Сок и яблоко или ягоды

100 г овощного салата или рисовый гарнир.

2-3 ломтика черного хлеба, огурцы.

Пить соки или компоты.

Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствами

Народные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства:

• клюквенные и брусничные морсы из свежих или замороженных ягод;
• чай или настой из листьев брусники;
• (без сахара, можно с медом), важно выбрать качественный чай;
• отвар из толокнянки помогает согнать лишнюю жидкость, пить не более 10 дней, длительное употребление грозит раздражение мускулатуры матки;
• , лаванды, жасмина или иной травы как добавление к воде;
• для лечения используют отвар из семян укропа или добавление семян к пище;
• кукурузные рыльца при заболевании почек.

Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нет

Для выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием . Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует.

Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается.

Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства.

Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить.

Но почему ноги все-таки отекают? Колоссальная перестройка организма в этот период не всегда проходит по идеальному сценарию – это так. Как именно вписываются в происходящие изменения отеки ног, и стоит ли волноваться по поводу их возникновения, зависит от многих причин.

Отеки ног при беременности — причины и лечение

Многие врачи связывают появление отеков с интенсивной выработкой прогестерона – гормона беременности, влияющего на эластичность сосудов. Особенно это ощутимо в третьем триместре. В этом же периоде у беременных отмечается снижение уровня альбумина (белка, отвечающего за уровень давления в плазме крови), что может являться причиной возникновения отеков.

Накопление натрия организмом также называется одной из причин отеков, так как он обладает особенностью удерживать воду в тканях.

Есть и еще одно популярное объяснение возникновения отечности ног у беременных. В связи с тем, что матка постоянно увеличивается в размерах, она оказывает давление на вены, находящиеся в области таза. Это затрудняет циркуляцию крови и лимфы, что и провоцирует образование отеков в нижних конечностях.

Иногда виновницей возникновения отеков может стать и сама будущая мама. Вкусовые ощущения в этот период меняются, и часто беременным хочется соленого или острого. Потакая своим капризам, многие нарушают диету, употребляя слишком много соли. Тогда как ее употребление в этот период нужно стараться ограничивать.

Незавидное положение у тех, кто вынужден проводить свой рабочий день на ногах. В таком случае отеки неизбежны, так как нагрузка на организм уже даже не удваивается, а возрастает многократно. Если нет возможности периодически присаживаться и дать ногам отдохнуть, нужно хотя бы переминаться с ноги на ногу, делать вращательные движения ступнями, встряхивать их, чтобы стимулировать циркуляцию крови.

Если отеки связаны с болезненными ощущениями, и при надавливании продолжительное время сохраняется след – ямка, то наблюдающий акушер-гинеколог должен всерьез задуматься над решением проблемы.

Обострение варикозной болезни или ее зарождение – все это весьма неприятно и требует вмешательства в процесс врача флеболога. Он подберет вариант лечения и рекомендует необходимый компрессионный трикотаж – колготки, гольфы, чулки с нужным классом компрессии. Это очень важно, потому что излишнее давление лечебного трикотажа может только навредить, а не помочь, а недостаточное – оказаться бесполезным.

Когда отеки ног сопровождаются и повышением артериального давления у беременной – это уже серьезный повод для тревоги. И прав будет гинеколог, заподозривший гестоз и предпринявший все предупредительные меры.

О том, сколько жидкости необходимо употреблять во время беременности, медицинские эксперты спорят и по сей день. Некоторые считают, что особенно в третьем триместре нужно ограничить общий объем употребляемых жидкостей 750 миллилитрами. Другие считают, что этого недостаточно.

Важно, что именно пить в этот ответственный период жизни:

• Чай, кофе следует ограничить.
• Газированные напитки желательно исключить.
• Полезны молочные продукты, какао, йогурты, компотами из кураги или яблок.

Сутки беременной женщины целесообразно поделить на две равные половины. Одна должна быть посвящена бодрствованию, а другая – отдыху и сну. Очень хорошо, если удастся прилечь на час-полтора и в дневное время. Ноги во время отдыха во избежание возникновения отеков рекомендуется приподнимать. Всевозможные подушки и валики прекрасно подойдут для этой цели.

Прогулки на природе, чистый воздух – пойдут на пользу и будущей маме, и малышу. Хотя бы по часу в день нужно обязательно посвящать пешим прогулкам.

Полезным подарком для беременной может стать гидромассажная ванночка для ног. Водный массаж прекрасно снимает усталость, расслабляет. Неплохо просто подержать ноги в теплой воде с несколькими каплями масла розмарина, ромашки или кипариса.

Пойдет на пользу и ручной массаж – от ступней к коленям. Можно делать массаж самостоятельно, с помощью жесткого махрового полотенца. Важно не забывать о том, что массажные движения обязательно должны быть направлены снизу вверх – по току лимфы, это поможет разогнать отеки. Крем для ног с конским каштаном или орешником тоже поможет снять отеки и преодолеть синдром усталых ног.

Очень удобно массировать ступни колючими массажными шариками, особенно из набора су-джок. Сидя в кресле, работая за компьютером, одновременно катая шарик ступнями, можно добиться двойного эффекта: снизить отечность ног и стимулировать работу внутренних органов.

С травами в период беременности нужно обращаться очень осторожно, но, посоветовавшись с медицинским специалистом, вполне возможно подобрать подходящий травяной сбор с мочегонным эффектом. Не стоит забывать и о витаминах, укрепляющих стенки сосудов (Р, Е, С) и способствующих улучшению циркуляции крови.

Легким мочегонным эффектом обладает настой кураги (заливается кипятком на несколько часов, выпивается за несколько минут до еды). Курага богата калием, важным элементом для водно-солевого обмена в организме.

Хорошо показали себя в борьбе с отеками следующие рецепты, не противопоказанные беременным:

• 2 столовые ложки семян льна заливаются литром кипятка и настаиваются в термосе. Настой выпивается небольшими дозами в течение дня.
• 2 головки лука вечером порезать кольцами и пересыпать сахаром. Утром отжать сок и выпить за 30 минут до еды.

Эффективен чай из корней одуванчика, но он противопоказан при холецистите.

Великолепно в своей простоте и эффективности лечение отеков ног капустными листьями. Темно-зеленые – особенно хороши для этой цели. Листьями нужно обернуть ноги, зафиксировать их на время, пока не станут влажными, затем снять. Капуста вытягивает из тканей лишнюю жидкость и снимает чувство тяжести в ногах.

Пища тоже может послужить лекарством и избавить организм от отеков. Тыква и арбуз, земляника и смородина, петрушка и спаржа отлично справятся с ролью «зеленых» лекарей.

Важно! Всегда помнить, что беременность – это слишком ответственный этап жизни, абсолютно не подходящий для экспериментирования и неоправданных рисков. Прежде чем начать применять какое-либо средство, обязательно нужно посоветоваться со специалистом.

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Около 80% всех будущих мам во время вынашивания своих малышей мучаются от отеков ног. У большинства из них отечность является вариантом нормы, но для некоторых мам отеки – это сигнал для срочного обращения к врачу.

Разбираемся!

Причины отеков при беременности – почему у беременных могут отекать ноги на ранних или поздних сроках?

Отеком считается избыток жидкости в пространстве между тканями в конкретной части организма.

Учитывая, что циркулирующее в теле во время беременности количество жидкости увеличивается кратно, отечность – явление естественное. Тем более что изменение водно-солевого обмена при беременности не способствует быстрому выведению жидкости (это происходит из-за повышения концентрации прогестерона), а тут еще матка сдавливает органы и мешает нормальному кровообращению.

Как правило, отечность становится заметна и ощутима с 2-го триместра беременности, но может стать и более ранним «сюрпризом» — например, при многоплодной беременности или .

Видео: Отеки при беременности

Среди причин отечности, которые требуют особого внимания, выделяют:

1. Развитие гестоза. Помимо отечности ног, при гестозе наблюдается артериальная гипертензия и обнаруживается белок в моче. Нарушение водно-солевого обмена и повышение проницаемости сосудов приводит к проникновению жидкости в межклеточное пространство, а скопление ее в плацентарных тканях способно вызвать кислородное голодание плода. Без медицинской помощи при тяжелом гестозе можно потерять и маму, и малыша.
2. Развитие сердечной недостаточности. При беременности течение любого «сердечного» заболевания ухудшается, и риск сердечной недостаточности кратно возрастает. Отечность становится одним из признаков правожелудочковой сердечной недостаточности. При подозрении на данное заболевание необходимо сделать УЗИ сердца и оперативно скорректировать лечение.
3. Заболевания почек. Нередко отечность ног наблюдается при болезнях с нефротическим синдромом. Ключевой симптом при почечных болезнях, помимо отеков ног — утренняя отечность лица и век. Естественно, оставлять без внимания эти признаки категорически нельзя.

Как распознать беременной, есть ли отеки – признаки и симптомы отеков

При сильной отечности у женщины нет сомнений относительно наличия отеков – они видны невооруженным взглядом и доставляют немало проблем.

Но что делать со скрытыми отеками?

Определить наличие отечности можно по следующим признакам:

• Вечером надеть любимые туфли практически невозможно. Сложности возникают и со снятием обручального кольца.
• Еще один признак – сильный след от резинки носков после их ношения и увеличение окружности лодыжки на 1 см в неделю — и более того.
• , если она слишком быстрая (более 300-400 г/неделю) или же неравномерная, тоже будет свидетельством внутренних отеков.
• Измерение диуреза. В состоянии нормы ¾ всей выпитой за сутки жидкости должно выходить с мочой. В понятие «жидкость» входят и супчики, и яблоки (1 фрукт считается за 50 г жидкости), и вода, и кофе, и проч. Исследование предполагает вычисление разницы/баланса между выпитым и выделенным. Питьевой дневник нужно вести в течение суток, а вся моча собирается в единую емкость, чтобы определить ее объем по итогу суток. Далее полученное количество жидкости, которая мама пила в течение суток, умножается на 0,75 и результат сравнивается с объемом мочи за сутки. Сильная разница в результатах – повод для обследования.
• Нажимаем пальцем на кожу . Если после надавливания следа от нажатия не остается – отека нет. Если остается углубление, которое выравнивается слишком долго, а кожа в месте нажатия остается бледной – отеки есть.

Видео: Отек ног у беременных

В каких случаях при отеках во время беременности необходимо срочно обращаться к врачу?

Срочно обращаться к врачу на предмет отечности нужно в следующих случаях:

1. Слишком быстрый набор веса.
2. Сильное проявление отечности по утрам. Особенно в области лица.
3. Появление таких признаков, как чувство жжения, покалывания или даже онемения в конечностях, сложностей в сгибании пальцев и дискомфорта в ступнях при ходьбе.
4. Появление одышки и учащенного сердцебиения, гипертония.
5. Тошнота, головная боль, повышение давления более 140/90, а также или спутанность сознания (это — сопутствующие признаки гестоза).
6. Увеличение печени с ноющей болью и тяжестью в правом подреберье, отрыжка и горечь во рту, болезненность печени при прощупывании, одышка даже при легкой нагрузке и слабость, появление сухого кашля ночью – иногда даже с прожилками красной мокроты. Все это — признаки, сопровождающие отечность ног при сердечной недостаточности.

После изучения анамнеза специалист назначает соответствующие анализы и исследования, в числе которых УЗИ сердца и почек, анализ мочи по Нечипоренко и развернутые анализы крови, и проч.

Лечение назначается соответственно обнаруженному заболеванию.

Важно:

Даже если ваше самочувствие остается вполне удовлетворительным, отеки – повод для обращения к врачу!

В 90% всех случаев отечности наблюдается ухудшение состояния, которое со временем может перейти в гестоз. Это определяется по повышенному давлению и наличию белка в моче. Поэтому важно своевременно предусмотреть все возможные варианты развития событий — и принять меры.

Видео: Отеки ног при беременности. Профилактика отеков ног

Что делать при отеках у беременной, не вызванных заболеваниями – избавляемся от отеков во время беременности

Если, согласно исследованиям, анализам и вердикту врача, отечность имеет исключительно физиологические причины, и ничего страшного в ней специалисты не нашли, то избавиться от отеков (или хотя бы снизить их интенсивность) можно следующими способами:

• Исключаем соль из рациона! Чем больше натрия в пище – тем больше воды задерживается в тканях. Не можете не солить пищу совсем? Конечно, пресная еда и в рот не полезет. Поэтому хотя бы снизьте количество соли в сутки и откажитесь от самой соленой пищи – селедки, капустки, колбаски, и проч. О консервах, снеках и чипсах и говорить не приходится.
• Привыкайте к здоровому питанию, избавляйте свои сосуды от нагрузки . Отказываемся от жарки в пользу пищи на пару и отварной; отказывается от вредностей в рационе, регулярно употребляем овощи с фруктами и каши, не злоупотребляем кофе и даже зеленым чаем, в котором, на заметку, кофеина еще больше, чем в классическом черном чае. Пейте воду, соки, минералку, компоты.
• Не увлекайтесь мочегонными препаратами . Даже гомеопатические средства могут серьезно навредить маме и крохе. Поэтому рецепты из разряда «возьмите брусники, толокнянки и петрушки…» обсуждайте сначала со своим гинекологом. И не забывайте, что вместе с жидкостью вы будете терять еще и нужный вам калий.
• Чаще отдыхаем! Около 40% всех будущих мам с отеками страдают от них из-за варикозного расширения вен. Болезнь безобидная, на первый взгляд, но требует внимания. Используйте маленькую табуретку для ног, чтобы снимать усталость. Купите пуфик, чтобы в моменты отдыха складывать на него свои отекающие ножки. В положении «лежа» подкладывайте под ноги валик или подушку, чтобы ваши ножки были подняты на высоту до 30 см. Используйте кремы от варикоза по рекомендации врача.
• Чаще лежите на левом боку. В этом положении нагрузка на почки будет меньше, их работа лучше, и «пробег» мочи по выделительной системе – быстрее.
• Гуляйте по 40-180 минут в день. Активность снижает риск развития физиологической отечности вдвое. Не забываем об аквааэробике и йоге, о плавании и гимнастике для будущих мам.
• Решили работать до самых родов? Похвально! Но каждый час – обязательные паузы с гимнастикой для тела и для ног. Помните, что сидеть нога на ногу категорически нельзя!
• Покупаем компрессионные чулки с колготками и бандаж , который разгрузит спинку и снизит нагрузку на нижние конечности. Важно: бандаж должен поддерживать, и никак не сдавливать, а степень компрессии чулок/колготок укажет флеболог. И обратите внимание на специальное белье для беременных, которое защищает сосуды от застаивания жидкости. И помните, что надевать белье, колготки и бандаж будущей маме следует лежа, чтобы правильно распределять нагрузку.

Четыре из пяти женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным признаком, как . Они могут иметь разную выраженность – от едва заметного увеличения объема лодыжек к вечеру до сильного отека стоп, голеней, бедер, а в тяжелых случаях – и всего тела. Отеки у беременных всегда вызывают беспокойство женщины и врача. Они могут быть вариантом нормы, но в некоторых случаях являются признаком тяжелых осложнений.

Чаще всего отеки у беременных появляются, начиная со второго триместра. Наиболее сильно они проявляются в конце беременности, а в некоторых случаях сохраняются и после родов, постепенно исчезая.

Причины отеков на ногах при беременности могут быть физиологическими и патологическими.

Чаще всего отеки во время беременности вызваны физиологическими механизмами:

• увеличение содержания в крови прогестерона;
• задержка в организме калия и натрия;
• сдавление нижней полой вены;
• снижение почечного кровотока.

Кроме того, причиной отеков может быть такое осложнение беременности, как гестоз.

Сердечно-сосудистые или почечные заболевания, существовавшие у пациентки до беременности, могут привести к декомпенсации сердечной или почечной недостаточности, что также сопровождается отеками.

Физиологические отеки при беременности

Увеличение концентрации прогестерона при беременности является физиологическим механизмом, направленным на ее сохранение. Одним из дополнительных эффектов прогестерона является задержка в почках калия и натрия. Эти ионы «тянут» за собой воду обратно в сосудистое русло, то есть увеличивается реабсорбция воды и солей в канальцах почек. Увеличивающийся объем жидкости распределяется в организме неравномерно, часть воды проникает в межклеточное пространство, где и формирует отеки.

Физиологические отеки под действием силы тяжести спускаются вниз. Поэтому они возникают, например, в области стоп и голеностопных суставов после длительных прогулок к вечеру.
Увеличенная при беременности матка сдавливает крупные венозные стволы, отводящие кровь от нижних конечностей. Это состояние называется синдром нижней полой вены и проявляется обмороками в положении женщины лежа на спине. Увеличенная матка сдавливает пути венозного и лимфатического оттока жидкости из нижних конечностей. В результате появляется венозный застой в расширенных и переполненных венах. Возникают отеки.

Задержка жидкости может возникать и вследствие снижения фильтрационной функции почек из-за давления на них увеличенной матки. Определенную роль в появлении отеков играет поведение женщины, то есть количество употребляемой ею жидкости. При несоответствии объема выпитой жидкости и способности почек ее выделить излишки воды скапливаются в организме.

Отеки как проявление гестоза

Отеки ног могут быть одним из первых проявлений осложнения беременности – гестоза. Кроме них, признаками этого серьезного состояния являются артериальная гипертензия и появление белка в моче. В этих условиях нарушается обмен воды и солей, повышается проницаемость мельчайших сосудов – капилляров, сквозь стенки сосудов жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство.

При этом жидкость накапливается в тканях плаценты, вызывая кислородного голодание плода. Отек головного мозга приводит к расстройствам зрения и судорогам. В случае тяжелого гестоза развиваются и . При несвоевременной медицинской помощи женщина и ребенок при этих состояниях могут погибнуть.

Следует немедленно обратиться к врачу, если отеки на ногах сопровождаются повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст, головной болью, тошнотой, нарушением сознания или судорогами.

Отеки как признак сердечной недостаточности

Практически любое кардиологическое заболевание, которым женщина страдала до беременности, в этот период протекает тяжелее. В частности, высока вероятность развития «универсального» осложнения кардиологических болезней – .

Отеки являются проявлением правожелудочковой сердечной недостаточности. Они являются следствием снижения насосной функции сердца в результате легочной гипертензии, пороков клапана легочной артерии или трикуспидального клапана. При этом венозная кровь с недостаточной скоростью прокачивается через сердце, поэтому скапливается в венах . Одним из важных признаков, позволяющих отличить «сердечные» отеки от других, является увеличение печени. Оно сопровождается тяжестью, ноющей болью в правом подреберье, иногда чувством горечи во рту и отрыжкой. Печень при прощупывании определяется ниже края реберной дуги, она гладкая, эластичная, слегка болезненная.

В некоторых случаях отекам сопутствуют признаки левожелудочковой недостаточности и легочной гипертензии – слабость, одышка при минимальной нагрузке и в положении лежа, сухой кашель по ночам, иногда даже с примесью прожилок красноватой мокроты или пены.

Если у женщины имеются отеки и перечисленные признаки сердечной недостаточности, ей необходимо срочно обратиться к врачу, пройти ультразвуковое исследование сердца, скорректировать лечение.

Отеки при болезнях почек

Самые частые причины «почечных» отеков – хронический гломерулонефрит и другие заболевания, сопровождающиеся нефротическим синдромом. Признаком, позволяющим заподозрить эту причину развития отечного синдрома, является отечность лица и особенно век по утрам.

В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогрессирование почечной недостаточности может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.

Распознавание отеков

Существует несколько способов определить, есть ли у беременной женщины отеки и нарастают ли они.

Самые простые признаки – невозможность надеть обувь к вечеру или трудность при снятии с пальца обручального кольца. Помогает увидеть задержку жидкости и след от резинки носков на лодыжке, колебания размера окружности лодыжки более 1 см в день.

О наличии отеков, в том числе внутренних, свидетельствует быстрая или неравномерная прибавка в весе: более 300 – 400 граммов в неделю.

Для более точного определения баланса между выпитой и выделенной жидкостью рекомендуется вести питьевой дневник. В графе «выпито» учитывается вся потребленная за сутки жидкость, в том числе напитки, супы, фрукты и овощи. Один средний фрукт принимается равным 50 граммам воды.

В течение дня нужно собирать всю выделенную мочу в одну емкость, а затем определить ее объем.

Затем количество выпитой жидкости в миллилитрах нужно умножить на 0,75 и получить таким образом нормальный объем выделенной жидкости в миллилитрах. Если по факту он меньше – присутствуют отеки.

Лечение отеков при беременности

Отеки во время беременности требуют постоянного внимания врача, чтобы не пропустить развитие гестоза и других осложнений.

При физиологических отеках бывает достаточно употреблять меньше соли и пряностей, шоколада, кофеина, жирных и жареных блюд. Жидкость лучше не ограничивать. Однако снижение потребления солей поможет соответственно физиологическим образом уменьшить и объем выпиваемой воды. Желательно вообще отказаться от соли или снизить ее потребление до 5 граммов (одной чайной ложки) в стуки. В тарелке пищу досаливать не нужно.

Необходима рациональная организация активности и отдыха. Беременная женщина должна больше гулять, но пребывание на ногах нужно чередовать с отдыхом. Можно через каждые полчаса прогулки присаживаться на скамейку, разуваться и приподнимать ноги на сиденье, укрыв их легкой салфеткой. В зимнее время года прогулки можно укорачивать по времени, но учащать.

Лежать на спине с поднятыми вверх ногами не рекомендуется, потому что при этом сдавливается нижняя полая вена, что еще больше нарушает венозный отток. Женщина должна принимать положение полусидя или даже лежа на боку. Особенно удобно использовать для этого специальные подушки для беременных, позволяющие опереться на спину и приподнять ноги.

После консультации с врачом можно некоторое время принимать мочегонные средства, в частности, растительные (канефрон). Следует помнить, что фуросемид можно принимать лишь коротким курсом, гипотиазид при беременности лучше не использовать, а верошпирон противопоказан.

Видео об отеках при беременности: