Широкое пеленание ребенка при дисплазии. Широкое пеленание: как это делать? Видео: пеленание малыша с марлевым подгузником

Самой первой вещью, с которой малыш знакомится еще в роддоме, является обычная пеленка. Заворачивание в нее на протяжении многих лет считалось практически единственно возможным вариантом существования, доступным для карапуза в самом начале жизненного пути. Не все считают, что движения крохи надо сковывать пеленками. Они убеждены, что занимаемое их чадом по собственному желанию положение наиболее для него удобно. Но есть случаи, когда широкое пеленание просто необходимо в качестве медицинской процедуры, облегчающей либо преломляющей течение болезни у грудничка.

Поговорим о самой процедуре

С первых дней жизни карапуза важной составляющей ухода за ним принято считать пеленание. Существует много видов этой процедуры. В качестве профилактики дисплазии тазобедренных суставов применяется способ широкого пеленания новорожденного, при котором карапуз может принять физиологически удобную позу. Случается, что, не зная о таком способе пеленания и о том, как правильно его следует делать, современные мамочки опасаются применять его к своим малышам.

Довольно часто широкое пеленание путают со свободным, когда для движений крохи оставляют чуточку места, а пеленку не затягивают. Но есть очень важные отличия первого способа от последнего:

  • при применении широкого пеленания малышу заворачивают только нижнюю часть туловища;
  • ножки крохи должны быть зафиксированы в широко разведенном положении - ножки согнуты в коленках и разведены под углом в 60-80 градусов (это называется «лягушка»), что полностью соответствует их естественному положению; головка тазобедренной кости все время упирается во впадину, помогая тем самым ей сформироваться в виде сферы;
  • для фиксации в таком положении конечностей между ними надо подложить специальную подушечку или валик (если применяется свободное пеленание, атрибуты не нужны).

В помощь мамочкам в современных магазинах есть значительное разнообразие специальных приспособлений и держателей: чехол, трусики для широкого пеленания, шина Фрейка (бандаж, который надевают на малыша и крепят ремнями на плечах). Подобное пеленание можно применять с первых дней жизни крохи и до достижения им шести месяцев. В отдельных случаях врач может порекомендовать применять пеленание до года.

Что такое дисплазия?

Дисплазия тазобедренных суставов представляет собой довольно часто встречающееся заболевание, наблюдаемое среди новорожденных деток и грудничков. При дисплазии наблюдается неправильное формирование частей тазобедренного сустава и его элементов. Вертлужная впадина становится более плоской; окостенение головки бедренной кости занимает дольше времени, во времени затягивается; капсула сустава теряет прочность, а суставные связки - эластичность.

Эти изменения не дают возможности хорошо удерживать при движениях головку бедренной кости. При движении она, как правило, соскальзывает с плоской поверхности впадины и упирается прямо в суставную капсулу, которая не в состоянии выдерживать такую нагрузку.

Техника пеленания

Техника выполнения такого пеленания заключается в применении разного количества пеленок (одной, двух или трех) и находится в зависимости от уровня «мастерства» мамы, активности движений крохи, времени суток. Важная информация! Если в летние месяцы применять одну пеленку, малыш будет легче переносить жару, да и опрелости не возникнут.

Преимущества такого пеленания (и при дисплазии)

Можно сказать, что главным диагнозом, при котором показано именно широкое пеленание новорожденного, является дисплазия тазобедренного сустава (сокращенно ДТС). Среди младенцев эта проблема достаточно распространена - из тысячи карапузов, появившихся на свет, примерно 3 % обладают таким диагнозом.

Надо понимать, что ДТС - это общее название ряда заболеваний. Обычно лечению, при котором применяется широкое пеленание, подвергаются такие недуги:

  • незрелый тазобредренный сустав;
  • врожденный предвывих;
  • врожденный подвывих;
  • врожденный вывих (самая тяжелая степень дисплазии, при которой затрагиваются все элементы сустава; головка сустава может выпадать из суставной впадины).

Выявленная патология, при которой не принимаются необходимые меры для ее устранения, способна обеспечить затрудненное развитие опорно-двигательного аппарата (малыш значительно позже будет ходить), нарушится походка (ее еще называют «утиной»), при ходьбе могут быть болевые ощущения, позвоночник будет искривляться.

Лечить ДТС можно несколькими способами: хирургическим, ортопедическим, массажем и физиотерапевтическим. Рассматриваемое пеленание относится к ортопедическому методу и имеет много преимуществ:

  • легко в исполнении;
  • применение жестких конструкций возможно только в период позднего младенчества, а на первых порах допустимо широкое пеленание либо слинг;
  • таким образом можно избежать хирургического вмешательства, поскольку оно применимо, когда иные методы не действуют или не достигнут должный результат; после операции может быть сложный послеоперационный период, да и сама процедура проходит не всегда легко.

Изучаем пошаговые инструкции

Существует несколько общих правил, которые необходимо соблюдать:

  • Перед тем как начинать пеленание, следует убедиться, что малыша уложили на ровную поверхность и ничего под спинкой у него дискомфорта не вызывает. Чаще всего используют пеленальный столик либо матрас. Если же их нет, процедуру можно проводить на обычной кровати.
  • Пеленки выбирать те, которые пошиты из натуральных тканей. Так кожа карапуза будет дышать. Перед началом пеленания пеленки прогладить утюгом.

  • Во время пеленания важно соблюдать температурный режим. Чтобы кроха не перегрелся, под пеленочку можно надеть носочки и ползунки - то, что будет правильно в данной ситуации: если малыша укладывают спать, то легкие, если его выносят на прогулку, то теплые. Следует обратить внимание и на то, будет ли мама носить карапуза на руках. Ее тепло обязательно передастся крохе, ему может стать жарко, он начнет беспокоиться.

Проверив все это, можно приступать к одному из способов пеленания.

Заворачиваем с одной пеленкой

Как сделать широкое пеленание, если мамочка еще неопытна? Лучше пока использовать только одну пеленку. Обычно такой способ применяют ночью, когда движения малыша минимальны, либо для спокойных карапузов.

Техника выполнения заключается в следующем:

  • пеленка складывается в четыре слоя;
  • верхний слой необходимо разогнуть, чтобы образовался карман (треугольник);
  • получившуюся форму переворачивают на другую сторону;
  • внутренняя сторона с прямым углом должна быть завернута дважды так, чтобы по центру можно было разместить плотную полосу;
  • в центр полученного изделия положить карапуза;
  • соответствующими уголками пеленки завернуть его ножки;
  • аккуратно раздвинуть ножки малыша, продеть третий (плотный) уголок пеленки, а надев на кроху ползунки, закрепить ее расположение.

Широкое пеленание новорожденного при дисплазии с применением всего лишь одной пеленки будет не только простым, но и эффективным. А это удобно и малышу, и маме.

Заворачиваем с двумя пеленками

Как делать широкое пеленание, используя две пеленки? Именно такое их количество оптимально для данной процедуры. Маме понадобятся пеленки с размерами 80 х 20 см и 80 х 90 см.

  • Большую пеленку сложить вдвое треугольником, разложить, направляя вниз прямой угол;
  • сверху положить меньшую пеленку, которую сложили в два или три слоя прямоугольником - ее необходимо положить по центру (как валик);
  • малыша положить на пеленки, между его согнутыми и разведенными в стороны ножек пропустить этот валик и расположить его на животике;
  • ножки карапуза надо завернуть соответствующими уголками пеленки;
  • потом продевается прямой угол пеленки и закрепляется ее расположение натягиванием ползунков.

Благодаря этому способу можно сэкономить на подгузниках, время от времени меняя валик.

Заворачиваем с тремя пеленками

Итак, еще одно широкое пеленание. Как правильно его делать? Понадобятся три пеленки со следующими размерами: 80 х 120 см, 80 х 0 см и 80 х 90 см (можно выбрать произвольный размер).

  • На пеленальный столик положить самую большую пеленку, загнуть ее верхний край на 10 см;
  • сверху на нее положить ту, которая имеет размеры 80 х 90 см, сложенную вдвое треугольником - прямой угол направлен вниз;
  • по центру второй пеленки положить валик, сложенный из третьей пеленки;
  • на валик положить карапуза, а этот валик продеть между его ножками;
  • ножки крохи надо завернуть боковыми углами средней пеленки, а ее нижний угол поднять между ножек;
  • боковыми сторонами первой пеленки обернуть область груди и животика карапуза;
  • нижнюю часть направить вверх, завернув вокруг тела малыша оставшиеся углы.

Пеленание с застежкой и трусики

Широкое пеленание с застежкой - это уже более современные технологии. Теперь в помощь мамам есть износоустойчивые застежки для тканей на клипсах или липучках, значительно уменьшающие количество используемых пеленок.

  • На пеленальный столик положить пеленку в форме ромба;
  • боковые уголки свести по направлению друг к другу с их расположением по центру;
  • верхний и нижний уголок чуть завернуть к центру для уплотнения изделия;
  • сюда уложить малыша, между ножками которого продеть нижний угол, который закрыт боковыми углами;
  • на боковые стороны и нижнюю часть можно надеть застежку, чтобы окончательно все зафиксировать.

Трусики для широкого пеленания формой схожи с обычным подгузником, да и по цене примерно такие же. Они оказывают помощь в лечении дисплазии у малыша. Во время использования таких трусиков крохе будет комфортно находиться в положении, которое они обеспечивают.

Пеленаем на подгузник и с помощью подушки

Достаточно удобно осуществлять пеленание малыша на подгузник. Так молодой маме будет намного легче ухаживать за ребенком, поскольку нет необходимости постоянно застирывать пеленки.

Рассмотрим широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов с помощью подушки Фрейка. По форме она похожа на трусики для описываемой процедуры. Отличается тем, что внутри у нее плотный каркас, способный хороши зафиксировать ножки карапуза в разведенном положении. Подушка представлена несколькими размерами, благодаря чему можно подобрать нужный - в зависимости от того, как малыш растет. Такую подушку следует надевать на хлопчатобумажную ткань. Это приспособление дает возможность коже крохи дышать. Применяется она круглосуточно, за исключением моментов, когда малыша нужно искупать.

Взвешиваем «за» и «против»

Что же такое широкое пеленание (фото обычно отображает все тонкости проведения этой процедуры) и для чего оно необходимо малышу? В последние годы происходит кардинальный пересмотр подхода к уходу за детками первых месяцев жизни. Это относится и к пеленанию.

Если уложить малыша на спинку, он всегда будет подгибать под себя ножки, немножечко сгибая их в коленных суставах. Давно было установлено, что как раз такая поза максимально выгодна для того, чтобы тазобедренный сустав окончательно сформировался. Как только из организма карапуза выведутся мамины гормоны, сразу же начинается окостенение головки бедренной кости и укрепление суставных связок.

Широкое пеленание при дисплазии представляет собой не только хорошую альтернативу стременам при этом заболевании, но и послужит профилактикой для здоровых малышей. Выполнять подобные процедуры правильнее будет до того, как малыш достиг полугода.

Необходимо помнить, что назначать такое пеленание допустимо исключительно врачу-ортопеду, так как далеко не всегда есть показания именно для такого способа. Не применяют его в таких случаях:

  • если выражены формы дисплазии;
  • если родители самовольно прервали пеленание, и начался ;
  • если диагноз поставили не сразу, а только через несколько месяцев после рождения карапуза;
  • если подобный способ лечения положительных сдвигов не принес.

При таком течении событий ставится вопрос об операции.

Продолжительность лечения при помощи подобного пеленания

Мамочка должна пеленать своего малыша так ежедневно. Карапузу необходимо находиться с раздвинутыми ножками практически целые сутки. Распеленать допускается на очень небольшой промежуток времени - чтобы искупать, сделать гимнастику и массаж.

Скорого эффекта, которого, как правило, ожидает большинство родителей, при таком пеленании не будет. Мамам и папам необходимо запастись изрядной порцией терпения и смириться с тем, что в таком режиме они будут находиться долгие месяцы. К тому же не надо забывать и о том, что малыша необходимо время от времени показывать детскому врачу-ортопеду. Ведь именно этот специалист имеет право принять решение о продлении такого лечения либо о его отмене. Самостоятельно это делать нельзя из-за того, что в будущем у подросшего ребенка могут быть серьезные проблемы со здоровьем.

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов может стать настоящим спасением для молодых родителей, столкнувшихся с такой неприятностью, как нарушение функциональной способности и развития тазобедренных суставов у своих крох. Вне зависимости от споров о необходимости туго пеленать ребенка или не пеленать его вовсе, широкое пеленание является здесь средством первой помощи малышу. Отнеситесь к нему со всей серьезностью, от ваших усилий зависит будущее вашего ребенка, ведь оно должно быть здоровым и полноценным.

Как распознать дисплазию тазобедренных суставов?

Провести раннюю диагностику и заметить дисплазию тазобедренных суставов возможно еще во время пребывания в роддоме — это самый успешный исход. Вы не потеряете драгоценное время, а ребенку незамедлительно смогут оказать квалифицированную помощь. Педиатры определяют степень подвижности суставов: в пределах нормы ножки ребенка должны разводиться на 180°. Если возникают трудности в диагностировании, тогда самую достоверную информацию о состоянии суставов и степени сложности заболевания вы сможете получить при помощи ультразвукового исследования тазобедренных суставов. (УЗИ).
В домашних условиях мама и сама может увидеть признаки патологии в тазобедренных суставах. Первые звоночки для беспокойства:

  • больная ножка будет короче;
  • ягодичные складки расположены несимметрично, или имеется наличие дополнительной складочки на бедре;
  • во время сгибания/разгибания может слышаться нехарактерный звук, похожий на щелчок.

У деток до года или тех, кто уже начал ходить, может наблюдаться покачивание во время ходьбы, или ребенок, чтобы облегчить передвижение и выбрать для себя максимально комфортную позицию во время ходьбы, будет подниматься на носочки.
Часто дисплазия протекает «тихо» (бессимптомно) и никак себя не проявляет, поскольку у ребенка на раннем этапе развития практически отсутствует реакция на наличие какой-либо патологии в опорно-двигательном аппарате нижних конечностей.

Для чего нужно широкое пеленание?

Широкое пеленание — универсальный метод, к которому родители должны прибегнуть вне зависимости от наличия диагноза. Дело в том, что при использовании техники широкого пеленания сохраняется естественное положение, когда ножки слегка согнуты и отведены в сторону.

Благодаря широкому пеленанию тазобедренный сустав развивается полноценно. Таким образом оно препятствует развитию таких форм дисплазии, как подвывих и вывих.

Принцип широкого пеленания заключается в том, чтобы ребенок, находясь в пеленках, все-таки мог принимать позу, в которой дети находятся, когда родители не пеленают их. Такое положение является максимально естественным и комфортным для ребенка, малыш быстро привыкает к подобной процедуре, а суставы тем временем могут полноценно развиваться.
Техника выполнения широкого пеленания при помощи пеленок:

  • сложите одну из трех пеленок таким образом, чтобы у вас появился прямоугольник шириной 15-20 сантиметров, поместите пеленку между ножек ребенка, предварительно разведенных в стороны;
  • вторая пеленка, сложенная методом косынки, обматывается вокруг бедер малыша и фиксирует ножки под прямым углом;
  • в третью пеленку заверните ребенка ниже пояса, притяните ножки нижней частью пеленки вверх так, чтобы малыш не смог свести стопы вместе.

В любом случае ножки ребенка должны быть зафиксированы под прямым углом по отношению к туловищу. Максимально эффективным применение широкого пеленания считается в первые дни жизни новорожденного, когда суставы недостаточно сформированы и легко встают на прежнее место.

Широкое пеленание, как отмечалось выше, максимально эффективно в первые дни жизни ребенка. Если время упущено, не впадайте в панику. Существуют специальные приспособления, так называемые распорки, которые способствуют правильной фиксации суставов.
Подушка Фрейка имеет форму специальных штанишек. Основная функция — поддерживать ноги ребенка в разведенном состоянии, напоминающем позу «лягушки».
Стремена Павлика — это широкий пояс с распорками, фиксирующимися на ножках с помощью специальных липучек.
Шина Виленского — является не совсем оптимальным видом распорки, так как предполагает круглосуточное ношение шины, при этом она фиксирует только тазобедренный сустав. Существует определенное разнообразие таких шин: севастопольская шина, шина ЦИТО, турнеровская. Все они существуют в нескольких размерах. Возможный вариант — сделать шину индивидуально, под заказ.
В отличие от пеленания, которое используется на ранних этапах заболевания, шина Виленского, наоборот, является заключающим этапом лечения дисплазии.

Вспомогательные методы лечения при дисплазии

Вместе с пеленанием и распорками бороться с недугом вам поможет:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физическая культура.

Настоятельно рекомендуем вам проводить ребенку массаж и специальные упражнения. Разработать упражнения и проводить массаж должен только специалист, который покажет вам технику и алгоритм ее выполнения. В дальнейшем вы сможете без затруднений выполнять все необходимые процедуры дома.
Некоторые рекомендации выполнения массажа при дисплазии тазобедренного сустава в домашних условиях:

  • положите малыша на спину и производите мягкие плавные поглаживания по телу ребенка;
  • после того как вы расслабили ребенка, переверните его на животик и разведите ножки;
  • при помощи поглаживания и растирания сделайте массаж внутренней поверхности бедер, также отводя их в стороны;
  • массируем поясницу и ягодицы малыша;
  • опять переворачиваем на спинку, приступаем к передней поверхности бедра, очень аккуратно сгибаем и разгибаем ножки;
  • сделайте вашему ребенку вращающие движения ножек в области тазобедренного сустава в положении внутрь.

Делайте массаж аккуратно, без резких движений, чтобы не пугать ребенка. Поскольку делать данную процедуру вам придется довольно продолжительное время, нужно сделать все, чтобы не вызывать у ребенка отрицательных эмоций.
Освойте технику выполнения специальных упражнений:

  • согните ногу ребенка в колене и осторожно вращайте по оси бедра;
  • сгибайте и разгибайте ножки младенца в коленных и тазобедренных суставах по направлению к животику.

В лечении дисплазии суставов у новорожденных важна систематичность. Дорогие родители, запаситесь терпением!

Профилактика дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Здоровье вашего малыша зависит в первую очередь от вас. Следуйте несложным советам, и дисплазия тазобедренных суставов никогда не появится на вашем пути. Для начала запомните, что медиками давно найдена прямая связь между тугим пеленанием и дисплазией суставов. В связи с этим старайтесь пеленать ребенка нетуго (широкое пеленание) или не пеленать его вовсе.
Малыш должен находиться в естественной позе, когда ножки слегка согнуты в коленках и разведены в тазобедренных суставах. В таком положении суставы не подвергаются излишнему давлению и развиваются в пределах нормы.

Широкое пеленание — при дисплазии и не только

Сложно переоценить значение широкого пеленания для здоровья ребенка.

Прежде всего, оно применяется для профилактики и лечения дисплазии тазобедренных суставов. Это врожденная патология развития опорно-двигательного аппарата выявляется примерно у 30 из 1000 детей, причем чаще встречается у девочек и детей, появившихся на свет в ягодичном предлежании. При выявлении этого заболевания на ранних сроках широкое пеленание дает очень хорошие результаты, способствуя правильному формированию тканей тазобедренного сустава, предотвращению вывиха и подвывиха бедра, снижая риск развития серьезных осложнений, требующих хирургического вмешательства. В качестве средства лечения дисплазии тазобедренных суставов широкое пеленание может применяться с первых дней жизни и до шестимесячного возраста (по показаниям — до года).

Широкое пеленание не ограничивает двигательную активность новорожденного – он может видеть свои ручки, дотрагиваться ими до лица, сосать палец и т.д. В то же время наличие пеленки позволяет малышу плавно адаптироваться к окружающему миру и постепенно знакомиться с возможностями своего тела.

Придание ребенку внутриутробной позы с помощью широкого пеленания действует на малыша успокаивающе, улучшается его сон. Если при этом малыш еще и находится на руках у матери или в – он чувствует себя почти так же комфортно, как в материнской утробе.

Способы широкого пеленания в картинках

Суть такого пеленания заключается в фиксации ножек ребенка в чуть согнутом и разведенном под определенным углом положении, которое они естественно занимают, когда ребенок раздет. Широкое пеленание можно осуществить несколькими способами. Однако помните, что самолечение здесь невозможно — нужно использовать именно тот способ, который рекомендует ваш лечащий врач.

Широкое пеленание с помощью пеленок

Очень просто выполнить его с помощью трех обычных тонких пеленок. Первая пеленка складывается в несколько слоев в прямоугольник 15-20 см шириной и помещается между ножек ребенка, разведенных в стороны. Углы второй пеленки, сложенной косынкой, обматываются вокруг бедер ребенка и фиксируют ножки под углом 90 градусов к туловищу. В третью пеленку заворачивается нижняя часть тела ребенка, при этом ручки остаются свободными, а ножки притягиваются нижней частью пеленки вверх, не позволяя малышу соединять стопы. Можно пеленать ребенка, предварительно надев на него подгузник, который сам по себе уже является препятствием для полного сведения ножек, но если ребенок склонен к контактному дерматиту, от использования подгузника лучше воздержаться.

Подушка Фрейка

Существует специальное приспособление, которое применяется для широкого пеленания при дисплазии и существенно облегчает задачу родителей при ежедневном переодевании младенца. Подушка Фрейка может применяться для детей достигших возраста 1 месяц и вплоть до года по назначению врача.

Для изготовления подушки Фрейка в домашних условиях понадобятся 2 прямоугольных куска мягкого материала, ширина которых должна быть равна расстоянию от одной до другой подколенной впадины малыша при разведенных ножках, а длина – удвоенному расстоянию от середины грудной клетки до промежности. Между этими прямоугольниками ткани необходимо проложить несколько слоев более жесткого материала и прострочить полученную «подушку» через 1-1,5 см, оставив по 10 см мягкой ткани с каждой стороны. Жесткая часть будет помещаться между ножками ребенка, фиксируя их в разведенном положении. На переднюю часть получившейся конструкции пришиваются поясная лямка и пуговицы, а на заднюю – плечевые лямки. Лямки имеют петли, с помощью которых они фиксируют «подушку» на ребенке.

Чехол для широкого пеленания

Можно сшить тканевый чехол, который будет фиксировать пеленку, проложенную между бедрами ребенка, с помощью завязок по бокам и плечевых лямок на пуговицах. Такой чехол лучше выполнить из хлопчатобумажной ткани светлого оттенка, чтобы он позволял коже дышать и сочетался по цвету с одеждой малыша.

И подушка Фрейка, и чехол для широкого пеленания надеваются поверх подгузника и ползунков. Продолжительность ношения определяется врачом и составляет, как правило, не менее 12 часов в сутки.

Если у ребенка обнаружены малейшие признаки нарушения формирования тазобедренных суставов и ему показано широкое пеленание, ни в коем случае не пренебрегайте рекомендациями врача. Безусловно, эта процедура потребует от вас определенных усилий, но с учетом эффективности этого метода, они будут стократ оправданы.

Дисплазии тазобедренных суставов относятся к порокам формирования составляющих частей сустава. Неправильное формирование способно затронуть суставную впадину, анатомическую головку бедра, мышцы бедра, ягодиц и подвздошной области, связочный аппарат и капсулу.

Подобный патологический процесс преимущественно носит врождённый характер, диагностируется в первые недели и месяцы жизни. Девочки подвержены суставной патологии чаще, чем мальчики. В группу риска входят дети, находившиеся внутриутробно в тазовом предлежании. Поражение гораздо чаще бывает односторонним, причём страдает преимущественно левая сторона. Явление связано с особенностями расположения плода в полости матки, плотным прилежанием левого бедра к маточной стенке. По тяжести дисплазия подразделяется на ряд степеней. Чтобы восстановить правильную локализацию анатомических головок в вертлужных областях, часто применяют метод широкого пеленания.

Ранее дисплазия тазобедренных суставов считалась генетической особенностью, присущей исключительно европеоидной расе. По результатам научно-практических исследований, проведённых учёными, выявлено, что остальные человеческие расы страдают дисплазией не меньше. Благодаря тому, что большинство женщин Африки и Азии носят детей в специальных приспособлениях типа слингов, детские ножки расположены свободно, позволяя суставам установиться в правильном положении. Когда многие жители Японии отказались от присущего исторически тугого пеленания, был замечен значительный спад частоты выявления у новорожденных дисплазии тазобедренных суставов.

Пеленание детей свободным способом пригодится вне зависимости от ситуации выставления диагноза врождённой дисплазии тазобедренных суставов. Способ позволяет ножкам ребёнка располагаться в физиологическом полусогнутом положении в бёдрах.

Подобная поза признана для новорождённого ребёнка естественной и физиологичной. Здоровый малыш принимает ее, когда тело освобождают от пелёнок и ножки остаются свободными. Благодаря широкому пеленанию происходит правильное формирование анатомических компонентов тазобедренного сустава, становясь профилактикой диспластических нарушений тазобедренных суставов. При сформировавшейся патологии способ выполняет терапевтическую функцию. В задачи широкого свободного пеленания входит в ранние и короткие сроки установить элементы тазобедренного сустава в правильном положении, зафиксировав в правильном виде. При дисплазии, проявляющей небольшую интенсивность, пеленание применяется с рождения, в ряде случаев практикуется до полугода, пока не произойдёт полное выздоровление.

Чтобы пеленать ребёнка свободным способом, используются обычные пелёнки либо специальные ортопедические приспособления.

Простые способы пеленания

Описанный способ пеленания относится к простым и распространённым, принцип пеленания поддерживается постоянный. Конечности ребёнка разведены, согнуты в коленях и бёдрах. Положение ребёнка в пелёнках и в раздетом виде одинаковое. Поза считается подходящей для правильного формирования сустава.

Обычно дети хорошо себя чувствуют при таком способе широкого пеленания, легко и быстро привыкают, вскоре начинают придерживаться естественного положения без посторонней поддержки.

Прочие ортопедические устройства для широкого пеленания

Помимо стандартных пелёнок сегодня в ортопедических салонах и аптечной сети возможно приобрести массу приспособлений для коррекции дисплазии суставов у детей раннего возраста. Допускается соорудить несложные приспособления самостоятельно.

Выбор приспособления целиком и полностью остаётся за родителями ребёнка. Ниже приведено приблизительное описание имеющихся в арсенале ортопедии приспособлений.


Домашние приспособления

Если ортопедическая продукция недоступна, возможно воспользоваться приспособлениями, изготовленными собственными руками из подручных домашних материалов. Простые приспособления помогут облегчить жизнь маме, сэкономить время на пеленание и переодевание ребёнка. Принцип домашних устройств заключается в креплении не на талии или бёдрах малыша, а на плечах. Указанный метод фиксации предотвратит сползание пелёнок, не позволит ребёнку свести бедра.

Можно взять фланелевую пелёнку, сложить, чтобы образовался прямоугольник размерами 20 на 40 см. Прямоугольник необходимо часто простегать. На продольной стороне пришивают две пуговки либо липучки, на другой две петли или другие части липучки. Пока ребёнок подрастает, потребуется постепенно перешивать застёжки или вырезать дополнительные петельки на застёжках.

Можно сшить обычный чехол из светлой пелёнки. Чехол будет фиксировать ножки ребёнка с помощью пуговиц и завязок.

Широкое пеленание как профилактическая мера

Широкое пеленание при дисплазии необходимо использовать в качестве терапевтической меры и с целью профилактики. Помимо широкого пеленания педиатры рекомендуют регулярный массаж и занятия лечебной физической культурой.

Важно обращать внимание, как переносят малыша, держат на руках. Когда мама держит малыша на руках, его ножки должны быть широко разведены.

Зачастую метода широкого пеленания бывает вполне достаточно, чтобы головки бедренных костей заняли правильное положение и надёжно зафиксировались, приведя к полному выздоровлению ребёнка. В первые дни и месяцы жизни новорождённого головку сустава легко вправить. Процесс доставляет мамам хлопоты, зато избавляет от необходимости оперативного лечения и ношения гипсовых повязок. Отсутствие лечения вовремя приводит к плачевным последствиям, до полного обездвиживания и инвалидизации.

Еще 30 лет назад мамы по советам врачей туго пеленали детей солдатиком, а сегодня все больше медицинских работников выступают за широкое пеленание новорожденных

Суровая статистика

Причина смены приоритетов проста - все растущее число нестабильности тазобедренных суставов, другими словами - дисплазии.

В настоящее время среди 20 доношенных новорожденных приблизительно один будет иметь проблемы с суставами , при рождении раньше срока эта цифра значительно увеличивается.

К неблагоприятным факторам также относятся: наследственность, первые роды, тазовое предлежание плода и его большой вес.


Источник фото: mamapedia.com.ua

Страшен зверь, хотя таким не малюют

Несмотря на серьезность последствий во взрослой жизни, для многих родителей дисплазия была и остается чем-то вроде косолапости - если не присматриваться, то и не заметно, да и не страшно.

Между тем, инвалидность и тяжелые формы артроза у взрослых могут быть спровоцированы сохраняющейся нестабильностью тазобедренного сустава с самого детства.


Источник фото: nanoplast-forte.ru

Чем раньше - тем лучше

Дисплазия - заболевание нежное и скрытное, способное развиться даже у ребенка, рожденного здоровым. Именно поэтому в период формирования и укрепления связочного аппарата (в первый год жизни) так важен регулярный осмотр ортопеда.


Источник фото: mother-top.com

При своевременной диагностике дисплазия требует не столько лечения, сколько грамотного ухода. И на этом этапе эффективными оказываются самые простые методы: массаж, специальная гимнастика и широкое пеленание.

Естественный ход природы

Для детей первого года жизни важно, чтобы бедра не были выпрямлены и находили в полусогнутом состоянии, таком же, как при рождении.


Источник фото: v.img.com.ua

При таком положении материнские гормоны быстро выводятся из детского организма, что способствует укреплению связочного аппарата, окружающего головку тазобедренной кости.

Не стоит насильно выпрямлять ножки ребенка и заранее поощрять становление на ножки - всему свое время.


Источник фото: img.minibanda.ru

Два одном: профилактика и лечение

Предупредить легче, .чем лечить. Поэтому с азами широкого пеленания стоит познакомиться всем родителям , независимо от того, есть ли в карточке их ребенка диагноз «дисплазия» или нет.


Источник фото: zhdumalisha.ru

Широкое пеленание способствует естественному формированию тазобедренного сустава, мягко фиксируя головку тазобедренной кости в отношении вертлужной впадины.

Оно является отличным средством профилактики и применяется в качестве лечения на ранних стадиях выявления незрелости тазобедренных суставов (от возраста в нескольких дней до 6 месяцев).

Широкое пеленание: как это делать?

Для широкого пеленания придуманы специальные трусики, но при достаточной сноровке можно обойтись и обычными пеленками.


Источник фото: 9months.ru

  • Возьмите 3 пеленки (80х120см и две почти квадратные - 80х90см). Положите на стол первую пеленку, а на нее вторую, сложенную косынкой, большим углом вниз.
  • Третью пеленку сложите так, чтобы получился прямоугольник шириной 20 см и разместите поверх второй.


Источник фото: 9months.ru

  • На пеленки положите ребенка, чтобы верхний их край находился у малыша на уровне талии или чуть выше.
  • Третью пеленку пропустите между ножек крохи. Углы второй пеленки оберните вокруг бедер карапуза (правый угол - вокруг правого бедра и, соответственно, левый - вокруг левого).


Источник фото: 9months.ru

  • Первой пеленкой плотно оберните живот ребенка, а ее нижний край подогните, зафиксировав положение ножек крохи в естественной позе. Кончик пеленки закрепите в складках ткани.

Есть и другие способы широкого пеленания, но в любом случае важен принцип: ножки должны быть раскинуты и полусогнуты в коленях, то есть ребенок в пеленках должен лежать в естественной для него позе, так, как он обычно лежит раздетым.

Просто, но эффективно

Часто одного широкого пеленания бывает достаточно, для того, чтобы тазобедренные кости ребенка встали на место.


Источник фото: d3kw9b2lsnxnex.cloudfront.net

Эти нехитрые манипуляции помогают избежать куда более серьезного лечения и даже хирургического вмешательства, поэтому некоторая ограниченность в свободе передвижений - это небольшая жертва на алтаре здоровья собственного ребенка, позволяющая избежать более серьезных проблем.

А у вашего ребенка была дисплазия? И были ли результаты от лечения? Ждем ваших ответов в комментариях!

Похожие публикации