प्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था के संकेत। प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण - खतरनाक लक्षणों पर प्रतिक्रिया कैसे करें

ऐसी कई विकृतियाँ हैं जो गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर को प्रभावित करती हैं। उनमें से, फ्रोजन गर्भावस्था काफी आम है, जब भ्रूण का विकास रुक जाता है और वह मर जाता है। यह स्थिति कई कारणों से और विभिन्न नकारात्मक कारकों के प्रभाव में उत्पन्न हो सकती है।

जमे हुए गर्भावस्था क्या है

अविकसित या रुकी हुई गर्भावस्था की स्थिति में, भ्रूण की वृद्धि और विकास अचानक रुक जाता है, जिससे उसकी मृत्यु हो जाती है। यह घटना सहज गर्भपात के लक्षणों के साथ नहीं है, और भ्रूण गर्भाशय गुहा नहीं छोड़ता है। इस विकृति को मिस्ड गर्भपात के नाम से भी जाना जाता है। अधिकतर, गर्भावस्था का लुप्त होना पहली तिमाही में होता है। 3-4, 8-10 और 16-18 सप्ताह की अवधि विशेष रूप से खतरनाक होती है।

असफल गर्भपात और अन्य प्रकार की सहज गर्भपात की घटना गर्भपात की श्रेणी में आती है। ऐसी स्थिति को आदतन के रूप में परिभाषित किया जाता है यदि गर्भावस्था की समाप्ति दो या अधिक बार हुई हो।

जमे हुए गर्भावस्था की घटना और विकास एक निश्चित क्रम में होता है। सबसे पहले, अंडे को निषेचित किया जाता है, फिर इसे गर्भाशय में ले जाया जाता है, प्रत्यारोपित किया जाता है और समय के साथ विकसित किया जाता है। फिर, भ्रूण का विकास अचानक रुक जाता है। इस स्थिति का एक कारण खाली अंडाणु माना जाता है, जिसमें झिल्लियों का विकास और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का संश्लेषण होता है। इस मामले में, भ्रूण की कमी होती है, हालांकि गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है। कभी-कभी यह सिंड्रोम क्रोमोसोमल असामान्यताओं के कारण होता है।

रुकी हुई गर्भावस्था का दोषी अक्सर केवल महिला ही नहीं, बल्कि पुरुष भी होता है। इसलिए, दोनों भागीदारों को गर्भावस्था योजना चरण में पूरी जांच कराने और स्वस्थ जीवन शैली अपनाने की सलाह दी जाती है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, यह विकृति गर्भधारण की कुल संख्या के 15-20% मामलों में होती है।

रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण

इस विकृति के लक्षण काफी स्पष्ट होते हैं और सटीक निदान करना आसान बनाते हैं। सबसे पहले, गर्भावस्था के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। हालाँकि, आपको स्व-निदान से बचना चाहिए और घबराना नहीं चाहिए। यदि संदेह हो, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में, पैथोलॉजी का निर्धारण केवल अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा ही किया जा सकता है।

प्रारंभिक अवस्था में, पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण हैं:

• विषाक्तता का गायब होना। यदि किसी महिला को गंभीर विषाक्तता है, तो इसकी अनुपस्थिति तुरंत चिंता का कारण बन जाती है। अस्वस्थता महसूस होने के बाद अचानक सब कुछ सामान्य हो जाता है, हालांकि समय की दृष्टि से ऐसा नहीं होना चाहिए।
• स्तन ग्रंथियों का दर्द दूर हो जाता है, स्तन मुलायम हो जाते हैं। एक नियम के रूप में, यह स्थिति 3-5 दिनों में भ्रूण की मृत्यु के बाद होती है। महिलाएं इस विसंगति को तुरंत नोटिस कर लेती हैं।
• खूनी स्राव की उपस्थिति गर्भपात का स्पष्ट संकेत है। वे भ्रूण की मृत्यु के लगभग कुछ सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। कुछ मामलों में, हल्का भूरा स्राव दिखाई दे सकता है, जो बाद में जल्दी ही गायब हो जाता है। कई महिलाओं का मानना ​​है कि स्थिति सामान्य हो गई है, लेकिन इस समय तक भ्रूण का विकास पहले ही रुक चुका होता है।
• विषाक्तता के लक्षण प्रकट हो सकते हैं, जो सिरदर्द, बुखार, हल्की मतली और कमजोरी के रूप में प्रकट होते हैं। कुछ महिलाओं में ये गर्भावस्था ख़त्म होने के 3-4 सप्ताह बाद भी देखे जाते हैं। यह भ्रूण के क्षय उत्पादों के रक्त में जारी होने के कारण होता है।
• अंतिम निदान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा भ्रूण में दिल की धड़कन की अनुपस्थिति, एक निश्चित अवधि के लिए गर्भाशय के अनुचित आकार और महिला के रक्त में एचसीजी के स्तर में कमी की जांच और पहचान के बाद स्थापित किया जाता है।

रुकी हुई गर्भावस्था के कारण

अब तक, स्त्री रोग विशेषज्ञों ने ठीक से यह स्थापित नहीं किया है कि कुछ स्थितियों में भ्रूण का लुप्त होना क्यों होता है। पहले हफ्तों में, बहुत प्रारंभिक चरण में, भ्रूण का विकास रुक जाता है और जीवन के साथ असंगत गंभीर विकासात्मक दोषों के कारण उसकी मृत्यु हो जाती है। लुप्तप्राय के 70% मामलों में आनुवंशिक विकारों का प्रभाव देखा जाता है।

यदि 14वें सप्ताह के बाद भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, तो यह गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में होने वाली संक्रामक और वायरल बीमारियों का परिणाम हो सकता है। कुछ मामलों में, भ्रूण की मृत्यु माँ को किसी झटके या गिरने से पेट में लगी चोट के कारण होती है। ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब सामान्य रूप से विकसित हो रही गर्भावस्था के दौरान बिना किसी स्पष्ट कारण के ठंड लग जाती है। कभी-कभी यह स्थिति लगातार कई बार हो सकती है। किसी भी मामले में, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने और जो हुआ उसके कारणों का पता लगाने की आवश्यकता है।

कई मामलों में, भ्रूण के विकास की समाप्ति नकारात्मक कारकों के प्रभाव में होती है। सबसे पहले, यह गर्भावस्था की योजना बनाते समय धूम्रपान, शराब और गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एक महिला द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं। हर्पीस, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस और अन्य जैसे संक्रमण, साथ ही गोनोरिया, सिफलिस या ट्राइकोमोनिएसिस जैसे यौन संचारित संक्रमण भी नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

अंतःस्रावी तंत्र की गंभीर बीमारियों के कारण गर्भावस्था का विकास रुक सकता है, उदाहरण के लिए, माँ में मधुमेह की उपस्थिति। मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष एक नकारात्मक भूमिका निभाता है, जब गर्भावस्था को महिला शरीर द्वारा एक विदेशी स्थिति के रूप में माना जाता है जिससे जल्द से जल्द छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, जल्दी भारी वजन उठाना, लगातार तनाव में रहना, पिछले कई गर्भपात और गर्भाशय के जन्मजात असामान्य विकास को जोखिम कारक माना जाता है।

फ्रोज़न गर्भावस्था किस अवस्था में होती है?

गर्भावस्था का गर्भपात अक्सर गर्भावस्था की पहली तिमाही में होता है, लेकिन यह घटना बाद के चरणों में भी होती है। यह विकृति किसी भी उम्र में प्रकट हो सकती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह चालीस वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करती है। लुप्तप्राय के रूपों में से एक को एंब्रायोनी माना जाता है, जब निषेचन के बाद भ्रूण विकसित नहीं होता है, हालांकि इसकी एमनियोटिक झिल्ली बनती है।

गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है और गर्भावस्था के 3, 4, 8, 9, 11, 16 और 18 सप्ताह में भ्रूण सबसे कमजोर हो जाता है। आठवें सप्ताह की अवधि, जिसके दौरान महत्वपूर्ण अंगों का निर्माण होता है, विशेष रूप से खतरनाक होती है। इस प्रकार, सबसे बड़ा खतरा पहली तिमाही से लेकर 8वें सप्ताह तक उत्पन्न होता है, जिसके दौरान 70% अविकसित गर्भधारण रहता है। जमे हुए गर्भावस्था की उपस्थिति का समय इसकी घटना के कारणों से निकटता से संबंधित है।

निदान

इस विकृति के निदान का आधार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान पहचाने गए कुछ विचलन हैं। एक नियम के रूप में, गर्भाशय का आकार अपरिवर्तित रहता है और बढ़ता नहीं है। बीटा-एचसीजी के स्तर और गर्भावस्था के विशिष्ट चरण के बीच एक विसंगति है। यह आंकड़ा 72 घंटों के भीतर दोगुना नहीं होता है, जो एक ध्यान देने योग्य विचलन भी है। सबसे सटीक निदान अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है।

मुख्य मानदंड जिनके द्वारा निदान स्थापित किया जाता है:

अंतिम दो लक्षण ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, नैदानिक ​​उपायों में बार-बार गर्भपात होने की आशंका वाले माता-पिता का आनुवंशिक विश्लेषण करना शामिल है। एंटीकार्डियोलिपिन एंटीबॉडी, एंटीलुपस एंटीबॉडी और एंटीकोआगुलेंट से लेकर एंटीबीटा 2 और ग्लाइकोप्रोटीन 1 का निर्धारण किया जाता है, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर की जांच की जाती है, और चक्र के तीसरे दिन किए गए कूप-उत्तेजक हार्मोन के स्तर के माप का उपयोग करके डिम्बग्रंथि रिजर्व स्थापित किया जाता है। .

गर्भाशय की संरचनात्मक असामान्यताओं का निदान हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी या सोनोहिस्टेरोग्राफी करके किया जाता है। ऐसी अन्य विधियाँ हैं जो तस्वीर को पूरक कर सकती हैं और अंतिम निदान स्थापित कर सकती हैं।

जमे हुए गर्भावस्था के बाद गर्भावस्था

एक महिला को भ्रूण हानि का सामना करने के बाद, गर्भवती होने के बाद के प्रयास कुछ कठिनाइयों से भरे होते हैं। नई गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, एक अवधि, आमतौर पर कम से कम एक वर्ष तक इंतजार करना आवश्यक होता है। तथ्य यह है कि मृत भ्रूण को हटाते समय, स्क्रैपिंग की गई, जिससे ऊतकों की सामान्य स्थिति बाधित हो गई। इसलिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक परीक्षा के बाद ही नई गर्भावस्था की अनुमति दे सकती है, जिसके दौरान गर्भाशय गुहा और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और हस्तक्षेप के बाद उनकी वसूली की डिग्री का आकलन किया जाता है। पुनरावृत्ति से बचने के लिए एक नई गर्भावस्था की योजना बनाई और तैयार की जानी चाहिए।

नियोजित गतिविधियों में भ्रूण की हिस्टोलॉजिकल जांच और गुणसूत्र विश्लेषण, स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण शामिल हैं। अक्सर, गर्भावस्था का गर्भपात यौन संचारित संक्रमणों के कारण होता है, इसलिए गर्भधारण से पहले जीवाणुरोधी चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। यदि यौन संचारित रोगों का पता चलता है, तो साथी का भी उपचार किया जाता है।

यदि दो भ्रूणों की मृत्यु हो जाती है, तो बाद की गर्भावस्था की योजना विशेष देखभाल के साथ बनाई जानी चाहिए। इस मामले में, अध्ययन और विश्लेषण की सूची में काफी विस्तार होता है। सबसे पहले, एक सामान्य रक्त परीक्षण और एक नैदानिक ​​मूत्र परीक्षण लिया जाता है। हार्मोनल और इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन किए जाते हैं। प्रोटोजोआ और वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी निर्धारित की जाती हैं, और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर निर्धारित किया जाता है। यौन संचारित संक्रमणों और रक्त के थक्के जमने की विशेषताओं का निदान किया जाता है। दोनों भागीदारों को विटामिन कॉम्प्लेक्स और फोलिक एसिड युक्त दवाएं लेने की सलाह दी जाती है। यह उपाय अंतर्गर्भाशयी विकृति की घटना को रोकता है जो भ्रूण की व्यवहार्यता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

जमे हुए गर्भावस्था के दौरान क्या करें?

एक नियम के रूप में, एक रुकी हुई गर्भावस्था सहज गर्भपात में समाप्त होती है, जो भ्रूण के विकास की समाप्ति के 14 दिनों के भीतर होती है। इसका कारण प्लेसेंटल हार्मोन का कम स्तर है। लेकिन, यदि भ्रूण गर्भ में ही रहता है, तो तत्काल चिकित्सीय तरीकों से गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक है। अन्यथा, ऊतक परिगलन होता है, जिसके उत्पाद सूजन और बाद में शरीर में नशा का कारण बनते हैं।

औषधि विधि का उपयोग प्रारंभिक गर्भावस्था में, 8 सप्ताह तक किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, प्रोजेस्टेरोन प्रतिपक्षी गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, प्रोस्टाग्लैंडीन ई1 एनालॉग का योनि प्रशासन किया जाता है। कुछ समय बाद इन दवाओं के प्रभाव से गर्भपात हो जाता है।

बाद के चरण में, गर्भाशय गुहा के इलाज द्वारा गर्भावस्था को शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त कर दिया जाता है। यह ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। नकारात्मक आरएच कारक के मामले में, प्रक्रिया के बाद महिला को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है। इलाज से प्राप्त ऊतकों को हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजा जाता है। कुछ मामलों में, गर्भाशय को सिकोड़ने के लिए एंटीबायोटिक्स और दवाएं निर्धारित की जाती हैं। 1-2 सप्ताह के बाद, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण का उपयोग करके गर्भाशय की स्थिति का आकलन किया जाता है।

नतीजे

बाधित गर्भावस्था के बाद हर महिला संभावित परिणामों, कठिनाइयों और समस्याओं के बारे में सोचती है। उनमें से अधिकांश का मानना ​​है कि यह असफल प्रयास दोबारा गर्भवती होने की उनकी क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा। विशेषज्ञों के अनुसार, भ्रूण का जमना बहुत ही कम होता है। असामयिक और अनुचित उपचार के कारण इन मामलों को अलग-थलग माना जाता है।

हालाँकि, पैथोलॉजी का महिलाओं के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, मुख्य रूप से उनकी मानसिक और भावनात्मक स्थिति पर। इसके अलावा, शारीरिक स्थिति भी एक निश्चित तरीके से खराब हो जाती है। सभी परिणाम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करते हैं कि रुकी हुई गर्भावस्था को कैसे समाप्त किया गया।

अक्सर सफाई के बिना रोग संबंधी स्थिति समाप्त हो जाती है। इसके लिए मुख्य शर्त गर्भावस्था के चरण के आधार पर समय पर उपचार शुरू करना है। प्रारंभिक चरण में, अवलोकन स्टैंडबाय मोड में किया जाता है। इस मामले में, शरीर को स्वयं जमे हुए भ्रूण से निपटना होगा और उसे बाहर निकालना होगा। एक महिला के लिए यह रास्ता सबसे आसान माना जाता है।

यदि अवधि काफी लंबी है, लेकिन 8 सप्ताह से अधिक नहीं है, तो एक विशेष दवा का उपयोग करके भ्रूण को निकालने का अभ्यास किया जाता है। इस तरह के निर्णय से गंभीर हार्मोनल असंतुलन और मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं हो सकती हैं। यह गर्भावस्था समाप्ति के दौरान हार्मोन के स्तर में तेज गिरावट के कारण होता है। इसके अन्य दुष्प्रभाव भी हैं, इसलिए सभी महिलाओं के लिए चिकित्सीय गर्भपात की अनुशंसा नहीं की जाती है।

समय पर चिकित्सा देखभाल का बहुत महत्व है। गर्भाशय गुहा में मृत ऊतक की उपस्थिति से कई जटिलताएँ और शरीर में गंभीर नशा हो सकता है। गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है, संक्रामक सूजन और सेप्सिस विकसित हो सकता है और प्रजनन कार्य बाधित हो सकते हैं।

स्क्रैपिंग के परिणाम कहीं अधिक गंभीर और खतरनाक होते हैं। झिल्ली को गर्भाशय गुहा से पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है। ऑपरेशन में अक्सर रक्तस्राव होता है। संक्रमण के परिणामस्वरूप, सूजन प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। इलाज के बाद निर्धारित एंटीबायोटिक्स लेने से आंतों के माइक्रोफ्लोरा में व्यवधान होता है। गर्भाशय की सतह पर निशान बन जाते हैं, जिससे भविष्य में निषेचित अंडे का जुड़ना मुश्किल हो सकता है।

इलाज

भ्रूण के जमने के अंतिम निदान के साथ, गर्भावस्था से जल्द से जल्द छुटकारा पाना आवश्यक है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शुरुआती चरणों में, विशेष दवाओं का उपयोग करके चिकित्सा गर्भपात के माध्यम से जमे हुए गर्भावस्था की समाप्ति होती है। मृत भ्रूण से गर्भाशय का निकलना उसी तरह होता है जैसे सामान्य गर्भावस्था के दौरान होता है। लगभग दो सप्ताह के बाद, गर्भाशय की स्थिति और निषेचित अंडे के अवशेषों की संभावित उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड किया जाता है। मुख्य उपचार के अलावा, जीवाणुरोधी चिकित्सा अक्सर निर्धारित की जाती है।

बाद के चरणों में, जमे हुए भ्रूण को खुरच कर हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, स्थानीय एनेस्थीसिया या सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। पश्चात की अवधि में, अनिवार्य एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। ऑपरेशन के बाद खूनी स्राव देखा जाता है, जो कई दिनों तक जारी रहता है।

गर्भाशय को एंडोमेट्रियम के अवशेषों से मुक्त करने के बाद, इसकी श्लेष्मा झिल्ली धीरे-धीरे बहाल हो जाती है। ज्यादा ब्लीडिंग होने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद दोबारा स्वस्थ्य होने में कई दिन लग जाते हैं। इलाज के बाद उपचार व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है। उसी समय, पैथोलॉजी के कारणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा की जाती है। यदि जांच में कोई ऐसी बीमारी सामने आती है जिसके कारण भ्रूण की मृत्यु हुई है, तो उसका इलाज किया जाना चाहिए।

भविष्य में गर्भपात से कैसे बचें?

इस विकृति से पीड़ित हर महिला सोचती है कि भविष्य में इससे कैसे बचा जाए। जब जमे हुए गर्भावस्था का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर एक नई अवधारणा की योजना बनाने के चरण में भी, व्यक्तिगत आधार पर एक परीक्षा से गुजरने की सलाह देते हैं। इस मामले में, महिला शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और चिकित्सा इतिहास को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

व्यापक जांच कराने से विकृति की पुनरावृत्ति का खतरा कम हो जाता है और सुखी मातृत्व की संभावना बढ़ जाती है।

किसी भी युवा महिला को मातृत्व का सुख अनुभव करना चाहिए, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है। प्रारंभिक अवस्था में एक गैर-विकासशील गर्भावस्था के लिए तत्काल गर्भपात की आवश्यकता होती है और यह प्रसव उम्र की युवा महिला की प्रजनन प्रणाली में गंभीर जटिलताओं को भड़काती है। यह एक खतरनाक विकृति है, जो भविष्य में बांझपन की पूर्व शर्त बन जाती है।

गर्भावस्था लुप्त होने के कारण

विभिन्न कारणों से भ्रूण का विकास रुक सकता है। पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में, यह एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है, इसलिए इसकी उपस्थिति को केवल चिकित्सकीय रूप से ही पहचाना जा सकता है। वास्तव में, यह एक छोटी अवधि है, जिसे रोगी के जीवन में स्पष्ट लक्षणों से बदल दिया जाता है जिनके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में, पहला कदम भ्रूण के जमने के कारणों को पहचानना और उन्हें खत्म करना है, और फिर चिकित्सीय उपायों की एक श्रृंखला को अंजाम देना है। तो, रोगजनक कारक इस प्रकार हैं:

प्रसवपूर्व अवधि में आनुवंशिक विकार;

• पुनरावृत्ति चरण के संक्रामक रोग;
• आईवीएफ की जटिलताएँ;
• गर्भधारण के दौरान यौन संचारित संक्रमण से संक्रमण;
• मादक द्रव्यों का सेवन;
• देर से गर्भधारण;
• डिंब का पृथक्करण;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम;
• हार्मोनल असंतुलन;
• तनाव, भावनात्मक अस्थिरता;
• कई पुराने निदानों की उपस्थिति (मधुमेह मेलेटस, एथेरोस्क्लेरोसिस, थायरॉयड विकृति);
• गर्भपात का वंशानुगत कारक;
• शारीरिक और भावनात्मक अधिभार.

यह कब तक हो सकता है?

गर्भावस्था रुकने के कई ज्ञात कारण हैं; इस संबंध में, जोखिम समूह की महिलाओं और अन्य लोगों को अपनी "दिलचस्प स्थिति" की योजना बनाते समय भी स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ से किसी दिए गए विषय पर परामर्श लेना चाहिए। भावी मातृत्व के लिए तैयारी करना महत्वपूर्ण है ताकि परिवार में ऐसा दुर्भाग्य टल जाए। जमे हुए गर्भावस्था के समय में कई निर्धारण कारक होते हैं, लेकिन अधिक बार यह रोग प्रक्रिया 12-22 प्रसूति सप्ताह में शुरू होती है। बाद में, इस विकृति के विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाता है और इसकी जगह समय से पहले जन्म का जोखिम ले लेता है।

कैसे निर्धारित करें

गर्भधारण के प्रारंभिक चरण में किसी समस्या की पहचान करना लगभग असंभव है; यह केवल गर्भवती मां की गहन जांच के बाद ही प्रमाणित विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। भ्रूण की मृत्यु अप्रत्याशित रूप से होती है, और महिला को इसके बारे में कुछ सप्ताह बाद पता चलता है जब वह प्रमुख स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास निर्धारित नियुक्ति के लिए आती है। तो प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था को कैसे पहचाना जाए, इस विषय पर कई खामियाँ हैं। यदि आपके पेट के निचले हिस्से में अचानक दर्द होने लगे तो एक बार फिर से अपने बेसल तापमान की निगरानी करने और विशेष ध्यान देने में कोई दिक्कत नहीं होगी।

रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में प्रगतिशील विकृति के लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होते हैं, और एक अनुभवहीन माँ को इस पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। भ्रूण की मृत्यु के बाद, सूजन प्रक्रिया केवल तेज हो जाती है, जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है, भारी रक्तस्राव होता है और तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। भूरे रंग के योनि स्राव की उपस्थिति और तीव्र दर्द का हमला स्पष्ट रूप से संकेत देता है कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक नहीं है, और गर्भपात का खतरा बढ़ रहा है। फ्रोज़न गर्भावस्था के अन्य लक्षण अपनी तीव्रता में भयावह होते हैं और यह स्पष्ट करते हैं कि भ्रूण की मृत्यु हो चुकी है।

पहला संकेत

अक्सर, एक जमे हुए, अस्थानिक गर्भावस्था प्रारंभिक चरण में किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, लेकिन एक चौकस महिला निश्चित रूप से अपने सामान्य स्वास्थ्य में अप्रिय बदलावों को नोटिस करेगी। उदाहरण के लिए, वह पेट के निचले हिस्से में खिंचाव और तापमान की अस्थिरता से सतर्क हो जाएगी। वास्तव में रुकी हुई गर्भावस्था के पहले लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• प्रदर्शन में गिरावट, सामान्य कमजोरी;
• चक्कर आना बढ़ गया;
• तरल योनि स्राव;
• पेट के निचले हिस्से में असुविधा;
• विषाक्तता की तत्काल समाप्ति;
• बेसल तापमान में गिरावट;
• स्तन ग्रंथियों में दर्द का गायब होना;
• मासिक धर्म की शुरुआत.

शुरुआती दौर में

यदि एक युवा महिला को मासिक धर्म शुरू हो जाता है, और वह परामर्श के लिए पंजीकृत है, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि गर्भपात हो गया है और यांत्रिक उपचार आवश्यक है। चूंकि एचसीजी का स्तर तेजी से गिर रहा है, इसलिए परीक्षण नकारात्मक है। घर पर उपचार असंभव है और जटिलताओं से भरा है। प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था निष्पक्ष सेक्स के कुछ प्रतिनिधियों के लिए एक वास्तविक त्रासदी बन जाती है, इसलिए रोगी गहरे अवसाद की स्थिति में आ सकता है और लंबे समय तक इससे बाहर नहीं निकल सकता है।

दूसरी तिमाही में

बाद के चरण में, रोग प्रक्रिया की अभिव्यक्ति अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त होती है। एक अनुभवी माँ को गर्भावस्था की समाप्ति को महसूस करने और समझने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की भी आवश्यकता नहीं होती है। गर्भपात 16-20 प्रसूति सप्ताह में होता है और गर्भाशय गुहा की यांत्रिक सफाई की आवश्यकता होती है। दूसरी तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण इस प्रकार हैं:

• गर्भाशय की टोन में कमी;
• पेट में पथरी का अहसास;
• मतली और विषाक्तता के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति;
• छाती में खिंचाव की अनुभूति का अभाव, एक बार स्तन ग्रंथियाँ सूज गई थीं;
• कमजोरी की भावना, ताकत की हानि;
• बेहोशी;
• अल्ट्रासाउंड पर कार्डियक अरेस्ट;
• भ्रूण की गति की समाप्ति;
• विपुल रक्तस्राव.

नतीजे

यदि कोई समस्या आती है तो उसे समय रहते ठीक किया जाना चाहिए। केवल गर्भवती मां की सतर्कता और किसी विशेषज्ञ के त्वरित निर्णय ही पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के जोखिम और विविधता को कम कर सकते हैं। देरी से महिला की जान जा सकती है और भविष्य में बांझपन का निदान होने का मुख्य कारण बन सकता है। रुकी हुई गर्भावस्था के अन्य अप्रिय परिणाम नीचे प्रस्तुत किए गए हैं:

• दोबारा गर्भधारण करने में कठिनाई;
• महिलाओं में पुरानी समस्याएं;
• निदान बांझपन;
• मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य समस्याएं;
• गहरा अवसाद.

जमे हुए गर्भावस्था के दौरान सफाई

यदि भ्रूण ने बढ़ना बंद कर दिया है और गर्भ में ही मर गया है तो वैक्यूम एस्पिरेशन किया जाता है। एक महिला को यह महसूस नहीं हो सकता है, लेकिन वह उसके विघटन के संकेतों को तीव्रता से महसूस करती है। पूरे शरीर में बड़े पैमाने पर संक्रमण से बचने के लिए, जमे हुए गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की वैक्यूम सफाई का संकेत दिया जाता है। प्रक्रिया सरल है, और एकमात्र तैयारी भोजन की प्रारंभिक अस्वीकृति है (ऑपरेशन केवल खाली पेट पर किया जाता है)। व्यवहार में, एक और ऑपरेशन होता है, जो वैक्यूम एस्पिरेशन के लिए चिकित्सीय मतभेद होने पर किया जाता है। क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:

1. सामान्य एनेस्थीसिया या स्थानीय एनेस्थीसिया का प्रारंभिक उपयोग।
2. बाहरी जननांगों को विशेष एंटीसेप्टिक घोल से साफ करना।
3. सर्जिकल प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाने के लिए एक चिकित्सा उपकरण के साथ गर्भाशय का विस्तार।
4. जमे हुए (मृत) निषेचित अंडे से वैक्यूम पंपिंग।
5. बाद की पुनर्वास अवधि सख्त चिकित्सकीय देखरेख में है।

दवा में रुकावट

यदि भ्रूण की मृत्यु के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक आपको बताएगा कि क्या करना है। सतही स्व-दवा और संदिग्ध सलाह के कार्यान्वयन से असफल माँ की रक्त विषाक्तता से मृत्यु हो जाती है। यदि प्रारंभिक चरण में विकृति की पहचान की जाती है, तो जमे हुए गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा गर्भपात वर्तमान नैदानिक ​​​​तस्वीर में सबसे अच्छा समाधान बन जाता है। यह प्रक्रिया आखिरी माहवारी की तारीख से 42 सप्ताह तक के लिए उपयुक्त है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि मृत निषेचित अंडा गर्भाशय के शरीर को छोड़ दे, रोगी को शक्तिशाली हार्मोनल दवा मिफेप्रिस्टोन दी जाती है और कई घंटों तक सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत छोड़ दिया जाता है। महिला को रक्तस्राव शुरू हो जाता है, जो निर्जीव भ्रूण को निकालने का संकेत देता है। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर आपको प्रोस्टाग्लैंडिंस लेने के लिए देते हैं, और फिर एक नियंत्रण परीक्षण - एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित करते हैं। यह यह सुनिश्चित करने का एक अवसर है कि गर्भाशय गुहा विकृति विज्ञान के स्रोत से मुक्त हो गया है।

रुकी हुई गर्भावस्था के बाद उपचार

चिकित्सीय गर्भपात के बाद पुनर्वास की अवधि कम होती है, और आप केवल 6 महीने के बाद फिर से "दिलचस्प स्थिति" की योजना बना सकते हैं। जमे हुए गर्भावस्था और यांत्रिक सफाई के बाद रिकवरी लंबी होती है और इसमें डूशिंग, कुछ दवाएं लेना और कई प्रयोगशाला परीक्षण शामिल होते हैं। मासिक धर्म 23-28 दिनों के बाद शुरू हो सकता है, लेकिन फिर भी इलाज कराना जरूरी है। यह महत्वपूर्ण है, अन्यथा ऐसी "प्रकृति की गलती" दोबारा हो सकती है।

विश्लेषण

रक्त और मूत्र महत्वपूर्ण जैविक तरल पदार्थ हैं जो एक विशेषज्ञ को महिलाओं के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने में मदद करते हैं। पुनर्वास अवधि के दौरान घातक जटिलताओं से बचने के लिए प्रोजेस्टेरोन के स्तर को स्थिर करने और हार्मोनल संतुलन सुनिश्चित करने का यह एक अच्छा अवसर है। इसके अलावा, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के आग्रह पर थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड और हार्मोन के लिए एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण का संकेत दिया जाता है।

जमे हुए गर्भावस्था के बाद हिस्टोलॉजी को यौन संचारित संक्रमणों के परीक्षण के साथ किया जाता है, और जैविक सामग्री उस महिला के गर्भाशय के मांस का हिस्सा होती है जिसने जन्म नहीं दिया है। आंकड़े बताते हैं कि यह प्रयोगशाला परीक्षण ज्यादातर मामलों में रोग प्रक्रिया के एटियलजि का खुलासा करता है और भविष्य में गर्भावस्था की समाप्ति को रोकना संभव बनाता है।

सर्वे

यदि भ्रूण विकसित होना बंद कर देता है और गर्भाशय में मर जाता है, तो उसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। स्थिति अप्रिय है, और महिला को इससे बचना होगा। भविष्य में ऐसी घातक घटनाओं को दोबारा होने से रोकने के लिए, आगे के उपचार और रोकथाम के लिए फ्रोज़न गर्भावस्था के बाद पूरी जांच आवश्यक है। यह न केवल एक रोगजनक कारक की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला अनुसंधान है, बल्कि प्रभावित प्रजनन प्रणाली की वास्तविक स्थिति का अध्ययन करने के लिए अल्ट्रासाउंड भी है। इसे नियमित रूप से लें, विशेषकर गर्भाशय गुहा की जबरन सफाई के बाद पहले 6 महीनों में।

फ्रोजन प्रेगनेंसी से कैसे बचें

यदि असफल माता-पिता को व्यक्तिगत रूप से ऐसी समस्या का सामना करना पड़ा है, तो उन्हें समझना चाहिए कि वे स्वयं को तथाकथित "जोखिम समूह" में पाते हैं। दोबारा गर्भावस्था को विकृति के बिना आगे बढ़ाने के लिए, आपको विस्तृत सलाह के लिए कई अति विशिष्ट विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता है। अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। तो, पूरी अवधि के लिए असफल गर्भधारण के बाद:

• एक आनुवंशिकीविद् आईसीडी कोड 10 द्वारा इंगित रोग के वंशानुक्रम कारक का अध्ययन करेगा;
• एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक महिला के हार्मोनल स्तर की स्थिति का वास्तविक आकलन करेगा;
• पुरुष शरीर की स्थिति एक एंड्रोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाएगी;
• मनोवैज्ञानिक महिला द्वारा अनुभव की गई त्रासदी के बाद उसके भावनात्मक माहौल का आकलन करेगा और पति-पत्नी के बीच की दूरी (मानसिक बाधा) को दूर करेगा;
• प्रमुख स्त्री रोग विशेषज्ञ फ्रोजन प्रेग्नेंसी से बचने के उपाय बताएंगे।

जमे हुए गर्भावस्था के बाद आप कितने समय पहले गर्भवती हो सकती हैं?

डॉक्टर दवा उपचार और भावनात्मक सुधार के पूरे कोर्स से गुजरने के लिए 6 महीने की अवधि निर्धारित करते हैं, जब एक महिला के लिए दोबारा गर्भवती न होना बेहतर होता है। खोई हुई ताकत को फिर से भरने और खुशहाल मातृत्व में विश्वास हासिल करने के लिए यह समय काफी है। किसी भी मामले में, जमे हुए गर्भावस्था के बाद गर्भवती होने से पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

एक महिला के लिए एक अनुकूल भावनात्मक वातावरण बनाना, फिजियोथेरेपी का पूरा कोर्स करना, सभी आवश्यक परीक्षण पास करना और साइटोजेनेटिक अध्ययन से गुजरना महत्वपूर्ण है। यदि आप रुकी हुई गर्भावस्था के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने की अवधि के लिए विशेष रूप से जिम्मेदार दृष्टिकोण नहीं अपनाते हैं, तो सकारात्मक परीक्षण परिणाम अनिश्चित काल तक रुक सकता है।

पता लगाएं कि क्या यह अवांछित है.

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गर्भधारण, जो गर्भावस्था तक बढ़ता है और बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है, एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है। हालाँकि, कुछ गर्भवती माताओं को एक बहुत ही अप्रिय घटना का सामना करना पड़ता है जब भ्रूण का विकास रुक जाता है। यह लेख इस बारे में बात करेगा कि प्रारंभिक अवस्था में फ्रोजन गर्भावस्था के लक्षण क्या हैं। आपको पता चलेगा कि इस विकृति का निदान कैसे किया जाता है। हम आपको यह भी बताएंगे कि किस चरण में गर्भावस्था सबसे अधिक बार विफल होती है और इसका क्या कारण होता है।

गर्भावस्था

अंगों के समुचित कार्य और सामान्य हार्मोनल स्तर के साथ, एक महिला महीने में एक बार ओव्यूलेट करती है। यदि इस दौरान संभोग किया जाए तो गर्भधारण की संभावना अधिक होती है। निषेचन के बाद, कोशिकाओं का परिणामी समूह गर्भाशय में उतरता है और वहां सक्रिय रूप से विभाजित होना शुरू हो जाता है।

यदि सब कुछ सुचारू रूप से चलता रहा, तो नौ महीने के भीतर गर्भावस्था विकसित हो जाती है। उसी समय, बाहरी दुनिया में जीवन के लिए पूरी तरह से तैयार व्यक्ति एक छोटी कोशिका से विकसित होता है। हालाँकि, चीजें हमेशा वैसी नहीं होती जैसी होनी चाहिए। कुछ महिलाओं को गर्भावस्था की समाप्ति का अनुभव होता है। जमे हुए भ्रूण को शरीर अपने आप अस्वीकार कर सकता है। इस मामले में, सामान्य मासिक धर्म भारी रक्तस्राव के साथ शुरू होता है।

यदि भ्रूण के विकास में रुकावट के कारण उसकी अस्वीकृति नहीं होती है, तो महिला को लंबे समय तक इस विकृति के बारे में पता नहीं चल सकता है। अक्सर अगली अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान निदान किया जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण

इस विकृति का स्वयं पता लगाना लगभग असंभव है। हालाँकि, गर्भवती माँ को लग सकता है कि उसके शरीर में कुछ गड़बड़ हो गई है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना या अल्ट्रासाउंड कक्ष में जाना बेहतर है।

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण अधिक या कम सीमा तक प्रकट हो सकते हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोग प्रक्रिया के विकास का कारण क्या है। महिला शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं भी एक बड़ी भूमिका निभाती हैं। अक्सर ऐसा होता है कि फ्रोज़न गर्भावस्था के लक्षण प्रारंभिक अवस्था में सक्रिय रूप से प्रकट होते हैं, जबकि भ्रूण का विकास जारी रहता है। इस मामले में, भ्रूण के जीवन को बचाने का एक मौका है। हालाँकि, इसके लिए समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आइए देखें कि फ्रोज़न गर्भावस्था के पहले लक्षण क्या हैं।

भारी स्राव

गर्भावस्था के दौरान रोग प्रक्रिया का मुख्य लक्षण योनि स्राव है। यह ध्यान देने योग्य है कि न केवल रक्त, बल्कि एक असामान्य रंग का बलगम भी आपको सचेत कर देना चाहिए। पारदर्शी, सफ़ेद या थोड़ा पीला स्राव सामान्य माना जाता है। हालाँकि, उनमें कोई बाहरी या अप्रिय गंध नहीं होनी चाहिए।

जब निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से आंशिक रूप से या पूरी तरह से अलग हो जाता है तो रक्त दिखाई दे सकता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, हेमेटोमा फटता नहीं है और झिल्ली और एंडोमेट्रियम के बीच रहता है। इस मामले में, विकृति है, लेकिन महिला को कोई असामान्य अनुभूति नहीं होती है।

हरा या प्यूरुलेंट बलगम यह संकेत दे सकता है कि गर्भावस्था लंबे समय से रुकी हुई है और झिल्लियों के विघटन की प्रक्रिया चल रही है। यह एक महिला के लिए जानलेवा हो सकता है। इसके अलावा, सूजन या संक्रमण के दौरान भी इसी तरह का स्राव होता है।

पेट के निचले हिस्से में दर्द

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण गंभीर स्पास्टिक दर्द द्वारा व्यक्त किए जा सकते हैं। इस मामले में, हम प्रजनन अंग के सक्रिय संकुचन के बारे में बात कर रहे हैं। एक महिला को पीठ के निचले हिस्से में भी असुविधा महसूस हो सकती है, जो मासिक धर्म के दर्द के समान है।

गर्भाशय का संकुचन शरीर द्वारा स्वयं रोग संबंधी गठन से छुटकारा पाने की कोशिश के कारण होता है। ध्यान देने वाली बात यह है कि यह लक्षण तब भी हो सकता है जब गर्भपात का खतरा हो।

बीमार महसूस करना

अक्सर, जब भ्रूण का विकास रुक जाता है, तो महिला को कमजोरी, ठंड लगना, बुखार और अन्य लक्षण महसूस हो सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि यह पहले से ही तब होता है जब भ्रूण विघटित होना शुरू हो जाता है। यह सब एक भड़काऊ प्रक्रिया की ओर ले जाता है जिसे जल्द से जल्द समाप्त करने की आवश्यकता होती है।

समान लक्षण सामान्य सूजन या संक्रमण के साथ भी हो सकते हैं। यहां तक ​​कि सामान्य सर्दी भी इन लक्षणों के विकास का कारण बन सकती है। यही कारण है कि जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाना और जांच कराना बहुत महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजी का निदान

यदि आपको रुकी हुई गर्भावस्था का संदेह हो तो क्या करें? सबसे पहले आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर आपकी जांच करेंगे और यह निर्धारित करेंगे कि आपका गर्भाशय सही आकार का है या नहीं। इसके बाद, आपको मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता होगी। शुरुआती चरणों में, इसका स्तर पर्याप्त ऊंचा नहीं होता है, और "जमे हुए गर्भावस्था" का निदान गलत तरीके से किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड त्रुटि की संभावना कम है. यही कारण है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर इस परीक्षा की सलाह देते हैं। यदि भ्रूण में कोई दिल की धड़कन नहीं है और उसका आकार शब्द के अनुरूप नहीं है, तो निष्कर्ष "जमे हुए गर्भावस्था" बनाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड त्रुटियां कभी-कभी होती हैं। हालाँकि, यह शुरुआती चरणों में होता है, जब भ्रूण की दिल की धड़कन अभी तक पता नहीं चल पाती है (5-6 सप्ताह तक)।

रुकी हुई गर्भावस्था: कारण

भ्रूण का विकास रुकना अक्सर प्रारंभिक अवस्था में होता है। यदि पहली गर्भावस्था रुकी हुई है, तो आपको निश्चित रूप से विकृति विज्ञान के कारणों का पता लगाना चाहिए। परिस्थितियों का ऐसा संयोजन पिट्यूटरी ग्रंथि के अनुचित कामकाज, बुरी आदतों, कुछ दवाओं के उपयोग आदि के कारण उत्पन्न हो सकता है। यह सब "जमे हुए गर्भावस्था" के निदान का कारण बन सकता है। हालाँकि, कारण यहीं नहीं रुकते। आगे, हम यह पता लगाएंगे कि इस विकृति का और क्या कारण हो सकता है।

आनुवंशिक असामान्यताएं

पैथोलॉजी का सबसे आम कारण क्रोमोसोमल विकार है। ऐसा दोनों पार्टनर की गलती के कारण हो सकता है। इसके अलावा, यदि विकास के शुरुआती चरणों में कुछ गलत हो जाता है, तो भ्रूण व्यवहार्य होना बंद कर देता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ मामलों में, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं वाले बच्चे अभी भी पैदा होते हैं। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था 12 सप्ताह से पहले विकसित होना बंद हो जाती है।

हार्मोनल विकार

यदि पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय ठीक से काम नहीं करते हैं तो गर्भावस्था का विकास रुक सकता है। यह कारण दूसरा सबसे लोकप्रिय है. अपर्याप्त प्रोजेस्टेरोन उत्पादन के साथ, गर्भाशय सिकुड़ जाता है, जिससे झिल्ली अलग हो जाती है। परिणामस्वरूप, भ्रूण और माँ के बीच रक्त संचार रुक जाता है। इस विकृति को ठीक किया जा सकता है। हालाँकि, यह समयबद्ध तरीके से किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, एण्ड्रोजन के बढ़े हुए स्तर के साथ, रुकी हुई गर्भावस्था हो सकती है। ऐसे में महिला के शरीर में बड़ी मात्रा में पुरुष हार्मोन मौजूद होते हैं। इस अवस्था में, भ्रूण का विकास करना काफी कठिन होता है और वह बस मर जाता है। गर्भधारण से पहले पैथोलॉजी का इलाज किया जाना आवश्यक है। केवल इस मामले में ही स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का मौका मिलता है।

बुरी आदतें और दवाएँ लेना

गलत जीवनशैली के कारण भ्रूण का विकास रुक सकता है। यदि गर्भवती माँ बड़ी मात्रा में शराब पीती है, तम्बाकू का सेवन करती है और नशीली दवाएं लेती है, तो भ्रूण इन स्थितियों में जीवित नहीं रह सकता है। लंबे समय तक, भ्रूण ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है, जो निश्चित रूप से मस्तिष्क और हृदय की स्थिति को प्रभावित करता है। अंततः, निषेचित अंडा मर जाता है और अस्वीकार कर दिया जाता है।

यदि गर्भवती माँ अवैध दवाएँ लेती है, तो वे भ्रूण के अंगों और प्रणालियों के निर्माण को प्रभावित कर सकती हैं। जो परिवर्तन उत्पन्न हुए हैं उनमें से कुछ जीवन के साथ बिल्कुल असंगत हैं। इसी कारण भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

वायरस और संक्रमण के संपर्क में आना

वायरस और बैक्टीरिया मिस्ड गर्भपात के सामान्य कारण हैं। पहली तिमाही में भ्रूण बहुत कमजोर होता है। इसकी कोई विश्वसनीय सुरक्षा नहीं है - नाल, जो गर्भावस्था की दूसरी अवधि में ही बनती है। यदि गर्भवती माँ को संक्रमण हो जाता है, तो भ्रूण का विकास रुक सकता है।

गर्भावस्था समाप्ति का कारण बनने वाले सबसे आम संक्रमण निम्नलिखित हैं: रूबेला, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा, चिकनपॉक्स और यौन संचारित रोग।

कुछ मामलों में, इसका कारण सामान्य सर्दी हो सकता है। हालाँकि, अधिकांश गर्भवती माताएँ इस वायरल बीमारी को सुरक्षित रूप से और बिना किसी परिणाम के सहन कर लेती हैं। एक महिला की प्रतिरक्षा स्थिति इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

सारांश

अब आप मुख्य कारण जान गए हैं कि भ्रूण का विकास क्यों बाधित होता है। यह कहने लायक है कि जमे हुए गर्भावस्था के बाद सफाई हर किसी के लिए अनुशंसित नहीं है। कुछ मामलों में (आमतौर पर पहले हफ्तों में), झिल्ली अपने आप बाहर आ जाती है। मृत भ्रूण से छुटकारा पाने के लिए आप चिकित्सीय गर्भपात का भी उपयोग कर सकते हैं। जब विकृति 7-8 सप्ताह के बाद होती है, तो जमे हुए गर्भावस्था के बाद सफाई अपरिहार्य है।

यदि आपके पास इस विकृति के लक्षण और संकेत हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। कुछ मामलों में, स्थिति को ठीक करना अभी भी संभव होगा। स्वस्थ रहो!

रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, लेकिन घटना के बाद पहले दिनों से ही इस विकृति के बारे में जानने की सलाह दी जाती है। आइए संक्षेप में उन लक्षणों पर नज़र डालें जो असफल गर्भवती माँ स्वयं, साथ ही उसकी निगरानी करने वाले डॉक्टर भी देख सकते हैं। लुप्त होती गर्भावस्था के लक्षण क्या हैं?

शुरुआती दौर में

1. विषाक्तता का गायब होना।यह निश्चित रूप से उन महिलाओं द्वारा देखा जाएगा जो भविष्य में मातृत्व की इस अप्रिय अभिव्यक्ति से पीड़ित हैं। केवल महिला को उल्टी हो रही थी, सुबह मतली हो रही थी, जब अचानक सब कुछ सामान्य हो गया... और इस सब के साथ, दूसरी तिमाही, जब विषाक्तता के लक्षण गायब हो जाने चाहिए, अभी भी बहुत दूर है।

2. स्तन ग्रंथियाँ मुलायम एवं दर्द रहित हो जाती हैं।लगभग सभी महिलाएं असफल गर्भपात की इस अभिव्यक्ति को नोटिस करती हैं। भ्रूण की मृत्यु के लगभग 3-6 दिन बाद स्तन दर्द रहित हो जाता है।

3. खूनी स्राव.प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के ऐसे स्पष्ट लक्षण भ्रूण की मृत्यु के कुछ सप्ताह बाद ही प्रकट हो सकते हैं। कभी-कभी ऐसा होता है कि छोटे-छोटे धब्बे दिखाई देने लगते हैं और फिर बंद हो जाते हैं। महिला सोचती है कि सब कुछ ठीक है, "यह बीत गया", लेकिन भ्रूण अब विकसित नहीं हो रहा है...

4. सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी, सिरदर्द, बुखार, हल्की मतली- कुछ हद तक विषाक्तता के समान अभिव्यक्तियाँ कुछ महिलाओं में देखी जा सकती हैं जिनकी गर्भावस्था इस क्षण से 3-4 सप्ताह पहले विकसित होना बंद हो गई है। जमने का यह लक्षण झिल्लियों के क्षय उत्पादों के रक्त में नियमित प्रवेश के कारण होता है।

5. बेसल तापमान में तेज कमी.जो महिलाएं अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित होती हैं, वे कभी-कभी इसे सुरक्षित रखती हैं और डॉक्टर द्वारा गर्भधारण की पुष्टि होने के बाद भी अपने बेसल तापमान को मापना जारी रखती हैं। आमतौर पर गर्भावस्था के पहले हफ्तों में तापमान 37 डिग्री और उससे ऊपर रहता है। भ्रूण की मृत्यु के बाद, शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन, भ्रूण के विकास को नियंत्रित करने वाले हार्मोन के उत्पादन में कमी और पूर्ण समाप्ति के कारण यह कम हो जाता है। हालाँकि, कभी-कभी बेसल तापमान बिना किसी अच्छे कारण के कम हो सकता है, इसलिए तापमान में बदलाव हमेशा भ्रूण के लुप्त होने का संकेत नहीं होता है। इसका मतलब अक्सर गर्भपात का खतरा होता है।

6. मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की वृद्धि को कम करना या रोकना।यदि डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की धमकी देता है, या यदि अस्थानिक या जमे हुए गर्भावस्था पर संदेह करने का कारण है, तो रक्त में इस हार्मोन के स्तर की निगरानी निर्धारित की जाती है। आम तौर पर, पहली तिमाही में इसे तेजी से बढ़ना चाहिए। यदि विकास अचानक रुक जाए तो संभवतः यह मृत्यु का संकेत है। इस मामले में, महिला को अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

7. अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान, डॉक्टर या तो निषेचित अंडे में भ्रूण की अनुपस्थिति, या 7 सप्ताह से अधिक समय तक दिल की धड़कन की अनुपस्थिति को नोटिस करता है। यहां और कोई गलती नहीं हो सकती.

8. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा डेटा।पैथोलॉजिकल परिवर्तन विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होते हैं यदि यह गर्भावस्था के दौरान पहली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा नहीं है। स्त्री रोग विशेषज्ञ का कहना है कि गर्भाशय का आकार गर्भावस्था की अवधि के अनुरूप नहीं है; गर्भाशय का आकार जितना होना चाहिए उससे छोटा है। यदि भ्रूण की मृत्यु के बाद 3-5 सप्ताह से अधिक समय बीत चुका है, तो योनि और गर्भाशय ग्रीवा के म्यूकोसा के सायनोसिस का गायब होना, गर्भावस्था के मुख्य शुरुआती लक्षणों में से एक, भी ध्यान देने योग्य है।

लेकिन, दुर्भाग्यवश, गर्भावस्था की पहली तिमाही में भ्रूण का विकास हमेशा बंद नहीं होता है, उसकी मृत्यु किसी भी समय हो सकती है। लेकिन अगर हम विशेष रूप से असफल गर्भपात के बारे में बात कर रहे हैं, न कि प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु के बारे में, तो 28 सप्ताह तक। इसके अलावा, आंकड़ों के अनुसार, प्रत्येक 5-8 गर्भधारण विफलता में समाप्त होते हैं और उनमें से लगभग आधे भ्रूण के विकास में विफलता के साथ समाप्त होते हैं। लेकिन गर्भवती मां के लिए लंबे समय तक पैथोलॉजी के बारे में जानना हमेशा आसान नहीं होता है। इसलिए, हम दूसरी तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था के विभिन्न लक्षणों पर विचार करेंगे - सभी गर्भवती माताओं को उन्हें जानना आवश्यक है।

एक बाद की तारीख में

1. भ्रूण की गतिविधियों का अभाव या समाप्ति।गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से आदिम महिलाओं और 18 से बहुपत्नी महिलाओं को शिशु के हल्के झटके महसूस होने लगते हैं। और उस समय से, डॉक्टरों ने इन गतिविधियों की आवृत्ति और नियमितता की बारीकी से निगरानी करने की सिफारिश की है। आदर्श रूप से, प्रति दिन उनकी संख्या कम से कम 10 होनी चाहिए। यानी झटकों की 10 श्रंखलाएं. यह मात्रा बच्चे के जन्म से ठीक पहले ही कुछ हद तक कम हो सकती है, जब बड़े हो चुके बच्चे के पास गर्भाशय में हलचल करने के लिए पर्याप्त जगह नहीं होती है। इसलिए, यदि आपको कई घंटों तक अपने बच्चे की हलचल महसूस नहीं होती है, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें! सबसे पहले, यह भ्रूण में हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) का लक्षण हो सकता है, और फिर अगर तत्काल उपाय नहीं किए गए तो यह रुकी हुई गर्भावस्था का संकेत बन सकता है।

2. स्तन ग्रंथियों के आकार में कमी, उनके तनाव में कमी, नरमी।सिद्धांत रूप में, यह वैसा ही है जैसा शुरुआती दौर में उसी स्थिति में होता है। स्तन ग्रंथियों का नरम होना बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के लगभग तीसरे-छठे दिन होता है। लुप्त होती गर्भावस्था के ये लक्षण दूसरी तिमाही की शुरुआत और मध्य में, जब तक कि हलचल महसूस न हो, काफी जानकारीपूर्ण होते हैं। इसके अलावा, यदि अवधि 25 सप्ताह से अधिक है, तो बड़ी मात्रा में कोलोस्ट्रम और फिर स्तन का दूध निकलता है।

3. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के परिणाम।डॉक्टर को ग्रीवा नहर के खुलने का पता चलता है। एक नियम के रूप में, अशक्त महिलाओं में फैलाव 1.5 सेमी तक होता है, और जिन्होंने जन्म दिया है उनमें 3 सेमी तक। यदि अवधि 14 सप्ताह से अधिक है, और भ्रूण की मृत्यु परीक्षा से लगभग एक महीने पहले हुई है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा के दौरान गर्भाशय ग्रीवा से गाढ़े भूरे रंग के निर्वहन का निदान करेंगे। और वही भूरा पानी तब निकलता है जब वे गर्भाशय को साफ करते हैं या मृत भ्रूण से छुटकारा पाने के लिए कृत्रिम प्रसव कराते हैं।

4. कोई दिल की धड़कन नहीं.बेशक, जमी हुई महिला का यह लक्षण मुख्य रूप से अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन इतना ही नहीं. गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद, डॉक्टर एक प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके महिला के पेट की दीवार के माध्यम से बच्चे की दिल की धड़कन सुन सकते हैं - एक विशेष लकड़ी की ट्यूब, जिसका एक सिरा गर्भवती माँ के पेट पर रखा जाता है, और दूसरा सिरा डॉक्टर द्वारा सुना जाता है। उसके कान के सामने जगहें. गर्भवती महिला अपनी पीठ के बल एक सख्त, समतल सोफे पर लेट जाती है। केवल इसी स्थिति में आप बच्चे के दिल की बात सुन सकते हैं। डॉक्टर हर अपॉइंटमेंट पर इसी तरह बच्चे के दिल की बात सुनते हैं। लेकिन गर्भवती माँ स्वयं मारपीट नहीं सुन पाएगी, स्टेथोस्कोप मदद नहीं करेगा, और अगर पति अपना कान अपने पेट पर रखता है, तो भी उसे कुछ भी सुनने की संभावना नहीं है। यदि पहले सुनी गई हृदय गति अगली अपॉइंटमेंट पर नहीं सुनाई देती है, तो डॉक्टर तत्काल महिला को अल्ट्रासाउंड जांच के लिए रेफर करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आपको तुरंत घबराना नहीं चाहिए कि ये जमे हुए गर्भावस्था के संकेत हैं। कभी-कभी इस तथ्य के कारण हृदय को सुनना मुश्किल हो जाता है कि नाल सामने की दीवार पर स्थित होती है, जिससे ध्वनि धीमी हो जाती है। या फिर महिला के पेट की दीवार पर वसा की एक बड़ी परत के कारण।

5. अल्ट्रासाउंड परिणाम.जैसा कि हमने ऊपर लिखा है, डॉक्टर तुरंत दिल की धड़कन की अनुपस्थिति को नोटिस करेंगे। अन्य लक्षण अंगों, रीढ़ की हड्डी की विकृति, गर्भाशय में इसकी असामान्य स्थिति आदि हैं। डॉक्टर कुछ संकेतों से यह भी निर्धारित कर सकते हैं कि भ्रूण की मृत्यु कब हुई। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था जितनी छोटी होगी, विभिन्न विकृतियाँ उतनी ही अधिक स्पष्ट होंगी।

6. 1-2 सप्ताह में गर्भाशय की लंबाई नहीं बढ़ी है।प्रत्येक अपॉइंटमेंट पर, डॉक्टर गर्भाशय की लंबाई मापने के लिए एक मापने वाले टेप का उपयोग करता है। आदर्श रूप से, गर्भाशय की लंबाई अवधि को प्रतिबिंबित करनी चाहिए। यदि रुकी हुई गर्भावस्था है, तो इसके लक्षण गर्भाशय के विकास की अनुपस्थिति या प्रसूति अवधि के साथ इसकी विसंगति में प्रकट होते हैं। लेकिन यह अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के साथ भी हो सकता है - एक विकृति भी, लेकिन उतनी गंभीर नहीं। इसलिए, निदान की पुष्टि अन्य लक्षणों की खोज करके और नैदानिक ​​​​परीक्षाएं आयोजित करके की जाती है, कम से कम एक अल्ट्रासाउंड और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा।

इस अप्रिय घटना के क्या कारण हैं? यदि गर्भावस्था बहुत प्रारंभिक चरण में रुक जाती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि इसका कारण भ्रूण की गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं हैं। यदि माता-पिता दोनों स्वस्थ हैं, तो स्थिति दोबारा होने की न्यूनतम संभावना है। लंबे समय तक, विभिन्न यौन संचारित संक्रमण इसके लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। इसीलिए सभी जोड़ों को बच्चे की योजना बनाने और प्रारंभिक जांच कराने की सलाह दी जाती है। क्योंकि बहुत संभव है कि गर्भधारण से पहले आपको थोड़ा इलाज कराना पड़े। लेकिन इससे होने वाले बच्चे और दोनों को फायदा होगा। अधिक दुर्लभ मामलों में, प्रोजेस्टेरोन की कमी होने पर, जब आरएच संघर्ष होता है, या ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के कारण जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण दिखाई देते हैं। लेकिन दवा अभी भी खड़ी नहीं है. यदि आपके साथ ऐसा दुर्भाग्य होता है, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं कि कोई रास्ता निकलेगा, और किसी भी स्थिति में आप खुश माता-पिता बनेंगे।

कभी-कभी रुकी हुई गर्भावस्था को गैर-विकासशील गर्भावस्था, या प्रतिगामी गर्भावस्था (गर्भावस्था प्रतिगमन) कहा जाता है। अधिकतर (70-80% मामलों में) गर्भावस्था की हानि पहली तिमाही (12 सप्ताह तक) में होती है। सबसे अधिक संभावना है, ठंड 7-8 सप्ताह में हो सकती है - अजन्मे बच्चे के शरीर में अधिकांश महत्वपूर्ण अंगों के निर्माण के दौरान।

जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण

रुकी हुई गर्भावस्था कुछ समय तक स्वयं प्रकट नहीं हो सकती है और इसे केवल योजना के अनुसार किए गए अल्ट्रासाउंड स्कैन द्वारा ही निर्धारित किया जा सकता है।

रुकी हुई गर्भावस्था का संकेत मतली, उनींदापन आदि जैसे गर्भावस्था के व्यक्तिपरक संकेतों का गायब होना हो सकता है, अगर गर्भवती मां ने पहले उन्हें नोट किया हो। और कुछ लोगों के पास ये बिल्कुल भी नहीं हैं। अक्सर भ्रूण की मृत्यु का क्षण मायावी होता है। खतरनाक गर्भपात के लक्षण देखे जा सकते हैं (खूनी स्राव, पेट के निचले हिस्से या काठ के क्षेत्र में तेज दर्द), हालांकि, इन लक्षणों की उपस्थिति हमेशा भ्रूण की मृत्यु का संकेत नहीं देती है, इसलिए, यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता लेते हैं तरीके से, संभावना है कि गर्भावस्था को बचाया जा सकता है।

दूसरी तिमाही में, लुप्त होती गर्भावस्था का संकेत भ्रूण की गतिविधियों का बंद होना हो सकता है (पहली गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण की गतिविधियों को 18-20 सप्ताह से महसूस किया जाता है, दूसरी गर्भावस्था में - 16 सप्ताह से)।

जमे हुए गर्भावस्था: निदान

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की गई योनि जांच के दौरान, गर्भाशय के आकार और गर्भावस्था की अवधि के बीच एक विसंगति होती है, यानी, जिस अवधि में जांच की जाती है, यह उससे छोटा होता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, यदि ठंड कई दिन पहले हुई हो, तो गर्भावस्था के दिए गए चरण के लिए गर्भाशय सामान्य आकार का हो सकता है।

जमे हुए गर्भावस्था के निदान के लिए वस्तुनिष्ठ संकेतक अधिक मूल्यवान हैं:

हार्मोन एचसीजी का रक्त स्तर(ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक गर्भावस्था हार्मोन है जो कोरियोन, भविष्य के प्लेसेंटा द्वारा निर्मित होता है) - जमे हुए गर्भावस्था के दौरान, गर्भावस्था के एक निश्चित चरण में सामान्य मूल्यों के सापेक्ष इसका स्तर तेजी से कम हो जाता है। "लुप्त होती" के बाद गर्भावस्था परीक्षण कई दिनों तक सकारात्मक रह सकते हैं, और फिर नकारात्मक परिणाम दिखाना शुरू कर सकते हैं (यह रक्त और मूत्र में एचसीजी के स्तर में धीरे-धीरे कमी के कारण होता है)।

अल्ट्रासाउंड भ्रूण के दिल की धड़कन या गति का पता नहीं लगाता है।भ्रूण जितना होना चाहिए उससे छोटा है। एक खाली निषेचित अंडा (एंब्रायोनी) का पता लगाया जा सकता है। यदि किसी महिला को मिस्ड गर्भपात का संदेह हो तो उसे अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जा सकता है, या इसका पता नियोजित अल्ट्रासाउंड के दौरान लगाया जा सकता है (पहला नियोजित अल्ट्रासाउंड 10-14 सप्ताह का होता है)।

जमे हुए गर्भावस्था: कारण

आनुवंशिक विकृति।प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था की विफलता का यह सबसे आम कारण है। 70% मामलों में, जब गर्भावस्था विफल हो जाती है, तो भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं (गुणसूत्रों की संख्या या संरचना में परिवर्तन) दर्ज की जाती हैं। भ्रूण में अधिकांश गुणसूत्र असामान्यताएं जीवित जन्म के साथ असंगत होती हैं, क्योंकि वे भ्रूण के विभिन्न अंगों और प्रणालियों में कई विकृतियों का कारण बनती हैं, इसलिए, गुणसूत्रों के परिवर्तित सेट वाला भ्रूण अक्सर गर्भाशय में मर जाता है, यानी गर्भावस्था लड़खड़ा जाती है। इस प्रकार, कोई कह सकता है, "प्राकृतिक चयन" होता है।

भ्रूण की आनुवंशिक विकृति "आकस्मिक" हो सकती है, अर्थात, यह केवल इस गर्भावस्था के दौरान किसी हानिकारक प्रभाव के कारण उत्पन्न हुई, जिसके बिना सब कुछ सामान्य होगा। आमतौर पर, प्रारंभिक चरण में कार्य करने वाला कोई भी हानिकारक कारक "सभी या कुछ भी नहीं" प्रकार के भ्रूण को नुकसान पहुंचाता है, अर्थात, या तो कारक भ्रूण के विकास को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करता है, या जीवन के साथ असंगत विकृति का कारण बनता है, और गर्भावस्था लड़खड़ा जाती है. दुर्भाग्य से, हमारे आस-पास हानिकारक कारकों की संख्या काफी बड़ी है, और उनका सामना करने की संभावना भी काफी अधिक है। इनमें पर्यावरणीय कारक, विकिरण, अस्वास्थ्यकर आहार, बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब पीना, नशीली दवाएं), घरेलू रसायनों के साथ संपर्क, दवाओं का प्रभाव, आवश्यक विटामिन और खनिजों की कमी शामिल हैं।

अधिकांश मामलों में, प्रकृति अजन्मे बच्चे की रक्षा करती है, लेकिन कभी-कभी यह सुरक्षा काम नहीं करती है। अक्सर, डॉक्टर यह निर्धारित करने में असमर्थ होते हैं कि वास्तव में इस गर्भावस्था को किस चीज़ ने नुकसान पहुँचाया है। लेकिन इस मामले में बार-बार विफलता का जोखिम न्यूनतम है, क्योंकि नई होने वाली आनुवंशिक क्षति (माता-पिता से प्राप्त नहीं) काफी दुर्लभ है, और यह "दुर्घटना" फिर से होने की संभावना कम है। हालाँकि, कभी-कभी एक बच्चे को अपने माता-पिता से आनुवंशिक "क्षति" प्राप्त हो सकती है। उदाहरण के लिए, माता-पिता में से किसी एक में, एक गुणसूत्र का एक भाग दूसरे को "पकड़" सकता है, आनुवंशिक सामग्री (गुणसूत्र) की कुल मात्रा नहीं बदलती है और व्यक्ति स्वस्थ है। लेकिन इनमें से केवल एक गुणसूत्र को भ्रूण तक पहुंचाया जा सकता है, जिससे उसमें या तो बहुत अधिक या बहुत कम आनुवंशिक सामग्री रह जाती है, जिससे उसकी मृत्यु हो सकती है।

इसके अलावा, गर्भपात के लिए "पूर्वनिर्धारित जीन" में "ब्रेकडाउन" हो सकता है। इस समूह में, उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोफिलिया (रक्त के थक्के में वृद्धि) के लिए जीन शामिल हैं: उनके संचरण से गर्भाशय की दीवार पर निषेचित अंडे के लगाव के स्थल पर माइक्रोथ्रोम्बी का निर्माण हो सकता है, भ्रूण का कुपोषण और उसकी मृत्यु हो सकती है। "पर्यावरणीय जीन" में उत्परिवर्तन (यह एंजाइमों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार जीन का एक समूह है जो पर्यावरण से शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों को निकालता है) से गर्भपात का खतरा भी बढ़ जाता है, क्योंकि हानिकारक कारकों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। इनमें और अन्य "प्रीडिस्पोज़िशन जीन" में उत्परिवर्तन मौत की सजा नहीं है और इसे विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है, लेकिन वे गर्भपात के खतरे को बढ़ाते हैं। पर्यावरणीय कारक और एक महिला की जीवनशैली गर्भपात की आनुवंशिक प्रवृत्ति का एहसास होने में एक बड़ी भूमिका निभाती है। उदाहरण के लिए, धूम्रपान से थ्रोम्बोफिलिया जीन में प्रतिकूल उत्परिवर्तन ("टूटना") होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

संक्रमण.भ्रूण के लिए सबसे बड़ा खतरा संक्रमण है, जो ज्यादातर वायरल होता है, खासकर अगर गर्भावस्था के दौरान मां को पहली बार इस बीमारी का सामना करना पड़ा हो। हम उन संक्रमणों को सूचीबद्ध करते हैं जो भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक हैं और अक्सर उसकी मृत्यु या विकास संबंधी दोषों का कारण बनते हैं:

• टोक्सोप्लाज्मोसिस;
• रूबेला;
• साइटोमेगालो वायरस;
• दाद.

कुछ वायरस (उदाहरण के लिए, हर्पीस, साइटोमेगालोवायरस) संक्रमण के बाद जीवन भर शरीर में बने रहते हैं। गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण की तुलना में क्रोनिक संक्रमण भ्रूण के लिए बहुत कम खतरनाक होता है, लेकिन बच्चे की उम्मीद करते समय इसका तेज होना कुछ मामलों में प्रतिकूल परिणाम दे सकता है।

यौन संचारित संक्रमण (यूरियलपास्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया), अन्य संक्रमण जो जननांग पथ में सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं, साथ ही शरीर में क्रोनिक संक्रमण के फॉसी की उपस्थिति (पाचन, श्वसन, मूत्र प्रणाली के पुराने रोग, हिंसक दांत, आदि) गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। प्रारंभिक अवस्था में सर्दी और फ्लू, कुछ मामलों में, गर्भावस्था के विफल होने का कारण भी बन सकते हैं।

संक्रमण कई तंत्रों के माध्यम से भ्रूण की मृत्यु की ओर ले जाता है। सबसे पहले, सूक्ष्मजीव नाल के माध्यम से भ्रूण के शरीर में प्रवेश करके उस पर सीधा प्रभाव डाल सकता है। दूसरे, संक्रमण की उपस्थिति में, गर्भवती महिला का शरीर जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करता है जो भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव डाल सकते हैं या भ्रूण के अंडे के क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकते हैं और पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति में व्यवधान पैदा कर सकते हैं। भ्रूण. तीसरा, गर्भाशय में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया के कारण, निषेचित अंडे का सामान्य लगाव और उसका पोषण बाधित हो सकता है।

हार्मोनल विकार.अक्सर, जब गर्भावस्था लुप्त हो रही होती है, तो महिला और पुरुष सेक्स हार्मोन, साथ ही थायराइड हार्मोन, एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान सबसे महत्वपूर्ण बात प्रोजेस्टेरोन हार्मोन का सामान्य स्तर है। इसे "गर्भावस्था हार्मोन" कहा जाता है, क्योंकि यह इसके सामान्य प्रवाह के लिए आवश्यक है। प्रोजेस्टेरोन का कम स्तर गर्भपात के सामान्य कारणों में से एक है।

थायराइड हार्मोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। भ्रूण की मृत्यु का कारण इन हार्मोनों की अधिकता या कमी हो सकती है।

पुरुष सेक्स हार्मोन में वृद्धि भी गर्भावस्था विफलता का एक सामान्य कारण है।

स्वप्रतिरक्षी विकार.ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं वे होती हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विदेशी एजेंटों (बैक्टीरिया और वायरस) के लिए नहीं, बल्कि शरीर की अपनी कोशिकाओं के लिए एंटीबॉडी बनाई जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान, ये एंटीबॉडीज़ भ्रूण को भी प्रभावित कर सकती हैं, जो माँ के शरीर से आधा मिलता-जुलता होता है, जिससे उसकी मृत्यु हो जाती है।

अक्सर बार-बार गर्भपात का कारण यही होता है एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम(एएफएस). इस स्थिति में, व्यक्ति के स्वयं के फॉस्फोलिपिड्स के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण होता है - पदार्थ जो कोशिका दीवारों के निर्माण में शामिल होते हैं। गर्भावस्था से पहले, यह सिंड्रोम किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। बार-बार गर्भपात होने की स्थिति में एपीएस पर संदेह किया जा सकता है। परीक्षा में विशेष रूप से एपीएस मार्करों के लिए एक विश्लेषण और रक्त के थक्के के विश्लेषण दोनों शामिल हैं (एपीएस के साथ, रक्त का थक्का जमना बढ़ जाता है, जिससे प्लेसेंटा के जहाजों सहित माइक्रोथ्रोम्बी का निर्माण होता है, जिससे ऑक्सीजन की आपूर्ति में व्यवधान होता है और भ्रूण को पोषक तत्व, और उपचार के अभाव में - उसकी मृत्यु तक)।

एक और काफी सामान्य ऑटोइम्यून बीमारी ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस है।

यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं में एंटीबॉडीज बन जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप इसका कार्य और इसके द्वारा उत्पादित हार्मोन का स्तर बाधित हो जाता है। और थायराइड हार्मोन की कमी से भ्रूण की मृत्यु संभव है।

गलत जीवनशैली.गर्भावस्था के दौरान बुरी आदतें किसी भी तरह से हानिरहित नहीं होती हैं। तंबाकू के धुएं और शराब में मौजूद जहरीले पदार्थ भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

कुछ मामलों में, गर्भपात का कारण हानिकारक कामकाजी स्थितियाँ (उदाहरण के लिए, विकिरण, कंपन, आदि) हो सकता है।

डॉक्टर क्या करेंगे?

यदि भ्रूण की मृत्यु का पता चलता है, तो महिला को अस्पताल के स्त्री रोग विभाग में भर्ती कराया जाता है।

निषेचित अंडे को क्यूरेटेज या वैक्यूम एस्पिरेशन (वैक्यूम सक्शन का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की सामग्री को हटाना) द्वारा गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है। यह प्रक्रिया सामान्य एनेस्थीसिया (अंतःशिरा एनेस्थीसिया) के तहत की जाती है। सहज गर्भपात की उम्मीद नहीं की जाती है, क्योंकि मृत भ्रूण अंडे के विषाक्त क्षय उत्पाद मां के शरीर को "जहर" देते हैं, रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में व्यवधान पैदा करते हैं, और संक्रामक जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं (विनाशकारी भ्रूण ऊतक रोगजनक रोगाणुओं के प्रसार के लिए एक अच्छा वातावरण है) ).

इलाज या आकांक्षा द्वारा प्राप्त भ्रूण ऊतक को हमेशा हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (माइक्रोस्कोप के तहत सामग्री की जांच) के लिए भेजा जाता है, और इसके लिए रोगी को अतिरिक्त भुगतान नहीं करना पड़ता है। कुछ मामलों में, यह अध्ययन गर्भावस्था विफलता के कारण की पहचान करने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा गर्भाशय गुहा में एक संक्रामक प्रक्रिया की विशेषता वाले परिवर्तनों को प्रकट कर सकती है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का परिणाम आमतौर पर 1-2 सप्ताह में तैयार हो जाता है।

कुछ मामलों में, सामग्री को आनुवंशिक अनुसंधान के लिए भेजा जाता है - कैरियोटाइप (गुणसूत्रों की संख्या और संरचना)। इस मामले में, भ्रूण का गुणसूत्र सेट निर्धारित किया जाता है।

गर्भपात के बार-बार होने वाले मामलों के मामले में सामग्री को आनुवंशिक अनुसंधान के लिए भेजा जाता है; प्रायः इस शोध का भुगतान किया जाता है। आनुवंशिक अनुसंधान के लिए सामग्री भेजने की संभावना पर ऑपरेशन से पहले डॉक्टर और रोगी द्वारा चर्चा की जाती है। आनुवंशिक अध्ययन का परिणाम औसतन 2 सप्ताह में तैयार हो जाता है।

हालाँकि, गर्भपात अपने आप हो सकता है, यह निर्धारित होने से पहले भी कि गर्भावस्था रुक गई है। इस मामले में, गर्भाशय में निषेचित अंडे के कुछ हिस्सों की अवधारण को बाहर करने के लिए अल्ट्रासाउंड करना अनिवार्य है, और यदि उनका पता चलता है, तो गर्भाशय गुहा को ठीक करने के लिए एक ऑपरेशन से गुजरना पड़ता है।

यदि दूसरी तिमाही में गर्भावस्था लड़खड़ाती है, तो कृत्रिम देर से गर्भपात किया जाता है। दवाओं की मदद से, गर्भाशय की सिकुड़न गतिविधि प्रेरित होती है और भ्रूण का निष्कासन होता है।

इस खतरनाक स्थिति को कैसे पहचाना जाता है और क्या इससे बचा जा सकता है?

जमे हुए गर्भावस्था: रोकथाम और पूर्वानुमान

80-90% मामलों में, एक बार गर्भधारण छूट जाने के बाद, महिलाएं अगली गर्भावस्था को सामान्य रूप से पूरा करती हैं और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देती हैं। हालाँकि, यदि लगातार दो बार ठंड लगने की घटनाएँ घटती हैं, तो अगली गर्भावस्था में ठंड लगने का जोखिम 40% होगा, और यदि तीन, तो 60% होगा।

यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपनी अगली गर्भावस्था की योजना जमे हुए गर्भावस्था के छह महीने से पहले न बनाएं। असफल गर्भावस्था के बाद गर्भाशय म्यूकोसा (एंडोमेट्रियम) और शरीर में हार्मोनल स्तर को पूरी तरह से ठीक होने के लिए यह समय आवश्यक है। इस अवधि के दौरान, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उनका न केवल गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, बल्कि शरीर को हार्मोनल तनाव से उबरने, डिम्बग्रंथि समारोह को विनियमित करने और मासिक धर्म चक्र को बहाल करने में भी मदद मिलती है।

अपनी अगली गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको निश्चित रूप से एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए ताकि वह गर्भावस्था के नुकसान का कारण और महिला की स्वास्थ्य स्थिति निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा लिख ​​सके और, यदि आवश्यक हो, चिकित्सीय और निवारक दवाएं दे सके। गर्भधारण से पहले संक्रामक रोगों की पहचान कर इलाज कराना चाहिए। क्रोनिक संक्रमण के मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का ध्यान रखना उचित है ताकि गर्भावस्था के दौरान तीव्रता न हो।

अपनी अगली गर्भावस्था की योजना बनाते समय, सही खाना, आवश्यक मात्रा में विटामिन (भोजन से या मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के रूप में) प्राप्त करना और एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाना महत्वपूर्ण है। इससे गर्भावस्था के दौरान शरीर को बच्चे को नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभावों से बचाने में मदद मिलेगी। बुरी आदतों को छोड़ने की भी दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

बिना किसी संदेह के, रुकी हुई गर्भावस्था एक मनोवैज्ञानिक आघात है, इसलिए यदि एक महिला को जुनूनी विचारों से पीड़ा होती है कि वह बच्चे पैदा करने में सक्षम नहीं होगी, अगर वह खुद को विफलता के लिए तैयार कर रही है, तो उसे एक मनोचिकित्सक या प्रसवपूर्व मनोवैज्ञानिक से परामर्श लेना चाहिए .