Кормление новорожденного грудным молоком: позы и сложности ГВ. Когда нельзя кормить грудью? Когда необходимо сцеживание

«Грудное вскармливание - это самое лучшее» по многим причинам: грудное молоко полезно для здоровья ребенка, его иммунной системы, развития и интеллекта. Например, в грудном молоке содержатся антитела, которые уменьшают вероятность того, что ребенок заболеет простудой, у него будут инфекции уха, бактериальный менингит, инфекции мочевыделительной системы, диарея и другие инфекции. У детей, которых кормят грудью, реже, чем у детей, вскормленных искусственно, возникают аллергия и экзема; кроме этого, у них бывает меньше колик и запоров. Женское молоко защищает ребенка от синдрома внезапной детской смерти, детского рака, диабета второго типа с инсулиновой зависимостью, гранулематозной болезни, язвенного колита и других хронических заболеваний пищеварительной системы. В среднем у детей, которых кормили грудью, IQ выше, чем у тех, кого кормили из бутылочки. И у таких детей меньше случаев избыточного веса и ожирения в младшем и старшем возрасте. Матерям это тоже полезно. Сразу же после рождения из-за кормления грудью выделяются гормоны, которые учащают схватки, помогающие телу предотвратить потерю крови. Кормление грудью может помочь похудеть до прежних размеров, потому что в этом случае организму потребуется больше калорий. Кроме того, кормление грудью защищает от рака: оно снижает риск рака яичников или рака груди перед менопаузой.

Если мать кормит ребенка сама, у них лучше устанавливается контакт, они сближаются. Во время кормления грудью тело матери вырабатывает гормоны, которые вызывают расслабленность и чувство привязанности. Грудное вскармливание может помочь сэкономить деньги и время, потому что не нужно покупать смеси или стерилизовать бутылки и соски. Кроме того, при естественном вскармливании менструация наступает позже; однако не стоит думать об этом как о противозачаточном средстве, потому что овуляция не прекращается, а вы не будете об этом знать. Грудное вскармливание - это важное обязательство. Если вы будете сцеживать молоко в бутылочку, можете попросить партнера заняться ночным кормлением. Если вы вернетесь на работу, можно сцеживать молоко во время рабочего дня и хранить его для того, чтобы покормить ребенка в следующий раз. Однако многим женщинам неудобно регулярно тратить 10 или 15 мин по 2-3 раза в день. И хотя большинство женщин кормят без каких-либо проблем, у некоторых развиваются маститы и другие заболевания.

Как начать кормить новорожденного ребенка грудью

Начните кормить малыша как можно скорее после родов. Держите его одной рукой, придерживая нижнюю часть тела ладонью и положив головку на сгиб руки. Положите большой палец свободной руки на грудь сверху, остальные пальцы - снизу. Старайтесь не трогать темную область вокруг соска (ареола). Поднесите губы ребенка к соску, дождитесь, пока он широко откроет рот, так, как будто зевает. Когда это случится, положите сосок ему в рот, прижимая малыша к себе. Он должен лежать лицом и телом к вам, а не к потолку; не должно быть так, чтобы ему приходилось вытягивать шею. Когда ребенок схватится за грудь, у вас будет ощущение, будто к груди приложили помпу. Губы малыша должны будут надуться и покрыть почти всю область вокруг соска. Когда он начнет есть, его подбородок будет двигаться вверх и вниз и вы услышите, как он глотает. Если вам будет больно, значит он неправильно присосался. Не пугайтесь, если придется пробовать несколько раз - это нормально. Если вам нужна помощь, попросите совета у консультанта, который может к вам прийти; во многих больницах для этого есть специально обученные люди. Когда вы кормите ребенка, можно держать его в трех позах.

«Колыбелька». Вы поддерживаете спину и нижнюю часть тела малыша предплечьем и ладонью, а голову кладете на сгиб локтя.

«Футбольный мяч». Ребенка подсовывают под руку как футбольный мяч, и его голова лежит на ладони, а тело - на предплечье. Это хорошая поза после кесарева сечения.

«Лежа на подушке». Вы лежите на боку лицом к ребенку, который тоже лежит на боку лицом к вам. Э¥о хорошая поза для ночных кормлений, потому что вы можете заснуть, пока будете кормить малыша. Меняйте левую и правую груди. В позах для кормления - особенно во второй и третьей - вы сначала можете почувствовать себя неловко. Обычно матерям нужно несколько недель, чтобы привыкнуть к разным позам. Можно подложить подушки, чтобы на них облокотиться или положить ребенка. Имейте в виду, что хотя вам сначала и могут понадобиться подушки, потом нужда в этом отпадет.

Первые кормления новорожденного ребенка грудью

Первая жидкость, которая будет выделяться из вашей груди - это молозиво, в котором содержатся ингредиенты, помогающие телу ребенка бороться с инфекцией. Через два или три дня после родов грудь наполнится и будет выглядеть необычно большой, а на ощупь станет твердой. Это признак (иногда болезненный) того, что грудь вырабатывает молоко. Можно уменьшить размер груди, если часто кормить ребенка. Если ребенок мало ест и грудь продолжает болеть, можно приложить лед. Чтобы было легче и отек спал, попробуйте следующее: на 20 минут Приложите пакет со льдом или замороженным горошком и кукурузой к груди, сделайте 20-минутный перерыв и продолжайте. Кормите ребенка каждый раз, когда он выглядит голодным, обычно это нужно делать 8-12 раз в день. Давайте ему есть до насыщения; обычно наевшийся малыш засыпает и отворачивается от груди. Новорожденный может есть 10-15 минут из каждой груди. Когда ребенок станет старше и у него будет больше опыта, он начнет есть 5 минут, но продолжать сосать грудь для успокоения и для того, чтобы молоко продолжало вырабатываться, До 6-месячного возраста ему нужно только молоко. Ему не понадобится детское питание, вода или соки, если только вы не решили добавлять в его рацион смеси. Пока вы кормите малыша, количество молока будет достаточным для того, чтобы он нормально питался.

Ребенок будет показывать, что голоден, открывая рот в поиске соска, высовывая язык, посасывая кулачки и пальцы рук и становясь более внимательным и активным. Не ждите, пока он заплачет, чтобы покормить его, потому что дети плачут, если они очень голодны. Голодный ребенок будет очень нетерпеливым, и может быть трудно начать его кормить, а из-за этого вы оба будете нервничать. Если малыш постоянно спит, будите его каждые 4 часа, чтобы покормить; можно пощекотать ножку, потереть спину или раздеть его, чтобы он проснулся. Многие женщины кормят без проблем, у других болят или трескаются соски, забиваются протоки молочных желез и развиваются инфекции. Если кормление проходит с осложнениями, перед тем как решиться на искусственное вскармливание, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию.

Сытый ребенок

Вы узнаете, достаточно ли ест ребенок, по тому, нужно ли менять подгузники 6-8 раз в день и испражняется ли он четыре или больше раз в день, начиная с 4-го дня на протяжении 4 недель. Некоторые из активно впитывающих подгузников сухие, даже если ребенок помочился. Если вы не можете понять, мокрый ли подгузник, положите на него салфетку. Это хороший способ быстро понять, мочился ли ребенок.

А вес малыша - хороший показатель того, достаточно ли он ест. Педиатр будет взвешивать ребенка каждый осмотр, чтобы убедиться, что он набирает достаточно веса.

Вы можете заметить, что груди становятся как будто наполненными за какое-то время до кормления или после. Это окситоциновый рефлекс, при котором молоко через протоки поступает из молочных желез в соски. Это ощущение будет возникать при каждом кормлении. Поначалу оно может казаться странным, но со временем вы к нему привыкнете. Если вы слишком долго не будете кормить малыша, молоко все равно будет выделяться. Иногда фотография ребенка или звук его плача, даже если ребенок не родной, вызывают выделение молока.

Питание матери во время кормления грудью

В период лактации вам нужно есть питательную пищу, много фруктов и овощей, необработанные зерна, постный белок и обезжиренные молочные продукты. Последнее особенно важно для кормящих матерей, потому что детям нужен кальций; если в вашем рационе его не хватает, он будет поступать из ваших костей. Врач может порекомендовать продолжать принимать витамины, пока вы кормите грудью. Если железа в организме мало, врач может прописать добавку к витаминам. В период лактации нужно пить много воды. Лучше всего выпивать большой стакан воды во время каждого кормления или больше, если хотите пить. Можно употреблять продукты с кофеином, но он попадет в молоко. Если вам будет нужно принимать какие-либо препараты в это время, проконсультируйтесь с врачом.

Сцеживание молока

Работающие матери могут продолжать кормить своих детей грудным молоком, сцеживая грудное молоко с помощью молокоотсоса. Это можно сделать вручную, хотя это не так удобно. С помпой все займет 10 мин для каждой груди, то есть в общей сложности 20 мин или 10, если молокоотсос двойной. Молоко поступает прямо в бутылочки или емкости, которые можно хранить в холодильнике до 48 часов. (Если на работе нет холодильника, можно воспользоваться упаковками со льдом.) Грудное молоко можно заморозить, и оно будет храниться до 3 месяцев. Размораживайте его, поставив в чашку с теплой (не горячей) водой. Никогда не разгораживайте его в микроволновой печи, из-за этого разрушается белок. Как только молоко разморозилось, его нужно использовать в течение 24 часов; его нельзя замораживать повторно.

Молокоотсосы могут быть ручными, на батарейках или работать от сети. Большинство женщин предпочитает электрические помпы, потому что они работают быстрее других, но они дорогие. Молокоотсос можно взять в аренду; части, которые нужно прикладывать к груди, и емкости для молока можно поменять, чтобы предотвратить загрязнение. Покупать или брать в аренду?

Это зависит от того, как долго вы хотите кормить малыша и сколько еще детей вы планируете родить.

Если вы хотите сцеживать молоко на работе, потренируйтесь за пару недель перед выходом из отпуска. Делайте это после того, как ребенок поест или между кормлениями. Скорее всего, вы сможете сцедить совсем немного, но через неделю регулярного сцеживания у вас начнет появляться больше молока. Начните кормить ребенка из бутылочки за несколько недель до выхода на работу. Некоторые дети быстро привыкают к бутылочке, и перейти на нее в таком случае бывает очень легко; с другими все проходит не так гладко. Это называется «сосковым беспорядком». Чтобы избежать соскового беспорядка, не пытайтесь приучить ребенка к бутылочке, пока ему не исполнится 3-4 недели. Если вам повезет, то на работе будет комната матери и ребенка, специальное помещение для кормящих матерей. В большинстве компаний такой комнаты нет. Вы можете сделать ее подобие, если в комнате есть дверь и стул и розетка, если молокоотсос электрический. Поговорите с работодателем, если не можете найти место для того, чтобы сцедить молоко.

Кормление грудью без лишних глаз

Часто кормить грудью мешает скромность: матерям не нравится даже думать о том, чтобы показывать всем свою грудь. Вы можете кормить так, что грудь не будет открыта, если купите специальную кофту для кормления, где есть отвороты и скрытые разрезы. Чтобы быть полностью уверенной, можно положить на плечо одеяльце малыша. Сначала может быть трудно приучить малыша сосать, но через пару недель будет легче это делать. Если вы беспокоитесь, что что-то может быть видно во время кормления, попробуйте потренироваться перед зеркалом.

Поддержка кормящих матерей

Многие представители каких-либо организаций могут поддержать кормящих матерей и дать им необходимую информацию.

Больница, в которой вы рожали . Во многих родильных домах есть консультанты по кормлению, которые могут помочь начать кормить малыша, пока вы будете в больнице. Когда вас выпишут, попросите дать вам список консультантов и сайтов, где продают молокоотсосы.

В детской поликлинике может быть медсестра, которая занимается вопросами лактации. Если такой медсестры нет, педиатр может направить вас к консультантам.

Кормление грудью ребенка постарше

Некоторые женщины кормят детей, пока им не исполнится год. Кормить малыша постарше - не то же самое, что кормить младенца. Малыши постарше получают большинство питательных веществ из твердой пиши, поэтому кормление грудью важно скорее в эмоциональном смысле. Малышам хорошо и спокойно, если их кормят грудью, и матери чувствуют себя ближе к ним. Кормление грудью в этом возрасте - скорее небольшие перерывы для матери и ребенка, чтобы пообщаться и показать свою любовь. Кормить малыша постарше удается не всем, и нет однозначного мнения на этот счет.

Если вы решите кормить и после года, вам будет полезно послушать матерей, которые приняли аналогичное решение.

Питание и другие нужды

У многих детей на 2-й и 6-й неделе наступает период быстрого роста. Во время него малыш будет больше хотеть есть, чаще питаться и может даже показаться, что он недоволен количеством молока. Не прекращайте кормить грудью, если это случится. Часто кормите малыша,«и через 24 часа ваше тело начнет вырабатывать больше молока, чтобы ему хватало. Кормление грудью проходит по законам спроса и предложения - чем больше ребенок ест, тем больше у вас будет молока.

Достаточно часто молодая мама сталкивается с мнением, что кормить ребенка грудью следует только в первый год жизни малыша. А что если кроха и не думает прощаться с любимым маминым молоком? Вот тогда и встает вопрос: а может быть, не стоит торопиться отучать малыша от груди?

Как долго кормить грудью?

По поводу продолжительности грудного вскармливания единого мнения нет. Кто-то считает, что после года кормить грудью нецелесообразно, кто-то кормит до окончания оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, а сторонники радикальных взглядов считают, что кроха может получать мамино молоко столь долго, сколько захочет сам.

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ* уделяют большое внимание продолжению грудного вскармливания у детей старше года, рекомендуя поддерживать этот процесс до двух лет и более.

Ребенок первого полугодия жизни должен получать только грудное молоко, в котором содержатся все необходимые питательные вещества и вода. С шести месяцев грудное молоко остается полезным для ребенка, но уже не может полностью обеспечить все питательные потребности малыша, и поэтому с этого возраста, наряду с молоком мамы, в рацион крохи вводятся так называемые "прикормы".

Ребенок второго года питается очень разнообразно. Его рацион почти такой же, как у взрослого человека. Мама может кормить малыша грудью один — два раза в сутки, чаще всего ночью. Но это кормление очень важно, поскольку в конце первого и на втором году жизни продолжается интенсивный рост, физическое и психическое развитие ребенка. Поэтому кормить грудью следует как можно дольше, чтобы помочь ребенку правильно и гармонично расти.

Грудное молоко имеет уникальное свойство: на каждом этапе развития малыша молоко содержит именно те биологические вещества (гормоны, факторы роста и т.д.), которых нет ни в каком другом детском питании, и которые обеспечат в данный момент правильное развитие ребенка.

*ЮНИСЕФ, или Детский Фонд, был создан по решению Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций (ООН) 11 декабря 1946 года для оказания помощи детям в Европе после Второй мировой войны. В 1950 году деятельность фонда была расширена, были поставлены задачи по оказанию помощи детям и женщинам в развивающихся странах.

Например, молоко, вырабатывающееся у женщины, родившей , на протяжении первых двух недель грудного вскармливания (лактации) приближается по своему составу к молозиву ("концентрат" грудного молока), что помогает крохе наверстать отставание в развитии. Или на последних этапах лактации (ее второй год) молоко по содержанию специфических защитных белков иммунной системы — иммуноглобулинов — напоминает , что предотвращает заражение инфекционными болезнями.

Преимущества длительного вскармливания грудью

Питательная ценность

Научные исследования доказывают, что на втором году жизни (и даже после двух и более лет) молоко остается ценным источником белков, жиров, ферментов, расщепляющих в кишечнике белки и жиры; гормонов, витаминов и микроэлементов, которые быстро и легко усваиваются.

Содержание витаминов и микроэлементов в женском молоке может изменяться в зависимости от рациона матери, но при сбалансированном ее питании всегда соответствует потребностям ребенка. Например, при грудном вскармливании на втором году жизни малыш защищен от дефицита витамина А, который необходим для нормального формирования и функционирования глаз, кожи, волос, а также витамина К. предотвращающего возникновение кровотечений. К тому же в женском молоке содержится оптимальное количество железа, которое очень хорошо всасывается в кишечнике ребенка и предотвращает развитие железодефицитной анемии.

Ученые подсчитали, что если годовалый ребенок получает 500 мл грудного молока в сутки, то его суточные потребности в энергии обеспечиваются на треть, в белках — на 40% а в витамине С почти полностью.

Защита от заболеваний

Интересно отметить, что каждый болезнетворный микроорганизм, поражающий мать, стимулирует выработку иммуноглобулинов, присутствующих в молоке и получаемых ребенком. Концентрация этих веществ в молоке увеличивается с возрастом крохи и с сокращением числа кормлений, что позволяет детям постарше получать сильную иммунную поддержку. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника подобно "белой краске", делая ее недоступной для болезнетворных микроорганизмов, и обеспечивают уникальную защиту от инфекции и аллергии. Кроме того, белки женского молока стимулируют развитие собственной иммунной системы ребенка. Также в женском молоке содержатся вещества, поддерживающие рост полезных бактерии (бифидо- и лактобактерий) в кишечнике, которые противодействуют заселению его болезнетворными бактериями.

Снижение риска аллергических заболеваний

Исследования ВОЗ показали, что длительное естественное вскармливание (свыше 6 — 12 мес.) в сочетании с гипоаллергенным питанием* кормящей матери значительно снижает частоту развития у детей.

*Гипоаллергенное питание — питание, из которого исключены продукты, содержащие аллергены, а также острые и раздражающие вещества.

Формирование прикуса, строение лица, развитие речи у детей определяется также длительностью естественного вскармливания. Это связано с активным участием мышц мягкого неба в процессе получения молока из груди. Дети, длительно вскармливаемые грудью, лучше воспроизводят тональности и частоты звуков. Нарушения речи у них встречаются реже, и в основном это физиологические замены звуков "ш", "ж", "л" на более "просты" звуки.

Преимущества физического развития детей

При грудном вскармливании обеспечивается оптимальное соотношение жировой в мышечной тканей в организме ребенка и оптимальное соотношение длины и массы тела. Физическое развитие ребенка соответствует его биологическому возрасту, не опережает его и не отстает. Это определялось по срокам формирования различных костей скелета.

Немаловажную роль играет эмоциональный аспект длительного естественного вскармливания. Особая связь, психологическая привязанность, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь. Нервно-психическое развитие таких детей может быть опережающим, они лучше адаптируются во взрослой жизни.

Именно процесс грудного вскармливания помогает в присущем только человеку формировании души и личности, осознании себя и познании окружающего мира.

Мамы, длительно кормящие грудью, проявляют больше заботы о своих чадах, более позитивно к ним относятся, поддерживают чувство любви, что особенно важно в критические возрастные периоды детей после года. В каком бы напряжении ни находилась мама, когда она садится кормить своего малыша, к концу кормления оба расслабляются, и у обоих заметно улучшается настроение. Кроме того, у женщин, кормящих грудью, значительно реже развиваются злокачественные новообразования молочных желез и рак яичников.

Установлена защитная роль естественного вскармливания относительно частоты возникновения сахарного диабета* и ожирения у детей и взрослых.

*Диабет (греч. diabetes от греч. diabaino проходить сквозь, протекать) — общее название группы болезней, характеризующихся избыточным выделением из организма мочи. Диабет сахарный — заболевание, обусловленное недостаточностью инсулина (гормона поджелудочной железы), вызывающей нарушения обмена веществ, главным образом обмена углеводов.

При этом уменьшение риска диабета зависит от длительности кормления грудью. Непосредственный механизм этого эффекта связывается с тем, что энергетические вещества женского грудного молока, особенно белки и углеводы, по своему строению оптимальны для ребенка, легко усваиваются им, не требуя повышения уровня веществ (в том числе и инсулина), расщепляющих на составные части элементы молока. Поэтому регуляция работы центров голода и насыщения в головном мозге не изменяется. А сбои такой регуляции приводят к нарушению обмена веществ и развитию эндокринных заболеваний.

Когда не стоит прекращать грудное вскармливание

При любом заболевании, недомогании ребенка , поскольку грудное молоко позволяет малышу обрести дополнительные защитные факторы, помогающие справиться с болезнью. Замечено, что дети, получающие грудное женское молоко на втором и третьем годах жизни, во время недомогания быстрее выздоравливают.

В летнее время , так как летом из-за высоких температур продукты питания быстрее портятся, и выше риск развития кишечных инфекций. Но даже если такое заболевание возникло, то продукты прикорма придется временно отменить и питаться только маминым молоком, что будет являться не только питанием, но и ценнейшим природным лекарством. К тому же прекращение грудного вскармливания — всегда стресс для организма, в том числе и для желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Летом изменяется активность ферментов желудочно-кишечного тракта за счет преобладания в рационе овощей и фруктов, а не мясных и кисломолочных продуктов, да и высокая температура воздуха не располагает к более калорийной пище. Таким образом, отмена грудного вскармливания и полный переход на взрослую пищу создает дополнительные условия для расстройства пищеварения.

Не прекращайте грудное вскармливание непосредственно перед важными, значительными событиями в вашей жизни и в жизни малыша, так как эти события — например, смена местожительства, путешествие, выход мамы на работу или на учебу, начало посещения ребенком яслей и т.д. — являются стрессовым фактором для маленького организма.

А вообще, продолжайте грудное вскармливание столько времени, сколько вам подскажет материнская интуиция. В зависимости от состояния здоровья малыша и ваших внутренних ощущений именно она поможет вам принять правильное решение.

Внимание: в течение всего периода грудного вскармливания для женщины важна психологическая поддержка близких людей (мужа, родителей) в стремлении кормить грудью как можно дольше.

Ведь часто мамы прекращают кормление ребенка лишь из-за непонимания окружающих.

Не слушайте тех, кто предлагает прекратить кормление в год. Продолжайте кормление грудью до двух лет и дольше. Женское молоко через год или полтора не становится "пустым", на любом этапе грудного вскармливания оно является самым ценным и полезным продуктом для малыша, что помогает ему расти здоровым, умным и веселым.

Ольга Качалова
доцент кафедры госпитальной педиатрии Московского ф-та РГМУ
национальный эксперт по программе ВОЗ/ЮНИСЭФ "Десять шагов успешного грудного вскармливания", к.м.н.

Обсуждение

А нам вот уже 8 месяцев скоро, а все из груди кушаем, любим это дело) Сейчас потеплело, так что даже на прогулке можем. Думаю, что у году буду пытаться отлучить.

В два месяца ребенок перестал брать грудь. Сейчас нам 7 мес. до сих пор кушаем грудное молоко, немного иным способом (да здравствует молокоотсос, меняю уже третий) - сцеживаю перед каждым кормлением,конечно в этом есть свои сложности, но они того стоят чтобы их преодолевать.Хочу дотянуть ГВ хотя бы до года,пока идет становление иммунитета.

Статья очень понравилась. Много чего хочется написать..
Но напишу, пожалуй, о том, чего не увидела в обсуждениях.
Хочу кормить как можно дольше (сейчас дочке 1год 11 мес.),
НО у меня есть реальные проблемы с зубами, деснами, волосами.
И я вот что поняла по этому поводу: природа мудра, как известно, и все в ней гармонично,
поэтому мама, которая идет естественным путем - долго кормит грудью,
должна и жить, соответственно, в естественной природной среде, где чистая экология, свежие овощи и т.д.
А если мама долго-долго отдает, а взамен не получает достаточной поддержки (витаминной),
то происходит несоответствие, вследствие которого организм мамы страдает.
А, если маме плохо, то и ребенку не очень хорошо.
Получается выхода два: либо прекращать кормить, либо придумать, как сделать так,
чтобы эта самая поддержка у маминого организма была.
Не доверяю полностью искусственным витаминам и, как сторонница естественности,
стараюсь сейчас найти источники получения витаминов натуральных.
Если у кого-то есть подобный опыт, поделитесь.

Кормила масю свою до 1 и 10 месяцев. Бросать было очень тяжело, но так как днем я была на работе и она не ела сисю, то ночью она восполняла это по полной программе - и мы ели всю ночь - пришлось бросать, так как сил вообще не было.
А теперь совесть грызет, что бросила рано, когда встречаю мамочек, которые кормили дольше.
Но с другой стороны, дочка до 1 и 10 кроме меня почти ничего больше не хотела есть, хотя худенькой и не была. А теперь хоть ест нормальную еду (правда похудела:()

Мне тоже понравилась статья! Спасибо!Я кормлю свою дочку вот уже 1 год и почти 2 месяца, чем очень горжусь, хотя в 3 -4 месяца малышка отказывалась от груди.Орала, отталкивалась, изгибалась. Меня это очень расстраивало и я изо всех сил стралась наладить кормление, ведь молока было много! Слава Богу все получилось и сегодня ее от сиськи не оторвать.
Я буду кормить малышку сколько это потребуется, но хочется уже и второго ребеночка чем раньше, тем лечше. Пока не удается забеременеть.

готова кормить хоть до трёх лет,вот только боюсь сама остаться без волос и зубов

Хотела бы еще добавить к своему предыдущему сообщению. Кормились мы грудью до 4 лет, но в 3 года 3 месяца мы пошли в садик (надо было выходить на работу). Сосали сисю с утра и на ночь. А пока привыкали к садику постепенно, первые месяцы оставались там до обеда, а спали днем дома, то еще и перед дневным сном. Мы практически не болели до 3 лет (в 1 г 9 мес. - ОРВИ, и потом как-то сопельки были, несколько дней и все проходило). Вот уже 1 год и 3 месяца посещаем садик, но часто не болеем (2 раза в год - ОРВИ), хотя очень тяжело ходим в садик, т.е. не можем привыкнуть, видимо это не наше, сама уже не знаю, что и делать, надо как-то помогать ребенку. Есть понятие "недетсадовский ребенок", видимо это мы. Обе от этого страдаем и мучаемся. Девочка очень развита не по годам, опережает своих сверстников (все отмечают), очень общительная, легко знакомиться и с детками, и со взрослыми, входит в контакт, но в садике не нравиться, тяжело ей, это отмечают даже и воспитатели. Стали часто плакать, хотя до садика я почти не знала, что такое слезы. Эти слезы превратились уже в истерики, видимо от того, что ребенок постоянно испытывает стресс, а это плохо, страдает нервная система, которая до этого была довольно крепкой. Что делать, не знаю, вроде и время прошло (уже 1 год и 3 мес. посещаем садик), и все делали постепенно (я первое время была там с ней, потом мы три месяца постепенно прибавляли время ее прибывания там), и садик замечательный (все занятия ей нравяться, мы в группе по системе Монтессори, очень любит ходить там в бассейн, на музыкальные занятия, хореографию, английский), и воспитатели хорошие, сами видят, как дочке тяжело. А никак! При всем при этом она не устраивает "показательные выступления", она стараеться, держиться, это и плохо. Эмоции и стресс все равно должны выходить наружу, мы можем с диким ревом собираться в садик и ехать всю дорогу так. Если сдержались с утра, то вечером буря вырываеться наружу. Тяжело, я переживаю, чтобы не сорвать ребенка. Но я отклонилась от темы. Так что кормить грудью и работать можно, когда детки уже не крохи, да и работать они дают - не болеют часто, а если и случаеться, то в легкой форме и быстро поправляються (старайтесь не пичкать своих деток лекарствами, у них имунитет сам поможет справиться, просто ведите здоровый образ жизни, ну может немного народных средств в помощь). А что касаеться внешности самой кормящей мамы, то мне кажеться, что это зависит больше от генетики, от того какой образ жизни ведет мама и вообще от самого отношения ее к ГВ (настрой должен быть положительным и приносить радость, а не необходимость). Грудь у меня осталась прежней. Да, когда я кормила, она была у меня замечательного размера (С), мне очень нравилось, но потом все пришло в исходное положение, и по ней не видно, что я кормила до 4 лет. Моя фигура осталась точь в точь как до беременности. После роддома я носила те же вещи, что и до беременности. Даже выписывалась в тех же брюках, что и до беременности. Так что мой 40 размер так остался моим. Многие так и говорят, ты одеваешься в детском магазине вместе с дочерью, т.к. не каждая вещь 40 размера мне подходит (иногда мне велико). Я понимаю, что все индивидуально, но все-таки это больше зависит от генетики, образа жизни мамочки, может какие-то сбои произошли в организме - надо их постараться исправить. Все получиться, главное настрой! Может быть кто-то после кормления грудью будет этим заниматься, мы ведь все разные, как и наши детки. Но кормим мы год-два-три..., а потом всю жизнь можем заниматься своим телом. Все в наших руках. Все получиться!!! Я считаю, главное настроиться и не лениться, результат всегда будет. Желаю всем крепкого здоровья, улыбок и счастья!!!

Отличная статья!!! Я тоже кормила доченьку грудным молочком. Мы отучились с дочкой в 3,8. Правда, иногда после этого прикладывались редко, но к 4 годам вышли на финишную прямую. Как-то все произошло естественно - без психологического травмирования ребенка и без перетягивания, молоко постепенно заканчивалось, а ребенок постепенно отвыкал. Это важно! Спасибо вам за поддержку! А то меня больше корили (родственники) за такое долгое кормление грудью. Было не тяжело абсолютно, все было естественно - нам обоим это приносило большое удовольствие, когда уединяешься в эти минуты и принадлежишь только друг другу, никто не вмешиваеться в этот момент в наши отношения, какое-то неземное спокойствие испытываешь. Это важно и ребенку, и маме! Я просто уверена и вижу на своем опыте, что это и здоровье (иммунитет), и психологический комфорт ребенка, и огромная связь между мамой и ребеночком. Кто-то даже высказывался, что и на интеллект влияет. Мне тоже так кажется. Ребенок у меня в 5 мес. сказал "мама", в 1 год она неплохо говорила, а в 1,5 мы уже рассказывали стихи. Очень хорошая моторика: в 8 мес. с легкостью растегивали-застегивали замочки, в 1 год могли себя не только раздеть, но и одеть, в 1,5 года собирала пазлы из 13 частей, а в 2 года - из 48 частей, так что и логика замечательная, рассуждает, как взрослая, уже не плохо говорит по-английски. Нам не было и 4 лет, а мы заинтересовались вопросом мироздания, кто раньше появился взрослый или ребенок и т.д. Спят детки, которые на ГВ, замечательно. Мы с рождения спим спокойно всю ночь (тьфу-тьфу). Первые месяца 2-3 сосали сисю один раз ночью, после 2-3 месяцев спали до утра, часов до 7, потом пососем и дальше спать часов до 10. И грудь у меня осталась прежней, как и была до рождения доченьки. Кормите грудным молочком как можно дольше и не слушайте никого! А кто не смог кормить долго в силу важных причин, не расстраивайтесь. Вы же - МАМА и сможете компенсировать это своему малышу. Всем крепкого здоровья и семейного счастья!!!

А я вот изначально была настроена на длительное ГВ. И когда сыну было 2 месяца, а я попала в больницу на 5 дней, и мне кололи антибиотики, а дома деть кушал смесь, жутко ПЕРЕЖИВАЛА. В результате молока стало не хватать, сцеживаться уже больше не приходилось (до больницы в день сцеживала (поневоле) по пол-литра(!), иначе было бы воспаление).
Меня спасла смесь для повышения лактации MD-мил мама, педиатр в больнице дала бесплатно (!) пару банок. А до этого испробовала много чего, но не помогало.
Сейчас нам год, и от груди сынуля отказываться по-моему не собирается, а я и не против и бесконечно этому рада и даже немножечко горжусь тем, что смогла продлить лактацию. Ведь в ГВ есть не только положительные стороны, но и лишения: о диете приходится забыть, на отдых не съедить (без ребенка), ночью опять-таки сон прерывается, чтобы дЕтя покормить и т.п.
И поэтому фразы типа "и долго вы еще собираетесь кормить?", сказанные с иронией или даже с подколкой, действительно просто коробят, особенно когда их произносят ДЕТСКИЕ ВРАЧИ, и женщины притом(((. Уж наверное мне виднее, я-МАТЬ и точка.

Моей 3,5 года, вот думаю наверное пора заканчивать кормить грудью. Сложность есть, т.к. ест она не только ночью, но и утром, и днём, и вечером.

Никогда не слушала чужие удивленные вопли по поводу долгого кормления.Я и только я отвечаю за здоровье своих детей поэтому буду кормить так долго сколько потребуется в

Я пила козье молоко до родов и после. И при моей очень стройной фигуре молока было в изобилии. Очень рекомендую.

Да, статья замечательная. И хотелось бы еще добавить, что лактацию всегда, ну или почти всегда можно восстановить, было бы желание и соответствующий настрой. Моему сыну почти 2 годика и мы до сих пор сосем "ТИТЮ" и отказываться ближайшие пол года точно не собираемся! А был период,(сыне было 4,5 мес.) когда молока резко стало не хватать, и я попробовала пить укропную воду, результат превзошел все мои ожидания! Да, мне еще помог справиться с кризисом банк "Белого золота", который я собирала с самого первого дня выписки из роддома. Просто сцеживала и замораживала, на всякий случай. А когда пришлось докармливать, мы обошлись моими запасами и смесь не пришлось давать.

Оксана! Ну полностью с вами согласна!!!Прочитала первые отзывы,тоже в шоке была от реакции мамочек искусственников!Моему сынульке 1 год и 3 месяца,я до сих пор кормлю грудью,хотя он уже ходит в сад.Подруги на это не очень-то реагируют,типо "давно надо бросать",а одна вообще сказала что видела по телевизору,выступал какой-то специалист и сказал что долгое кормление вредит не только ребенку,но и у матери ухудщается щитовидка,появляются эндокринные заболевания!!!Спасибо ОГРОМНОЕ за статью,как горы с плеч,полегчало,а то надумала уже тоже бросать.Хотя признаюсь тоже что очень нравится кормить грудью!

По поводу продолжительности грудного вскармливания единого мнения нет. Кто-то считает, что после года кормить грудью нецелесообразно, кто-то кормит до окончания оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, а сторонники радикальных взглядов считают, что кроха может получать мамино молоко столь долго, сколько захочет сам. Общее мнение таково: ребенок первого полугодия жизни должен получать только грудное молоко, в котором содержатся все необходимые питательные вещества и вода. С шести месяцев грудное молоко остается полезным для ребенка, но уже не может полностью обеспечить все питательные потребности малыша, и поэтому с этого возраста, наряду с молоком мамы, в рацион крохи вводятся так называемые "прикормы". В настоящее время Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ уделяют большое внимание продолжению грудного вскармливания у детей старше года, рекомендуя поддерживать этот процесс до двух лет и более. Ребенок второго года питается очень разнообразно. Его рацион почти такой же, как у взрослого человека. Мама может кормить малыша грудью один-два раза в сутки, чаще всего ночью. Но это кормление очень важно, поскольку в конце первого и на втором году жизни продолжается интенсивный рост, физическое и психическое развитие ребенка. Поэтому кормить грудью следует как можно дольше, чтобы помочь ребенку правильно и гармонично развиваться. Грудное молоко имеет уникальное свойство: на каждом этапе развития малыша молоко содержит именно те биологические вещества (гормоны, факторы роста и т.д.), которых нет ни в каком другом детском питании, и которые обеспечат в данный момент его правильное развитие. Например, молоко, вырабатывающееся у женщины, родившей недоношенного ребенка, на протяжении первых двух недель грудного вскармливания (лактации) приближается по своему составу к молозиву ("концентрату" грудного молока), что помогает крохе наверстать отставание в развитии. Или на последних этапах лактации (ее второй год) молоко по содержанию специфических защитных белков иммунной системы - иммуноглобулинов, - напоминает молозиво, что предотвращает развитие инфекционных болезней у ребенка.

Преимущества длительного вскармливания грудью

Питательная ценность

Научные исследования доказывают, что на втором году жизни (и даже после двух и более лет) молоко остается ценным источником белков, жиров, ферментов, расщепляющих в кишечнике белки и жиры; гормонов, витаминов и микроэлементов, которые быстро и легко усваиваются. Содержание витаминов и микроэлементов в женском молоке может изменяться в зависимости от рациона матери, но при сбалансированном ее питании всегда соответствует потребностям ребенка. Например, при грудном вскармливании на втором году жизни малыш защищен от дефицита витамина А, который необходим для нормального формирования и функционирования глаз, кожи, волос, а также витамина К, предотвращающего возникновение кровотечений. К тому же в женском молоке содержится оптимальное количество железа, которое очень хорошо всасывается в кишечнике ребенка и предотвращает развитие железодефицитной анемии. Ученые подсчитали, что если годовалый ребенок получает 500 мл грудного молока в сутки, то его суточные потребности в энергии обеспечиваются на треть, в белках - на 40%, а в витамине С почти полностью.

Защита от заболеваний

Иинтересно отметить, что каждый болезнетворный микроорганизм, поражающий мать, стимулирует выработку иммуноглобулинов, присутствующих в молоке и получаемых ребенком. Концентрация эти веществ в молоке увеличивается с возрастом крохи и с сокращением числа кормлений, что позволяет детям постарше получать сильную иммунную поддержку. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника подобно "белой краске", делая ее недоступной для болезнетворных микроорганизмов, и обеспечивают уникальную защиту от инфекций и аллергии. Кроме того, белки женского молока стимулируют развитие собственной иммунной системы ребенка. Также в женском молоке содержатся вещества, стимулирующие рост полезных бактерий (бифидо-и лактобактерий), в кишечнике, которые противодействуют заселению его болезнетворными бактериями. Другие белки молока также важны. Например, белок лактоферрин, связывающий железо, способен предотвратить рост ряда бактерий, усваивающих железо.

Снижение риска аллергических заболеваний

Исследования ВОЗ показали, что длительное естественное вскармливание (свыше 6--12 мес.) в сочетании с гипоаллергенным питанием кормящей матери значительно снижает частоту развития пищевой аллергии у детей. Формирование прикуса, строение лица, развитие речи у детей определяется также длительностью естественного вскармливания. Это связано с активным участием мышц мягкого неба в процессе получения молока из груди. Дети, длительно вскармливаемые грудью, лучше воспроизводят тональности и частоты звуков. Нарушения речи у них встречаются реже и, в основном, это физиологические замены звуков "ш", "ж", "л", на более "простые" звуки, что легко поддается коррекции.

Преимущества физического развития детей

При грудном вскармливании обеспечивается оптимальное соотношение жировой и мышечной тканей в организме ребенка и оптимальное соотношение длины и массы тела. Физическое развитие ребенка соответствует его биологическому возрасту, не опережает его и не отстает. Это определялось по срокам формирования различных костей скелета. Немаловажную роль играет эмоциональный аспект длительного естественного вскармливания. Особая связь, психологическая привязанность, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь. Нервно-психическое развитие таких детей может быть опережающим, они лучше адаптируются во взрослой жизни. Именно процесс грудного вскармливания помогает в присущем только человеку формировании души и личности, осознании себя и познании окружающего мира. Мамы, длительно кормящие грудью, проявляют больше заботы о своих чадах, более позитивно к ним относятся, поддерживают чувство любви, что особенно важно в критические возрастные периоды детей после года. В каком бы напряжении ни находилась мама, когда она садится кормить своего малыша, к концу кормления оба расслабляются, и у обоих заметно улучшается настроение. Кроме того, у женщин, кормящих грудью, значительно реже развиваются злокачественные новообразования молочных желез и рак яичников. Установлена защитная роль естественного вскармливания относительно частоты возникновения сахарного диабета и ожирения у детей и взрослых. При этом уменьшение риска диабета зависит от длительности кормления грудью. Непосредственный механизм этого эффекта связывается с тем, что энергетические вещества женского грудного молока, особенно белки и углеводы, по своему строению оптимальны для ребенка, легко усваиваются им, не требуя повышения уровня веществ (в том числе и инсулина), расщепляющих на составные части элементы молока. Поэтому регуляция работы центров голода и насыщения в головном мозге не изменяется. А сбои такой регуляции приводят к нарушению обмена веществ и развитию эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет и ожирение. Внимание: в течение всего периода грудного вскармливания для женщины важна психологическая поддержка близких людей (мужа, родителей) в стремлении кормить грудью как можно дольше. Ведь часто мамы прекращают кормление ребенка лишь из-за непонимания окружающих. Не слушайте тех, кто предлагает прекратить кормление в год. Продолжайте кормление грудью до двух лет и дольше. Женское молоко через год или полтора не становится "пустым", на любом этапе грудного вскармливания оно является самым ценным и полезным продуктом для малыша, что помогает ему расти здоровым, умным и веселым.

Когда не стоит прекращать грудное вскармливание

При любом заболевании , недомогании ребенка, в том числе и во время поноса, поскольку грудное молоко позволяет малышу обрести дополнительные защитные факторы, помогающие справиться с болезнью. Замечено, что дети, получающие грудное женское молоко на втором и третьем годах жизни, во время недомогания быстрее выздоравливают. В летнее время , так как летом из-за высоких температур продукты питания быстрее портятся, и выше риск развития кишечных инфекций. Но даже если такое заболевания возникло, то продукты прикорма придется временно отменить и питаться только маминым молоком, что будет являться не только питанием, но и ценнейшим природным лекарством. К тому же прекращение грудного вскармливания - всегда стресс для организма, в том числе и для желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Летом изменяется активность ферментов желудочно-кишечного тракта за счет преобладания в рационе овощей и фруктов, а не мясных и кисломолочных продуктов, да и высокая температура воздуха не располагает к более калорийной пище. Таким образом, отмена грудного вскармливания и полный переход на взрослую пищу создает дополнительные условия для расстройства пищеварения. Не прекращайте грудное вскармливание непосредственно перед важными, значительными событиями в вашей жизни и в жизни малыша , так как эти события - например, смена местожительства, путешествие, выход мамы на работу или на учебу, начало посещения ребенком яслей и т.д. являются стрессовым фактором для маленького организма. А вообще, продолжайте грудное вскармливание столько времени, сколько вам подскажет материнская интуиция. В зависимости от состояния здоровья малыша и ваших внутренних ощущений именно она поможет вам принять правильное решение.

В вашей жизни случилось чудо - на свет появился долгожданный малыш. Новоиспечённая мама светится счастьем, и вот уже настал торжественный момент выписки из роддома, и она приносит своё сокровище домой. Маленький человечек так нуждается в маминой заботе, и, особенно, в её вкусном и полезном молочке. И тут перед женщиной встаёт серьёзный вопрос - как правильно кормить новорожденного грудным молоком?

Здорово, если рядом окажется близкий человек, способный помочь наладить грудное вскармливание новорожденного младенца, но, к сожалению, так бывает не всегда. Давайте поговорим, как правильно кормить грудью маленького ребёнка, и обсудим самые волнительные моменты этого процесса.

Правила кормления грудью

Часто по возвращении домой матерям бывает сложно самостоятельно разобраться в нюансах грудного вскармливания, а обратиться за советом иногда просто не к кому. Не волнуйтесь, вы не одиноки: попробуйте пообщаться с более опытными мамами на специализированных форумах и в сообществах, а если вас что-то сильно беспокоит, вызовите на дом консультанта по грудному вскармливанию. Он поможет разрешить проблемные ситуации и научит основным правилам грудного вскармливания.
Желательно, чтобы будущая мама заблаговременно поинтересовалась вопросом питания малыша, но и для уже состоявшихся матерей будет полезно узнать некоторые правила кормления грудью:

• кормите в удобном положении - сидя, лёжа на боку, полулёжа, стоя, при этом головка малыша не должна быть повёрнута в сторону, вниз или вбок (это мешает глотанию);
• кормите по требованию и не ограничивайте продолжительность сосания;
• отложите все дела - попросите родных помочь по хозяйству, а сами отдыхайте вместе с крохой и попутно кормите его;
• сохраняйте позитивный настрой и наслаждайтесь моментом близости с крохой;
• старайтесь не нервничать;
• питайтесь вкусно и разнообразно;
• пейте чистую воду, компоты, сводя к минимуму потребление напитков, содержащих много сахара и кофеин.

Как приложить ребёнка к груди?

Чтобы малыш качественно сосал и мог получить нужный ему объём молочка, следите за правильностью его прикладывания к груди:

• позвоночник крохи должен быть прямым;
• мамина рука уходит под шею ребёнка, спинка ложится на руку ниже локтя;
• малыш повёрнут всем телом к маме;
• чтобы приложить крошку к груди, возьмите его рукой за основание черепа (не за затылок), шею и лопаточки. Т. о., большой и указательный палец обхватывают шейку и череп, а лопатки лежат на ладони;
• большой палец другой руки мама кладёт на грудь, которой планирует кормить ребёнка, а именно, на верхний край ареолы (тёмный кружок вокруг соска), и слегка оттягивает пальцем сосок вверх. Остальные 4 пальца поддерживают грудь снизу;
• приподняв грудь, коснитесь ею нижней губки малыша - он откроет ротик и будет готов к сосанию;
• положите грудь на нижнюю губу ребёнка и введите сосок ему в ротик вкатывающим движением.

• большая часть ареолы находится над верхней губкой ребёнка;
• рот малыша широко раскрыт;
• нижняя губа вывернута наружу;
• подбородок крохи прижат к вашей груди;
• вы видите движения челюстей и слышите глотание.

Кормление новорожденных в первые дни

Первое кормление грудью, вернее, первое прикладывание, по возможности, должно состояться в первый час после родов. Обычно в это время малыш уже готов к сосанию и активно ищет грудь. Раннее прикладывание не только помогает маме и её крохе сблизиться, но и запускает гормональный процесс выработки молока.

В первые 3-5 дней мама кормит малыша молозивом, которое защищает его от инфекций, аллергий, способствует дозреванию кишечника и помогает выходить первородному калу - меконию. В этот период важно не давать ребёнку никаких других жидкостей, потому что его кишечник ещё очень проницаем, и постороннее питание может нанести вред его организму.

Поскольку ребёночек ещё очень мал, он сможет насытиться теми ценными каплями молозива, которые добудет из вашей груди.

Как часто кормить новорожденного грудным молоком?

Желательно не ограничивать количество и длительность прикладываний ребёнка к груди, хотя бы в первые несколько недель. Чем чаще малыш сосёт грудь, тем интенсивнее идёт выработка молока. В первые недели происходит становление лактации (организм мамы определяет, сколько требуется молока), поэтому крайне важно давать ребёнку сосать грудь без ограничений. На вопрос, сколько раз кормить новорожденного грудным молоком, можно ответить следующее: минимальное количество прикладываний - 12 раз в сутки.

Кроме того, помимо желания насытиться, в первые 2 месяца детки испытывают острую потребность в сосании, что, в свою очередь, стимулирует выработку молока. Если по какой-то причине вы не можете позволить младенцу прикладываться к груди так часто и долго, как ему хочется, между кормлениями используйте соску. Однако, помните: частое сосание пустышки может привести к проблемам с грудным вскармливанием (снижение количества молока, неправильное прикладывание).
Следите за равномерностью опорожнения обеих грудей - это убережёт вас от застоя молока и воспалительных процессов, связанных с этим состоянием. Если вы ощущаете неприятную тяжесть и переполненность между кормлениями, сцедите немного молока до облегчения. Частота смены груди будет зависеть от интенсивности сосания младенца.

Проблемные ситуации при кормлении грудью

Пока мама и малыш привыкают друг к другу, не исключено возникновение волнительных моментов, таких как засыпание или захлёбывание при кормлении. Однако сон у груди свидетельствует о полном удовлетворении младенца - он сыт, доволен и решил отдохнуть. Захлёбывание же происходит во время так называемого «прилива» молока, когда оно активно вытекает или даже бьёт струями из груди. Малышу трудно спокойно глотать такой поток жидкости, поэтому он захлёбывается. Чтобы помочь крохе, отнимите его от груди в момент прилива и переждите сильный поток молока (можно приложить полотенце). Когда ситуация станет более спокойной, снова приложите малыша к груди.

Женщина, ещё будучи беременной, должна принять чёткое решение кормить грудью. Это формирует в головном мозге доминанту на становление и развитие лактации. Правильное кормление грудью невозможно без внутренней установки. Поддержка родных и близких в этом вопросе немаловажна.

Второе правило: первое кормление грудного ребёнка

В идеале первое прикладывание новорождённого осуществляется ещё в родзале. Ранний контакт способствует развитию лактации и заселению кожи и кишечника новорождённого бифидум-флорой. Как правильно прикладывать новорождённого для кормления, покажет медперсонал. Если состояние ребёнка или родильницы не позволяет это сделать, первое прикладывание к груди переносится. При удовлетворительном состоянии женщины медперсонал обучает самостоятельному сцеживанию. Это умение не допустит угасания выработки молока и развития лактостаза. При отсутствии противопоказаний ребёнка во время раздельного пребывания можно кормить сцеженным молоком.

Третье правило: правильное прикладывание ребёнка к груди

Проблема, как правильно прикладывать ребёнка к груди, особенно впервые, очень важна. Как брать грудь, новорождённому еще неизвестно. А маме нужно вспомнить или научиться тому, как правильно кормить ребёнка грудью:

• непосредственно перед кормлением маме необходимо вымыть руки и обдать грудь тёплой водой;
• определиться с позой для кормления. Обычно это сидя (полулёжа) или стоя (после эпизиотомии);
• ребёнок кладётся на сгиб локтя, другая рука максимально приближает сосок ко рту грудничка;
• повинуясь рефлексам, малыш сам захватит сосок и начнёт сосать;
• грудь надо дать так, чтобы малыш захватил ртом сосок и почти всю ареолу. Нижняя губка его при этом будет немного вывернута, подбородок и носик касается груди.

Нос ребёнка не должен утопать. То, как правильно прикладывать малыша для кормления, важно и для здоровья мамы. Если неправильно дать грудь новорождённому, можно приобрести несколько проблем с грудью. Прежде всего, это мацерации и трещины сосков.

• кормить грудью новорождённого, особенно первые несколько дней, надо не более 20 минут каждой. Это позволит нежной коже сосков загрубеть и привыкнуть к новому воздействию.

Часто так не получается.Ребёнок может быть беспокойным или иметь большую массу тела и постоянно требовать покушать. В таких случаях кормящей маме необходимо почаще устраивать воздушные ванны и смазывать соски заживляющими мазями, типа Бепантена.

• одно кормление – одна грудь. Если ребёнок из неё всё скушал и не наелся, предложите вторую. Следующее кормление начните именно с последней. Так ребёнок получит не только переднее, но и заднее молоко.

Четвёртое правило: признаки выработки и поступления молока в грудь

Симптомы лактации таковы:

• покалывание или сжатие в груди;
• выделение молока во время плача ребёнка;
• на каждое сосание грудничка приходится глоток молока;
• вытекание молока из свободной груди во время кормления.

Эти признаки свидетельствуют о сформировавшемся активном рефлексе окситоцина. Лактация налажена.

Пятое правило: кормление по требованию

Кормить новорождённого ребёнка необходимо часто. В советские времена были правила, согласно которым кормление грудью осуществлялось раз в три часа и не более двадцати минут. В наше время кормить младенца рекомендуется по требованию. Давать грудь буквально по первому писку. Особо капризным и требовательным детям практически каждый час. Это позволяет накормить малыша и подарить ему ощущение теплоты и заботы.

Частые прикладывания освобождают от необходимости обязательного сцеживания и служат профилактикой лактостаза. А ночные кормления послужат прекрасной стимуляцией главного гормона лактации – пролактина.

Сколько кормить грудью по времени, в идеале определяет сам грудничок. Если отвернулся или заснул – значит, сыт. Со временем малыш будет кушать реже.

Шестое правило: достаточность вскармливания

Женское молоко в процессе своей эволюции проходит определённые стадии: молозиво, переходное, зрелое молоко. Их количество и качественный состав идеально отвечает потребностям новорождённого. Также выделяют раннее и позднее молоко. Первое вырабатывается в самом начале кормления, богато водой и белками. Второе поступает из задних отделов молочной железы, в нем больше жиров. Для малыша важно получить и то, и другое.

Бывают моменты, когда маме кажется, что у неё нет молока и ребёнок не наедается. Для определения адекватности вскармливания существуют определённые критерии:

• восстановление массы тела при рождении к 10-му дню жизни при первоначальной потере его на 10 %;
• 6 — 18 мокрых пелёнок за сутки;
• ребёнок какает 6 — 10 раз в день;
• положительный окситоциновый рефлекс;
• слышимое глотание грудничка во время сосания.

Седьмое правило: учёт возможных проблем при кормлении

• плоские или втянутые соски . В некоторых случаях к моменту родов это затруднение решается само собой. Иным необходимо помнить, что ребёнок при сосании должен захватывать и сосок, и большую часть ареолы. Перед кормлением постарайтесь вытянуть сосок самостоятельно. Найдите приемлемую позу для кормления. Для многих мам удобной позой является «из-под руки». Используйте силиконовые накладки. Если грудь тугая и новорождённому тяжело из неё сосать, сцеживайтесь. Грудь за 1 — 2 недели станет мягче. А ребёнок не будет лишен маминого молока.

Не нужно стараться «вытянуть» соски до родов. Излишняя стимуляция приведёт к повышению тонуса матки. Со временем активно сосущий ребёнок всё нормализует.

• трещины сосков . Основа профилактики — правильное прикладывание к груди. При появлении трещин используйте силиконовые накладки. Как можно чаще делайте аппликации с ланолиновой мазью и Бепантеном. Если трещины глубокие, а кормление болезненно, используйте молокоотсос;
• вытекание молока . Легко решается путем использования специальных вкладышей. Они бывают одноразовые и многоразовые;
• молока много, и ребёнок им давится . Сцедите немного переднего молока. При кормлении оно будет вытекать под меньшим напором;
• нагрубание молочных желёз . Происходит при переполнении молоком. Грудь болезненна, отёчна, горяча на ощупь и очень плотная. Молоко из неё не вытекает. При возникновении этой проблемы необходимо быстрее вывести молоко из груди. Почаще прикладывайте ребёнка или сцеживайтесь. Перед кормлением примите тёплый душ. Сделайте легкий массаж грудных желёз. Это улучшит отток. Для уменьшения отёчности после кормления приложите холодный компресс;
• лактостаз и мастит . Возникают при закупорке молочных протоков. Подымается температура тела, грудь болит, место застоя каменеет. Сцеживание болезненно. На помощь приходят тёплый душ, щадящий массаж груди и частое прикладывание грудничка. При присоединении инфекции необходим приём антибиотиков.

Инфекционный мастит – грозное осложнение, требующее медицинского вмешательства. Необращение чревато оперативным вмешательством вплоть до потери груди.

• лактационные кризы . Развиваются на 3 — 6 неделе, на 3 — 4-м и 7 — 8-м месяцах жизни ребёнка. В эти периоды самое главное — почаще прикладывать и обязательно кормить малыша ночью. Пейте чаи с мелиссой, фенхелем и тмином. Отдыхайте и полноценно питайтесь.

Кормить ребёнка грудным молоком – трудоёмкий, но восхитительный по своей естественности процесс. Помните об этом, и всё получится.