Odruchy pozostały. Przydatny film o odruchach noworodka

Dwadzieścia osiem dni to dokładnie tyle, ile trwa okres noworodkowy, podczas którego organizm dziecka doświadcza adaptacji do zupełnie nowych warunków życia pozamacicznego, dlatego główną rolę odgrywają tu odruchy noworodka.

Tłumaczy się to faktem, że niedawno urodzone dziecko jest wciąż pozbawione wielu przydatnych umiejętności - opiekuje się nim natura.

Podstawowe odruchy

W tym okresie dziecko tylko się rozwinęło odruchy bezwarunkowe - czyli te, które są ustawione tak, jakby były domyślnie. Stopniowo niektóre z nich znikają, ustępując miejsca warunkowym.

Odruchy warunkowe można nazwać także „osobistym doświadczeniem dziecka”, gdyż nabywa się je w trakcie tego procesu dalszy rozwój i dojrzewanie mózgu.

Dlaczego potrzebne są odruchy bezwarunkowe (wrodzone)?

Klinicznie istotne bez odruchy warunkowe dziecko ma aż piętnaście lat - a ich „los” jest zupełnie inny: niektóre są potrzebne tylko do przetrwania trudnego procesu porodu (dlatego szybko znikają po urodzeniu), inne - aby dać impuls do rozwoju nowych, a jeszcze inne pozostają na całe życie.

Pediatrzy-neonatolodzy dzielą wrodzone odruchy noworodków na kilka grup:

1. Zapewnienie ogólnego prawidłowego funkcjonowania (odruchy oddechowe, ssania, połykania, a także kręgosłupa)
2. Mający na celu ochronę ciało dziecka przed zewnętrznymi wpływami jasnego światła, zimna, ciepła i innych czynników drażniących
3. Odruchy „tymczasowe” – na przykład odruch wstrzymywania oddechu niezbędny do poruszania się kanał rodny matka.

Odruchy ustne

Umiejętność ssania pierś matki lub sutek na butelce sztuczne odżywianie zwany odruch ssania, a zdolność połykania zjedzonego pokarmu jest łykanie.

Odruch połykania pozostaje na całe życie.

Odruch trąbkowy - inny rodzaj odruchów ustnych. Jeśli lekko dotkniesz ust dziecka, wystają one śmiesznie w rurkę – zupełnie jak trąba słoniątka, bo w tym momencie mięsień okrężny ust mimowolnie się kurczy. Odruch trąbkowy zanika po dwóch do trzech miesiącach.

Odruch Babkina (dłoń-ustna) - mieszany typ reakcji dziecka, w którym lekko otwiera usta, jeśli lekko naciśniesz kciuki na obu dłoniach jednocześnie. Najlepiej wyraża się w pierwszych dwóch miesiącach życia, w trzecim zaczyna zanikać, a następnie zanika całkowicie.

Odruch Kussmaula (szukaj) - próba znalezienia pożywienia: jeśli dotkniesz kącika ust dziecka, odwraca ono głowę w stronę bodźca. Znika dość szybko - trzy do czterech miesięcy po urodzeniu. W przyszłości poszukiwanie jedzenia odbywa się wizualnie - dziecko widzi pierś lub butelkę.

Odruchy kręgosłupa. Badając dziecko bezpośrednio po urodzeniu i przez cały okres noworodkowy, pediatra zwraca także uwagę na odruchy rdzeniowe – zespół reakcji odpowiedzialnych za stan układu mięśniowego.

Górny odruch ochronny. Jeden z najważniejszych odruchy bezwarunkowe rozpoczynający się już w pierwszych godzinach życia, jest górnym odruchem ochronnym. Przejawia się to w przypadku umieszczenia noworodka na brzuchu: głowa natychmiast odwraca się na bok, a dziecko próbuje ją podnieść. To jest ochrona przed możliwe naruszenie oddychanie: w ten sposób dziecko przywraca dostęp powietrza drogi oddechowe. Odruch zanika półtora miesiąca po urodzeniu.

Chwyć refleks

Odruchy Janiszewskiego i Robinsona u noworodka pojawiają się, gdy mocno chwyta obiema rękami palce matki (lekarza) i jest w stanie je przytrzymać tak mocno, że można go nawet w ten sposób unieść. Wyrażają się do trzech do czterech miesięcy, a następnie słabną. Zachowanie tych odruchów na więcej późny wiek– dowody na istniejące problemy neurologiczne.

Odruch Babińskiego – nazywany jest także odruchem podeszwowym: lekkie głaskanie krawędzi podeszwy od zewnątrz powoduje rozwieranie się palców w formie wachlarza, natomiast stopy zginają się tylna strona. Kryteriami oceny są energia, a zwłaszcza symetria ruchów. Jeden z najdłużej trwających odruchów wrodzonych - obserwuje się go do dwóch lat.

Inne odruchy motoryczne

Odruch Moro – reakcja dwufazowa, w której dziecko reaguje na dość głośne pukanie w przewijak lub inny ostry dźwięk.

• Pierwsza faza – dziecko rozkłada ręce na boki i rozluźnia palce, prostując nóżki.
• Faza druga to powrót do poprzedniej pozycji. Czasami może się nawet wydawać, że dziecko się przytula – dlatego odruch Moro ma inną nazwę – „odruch przytulania”.

Wymawiane do pięciu jeden miesiąc Dziecko.

Odruch Kerniga – reakcja stawów biodrowych i kolanowych na próbę ich rozluźnienia siłą po zgięciu. Zwykle nie da się tego zrobić. Znika całkowicie po czterech miesiącach.

Uwaga dla mam!

Witam dziewczyny) Nie sądziłam, że problem rozstępów dotknie również mnie, a o tym też napiszę))) Ale nie ma dokąd pójść, więc piszę tutaj: Jak pozbyłam się rozstępów ślady po porodzie? Będzie mi bardzo miło, jeśli moja metoda pomoże i Tobie...

Automatyczny odruch chodu , co jest bardzo zabawnym widokiem, przedstawia noworodka próbującego chodzić w bardzo realny sposób, jeśli zostanie podniesiony i jego ciało jest lekko pochylone do przodu. Kryterium oceny jest stopień kompletności podparcia przy „chodzeniu” na całej stopie. Opieranie się na palcach i przyleganie stóp do siebie jest oznaką zaburzeń wymagających obserwacji przez neurologa dziecięcego.

Wspomagaj refleks – próba stania dziecka na nóżki, gdy ostrożnie je trzymając, kładzie się na nim płaska powierzchnia(na przykład na stole). Jest to odruch dwufazowy: najpierw dziecko, czując dotyk podpórki, gwałtownie ugina nogi w kolanach, a następnie staje obiema stopami i mocno przyciska podeszwy do stołu. Dobrze zdefiniowane wsparcie i „automatyczne” odruchy chodu utrzymują się przez półtora miesiąca.

Odruch Bauera (spontaniczne pełzanie) można zaobserwować układając dziecko na brzuchu i kładąc dłonie na podeszwach stóp: zaczyna się raczkować, odpychając się od utworzonej podpory i pomagając sobie rękami. Pojawiający się w dniach 3-4, odruch ten zanika po 3-4 miesiącach.

Odruch Galanta – reakcja kręgosłupa na bodziec zewnętrzny. Jeśli przesuniesz palcem po całej długości grzbietu, dziecko wygina plecy w łuk, jednocześnie prostując nogę po stronie bodźca.

Istnieją również odruchy posturalne noworodki - próby redystrybucji napięcia mięśniowego, gdy zmienia się postawa ciała przy braku możliwości trzymania głowy, siedzenia i chodzenia.

Odruch Magnusa-Kleina - reakcja mięśni prostowników i zginaczy barku, przedramienia i dłoni, w której dziecko przyjmuje „pozę szermierczą”. Dzieje się tak, jeśli głowa dziecka jest obrócona na bok. Możesz obserwować, jak ręce i nogi prostują się po stronie, w której znajduje się twarz dziecka. Przeciwnie, po przeciwnej stronie wyginają się. Odruch ten utrzymuje się do dwóch miesięcy.

Słaby refleks lub kiedy włączyć alarm

Zdarza się, że niektóre odruchy dziecka włączają się późno lub nie pojawiają się zbyt wyraźnie. Może to wynikać z urazu odniesionego podczas porodu, choroby, a także może być indywidualną reakcją na niektóre leki.

Zwykle obserwuje się także osłabienie reakcji jamy ustnej i kręgosłupa wcześniaki oraz te, które urodziły się z łagodną asfiksją.

Co ciekawe, słabe odruchy u noworodka związane z poszukiwaniem pokarmu i jego wchłanianiem (ssaniem i połykaniem) można wytłumaczyć po prostu tym, że dziecko po prostu nie jest głodne. Najwyraźniej pojawiają się przed karmieniem.

Najbardziej przerażająca jest sytuacja, gdy w ogóle nie ma odruchów. Kompletna nieobecność odruchów u noworodka jest powodem do natychmiastowej reanimacji, którą powinni przeprowadzać wyłącznie specjaliści.

Wszystkie noworodki powinny w określony sposób reagować na bodźce zewnętrzne – nazywa się to odruchami wrodzonymi. Jakie refleksy powinno mieć dziecko? w różnym wieku, a co oznacza ich brak?

Odruchy dzielą się na bezwarunkowe (wrodzone) i warunkowe. Odruchy pierwszej grupy są na ogół takie same dla wszystkich noworodków i niemowlęta, odruchy drugiej grupy zależą osobiste doświadczenie każde dziecko.

Opinia eksperta

Cyryl Grabowski, neurolog dziecięcy, przychodnia dla dzieci i młodzieży „SM-Doktor”: Badanie odruchów bezwarunkowych noworodka jest ważnym elementem oceny rozwoju psychomotorycznego dziecka w pierwszych miesiącach życia, a także jego przestrzegania standardy wiekowe. Ponadto badanie odruchów ma szczególne znaczenie dla szybkiego wykrycia możliwe odchylenia i pozwala przewidzieć dalszą dynamikę rozwoju dziecka. Dlatego podczas każdej wizyty płacą pediatrzy i neurolodzy dziecięcy szczególną uwagę tę kwestię. Do bezwarunkowych (wrodzonych) odruchów noworodka zalicza się odruchy poszukiwania i ssania, odruch Moro, odruchy pełzania, podparcia i automatycznego chodzenia i inne. Zwykle każde dziecko przed urodzeniem ma takie objawy standardowy zestaw automatyczne reakcje na bodźce zewnętrzne - odruchy, z których część przestaje funkcjonować pewien wiek.

W szpitalu położniczym lekarze z pewnością zbadają noworodka pod kątem odruchów bezwarunkowych. Następnie pediatrzy i neurolodzy będą sprawdzać odruchy przy każdym badaniu.

Musisz sprawdzić refleks, gdy dziecko nie śpi, nie jest głodne i suche.

Tabela znaczeń odruchów noworodkowych

Gdy tylko urodzi się cielę i jelonek, natychmiast zrywają się na nogi, a nowonarodzona małpa chwyta się palcami futra matki i wisi na nim jak na winorośli. Ich działaniami kierują pamięć genetyczna gatunku biologicznego, w którą wrodzona jest pamięć genetyczna noworodkowe odruchy. Ludzkie dzieci również je mają i są one bardzo różne.

Wszystkie mamy wiedzą, że w pierwszych miesiącach życia maluszek potrafi pływać i nurkować – wstrzymuje oddech i zamyka oczy, gdy woda dostanie się do jego twarzy. Robi to wyłącznie dzięki wrodzonym odruchom, które zanikają, jeśli nie są wspierane. Będziesz pracować z dzieckiem w kąpieli, aby rozwinąć tę umiejętność, która będzie trwać przez całe życie. Ale są też wrodzone reakcje, które zanikają pewien okres- nie da się ich uratować i nie jest to konieczne. Do dziecka, które wyszło dzieciństwo, odruch ssania jest bezużyteczny - więc zanika w drugim roku. W zależności od siły i nasilenia wrodzonych odruchy noworodków, a także czy z czasem przestaną istnieć, ustępując miejsca bardziej złożonym reakcjom motorycznym, pediatra i neurolog mogą wiele powiedzieć o stanie układu nerwowego i perspektywach rozwoju dziecka. I przyjęli je, rozwijając gimnastykę dla najmłodszych. Specjaliści wywołując określone odruchy w wymaganej kolejności zmuszają dziecko do pracy mięśniami – nie da się mu wytłumaczyć, które z nich ma wykonywać, ale dzięki wrodzonym reakcjom motorycznym wszystko dzieje się samo.

Ćwiczenia dla noworodków

Połóż kciuki na dłoniach dziecka leżącego na plecach. Trzymając się ich, lekko się napina, podnosi głowę, ugina ramiona i zrywa wieszak z przewijaka, jakby chciał usiąść (choć nie ma jeszcze potrzeby siadania). Zdrowe, donoszone dziecko może wykonywać to ćwiczenie od 2 do 4 tygodni.

Odruch ssania

Aby upewnić się, że dziecko jest zawsze pełne, odpowiedzialne są tak zwane odruchy automatyzmu ustnego (ustnego), które są wykonywane na samym początku parter podkora - na poziomie pnia mózgu.
Gdy tylko matka karmi dziecko piersią, robi to automatycznie ruchy ssące. Dziecko na ogół ssie wszystko, co dostaje się do jego ust, czy to smoczek, palec, zabawkę, czy brzeg pieluszki. Na co zwrócić uwagę. Rytmiczne ssanie uspokaja dziecko. To także dla niego ciężka praca (kiedy musi odciągać mleko pierś matki) i przyjemność (podczas ssania smoczka). Bardzo ważne jest, aby dziecko zaspokajało potrzebę ssania (a najłatwiej to osiągnąć przy karmieniu piersią). Jeśli w dzieciństwie nie ssał do woli, mogą się one rozwinąć – od ssania kciuka i włosów po obgryzanie paznokci.

Kiedy zaniknie.
Osłabia po 12 miesiącach i ostatecznie zanika po 1,5 roku. To prawda, że ​​\u200b\u200bdziecko będzie wykonywać ruchy ssania we śnie nawet w starszym wieku, zwłaszcza jeśli śpi słodko i głęboko.

Szukaj refleksu

Aby to nazwać, wystarczy przyłożyć smoczek do policzka z boku ust dziecka (bez dotykania warg). Kącik jego ust natychmiast opadnie, a dziecko zwróci główkę w stronę bodźca. A jeśli lekko naciśniesz smoczek na środek dolnej wargi, dziecko otworzy usta, złoży je trąbką i lekko ugnie szyję – będzie próbowało chwycić smoczek. Reakcje te są szczególnie wyraźne przed karmieniem, gdy dziecko jest głodne. Czy zauważyłaś: zanim mocniej chwycisz sutek, dziecko lekko kręci głową? Z biegiem czasu ten gest nabierze konotacji semantycznej - będzie mu towarzyszyć pełne wyrzutu „ah-ah-ah!” lub zdecydowane „nie!” Podstawą takiej rozmowy w mowie ciała będzie wyszukiwarka. odruch noworodkowy. Z jego pomocą dziecko stopniowo opanowuje mimikę twarzy, a zwłaszcza uczy się uśmiechać. Na co zwrócić uwagę. Grymasy dziecka, gdy lekarz lub mama wywołują odruch poszukiwania, powinny być takie same (symetryczne) po obu stronach. Jeśli tak nie jest, należy zgłosić dziecko do neurologa dziecięcego: jeśli jedna połowa twarzy reaguje inaczej niż druga, należy wykluczyć uraz porodowy i zapalenie nerwu twarzowego. Kiedy zaniknie. Po 3-4 miesiącach zanika potrzeba odruchu poszukiwania: dziecko nie reaguje już na dotyk smoczka w wargi, ale na jego wygląd – zauważa, że ​​mama bierze smoczek lub przygotowuje się do karmienia, i otwiera usta.

Podczas karmienia odstawiaj dziecko od piersi dwa lub trzy razy (tylko ostrożnie, aby go nie zdenerwować ani nie rozzłościć). Widzisz – znowu szuka sutka, sięgając po niego! Jest to bardzo przydatne dla rozwoju mięśni twarzy i kształtowania aparatu mowy.

Odruch trąbkowy

Szybki i lekki dotyk palca matki lub smoczka na ustach dziecka powoduje, że dziecko zgina je swoją trąbką. Reakcja ta jest stałym elementem ruchów ssących. Śpiewają o niej nawet w piosence: „Długie usta jak kokarda, brwi jak dom…”. Na co zwrócić uwagę. Neurolodzy dziecięcy mają taką koncepcję - „uwaga ustna”. Dzieje się tak wtedy, gdy dziecko w pierwszych miesiącach życia uważnie wpatruje się w twarz pochylającej się nad nim matki i zdaje się próbować naśladować jej mimikę. Co więcej, usta poruszają się jako pierwsze. Tutaj na ratunek przychodzi trąba odruch noworodkowy, pomagając dziecku złożyć usta w wzruszający łuk.

Kiedy zaniknie.
Po 2-3 miesiącach. Jeśli odruch utrzymuje się dłużej, pokaż dziecko neurologowi dziecięcemu!

Odruch ręka-usta

Połóż dziecko na plecach, weź go za rękę i lekko naciśnij kciuk na środku dłoni, najpierw z jednej strony, potem z drugiej. Dziecko otworzy usta i pochyli głowę. Na co zwrócić uwagę. Czy dziecko cierpiało z powodu głodu tlenu w brzuchu matki lub podczas porodu? Masz uraz porodowy? Urodziłeś się osłabiony? Jeśli w pierwszych dniach jest to spowodowane ręcznym doustnym odruch u noworodków- Ten dobry znak: Układ nerwowy dobrze się regeneruje po ciężkiej próbie! Na co zwrócić uwagę. Odruch nie jest wywołany po jednej stronie? Powodem jest osłabienie mięśni ramion (niedowład). Koniecznie powiedz o tym swojemu pediatrze i neurologowi dziecięcemu!

Kiedy zaniknie.
Idealnie - o 3 miesiące. Odruch dłoniowo-ustny powinien ustąpić miejsca dobrowolnym reakcjom ręka-usta, które są bardzo ważne dla dziecka i kształtują się na jego podstawie. Najpierw dziecko wciąga zabawkę do ust, szeroko je otwierając (ważne, aby dziecko rozpoznawało przedmiot nie tylko dotykiem, ale także smakiem), a następnie przynosi mu ciasteczka i łyżkę z owsianką. Jeśli odruch ten z czasem się nasila i pojawia się już przy najlżejszym dotknięciu dłoni dziecka, oznacza to, że z układem nerwowym dziecka nie wszystko jest w porządku. Obserwacja i leczenie przez neurologa pomogą zapobiec powstaniu porażenia mózgowego.

Co potrafi noworodek?

Czołganie, stanie, a nawet chodzenie – noworodek potrafi to wszystko zrobić sam, bez najmniejszego wysiłku. Zestaw ruchów wykonywanych w pierwszych miesiącach życia jest taki sam, a co więcej, jest bezwzględnie wymagany dla wszystkich dzieci i jest programowany na poziomie rdzeń kręgowy. Z biegiem czasu reakcje te zanikają, aby dziecko mogło samodzielnie rozwijać odpowiednie umiejętności – raz na całe życie.

Odruch obronny

Kiedy położysz dziecko na brzuszku, odwraca główkę na bok. Bez tej automatycznej reakcji dziecko po prostu udusiłoby się, chowając twarz w poduszce!

Na co zwrócić uwagę. Jeśli układ nerwowy dziecka nie jest wystarczająco dojrzały lub ulegnie uszkodzeniu podczas porodu, odruch ochronny może nie wystąpić. Wtedy matka będzie musiała sama obrócić głowę dziecka, kładąc go na brzuchu i stale monitorować to w pierwszych miesiącach. Niepokojąca jest także druga skrajność związana z nadmierną reakcją: dziecko nie tylko odwraca twarz, ale także odrzuca głowę do tyłu, utrzymując ją w tej pozycji dość długo. Wskazuje to na wzrost napięcia mięśni szyi i pleców. Z jakiego powodu jest tak wzmocniony - neurolog dziecięcy musi to rozgryźć! Kiedy zaniknie.
Całkowicie do 3 miesiąca życia i słabnie, gdy dziecko skończy pierwszy miesiąc.

Odruch pełzania

Kładą noworodka na brzuchu, a on próbuje czołgać się na brzuchu. Matka położyła dłoń na stopach dzieci – dziecko zaczęło odpychać się od nich nogami i jeszcze aktywniej pełzać. Co za mały partyzant! Na co zwrócić uwagę. Jeśli ruchy po jednej stronie nie są tak aktywne jak po drugiej, najprawdopodobniej dziecko ma problemy z napięciem. U dzieci, które miały głód tlenu(uduszenie) lub uraz porodowy, odruch może być nieobecny. Takie dziecko wymaga specjalnego leczenia neurologicznego, a gdy skończy miesiąc, masażu i gimnastyki. To prawda, że ​​​​w ciągu pierwszych 3-4 dni życia nawet zdrowe dzieci nie chcą się czołgać. To jest całkiem normalne. Ale jeśli nawet wtedy nie pojawią się odpowiednie ruchy, zdecydowanie musisz pokazać dziecko specjalistowi.

Kiedy zaniknie.
W wieku 4 miesięcy.

Fitball dla noworodka

Połóż dziecko na plecach i mocno dociśnij dłonie lub nadmuchiwaną piłkę do jego stóp - dziecko odepchnie się od przeszkody, wzmacniając mięśnie nóg.

Wspomaganie i automatyczny odruch chodu

Weź dziecko pod pachy (twarzą do siebie), tworząc podparcie jego główki palcami (po obu stronach). Trzymaj go pionowo, a napnie nogi. Teraz opuść go na przewijak. Dziecko stanie, całkowicie obciążając stopę. Sprawdź, czy Twoje palce nie są zwinięte, a nogi lekko ugięte. Lekko przechyl ciało do przodu, a dziecko zrobi kilka kroków. Idealnie nogi nie powinny się krzyżować, ale jeśli nadal dzieje się to w dolnej jednej trzeciej nóg, nie martw się - ta opcja jest również akceptowalna dla noworodka. Na co zwrócić uwagę. Jeśli odruch u noworodka brakuje jednej z dwóch rzeczy - albo dziecko ma słabe mięśnie, albo układ nerwowy jest uszkodzony. Czy dziecko chodzi na prostych nóżkach, krzyżując je wysoko? Czy nie opiera się na całej stopie, a tylko na jej brzegu i nie podwija ​​palców u nóg? Powiedz o tym swojemu neurologowi!

Kiedy zaniknie.
W wieku 1-1,5 miesiąca. Następnie nóżki dziecka same się uginają, gdy mama próbuje położyć je na przewijaku. Dopiero bliżej roku dziecko nauczy się ponownie stać, a następnie chodzić.

Chwyć odruch

Wkładasz palce w dłonie dziecka, a on ściska je tak mocno, że może nawet zwisać w Twoich ramionach, jeśli lekko je uniesiesz. Małpy robią to samo, kiedy się czepiają linia włosów matka. Oto widoczne potwierdzenie teorii ewolucji Darwina! Ponadto - uchwycić refleks może wystąpić również na podeszwach. Wystarczy lekko nacisnąć kciukiem śródstopie - a palce u nóg natychmiast się uginają. A jeśli szybko i gwałtownie przesuniesz tępym końcem ołówka po podeszwie okruchów, rozwieją się one (odruch Babińskiego).

Na co warto zwrócić uwagę?
Jeśli chwytanie jest bardzo aktywne, oznacza to, że dziecko jest zbyt pobudliwe. Chwyt jest słaby i nie zawsze jest aktywowany? Układ nerwowy jest zahamowany i przygnębiony. W obu przypadkach zdecydowanie należy skonsultować dziecko z neurologiem.

Kiedy zaniknie.
Odruch Babińskiego – po roku, chwytanie – po 3-4 miesiącach. Przecież należy to zastąpić dobrowolnym chwytaniem: dziecko zobaczyło zabawkę, wyciągnęła rękę i wzięła ją.

Palce rozłożone

Delikatnie ułóż dziecko na plecach, chwyć jego nóżki od dołu za pięty, trzymając je między palcem wskazującym i środkowym, jak w procy. Pogłaskaj kciukami brzegi stóp dziecka – w odpowiedzi odwróci je na zewnątrz i rozłoży palce niczym wachlarz. Delikatnie naciskaj opuszki stóp u nasady palców – dziecko natychmiast je uciśnie. To ćwiczenie może służyć jako doskonała profilaktyka płaskostopia!

Odruch Moro

Jeśli upuścisz butelkę na przewijak obok dziecka lub zbyt gwałtownie podniesiesz go za nóżki podczas zmiany pieluszki, dziecko się przestraszy – rozkłada ramiona na boki i otwiera usta.
dłonie, po czym ponownie składa pięści i przyciska je do piersi.

Na co warto zwrócić uwagę?
Mamę powinno interesować czy dziecko równomiernie rozkłada ramiona. Jeśli jedno pozostaje w tyle za drugim, oznacza to, że ton spadł. Źle jest, gdy w pierwszych dniach po urodzeniu nie ma odruchu - oznacza to uraz porodowy. Czy Twoje dziecko ciągle wyrzuca rączki przy zmianie ubranka, przy najmniejszym hałasie, a nawet bez powodu? Układ nerwowy jest nadmiernie pobudzony – skonsultuj się ze specjalistą!

Kiedy zaniknie.

W wieku 4-5 miesięcy.

Odruch talentu

Połóż dziecko na brzuchu i przesuń czubek palca wskazującego na lewo od kręgosłupa (cofając się nie więcej niż 1 cm) z góry na dół. Dziecko wygina plecy w przeciwnym kierunku. Teraz zrób to samo po prawej stronie. Na co warto zwrócić uwagę? Reakcja powinna być taka sama po obu stronach. Nazywa się to od 5-6 dnia życia. Jeśli odruch u noworodków

osłabiony lub nieobecny w pierwszym miesiącu, pokaż dziecko neurologowi.

Kiedy zaniknie.

W wieku 3-4 miesięcy.

Rozwijamy piękną postawę.

Kilka razy z rzędu wyzwalaj odruch Talentu naprzemiennie w lewą i prawą stronę kręgosłupa, aby wzmocnić mięśnie pleców – dzięki temu dziecko będzie w przyszłości mogło wypracować piękną postawę. Odruch Pereza Ostrzegamy: małe dzieci naprawdę nie lubią tej eksploracji! Aby ponownie nie przeszkadzać dziecku, należy udać się do neurologa, aby sprawdził odruch Pereza. Przesuwa palcem po kręgosłupie od dołu do góry, lekko naciskając na wyrostki kolczyste, które można wyczuć pod skórą. W odpowiedzi na takie traktowanie dziecko będzie krzyczeć w proteście, podnosić głowę, prostować tułów i zginać ręce i nogi. Od razu widać, że czuje się niekomfortowo! Ale teraz zarówno mama, jak i lekarz mogą być spokojni o dziecko – jego reakcja jest dobra,

Na co warto zwrócić uwagę? napięcie mięśniowe

osłabiony lub nieobecny w pierwszym miesiącu, pokaż dziecko neurologowi.

jednolite, z rdzeniem kręgowym wszystko w porządku. Brak, tłumienie lub utrzymywanie się tego odruchu przez zbyt długi czas wskazuje na uszkodzenie centralnego układu nerwowego. Dziecko urodzone na świecie posiada szereg automatyzmów (bezwarunkowych, atawistycznych, fizjologicznych, uwarunkowanych), które mają ogromne znaczenie na każdym etapie jego rozwoju. Niektóre umiejętności, np. wrodzone, nabywa się od razu po urodzeniu dziecka, inne – w miarę dorastania. Czy odruchy noworodka są prawidłowo rozwinięte i czy funkcjonuje układ nerwowy – ocenia

pediatra dziecięcy

albo neurolog. Odruchy podstawowe u niemowląt: bezwarunkowe i warunkowe Czym są „odruchy” (automatyzmy)? Według Wielkiej Encyklopedii Radzieckiej jest to fizjologiczna reakcja organizmu małych dzieci na bodźce zewnętrzne, które objawiają się w niektórych działaniach. Swoją drogą, wyraz dziecka

zdolności fizyczne

(np. trąba, ssanie, chwytanie) można ocenić jego rozwój psychofizyczny.

W okresie noworodkowym (pierwsze kilka miesięcy) wyraźnie wyrażają się tylko odruchy bezwarunkowe: połykanie, rogówka, ścięgno. Te i inne wrodzone umiejętności pozwalają niemowlętom jak najszybciej przystosować się do nowego życia poza macicą.

Obecność bezwarunkowych odruchów u dziecka ważną rolę, a mianowicie:

• chronią organizm, pomagają przetrwać i przystosować się do nowych warunków;
• dostarczać normalne zajęcia układ nerwowy i przeżycie środowisko zewnętrzne po raz pierwszy kilka miesięcy po urodzeniu;
• pomagają w prawidłowym rozwoju i kształtowaniu nowych odruchów w starszym wieku.

Ważny! Jeżeli dziecko nie wykazuje żadnych reakcji odruchowych na bodziec, należy je zgłosić do lekarza.

Osłabienie lub brak odruchów podstawowych u niemowlęcia może wskazywać na zaburzenia neurologiczne i negatywnie wpływać na jego dalszy rozwój.

Odruchy warunkowe noworodka - jak się manifestują

Poleganie na encyklopedia medyczna Odruchy warunkowe noworodków zalicza się do wrodzonych reakcji organizmu niemowlęcia na bodźce wewnętrzne i zewnętrzne. Tworzą się w trakcie rozwoju dziecka i stanowią „podstawę” do adaptacji do nowych warunków życia.

W zależności od rodzaju podrażnienia kontaktowego wyróżnia się proste (seksualne, pokarmowe, orientacyjne, obronne) i złożone (mające wyraźny charakter emocjonalny).

Odruchy fizjologiczne dziecka

Rodzicom wydaje się, że nowo narodzone dziecko jest bezbronną istotą, która nie wie, jak nic zrobić. Jednak pewne zdolności fizjologiczne, które pomagają dziecku przetrwać, są już nieodłącznie związane z łonem matki.

Przyjrzyjmy się więc odruchom oralnym noworodków.

• Przy piersi

Odruch ten jest niezbędny do odżywiania i rozwija się od pierwszych dni życia. niemowlę. Z reguły trwa do 1-1,5 roku, a następnie stopniowo zanika. Jeśli w jama ustna Jeśli dziecku zostanie podany smoczek (smoczek) lub pierś matki, pojawią się ruchy ssące wargami i językiem.

• Łykanie

Jest to wrodzony automatyzm połykania pokarmu przez jamę ustną. Jest kontrolowany przez układ nerwowy i pozostaje do końca życia.

• Odruch trąbkowy

Pojawia się po lekkim dotknięciu ust dziecka palcem wskazującym. Reakcją na bodziec jest skurcz mięśni twarzy górnej i dolnej dolna warga i występ do przodu w postaci „trąby” (rurki). Odruch ten pozwala dziecku mocno chwycić sutek podczas przystawiania go do piersi.

• Palmowo-ustne (Babkina)

Automatyzm Babkina występuje do 3 miesiąca życia. Sprawdza się to poprzez naciśnięcie palca na dłoń dziecka. Odruchem dziecka na tę czynność jest odwrócenie głowy w kierunku dłoni i otwarcie ust.

• Szukaj (Kussmaul)

Istota odruchu polega na tym, że jeśli delikatnie dotkniesz kącika ust (policzka) noworodka, zacznie on odwracać głowę, aby znaleźć pierś matki. W odpowiedzi na delikatną manipulację dziecko otwiera usta i zaczyna jeść mleko.

Doświadczone matki znają już ten odruch oralny, więc zanim zaczną karmienie piersią dotykają brodawką policzka dziecka.

• Odruch obronny

Nie mniej istotny jest odruch ochronny, który objawia się podczas przewracania się na brzuch. Będąc w pozycji „leżącej na brzuchu”, dziecko natychmiast obróci głowę w bok. W pierwszym miesiącu życia dziecka jego obecność przyczynia się do rozwoju funkcji oddechowych.

Odruchy rdzeniowe u dziecka

Od pierwszych minut życia noworodka pojawiają się bezwarunkowe automatyzmy kręgosłupa, czyli odruchy ruchowe. Na podstawie ich nasilenia można określić stan mięśni szkieletowych dziecka. Obiektywna ocena i tylko specjalista może podać dynamikę ich rozwoju. Dlatego rutynowe badania odgrywają ważną rolę w pieczy zastępczej dziecka.

Według podręcznika medycznego odruchy rdzeniowe obejmują:

• Doskonały odruch chwytu (Janiszewski lub Robinson)

Odruchy chwytne określają reakcję dłoni dziecka na bodźce zewnętrzne. Jeśli dotkniesz dłoni noworodka lub umieścisz grzechotkę, chwyci ją mocno dłonią. Czasami ucisk palców jest tak silny, że dziecko można łatwo podnieść. Odruch atawistyczny Janiszewskiego istnieje przez krótki czas – od 1 do 4 miesięcy, po czym zanika.

• Odruch toniczny szyjny (asymetryczny i symetryczny)

Asymetryczny odruch toniczny u niemowląt występuje w okresie noworodkowym. Charakteryzuje się dużą pobudliwością i wzmożonym napięciem mięśniowym. U zdrowych dzieci przejaw automatyzmu tonicznego obserwuje się w wieku od dwóch do czterech miesięcy, a bliżej sześciu miesięcy słabnie lub całkowicie zanika.

Automatyzm szyjny diagnozuje się w następujący sposób: na przykład, gdy dziecko odwraca głowę lewa strona, zegnie prawą nogę i ramię, a dwie przeciwne automatycznie się wyprostują. Ta pozycja ciała przypomina nieco „perfekcjonistę”.

U dzieci z patologią porażenia mózgowego pozostaje obecność odruchu asymetrycznego długi okres czas. Dzieciom tej kategorii bardzo trudno jest poruszać się w przestrzeni (nie ma skupienia wzroku) i koordynować ruchy.

Symetryczny odruch toniczny objawia się w dowolnej pozycji ciała noworodka. Może być silny lub słaby.

Przy silnie zaznaczonych odruchach szyi dziecko nie może zaakceptować wygodna pozycja, trudno mu się zwinąć, usiąść, a nawet czołgać. Po sześciu miesiącach możliwe jest częściowe opóźnienie w rozwoju umiejętności motorycznych.

Możesz samodzielnie określić stopień rozciągnięcia i skurczu mięśni za pomocą proste ćwiczenie: odchylając głowę dziecka do klatki piersiowej, wykonaj kilka ruchów, aby wyprostować i zgiąć ręce i nogi. Jeżeli podczas wyprostu i zginania w ramionach występuje duży opór, a w zginaniu w nogach, należy zgłosić dziecko do lekarza ortopedy.

• Wspomagaj refleks

Odruch wsparcia objawia się u noworodka do 2 miesiąca życia. Jeśli dziecko zostanie postawione stopami na twardej powierzchni, wyprostuje nogi i spróbuje wstać.

• Pełzanie (Bauera)

Odruch Bauera kręgosłupa jest normalny u dziecka do 4 miesiąca życia. Dziecko ułożone na brzuchu będzie próbowało raczkować (ruchy wypychające z dłoni osoby dorosłej), jeśli jego nóżki poczują najmniejsze podparcie.

• Stepper (chód automatyczny)

Podobnie jak raczkowanie, odruch ten zanika po 2 miesiącach życia dziecka. Przejaw automatycznego chodu u noworodka można zaobserwować, jeśli jego stopy zostaną umieszczone na stole lub innej twardej powierzchni. Stojąc w pozycji pionowej, zacznie automatycznie poruszać lewą i prawą nogą.

• Galanta

Odruch Galanta objawia się przesuwaniem palców lub dłoni (od góry do dołu) wzdłuż kręgosłupa. W odpowiedzi na bodziec zewnętrzny w okolicy przykręgowej dziecko wygina plecy w łuk. U dzieci ten automatyzm utrzymuje się po raz pierwszy przez 2-3 miesiące.

• Podeszwowy

Jeśli przesuniesz dłonią po podeszwie (od kłębu do pięty), duży palec u nogi zacznie się prostować. W tym samym czasie pozostałe cztery palce rozchodzą się na boki i rozciągają. Reakcja dziecka na bodziec zewnętrzny nazywana jest także odruchem Babińskiego.

• Odruch Moro u niemowląt

Można to sprawdzić na 3 sposoby: klaszcząc w przewijak lub inną powierzchnię, w odległości 10-15 cm od dziecka; bierne prostowanie nóg; opuszczanie ciała i podnoszenie go do pozycji wyjściowej. W odpowiedzi na podrażnienie noworodek reaguje w następujący sposób: najpierw porusza ramionami w różnych kierunkach, a następnie przywraca je do ciała, jakby je otulając. Automatyzm ten można zaobserwować u dzieci już od pierwszych dni życia noworodkowego. Z reguły zanika po 4 miesiącach wcześniaki może trwać znacznie dłużej.

• Kerning

Sprawdza się to u niemowlaka do 2-3 miesiąca życia poprzez zgięcie nóżek stawy kolanowe do oporu. Odruch Kerninga jest uważany za normalny, jeśli wyprostujesz kolana i stawy biodrowe niemożliwe.

Jak sprawdzić odruchy u dziecka

Większość młodych rodziców nie wie, co zrobić, jeśli odruchy dziecka są osłabione, nieobecne lub nie zanikają po 5-6 miesiącach rozwoju.

Czasami przyczyną wygaśnięcia automatyzmu u dzieci może być później urazy porodowe, wcześniactwo, przeciwwskazanie do przyjmowanych leków leki lub choroby w czasie ciąży.

Pojawienie się i wygaszenie odruchów wrodzonych może sprawdzić neurolog, jak np rutynowe badania dzieci i samodzielnie w domu.

• Za każdym razem, gdy karmisz piersią lub butelką, sprawdź, jak Twoje dziecko reaguje na lekkie dotknięcia policzka górna warga– czy otwiera usta, czy szuka środka drażniącego? W ten sposób mama sprawdzi reakcję na odruchy ustne noworodka.
• Bawiąc się z 2-3 miesięcznym dzieckiem jak najczęściej podawaj zabawki (grzechotki) do rączek. Bardzo łatwo jest sprawdzić stopień rozwoju odruchu chwytania: połóż okruchy na dłoni. palec wskazujący, a zauważysz, jak ściska rękę z prędkością błyskawicy. W przypadku depresji skonsultuj się z lekarzem.
• Obserwuj, czy leżąc na brzuszku dziecko odwraca główkę na bok. Osłabienie lub brak ruchów głową może wskazywać na obecność tak nieprzyjemnej choroby, jak porażenie mózgowe.

W momencie narodzin każde dziecko przenosi się z wygodnego i znajomego środowiska do nieznanego i przerażającego świata. Wrodzone odruchy, które powinien posiadać każdy noworodek, pomagają dziecku przystosować się do nowych warunków i przetrwać poza organizmem matki. Brak jakichkolwiek odruchów fizjologicznych jest zwykle uważany za patologię i wskazuje na różne nieprawidłowości rozwojowe.

Krótka informacja

Nawet w szpitalu położniczym neonatolodzy sprawdzają główne odruchy noworodka i oceniają, czy jego układ nerwowy jest prawidłowo rozwinięty. Zdrowe dziecko ma cały zestaw wrodzonych (bezwarunkowych) odruchów, które często nazywane są automatyzmami. Dziecko ich potrzebuje, aby przetrwać proces porodu i szybko się do niego zaadaptować okres poporodowy i w pełni rozwijać się w przyszłości. Niektóre bezwarunkowe odruchy noworodka, obecne od urodzenia, z czasem zanikają, inne towarzyszą człowiekowi do końca życia.

Ale nowo narodzone dziecko nie może mieć odruchów warunkowych. Dziecko nabywa takie reakcje w miarę rozwoju, opanowywania otaczający nas świat i zdobycie bezcennego doświadczenia.

Rodzaje i normy

Wszystkie podstawowe odruchy zdrowy noworodek można podzielić na dwa typy: ustny (ze względu na pracę segmentów pnia mózgu) i kręgosłup (ze względu na pracę rdzenia kręgowego). Klasyfikacja ta jest uważana za ogólnie przyjętą w światowej pediatrii.

Z kolei odruchy ustne niemowląt dzielą się na następujące typy:

1. Przy piersi. Reakcja ta pojawia się u noworodków w momencie urodzenia i zanika po około roku. Dziecko powinno wykonywać rytmiczne ruchy ssania, chwytając wargami sutek piersi matki, smoczek, palec, butelkę z jedzeniem itp.
2. Łykanie. Dziecko powinno nie tylko ssać mleko, ale także je połykać. Ta umiejętność pozostaje z tą osobą do końca życia.
3. Trąba. Jeśli lekko dotkniesz ust dziecka, rozciągnie ono wargi w rurkę (trąbkę). Ten wrodzony automatyzm trwa do 2-3 miesięcy.
4. Odruch Babkina. Ten automatyzm dłoniowo-ustny objawia się szczególnie wyraźnie w pierwszych dwóch miesiącach życia dziecka. Jeśli naciśniesz jednocześnie obie dłonie dziecka, na pewno otworzy usta.
5. Odruch Kussmaula. Ten automatyzm ma na celu zapewnienie dziecku możliwości znalezienia pożywienia. Jeśli dotkniesz kącika ust dziecka, automatycznie obróci ono główkę w stronę bodźca. Ta automatyczność wyszukiwania zwykle zanika po 3-4 miesiącach. Następnie dziecko może szukać jedzenia oczami.

Odruchy rdzeniowe u zdrowego noworodka są następujące:

1. Ochronny. Jeśli rodzice ułożą dziecko na brzuchu, natychmiast zacznie przekręcać głowę w jedną lub drugą stronę i będzie próbowało wstać. Odruch ochronny noworodka jest niezbędny, aby dziecko mogło uchronić się przed problemami z oddychaniem (odwracając główkę, zapewnia sobie dostęp do tlenu). U niemowląt automatyzm ochronny obserwuje się do półtora miesiąca.
2. Chwytanie górne (odruch Janiszewskiego). Jeśli dotkniesz palcem dłoni dziecka, powinno ono zacisnąć palce w pięść. Odruch górnego chwytu u noworodków najsilniej wyraża się podczas karmienia lub gdy dzieci są głodne. Automatyzm ten utrzymuje się do 3-4 miesięcy.
3. Chwytanie dolne (odruch Babińskiego). Jeśli przesuniesz kciukiem po stopie dziecka, dziecko zacznie prostować palce u nóg i zginać nogę w stawie. Automatyzm ten zwykle zanika po roku.
4. Odruch Moro. Ten automatyzm, często nazywany odruchem przytulania, składa się z dwóch faz: jeśli dziecko usłyszy ostry dźwięk głośny dźwięk(np. klaśnięcie w przewijak, na którym leży), następnie najpierw rozłoży ręce na boki, wyprostuje palce i wyciągnie nogi, a po kilku sekundach przywróci kończyny do poprzedniej pozycji . Odruch Moro u noworodków zaczyna zanikać po około 4-5 miesiącach.
5. Wspomagaj refleks. Jeśli weźmiesz dziecko pod pachy i uniesiesz je do góry, zacznie zginać nogi w kolanach i biodrach. Kiedy jego nogi dotkną poziomej powierzchni (na przykład podłogi), automatycznie wyprostuje stopę i oprze ją na powierzchni. Na normalny rozwój Reakcja ta zniknie po około półtora miesiąca.
6. Odruch pełzania Bauera. Po ułożeniu dziecka na brzuchu i umieszczeniu rąk na piętach rodzice powinni widzieć, że dziecko próbuje się odpychać i raczkować, pomagając sobie rękami. Automatyzm ten zanika po 4-5 miesiącach życia.
7. Odruch Galanta. Jeśli przesuniesz palcem po kręgosłupie dziecka, wygnie on plecy i wyprostuje nóżkę po stronie, w której znajduje się czynnik drażniący. Reakcja ta u dzieci trwa do 3-4 miesięcy.
8. Odruch Pereza. Dziecko leżąc brzuchem na dłoniach matki, naciskając na wyrostki kręgosłupa od kości ogonowej do szyi, powinno krzyczeć, zginać kończyny, podnosić głowę. To działanie rodziców powoduje negatywną reakcję u dziecka. Automatyzm ten ostatecznie zanika do 3-4 miesiąca życia.
9. Automatyczny odruch chodzenia. Jeśli podniesiesz dziecko, postawisz je na nóżkach i lekko przechylisz do przodu, zacznie automatycznie poruszać nóżkami, jakby stawiając kroki. Palcowanie nogami na poziomie automatyzacji zdrowe dziecko powinno zająć do 1-1,5 miesiąca.
10. Odruch Landaua. Jeśli uniesiesz dziecko w powietrze, twarzą w dół, trzymając dłonie za brzuch, uniesie główkę i górna część tułów, wygnij plecy, wyprostuj nogi i ramiona. Automatyzm ten najczęściej nie pojawia się od razu po urodzeniu, ale po 3-4 miesiącach. Reakcja ta znika po roku.

Odchylenia od norm

Wielu rodziców zaczyna się niepokoić, gdy widzą, że ich dziecko zaginęło lub jest poważnie osłabione. wrodzone odruchy. Rzeczywiście taka patologia może wskazywać, że występują problemy w rozwoju dziecka. Najczęściej te dzieci, które się urodziły, nie mają automatyzmów przed terminem miały trudny poród, doznały urazów porodowych lub wady wewnątrzmaciczne rozwoju, u których w czasie ciąży doszło do asfiksji (zadławienia pępowiną) lub niedotlenienia (braku tlenu). W podobne sytuacje Mamy i tatusiowie muszą pokazać dziecko neurologowi, który zidentyfikuje nieprawidłowości i zaleci leczenie.

Przeciwnie, w niektórych przypadkach odruchy fizjologiczne noworodka mogą znacznie wzrosnąć (zwykle dzieje się tak w przypadku automatyzmu motorycznego - automatycznego chodzenia, czołgania się itp.) i nie znikają w pewnym wieku. Przyczyną takich odchyleń może być napięcie mięśniowe, zaburzenia układu nerwowego, poprzednie choroby itp. Dziecko, które ma wzmożony automatyzm, również powinno zostać zbadane przez lekarza. Rodzice powinni dołożyć wszelkich starań, aby szybko przystąpić do manipulacji terapeutycznych (masaże, terapia lekowa itp.).