लड़कियाँ, भ्रूण की गतिविधियों का चार्ट बनाने की जहमत कौन उठाती है? भ्रूण संचलन परीक्षण कैसे भरें।

गर्भावस्था के लगभग 18वें-20वें सप्ताह तक, एक महिला को पता होता है कि उसके अंदर एक नया बच्चा पल रहा है, लेकिन उसे महसूस नहीं होता है। बच्चे का वजन इतना अधिक नहीं है (केवल 200-300 ग्राम), और माँ व्यावहारिक रूप से उसकी हरकतों को महसूस नहीं करती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने या नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान एक महिला को पता चल जाएगा कि उसके साथ क्या हो रहा है और क्या सब कुछ ठीक है। गर्भधारण के दूसरे भाग से स्थिति बदल जाती है। भ्रूण की हरकतें काफी ध्यान देने योग्य हो जाती हैं, और अब गर्भवती माँ उसकी हरकतों से उसकी स्थिति का निर्धारण कर सकती है।

बच्चा कैसे चलता है?

अपने पहले बच्चे को जन्म देने वाली महिलाएं गर्भावस्था के 18-20 सप्ताह में बच्चे की गतिविधियों को ठीक से महसूस करती हैं। बहु-गर्भवती महिलाएं पहली बार गतिविधियों को लगभग 2 सप्ताह पहले नोटिस करती हैं। पहली हरकतों को हल्के कंपकंपी, फड़फड़ाहट के रूप में महसूस किया जाता है, और कम रोमांटिक महिलाएं उनकी तुलना आंतों के पेरिस्टलसिस से करती हैं।

वास्तव में एक आंदोलन किसे माना जाता है?

जब एक गर्भवती महिला को अपने बच्चे की गतिविधियों को रिकॉर्ड करने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है (यह 28-30 सप्ताह में होता है), तो उसे इस सवाल का सामना करना पड़ता है कि वास्तव में इस तरह की गतिविधि को क्या माना जाता है? सभी बच्चे अलग-अलग होते हैं और उनकी मोटर गतिविधि भी अलग-अलग होती है। वही बच्चा या तो एक बार धक्का देकर शांत हो जाएगा, या फिर लगातार कई बार अलग-अलग प्रकृति की हरकतें करेगा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ एकमत से मानते हैं कि भ्रूण की एक ही गति और झटके की एक श्रृंखला दोनों को एक ही गति मानना ​​सही है। दूसरे शब्दों में, यदि कई मिनटों (15-30) तक शिशु लगातार या थोड़े-थोड़े अंतराल पर अलग-अलग या समान प्रकृति की हरकतें करता है, तो उन सभी को एक ही हरकत माना जाता है।

शिशु को सामान्यतः कितनी देर तक चलना चाहिए?

भ्रूण की गतिविधियों के मानक को निर्धारित करने के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण हैं। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि एक स्वस्थ बच्चे को 60 मिनट में कम से कम 3 हरकतें करनी चाहिए या 12 घंटों में 10 से अधिक हरकतें करनी चाहिए। मानक की ऊपरी सीमा के साथ स्थिति बदतर है: आंदोलनों की संख्या, जिसकी अधिकता उसकी सीमा से परे जाती है, परिभाषित नहीं है, इसलिए एक महिला के लिए यह समझना मुश्किल है कि बच्चा अत्यधिक सक्रिय है।

भ्रूण की मोटर गतिविधि में वृद्धि या कमी क्या दर्शाती है?

गर्भावस्था के 28वें-30वें सप्ताह तक, प्रत्येक गर्भवती माँ को अपने बच्चे के जीवन की एक निश्चित लय की आदत हो जाती है। वह लगभग जानती है कि वह कितना और कब चलता है, इसलिए अधिकांश महिलाएं भ्रूण की मोटर गतिविधि में बदलाव देखती हैं और उन्हें नियंत्रण में रखने में सक्षम होती हैं।

ध्यान देने योग्य कमी या, इसके विपरीत, आंदोलनों की संख्या और तीव्रता में वृद्धि बच्चे के विकास और कामकाज में समस्याओं का संकेत दे सकती है, सबसे अधिक बार हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की तीव्र या पुरानी कमी)। किसी भी मामले में, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए; इस पल को चूकने और अपने बच्चे को खोने से बेहतर है कि आप सुरक्षित रहें।

व्यर्थ में घबराने से बचने के लिए, उन परिस्थितियों पर विचार करना उचित है जिनके तहत भ्रूण की मोटर गतिविधि में वृद्धि को खतरनाक संकेत नहीं माना जाता है:

  • शाम और रात का समय;
  • माँ की उत्साहित भावनात्मक स्थिति;
  • गर्भवती माँ द्वारा मीठे खाद्य पदार्थों का सेवन;
  • तेज़ और अप्रत्याशित आवाज़ें;
  • एक महिला का ऐसी स्थिति में होना जो भ्रूण के लिए असुविधाजनक हो।

आंदोलनों की सही गिनती कैसे करें?

स्त्री रोग विशेषज्ञों का सुझाव है कि मरीज़ एक तरह की मूवमेंट डायरी रखें। ये अलग-अलग परीक्षण हो सकते हैं; एक नियम के रूप में, डॉक्टर तालिका को भरने के नियम बताते हैं, जो गर्भवती महिला के एक्सचेंज कार्ड में निहित होता है या उससे जुड़ा होता है। हालाँकि, एक महिला जो छोटी नियुक्ति के दौरान कई सवालों में व्यस्त रहती है, वह हमेशा सब कुछ समझने और याद रखने में सक्षम नहीं होती है कि पहली बार तालिका कैसे भरें, खासकर जब अन्य मरीज गलियारे में उसके जाने का इंतजार कर रहे हों। आंदोलनों की सही गिनती कैसे करें?

"दस तक गिनें" - कार्डिफ़ विधि (तालिका भरने का उदाहरण)

कार्डिफ़ परीक्षण के अनुसार, आपको सुबह 9 बजे भ्रूण की गतिविधियों को रिकॉर्ड करना शुरू करना होगा। तकनीक के लिए आवश्यक है कि महिला इसे बैठने या लेटने की स्थिति में, यानी आराम से, भ्रूण की मोटर गतिविधि को उत्तेजित किए बिना करे। 10वें आंदोलन का समय तालिका में दर्ज किया जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, किसी महिला को रात डेढ़ बजे भ्रूण की 10वीं हरकत महसूस होती है, तो कॉलम "13.30" में एक निशान बन जाता है। यदि शाम को नौ बजे से पहले दस से कम ध्यान देने योग्य हलचलें हों, तो तालिका के नीचे केवल उनकी संख्या नोट करें (नीचे उदाहरण देखें)।

सप्ताह 28सप्ताह 29सप्ताह 30
सोमवारमंगलबुधगुरुशुक्रबैठासूरजसोमवारमंगलबुधगुरुशुक्रबैठासूरजसोमवारमंगलबुधगुरुशुक्रबैठासूरज
9.00
9.30
10.00
10.30
11.00
11.30
12.00
12.30 एक्स
13.00
13.30 एक्स
14.00 एक्स एक्स
14.30 एक्स
15.00 एक्स एक्स
15.30
16.00 एक्स एक्स
16.30
17.00 एक्स एक्स एक्स एक्स
17.30 एक्स एक्स
18.00 एक्स
18.30 एक्स
19.00 एक्स
19.30
20.00
20.30 एक्स
21.00
आंदोलनों की संख्या (< 10) 9 एक्स
8 एक्स
7
6
5
4
3
2
1
0

सैडोव्स्की की गिनती विधि

इसके विपरीत, सैडोव्स्की की तकनीक भ्रूण की गतिविधि के एक प्रकार के उत्तेजना पर आधारित है। एक महिला को खाने के बाद गतिविधियों की गिनती शुरू करनी चाहिए - पोषक तत्वों का सेवन सामान्य रूप से बच्चे के महत्वपूर्ण कार्यों को सक्रिय करता है। अपनी संवेदनाओं पर पूरा ध्यान केंद्रित करते हुए, लेटकर परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। यदि एक घंटे के भीतर 4 या अधिक हलचलें होती हैं, तो परिणाम सकारात्मक माना जाता है - बच्चा अच्छा महसूस करता है। जब आंदोलनों की आवश्यक संख्या महसूस न हो, तो एक और घंटे के लिए गिनती जारी रखें। दो घंटों के लिए 4 आंदोलनों का निर्धारण सामान्य माना जाता है।

व्यक्तिपरक नियंत्रण: "आज का दिन कल से बेहतर/बदतर है"

सभी गर्भवती माताएं इतनी अनुशासित नहीं होतीं कि वे हर दिन बच्चे की हर गतिविधि को ईमानदारी से गिन सकें और रिकॉर्ड कर सकें। इसके अलावा, आज कई महिलाएं तीस सप्ताह के बाद भी काम करना जारी रखती हैं, यदि उनका स्वास्थ्य अनुमति देता है, और इसलिए शारीरिक रूप से ऐसा करने में असमर्थ हैं। इस कारण से, अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ अपॉइंटमेंट के समय मरीज से यह पूछने तक ही सीमित रहते हैं कि बच्चा कैसे चल रहा है।

पहली हलचल के क्षण से 10 सप्ताह के भीतर, एक महिला को अपने भावी बेटे या बेटी के जीवन की लय की आदत हो जाती है और वह यह देखने में काफी सक्षम हो जाती है कि कम या ज्यादा हलचल हो रही है, बच्चा शांत व्यवहार कर रहा है या अत्यधिक सक्रिय है। भ्रूण की स्थिति का आकलन करते समय स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा मां की व्यक्तिपरक भावनाओं को भी ध्यान में रखा जाता है।

अपने बच्चे की गतिविधियों को क्यों गिनें और डॉक्टर को कब दिखाना है?

भ्रूण की गतिविधियों की गिनती रखना और ऐसे अवलोकनों के परिणामों का विश्लेषण करना स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक अतिरिक्त उपकरण है जो समय पर संदेह करने में मदद करता है कि अजन्मे बच्चे को कोई समस्या है। अपनी अगली नियुक्ति पर अपने डॉक्टर को एक पूरा चार्ट प्रदान करके, एक महिला अपने बच्चे के स्वास्थ्य की देखभाल में योगदान देती है।

मोटर गतिविधि में कमी या वृद्धि के मामले में, डॉक्टर, नियत तारीख की प्रतीक्षा किए बिना, भ्रूण की भलाई को सत्यापित करने या किसी भी विकार का निदान करने के लिए गर्भवती महिला को सीटीजी या अल्ट्रासाउंड के लिए संदर्भित करेगा। उन्नत विकृति विज्ञान की तुलना में समय पर पाई गई समस्याओं को ठीक करना आसान होता है।

गर्भावस्था के दौरान बच्चे के जन्म के अलावा एक और घटना होती है, जिसका न केवल माताएं, बल्कि पिता भी इंतजार करते हैं। ये बच्चे की पहली हरकतें हैं, जो पुष्टि करती हैं कि उसके साथ सब कुछ ठीक है और वह जल्द ही जन्म लेगा। एक महिला की निगरानी करने वाले विशेषज्ञ के लिए, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की हलचल भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह इंगित करता है कि गर्भावस्था का पहला भाग बीत चुका है और बच्चा ठीक बीस सप्ताह में पैदा होगा।

भ्रूण की हलचल कब शुरू होती है?

गर्भाधान के लगभग इक्कीसवें दिन भ्रूण की पहली हलचल शुरू होती है और बच्चे के दिल की धड़कन से चिह्नित होती है। अब से, जब भी आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएंगी, डॉक्टर आपके बच्चे की दिल की धड़कन सुनेंगे। भ्रूण की मांसपेशी ऊतक लगभग आठवें सप्ताह में तंत्रिका तंत्र के साथ बातचीत करना शुरू कर देती है, और दसवें सप्ताह में बच्चा कमजोर हरकतें करना शुरू कर देता है जिसे माँ अभी तक महसूस नहीं कर सकती है, लेकिन वे अल्ट्रासाउंड पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

यह जानते हुए कि बच्चे की हरकतें किस सप्ताह शुरू होती हैं, गर्भवती माँ बच्चे को महसूस करने की आशा में लगातार खुद की बात सुनती है। जिस अवधि में पहली संवेदनाएं प्रकट होती हैं वह गर्भवती महिला के रंग, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और बच्चे के आकार के आधार पर भिन्न हो सकती है।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि पहली गर्भावस्था के दौरान महिला को बीसवें हफ्ते में अपने बच्चे की हरकतें महसूस होने लगती हैं।

जैसे-जैसे शिशु गर्भ में विकसित होता है, उसकी गतिविधियां अधिक सक्रिय हो जाती हैं और सचेत लगने लगती हैं। कुछ माता-पिता का दावा है कि अल्ट्रासाउंड के दौरान, जब डॉक्टर ने उसे डिवाइस की स्क्रीन दिखाई तो बच्चे ने अपना सिर अपनी मां की ओर कर लिया और अभिवादन में अपने पिता की ओर हाथ हिलाया। वास्तव में, बच्चा धीरे-धीरे अपने घर का पूर्ण निवासी बन जाता है, वह अपने हाथों से गर्भनाल में उंगली करता है, जब वह सोना चाहता है तो जम्हाई लेता है, अपने हाथों में अपना चेहरा छिपाता है, अपने हाथ और पैर हिलाता है, अपना अंगूठा चूसता है और यहाँ तक कि उसकी माँ के पेट में हिचकियाँ आ रही हैं।

21वें सप्ताह में, शिशु की गतिविधियों की सचेत प्रकृति दूसरों को दिखाई देने लगती है। वह एक निश्चित दिनचर्या विकसित करता है, जिसके दौरान नींद और गतिविधि की अवधि बदलती रहती है। वह जानता है कि खुद को अधिक आरामदायक स्थिति में कैसे बदलना है। ऐसा माना जाता है कि तेज आवाज से बच्चे को परेशानी होती है और वह इससे दूर हो जाता है।

भ्रूण की गतिविधियों के दौरान संवेदनाएँ

अपने पहले बच्चे की उम्मीद कर रही युवा माताएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि बच्चे की गतिविधि को कैसे पहचाना जाए। शिशु की हरकतें शुरुआत में ही कोमल और डरपोक होती हैं। कुछ काव्यात्मक लोग उनकी तुलना छोटी मछली की गति या तितली के पंख के कोमल स्पर्श से करते हैं। अधिक व्यावहारिक माताएं आंतों की गतिशीलता के साथ बहुत सुंदर नहीं, बल्कि काफी विशिष्ट तुलना पेश करती हैं।

जब बच्चा बड़ा हो जाता है और मजबूत हो जाता है, तो उसकी गतिविधि आत्मविश्वास से भरे झटके जैसी होगी जो उसके आसपास के लोगों द्वारा स्पष्ट रूप से महसूस की जाती है। माँ को पहले से ही निश्चित रूप से पता चल जाएगा कि बच्चा करवट ले चुका है, अधिक आराम से लेटा है, हाथ, पैर हिला रहा है या सो रहा है। प्रसव के करीब, जब बच्चा काफी बड़ा हो जाता है, तो आप उसकी गतिविधियों को स्पष्ट रूप से महसूस कर सकती हैं और यहां तक ​​​​कि देख सकती हैं कि पेट कैसे हिल रहा है।

दूसरी गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की सामान्य हलचल

पहली गर्भावस्था के दौरान आंदोलनों के मानदंड बाद की गर्भावस्था के दौरान गतिविधि के स्तर से भिन्न नहीं होते हैं और विभिन्न तरीकों का उपयोग करके गणना की जा सकती है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि निम्नलिखित कारक बच्चे की गतिविधि को प्रभावित करते हैं:

  1. दिन का समय - बच्चा शाम को सबसे अधिक सक्रिय होता है;
  2. गर्भवती माँ की मनोवैज्ञानिक स्थिति - यदि कोई महिला गंभीर तनाव का अनुभव करती है, तो बच्चे पर भी इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अगर मां को किसी बात का डर है तो बच्चा छिप सकता है और चुपचाप व्यवहार कर सकता है। यदि माँ खुश है, तो छोटा बच्चा उसकी खुशी साझा करेगा, उच्च गतिविधि के साथ उसका समर्थन करेगा;
  3. शारीरिक गतिविधि भ्रूण को आराम की स्थिति में लाती है, लेकिन जैसे ही माँ आराम करना शुरू करती है, बच्चा सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है;
  4. पोषण - छोटा बच्चा अपनी माँ की भूख की भावना, साथ ही भोजन सेवन, उच्च शारीरिक गतिविधि के साथ प्रतिक्रिया करता है, खासकर अगर माँ ने कुछ मीठा खाया हो;
  5. आस-पास की आवाज़ें बच्चे को परेशान कर सकती हैं, जिस पर वह सक्रिय रूप से प्रतिक्रिया करेगा, या उसे डराएगा, फिर वह बहुत शांत व्यवहार करेगा और छिप जाएगा;
  6. बच्चा लंबे समय तक मां की असहज स्थिति को बर्दाश्त नहीं करेगा, आराम से बैठने के प्रयासों और मजबूत धक्का के साथ अपना असंतोष व्यक्त करेगा।

तंग घर

आप अपने बच्चे को समय के साथ अधिक सक्रिय महसूस करेंगी। इस अवधि के दौरान, वह तेजी से बढ़ता है, विकसित होता है, और उसके "घर" में अभी भी पर्याप्त जगह है। बाद में, बच्चे को गर्भाशय में ऐंठन होने लगती है और उसकी ऊर्जा का स्तर कम हो जाता है। खासकर जन्म देने से पहले. विकास के साथ-साथ गतियों का स्वरूप भी बदलता है। जब भ्रूण का तंत्रिका तंत्र पहले से ही पर्याप्त रूप से विकसित हो जाता है, तो "गतिविधि-विश्राम" चक्र बनना शुरू हो जाता है। बच्चा एक घंटे तक ज़ोर-ज़ोर से हिल सकता है और फिर शांत हो सकता है।

कई गर्भवती महिलाएं शिशु के जिद्दी स्वभाव की शिकायत करती हैं। दिन के दौरान वह शांति से व्यवहार करता है, लेकिन जैसे ही वह आराम करने या सोने के लिए लेटता है, "नृत्य" शुरू हो जाता है। और जब आप दुकान पर जाते हैं या घर के आसपास काम करते हैं तो बच्चे को अपने पेट का सुखद हिलना-डुलना पसंद आता है। इसके अलावा, जब आप आराम की स्थिति में होते हैं, तो रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और बच्चे को शरारत करने की अधिक ताकत मिलती है। और अपनी ऊर्जावान हरकतों से वह आपको खड़े होने और अपने शरीर की स्थिति बदलने के लिए मजबूर करता है। चिंता मत करो। गर्भावस्था के लंबे चरणों में, आपकी नींद और जागने की लय सबसे अधिक मेल खाएगी।

क्या आपको अपने पेट में लयबद्ध मरोड़ महसूस होती है? यह आपका बच्चा है जो हिचकी ले रहा है। चिंता मत करो। भ्रूण की हिचकी और उसकी अंतर्गर्भाशयी अवस्था में गड़बड़ी के बीच संबंध स्थापित नहीं किया गया है।

बच्चे की गतिविधि पर नज़र रखना

कई दिनों में बच्चे की शारीरिक गतिविधि में बदलाव मायने रखता है। असामान्य रूप से मजबूत, अनियमित, थ्रेशिंग मूवमेंट उसकी स्थिति के उल्लंघन का संकेत देगा। रिफ्लेक्स गतिविधि में इस वृद्धि का एक संभावित कारण आपके रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड में वृद्धि है। डॉक्टर अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देंगे और सिफारिशें देंगे।

ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि के बाद बच्चे की गतिविधियों में कमी या बंद होना हाइपोक्सिया का संकेत हो सकता है, जब बच्चे में पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी होती है। आपके और बच्चे दोनों के खराब स्वास्थ्य के कारण प्लेसेंटल अपर्याप्तता हो सकती है। हमें हाइपोक्सिया के विकास की डिग्री स्थापित करनी होगी। तीव्र रूप में, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, जीर्ण रूप में, निरंतर निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है।

बच्चे की हरकतें: 10 तक गिनें

यह शिशु डी. पियर्सन की गतिविधियों का सबसे सरल और सबसे आम परीक्षण है। यह रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुशंसित है और हमारे देश में गर्भावस्था के प्रबंधन पर आधिकारिक दस्तावेजों में दर्शाया गया है। इसका उपयोग घर में हर कोई स्वतंत्र रूप से बच्चे की स्थिति की निगरानी के लिए कर सकता है। एक विशेष तालिका में, 9:00 से 21:00 तक प्रत्येक दसवीं गतिविधि को नोट किया जाता है। इस प्रकार उसकी मोटर गतिविधि की विशेषताएं निर्धारित होती हैं। सामान्य परिस्थितियों में, दसवां आंदोलन 17:00 बजे से पहले नोट किया जाता है। यदि 12 घंटों के भीतर गतिविधियों की संख्या 10 से कम है, तो अपने डॉक्टर को सूचित करना उचित है। यदि बच्चा 12 घंटे के भीतर खुद को नहीं बताता है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है, तुरंत डॉक्टर से मिलें!

यदि बच्चा तीन घंटे तक नहीं हिलता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। हो सकता है वह अभी सो रहा हो.

आंदोलन भाषा

कभी-कभी थोड़े समय में ही हलचलें विशेष रूप से तीव्र हो जाती हैं। यह बच्चा आपकी असहज स्थिति के कारण "विरोध" कर रहा है। यदि आप लंबे समय तक अपनी पीठ के बल लेटे रहते हैं, तो गर्भाशय की बड़ी वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और भ्रूण तक रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। वह अपनी हरकतों से आपको अपनी स्थिति बदलने के लिए मजबूर करने की कोशिश कर रहा है।

ठंड के मौसम में जब आप चिंतित, चिंतित, घंटों तक एक ही स्थिति में बैठे रहते हैं तो बच्चा शांत हो जाता है। कुछ मीठा खाने की कोशिश करें - उसे इस व्यंजन का जवाब देना चाहिए। दिन में कम से कम तीन घंटे ताजी हवा में चलने, अच्छे पोषण, लंबी नींद और काम और आराम के उचित विकल्प से उन्हें लाभ होता है।

बच्चा भी वास्तव में चाहता है कि आप उससे संवाद करें। गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में उसकी हरकतें कभी-कभी दर्द और परेशानी का कारण बन सकती हैं। अपने शरीर की स्थिति बदलें, अपने पेट को सहलाएं, शरारती व्यक्ति को कुछ दयालु शब्द कहें, और सब कुछ सामान्य हो जाएगा।

इरीना लेबेडेवा,
स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रसवपूर्व क्लिनिक के प्रमुख
मास्को में प्रसूति अस्पताल नंबर 32 में

गर्भवती महिलाएं विशेष अधीरता के साथ भ्रूण की हलचल का इंतजार करती हैं - आखिरकार, यह बच्चे के साथ पहला बिना शर्त संपर्क है, जो दिन के किसी भी समय और डॉक्टरों और उपकरणों की मध्यस्थता के बिना संभव है।

भ्रूण गर्भाशय में काफी पहले से ही हलचल करना शुरू कर देता है, पहले से ही 7-7 वर्ष की आयु से। 8 सप्ताह की गर्भवती, और 10 सप्ताह से वह अपनी गति के प्रक्षेप पथ को बदल सकती है, एमनियोटिक थैली की दीवारों से टकरा सकती है, और निगलने की क्रिया कर सकती है। हालाँकि, वह अभी भी बहुत छोटा है: वह एमनियोटिक द्रव में स्वतंत्र रूप से तैरता है और शायद ही कभी गर्भाशय की दीवारों को छूता है ताकि माँ इसे महसूस कर सके।

16 सप्ताह में, ध्वनियों के प्रति एक मोटर प्रतिक्रिया प्रकट होती है, 17 सप्ताह में भ्रूण अपनी आंखें झुका सकता है, 18 सप्ताह में वह अपने हाथों को गर्भनाल के ऊपर ले जाता है, अपनी उंगलियों को भींचता और खोलता है, और अपने हाथों से अपने चेहरे को छूता है। वह पल जब माँ पहली बार महसूस कर सकती है भ्रूण की हलचल, गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है, चाहे वह पहली बार हो या बार-बार, दिन के समय, जीवनशैली और महिला की शारीरिक संरचना पर।

ऐसा माना जाता है कि विशिष्ट भ्रूण की हलचलपहली बार गर्भावस्था के 16 से 24 सप्ताह के बीच महसूस हुआ। अगर पहली गर्भावस्था- आप इस आनंद का अनुभव 18-20 सप्ताह (औसतन 20 सप्ताह) में कर सकते हैं; बार-बार गर्भधारण करने से महिलाओं को ऐसा महसूस होता है भ्रूण की हलचललगभग 16-18 सप्ताह में (औसतन 18 सप्ताह में - पहले की तुलना में 2 सप्ताह पहले)। यह अंतर मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि मां पिछली गर्भावस्था के दौरान पहले से ही इस अनुभूति से परिचित थी।

कई महिलाएं कहती हैं कि उन्होंने नोटिस करना शुरू कर दिया है भ्रूण की हलचल 15 सप्ताह से - इसे बाहर नहीं रखा गया है, क्योंकि यह सब व्यक्तिगत संवेदनशीलता और उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।
अक्सर, माँ शाम को बिस्तर पर जाने से पहले भ्रूण की पहली हलचल को पकड़ लेती है।

इसके अलावा, पतली महिलाएं, एक नियम के रूप में, उन्हें मोटे लोगों की तुलना में पहले महसूस करती हैं, और गर्भवती महिलाएं जो सक्रिय जीवन शैली जीती हैं और बहुत काम करती हैं उन्हें बाद में महसूस होता है, क्योंकि दिन के दौरान उनके पास अपनी भावनाओं को सुनने के लिए समय नहीं होता है।

यदि 22 सप्ताह पहले ही बीत चुके हैं और भ्रूण की हलचलनहीं - आपको एक डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है, वह अतिरिक्त परीक्षण लिख सकता है, मुख्य रूप से अल्ट्रासाउंड, जिसके आधार पर वह स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालेगा और भ्रूण विकास. अगर बच्चा ठीक है और गर्भावस्था भी अच्छी चल रही है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। इसके अलावा, बहुत कम समय बीत जाएगा और गर्भवती मां के लिए संवेदनाएं नियमित और समझने योग्य हो जाएंगी; आमतौर पर, 23-24 सप्ताह के बाद, उन्हें किसी और चीज के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है और सभी गर्भवती महिलाएं उन्हें महसूस करती हैं। अधिकतर, 24वें सप्ताह तक झटके इतने तेज़ हो जाते हैं कि रिश्तेदार और दोस्त भावी माँ के पेट पर हाथ रखकर उन्हें महसूस कर सकते हैं।

प्रत्येक महिला पहले को अपने तरीके से समझती है और उसका वर्णन करती है। भ्रूण की हलचल. कुछ माताएँ उनकी तुलना आंतों के पेरिस्टलसिस से करती हैं - पेट में एक प्रकार की "गुड़गड़ाहट"। अन्य लोग उन्हें अंदर से कोमल आघात, तितलियों की फड़फड़ाहट या पानी में मछली के छींटे के रूप में वर्णित करते हैं। कुछ लोगों के लिए, शिशु की हरकतें अंदर गुदगुदी जैसी होती हैं।

पहला भ्रूण की हलचलआमतौर पर यह कमज़ोर होता है और महिला के लिए ध्यान देने योग्य नहीं होता है, क्योंकि बच्चा अभी इतना बड़ा नहीं होता है। समय के साथ, वे मजबूत हो जाते हैं, अधिक दृढ़ हो जाते हैं और अक्सर धक्का-मुक्की से मिलते जुलते होते हैं। कभी-कभी बच्चा कुछ नई हरकतों में "महारत हासिल" कर लेता है, ऐसा लगता है मानो वह इसका "अभ्यास" कर रहा हो, कुछ निश्चित अंतराल पर इसे कई बार दोहरा रहा हो। गर्भावस्था की दूसरी तिमाही के अंत में, आप बच्चे की एड़ी को "पकड़" भी सकती हैं या उसकी पीठ को "हाथ" भी लगा सकती हैं।

दिन पहला आंदोलनअनुमानित जन्म तिथि (ईडी) की गणना करने के लिए उपयोग किया जाता है, हालांकि, इस मानदंड की सटीकता बिल्कुल भी महत्वपूर्ण नहीं है। यदि यह पहली गर्भावस्था है, तो गर्भावस्था की अधिकतम अवधि की गणना करने के लिए, आपको पहले आंदोलन की तारीख में 20 सप्ताह जोड़ने की आवश्यकता है, और यदि यह दोबारा गर्भावस्था है, तो 22 सप्ताह।

भ्रूण की हलचल: कितनी बार

गर्भ में पल रहा बच्चा लगातार हिल रहा है। वैज्ञानिकों ने गणना की है कि 20वें सप्ताह में भ्रूण प्रति दिन लगभग 200 हलचलें करता है, और 28 से 32 सप्ताह के बीच उनकी संख्या 600 तक पहुंच जाती है। एक महिला को बच्चे की इस ऊर्जावान गतिविधि का केवल एक छोटा सा अंश ही महसूस होता है।

32 सप्ताह की गतिविधि के बाद अजन्मा बच्चाधीरे-धीरे कम हो जाता है, जो भ्रूण के तेजी से विकास के कारण गर्भाशय में खाली जगह में कमी से जुड़ा होता है।

इसलिए, आमतौर पर 28 सप्ताह के बाद माँ को 8-10 का एहसास होता है भ्रूण की हलचलप्रति घंटा, उस अवधि को छोड़कर जब बच्चा सोता है (जब वह लगातार 3-4 घंटे तक नहीं चलता)। तीसरी तिमाही के दौरान, एक गर्भवती महिला देख सकती है कि बच्चे के सोने और जागने के कुछ निश्चित चक्र हैं। बच्चे आमतौर पर सुबह 19:00 से 4:00 बजे तक सबसे अधिक सक्रिय होते हैं, और "आराम" की अवधि सुबह 4:00 से 9:00 बजे तक होती है।

आंदोलनों की गिनती कैसे करें

बच्चे की हरकतों को सुनना जरूरी है। भ्रूण की हलचल- यह वह भाषा है जिसमें भावी बच्चा अपनी माँ से "बोलता" है। यदि भ्रूण दर्द और हिंसक रूप से इधर-उधर हिलने-डुलने लगे, तो इसका मतलब है कि यह असहज है, महिला को अपनी स्थिति बदल लेनी चाहिए, शायद वह बहुत लंबे समय से ऐसी स्थिति में बैठी है जो बच्चे के लिए असुविधाजनक है या उसे बहुत अधिक उठाया जाता है। काम से दूर.

बहुत दुर्लभ, कमज़ोर भ्रूण की हलचलभ्रूण संकट का संकेत हो सकता है। आजकल, "10 तक गिनती" सिद्धांत पर आधारित विधियों का उपयोग किया जाता है। इन परीक्षणों में उस समय को रिकॉर्ड करना शामिल है जिसके दौरान भ्रूण 10 हलचलें करता है।

पियर्सन विधि. महिला स्वयं गर्भावस्था के 28 सप्ताह से लेकर जन्म तक हर दिन एक विशेष शीट पर भ्रूण की गतिविधियों को रिकॉर्ड करती है। गिनती 9.00 बजे शुरू होकर 21.00 बजे खत्म होगी. पहले आंदोलन का समय "शुरुआत" कॉलम में दर्ज किया गया है, दसवें का समय "अंत" कॉलम में तालिका में दर्ज किया गया है या ग्राफ़ पर चिह्नित किया गया है।

यदि बच्चे ने 21.00 बजे से पहले 10 हलचलें नहीं की हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना होगा - अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है: सीटीजी रिकॉर्डिंग (आवृत्ति का आकलन) भ्रूण के दिल की धड़कनऔर गर्भाशय टोन) और डॉपलर (गर्भाशय की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की गति का अध्ययन, भ्रूण और नाल).

एक कारण यह है कि गर्भवती माँ संख्या को ठीक कर सकती है भ्रूण की हलचलदस से कम उसकी शारीरिक गतिविधि है। यहां तक ​​कि हल्के व्यायाम से भी गर्भाशय रक्त आपूर्ति में अस्थायी कमी के कारण भ्रूण की मोटर गतिविधि में 25% की कमी हो जाती है, जो भ्रूण के लिए जोखिम से जुड़ा नहीं है।

कार्डिफ़ विधि. मोटर निर्धारण की यह विधि भ्रूण गतिविधि"10 तक गिनती" सिद्धांत पर आधारित यह पिछले वाले से थोड़ा अलग है। वह समयावधि दर्ज की जाती है जिसके दौरान भ्रूण ने 10 हलचलें कीं। समय की अवधि मनमाने ढंग से चुनी जाती है, और जिस अवधि के दौरान बच्चा 10 बार हिलता है उसे तालिका में दर्ज किया जाता है। आम तौर पर, यदि बच्चा जाग रहा है, तो धक्का देने की संख्या 8-10 प्रति घंटा है। यदि 3 घंटे के भीतर गर्भवती माँ को भ्रूण की हलचल महसूस नहीं होती है, तो चिंता करने की कोई ज़रूरत नहीं है, बच्चा अभी सो रहा है; इस मामले में, परीक्षण 3 घंटे के बाद दोहराया जाना चाहिए। अनुपस्थिति भ्रूण की हलचलऔर इस बार यह डॉक्टर से मिलने और "शांति" का कारण जानने का एक कारण है।

सैडोव्स्की विधि. एक गर्भवती महिला के लिए उस समय की अवधि को रिकॉर्ड करने की सिफारिश की जाती है जिसके दौरान भ्रूण ने रात के खाने के बाद 19.00 से 23.00 बजे तक बाईं ओर लेटते हुए हर दिन 10 हलचलें कीं। अगर कोई महिला महसूस नहीं करती बच्चे की हरकतें, उसे अपनी हथेलियों से अपने पेट को छूना चाहिए ताकि संवेदनाएं स्पष्ट हो जाएं। प्रारंभ समय दर्ज किया जाना चाहिए. प्रत्येक पर बच्चे की हरकतकागज पर एक निशान बना है.

यदि गर्भवती मां एक घंटे के भीतर 10 गतिविधियां गिनती है, तो वह रिकॉर्डिंग बंद कर सकती है। यदि बच्चा प्रति घंटे 8-10 बार से कम हिलता है, तो गिनती अगले एक घंटे तक जारी रहती है। इस पद्धति में शाम का समय संयोग से नहीं चुना गया था। सबसे बढ़िया मोटर भ्रूण गतिविधियह शाम के समय मनाया जाता है। रात के खाने के बाद गतिविधियों की संख्या में वृद्धि रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण हो सकती है।

गर्भवती महिला की बायीं ओर की स्थिति भी संयोग से नहीं चुनी गई थी: इसलिए फल घूम रहा हैअधिक सक्रिय, क्योंकि यह माँ की इस स्थिति में है कि गर्भाशय को सबसे अच्छी रक्त आपूर्ति देखी जाती है (आमतौर पर गर्भाशय थोड़ा दाहिनी ओर मुड़ा होता है)।

इस परीक्षण के दौरान 2 घंटे में 10 से कम हलचल को विकार का संकेत माना जाना चाहिए भ्रूण की स्थिति. इस मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और अतिरिक्त शोध करने की आवश्यकता है।

महिलाओं के लिए स्व-मूल्यांकन के तरीके भ्रूण की हलचलकाफी सरल। उनके उपयोग के लिए किसी विशेष उपकरण या चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है; इनका उपयोग सभी गर्भवती महिलाएं कर सकती हैं।

यदि परीक्षण के परिणाम सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो गर्भवती महिला यह सुनिश्चित कर सकती है कि उसके भ्रूण के साथ सब कुछ ठीक है।

भ्रूण की गतिविधियों की आवृत्ति कई कारकों पर निर्भर करती है। जो महिलाएं कई बच्चों को जन्म दे चुकी हैं, वे निश्चित रूप से आपको बताएंगी कि उनके प्रत्येक बच्चे के "तरीके" और गतिविधियों की आवृत्ति अलग-अलग थी।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि किस प्रकार की मोटर गतिविधि सामान्य के लिए विशिष्ट है भ्रूण की स्थिति, और कौन सा उनके स्वास्थ्य की असामान्य स्थिति का प्रमाण है। गतिविधियों की गिनती के लिए परीक्षणों में से एक किसी दिए गए बच्चे के लिए "आदर्श" खोजने में मदद करता है। बहुत कुछ न केवल अजन्मे बच्चे पर बल्कि उसकी माँ की जीवनशैली पर भी निर्भर करता है।

जब एक महिला आराम कर रही होती है, तब भ्रूण की हलचलअधिक स्पष्ट हो जाता है, आराम के समय गर्भवती महिला खुद को अधिक सुनती है और गतिविधियों को अधिक बार नोटिस करती है, लेकिन सक्रिय कार्य दिवस के दौरान वह कई चीजों से विचलित हो जाती है, और गर्भवती मां को ऐसा लग सकता है कि बच्चा बिल्कुल भी नहीं हिल रहा है . इस मामले में, उसे एक शांत जगह पर कुछ समय बिताने और अपनी आंतरिक भावनाओं को सुनने की सलाह दी जाती है।

यह राय कि कुछ खाद्य पदार्थ एक शांत बच्चे को "जगा" सकते हैं, सबसे अधिक संभावना गलत है - भ्रूण की गतिविधि माँ द्वारा खाए जाने वाले भोजन के प्रकार पर नहीं, बल्कि रक्त में ग्लूकोज के स्तर पर निर्भर करती है। खाने के कुछ ही समय बाद यह मां और भ्रूण के खून में बढ़ जाता है, जिससे बच्चे की हरकतों की संख्या बढ़ जाती है।

अक्सर, यदि भ्रूण हिंसक और दर्द से हिलना शुरू कर देता है गर्भवती महिलावह एक भरे हुए, धुएँ से भरे कमरे में है, मतली और चक्कर का अनुभव कर रहा है। इस तरह की हरकतें भ्रूण में ऑक्सीजन के प्रवाह में अस्थायी व्यवधान के जवाब में होती हैं - इस तरह यह मां को उसकी परेशानियों के बारे में संकेत देती है।

अगर भावी माँऐसी स्थिति में स्थित होना जो बच्चे के लिए असुविधाजनक हो, वह हिंसक, तीव्र हरकतों से आपको इसके बारे में निश्चित रूप से बताएगा। तो यदि गर्भवती महिलापीठ के बल लेट जाता है, फिर अवर वेना कावा (एक बड़ी शिरापरक वाहिका जिसके माध्यम से शरीर के निचले आधे हिस्से से रक्त हृदय में लौटता है) का यांत्रिक संपीड़न होता है। इस वाहिका के संपीड़न से रक्त के शिरापरक बहिर्वाह में कमी आती है, गर्भाशय के माध्यम से रक्त का प्रवाह बिगड़ जाता है, भ्रूण को ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) की थोड़ी कमी का अनुभव होने लगता है, जिस पर वह हिंसक आंदोलनों के साथ प्रतिक्रिया करता है।
इसके अलावा, बच्चे तेज़ आवाज़ों पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं: कुछ शांत हो जाते हैं, अन्य, इसके विपरीत, सक्रिय रूप से "क्रोधित" हो जाते हैं।

एक नियम के रूप में, मजबूत, लंबी और दर्दनाक हरकतें बच्चे की परेशानी का संकेत देती हैं, जबकि चिकनी और लयबद्ध हरकतें इंगित करती हैं कि बच्चा अच्छा महसूस कर रहा है।
खतरा होने पर मोटर गतिविधि में वृद्धि हो सकती है समय से पहले जन्म, पॉलीहाइड्रेमनिओस। जब अजन्मा बच्चा हिलता है, तो रक्तचाप बढ़ जाता है, हृदय गति बढ़ जाती है, जिसका अर्थ है कि रक्त प्रवाह तेज हो जाता है, जिससे रक्त में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की वृद्धि होती है। तो, अपनी ऊर्जा के साथ एक बच्चा अपनी मां से पूछ सकता हैखाओ या बाहर जाओ.

यदि सरल तरीके (शरीर की स्थिति बदलना, खाना, ताजी हवा में बाहर जाना) तूफान का सामना नहीं कर सकते भ्रूण की हलचल 1 घंटे के भीतर डॉक्टर से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में भ्रूण की गतिविधि तेजी से कम हो जाती है। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड की मदद से, यह पाया गया कि आंदोलनों की संख्या लगभग अपरिवर्तित रहती है, लेकिन उनकी प्रकृति बदल जाती है: भ्रूण कम बार मुड़ता है और धक्का देता है, लेकिन अपनी बाहों और पैरों को समान आवृत्ति के साथ हिलाता है। एक महिला उन्हें कमजोर रूप से महसूस करती है या उन पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं देती है। यह बिल्कुल यही तथ्य है जो इस गलत विचार से जुड़ा है कि बच्चे के जन्म से पहले भ्रूण कथित तौर पर जम जाता है।


भ्रूण के हिलने-डुलने से दर्द

कभी-कभी भ्रूण की हलचलभावी माँ को कष्ट पहुँचाना। यह तब प्रकट हो सकता है जब कोई महिला अपनी पीठ के बल लेटती है या सीधी पीठ के साथ बैठती है, खासकर क्रॉस-लेग्ड स्थिति में। इस मामले में, बढ़ी हुई मोटर भ्रूण गतिविधियह कोई विकृति विज्ञान नहीं है और, एक नियम के रूप में, इस तथ्य से जुड़ा है कि इस माँ की स्थिति में, गर्भाशय में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण बच्चे को अस्थायी रूप से कम ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है।

जब दर्द होता है गर्भवती महिलाआपको अपने शरीर की स्थिति बदलने की ज़रूरत है: आगे झुकें, खड़े हों, अपनी तरफ लेटें। आपको शांत होने, आराम करने, कुछ गहरी साँसें लेने, अपने पेट को सहलाने और अपने बच्चे से बात करने की ज़रूरत है। आमतौर पर ऐसी सरल तकनीकें भ्रूण के व्यवहार को बदलने के लिए पर्याप्त होती हैं।

अगर बच्चे की हरकतेंदाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ प्रतिक्रिया करें - अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना सुनिश्चित करें। माँ में पित्ताशय की बीमारियों (उदाहरण के लिए, पित्त पथरी) को बाहर करना आवश्यक है।

उरोस्थि के नीचे दर्द भ्रूण की हलचलडायाफ्रामिक हर्निया की उपस्थिति का संकेत हो सकता है। अगर किसी गर्भवती महिला को सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय पर निशान पड़ जाए और बच्चे के हिलने पर उसे निशान वाली जगह पर दर्द महसूस हो तो इसकी भी सूचना देनी चाहिए। दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ. ऐसे स्थानीयकरण में दर्द निशान हीनता के लक्षणों में से एक हो सकता है, जो सिवनी विचलन की संभावना को इंगित करता है।

यह दर्दनाक भी हो सकता है भ्रूण का दबावमूत्राशय क्षेत्र को. मूत्राशय की सूजन (सिस्टिटिस) के साथ ऐसा दर्द संभव है। एक सामान्य मूत्र परीक्षण इस बीमारी से निपटने में मदद करेगा। यदि यह सामान्य है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

कभी-कभी गर्भवती महिलाओं को पेट में धड़कन महसूस होती है। यह गर्भनाल में स्पंदित रक्त है। यदि यह घटना स्थायी नहीं है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

भ्रूण की गतिविधियां सामान्य हैं

कभी-कभी एक गर्भवती महिला यह सोच कर परेशान हो जाती है कि उसे कुछ महसूस नहीं हो रहा है भ्रूण की हलचलकुछ घंटे। यह सामान्य है: एक बच्चा एक बार में 3-4 घंटे तक ही सो सकता है। यदि ऐसा लगता है कि समय की यह अवधि काफी समय बीत चुकी है, तो गर्भवती माँ उत्तेजना विधियों का उपयोग कर सकती है भ्रूण गतिविधि. ऐसा करने के लिए, आप कई शारीरिक या साँस लेने के व्यायाम कर सकते हैं, अपने पेट पर ठंडे पानी की एक धारा डालें। सबसे आसान तरीका है अपनी सांस रोककर रखना, और बच्चा चिंता करना शुरू कर देगा और ऑक्सीजन की कमी के जवाब में हिलना-डुलना शुरू कर देगा।

यदि श्वास-रोक परीक्षण काम नहीं करता है, तो आप निम्नलिखित प्रयास कर सकते हैं: चारों ओर घूमना या सीढ़ियों से ऊपर-नीचे जाना, फिर कुछ मीठा खाना, और फिर 2 घंटे तक चुपचाप लेटे रहना। एक नियम के रूप में, ये गतिविधियां मां की ग्लूकोज और मोटर गतिविधि के कारण भ्रूण को सक्रिय करने में मदद करती हैं, और भ्रूण की हलचलवापस चालू करूँगा। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको अगले 2-3 घंटों के भीतर (अधिकतम 6 घंटे की निष्क्रियता के बाद) डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
इसके अलावा, यदि स्थिति बार-बार दोहराई जाती है बच्चे की हरकतेंदिन के दौरान महसूस नहीं होते हैं, आपको इसके बारे में अपने निरीक्षण कर रहे डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

भ्रूण की हलचल और विकृति का निदान

भ्रूण की हलचल- दुख के बारे में "शिकायत" करने का उनका एकमात्र तरीका। शिशु की गतिविधियों की प्रकृति में अचानक और अस्पष्ट परिवर्तन पर पूरा ध्यान दिया जाना चाहिए।
ध्यान! समापन भ्रूण की हलचल 6 घंटे से अधिक समय तक - यह तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है!

अक्सर, भ्रूण की पीड़ा हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के कारण होती है, जिसे कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) और डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जा सकता है। गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से शुरू होकर, मूल्यांकन के प्रमुख तरीकों में से एक भ्रूण की स्थितिकार्डियोटोकोग्राम का रिकॉर्ड बन जाता है। सीटीजी रिकॉर्ड करने के लिए आधुनिक उपकरण स्वचालित रूप से भ्रूण की हृदय गति, इसकी मोटर गतिविधि और गर्भाशय टोन को पढ़ते हैं और प्राप्त डेटा को एक वक्र के रूप में ग्राफ पर रिकॉर्ड करते हैं। रिकॉर्डिंग इस प्रकार की जाती है: गर्भवती महिलालेटने या बैठने की स्थिति में, दो सेंसर पेट से जुड़े होते हैं, जिनमें से एक गर्भाशय के स्वर को पंजीकृत करता है, और दूसरा - भ्रूण की हृदय गति को।

रिकॉर्डिंग 20-60 मिनट के लिए की जाती है, माँ को अध्ययन के दौरान ध्यान देना चाहिए बच्चे की हरकतेंएक विशेष बटन दबाकर.

हृदय गतिविधि सबसे सटीक और वस्तुनिष्ठ संकेतक है भ्रूण की स्थिति. इस सूचक के आधार पर उतार-चढ़ाव का अध्ययन करना बच्चे की हरकतेंया गर्भाशय संकुचन, डॉक्टर को ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) या अन्य बीमारियों की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, जिसके लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होगी।

परिवर्तनों की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, डॉपलर माप निर्धारित किया जाता है, जिसकी मदद से डॉक्टर गर्भाशय की धमनियों, गर्भनाल की वाहिकाओं, मस्तिष्क धमनियों और भ्रूण महाधमनी में रक्त प्रवाह की गति का आकलन करता है। परिवर्तन रक्त प्रवाह वेग वक्र (बीवीआर) के रूप में दर्ज किए जाते हैं। प्राप्त संकेतकों का आकलन करते समय, डॉक्टर उनकी रोग संबंधी प्रकृति या सामान्यता के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

बड़ी संख्या में मामलों में, यह डेटा सही रणनीति चुनने में मदद करता है गर्भावस्था प्रबंधन, आवश्यक उपचार निर्धारित करें और प्रसव के प्रबंधन के लिए एक योजना की रूपरेखा तैयार करें। कुछ मामलों में, बायोफिजिकल परीक्षण आवश्यक हो सकता है।

की उपस्थिति का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है भ्रूण की हलचल,उसकी हृदय गति, एमनियोटिक द्रव की मात्रा, मांसपेशियों की टोन।

आम तौर पर, बच्चे के हाथ और पैर मुड़ी हुई स्थिति में होते हैं, जो सामान्य स्थिति का संकेत देता है मांसपेशी टोन. असंतुलित अंग कम मांसपेशियों की टोन का संकेत देते हैं और अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति (हाइपोक्सिया) का संकेत हैं और बच्चा सांस लेने की कोशिश कर रहा है। यह अध्ययन नियमित अल्ट्रासाउंड के समान है।

यदि परीक्षा परिणाम गंभीर दिखाई देते हैं भ्रूण की स्थिति, तो आपातकालीन डिलीवरी के बारे में निर्णय लिया जा सकता है।

यदि गड़बड़ी हैं, लेकिन वे इतनी स्पष्ट नहीं हैं, तो डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालेंगे कि अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है गर्भवती महिलाप्रसूति अस्पताल के पैथोलॉजी विभाग में और भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह के कार्य में सुधार लाने के उद्देश्य से उपचार निर्धारित करें।

यदि जांच के अनुसार सब कुछ ठीक है तो गर्भवती महिला को गिनती जारी रखने की सलाह देकर घर भेज दिया जाता है भ्रूण की हलचल.

सीटीजी, अल्ट्रासाउंड और डॉपलर गर्भावस्था के दौरानमहिला और भ्रूण के लिए बिल्कुल हानिरहित और दर्द रहित प्रक्रियाएं हैं। ऐसे कई मामले हैं, जहां समय पर निदान के कारण, समय पर भ्रूण की स्थिति में समस्याओं का पता लगाना, उचित उपचार का चयन करना या तत्काल प्रसव कराना संभव हो सका, जिससे परेशानी को रोका जा सका।

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भ्रूण की गतिविधियों की सही गणना कैसे करें?

पियर्सन विधि

इस पद्धति के अनुसार, गर्भावस्था के 28 सप्ताह से लेकर जन्म तक भ्रूण की गतिविधियों को महिला स्वयं रिकॉर्ड करती है। गिनती सुबह 9 बजे शुरू होकर रात 21 बजे खत्म होगी. पहले आंदोलन का समय "शुरुआत" कॉलम में दर्ज किया गया है, दसवें का समय "अंत" कॉलम में दर्ज किया गया है।

यदि आप 21:00 बजे तक 10 गतिविधियों की गिनती नहीं करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना होगा, अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है; इस मामले में, गर्भवती महिला को भ्रूण की सीटीजी-कार्डियोटोकोग्राफी निर्धारित की जाती है, जो भ्रूण की हृदय गति और गर्भाशय टोन की डिग्री और डॉपलर माप का आकलन करती है - गर्भाशय, भ्रूण और प्लेसेंटा के जहाजों में रक्त के प्रवाह का अध्ययन।

यदि आप हल्का शारीरिक व्यायाम भी करते हैं, तो बच्चे की मोटर गतिविधि 25% तक कम हो सकती है, जिसे भ्रूण की गतिविधियों की गिनती करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि मातृ शारीरिक गतिविधि के दौरान, गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति थोड़ी कम हो जाती है, लेकिन यह भ्रूण के लिए जोखिम से जुड़ा नहीं है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि आपको ऐसा करने की आवश्यकता है, और आपके डॉक्टर को इससे कोई आपत्ति नहीं है, तो इसे अपने स्वास्थ्य के लिए करें, बस यह जान लें कि इससे भ्रूण की मोटर गतिविधि कम हो सकती है और चिंतित न हों।

कार्डिफ़ विधि

यह विधि भी "10 तक गिनती" सिद्धांत पर आधारित है, लेकिन पिछले वाले से कुछ अलग है। माँ बेतरतीब ढंग से कोई भी समय चुनती है और उस अवधि को गिनती है जिसके दौरान 10 झटके आए थे, उसे तालिका में दर्ज किया गया है। औसतन, बच्चे के जागते समय प्रति घंटे 8-10 किक मारना सामान्य माना जाता है।

यदि आपको 3-4 घंटे तक कोई हलचल महसूस नहीं होती है, तो चिंता न करें, 3 घंटे के बाद परीक्षण दोहराएं, सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा अभी सो रहा है। यदि 3 घंटे के बाद भी कुछ नहीं बदला है, तो आपको डॉक्टर से सुस्ती का कारण जानने की जरूरत है।

सैडोव्स्की विधि

इस विधि के अनुसार गर्भवती महिला को प्रतिदिन रात के खाने के बाद 19 से 23 घंटे तक बायीं करवट लेटकर रिकार्ड करना चाहिए कि किस अवधि में भ्रूण 10 हलचलें करता है। अपने बच्चे को बेहतर महसूस कराने के लिए आपको अपने हाथ अपने पेट पर रखने होंगे। उलटी गिनती शुरू होने का समय अवश्य लिखना चाहिए और बच्चे की प्रत्येक गतिविधि को कागज पर नोट करना चाहिए।

यदि एक घंटे के बाद आपके पास 8-10 अंक हैं, तो आप परीक्षा रोक सकते हैं, सब कुछ क्रम में है। यदि कम अंक हैं, तो एक और घंटे के लिए रिकॉर्डिंग जारी रखें।

शाम का समय ठीक वह समय होता है जब भ्रूण की मोटर गतिविधि सबसे तीव्र होती है, साथ ही खाने के बाद रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण आंदोलनों की संख्या भी बढ़ जाती है।

भ्रूण की गतिविधियों की सही गणना कैसे करें

बाईं ओर गर्भवती महिला की स्थिति भी संयोग से नहीं चुनी गई थी - यह स्थिति सबसे आरामदायक है और माँ के लिए - गर्भाशय आंतरिक अंगों पर दबाव नहीं डालता है, और बच्चे के लिए - इस स्थिति में गर्भाशय होता है ऑक्सीजन की सर्वोत्तम आपूर्ति।

यदि आप दो घंटे के परीक्षण के दौरान 10 से कम हलचलें गिनते हैं, तो इसे भ्रूण संबंधी विकार माना जा सकता है। आगे के शोध के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना जरूरी है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, भ्रूण की गतिविधियों के स्व-मूल्यांकन के तरीके काफी सरल हैं, इसके लिए चिकित्सा ज्ञान या उपकरण की आवश्यकता नहीं है, जानें भ्रूण की गतिविधियों को सही ढंग से गिनेंहर गर्भवती महिला कर सकती है। और इससे आप आश्वस्त हो सकेंगी कि आपके बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है।

भ्रूण की हलचल भ्रूण के स्वास्थ्य के संकेतकों में से एक है। आम तौर पर, भ्रूण पहली तिमाही में हिलना शुरू कर देता है, लेकिन महिला अभी तक इसे महसूस नहीं कर पाती है। पहली संवेदनाएँ दूसरी तिमाही में दिखाई देती हैं - आदिम महिलाओं में 20 सप्ताह में, बहुपत्नी महिलाओं में लगभग 18 सप्ताह में।

गतिविधियाँ जन्म की तारीख को मोटे तौर पर निर्धारित करने में मदद करती हैं: यह आदिम महिलाओं के लिए 20 सप्ताह और बहुपत्नी महिलाओं के लिए 22 सप्ताह जोड़ने के लिए पर्याप्त है। पहले आंदोलन की तारीख के अलावा, भ्रूण के आंदोलनों की गतिविधि महत्वपूर्ण है, जिसकी विफलताओं के आधार पर समय पर कुछ गलत होने का संदेह करना और गर्भवती महिला को अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए तुरंत संदर्भित करना संभव है।

महत्वपूर्ण!उच्चारित मोटर गतिविधि, जो कभी-कभी स्वयं गर्भवती महिला में अप्रिय उत्तेजना पैदा करती है, या, इसके विपरीत, निष्क्रिय गतिविधियां विकारों का संकेतक हो सकती हैं।

भ्रूण संचलन परीक्षण के प्रकार

सामान्य गर्भावस्था में, एक महिला महीने में 1 या 2 बार नियत समय पर और हर हफ्ते तीसरी तिमाही के अंत तक अपॉइंटमेंट के लिए आती है।

मुलाकातों के बीच की अवधि के दौरान, गर्भवती महिला स्वतंत्र रूप से अपनी स्थिति और भ्रूण की स्थिति की निगरानी करती है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का एक महत्वपूर्ण संकेतक गति है। उनकी मात्रा और गुणवत्ता परीक्षणों का उपयोग करके निर्धारित की जाती है:

  • पियर्सन परीक्षण;
  • सैडोव्स्की विधि;
  • कार्डिफ़ विधि.

परीक्षण 10 आंदोलनों के सिद्धांत पर आधारित हैं, जो आम तौर पर 30 मिनट - 1 घंटे के भीतर दिखाई देने चाहिए। विधियाँ केवल गिनती के समय और अवधि में भिन्न होती हैं।

पियर्सन भ्रूण आंदोलन परीक्षण

पियर्सन परीक्षण करते समय, एक महिला सुबह 9 बजे से शुरू होने वाली गतिविधियों को गिनना शुरू कर देती है। जैसे ही दसवां आंदोलन प्रकट हो, इस समय अवधि में एक टिक लगा दें। इस प्रकार, हम वर्तमान दिन की गिनती बंद कर देते हैं और अगली सुबह की शुरुआत करते हैं।

यदि गतिविधियां दुर्लभ हैं, तो हम गिनती जारी रखते हैं और रात 9 बजे रुकते हैं, गतिविधियों की संख्या रिकॉर्ड करते हैं। यदि 10 से कम है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

संचलन परीक्षण करते समय तालिका भरने का एक उदाहरण

गतिविधियों को गिनने, रिकॉर्ड करने और शेड्यूल तैयार करने के लिए 28वें सप्ताह से एक विशेष शीट जारी की जाती है। कभी-कभी यह तुरंत एक्सचेंज कार्ड पर होता है।

तालिका का लेआउट भिन्न हो सकता है, लेकिन सार एक ही है। गर्भकालीन आयु (सप्ताहों में), सप्ताह का दिन और वह समय जब हलचल हुई, ऊपर या किनारे पर दर्शाया गया है।

एक दृश्य उदाहरण के लिए, नीचे दी गई तालिका प्रस्तुत की गई है:

समय

सूरज

आंदोलनों की संख्या.

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, सोमवार और मंगलवार को 10वें आंदोलन का समय चिह्नित किया गया है। बुधवार को, 8 गतिविधियों की गिनती की गई, इसलिए समय का संकेत नहीं दिया गया है, लेकिन मात्रा दर्ज की गई है।

कार्डिफ़ विधि

यह विधि भी 12 घंटों के भीतर की गतिविधियों का आकलन करने पर आधारित है, लेकिन गिनती शुरू करने के लिए दिन का समय महिला स्वयं चुनती है। साथ ही, हम तालिका में पहली और दसवीं गतिविधियों का समय रिकॉर्ड करते हैं।

महत्वपूर्ण! एक समय ऐसा होता है जब बच्चा सोता है और निष्क्रिय होता है। इसलिए, यदि आपको कई घंटों तक कुछ भी महसूस नहीं होता है, तो चिंता न करें और गिनती दोहराएं।

सैडोव्स्की विधि

इस विधि का उपयोग करते समय, गर्भवती महिला को वह समय रिकॉर्ड करना होगा जब खाने के बाद शाम 7 से 11 बजे तक पहली और दसवीं हरकत हुई।

सवाल उठ सकता है कि शाम को क्यों? क्योंकि विशेष रूप से शाम और रात में, साथ ही भोजन के बाद, शिशु सबसे अधिक सक्रिय रूप से चलता है।

कौन सा संचलन परीक्षण सबसे विश्वसनीय है?

प्रत्येक परीक्षण की अपनी खूबियाँ होती हैं, लेकिन पियर्सन परीक्षण की सबसे अधिक अनुशंसा की जाती है। परिणामस्वरूप, एक बात कही जा सकती है - यदि आपको बहुत बार या दुर्लभ आंदोलनों, बहुत तेज और दर्दनाक या, इसके विपरीत, कमजोर झटके के कारण समस्याओं का संदेह है, तो समय पर विकृति की पहचान करने और गंभीर परिणामों से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।

मुख्य बात: गलतियाँ न करने के लिए, डेटा लिखना न भूलें।

परीक्षण करते समय गतिविधियों की सही गणना कैसे करें?

ऊपर सूचीबद्ध कोई भी परीक्षण करते समय, आपको आरामदायक और शांत वातावरण में आरामदायक स्थिति लेने की आवश्यकता है, और घबराएं नहीं। गलत गिनती से बचने के लिए, शारीरिक गतिविधि के बाद या अजीब स्थिति में गिनती करने से बचें।

गति, धक्का और ठहराव का सही आकलन भी महत्वपूर्ण है। या फिर एक के बाद एक और फिर विराम के बाद आने वाले झटकों के समूह को एक गति के रूप में गिना जाएगा।

इसके अलावा, कुछ कारक आंदोलनों को प्रभावित करते हैं:

  • फल का आकार;
  • भ्रूण की प्रस्तुति, यानी, भ्रूण का सिर या श्रोणि अंत श्रोणि के प्रवेश द्वार का सामना कर रहा है;
  • एक महिला की काया, वजन जितना कम होगा, संवेदनाएं उतनी ही तीव्र होंगी;
  • पेट की मांसपेशियों की स्थिति;
  • माँ की जीवनशैली - सक्रिय या गतिहीन। आराम करने पर, बच्चे की हरकतें अधिक सक्रिय रूप से महसूस की जाएंगी और इसके विपरीत भी।


परीक्षण करते समय बहुत कम हलचल होती है: ऐसा क्यों हो सकता है?

सबसे पहले, यदि आप सामान्य गतिविधियों से कम गिनती गिनते हैं तो घबराएं नहीं। हमेशा कोई त्रुटि होती है, हो सकता है कि आपने ग़लत गणना की हो।

लेकिन यह निम्नलिखित उल्लंघनों का परिणाम भी हो सकता है:

  • भ्रूण अपरा अपर्याप्तता (एफपीआई);
  • (हाइपोक्सिया);
  • अलग-अलग डिग्री की भ्रूण वृद्धि और विकास मंदता (एफजीआर);
  • पॉलीहाइड्रेमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस;
  • स्वयं गर्भवती महिला में एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी की उपस्थिति (एनीमिया, मधुमेह, हृदय प्रणाली के विकार, आदि)।

कम संख्या में हलचल के साथ गर्भवती महिला की जांच

किसी भी विकृति विज्ञान के उपचार में मुख्य बात शीघ्र पता लगाना है। इसलिए, यदि बच्चा अपर्याप्त रूप से सक्रिय है, तो उल्लंघनों की पहचान करने या उन्हें बाहर करने के लिए अध्ययन निर्धारित हैं:

  • प्रत्येक अपॉइंटमेंट पर डॉक्टर कार्यालय में सबसे पहला काम भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना करता है, जो सामान्य रूप से 120-140 बीट प्रति मिनट होनी चाहिए। हृदय गति में 160 बीट प्रति मिनट से ऊपर की वृद्धि या 110 बीट प्रति मिनट से कम की कमी, बिगड़ा हुआ आंदोलनों के साथ, परीक्षा के लिए एक संकेत है;
  • गतिशीलता में अल्ट्रासाउंड;
  • आपको माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली में रक्त प्रवाह का आकलन करने की अनुमति देता है;
  • कार्डियक गतिविधि निर्धारित करने के लिए फोनोकार्डियोटोकोग्राफी 32 और 36 सप्ताह में दो बार निर्धारित की जाती है, लेकिन यदि गर्भावस्था के दौरान समस्याओं का संदेह होता है, तो इसे अधिक बार, साथ ही उपचार के दौरान समय के साथ अनुशंसित किया जाता है।

8-10 अंक का स्कोर सामान्य माना जाता है; 5-7 अंक का स्कोर भ्रूण के महत्वपूर्ण कार्यों में प्रारंभिक गड़बड़ी का संकेत है; 4 अंक या उससे कम का स्कोर गंभीर अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया को इंगित करता है।

यदि कोई उल्लंघन पाया जाता है, तो संकेतों के अनुसार अतिरिक्त शोध किया जा सकता है:

  • एमनियोटिक द्रव की जांच करने के लिए एमनियोटिक गुहा का पंचर ();
  • कॉर्डोसेन्टेसिस, जब गर्भनाल की वाहिकाओं से रक्त लिया जाता है;
  • क्रोमोसोमल और जीन असामान्यताओं की पहचान करने के लिए कोरियोनिक विलस नमूनाकरण।

नकारात्मक गति परीक्षण: क्या करें?

जैसे ही पहली हलचल की अपेक्षित तारीख आती है, महिला उन्हें महसूस करने की कोशिश करती है, और अक्सर अपनी आंतों की दीवारों के संकुचन को भ्रूण की हलचल समझ लेती है।

या, कुछ भी महसूस नहीं होने पर, वह चिंता करना शुरू कर देता है, लेकिन इसका कारण जल्दी या गलत तरीके से गणना किया जा सकता है।

एक नोट पर!यदि आपको पहले हलचल महसूस हुई और अचानक बंद हो गई, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। चरम मामलों में, यह अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु का संकेत हो सकता है।

व्लादलेना रज़मेरिट्सा, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए

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