36 акушерская неделя.

На 36 неделе беременности наступает последний этап этого долгого пути. Будущая мама считает дни до встречи с малышом, сумки в роддом уже собраны, и осталось только запастись терпением. Плод уже совсем сформирован, поэтому роды на 36 неделе беременности не представляют никакой опасности.

Чувство усталости больше свежих ягод 3 D
беременная на мониторе аккуратность
уход дискомфорт лежа
в днях сложности


Особенности развития плода

Плод уже сформирован – сейчас он выглядит совершенно так же, как новорожденный ребенок. Вес малыша составляет примерно 2,6-2,7 кг, а рост – приблизительно 48 см. К этому сроку с ним, скорее всего, произойдут следующие события.

  1. Ребенок занимает правильное положение – вниз головой.
  2. Он учится дышать носом.
  3. Развивается память, малыш запоминает услышанные звуки.
  4. Косточки становятся все крепче, но череп все еще довольно пластичный — это необходимо для процесса рождения.
  5. Ребенку на 36 неделе становится все теснее в матке, поэтому движения менее интенсивные.
  6. Он может совершать сосательные, глотательные, а также дыхательные движения.
  7. Продолжает накапливаться подкожный жир.

Сделано на ультразвуке

Что покажет ультразвук

При нормальном течении беременности, ультразвуковое исследование при данном сроке не назначают. Обычно дополнительное УЗИ проводят для наблюдения за какими-либо отклонениями или же по желанию мамы. К 36 неделе врач замеряет все те же показатели, что и при последнем плановом УЗИ:

  • рост, вес плода;
  • его положение;
  • предлежание плаценты;
  • состояние матки женщины;
  • длину шейки.

По полученным данным проводится оценка рисков, определяется тактика ведения родов. Также узнай разрешён ли и всё про .

Монитор аппарата позволяет подробно рассмотреть различные части тела ребенка. Он уже слишком велик, чтобы увидеть его полностью, зато можно понаблюдать за тем, как он сосет палец, машет ручкой, или как шевелятся пальчики на маленькой ножке. Во время УЗИ на 36 неделе беременности можно записать видео, где вы увидите, как ведет себя малыш в последний месяц своей внутриутробной жизни.

Питание На последних неделях ни в коем случае нельзя забывать о правильном питании, ведь впереди вас ждет сложный процесс родов – ваш организм должен быть полностью готов к этому. Выбирайте полезные, экологически чистые продукты, употребляйте их в нужном количестве, но не переедайте. Избегайте аллергенных продуктов.
Посещение врача Сейчас женщина должна посещать гинеколога регулярно. При посещении врач замеряет окружность живота, слушает сердце малыша, измеряет давление у мамы. Также сейчас особенно важно сдавать мочу на анализ перед каждым посещением – это позволит доктору заметить симптомы гестоза и немедленно принять меры.
Сон На таком сроке женщина может испытывать проблемы со сном. Скорые роды заставляют нервничать и переживать даже самых спокойных мамочек. Посоветуйтесь с врачом – только с его разрешения принимайте валериану или пустырник. Не забывайте о том, что вам по-прежнему требуется полноценный отдых, и пользуйтесь последними неделями свободы, ведь уже скоро новорожденный потребует всего вашего времени и внимания.

Не забывайте употреблять больше свежих ягод, фруктов и овощей

Изменения и ощущения

Рассмотрим, как меняется тело будущей мамы к 36 неделе беременности и что происходит у нее в организме:

  • плацента сейчас находится на втором уровне зрелости, она еще полностью выполняет свою функцию, а ее старение начнется чуть позже;
  • живот все еще растет, его размеры зависят от индивидуальных особенностей женщины;
  • возникают боли в тазовых суставах, связках, они ослабляются для подготовки к родам;
  • молочные железы уже могут вырабатывать молозиво;
  • высота дна матки составляет примерно 35 см.

На таком большом сроке женщина может испытывать множество неудобств, как правило, из-за больших размеров живота. Она становится тяжелой, неповоротливой, ходить становится все сложнее. Как выглядит беременный животик на 36 неделе можно увидеть на фото.

Основное ощущение на данном этапе – это чувство усталости. Женщине все сложнее передвигаться, даже ночной сон перестает быть комфортным — из-за живота сложно принять удобное положение, а ноги и руки постоянно затекают. Часто на 36 неделе беременности у женщины каменеет и напрягается живот. Это так называемые тренировочные схватки – они будут продолжаться до рождения ребенка, таким способом организм готовится к родам.

По-прежнему ощущаются шевеления ребенка, они должны носить следующий характер.

  1. Движения должны быть регулярными, отчетливыми.
  2. Возможно незначительное снижение активности из-за недостатка пространства для малыша.
  3. За 12 часов времени женщина должна ощущать не менее 10 эпизодов шевелений.
  4. При правильном положении плода, наиболее сильные толчки мама ощущает в левом подреберье.

К последнему месяцу количество выделений обычно увеличивается. Они, как раньше, должны быть светлыми, однородными, а любые отклонения от этой нормы требуют консультации врача:

  • вязкие слизистые выделения с коричневатыми или розовыми вкраплениями на 36 неделе являются предвестниками родов – это выходит слизистая пробка из шейки матки;
  • если вы заметили хотя бы незначительные кровянистые выделения – немедленно вызывайте скорую помощь, так как это симптом отслойки плаценты, очень опасного состояния для жизни матери и ребенка;
  • если появились жидкие водянистые выделения белого или желтоватого цвета – вам пора отправляться в роддом, скорее всего, это начали отходить воды и в ближайшее время начнутся роды.

Другие особенности периода

У врачей до сих пор не сформировалось единого мнения по поводу того, стоит ли заниматься сексом:

  • некоторые специалисты утверждают, что это может спровоцировать роды на 36 неделе беременности, хоть ребенок уже полностью сформирован, ему все же лучше появиться на свет несколькими неделями позднее;
  • другие врачи утверждают, что секс при позднем сроке полностью безопасен, а также поможет сохранить позитивный настрой, даст возможность расслабиться.

При отсутствии осложнений, причин отказываться от интимной близости нет до тех пор, пока не отошла слизистая пробка. После этого появляется риск занести инфекцию в матку, поэтому о сексе придется забыть на некоторое время.

Если вы беременны двойней, то до родов осталось не больше 1 – 2 недель. Малышам уже очень тесно в животике, поэтому они начинают активно готовиться к появлению на свет. Поскольку при многоплодной беременности роды обычно ведутся путем планового кесарева сечения, вы, скорее всего, уже знаете дату появления малышей на свет и полностью готовы к этому событию.

Мамы, вынашивающие двойню, испытывают еще более сильный дискомфорт, чем при одноплодной беременности из-за большего размера живота. Частыми спутниками женщины становятся одышка, изжога, поясничные боли.

При нормальном течении роды не должны начаться на 36 неделе беременности. Однако, если это все же произойдет, нет никаких причин переживать за жизнь малыша, несмотря на то, что его вес и рост будут чуть меньше, чем у большинства других детей. В скором времени он догонит своих сверстников.

Родам на 36 неделе сопутствуют следующие предвестники и признаки:

  • опущение живота;
  • отхождение пробки из шейки матки;
  • усиленное очищение кишечника;
  • уменьшение веса.

На 36 неделе беременности эти предвестники родов одинаковые у повторнородящих и у женщин, которые рожают впервые. Они могут появиться за 2-3 недели до родов, и вовсе не означают, что ребенок появится на свет в ближайшие сутки. При появлении подобных ощущений не стоит паниковать, достаточно сообщить о них гинекологу при очередном посещении. Однако, если вы заметите признаки наступления родовой деятельности, ехать в роддом нужно без раздумий.

На этом сроке постоянно сопровождает чувство усталости

Обычно началу родов сопутствуют такие симптомы:

  • кровянистые выделения;
  • отхождение вод;
  • регулярные усиливающиеся схватки.

Обычно отеки на 36-39 неделях беременности появляются из-за увеличения количества жидкости в организме. Вместе с этим затрудняется отток мочи, ухудшается циркуляция крови. Отеки, вызванные физиологическими причинами, не опасны, и пройдут сами собой. Намного хуже, если отечность возникла в результате неправильного питания мамы, лишнего веса или позднего токсикоза.

Для снижения риска женщине следует придерживаться следующих правил:

  • больше двигайтесь в течение дня;
  • вечером сделайте прохладную ванночку для ног;
  • попросите мужа сделать вам перед сном массаж стоп, после чего полежите, приподняв ноги;
  • ограничьте употребление соли;
  • с одобрения врача пейте мочегонные напитки, такие как клюквенный морс или специальный чай;
  • ни в коем случае не снижайте потребление жидкости — старайтесь пить чистую воду, не меньше полутора литров в день.

Практически у всех женщин на 36 неделе беременности тянет низ живота – это естественное и безопасное явление. Матка продолжает увеличиваться в размерах, давит на органы брюшной полости, растягивает связки и мышцы пресса. Кроме того, смещается центр тяжести, и расслабляются суставы в тазу. Все это может послужить причиной для умеренных болевых ощущений. Посоветуйтесь с врачом, как уменьшить неприятные ощущения. Скорее всего, он порекомендует вам носить дородовый бандаж, а также принимать по одной таблетке но-шпы при усилении болей.

Также несильная боль в животе и ощущения напряжения могут быть вызваны тренировочными схватками. Они отличаются от настоящих, тем, что не усиливаются со временем и при них не отслеживается четкая регулярность.

Поводом для обращения к врачу может быть длительная боль в состоянии покоя, особенно если она также распространяется на область поясницы. Такие ощущения могут возникнуть из-за повышенного тонуса матки или преждевременного начала родов. Постарайтесь расслабиться, принять таблетку и успокоиться. Если же боль после этого не пройдет, вызывайте врача.

36 акушерская неделя беременности – период завершающей подготовки организма матери и ребенка к предстоящим родам. Малыш продолжает расти, занимая практически все свободное пространство в матке.

Для будущей мамочки наступает фаза, в которой любой признак или болезненные ощущения могут свидетельствовать о начавшейся родовой деятельности .

Размер и развитие плода на 36 неделе беременности

Середина третьего триместра – это период интенсивной тренировки малыша к предстоящему появлению на свет. Ребенку по-прежнему необходимы в большом количестве и питательные вещества.

Вес, рост и внешний вид ребенка на 36 неделе беременности

На тридцать шестой неделе беременности практически полностью сформированный малыш весит 2500-2700 грамм.

Общий рост от макушки до пяточек составляет 46-48 см., а размер головки – 8 см. Вес и рост плода на 36 неделе беременности могут значительно отличаться от показателей других малышей. Здесь играет роль генетическая наследственность крохи.

На последних неделях беременности вес плода увеличивается на 25-30 г. в день.

С каждой неделей, которая приближает будущую мамочку к родам, внешность крохи становится все более шедевральной.

Голова, руки и ноги ребенка полностью пропорциональны по отношению к телу, скелет хорошо сформирован, хотя кости черепа сохраняют мягкость для прохождения через родовые каналы. Увеличивается количество жировой прослойки, поэтому малыш становится более пухлым. За счет появления подкожной клетчатки кожа заметно посветлела и стала матовой, появились щечки .

Крохотные ноготки завершили свое формирование, первородный пушок (лануго) и смазка продолжают исчезать, стали заметнее более толстые волосы. Миниатюрные реснички и брови уже хорошо различимы, ушки отошли от головки, на ладошках проявились линии.

Положение плода

Из-за нехватки места в животе матери, ребенок принимает форму овоида , прижимая скрещенные ноги к туловищу. На 36 неделе беременности кроха уже выбрал позу появления на свет. В большинстве случаев кроха выбирает положение головкой вниз. Это поза называется головное предлежание .

Однако менее 5 % малышей предпочитает поворачиваться ягодицами к шейке матки. Такое положение специалисты называют тазовым предлежанием и считают патологическим.

Тем не менее, не стоит преждевременно беспокоиться. Выполняя специальные упражнения, беременная женщина может помочь принять плоду правильное положение. Если и эти усилия не помогут, врач назначит вместо вагинальных родов, кесарево сечение.

Формирование органов и тела

На 9 акушерском месяце беременности практически все органы и системы крохи окончательно готовы к будущей жизни. Сердечко крохи выбивает 140-150 ударов в минуту. Система уже готова к работе, хотя между правым и левым предсердием все еще остается отверстие. Печень начала выработку железа – основного элемента, оказывающего влияние на кроветворение.

Легкие окончили свое структурное развитие, в них накопилось нужное количество поверхностно-активного вещества для дыхания малыша. Кроха уже может регулировать температуру своего тела, практически полностью сформирована иммунная, нервная и эндокринная системы.

Поведение и навыки малыша

К середине третьего триместра все пять чувств малыша уже развиты и нормально функционируют. Активность плода заметно снижена, так как крохе тесно в животе матери. В среднем, за 12 часов плод дает о себе знать на 36 неделе беременности шевелениями до 10 раз.

Активные брыкания малыша могут свидетельствовать о неудобствах, которые он испытывает. Возможно, будущая мамочка заняла неудобное для плода положение или находится в накуренном помещении.

В этот период ребенок активно совершает сосательные и глотательные движения , готовясь таким способом к предстоящему грудному кормлению.

Двойня на 36 неделе беременности

По статистике в одном случае из ста женщина вынашивает «двойную радость». Многоплодная беременность, помимо счастливого волнения, доставляет женщине и немало хлопот: увеличивается риск выкидыша и преждевременных родов.

На 36 неделе беременности темпы роста двойни отличаются от параметров одного малыша, их вес и рост заметно меньше . Органы и системы уже сформировались, только легкие начнут работать после появления на свет.

Будущая мамочка может практически не чувствовать их движения на этой неделе, так как двойняшки уже выросли и им не хватает места для маневров.

Что происходит с мамой на 36 неделе

Последние месяцы беременности особенно трудны для женщины. На 36 неделе ребенок полностью завершит свое развитие и будет считаться доношенным.

Рост живота на 36 неделе


Казалось бы, уже огромный живот все продолжает увеличиваться в размерах. Матка – уникальный орган женщины, способный за время беременности увеличиться в 500 раз, а затем сжаться до первоначальных размеров. Тем не менее, из-за особенностей телосложения, встречаются женщины и с небольшим животиком. На фото выше вы можете увидеть, как выглядит живот на 36 неделе беременности.

Какого размера бы ни был живот, на этой неделе он начинает опускаться . Это происходит потому, что малыш, чувствуя нехватку места, перемещается головкой к тазовому дну матери. Благодаря такому маневру, многие женщины испытывают некоторое облегчение: перестает мучить изжога, матка не так сильно давит на внутренние органы, дыхание более легкое.

Прибавка в весе

Вместе с ростом ребенка увеличивается и . Общие показатели массы непосредственно состоят из веса плода, околоплодной жидкости, а так же веса жировой ткани и воды, накопленные в теле женщины.

В среднем, вес беременной женщины к середине третьего триместра увеличивается на 11-13 кг . Врачи полагают, что женщина не должна набирать более 16 кг. веса, так как это может негативно отразиться на здоровье самой мамочки и ребенка. Однако все показатели индивидуальны и зависят от наследственной предрасположенности и условий вынашивания. Грудь становится большой и может появится .

Ощущения и боли на 36 неделе беременности

Если матка уже опустилась вниз, у будущей мамочки появились более частые позывы к мочеиспусканию и дефекации. Шейка матки становится короче и мягче, так организм готовится к родам.

Масса плода и смещение центра тяжести усиливает боли в нижнем позвоночном отделе спины. В кровь будущей мамочки поступает гормон релаксин, который провоцирует размягчение и ослабление суставов. Благодаря этому тазовые кости постепенно расширяются, вызывая у женщины болевые ощущения в данной области. Спровоцированные гормоном изменения облегчат в дальнейшем прохождение малыша по родовым каналам.

Из-за сдавливания маткой тазовых вен, ухудшается отток крови из нижней части тела: появляется и .

Тренировочные схватки

На 36 акушерской неделе будущую мамочку могут беспокоить тренировочные схватки, так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса . При ложных схватках происходит сокращение мышц матки и может показаться, что начались роды. Тренировочные схватки могут быть довольно частыми, матка находится в тонусе 20-30 секунд, болезненных ощущений нет. …

Если же матка находится в болезненном тонусе одну минуту, а схватки повторяются каждые пять минут в течение одного часа – это повод обратиться в больницу , скорее всего, начались роды.

Выделения на 36 неделе беременности

Ультразвуковое исследование , если нет никаких патологий, как правило, не требуется. Однако, в отдельных случаях, необходимо врачу для уточнения состояния плода на 36 неделе беременности (положение в матке, состояние и степень зрелости плаценты, и маловодие, другие возможные патологии) и дальнейшего способа родоразрешения.

Предлагаем посмотреть видео УЗИ плода на 36 неделе беременности, а также рассмотреть фото ребенка выше.

Возможные отклонения от нормы

К наиболее распространенным в этом периоде отклонениям от нормального течения беременности можно отнести: гипертонус матки, и гестоз.

  • на 36 неделе беременности проявляется ощущением тянущей боли в пояснице и животе, основным симптомом служит ощущение окаменения живота. Гипертонус матки может привести к преждевременным родам, поэтому при появлении любых изменений в самочувствии, следует обратиться к врачу.
  • Преждевременная отслоение плаценты является следствием скрытой патологии у беременных. Как правило, сопровождается сильными болями в области живота, напряжением мышц матки, снижением артериального давления и сильным кровотечением, представляющим опасность для женщины и ребенка.
  • Хроническая гипоксия плода – это состояние постоянного дефицита кислорода у плода. Недостаточное снабжение кислородом клеток мозга может вызвать задержку в развитии ребенка и даже .
  • Гестоз – нарушение нормальной работы почек, которое может привести к отслоению плаценты и преждевременным родам. Симптомами этого заболевания являются сильная отечность всего тела, повышенное давление и .

Вышеперечисленные отклонения являются показанием к родоразрешению посредством кесаревого сечения.

Рацион мамы на 36 неделе

Перед родами каждой беременной женщине особенно важно соблюдать правильный рацион питания, ведь от этого завит насколько легко пройдут роды, и как себя будет чувствовать малыш в дальнейшем.

Специалисты советуют увеличит ь количество витаминной растительной пищи и продуктов с высоким содержанием клетчатки. Из напитков следует отдать предпочтение очищенной воде, сокам-фреш и зеленому чаю.

Cексуальные отношения на 36 неделе

В середине третьего триместра специалисты советуют воздержаться от черезмерной . Как известно, оргазм в любой период беременности может сопровождаться тонусом матки.

В тоже время, секс на 36 неделе беременности прекрасно подготавливает родовые пути к будущим родам, поэтому не стоит полностью от него отказываться. Главное, избегать позы, при котором есть сильное давление на живот.

Скорее всего, на 36 неделе будущая мамочка активно готовится к появлению нового члена семьи, вьет свое гнездышко и подготавливает необходимые . Как правило, требования в каждой больнице разнятся, поэтому стоит заранее выяснить, что принести с собой , а что выдадут в роддоме.

Сразу необходимо уточнить, что в роддом не разрешают вещи проносит в сумках, только в полиэтиленовых пакетах .

В первую очередь следует позаботиться о необходимых документах : паспорте, карточке из женской консультации, направлении в роддом и страховом полисе (при наличии). Если на родах будет присутствовать муж, следует взять его удостоверение личности и результаты нужных анализов.

Следующим этапом будет сбор необходимых вещей для матери. До родов женщине может понадобиться: халат, ночная рубашка, тапочки, полотенце, набор посуды, гинекологический набор для осмотра, одноразовый бритвенный станок, пища и вода.

Для послеродового периода необходимы: одноразовые пеленки, прокладки, салфетки для интимной гигиены, туалетные принадлежности, комплект постельного белья, носки, нижнее белье и бюстгальтер для кормящих женщин.

Малышу в его новой жизни нужны будут: подгузники, влажные салфетки, крем, детская присыпка, пеленки, одеяльце, одежда для новорожденных, конверт для выписки.

Стоит помнить, если по причине спешки, будущая мама что-нибудь оставила дома, кто-то из родственников сможет подвезти эти вещи в роддом.

Специалисты в середине третьего триместра рекомендуют:

  • контролировать нормы выпитой и выходящей жидкости;
  • делать легкий ;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • составить сбалансированный рацион питания;
  • следить за своей осанкой;
  • приобрести специальный бандаж для поддержания спины и живота;
  • при отдыхе подкладывать под ноги подушку или валик;
  • попросить мужа сделать массаж;
  • избегать длительных поездок и перелетов.

Видео о 36 неделе беременности

Предлагаем посмотреть видеогид , который расскажет об особенностях протекания 36 недели беременности. Опытный специалист подскажет какие вещи следует взять с собой в роддом. Врач сообщит как должен развиваться малыш и как должна чувствовать себя мамочка после родов.

36 акушерская неделя беременности – это особое время для каждой пары. Скорее всего, будущие родители уже выбрали имя для своего малыша, собрали нужные вещи, определились с врачом и роддомом. Данный период – это каждодневное ожидание чуда .

36 неделя — это очень тяжелый период для будущей мамочки. Живот кажется просто огромным, ноги постоянно отекают, болит спина и появляются ложные схватки. Расскажите, как у вас прошла это неделя? Ушла ли изжога? Стал ли меньше толкаться малыш? Не перепутали ложные схватки с настоящими?

На этом сроке рождается, по статистике, около 10% малышей, а в случае многоплодной беременности вероятность родить на этой неделе составляет целых 30%.


Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Сколько это месяцев?

Третий триместр продолжается. 35-36 акушерская неделя беременности завершает девятый акушерский месяц. По более привычным календарным меркам прошло 8 месяцев и неделя, от зачатия пошла 34 неделя. Правило Негале, которым пользуются акушеры, гласит, что беременность длится 280 дней от первого дня последней менструации. Таким образом, акушерская беременность длится 10 месяцев, а не 9, как принято считать.

До родов женщине остается совсем немного - около месяца. Предполагаемая дата родов, которая вычисляется по вышеуказанному правилу, – лишь приблизительный ориентир для будущей мамы и врачей, которые ее наблюдают. На деле всего лишь 5% женщин рожают строго в ПДР, во всех остальных случаях роды происходят либо раньше, либо позже указанного срока.

Поэтому трудно однозначно ответить на вопрос, сколько осталось до родов, если идет начало 36 недели беременности. Они могут случиться и через несколько дней, и через несколько недель - все сугубо индивидуально. Что же сейчас происходит с женщиной и ее малышом?


Ощущения будущей мамы

Даже очень терпеливые и философски настроенные женщины на 36 неделе начинают «ныть», сетовать и жаловаться на невыносимую усталость. Все понимают, что для ребенка лучше быть доношенным до 40 недель, но желание родить побыстрее сейчас - превыше здравого смысла. Женщине становится трудно ходить, заниматься домашними делами и даже сон не приносит облегчения, поскольку большинство будущих мам именно сейчас начинают страдать бессонницей.

Примерно у трети женщин на 36 неделе «опускается» живот. Это означает, что малыш опускается в маточной полости ниже, прижимаясь головкой к выходу из малого таза. Опущение матки ниже снижает высоту ее дна, сразу становится значительно легче дышать, пропадает изжога, но вот давление на лобковую кость и мочевой пузырь вырастает.

Если кроха решит опуститься на этой неделе, это не означает, что он торопится родиться. От момента опущения малыша до родов может пройти несколько недель.

Таким образом, лишь треть беременных начинает чувствовать себя легче. Остальным пока приходится крепиться и мужаться: все «прелести» поздних сроков на этой неделе откроются во всей красе.



Шевеления плода

Двигательная активность плода заметно снизилась. Малыш больше не может совершать размашистых движений и переворотов. В матке стало очень тесно и неудобно. Поэтому кроха большую часть времени проводит в компактной сгибательной позе, поджав ножки к животику и прижав подбородок к грудной клетке. Его шевеления теперь доставляют будущей мамы неудобства: они могут быть болезненны и неприятны.

Однако и такие редкие движения все еще нужно продолжать подсчитывать ежедневно. По-прежнему их должно насчитываться не менее 10 за 12 часов. Правила подсчета к этому сроку обычно уже хорошо известны будущей маме: икота малыша за шевеление не считается, а серия из 2-3 движений считается не как несколько эпизодов, а как одно шевеление.

Причины отклонений в двигательной активности ребенка могут быть различными. Чаще всего дело в гипоксии. Кислородное голодание на начальной стадии вызывает слишком частые движения, резкие и болезненные. Так кроха старается добыть больше кислорода, массирует ручками плаценту. Если гипоксия уже длительная и глубокая, то активность малыша снижается. Так ребенок начинает экономить кислород, «срабатывает» защитный механизм.



Гипоксия чрезвычайно опасна для плода, ведь она может вызвать необратимые процессы в головном мозге, нервной системе и даже привести к гибели ребенка. Обнаруженная вовремя кислородная недостаточность позволяет врачам оперативно принять решение о досрочном родоразрешении, чтобы спасти малыша. Именно поэтому врачи и рекомендуют женщинам каждый день считать шевеления своего ребенка, записывать результат в таблицу, которую можно получить в женской консультации или сказать и распечатать в интернете.

Однако не всегда снижение или увеличение активности вызвано кислородным дефицитом. На шевеления малыша, а точнее на его желание совершать движения, может повлиять что угодно: погода за окном и уровень атмосферного давления, самочувствие будущей матери, ее рацион питания, настроение и общее состояние. Если сама женщина хочет спать – дремать будет и ее малыш.

Распорядок дня теперь у мамы и ребенка примерно одинаковый, хотя есть и исключения - малыши, которые упорно не хотят спать по ночам. С большой долей вероятности такой режим сохранится у ребенка и в первые недели после его появления на свет.



Боли

Боли на 36 неделе беременности присутствуют у каждой женщины, даже если беременность протекает без осложнений, патологического набора веса и других «неприятностей». Организм будущей матери, как отважный космонавт, мужественно претерпевает колоссальные перегрузки. Ощущения на этой неделе довольно дискомфортные, женщины чувствуют себя «тюленями» и «бегемотами», повышена утомляемость.

Матка, хоть теперь и более медленно, но продолжает увеличиваться в объеме, а потому связочный аппарат, который удерживает репродуктивный орган, сильно растянут. Это вызывает слабые ноющие боли в пояснице. Если женщине приходится постоять некоторое время или посидеть в одном положении, то начинает болеть спина. Эта боль носит ломящий характер. В области копчика и поясницы тянет, покалывает и побаливает по нескольку раз за день.

А потому женщине не стоит уходить далеко от дома, чтобы в любой момент у нее была возможность прилечь, отдохнуть, вздремнуть, чтобы улучшить свое состояние.

Тренировочные схватки, знакомые не по наслышке подавляющему большинству беременных, на 36 акушерской неделе могут стать более частыми. Пугаться не стоит: организм беременной готовится к важному процессу, который представляют собой роды.


Интересная закономерность: у беременных первенцем ложные схватки присутствуют почти всегда, начинаются задолго до самих родов, поэтому к 36 неделе к ним будущая мама успевает привыкнуть. А вот при второй или третьей беременности спазмы Брэкстона-Хикса впервые могут появиться именно сейчас или на неделю-другую позже.

Тренировочные схватки предвестниками родов считать нельзя. Они никак не влияют на раскрытие шейки матки, не вызывают процессов сглаживания шейки, ее укорочения. Не стоит переживать и в том случае, если тренировочных схваток не наблюдается совсем: есть женщины, у которых ложных схваток не происходит, но на процессе родов это не сказывается никоим образом. Симптомы ложных схваток таковы: матка приходит в кратковременный тонус, «каменеет» живот, через несколько секунд или минут схватка отступает и не возвращается. В этом главное отличие таких схваток от настоящих.

Если начались роды, то схватки будут повторяться через определенные промежутки времени, и эти промежутки будут становиться все более короткими, а сами схватки - более болезненными.

С ложными схватками «бороться» просто: достаточно выпить «Но-шпу», полчаса полежать спокойно, почитать книгу или посмотреть телевизор, принять теплый душ. Если схватка подлинная, а не тренировочная, такие методы не принесут никакого результата.



Боль в промежности - еще одна распространенная жалоба на 36 неделе. Лобковая кость болит из-за давления головки плода, а также из-за специфического процесса расхождения и размягчения костей малого таза. Под действием гормона релаксина связочный и костный аппарат становится более подвижным, это необходимо для того, чтобы в родах голова малыша смогла выйти из малого таза. Женщины отмечают, что лобок сильнее болит по ночам, когда женщина ложится спать, а также по утрам, когда приходит пора вставать с постели. Порой бывает трудно ходить, но сильная боль обычно проходит, если «расходиться».

Если же боль постоянная, острая, терпеть ее невозможно, при этом затруднены движения, обязательно стоит сообщить об этом врачу, не исключено развитие симфизита - опасного расхождения костей таза, при котором женщине рекомендуются роды путем кесарева сечения.


Боль в ногах на 36 акушерской неделе обычно усиливается. Вес плода растет, как и собственный вес будущей мамы. Коленные суставы и голеностопы с большим трудом выдерживают такую нагрузку, незначительно уплощается свод стопы, а потому обувь, которая всегда «сидела» на ноге комфортно, может стать неудобной. Чтобы справиться с этим, женщине нужно чаще отдыхать и спать с приподнятыми ногами, подложив под них небольшую подушку или валик из пледа.


Если на 36 неделе болит зуб, обязательно нужно посетить стоматолога. Лечение зубов на более позднем сроке считается опасным с точки зрения вероятности внезапного начала родовой деятельности, ведь посещение стоматолога - всегда большой стресс для будущей мамы. Любая сильная боль, неважно, в какой части тела она локализована, – повод для обращения к врачу. Если же острая боль сопровождается непонятными странными выделениями, отличными от обычных, нужно без промедления вызывать «Скорую помощь».

Среди новых ощущений на 36 неделе беременности – «покалывание иголками» во влагалище. Именно так описывают будущие мамы эти непривычные и пугающие ощущения. Речь идет о подготовке шейки матки к предстоящим родам. Небольшие покалывания - это признак постепенного размягчения шейки , ее сглаживания и укорочения.


Выделения

За выделениями женщина на 36 неделе должна следить особенно пристально, ведь часто первые симптомы начинающих родов - это отхождение или подтекание околоплодных вод, отход так называемой слизистой пробки. В этом беременной помогут простые гигиенические средства - тонкие прокладки. Они наглядно «продемонстрируют» любые изменения характера влагалищного секрета.

Если несколько недель назад количество выделений стало более обильным, то сейчас с них может появиться слизь. Примеси тягучей слизи говорят о начале отхождения слизистой пробки - слоя, плотно закрывавшего цервикальный канал на протяжении всей беременности. Он начинает расширяться под действием эстрогенов незадолго до родов. Если в выделениях обнаруживается целый комок слизи, это говорит о полном отхождении слизистой пробки. С этого момента следует быть предельно осторожной: роды могут начаться в любой момент, следует избегать спринцевания и секса, чтобы инфекция не проникла в полость матки.

Но не всегда подготовка к родовому процессу в организме проявляется отхождением слизистой пробки. Иногда она отходит одномоментно с водами и сама по себе может остаться незамеченной. Воды в свою очередь отходят либо целиком (это приличное количество жидкости) или частями (на прокладке будут оставаться мокрые пятна без цвета и запаха).


Нормальными для указанного срока считаются выделения светлые, однородной консистенции, не имеющие запаха или сопровождающиеся небольшим кисломолочным запахом. Кровянистые выделения почти всегда указывают на начало родов, отслойку плаценты, травму шейки матки. Зеленоватые выделения, грязно-серые с зудом и неприятным запахом - признак генитальной инфекции, а белые дрожжеподобные выделения с зудом - молочница.

Любые аномальные выделения должны быть поводом для внепланового посещения врача, сдачи мазка на анализ и начала лечения.

Терапия безотлагательна, ведь от чистоты и здоровья половых путей зависит здоровье малыша, которому по ним предстоит продвигаться в ходе родов. Кровянистые и водянистые выделения - повод сразу принять горизонтальное положение и вызвать «Скорую» – нужна незамедлительная госпитализация.


Психологическое состояние и настроение беременной

36 неделя беременности не добавляет женщине оптимизма, ведь роды уже не за горами, и страх перед ними стремительно растет. В России не принято с таким страхом обращаться к специалистам, это считается чем-то постыдным, ведь в общественном понимании будущая мать должна быть мужественной и решительной, готовой на все ради своего малыша. Во всем мире же практика обращения к психологу с боязнью родовой боли - вполне нормальное явление. В каждой женской консультации работает психолог. Прием осуществляется на бесплатной основе, а потому не стоит мыслить стереотипами.

Если страх сильный и женщина не может с ним справиться, лучше всего обратиться к специалисту, который подскажет, как расслабиться, перестать нервничать и изводить себя и окружающих пустой паникой.

В целом характер женщины на позднем сроке несколько портится. Беременная становится капризной, требовательной, раздражительной, плаксивой, несговорчивой и очень обидчивой. Именно поэтому в последний месяц беременности количество недопонимания в отношениях, семейных конфликтов стремительно возрастает, ведь мужчины просто физически не могут почувствовать то, что чувствуют в этот момент жены, а соответственно, и понять их им непросто.


Женщине все труднее становится радоваться мелочам вроде вкусной шоколадки или хорошего фильма. Она уже изрядно устала от вынашивания малыша, хочется снова ощутить легкость. Зависимое положение, в которое сейчас попадает беременная, постоянно нуждающаяся в посторонней помощи, чтобы обуться, поднять пакет с продуктами, не способствует уверенности в себе и радостному настрою.

Лучшее, что родственники сейчас могут сделать для будущей матери, – это потерпеть ее забывчивость, вспыльчивость, претензии и обиды. Все пройдет, как только малыш появится на свет. Появятся другие заботы, изменится гормональный фон и нормальное расположение духа постепенно вернется.

Изменения в организме

Организм беременной полным ходом готовится к родам. Процессы эти невидимые и протекающие на тонком клеточном и гормональном уровне, но довольно стремительные. Прогестерон, который на протяжении всего срока обеспечивал сохранность беременности, создавал нормальную «обстановку» для развития малыша, начинает вырабатываться значительно в меньших количествах.

Зато увеличивается концентрация эстрогенов, которые теперь «заправляют» всей подготовкой, в которой задействованы мышцы, связки, костный скелет будущей мамы, ее матка, половые пути, молочные железы, сердце, сосуды, костный и головной мозг.


Рост матки

Матка растет уже не так быстро, как раньше. Высота стояния ее дна на этой неделе составляет 34-36 см. Дно подпирает грудь, расстояние от линии пупка до крайней линии маточного дна уже составляет около 17 см. Если живот не «опустился», то такое положение матки приводит к большим трудностям для женщины: ей тяжело дышать, ее мучает изжога, ведь большая матка сдавливает диафрагму и желудок.

Почти вся брюшная полость женщина занята маткой, остальные внутренние органы оказываются смещенными, сдавленными. Невозможность сделать полноценный вдох вызывает у женщины явное ощущение, что ей не хватает воздуха. Если нет возможности спать с открытым окном (на улице зима, например), то женщине рекомендовано время от времени принимать коленно-локтевую позу и в ней совершать несколько медленных глубоких вдохов и выдохов. Это позволит избежать головокружения, вызванного нехваткой кислорода. Одышка уменьшится, когда малыш опустится головкой ближе к «выходу».



Одним из самых «страдающих» на этом сроке является мочевой пузырь будущей мама. Этот орган так сильно сдавлен маткой, что мочеиспускание становится частым, женщина совершенно не может «потерпеть», а в самые неподходящие моменты могут случаться «неприятности» типа непроизвольного подтекания мочи, если беременная покашляет или посмеется. «Достается» и кишечнику. Его петли сильно отодвинуты назад, сдавлены по передней стенке, в результате чего женщину мучают запоры.

Давление матки и пинки малыша в область печени и желчного пузыря не просто болезненны, они еще вызывают нарушения в токе желчи, что проявляется периодическим несварением - диареей, тошнотой. Давление матки нарушает кровоснабжение нижней части тела, в результате чего достаточно часто развиваются геморрой и варикозное расширение вен.


Самые масштабные изменения на 36 акушерской неделе происходят с шейкой матки. Полным ходом идет ее созревание. По некоторым признакам сейчас врачи могут судить о вероятности скорых родов. Длина шейки матки в норме сейчас находится в пределах 26-27 мм. Но шейка укорачивается. Если происходит раскрытие ее, то по тому, сколько пальцев акушера шейка пропускает, делают вывод, когда примерно ожидать рождения малыша.

Если женщине ранее был поставлен диагноз «истмико-цервикальная недостаточность» и ей надели на шейку пессарий или наложили хирургические швы, сейчас требуется более пристальное наблюдение.

Короткая шейка матки, длина которой значительно меньше норм, – признак того, что роды начнутся раньше дня, определенного в качестве предполагаемого для родов. Длинная шейка может говорить о том, что беременность может не ограничиться 40 неделями.

Прибавка в весе

Взвешиваться на 36 неделе рекомендуется каждый день. Это важно для того, чтобы вовремя заметить возможные осложнения типа гестоза, ведь внутренние отеки зачастую можно выявить только по резким колебаниям массы тела. Цифры на весах к этому сроку не на шутку пугают большинство беременных. Чтобы лучше понимать, откуда они взялись, женщине следует знать, что ее вес сейчас складывается сразу из ряда «веских причин».

Примерно треть массы, прибавленной к изначальному весу женщины, составляет вес плода. Плацента и околоплодные воды вместе тоже «вкладываются» в общее дело: их вес - это примерно 11% от прибавки. Увеличившееся количество циркулирующей в организме будущей мамы крови - это около 12% от прибавки, еще более 5% отводится на вес молочных желез. Собственные жировые запасы женщины на самом деле невелики. Они составляют всего около 4% прибавки.

Жидкость, которая скапливается вне клеточных структур, отнимает около 13%. Именно от нее нужно по максимуму избавляться, если есть ощутимый «перевес», прибавка является патологической или появились отеки.



Какой же должна быть нормальная для указанного срока прибавка веса? Ответ на этот вопрос кроется в особенностях телосложения самой женщины. Если до наступления «интересного положения» дама была худенькой и миниатюрной, то ее вес может прибавиться на 13,5 кг. Будущим мамам, не имевшим проблем с лишними килограммами, но и не отличавшимся худобой, нормативы «разрешают» набрать в плюс к своей массе к этой неделе не более 12 кг. Женщинам, у которых до беременности было ожирение, имелись проблемы с лишним весом, можно набрать к 36 неделе не более 8 кг.

Каждую неделю женщине можно прибавлять не более 300 гр. Чтобы «уложиться» в столь жесткие рамки, именно сейчас нужно кушать менее калорийную пищу, ведь малыш растет и набирает вес очень динамично. Проблема лишнего веса во время беременности нисколько не преувеличена, не стоит полагать, что врачи так «пугают» будущих матерей. Лишние килограммы осложняют процесс родов, делают более длительным восстановительный период. Если же развивается гестоз, то возникает опасность отслойки плаценты, гипоксии плода, его гибели, судорожного синдрома у самой беременной. Гестоз не зря считается одним из «лидеров» по причине смертности матерей и малышей.

Если на 36 неделе отекают ноги, руки, лицо, обязательно нужно посетить врача и сдать общий анализ мочи. Белок в моче - верный признак гестоза. А дальше все будет зависеть от степени и проявлений осложнения. С небольшой водянкой беременная вполне может доносить малыша до срока, а с преэклампсией показано срочное родоразрешение.



Другие изменения

Грудь женщины начинает стремительно меняться. Она и без того была большой, но теперь железы увеличивают еще и становятся более чувствительными. Соски грубеют, может выделяться молозиво. Вероятность того, что молозива будет больше, выше у повторнородящих, ведь протоки их молочных желез более широкие, а соски, ослабленные грудным вскармливанием первого ребенка, не способны удерживать питательную жидкость внутри.

Молозиво, которое было желтоватым и густым, на 36 неделе может измениться и стать более жидким, белым. Это - нормальный процесс, после родов это вещество станет грудным молоком, но не сразу. В течение нескольких первых суток малыш будет потреблять именно молозиво, которое полностью соответствует по своему составу всем потребностям новорожденного.



Среди женщин бытует ошибочное мнение, что если молозива на поздних сроках нет, то с лактацией могут возникнуть серьезные проблемы. Эти две вещи никак не взаимосвязаны. Что касается большого количества молозива, то это также не должно являться поводом для переживаний. Если оно доставляет физические неудобства, пачкая одежду женщины, оставляя на ней жирные и трудновыводимые пятна, то можно носить бюстгальтер для кормящих матерей, в котором предусмотрены специальные вкладыши, которые помогут полностью решить проблему.

Головные боли на 36 акушерской неделе - следствие увеличенного объема крови, а также нестабильности артериального давления. Нагрузка на сердце и сосуды сейчас велика, как никогда, сердце бьется чаще. Общее состояние не способствует компенсации этих перепадов, возникают головная боль, головокружение, ощущение слабости и усталости.


Гемоглобин в крови начинает постепенно подниматься. Если даже неделю или две недели назад женщине говорили о наличии у нее анемии беременных, то сейчас гемоглобин заметно подрастает. В связи с этим приступы головокружения, цианоз, «круги» под глазами отступают, самочувствие улучшается. Норма гемоглобина для женщин «в положении» начинается от 109 г/л. Однако по-прежнему в питании будущей мамы должны в достаточном количестве присутствовать продукты, содержащие много железа: гречка, гранатовый сок, зеленые яблоки, хурма, свекла, печень.

Под действием эстрогенов у женщины могут начать быстрее расти волосы, причем, к сожалению, не только на голове. Все места, на которых присутствует физиологические оволосение, могут стать более «мохнатыми». В то же время сказывается заметная нехватка кальция: ногти начинают ломаться, кожа становится более сухой и уязвимой, десна кровоточат во время чистки зубов, а ноги «сводит» судорогой почти каждую ночь.

Повышается восприимчивость беременной женщины к различным аллергенам. Даже небольшое количество цветочной пыльцы или домашней пыли могут вызвать кашель, насморк, появление кожных пятен.

Сейчас следует исключить использование новой косметики, кремов, а количество опробованной и привычной косметики следует свести к минимуму.



Потовые и сальные железы беременной на этом сроке работают очень активно. Этот факт требует от женщины неукоснительного соблюдения правил личной гигиены. У женщин на 36 неделе нередко появляется перхоть, более яркими становятся родинки и веснушки.

Развитие малыша

Малыш каждый день ставит новые рекорды по набору веса. На 36 неделе он становится тяжелее еще на 200-300 гр. Именно такая прибавка теперь характерна каждой из оставшихся недель. Вес плода на 36 неделе беременности приближается к 3 кг. Чаще всего предполагаемый вес плода на данном сроке составляет 2700 - 2900 гр. Но эти нормы достаточно условны. Некоторым малышам удается достичь веса в три с лишним килограммов, а некоторые (вполне нормальные и здоровые) едва дотягивают до 2,5 кг. Рост малышей в среднем на этой неделе - 45-48 см.


Малыш почти готов к появлению на свет. Он выглядит, как новорожденный, его органы и системы сформированы и функционируют. Однако для него, безусловно, лучше еще несколько недель провести к уютной материнской утробе, ведь сейчас кроха вышел на собственную «финишную прямую»: он учится адаптироваться к новым условиям, которые ждут его с первых секунд после рождения.

Как выглядит кроха

На 36 неделе ваш кроха представляет собой достаточно милое, в меру пухлое и симпатичное существо. Подкожный жир накопился в достаточной степени для того, чтобы у малыша пропала худоба, появились щеки и попа. Более пухлыми стали руки, ноги, подрос живот. Кожа приобрела розовый оттенок, складки и морщины на ней разгладились, кровеносные сосуды больше не «проглядывают» сквозь слои кожи.

Сама кожа стала более прочной, гладкой, на этой неделе малыш почти полностью избавится от лануго - первородного волосяного покрова. Вместе с выпадением этих тонких волос становится заметно меньше сыровидной смазки. Теперь жирная смазка присутствует только в тех местах, в которых возможно механическое раздражение из-за трения: под мышками, под подбородком, в складках на руках и ногах под коленями, а также в паховой зоне.


Так сейчас выглядит около 90% плодов. Однако есть еще 10% – у них еще не выпало лануго или выпала лишь незначительная его часть.

Если малыш появится на свет с фрагментами оволосения, ничего страшного не случится: эти тонкие волосики, которые в народе называют «грудничковой щетинкой», выпадут в первые же недели самостоятельной жизни крохи вне утробы.

У некоторых деток на 36 неделе активно растут волосы на голове, их длина может достигать пяти сантиметров и уже совершенно очевидно, будет малыш брюнетом или блондином, поскольку волосы имеют пигментацию. Ушные раковины и носик стали более твердыми, хрящевая ткань малыша на этом сроке по степени твердости практически приблизилась к хрящикам новорожденного. Малыши сейчас отличаются друг от друга уникальными, только им свойственными чертами лица, цветом глаз . У каждого есть свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев (отпечатки), реснички стали более длинными, есть брови, растут ногти. На этой неделе ногтевые пластины уже выступают за пределы фаланг.


Тело крохи стало более пропорциональным. Нижние конечности теперь длиннее верхних, голова имеет нормальные формы, хотя кости черепа все еще остаются достаточно мягкими и подвижными. Это необходимо для того, чтобы головка малыша без проблем для головного мозга прошла по родовым путям. Поза, в которой пребывает малыш, не слишком удобна для него, но это вынужденная необходимость. Теперь малыш сгруппирован по максимуму, ведь ему еще предстоит провести в матке около 4 недель.

Предлежание плода

То положение, которое сейчас занимает малыш в полости матки, с 99%-ной вероятностью сохранится до самых родов. Предлежание головное, когда малыш расположен к выходу из малого таза головкой, – наиболее естественно, в таком положении сейчас находится подавляющее большинство детей. Если доктор констатирует, что малыш находится в тазовом предлежании или он расположился в матке поперечно, на 36 неделе будет определено, каким конкретно способом будет происходить родоразрешение.

Тазовое и поперечное предлежание - показания к проведению операции кесарева сечения. Самостоятельные роды могут представлять опасность для здоровья малыша и его мамы. Такие позы крохи увеличивают вероятность получения им тяжелой инвалидизирующей родовой травмы, а также острой гипоксии, последствия которой в большинстве случаев необратимы, а иногда и смертельны для ребенка. Женщине назначается примерная дата проведения кесарева сечения.

Обычно это происходит в плановом режиме между 38 и 39 или 39 и 40 неделей. Важно успеть провести операцию именно планово, не дожидаясь, пока начнутся самостоятельные роды. В противном случае операцию придется делать в экстренном режиме.



Женщин, чей малыш сейчас расположен «неправильно», волнует вопрос, может ли ребенок еще развернуться в более подходящее для рождения положение. Такая вероятность существует, но она, увы, минимальна: в матке стало слишком тесно для таких перемен положения тела. Однако доктор все равно порекомендует специальную гимнастику, стояние в коленно-локтевой позе (позе кошки) – в редких случаях это способствует смене предлежания плода.

Нервная система

На 36 акушерской неделе нервная система малыша почти сформирована и успешно действует. Завершилось обложение нервных окончаний специальным веществом – миелином. Головной мозг «потяжелел», кора больших полушарий «обзавелась» извилинами и бороздами. Продолжают появляться новые нервный клетки – нейроны. Они образуют нейронные связи. Благодаря этому процессу малыш уже может выжить, если решит родиться раньше срока. Ведь за рефлексы тоже отвечают нейронные связи. Сейчас у малыша уже сформировалось несколько десятков разных рефлексов, и этот процесс не останавливается.

Малыш имеет сосательный и глотательный рефлексы, достаточно хорошо развит хватательный рефлекс. Двигательную активность обеспечивают десятки сухожильных и мышечных, а также тонических рефлексов.


Кожа малыша реагирует на изменение температуры, на прикосновение, на боль за счет развитых нервных окончаний. Если петли пуповины случайно касаются ладошек или ступней крохи, его пальчики рефлекторно расходятся в разные стороны, растопыриваются в виде веера. Если пуповина касается низа живота, малыш еще сильнее сгибается, пытаясь закрыть наиболее важное и слабое место в организме человека - брюшную полость.

В головном мозге рефлекторно «срабатывают» связи с центрами дыхания, логики и мышления, а также с центрами, ответственными за распознавание человеческой речи. Давно прошли времена, когда всеми нервными процессами в организме «заведовал» спинной мозг. Сейчас их контролирует головной мозг. В него поступают сигналы от всех органов и систем, от органов чувств. Малыш хорошо слышит. Он реагирует на голос мамы, отца, пугается незнакомых голосов и громких звуков . Его зрение пока ограничивается восприятием цветных пятен, зато уже есть обоняние и вкусовые предпочтения. Организация нервной системы ребенка уже сугубо индивидуальна, и она проявится сразу после рождения.



Внутренние органы

Формирование внутренних органов завершилось еще в эмбриональном периоде. За прошедшее после этого время малыш прошел большой путь в становлении функциональных способностей всех органов его маленького организма. Яички у плодов мужского пола на 36 неделе в большинстве случаев уже опустили в мошонку. Это можно оценить во время прохождения УЗИ. Если же половые железы малыша все еще находятся вне мошонки, в малом тазу, куда мигрировали из брюшной полости, это не повод для волнений: к родам у большинства мальчиков яички опускаются.

Все внутренние органы увеличились в размерах. Завершилось формирование долек печени и всех структур почек, легкие малыша продолжают накапливать сурфактант. Его скопилось уже достаточное количество для того, чтобы малыш в случае своего преждевременного появления на свет смог самостоятельно дышать, но для бесперебойной работы легких необходимо подкопить сурфактанта еще немного. Именно этот процесс и будет продолжаться на протяжении всех последних недель беременности.


Почки малыша производят более половины литра мочи в сутки. Количество околоплодных вод, куда писает малыш, постепенно начинает уменьшаться. За счет выводимой почками жидкости ребенка ее количество поддерживается на нормальном для данного срока гестации уровне. Воды обновляют свой состав каждые 3 часа, и за счет этого внутри плодного пузыря поддерживается стерильная обстановка, совершенно безопасная для ребенка.

Глотательный и сосательный рефлексы малыш тренирует несколько раз в день, ведь именно они не дадут ему умереть от голода после его рождения. Малыш сосет кулачки, глотает амниотическую жидкость. Она попадает в желудок, оттуда - в кишечник.


Непереваренные частички лануго откладываются вместе с желчью в кишечнике в качестве самого первого кала, который имеет темно-зеленый цвет и называется меконием. Опорожнять кишечник ребенок начнет после своего рождения. Меконий будет выходить в первые сутки после его рождения. В некоторых случаях, например при резус-конфликте, обвитии пуповиной, гипоксии, малыш совершает акт дефекации прямо в утробе. Воды становятся мутными и зелеными. Такое состояние требует скорейшего родоразрешения.

Маленькое сердце полностью сформировано, незакрытым остается только «овальное окно». Оно закроется в течение первого года жизни ребенка. Сердце перекачивает более 20 л крови в сутки.


Жизнеспособность

Бояться преждевременных родов на 36 неделе не стоит. Дети, рожденные на этом сроке, вполне жизнеспособны. Осложнений для маленького организма после родов на 36 неделе также можно не опасаться. Они случаются достаточно редко. Легочная ткань и нервная система достаточно созрели, чтобы помочь ребенку выжить в новой для него среде обитания. Подкожный жир, которые сделал малыша пухлым и симпатичным, поможет ему сохранять внутреннее тепло и не переохлаждаться.

Однако маме следует приготовиться к тому, что ее крохе, который решит появиться на свет на этой неделе, будет показан особый медицинский контроль. В первые несколько дней он будет находиться в реанимационном отделении под наблюдением неонатологов. Его поместят в специальную кроватку с подогревом, чтобы малышу было теплее, ведь подкожного жира у него все равно меньше, чем у малышей на месяц старше по сроку гестации.

Если будут проблемы с дыханием, ему обеспечат подачу кислорода и питание через зонд. Однако бояться этого не стоит: шансы выжить и расти здоровым и крепким у ребенка очень высоки.


Ваш ребенок на УЗИ

Основные обследования остались позади и УЗИ в том числе. Но на 36 неделе беременности такое исследование все-таки может понадобиться. Если врач настаивает на срочном родоразрешении, то УЗИ проводят для того, чтобы оценить степень зрелости легких, положение плода и его предполагаемый вес. УЗИ сейчас могут рекомендовать женщинам с установленным ранее диагнозом «задержка внутриутробного развития», чтобы оценить, как подрос кроха. При многоплодной беременности, при беременности после ЭКО УЗИ проводят чаще, чем при обычной беременности. На этой неделе у таких женщин может быть проведено контрольное ультразвуковое исследование, направленное на оценку готовности плодов или плода к родам.

Такие значения считают средней нормой, ваше чадо может быть более крупным или, наоборот, миниатюрным по сравнению с ними. Нормальным отклонением от норм считается отклонение не более, чем на 2 недели. Индекс амниотической жидкости на 36 неделе составляет 10-20 см, толщина плаценты равна 28-46 мм, степень ее зрелости - 2-3. Наружный и внутренний зевы шейки матки по результатам УЗИ-диагностики должны быть закрытыми.

Если сейчас женщина захочет узнать пол ребенка, то рассмотреть половые отличия будет непросто. Малыш находится в такой позе, при которой его гениталии оказываются прикрытыми ножками и пуповиной. Вероятность ошибочного установления пола на этом сроке велика.


Опасности и риски

Неустойчивая и шаткая походка, которая на 36 неделе беременности свойственная всем будущим мамам, создает опасность падения и получения травмы. Женщина из-за огромного живота почти не видит собственных ног, и такое положение вещей наиболее опасно в зимний период, когда на улице скользко.

Иммунная защита беременной на этом сроке ослаблена, поэтому повышается вероятность заболеть ОРВИ, гриппом, ветрянкой, бактериальной инфекцией, и даже самая обычная простуда может доставить женщине массу неудобств. Для плода инфекции, которые не являются половыми, по сути уже не так опасны, как раньше, но вот для мамы они нежелательны.

Если заболело горло, появился насморк, поднялась температура, обязательно нужно вызвать врача на дом. Он подскажет, чем и как сейчас лучше лечиться, чтобы избежать опасных осложнений и не навредить лечением малышу. Многие медикаменты на этом сроке уже разрешены, но по каждому обязательно нужно проконсультироваться с врачом.


Подъем тяжестей, сильные стрессы и переживания сейчас могут способствовать наступлению преждевременных родов – от них лучше воздержаться. Главный девиз этой недели - спокойствие и покой! Только здоровый образ жизни и трепетное отношение к своему здоровью помогут женщине продлить вынашивание малыша до положенного срока. Вредные привычки - алкоголь и никотин - также увеличивают вероятность родить малыша раньше срока.

На 36 неделе у женщин может часто идти кровь из носа. Носовые кровотечения на этом сроке в большинстве случаев не опасны и вполне физиологичны. Однако о них обязательно нужно поставить в известность лечащего врача. Опасными на этом сроке являются и попытки женщины бороться с запорами при помощи слабительных средств. Выпитая магнезия или мощные медикаменты, разжижающие каловые массы, могут спровоцировать другую крайность - понос, что сейчас нежелательно с точки зрения большой вероятности обезвоживания.


Анализы и обследования

Поскольку сейчас женщина посещает женскую консультацию примерно раз в неделю, с такой же частотой следует сдавать общий анализ мочи. Перед каждым приемом женщина обязательно должна заглянуть в лабораторию женской консультации и сдать баночку с материалами для исследования. 36 неделя не исключение. Этот анализ, несмотря на его простоту, очень информативен. По составу мочи сейчас доктор сможет оценить, как работает организм женщины, справляются ли почки с повышенной нагрузкой, нет ли у женщины гестоза и гестационного диабета.

При выявленных патологиях плаценты, ее преждевременном старении женщине назначают анализ крови на гормоны. Если беременность отягощена осложнениями, женщине на 36 неделе может быть назначена КТГ. Если осложнений не было и нет, на КТГ по плану приходят на следующей, 36-37 акушерской неделе.

Остальные анализы назначаются по индивидуальным показаниям. При нарушении гемостаза делают коагулограмму. При разнице в резус-факторах, если у мамы он отрицательный, обязательно исследуют венозную кровь женщины на наличие в ней антирезусных антител.

На 36 неделе беременности, помимо всех вышеуказанных рекомендаций, женщине могут помочь следующие советы:

  • старайтесь употреблять в пищу меньше продуктов с содержанием кальция, так как это сейчас может привести к преждевременному отвердению костей черепа малыша и сильно осложнить процесс родов;
  • перелет на 36 неделе опасен для женщины и малыша, поэтому путешествия и поездки лучше запланировать на потом;
  • секс не запрещен условии, что у женщины нет угрозы преждевременных родов и не отошла слизистая пробка (оргазм полезен для беременной, он помогает родовым путям и матке подготовиться к родам); в обратном случае, а также если у будущей мамы установлен акушерский пессарий, интимные отношения запрещены.



36 акушерская неделя - это 34 неделя от зачатия. При беременности в 36 недель уже нужно быть готовой к родам. Роды на этом сроке происходят достаточно часто. И это не патология, а естественный ход событий, поэтому на 36 неделе женщина должна понимать, что роды могут начаться в любую минуту. Если вы носите двойню, будьте наготове! Скорее всего вы родите со дня на день.

Размеры ребенка на 36 неделе беременности


Что происходит с плодом на сроке 36 недель

К концу этой недели ваша беременность станет доношенной. Это значит, что малыш может родиться в любой день. (Дети, рожденные до 37 недели беременности, считаются недоношенными, после 42 недели - переношенными). Все малыши разные. Но в среднем плод на 36 неделе весит 2,7 кг.

Плод уже практически полностью сформирован и готов к появлению на свет. Все его внутренние органы и системы функционируют полноценно, полностью сформирована кожа и подкожная клетчатка. Плод уже полностью напоминает новорожденного ребенка. Теперь малыш не тратит время на переворачивания, так как в животе у мамы осталось крайне мало места для маневров. Его время занято интенсивными тренировками по кормлению: он сосет свои пальчики и заглатывает околоплодные воды, а его почки продуцируют мочу, которая выводится в амниотический пузырь.

Кости черепа у плода достаточно мягкие, между собой они скреплены швами и родничками из хрящевой ткани. За счет этого в родах кости могут заходить друг на друга, чтобы головка могла пройти через узкие родовые пути.

К концу недели заканчивается созревание нервных центров - дыхательного, сердечно-сосудистого и центра терморегуляции. Поэтому, если ребенок родится в это время, то они смогут обеспечить работу соответствующих органов и систем. В легких накопилось достаточное количество сурфактанта (специальное вещество, покрывающее изнутри альвеолы - пузырьки на концах бронхов), чтобы плод мог самостоятельно дышать. Скорее всего в случае рождения, ребенок будет способен выжить самостоятельно, без поддержки материнского организма и специальной медицинской помощи.

Сердце уже полностью сформировано, но кислород пока поступает к ребенку из пуповины. Ритм сердца - 140 ударов в минуту, четкие и хорошо различимые тоны. Между левой и правой частью сердца остается незакрытым отверстие. Овальное окно - это отверстие между предсердиями, осуществляющее сброс крови из правого в левое предсердие для уменьшения притока крови к легким. Сердечный клапан ребенка еще не закрылся - это единственная деталь, отличающая его от сердца уже рожденного младенца. В момент родоразрешения клапан откроется, и кровеносная система приобретет законченный вид.

Полезно знать:

В момент первого крика новорожденного, когда раскрываются его легкие, приток крови к ним увеличивается, нарастает давление в левом предсердии, и клапан закрывает окно, а впоследствии прочно срастается со стенкой межпредсердной перегородки (в большинстве случаев в течение первого года жизни ребенка, реже - до пяти лет). Иногда этот клапан по размеру оказывается слишком маленьким для того, чтобы закрыть отверстие, и тогда говорят о том, что у новорожденного открытое овальное окно в сердце.

Как выглядит ребенок на 36 неделе беременности


Внешне ребенок выглядит практически как новорожденный: его кожа приобрела здоровый розовый оттенок, а от лануго не осталось и следа. На 36 неделе беременности плод весит около 2700 г, а длина его тела составляет примерно 47 см. В последнее время кроха стал еще более пухлым за счет отложения жира, что защитит от избыточной потери тепла после родов.

На 36 неделе беременности плод занимает уже все внутреннее пространство матки. Ему сложно шевелиться так же активно как раньше. Чтобы комфортно разместиться, малыш прижимает подбородок к груди, локти к телу, скрещивает руки на груди и подтягивает колени к животику.

Развитие плода на 36 неделе беременности


  • Лицо ребенка становится более гладким, и малыш имеет теперь пухленькие щёчки. Он постоянно занят сосанием пальцев или даже ножек - тренирует мышцы, отвечающие за совершение сосательных движений.

  • Череп ребенка пока мягкий - кости еще не сросшиеся. Между ними - узкие роднички (щели), которые заполнены соединительной тканью. Благодаря податливости черепа, малышу будет легче проходить родовые пути, которые, в свою очередь, будут защищены от травмирования.

  • Стали более плотными хрящи, которые формируют ушные раковины.

  • Ступни малыша удлиняются, а ноготки уже полностью выросли.

  • Для обеспечения работы соответствующих органов (в случае преждевременных родов) уже созрели сердечно-сосудистый и дыхательный центры, а также системы кровообращения, терморегуляции и нервной регуляции дыхания.

  • Печень уже осуществляет выработку железа, способствующего кроветворению на первом году жизни.

  • Легкие готовы к обеспечению кислородом организма, содержание в них сурфактанта достаточное.

  • Происходит продолжение созревания иммунной и эндокринной систем ребенка.

  • Оставшееся время необходимо вашему малышу для того, чтобы адаптироваться к стрессу, во время родов.

  • Плацента к 36 неделе начинает потихоньку увядать, но в большинстве случаев она пока еще справляется со своими функциями. Ее толщина составляет примерно 35 мм. Плацента «прокачивает» 600 мл крови в минуту.

Что происходит в организме женщины на 36 неделе беременности

К концу 36 недели беременности женщина в норме прибавляет 10–12 кг. Высота дна матки достигла 36 см, на 16 см выше пупка.

К сроку беременности в 36 недель живот начинает опускаться. Плод в матке опускается и упирается головкой в дно таза. Это свидетельствует лишь о том, что роды приближаются. Последствия опускания живота почти всегда бывают положительными: становится легче дышать, пропадает изжога, уменьшается давление матки.

На 36 неделе беременности даже женщины, не страдающие гестозом, замечают отеки на ногах, вызванные нарушением оттока крови из-за сдавления вен таза увеличенной маткой. Как понять, что это не гестоз? Если отеки появляются к концу дня, после длительного стояния или сидения, скорее всего, отеки не связаны с патологией. Чтобы окончательно убедиться, полежите на диване, положив ноги на подушку и тем самым придав им возвышенное положение. Отеки, являющиеся проявлением гестоза не исчезнут, могут лишь немного уменьшиться, зато пастозность, вызванная застоем крови, должна исчезнуть без следа.

Полезно знать

Гестоз обычно включает в себя три симптома: отеки, давление и наличие белка в моче.

Из-за того, что происходит опущение живота, позывы к мочеиспусканию становятся все чаще: в норме, когда беременная женщина на этом сроке беременности мочится 3–6 раз за ночь. К учащенным посещениям туалета «по маленькому» иногда присоединяется и частая дефекация - наличие этих симптомов говорит о скорых родах. Ощущение боли в спине связано с изменением положения живота, а также с его внушительными размерами.

Чаще возникают тренировочные схватки, однако необходимо отслеживать их частоту - если они появляются раз в пять минут и продолжаются более минуты, лучше перестраховаться и поехать в стационар - это могут быть уже истинные схватки.

Ложные схватки


  • Нерегулярные и сохраняющие нерегулярный характер.

  • В последующем не становятся более частыми.

  • Часто слабые и остаются таковыми (могут происходить более сильные сокращения, за которыми идут более слабые).

  • Останавливаются в покое, при прогулке и при изменении положения тела.

  • Различной длительности и интенсивности.

  • Не вызывают изменений шейки матки (подтверждается вашим врачом).

  • Боль обычно ощущается только спереди, не распространяется на спину.

  • Не мешают спать и заниматься вашими обычными делами.

Шейка матки готовится к родам, при осмотре на кресле врач отметит ее укорочение и размягчении, цервикальный канал также начинает приоткрываться. Возможно, что на этом сроке начнет отходить слизистая пробка, которая ранее служила барьером между ребенком и влагалищной средой мамы. Нормальным считается отхождение пробки за 2 недели до предполагаемых родов.

Не пугайтесь увеличению количества выделений: несколько более густые, вяжущие выделения на 36 неделе беременности - свидетельство постепенного отделения слизистой пробки, до этого момента закрывающей шейку матки. Пробка может отходить частями, и в таком случая вы будете замечать в выделениях незначительные слизистые сгустки. Однако, отходить пробка может и разом - вы узнаете об этом, обнаружив слизистый сгусток, возможно, с прожилками крови.

Полезно знать

Если появляются кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в животе - вызывайте скорую помощь - так себя проявляет отслойка плаценты.

Живот на 36 неделе беременности

Ваш животик сейчас скорее всего кажется вам просто огромным, совсем как арбуз! В этом есть доля правды, но потерпите - осталось совсем немного времени, и вы будете с тоской вспоминать эти «неповоротливые» деньки! У многих будущих мам живот на этом сроке опускается и каменеет. Давление матки на внутренние органы значительно ослабевает. Дышать становится значительно легче, и возможно вам с трудом верится, что долгожданные роды так скоро...

Видеоблог - 36 неделя беременности

Если ваш увеличился более чем на 12–13 кг, чем до беременности, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы исключить гестоз.

36 неделя беременности часто оказывается началом «периода гнездования» - этот психологический феномен, основанный на важнейших для выживания женских инстинктах, проявляется примерно у 90% женщин. Женщина как бы «вьет» комфортное гнездышко перед появлением на свет малыша. Будьте готовы к тому, что у вас появится острое желание сделать свое жилье как можно более уютным, немедленно оборудовать детский уголок, поменять шторы. Даже завсегдатаи светских вечеринок в этот период отказываются выходить из дома, посвящая себя домашнему очагу. Не нужно противиться своим спонтанным желаниям, но всегда следите за собственной безопасностью - самостоятельная покраска стен, например, в вашем положении будет лишней.

Если вы ещё не собрали сумку в роддом, то сейчас самое время! Время упаковать вещи! Несмотря на то, что до даты родов остается еще несколько недель, вы уже можете упаковать и приготовить вещи.


  • Поставьте сумку на видное место.

  • Составьте список вещей, которые вы не можете уложить уже сейчас, и в качестве памятки положите его в небольшой чемодан или сумку.

Полезно знать
Правильнее уложить вещи в разные сумки: одна - для нужд, связанных непосредственно с родами, и большая сумка - на все время вашего пребывания в больнице. Третью приготовьте к выписке - её привезет вам ваш супруг. Там будут ваши с малышом нарядные вещи.

Если вы собрали приданое для малыша, не забудьте приготовить аптечку для новорожденного .

Научитесь распознавать признаки начала родов. Держите телефон под рукой и договоритесь о том, как вы будете связываться с будущим папой и другими родственниками, если начнутся роды. Машина должна быть всегда на ходу, с достаточным количеством бензина, если вы собираетесь ехать в роддом на собственном автомобиле. Уточните маршрут заранее, чтобы не тратить время в критический момент. На всякий случай договоритесь с одним из друзей, чтобы он отвез вас в роддом, если вдруг по каким-то причинам ваша вторая половина не сможет этого сделать. Не волнуйтесь, если никто не может отвезти вас в роддом. Вы всегда можете вызвать скорую помощь.

По прежнему мы советуем вам выбрать уже наконец роддом, где появится на свет ваш наследник. Можно посоветоваться с рожавшими подругами, врачом, преподавателями на курсах для беременных. Если вы хотите заключить контракт на роды, то сейчас самое время.

Если вас мучает бессонница, принимайте валериану или пустырник. Попросите мужа сделать вам легкий поглаживающий массаж. Правильно организуйте свое спальное место и проветривайте комнату перед сном. Больше спите и отдыхайте, культивируя в себе позитивные мысли и эмоции.

Полезно знать

Ваша основная задача - придти к родам максимально сильной и отдохнувшей.

Помимо психологической подготовки к моменту родов, вы можете помочь себе, готовя промежность к появлению ребенка. Каждый день массируйте промежность и прилегающую к половым губам часть влагалища растительным маслом (в идеале таким, которое содержит много витамина Е, например, оливковым). С 36 недели вы должны выполнять эту процедуру через день, и так 38 недели, после чего эта манипуляция станет ежедневной.

На этом сроке для будущей мамы очень важно следить за осанкой. Самый нижний отдел позвоночника - крестцовый, испытывает сейчас значительную нагрузку, которую можно снизить при правильном, равномерном распределении веса. Старательно избегайте табуреток, лучше выберите себе удобное кресло с хорошей поддержкой для спины, оно пригодится вам и во время кормления грудью. Не сидите, положив ногу на ногу - в последнем триместре это положение очень пагубно сказывается на здоровье ваших ног.

В последние недели беременности размягчаются и расслабляются суставы и связки. Это может вызывать боли в тазобедренных суставах и в лобке. Кроме того, очень часто у беременных женщин развивается геморрой. Это заболевание тоже сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями. По вопросу лечения геморроя лучше незамедлительно обратиться к врачу. Сейчас существует очень много лекарственных препаратов, помогающих при лечении геморроя, поэтому врач должен порекомендовать средство от геморроя, безопасное для беременных женщин.


Питание женщины на 36 неделе беременности должно быть менее калорийным, чем во втором триместре. Пищевой рацион должен составляться с учетом снижения энергозатрат, в результате уменьшения физической активности. В то же время, питание должно быть полноценным с точки зрения состава питательных веществ и содержания основных микроэлементов и витаминов.

Калорийность пищи следует ограничивать за счет уменьшения потребления простых углеводов и животных жиров. Даже незначительная прибавка веса кажется вам огромной, редуцированная диета при беременности строго запрещена. О фигуре придется заботиться уже после родов. Если плод в период активного роста будет испытывать недостаток питательных веществ, не исключено его дальнейшее отставание в развитии и снижение жизнеспособности, что скажется во время родов и в раннем неонатальном периоде.

Продукты, которые вы выбираете для своего стола, должны быть максимально безопасными. Строго следите за их сроком годности, проверяйте состав, правильно храните и обрабатывайте. Весной не покупайте на рынке ранние овощи и зелень, в них содержится много нитратов. Не злоупотребляйте экзотическими продуктами, привезенными издалека и длительно хранящимися. Это позволит избежать отравления.

Питайтесь дробно, маленькими порциями. Пейте только очищенную воду в количестве примерно 1 литр в сутки, остальную потребность в жидкости удовлетворят первые блюда и фрукты. Примерно 1 раз в неделю устраивайте себе разгрузочные дни, освобождая свой организм от лишней жидкости. Не ешьте на ночь, особенно жирные, кислые, острые блюда и изделия из песочного и сдобного теста. При большом желании можно выпить стакан молока или кисель из сладких фруктов.

Гимнастика для 9-го месяца беременности

Опасности на 36 неделе беременности

Ваш малыш уже способен выжить при преждевременных родах, однако это не значит, что можно расслабиться и перестать себя беречь. Беременность должна быть доношена, тогда не придется помогать ребенку настраивать системы и органы на нормальное функционирование. Если ребенок родится на 36 неделе, ему может понадобиться помощь для обеспечения дыхания, однако, большинство младенцев на данном этапе уже могут дышать самостоятельно.

Продолжает сохраняться риск развития гестоза, который значительно ухудшает состояние мамы и малыша, повышает риск развития послеродовых осложнений. Поэтому не забывайте вовремя сдавать общий анализ мочи, контролировать давление и вес.

Избегайте любых инфекций - они также могут нанести непоправимый вред малышу, в том числе проявиться после родов тяжелой пневмонией или другой инфекцией.

Нельзя игнорировать любую острую боль, незначительные кровянистые выделения - кровь, даже в незначительных количествах, с высокой долей риска указывает на отслойку плаценты. Обычно отслойка плаценты знаменуется не только появлением кровянистых выделений, но и болями в животе. При такой симптоматике незамедлительно зовите медиков на помощь: отслоение плаценты само по себе опасно для здоровья и жизни ребенка и матери. В случае такой опасности врачам придется прибегнуть к экстренной операции кесарева сечения.

Роды кесаревым сечением. Что это?

Как протекают традиционные роды через естественные родовые пути вы прочтете на последующих неделях нашего календаря. А сейчас есть смысл поговорить о том, что такое кесарево сечение. Иногда по разным причинам организм женщины не справляется с возложенными на него обязанностями, и для того чтобы сохранить здоровье и жизнь маме и малышу врачи вынуждены проводить специальную операцию - кесарево сечение.

Инфографика - кесарево сечение

Полезно знать

Кесарево сечение - это хирургическая операция, позволяющая ребенку появиться на свет путем извлечения его из надреза на животе матери в том случае, если традиционные роды для неё по каким-либо причинам невозможны.

Для подобных операций есть целый ряд показаний. Прежде всего, это так называемые абсолютные показания, например, выраженное сужение таза, опухоли и рубцы шейки матки, влагалища и промежности, неправильное положение плода (поперечное и косое), предлежание плаценты и др.

Существуют также и показания относительные, при которых не исключена возможность ведения обычных родов, однако опасность развития осложнений у матери и плода выше, чем риск возможных осложнений во время операции. К ним, например, относятся рубец на матке, тазовое предлежание плода, задержка развития плода, выраженная плацентарная недостаточность, различные заболевания, при которых роды через естественные родовые пути опасны для здоровья женщины и другие причины, включающие перенашивание, крупный плод, гипоксию плода и т.д.

Сегодня это одно из наиболее часто встречающихся хирургических вмешательств в акушерстве. Роды через естественные пути, разумеется, безопаснее для матери и ребенка, даже если женщина перенесла до этого одно или несколько кесаревых сечений. Однако нередко ситуация требует от медиков экстренных мер, и тогда врачи прибегают к операции «кесарево сечение».

При этом нельзя забывать и о том, что эта операция является альтернативным способом родоразрешения, то есть непредусмотренным природой. Перед ее началом тщательно учитываются все обстоятельства «за» и «против», просчитываются все возможные риски и решение в пользу оперативного родоразрешения принимается лишь в том случае, если естественные роды более опасны для женщины и ее плода, нежели операция.

Все эти показания позволяют провести операцию планово, но иногда бывают экстренные ситуации, которые требуют незамедлительного проведения кесарева сечения (например, при приступе эклампсии, выяснившемся в родах несоответствии размеров головки ребенка и таза матери, незрелой шейке матки и отсутствие родовой деятельности при том, что околоплодные воды уже отошли, угрозе разрыва шейки матки, острой гипоксии плода и других ситуациях, требующих спасения жизни матери и ребенка).

Полезно знать

В настоящее время кесарево сечение является рутинной операцией в акушерстве. Считается, что КС - одна из самых древних операций, и первые упоминания о ней есть даже в мифах Древней Греции. В 19 веке её стали выполнять прицельно для спасения жизни матери и ребенка, а с началом эры антибиотиков - уровень безопасности при её выполнении поднялся достаточно высоко.

Однако нужно соотносить риски осложнений от любой операции (в данном случае КС) и предполагаемую пользу, и проводить вмешательство строго по показаниям! Требовать от врача проведения КС только потому что вы боитесь рожать самостоятельно или по другим не угрожающим жизни и здоровью причинам - недопустимо.

О том как проводится данная операция, о показаниях и этапах можно почитать в наших статьях:




Анализы на 36 неделе беременности

Сейчас вам предстоит очередной плановый визит в консультацию. Вы посещаете акушера один раз в неделю. Как всегда, вы придете туда, предварительно сдав мочу на общий анализ. Как и всегда врач проведет следующие обследования:

  • Измерение веса.

  • Измерение артериального давления.

  • Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота.

  • Выслушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа.

  • Определение расположения плода в матке путем ощупывания живота.

  • КТГ (кардиотокография) - помогает оценить состояние плода. При исследовании записывают сердцебиение малыша.

Полезно знать
Для оценки состояния малыша выполняется кардиотокограмма - запись сердцебиения малыша. Современные аппараты записывают также двигательную активность плода и мышечную активность матки.

Возможно среди лабораторных анализов, которые вам необходимо сдать на тридцать шестой неделе беременности будет мазок из влагалища на флору, а также повторный анализ на СПИД, сифилис и гепатиты.

Согласно с акушерским календарем 36 неделя беременности - это начало последнего месяца вынашивания плода. При нормальном развитии малыша и хорошем состоянии беременной женщины на этом сроке УЗИ уже не проводится, последнее плановое обследование позади. В данный период диагностика делается лишь в случае наблюдения каких-либо отклонений от нормы или при наличии желания самой женщины.

На 36 неделе врач с помощью внепланового УЗИ исследует те же физиологические показатели, что и на предыдущих. Специалист устанавливает вес ребенка и его рост, состояние матки, плаценты, место нахождения пуповины и возможность препятствования ею родам, положение плода. С помощью данных показателей можно определить тактику родового процесса и не допустить отклонений от нормы.

При УЗИ плода в 36 недель беременности оценивается положение головки ребенка, ее размеры. В большинстве случаев головка плода находится внизу. Такое положение (головное предлежание) более благоприятное для родов. Природой предусмотрена форма матки в виде перевернутой груши, в более широкой верхней части комфортнее ягодицам и скрещенным ножкам плода, а более тяжелая голова стремиться опуститься вниз. Кроме этого, для безопасного прохождения через родовые пути мамы кости черепа плода подвижны. Кости способны находить друг на друга, так как соединены еще хрящами, окостенение происходит после родов в течении нескольких месяцев. Безопасность важна не только для ребенка, а и для самой мамы. При сжатии костей, головка оказывает меньшее давление на шейку, влагалище и промежность женщины, снижается вероятность травматизации. Конечно, в случаях несоответствия размеров головки размерам таза женщины чуда не произойдет, риски серьезных родовых травм у ребенка и у роженицы высок, производят операцию кесарева сечения, показанием к которой служит клинически узкий таз.

На УЗИ плода в 36 недель беременности головка имеет овальную или округлую форму. Не удивляйтесь, если после родов голова ребенка будет немного деформирована (чаще заостренной формы). В течении нескольких часов или дней после родов голова снова станет правильной формы.

Нормальными показателями для 36 недели беременности при проведении УЗИ являются


  • Расположение головы ребенка внизу матки.

  • Вторая либо третья степень зрелости плаценты.

  • Внутренний и внешний зевы матки закрыты.

  • Длина шейки матки 3 см и больше.

  • Наличие в пуповине трех сосудов.

  • Толщина плаценты 28–45 мм.

  • Индекс амниотических вод - 77–250.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 36 недель беременности в норме


  • БПР (бипариетальный размер) 83–97 мм.

  • ЛЗ (лобно-затылочный размер) 104–124 мм.

  • ОГ (окружность головки плода) 303–349 мм.

  • ОЖ (окружность живота плода) 292–354 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 36 недель беременности


  • Бедренная кость 64–74 мм.

  • Плечевая кость 57–67 мм.

  • Кости предплечья 50–58 мм.

  • Кости голени 58–66 мм.

Срок в 36 недель беременности говорит о том, что в ближайшее время произойдет ваше знакомство с долгожданным крохой. Мама может прибавить 10-12 кг и даже больше, ребёнок уже весит 2600. Продолжается подготовка организмов мамы и малыша к предстоящему событию.

От самочувствия будущей мамы на сроке 36 недель беременности после зачатия зависят предстоящие роды и состояние малыша. Вам необходимо обращать на любые изменения в своём организме, что важно на 36 неделе беременности.

Что происходит на 36 неделе беременности

В зависимости от того, как протекает беременность, состояние будущей мамы на 36 неделе может быть различным. Многим беременным сложно двигаться, невыносимо спать из-за больших размеров живота. Прибавка в весе на 36 неделе беременности в норме должна составлять 10-12 кг. Нередким явлением является набор веса больше нормы. Врач, следящий за течением беременности, сможет определить, опасен ли набор лишних килограмм. Изменения в организме в 36 недель беременности свидетельствуют о предстоящих родах. Не исключён риск преждевременного появления малыша на свет. Матка находится в самой высокой точке, затрудняя дыхание. Хотя бывает, что на этом сроке она опускается.

Какие ощущения при беременности на 36 неделе

На этом сроке мама может мучиться от геморроя и запоров из-за нарушений работы кишечника. На 36 неделе беременности вы можете чувствовать, что тазовые кости продолжают расширяться, доставляя неприятные ощущения. Всё чаще болит спина, ноги. Самочувствие будущей мамы на 36 неделе беременности может быть не самым лучшим. Возможны отеки конечностей, особенно в жаркую погоду. На 36 неделе беременности постоянно присутствуют ощущения тяжести в животе и спине. Также вы может заметить, как увеличился её волосяной покров не только на голове.

Состояние каждой женщины в 36 недель беременности может быть различным. Но при появлении опасных симптомов любой беременной следует сообщить врачу.

Шевеления внизу живота на 36 неделе беременности

Малыш растёт с каждым днём, из-за чего ему тесно в мамином животе. Шевеление плода на 36 неделе беременности чувствуются отчётливо. При положении головой вниз ребёнок упирается в рёбра, иногда толкаясь и пинаясь. На своем животе можно увидеть выпирающие части тела будущего крохи, когда он пытается перевернуться. Сердцебиение у плода в 36 недель можно послушать с помощью ЭКГ или УЗИ с доплером. Но если малыш периодически активничает, а его движения не сигнализируют об опасности, необходимости в дополнительных исследованиях нет.

Что происходит с плодом на 36 неделе беременности

Развитие плода на 36 недели беременности свидетельствует о его готовности в ближайшее время появиться на свет. Большинство внутренних органов и внешних частей тела полностью развиты.

Размеры плода с 36 недели беременности у всех индивидуальны и могут быть от 45 до 47 см. Многие мамы интересуются, сколько весит ребёнок на 36 неделе беременности. Не стоит забывать, что каждый кроха индивидуален, и сравнивать с чужими малышами нельзя. Средний вес плода в 36 недель беременности равен 2600 грамм.

К этому сроку малыш изменился и внешне. Посмотреть, как выглядит ребёнок в 36 недель беременности, мамы могут с помощью УЗИ. Общие черты лица отчётливо просматриваются даже через снимок. Ресницы, брови, ногти - всё это уже имеется у будущего ребёнка. Кожа стала нежной и гладкой за счёт уменьшения первородной смазки. Малыш умеет различать вкус пищи, и уже на этом этапе происходит формирование его вкусовых пристрастий. На сроке 36 неделе беременности ребёнок постоянно чувствует потребность в сосательном рефлексе, что он сможет удовлетворить с помощью большого пальца руки. Детские кости всё ещё мягкие и эластичные: благодаря этим свойствам роды происходят легче. Вам нужно знать, что в 36 недель беременности ребёнок слышит и понимает её. С ним нужно много разговаривать, чтобы кроха чувствовал мамину любовь.

Шейка матки на 36 неделе беременности

Как и весь организм, матка продолжает подготовку к предстоящим родам. На 36 акушерской неделе беременности тренировочные схватки продолжаются. Иногда они могут быть очень интенсивными. Их присутствие необходимо для постепенного раскрытия, чтобы роды прошли успешно. На этом сроке шейка матки продолжает укорачиваться и становится мягкой и эластичной. Продолжается удлинение и создание родового канала, по которому в скором времени ребёнок появится на свет.

Похожие публикации