Микоплазмоз лечение при беременности. Микоплазма при беременности: виды возбудителя, пути передачи и симптоматика заражения

Для женщин, вынашивающих малыша, любое заболевание, даже простуда, может принести серьезнейший вред, ведь патологии в организме в это время протекают сложнее. Последствия недугов могут серьезно сказаться на развитии плода, а то и вообще приведут к его гибели. Именно поэтому каждая женщина перед зачатием и во время вынашивания малыша должна пристально следить за своим здоровьем.

Серьезную опасность несет микоплазма при беременности. Болезнь, вызываемая этим возбудителем, называется «микоплазмоз». Многих женщин этот диагноз приводит в стресс, ведь патология может протекать бессимптомно, выявляясь только во время профилактического обследования. Чем же грозит сочетание «беременность и микоплазма»?

Микоплазмоз и его разновидности

Урогенитальный микоплазмоз - это инфекция, поражающая мочеполовую систему. Возбудитель - микроорганизмы из семейства микоплазма. Они достаточно мелкие, способны самостоятельно жить и размножаться.

Поселяясь в организме беременной женщины, микоплазма способна привести к серьезным осложнениям в развитии плода.

В человеческих органах могут размножаться несколько типов данного недуга:

• микоплазма хоминис;
• микоплазма гениталиум;
• микоплазма уреалитикум.

Но что делать, если обнаружили микоплазму при беременности? Чем это может грозить маме и ребенку?

Чем грозит микоплазма?

Микоплазма у женщин при беременности может негативно сказаться на ее течении. Чаще всего последствиями инфекции такого рода могут стать многоводие, а также неправильное прикрепление плаценты. Из-за того, что влагалище и другие части половой системы женщины поражены инфекцией, воспаление может затронуть околоплодную оболочку. В итоге тонус детородного органа оказывается выше нормы, что в первые месяцы беременности ведет к самопроизвольному аборту, а на последних месяцах может вызывать преждевременные роды.

Важно! Стоит запомнить, что бездействие может привести к внутриутробной гибели плода, замиранию беременности и преждевременным родам, поэтому важно сразу обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Микоплазма может спровоцировать повышение тонуса матки, а это уже чревато преждевременными родами.

Инфицирование плода в утробе матери, если выявили микоплазмоз при беременности, случается редко. Защитным барьером для развивающегося малыша является плацента, но заражение может произойти в процессе родов. Чаще всего инфекция пагубно сказывается на органах дыхательной системы. У новорожденных младенцев женского пола часто патология поражает органы малого таза.

Микоплазмоз у беременных женщин, если его не лечить, может привести к тому, что при родовой деятельности инфекция попадает в ослабленный организм новорожденного и провоцирует развитие таких недугов, как конъюнктивит, менингит и другие. Если малыш очень слабенький, то болезни у него протекают сложно. В некоторых случаях заболевания, спровоцированные инфекцией, могут проявиться только спустя годы. Наличие микоплазмоза у будущей матери чревато развитием многих инфекций у будущего ребенка, которые могут проявить себя уже через несколько лет после рождения.

Кроме этого, микоплазма у беременных может вызвать развитие послеродовых осложнений у женщины:

• эндометрит;
• аднексит;
• пиелонефрит.

Это очень серьезные недуги, которые могут привести к бесплодию и появлению других осложнений, вылечить которые полностью бывает очень сложно. Чаще все эти болезни провоцирует микоплазма хоминис при беременности.

Симптоматика недуга

Примерно у половины пациенток болезнь никак себя не проявляет. Недуг протекает без каких-либо симптомов, и женщина совсем не подозревает, что он присутствует в ее организме, а о наличии патологии узнает только после обследования.

А у второй половины заболевание обнаруживает себя симптомами. Первая симптоматика заметна через 10-14 дней после инфицирования. Микоплазма у беременных женщин проявляется такими же признаками, которые наблюдаются при наличии инфекций в половой системе:

• Появляются влагалищные выделения, чаще они прозрачные, но могут быть и белесыми.
• Появляется зуд в области половых органов.
• Дискомфорт при мочеиспускании.
• Боль во время полового акта.

Надо знать. Очень часто микоплазма во время беременности напоминает проявления молочницы.

Если появились подобные симптомы, не стоит откладывать поход к врачу, необходимо пройти обследование и узнать диагноз, чтобы избежать последствий, которые могут коснуться как женщины, так и ее будущего ребенка.

Диагностика микоплазмы

Микоплазма гениталиум при беременности, как любой другой тип этих микроорганизмов, выявляется не так легко.

Важно! Обычный мазок не всегда позволяет выявить инфекцию, ведь размер микроорганизмов достаточно мал, поэтому только специфические исследования помогут это сделать.

Сложность проведения исследований заключается в том, что для обнаружения микоплазм необходимо создать благоприятную среду, а сделать это можно только в специализированных лабораториях, оснащенных необходимым оборудованием.

Важно! Микоплазмоз у большинства женщин часто обостряется и приводит к серьезным последствиям, стоит только переохладиться или понервничать.

Но просто обнаружить их - это только половина дела. Как влияет микоплазма при беременности, последствия ее воздействия на организм матери и будущего ребенка волнуют женщин. Поддается ли лечению микоплазма при беременности? Когда лечить ее лучше, чтобы не навредить малышу?

Терапевтические меры во время вынашивания малыша

Вопрос о том, стоит ли лечить микоплазму во время беременности, остается открытым. Мнения врачей разделились: те, кто относят возбудителей данной инфекции к патогенным организмам, считают, что терапию необходимо начинать и как можно скорее. Напротив, медики, которые относят микоплазму к безвредным жителям мочеполовых путей, уверены, что лечение не обязательно. Но как же поступить правильно? Решает лечащий врач.

В настоящее время выбор препаратов, которые бы не нанесли вреда плоду, огромен, но только вот необходимо подобрать их правильно. Особенности возбудителя таковы, что у него нет надежной клеточной стенки, поэтому он чувствителен к лекарственным средствам, влияющим на синтез протеинов, а точнее:

• Препаратам тетрациклинового ряда.
• Фторхинолонам.
• Макролидам.

Совет. Эффективно помогают справиться с микоплазмозом антибиотики тетрациклинового ряда, но беременным их принимать противопоказано.

Если диагностирован микоплазмоз при беременности, лечение можно проводить такими средствами:

• Эритромицин.
• Ровамицин.
• Клиндамицин и др.

Курс терапии длится не менее 10 дней.

Кроме антибиотиков, беременной женщине при микоплазмозе назначают пробиотики, витамины, биодобавки для стимуляции иммунитета.

Чем опасна микоплазма при беременности? Каждый человек в течение своей жизни сталкивается с разными инфекциями. Для беременной женщины каждое заболевание может стать опасным.

Его последствия негативно сказываются на будущем ребенке. Возникают:

• врожденные пороки развития;
• самопроизвольные выкидыши;
• преждевременные роды.

Проникновение микоплазмы в организм способствует развитию микоплазмоза. Многих женщин подобный диагноз удивляет, ведь симптомов заболевание не имеет.

Из-за чего возникает микоплазмоз?

Влияние патогенных микроорганизмов на человека до конца не изучено. Некоторые специалисты считают, что они не способствуют развитию опасных заболеваний. Микоплазмы могут выделяться из биологических жидкостей абсолютно здоровых людей. Другая часть ученых склоняется к мнению, что микоплазмоз способствует развитию тяжелых инфекций. Существует несколько типов возбудителей заболевания. Опасными для беременных женщин считаются микоплазмы:

• гениталиум;
• хоминис.

Первый тип отличается низкой патогенностью, он обнаруживается реже, чем второй. Данный тип микроорганизмов способствует развитию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Обитает в эпителиальных клетках слизистых оболочек:

• влагалища;
• шейки матки;
• уретры.

Признаки заболевания

Основной опасностью заболевания считается скрытый характер течения. У женщины обычно не возникает каких-либо подозрений на микоплазмоз во время беременности. Многие узнают свой диагноз при проведении . В 60% случаев при беременности активизируется через несколько месяцев после заражения.

Болезнь имеет те же симптомы, что и другие воспалительные процессы в мочеполовой системе. Первым признаком считаются выделения. Чаще всего они имеют светлый цвет. Может наблюдаться зуд в области наружных половых органов, боли при мочеиспускании и половых актах. Симптомы микоплазмоза нередко путают с проявлениями кандидоза.

Будущая мама должна внимательно относиться к здоровью своего партнера. Возможно, он имеет инфекционное заболевание. Причины уретрита и эпидидимита нередко кроются в микоплазменных поражениях.

Диагностика

Для культивирования патогенных микроорганизмов может использоваться только особая среда. Необходимо определить не только наличие микоплазм в организме, но и их тип и количество. Если количество бактерий значительно превышает норму, речь идет о развитии заболевания.

Чем опасна микоплазма?

Инфекция может давать опасные последствия для ребенка, поэтому сделать необходимые анализы рекомендуется еще на этапе планирования беременности.

Заболевание негативно влияет на процесс развития плода. Наиболее распространенными осложнениями считаются многоводие и неправильное формирование плаценты. Воспалительный процесс со слизистых оболочек влагалища может перейти на амниотические оболочки. По триместрам беременности различают различные типы осложнений. На ранних сроках это самопроизвольный аборт. На более поздних инфекция провоцирует преждевременные роды.

Бактерии не могут проникнуть в организм плода, так как он защищен околоплодными оболочками. Случаи внутриутробного инфицирования считаются исключительными. Ребенок может заразиться в период прохождения по родовым путям. У таких детей чаще всего поражается не мочеполовая, а дыхательная система. Микоплазмы могут проникнуть в слизистые оболочки половых органов девочек. Диагностируются воспалительные процессы в носу, гортани, легких. Микоплазмоз считается одной из причин сепсиса у новорожденных, менингита, конъюнктивита и пневмонии. Чем слабее иммунитет, тем более тяжелые формы принимает инфекция. Негативные последствия могут появляться и в будущем.

У женщин микоплазмоз вызывает послеродовые осложнения. Самым опасным является эндометрит - воспаление слизистых оболочек матки. Менее распространенными являются хронические вагиниты, аднексит и вторичное бесплодие. Заражение микоплазмой хоминис в период беременности может способствовать развитию почечной недостаточности.

Как лечат микоплазмоз?

Прием лекарственных препаратов не назначается только если норма количества патогенных микроорганизмов превышена незначительно. В таком случае влияние инфекции на плод менее опасно, чем прием противопротозойных средств. Многие действующие вещества преодолевают плацентарный барьер и проникают в организм ребенка. Врач должен подобрать лечение, которое поможет справиться и инфекцией и не навредит будущему малышу.

Довольно эффективными при микоплазмозе считаются макролиды. Их принимают кратковременными курсами, они более безопасны для плода, чем другие . Терапию рекомендуется проводиться после 12-й недели. В 1-м триместре принимать препараты не рекомендуется, так как идет закладка органов будущего ребенка. В большинстве случаев пациентка выздоравливает. Риск рецидива оценивается как минимальный.

Антибактериальные средства уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии. Дисбактериоз необходимо лечить эубиотиками. Антибактериальная терапия должна дополняться приемом иммуностимуляторов и витаминов. Иммунитет после заболевания не формируется. После завершения курса лечения женщина должна посетить гинеколога. Для оценки эффективности лечения проводятся повторные анализы.

Лечиться должна не только сама пациентка, но и ее половой партнер. При обнаружении микоплазмоза женщине необходимо привести мужа на прием к врачу. Лечение требуется даже в случае отсутствия симптомов заболевания. В период приема лекарственных препаратов следует соблюдать все предписания специалиста. Не следует самостоятельно отменять лекарство или снижать его дозу.

В период беременности защитная функция женского организма существенно ослабевает, и на фоне этого могут развиваться различные заболевания. Но плохое самочувствие будущей мамочки достаточно часто негативно отражается на процессе формирования и развития малыша. Именно поэтому представительницы прекрасного пола должны внимательно относиться к собственному здоровью. Одним из самых опасных для плода недугов является микоплазмоз.

Что такое микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис

Существует несколько видов бактерий, которые могут спровоцировать развитие микоплазмоза. Все они способны на протяжении длительного времени находиться в организме, но при этом никак не напоминать о себе, поэтому своевременно диагностировать заболевание достаточно сложно.

Бактерия микоплазма хоминис нередко встречается у женщин, которые ведут беспорядочную половую жизнь и не используют контрацептивы, у будущих мамочек, а также при наличии таких болезней, как гонорея или трихомониаз. В преимущественном большинстве случаев данные бактерии проникают в организм во время полового акта и провоцируют развитие вагиноза , пиелонефрита и воспалительных процессов в матке, что опасно как для женщины, так и для ее ребеночка. Признаком микоплазмоза является увеличение количества влагалищных выделений. Также иногда больные страдают от болезненных ощущений во время секса и мочеиспускания.

Микоплазма гениталиум встречается существенно реже, но может стать причиной серьезных нарушений в функционировании мочевыделительной и половой систем, поэтому требует обязательного лечения. Проникать в организм женщины бактерия способна как во время полового акта, так и бытовым путем, если по неосторожности воспользоваться чужим полотенцем или нижним бельем. На протяжении месяца заболевание никак не проявляется, и только по истечению этого времени возникают специфические выделения из влагалища, которые могут отличаться по консистенции и цвету, болезненные ощущения в области живота, отек внешних половых органов, а иногда даже зуд.

Следует акцентировать внимание на том, что оба вида бактерий являются опасными для плода, и их присутствие в организме будущей мамочки может привести к крайне нежелательным последствиям.

Как и чем лечить микоплазмоз у женщин во время беременности

Самостоятельно заниматься лечением данного заболевания категорически запрещено, поэтому необходимо в первую очередь посетить поликлинику для сдачи определенных анализов и обследования у гинеколога.

На ранних сроках беременности нежелательно принимать какие-либо медикаменты, так как основные системы органов малыша только формируются, а активные компоненты препаратов могут нарушить данный процесс. Поэтому лечение микоплазмоза следует начинать во втором триместре под наблюдением специалиста. Чаще всего назначаются такие препараты, как Ровамицин, Азитромицин, Клиндамицин, Джозамицин и Эритромицин. Курс лечения в среднем длится около десяти дней. Помимо этого, врач может подобрать витаминный комплекс, который поможет за короткое время повысить иммунитет.

После окончания приема медикаментов будущая мамочка должна повторно сдать все анализы, для того чтобы убедиться в эффективности лечения и предотвратить повторное развитие микоплазмоза.

Чем опасен микоплазмоз при беременности: последствия

Многие женщины пугаются, услышав столь неутешительный диагноз, поэтому необходимо разобраться, чем грозит микоплазмоз беременным. Прежде всего, следует сказать о том, что бактерия проникает в организм ребеночка крайне редко, так как он защищен от вредоносных микроорганизмов плацентой. Но микоплазмы становятся причиной воспалительных процессов, которые могут негативно отразиться на плоде.

Чаще всего болезнь провоцирует преждевременные роды, что очень опасно для малыша, так как его органы не до конца сформированы. Далее существует два варианта развития событий. В некоторых случаях кроха погибает, а в остальных - требует особого ухода и длительного нахождения в медучреждении. Более того, во время родов инфекция может передаться ребеночку.

Помимо всего, у беременных может развиться многоводие, поздний токсикоз и неправильное расположение плаценты. В редких случаях происходит внутриутробное инфицирование, которое становится причиной менингита, пневмонии и других проблем со здоровьем ребенка.

Таким образом, можно прийти к выводу, что микоплазмоз необходимо лечить еще на стадии планирования малыша, а при беременности внимательно следить за всеми изменениями, происходящими в собственном организме, и своевременно обращаться к врачу.

Известно, что организм беременной женщины становится особо уязвимым, поэтому на протяжении девяти месяцев у будущей мамы могут возникать заболевания, которые негативно отражаются на процессе вынашивания малыша. К сожалению, некоторые недуги могут стать причиной выкидыша у женщины, а также врожденных аномалий у плода, преждевременных родов и мертворождения. Одним из таких заболеваний является микоплазмоз.

Что это такое?

Микоплазмоз - это воспалительный процесс в организме человека, спровоцированный особыми микроорганизмами - микоплазмами. Микоплазма - это одноклеточный организм, соединяющий в себе черты бактерии и вируса. Микоплазму нельзя назвать бактерией, поскольку у нее отсутствует клеточная стенка (вместо нее имеется цитоплазматическая мембрана). В отличие от вирусов, микоплазма способна расти на бесклеточной среде.

Симптомы и диагностика

Микоплазма при беременности почти в каждом втором случае протекает бессимптомно, поэтому будущая мама нормально себя чувствует и даже не подозревает о том, что она болеет. Как правило, заболевание обнаруживается при анализе результатов медицинских исследований, которые проходит женщина.

Инкубационный период заболевания составляет 20 дней. По его истечении 60 % женщин с микоплазмозом отмечают у себя:

• обильные слизистые выделения из влагалища;
• боль во время полового акта;
• боль при мочеиспускании;
• зуд во влагалище.

Довольно часто женщина воспринимает эти симптомы как проявление молочницы.

Должны сдавать все беременные женщины, у которых есть:

• хронические урогенитальные инфекции;
• бесплодие;
• самопроизвольные выкидыши, мертворождения, замершие беременности, искусственные роды в анамнезе.

Диагностикой и лечением микоплазмоза занимается врач-гинеколог. Диагностика заболевания - задача непростая, поскольку наличие в слизистой оболочке органов мочеполовой системы микоплазм может быть нормальным явлением. Для постановки точного диагноза во внимание берется концентрация этих микроорганизмов на слизистой органов.

Из чего состоит диагностика:

1. Врач собирает анамнез: выясняет, были ли у пациентки в прошлом проблемы с зачатием и беременностью. Также внимание уделяется здоровью полового партнера женщины. Если он страдает от таких заболеваний, как простатит, уретрит и проблемы с потенцией, то, возможно, у него также есть микоплазмоз, ведь микоплазмы провоцируют перечисленные недуги у мужчин.
2. Проводится гинекологический осмотр и берется анализ выделений из влагалища. Особое внимание при осмотре уделяется симптомам воспаления - покраснению и отечности половых органов.

Микоплазма у беременных требует проведения следующих анализов:

• крови и мочи (общих);
• мазка;
• иммунофлуоресценции;
• полимеразно-цепной реакции (ПЦР);
• иммуноферментного.

Наиболее информативным анализом считается метод ПЦР, так как при правильном выполнении достоверность результата достигает 100 %. Перед проведением его женщине нельзя мочиться как минимум в течение одного часа, а за месяц до исследования - принимать антибиотики и пользоваться вагинальными свечами.

Лечение

Микоплазмоз является опасным для беременных женщин заболеванием, поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют всем пациенткам планировать беременность и проходить исследования, необходимые для диагностики этой патологии.

Чем может быть опасен недуг для матери? У женщины могут возникнуть:

• самопроизвольный выкидыш или замирание беременности;
• многоводие;
• неправильное прикрепление плаценты или предлежание;
• преждевременные роды;
• послеродовые осложнения: аднексит, эндометрит, вагинит, пиелонефрит.

Во время беременности плод не инфицируется, однако заражение микоплазмами может с высокой вероятностью произойти в родах. У детей, рожденных от заболевших матерей, прежде всего поражаются легкие и бронхи. Часто у новорожденных в такой ситуации развивается пневмония, воспаление бронхов и носоглотки. При заражении микоплазмами у младенца может развиться конъюнктивит. Также повышается риск таких опасных осложнений, как менингит и сепсис.

Лечить микоплазмоз при беременности необходимо, ведь только таким образом можно избежать осложнений недуга. Лечение микоплазмоза препаратами требуется лишь в том случае, если у женщины также имеются другие заболевания, вызванные микоплазмой. Это уретрит и вагиноз. Для лечения заболевания прописываются антибиотики, относящиеся к группе макролидов, так как они относительно безопасны для плода. Все же принимаются эти препараты не ранее двенадцати недель беременности. До этого времени прием антибиотиков недопустим, поскольку в первом триместре у плода формируются все системы органов.

Также лечение заболевания включает прием витаминов и иммуномодуляторов, разрешенных беременным женщинам. Иммунитет к микоплазмозу не вырабатывается, поэтому даже при полном излечении недуга есть вероятность рецидива. Половой партнер пациентки также должен обследоваться и при необходимости пройти лечение.

Оценка эффективности терапии проводится не ранее, чем через четыре недели после начала ее курса. Если у женщины отсутствуют симптомы недуга, а результаты всех анализов на микоплазмоз оказываются отрицательными, то можно говорить о выздоровлении.

Для профилактики микоплазмоза следует избегать незащищенных половых контактов с малознакомыми партнерами. Также следует уделить внимание иммунитету - правильно питаться, закаляться, отказаться от вредных привычек и т. д. Чтобы не заразиться микоплазмозом во время беременности, следует использовать при половых контактах презерватив, даже если женщина вступает в контакт с привычным партнером. Все дело в том, что во время беременности иммунитет женщины снижается, из-за чего повышается риск проникновения в организм разных инфекций, в том числе и тех, которые передаются половым путем.