजन गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में दिखाई देती है।

कभी-कभी सूजन दिन के दौरान तेज हो जाती है और शाम को सबसे खराब स्थिति में पहुंच जाती है।

गर्म मौसम, गतिहीन जीवनशैली और थकान आमतौर पर स्थिति को बढ़ा देती है।

हालाँकि, याद रखें, गर्भावस्था में सूजन सिर्फ एक अस्थायी स्थिति है। आपके जन्म देते ही यह दूर हो जाएगा।

गर्भवती महिला को कब चिंता करनी चाहिए?



इस तथ्य के बावजूद कि गर्भावस्था के दौरान सूजन सामान्य है, ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित लक्षणों से सावधान रहें:यदि आपको कोई चिंताजनक लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें!

गर्भवती महिलाओं में पैरों, उंगलियों और आंखों के आसपास के क्षेत्र में गंभीर सूजन गेस्टोसिस का लक्षण हो सकता है।देर से गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया एक गंभीर स्वास्थ्य जटिलता है।जेस्टोसिस के साथ, गर्भवती मां की किडनी, रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क की कार्यप्रणाली बिगड़ जाती है। इसके सबसे विशिष्ट लक्षण रक्तचाप में वृद्धि, सूजन और मूत्र परीक्षण में प्रोटीन का दिखना, खराब गुर्दे की कार्यप्रणाली के संकेत के रूप में हैं।

यदि किसी एक पैर में अधिक सूजन हो, और सूजन के साथ जांघ और निचले पैर में दर्द हो, तो यह हैघनास्त्रता का संकेत हो सकता हैऔर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

बांहों और हाथों में अत्यधिक सूजन कार्पल टनल सिंड्रोम का लक्षण हो सकता है। सूजन हाथों की तंत्रिका अंत पर दबाव डालती है।

"...संकेतप्राक्गर्भाक्षेपक - यह एक गर्भवती महिला में रक्तचाप, सूजन और मूत्र परीक्षण में प्रोटीन की उपस्थिति में वृद्धि है..."

गर्भावस्था के दौरान सूजन को कम करने और महिला की स्थिति को आसान बनाने के लिए 11 युक्तियाँ

सबसे अधिक संभावना है, आप गर्भावस्था के दौरान एडिमा से पूरी तरह से छुटकारा नहीं पा सकेंगी, लेकिन आप निश्चित रूप से 11 सरल नियमों की मदद से अप्रिय लक्षणों को कम कर सकती हैं:

1. हटो!

कोशिश करें कि लंबे समय तक बैठे या खड़े न रहें।



  • यदि आपको लंबे समय तक खड़े रहना पड़ता है, तो ब्रेक लेना और बैठना सुनिश्चित करें।
  • अगर आपको लंबे समय तक बैठना है तो उठें और टहलें।
  • क्रॉस लेग करके न बैठें।
  • ब्रेक के दौरान, अपनी बाहों और पैरों के लिए सरल व्यायाम करें।

2. बायीं ओर करवट लेकर सोयें।

जब आप बाईं ओर करवट लेकर सोते हैं, तो आपके निचले अंगों से हृदय तक रक्त ले जाने वाली नस पर कम दबाव पड़ता है।


  • अपने पैरों को ऊंचे स्थान पर रखें, जैसे तकिये का उपयोग करना। इससे दर्द कम हो जाएगा और आपके पैरों की सूजन भी कम हो जाएगी।

3. सही खाओ।

संतुलन बनाए रखना और अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों को खत्म करने से दर्द और सूजन को कम करने में मदद मिलेगी।


  • अधिक सब्जियाँ और फल खायें।
  • नमक, चीनी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।
  • प्रसंस्कृत और फास्ट फूड उत्पादों से बचें।
  • डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों से बचें; इनमें बहुत अधिक नमक, सिरका और संरक्षक होते हैं।
  • विटामिन सी और ई की अपनी दैनिक खुराक बढ़ाएँ (पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें)।

4. पानी पियें.

चिकित्सा विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं के लिए 8-10 गिलास पानी को आवश्यक मात्रा बताते हैं।


  • पानी शरीर से विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट को बाहर निकालने में मदद करता है और शरीर में नमक के स्तर को भी कम करता है।
  • पर्याप्त पानी का सेवन सूजन को कम करता है, क्योंकि शरीर पानी को आरक्षित के रूप में बनाए रखना बंद कर देता है।

महत्वपूर्ण! सादा पानी ही पियें। जूस, कार्बोनेटेड पेय और मीठी चाय में बहुत अधिक चीनी होती है, जो गर्भावस्था के दौरान एडिमा पर बुरा प्रभाव डालेगी।

5. खेल गर्भवती महिलाओं के लिए अच्छा है।

अपने डॉक्टर की मंजूरी मिलने के बाद, आप गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष व्यायाम, स्ट्रेचिंग और तैराकी कर सकती हैं। रोजाना ताजी हवा में टहलने से पूरे शरीर में रक्त संचार तेज होता है और आपका मूड भी बेहतर होता है।



यदि गर्भावस्था के दौरान कोई मतभेद नहीं हैं, तो पानी के खेल विशेष रूप से उपयोगी होते हैं: तैराकी और पानी एरोबिक्स।एक ओर, यह सक्रिय गति, अच्छी शारीरिक गतिविधि है, दूसरी ओर, पानी त्वचा पर दबाव डालता है, रक्त वाहिकाओं को फैलने से रोकता है और पैरों को सूजन से बचाता है।

6. गर्भावस्था के दौरान पैरों की लसीका जल निकासी मालिश।

यदि गर्भावस्था के दौरान कोई मतभेद नहीं हैं, तो आप पैरों की लसीका जल निकासी मालिश (प्रेसोथेरेपी) कर सकती हैं। एक विशेष रूप से प्रशिक्षित मालिश चिकित्सक द्वारा, या पैरों पर कफ के साथ विशेष प्रेसोथेरेपी उपकरणों का उपयोग करके स्वतंत्र रूप से आपको मालिश दी जा सकती है।


  • प्रेसोथेरेपी स्वाभाविक रूप से शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकाल देती हैऔर चयापचय उत्पाद (अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थ)।
  • प्रेसथेरेपी ढीली त्वचा को खत्म करती है और, शरीर के संसाधनों को सक्रिय करके, स्वाभाविक रूप से इसकी स्थिति में सुधार करती है, जिससे त्वचा चिकनी और अधिक लोचदार हो जाती है।

7. आरामदायक जूते चुनें.

गर्भावस्था के दौरान कुछ गर्भवती माताओं के पैर चौड़े हो जाते हैं और उनके सामान्य जूते आरामदायक नहीं रह जाते हैं। और जूतों की टाइट लेस रक्त संचार को ख़राब कर सकती है।


  • बिना हील वाले हल्के, आरामदायक जूते चुनें।
  • कुछ डॉक्टर आर्थोपेडिक जूते और इनसोल की भी सलाह देते हैं। माना जाता है कि ये जूते दर्द, सूजन और यहां तक ​​कि पीठ दर्द से राहत दिलाने में मदद करते हैं।

8. तंग कपड़ों से बचें

कपड़ों से आपकी टखनों और कलाइयों पर दबाव नहीं पड़ना चाहिए।


  • ढीले कपड़े शरीर में रक्त और अन्य तरल पदार्थों के संचार में बाधा नहीं डालते हैं।
  • गर्भवती महिलाओं के लिए संपीड़न मोज़े या विशेष चड्डी पहनें जो पेट पर दबाव नहीं डालते हैं और निचले छोरों से सामान्य रक्त प्रवाह को बढ़ावा देते हैं।

9. पारंपरिक तरीकों और घरेलू उपचार का प्रयास करें

किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद, आप यह कर सकते हैं:


  • मसाज ऑयल से अपने पैरों की हल्की मालिश करें। हरकतें नरम होनी चाहिए और नीचे से ऊपर की ओर निर्देशित होनी चाहिए।
  • सरू, लैवेंडर और कैमोमाइल के अर्क से पैर स्नान बनाएं।
  • हर्बल चाय पियें।

10. पानी में आराम करो

अपने पैरों को ठंडे पानी के स्नान में भिगोएँ। पानी शरीर के ऊतकों को संकुचित करता है, और आप अपने पैरों में दर्द और भारीपन से राहत महसूस करते हैं। ठंडक से राहत मिलती है.

11. धूम्रपान न करें और कॉफ़ी का सेवन कम करें।



हमेशा याद रखें कि गर्भावस्था में सूजन केवल एक अस्थायी स्थिति है और आपके बच्चे के जन्म के साथ ही गायब हो जाएगी।

अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें, अपने प्रति चौकस रहें, अपना ख्याल रखें और अच्छा मूड बनाए रखें!


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रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के मुख्य सर्जन, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, प्रोफेसर, सेवलीव वी.एस.

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