Rozwój motoryki małej rąk dziecka z porażeniem mózgowym. Opracowanie metodologiczne tematu: Wytyczne dotyczące rozwoju umiejętności motorycznych u dzieci z porażeniem mózgowym

Rozwój umiejętności umiejętności motoryczne u dzieci z porażeniem mózgowym

JAKIE SĄ UMIEJĘTNOŚCI RUCHU PRECYZYJNEGO?
Kiedy mówimy „zdolności motoryczne”, mamy na myśli ruchy małych mięśni dłoni. Warto pamiętać o koordynacji ręka-oko (koordynacja wzrokowo-ruchowa), gdyż pełny rozwój małe ruchy dłoni zwykle odbywają się pod kontrolą wzrokową.

DLACZEGO WAŻNE JEST ROZWIJANIE UMIEJĘTNOŚCI RUCHU PRECYZYJNEGO?
Ponieważ wszystko przyszłe życie dziecko będzie wymagało precyzyjnych, skoordynowanych ruchów dłoni i palców, niezbędnych do ubierania się, rysowania i pisania, a także wykonywania różnorodnych czynności życia codziennego i edukacyjnego.

KOLEJNOŚĆ ROZWOJU UMIEJĘTNOŚCI RUCHU PRECYZYJNEGO
Noworodek skupia swój wzrok na wiszącej przed nim zabawce, po czym wyciąga rękę i uderza ją. Potem przychodzi moment, kiedy zaczyna chwytać za rękę interesującą go zabawkę. Od tego momentu możemy mówić o początku rozwoju motoryki małej. Rozwój chwytania, trzymania i manipulowania przedmiotami przebiega przez kilka kolejnych etapów, od chwytania pięścią do dokładnego chwytania małych przedmiotów kciukiem i palcem wskazującym.

CECHY ROZWOJOWE DZIECI Z Mózgowym Porażeniem Dziecięcym WPŁYWAJĄCE NA Kształcenie Motoryki Precyzyjnej:
cechy anatomiczne budowa dłoni i nadgarstka,
obniżone napięcie mięśniowe,
nadmierna ruchomość stawów spowodowana nadmierną elastycznością więzadeł,
problemy ze wzrokiem zakłócające rozwój koordynacji ręka-oko,
brak stabilności ciała związany z osłabieniem zmysłu równowagi

W JAKIEJ KOLEJNOŚCI ROZWIJAJĄ SIĘ RUCHY PRECYZYJNE?

OD URODZENIA DO DWÓCH LAT
W tym czasie dziecko stopniowo uczy się siadać, wstawać i stawiać pierwsze kroki. Zaczyna aktywnie eksplorować świat, podnieś różne przedmioty, wykonaj proste kroki. Na przykład w tym okresie dziecko uczy się brać małe, lekkie przedmioty i wkładać je do pudełka, rysować kredą bazgroły i podnosić je rękami. porządne jedzenie i włóż go do ust, zdejmij skarpetki lub czapkę.

OD DWÓCH DO CZTERECH LAT
Umiejętności nabyte na poprzednim etapie są stopniowo doskonalone. Dzieci w tym wieku stopniowo uczą się umieszczać przedmiot w określonym miejscu. Jeśli na poprzednim etapie dziecko chwytało i trzymało przedmiot przede wszystkim dłonią, teraz zaczyna aktywniej posługiwać się palcami. W tym czasie uczy się rysować linie, koła, wycinać papier nożyczkami, zdejmować i zakładać luźne ubrania.

OD CZTERECH DO OSIEM LAT
W tym wieku dzieci uczą się wykorzystywać nabyte umiejętności motoryczne w codziennych czynnościach (takich jak jedzenie i ubieranie). Ponadto przychodzi kolej na naukę tego typu czynności, które wymagają bardziej skoordynowanej pracy małych mięśni i stawów dłoni, palców (zwłaszcza kciuka) i nadgarstków, w szczególności pisania. W tym wieku dzieci uczą się kręcić nadgarstkiem, aby odkręcić nakrętki i krany w łazience oraz trzymać ołówek trzema palcami (ze szczyptą). Potrafią już całkiem pewnie posługiwać się łyżką i widelcem, potrafią pisać dużymi literami, rysować proste zdjęcia, przetnij papier nożyczkami wzdłuż narysowanej linii.

W JAKIEJ KOLEJNOŚCI TWORZY SIĘ GRAPCH?
Chwyt dłoniowy – dziecko chwyta przedmiot i puszcza go całą ręką.
Chwyt ściskający – dziecko podnosi przedmiot, trzyma go i manipuluje nim za pomocą dużych, średnich i dużych palec wskazujący.
Chwyt pęsetowy – dziecko wykonuje czynności z małym przedmiotem, ściskając go pomiędzy kciukiem a palcem wskazującym.

KOORDYNACJA RUCHÓW PALCÓW
Aby wykonywać precyzyjne czynności na małych przedmiotach, palce muszą działać wspólnie i w koordynacji:
Kciuk, palec wskazujący i środkowy wykonują skoordynowane działania, a palec serdeczny i mały zapewniają niezbędną stabilną pozycję dłoni.

STABILNOŚĆ NADGARSTKA
Kiedy wykonujemy precyzyjne czynności, nadgarstki się uginają niezbędne ruchy w różnych płaszczyznach, regulują położenie naszych dłoni. Małemu dziecku trudno jest skręcić i obrócić nadgarstek, dlatego zastępuje te ruchy ruchami całego ramienia, zaczynając od barku. Aby drobne ruchy były bardziej precyzyjne i oszczędne, aby nie wymagały od dziecka nadmiernego wydatku energetycznego, musi ono stopniowo opanowywać poszczególne ruchy nadgarstka.

JAKIE GRY POMAGAJĄ ROZWIJAĆ UMIEJĘTNOŚCI RUCHU PRECYZYJNEGO
Aby rozwinąć ruchy nadgarstków, dziecko może bawić się dłońmi; można wlać szampon w dłonie dziecka lub posypać płatkami zbożowymi. Modelowanie z plasteliny lub gliny, rysowanie kredą okrągłych kształtów, obracanie, dobrze trenuje ruchy nadgarstka i palców. klamki. Po trzech latach możesz nauczyć swoje dziecko posługiwania się nożyczkami, a także uczyć się z nim prostych zabaw palcowych.

Wiele możesz wymyślić sam ciekawe gry oraz zajęcia rozwijające motorykę małą i koordynację wzrokowo-ruchową. Ważne jest tylko, aby wybrać odpowiednie, wykonalne zajęcia i zorganizować zabawę w taki sposób, aby była interesująca zarówno dla dziecka, jak i dla Ciebie!

Zanim dziecko osiągnie pełną samodzielność i będzie mogło samodzielnie wykonywać jakiekolwiek codzienne czynności, musi nauczyć się używać rąk do opierania się na nich, podnoszenia i odkładania przedmiotów oraz manipulowania nimi. Wiele dzieci z porażenie mózgowe musisz zawsze zabezpieczać się rękami: opierają się o Twoje dłonie, gdy siadają i poruszają się, podciągają się, podpierając się, gdy wstają i chodzą. Dlatego na każdym etapie rozwoju dziecka niezbędny uczyć Użyj swoich rąk i znaczenie tego nie do przecenienia.

Wczesne etapy rozwoju małej motoryki

Rozwój drobnych ruchów rąk zależy od tego, jak dziecko utrzymuje postawę, to znaczy od jego stabilności, od rozwoju dużych ruchów oraz od zdolności postrzegania i przetwarzania informacji sensorycznych różnego rodzaju. Zatem subtelne ruchy rozwijają się dopiero po nabyciu wymienionych umiejętności, a wiek jest jedynie wartością przybliżoną.

Jak niewystarczająca stabilność, nieprawidłowa pozycja ciała w przestrzeni i nieprawidłowe wzorce ruchowe u dziecka z porażeniem mózgowym wpływają na rozwój? umiejętności motoryczne?

¨ Ze względu na niewystarczającą stabilność tułowia i miednicy dziecko nie jest w stanie ustabilizować (utrzymać w bezruchu) jednej części ciała, a jednocześnie wykonywać ruchu drugą.

¨ Z powodu nieprawidłowego ułożenia i nieprawidłowych wzorców ruchu tułowia, ramion, przedramienia i dłoni dziecko nie jest w stanie sięgnąć, chwycić, puścić ani rozwinąć innych umiejętności motorycznych.

¨ Dłonie można stale zacisnąć w pięści – kiedy niewłaściwa pozycja całe ciało lub palce mogą być tylko lekko zgięte - jeśli napięcie mięśniowe tylko w dłoni. Ponadto dziecko może mieć zmniejszoną wrażliwość dłoni, co jest szczególnie częste w przypadku spastycznego porażenia połowiczego.

¨ W wyniku całkowitego lub częściowego zaburzenia równowagi ręce dziecka mogą być cały czas zajęte – dziecko podpiera się jedną lub obiema rękami.

¨ Rozwój umiejętności motorycznych może zatrzymać się na wczesne stadia. Na przykład, długi czas dziecko pozostaje prymitywne uchwycić refleks(przedmiot zostaje ściśnięty pomiędzy nasadą dłoni a dwoma lub więcej palcami) i ruchami lustrzanymi, które są powszechnie obserwowane u niemowląt i małych dzieci.

¨ Dziecko wypuszcza przedmiot z ręki w sposób niedojrzały lub nieprawidłowy. Na przykład przy zwiększonym napięciu mięśniowym ( formy spastyczne porażenie mózgowe), dziecko otwierając dłoń, zgina nadgarstek i prostuje palce, a przy zmiennym tonie i mimowolnych ruchach (postacie hiperkinetyczne) cofa rękę z otwartą dłonią i nadmiernie wyprostowanymi palcami.

Zdolność niektórych dzieci do używania rąk jest ograniczona z powodu upośledzenia wzroku i percepcji, podczas gdy inne nie potrafią słuchać i zwracać uwagi na to, co robią w tym samym czasie. Wpływa to nie tylko na umiejętność posługiwania się rękami, ale także na tempo nauki i zdolność koncentracji.

Zaburzenia te nie występują u wszystkich dzieci i w większości przypadków można je z czasem przezwyciężyć.

W rzeczywistości nauczanie dziecka, które ma takie umiejętności, będzie tylko stratą czasu zwiększona wrażliwość na dotyk (przeczulica), swobodnie używaj rąk lub bądź świadomy względnego położenia części ciała i wzorców ich ruchu, lub spodziewaj się, że dziecko, które ma dłoń zaciśnięta w pięść, nauczy się chwytać przedmioty i wypuszczać je z rąk. Jak jednak możemy pomóc w każdym z tych przypadków?

Otwórz dłoń

Dopóki dziecko zachowuje odruch chwytania charakterystyczny dla noworodka (to znaczy, gdy dotyka się dłoni, palce zaciskają się w pięść) lub dopóki kciuk opiera się na dłoni, gdy zaciska się ją w pięść, dziecko nie nauczy się jak prawidłowo chwycić przedmioty i uwolnić je z rąk.

Dlatego, zanim jak nauczyć dziecko posługiwania się rękami, pierwsza rzecz spróbuj otworzyć dłoń tak, aby palce były wyprostowane, kciuk odwiedziony, a nadgarstek wyprostowany. Aby to zrobić, obróć ramię w stawie barkowym na zewnątrz, prostowanie stawu łokciowego, przedramienia i dłoni do góry. Najpierw wykonaj tę czynność, gdy oba ramiona dziecka znajdują się po bokach, a następnie, gdy są wyciągnięte do przodu. .

Możesz otworzyć dłoń w inny sposób - przesuń palcem po tylnej części dłoni kciuk na mały palec. W przypadku starszego dziecka możesz przycisnąć podstawę dłoni do twardej powierzchni, prostując jego ramię w łokciu i odsuwając palce, zaczynając od ich fusy.

Gdy tylko otworzysz dłoń, przenieś ciężar dziecka na dłoń - daj mu oprzyj się na niej delikatnie naciskając na ramiona.

Wiele dzieci może używać rąk, nawet jeśli kciuk jest wciśnięty w dłoń. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dzieci, których zaburzenia motoryczne są widoczne na jednej połowie ciała (porażenie spastyczne połowicze). Jeśli dziecko będzie kontynuować ten schemat ruchu, będzie chwytało przedmioty nie kciukiem i palcem wskazującym, ale środkowym i serdecznym lub serdecznym i małym palcem i nie nauczy się odwodzić i przywodzić kciuka. Bez umiejętności posługiwania się kciukiem dziecko będzie zmuszone do chwytania przedmiotów całą dłonią, przesuwając rękę w stawie nadgarstkowym w stronę małego palca, czyli dłoń będzie cofnięta na zewnątrz, od kciuka.

Jednym ze sposobów uniknięcia naprawienia tego nieprawidłowego wzorca ruchu jest wcześniej użyj blokady kciuka. Na ryc. Rysunek 7.6 przedstawia blokadę kciuka. Możesz zrobić to sam, nie wydając pieniędzy. Nie tylko prostuje i odwodzi kciuk, ale także prostuje nadgarstek, co jest szczególnie ważne w młodym wieku. Jeśli Twoja dłoń jest w tej pozycji, łatwiej będzie Ci uczyć dziecko oprzyj się na rękach.

Pierwsze wrażenia dotykowe

Niemowlęta wrażliwe na dotyk

Niemowlę ze zwiększoną wrażliwością (hiperestezją) niewłaściwie reaguje na dotyk, cofa ręce po podaniu zabawki i „nie lubi” materiałów o określonej fakturze. Dlatego wszelka stymulacja dotykowa powinna być bardzo miękka i nie powodować u dziecka dyskomfort. Dopiero gdy dziecko nauczy się tolerować dany bodziec, można stopniowo zwiększać jego wpływ.

Techniki wczesnej stymulacji dziecka

¨ Trzymaj dziecko za ręce tuż pod stawami barkowymi i zwróć jego uwagę na to, co robisz rękami: pozwól mu patrzeć, jak jego dłonie ocierają się o siebie, klaszczą, dociskają do siebie. Trzymaj rączkę dziecka za przedramię, jednocześnie za zewnętrzną i wewnątrz. Weź go za nadgarstek i pomachaj nim dłonią, sygnalizując „do widzenia”.

¨ Gładź twarz, główkę i brzuch dziecka dłońmi. Następnie pomóż mu pogłaskać Twoją twarz obiema dłońmi. Zaczynając od dłoniowej i tylnej powierzchni dłoni, delikatnie całuj rączki dziecka, łaskocz i „chodź” po nich palcami, wznosząc się do zewnętrznej i wewnętrznej powierzchni przedramienia.

¨ Umieść gumową, piszczącą zabawkę pomiędzy dłońmi dziecka i naciśnij ją, złączając dłonie. Umieść w rączkach dziecka znajomy przedmiot, na przykład butelkę.

¨ Daj dziecku do trzymania coś szorstkiego, gładkiego, mokrego, suchego, ciepłego, zimnego lub lepkiego. Jeśli wkłada przedmioty do ust, upewnij się, że tak jest duży i nieszkodliwy.

¨ Załóż gumową, wełnianą lub płócienną rękawiczkę i pozwól dziecku dotykać Twoich palców i trzymać Cię za rękę.

¨ Podczas mycia zwracaj uwagę dziecka na jego dłonie i stopy – myj je i spłucz.

¨ Zginaj i prostuj ramiona, dłonie i palce dziecka podczas ich suszenia. Zrób to samo z jego nogami.

¨ Pokaż dziecku czynności odwrotne – włóż mu w pięść dwa palce i poproś, aby je puściło. Teraz weź rączkę dziecka w swoją – ściskaj i rozluźniaj rękę, chwytając i puszczając rączkę dziecka.

¨ Zabawki umieszczone na palcu lub rączce doskonale przyciągają uwagę dziecka; patrzy na nie z przyjemnością, dotyka i bierze. Dodatkowo możesz ukryć palec i pokazać go dziecku ponownie – w ten sposób w grze pojawi się „niespodzianka”, a dziecko nauczy się czekać i być zaskakiwanym.

Jak pomóc dziecku używać rąk

Aby dziecko mogło wysunąć ramiona i ramiona do przodu oraz umieścić ręce przed sobą wzdłuż linii środkowej, jego postawa musi być symetryczna i stabilna:

¨ aby dziecko widziało zabawkę w dłoniach, jego główka musi być ustawiona linia środkowa;

¨ zwracać uwagę, aby ruchy chwytne nie powodowały zaburzenia postawy i wzrostu napięcia mięśniowego w innych częściach ciała;

¨ Pomóż dziecku chwytać przedmioty tak, aby jego przedramię znajdowało się w neutralnej pozycji, a nadgarstek był wyprostowany. Jeśli jest to trudne, pozwól dziecku od czasu do czasu oprzeć się na dłoni prostej ręki, obciążając ją;

¨ Musisz ćwiczyć i bawić się przedmiotami, które są znane Twojemu dziecku – nie spowodują one dodatkowego stresu;

¨ nawet spodziewałeś się, że Twoje dziecko zrobi jedną rzecz, ale zrobiło coś innego, utrwal swoje szczęście powtórzenie.

Chwytanie ruchów

W pierwszych miesiącach życia dziecka dłoń jest otwarta tylko wtedy, gdy jest zrelaksowane – podczas snu lub po jedzeniu. Jest otwarty już od 3 miesięcy bardzo czas, ale jeśli dziecko dotknie dłonią kocyka lub ubranka, odruchowo i niezdarnie chwyci je mocno.

Dziecko nie może jeszcze sięgnąć po grzechotkę i ją chwycić, ale jeśli włożysz mu zabawkę do rączki, to ją ściśnie, zginając mały palec, palec serdeczny, a czasami środkowe palce. Nie widział jednak grzechotki i nie starał się jej wziąć w posiadanie, więc nie będzie na nią patrzył, a jedynie doznaje wrażeń dotykowych.

Machając rękami, dostrzeże grzechotkę i w pewnym momencie przytrzyma rękę, aby na nią spojrzeć. Włoży go do ust i obejrzy jego kształt i powierzchnię, a od czasu do czasu wyjmie go, żeby mu się lepiej przyjrzeć. Ten - Pierwszy krok rozwój koordynacji wzrokowo-ruchowej, czyli koordynacji pomiędzy śledzeniem ruchów oczu i ruchów rąk.

Kiedy niektóre dzieci z porażeniem mózgowym chwytają jakiś przedmiot ręką, często za bardzo zginają ramiona, obracają je do wewnątrz w stawach barkowych i wyciągają ramiona do przodu (wysuwanie barków); tak mocno przylegają do grzechotki, że nie sposób się jej oderwać. W takim przypadku przed umieszczeniem grzechotki w rączce dziecka wyprostuj ramię, obróć je na zewnątrz w stawie barkowym tak, aby wewnętrzna powierzchnia przedramienia i dłoni była skierowana do góry i spróbuj wziąć grzechotkę za grubszą rączką.

Jeśli dziecko nie chwyta dobrze dłoni, przytrzymaj jego dłoń dłonią od tyłu, po wyprostowaniu dłoni i prostując się nadgarstek. Kiedy trzyma zabawkę w ustach, upewnij się, że jego ramię jest uniesione do poziomu ramion, a łokieć jest na zewnątrz. na bok. Gdy tylko dziecko zrozumie, że ma coś w dłoni, płynnie przesuwaj go w różnych kierunkach. Zatrzymaj jego rękę i potrząśnij nią tak, aby dziecko mogło skojarzyć ruch ręki z dźwiękiem grzechotki. Takie zabawy rozwijają koordynację wzrokowo-ruchową, a dodatkowo zwracają uwagę dziecka na własne działania.

Celowe działania –
dziecko sięga po zabawkę i uderza ją dłonią

Koordynacja ruchów oczu i dłoni rozwija się, gdy tylko dziecko nabędzie umiejętność skupiania wzroku na przedmiocie, który przyciąga jego uwagę. Do szóstego miesiąca życia dzieciom łatwiej jest określić położenie dłoni względem obiektów, które w odpowiedzi się poruszają lub wydają dźwięki.

O ile dziecko chaotycznie macha rączkami, o tyle jego ruchy przy próbie uderzenia rączką zabawki są niezmierzone i słabo skoordynowane. Jednak z biegiem czasu zaczyna trafiać w cel, po czym zaczyna chwytać ręką konkretną zabawkę i robić z nią, co chce.

Ciekawe, że gdy dziecko sięga po zabawkę, spodziewając się, jak ją chwyci, z wyprzedzeniem zaciska i rozluźnia palce. To samo dzieje się, gdy dajesz mu zabawkę.

Dziecko z porażeniem mózgowym

Jak już podkreślaliśmy, aby pomóc dziecku z porażeniem mózgowym opanować te umiejętności, bardzo ważne jest przede wszystkim upewnienie się, że postawa dziecka jest stabilna i pozwala na utrzymanie głowy w linii środkowej oraz wyciągnięcie rąk i barków do przodu. .

Zabawki

Zabawka powinna reagować na najlżejszy dotyk, nagradzając wysiłki dziecka. Na tym etapie rozwoju doskonale sprawdzają się centra zabaw i zajęć edukacyjnych do łóżeczek dziecięcych. Ośrodki te obejmują proste zabawki, których skład można zmieniać; mogą to być sparowane przedmioty lub zabawki, które po dotknięciu wirują, grzechoczą, dzwonią i poruszają się na różne sposoby.

Jak pomóc dziecku z porażeniem mózgowym opanować dobrowolne ruchy chwytania

Ponieważ wiele dzieci z porażeniem mózgowym łatwiej jest sięgać, chwytać i bawić się zabawkami, jeśli podpierają się drugą ręką, pomocne może być, aby dziecko od czasu do czasu siedziało i podpierało je na kolanach przed stołem. czas. Dobrym sposobem jest umieszczenie ulubionej zabawki na kawałku miękka tkanina w zasięgu ręki dziecka, aby mogło je podnieść i przysunąć w swoją stronę. Na początku będzie tylko chwycił zabawkę, ale pewnego dnia odkryje, że jego ręce potrafią nią poruszać. W ten sposób nauczy się zarówno trzymać zabawkę, jak i zdobyć upragniony przedmiot.

Do około dziewięciu miesięcy dziecko patrzy na nią, zanim złapie zabawkę. Dlatego upewnij się, że znajduje się bezpośrednio przed nim – niezależnie od tego, czy kładziesz zabawkę, czy dajesz ją dziecku do ręki.

Dalszy rozwój umiejętności motorycznych

W miarę rozwoju koordynacji wzrokowo-ruchowej i precyzyjnych ruchów dziecko oswaja się z otaczającymi obiektami, uczy się, co można, a czego nie można z nimi zrobić. Bije je, grzechocze, puka, ściska i rozdziera. Wciąga do ust zarówno znane, jak i nieznane przedmioty, ssie je, gryzie i żuje. Na tym etapie utrzymuje dobrą równowagę i siedzi pewnie, nie potrzebując wsparcia w ramionach. To właśnie pozycja siedząca staje się najbardziej funkcjonalna i pozwala dziecku doskonalić drobne ruchy rąk.

Jeśli wcześniej ruchy chwytne wykonywały palce zewnętrznej (łokciowej) strony dłoni, teraz „działa” cała dłoń – palce dociskają przedmioty do dłoni. W wieku 7–9 miesięcy dziecko opanowuje nowy sposób brać przedmioty - chwyta je wewnętrzną (promieniową) stroną dłoni, przeciwstawiając kciuk do reszty. Najpierw przesuwa kciuk do strona, później kontrastuje go z podstawą i częścią środkową palec wskazujący– ręce stają się bardziej zręczne.

Dziecko jest już w stanie działać każdą ręką osobno: przenosi przedmioty z jednej ręki do drugiej, popycha je o siebie.

Około 10 miesięcy dziecko zaczyna działać samodzielnie jednym palcem wskazującym - pokazywać ich za coś.

Najpierw wskazuje na siebie, potem na przedmioty; przyciągają go rozmaite dziury i puste przestrzenie – eksploruje je wtykając w nie palec. Podążając za umiejętnością wskazywania pojawia się umiejętność przeciwstawiania kciuka czubkom palców, a po kilku miesiącach - umiejętność przeciwstawiania czubka kciuka i palca wskazującego.

Dziecko, poznawszy wszystkie rodzaje ruchów chwytających, wykorzystuje je coraz bardziej celowo. Jeśli wcześniej wypuścił z ręki jakiś przedmiot, np. kostkę, „przyklejając” ją do twardej powierzchni, to teraz wypuszcza z dłoni duży przedmiot, za bardzo rozluźniając palce – to wciąż szorstki, niedojrzały wzór ruch. Z biegiem czasu nauczy się chwytać małe przedmioty i wypuszczać je z ręki – będzie posługiwał się dojrzałym wzorcem ruchu.

Po badaniu obiektów następują działania z nimi. Dziecko wkłada je do pudełka i wyjmuje, buduje z kostek wieże, wkłada jeden przedmiot do drugiego, uczy się, że niektóre przedmioty można popychać, inne toczyć, a jeszcze inne wkręcać i wykręcać.

Wraz z rozwojem umiejętności motorycznych zaczyna się rozwijać mowa, która pomaga dziecku rozwiązywać problemy wymagające czynności manualnych. W tym czasie zapoznajemy dziecko z książkami, uczymy je przewracać strony, pokazujemy przedmiot, o którym mowa, a czasem nazywamy je.

Dzieci z porażeniem mózgowym mają ograniczony ruch i mają trudności z tworzeniem wyraźnych obrazów swojego ciała oraz manipulowaniem otaczającymi je obiektami. Dlatego bardzo ważne jest, aby gdy tylko dziecko nauczy się sięgać po przedmioty i brać je do ręki, od razu przystąpi do opanowywania umiejętności związanych z używaniem rąk w połączeniu z innymi ruchami:

¨ jeśli dziecko potrafi dobrze utrzymać stabilność w obrębie barków i obręczy miedniczej, a jednocześnie leżąc na plecach, dobrowolnie zmienić położenie miednicy i barków tak, aby chwycić się za palce uniesionych palców, obrócić je z boku na w bok i z powrotem;

¨ gdy podajesz dziecku zabawkę lub krakersa, spraw, aby po niego sięgnęło;

¨ gdy dziecko nauczy się utrzymywać równowagę w pozycji siedzącej, umieść zabawki w pewnej odległości od niego, tak aby dziecko mogło do nich dosięgnąć opierając się na dłoni;

Jeśli dziecko nie chce się bawić, zadaj sobie pytanie: dlaczego? Może dajesz mu zabawki, które są zbyt skomplikowane lub niewygodne, a może są zbyt proste i się nudzi? Czy uczysz się nowych umiejętności zbyt szybko lub wolno?

Gry nie są jedynym sposobem na opanowanie precyzyjnych ruchów. Dzieci doskonalą motorykę małą, eksplorując różne przedmioty w domu i na ulicy, a także wykonując coś rękami w normalnym, codziennym środowisku.

W ten sposób możemy stwierdzić, jak ważny we wczesnych stadiach rozwoju małej motoryki umiejętności podstawowe– zdolność patrzenia, słuchania, dotykania, smakowania, koordynowania wzroku i działań rąk oraz chwytania przedmiotów. Ponadto w trakcie zabawy należy z dzieckiem rozmawiać, w miarę możliwości angażując je w rozmowę, gdyż umiejętność słuchania i rozumienia słów pojawia się przed umiejętnością mówienia.

Pomimo tego, że ruchy i zdolność posługiwania się rękami u dziecka z porażeniem mózgowym są ograniczone, rozwój wzroku, słuchu, wrażliwość dotykowa pomoże mu w pełni wykorzystać jego możliwości i nauczyć się niezbędnych umiejętności w dogodnym dla niego tempie, pozwalając mu nauczyć się posługiwać rękami na swój własny sposób.

Kiedy na przykład dziecko sięga po zabawkę zawieszoną nad łóżeczkiem, sięga po nią i otwiera rękę, jego druga ręka wykonuje te same ruchy: dłoń otwiera się i dłoń „chwyta przedmiot”; Takie ruchy drugą, nieaktywną ręką nazywane są ruchami lustrzanymi.

Osobliwością tej choroby jest to, że dzieciom nie tylko trudno jest nauczyć się ogólnych i precyzyjnych umiejętności motorycznych oraz wykonywać określone ruchy, ale także trudno jest wyczuć te ruchy, co utrudnia dziecku kształtowanie niezbędnych wyobrażeń na temat ruchu .

Dzieci z naruszenia ogólne mowę, należy regularnie pracować nad rozwojem umiejętności motorycznych, przeznaczając na to 3-5 minut na każdej lekcji. Ćwiczenia i gry mające na celu rozwój drobnych ruchów palców są tym, czego potrzebuje dziecko z porażeniem mózgowym, aby zwiększyć uwagę i wydajność.

Jeżeli dziecku sprawia trudność wykonywanie ruchów palcami, należy z takim dzieckiem postępować indywidualnie, gdy początkowo ćwiczenie wykonuje się biernie przy pomocy nauczyciela. Dzięki treningom ruchy stają się pewniejsze, a dzieci wykonują je aktywniej. Aby ułatwić zapamiętywanie ćwiczeń, możesz wymyślić dla każdego z nich nazwę zrozumiałą dla dzieci.

• Ćwiczenie, w którym dzieci samodzielnie rozciągają ręce. „Ręce są zamarznięte”;
• Ćwiczenie „zakładanie rękawiczek” - naciągamy rękawiczkę na każdy palec;
• Pocieramy każdy palec od podstawy do paznokcia;
• Ćwiczenie, w którym dzieci proszone są o rysowanie każdym palcem w powietrzu;
• Zegnij kolejno każdy palec;
• Wyprostuj każdy palec po kolei;
• Dzieci podnoszą kciuk do góry, a cała reszta zaciska się w pięść - „flaga”;
• W tym ćwiczeniu jedna ręka powinna być zgięta w pięść, a druga ręka powinna zakrywać tę pięść poziomo - „stół”;
• Zegnij także jedną rękę w pięść, a drugą oprzyj dłonią poziomo - „krzesło”;
• Poproś dzieci, aby mocno przycisnęły dłoń do stołu lub innej dłoni i po kolei odsuwały każdy palec - „palce utknęły”;
• W tym ćwiczeniu musisz połączyć kciuk, palec wskazujący, środkowy i serdeczny, a mały palec wyciągnąć do góry - „pies”;
• Na początek skrzyżuj palce, następnie podnieś ręce do góry i rozłóż palce - otrzymasz „promienie słońca”;
• Wykonuj ćwiczenia pojedynczo - zaciśnij dłoń w pięść, następnie połóż dłoń krawędzią na stole, a następnie dociśnij dłoń do stołu. Możesz stopniowo przyspieszać tempo wykonania - „pięść, krawędź, dłoń”.

Ćwiczenia rozwijające drobne ruchy palców:

• „Palce się przywitają” - najpierw musisz wzmocnić z dziećmi nazwy każdego palca. Następnie czubkiem kciuka dotykaj kolejno każdego czubka pozostałych palców (w dalszej części ćwiczenia wykonaj najpierw rękę prowadzącą, potem drugą, a następnie obiema rękami, od kciuka do małego palca, i wzajemnie);
• Palce jednej ręki jednocześnie „witają” palce drugiej ręki;
• Ćwicz „Osa” - wyprostuj palec wskazujący i obróć go;
• „Koza” - prostowanie palca wskazującego i małego palca;
• Uformuj dwa koła, łącząc końcówki kciuka i palca wskazującego;
• „Króliczek” lub „Uszy” - zaciśnij palce w pięść i wyprostuj tylko palec wskazujący i środkowy;
• „drzewa” - wszystkie palce są szeroko rozstawione.

Wszystkie te gry i ćwiczenia opisane powyżej doskonale rozwijają ruchliwość palców, wykonują izolowane ruchy, a także przyczyniają się do rozwoju precyzyjnych ruchów palców.

• Nakreśl dowolną figurę lub przedmiot;
• Narysuj obiekt kropkami;
• Narysuj pociągnięcia w różnych kierunkach za pomocą szablonów;
• Narysuj ołówek wąską ścieżką i nie przesuwaj go na bok;
• „podwójne rysunki” - bardzo ciekawy widokćwiczenia, w których dzieci rysują obiema rękami różne rzeczy, mogą być różne figury geometryczne lub rysunek artystyczny (proponuje się narysować albo dwa identyczne obiekty w tym samym czasie, albo jeden rysunek obiema rękami, jakby go uzupełniał).

Aby rozwinąć i poprawić koordynację ruchów rąk, zaleca się wykonanie następujących ćwiczeń:

• Ćwiczenie polega na liczeniu, w tempie stopniowo przyspieszającym i ścisłym przestrzeganiu poleceń słownych:

Zaciśnij pięść lewą ręką, rozluźnij prawą rękę i odwrotnie;

Kładziemy prawą dłoń na krawędzi, lewą dłoń zginamy w pięść;

Pracuję jako nauczyciel-logopeda z dziećmi z porażeniem mózgowym (CP) i schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego (MSD).
Z roku na rok zwiększa się liczba przedszkolaków z słabo rozwiniętymi umiejętnościami motorycznymi. I można powiedzieć, że jedną z grup tych dzieci są dzieci z porażeniem mózgowym i schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego.
Zaburzenia ruchu są wiodącą wadą i stanowią wyjątkową anomalię rozwój ruchowy, co bez odpowiedniej korekcji i kompensacji ma niekorzystny wpływ na cały przebieg kształtowania się funkcji neuropsychicznych dziecka.
Wiele dzieci z porażeniem mózgowym i zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego ma niewystarczające zdolności motoryczne:
· sztywność, słaba koordynacja, niepełny zakres ruchów, zaburzenia ruchów dobrowolnych;
· niedorozwój małej motoryki i koordynacji ręka-oko: niekonsekwencja, niezręczność ruchów rąk.
Takie dzieci szybko się męczą i mają obniżoną wydajność. Jednak, jak wiadomo, zaburzenia motoryczne mogą negatywnie wpływać na rozwój aktywność poznawcza dziecko. Niedoskonała koordynacja motoryczna dłoni i palców utrudnia opanowanie pisania i szeregu innych umiejętności edukacyjnych i zawodowych.
Słabe poczucie ruchu i trudności w operowaniu przedmiotami są przyczyną niewystarczalności aktywnego dotyku i rozpoznawania przez dotyk. To z kolei jeszcze bardziej utrudnia rozwój ukierunkowany działania praktyczne i znajduje odzwierciedlenie w rozwój mentalny dzieci.
Sukces w przezwyciężaniu zaburzeń ogólnych i zdolności motoryczne palców u dzieci z porażeniem mózgowym i schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego w dużej mierze zależy od właściwa kombinacja specjalne traktowanie i edukacja specjalna.
Rozwój funkcje motoryczne, w tym subtelne ruchy rąk, ma miejsce podczas interakcji dziecka z otaczającym go obiektywnym światem.
Termin umiejętności motoryczne odnosi się do wysoce zróżnicowanych precyzyjnych ruchów, przeważnie o małej amplitudzie i sile. Niedojrzałość w rozwoju funkcji motorycznych objawia się sztywnością, niezręcznością, brakiem przejrzystości i koordynacji ruchów palców i dłoni. Jest to szczególnie widoczne w przypadku działań takich jak Praca fizyczna, rysowanie, modelowanie; praca z małymi obiektami i detalami (mozaiki, zestawy konstrukcyjne, puzzle); podczas wykonywania codziennych czynności manipulacyjnych: sznurowania, wiązania kokardek itp.
Aby rozwijać umiejętności motoryczne u dzieci podczas wspólnych zajęć z nimi, wykorzystuję następujące ćwiczenia:
· wytyczenie konturu przedmiotu z różnokolorowych koronek, miękkiego drutu;
· Najpierw naciągnięcie duże guziki, koraliki na sznurku, a następnie małe na grubej żyłce;
· sortowanie fasoli, fasoli, grochu, a także zbóż (kasza gryczana, ryż) jedną, a następnie obiema rękami jednocześnie;
· zapinanie i rozpinanie guzików, zamków błyskawicznych, zatrzasków, haftek;
· zakręcanie i odkręcanie zakrętek butelek i słoików;
· dobór, otwieranie i zamykanie zamków różnej wielkości za pomocą kluczy;
· nawinięcie długiego sznurka na szpulę lub zwinięcie go (sznurka) w kłębek;
· zbierając chusteczkę w dłoń palcami jednej lub obu rąk jednocześnie (jedną ręką chwyć chusteczkę za róg i umieść ją w dłoni, wykorzystując wyłącznie pracę palców tej ręki);
· odnajdywanie ukrytych przedmiotów w suchym basenie z piaskiem, groszkiem i fasolą (w plastikowych wiadrach lub misach);
· gry z różnymi drobnymi zestawami konstrukcyjnymi, mozaikami, klockami Lego itp. itp.
Ważną częścią pracy nad rozwojem motoryki małej są zabawy palcowe, które odzwierciedlają rzeczywistość otaczającego świata (przedmioty, zwierzęta, ludzie, ich działania, zjawiska naturalne). Podczas tych zabaw dzieci, powtarzając ruchy dorosłych, aktywują zdolności motoryczne dłoni i palców. Rozwija to zręczność, zdolność kontrolowania ruchów i koncentrację uwagi na jednym rodzaju aktywności. Wykonywanie wielu gier palcowych wymaga udziału obu rąk, co pozwala dzieciom poruszać się po pojęciach „prawo”, „lewo”, „góra”, „dół” itp.
Na początku wprowadzam dzieci w proste statyczne pozycje dłoni i palców, stopniowo je komplikując, następnie dodaję ćwiczenia z kolejno wykonywanymi małe ruchy palcami i wreszcie jednoczesnymi ruchami. W pierwszych etapach wszystkie ćwiczenia młodsze przedszkolaki wykonywane w wolnym tempie. W razie potrzeby podczas ćwiczeń pomagam dziecku w rozrodzie prawidłowa postawa dłonie lub palce.
Ćwiczenia prowadzone są na różne poziomy Trudności: przez naśladownictwo, poprzez ustne instrukcje. Po pierwsze, poleceniom ustnym towarzyszy demonstracja, tj. dzieci pracują poprzez naśladownictwo. Zwiększa się wówczas stopień ich samodzielności – demonstracja zostaje wyeliminowana i pozostają jedynie instrukcje słowne.
Przygotowuje terminową i systematyczną pracę nad rozwojem ruchów palców udane mistrzostwo umiejętności manualne.
Oprócz powyższych oferuję dzieciom ćwiczenia mające na celu rozwój motoryki rąk. Oto tylko kilka z nich:
· na grubym kartonie narysuj kontur dłoni dziecka z równomiernie rozstawionymi palcami (dziecko unieruchamia dłoń zgodnie z konturem);
· dziecko kładzie rękę na stole i na prośbę osoby dorosłej podnosi kolejno palce. Jeśli dziecku nie uda się od razu wykonać tego ćwiczenia, dorosły może przytrzymać ręką te palce, które powinny pozostać nieruchome;
· dziecko składa dłonie, ściska je i tupie palcami każdej pary (w celu zwiększenia obciążenia mięśni można na każdą parę palców założyć cienką gumkę o małej średnicy);
· na polecenie osoby dorosłej dziecko pokazuje palce jeden po drugim, dwa po trzy, po trzy; wypycha do przodu drugi i piąty palec („koza”), resztę należy zacisnąć w pięść;
· wystukiwanie rytmu każdym palcem, imitacja gry na pianinie;
"strzelanie" bawełniana Piłka, koraliki, guziki, warcaby itp. jednym, dwoma i czterema palcami prawej i lewej ręki na przemian.
Specjalne gry i ćwiczenia z wykorzystaniem palców i dłoni różne przedmioty:
· pracować z liczenie patyków;
· nawlekanie kółek na warkocz, koralików na miękkim drucie;
· praca z wkładkami;
· kolekcjonowanie piramid, lalek gniazdujących;
· praca z papierem (marszczenie, rozdzieranie, wygładzanie);
· modelowanie z gliny, plasteliny, ciasta;
· pracować z różne rodzaje sznurowanie;
· wciąganie powietrza;
· praca z mozaikami o różnych rozmiarach;
· zabawy piaskiem i wodą;
· rysowanie obiema rękami jednocześnie (kreślenie po liniach przerywanych i
otrzymana kolorystyka obrazy konturowe dwa identyczne obiekty/figury).
Rozwój płynności i dokładności ruchów ułatwiają takie zadania, jak:
· kolorowanie obrazków;
· precyzyjne śledzenie konturów obiektu;
· rysowanie prostych obiektów za pomocą zaznaczonych kropek;
· cieniowanie (używa się wyłącznie kredek) itp. i tak dalej.
Bardzo ważne jest, aby móc przekonać dziecko o przydatności takich ćwiczeń i stymulować jego sukces, należy zwrócić uwagę na przyspieszenie tempa ćwiczenia i jego dokładność;
Do rodziców w okres letni Polecam zbieranie jagód, szyszek, małych kamyków, budowanie zamków z piasku, pielenie itp., aby ćwiczyć mięśnie dłoni i palców dzieci. podczas spacerów nad stawem, w lesie, relaksu na wsi lub na wsi.
Systematyczna praca nad kształtowaniem umiejętności motorycznych u dzieci z chorobami narządu ruchu i porażeniem mózgowym przyczynia się do ich rozwoju zdolności motoryczne i umiejętności percepcja dotykowa; aktywowana jest zdolność wyczuwania dotyku i rozpoznawania obiektów dotykiem, poprawia się jakość celowych działań praktycznych.
Dudorowa Irina Władimirowna
nauczyciel-defektolog, kategoria I
MU PSTS „Nadieżda”
Zarechny, region Penza

Rozwój umiejętności motorycznych dzieci z porażeniem mózgowym

Lisitskaya Marta Alekseevna

1. Zaciskamy palce w pięść, po czym na przemian zginamy i prostujemy każdy palec, resztę zaś zaciskamy w pięść. Powtórz do 10 razy.
2. Z rękami zaciśniętymi w pięści będziemy robić ruchy okrężne lewo i prawo. Powtórz koła w jednym i drugim kierunku 10 razy.
3. Rozłóżmy proste palce i zaczynając od małego palca, konsekwentnie zginajmy palce w pięść. Następnie, zaczynając od dużego, przywracamy je do pierwotnej pozycji.
4. "Koza". Wyprostuj palec wskazujący i mały palec prawa ręka, a następnie to samo ćwiczenie. - lewa ręka i to samo ćwiczenie. - obiema rękami.
5. "Królik." Wyciągnij w górę palec wskazujący i środkowy prawej ręki oraz końcówki palec serdeczny i połącz małe palce z czubkami kciuka. Ten sam były. - lewa ręka i obie ręce.
6. Naprzemiennie zegnij palce prawej ręki (lewej ręki), zaczynając od kciuka.
7. Zegnij palce prawej (lewej) dłoni w pięść, wyprostuj je jeden po drugim, zaczynając od małego palca i zaczynając od kciuka.

U dzieci z porażeniem mózgowym i zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego cierpi przede wszystkim rozwój motoryki palców (lub małej). Dziecko nie potrafi się samodzielnie ubierać, czesać włosów ani dotykać małych przedmiotów. Mają duże trudności z zapinaniem guzików, sznurowaniem butów i wiązaniem sznurówek w kokardę, podwijaniem rękawów koszuli czy sukienki. Takie dzieci mają trudności z trzymaniem ołówka lub pędzla w dłoniach; przewracać strony książki; identyfikuj przedmioty w torbie za pomocą dotyku. Nie mogą tworzyć stabilnych budynków elementarnych (wieżyczka, drabina, płot itp.); nie potrafi poprawnie i umiejętnie pracować nożyczkami; słabo wyrzeźbiony z plasteliny i gliny; mają trudności z otwieraniem pokrywek różnych butelek i słoików.

Do dzieci wiek przedszkolny charakteryzuje się powyższymi faktami, konieczne jest systematyczne stosowanie ćwiczeń nie tylko rozwojowych duże umiejętności motoryczne, ale co najważniejsze - na rozwój różnych ruchów palców i dłoni, które należy z nimi powiązać zajęcia zabawowe oraz z umiejętnościami życia codziennego.

Podczas prac korekcyjnych ćwiczone są najpierw skoordynowane ruchy z większymi obiektami, a następnie z mniejszymi. Konieczne jest nauczenie dziecka chwytania przedmiotów, trzymania ich i odkładania. W tym celu specjalnie dobierane są zabawki i artykuły gospodarstwa domowego, różniące się wielkością, kształtem, kolorem i wagą. Przydatne jest nauczenie dziecka przenoszenia przedmiotów z jednego określonego miejsca do drugiego. Aby to zrobić, przygotuj kontury różnych obiektów gruby papier, a dziecko zgodnie z instrukcją umieszcza odpowiedni przedmiot na „swoim” miejscu. Możesz poprosić je o posortowanie zabawek i przedmiotów według rozmiaru, koloru, określenie ich wagi i wybranie tych, które mają tę samą wagę.

Aby rozwinąć delikatniejsze ruchy palców, bardzo przydatne jest ich rozszerzanie małe przedmioty(guziki, koraliki, patyczki, ziarenka itp.) w małych pudełkach, talerzykach lub torebkach. Ćwiczenia tego typu powinny być urozmaicone, a dziecku należy sprzyjać sukcesami na wszelkie możliwe sposoby. A potem chętnie nawlecze na nitkę koraliki, pierścionki, guziki; przesuń kości na liczydle: wytnij obrazki z papieru wzdłuż konturu, a następnie pokoloruj je; dobieranie i zakręcanie (lub odkręcanie) nakrętek do różnych butelek oraz wiele innych „przydatnych” ćwiczeń. Konieczne jest również użycie modeliny z gliny, ciasto solne i plastelina; pracuj z mozaikami o różnych rozmiarach (od dużych do małych). Gry z materiał budowlany, zaczynając od najbardziej proste połączenia, stopniowo stają się coraz bardziej złożone pod względem liczby użytych części i trudności wykonania. Wyciskanie gumowej gąbki lub małej gumowej piłeczki – swetra – dobrze wzmacnia mięśnie ramienia (oraz dłoni i palców).

Logopeda, pedagodzy i rodzice powinni zwracać pełną uwagę na nawet pozornie nieistotną poprawę dokładności i szybkości wykonywania wymienionych ćwiczeń. Warto także odnotować czas poświęcony na wykonanie danego ruchu (ćwiczenia) i pozytywnie ocenić wytrwałość dziecka.

Jak zauważono, dzieci z porażeniem mózgowym i schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego mogą mieć trudności z samoopieką. Musimy pomóc im opanować te umiejętności, zwłaszcza czynności związane z używaniem guzików, zatrzasków, sprzączek, sznurówek itp.

W praca korekcyjna Eksperci stosują takie ćwiczenia jak:

Chwytanie, najpierw trzema, później dwoma palcami, guzików o różnej wielkości i kształcie: guziki można przymocować gumką do tarczy lub ramki, układając je w kilku rzędach. Na polecenie osoby dorosłej dziecko chwyta wybrany guzik i przyciąga go do siebie, po czym puszcza (można to ćwiczyć wielokrotnie, zaczynając od większych guzików);

Zapinanie i rozpinanie guzików na specjalnej próbce materiału za pomocą guzików i pętelek o różnych rozmiarach, która jest montowana na ramce (wtedy czynności te są ćwiczone na ubranku lalki, a następnie na własnym ubraniu);

Sznurowanie: najpierw mocuje się but na desce lub ramie (lub stosuje się płaski obraz buta wycięty z kawałka linoleum z dziurkami wykonanymi z dziurkacza) i dziecko uczy się na nim, a później trenuje na swoich butach ( ta praca z dzieckiem powinno zapewniać stopniowy rozwój dokładności i płynności ruchów).

Terminowa i systematyczna praca nad rozwojem ruchów palców przygotowuje do pomyślnego opanowania umiejętności manualnych.

Oprócz powyższych prowadzone są ćwiczenia rozwijające motorykę rąk:

Na grubym kartonie narysuj kontur dłoni dziecka z równomiernie rozstawionymi palcami (dziecko mocuje rękę zgodnie z konturem);

Dziecko kładzie rękę na stole i na prośbę osoby dorosłej podnosi jeden po drugim palce. Jeśli dziecku nie uda się od razu wykonać tego ćwiczenia, dorosły może przytrzymać ręką te palce, które powinny pozostać nieruchome;

Dziecko składa dłonie, ściska je i stuka palcami każdej pary (aby zwiększyć obciążenie mięśni, na każdą parę palców można założyć cienką gumkę o małej średnicy);

Zgodnie z instrukcjami osoby dorosłej dziecko pokazuje palce pojedynczo, po dwa, po trzy; wypycha do przodu drugi i piąty palec („koza”), resztę należy zacisnąć w pięść;

Wybijanie rytmu każdym palcem, imitacja gry na pianinie;

- „strzelanie” wacikiem, koralikiem, guzikiem, kratką itp. jednym, dwoma i czterema palcami.

Rozwój płynności i dokładności ruchów ułatwiają takie zadania, jak:

Kolorowanie obrazków;

Dokładne śledzenie konturów obiektu;

Rysowanie prostych obiektów za pomocą zaznaczonych kropek;

Łączenie tych punktów liniami o różnych kierunkach;

Cieniowanie (używane są tylko kolorowe kredki) itp. i tak dalej.

Bardzo ważne jest, aby móc przekonać dziecko o przydatności takich ćwiczeń i stymulować jego sukces, należy zwrócić uwagę na przyspieszenie tempa ćwiczenia i jego dokładność; Papier można przymocować do stołu za pomocą guzików, najpierw użyj miękkich ołówków o zwiększonej średnicy.

Dzieci z porażeniem mózgowym i schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego bezpośrednio doświadczają trudności w tym procesie Działania edukacyjne(GCD) rysunek, modelowanie, aplikacja. Nie wiedzą, jak prawidłowo trzymać ołówek, posługiwać się nożyczkami, regulować nacisk na ołówek i pędzel. Aby szybciej i lepiej nauczyć dziecko posługiwania się nożyczkami, nauczyciel (logopeda, pedagog) musi włożyć palce razem z własnymi w pierścienie nożyczek i wykonywać wspólne czynności, konsekwentnie ćwicząc wszystkie niezbędne ruchy. Stopniowo, rozwijając zdolności motoryczne rąk, dziecko rozwija umiejętność regulowania siły i dokładności swoich ruchów.

Dzieci z porażeniem mózgowym i schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego charakteryzują się także trudnościami (a czasami niemożliwością) w wykonywaniu różne ćwiczenia w procesie prowadzenia GCD na temat muzyki i Kultura fizyczna, co wskazuje na obecność zaburzeń motoryki dużej. Nie jest im łatwo nauczyć się korelować swoje ruchy z początkiem i końcem frazy muzycznej, zmieniać charakter ruchów w zależności od rytmu, prowadzić partnera w tańcu, występować synchronicznie ruchy taneczne itp. Trudno im utrzymać równowagę, stojąc nieruchomo na dwóch lub jednej nodze; często nie wiedzą, jak skakać w lewo lub prawa noga. Zazwyczaj nauczyciel (pedagog, instruktor wychowania fizycznego, a w domu rodzic) pomaga dziecku z zaburzeniami narządu ruchu skakać na jednej nodze, najpierw podpierając je od tyłu w pasie, a następnie obiema rękami z przodu, aż do momentu, gdy nauczy się zrobić to samodzielnie.

Zatem zaburzenia palców i ogólnej motoryki powodują u dzieci z porażeniem mózgowym i schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego trudności w opanowaniu materiału programowego i wymagają dodatkowej pracy indywidualnej placówka przedszkolna i w domu.

Pracę korekcyjną z dzieckiem należy prowadzić wg różne kierunki rozwój umiejętności motorycznych - ogólnych i drobnych. Aby rozwinął silne umiejętności w całej sferze motorycznej, potrzeba dużo czasu i wysiłku różne formy, metody i techniki nauczania. Dla lepszego i szybszego osiągnięcia wyników pracę powinien prowadzić nauczyciel-defektolog wspólnie z nauczycielami, dyrektorem muzycznym, instruktorami wychowania fizycznego i pływania, rodzicami, lekarzami (ortopedą, fizjoterapeutą, pediatrą, psychoneurologiem), specjalistą ds. fizykoterapia i masażysty.