Гипертонус матки при беременности: симптомы и лечение. Тонус матки при беременности: что это такое, и чем опасен «каменеющий» живот

Тонус матки при беременности: симптомы в 3 триместре. На 28 недели беременности начинается ее третий триместр, и жизнедеятельность развивающегося плода существенно активизируется. С этого момента официальная медицина идентифицирует плод не как клеточное образование (эмбрион), а как полноценного ребенка. Соответственно, не определенном уровне меняется и осознание материнской психикой и физиологией будущей жизни, хотя беременность требует сознательного и ответственного отношения с самих ранних этапов.

В особенности, если обнаружился тонус матки в третьем триместре. На 34-35 неделе беременности жизнедеятельность плода перетекает в принципиально новую фазу, и это может оказывать влияние и на функционирование маточной мускулатуры.

При диагнозе «тонус матки» женщина не должна особо беспокоиться, поскольку рассматриваемые проявления в той или иной степени беспокоят приблизительно 70 % беременных женщин.

При тонусе матки на поздних сроках беременности (начиная с 34 недели)женщина может ощущать спазмы маточной мускулатуры разной интенсивности несколько раз в день. При этом частота и болезненность сокращений – абсолютно индивидуальны, и зависят от характера и динамики протекания патологии.

Однако в третьем триместре особенно важно четко идентифицировать симптоматику тонуса, чтобы не спутать его с преждевременными родами.

Если тонус на 38 неделе имеет физиологические причины, он протекает безболезненно, а между спазматическими проявлениями нет четких временных промежутков. При регулярности схватки приобретают родовой характер. Если схватки становятся постоянными, и наблюдается тенденция к их учащению, это значит, скорее всего, что матка готовится к предстоящим родам.

Тонус матки перед родами может быть особо опасен, поскольку способен спровоцировать маточную шейку на преждевременное раскрытие.

Тонус матки в третьем триместре при раскрытии шейки отличают следующие признаки:

• интенсивные болевые ощущения, ирридирующие в область заднего прохода;
• кровянистые выделения из влагалища;
• обильные кровотечения.

При этом начинающиеся роды также могут вызывать кровянистые выделения, а преждевременная отслойка плаценты – являться причиной обильного кровотечения. Обнаружив у себя обозначенные признаки, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом и пройти гинекологический осмотр.

Если шейка не раскрыта, для характерны обычные для этой патологии признаки:

• болевые ощущения, локализирующиеся внизу живота;
• спазматические сокращения маточной мускулатуры, непроизвольного характера;
• ощущение тяжести и твердости;
• общий дискомфорт и слабость.

Тонус на 37 неделе беременности может характеризоваться рядом спазматических сокращений в области матками, которые зачастую путают с предродовыми схватками. С другой стороны, в этот период (34 неделя и далее)матка активно готовиться к будущим родам, и так называемые тренировочные схватки действительно могут иметь место.

Чтобы определить характер беспокоящих вас проявлений, лучше всего обратиться к врачу, а не заниматься самостоятельной диагностикой. Профессиональный гинеколог при записи беременной женщины на учет в первую очередь обязан объяснить ей возможные риски и осложнения, вызванные, в том числе и маточным тонусом, а также выписать медицинские средства, направленные на погашение нежелательных проявлений.

Тонус матки на 38 неделе беременности напрямую зависит от характера протекания заболевания, и общей динамики беременности. В ряде случаев женщины абсолютно не ощущают посторонних симптомов, объясняя неприятные ощущения ранними схватками.

Подготовка матки к родам и гипертонус

При тонусе матки при беременности симптомы 3 триместр проявляются с разной интенсивностью.

Если женщину не беспокоят особые болевые проявления и спазмы, тонус может протекать латентно, не вызывая особого дискомфорта.

Но это не значит, что патология не оказывает негативное воздействие на жизнедеятельность матки и формирование плода. Особенно важно обеспечить оптимальное протекание беременности в 3 триместре, когда ребенок готовится к тому, чтобы окинуть материнский организм и приступить к самостоятельному осуществлению жизненных функций.

Приблизительно на 32 неделе матка уже начинает готовиться к будущим родам, и возможны так называемые «тренировочные» схватки. Женщине стоит подготовиться к этим ощущениям, особенно, если беременность – первая. При наступлении схваток лучше всего переждать спазмы, полежав на боку и расслабившись. При сильных болезненных ощущениях можно принять обезболивающее средство, но лишь после того, как его прием будет согласован с лечащим врачом.

Начиная с 34 недели беременности плод уже достаточно сформирован, и способен выжить вне материнского организма. Это влияет и на предродовое поведение матки, которое может меняться даже на 39 неделе. Хотя именно тридцать четвертая неделя считается критической для развития плода, а преждевременные роды на этом этапе весьма нежелательны.

На 35 неделе схватки становятся все более интенсивными, и их легко спутать с гипертонусом матки. Поэтому рекомендуется избегать значительных физических нагрузок, ограничиваясь непродолжительными прогулками на свежем воздухе, не нервничать, избегать стрессов и эмоциональных потрясений. В особенности, активизируется подготовка матки к родам на 40 неделе беременности.

Стоит обратить внимание, что возникновение локального тонуса, часто обнаруживаемое при ультразвуковом обследовании, начиная с 34 недели, преимущественно является реакцией организма на механические раздражители (прикосновение пластикового датчика, изменение температурного режима).

Когда остается не более чем тридцать дней к прогнозируемой дате родов, женщине стоит особо внимательно относиться к проявлениям жизнедеятельности маточной мускулатуры. Стоит отметить, что одним из позитивных отличий тонуса матки на 36 неделе и далее является невозможность выкидыша – поскольку в данном случае наступают преждевременные роды, а шансы сохранения жизни ребенка достаточно высоки.

Профилактика и лечение патологии маточной мускулатуры

Тонус матки на 39 неделе возникает зачастую как реакция организма на несколько усложненное протекание беременности. Чтобы избежать развития патологии, на 40 неделе беременности рекомендуется придерживаться специальной профилактической системы, включающей ряд мероприятий.

• В первую очередь, женщина должна следить за собственным физическим состоянием и прислушиваться к изменениям в организме. В случае обнаружения любых нетипичных проявлений следует сразу же обращаться к врачу.
• Во-вторых, беременной женщине необходимо обеспечить полноценное питание и составить оптимальный рацион, насыщенный витаминами и микроэлементами. Особенно важно включить в систему питания продукты, содержащие магний (нужно повысить уровень употребления бобовых, орехов, зеленых овощей, отрубей, гречневой и овсяной каши). Магний позитивно влияет на укрепление маточной мускулатуры и способствует ее восстановлению
• В-третьих, необходимо полностью избавиться от всех вредных привычек. Употребление алкоголя и никотина во время беременности недопустимо даже для здоровых женщин, не говоря уже о существенном риске развития разнообразных гинекологических патологий.

И наконец, нужно стабилизировать физические и эмоциональные нагрузки. Беременным женщинам рекомендована легкая гимнастика, прогулки, но никак не тяжелый физический труд и регулярные стрессы.

Если же патология все же развилась, пациентке рекомендуется режим абсолютного расслабления и спокойствия.

Если осмотр выявил матку в тонусе перед родами, гинеколог, скорее всего, порекомендует стационарное лечение и поддержку. Находясь на лечебном стационаре, женщина всегда пребывает в поле зрения медиков, и шансы успешно завершить беременность в положенные строки существенно возрастают. Для лечения тонуса медикаментозным путем наиболее часто используют препарат «магнезия», а также, при необходимости, препараты гинепрала и нифедипина.

Средства вводятся в организм путем инъекций, либо через крапельницу.

Некоторые женщины отказываются от постоянного пребывания в больнице, что связано с психоэмоциональными факторами, но даже в этом случае необходимо осуществлять регулярные гинекологические осмотры и придерживаться комплекса лечебных мероприятий.

При тонусе матки с 28 недели беременности рекомендуется как можно меньше двигаться и минимизировать влияние негативных факторов на психику и физическое состояние беременной женщины. Обнаружив симптоматику гипертонуса матки, необходимо проконсультироваться со специалистом, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Единственной допустимой мерой является прием обезболивающего средства нейтрального спектра действия.

5555

Как снять повышенный тонус матки при беременности. Причины и симптомы в 1, 2 и 3 триместре. Ощущения беременных при тонусе. Что делать и как лечить в домашних условиях (отзывы мам).

С медицинской точки зрения матка – полый внутренний орган. Состоит она из двух слизистых оболочек (наружной и внутренней) и мышечной «прослойки». В нормальном состоянии матка расслаблена (так называемый нормальный тонус матки).

Во время беременности мышцы матки сокращаются, в медицине это явления называется тонус. Мышцы могут сокращаться из-за смеха, кашля, чихания, повлиять на них может психологическое состояние женщины.

Незначительное напряжение мышц матки считается нормальным, если оно кратковременно и не причиняет будущей маме неудобств.

Длительное и болезненное сокращение мышц матки называют гипертонусом. Такое состояние угрожает плоду и беременности. В 1-2 триместре тонус может стать причиной выкидыша, на более поздних сроках (3 триместр) спровоцировать преждевременные роды.

Причины появления

Длительное, болезненное напряжение мышц матки (гипертонус) возникает от:

• нервных перегрузок, стрессов;
• нездорового образа жизни (вредные привычки);
• перенапряжения мышц при значительных физических нагрузках;
• неправильной выработки гормонов на начальном этапе беременности (организм вырабатывает недостаточно прогестерона, расслабляющего мышцы);
• структурных и воспалительных изменений в организме (миома, эндометриоз);
• значительного растяжения мышц матки (растягиваться матка может от крупного плода, многоплодной беременности, многоводия);
• перенесенных мамой заболеваний (ангина, пиелонефрит, грипп);
• ранее сделанных абортов;
• сильного токсикоза;
• резус – конфликта матери и ребенка (организм резус – отрицательной мамы может отторгать резус – положительного ребенка как чужеродное тело, следствием этого становится повышенный тонус).

Ощущения в первом триместре

Тонус матки в начале беременности может привести к гибели эмбриона и выкидышу. Опасность гипертонуса на небольшом сроке в том, что его практически невозможно «прощупать» самостоятельно (матка еще небольшого размера).

Насторожить должны сильные и продолжительные боли внизу живота (боль сильнее той, что бывает при менструации).

Беременной женщине нужно посетить врача, чтобы точно узнать причину болей, поскольку нередки случаи, когда так «проявляет себя» внематочная беременность. Помимо частых и продолжительных болей внизу живота, к врачу стоит обратиться и при кровяных выделениях из влагалища, внезапном исчезновении признаков беременности (грудь перестала набухать, снизилась базальная температура).

Тонус во втором триместре

Во 2 триместре появляется небольшой животик, но повышенный маточный тонус по прежнему представляет опасность для беременности. Напряжение мышц матки негативным образом сказывается на развитии ребенка. Малыш недополучает питательных веществ (напряженные мышцы могут «перекрывать» кровеносные сосуды, провоцируя развитие гипоксии). В особо тяжелых случаях это приводит к замиранию беременности или выкидышу.

Определить маточный тонус даже во втором триместре для большинства женщин достаточно сложно, поскольку снова главным признаком «неполадок» являются характерные боли внизу живота, при этом матка «каменеет», сжимается (в конце второго триместра будущая мама может уже визуально заметить признаки тонуса, когда матка напрягается, сжимается).

Тонус в третьем триместре симптомы

Тонус матки в третьем триместре чаще всего носит периодический характер. Матка может сжиматься, а через несколько секунд расслабляться. Такая ситуация считается вполне нормальной, поскольку организм женщины готовится к родам, подобные «изменения» называют тренировочными схватками.

Однако не все схваткообразные боли третьего триместра стоит относить к тренировочным схваткам. Можно сделать простой тест. Нужно взять бумагу и секундомер и засечь периодичность болей. Если живот напрягается раз в 5-10 минут – это «тренировка» тела перед родами (тест информативен после 30 недель).

С сильными и продолжительными болями, не проходящими в течение длительного времени, стоит обратиться к врачу. Гипертонус матки в третьем триместре чреват преждевременными родами. Ребенок может быть еще не готов к появлению на свет (28-30 недель), тогда малышу потребуется длительная реабилитация и выхаживание.

Что делать, как правильно лечить

Ответ простой – обратиться к врачу. Причем, лучше всего это сделать при первых подозрениях на повышенный тонус. Специалист определит выраженность тонуса, возможные риски.

Если нет угрозы прерывания беременности, лечение возможно на дому. Женщине назначают постельный режим, прописывают препараты, снимающие спазм (но-шпа, папаверин), препараты, содержащие магний и седативные средства (успокоительные).

В сложных случаях будущей маме требуется госпитализация. В стационаре обеспечен постоянный контроль врачей, меньше «соблазнов» нарушать режим (полное отсутствие физических нагрузок, тогда как дома обеспечить покой бывает проблематично).

Упражнения для снятия тонуса

От повышенного тонуса матки можно избавиться в домашних условиях, но это не значит, что нужно забыть про лекарственные препараты, назначенные врачом. Можно использовать расслабляющие упражнения.

В третьем семестре беременности организм беременной женщины уже постепенно . В это время могут возникнуть гипертонус матки и тренировочные схватки.

Что следует знать о маточном тонусе на последних месяцах , может ли он быть опасным для вынашиваемого ребёнка - рассмотрим в статье.

Тонус матки в беременности беспокоит следующими симптомами:

• тянущая боль низа живота;
• спазмы мышц матки непроизвольного типа;
• отвердение живота;
• общая слабость.

Такое состояние с является нормальным - организм готовится к родам, и такие сокращения детородного органа называют тренировочными схватками.
Женщины, ожидающие ребёнка, когда сталкиваются с такими проявлениями, начинают беспокоиться и переживать, путая их с предродовыми схватками.

Важно! Родовые схватки имеют периодичность и проявляют себя не менее трёх раз в час. Со временем они усиливаются и становятся дольше. Запишите периодичность и длительность схваток. Настоящие схватки будут проходить примерно через одинаковые промежутки времени. При них болевые ощущения начинаются в пояснице и переходят в пах. Если стали отходить воды, то сомнения должны отпасть - это начало родовой деятельности.

При гипертонусе не наблюдается периодичности, и смена занятий (например, можно прилечь) способна вообще убрать эти симптомы.

Диагностика

При повышении тонуса на последних месяцах беременности нужно провести диагностику, чтобы определить, не является ли гипертонус патологическим процессом, который может навредить плоду. При этом проводятся такие исследования:

• пальпация живота беременной . Это позволяет определить отвердение живота;
• УЗИ . Оценивает толщину мышц матки и состояние её шейки. Определяет угрозу преждевременных родов. Проводится обследование плода.

Возможно, также придётся сдать некоторые гормональные анализы (на половые гормоны).

Причины

Причины гипертонуса матки могут быть вызваны физиологическими или психологическими факторами.

Видео: почему бывает гипертонус матки во время беременности

Физиологические факторы

Причины физического характера, приведшие к такому состоянию, могут быть такие:

• гормональные. Высокий уровень мужских гормонов или . может вызвать ;
• патологии или болезни матки - недоразвитость матки, инфекционные или воспалительные заболевания маточной полости;
• многоплодная беременность;
• крупные размеры плода;
• аборты;
• действие токсических соединений (бензин, ацетон и прочие);
• физическая нагрузка, в том числе интимные отношения;
• хронические заболевания печени, сердца и почек.

Знаете ли вы? Матка у будущей мамы в период беременности увеличивается примерно в 500 раз - от размера куриного яйца до дыни.

Психологические факторы

К психологическим факторам относят стрессы и нервное перенапряжение, сбои в работе центральной нервной системы.

Беременной женщине следует избегать стрессовых ситуаций и не перенапрягать себя, следить за состоянием своих нервов. В этот период она нуждается во внимании и поддержке со стороны членов своей семьи.

Если наблюдается незначительное повышение тонуса в третьем триместре, которое не вызывает чувства боли, то можно не прибегать к лечению данного состояния .

Когда сокращение мышечной массы матки доставляет будущей маме чувство дискомфорта, то нужно прилечь, расслабиться, а для устранения болевых ощущений принять таблетку или «Папаверина». Если повышение тонуса произошло из-за тренировочных схваток, то хорошо поможет тёплый душ, после которого нужно принять горизонтальное положение .
Если тонус возник из-за стресса, то расслаблению и успокоению может способствовать чай из мелиссы или валерианы .

Поза в коленно-локтевом положении и ношение бандажа на последних месяцах беременности снимают нагрузку с живота и позвоночника, что способствует расслаблению мышц и помогает устранить гипертонус.

Для снятия неприятных ощущений при тонусе матки беременным женщинам выписывают спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин» и прочие). Могут также назначить успокоительные фитопрепараты.

Если это состояние не снимается и становится угрозой, то могут приписать лечение в условиях стационара.

В некоторых случаях проводится гормональное лечение.

Если тонус вызывает раскрытие шейки матки, то беременной женщине придется ложиться в стационар для сохраняющей терапии.
Для снятия гипертонуса в третьем триместре врачи рекомендуют принимать Магне-В6 . Данный препарат содержит элементы магния, а также витамина В6, который усиливает усвоение организмом магния. Ведь именно недостаток такого вещества может спровоцировать появление тонуса матки.

К тому же приём препаратов, содержащих магний, нормализует давление. Такие препараты являются отличным профилактическим средством для снятия угрозы выкидыша, они полностью безвредны для матери и будущего малыша.

Единственным противопоказанием к приёму препарата является непереносимость в индивидуальном порядке, что бывает крайне редко. Рекомендованная дозировка препаратов магния - обычно две таблетки три раза в течение суток.
При возникновении гипертонуса матки на последних месяцах беременности нужно в обязательном порядке идти к наблюдающему врачу-гинекологу и принимать препараты только по его назначению в рекомендованных дозах. Самолечение и самостоятельная диагностика могут привести к печальным последствиям.

Знаете ли вы? Если рождение ребёнка происходит раньше 37 недели, то он считается преждевременно рождённым. А вот если малыш рождается позже 43 недели, то его считают переношенным. По статистике только около 10% малышей появляются на свет чётко в срок - на 40-й неделе.

Хорошей профилактикой повышения тонуса в третьем триместре беременности являются следующие рекомендации:

• избегайте нервных стрессов;
• устраните лишние физические нагрузки;
• придерживайтесь ;
• ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек - употребления алкоголя, кофе, сигарет;
• контролируйте вес;
• ограничьте половую жизнь;
• регулярно опорожняйте кишечник. При возникновении запоров обязательно обратитесь к врачу;
• осуществляйте умеренные каждый день.

Знаете ли вы? Будущий малыш может ощущать вкусовые качества еды, которую употребляет мама. Это происходит благодаря тому, что некоторые ароматы способны проникнуть через околоплодные воды к плоду.

Гипертонус матки в третьем триместре беременности может привести к следующим негативным последствиям:

• спровоцировать выкидыш;
• вызвать ;
• кислородное голодание плода, так как происходит нарушение кровоснабжения внутренних органов малого таза. Это также приводит к недостаточному поступлению к будущему малышу нужных ему веществ.

Важно! Поскольку тонус матки на последних месяцах беременности может способствовать раскрытию её шейки раньше времени, следует знать признаки такого состояния. Это обычно сопровождается усилением боли, отдающей в задний проход, кровянистыми выделениями или кровотечениями.

Чаще всего это тренировочные схватки, но всё же следует обратиться за консультацией к гинекологу, так как подобное явление может негативно отразиться на будущем ребёнке. При усилении боли, появлении выделений и других опасных симптомах следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Тонус матки в третьем триместре испытывает практически каждая будущая мама, и зачастую это является обычным делом.

Однако большинство врачей стремятся перестраховаться и настаивают на госпитализации.

А как не хочется проводить последние, счастливые дни своей беременности, своего ожидания чуда в унылых стенах больницы! И это в самом деле правильно!

Ведь тонус матки в третьем триместре не всегда означает угрозу и не всегда требует лечения.

В третьем триместре беременности очень часто наблюдаются так называемые схватки Брекстона-Хигса, или как их называют чаще – тренировочные схватки. Большинство врачей не особо разбираются, что происходит с женщиной, и при первых жалобах выписывают направление на госпитализацию. Сама с такой ситуацией сталкивалась на практике, и приходилось очень хорошо разобраться самостоятельно в происходящих ощущениях.

Тему врачебных «отфутболиваний» оставим на усмотрение врачей, и будем исходить из того, что ответственность за любое решение лежит на плечах будущей мамы.

Как проявляется тонус матки в третьем триместре?

Чаще всего это потягивающие ощущения внизу живота, напоминающие боли перед началом месячных. Иногда животик твердеет и напоминает камень – а потом вдруг внезапно вновь становится мягким. Такие ситуации начинают происходить с 28 недель беременности и могут иметь определенную периодичность.

Стоит сказать, что в Америке уже давно нет такого диагноза как тонус матки. Матка воспринимается западными врачами как мышца (что впрочем так и есть), а мышца в свою очередь обладает такими свойствами как сокращение и расслабление. Это нормальная жизненная функция любого мышечного органа.

Так вот, такие периодически мышечные сокращения называются тренировочными схватками. Матка должна подготовиться к важному событию и пройти его на отлично! Как она может это сделать без тренировки? Сделает конечно, но точно не на отлично!

Поэтому если у Вас при беременности тянет низ живота , проверьте с ручкой и бумагой периодичность этих ощущений!

Если периодичность есть, происходят напряжения и потягивания живота 1 раз в 5-7-10 минут – это ложные схватки.

Ложные схватки прекрасно снимаются тёплым душем – можно использовать этот способ для точной диагностики своего состояния. Приняли душ в течение 10-15 минут и легли в кровать – если тонус прошёл, и Вы спокойно заснули и проспали всю ночь – это не тонус, и не родовые схватки. Это тренировка. Роды вы никогда не проспите!

Такой тонус не нужно стремиться снизить приёмом медицинских препаратов (таких, как гинипрал , но-шпа). Лучше позвольте организму делать своё дело! Учитесь доверять себе, своему телу!

Однако бывает так, что тонус действительно встречается и принимает тревожные обороты. Такой тонус конечно нужно снимать!

Если тонус матки в третьем триместре беременности приводит к раскрытию шейки матки (это прекрасно видно на УЗИ на 32 неделе беременности), либо врач видит это при вагинальном осмотре – такой тонус действительно опасен для беременности. В этой ситуации необходима сохраняющая терапия, которую назначит вам Ваш лечащий доктор, и, конечно, постельный режим.

Также при ухудшении самочувствия ребёнка (это опять же определяется при еженедельном осмотре, когда врач слушает сердцебиение малыша и может назначить КТГ при беременности) – тонус нужно снимать.

Однако такие ситуации встречаются достаточно редко, и обычно они происходят у женщин с тяжёлым течением беременности. Часто в истории у этих мамочек присутствует период бесплодия, сохранение в первом триместре беременности, гормональная терапия.

Если Вы относитесь к группе женщин, у которых беременность протекает легко, без сохранений – то скорее всего тонус матки в третьем триместре беременности будет проявляться у вас в виде тренировочных схваток.

Спокойно ждите своего малыша! Учитесь расслаблению!

Третий триместр – самый длинный период за время беременности. Он продолжается с 24 недели до самых родов. Многие женщины в это время отмечают повышение тонуса матки. Чем угрожает такое состояние будущей маме и ее малышу?

Как проявляется тонус матки в третьем триместре?

Тонизирование матки представляет собой сокращение ее мышечного слоя. Будущая мама ощущает это как сильные или умеренные боли внизу живота, в пояснице и копчике. Животик при этом становится твердым («каменным»), будто надутый волейбольный мячик. Гипертонус матки может длиться считанные секунды, а может сохраняться в течение длительного времени. С чем связано появление такого симптома во время беременности?

Причины тонизирования матки в третьем триместре беременности

Матка – это мышечный орган, и она просто не может все время находиться в покое. Периоды сокращения сменяются моментами расслабления, и это совершенно нормальное явление на любом сроке беременности. Почему же доктора бьют тревогу, обнаружив у пациентки гипертонус матки? Чего на самом деле следует бояться будущей маме?

Беременной женщине не стоит опасаться периодических сокращений мышечного слоя матки. Начиная с 28-30 недель этот орган начинает готовиться к родам. Не слишком сильные, не болезненные и – самое главное – не регулярные сокращения матки не представляют никакой угрозы для беременной женщины. Такое состояние длится недолго и не вызывает особого дискомфорта у будущей мамы. Чем ближе к сроку родов, тем чаще матка будет приходить в тонус – и это является совершенно нормальным явлением во время беременности.

В третьем триместре повышение тонуса матки может происходить в ответ на стрессы, переживания, физические перегрузки . Нередко мышечный орган тонизирует при ультразвуковом исследовании, а также во время проведения КТГ (оценки сердцебиения плода). В этом нет ничего удивительного: практически каждая женщина нервничает во время подобных исследований. Тревоги матери передаются малышу, он начинает активно вертеться в животике – и вот уже матка приходит в тонус. Опасаться этого состояния также не следует – после отдыха мышцы расслабятся сами собой.

Беспокоиться стоит лишь тогда, когда гипертонус матки сохраняется в течение длительного времени. Матка при этом становится твердой («каменной»), появляются умеренные или сильные боли внизу живота и в пояснице. Такие симптомы говорят об одном – существует большой риск рождения ребенка раньше срока. Угроза прерывания беременности – опасное состояние, и оставлять его без внимания не следует. Почему случается такая неприятность во время беременности?

Гипертонус матки как угроза преждевременных родов

Если матка долгое время находится в тонусе, и даже длительный отдых не помогает, будущей маме следует немедленно обратиться к врачу. Доктор, подозревающий угрозу прерывания беременности, предложит женщине пройти тщательное обследование – амбулаторно или в стационаре. Прежде всего следует оценить состояние плода и активность маточно-плацентарного кровотока с помощью ультразвукового исследования. На сроке после 34 недель обязательно проводится КТГ – кардиотокография плода. Этот метода позволяет быстро и безболезненно подсчитать сердцебиение плода и тем самым косвенно узнать о его состоянии.

Причин тонизирования матки при угрозе прерывания беременности множество. Вот лишь самые важные из них:

• гормональные нарушения;
• нарушения маточно-плацентарного кровотока;
• патологии свертывающей системы крови;
• заболевания соединительной ткани;
• обострение хронических болезней матери;
• патологии со стороны плода (в том числе врожденные пороки развития);
• инфекции;
• гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз и другие);
• врожденные пороки развития матки.

Далеко не всегда докторам удается выяснить точную причину этого состояния. Итог один – повышая тонус матки, организм пытается запустить рождение ребенка раньше срока. Проявляется это выраженными тянущими болями внизу живота, отдающими в поясницу и копчик. Кровянистые выделения из половых путей в третьем триместре говорят о начавшейся отслойке плаценты. Это состояние может быть очень опасным для будущей мамы и ее малыша, ведь плацента – это тот орган, что осуществляет поставку кислорода и питательных веществ к ребенку. При появлении кровянистых выделений на любом сроке беременности женщине следует немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение гипертонуса матки в третьем триместре беременности

Повышенный тонус матки грозит рождением малыша на сроке раньше 36 недель. Появление недоношенного ребенка – большая проблема для родителей. Именно поэтому врачи-гинекологи всеми силами пытаются сохранить беременность и продлить ее срок настолько, насколько это возможно. Одновременно с лечением проводится постоянный мониторинг состояния плода с помощью УЗИ и КТГ.

Лечение угрозы прерывания беременности начинается с препаратов, снимающих тонус матки. В третьем триместре с этой целью назначается Гинипрал . В первые три дня это средство вводится внутривенно капельно. Гипипрал быстро расслабляет мускулатуру матки и тем самым снижает вероятность рождения малыша раньше срока. Через три дня при хорошей переносимости препарата его назначают в таблетированной форме. Длительность лечения определяется индивидуально для каждой пациентки и зависит от степени тяжести заболевания и срока настоящей беременности.

К сожалению, не все будущие мамы хорошо переносят Гинипрал. При тахиаритмиях и других заболеваниях сердца это средство запрещено к использованию. Вместо Гинипрала назначается магния сульфат . Он столь же быстро снимает повышенный тонус матки, а также снижает высокое артериальное давление. Двойной эффект этого препарата позволяет его использовать у женщин с гипертонической болезнью, сопровождающейся выраженным тонизированием матки.

Хорошо снимают тонус препараты магния (Магне В6, Магнелис, Магнерот). Эти средства устраняют спазм мускулатуры матки и тем самым избавляют будущую маму от болей внизу живота. Длительность лечения составляет 2-3 недели, после чего делается перерыв. При необходимости курс терапии препаратами магния можно повторить. При наличии кровянистых выделений из половых путей эти средства не используются.

На весь период лечения беременной женщине рекомендуется постельный режим . Не допускаются стрессы, переживания, физические нагрузки. Запрещается половая жизнь до полного устранения всех симптомов. Не рекомендуются занятия спортом. При хорошем самочувствии возможны неспешные прогулки и любая не слишком активная деятельность.

Для снятия тонуса матки в домашних условиях специалисты рекомендуют чаще принимать коленно-локтевое положение. Такая поза снимает нагрузку с живота и позвоночника, что в свою очередь устраняет гипертонус матки. Перед длительными прогулками не стоит забывать о поддерживающем бандаже. Ношение бандажа во второй половине беременности способствует расслаблению мышц спины, что также благоприятно сказывается на самочувствии будущей мамы.

Тренировочные схватки в третьем триместре беременности

Отдельно следует сказать о таком явлении, как ложные (тренировочные) схватки. Впервые они появляются на сроке после 30 недель (чаще в 35-36 недель, ближе к моменту родов) и сопровождаются повышением тонуса матки. В отличие от настоящих схваток, тренировочные оказываются не столь болезненными. Они длятся не долго, не усиливаются со временем, а главное – не являются регулярными. Если истинные схватки повторяются через определенный промежуток времени (10-7-5 минут), то тренировочные могут идти с интервалом в 20-30 минут и даже больше, причем этот промежуток будет все время разным. Лечения тренировочные схватки не требуют и спустя некоторое время проходят сами собой.