Кровотечение во время беременности на ранних сроках. Как остановить выделения с кровью при беременности? Всегда ли нужно опасаться

Кровотечение при беременности – это серьезная угроза для здоровья и жизни как плода, так и матери. Поэтому подобное состояние нельзя оставлять без внимания и при появлении кровотечения любого характера обращаться за врачебной помощью. Оно представляет собой выделения различного цвета (красные, розовые, коричневые) и консистенции, появляющиеся из влагалища.

Согласно статистике, кровотечение у беременных женщин наблюдается довольно часто. Подобная проблема затрагивает до 20% будущих мам. В России от возникшего кровотечения при беременности каждый год погибает до 100 женщин, что говорит о серьезности проблемы.

Причины кровотечений при беременности

Кровотечение при беременности может иметь ряд причин, к ним относят следующие:

Внематочная беременность. Характеризуется тем, что беременность возникает и начинает развиваться за пределами матки.

Замершая беременность, при которой плод погибает в утробе матери.

Воспаление шейки матки.

Отслойка плаценты.

Многоплодная беременность.

Травма живота.

Имплантация яйцеклетки к стенкам матки.

Эрозия шейки матки.

Полипы цервикального канала.

Миома матки.

Половой акт во время вынашивания ребенка. Происходит из-за раздражения шейки матки и оболочки влагалища.

Выкидыш. Сопутствующим симптомом появившихся мажущих выделений является сильная приступообразная боль внизу живота.

Пузырный занос. Это состояние, при котором происходит разрастание тканей плаценты. При нем кровотечения носят обильный характер, но боль отсутствует.

Пороки развития плода.

Низкий уровень прогестерона.

Инфекции мочевого пузыря.

Отслойка плаценты.

Преждевременные роды.

Варикозное расширение вен влагалища.

Разрыв матки, который происходит на поздних сроках беременности. В зоне риска находятся женщины, перенесшие кесарево сечение, с многоплодной беременностью, с рубцами, оставшимися после операций.

Рак шейки матки.

Иногда причинами кровотечения, возникшего у беременной женщины, могут стать инвазивные гинекологические исследования, такие как забор крови из пуповины, исследование околоплодной жидкости (амниоцитоз), хорионбиопсия плода.

Кровотечения при ранних сроках беременности

Кровотечение на ранних сроках беременности не всегда говорит о наличии какой-либо патологии, однако, без внимания подобное состояние оставлять не следует. Существуют как естественные кровотечения, так и те, которые могут нести в себе серьезную угрозу.

Иногда, на раннем сроке, когда женщина ещё не знает о том, что забеременела, из влагалища может выделиться небольшое количество крови. Это происходит по причине того, что плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Во время этого процесса происходит естественное отторжение незначительных элементов слизистой оболочки, её выстилающей. В связи с подобными изменениями, происходящими в организме, женщина может наблюдать небольшие выделения буро-коричневого или красного цвета, сопровождающиеся чувством дискомфорта и кратковременными болями.

Иногда небольшое кровотечение может возникнуть на 3-4 неделе беременности. Оно не всегда свидетельствует о наличии какой-либо проблемы. Происходить это может в связи с тем, что у женщины в это время должна была начаться очередная менструация. Гормоны, регулирующие ход беременности, естественным образом воздействуют на этот процесс, прерывая его. Именно поэтому иногда выделяется некоторое количество крови. Продолжаться такие кровотечения иногда могут до 2 триместра, в связи с чем, женщина иногда не догадывается о своем положении.

Иногда кровотечение на раннем сроке может стать следствием усилившегося кровоснабжения растущей матки. При этом может наблюдаться варикозное расширение её вен, образовываться полипы в цервикальном канале. Никакого дискомфорта беременная при этом не ощущает и лечения врачами не назначается.

Однако не стоит умалчивать при очередном посещении доктора, что во время беременности на ранних сроках возникали кровотечения, так как в ряде случаев они являются симптомом серьезных процессов. Пострадать при этом может как плод, так и сама женщина.

Иногда кровотечение может возникнуть на 5 неделе беременности. Это может быть обусловлено резус-конфликтом матери с плодом. Именно на этом сроке происходит закладка системы кроветворения эмбриона и если возникает иммуноконфликт, то это может спровоцировать выкидыш. Если при мажущих выделениях и сопутствующих им болях женщина не обращается к доктору, то чаще всего беременность продлить не удастся. Если кровотечение усиливается, появляются сгустки и сильные боли, это свидетельствует о том, что выкидыш уже в процессе.

Примерно на 6 неделе, иногда немного раньше или позже может наблюдаться кровотечение, свидетельствующее о внематочной беременности, когда плодное яйцо располагается за пределами матки.

Распознать самостоятельно причину кровотечения невозможно, поэтому необходимо обращение к доктору. Тем более что на ранних стадиях они могут свидетельствовать как о патологических, так и о естественных процессах.

Кровотечение при внематочной беременности

Внематочная беременность относится к патологическому состоянию и является осложнением беременности. Она характеризуется тем, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне стенок матки. Это состояние требует срочной госпитализации, так как вызывает внутреннее кровотечение и может закончиться летальным исходом для женщины.

Опасность внематочной беременности заключается в том, что в начале зарождения жизни, она ничем не отличается от маточной. Женщина может испытывать тошноту, слабость, болезненность молочных желез.

Характерные симптомы начинают проявляться на сроке от 5 до 8 недели, они выражаются в следующем:

Кровотечение происходит в брюшной полости, так как именно там повреждаются сосуды. Но часто можно наблюдать и маточное кровотечение, которое обуславливается резким падением уровня прогестерона. Выделения обычно всего незначительные, иногда могут напоминать менструальные. Обильное кровотечение встречается, но крайне редко.

Боль носит различный характер, может быть режущей, приступообразной и ноющей, локализована внизу живота, с последующей иррадиацией вбок и задний проход.

Если кровопотеря значительная, у женщины может развиться шоковое состояние. Оно характеризуется потерей сознания, бледностью, резким падением давления.

При кровотечении для устранения плодного яйца всегда используют хирургический метод. Удаляется либо только яйцо, либо маточная труба, в случае её разрыва.

Имплантационное кровотечение – это естественное выделение крови на ранних этапах беременности. Оно связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в стенки матки. Этот вид кровотечения не является патологическим и наблюдается не у каждой женщины.

Название этот вид кровотечения получило благодаря тому, что внедрение яйцеклетки в стенки эндометрия матки называется имплантацией. Повреждая ткани и сосуды, яйцеклетка упрочняется внутри организма женщин, вызывая кровянистые выделения. Происходит этот процесс в среднем на 8 день, после случившегося полового акта иногда процесс может затянуться до 12 дней. Выделения не продолжаются долго, выделения наблюдаются на протяжении 2 часов, не более.

Важно уметь распознать признаки имплантационного кровотечения и отличить его от начавшихся менструации или иного типа кровопотери.

О том, что у женщины началось имплантационное кровотечение говорит следующее:

Наличие неприятных, но не слишком болезненных ощущений внизу живота. Они носят тянущий характер. Вызываются спазмами мышц маточной мускулатуры.

Кратковременное понижение базальной температуры. Но этот признак отследить очень сложно, так как понижение незначительное и непродолжительное.

Само кровотечение слабое, выделения носят чаще светлый, кремовый оттенок.

Женщина может почувствовать легкое недомогание, сопровождающееся головокружением, слабостью и вялостью. Возникают они после того, как имплантация яйцеклетки будет завершена.

В отличии от менструации – это кровотечение непродолжительное.

Цвет выделений не будет столь насыщенным.

Количество таких выделений приравнивается к нескольким каплям.

При возникновении внематочной беременности имплантационное кровотечение несколько отличается. Женщина испытывает боли, резкие и приступообразные. Чаще всего внематочная имплантация сразу сопровождается головокружением и тошнотой. Во время прохождения по фаллопиевой трубе кровь станет темной, поэтому и выделения приобретут соответствующий характер.

Если выделения произошли раньше указанного срока или позже него. Носят интенсивный характер, то это может указывать на наличие каких-либо других заболевания. В данном случае нужно направиться к врачу за консультацией.

Самостоятельно определить имплантационное кровотечение с помощью теста на беременность проблематично. Как правило, на столь ранних сроках беременности он не выдает достоверного результата и делать его необходимо лишь после первого дня задержки менструации.

Есть более достоверный метод определения наличия беременности – это забор крови и проведение анализа на специфический гормон ХГЧ. Когда происходит оплодотворение, уровень хорионического гонадотропина человека в крови у женщины повышается. Его выделение активно происходит оболочкой плодного яйца. Этот способ определения беременности является весьма достоверным и его можно проводить уже на 6 день после полового акта. Однако более достоверным он будет после того, как произошло имплантационное кровотечение.

Если во время вынашивания ребенка у женщины возникает кровотечение, необходимо действовать в соответствии со следующей инструкцией:

Обильная кровопотеря во время беременности редко начинается резко и неожиданно. Чаще всего ему предшествуют боли и напряжение внизу живота.

Если женщина обнаружила кровянистые выделения, то необходимо вызвать скорую помощь, а до её приезда лечь в постели, подложив под ноги валик.

Если приезд врача по каким-либо причинам отсрочен, нужно выпить две таблетки Но-шпы и экстракта валерианы.

На низ живота стоит приложить что-либо холодное, это может быть грелка со льдом или бутылка с водой. Но предварительно её нужно обернуть тканью.

Запрещается использовать растворы для спринцевания и даже подмываться, чтобы врач мог определить причину кровопотери по цвету и характеру выделений.

Нельзя для остановки кровотечения пользоваться тампоном, для того, чтобы не запачкать одежду, стоит воспользоваться гигиенической прокладкой, либо чистой тканью.

Нельзя самостоятельно, без рецепта врача использовать гормональные средства на основе прогестерона для того, чтобы остановить кровотечение. В некоторых случаях они помогают, но определить причину кровотечения должен доктор.

После приезда бригады скорой помощи женщину доставят в больницу и передадут для наблюдения специалисту.

В зависимости от того, что стало причиной кровопотери, беременную либо оставят в стационаре, либо отправят на лечение домой. Чаще всего для терапии используются кроостанавливающие (Дицинон, Викасол и пр.), сокращающие маточную мускулатуру (окситоцин), поднимающие уровень гемоглобина средства. Беременным назначается приём витаминов и препаратов, способствующих укреплению сосудов — Аскорутин.

Вынашивание ребёнка - прекрасный, но очень ответственный период. Будущие мамы часто внимательно следят за всеми изменениями своего организма и прислушиваются к новым ощущениям. И если из половых путей появляется кровь, то это может вызвать у женщины настоящую панику. Поэтому беременной обязательно нужно знать, что может вызвать такую реакцию и всегда ли кровотечение несёт угрозу.

Что происходит в материнском организме после зачатия

Зарождение новой жизни является не таким простым процессом, как может некоторым показаться. Яйцеклетка и сперматозоид совершают нелёгкую работу, прежде чем превратиться в эмбрион, из которого разовьётся маленький человечек. И зачатие (а это оплодотворение яйцеклетки) – только начальный этап в развитии беременности. Гораздо ответственнее следующая стадия - имплантация, когда плодное яйцо прикрепляется к внутренней поверхности матки.
Оплодотворение яйцеклтеки - это только начальный этап в развитии беременности

Ведь очень часто плодное яйцо покидает женский организм, по каким-либо причинам не сумев внедриться в эндометрий. У несостоявшейся мамы наступает очередная менструация (может даже быть задержка), и она даже не догадывается, что в этом цикле произошло зачатие.

Как правило, оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе, далее зигота постепенно продвигается к матке (всё это время её клетки делятся). Это путь в среднем занимает от 7 до 10 суток. Хотя иногда случается ранняя либо поздняя имплантация.

1. Ранняя. Плодное яйцо прикрепляется к поверхности матки на 6 день после оплодотворения. Это маловероятно, потому как матка ещё не совсем готова принять его, но всё же возможно.
2. Поздняя. После 10 дня. В основном такое случается после проведения процедуры ЭКО, когда эмбриону требуется больше времени, чтобы освоиться в женском организме. Иногда такое случается и при обычном зачатии, и тогда имплантация становится для будущей мамы приятным сюрпризом (ведь тесты дольше не покажут такую беременность).

Непосредственно момент прикрепления эмбриона к поверхности матке длится примерно 40 часов. После этого начинается период, называемый в гинекологии эмбриональным развитием. Продолжается он 8 недель.
После внедрения плодного яйца в матку начинается период эмбрионального развития

Чтобы плодное яйцо удачно внедрилось в эндометрий и, соответственно, далее развивалась беременность, необходимы определённые условия в женском организме:

1. Толщина эндометрия должна составлять примерно 7–13 см. Ошибочно думать, что чем больше этот показатель, тем лучше. Слишком массивная слизистая так же неблагоприятна для прикрепления плодного яйца, как и её недостаток.
2. Маточные стенки должны содержать в себе достаточно питательных веществ для дальнейшего развития эмбриона.
3. Выработка материнским организмом необходимого количества прогестерона, который отвечает за сохранность беременности и препятствует отторжению эндометрия.

Имплантация - это важный этап развития новой жизни. Женский организм в это время находится в некотором шоке, хотя характерных симптомов беременности ещё не наблюдается. Однако будущая мама может заметить некоторые изменения в своём самочувствии и поведении:

1. Небольшие кровянистые выделения из половых путей розового либо светло-коричневого цвета.
2. Небольшая тянущая боль в нижней части живота.
3. Ощущение покалывания в груди.
4. Металлический привкус во рту.
5. Слабость.
6. Раздражительность, повышенная возбудимость, появление чувства обиды на всех окружающих.

Многие из этих симптомов в основном проявляются у особо чувствительных женщин, которые заранее планируют и очень ждут свою беременность. Более того, некоторые будущие мамы даже уверяют, что чувствуют сам процесс имплантации - чувство покалывания в животе (как будто кто-то там «скребёт»). Хотя, конечно, это маловероятно, ведь, размеры эмбриона чрезвычайно малы.

Имплантационное кровотечение - что это?

Процесс внедрения плодного яйца в эндометрий у некоторых женщин (примерно 30% беременных) сопровождается незначительным выделением крови, которое в гинекологии носит название имплантационного кровотечения. Чтобы надёжно закрепиться в полости матки, эмбрион углубляется в её стенку («вырывает» для себя ямку), и при этом неизбежно происходит повреждение мелких сосудов. Поскольку оно микроскопическое (из-за размеров самого эмбриона), то крови при этом выделяется ничтожно мало. Она смешивается естественными женскими выделениями и практически незаметна. Тем не менее, иногда крови бывает немного больше, настолько, что будущая мама может её обнаружить на нижнем белье.

Выделения могут иметь розоватый или коричневатый оттенок, иногда прозрачные с тёмными прожилками (редко они бывают ярко-красными). Они всегда мажущие, не содержат сгустков.

Имплантационное кровотечение не представляет никакой опасности для беременной женщины. Его продолжительность - от пары часов до двух суток. Количество выделяемой слизи снижается, постепенно она светлеет.

Что касается конкретных сроков таких выделений, то, если брать за основу цикл продолжительностью 28 дней с овуляцией на 14 день, то имплантационное кровотечение начнётся примерно в 25–28 день. Примерно в это же время женщина обычно ожидает очередные месячные, и если она не ждёт беременности, то вполне может спутать эти явления. Однако имплантационное кровотечение не такое обильное и продолжается гораздо меньше времени. Кроме того, оно не усиливается, как менструация после первого дня.

Ряд специалистов считает имплантационное кровотечение первым признаком беременности. Действительно, пока эмбрион не внедрится в матку, других симптомов быть и не может, ведь всё это время он существует сам по себе (как бы в подвешенном состоянии, совершенно не контактируя с материнским организмом).

Интересно, что процесс имплантации обязательно сопровождается снижением базальной температуры. Это точный симптом, но определить его можно, только если женщина планирует беременность и ежедневно следит за данным показателем.

Видео: доктор Елена Березовская рассказывает об имплантационном кровотечении

Прочие причины, вызывающие кровотечение на раннем сроке

Помимо естественного кровотечения при имплантации эмбриона, кровь во время первого триместра беременности может выделяться и по другим причинам, которые далеко не всегда безобидны.

1. Эрозия шейки матки. Представляет собой язвочку на слизистой оболочки органа. Как правило, такая патология возникает ещё до зачатия. Но с наступлением беременности поверхность шейки матки становится более чувствительной, а сосуды переполняются кровью. Как раз этим и обусловлены эпизодические кровянистые выделения (они не бывают обильными). Кровь можно обнаружить после полового контакта, осмотра на гинекологическом кресле либо если будущая мама просто посидит с поджатыми ногами. Никакой угрозы ни женщине, ни малышу эрозия не несёт. Тем не менее медики советуют беременной пройти процедуру кольпоскопии (для исследования отделяется маленький кусочек ткани), чтобы исключить злокачественное образование. Лечить же эрозию рекомендуется лишь после родов, иначе возможны проблемы с раскрытием шейки матки.
2. Инфекционное заболевание. Выделения с примесью крови иногда наблюдаются при попадании в организм женщины половых инфекций - хламидий, трихомонад, микоплазм и пр. Во время беременности, когда иммунитет ослаблен, они могут активизироваться и вызывать воспалительные процессы. Причём, это представляет значительную опасность для эмбриона: он может стать нежизнеспособным и беременность прервётся. Конечно, все инфекции идеально пролечить уже на этапе планирования, но бывает и заражение после зачатия, которое также требует обязательной терапии. Кровянистые выделения инфекционного характера часто сопровождаются неприятным запахом, зудом, повышенной температурой тела, общей слабостью.
3. Полипы в матке или шейке матки и кисты эндоцервикса (слизистая оболочка шейки матки). Эти образования являются доброкачественными. Кровь выделяется скудно и безболезненно. Патология не несёт риска для эмбриона, однако если в ранку попадёт инфекция, то есть вероятность заражения. Врач может принять решение удалить наиболее большой и кровоточащий полип из шейки матки, однако чаще всего это делается уже после появления малыша на свет.
4. Недостаток прогестерона. Во второй фазе менструального цикла женский организм вырабатывает гормон прогестерон, который готовит поверхность матки к возможной имплантации. Если зачатие состоялось, уровень этого гормона возрастает ещё больше. Когда же при беременности прогестерон синтезируется в недостаточном количестве, то матка начинает сокращаться, кровоточить, как при месячных. Это приводит к отслоению плодного яйца (вначале частичному, а потом и полностью), что при отсутствии лечения ведёт к выкидышу.
5. Угроза выкидыша. Данное состояние может быть вызвано самыми разными причинами (генетические нарушения у эмбриона, резус-конфликт, перенесённые аборты, гормональный дисбаланс, сильный стресс и пр.), но всегда даёт о себе знать вагинальным кровотечением. Выделения при этом могут быть мажущими или обильными, эпизодическими или продолжительными, содержать в себе сгустки. Без принятия срочных медицинских мер угроза выкидыша чревата гибелью эмбриона и потерей беременности.
6. Эндометриоз. При этой гинекологической патологии эндометриальная ткань, которая в норме должна быть только в матке, появляется в других местах: маточных трубах, яичниках, влагалище, даже в брюшной полости (разновидностью заболевания является аденомиоз, когда эндометрий прорастает в более глубокие мышечные слои матки). При беременности, когда прекращается менструальный цикл, наросший эндометрий иногда начинает отторгаться, что и проявляется в виде достаточно обильных кровянистых выделений.
7. Внематочная беременность. Если маточные трубы плохо выполняют свою сократительную функцию, оплодотворённая яйцеклетка не может попасть в полость матки, чтобы там закрепиться. И тогда она имплантируется в неположенном месте: чаще всего в той же маточной трубе, реже в шейке матки, яичниках или брюшной полости. По мере роста эмбриона ему становится тесно, фаллопиева труба растягивается, травмируется - женщина наблюдает при этом кровянистые выделения (почти всегда им сопутствует боль). Если вовремя не принять меры (о спасении эмбриона здесь речь уже не идёт), то произойдёт разрыв органа с очень сильным кровотечением и возможным летальным исходом.
8. Замершая беременность. Небольшие кровянистые выделения на раннем сроке могут сигнализировать о замирании эмбриона (по какой-то причине его развитие прекратилось). При этом женщина часто ощущает дискомфорт в животе, перестают нагрубать молочные железы, исчезает токсикоз. Иногда матка сама старается избавиться от погибшего эмбриона, но чаще всего требуется провести выскабливание, причём, как можно скорее, чтобы избежать сепсиса.
9. Пузырный занос. Иногда у женщины развивается патологическая беременность, при которой эмбрион не развивается, а наружная зародышевая оболочка разрастается во множество пузырьков, наполненных жидкостью (причина - хромосомные сбои). На любой стадии пузырного заноса может открыться маточное кровотечение, причём довольно обильное.
10. Низкое расположение плаценты. Если плодное яйцо закрепилось в полости матки слишком низко либо совсем перекрыло вход в матку, то могут наблюдаться кровянистые выделения: они дают о себе знать после полового контакта, при физических нагрузках, подъёме тяжестей. Беременную с диагнозом «низкое предлежание плаценты», как правило, помещают в стационар, где проводится необходимое лечение.
11. Неосторожность в процессе полового акта. Банальная неаккуратность в этом случае может повредить слизистую оболочку влагалища, которая увеличивает свою чувствительность при беременности. Во время резких глубоких проникновений полового члена также весьма вероятно травмирование шейки матки. Всё это вполне может сопровождать небольшим кровотечением. Кстати, такая реакция возможна и если будущая мама неосторожно вставляет вагинальные свечи либо таблетки.
12. Месячные в срок (или прорывное кровотечение). В редких случаях у женщин в первые 3–4 месяца беременности наблюдаются кровянистые выделения, которые по срокам совпадают с месячными (однако они не такие обильные). Из-за этого будущая мама может и не догадываться о своём «интересном положении». Объясняется такая ситуация незначительными гормональными сбоями, которые не несут угрозы для эмбриона. Однако в такие «критические дни» лучше всё же не перенапрягаться, больше отдыхать, не нервничать. Во втором триместре кровотечения должны прекратиться.

Если говорить о собственном опыте, то у автора данной статьи в конце первого триместра беременности по результатам ультразвукового исследования было обнаружено низкое расположение плаценты (однако до кровотечений дело не доходило). Гинеколог дал необходимые рекомендации (половой покой, запрет на поднимание тяжестей и пр.) и выписал направление в стационар (правда, дневной), где было проведено медикаментозное лечение. При проведении следующего УЗИ (примерно через месяц) оказалась, что всё пришло в норму - положение плаценты стало более высоким, и все вышеуказанные запреты были сняты.

Фотогалерея: возможные причины кровотечения на раннем сроке

Если плодное яйцо прикрепилось слишком низко, то при физических нагрузках вероятны кровянистые выделения При беременности эндомтерий, наросший в неположенных местах начинает отторгаться При внематочной беременности по мере роста эмбриона травмируется маточная труба, что и вызывает кровотечение Неосторожность во время полового акта может привести к травмированию влагалища и шейки матки у беременной женщины, что чревато небольшим кровотечением Полип в матке или шейке матки также может иногда кровоточить При пузырном заносе в любой момент может открыться маточное кровотечение Кровянистые выделения могут быть признаком воспаления, которое вызывают половые инфекции, например, хламидии При беременности шейка матки становится более чуствительной, и имеющаяся эрозия начинает периодически кровоточить

Видео: акушер-гинеколог профессор Б.М. Петриковский рассказывает о некоторых причинах кровотечений на раннем сроке

Что делать беременной женщине при обнаружении кровянистых выделений

Если беременная женщина обнаружила у себя кровянистые выделения, то в любом случае об этом нужно поставить в известность лечащего врача.

Исключение составляет имплантационное кровотечение, которое часто случается ещё до задержки и диагностирования беременности. Если такое случилось, то у женщины есть повод заподозрить своё «интересное положение» и через три-четыре дня сделать тест (раньше не имеет смысла, поскольку гормон ХГЧ эмбрион начинает синтезировать только после закрепления).

Не нужно ломать голову и пытаться установить причину самостоятельно или же заниматься самолечением. Ведь в некоторых случаях (внематочная беременность, угроза выкидыша, инфекции) промедление означает риск для здоровья матери или ребёнка. Только врач точно определит причину патологии (назначит УЗИ или необходимые анализы) и подберёт квалифицированное лечение.

Бывает так, что долгожданная беременность омрачается, появляется кровь на ранних сроках беременности. Если при беременности пошла кровь необходимо срочное обращение в больницу. Только быстрое обследование поможет уточнить почему появились выделения крови при беременности, опасны они или не очень. Кровотечения при беременности бывают и безопасными для беременности, но это необходимо обязательно подтвердить. Кровь при беременности повод срочно обследоваться для сохранения беременности.

Кровотечения при беременности:

Первый триместр – самый ответственный период беременности женщины, так как в это время закладываются базовые структуры для дальнейшего развития наружных и внутренних органов плода. К сожалению, кровотечения на этом сроке приводят чаще всего к прерыванию беременности и тяжело переносятся в целом женским организмом.

Чтобы помочь женщине, у которой есть подозрение на акушерское кровотечение, врач должен уметь определить причину кровотечения, так как различные виды кровотечений I триместра требуют разных методов лечения.

Выделения крови во время беременности.

Кровь при беременности в I триместре беременности, могут вызвать следующие патологии:

Самопроизвольный выкидыш;

Пузырный занос;

Шеечная беременность (прикрепление плодного яйца в шейке матки);

Наличие полипов в цервикальном канале шейки матки;

Рак шейки матки.

Не забывайте, что кровь на ранних сроках беременности не всегда означает, то что беременность сорвётся!

Теперь каждую причину кровотечения при беременности мы рассмотрим более подробно, указав способы ее профилактики, ранней диагностики и симптомы.

Если при беременности пошла кровь то врачи сразу подозревают следующие варианты:

Самопроизвольный выкидыш первый вариант в появлении акушерского кровотечения.

Самопроизвольный выкидыш происходит поэтапно. Сначала возникает угроза выкидыша – этап, при котором ни болей, ни кровотечения может не быть. Тупые схваткообразные боли и наличие видимых кровянистых выделений – признак того, что выкидыш перешел в стадию начавшегося выкидыша. В этом случае необходима госпитализация и помощь акушеров.

В первую очередь решается вопрос о сохранении или прерывании беременности. Если женщина выбирает первый вариант, ей вкалывают седативные и спазмолитические средства. Одним из обязательных условий лечения является покой беременной. Если же женщина хочет прервать беременность или же сохранение её является невозможным по медицинским показаниям, акушерами выполняется выскабливание матки.

Третий этап выкидыша называется аборт в ходу. Его симптомами являются сильная боль, обильное кровотечение. Из-за кровопотери у женщины может ухудшиться состояние: понижение артериального давления, развитие анемии и т.п. Аборт в ходу редко удается остановить и чаще всего применяется госпитализация с целью выскабливания маточной полости.

Четвертый этап – неполный самопроизвольный выкидыш. Его симптомы: отделение большого количества крови в виде сгустков, боли схваткообразного характера, наличие в цервикальном канале шейки матки тканей плаценты. Так же, как и при предыдущем случае, применяется выскабливание. Дополнительно проводятся меры по улучшению состояния женщины.

И на последнем этапе самопроизвольного выкидыша происходит полное отделение плодного яйца от маточных стенок, отчего процесс и называют полным самопроизвольным выкидышем. Методы лечения: выскабливание полости матки.

Кровь при беременности не всегда означает, что начался выкидыш!

Пузырный занос.
Патология такого рода чаще всего возникает у женщин, перенесших воспалительные заболевания мочеполовой системы. Также в группу риска попадают женщины, у которых нарушен гормональный фон и имеется дисфункция яичников. Имеет место быть у старородящих женщин.

В случае пузырного заноса один из слоев зародыша – хорион – разрастается, его ворсинки приобретают вид пузырьков, а самого развития зародыша не происходит. В зависимости от наличия или отсутствия эмбриональных элементов может быть соответственно неполным и полным. Причиной возникновения неполного пузырного заноса может быть оплодотворение яйцеклетки сразу двумя сперматозоидами. Эта патология опасна тем, что есть вероятность ее перерастания в злокачественную опухоль.

Опасна эта патология и тем обстоятельством, что при отсутствии кровотечения ее симптомы незаметны, их можно спутать с симптомами токсикоза: сильная тошнота, рвота. Но помимо них врач может заметить излишне увеличенную матку, часто перед появлением кровотечения начинает резко болеть живот. В запущенной форме пузырный занос может вызывать отечность, сильные головные боли, что говорит о наличии метастазов в головной мозг. При метастазировании легких симптомом становится частый кашель.

Вовремя опознать эту патологию и принять меры до ее превращения в раковую форму поможет ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень ХГЧ. На УЗИ в этом случае будет видно аномальную структуру плодного яйца, а анализ покажет многократное превышение нормы гормона.

Обычно пузырный занос отсасывается из полости матки с помощью специального аспиратора. После аспирации женщине необходимо следить за уровнем ХГЧ (в идеале он должен достичь значения 100 мМЕ/мл). Если же патология переросла в раковую форму, то применяют химиотерапию.

Шеечная беременность, частая причина когда при беременности пошла кровь.

Как уже понятно из названия, шеечная беременность – это разновидность внематочной беременности. При данной патологии плодное яйцо находится не в полости матки на задней стенке, а имплантируется в шейку матки и начинает там расти и развиваться. Рост плодного яйца и является причиной кровотечения. Кровопотеря может быть как незначительной, так и довольно обильной. Патология для женщины опасна и серьезной кровопотерей, и развитием осложнений.

Причин для возникновения данной патологии много, к ним относят использование внутриматочных спиралей как противозачаточного средства, процедуры выскабливания матки, ЭКО, оперативное родоразрешение.

Шеечная беременность редко дает боли, но часто возникают акушерские кровотечения. Женщина может спутать начавшуюся беременность с обычной задержкой, если кровотечение у нее слабое. Чтобы вовремя диагностировать патологию, необходим тщательный осмотр шейки матки врачом-гинекологом, который заметит изменение ее формы и величины. Также о неправильном прикреплении плодного яйца могут говорить повторяющиеся и усиливающиеся раз за разом акушерским кровотечением. Поставить правильный диагноз поможет и УЗИ, оно тоже является средством диагностики шеечной беременности.

В случае установления этой патологии женщину необходимо поместить в больницу и предотвратить последующую кровопотерю. После остановки кровотечения проводят удаление плодного яйца из шейки матки. К сожалению, в случае сильного кровотечения методом лечения шеечной беременности является удаление матки.

Наличие полипов в цервикальном канале

Полипы – частая причина акушерских кровотечений, хотя они являются доброкачественными образованиями и редко становятся причиной серьезных крово потерь. Обнаружить полипы в цервикальном канале шейки матки может врач при выскабливании или проведения ультразвукового исследования матки. Полипы имеет привычку возникать чаще у женщин после родов или перед климаксом. Многие женщины при установке этого диагноза не предпринимают серьезных мер по лечению полипов, забывая о том, что это доброкачественное образование может превратиться в злокачественное. Поэтому важно удалить полип как можно раньше. В большинстве случаев полипы отрываются и удаляются самостоятельно, без крови и боли. Если же требуется хирургическое удаление, то эту операцию должен выполнять высококвалифицированный хирург и только после биопсии (эта процедура позволяет уточнить диагноз и характер опухоли). Симптомы цервикальных полипов, которые может заметить у себя любая женщина, должны стать причиной обращения к гинекологу. Это нарушения менструального цикла, обильные выделения, наличие мажущих кровянистых выделений между менструациями, кровотечения в период менопаузы, боли и появление крови при половом акте. Для лечения полипов используют, как уже было указано выше, хирургический метод. Наравне с ним существуют и другие способы лечения этих образований: выскабливание слизистой оболочки цервикального канала, криохирургия (прижигание с помощью жидкого азота), спринцевания. Чтобы полипы не беспокоили женщину, важно знать меры профилактики этого заболевания. Например, причиной возникновения полипов в шейке матки врачи чаще всего называют сбои гормонального фона и воспалительные заболевания мочеполовой системы, а значит, важно следить за своим здоровьем, соблюдать гигиену, регулярно проходить гинекологический осмотр и лечить возникшие воспаления органов половой системы. Самолечение может привести к осложнениям и перерождению полипа в раковую форму.

Рак шейки матки

В течение 9 месяцев женщина постоянно может сталкиваться с разного рода трудностями и патологиями. Некоторым удается без проблем выносить малыша, у других же существует постоянный риск потери ребенка. Одной из главных причин является кровотечение из влагалища во время беременности. В этой статье мы разберемся, почему может идти кровь при беременности на разных сроках. Кроме того, мы расскажем вам, что в таких случаях можно сделать, чтобы сохранить беременность.

В первые недели беременности высока вероятность возникновения кровотечения, и оно на таком сроке особенно опасно, потому что риск потерять малыша составляет 20%. Выделения могут носить разный характер:

• они могут быть мажущими;
• обильными;
• принимать вид сгустков.

К причинам возникновения крови при беременности на раннем сроке можно отнести такие патологии:

1. Имплантационное кровотечение – по сути, это не патология, это обычное явление, которое проявляется появлением на нижнем белье нескольких капелек крови из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка удачно прикрепилась к стенке матки. Некоторые девушки путают этот вид кровотечения с началом менструации, хотя никаких болевых ощущений, которые обычно возникают внизу живота при этом, не возникает.
2. Самой частой причиной возникновения кровотечений на первых неделях беременности является угроза выкидыша. При этом кровь выделяется обильно, и весь этот процесс сопровождается схваткообразными болями внизу живота. Это может происходить из-за инфекции, которая попадает в матку через наружные половые органы или после полового акта. Эмбрион при этом остается в стенках матки, но сможет ли дальше развиваться беременность или нет, в силах определить только квалифицированный врач.
3. Выкидыш – это наиболее частая причина, по которой может идти кровь в первом триместре беременности. Если выкидыш все-таки случился, то кровяные выделения постепенно заканчиваются, боли затихают. Определить выкидыш может только врач с помощью УЗИ.
4. Неполный выкидыш – это состояние, когда шансов спасти беременности уже нет. Из матки выходят ткани и сгустки крови, шейка при этом открыта. Чтобы жизни женщины в этом случае ничего не угрожало, гинеколог проводит выскабливание полости матки.
5. Замершая беременность – при этом крови на раннем сроке беременности может и не быть, у женщины просто перестает болеть грудь, проходит токсикоз. Кровотечение возникает, когда матка отторгает плод, потому что он не развивается. В этом случае, как правило, врачи все равно проводят выскабливание.
6. Внематочная беременность – это еще одна причина, по которой начинает выделяться из половых органов женщины кровь при беременности. Как правило, при этой патологии выделения незначительные, потому что кровотечение возникает преимущественно в брюшной полости. Женщина чувствует режущие боли в области яичников. Они настолько сильные, что беременная находится в шоковом состоянии. Без хирургического вмешательства в данном случае невозможно обойтись.
7. Пузырный занос – причина кровотечения, которая возникает, если беременность развивается неправильно – эмбрион не развивается, вместо него разрастается ткань. Почему такое происходит, медики объяснить не могут. Никакой опасности для жизни женщины он не представляет.

Почему идет кровь при беременности на поздних сроках?

Если кровь вышла из влагалища при беременности на сроке, начиная с 13 недели, это говорит только о наличии какой-то серьезной проблемы, которую безотлагательно нужно срочно лечить. Чаще всего речь идет уже об экстренной ситуации, когда без медицинской помощи нельзя обойтись. Предлагаем более подробно разобраться, почему может идти кровь при беременности во 2 и 3 триместрах:

1. Неправильное предлежание плаценты в матке – когда плацента расположена очень близко к маточному зеву, из-за чего мышечный слой не может удержать плаценту. Как следствие, начинают происходить небольшие отрывы плаценты. Женщина замечает, что у нее пошла кровь при беременности, но при этом она не чувствует боли. Бывает такое, что кровотечения и вовсе нет (при беременности может только мазать кровью при отслойке плаценты), потому что кровь скапливается между самой плацентой и маточной стенкой.
2. Если плацента полностью отслоилась задолго до родов, хотя чаще всего она отслаивается частично, но это не менее опасно для жизни ребенка и матери. Это очень опасное и редкое явление, которое может происходить у 1 из 200 женщин, которые ждут ребенка. В этом случае из влагалища выходят темные сгустки крови при беременности, и весь этот неприятный процесс сопровождается схваткообразными болями внизу живота.
3. Если надорвалась пуповина или сосуды оболочек плода, тогда у женщины в выделениях из влагалища появляются прожилки крови при беременности. В этом случае малыш может погибнуть, и врачи чаще всего прибегают к экстренному родоразрешению, чтобы спасти малышу жизнь.

Как остановить выделения с кровью при беременности?

1. Перед тем, как у беременной выделяется алая кровь из влагалища обычно она чувствует резкую боль внизу живота. В этот момент нужно оказаться около кровати или любого другого предмета мебели, чтобы лечь.
2. Затем следует обязательно вызвать скорую помощь. Попросите того, кто рядом, чтобы под ваши ноги положили валик и дали выпить 2 таблетки дротаверина и валерьянки.
3. Кроме того, до приезда скорой помощи нужно положить на живот грелку со льдом, обернутую тканью.
4. Ни в коем случае не вздумайте спринцеваться или мыться. Врачу важно видеть, какого характера у вас выделения, чтобы определить, почему началось кровотечение.
5. Подложите прокладку на белье, но не используйте тампон.
6. Не вздумайте останавливать кровотечение самостоятельно гормональными препаратами.
7. Когда приедет врач, он, скорей всего, вам предложит госпитализацию, от которой лучше не отказываться. Вам обязательно нужно поехать в роддом, чтобы находиться какое-то время под наблюдением врачей.

Профилактика кровотечений при беременности

Чтобы избежать кровотечений при беременности, женщина должна еще задолго до ее наступления позаботиться о своем здоровье. Конечно, 100% гарантию того, что вы сможете предотвратить негативное воздействие внешних факторов на развитие эмбриона, вам никто не даст, тем более, что чаще всего проблемы возникают на фоне генетических отклонений плода, от которых не застрахован никто.

Однако все равно, меры предосторожности соблюдать надо. К их числу относятся:

1. Планирование беременности. Вы должны вылечить любые инфекционные патологии, которые у вас есть, прежде чем вы решите забеременеть. Из-за них часто возникают выкидыши и развиваются разные пороки у ребенка.
2. Вы должны жить в спокойной психологической обстановке. Исключите любые стрессы, депрессию, потому что все это крайне негативно отражается на гормональном фоне женщины, от которого зависит благоприятное течение беременности и здоровье ребенка.
3. Бывайте как можно чаще на свежем воздухе, гуляйте, радуйтесь, потому что это очень важно для эмоциональной составляющей вашего здоровья и нормального развития ребенка, если беременность уже наступила.
4. Не пейте нефильтрованную воду. Если в ваш организм при наступившей беременности попадут тяжелые металлы или радионуклиды, то все это может очень негативно отразиться на здоровье ребенка.
5. Делайте оздоровительную гимнастику, чтобы у вас не возникло гестоза при беременности и других проблем.
6. Откажитесь от любых вредных привычек. Из-за них может не только открыться кровотечение, но и эмбрион будет развиваться неправильно.
7. Не принимайте лекарств, которые вам не прописывает врач. Прием любых препаратов должен согласовываться с гинекологом.

Пусть ваша беременность не будет обременена осложнениями! Желаем вам легких родов и счастливой встречи с долгожданным малышом!

Видео: «Кровь при беременности»