कैसे पता करें कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है या नहीं। एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण

एमनियोटिक द्रव का रिसाव या जल्दी फटना कई गर्भवती महिलाओं के लिए एक समस्या है। इलाज में देरी करने से अक्सर अजन्मे बच्चे और मां दोनों के लिए खतरा पैदा हो जाता है।

एमनियोटिक द्रव क्या है?

एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) एक स्पष्ट, हल्के भूरे रंग का तरल पदार्थ है जो भ्रूण को घेरता है, उसे सुरक्षा और पोषक तत्वों की आपूर्ति प्रदान करता है। यह अजन्मे बच्चे की मांसपेशियों और कंकाल प्रणाली के विकास में भी मदद करता है।

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के मूत्राशय (एमनियोटिक थैली) में स्थित होता है, जिसकी दीवारें दो झिल्लियों से बनी होती हैं: एमनियन और कोरियोन। ये झिल्लियाँ अजन्मे बच्चे को एम्नियोटिक द्रव युक्त इस सीलबंद थैली में रखती हैं। गर्भधारण के कुछ दिनों बाद मूत्राशय इससे भरना शुरू हो जाता है। गर्भावस्था के दसवें सप्ताह (जब गुर्दे काम करना शुरू करते हैं) से शिशु नियमित रूप से थोड़ी मात्रा में मूत्र एमनियोटिक द्रव में छोड़ेगा।

नाल और गर्भनाल के साथ, यह भ्रूण के जीवन के लिए एक प्राकृतिक समर्थन प्रणाली है।

वे कितने महत्वपूर्ण हैं?

एमनियोटिक द्रव शिशु को ठीक से सांस लेने की अनुमति देता है। वह दूसरी तिमाही में तरल पदार्थ निगलना शुरू कर देता है। इसका मुख्य कार्य अजन्मे बच्चे को चोट से बचाना है।

तरल में आवश्यक पोषक तत्व होते हैं जो भ्रूण के पाचन तंत्र, फेफड़ों, मांसपेशियों और अंगों के विकास में मदद करते हैं। इससे शिशु बिना किसी रुकावट के किक मार सकता है और हिल सकता है। यह संक्रमण से भी सुरक्षा प्रदान करता है।

फल इस तरल पदार्थ का उपयोग कई कार्यों के लिए करता है। हर दिन जल स्तर बढ़ेगा. जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ेगी, उनकी संख्या कुछ घन मिलीलीटर से बढ़कर लगभग एक हजार हो जाएगी और छत्तीसवें सप्ताह में अपने उच्चतम स्तर पर पहुंच जाएगी। फिर अड़तीसवें सप्ताह से प्रसव के दिन तक राशि कम होनी शुरू हो जाएगी।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले नष्ट होना अजन्मे बच्चे और स्वयं माँ के लिए एक गंभीर खतरा है।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना या रिसाव क्या है?

आम तौर पर, बच्चे के जन्म के दौरान झिल्लियों का स्वत: टूटना और एमनियोटिक द्रव का टूटना होता है, अर्थात। गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण या लगभग पूर्ण फैलाव और नियमित संकुचन की उपस्थिति के साथ।

यदि पानी का स्राव (रिसाव) पहले होता है, तो यह स्थिति समय से पहले है और गर्भावस्था की जटिलता है। चिकित्सा में, इसे झिल्ली का समय से पहले टूटना (PROM) कहा जाता है। यह गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकता है और या तो तरल पदार्थ का प्रवाह या धीमी गति से रिसाव हो सकता है। यह समस्या अवधि के आधार पर समय से पहले जन्म या गर्भपात का एक सामान्य कारण है।

यदि 24वें सप्ताह से पहले समय से पहले टूटना होता है, तो भ्रूण अभी भी मां के गर्भ के बाहर जीवित रहने में पूरी तरह से असमर्थ है। लेकिन 37वें सप्ताह से पहले ही, इससे मां और भ्रूण को जटिलताओं का बड़ा खतरा रहता है।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले फटना एक ऐसी समस्या है जिसे कई गर्भवती महिलाएं अक्सर नजरअंदाज कर देती हैं। बहाव आमतौर पर तरल पदार्थ की दर्द रहित धारा के रूप में महसूस किया जाता है, लेकिन यह छोटी धारा या हल्के निर्वहन के रूप में भी दिखाई दे सकता है।

लक्षण

यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि योनि स्राव एमनियोटिक द्रव है या नहीं, जब थैली की झिल्ली पूरी तरह से फटी नहीं होती है, लेकिन उनमें दरारें होती हैं। हालाँकि, कुछ अंतर हैं।

उल्बीय तरल पदार्थ:

• आमतौर पर गंधहीन
• अधिकतर पारदर्शी. कभी-कभी बलगम, खून की धारियाँ या सफेद स्राव हो सकता है
• लगातार लीक हो रहा है. कभी-कभी इसका प्रवाह बहुत स्थिर होता है
• रिसाव को नियंत्रित करने में असमर्थ
• पैड और अंडरवियर बार-बार बदलना पड़ता है क्योंकि रिसाव लगातार होता रहता है
• कुछ असुविधा और ऐंठन हो सकती है

यह एमनियोटिक द्रव नहीं हो सकता है यदि:

• पेशाब की तरह पीलापन आता है
• पेशाब जैसी गंध आती है
• गर्भाशय में बच्चे की हलचल के साथ अचानक रिसाव, लेकिन जो अल्पकालिक था और बंद हो गया।
• स्राव में श्लेष्मा स्थिरता होती है, जिसके लिए स्वच्छता संबंधी उद्देश्यों के लिए पैड बदलने की आवश्यकता होती है। इस तरह का रिसाव गास्केट के माध्यम से नहीं रिसेगा। यह एक संकेत है जो आपके पास बस है।

धीमी गति से रिसाव के लक्षण

हम गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव के रिसाव के बारे में बात कर सकते हैं यदि:

• आप अपने पैरों की लंबाई के साथ तरल पदार्थ के अचानक प्रवाह को बढ़ते हुए देखते हैं
• आपका अंडरवियर गीला है
• थोड़ा-सा स्राव या टपकना

छोटे रिसाव का कारण निर्धारित करना कठिन हो सकता है। इसलिए, इस मुद्दे पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाकर सलाह लेना बेहतर है। प्रवाह की निरंतरता रिसाव को इंगित करती है।

एमनियोटिक द्रव के लीक होने का संकेत इस तथ्य से भी हो सकता है कि मूत्राशय खाली होने के बाद भी आपको गीलेपन का अनुभव होता रहता है।

एम्नियोटिक द्रव का प्रारंभिक रिसाव

गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में भ्रूण का नष्ट हो जाना गर्भपात है। अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन के अनुसार, पहले तेरह हफ्तों में कई गर्भपात होते हैं। सभी पुष्ट गर्भधारण में से लगभग 10-25% आमतौर पर गर्भपात में समाप्त होते हैं।

संकेतों को पहचानना महत्वपूर्ण है ताकि आप जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता ले सकें।

इस पर ध्यान देना ज़रूरी है:

• भूरे या हल्के गुलाबी रंग का पदार्थ निकलना
• अप्रत्याशित रूप से बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का रिसाव होना
• ऊतक के बड़े टुकड़ों का गुजरना
• गुलाबी रंग का स्राव

मेयो क्लिनिक के अनुसार, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान ऊतक या तरल पदार्थ का खोना गर्भपात का संकेत हो सकता है। जो ऊतक या तरल पदार्थ निकलता है उसमें रक्त हो भी सकता है और नहीं भी।

उपरोक्त लक्षण आपके शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के सामान्य संकेत हो सकते हैं। लेकिन ये गर्भावस्था के दौरान समस्याओं का संकेत भी दे सकते हैं। आपको हमेशा अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के संपर्क में रहना चाहिए।

मध्य गर्भावस्था में रिसाव

16वें सप्ताह में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

आमतौर पर प्रसव की शुरुआत में पानी टूट जाता है। कोई भी रिसाव जो पहले होता है उसे समय से पहले माना जाता है। 15वें और 16वें सप्ताह के बीच होने वाले रिसाव के लिए आमतौर पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

उपचार में शामिल हैं:

• गहन जांच के लिए चिकित्सा सुविधा में प्रवेश
• गर्भपात की संभावना की जाँच करना
• कुछ देर तक आपकी निगरानी करने के बाद, आपका डॉक्टर अगले चरणों पर चर्चा करेगा।

दूसरी तिमाही में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

दूसरी तिमाही में रिसाव का मतलब है कि आपकी एमनियोटिक थैली फट गई है। टूटना समय के साथ ठीक हो सकता है, या ठीक नहीं भी हो सकता है।

रिसाव का कारण क्या हो सकता है यह निर्धारित करने के लिए एक स्कैन किया जाना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान शरीर में कई अलग-अलग और असामान्य परिवर्तन होते हैं, इसलिए यह स्थापित करना मुश्किल है कि क्या सामान्य है और क्या नहीं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच से गर्भवती मां को शांत रहने में मदद मिलेगी। एमनियोटिक द्रव के लीक होने के पीछे क्या कारण है, यह निर्धारित करने के लिए कुछ परीक्षण किए जाने चाहिए।

37-38 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

यदि झिल्ली का टूटना आखिरी मासिक धर्म (जिसे भ्रूण की गर्भकालीन आयु कहा जाता है) के 37 सप्ताह बाद होता है, तो जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम होता है और संकुचन आमतौर पर इसके तुरंत बाद शुरू होते हैं।

लेकिन फिर भी, ऐसा ब्रेक समय से पहले होता है और, पहले के मामलों की तरह, निम्नलिखित कारकों से जुड़ा हो सकता है:

• जीवाणु संक्रमण
• पिछली गर्भावस्थाओं में समय से पहले पानी निकलने के मामले
• आपके भ्रूण के विकास में किसी दोष की उपस्थिति
• योनि, गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में संक्रमण।
• बुरी आदतें जैसे धूम्रपान, नशीली दवाएं और शराब का सेवन
• बड़े बच्चे या जुड़वा बच्चों के कारण एमनियोटिक थैली में तनाव
• खराब पोषण
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय में प्रारंभिक ऑपरेशन

लीक परीक्षण

सबसे अच्छी बात यह है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें, और वह एक परीक्षा आयोजित करेगा और संदेह होने पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि करने के लिए आवश्यक परीक्षण लिखेगा। लेकिन सुरक्षित रहने या खुद को आश्वस्त करने के लिए सरल फार्मेसी परीक्षण उपलब्ध रखना भी उपयोगी होगा। वे कभी-कभी गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं, लेकिन जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है तो उन्हें गलत नकारात्मक परिणाम नहीं देना चाहिए।

पीएच पट्टी परीक्षण

घर पर पानी के रिसाव का निर्धारण करने के लिए, आप लिटमस टेस्ट स्ट्रिप्स का उपयोग कर सकते हैं, जो लगभग हर फार्मेसी में बेची जाती हैं और सस्ती कीमत पर उपलब्ध हैं। लिटमस पेपर संदिग्ध स्राव के पीएच स्तर को निर्धारित करने में मदद करता है।

पट्टी को खोलने के बाद योनि की दीवार पर लगाया जाता है और फिर अम्लता स्तर (पीएच) दिखाएगा। सामान्य योनि पीएच 4.5 और 6.0 के बीच होता है। एमनियोटिक द्रव का स्तर उच्च होता है - 7.1 से 7.3 तक। इसलिए, यदि थैली की परत फट गई है, तो योनि द्रव के नमूने का पीएच सामान्य से अधिक होगा। इसका संकेत पट्टी के रंग में बदलाव से होगा, जिसकी तुलना परीक्षण के साथ आने वाले पैमाने से की जानी चाहिए। अम्लता का बढ़ा हुआ स्तर यह संकेत देगा कि आपको संक्रमण है या एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो रहा है।

निर्धारण के लिए परीक्षण पट्टीएक्वेरियम में पानी का पीएच एमनियोटिक द्रव रिसाव के परीक्षण के लिए भी उपयुक्त है, और उनकी लागत कम हो सकती है।

नाइट्राज़ीन परीक्षण

लोकप्रिय ब्रांड एमनियोटेस्ट, एमनिकेटर हैं। इसमें सूचक के रूप में लिटमस से अधिक संवेदनशील पदार्थ नाइट्राज़िन युक्त पेपर स्ट्रिप्स पर योनि द्रव की एक बूंद लगाने की आवश्यकता होती है। ऐसे परीक्षण विशेष टैम्पोन या पैड के रूप में व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं, जो इसे करना आसान बनाते हैं।

सूचक तरल की अम्लता के आधार पर रंग बदलता है। यदि पीएच 6.0 से अधिक है तो वे नीले हो जाएंगे। इसका मतलब यह है कि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बुलबुले के खोल फट गए हैं।

हालाँकि, यह परीक्षण गलत सकारात्मक परिणाम भी दे सकता है। यदि नमूने में रक्त चला जाता है या योनि में कोई संक्रमण होता है, तो अम्लता का स्तर सामान्य से अधिक हो सकता है। पुरुष के शुक्राणु का पीएच भी अधिक होता है, इसलिए हाल की अंतरंगता परिणामों को प्रभावित कर सकती है।

अल्फा-1-माइक्रोग्लोबुलिन परीक्षण

यह एक आधुनिक और अधिक सटीक परीक्षण है, लेकिन इसकी लागत कई गुना अधिक महंगी (30% से अधिक) है। इसके लिए विशेष प्रयोगशाला स्थितियों की भी आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इसे अक्सर एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। मुद्दा प्लेसेंटल अल्फा-1-माइक्रोग्लोबुलिन जैसे बायोमार्कर का पता लगाना है। यह पदार्थ एमनियोटिक द्रव में पाया जाता है और सामान्य रूप से योनि में मौजूद नहीं होता है। नमूना लेने के लिए, एक स्वाब का उपयोग किया जाता है, जिसे बाद में एक विशेष तरल के साथ एक टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है, और फिर उसके स्थान पर एक परीक्षण पट्टी रखी जाती है। इस पर दिखाई देने वाली धारियों की संख्या (1 या 2) के आधार पर, हम 97% सटीकता के साथ कह सकते हैं कि एमनियोटिक द्रव का रिसाव हुआ है।

अन्य परीक्षण जो अस्पताल में किए जा सकते हैं

माइक्रोस्कोप के तहत तरल पदार्थ की जांच. यदि रिसाव होता है, तो एस्ट्रोजन के साथ मिश्रित एमनियोटिक द्रव, जब नमक के क्रिस्टलीकरण के कारण सूख जाता है, तो एक "फर्न" लक्षण (फर्न की पत्तियों जैसा) पैदा करेगा। इस प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, तरल की कुछ बूंदों को जांच के लिए माइक्रोस्कोप स्लाइड पर रखा जाता है।

डाई परीक्षण. पेट की गुहा के माध्यम से एक विशेष डाई को एमनियोटिक थैली में इंजेक्ट किया जाता है। यदि झिल्ली फट जाए तो 30 मिनट के भीतर योनि में रंगीन तरल पदार्थ मिल जाएगा।

उन रसायनों के स्तर को मापने के लिए परीक्षण जो एमनियोटिक द्रव में मौजूद हैं लेकिन योनि स्राव में नहीं। इनमें प्रोलैक्टिन, अल्फा-फेटोप्रोटीन, ग्लूकोज और डायमाइन ऑक्सीडेज शामिल हैं। इन पदार्थों के उच्च स्तर का मतलब है कि टूटना हुआ है।

एमनियोटिक द्रव, मूत्र या योनि स्राव?

योनि से तीन मुख्य प्रकार के तरल पदार्थ निकल सकते हैं: मूत्र, और एमनियोटिक द्रव। उनके बीच के अंतरों पर ध्यान देते हुए, आप किसी एक की पहचान करने के लिए निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग कर सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव

इसमें निम्नलिखित गुण होंगे:

• इसमें स्पष्ट या सफेद बलगम के धब्बे हो सकते हैं
• गंधहीन और रंगहीन. कुछ मामलों में इसमें मीठी गंध हो सकती है
• खूनी धब्बों की उपस्थिति
• पेशाब से बदबू नहीं आती

लगातार स्राव का मतलब है कि द्रव वास्तव में एमनियोटिक है।

मूत्र

मूत्र में आमतौर पर निम्नलिखित गुण होते हैं:

• अमोनिया की गंध
• गहरा या साफ़ पीला रंग

मूत्राशय का रिसाव मुख्यतः दूसरी और तीसरी तिमाही में होगा। इस अवस्था में भ्रूण पहले से ही मूत्राशय पर दबाव डालेगा।

योनि स्राव

गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव भी असामान्य नहीं है। उनके पास निम्नलिखित गुण हैं:

• गंध मौजूद हो भी सकती है और नहीं भी। हालाँकि, उनमें मूत्र के समान अमोनिया जैसी गंध नहीं होती है।
• पीला या सफ़ेद हो सकता है
• मूत्र या एमनियोटिक द्रव की तुलना में सघनता रखें
(अभी तक कोई रेटिंग नहीं)

गर्भवती माता-पिता के लिए गर्भावस्था एक आनंददायक और रोमांचक अवधि होती है, जो कई अनुभवों और चिंताओं से जुड़ी होती है। शिशु का स्वास्थ्य सीधे तौर पर माँ के गर्भ में उसके अस्तित्व की स्थितियों पर निर्भर करता है। वहां यह एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है, जिसे एमनियोटिक द्रव कहा जाता है। वे अजन्मे बच्चे के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं; उनका पूर्ण निर्वहन प्रसव के दौरान पूर्ण गर्भावस्था के दौरान होता है। अवधि से पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव एक विकृति माना जाता है और इसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

कारण

गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में विकृति विज्ञान के अपने कारण होते हैं।

24 सप्ताह तक, उत्तेजक कारक हैं:

• भ्रूण संक्रमण;
• सूजन प्रक्रिया का विकास.

25वें सप्ताह से पहले एमनियोटिक द्रव का हल्का सा रिसाव भी गर्भपात की शुरुआत माना जाता है।

25 से 35 सप्ताह तक पैथोलॉजी भी खतरनाक होती है। इस अवधि के दौरान रिसाव का सबसे आम कारण मूत्रजननांगी संक्रमण (मूत्र पथ की सूजन) है।

39-40 सप्ताह में स्थिति खतरनाक नहीं होती है और डॉक्टर अक्सर गर्भवती प्रबंधन चुनते हैं और प्रसव का सुरक्षित तरीका ढूंढते हैं।

जल रिसाव के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• चोट लगना, गिरना.
• लापरवाह (कठोर) संभोग।
• माँ की बुरी आदतें.
• मधुमेह।
• हार्मोनल असंतुलन.
• एकाधिक गर्भावस्था. 2 या अधिक बच्चों को जन्म देने वाली महिला के शरीर पर अत्यधिक भार के कारण समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है। ऐसी गर्भावस्था के साथ, "चोरी सिंड्रोम" हो सकता है।
• रीसस संघर्ष. यदि माँ और बच्चे का रक्त प्रकार असंगत है, तो गर्भवती महिला का शरीर "साफ़" हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उच्छेदन होता है।
• गर्भाशय ग्रीवा, योनि, एमनियोटिक थैली में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं और संक्रमण।
• गर्भाशय ग्रीवा की विकृति, इसकी संरचना की विसंगतियाँ, जोड़-तोड़, नैदानिक ​​प्रक्रियाएं (विश्लेषण के लिए कोशिकाओं का पंचर और नमूनाकरण), फाइब्रॉएड। ये कारण झिल्लियों के फटने को भड़काते हैं।

लक्षण

एक महिला का शरीर विज्ञान इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि एमनियोटिक द्रव लगातार नवीनीकृत होता रहता है और गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में स्राव अधिक प्रचुर मात्रा में होता है, जो कि सामान्य है। स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना काफी मुश्किल है कि क्या वे बह रहे हैं और यह केवल गर्भावस्था का प्रबंधन करने वाले एक विशेष विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है। हालाँकि, गर्भवती माताओं के लिए समय से पहले तरल स्राव की शुरुआत को पहचानने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

आपको किस चीज़ से सावधान रहना चाहिए:

• गैस्केट जल्दी गीला हो जाता है और आपको इसे बार-बार बदलना पड़ता है (बहुत सारा पानी लीक हो जाता है)।
• लंबे समय (30-60 मिनट) तक पीठ के बल लेटे रहने के बाद कपड़े पर एक गीला धब्बा बन जाता है।
• शरीर की स्थिति बदलते समय, तरल पदार्थ का रिसाव (रिसाव) महसूस होता है।
• पेशाब या असंयम के दौरान पानी टूट सकता है।
• चिपचिपे स्राव से गंदी और अप्रिय गंध आती है।
• यदि एम्नियोटिक थैली का महत्वपूर्ण टूटना होता है, तो तरल पदार्थ पैरों से नीचे बहने लगता है। यहां तक ​​कि अंतरंग मांसपेशियों को जोर से दबाने से भी भारी स्राव को रोका नहीं जा सकता।
• जब टूटना एक दिन से अधिक समय तक रहता है, तो महिला को तापमान में 38 डिग्री तक वृद्धि, ठंड लगना और पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है, जो स्पर्श के साथ तेज हो जाता है। स्राव में मवाद और इचोर का मिश्रण दिखाई दे सकता है।

वे कैसे दिखते हैं: स्राव के बाहरी लक्षण

मूत्र से एमनियोटिक द्रव के रिसाव को अलग करने के लिए, उनकी उपस्थिति पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है।

एमनियोटिक द्रव की विशेषता निम्नलिखित रंगों से होती है:

• पीला रंग।चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, ये स्वीकार्य है.'
• लाल धारियों वाला पीला रंग. 98% में, यह इस तथ्य का परिणाम है कि गर्भाशय खुलना शुरू हो गया है, और शरीर जन्म प्रक्रिया के लिए तैयारी कर रहा है।
• हरा. इस मामले में, आपको अलार्म बजाना होगा। एमनियोटिक द्रव का यह रंग अंतर्गर्भाशयी मल त्याग या थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव की विशेषता है। उसी समय, बच्चा अंतर्गर्भाशयी भुखमरी से पीड़ित होता है।

  एक महिला जो अपने आप में ऐसे लक्षण देखती है, उसे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

• भूरा. यहां हम एक बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु और एक महिला की जान बचाने के बारे में बात कर रहे हैं। ऐसे मामले दुर्लभ हैं.
• लाल. लाल या गुलाबी रंग शिशु और मां के जीवन के लिए गंभीर खतरे का संकेत देता है। यदि आप खुद को ऐसी स्थिति में पाते हैं, तो आपको लेटने की स्थिति लेनी चाहिए और एम्बुलेंस आने तक हिलना नहीं चाहिए।

एमनियोटिक द्रव की गंध का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है। यदि यह दुर्गंधयुक्त, खट्टा, अप्रिय है, तो यह झिल्लियों में संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है।

स्राव की पानी जैसी स्थिरता विभिन्न बीमारियों या विकृति का संकेत देती है। इसलिए, जिन गर्भवती महिलाओं को इस तरह का स्राव होता है, उन्हें निदान के लिए तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

कैसे निर्धारित करें

केवल एक डॉक्टर ही एमनियोटिक द्रव के रिसाव की संभावना को विश्वसनीय रूप से निर्धारित कर सकता है। ऐसा करने के लिए, नैदानिक ​​उपायों का एक सेट किया जाता है:

• स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच।एक गर्भवती महिला को खांसी होनी चाहिए, जिससे पेट के अंदर के क्षेत्र पर दबाव बढ़ जाता है, जो विकृति का निर्धारण करता है। यदि कोई दरार होती है, तो एम्नियोटिक द्रव का एक नया भाग निकल जाएगा।
• दर्पणों में अनुसंधान. ज्यादातर मामलों में, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की जांच करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह समझने में सक्षम होते हैं कि क्या यह एक बहिर्प्रवाह है या सिर्फ निर्वहन है।
• अल्ट्रासाउंडभ्रूणविधि ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षणों का संकेत दे सकती है, लेकिन यह हमेशा पानी के लंबे समय तक रिसाव से उत्पन्न नहीं होती है। कई महिलाएं, अल्ट्रासाउंड कराने के बाद, आश्चर्य करती हैं कि यदि ग्रसनी बंद है, तो क्या पानी का रिसाव हो सकता है। उत्तर हां है, वे कर सकते हैं, क्योंकि हम मूत्राशय की अखंडता के बारे में बात कर रहे हैं, जबकि गर्दन किसी भी स्थिति में है।

विश्लेषण

प्रयोगशाला परीक्षणों में शामिल हैं:

• योनि धब्बा. माइक्रोस्कोपी रिसाव का एक विशिष्ट लक्षण दिखाती है: कांच की स्लाइड पर रखा गया एमनियोटिक द्रव फर्न शीट के रूप में सूख जाता है। हालाँकि, यदि स्मीयर में शुक्राणु है, तो पैटर्न वही होगा।
• साइटोलॉजिकल विधि- योनि के पिछले भाग से स्मीयर लेना एक सरल निदान पद्धति है। परिणामस्वरूप, बच्चे की त्वचा, मूत्र और जननांग अंगों की कोशिकाओं का पता लगाया जाता है, जो विश्वसनीय रूप से पानी के रिसाव का संकेत देता है।

परीक्षा

गर्भवती महिलाएं डॉक्टर के पास जाने से पहले क्या करें और कैसे समझें कि पानी लीक हो रहा है या नहीं, इसके लिए घर पर ही तरीकों का इस्तेमाल करती हैं। मुफ़्त में बेचे जाने वाले परीक्षण आपको पैथोलॉजी को पहचानने और निर्धारित करने में मदद करेंगे।

उत्पाद निर्देशों के साथ आते हैं कि कैसे उपयोग करें और परिणाम क्या दिखाएंगे:

घर पर

एक घरेलू परीक्षण पैथोलॉजी की उपस्थिति को तुरंत निर्धारित कर सकता है।

एक गर्भवती महिला को अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली कर देना चाहिए, फिर जननांगों के लिए पूरी तरह से स्वच्छता प्रक्रिया अपनानी चाहिए और पेरिनियल क्षेत्र को तब तक पोंछना चाहिए जब तक कि वह सूख न जाए। अपने नीचे कपड़े का एक टुकड़ा, अधिमानतः सफेद, लेकर बिस्तर पर लेट जाएं और 25-30 मिनट के बाद गीले धब्बों की जांच करें। यदि वे मौजूद हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है।

रिसाव वाली गर्भवती महिलाओं का प्रबंधन

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिला में एमनियोटिक द्रव के प्रसवपूर्व रिसाव का पता लगाने के बाद, उचित प्रबंधन रणनीति स्थापित की जाती है। यह काफी हद तक गर्भधारण अवधि पर निर्भर करता है।

पहली तिमाही में

इस अवधि को प्रारंभिक माना जाता है: अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से 13वें सप्ताह तक। यदि इस समय भारी रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था की चिकित्सा या शल्य चिकित्सा समाप्ति की सलाह देते हैं।

जब बच्चे के स्वस्थ जीवन के लिए लड़ने का अवसर होता है, तो भ्रूण को अंतिम समय तक ले जाने के लिए, गर्भवती मां को "संरक्षण के लिए" अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जिससे सकारात्मक परिणाम की संभावना बढ़ जाती है।

सभ्य देशों में ऐसा बहुत ही कम किया जाता है, क्योंकि 12 सप्ताह से पहले गर्भावस्था को अस्थिर माना जाता है।

दूसरी तिमाही में

14वें से 27वें सप्ताह तक, सब कुछ बहुत अधिक जटिल होता है: यदि पानी टूट जाता है, तो डॉक्टर इसे गर्भपात की शुरुआत के साथ जोड़ते हैं। दूसरी तिमाही में, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के व्यक्तिगत मामले के आधार पर, भ्रूण और गर्भवती महिला की स्थिति की नियमित निगरानी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उपचार को बनाए रखने और आगे बढ़ाने, या बाद में इलाज के साथ गर्भपात को उत्तेजित करने का निर्णय लेती है। एकाधिक गर्भधारण वाली महिलाओं को एक पेसरी, एक प्रसूति अंगूठी लगाई जाती है, जो उन्हें बच्चे को बचाने और समय से पहले जन्म से बचने की अनुमति देती है।

तीसरी तिमाही में

बच्चे के जन्म से ठीक पहले 28वें सप्ताह से, डॉक्टर गर्भवती और सक्रिय रणनीति का उपयोग करते हैं। तीसरी तिमाही में, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव के रिसाव को रोकने के लिए तकनीकों का सहारा लेते हैं, जो गर्भाशय में बच्चे को बढ़ने में मदद करता है। रोगी एक विशेष बाँझ इकाई में है, कई दवाएँ ले रहा है, संक्रमण को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण है। टुकड़ी या सूजन के मामले में, डिलीवरी तत्काल हो सकती है। कोरियोएम्नियोनाइटिस का निदान करने के बाद जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

सभी मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रत्येक गर्भवती महिला के जीवन और स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण का उपयोग करके निर्णय लेती है।

क्या खतरा है: परिणाम

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के मूत्राशय को भर देता है, जिससे गर्भावस्था के दौरान बच्चे के विकास के लिए एक आरामदायक और सुरक्षित वातावरण बनता है। इसके लिए धन्यवाद, भ्रूण अचानक झटके के बिना, स्वतंत्र रूप से और सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकता है। एमनियोटिक थैली का एक अतिरिक्त कार्य प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को सहायता प्रदान करना है, जब संकुचन के कारण आंतरिक दबाव बढ़ जाता है। परिणामस्वरूप, मूत्राशय के निचले हिस्से में एमनियोटिक द्रव गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, जिससे इसके खुलने की गति तेज हो जाती है।

जल रिसाव के खतरे क्या हैं:

• आगे को बढ़ावएमनियोटिक थैली. निदान गंभीर है और चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता है। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, जब मूत्राशय आगे बढ़ता है, तो गर्भपात का उच्च जोखिम पैदा होता है।
• समय से पहले टूटना- बाल मृत्यु दर 4% बढ़ जाती है।
• संक्रमण और श्वसन संकट सिंड्रोम.बच्चे के फेफड़े अंदर से एक-दूसरे से चिपक जाते हैं, जिससे हवा का संचार रुक जाता है। ऐसे बच्चों को महंगे इलाज और कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।
• माँ और बच्चे में संक्रामक जटिलताएँ।हालाँकि, बच्चे की जान बचाना हमेशा संभव नहीं होता है।

एक बच्चा एमनियोटिक द्रव के बिना कितने समय तक रह सकता है?

ऐसा माना जाता है कि बच्चे के जन्म से पहले 10-12 घंटे पानी-मुक्त अवधि की अधिकतम स्वीकार्य अवधि है।

ऐसे मामलों में, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के विकास से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने की संभावना पर विचार किया जाता है, और महिला को अधिक तरल पदार्थ पीना चाहिए। यदि माँ के रक्तचाप और बच्चे के दिल की धड़कन में समस्या हो तो आपातकालीन प्रसव का संकेत दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय में बच्चा एमनियोटिक द्रव से घिरा रहता है। कई गर्भवती माताएं चिंता करती हैं कि क्या उनसे एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है, क्योंकि इस अवधि के दौरान, योनि स्राव बहुत अधिक हो जाता है, और वास्तव में यह आकलन करना काफी मुश्किल है कि यह लीक हो रहा है या नहीं।2. घर पर रिसाव का निर्धारण
3. घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का परीक्षण करें
4. बाह्य रोगी आधार पर निदान
5. एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण और लक्षण
6. एमनियोटिक द्रव रिसाव के मुख्य कारण
7. यदि पानी के रिसाव का संदेह हो तो गर्भवती महिला को क्या परिणाम भुगतने पड़ेंगे?
8. रिसाव की रोकथाम
9. उपचार

आइए जानें कि एमनियोटिक द्रव क्या दर्शाता है, इसका मुख्य कार्य क्या है, एमनियोटिक थैली के फटने के मुख्य कारण, जोखिम समूह, लक्षण, टूटने के संकेत और सबसे महत्वपूर्ण बात, घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें।

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के पूर्ण विकास, विकास और अंतर्गर्भाशयी अस्तित्व के लिए एक प्राकृतिक, सामान्य वातावरण है यह गर्भवती महिला के शरीर में तीन मुख्य कार्य करता है:

एम्नियोटिक द्रव का टूटना एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है, लेकिन अगर यह पूर्ण अवधि की गर्भावस्था (गर्भावस्था के 37 सप्ताह से अधिक) के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के पर्याप्त फैलाव के साथ प्रसव के पहले चरण के अंत में होता है। अगले संकुचन की प्रक्रिया के दौरान, बच्चे के सिर के दबाव में, एमनियोटिक थैली फट जाती है और सारा तरल बाहर निकल जाता है। गर्भावस्था के 39वें सप्ताह तक पानी की सामान्य मात्रा 1000-1500 मिलीलीटर तक पहुँच जाती है।

यदि गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में बहाव या रिसाव होता है (पहली तिमाही में रिसाव असंभव है, क्योंकि पानी की मात्रा बहुत कम है), या तीसरे के दौरान, लेकिन 37 सप्ताह तक नहीं पहुंचने पर, यह अजन्मे बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है।

रोगजनक सूक्ष्मजीव आसानी से प्लेसेंटल बाधा में दरार के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं और संक्रामक प्रक्रियाओं के गठन का कारण बन सकते हैं, जब तक कि निश्चित रूप से, निवारक उपाय समय पर नहीं किए जाते हैं।

घर पर रिसाव का निर्धारण

घर पर गर्भवती महिला के लिए एमनियोटिक द्रव के रिसाव का विश्वसनीय निर्धारण कैसे करें: एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने की स्थिति में, कम से कम 400 मिलीलीटर तरल निकलता है। पानी आपके पैरों से टपक रहा है, और इसे नोटिस न करना असंभव है।

लेकिन अगर कोई अधिक दरार या छोटी सी दरार हो तो ऐसी स्थिति में गर्भवती महिला के लिए झिल्ली की अखंडता के बारे में पता लगाना अधिक कठिन होता है।

पानी के रिसाव का निर्धारण करने के लिए कीमती समय और परीक्षण खरीदने के अवसर के अभाव में, आप घर पर निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं: एक महिला को अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने की आवश्यकता होती है, भले ही पेशाब करने की कोई इच्छा न हो, फिर पूरी तरह से प्रदर्शन करें बाहरी जननांग का शौचालय और पेरिनियल क्षेत्र को तौलिये से पोंछकर सुखा लें।

बिस्तर पर, अधिमानतः एक सफेद सूती चादर या कपड़े का एक टुकड़ा या डायपर बिछाएं। एक साफ चादर पर लेट जाएं और 10-20 मिनट के बाद सूखे कपड़े पर गीले धब्बे देखें। यदि धब्बे मौजूद हैं, तो एमनियोटिक द्रव के रिसाव की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

लेकिन क्या होगा अगर यह एम्नियोटिक द्रव नहीं है, बल्कि भारी योनि स्राव है? ऐसी स्थितियों में, गर्भवती माँ को योनि स्राव या मूत्र से एमनियोटिक द्रव को अलग करने में सक्षम होना चाहिए।

पानी का रंग सामान्यतः पारदर्शी होता है और इसकी स्थिरता सामान्य पानी जैसी होती है। कभी-कभी पानी का रंग हरा या भूरा हो सकता है - यह एक गंभीर विकृति का संकेत देता है और तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का परीक्षण करें

लेकिन यदि आपके पास पानी के रिसाव का पता लगाने के लिए किसी फार्मेसी से पहले से खरीदा गया परीक्षण है, या आपका कोई करीबी इसे अगले घंटे में प्रदान कर सकता है, तो निश्चित रूप से आपको इसका उपयोग करने की आवश्यकता है। आटा दो प्रकार का होता है - स्ट्रिप्स और पैड के रूप में।

विधियाँ योनि के वातावरण का निर्धारण करती हैं। आम तौर पर, एक स्वस्थ माँ के पास अम्लीय वातावरण होता है, और पानी में तटस्थ वातावरण होता है। इन निदान विधियों में सौ प्रतिशत विश्वसनीयता नहीं होती है, क्योंकि सभी गर्भवती महिलाओं में योनि में अम्लीय वातावरण नहीं होता है, यह परिवर्तन योनि में संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति के कारण होता है, जो क्षारीय या तटस्थ वातावरण की ओर ले जाता है। हालाँकि, एक गर्भवती महिला के लिए सभी तरीकों की विश्वसनीयता को स्वतंत्र रूप से सत्यापित करना मुश्किल है, खासकर जब उसके बच्चे के स्वास्थ्य की बात आती है, तो पहले संदेह पर योग्य सहायता के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर होता है;

बाह्य रोगी आधार पर निदान

एक बाह्य रोगी डॉक्टर निम्नलिखित का उपयोग करके एम्नियोटिक द्रव रिसाव का निदान करता है:

• एमनियोटेस्ट- एमनियोटिक (एमनियोटिक) द्रव के रिसाव को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण। एमनियो परीक्षण से योनि में एक विशेष प्रोटीन की उपस्थिति का पता चलता है, जो केवल एमनियोटिक द्रव में पाया जाता है। तदनुसार, जब एमनियोटिक झिल्ली फट जाती है तो प्रोटीन केवल एक ही तरीके से योनि में प्रवेश करता है। परीक्षण कुछ ही सेकंड में पूरा हो जाता है, आपको बस योनि की सामग्री को ब्लॉट करना होता है और परीक्षण को एक निश्चित रंग में रंग दिया जाता है, जो प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत देता है।
• साइटोलॉजिकल परीक्षा- शोध जिसके लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है। योनि सामग्री को एकत्र करना आवश्यक है। एक प्रयोगशाला सहायक माइक्रोस्कोप के नीचे स्राव की संरचना का निरीक्षण करता है। यदि कोई पैटर्न दिखाई देता है जो फर्न की पत्तियों की संरचना के समान है, तो यह एमनियोटिक द्रव है।
  
• अल्ट्रासोनोग्राफी- इस प्रकार के अध्ययन से भ्रूण की झिल्ली की अखंडता दिखाई नहीं देती है, लेकिन डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करने में सक्षम होंगे। यदि एमनियोटिक द्रव - ऑलिगोहाइड्रामनिओस कम है, तो फटने की संभावना है।

एम्नियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण और लक्षण

• डिस्चार्ज की स्थिरता पानी के समान हो गई।
• जब गर्भवती माँ अपने शरीर की स्थिति बदलती है, चलती है, या थोड़ा धक्का देती है तो उसे जननांग पथ से तरल पदार्थ की रिहाई स्पष्ट रूप से महसूस होगी।
• पेट की परिधि या गर्भाशय फंडस संकेतक आकार में कम हो गए हैं।
• यदि निषेचित अंडे का बड़ा टूटना होता है, तो तरल पैरों से नीचे की ओर प्रवाहित होगा।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के मुख्य कारण

• सबसे पहले, एक गर्भवती महिला के शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति। अपशिष्ट उत्पादों द्वारा उत्पन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण एम्नियोटिक झिल्ली पतली हो जाती है, और इसलिए झिल्ली के टूटने या फटने का खतरा होता है।
• दूसरे, ग्रीवा अपर्याप्तता. बढ़ते भ्रूण के गुरुत्वाकर्षण के तहत गर्भाशय ग्रीवा कई सेंटीमीटर खुलती है, और एमनियोटिक थैली ग्रीवा नहर में शिथिल हो जाती है, जहां यह हल्के भार के तहत टूट सकती है।
• तीसरा, नैदानिक ​​​​उपाय जो संकेतों के अनुसार गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों के दौरान किए गए थे। उदाहरण के लिए, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस।
• चौथा, गर्भावस्था एकाधिक है। किसी भी एकाधिक गर्भधारण से एमनियोटिक द्रव के रिसाव का खतरा बढ़ जाता है।
• पांचवें, पैथोलॉजी के अप्रत्यक्ष कारण मां की बुरी आदतें, चोटें और भ्रूण की गलत प्रस्तुति हैं।

यदि पानी के रिसाव का संदेह हो तो गर्भवती महिला को क्या परिणाम भुगतने पड़ेंगे?

सबसे घातक जटिलता अजन्मे बच्चे का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है।

स्वयं माँ में संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताओं का निर्माण (गर्भाशय की परतों की सूजन, भ्रूण की झिल्लियों की सूजन)। बहाव समय से पहले जन्म, या प्रसव की कमजोरी की उपस्थिति को भड़काता है

प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन जैसे-जैसे प्रसव पीड़ा बढ़ती है, समय से पहले जन्मे बच्चे में डिस्ट्रेस सिंड्रोम विकसित हो जाता है (बच्चे के फेफड़े सांस लेने की क्रिया में स्वतंत्र रूप से भाग नहीं ले सकते हैं, उनकी तैयारी न होने के कारण वे एक-दूसरे से चिपक जाते हैं और आगे स्वतंत्र गैस विनिमय असंभव है)।

रिसाव को रोकना

1. गर्भवती महिला में संक्रमण के स्रोत का उपचार।

2. यदि गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता का पता चलता है, तो उभरती हुई विकृति का पहले से ध्यान रखना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा पर टांके लगाए जाते हैं (टांका लगाया जाता है), और एक प्रसूति उतराई पेसरी (रिंग) डाली जाती है।

3. गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से चिकित्सा करना।

4. स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं।

इलाज

समय से पहले गर्भावस्था की स्थिति में, डॉक्टर माँ और उसके बच्चे (गर्भवती प्रबंधन) के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए हर संभव उपाय करते हैं, लेकिन बशर्ते कि संक्रमण न हुआ हो। इस समय के दौरान, डॉक्टर उपचार के लिए विशेष दवाओं का उपयोग करके श्वसन प्रणाली को उसके मुख्य कार्य के लिए तैयार करते हैं।

संक्रामक प्रक्रिया के गठन को रोकने के लिए माँ को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

गर्भवती महिला दैनिक सीटीजी निगरानी (भ्रूण हाइपोक्सिया की अनुपस्थिति की निगरानी) के साथ बिस्तर पर आराम पर है।

जब पूर्ण अवधि की गर्भावस्था हो जाती है और भ्रूण के फेफड़े परिपक्व हो जाते हैं, तो या तो ऑपरेटिव डिलीवरी या सहज डिलीवरी निर्धारित की जाती है, विकल्प भ्रूण की स्थिति के संकेतों और मूल्यांकन पर निर्भर करता है;

प्रत्येक गर्भवती महिला का उपचार अलग-अलग होता है।

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था में, यदि प्रसव नहीं होता है, तो 5 घंटे से अधिक की पानी-मुक्त अवधि बच्चे के लिए खतरनाक होती है, इसलिए डॉक्टर प्रसव को उत्तेजित करना शुरू कर देते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि आपको एमनियोटिक द्रव का समय से पहले रिसाव होता है या संदेह है, तो आपको तुरंत योग्य सहायता लेनी चाहिए। आपके बच्चे का स्वास्थ्य आपके हाथ में है।

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की पूरी अवधि के लिए उसका प्राकृतिक आवास बन जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, यह जैविक रूप से सक्रिय तरल माध्यम जन्म से कुछ समय पहले ही निकल जाता है।

विभिन्न प्रकार की विकृति और बीमारियों की उपस्थिति में, एमनियोटिक द्रव सामान्य से पहले निकल सकता है। एमनियोटिक द्रव के स्राव के तथ्य को समय पर निर्धारित करने और ऐसी स्थितियों में कैसे व्यवहार करना है, यह जानने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

एम्नियोटिक द्रव के कार्य

एमनियोटिक द्रव समग्र रूप से भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि को सुनिश्चित करता है। उनके मुख्य कार्यों में निम्नलिखित प्रावधानों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. विकासशील बच्चे के लिए पोषण। एमनियोटिक द्रव में भ्रूण के सामान्य विकास के लिए आवश्यक कई पोषक तत्व होते हैं।

2. आवश्यक दबाव और तापमान को स्थिर स्तर पर बनाए रखना।

3. बच्चे को प्रतिकूल प्रभावों से बचाना। एमनियोटिक द्रव के कारण विभिन्न बाहरी दबावों, झटकों आदि की तीव्रता कम हो जाती है।

4. संक्रामक प्रक्रियाओं से सुरक्षा।

5. शिशु के मुक्त आवागमन के लिए परिस्थितियाँ बनाना।

6. अत्यधिक शोर से सुरक्षा.

आम तौर पर, नियमित प्रसव शुरू होने पर अंतर्गर्भाशयी पानी कम हो जाता है और गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा चौड़ा हो जाता है।

गर्भावस्था की विभिन्न अवधियों के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव

पानी जितनी जल्दी टूटेगा, विकासशील बच्चे के लिए उतना ही खतरनाक होगा।

20 सप्ताह तक

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में वॉटर ब्रेकिंग के मुख्य कारण हैं:

• भ्रूण संक्रमण;
• सूजन प्रक्रिया का विकास - कोरियोएम्नियोनाइटिस।

गर्भावस्था के इस चरण में पानी टूटने पर कार्रवाई के लिए कोई एकल एल्गोरिदम नहीं है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। यदि बच्चे को बचाया जा सकता है, तो उच्च संभावना के साथ वह कई विकृतियों के साथ पैदा होगा, जिनमें शामिल हैं:

• अंधापन;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• सुनने की कमी;
• गंभीर श्वसन विफलता.

ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर एक विस्तृत जांच लिखते हैं, जिसके परिणाम गर्भावस्था के लंबे समय तक बढ़ने की संभावना और भ्रूण के लिए मौजूदा खतरों के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।

25-27 सप्ताह में

यह भी एक प्रतिकूल एवं अत्यंत खतरनाक स्थिति है। गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान पानी के रिसाव का सबसे आम कारण मूत्रजननांगी संक्रमण है।

क्रियाओं का कोई समान एल्गोरिदम नहीं है। अधिकांश स्थितियों में, बच्चे के लिए अनुकूल परिणाम के बारे में सोचने की आवश्यकता नहीं होती है। अगर ऐसे बच्चे बच भी जाते हैं, तो वे बड़े होकर गंभीर रूप से विकलांग हो जाते हैं। डॉक्टर परीक्षा परिणामों के आधार पर संभावित परिदृश्यों के बारे में माता-पिता को व्यक्तिगत रूप से सूचित करते हैं।

38-40 सप्ताह पर

स्थिति पहले चरण जितनी खतरनाक नहीं है, लेकिन बहुत अप्रिय भी है। अक्सर, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए गर्भवती प्रबंधन का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर का कार्य प्रतीक्षा की अधिकतम स्वीकार्य अवधि स्थापित करना और प्रसव का सबसे सुरक्षित तरीका ढूंढना है।

इस प्रकार, जितनी जल्दी पानी निकलना शुरू होगा, जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

जल रिसाव के कारण

अंतर्गर्भाशयी जल का जल्दी निकलना भ्रूण और महिला के शरीर को प्रभावित करने वाले विभिन्न हानिकारक कारकों से जुड़ा है।

सबसे आम कारण मूत्र संक्रमण है।इसके प्रभाव में अनेक रोगात्मक परिवर्तन होते हैं।

तरल पदार्थ का रिसाव निम्न कारणों से भी हो सकता है:

• गर्भाशय, योनि, गर्भाशय ग्रीवा और एमनियोटिक थैली के क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाएं और संक्रमण;
• इस्थमिक-सरवाइकलअपर्याप्तता;
• हाइपरएंड्रोजेनिज्म सहित हार्मोनल असंतुलन। इसकी वजह से कई अन्य विकृतियाँ विकसित हो सकती हैं।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के जोखिम कारक

एमनियोटिक द्रव का रिसाव विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। सबसे आम में निम्नलिखित हैं:

• संक्रामक रोग।
• चोटें.
• बहुत ज्यादा और थोड़ा पानी.
• हार्मोनल असंतुलन.
• लापरवाह संभोग.
• गिरना और पेट पर अन्य बाहरी चोटें।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव खतरनाक क्यों है?

मुख्य बात समय रहते समस्या का पता लगाना और उसे खत्म करने के उपाय करना है।

द्रव रिसाव का खतरा सीधे तौर पर उस अवधि पर निर्भर करता है जिस पर यह घटित हुआ। 36 सप्ताह के बाद, हालांकि इस घटना को सामान्य नहीं माना जाता है, लेकिन इससे बच्चे को अत्यधिक खतरा नहीं होता है।

यहां मुख्य बात समय पर समस्या का पता लगाना और आवश्यक उपाय करना है। आमतौर पर, डॉक्टर केवल कृत्रिम रूप से प्रसव प्रेरित करते हैं या प्रसव के अन्य तरीकों का उपयोग करते हैं।

यदि रोगी समय पर अस्पताल जाता है, और उसकी गर्भाशय गुहा संक्रमित नहीं है, तो डॉक्टर पहले बताई गई अपेक्षित रणनीति का उपयोग करके, गर्भावस्था को यथासंभव लम्बा करने का प्रयास करते हैं।

शुरुआती चरणों में, लगभग 20-25 सप्ताह में द्रव का रिसाव अधिक खतरनाक होता है। लेकिन ऐसी परिस्थितियों में भी, यह विचलन गर्भावस्था की तत्काल समाप्ति के लिए एक अनिवार्य संकेतक नहीं है।

यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता लेते हैं, तो टोलिटिक थेरेपी, एंटीबायोटिक दवाओं और बिस्तर पर आराम के उपयोग से स्थिति में काफी सुधार हो सकता है।

समस्या यह है कि कई मरीज़ प्रारंभिक अवस्था में तरल पदार्थ का रिसाव होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं। वे आम तौर पर पहले से ही विकसित संक्रमण और अन्य जटिलताओं के साथ अस्पताल पहुंचते हैं, और कभी-कभी मृत भ्रूण के साथ भी।

ऐसी स्थितियों में, गर्भावस्था समाप्त कर दी जाती है, और महिला को उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

इस प्रकार, भले ही निर्धारित अवधि के भीतर पानी टूटना शुरू न हो, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना मौजूद है।

मुख्य बात समय रहते समस्या का पता लगाना और उसे खत्म करने के उपाय करना है।

रिसाव के लक्षण और संकेत

द्रव रिसाव का स्वतंत्र रूप से निर्धारण करना काफी कठिन है। मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• शरीर की स्थिति बदलने या हरकत करने पर योनि से निकलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि;
• यदि एम्नियोटिक थैली का महत्वपूर्ण रूप से टूटना होता है, तो तरल सचमुच बहना शुरू हो जाता है। एक गर्भवती महिला पैल्विक मांसपेशियों में मजबूत तनाव के बावजूद भी प्रवाह को नियंत्रित करने में असमर्थ होती है;
• यदि बुलबुला थोड़ा सा फट जाता है, तो पानी के रिसाव की पुष्टि केवल उचित परीक्षण करके ही की जा सकती है। घरेलू परीक्षण भी होते हैं।

नीचे वर्णित एमनियोटिक द्रव रिसाव की उपस्थिति का चिकित्सकीय और स्वतंत्र रूप से निर्धारण करने के लिए उपलब्ध तरीकों से खुद को परिचित करें।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के तरीके

किसी विशेष चिकित्सा पद्धति के उपयोग की उपयुक्तता किसी विशेषज्ञ द्वारा किसी विशेष स्थिति की स्थितियों के अनुसार निर्धारित की जाती है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा

एक बेहद जानकारीहीन, लेकिन अभी भी व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधि। जांच के दौरान, डॉक्टर को योनि के पिछले हिस्से के क्षेत्र में स्पष्ट तरल पदार्थ का पता चलता है। मरीज को खांसने के लिए कहा जाता है। यदि पाया गया द्रव एमनियोटिक द्रव है, तो यह ग्रीवा नहर से रिसना शुरू हो जाएगा।

मुख्य नुकसान यह है कि ऐसी जांच के दौरान, एमनियोटिक द्रव को शुक्राणु, मूत्र, प्राकृतिक स्राव और अन्य तरल पदार्थों के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

धब्बा माइक्रोस्कोपी

यह सबसे विश्वसनीय तरीका भी नहीं है. तरल का एक टुकड़ा लिया जाता है और कांच की स्लाइड पर रखा जाता है। जब तरल सूख जाता है, तो यह क्रिस्टलीकृत हो जाता है और कांच पर एक पैटर्न बनाता है जो फर्न की पत्तियों जैसा दिखता है।

मुख्य नुकसान यह है कि स्मीयर में शुक्राणु अशुद्धियों की उपस्थिति में एक समान पैटर्न दिखाई देता है।

एमिनोटेस्ट

सबसे अधिक प्रयोग किया जाता है। इसे झिल्ली के टूटने का निर्धारण करने के लिए सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है।

इंडिगो-कारमाइन घोल इंजेक्ट करने के लिए रोगी के पेट की सतह पर एक पंचर बनाया जाता है। आधे घंटे के बाद, एक रुई का फाहा योनि में डाला जाता है। यदि उस पर दाग लग जाए, तो रिसाव है।

विधि सटीक है, लेकिन महंगी और दर्दनाक है। मुख्य नुकसान संक्रमण, रक्तस्राव और अन्य समस्याएं विकसित होने की संभावना है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकती हैं और यहां तक ​​कि इसके समाप्त होने का कारण भी बन सकती हैं। लगभग 250-300 मामलों में से 1 में गंभीर जटिलताएँ होती हैं।

साइटोलॉजिकल परीक्षा

सबसे सरल निदान विधियों में से एक। योनि के पिछले हिस्से के क्षेत्र से एक स्मीयर लिया जाता है। यदि एमनियोटिक झिल्ली की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो स्मीयर में जल तत्व का पता लगाया जाएगा।

अंतर्गर्भाशयी द्रव रिसाव का स्वयं पता लगाने के तरीके हैं।

सूखी चादर परीक्षण

सबसे सरल और सबसे सामान्य परीक्षण. आपको एमनियोटिक द्रव को साधारण स्राव से अलग करने की अनुमति देता है, जिसकी मात्रा गर्भावस्था के अंत के करीब बढ़ जाती है।

क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:

• एक गर्भवती महिला शौचालय जाती है;
• धोया और सुखाया गया;
• एक सूखी चादर पर लेटें (एक डायपर या अन्य साफ और सूखे कपड़े का एक टुकड़ा भी काम करेगा);
• लगभग 15 मिनट प्रतीक्षा करता है.

यदि निर्दिष्ट समय के भीतर शीट पर गीले निशान दिखाई देते हैं, तो पानी का रिसाव होता है।

ऐसी स्थिति में आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

सबसे ख़राब एमनियो

अंतर्गर्भाशयी द्रव रिसाव का घरेलू पता लगाने की एक आधुनिक विधि। यह परीक्षण मूत्र और योनि स्राव से अंतर्गर्भाशयी द्रव को अलग कर सकता है।

परीक्षण एक विशेष वर्णमिति संकेतक, पीले रंग से सुसज्जित है। उच्च पीएच वातावरण के साथ बातचीत करते समय, संकेतक बन जाता है हरे-नीले. सामान्य परिस्थितियों में योनि का pH 4.5 से अधिक नहीं होता है। एमनियोटिक द्रव के लिए एक समान संकेतक लगभग 7 है। संकेतक उन तरल पदार्थों के संपर्क में आने पर रंग बदलता है जिनका पीएच 5.5 से अधिक है।

परीक्षण काफी सटीक पाया गया है। वहीं, इसे इस्तेमाल करना बेहद आसान है। जाँच इस प्रकार की जाती है:

1. परीक्षण को फ़ॉइल पैकेज से हटा दिया जाता है। अपने हाथों को साफ और सूखा रखना महत्वपूर्ण है।

2. पैड को अंडरवियर से चिपका दिया जाता है ताकि पीला संकेतक योनि के प्रवेश द्वार के सामने स्थित हो। परीक्षण को नियमित पैड की तरह 12 घंटे के लिए छोड़ा जा सकता है। पानी के रिसाव का पहला अहसास होने पर इसे पहले भी हटाया जा सकता है।

3. रिसाव की अनुभूति होने पर या 12 घंटे के बाद, परीक्षण को अंडरवियर से हटा दिया जाता है।

4. इंडिकेटर का रंग चेक किया जाता है. अगर यह बदल गया नीला हरा, आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।

परीक्षण न केवल उपयोग में आसान और सटीक है, बल्कि अपेक्षाकृत सस्ता भी है। औसत लागत लगभग 350-400 रूबल है। उत्पाद लोकप्रिय है, इसलिए आप इसे लगभग हर फार्मेसी में खरीद सकते हैं।

मूत्र और स्राव से अंतर्गर्भाशयी द्रव को कैसे अलग करें

अक्सर, गर्भवती महिलाएं तरल पदार्थ के रिसाव को गलती से पहचान लेती हैं, इसे मूत्र और साधारण योनि स्राव समझ लेती हैं, जिसकी मात्रा गर्भावस्था के अंत तक काफी बढ़ सकती है।

रिसाव को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने की विधियाँ पिछले अनुभाग में दी गई थीं। सामान्य तौर पर, चिकित्सीय सहायता के बिना योनि स्राव और मूत्र से एमनियोटिक द्रव को अलग करना बेहद मुश्किल है। इसलिए, अगर आपको इस समस्या का संदेह हो तो तुरंत अस्पताल जाएं और अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

यदि भ्रूण के तरल पदार्थ के समय से पहले रिसाव का पता चल जाए तो क्या करें?

तरल पदार्थ का गिरना फल की झिल्लियों के क्षतिग्रस्त होने का संकेत देता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इससे अत्यंत प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं।

यदि घर पर कोई समस्या पाई जाती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, या इससे भी बेहतर, एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

यदि कोई डॉक्टर किसी समस्या का पता लगाता है, तो वह उपचार लिखेगा और किसी विशेष स्थिति की विशेषताओं के अनुसार सिफारिशें देगा।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का उपचार

उपचार का क्रम स्थिति की अवधि और विशेषताओं के अनुसार निर्धारित किया गया है।

अधिकांश स्थितियों में, 20-22 सप्ताह से कम समय तक चलने वाली गर्भावस्था को बनाए नहीं रखा जा सकता है।

यदि 20-22 सप्ताह के बाद तरल पदार्थ गायब होने लगता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। जैसा कि उल्लेख किया गया है, मुख्य विधि है यह प्रतीक्षा करो और देखो का दृष्टिकोण है. इसका उद्देश्य गर्भावस्था को लम्बा खींचना है ताकि बच्चे के पूर्ण अवधि और स्वस्थ जन्म लेने की अधिकतम संभावना हो।

समय से पहले जन्म को रोकने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर रोगी को टोलिटिक्स लिखते हैं।

छोड़े गए पानी की मात्रा और गुणवत्ता की नियमित जांच की जाती है। हर चार घंटे में नर्स डायपर बदलती है। योनि स्राव की बुआई हर 5 दिन में की जाती है। कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की जांच की जाती है।

यदि समस्या गर्भावस्था के 34 सप्ताह से पहले दिखाई देती है, तो अतिरिक्त ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किए जा सकते हैं। इनका उपयोग विकास को रोकने के लिए किया जाता है संकट सिंड्रोमबच्चे के पास है.

यदि कोरियनाम्नियोनाइटिस की घटना को रोकना संभव नहीं था, या यदि भ्रूण की स्थिति में गिरावट का पता चला था, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं। किसी विशेष स्थिति में उपयुक्त डिलीवरी की विधि का चुनाव भी किया जाएगा।

बिना किसी संकुचन के पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान तरल पदार्थ के स्राव के मामले में, डॉक्टर प्रसव प्रेरित करने की सलाह दे सकते हैं या प्राकृतिक जन्म तक गर्भवती प्रबंधन की सिफारिश कर सकते हैं। सबसे आम उत्तेजना ऑक्सीटोसिन है। यह गर्भवती महिला को तेजी से प्रसव पीड़ा में प्रवेश करने की अनुमति देता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव की रोकथाम

एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने को रोकने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं:

• संक्रमण के किसी भी केंद्र को खत्म करें। इनमें जननांग प्रणाली के रोग, पायलोनेफ्राइटिस, दंत रोग, टॉन्सिलिटिस और अन्य समस्याएं शामिल हैं;
• समय पर इलाज करें इस्थमिक-सरवाइकलअसफलता;
• गर्भपात के खतरे को खत्म करने के लिए उपाय करें। इस प्रयोजन के लिए, गर्भवती महिला को संरक्षण चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

किसी भी मामले में, यदि आपको पानी के रिसाव का संदेह है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

जितनी जल्दी आप ऐसा करेंगी, गर्भावस्था को बनाए रखने और पूर्ण अवधि के बच्चे को जन्म देने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

2712

गर्भधारण के क्षण से लेकर जन्म तक, माँ का शरीर बच्चे के जीवन का समर्थन करता है और उसे हानिकारक बाहरी प्रभावों से बचाता है। भ्रूण मूत्राशय और उसमें मौजूद एमनियोटिक द्रव की मदद से एक सुरक्षित वातावरण बनाया जाता है। बच्चे का आश्रय उसके जन्म तक बरकरार रहना चाहिए, अन्यथा एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो सकता है। आप लेख से सीखेंगे कि घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता कैसे लगाया जाए और क्या किया जाए।

जल रिसाव क्या है?

यह झिल्लियों की अखंडता के उल्लंघन के कारण होने वाला एमनियोटिक द्रव का अधूरा निर्वहन है। माइक्रोक्रैक या टूटने के कारण पानी रिस सकता है।

तरल पदार्थ बहुत कम मात्रा में निकल सकता है, और महिला को पता भी नहीं चलेगा कि उसका रिसाव शुरू हो गया है। ऐसा होता है कि स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान भी यह निर्धारित करना मुश्किल होता है। कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का उपयोग करके इस स्थिति को स्थापित किया जा सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के किसी भी सप्ताह में रिसाव हो सकता है।लेकिन इसे 37वें सप्ताह से ही सुरक्षित माना जाता है, जब बच्चे को पहले से ही पूर्ण अवधि का माना जाता है। अन्य स्थितियों में, पानी का रिसाव एक विकृति है जो अजन्मे बच्चे के लिए घातक हो सकता है। यदि यह 27वें सप्ताह से पहले शुरू होता है, तो बच्चा कई विकास संबंधी दोषों के साथ पैदा हो सकता है - अंधापन, बहरापन, सेरेब्रल पाल्सी, सांस लेने में समस्या। इसलिए, पहले लक्षण दिखते ही अस्पताल जाना बहुत ज़रूरी है। सख्त बिस्तर पर आराम, टोलिटिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार से स्थिति में सुधार किया जा सकता है।

कारण

पानी का रिसाव कई कारकों के कारण हो सकता है। लेकिन उपचार से सर्वोत्तम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, कारण का सटीक निर्धारण करना आवश्यक है। सबसे आम मूत्रजननांगी संक्रमण है। यह कई रोग परिवर्तनों की उपस्थिति को भड़काता है। इसके अलावा, पानी का रिसाव निम्न कारणों से हो सकता है:

• महिला जननांग क्षेत्र में विभिन्न सूजन;
• निम्न और पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता;
• मारपीट या गिरने से होने वाली विभिन्न चोटें;
• हार्मोनल असंतुलन;
• संक्रामक रोग;
• गलत संभोग;
• मजबूत शारीरिक गतिविधि.

जिन गर्भवती माताओं को नशीली दवाओं और मादक पेय पदार्थों का सेवन और धूम्रपान जैसी हानिकारक लतें हैं, वे बड़े जोखिम में हैं।

रिसाव के लक्षण

एम्नियोटिक द्रव रिसाव की तीव्रता और आवृत्ति इस बात पर निर्भर करती है कि मूत्राशय कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त है। यदि गड़बड़ी मामूली है, तो द्रव स्राव को आसानी से मूत्र असंयम या योनि स्राव में वृद्धि के साथ भ्रमित किया जा सकता है। ऐसा अक्सर तीसरी तिमाही में होता है।

जल रिसाव की पहचान निम्नलिखित लक्षणों से की जा सकती है:

स्राव बहुत अधिक, पानी जैसा और बार-बार होने लगा है।

सामान्य अवस्था में पानी का कोई रंग नहीं होना चाहिए।

खांसने, शरीर को मोड़ने या तेजी से चलने पर तरल पदार्थ का रिसाव हो सकता है।

पेट थोड़ा नीचे गिर जाता है.

यदि तरल पदार्थ की बड़ी मात्रा में हानि हो तो पेट का आयतन कम हो जाता है।

टॉयलेट जाने के बाद भी योनि से पानी निकलता रहता है क्योंकि रिसाव लगातार होता रहता है।

जल रिसाव का निदान

ऐसे कई तरीके हैं जिनसे आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि पानी लीक हो रहा है या नहीं। इसमे शामिल है:

टेस्ट स्ट्रिप।आप इसे किसी भी फार्मेसी में खरीद सकते हैं, कीमत काफी अधिक है, लेकिन परिणाम विश्वसनीय है। यदि परीक्षण में 2 धारियाँ दिखाई देती हैं, तो इसका मतलब है कि पानी लीक हो रहा है।

परीक्षण पैड.इसे नियमित सैनिटरी पैड की तरह सुरक्षित किया जाना चाहिए और आधे दिन तक पहना जाना चाहिए। इस परीक्षण में एक विशेष इंसर्ट होता है, जो तरल पदार्थ के लीक होने पर रंग बदल देता है। यह परीक्षण ग़लत परिणाम नहीं देता. हालाँकि, परिणाम अंतरंगता के बाद स्राव में बचे शुक्राणु या संक्रमण से प्रभावित हो सकता है।

धब्बा परीक्षायोनि से लिया गया. सूखने के बाद एमनियोटिक द्रव के निशान एक विशिष्ट क्रिस्टलीय पैटर्न के साथ कांच पर दिखाई देते हैं। इस पद्धति की विश्वसनीयता काफी कम है, क्योंकि परिणाम शुक्राणु और मूत्र के शेष निशानों से प्रभावित हो सकता है।

उल्ववेधन. वे एक विशेष डाई से पानी को रंगने के लिए एमनियोटिक थैली में छेद करते हैं, जो बच्चे के लिए पूरी तरह से हानिरहित है। यदि योनि स्राव एक ही रंग का है, तो इसका मतलब है कि रिसाव है।

सूखी चादर परीक्षण. सबसे पहले, गर्भवती महिला को खुद को अच्छी तरह से धोना होगा और तौलिए से खुद को अच्छी तरह से सुखाना होगा, फिर सूखी चादर पर 30 मिनट तक लेटना होगा। यदि उस पर छोटे-छोटे गीले धब्बे रह जाएं तो पानी का रिसाव हो रहा है।

अल्ट्रासाउंड कराना. इस पद्धति का उपयोग करके, केवल एक अप्रत्यक्ष लक्षण का पता लगाया जाता है - गर्भावस्था के वर्तमान चरण के लिए एमनियोटिक द्रव के स्तर में अंतराल। इस पद्धति को सूचनाप्रद माना जाता है।

एम्नियोटिक द्रव रिसाव का निदान समय पर होना चाहिए। यह निर्धारित करता है कि गर्भवती माँ को कितनी जल्दी चिकित्सा देखभाल प्राप्त होगी।

गर्भवती महिला और बच्चे के लिए पानी के रिसाव के परिणाम

एमनियोटिक द्रव का जल्दी रिसाव गर्भवती महिला और बच्चे दोनों के लिए एक खतरनाक स्थिति है। सबसे खतरनाक परिणामों में शामिल हैं:

बाहर निकलने वाले पानी के दबाव के कारण झिल्लियों का टूटना।

भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण। सूजन माँ और बच्चे को बहुत तेज़ी से प्रभावित करती है, वस्तुतः डेढ़ दिन के भीतर।

प्रसव पीड़ा का समय से पहले शुरू होना। इस प्रक्रिया के दौरान, अन्य प्रसूति संबंधी जटिलताएँ हो सकती हैं: प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन से जुड़ा रक्तस्राव, और लंबे समय तक या तेजी से प्रसव।

समय से पहले बच्चे का जन्म भी गंभीर परिणामों से भरा होता है:

फेफड़े स्वतंत्र रूप से काम नहीं कर सकते;

सिर में रक्तस्राव हो सकता है;

ऑक्सीजन भुखमरी अक्सर होती है, कभी-कभी जब तक श्वासावरोध विकसित नहीं हो जाता;

शारीरिक विकृतियाँ जो बच्चे के गर्भाशय द्वारा संपीड़न और निर्जल अवधि में लंबे समय तक रहने के कारण उत्पन्न होती हैं।

परिणामों की गंभीरता सीधे तौर पर उस समय पर निर्भर करती है जिस समय पानी बहना शुरू हुआ। सबसे खतरनाक स्थिति पहली और दूसरी तिमाही में रिसाव की होती है, क्योंकि स्रावित द्रव की भरपाई नहीं की जा सकती है और इस प्रक्रिया को रोकना बहुत मुश्किल होता है।

यदि 22वें सप्ताह से पहले पानी का रिसाव शुरू हो जाए तो गर्भावस्था को बनाए रखना संभव नहीं है। इस मामले में, सहज गर्भपात होता है या चिकित्सीय कारणों से गर्भपात किया जाता है। तीसरी तिमाही में, गर्भावस्था का पूर्वानुमान अधिक सकारात्मक हो सकता है। लेकिन यह कई कारकों पर निर्भर करता है: निदान की समयबद्धता और

अस्पताल में भर्ती, सही इलाज, सख्त बिस्तर पर आराम का पालन।

37 सप्ताह के बाद भ्रूण को पूर्ण अवधि के रूप में परिभाषित किया जाना शुरू हो जाता है। इस स्थिति में पानी का टूटना प्रसव पीड़ा की शुरुआत का संकेत देता है।

उपचार के तरीके और गर्भवती माँ के लिए क्या करें

थेरेपी गर्भावस्था के दौरान की विशेषताओं और उसकी अवधि पर निर्भर करती है। यदि 22 सप्ताह के बाद पानी टूट जाता है, तो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए हर संभव प्रयास किया जाता है। मुख्य विधि सतर्क प्रतीक्षा है। गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ाना आवश्यक है। इस तरह बच्चे के पूर्ण अवधि तक जन्म लेने की पूरी संभावना होती है।

समय से पहले जन्म को रोकने के लिए, रोगी को टोलिटिक्स और, यदि आवश्यक हो, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। जैसा कि ऊपर बार-बार बताया गया है, एक गर्भवती महिला को बिस्तर पर आराम करना चाहिए। हर 4 घंटे में, तापमान और नाड़ी मापी जाती है, और ल्यूकोसाइट्स की सामग्री को देखने के लिए प्रतिदिन एक रक्त परीक्षण किया जाता है।

लीक हो रहे पानी की गुणवत्ता और मात्रा भी नियंत्रण में है। सीटीजी अध्ययन का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की भी जांच की जाती है।

यदि समस्या 34 सप्ताह से पहले होती है, तो बच्चे के फेफड़ों को "खोलने" के लिए अतिरिक्त ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किए जाते हैं। यदि कोई सुधार नहीं होता है या भ्रूण की स्थिति खराब हो गई है, तो डॉक्टर डिलीवरी का तरीका चुनते हैं। यह प्राकृतिक या सर्जिकल (सीजेरियन सेक्शन) हो सकता है।

रोकथाम

पानी के समय से पहले फटने से बचने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित करने की सलाह देते हैं:

• सभी फ़ॉसी का उन्मूलन जो संक्रमण का कारण बन सकता है (उदाहरण के लिए, दंत रोग, टॉन्सिलिटिस, जननांग प्रणाली के रोग, आदि);
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का उपचार;
• किसी भी कारण से गर्भपात के जोखिम को समाप्त करने वाले उपायों का अनुपालन।

यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव का थोड़ा सा भी संदेह हो, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने या एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। यदि आप इसे समय पर करते हैं, तो आपके स्वस्थ और पूर्ण अवधि के बच्चे को जन्म देने की संभावना बढ़ जाएगी।