किस अवधि की गणना कैसे करें. गर्भकालीन आयु का सटीक और सटीक पता कैसे लगाएं
हर गर्भवती मां के लिए एक दिन वह बेहद खास दिन आता है। उसे अपनी नई स्थिति के बारे में पता चलता है। और जल्द ही एक महिला अक्सर यह सवाल सुनेगी: "आपकी (आपकी) समय सीमा क्या है?"सही उत्तर देने के लिए गर्भकालीन आयु की गणना कैसे करें?
यह बहुत आसान है!
लगभग हमेशा, गर्भकालीन आयु के बारे में प्रश्न का उत्तर दो सबसे प्रसिद्ध और लोकप्रिय गणना विधियों पर आधारित होगा - प्रसूति और भ्रूण (गर्भाधान से) शर्तें
प्रसूति संबंधी शब्द
गर्भावस्था की शुरुआत आखिरी माहवारी के पहले दिन से होती है। इस विधि को प्रसूति विधि कहा जाता है। यह किसी महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में नहीं रखता है, लेकिन लगभग सार्वभौमिक है। कोई भी डॉक्टर इसका प्रयोग करेगा.
प्रसूति विधि का अपना तर्क है। अवधि की गणना गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण से शुरू होती है - अंडे की परिपक्वता की शुरुआत।
प्रसूति विधि का उपयोग करके, डॉक्टर अपेक्षित जन्म तिथि (ईडी), साथ ही मातृत्व अवकाश की अवधि भी निर्धारित करेगा। चिकित्सा में, यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि गर्भावस्था 280 दिनों तक चलती है। ये प्रसिद्ध 40 सप्ताह या 10 चंद्र महीने हैं।
10 महीने क्यों, 9 क्यों नहीं? और महीने चंद्र क्यों होते हैं? इसके लिए खगोल विज्ञान दोषी है। चंद्रमा हर 28 दिन (4 सप्ताह) में अपनी कलाएं दोहराता है। यह चंद्र मास है. और यदि आप कैलेंडर महीनों में गिनती करें, तो उनमें से केवल 9 ही वास्तव में सामान्य गर्भावस्था के लिए उपयुक्त होते हैं।
भ्रूण (सच्चा) काल - गर्भाधान से
गर्भावस्था की शुरुआत आखिरी मासिक धर्म का पहला दिन प्लस 2 सप्ताह है। ऐसा माना जाता है कि ओव्यूलेशन चक्र के मध्य में होता है। इस मामले में, एक अवधि से दूसरी अवधि तक की औसत अवधि ली जाती है - 28 दिन।
काल की गणना की इस विधि को भ्रूणीय या सत्य कहा जाता है। लेकिन सोचने वाली बात यह है कि क्या सच कहीं और नहीं छिपा है? चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, चक्र की शुरुआत से 12-18 दिनों के भीतर ओव्यूलेशन हो सकता है।
उदाहरण। ओक्साना के पति शुरुआती वसंत से लेकर देर से शरद ऋतु तक लगातार व्यापारिक यात्राओं पर जाते रहे। कभी-कभी मैं महीने में केवल एक या दो दिन ही घर पर होता था। अपने पति की अगली मुलाकात के तुरंत बाद, ओक्साना को एहसास हुआ कि वह गर्भवती थी। और एक मुस्कान के साथ मैंने सोचा कि मुझे गर्भधारण की सही तारीख पता है - 2 जून। आख़िरकार, उस दिन से पहले और बाद में, उसने और उसके पति ने लगभग दो सप्ताह तक एक-दूसरे को नहीं देखा। ओक्साना की आखिरी माहवारी 18-21 मई को हुई थी। और यदि हम 22 मई को चक्र की शुरुआत मानते हैं, तो बारहवें दिन गर्भाधान हुआ। और अंडा पहले से ही परिपक्व था. या नहीं?
यहां एक और महत्वपूर्ण सवाल यह है कि ओव्यूलेशन कितने समय तक रहता है? अगर विज्ञान की मानें तो कुछ सेकंड. आख़िरकार, ओव्यूलेशन केवल कूप से एक परिपक्व अंडे की रिहाई है। लेकिन हममें से अधिकांश लोग ओव्यूलेशन को अगले कुछ (या कई) घंटों तक मानते हैं जब अंडा महिला के शरीर में जीवित रहेगा। कितने? कभी-कभी दो दिन तक. वैसे, संभोग के बाद शुक्राणु एक महिला के शरीर में लगभग उतने ही समय तक जीवित रहेंगे। और कभी-कभी इससे भी अधिक - एक सप्ताह तक।
तो गर्भधारण का असली दिन एक वास्तविक रहस्य है! आख़िरकार, दो अलग-अलग स्थितियाँ हो सकती हैं। अंडाणु दूसरे दिन गर्भाशय में चला जाता है और, वस्तुतः अपने जीवन के अंत में, निषेचित होता है। या विपरीत। शुक्राणु ने ओव्यूलेशन से पहले महिला के शरीर में प्रवेश किया और वास्तव में अंडे के निकलने का "इंतजार" किया।
जिन जोड़ों ने सावधानीपूर्वक अपनी गर्भावस्था की योजना बनाई है, वे गर्भधारण के दिन को यथासंभव सटीक रूप से जानते हैं। इस मामले में, ओव्यूलेशन का दिन एक विशेष परीक्षण (फार्मेसी में बेचा गया) या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।
ओव्यूलेशन निर्धारित करने की एक और पुरानी विधि है। यह एक बेसल तापमान माप है. इसे सुबह, उसी समय, बिस्तर से उठने से पहले किया जाता है (यह सलाह दी जाती है कि अपनी आँखें भी न खोलें)। थर्मामीटर को मुंह, योनि या मलाशय में रखा जाता है। ओव्यूलेशन से पहले, बेसल तापमान थोड़ा कम हो जाता है और फिर बढ़ जाता है। इसका मतलब है एक परिपक्व अंडे का निकलना।
और कभी-कभी महिलाओं को खुद ही महसूस होता है कि ओव्यूलेशन हो गया है। पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, योनि स्राव थोड़ा अधिक चिपचिपा हो जाता है। और जिस आदमी से आप प्यार करते हैं उसके प्रति आकर्षण मजबूत हो जाता है।
यही कारण है कि कई गर्भवती माताएं अपनी गर्भावस्था अवधि को भ्रूणीय विधि मानती हैं: चक्र की शुरुआत प्लस 2 सप्ताह या उन्हें ज्ञात ओव्यूलेशन का दिन। इस मामले में, हम गर्भधारण से लेकर अवधि के बारे में बात कर रहे हैं।
क्या कठिनाइयाँ हो सकती हैं?
ल्यूडमिला के मासिक धर्म अक्सर शाब्दिक रूप से "कभी-कभार" आते थे। डॉक्टर का फैसला डिम्बग्रंथि रोग है। हालाँकि लुडा यौन रूप से सक्रिय नहीं थी, फिर भी वह बहुत चिंतित नहीं थी। लेकिन शादी के बाद अक्सर यही सवाल आता था. क्या देरी शिथिलता की अभिव्यक्ति है? या गर्भनिरोधक काम नहीं आया? एक दिन दूसरा विकल्प सही निकला. लेकिन डॉक्टर सामान्य विधि का उपयोग करके अवधि की गणना नहीं कर सके - एक स्पष्ट विसंगति थी।
पूर्व एथलीट वेलेरिया को पहली बार पीरियड्स 16 साल की उम्र में ही आ गए थे। और चक्र किसी भी प्रकार स्थापित नहीं हुआ। महत्वपूर्ण दिनों के बीच छह महीने तक का समय बीत सकता है। लड़की डॉक्टर के पास नहीं गई. मुझे किसी तरह समय नहीं मिल पाता था - या तो पढ़ाई या निजी जीवन। एक दिन, दुबली-पतली वेलेरिया ने देखा कि उसका वजन स्पष्ट रूप से बढ़ गया है। पहली प्रतिक्रिया सख्त आहार पर जाने और पिछली खेल गतिविधियों को याद रखने की इच्छा है। यह अच्छा हुआ कि लड़की ने पहले अपनी माँ से सलाह ली। अधिक सटीक रूप से, अपने बच्चे की भावी दादी के साथ।
लीना का पहला बच्चा अभी दस महीने का हुआ है। बच्चा स्वस्थ हो गया, और दूध पिलाने वाली माँ ने इतनी बड़ी सालगिरह के अवसर पर तरबूज खाने का फैसला किया। कुछ घंटों बाद उसे बीमार महसूस हुआ। लीना को लगा कि उसे जहर दिया गया है। लेकिन जल्द ही डॉक्टरों ने स्थिति स्पष्ट कर दी: लीना फिर से गर्भवती थी। बच्चे के जन्म के बाद पहली माहवारी शुरू होने का समय नहीं था।
ऐसे और कितने मामले! यदि किसी महिला की माहवारी अनियमित है या बिल्कुल नहीं आई है, जैसा कि लीना की स्थिति में है, तो पारंपरिक गणना मदद नहीं करेगी। यह अच्छा है कि वैकल्पिक तरीके मौजूद हैं।
अवधि का निर्धारण और कैसे करें?
माताओं के लिए नोट!
नमस्ते लड़कियों) मैंने नहीं सोचा था कि स्ट्रेच मार्क्स की समस्या मुझे भी प्रभावित करेगी, और मैं इसके बारे में भी लिखूंगा))) लेकिन जाने के लिए कोई जगह नहीं है, इसलिए मैं यहां लिख रहा हूं: मुझे स्ट्रेच मार्क्स से कैसे छुटकारा मिला बच्चे के जन्म के बाद निशान? अगर मेरा तरीका आपकी भी मदद करेगा तो मुझे बहुत खुशी होगी...
- स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के आधार पर;
- अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना;
- भ्रूण की पहली हलचल से;
- गर्भाशय के आकार के अनुसार.
कुछ मामलों में, अवधि की गणना में कम गलतियाँ करने के लिए डॉक्टर सभी संकेतों की "देखभाल" करता है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा
एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ केवल गर्भाशय के आकार के आधार पर सही अवधि की गणना करने में सक्षम होगी। डॉक्टर के हाथ गर्भाशय गुहा की सीमाओं का सटीक निर्धारण करेंगे। यदि गर्भाशय का आकार मुर्गी के अंडे के बराबर है, तो अवधि 4 सप्ताह है। और यदि यह हंस के करीब है, तो हम आठ सप्ताह के बारे में बात कर रहे हैं।
यदि गर्भावस्था 12 सप्ताह से कम है तो यह विधि प्रभावी ढंग से काम करती है।
अल्ट्रासाउंड
इन दिनों अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग से आप भ्रूण की प्रभावी ढंग से जांच कर सकते हैं और यहां तक कि कुछ माप भी ले सकते हैं। पहली तिमाही में, डॉक्टर निषेचित अंडे का आकार निर्धारित करेगा और पारंपरिक डेटा के साथ इसकी तुलना करेगा। दूसरे और तीसरे में, डॉक्टर छाती, पेट या सिर की परिधि को मापेंगे। अवधि निर्धारित करने के लिए अंतिम "उपाय" को सबसे सटीक माना जाता है।
गर्भावस्था के पहले हफ्तों में इस तरह से नियत तारीख की गणना करने से बहुत सटीक परिणाम मिलता है। बाद में, भविष्य के बच्चे बहुत भिन्न होने लगते हैं: कुछ बड़े होते हैं, कुछ छोटे होते हैं। बिल्कुल उस जीवन की तरह जो भविष्य में उनका इंतजार कर रहा है।
बच्चा धक्का दे रहा है!
भ्रूण की पहली हलचल एक और संकेतक है। यदि कोई महिला अपने पहले बच्चे को जन्म देने की तैयारी कर रही है, तो उसे 20वें सप्ताह में उसकी हरकतें महसूस होने लगेंगी। यदि बच्चा दूसरा, तीसरा और इसी तरह आगे बढ़ता है, तो पहली हलचल 18 सप्ताह में होने की उम्मीद है। यह आधिकारिक चिकित्सा डेटा है. और भविष्य के बच्चे यह बिल्कुल भी नहीं सोचते कि उन्हें उनका अनुसरण करना चाहिए!
भ्रूण वास्तव में गर्भावस्था की पहली तिमाही में अपनी पहली हलचल करता है। लेकिन गर्भ में पल रहा बच्चा अभी इतना छोटा होता है कि मां को कई हफ्तों तक कुछ भी महसूस नहीं होता है। लेकिन इसके अपवाद भी हैं.
इन्ना अपने दूसरे बच्चे की उम्मीद कर रही थी। मैं पहले से ही पतला था, लेकिन पहले हफ्तों में मेरा वजन फिर भी कम हो गया। 167 सेमी की ऊंचाई के साथ - 46 किलो। और यह दूसरी तिमाही में है! डॉक्टर ने निराशापूर्वक सिर हिलाया और चिंतित हो गयी। और इन्ना को बहुत अच्छा लगा। लगभग कोई मतली नहीं थी, और कभी-कभी उल्टी भी होती थी। सच है, मैं हमेशा संतरे चाहता था, और एक लाल "सुंदर" हमेशा मेरे बैग में रहता था। और कोई समस्या नहीं थी.
सत्रहवें सप्ताह में बच्चा धक्का दे गया। पहले एक बार, और कुछ घंटों के बाद - दोबारा। और अगले दिन, और उसके अगले दिन, महिला को समान संवेदनाओं का अनुभव हुआ। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अगली नियुक्ति पर, इन्ना ने तारीख बताई। डॉक्टर ने एक बार फिर सिर हिलाया, मुस्कुराया और स्पष्ट किया - शायद यह गैसें थीं? इन्ना हँसी - उसे अपनी पहली गर्भावस्था से बच्चे की हरकतें पूरी तरह से याद थीं और निश्चित रूप से उससे गलती नहीं हो सकती थी।
सच है, कभी-कभी आप अभी भी भ्रमित हो सकते हैं। यदि गर्भवती माँ को नियमित रूप से पेट फूलने की समस्या रहती है, और वह पहली बार बच्चे की उम्मीद भी कर रही है, तो आंतों के माध्यम से गैस की गति को कभी-कभी वह बच्चे की गति समझ लेती है।
जब सप्ताह सेंटीमीटर के बराबर हों
और एक और तरीका, जो गर्भाशय के आकार से संबंधित है। अधिक सटीक रूप से, इसकी ऊंचाई के साथ। यह विधि केवल डॉक्टरों के लिए उपलब्ध है। एक गर्भवती महिला सोफे पर लेटी हुई है. डॉक्टर एक मापने वाला टेप या एक विशेष उपकरण लेता है - एक श्रोणि गेज। गर्भाशय गुहा की ऊपरी और निचली सीमाओं को निर्धारित करता है और माप लेता है।
सेंटीमीटर में गर्भाशय की ऊंचाई गर्भकालीन आयु है। यानी, यदि डॉक्टर 30 सेमी मापता है, तो गर्भकालीन आयु 30 सप्ताह है।
ये चार विधियाँ (आमतौर पर एक दूसरे के साथ संयोजन में) गर्भकालीन आयु का सबसे सटीक निर्धारण प्रदान करती हैं।
उसका जन्म कब होगा?
जन्म की अपेक्षित तारीख मां को बताएगी कि बच्चा कब पैदा होगा। लेकिन ये एक सिद्धांत है. बच्चे बहुत कम ही डॉक्टरों की गणनाओं का पालन करते हैं। सच है, यहां भी अपवाद हैं।
10 मार्च को 12 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड में लाइका को पीडीआर का पता चला। लाइका ने बस अपने कंधे थोड़े से उचकाए। उसने अपने पहले बच्चे को ठीक एक सप्ताह तक अपने गर्भ में रखा। तब डॉक्टरों ने कहा कि बच्चा शायद बड़ा होना चाहता है। दरअसल, जन्म के बाद भी, मेरे बेटे का वजन जन्म के समय केवल 2 किलो 700 ग्राम था।
इसलिए, 10 मार्च की सुबह, लाइका को तुरंत एहसास भी नहीं हुआ कि संकुचन शुरू हो गया था, और उसने ज़िद करके थोड़ी और नींद लेने की कोशिश की। लेकिन बात नहीं बनी. यह जल्द ही स्पष्ट हो गया कि यह शुरू हो गया था। इस तरह मेरी बेटी का जन्म हुआ - ठीक समय पर।
नेगेले का सूत्र:
बिल्कुल सटीक रूप से, गर्भवती माँ स्वयं एमपीडी की गणना कर सकती है। बेशक, यदि गर्भधारण से पहले आपके मासिक धर्म नियमित थे।
- आपको अपनी आखिरी माहवारी के पहले दिन में सात दिन और जोड़ने होंगे और फिर तीन महीने घटाने होंगे।
- या आखिरी माहवारी के पहले दिन में 9 महीने और 7 दिन जोड़ें।
यहां भावी शिशु के जन्म की अनुमानित तारीख दी गई है!
आप अपने अंतिम मासिक धर्म के आधार पर एक विशेष गर्भावस्था कैलेंडर का उपयोग करके अपने पीपीडी का पता लगा सकते हैं। लाल रेखा में हम अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख देखते हैं, उसके बगल में, पीली रेखा में, हम जन्म के संभावित दिन की तारीख देखते हैं।
उदाहरण के लिए, आपकी अंतिम अवधि 28 जनवरी को शुरू हुई थी। प्लस सात दिन 4 फरवरी है। तीन महीने घटाकर - हमें 4 नवंबर मिलता है। जिंदगी बताएगी कि यह वास्तव में कैसा होगा।
मुख्य बात यह है कि किसी भी चरण में गर्भावस्था आसान होनी चाहिए।
माताओं के लिए नोट!
हैलो लडकियों! आज मैं आपको बताऊंगा कि कैसे मैं आकार में आने, 20 किलोग्राम वजन कम करने और अंततः मोटे लोगों की भयानक जटिलताओं से छुटकारा पाने में कामयाब रहा। मुझे आशा है कि आपको जानकारी उपयोगी लगेगी!
गर्भवती महिलाओं और डॉक्टरों को यह जानने की आवश्यकता क्यों है कि यह गर्भावस्था का कौन सा चरण है? सबसे पहले, नियत तारीख निर्धारित करना, दूसरा, बच्चे के विकास की पर्याप्त निगरानी करना, संभावित विकास संबंधी देरी को समय पर ठीक करना और तीसरा, मातृत्व अवकाश की तारीख निर्धारित करना।
मैं तुरंत एक आरक्षण करना चाहूंगी कि प्रसूति और वास्तविक गर्भावस्था अवधि के बीच अंतर होता है। प्रसूति विशेषज्ञ अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गर्भकालीन आयु की गणना करना शुरू करते हैं। यह काफी न्यायसंगत है, क्योंकि इस क्षण से अंडाणु परिपक्व होना शुरू हो जाता है, जिसे बाद में शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाएगा, एक युग्मनज बनता है और गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है, एक भ्रूण के साथ एक निषेचित अंडा, और फिर एक भ्रूण (12 सप्ताह के बाद) गर्भावस्था) का विकास शुरू हो जाएगा। आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से लेकर बच्चे के जन्म तक गर्भावस्था की अवधि लगभग 10 चंद्र महीने या 280 दिन या 40 सप्ताह है। हालाँकि, प्रत्येक भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी विकास की अपनी अवधि होती है - 37 से 42 सप्ताह तक। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन मुख्य रूप से आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है। यह पूछना आवश्यक है कि गर्भावस्था के किस चरण में स्वयं रोगी, बच्चे के पिता का जन्म हुआ था, और मातृ संबंधी की गर्भावस्था किस अवधि तक समाप्त हुई थी।
वास्तविक गर्भावस्था अवधि प्रसूति तिथि से दो सप्ताह पीछे रहती है - इसकी गणना ओव्यूलेशन और गर्भधारण के दिन से की जाती है। इस प्रकार, प्रसूति गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए, वास्तविक में दो सप्ताह जोड़े जाने चाहिए।
ओव्यूलेशन और गर्भधारण की तारीख से गर्भकालीन आयु का पता कैसे लगाएं
ओव्यूलेशन मासिक धर्म चक्र की वह अवधि है जब बच्चे का गर्भाधान हो सकता है। ओव्यूलेशन के दौरान, एक परिपक्व अंडा महिला के अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब में निकलता है और वहां शुक्राणु का "इंतजार" करता है। ऐसे समय में कमोबेश स्वस्थ महिला और पुरुष में असुरक्षित संभोग से गर्भधारण की संभावना सबसे अधिक होती है। गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने के लिए ओव्यूलेशन की तारीख का उपयोग किया जाता है।
एक महिला अपने मासिक धर्म चक्र के मध्य में ओव्यूलेट करती है (लेकिन हर महीने नहीं)। यदि आपका मासिक धर्म चक्र 28 दिनों का है, तो ओव्यूलेशन 14वें दिन पर होगा, 35-दिवसीय मासिक धर्म चक्र के साथ - चक्र के 17-18वें दिन पर। गर्भावस्था की सटीक अवधि की गणना ओव्यूलेशन के दिन से शुरू करके की जानी चाहिए।
ओव्यूलेशन को घर पर भी निर्धारित किया जा सकता है, लगभग किसी भी फार्मेसी में बेचे जाने वाले विशेष परीक्षणों का उपयोग करके, या नियमित रूप से बेसल तापमान (मलाशय में तापमान) को मापकर। चक्र के पहले भाग के दौरान यह लगभग एक ही स्तर पर रहेगा - 37 डिग्री से नीचे। ओव्यूलेशन से एक दिन पहले यह थोड़ा कम हो जाएगा। और ओव्यूलेशन के दिन और उसके बाद के सभी दिनों में आप 37-37.2 डिग्री का स्तर बनाए रखेंगी। इस प्रकार, आप गर्भावस्था की अवधि की गणना कर सकते हैं (), यदि यह मासिक धर्म चक्र में शुरू हुआ जब आपने अपना ओव्यूलेशन निर्धारित किया था।
ऐसी महिलाएं हैं जो बिना किसी परीक्षण या तापमान माप के, केवल व्यक्तिपरक संवेदनाओं द्वारा अपने ओव्यूलेशन का निर्धारण कर सकती हैं - पेट के निचले हिस्से में दर्द, कामेच्छा में वृद्धि, योनि स्राव की बढ़ी हुई मात्रा। ऐसी संवेदनशील महिलाओं के लिए गर्भावस्था की अवधि स्वयं निर्धारित करना आसान होता है।
ओव्यूलेशन की तारीख से गर्भकालीन आयु निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड है। ओव्यूलेशन को सटीक रूप से देखने का यही एकमात्र तरीका है। लेकिन एक सप्ताह या उससे भी अधिक समय तक हर दिन अल्ट्रासाउंड के लिए जाना समस्याग्रस्त है। और आर्थिक रूप से ऐसा "सुख" हर महिला को नहीं मिलेगा। केवल अपने ओव्यूलेशन को निर्धारित करने का प्रयास करना ताकि आप बाद में अपनी गर्भावस्था की अवधि की सटीक गणना कर सकें, अनुचित है। वास्तव में, एक दिलचस्प स्थिति की शुरुआत के बाद पहले से ही गर्भकालीन आयु की गणना करने के सरल तरीके मौजूद हैं।
गर्भवती महिला की जांच के समय दिनों (सप्ताह) की संख्या की गणना अंतिम मासिक धर्म की पहली तारीख से की जाती है। जन्म का दिन निर्धारित करने के लिए, आखिरी माहवारी के पहले दिन में 280 दिन (10 चंद्र माह) जोड़ें या नेगेले फॉर्मूला का उपयोग करें: आखिरी माहवारी की शुरुआत की तारीख से 3 महीने घटाएं और 7 दिन जोड़ें। अनियमित मासिक चक्र वाली महिलाओं में इस विधि का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षण द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण करना।
यदि आप गर्भावस्था के पहले हफ्तों (3-4 सप्ताह) में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए आती हैं, तो डॉक्टर के लिए गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण करना मुश्किल नहीं होगा। इस मामले में, यह गर्भाशय के आकार के आधार पर किया जाता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 4 सप्ताह में गर्भाशय के आकार की तुलना मुर्गी के अंडे से की जा सकती है, 8 सप्ताह में - हंस के अंडे से। एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ एक दिन की सटीकता के साथ योनि परीक्षण के माध्यम से गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में सक्षम है। केवल गर्भाशय के आकार के आधार पर 8-12 सप्ताह से अधिक की गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण करना मुश्किल होगा। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू होने के बाद से, गर्भावस्था के एक ही चरण में महिलाओं में गर्भाशय का आकार भिन्न हो सकता है।
अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण।
बेशक, यहां, पिछली पद्धति की तरह, परिणामों की व्याख्या करने वाले डॉक्टर की योग्यता पर बहुत कुछ निर्भर करता है। गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से पहले प्राप्त अल्ट्रासाउंड डेटा अपेक्षित जन्म की तारीख निर्धारित करने के लिए सबसे सही माना जाता है। इस स्तर पर, गर्भकालीन आयु का निर्धारण भ्रूण के अंडे और उसके औसत आंतरिक व्यास को मापने पर आधारित होता है।
दूसरे और तीसरे तिमाही में, गर्भकालीन आयु का निर्धारण भ्रूण के सिर की परिधि, भ्रूण की छाती और पेट का औसत व्यास और भ्रूण के पेट की परिधि जैसे मापदंडों के निर्धारण के आधार पर किया जाता है। सबसे विश्वसनीय जानकारी शिशु के सिर की परिधि को मापकर प्राप्त की गई मानी जाती है।
हालाँकि, आमतौर पर यह माना जाता है कि गर्भावस्था के बाद के चरणों में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके नियत तारीख निर्धारित करने में त्रुटि बढ़ जाती है। यह समझ में आता है: आखिरकार, प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत रूप से विकसित होता है, और गर्भावस्था के अंत में, भ्रूण का आकार, जिस पर डॉक्टर अपनी गणना में ध्यान केंद्रित करता है, किसी विशेष बच्चे की विशेषताओं के आधार पर काफी भिन्न हो सकता है।
आगामी जन्म की तारीख निर्धारित करने के लिए सभी प्रकार की विधियों के साथ, कोई भी "बिल्कुल सटीक" विधि नहीं है, जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं। इसलिए, हम कह सकते हैं कि आगामी जन्म की तारीख का अधिक या कम सटीक निर्धारण संभव है यदि प्राप्त सभी डेटा विरोधाभासी नहीं हैं, बल्कि एक दूसरे के पूरक और सुदृढ़ हैं।
हालाँकि इस मामले में भी, जन्म की तारीख एक या दो सप्ताह तक एक या दो सप्ताह तक बदल सकती है, इस तथ्य के कारण कि समय पर जन्म (अर्थात्, समय पर जन्म) गर्भावस्था के 38 से 42 सप्ताह की अवधि में हो सकता है।
प्रथम गतिविधि द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण करना।
प्राइमिपारा महिलाओं को गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में बच्चे की पहली हलचल महसूस होने लगती है। बहुपत्नी महिलाएं थोड़ा पहले - 18 सप्ताह में। स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एक महिला को अपने पहले आंदोलन की तारीख याद रखें और इसे गर्भवती महिला के डिस्पेंसरी कार्ड में शामिल करना सुनिश्चित करें। गर्भावस्था और प्रसव की नियत तारीख निर्धारित करते समय इसका बहुत महत्व है। उदाहरण के लिए, जन्म तिथि निर्धारित करने के लिए, बहुपत्नी महिलाओं के लिए पहले आंदोलन की तारीख में 20 सप्ताह (या 4.5 महीने) जोड़ना आवश्यक है;
लेकिन गर्भकालीन आयु निर्धारित करने का यह तरीका हमेशा सही नहीं होता है। ऐसी महिलाएं हैं, जो अपनी पहली गर्भावस्था में भी, नियत तारीख 20 सप्ताह, 17 सप्ताह या उससे भी पहले बच्चे की गतिविधियों को महसूस करती हैं। विशेष रूप से अक्सर पतली महिलाओं में ऐसी शुरुआती हरकतें देखी जाती हैं। कुछ महिलाएं ऐसी होती हैं जिन्हें पहली हलचल उम्मीद से 2 सप्ताह बाद महसूस होती है।
ऐसी प्रारंभिक गतिविधियों और उनके आधार पर गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के बारे में डॉक्टरों की अपनी राय है। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि नियत तारीख से पहले महिलाओं को बच्चे की हरकतें बिल्कुल भी महसूस नहीं होती हैं, बल्कि आंतों का "काम" महसूस होता है। आख़िरकार, जैसा कि आप जानते हैं, अधिकांश गर्भवती महिलाएं गैस बनने की समस्या से पीड़ित होती हैं...
गर्भाशय और भ्रूण की लंबाई मापकर गर्भकालीन आयु का निर्धारण।
आप गर्भकालीन आयु की गणना अधिक जटिल तरीके से कर सकते हैं। ऐसी गणना केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही कर सकती है। आपके अपने आप सफल होने की संभावना नहीं है। इसलिए गर्भाशय की लंबाई मापने के लिए महिला सोफे पर लेट जाती है और अपने पैरों को सीधा कर लेती है। सबसे पहले मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है, अन्यथा गर्भावस्था की सही अवधि निर्धारित करने में त्रुटियां संभव हैं। गर्भाशय की लंबाई मापने वाले टेप या पेल्विस गेज का उपयोग करके मापी जाती है। आमतौर पर गर्भाशय की लंबाई हफ्तों की संख्या के बराबर होती है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय की लंबाई 36 सेमी है, जिसका अर्थ है कि गर्भकालीन आयु भी 36 सप्ताह है।
एक महिला, अपनी वांछित गर्भावस्था के बारे में एक डॉक्टर से जानने के बाद, निश्चित रूप से भविष्य के बच्चे की "उम्र" का पता लगाना चाहेगी। बच्चे की जन्मतिथि निर्धारित करने के कई तरीके हैं, स्वतंत्र रूप से और विशेषज्ञों की मदद से। इस लेख में हम आपको यह बताने का प्रयास करेंगे कि गर्भावस्था की अवधि की सही गणना कैसे करें, साथ ही वास्तविक अवधि प्रसूति अवधि से कैसे भिन्न होती है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती मां के साथ पहली मुलाकात में जो प्रसूति तिथि निर्धारित करते हैं, वह वास्तविक तिथि से स्पष्ट रूप से भिन्न होती है, लेकिन यह सबसे सटीक पैरामीटर है। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था सीधे गर्भाधान या मातृ अंडे के निषेचन के समय होती है। यह आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के मध्य में होता है, इसलिए यदि एक महिला को वह दिन पता हो जब अंडा कूप छोड़ता है और ओव्यूलेशन शुरू होता है, तो वह गर्भावस्था की अवधि की सटीक गणना कर सकती है।
बेसल तापमान (बीटी)
ऐसा करने के लिए, आपको बिस्तर पर क्षैतिज रहते हुए, हर दिन अपना तापमान मापने की आवश्यकता है। मासिक धर्म के बाद, 10-14 दिनों की अवधि में, यह अक्सर 37 डिग्री से अधिक नहीं होता है, और ओव्यूलेशन के दौरान और बाद में यह 37.2-37.3 डिग्री तक बढ़ सकता है। गर्भधारण का दिन हमेशा संभोग के समय से मेल नहीं खाता। अंडाशय से अंडे के निकलने की प्रतीक्षा करते समय शुक्राणु में तीन से सात दिनों तक व्यवहार्य बने रहने की क्षमता होती है। और मातृ कोशिका का जीवनकाल 24 घंटे तक ही सीमित होता है। इसलिए, यदि संभोग ओव्यूलेशन होने से 5-7 दिन पहले हुआ हो, तो गर्भाधान सहवास के 5-7 दिन बाद हो सकता है। इसलिए, विशेषज्ञों का तर्क है कि भ्रूण की अवधि निर्धारित करने की यह गणना पद्धति पूरी तरह सटीक नहीं है। इसके अलावा, प्रत्येक महिला, अपनी व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण: एक निश्चित मासिक धर्म चक्र, ओव्यूलेशन का दिन और अंडाशय से अंडे के बार-बार निकलने की संभावना के कारण, भ्रूण के विकास की अपनी अवधि होगी, जिसे एक सौ प्रतिशत निर्धारित नहीं किया जा सकता है। .
प्रसूति अभ्यास में, अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन की तारीख का उपयोग किया जाता है। इस विधि की त्रुटि केवल 7-14 दिन की होती है। प्रसूति अवधि की गणना दो तरीकों से की जाती है: अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन में 10 औसत मासिक धर्म चक्र (28x10) या 280 दिन जोड़े जाते हैं; दूसरे मामले में, उसी तारीख से 3 महीने घटाएं और 7 दिन जोड़ें (नेगेले का सूत्र)। आदर्श रूप से, जब ओव्यूलेशन की तारीख ठीक से ज्ञात हो (मासिक चक्र के 12-16 दिन), तो आप 264 दिन जोड़ सकते हैं।
टिप्पणी!स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट पर, गर्भवती मां को प्रसूति संबंधी नियत तारीख का पता चल जाएगा, क्योंकि डॉक्टर अन्य गणनाओं को ध्यान में नहीं रखते हैं।
अल्ट्रासोनोग्राफी
कई वर्षों से, भ्रूण के विकास के निदान में अल्ट्रासाउंड पद्धति का काफी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता रहा है। सबसे सटीक गर्भकालीन आयु गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण - 8 सप्ताह तक - में किए गए अध्ययनों का उपयोग करके प्राप्त की जाती है। इन दिनों स्वस्थ भ्रूणों का विकास समान होता है और गर्भधारण की अवधि भ्रूण के आकार से एक दिन तक निर्धारित की जा सकती है। इसके बाद, बच्चे अपना व्यक्तित्व दिखाना शुरू कर देते हैं; किसी भी स्वस्थ भ्रूण में मामूली विचलन विकसित हो सकता है (उदाहरण के लिए, ऊंचाई सामान्य से थोड़ी कम है या सिर का आकार थोड़ा बड़ा है)। यदि यह अंतर 7-10 दिनों से अधिक की अवधि के भीतर आता है, तो डॉक्टर आमतौर पर इस परिस्थिति को ध्यान में नहीं रखते हैं, लेकिन यदि यह दो या अधिक सप्ताह की अवधि तक रहता है, तो डॉक्टर अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का निदान करते हैं और ध्यान देने की सलाह देते हैं। उचित संतुलित आहार, सैर, एक स्वस्थ जीवन शैली जो भ्रूण के विकास को सामान्य बनाने में मदद करेगी।
गर्भावस्था के संबंध में देरी के पहले दिन स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है, क्योंकि डॉक्टर अभी तक यह निर्धारित नहीं कर पाएंगे कि गर्भाशय पीएमएस या गर्भधारण के परिणामस्वरूप बड़ा हुआ है या नहीं। गर्भावस्था के संबंध में इस महिला अंग की उल्लेखनीय वृद्धि पहली तिमाही के अंत में ही शुरू होती है। मासिक धर्म न होने के दूसरे या तीसरे सप्ताह (5-6 सप्ताह) में, गर्भाशय मुर्गी के अंडे के आकार का हो जाता है, 8 सप्ताह में - हंस के अंडे के आकार का, 10 सप्ताह में - यह आमतौर पर एक महिला की मुट्ठी के आकार का हो जाता है।
एचसीजी और गर्भकालीन आयु
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की सही गणना कैसे करें? नस से रक्त परीक्षण का उपयोग आदर्श रूप से किसी "दिलचस्प स्थिति" का समय निर्धारित करने के लिए नहीं, बल्कि संभावित जटिलताओं के शीघ्र निदान के लिए किया जाता है। दूसरे सप्ताह में, एक गर्भवती महिला के रक्त में एचसीजी मूल्यों की अनुमानित तालिका में 25 से 150 शहद यूनिट प्रति मिलीलीटर और आठवें सप्ताह में - 70 हजार शहद यूनिट प्रति मिलीलीटर तक का पैरामीटर होता है। तालिका मूल्यों से गंभीर विचलन एक गंभीर विकृति का संकेत देते हैं, जैसे जमे हुए या अस्थानिक गर्भावस्था।
भ्रूण की पहली हलचल
डॉक्टरों का कहना है कि पहली बार गर्भवती महिलाओं में बच्चे की आंतरिक उपस्थिति का एहसास गर्भावस्था के ठीक 20 सप्ताह में होता है, बार-बार गर्भवती होने पर - 18 सप्ताह में। यह तिथि गर्भकालीन आयु की सही गणना करने में एक महत्वपूर्ण कदम है। हलचल को नोटिस करना आसान है, खासकर जब आप अपनी पीठ के बल लेटे हों।
गर्भाशय की लंबाई
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू करके, स्त्री रोग विशेषज्ञ सोफे पर लेटे हुए रोगी के गर्भाशय की लंबाई को एक सेंटीमीटर टेप से मापते हैं। गर्भवती माँ के गर्भाशय का आकार हर सप्ताह लगभग एक सेंटीमीटर बढ़ता है। इसके अलावा, विशेष तालिकाएँ हैं जो स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान पर मैनुअल में पाई जा सकती हैं।
दिल की आवाज़
भ्रूण का दिल साढ़े चार सप्ताह पहले से ही धड़कना शुरू कर देता है (या महिला की मासिक धर्म न आने के 2-3 सप्ताह बाद)। प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के दौरान यह ध्यान देने योग्य है। प्रसूति स्टेथोस्कोप के माध्यम से, भ्रूण के दिल की धड़कन को बहुत बाद में सुना जाता है, लगभग उस तारीख के बाद जब अजन्मा बच्चा हिलना शुरू करता है। कम सुनाई देने की समस्या गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के करीब स्थित प्लेसेंटा या पेट में वसा ऊतक के महत्वपूर्ण जमाव के कारण हो सकती है।
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप गर्भकालीन आयु और दिन की सही गणना करने की कितनी कोशिश करते हैं, सबसे अधिक संभावना है कि यह शायद ही संभव होगा। यह केवल अस्थायी तौर पर ही किया जा सकता है. आपका बच्चा प्रकृति के नियमों के अनुसार ही इस दुनिया में जन्म लेगा, जब वह इसके लिए तैयार होगा। इस कठिन और नेक कार्य में आपको शुभकामनाएँ!
वीडियो
आप निम्नलिखित वीडियो से गर्भकालीन आयु की गणना के बारे में अधिक जान सकते हैं:
बच्चे का जन्म हर सफल जोड़े के जीवन में एक महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण क्षण होता है। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि माता-पिता गर्भधारण और जन्म के मुद्दों को यथासंभव गंभीरता से और सोच-समझकर लेना चाहते हैं। निस्संदेह, भावी माताएं और पिता बड़ी बेसब्री और खुशी के साथ अपने बच्चे के आगमन का इंतजार कर रहे हैं। और वे, निश्चित रूप से, वास्तव में कम से कम भ्रूण की उम्र की गणना करना चाहते हैं और जानना चाहते हैं कि उनका बच्चा कब पैदा होगा।
ऑनलाइन गर्भावस्था कैलकुलेटर ऑनलाइन
सप्ताह-दर-सप्ताह और महीने में अपनी गर्भावस्था की निगरानी करना, भ्रूण के विकास और वृद्धि की निगरानी करना, गर्भावस्था की अवधि की गणना करना, साथ ही प्रत्येक तिमाही की शुरुआत और अंत की गणना करना बहुत आसान और सुविधाजनक हो गया है - एक ऑनलाइन गर्भावस्था कैलकुलेटर यह कर सकता है आपके लिए। साथ ही, वह आपके मासिक धर्म चक्र की विशेषताओं - इसकी अवधि और प्रारंभ तिथि को भी ध्यान में रखेगा। इसलिए, कैलकुलेटर द्वारा दिखाया गया परिणाम काफी सटीक है, हालांकि, निश्चित रूप से, सौ प्रतिशत नहीं।
इसके अलावा, यह गणना करने के लिए कि विशेष रूप से आपके मामले में गर्भधारण के लिए कौन सी अवधि सबसे अनुकूल होगी, यह योजना बनाने के लिए कि आपके बच्चे के जन्म के लिए वर्ष का कौन सा महीना बेहतर होगा, और यहां तक कि किस लिंग के बच्चे को गर्भ धारण करना है, आप यह भी कर सकते हैं एक ऑनलाइन गर्भावस्था कैलकुलेटर का उपयोग करें।
गर्भावस्था कैलकुलेटर: गणना करें
जैसा कि आप जानते हैं, गर्भावस्था औसतन लगभग 40 सप्ताह तक चलती है। आपको अंतिम मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से गणना शुरू करने की आवश्यकता है - इस समय एक नया अंडा परिपक्व होना शुरू हो जाता है, जो सफल होने पर (यदि यह एक गतिशील स्वस्थ शुक्राणु से मिलता है), विस्फोट से मुक्त होने के तुरंत बाद निषेचित हो जाएगा कूप. गर्भाधान मासिक धर्म चक्र के लगभग चौदहवें दिन, यानी ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान हो सकता है।
कैलकुलेटर में, जिसका उपयोग आप अपनी गर्भावस्था की गणना करने के लिए करते हैं, आप अंतिम मासिक धर्म की तारीख दर्ज करते हैं। गर्भवती माँ के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि नियत तारीख की गणना एक दिन की सटीकता के साथ नहीं की जा सकती है; गर्भावस्था कैलकुलेटर सप्ताह के अनुसार सेट किया जाता है। हालाँकि, इतनी सटीकता माँ के लिए पर्याप्त समय है ताकि वह अपने स्वास्थ्य की निगरानी कर सके और एक स्वस्थ और मजबूत बच्चे को जन्म दे सके।
हमारे गर्भावस्था कैलकुलेटर का उपयोग करने के लिए हमारी वेबसाइट पर आपके लिए पोस्ट की गई युक्तियों का उपयोग करें। हमारे पास गर्भवती माताओं के लिए सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था कैलकुलेटर, विभिन्न चरणों में गर्भावस्था की विशिष्टताओं के बारे में फोटो और वीडियो सामग्री है। यह जानकारी निश्चित रूप से आपके लिए रोचक और उपयोगी होगी.
एक दिन की सटीकता के साथ गर्भकालीन आयु की गणना करना बहुत मुश्किल है और शायद, केवल तभी संभव है जब अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ओव्यूलेशन की विशेष रूप से निगरानी की जाती है। लेकिन ये प्रक्रियाएं केवल बांझपन के इलाज के लिए ही की जाती हैं। इसलिए, गर्भधारण का दिन अक्सर दंपत्ति के लिए भी एक रहस्य बना रहता है, डॉक्टरों का तो जिक्र ही नहीं।
और फिर भी, क्या गर्भधारण की गणना के लिए कोई कैलेंडर विधियां हैं? क्या मासिक धर्म चक्र और देरी के दिन के आधार पर गर्भकालीन आयु की गणना करना संभव है? कौन सी प्रक्रियाएं और परीक्षण निदान और गणना में मदद करते हैं? इन सबके बारे में आप लेख में पढ़ेंगे।
कैलेंडर विधियाँ
यदि संभोग बहुत बार नहीं होता है, तो यह बहुत संभव है कि एक महिला को ठीक से याद होगा कि किस दिन वही फुर्तीला शुक्राणु उसके शरीर में प्रवेश किया था, जिसने बाद में अंडे को निषेचित किया था। यह भी संभव है यदि एक महिला कई चक्रों में सावधानीपूर्वक अपने बेसल तापमान को मापती है और तापमान मूल्यों के साथ परिणामी ग्राफ़ का उपयोग करना जानती है। अपनी गर्भावस्था की पुष्टि होने के बाद वह डॉक्टर को इस गणना वाले दिन के बारे में सूचित करती है। हालाँकि, डॉक्टर, यह पता लगाने के बाद कि मरीज़ की आखिरी माहवारी कब थी, अवधि को 2 सप्ताह अधिक कहते हैं। यह कैसे हो सकता है और किस पर विश्वास करें?
तथ्य यह है कि डॉक्टर प्रसूति अवधि की गणना करते हैं, और यह केवल आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन पर निर्भर करता है। यह पता चला है कि गर्भावस्था मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होती है, हालांकि यह सच नहीं है। लेकिन यह गणना पद्धति काफी सटीक साबित होती है। और उसी पद्धति का उपयोग करके, अपेक्षित जन्म तिथि की गणना की जाती है: अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन में 280 दिन जोड़े जाते हैं, या 3 महीने घटाए जाते हैं और 7 दिन जोड़े जाते हैं (नेगेले के सूत्र के अनुसार)।
यदि ओव्यूलेशन का दिन सटीक रूप से ज्ञात है, तो हम मासिक धर्म चक्र के पहले दिन में 280 नहीं, बल्कि 264 दिन जोड़ सकते हैं। और इस तरह हम अनुमानित नियत तारीख का भी पता लगा लेंगे। खैर, आप ओव्यूलेशन के दिन से गर्भावस्था की गिनती शुरू कर सकती हैं। लेकिन फिर, डॉक्टर ऐसी गणना नहीं करते हैं, और इन मूल्यों को ध्यान में नहीं रखा जाता है।
अल्ट्रासोनोग्राफी
भ्रूण के विकास का निदान करने के लिए कई वर्षों से अल्ट्रासाउंड का सक्रिय रूप से उपयोग किया जा रहा है। और अल्ट्रासाउंड की मदद से गर्भकालीन आयु निर्धारित की जाती है। गर्भावस्था के पहले सप्ताह (8 सप्ताह तक) में किए गए अध्ययन इस संबंध में विशेष रूप से सटीक हैं। इस अवधि के दौरान, सभी स्वस्थ भ्रूण समान रूप से विकसित होते हैं, और गर्भकालीन आयु भ्रूण के आकार के अनुसार बिल्कुल दिन तक निर्धारित की जाती है। अवधि जितनी लंबी होगी, गलतियाँ उतनी ही अधिक होंगी, क्योंकि बच्चे एक अर्थ में वैयक्तिकता दिखाना शुरू कर देते हैं - एक का सिर एक निश्चित अवधि की तुलना में थोड़ा बड़ा हो सकता है, जबकि दूसरे बच्चे की लंबाई उसकी आयु सीमा से थोड़ी कम होती है। यदि विचलन मामूली हैं - एक सप्ताह या उससे कम - तो डॉक्टर, एक नियम के रूप में, उन्हें ध्यान में नहीं रखते हैं, और कुछ भी इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। अनुमानित अवधि कोक्सीजील-पार्श्विका आकार के माप डेटा के आधार पर निर्धारित की जाती है। परिणाम एक तालिका का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है।
यदि इन सबके बावजूद 2 सप्ताह या उससे अधिक की विकासात्मक देरी होती है, तो यह विश्वास होता है कि गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में कोई त्रुटि नहीं है, डॉक्टर "अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता" का निदान करते हैं। उसका "इलाज" करना असंभव है। अस्पताल में जो कुछ भी किया जाता है उसका केवल निवारक प्रभाव होता है, बहुत स्पष्ट नहीं। अच्छा पोषण, स्वस्थ जीवन शैली, सैर, शांत ख़ाली समय - यही अधिक महत्वपूर्ण है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा
कई महिलाएं देरी के पहले दिन या उससे भी पहले इस उम्मीद में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं कि डॉक्टर निश्चित रूप से बता पाएंगे कि वे गर्भवती हैं या नहीं। लेकिन दुर्भाग्य से यह असंभव है। मासिक धर्म से पहले गर्भाशय थोड़ा बड़ा हो सकता है। गर्भाशय की वृद्धि, उसमें भ्रूण के विकास के कारण, पहली तिमाही के अंत से स्पष्ट रूप से शुरू होती है। 5-6 सप्ताह में (अर्थात मासिक धर्म में देरी के दूसरे या तीसरे सप्ताह में), गर्भाशय का आकार सामान्य से थोड़ा बड़ा होता है, जिसकी तुलना मुर्गी के अंडे से की जा सकती है; 8 सप्ताह में गर्भाशय पहले से ही हंस के अंडे के आकार का होता है, और 10 सप्ताह में यह एक महिला की मुट्ठी के आकार का होता है। फिर, गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने में स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं अधिक सटीक होती हैं, यह जितनी कम होती है।
प्रथम आंदोलन की तिथि
सभी स्त्रीरोग विशेषज्ञ अपने मरीजों, गर्भवती माताओं को प्रेरित करते हैं कि वे उस दिन को अवश्य याद रखें जब उन्होंने पहली बार अपने अंदर बच्चे को महसूस किया था, यानी उसकी हरकतों को महसूस किया था। ऐसा माना जाता है कि पहली बार गर्भवती महिलाओं के लिए यह गर्भावस्था के ठीक 20 सप्ताह में होता है, और गर्भवती महिलाओं के लिए यह ठीक 18 सप्ताह में होता है। इस तिथि को गर्भवती महिला के डिस्पेंसरी कार्ड में शामिल किया जाना चाहिए और जन्म की अपेक्षित तिथि निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। हालाँकि, यदि आप कई गर्भवती माताओं के बयानों पर विश्वास करते हैं, तो पहले आंदोलनों का समय हमेशा "पुस्तक" के साथ मेल नहीं खाता है। मैं कुछ अति-जिम्मेदार गर्भवती माताओं को भी आश्वस्त करना चाहूंगी जो डरती हैं कि वे पहली गतिविधियों पर ध्यान नहीं देंगी, जिससे जन्म की तारीख निर्धारित करते समय डॉक्टर भ्रमित हो जाते हैं, जिससे बाद में गर्भधारण हो सकता है। सबसे पहले, पोस्टमैच्योरिटी का निदान डॉपलर अल्ट्रासाउंड और कुछ अल्ट्रासाउंड संकेतकों (प्लेसेंटा की परिपक्वता, एमनियोटिक द्रव की मात्रा, आदि) के परिणामों के आधार पर किया जाता है। और दूसरी बात, पहली हरकतें वास्तव में बहुत हल्की हैं, लेकिन काफी ध्यान देने योग्य हैं। यदि आप क्षैतिज स्थिति में हैं, विशेष रूप से अपनी पीठ पर, तो हलचल पर ध्यान न देना असंभव है।
गर्भाशय की लंबाई
गर्भावस्था के लगभग दूसरे तिमाही से, और कभी-कभी पहले से, स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भाशय की लंबाई के आधार पर भ्रूण के विकास का मूल्यांकन करते हैं। इसे मापने वाले टेप से मापा जाता है, गर्भवती माँ सोफे पर लेटी होती है। हर सप्ताह इसमें लगभग 1 सेंटीमीटर का इजाफा होता है। एक और माप पद्धति है; कई डॉक्टर संबंधित गोलियों का उपयोग करते हैं, और उन्हें प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी मैनुअल में भी पाया जा सकता है।
12 सप्ताह - गर्भ के ऊपरी किनारे पर गर्भाशय
14 सप्ताह - गर्भाशय गर्भाशय से दो अंगुल ऊंचा होता है
16 सप्ताह - गर्भाशय का कोष नाभि और गर्भाशय के बीच महसूस होता है
20 सप्ताह - गर्भाशय का कोष नाभि से दो अंगुल नीचे होता है
24 सप्ताह - गर्भाशय नाभि स्तर पर
28 सप्ताह - गर्भाशय का कोष नाभि से 2 अंगुल ऊपर होता है
32 सप्ताह - नाभि और xiphoid प्रक्रिया (उरोस्थि का सबसे छोटा हिस्सा) के बीच, लंबाई 28-30 सेमी
36 सप्ताह - गर्भाशय का कोष असिरूप प्रक्रिया के स्तर पर है, पसलियों को "समर्थन" देता है, लंबाई 32-34 सेमी
40 सप्ताह - जन्म से पहले, गर्भाशय 32 सप्ताह के स्तर तक गिर जाता है, क्योंकि बच्चे का सिर (या भ्रूण का अन्य उपस्थित भाग) श्रोणि में नीचे चला जाता है और रिहाई के लिए तैयार होता है।
गर्भाशय की लंबाई के अलावा, पेट की मात्रा को भी ध्यान में रखा जाता है, लेकिन ये आयाम अधिक परिवर्तनशील होते हैं, हमेशा मामलों की सही स्थिति नहीं दिखाते हैं और सप्ताह के अनुसार गर्भकालीन आयु की गणना करने में मदद करते हैं। पेट का आयतन नाभि के स्तर पर मापा जाता है। तो, गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान सामान्य वजन वाली महिला में, 32 सप्ताह में पेट का आयतन लगभग 85 सेंटीमीटर होगा, और गर्भावस्था के अंत तक यह 90-100 सेंटीमीटर तक पहुंच जाएगा। यह वृद्धि तेजी से वजन बढ़ने के साथ जुड़ी हुई है बच्चा।
गर्भाशय की लंबाई न केवल भ्रूण के सामान्य विकास और गर्भकालीन आयु को सत्यापित करने में मदद करती है, बल्कि समय पर पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस और अन्य जैसे विकृति का पता लगाने में भी मदद करती है।
दिल की आवाज़
बच्चे का दिल 4.5 सप्ताह में ही धड़कना शुरू कर देता है, यानी महिला के विलंबित मासिक धर्म की शुरुआत के 2-3 सप्ताह बाद। अल्ट्रासाउंड पर दिल की धड़कनें दिखाई देती हैं, और यह मुख्य संकेत है कि भ्रूण जीवित है और विकसित हो रहा है। बाद में, डॉक्टर गर्भाशय की बाहरी दीवार के माध्यम से दिल की धड़कन सुनना शुरू कर देता है। लेकिन आप हृदय की आवाज़ें केवल 10-12 सप्ताह में नहीं, बल्कि बाद में सुन सकते हैं - लगभग उसी समय जब आप पहली हलचल महसूस करते हैं। दिल की धड़कन को प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके सुना जाता है - एक विशेष ट्यूब जिसे डॉक्टर रोगी के पेट पर रखता है। कई कारणों से दिल की धड़कन ख़राब सुनाई दे सकती है। उनमें से सबसे "हानिरहित" प्लेसेंटा है, जो गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर स्थित है, और इस प्रकार ध्वनि को दबा देता है, और पेट की दीवार पर वसा का महत्वपूर्ण जमाव होता है। अधिक गंभीर - पॉलीहाइड्रमनिओस, क्रोनिक हाइपोक्सिया। यह अवधि जितनी लंबी होगी, हृदय की लय उतनी ही अधिक स्पष्ट रूप से सुनी जा सकेगी।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन स्तर
गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने की यह विधि आमतौर पर पहले हफ्तों में उपयोग की जाती है। लेकिन यह हमेशा सटीक परिणाम नहीं देता. रक्त परीक्षण एक नस से लिया जाता है।
गर्भावस्था के पहले हफ्तों के लिए अनुमानित एचसीजी मान:
- 2 - 25-300 शहद/मिली
- 3- 1500-5000 एमयू/एमएल
- 4 - 10000 - 30000 एमयू/एमएल
- 5 - 20000 - 100000 एमयू/एमएल
जैसा कि आप देख सकते हैं, मान बहुत भिन्न हो सकते हैं, इसलिए गणना में त्रुटियां संभव हैं। इस विश्लेषण का उपयोग आदर्श रूप से समय की गणना के लिए नहीं, बल्कि गर्भावस्था और इसकी संभावित विकृति के शीघ्र निदान के लिए किया जाता है।
हमने गर्भावस्था की अवधि की सही गणना करने के मुख्य तरीके दिए हैं। उनमें से कुछ को आप स्वयं आज़मा सकते हैं, अन्य को चिकित्सा हस्तक्षेप और कुछ प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।