Kada užsidaro vaiko fontanelis? Laiko ir amžiaus normos, kai fontanelis perauga naujagimiams, priežastys nerimauti Šriftas neperauga 1 m.

Mažas, ką tik iš ligoninės atvežtas kūdikis, o ypač jei tai pirmagimis, tėvams suteikia ne tik džiaugsmo, bet ir sukelia daugybę baimių. Jaunas mamas ir tėčius labai gąsdina pulsuojanti minkšta vieta ant galvos – fontanelis. Tėvams kyla daug klausimų: kas tai yra, ar galima paliesti minkštą vietą, kokio amžiaus vaiko fontanelis užsidaro ir daugelis kitų. Mes išsamiai paaiškinsime šią temą mūsų straipsnyje.

Iš šio straipsnio sužinosite

Kas yra fontaneliai ir kaip jie atrodo?

Visos mamos girdėjo ir šiek tiek žino apie naujagimių fontanelius. Tačiau dažniau įprasta kalbėti tik apie vieną tokią vietą ant vaiko galvos - karūną. Tiesą sakant, naujagimiams yra 6 fontaneliai, dažniausiai 4 arba 5, kurie paprastai užsidaro įsčiose paskutinėmis savaitėmis prieš gimimą, o dar vienas užsidaro paskutinis po pusantrų ar dvejų metų.

Fontanai yra nedideli plotai tarp kaukolės dalių. Jie susideda iš membraninio elastinio ir riebalinio audinio bei odos. Sluoksnio struktūra ir storis yra maždaug vienodi visiems kūdikiams. Kitaip tariant, kol kaulai nebus tvirtai sujungti vienas su kitu, kaip ir suaugusio žmogaus, membrana veiks kaip kilnojamas siūlas. Vaisiaus vystymosi metu ir po gimimo audinių jungtis sukaulėja.

Pakalbėkime apie kiekvieną fontanelį eilės tvarka:

Šoninis

Yra 4 iš jų. Jie yra poromis kiekvienoje šventykloje. Tai mastoidiniai ir pleišto formos langai. Sveikam kūdikiui iki gimimo jie turi laiko pasidengti kauliniu audiniu, neišnešiotam kūdikiui jie užsidaro per pirmąjį gyvenimo mėnesį.

Galinis

Taip pat vadinamas mažu. Vieta: pakaušyje. Jis užsidaro prieš antrąjį gyvenimo mėnesį arba įsčiose – visi mėnesiniai laikomi normaliais. Jis turi trikampio formą.

Priekyje

Kitas vardas yra didelis. Jis yra kaukolės pakaušio ir priekinių kaulų sandūroje, viršugalvyje. Jo dydis gana nemažas, vidutiniškai 2x3 cm Ant galvos jaučiasi minkšta pulsuojanti vieta be ypatingų įgūdžių.

Priekinis fontanelis laikomas svarbiausiu nustatant teisingą naujagimio vystymąsi. Jis užsidaro vėliau nei visi kiti. Jo išvaizda, pulsavimas ir uždarymo laikas pasako pediatrui apie teisingą vaiko vystymąsi. Būtent apie tai ir kalbėsime mūsų straipsnyje.

Tai įdomu! Amerikoje ir Europos šalyse fontaneliai vadinami fontanais. Terminas suteiktas dėl kaukolės fenestrų panašumo, kai jos pradeda pulsuoti, burbuliuojant vandeniui. Lotyniškai ši minkšta kaukolės dalis vadinama fonticulus.

Diagrama paveikslėliuose ir nuotraukose padės tėvams sužinoti, kur yra fontanelės ant naujagimio galvos.

Kam jie reikalingi

Gamta aiškiai apibrėžė fontanelių funkcines užduotis. Jų tikslas yra toks:

1. Padėkite galvai pereiti gimdymo kanalą. Kūdikio kaukolės kaulai nėra statiški. Gimdymo metu jie gali susitraukti ir išsiplėsti, prisitaikydami prie takų dydžio. Dėl galvos deformacijų kūdikiai gimsta su pailgos, ovalios, kiaušinio formos kaukolės forma. Šis išorinis defektas išnyksta per kelias savaites.
2. Dalyvaukite mažo žmogaus smegenų termoreguliacijoje. Langelis smegenų ventiliacijai, kai kūno temperatūra pakyla, apsaugo kūdikį nuo edemos ir traukulių.
3. Sukurkite sąlygas smegenų augimui. Didėja kaukolės dydis, smegenų tūris, o normaliai proceso eigai būtinas galvos kaulų mobilumas.
4. Galintis sugerti smūgius. Kritimai ir mėlynės gali pažeisti kūdikio smegenis. Naujagimių fontanelių anatomija padeda sušvelninti neigiamą poveikį kaukolei ir vidinėms galvos dalims.

Gydytojai išmoko panaudoti naujagimių fiziologines savybes geriems tikslams. Kaukolės langai padeda pediatrams šiose situacijose:

• Ultragarsinis kūdikio smegenų tyrimas per vainikėlį atliekamas 1–40 dienų amžiaus. Remiantis gautais duomenimis, sudaromas tikslus smegenų procesų aprašymas. Tyrimas būtinas norint anksti nustatyti smegenų patologijas. Ultragarsas negali prasiskverbti pro kaukolės kaulą, o plėvelė lengvai patenka į galvą. Mėnesio kūdikis apžiūros metu gali verkti, tačiau tyrimo metu nejaučia skausmo ar diskomforto.
• Įvertinęs fontanelių išvaizdą, užsidarymo trukmę ir dydį, gydytojas gali padaryti teisingas išvadas apie vaiko sveikatą. Pediatras ar neurologas gali skambinti pavojaus signalu, jei šriftas išsipučia, per anksti ar vėlai įsitempia, išsikiša ar nuskendo.

Kas lemia fontanelio dydį gimus?

Įprastas priekinio lango dydis laikomas nuo 6 iki 35 mm, idealus – 20 mm. Forma turi būti pleišto, rombo formos.

Mažesni ar didesni dydžio nukrypimai pediatrui reiškia vaiko vystymosi patologijas, nėščios moters mitybos pažeidimus, drėgmės ir mikroelementų trūkumą kūdikiui. Šrifto dydžiui naujagimyje įtakos turės šie veiksniai:

• Mamos mityba. Dėl kalcio trūkumo nėščiosios valgiaraštyje vaisiaus kaulai tampa trapūs, vainikas bus plonesnis ir didesnis.
• Atitikimas multivitaminų vartojimo standartams. Nėštumo metu jūs negalite apsiginti nuo naudingų vaistų. Kalcio perteklius gali sukelti ankstyvą membranos tarp arkų kaulėjimą. Galvutei su fiksuotais siūlais sunku praeiti pro gimdymo takus, o rizika susižaloti tokiam kūdikiui išauga kelis kartus.
• Gimimo data. Neišnešiotų kūdikių kaukolės fenestros yra plonesnės, didesnės ir vėliau užsidaro.
• Gimimo būdas. Kūdikiai, gimę per cezario pjūvį, laikomi ypatingais, nors beveik niekuo nesiskiria nuo natūraliai gimusių vaikų. Cezario pjūvio metu fontanelis gali būti didesnis ir vėliau sugyti. Tai nėra baisu, jei laikomasi kitų plėtros standartų.

Kada fontanelis perauga ir nuo ko tai priklauso?

Po gimimo kūdikiui lieka vienas ar du natūralūs kaukolės langai. Tai nugara ir priekis. Spragas pakaušyje užgyja per vieną ar du mėnesius po gimimo. Tačiau neįmanoma tiksliai žinoti, kada sugis priešais kūdikius esantis fontanelis.

Pagal statistiką, 1% kūdikių kartu suauga iki trijų mėnesių amžiaus, 40–50% iki 1 metų amžiaus, likusiems sveikiems kūdikiams iki 1,5 ar 2 metų.

Laikas, kurio reikia dideliam langui išgydyti vaikams, priklauso nuo:

• Genetinis polinkis. Sūnaus ar dukters gijimo laikas yra 50–80% ir atkartos tėvų ir senelių raidos istoriją.
• Naujagimio nėštumas. Nesubrendę vaikai fiziniu išsivystymu atsilieka nuo savo bendraamžių. Tarpai tarp jų kaukolės skliautų taip pat užsidaro šiek tiek vėliau.
• Vaiko kūno aprūpinimo vitaminais laipsnis. Plėvelės sukaulės greičiau nei tikėtasi, jei kūdikis turės kalcio ir vitamino D perteklių. Trūkstant šių mikroelementų ar sutrikus medžiagų apykaitai, vėliau kaulai suaugs.
• Vaiko lytis. Mergaitėms kaulinis audinys tarp kaukolės dalių formuojasi visiškai lėčiau. Jie nuo berniukų atsilieka nuo mėnesio iki pusantro.

Štai ką daktaras Komarovskis sako apie ankstyvą ir vėlyvą šrifto uždarymą vaikui:

Fontanelio dydžiai pagal mėnesį: norma centimetrais

Pakaušio šriftas užsidaro gimdos viduje arba pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį. Priekinė dalis lieka atvira dar apie pusantrų metų, tačiau palaipsniui mažėja.

Vidutiniai statistiniai lango pokyčiai vaikui augant parodyti lentelėje. Pasikliaukite jais, kad stebėtumėte vaiko vystymąsi, tačiau atsižvelkite į kiekvieno organizmo individualumą. Poros milimetrų nukrypimai nelaikomi patologiniais.

Dydis nėra vienintelis rodiklis, leidžiantis įvertinti naujagimio sveikatą. Gydytojai remiasi fontanelio išvaizda, audinių tankiu ir elastingumu bei kitais fiziologiniais ir elgesio veiksniais.

Kaip teisingai atlikti matavimus

Prieš užgyjant kaukolės tarpą, gydytojams svarbu stebėti vaiko lango dydį. Yra du šios vertės matavimo algoritmai:

Į pastabą! Paprašykite savo vietinio pediatro ar slaugytojo, kuris atvyks jūsų aplankyti, kad parodytų, kaip teisingai išmatuoti fontanelį. Naudodami tą pačią techniką tėvai ir gydytojas išvengs nepasitenkinimo ir ginčų dėl rezultatų.

Kaip nustatyti visišką uždarymą

Galima suprasti, kad plėvelės langai tarp kaukolės skliautų pradėjo kietėti ir visiškai susiveržė liečiant arba aparatūros tyrimo pagalba (ultragarsu, NSG). Pediatrai ir tėvai dažnai naudoja palpacijos metodą. Jeigu ant vaiko vainiko nejaučiamas pulsavimas, susiformavo kietas audinys (kaulas), vadinasi, langas perauga.

Ankstyvas uždarymas

Langas uždarytas metus ar mažiau. Per mažo naujagimio fontanelių skersmens ir priešlaikinio užsidarymo priežastis gali būti:

• Įgimta mikrocefalija. Galvos ir smegenų skersmuo sumažėja. Likusios kūno dalys šiuo atveju atitinka normas.
• Metabolizmo sutrikimai.
• Centrinės nervų sistemos patologijos.
• Kraniosinostozė. Grasina vaikui intelekto raidos sutrikimais. Kaukolės siūlai užsidaro per greitai, neleidžiant smegenims augti.
• kalcio perteklius. Mamos turi mažinti pieno produktų kiekį savo racione žindymo laikotarpiu ir suteikdamos vaikui papildomą maistą.
• individualios kaukolės vystymosi ypatybės. Jei kiti rodikliai normalūs, tėvams nerimauti nereikia.

Vėlyvas uždarymas

Maksimalus fontanelio gijimo laikas yra 1,5–2 metai. Iki tokio amžiaus nėra prasmės skambinti pavojaus varpais. Kartais langas ilgą laiką išlieka nepakitęs, o po 12 mėnesių greitai suauga. Kontroliuokite procesą, paklauskite gydytojo, kodėl fontanelis negyja, paprašykite papildomų tyrimų, jei įtariate patologiją.

Per didelis vainiko dydis pagal metinius standartus gali rodyti šias ligas:

• Rachitas. Vystosi dėl vitamino D trūkumo. Rizikos grupei priklauso neišnešioti kūdikiai. Laiku gydant vitamino D ir kalcio trūkumo problema išsprendžiama be pasekmių vaikui.
• Hipotireozė. Įgimta forma diagnozuojama gimdymo namuose atlikus kraujo tyrimą dėl hormonų. Jei skydliaukė nefunkcionuoja tinkamai, vaikas atsiliks protinėje ir fizinėje raidoje.
• . Genominė patologija, atsirandanti dėl mutacijų.
• Kaulų vystymosi sindromas – chondrodisplazija. Pacientai sulėtėja fiziškai ir jiems diagnozuojamas nykštukiškumas.

Atsikišęs fontanelis

Priekinio lango išsikišimas tarp kaukolės kaulų gali rodyti rimtas naujagimio patologijas. Tai encefalitas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, kraujavimas, meningitas.

Diagnozei nustatyti nepakanka vien karūnos išvaizdos. Įgimtas ir įgytas patologijas turi lydėti papildomi simptomai:

• padidėjęs kūdikio nervingumas;
• rėkia, verkia;
• miego sutrikimai;
• traukuliai;
• karštis;
• letargija;
• pykinimas Vėmimas;
• žvairumas.

Svarbu! Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas, jei guzas ar iškilimas atsirado po smūgio ar kritimo. Išorinių defektų priežastis gali būti smegenų sukrėtimas dėl mėlynės.

Nuskendęs fontanelis

Jungiamojo audinio tarp kaukolės kaulų įdubimas nesuteikia pagrindo įtarti vaiko patologiją. Nuskendusis fontanelis yra dehidratacijos požymis. Daugelis kūdikių iš karto po gimimo blogai geria vandenį, prisotintą motinos pienu. Tačiau natūrali mityba gali būti riebi. Tokiu atveju vaikas turėtų gauti papildomo skysčio.

Laja nusvyra dėl drėgmės trūkumo ligos, hipertermijos ir viduriavimo metu. Kūnas rodo, kad vandens netekimą reikia pakeisti sausa oda, skilinėjančiomis lūpomis, bendru negalavimu ir vidurių užkietėjimu. Pakoregavus gėrimo režimą, pagerėja vaiko savijauta ir fontanelio išvaizda.

Dažni mitai

Geriausia, kad tėvai bet kokius rūpesčius dėl savo vaiko sveikatos aptartų su savo pediatru. Šriftų susiaurėjimo, jų ploto gimimo metu ir vėliau tema kupina fiktyvių faktų ir naivių klaidingų nuomonių. Štai keletas paplitusių mitų, kurių jaunoms mamoms nereikia klausytis iš geraširdžių draugų ir kaimynų.

Šiame trumpame vaizdo įraše daktaras Komarovskis griauna pagrindinius mitus apie fontanelį:

Didelis fontanelis naujagimiui yra tikras rachito požymis

Klaidinga išvada. Vaikui susirgus rachitu, pakinta galvos forma, padidėja kaukolės priekinės ir parietalinės skiltys, viršugalvio membranos kraštai suglebę, lankstūs, tarpas tarp lango ašių gali nebūti. visai siauras.

Šrifto dydis mažas, todėl vitamino D gauti neįmanoma, net jei diagnozuotas rachitas

Jei nustatomas rachitas, reikia vartoti vaistus, kad išgydytų kaulinį audinį. Nustatant patologiją lango dydis neturi reikšmės. Dėl šios vaikui būtinos vaistų terapijos siūlas ant kaukolės greičiau neužsivers.

Kai fontanelis užsidaro, smegenys nustoja augti

Galva ir vidinės kaukolės dalys toliau vystosi ir didėja dar ilgai po to, kai šriftai užsidaro. Bet ne tokiu greičiu. Šį faktą galite patikrinti išmatavę vaiko galvos apimtį iki paauglystės. Siūlės visiškai išgis sulaukus 20 metų.

Vaikų protiniai gebėjimai kenčia nuo greito šrifto įtempimo

Tai netiesa. Smegenys toliau auga ir vystosi dėl kaukolės siūlių mobilumo. Gebėjimų ir intelekto savybės nesikeičia dėl ankstyvo langų peraugimo ankstyvame amžiuje.

Smegenys gali būti pažeistos, jei paliesite fontanelį

Ne, žinoma, neturėtumėte per daug spausti tarpo tarp kaukolės skliautų. Bet galima pabučiuoti, liesti, jausti. Smegenys yra tvirtai apsaugotos nesukaulėjusio audinio.

Turite atidžiai prižiūrėti fontanelį, dėvėti storas kepures, kad kūdikis su ja neatsitrenktų į lovos kampą ar šoną.

Naujagimio fontanelis nereikalauja specializuotos priežiūros. Vaiko kaukolė turi būti apsaugota nuo smūgių bet kuriame amžiuje. Taip pat pavojinga trenkti į galvą su peraugusiu vainiku. Šiltuoju metų laiku negalima nešioti storos kepuraitės, nes tai sutrikdo vaiko kūno šilumos mainus.

Teisingai išmatuoti fontanelio dydį galima tik naudojant aparatūros tyrimus

Ultragarsu ir neurosonografija kaukolės langų skersmenį, apimtį ir matmenis nustato tiksliau nei gydytojas naudojant juostą. Tačiau intervalas tarp rodiklių yra mažas, milimetro dalis. Remdamiesi abiem matavimais galite susidaryti visapusišką kūdikio sveikatos vaizdą.

Jei fontanelis per vėlai pradeda peraugti, skersmuo mažėja labai lėtai per šešis mėnesius, vaikas serga hidrocefalija

Imti kaip pavyzdį amžiaus normas tarpų tarp kaukolės skliautų uždarymui nėra visiškai teisinga. Tai yra vidurkiai. O diagnozei nustatyti – mikrocefalija, hidrocefalija, rachitas – reikalingos rimtesnės priežastys nei peraugimo laikotarpis ir minkšto vainiko dydis.

Padidėjus intrakranijiniam spaudimui, naujagimiui skauda galvą ir jis verkia. Sergant hidrocefalija (vandens pertekliumi smegenyse), kūdikio galva auga sparčiai, išsiskiria kaukolės skliautų kraštai.

Fontanelis turėtų peraugti 24 mėnesius. Jei taip neatsitiks, vaikas serga

5% vaikų kaukolės skliautai po 2 metų pasidengia kauliniu audiniu. Per kiek metų procesas baigsis, priklauso nuo organizmo savybių. Tai normalu, jei nėra kitų raidos sutrikimų požymių.

Galvos vainiko spyruoklė yra nuspausta dėl kritimo

Ne, ši savybė nepaaiškinama tuo, kad kūdikis galėjo jį stipriai trenkti. Įdubimas kaukolės viduje padidėja dėl drėgmės trūkumo, prakaitavimo ir kūdikio perkaitimo. Atlikite testą, leiskite vaikui pakankamai gerti. Dvi tris dienas duokite vandens dažniau. Karūnėlė atkurs teisingą padėtį.

Jei vaikas gimė su mažu fontaneliu, spraga turėtų užgyti greičiau ir atvirkščiai

Iki kurio laiko minkštoji vieta ant galvos pradės gyti, priklauso nuo individualių kūdikio vystymosi ypatybių. Plėvelės dydis šiuo atveju neturi reikšmės.

Kad vainikas greičiau augtų esant normaliam vystymosi tempui, reikia pradėti savarankiškai vartoti vitaminą D ir kalcį.

Namų terapija vaikui tik pakenks. Rekomenduojame mamoms, užsiimant savidiagnostika, nesikišti į natūralius vaiko raidos procesus. Jei turite susirūpinimą ar nerealių problemų, kreipkitės į savo pediatrą. Jis tiksliai žino, ką daryti ir kada pradėti gydymą.

Jei fontanelis parausta, vaikas susitrenkia arba yra smegenų kraujavimas

Paraudimą gali sukelti alerginė reakcija į ploviklius arba per kruopštus galvos valymas kietu šepečiu. Simptomas neturi nieko bendra su smegenimis, galvos oda reaguoja į išorinius dirgiklius.

Norėdami išsklaidyti visas abejones ir mitus, žiūrėkite vaizdo įrašą su patyrusio ir žinomo daktaro Komarovskio paskaita.

DUK

Informacijos apie naujagimių fiziologiją trūkumas, vaikų gydytojo tylumas ar jaunų tėvų baimė pasirodyti visiškai nepatyrusiais kelia daug klausimų apie kūdikių fontanelius. Atsakysime į populiariausius iš jų.

Kaip prižiūrėti fontanelį

Minkštas vainikas nereikalauja ypatingos priežiūros. Vienintelė taisyklė, kurią turėtų atsiminti mamos, yra pieniškos plutos, gneiso, šukavimas nuo galvos odos.

Rudos, pilkos ir geltonos spalvos žvynuoti dariniai paviršiuje būna iki 6–12 mėnesių. Tada jie dingsta be pėdsakų. Mamos dažniausiai nekantrauja, kol susitvarkys savo kūdikį. Tai galima ir reikia padaryti, bet be didelio uolumo. Iššukuokite gneisą smulkiomis šukomis arba šepečiu.

Jei šrifto galvos dalį pasidengė pluta, odą gydykite aliejumi ir kartą per savaitę po vonios specialiais šepetėliais minkštais šereliais iššukuokite žvynus. Tokiu atveju tikrai negalėsite sugadinti lango.

Ar pavojinga liesti fontanelį?

Ne, atsargiai liesdami minkštą vainikėlį ant kūdikio galvos nekelia jokio pavojaus. Pediatrai atsargiai pirštais apčiuopia langus, net lengvai juos spausdami. Vaikas nieko nejaučia ir neturėtų verkti. Mamos, keisdamos marškinius, gali be baimės plauti, lyginti, liesti ar liesti vietas, kurios nėra visiškai apaugusios. Apriboti prisilietimą yra neteisinga.

Ar galima kirpti vaiko plaukus, jei šriftas neuždarytas?

Berniukų tėvai dažnai dėl to nerimauja. Jas kirpti ar skusti tenka anksčiau ir dažniau nei mergaites. Mama negali nervintis ir ramiai atlikti kirpimo procedūrą. Kruopščiai kerpant plaukus neįmanoma sužeisti neužaugusios vainiko. Membrana labai tanki.

Tuščiavidurės dėmės ant naujagimio galvos yra su amžiumi susijusi anatominė ypatybė. Jų dydis ir plotas gali neatitikti visuotinai priimtų standartų. Nereikia iškart skambinti žadintuvo. Pasakykite gydytojui apie savo susirūpinimą, jis jums duos tinkamą patarimą ir nuramins. Nebijokite laikyti kūdikio ant rankų, pabučiuoti ir liesti galvą – smegenys yra visiškai saugios po fontaneliais.

SVARBU! *kopijuodami straipsnio medžiagą būtinai nurodykite aktyvią nuorodą į originalą

Bet kurio naujagimio galvoje yra mažų žymių - fontanelių. Iš karto po gimimo kūdikiui atsiranda šešios žymės, iš kurių keturios užsidaro pirmosiomis gyvenimo savaitėmis. Penktasis ženklas, esantis pakaušyje, išnyksta du ar tris mėnesius. Šeštasis ilgiausiai išsilaiko ant kūdikio galvos. Žinios apie tai, kas yra fontanelis ir kokią funkciją jis atlieka, padės tėvams aiškiau suprasti vaiko augimo ir formavimosi procesą.

Kas yra fontanelis

Vaiko fontanelis yra tuščia erdvė tarp kaukolės dalių, uždaryta tankia membrana. Kūdikiui taip pat yra siūlų, atsiradusių dėl dviejų kaukolės kaulų sujungimo. Fontana atsiranda toje vietoje, kur jungiasi keli kaulai. Praėjus kuriam laikui po gimimo šios kaukolės dalys sukaulėja, o atitinkamos žymės išnyksta. Pirmosios penkios iš šešių membranų užsidaro visiems vaikams maždaug tuo pačiu metu, tačiau šeštojo šrifto susidarymas naujagimiui yra visiškai individualus procesas. Tarp pagrindinių jo funkcijų yra šios:

1. Pagrindinė funkcija – padėti galvai lengvai pereiti per gimdymo kanalą. Gimdymo metu kūdikio galvos forma šiek tiek deformuojama. Susiaurėjęs jis lengviau pereina į priekį palei gimdymo kanalą. Dažnai iškart po gimimo kūdikyje galite rasti kaulų, kurie yra vienas ant kito. Tokie defektai greitai išnyksta, atkuriama kaukolės forma.
2. Kitas ne mažiau svarbus šio fiziologinio reiškinio tikslas – padėti aktyviai augti ir vystytis smegenims. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikio smegenys sparčiai ir intensyviai auga. Membranos suteikia šiam procesui reikalingą erdvę, plečia kaukolę ir leidžia smegenims augti iki norimo dydžio ir apimties.
3. Laisva erdvė tarp kaukolės dalių užtikrina smegenų termoreguliaciją. Naujagimiams šilumos mainai kūne yra formavimosi ir vystymosi stadijoje. Dėl to kūdikiai lengvai perkaista. Kai vaiko kūno temperatūra pasiekia apytiksliai 38 laipsnius Celsijaus ir daugiau, fontanelės įjungia ventiliacijos funkciją, taip apsaugodamos smegenis nuo perkaitimo.
4. Ketvirtoji funkcija – amortizacija. Iš karto po gimimo vaikams atsirandančios fiziologinės žymės apsaugo kūdikį nuo galimų sukrėtimų ir pažeidimų. Tai nėra priežastis palikti mažą vaiką be priežiūros, nes maža plėvelė nepajėgs apsaugoti trapios kūdikio kaulų struktūros nuo rimtų smūgių ar sukrėtimų.
5. Paskutinis mažo vaiko fontanelio vaidmuo yra padėti atlikti medicininius smegenų tyrimus. Membranos žymiai supaprastina neurosonografiją, ultragarsą ir kitus tyrimus, kad būtų galima anksti nustatyti galimas patologijas ir ligas. Šios membranos padeda medicinos specialistams stebėti smegenų vystymosi ir formavimosi procesą, o nustačius nesklandumus laiku taikyti gydymą.

Didelis ir mažas fontanelis vaikui

Membranų matmenys apskaičiuojami pagal formulę, kurioje pridedami išilginiai ir skersiniai skersmenys, po to suma padalijama iš dviejų. Gautas rezultatas nurodomas kaip membranos dydis. Iš karto po gimimo šio ženklo parametrai pakaušyje yra vidutiniškai 0,5-0,7 mm. Tai mažas šriftas, kuris užsidaro iki antrojo vaiko gyvenimo mėnesio.

Didelis šriftas paprastai yra lengvai apčiuopiamas ir matomas. Beveik visiems tėvams rūpi klausimas, ar mažo vaiko didelis šriftas yra normalaus dydžio, kaip greitai jis turėtų išnykti ir ką daryti, jei ilgai negyja. Gydytojai teigia, kad nėra griežto membranos uždarymo termino. Kiekvienas vaikas šį procesą vysto skirtingai.

Didelis naujagimio šriftas paprastai yra deimanto formos, kurio kiekviena pusė yra maždaug 25 mm. Daugeliu atvejų žymė išnyksta 12-18 mėnesių. Remiantis statistika, berniukų atveju šis procesas vyksta greičiau. Nėra ryšio tarp membranos dydžio ir jos uždarymo laiko. Pirmuosius tris gyvenimo mėnesius ženklas sparčiai didės, nes šiuo laikotarpiu paprastai vyksta aktyvus smegenų augimo procesas.

Kiek mėnesių tai trunka?

Fontanelis gali bet kada užsidaryti. Paprastai tai įvyksta nuo trijų mėnesių iki dvejų metų. Vieniems kūdikiams jis užgyja anksčiau, kitiems – vėliau. Palyginimui pateikiame statistinių tyrimų rezultatus, pagal kuriuos 1% kūdikių žymė ant galvos užsidaro prieš tris mėnesius, 40% - nuo metų iki pusantrų metų, o 95% naujagimių - iki dvejų metų. Likusiuose penkiuose procentuose fontanelis sugyja tik po dvejų metų.

Kaukolės kaulinio audinio formavimosi procesas kiekvienu atveju vyksta individualiai. Tų pačių tėvų vaikams būdingos žymės išnyksta skirtingu amžiumi. Jei motina nėštumo metu vartojo per daug kalcio, yra tikimybė, kad laisva erdvė tarp kaukolės dalių sugis greičiau. Jauni tėvai neturėtų dėl to jaudintis. Svarbu, kad šis procesas vyktų laikantis nustatytų terminų. Jei mažylis nesijaudina dėl savo savijautos, jis vystosi normaliai, nerimauti nereikia.

Fontanelio nuosmukis ir išsikišimas

Kūdikio fontanelis šiek tiek išsikiša, kai yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas ar kiti neurologiniai sutrikimai. Išsipūtęs šriftas nėra vienintelis simptomas, rodantis sveikatos problemas. Jei pastebėjote, kad galvos membrana šiek tiek patinusi, nepanikuokite, o nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Nuskendusis fontanelis paprastai yra tipiškas kūdikio dehidratacijos požymis. Tai atsitinka su mažo vaiko vėmimu ir ilgalaikiu viduriavimu. Esant tokiai situacijai, naujagimiui reikia suteikti daug skysčių. Būtina susisiekti su pediatru, kad išsiaiškintumėte priežastis, dėl kurių atsirado dehidratacija ir dėl to fontanelis atsitraukė.

Jei fontanelis pulsuoja, ar turėtumėte nerimauti?

Daugelis tėvų, pastebėję, kad vaiko galvos membrana pulsuoja, panikuoja. Nereikia nerimauti. Tai visiškai natūralus ir normalus reiškinys. Pulsavimas atitinka širdies ritmą. Jo atsiradimo priežastis yra kraujo srautas, patenkantis į smegenis su kiekvienu širdies plakimu. Visiems vaikams pulsavimas pasireiškia skirtingai: vienų stipresnis, kitų silpnesnis. Bet jei pulsavimo visai nėra, tai rodo kraujospūdžio problemas. Esant tokiai situacijai, geriau kreiptis į gydytoją.

Kada vaiko šriftas turėtų užsidaryti?

Kaip minėta aukščiau, visiems vaikams tarpas tarp kaukolės dalių gyja skirtingu laiku. Didelis fontanelis paprastai užsidaro nuo trijų mėnesių iki dvejų metų amžiaus. Dažnai pasitaiko atvejų, kai būdingi ženklai išnyksta anksčiau arba vėliau nei tikėtasi. Tai grynai individualus procesas, kuris tikrai įvyks. Jei žymė užgyja per greitai arba, atvirkščiai, ilgai negyja, geriau kreiptis į gydytoją, kuris padės nustatyti anomalijos priežastį ir pateiks atitinkamas rekomendacijas.

Ačiū. Jūsų žinutė buvo išsiųsta

Radote klaidą tekste?

Pasirinkite jį, spustelėkite Ctrl + Enter ir mes viską sutvarkysime!

Tėvams visada kyla daug klausimų, pavyzdžiui, koks didelio šrifto dydis laikomas normaliu, kodėl jis didelis ar mažas, didelio šrifto išmatavimai ir pan. Atlikus tyrimus nustatyta, kad daugelis tėvų neliečia vietos, kur ji yra ant vaiko galvos, nes bijo pakenkti kūdikio smegenims. Tai klaidinga nuomonė, nes fontanelis yra tankus apvalkalas, kurio funkcija yra apsauga. Jis yra ant kūdikio vainiko ir yra deimanto formos. Kodėl reikalingas didelis (taip pat vadinamas priekiniu) šriftu? Kad kūdikiui būtų lengviau gimti, praeinant siaurais gimdymo takais. Tai tam tikras amortizatorius, padedantis kaukolės plokštelėms judėti ir atsiskirti. Įdėmiai pažiūrėjus matosi lengvas pulsavimas, ypač pastebimas, kai vaikas verkia. Galima liesti, o kai kurie gydytojai net pataria švelniai masažuoti šukuojant.

Kaip didelis šriftas užsidaro vaikui?

Naujagimio didelio šrifto dydis yra maždaug 2x2 cm, tačiau viršyti dydį 1-3 cm laikomas normaliu. Pirmąjį mėnesį galimas didelis dydžio padidėjimas. O iki 3-4 mėnesių sumažėja iki 1x1cm. Nuo 12 iki 18 mėnesių didelis fontanelis paprastai turėtų visiškai užsidaryti. Tačiau šie laikotarpiai yra suvidurkinami ir kiekvienam vaikui uždarymas įvyksta savo laiku (kaip ir dantų dygimo ar pirmųjų žingsnių laikotarpiai).

Tėvai turi lankytis pas vaikų gydytoją, tai daryti reguliariai iki metų. O pediatras savo ruožtu pasirūpins, kad kūdikis vystymesi neatsiliktų nuo bendraamžių ir laiku imsis reikiamų priemonių.

Vienas iš išorinių vaikų normalios raidos rodiklių pediatrams, neurologams ir kitiems vaikų specialistams yra naujagimių fontanelė. Tai maža minkšta pulsuojanti vieta kūdikio galvoje, po kuria gana arti yra smegenų audinys. Fontanelio paviršius padengtas tankia plėvele su nedideliu pūkeliu.

Naujagimio fontana

• Naujagimio fontanelis labai palengvina gimdymo procesą tiek kūdikiui, tiek mamai. Einant per gimdymo kanalą, suspaudžiami kaukolės kaulai, todėl naujagimio galva pirmą kartą po gimimo atrodo pailgi. Tada atkuriama galvos forma;
• Fontanelio buvimas suteikia optimalias erdvines sąlygas normaliam smegenų augimui gamtos nustatytu tempu;
• Fontanelis dalyvauja šilumos mainų tarp kūdikio ir aplinkos reguliavimo procesuose. Jei vaiko kūno temperatūra viršija 38 laipsnius, smegenų audinys natūraliai atšaldomas per fontanelį;
• Dėl savo gebėjimo suspausti fontanelis gali veikti kaip amortizatorius, jei vaikas netyčia nukristų.

Didelės ir mažos fontanelės

Kur yra

Nustatyti, kur yra fontanelis naujagimiui, yra gana paprasta.

Didelis deimanto formos šriftas, kurio matmenys yra 2 x 2 centimetrai, yra tiesiai karūnos viduryje arba, kaip paprastai sakoma, viršugalvyje.

Pakaušyje yra mažas fontanelis. Jo dydis yra apie pusę centimetro.

Kai perauga

Didelis fontanelis apauga maždaug iki vienerių metų amžiaus, kartais būna nedidelių nukrypimų nuo šio parametro iki maždaug pusantrų metų. Bet jei vaikas kitais atžvilgiais atitinka amžiaus standartus, nerimauti nėra pagrindo.

Nedidelis šriftas vaikams, gimusiems anksčiau laiko, jau uždarytas. Tačiau atsitinka, kad jis buvo atrastas po gimdymo. Tada jo uždarymo reikėtų tikėtis po dviejų ar trijų mėnesių.

Fontanelių užsidarymo greitis ir laikas daugiausia priklauso nuo to, kiek kalcio aprūpina kūdikio organizmas. Jei motinos mityboje nebuvo jokių nukrypimų ir buvo laikomasi optimalaus multivitaminų vartojimo režimo, tada fontanelių peraugimas paprastai vyksta normaliai.

Raidos sutrikimai

Žinodami laiką, kada fontanelis užsidaro, taip pat jo dydį, galite pamatyti bet kokius nukrypimus, išvengti ir užkirsti kelią daugelio pavojingų naujagimių ligų vystymuisi. Tarp jų yra keletas:

1. Rachitas. Ši liga yra beveik dažniausia vėlyvojo fontanelio uždarymo priežastis. Paprastai taip nutinka neišnešiotiems kūdikiams, kurie retai būna saulėje ir kuriems trūksta kalcio bei vitamino D. Skaityti straipsnį >>>;
2. Hipotireozė. Skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimas taip pat gali sulėtinti fontanelio augimą;
3. Dauno sindromas. Per didelis fontanelis rodo šios ligos buvimą kartu su kitais būdingais požymiais;
4. Per didelis fontanelio augimas anksčiau laiko gali rodyti kalcio perteklių , taip pat nurodo ligas, tokias kaip kraniostenozė, mikrocefalija;
5. Prislėgtas fontanelis taip pat yra rimtas simptomas. Šis reiškinys rodo ūminę kūno dehidrataciją.

(nuotrauką galima spustelėti)

Specialistų ir tėvų kruopštus vaiko tyrimas dėl kūdikio būklės bus raktas į ankstyvą anomalijas nustatymą ir padės teisingai paskirti prevencinį gydymą.

Ankstyvo fontanelio uždarymo priežastys

(spustelėti)

Šriftas per mažas arba šriftas užsidaro per greitai

Atsikišęs fontanelis?

Dažniausiai išsikišęs fontanelis pastebimas esant ligoms, kurias lydi padidėjęs intrakranijinis spaudimas: meningitas, encefalitas, navikai, intrakranijinis kraujavimas, padidėjęs intrakranijinis slėgis dėl kitos priežasties.

Jei išsipūtęs fontanelis yra kartu su vienu ar daugiau iš šių simptomų, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją:

• Aukštas karščiavimas;
• Išsipūtęs fontanelis atsirado po galvos traumos arba vaikui nukritus;
• Vėmimas;
• Vaiko mieguistumas ar per didelis dirglumas;
• Žvairumas;
• Traukuliai arba epilepsijos priepuoliai;
• Sąmonės netekimas;
• Fontanelio išsikišimas ilgą laiką be kitų simptomų.

Paskendęs fontanelis?

Dažniausiai fontanelio atitraukimas pastebimas dėl vaiko dehidratacijos karščiavimo, viduriavimo ir pakartotinio vėmimo fone. Jei pastebėjote nuskendusį fontanelį, įsitikinkite, kad vaikas geria daug skysčių ir kreipkitės į gydytoją, kad jis išgydytų ligą, sukeliančią dehidrataciją.

Baimė dėl žalos

Daugelis žmonių labai bijo kaip nors sugadinti fontanelį. Prisiminti! – tai praktiškai neįmanoma. Nepaisant akivaizdaus fontanelio minkštumo, jis yra labai patvarus ir jo negali pažeisti įprastos manipuliacijos (plovimas, maudymas, šukavimas ir kt.).

Vaizdo įrašas:

Naujagimis. Tai minkšta vieta parietalinėje galvos dalyje tarp kaukolės dalių. Ši vieta neturi kaulinio audinio, bet yra padengta stipria membrana. Kūdikių fontanelis leidžia susitraukti gimdymo metu, kai kūdikis praeina per gimdymo kanalą.

Kokie yra fontanelių tipai naujagimiams?

Naujagimiai turi šešis fontanelius. Didžiausia yra priekinė, antra pagal dydį - galinė. Yra dar du mastoidiniai ir du sphenoidiniai. Po gimdymo dažniausiai lieka atviros dvi pagrindinės šrifto formos: priekinė (didelė) ir pakaušio (mažoji).

Vaikiškų fontanelių dydžiai

Didelis fontanelis primena deimanto formą. Tai laikoma normalia, jei jo dydis yra 1–3 centimetrai. Dažniausiai toks šriftas vaikams yra 1,7–2,5 centimetro. O sulaukus trijų mėnesių sumažėja iki 1-1,5 centimetro.

Norint teisingai nustatyti priekinio šrifto dydį, reikia susumuoti jo išilginį ir skersinį skersmenis ir gautą sumą padalyti iš 2. Mažas šriftas primena trikampio formą. Jos matmenys paprastai neviršija 0,7 centimetro. Nors dažniausiai vaikas gimsta su uždaru mažu fontaneliu. Tačiau nesijaudinkite, jei vaiko šrifto dydis ir forma skiriasi nuo standartinio. Kiekvienas vaikas yra individualus. Norint nustatyti, ar tai kelia susirūpinimą, reikia pasikonsultuoti su pediatru.

Šrifto uždarymo laikas

Išnešiotų kūdikių keturi šoniniai šriftai užsidaro iki gimimo, neišnešiotų kūdikių – pirmosiomis dienomis po gimimo. Kūdikių pakaušio šriftas visiškai užsidaro 2–3 mėn. Tačiau tikslių didžiausio fontanelio uždarymo datų nėra. Tai labai individualus procesas. Jis gali peraugti 12 mėnesių, o gal ir 1,5 ir 2 metų. Pastaraisiais metais dėl vaikų pagreičio priekinė fontanelė išnyksta 10 mėnesių.

Dėl kokios priežasties anksti buvo uždarytas priekinis šriftas?

Šrifto uždarymas prieš trečiąjį kūdikio gyvenimo mėnesį laikomas ankstyvu. Dažniausiai tai nutinka dėl būsimos mamos aistros vartoti multivitaminus, dėl kurių vaikui atsiranda mažų ir gana tankių fontanelių. Todėl nėštumo metu turėtumėte laikytis vitaminų vartojimo normos.

Kodėl tai pavojinga?

Ankstyvas fontanelio uždarymas daro didelę įtaką visapusiškam smegenų vystymuisi, užkertant kelią normaliam jų augimui. Pavojus yra tai, kad anksti perauga

fontanelis gali sukelti rimtų kūdikių ligų. Labai retai (bet vis tiek yra galimybė) kūdikis gali sirgti viena iš dviejų ligų: smegenų vystymosi sutrikimu ir kraniosinostoze. Šias ligas lydi daugybė kitų simptomų. Jei vaiko šriftas užsidaro anksti, bet jo galvos apimtis yra normali, tai reiškia, kad vaikas sveikas.

Kokia yra vėlyvo fontanelio uždarymo priežastis?

Vėlyvas priekinio šrifto uždarymas yra susijęs su mažu vitamino D3 kiekiu kūdikio organizme. O tai lemia kaulinio audinio pokyčius.

Kodėl tai pavojinga?

Pavėluotas fontanelio uždarymas savaime nerodo pavojaus. Svarbu ištirti lydinčius simptomus, nes tai taip pat gali būti pavojingas signalas.

Dažniausia vėlyvojo uždarymo priežastis – rachitas. Tai taip pat gali būti Dauno sindromo, achondrodisplazijos ir kitų rimtų ligų signalas. Net jei kūdikiams ilgai neužsidarantis fontanelis nekelia rūpesčių, reikėtų pasikonsultuoti su specialistu.

Apie ką dar gali „papasakoti“ fontanelis?

Yra dar keletas „signalų“, kurių nereikėtų ignoruoti:

kūdikių fontanelis skęsta - organizme nėra pakankamai skysčių;

ilgą laiką jis yra „išgaubtas“ -;

padidėjęs dydis – sutrikęs kaulėjimas arba neišnešiotumas.

Visas kūdikio kūnas yra trapumo ir nesaugumo įsikūnijimas, tačiau ant jo galvos yra labiausiai pažeidžiama, maža, pulsuojanti vieta - vainikas arba fontanelis. Šis naujagimio reiškinys yra viena įdomiausių temų jaunoms mamoms, o pediatrams ir vaikų neurologams – svarbiausias tinkamo vaiko vystymosi rodiklis. Pabandykime išsiaiškinti, kas tai yra ir kokias funkcijas fontanelis atlieka vaikams.

Šriftas naujagimiui

Minkštoji sritis ant naujagimio galvos yra atstumas arba vadinamasis „langas“ tarp kaukolės kaulų. Jį dengia tankus, elastingas jungiamasis audinys – membrana, kurią, priešingai nei išankstinis nusistatymas, gana sunku pažeisti, kuri iki tam tikro amžiaus sukaulėja ir sukietėja. Iš karto po gimimo kūdikis paprastai turi 6 tokius „langus“.

Didžiausias naujagimio fontanelis yra viršugalvyje, tarp dviejų priekinių kaulų. Jis vadinamas parietaliniu arba priekiniu nesuporuotu, turi rombo formą ir siekia iki 4 cm.

Antrasis nesuporuotas fontanelis yra pakaušyje tarp pakaušio ir parietalinių kaulų.

Likę „langai“ vadinami suporuotais, nes yra galvos šonuose - laikinosiose srityse ir už kūdikio ausų.

Paprastai visų šriftų, išskyrus priekinį, dydis yra ne didesnis kaip 5 mm, o juos dengiančio jungiamojo audinio osifikacijos procesas vyksta daug greičiau nei priekinio – per pirmuosius du vaiko gyvenimo mėnesius, o kartais net įsčiose. Todėl dažniausiai naujagimio tėvai išvis nežino apie savo egzistavimą.

Kokias funkcijas atlieka fontanelis?

Nepaisant to, kad kūdikio trapumas yra jo tėvų baimių ir rūpesčių priežastis, vis dėlto net ir tai iš prigimties yra apgalvota iki smulkmenų. Tai taip pat taikoma šio straipsnio temai. Ant kūdikio galvos esantys fontaneliai atlieka keletą svarbių funkcijų:

Kada fontanelis užsidaro naujagimiams?

Taigi, jau minėjome aukščiau, kad pakaušio ir šoniniai „langai“ užauga beveik iškart po vaiko gimimo. Bet kada didžiausias priekinis fontanelis turėtų sugyti?

Specialistai neįvardija konkrečių naujagimių galvos jungiamojo audinio kaulėjimo datų, nes, kaip ir bet kuris procesas organizme, jis vyksta priklausomai nuo individualių vaiko organizmo savybių. Yra nuomonė, kad jų gijimo laikas gali būti nulemtas genetiškai, taip pat priklauso nuo naujagimio lyties.

Jei kalbame apie apytikslius laikotarpius, tada, kaip taisyklė, naujagimių fontanelis gyja nuo 6 mėnesių iki 1,5 metų, kartais šis procesas gali trukti iki 2 metų amžiaus. Nedideli nukrypimai neturėtų kelti nerimo tėvams, nes... jie laikomi norma.

Šrifto normos rodikliai ir jų nuokrypiai

Kaip jau išsiaiškinome, įprastai naujagimio vainikas užsidaro apie dvejus metus, yra rombo formos ir yra nuo 2 iki 4 cm dydžio, priklausomai nuo kūdikio gimimo laipsnio. Taip pat norma bus šiek tiek padidėti pirmąjį vaiko gyvenimo mėnesį dėl sparčiai didėjančio smegenų dydžio. Nedidelis membranos išsikišimas arba atsitraukimas, palyginti su kaukolės kaulų lygiu, taip pat gali būti normalus.

Tačiau viskam yra išimčių. Kartais nukrypimai nuo peraugimo laiko ar vainiko dydžio gali rodyti tam tikras patologijas.

Pavyzdžiui, didelis, negyjantis fontanelis vaikui gali rodyti daugybę ligų, tokių kaip:

• Dauno sindromas
• hidrocefalija
• hipotirozė
• rachitas

Taip pat per mažas naujagimio fontanelis gali reikšti kokį nors sveikatos sutrikimą, t.y. kai įvyksta ankstyvas jungiamojo audinio kaulėjimas. Šiuo atveju galime kalbėti apie tokius nukrypimus:

• mikrocefalija
• kraniostenozė
• smegenų vystymosi anomalijos
• meningitas
• kalcio perteklius naujagimio organizme

Susirūpinimą turėtų kelti fontanelis, kuris yra akivaizdžiai išgaubtas arba įdubęs. Tai gali būti patologijų, tokių kaip:

• meningitas
• encefalitas
• navikų formacijos
• intrakranijinis spaudimas

Tačiau turėtumėte atsiminti, kad bet kuri liga turi simptomų kompleksą, todėl neįmanoma daryti išvadų, pagrįstų tik naujagimio šrifto „elgesiu“. Jei kūdikio elgesys nekelia nerimo, greičiausiai jo vystymasis vyksta normaliai. Tik specialistas gali nustatyti, ar laikomasi normos ar nukrypstama nuo jos, pas ką nereikėtų pamiršti.

Kodėl kūdikiui pulsuoja fontanelis?

Visiškai fiziologinė sveiko naujagimio ypatybė – nedidelis membranos pulsavimas. Faktas yra tas, kad smegenų skystis, skystis, užpildantis smegenų skilvelius, nuolat cirkuliuoja smegenų skysčio takais. Tai sukelia smegenų audinio pulsavimą, kurį stebime naujagimiams po jungiamuoju audiniu, apimančiu atstumą tarp priekinių ir parietalinių kaulų.

Naujagimio šrifto pulsavimą išprovokuoja ir širdies plakimas – kiekvienas susitraukimas sukelia kraujo veržimąsi į smegenis, tai lemia ritmišką kūdikio vainiko judėjimą.

Yra keletas nukrypimų nuo normos, kurie turėtų įspėti naujagimio tėvus ir būti priežastis kreiptis į gydytoją:

• fontanelis pulsuoja per intensyviai
• visai nepulsuoja
• vainiko pulsavimą lydi stiprus vaiko nerimas: nuolatinis verksmas; blogas miegas; regurgitacija; atsisakymas valgyti ir kt.

Fontanelio augimo ir gijimo procese pulsacijos pobūdis šiek tiek pasikeis.
Jei pirmuosius du naujagimio gyvenimo mėnesius membranos pulsavimas yra beveik pastovus ir matomas plika akimi, tai maždaug iki trijų mėnesių jis bus pastebimas tik verkiant arba kai vaikas yra labai įsitempęs.

Kaip prižiūrėti kūdikio fontanelį?

Jauni tėvai šriftą ant kūdikio galvos laiko labiausiai pažeidžiama, lengvai sužalojama vieta ir mieliau jos neliečia. Tai nėra visiškai teisingas požiūris, nes... Ši vaiko vieta yra padengta ta pačia oda kaip ir visas jo kūnas, todėl jai reikalinga priežiūra ir higiena. Nėra specialių vaiko karūnos priežiūros taisyklių, pakanka atsižvelgti į kai kuriuos jo niuansus:

• negalite daryti spaudimo;
• šukuokite plaukus labai atsargiai, neliesdami fontanelio;
• apsaugoti naujagimį nuo smūgių į galvą žaidimų, suvystymo, maudymosi metu;
• jei reikia pašalinti gimdymo pluteles nuo naujagimio galvos odos, likus pusvalandžiui iki maudymosi ją reikia kruopščiai patepti aliejumi

Taip pat specialistai pataria reguliariai keisti kūdikio kūno padėtį, vartyti jį iš vienos pusės į kitą, pakelti, paguldyti ant pilvo. Kai kūdikis ilgą laiką yra vienoje padėtyje, šrifto zonoje daromas netolygus spaudimas, dėl kurio gali pasislinkti vaiko kaukolės kaulai, o vėliau ir deformuotis.

Kūdikio vystymasis pirmaisiais gyvenimo metais jauniems tėvams kelia didelį susirūpinimą. Mamos nerimauja, jei „vėluoja“ dantys, ar kaimyno kūdikis jau vaikšto, tačiau vaikas vis tiek bijo paleisti atramą. Viena iš šių degančių temų yra fontanelio peraugimo problema. Mamos dažnai nerimauja, kodėl jų vaiko šriftas negyja. Bandys duoti atsakymą.

Dauguma mamų žino, kad fontanelis yra būtinas, kad kūdikis sėkmingai praeitų per gimdymo kanalą. Kūdikio galva dėl fontanelio yra šiek tiek deformuota ir suspausta, todėl gimdymo procesas yra lengvesnis.

Būtent dėl ​​šios priežasties naujagimio galvos forma gali nustebinti neišmanantį žmogų. Tačiau po kelių dienų dėl fontanelio audinio elastingumo galva įgauna normalią formą.

Mažai kas žino, bet gimęs kūdikis turi ne vieną, o šešis fontanelius (priekinę, spenoidinę (kairėje, dešinėje), mastoidinę (kairę, dešinę), užpakalinę). Tiesiog pirmieji penki užauga labai greitai, tiesiogine prasme pirmosiomis gyvenimo dienomis ir savaitėmis. Didžiausias fontanelis, esantis viršugalvyje, lieka atviras ilgiau.

Tai būtina norint užtikrinti normalų kaukolės kaulų augimą. Sparčiausias kaukolės kaulų augimas ir pokyčiai vyksta per pirmuosius 2 metus, o tai tam tikru mastu palengvina fontanelis. Beje, jei atsitiks taip, kad šriftas užsidaro kiek per anksti, tai nieko blogo dėl to nesustos kaukolės kaulų augimas.

Be to, fontanelis atlieka ir apsaugines funkcijas. Pavyzdžiui, jis apsaugo kūdikį nuo galvos traumų. Ne paslaptis, kad net ir patys dėmesingiausi tėvai turi vaikų, kurie karts nuo karto krenta ir gali susitrenkti galvą. Atsitrenkęs fontanelis atlieka savotiško amortizatoriaus vaidmenį, todėl įprasti kritimai nekelia žalos sveikatai. Visiško šrifto peraugimo laikas sutampa su amžiumi, kai kūdikis jau gali gerai vaikščioti ir kritimo tikimybė šiek tiek sumažėja.

Kita svarbi fontanelio funkcija – dalyvavimas organizmo termoreguliacijos funkcijose. Taigi dalis šilumos pašalinama per fontanelį, jei vaikas serga ir karščiuoja. Dėl fontanelio kūdikio smegenys mažiau kenčia nuo aukštos temperatūros, todėl sumažėja tokių reiškinių kaip traukuliai ir kt.

Taip pat skaitykite: 5 būdai, kaip išgydyti pylimą vaikui

Fontanelis padeda ne tik kūdikiui, bet ir gydytojams. Per šią svetainę galima atlikti svarbų smegenų tyrimą, kuris būtinas, jei vaikas turi neurologinių problemų.

Normos

Priekinis fontanelis, esantis kūdikio galvos viršuje, yra rombo formos, o jo dydis gali svyruoti nuo 5 iki 30 mm. Jei mama nori pati paimti fontanelio matmenis, ji turi nustatyti atstumą tarp dviejų labiausiai nutolusių taškų ir gautą matavimą padalyti per pusę.

Paprastai atliekami du matavimai - išilginis ir skersinis, ir šie išmatavimai įrašomi į kortelę maždaug tokia forma - 1,5 x 0,5 cm.

Pradinis fontanelio dydis neturi įtakos jo peraugimo greičiui, tačiau pediatrų pastebėjimais, berniukų peraugimas vyksta šiek tiek greičiau.

Vidutiniškai fontanelio užaugimo amžius yra 16-24 mėnesiai, tačiau nukrypimai į abi puses yra gana priimtini. Norma – po metų fontanelis apauga. Tačiau fontanelio įtempimo procesas, kaip ir visi kiti procesai organizme, vyksta individualiai.

Paprastai šriftas ant kūdikio galvos vizualiai beveik nepastebimas, tačiau perbraukus ranka per galvą lengvai jį pajausite. Tai nelaikoma nukrypimu, jei šriftas šiek tiek išsikiša virš galvos paviršiaus arba šiek tiek įslūgsta.

Mamos dažnai išsigąsta pastebėjusios, kad toje vietoje, kur yra fontanelis, oda pulsuoja. Jei taip nutinka retai (dažniausiai tais laikotarpiais, kai vaikas jaudinasi), vadinasi, nieko blogo.

Normos pagal mėnesį

Kad tėvams būtų lengviau suprasti, pateikiame vidutinį kūdikių šrifto dydį pagal mėnesius. Tačiau reikia nepamiršti, kad pateikti standartai yra apytiksliai, todėl radus nedidelių nukrypimų nereikėtų panikuoti. Nors, žinoma, turite užduoti klausimus savo pediatrui.

Taigi, fontanelio dydis, atsižvelgiant į kūdikio amžių:

• 0-1 mėn. – 20-30 mm;
• 1-3 mėnesiai – 18-20 mm;
• 4-6 mėn – 16-17 mm;
• 8-9 mėnesiai – 12-14 mm;
• 11-12 mėnesių – 4-8 mm.

Taip pat skaitykite: Kodėl kūdikis spjauna po maitinimo? Priežastys ir gydymas

Kas turi įtakos priveržimo greičiui?

Šie veiksniai gali turėti įtakos augimo greičiui:

• Neišnešiotumas. Tai viena dažniausių priežasčių, kodėl vaiko šriftas ilgai negyja. Tokie kūdikiai, kaip taisyklė, šiek tiek atsilieka nuo fizinio išsivystymo, tačiau sulaukę 2–3 metų jie sėkmingai pasiveja laiku gimusius bendraamžius.

• Augimo tempas. Kai kurie vaikai auga anksčiau nei lentelėse nurodyti terminai, tokiems vaikams fontanelė gyja šiek tiek greičiau.

• Mityba. Pastebėta, kad kūdikiams, kurie gauna motinos pieno, fontanelė perauga greičiau nei tiems, kurie maitinami pieno mišiniu. Galų gale, motinos pienas yra idealiai subalansuotas visapusiškam vystymuisi.

• Paveldimi ir įgimti sindromai. Vėlyvas fontanelio augimas galimas su įgimta hipotiroze, Dauno sindromu ir kitomis ligomis.

• Maistinių medžiagų trūkumas. Greitis, kuriuo fontanelis susitraukia, priklauso nuo vitamino D3 buvimo organizme.

Į ką gydytojas atkreipia dėmesį?

Vaikus iki vienerių metų kas mėnesį apžiūri pediatras. Kiekvieną kartą gydytojas turi atkreipti dėmesį į fontanelio būklę ir išmatuoti galvos apimtį. Šie du parametrai yra labai svarbūs vertinant kūdikio būklę ir jo vystymosi ypatybes.

Šie punktai gali įspėti gydytoją:

• šriftas aiškiai matomas ant galvos, jis yra pelėdos ertmė arba, priešingai, išsikiša virš kaukolės kaulų;

• fontanelis užauga per lėtai arba per greitai.

Jei fontanelis atrodo kaip depresija, galima įtarti, kad vaiko kūnas yra dehidratuotas. Tai gali nutikti dėl ligos, kurią lydi viduriavimas, vėmimas ir karščiavimas. Jei dehidratacija nedidelė, vaikui skiriami specialūs tirpalai, kuriuos reikia gerti. Bet jei tokios paprastos priemonės nepadeda arba dehidratacija yra stipri nuo pat pradžių, reikia kviesti greitąją pagalbą, kad vaikas galėtų gauti pagalbą ligoninėje.

Jei, priešingai, fontanelis pastebimai išsikiša virš kaukolės kaulų, tai šis simptomas gali rodyti tokias rimtas ligas kaip hidrocefalija, intrakranijinis spaudimas, meningitas ir kt. Tokiu atveju gali būti paskirta neurosonografija - specialus tyrimas, atliekamas per fontanelis.

Pasirodo, įprastai naujagimis turi ne vieną fontanelį, o net 6! Iš pradžių per pirmąją gyvenimo savaitę užsiveria keturios, vėliau užsidaro penktoji – maždaug dviejų mėnesių amžiaus. Ir tik šeštoji – didžiausia – lieka atvira gana ilgą laiką. Kada vaiko fontanelė perauga? Pabandykime rasti atsakymą į šį klausimą.

Kodėl jums reikia fontanelio?

Pirmiausia išsiaiškinkime, kodėl gamta numatė šio mechanizmo buvimą. Pasirodo, fontanelis atlieka keletą svarbių funkcijų:

• padeda kūdikiui praeiti gimdymo kanalu;
• leidžia smegenims aktyviai augti ir vystytis pirmą kartą po gimdymo;
• apsaugo nuo galvos smegenų dangalų temperatūros padidėjimo, nes jos padidėjimas virš 38 o C gali sukelti traukulius ir smegenų edemą.

Fontanelio peraugimas yra laipsniškas procesas – kaukolės kaulai pradeda jungtis iš keturių pusių, todėl šioje vietoje užsidaro jungiamasis audinys. Daugelis mamų nerimauja, kaip greitai tai turėtų įvykti. Pasirodo, neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą „kiek laiko užtrunka, kol fontanelis sugyja vaikams“. Paprastai tai gali įvykti nuo 3 mėnesių iki dvejų metų, taigi, jei jūsų kūdikis užsidaro per šį laikotarpį, jums nereikia jaudintis. Kartais fontanelis gali ne mažėti, o padidėti – tai taip pat siejama su aktyviu smegenų augimu.

Ankstyvas fontanelio uždarymas: ar turėtumėte nerimauti?

Pediatrų pastebėjimais, pastaruoju metu „minkšta karūnėlė“ vaikui užsidaro gana anksti. Manoma, kad fontanelis greitai perauga vaikams, kurių motinos nėštumo metu vartojo vitaminų ir mineralų kompleksus, kuriuose yra kalcio. Šio mikroelemento perteklius vaiko kūne gali prisidėti prie ankstyvo „minkštos karūnos“ uždarymo.

Iki trijų mėnesių amžiaus yra laikotarpis, kai vaiko fontanelis užsidaro per anksti, tačiau net ir tokiu atveju pediatrai sako, kad skambinti pavojaus signalo nereikia. Kūdikį turėtų stebėti gydytojas, kuris stebės jo vystymąsi, o ypač tokį rodiklį kaip galvos apimties dydis, kad būtų išvengta hidrocefalijos.

Tačiau daugeliu atvejų, net kai vaiko fontanelis užsidaro iki 3 mėnesių amžiaus, tai nereiškia, kad yra kokių nors vystymosi sutrikimų. Pagal statistiką, trečią gyvenimo mėnesį jis jau uždarytas 1–2% vaikų, iki metų šis skaičius yra 45%, o po dvejų metų „minkštas vainikas“ lieka atviras 5% kūdikių. Ir tai taip pat gali neturėti jokios įtakos

Šrifto forma ir dydis

Kitas klausimas, kuris dažniausiai jaudina tėvus, yra fontanelio forma ir dydis. Norint įsitikinti, kad viskas normalu, yra tam tikras indikatorius. Jis apskaičiuojamas pagal šią formulę: šrifto išilginių ir skersinių matmenų suma dalijama iš 2. Ši reikšmė turėtų būti 0,6-3,6 cm. Pulsuojančios „minkštos karūnėlės“ forma primena išgaubtą arba įgaubtas rombas.

Taigi galime daryti išvadą, kad nėra aiškaus laiko tarpo, kada vaiko fontanelė apaugs. Todėl jaudintis ar jaudintis dėl to nereikia, tiesiog reguliariai apsilankykite pas savo pediatrą ir mėgaukitės džiugiomis bendravimo su mažyliu akimirkomis.

Jie turi mažas antenas, bet dar neturi kelių. Naujagimiai taip pat turi daugiau kaulų nei suaugusieji: 300, palyginti su 206. Reikalas tas, kad kai kurie kaulai augimo metu susilieja. Pavyzdžiui, kaukolės kaulai – ji iš tikrųjų susideda iš kelių dalių. Tai būtina, kad kūdikio galva galėtų praeiti per moters gimdymo kanalą. Kaukolės kaulai visiškai susilieja į vieną dėžutę, kai fontanelis užsidaro.

Nuotrauka GettyImages

Nors matome vieną fontanelį ant naujagimio galvos – priekinį – iš tikrųjų jų yra šeši. Taip pat yra nedidelis pakaušis ir keturi laikinieji, kurie paprastai užsidaro gimimo metu arba pirmąjį gyvenimo mėnesį.

Didelio priekinio šrifto funkcija yra apsaugoti kūdikio galvą nuo pažeidimų, kai jis praeina per gimdymo kanalą, ir leisti smegenims visapusiškai vystytis, neapsiribojant kietaisiais kaukolės kaulais, bent jau pirmoje žmogaus vystymosi stadijoje. gyvenimą. Be to, didelis fontanelis dalyvauja smegenų termoreguliacijoje. Laikui bėgant, natūralaus reguliavimo procesas gerėja, o priekinis šriftas užsidaro 12–18 gyvenimo mėnesių.

Bet visi terminai yra griežtai individualūs. Pavėluotas arba ankstyvas uždarymas yra normalus konkrečiam kūdikiui. Fontanelio būklę ir dydį stebi vietinis gydytojas.

Kaip prižiūrėti fontanelį

Fontanelis nereikalauja ypatingos priežiūros. Pagrindinis dalykas, kurį turite žinoti, yra tai, kad jokiu būdu neturėtumėte daryti spaudimo šiai sričiai. Tačiau kol formuojasi vaiko kaukolė, reikia stebėti kai kuriuos kitus dalykus.

Jei kūdikis visą laiką miega pasukęs galvą ta pačia kryptimi, šios pusės kaukolė gali tapti plokščia. Idealu, jei kūdikis miega ant nugaros arba sukasi galvą į skirtingas puses. Tai gali daryti tėvai: padėkite kūdikio mėgstamą žaislą toje pusėje, kur norite, kad jis pasisuktų. Šis „pratimas“ taip pat padės sustiprinti kaklo raumenis. Ir net jei atsiranda „plokštumas“, jis išsilygins, kai kūdikis paaugs ir galės sėdėti ar gulėti ant pilvo.

Bet jei jūsų galvos forma jums atrodo keista, geriau tai aptarti su gydytoju. Jis atliks tyrimą ir galės suprasti, ar yra kaukolės kaulų vystymosi problemų. Paprastai viską galima ištaisyti reguliaria fizine terapija. Jei problema rimta, pediatras nukreips jus pas specialistą.

Nuotrauka GettyImages

Ką daryti, jei fontanelis gerai negyja

Tačiau jei nerimaujate dėl lėto šrifto priveržimo, galite kreiptis į neurologą. Jis apžiūrės kūdikį, prireikus atliks smegenų echoskopiją ir išsklaidys jūsų abejones.