Мелкие коричневые пятна на коже. Темные пятна на коже

Гиперпигментация возникает, когда клетки, известные как меланоциты, продуцируют повышенное количество пигментов - меланинов. Это защитная реакция организма на повреждающие факторы. Обычно коричневые пятна на коже безобидны, но в некоторых ситуациях они сигнализируют о проблемах со здоровьем и требуют консультации врача. Почему на теле появляются коричневые пятна и как их лечить, читайте в далее.

Появляются пигментированные участки на коже по разным причинам. Условно их можно разделить на несколько категорий.

Окружающая среда, изменения в организме и другие стрессоры

Одним из главных провоцирующих факторов является ультрафиолет. Он активизирует выработку меланина, особенно у людей со светлой кожей. Милые веснушки - самые безобидные высыпания; избыточное пребывание на солнце способно привести к более серьезным последствиям. Также, склонность к гиперпигментации может быть обусловлена генетически.

Пожилой возраст - еще одна причина, по которой кожа покрывается коричневыми пятнами. По мере старения ухудшается работа внутренних органов, замедляется обмен веществ, дают сбой процессы регенерации. Частые стрессы, дефицит витамина C, плохое функционирование печени и желчевыводящих протоков также способствуют развитию пигментации.

К изменению цвета кожи приводят гормональные нарушения, вызванные приемом оральных контрацептивов, климактерическими изменениями. Темные пятна на теле часто сопровождают беременность. Врачи используют такой термин, как «маска беременности» (смотрите фото). Из названия следует, что пигментация локализуется на лице - в области носогубного треугольника и рта. Также темнеет кожа под мышками, вокруг сосков, на животе, реже - на спине. Через несколько месяцев после родов пигментация проходит, не оставляя следов.

Пятна коричневого цвета образуются после ожогов, ран и волдырей. Впоследствии пораженные участки могут сравняться по цвету со здоровой кожей, но иногда пигментация остается на всю жизнь. Потемнение дермы, как побочный эффект, встречается после применения некоторых лекарств. Например, препараты, относящиеся к группе простагландинов вызывают скопление меланинов вокруг глаз.

Механическое воздействие на кожу

Спровоцировать появление пигмента могут некоторые косметические операции. В их число входят:

Пилинги всех видов, в том числе поверхностные кислотные (салициловый, миндальный, гликолевый). Эти процедуры обновляют кожный покров, удаляя верхний ороговевший слой, и делают его сверхчувствительным к ультрафиолетовым лучам. После пилинга эпидермис нуждается в особом уходе; отсутствие такового может привести к высыпаниям в виде коричневых пятен. Это называется посттравматической гиперпигментацией. Парадокс состоит в том, что многие приходят на пилинг, чтобы осветлить кожу.
Ботокс, инъекции гиалуроновой кислотой, мезотерапия - это травматические процедуры. После подобных операций кожу нужно активно защищать от солнца.
Выдавленный прыщ, механическая чистка лица, депиляция - эти действия повреждают верхний слой эпидермиса и, как следствие, могут привести к усиленной выработке меланинов.

Кожа страдает при частом применении щелочных косметических средств. Привычка каждый день мыть лицо с мылом способна разрушить липидный барьер, снизить его защитные функции и вызвать гиперпигментацию. Коричневые пятна не просто ухудшают внешний вид. Они сопровождаются обезвоживанием, огрубением и истончением кожного покрова. Поэтому, так важно применять щадящие средства.

Заболевания

Существует множество болезней, способных спровоцировать высыпание коричневых пятен на коже. Вот краткое описание некоторых из них:

Отрубевидный лишай (его еще называют разноцветным). Это рецидивирующее грибковое поражение кожи. Начинается оно с появления маленьких пятнышек - желтого, розового, темно или светло-коричневого цвета. Впоследствии высыпания увеличиваются и сливаются между собой, захватывая большие участки тела. Чаще всего недуг обостряется в летний период. Предрасположенность к заболеванию передается генетически.

Эритразма - поверхностный псевдомикоз бактериальной этиологии, который, преимущественно, поражает эпидермис в местах крупных складок. Характерная особенность заболевания - небольшие красно-желтые и темно-коричневые пятна с последующим слиянием и образованием больших очагов поражения. Эритразма протекает безболезненно, лишь у некоторых пациентов отмечают зуд.

- редкое генетическое заболевание, повреждающее ДНК эпидермиса. Кожа в местах поражения шелушится. Заболевание проявляется у детей до 3 лет, впоследствии может переродиться в рак кожи.

- генетический недуг, возбудителем которого являются клетки-мастоциты. Одно из проявлений кожного мастоцитоза - гиперпигментация. Тело покрывается крапивницей, желто-красной или коричневой папулезной сыпью. Кожа больного мастоцитозом чешется, может подниматься температура.

Избыточная пигментация кожи тела может наблюдаться при нарушении работы надпочечников, гинекологических заболеваниях, проблемах с щитовидной железой, плохом функционировании ЖКТ. Высыпания могут носить безобидный характер или же таить серьезную угрозу для здоровья. Если на теле появилось коричневое пятно, визит к врачу будет не лишним.

Виды пигментных пятен

Внешний вид пятен разнится. Классифицируют следующие виды пигментированных участков на лице и теле:

Лентиго - плоские коричневые пятна, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Они могут быть круглыми и вытянутыми, образуются в виде одной отметки или многочисленной группы. Делятся на юношескую и старческую пигментацию.

Веснушки - мелкие высыпания, которые одними рассматриваются, как милая особенность, другими - как косметический дефект. В холодное время года веснушки могут исчезать.

Хлоазмы - гиперпигментация кожи в виде крупных пятен светло-коричневого, коричневого или бурого цвета с гладкой поверхностью. Чаще всего хлоазма располагается на лице, но может возникать и на других частях тела.

Невусы (родимые пятна) - пигментированные участки кожи с ровными краями. Цвет родинок варьируется от светло до темно-коричневого. Если родинки меняют форму и увеличиваются, это может быть признаком ее перерождения в злокачественную форму.

Диагностика

По вопросам кожных заболеваний консультирует врач-дерматолог. При осмотре пигментации он уделит внимание таким деталям, как:

размер образования;
поверхность пятна (гладкая, шершавая и т.д.);
интенсивность окраски;
количество высыпаний и место локализации;
сопутствующие симптомы (зуд, шелушение и т.д.).

Это поможет врачу сделать предварительное заключение о том, что это может быть. Для более точной диагностики понадобится сдать анализы крови - общий и на гормоны, возможно сделать УЗИ печени и щитовидной железы. Для исследования характера коричневых пятен на теле будет использован дерматоскоп, взяты соскобы с поверхности пораженных участков. При необходимости, дерматолог назначит пациенту консультацию эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога и других специалистов.

Лечение пигментации

Есть несколько способов, помогающих избавиться от коричневых пятен на коже. Возможен комплексный подход и сочетание разных видов лечения между собой. Веснушки, юношеское или возрастное лентиго, хлоазма, возникшая в результате беременности или приема лекарств, - эти пятна поддаются коррекции медикаментозно, с помощью косметических процедур, а также применением масок в домашних условиях.

Медикаменты

В аптеках продаются препараты для наружного применения, которые обладают хорошим осветляющим действием. Наиболее популярны противогрибковые средства: Клотримазол, цинковая и серная мази. Заметно отбеливают коричневые пятна антибактериальные составы: синтомициновая мазь на основе хлорамфеникола, а также салициловая мазь. Фармацевты могут предложить салицилово-цинковую пасту. Она обеспечивает хороший отшелушивающий эффект, снижает выработку меланоцитов и осветляет темные участки кожи.

Если гиперпигментация появилась, как главный симптом или следствие серьезного заболевания, это требует внимания врача. После должного обследования он объяснит, как лечить патологию. Если пятна появились на фоне эндокринных заболеваний, понадобится прием гормональных средств. При расстройстве работы ЖКТ могут быть назначены лекарства для лечения гастрита или язвенной болезни, а также пробиотики.

Косметические процедуры

Отбеливание пигментов проводится несколькими способами. Косметологи могут предложить:

Лазерную шлифовку . Процедура болезненная, но высокоэффективная. Она проводится под наркозом и используется, как правило, для лица.
Химический пилинг - радикальная мера, при которой коричневые пятна убираются с помощью специального кислотного состава. Результат появится после 3-10 сеансов.
Фототерапию , которая дает хороший эффект уже после первой процедуры. Кожу обрабатывают волнами импульсного света. Такое излучение безопасно для человека. Оно разрушает меланин, не повреждая эпителий.
Мезотерапию - метод, при котором пациенту подкожно вводят лекарственный коктейль. Состав подбирается индивидуально. Кроме устранения коричневых пятен, мезотерапия решает и другие проблемы, например, омолаживает лицо. Специалисты считают эту процедуру менее травмирующей и более эффективной, чем лазерная шлифовка.

Подробности проведения каждой процедуры, а также возможные побочные эффекты, можно узнать на консультации с косметологом.

Народные средства

В домашних условиях можно воспользоваться отбеливающими масками, приготовленными собственноручно. Популярностью пользуются следующие рецепты:

Половину лимона натирают на мелкой терке, смешивают со сметаной в соотношении 1:1, наносят толстым слоем на коричневые пятна и оставляют действовать на 30 минут. Смывают смесь теплой водой. Такую маску делают 2 раза в день до достижения нужного результата.
Марлевые салфетки смачивают перекисью водорода и прикладывают к пигментированным участкам. По мере высыхания марлю увлажняют вновь. Время действия процедуры - 15 минут, а выполняют ее 1 раз в день, не дольше двух недель. Курс можно повторить после недельного перерыва.
Измельчают свежую зелень петрушки и заливают 5 ст. л. сырья 100 г водки. Петрушку настаивают в холодильнике в течение 7 дней, затем добавляют 100 г холодной воды и взбалтывают смесь. Этой настойкой протирают пигментные пятна 5-6 раз в сутки. Курс лечения составляет, как минимум, 1 месяц.
Для слабо выраженных пятен и чувствительной кожи используют щадящие средства. Можно смочить марлевую салфетку в простокваше и приложить ее к пораженному участку кожи на 15 минут. Процедуру повторяют 1-2 раза в день. Минимальный курс - 2 недели.
Свежий огурец натирают на терке и оставляют в холодильнике на 1 час. Затем кашицу наносят на коричневые пятна, оставляют на 15 минут, после чего смывают теплой водой. Эту процедуру лучше делать перед сном.

Кроме того, для отбеливания пигментных участков дома используют косметику - специальные кремы, лосьоны, сыворотки. Предпочтение стоит отдавать дорогостоящей профессиональной косметике. Дешевые препараты не содержат натуральных веществ и способны навредить коже.

Профилактические меры

Избежать развития пигментации помогут следующие советы:

В рационе должны присутствовать продукты с большим содержанием витамина C;
Следует ограничивать пребывание на солнце с 11 до 16 часов;
Для защиты от солнечных лучей нужно использовать кремы SPF;
Необходимо с осторожностью применять лекарства, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету.

Эти простые правила значительно снизят риск возникновения коричневых пятен.

При появлении коричневых пятен на коже, следует задуматься, какими причинами они могут быть вызваны. Появление пятнышек на теле может говорить о различных заболеваниях, при которых кожа может меняться. Далее, мы рассмотрим, какие причины и заболевания вызывают появление коричневых пятен и их лечение.

Причины появления коричневых пятен на коже

У большинства людей в течение жизни образуются пятнышки коричневого цвета на теле, иначе они могут называться пигментными. За цвет кожных покровов, волос и глаз, отвечает пигмент меланин, который производят клетки кожи – меланотоциты .

Пигмент меланин выполняет защитную функцию – оберегает кожные покровы от вредного действия ультрафиолетовых лучей солнца. При недостатке этого пигмента появляются светлые участки (гипопигментация), если меланина в избытке – могут возникнуть коричневые пятнышки или пигменты.

Некоторые болезни или нарушения работы внутренних органов могут спровоцировать образование пятен, по внешнему виду которых можно предположить о наличии в организме той или иной болезни.

В другой статье мы обсуждали красные .

Что делать, если появились коричневые пятна на коже?

Следует отметить то, что точный диагноз можно поставить только на основании медицинского обследования, в результате которого врач назначит комплексное лечение основного заболевания, и коричневые пятнышки пройдут самостоятельно. Поэтому при обнаружении изменения пигментации кожи первым делом следует посетить дерматолога.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Теперь рассмотрим, какие бывают коричневые пятна на коже и как они выглядят.

Иначе называется злокачественным лентиго . Болезнь чаще всего является наследственной и связана с высокой восприимчивостью кожных покровов к действию солнечных лучей.

Первые симптомы появляются у детей до 3-х лет, образуется шелушение тела, возникают пигментные пятнышки. Под действием УФ-лучей солнца происходит воспаление. С возрастом симптоматика возрастает, появляются корочки, бородавки, пятна.

Ксеродерма не поддается лечению и является предраковым состоянием, при котором противопоказано нахождение на солнце. Заболевание встречается редко.

Фото

На фото можно увидеть, что у больных ксеродермой появляется припухлость кожи, наличие коричневых пятен, язвы и различные наросты на теле.

– разновидность дерматозов, при котором появляется огрубение, возникают пигментные , ногах и в других местах. Акантоз может быть вызван наследственной предрасположенностью, опухолями и другими заболеваниями.

Поэтому его можно отнести не к самостоятельному заболеванию, а одним из последствий нарушений функционирования организма и других заболеваний.

Фото

Если посмотреть на фото больных черным акантозом , то у них встречается возникновение пятнышек в местах складок кожных покровов, появляются огрубения и папилломы.

Меланозы при заболеваниях внутренних органов

– скопление пигмента меланина на определенных областях тела, при заболеваниях внутренних органов он начинает производиться в больших количествах там, где пигмент должен быть в норме.

Болезнь недостаточно исследована, большую роль в ее появление играет наследственность, нарушения эндокринной и нервной систем, а также недостаток витаминов.

Фото

На фото можно увидеть, что на различных участках тела появляются коричневые пятнышки, которые обычно не доставляют беспокойства. Иногда избыточная выработка пигмента приводит к потемнению слизистых и внутренних органов.

Представляет собой заболевание, которое вызвано повышением чувствительность к ультрафиолету и токсическим действием углеводородов.

Обычно токсический меланоз развивается при длительном контакте с нефтепродуктами, косметикой низкого качества, при приеме средств, повышающих восприимчивость к солнцу (антибиотики из группы тетрациклинов, сульфаниламиды). Лечение проводится с использованием витаминов, энтеросорбентов, витаминов группы B по назначению лечащего врача.

Фото

Отличается появлением множества высыпаний коричневого цвета в области шеи и лица.

– разновидность токсических меланозов, который вызван длительным приемом препаратов с содержанием мышьяка, либо при контакте с препаратами в сельском хозяйстве или не предприятиях.

При этом на теле образуются пигментные пятна, которые не доставляют физического дискомфорта. Для лечения данного заболевания следует обратиться к врачу, который назначит схему лечения в зависимости от индивидуальных особенностей организма, так как мышьяк влияет не только на состояние кожных покровов, но и отравляет весь организм в целом.

Фото

На фото можно отметить, что проявления токсических меланозов визуально идентичны , поэтому определить вид отравления можно на основании проведенного обследования.

Меланоз или невус Беккера наиболее распространен среди юношей и мальчиков до 15 лет, но иногда проявляется у девушек. При этом на кожных покровов возникает коричневое пятнышко неправильной формы, на котором обычно имеется повышенная растительность.

Невус Беккера часто можно обнаружить на открытых участках тела, плечах, спине, шее и ногах. Данный вид пигментации не является опасным, не перерождается в злокачественное образование. Можно удалить после консультации со специалистом.

Причины появления невуса Беккера следующие:

Наследственность;
Перенесенные травмы;
Неврозы, депрессии;
Злоупотреблением солнечными лучами.

Фото

На фото можно увидеть, что у юноши появилось коричневое пятно неправильной формы , на котором густо растут волосы.

Невус не приносит дискомфорта и довольно безопасен. Его следует отличать от гигантского малицитарного невуса, который склонен перерождаться в злокачественное новообразование и обычно возникает при рождении.

– заболевание, которое относится к предраковым состояниям. Данный вид меланоза в основном возникает у светлокожих людей 1 и 2 фототипов, обычно в области лица.

К причинам появления меланоза Дюбрея относят:

Длительное пребывание на солнце;
Чрезмерная сухость кожных покровов;
Травмы;
Риск возникновения болезни увеличивается с возрастом.

Фото

На фото можно увидеть, что меланоз Дюбрея появился в области лица, обычно у пожилых женщин и представляет собой пятно неправильной формы коричневого оттенка.

– представляет собой заболевание, при котором в крови появляются особые клетки – мастоциты, внедряющиеся в системы и органы человека.

К проявлениям мастоцитоза относят:

Кожа начинает чесаться;
Происходит покраснение и появляется пигментация;
Увеличивается частота сердечных сокращений;
Происходит снижение давления;
Периодически увеличивается температура тела.

Причины мастоцитоза вызываны наследственными факторами, а также повреждением хромосом.

Фото

Nevus spilus или меланодермия – болезнь, при которой на поверхности тела образуется пятно кофейного оттенка, на котором расположены небольшие пятнышки более темного оттенка. Появляется при рождении, может возникнуть на любой области тела, на них не бывает волос. Возникает при наследственной предрасположенности.

Фото

На фото можно увидеть, что «кофейное» пятно имеет четко очерченную форму, окрашено равномерно. Не вызывает неприятных ощущений, удаляется по медицинским показаниям.

Называют доброкачественные коричневые пятнышки, которые обусловлены скоплением пигмента меланина на определенных участках, при этом пигменты могут достигать размеров куриного яйца.

К основным причинам лентиго относят:

Перенесенные травмы кожи;
Передача заболевания по наследству;
Заболевания внутренних органов (печень, почки);
Появление пятен в связи с возрастными изменениями в организме (печени или почек).

Лентиго проявляется на открытых участках тела под воздействием солнечного света. В отличие от веснушек, лентиго не бледнеет в осенне-зимний период и остается таким же. Для избавления от косметического недостатка следует получить лечащего врача, после чего его можно удалить с помощью лазерной шлифовки или фототерапии.

Фото

На фото можно увидеть, что появление лентиго встречается чаще у людей старше 35 лет и локализуется на лице, плечах и руках.

Синдром Leopard

Или множественное лентиго – заболевание, которое встречается редко. Обычно передается по наследству, образуются в области лица и зоны декольте, плечах, иногда могут возникнуть на ступнях и наружных половых органах.

Так как множественное лентиго может переродиться в злокачественное новообразование, то требуется регулярное наблюдение у специалиста. При доброкачественном течении заболевания, специфическое лечение не требуется.

По показанию врача можно использовать осветляющие средства, крема для устранения косметического дефекта. Все процедуры должны проводиться с разрешения лечащего врача.

Фото

На фото можно увидеть, что на поверхности тела или лица образуются множественные темно-коричневые пятнышки , более темные и крупные, чем веснушки.

Представляет собой неровно очерченное пятно коричневого оттенка, которое обычно возникает на лице или животе.

Обычно хлоазмы появляются в следующих случаях:

Беременность, кормление грудью;
Прием оральных контрацептивов, медикаментов, содержащих гормоны;
При климаксе, нарушениях работы эндокринной системы.

Хлоазмы не представляют опасности и проходят после нормализации состояния без дополнительного лечения.

Фото

На фото можно увидеть, что хлоазма выглядит как гладкое, нечетко очерченное пятно коричневого оттенка.

Появляются у светлокожих людей 1 и 2 фототипов и не представляют опасности. Так как кожные покровы более чувствительны к солнечным лучам, людям с веснушками следует использовать солнцезащитные средства.

Фото

На фото можно видеть, что веснушки появляются у людей до 25 лет, их число увеличивается при воздействии солнечного света. С возрастом количество веснушек сокращается.

При лейкодерме появляются небольшие обесцвеченные пятнышки, на месте которых отсутствует пигмент меланин.

Они проявляются после загара и вызваны несколькими причинами:

При инфекционных заболеваниях, лишае;
После ожогов и заболеваний кожи;
Врожденное заболевание;
При нарушении работы иммунитета.

Поэтому при появлении светлых пятен нужно обращаться к специалисту, для постановки точного диагноза и соответствующего лечения.

Фото

На фото видно, что при лейкодерме появляются светлые пятна, не имеющие пигмента.

Гладкая, ровно окрашенная кожа — несомненный признак здоровья. Появление на ней темных пятен настораживает, а иногда и просто пугает. При каких пятнах нужно срочно обращаться к врачу, а с какими можно справиться своими силами?

Когда это абсолютно безопасно

Самая банальная грязь может имитировать кожные заболевания

Особенно актуально это для детей. Засохшее на лице ребенка пятно от сладкого чая или газировки через пару часов, потемнев и приобретя четкие очертания, может походить на целый ряд грибковых поражений. Впечатлительной маме стоит посоветовать сначала ребенка умыть и только потом начинать паниковать, увидев темные пятна на коже ребенка.

У взрослых в кожу могут въедаться частички пыли и грязи, смазочные материалы. Также кожа может темнеть в местах хронических потертостей из-за огрубления.
Физиологически более темную окраску могут нести крупные кожные складки, область половых органов у людей с высоким уровнем мелатонина в коже (брюнетов, представителей негроидной расы, мулатов).
Неравномерный загар – результат приема перед попаданием на кожу ультрафиолета лекарств. Лечение целым рядом лекарственных средств может провоцировать под солнечными лучами пестроту кожи: накожные формы глюкокортикоидов, антибиотики и др. (см. и .
Сок некоторых растений (одуванчика) при попадании на кожу оставляет темные пятна, не обжигая ее.

Это наследственно обусловленные мелкие участки желтого или насыщенного коричневого оттенков. Появляются чаще у детей на белой коже с голубыми или зелеными глазами. Встречаются и у взрослых. Становятся более заметными в периоды, когда много солнечного света. Располагаться могут на коже лица, конечностях, груди, на коже спины.

Пятна во время беременности

Беременные женщины из-за повышения активности коры надпочечников на время вынашивания плода могут получить не только более темное прокрашивание ареол, сосков, наружных половых органов, средней линии живота, но часто приобретают и пятна на лице, которые через несколько месяцев после родов проходят обычно самостоятельно. У беременных тон пятен колеблется от бежевого до кофейного.

Родимые пятна

являющиеся результатом скопления в коже содержащих пигмент меланоцитов также более темные, чем основной тон кожного покрова. Плоские, не выступающие над поверхностью кожи пятна почти никогда не перерождаются от гормональных контрацептивов, использования декоративных косметических средств, кремов, лосьонов и тоников непосредственно рак.

Когда надо срочно бить тревогу

Самым опасным можно считать вариант, когда темные пятна на коже как синяки появляются на теле на фоне подъема температуры. Похожие на вишневые синячки (иногда возвышающиеся над поверхностью тела) в области голеней, тыла стоп, ягодиц – могут быть свидетельством менингококковой инфекции. Особенно опасно это для ребенка.

В таком случае необходимо сразу вызывать скорую помощь, бригада которой еще дома после осмотра пациента начинает введение антибиотиков, что позволяет сохранить пациенту жизнь. В противном случае у него есть все шансы погибнуть от кровоизлияния в надпочечники или сепсиса.

Иногда встречаются случаи безосновательной тревоги, когда за менингококцемию принимают темные пятна на коже после ушибов или повышенную проницаемость сосудов на фоне падения тромбоцитов или после физиотпроцедур у маленьких детей. Но в этом случае всегда лучше проявить лишнюю бдительность, чем пропустить жизнеугрожающую инфекцию.

Кожные болезни

Дерматиты

Аллергический, контактный или сопровождаются высыпаниями и зудом или протекают с повышенной сухостью, шелушением и растрескиванием кожи. После заживления очагов могут оставаться участки повышенной пигментации или стойкие утолщения кожи с подчеркиванием ее рисунка (лихенификации). Это наблюдается на шее (ее задней поверхности), в локтевых и подколенных сгибах, реже на лице или кистях и туловище (см. ).

Травмы кожи

Травмы кожи также могут приводить к подобным явлениям, особенно, если они повторяющиеся: после бритья, после лазерной эпиляции, в местах хронических потертостей: от бюстгальтера, неудобного или синтетического белья.

Фотодерматоз

Это травма кожи, на которую сначала воздействовали определенным веществом, а затем подвергли солнечному облучению. От сока борщевика остаются багровые отметины (чаще на коже рук). Также контакт с ясенцом, зверобоем, лютиком, полынью. В качестве дестабилизирующих факторов могут выступать и лекарства: антибиотики, сердечные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы, противогрибковые средства.

Гнойные болезни кожи

Это пиодермии, фолликулиты, для которых характерны гнойники, после болячек оставляют повышенную пигментацию на месте схождения корок. Аналогично окрашиваются кожные участки после прыщей (угрей обыкновенных).

Пигментная крапивницы (мастоцитоз)

От крапивницы остаются темные пятна на коже после аллергии. Более 70% болеющих – дети. На коже сначала появляются элементы красной или розовой сыпи, после чего образуются пузыри, вскрывающиеся и заживающие под коркой. Причины такой реакции могут быть самыми различными: питание, медикаменты, смена климата, солнечное облучение.

Грибковые поражения

Грибы – один из самых популярных виновников нарушения кожной окраски. Некоторые грибковые заболевания кожи называют лишаем (см. ).

Эритразма

Эритразма ошибочно относится к микозам, так как ее возбудитель – коринобактерия образует цепочки похожие на грибной мицелий. Инфекцией поражаются кожные складки. У мужчин обыкновенно становятся пятнистыми кожа в области паха и околоанальной зоне, в области бедер (их внутренней поверхности).

Для женщин характерны очаги под грудью, подмышками, в межпальцевых пространствах, в околопупочной области. При избыточном весе могут поражаться складки на коже живота. Могут встречаться также темные пятна на коже в паху. Волосы и ногти никогда не страдают. Пятнистая сыпь округлой формы.

Край пятен фестончатый или ровный. Сначала пятнышки мелкие (до нескольких сантиметров), позднее растут и начинают возвышаться над кожей за счет образования краевого валика. Поверхность крупных очагов покрывается меленькими чешуйками, а их центральная часть меняет окраску на более светлую или буреет.

Исходный цвет пятнистой сыпи от светло-коричневого до буроватого или кирпичного. Встречаются и темно-желтые пята на коже. Обычно сыпь не вызывает никаких ощущений, реже (особенно при сахарном диабете) сопровождается резким зудом.

Инфекционные заболевания

Пятна на коже у ребенка могут быть при инфекционных болезнях. Практически любая инфекция, сопровождающаяся тем или иным видом сыпи, после ее разрешения может оставить на коже участки повышенной пигментации. Чаще это детские инфекционные болезни.

После на месте покрывшихся корочкой пузырей по всему телу могут оставаться рубчики с пигментированным ободком. Который позже светлеет.
дает густую красную точечную сыпь, начиная с лица, продолжая шеей и плечами, заканчивая высыпаниями на коже ног. К 4-5 дню на месте сыпи остается повышенная пигментация с небольшим шелушением, которое затем проходит.

Родинки

Родинка называется также невусом. Это скопление в коже меланоцитов. Чаще всего невус – явление врожденное. С возрастом он только растет. Однако часть родинок вновь приобретается в течение жизни. К плоским, небольшим немногочисленным родинка отношение должно быть спокойным. Настороженность обычно вызывают быстро растущие невусы диаметром более 2 см с нечеткими “географическими” очертаниями, несимметричные, заметно бугрящиеся над кожей, мокнущие или изъязвляющиеся, меняющие цвет. Если имеются такие изменения или родимые пятна на коже чешутся, это может свидетельствовать о начале их перерождения в меланому.

Часть редких невусов имеют свои особенности и авторские названия.

Базилиомы и рак кожи

Меланоз Дюбрея

Предраковым состоянием считается меланоз Дюбрея. Появляется возвышающееся над кожей неправильной формы плоское образовании, растущее от 2 до 10 сантиметров. Окрашено оно в оттенки коричневого или черного. При прогрессировании и раковом перерождении на поверхности пятна появляются узелки, шелушение или мокнутие. По периферии утолщение кожи, новые пигментации.

Примерно в 40% случаев такой меланоз превращается в меланому. Болеют чаще женщины старше 50 лет. Провоцирующими факторами являются увлечение ультрафиолетом, пересушивание и травматизация кожи.

Базилиома

Это опухоль из базального слоя эпидермиса. Такие опухоли, похожие на родинки, пятна или бугорки называются также базально-клеточным раком. Они растут на коже лица и головы. Менее чем в 10% случаев выявляются на конечностях или туловище. На ранних стадиях хорошо поддаются лечению и не дают метастазы. Для новообразования характерен медленный, но неуклонный рост.

На нулевой стадии клетки уже есть, но никаких симптомов не дают. Могут выявляться только при гистологии кожи.
На первой стадии рост опухоли не превышает 2 см, появляются изменения кожи и диагноз подтверждается гистологически.
Вторая стадия – это плоская опухоль размерами от 2 до 5 сантиметров.
На третьей в центре опухоли появляется изъязвление и мокнутие, которое подживает под корочкой, а потом вновь вскрывается. Новообразование может прорастать в подкожную жировую клетчатку.
Четвертая стадия – это распад базилиомы и рядом расположенных тканей.

Меланома

Темные пятна на коже, причины которых кроются в опухолевом росте – наиболее опасны. – злокачественное новообразование из меланоцитов, которая представляет собой бугрящееся выступающее над поверхностью кожи пятно с нечетким контуром и неравномерной окраской. Меланомы лечатся комплексно у онкологов. Успех терапии зависит от того, насколько рано обратился пациент, и успела ли опухоль дать отсевы в другие органы и ткани.

Пятна у пожилых людей

Пожилые часто сталкиваются с появлением на коже разных областей тела новообразований. Иногда это единичные пятна, а иногда целые россыпи возвышающихся над кожей или плоских бляшек. Возрастные темные пятна на коже обычно разделяют на три группы.

Ксантомы или ксантелазмы – единичные или групповые четко очерченные очаги в области век и вокруг глаз. Имеют желтую окраску. Чаще всего связаны с нарушениями липидного обмена и указывают на проблемы в области печени, поджелудочной или щитовидной железы.
Сенильное лентиго – это те пятна, которые чаще всего появляются на тыле кистей. Мелкие гладкие пятнышки разных оттенков коричневого цвета могут усеивать плечи, предплечья, голени. Пятна на коже у пожилых нередко появляются и на лице. Они достигают размеров до 1 см. Реже бывают больше. Их появление связывают с дисбалансом гормонов и наследственной предрасположенностью. Также играет роль облучение солнцем и состояние иммунитета.
Старческая себорейная кератома – бляшковидные очаги кофейного или чуть более светлого оттенка или темные выпуклые пятна на коже..Начала это только пятно. Которое затем покрывается жирной коркой. На начальных этапах развития кератомы корка просто удаляется, иногда отшелушивается. В дальнейшем кератома становится более плотной, темнеет и растрескивается. Чаще располагается на закрытых участках кожи. Быстро прогрессирует.

Обменные нарушения, вызывающие отложение меланина

Эндокринные патологии – самые частые причины повышенного отложения в коже меланина на фоне нарушений обмена веществ.

Первичная надпочечниковая недостаточность

возникает, когда поражается не менее 80% надпочечниковой коры. При этом кожа может быть диффузно-темной, пятнистой. Окрашиваются также слизистые ротовой полости, гениталий. Сначала темнеют открытые участки тела (особенно после загара) и области, имеющие исходно более темную пигментацию (ареолы, гениталии, подмышечные впадины). Также темнеют ладонные складки и участки, соприкасающиеся с одеждой (плечи, участки локтей, кожа между ног). На фоне хронической недостаточности надпочечников падает масса тела, развивается депрессия, падения артериального давления, обмороки.

Более 90% всех случаев этой патологии – аутоиммунная атрофия коры надпочечников, когда по неизвестной причине организм сам вырабатывает против своих надпочечников антитела и отторгает их. Гораздо реже причиной становятся кровоизлияние в надпочечники, их оперативное удаление, нарушения свертывания крови, метастазы опухолей, ВИЧ- связанные инфекции, сифилис.

Другие поражения желез внутренней секреции

Сахарный диабет,
Тиреотоксикоз,
Синдром Сейпа-Лоуренса,
Дисфункции гонад.

Отклонения в выработке меланоформного гормона гипофиза:

Уремический меланоз – следствие хронической болезни почек с недостаточностью клубочков.
О печеночном меланозе принято говорить при циррозе или раке печени.
Тяжелые заболевания, приводящие к нарушениям синтеза белка и истощению, становятся причиной кахектического меланоза (при туберкулезе, раке, ожоговой болезни).
Токсический меланоз – следствие отравлений организма (например, тяжелыми металлами, мышьяком). При попадании в организм мышьяка кожа утолщается, шелушится. Повышается ее пигментация в области шеи, висков, промежности, подмышек. На ногтях появляются поперечные белые полосы. Общий тон кожи желтушный, на ней могут появляться синяки или кровоподтеки. Помимо кожных нарушения отмечаются аритмии, судороги, расстройства дыхания. самый характерный признак – боли и расстройства чувствительности в конечностях. После попадания мышьяка первые признаки отравления появляются спустя 2-6 недель.

Другие меланозы

Лентиго

это гладкие доброкачественные скопления меланина в виде пятен до 2 сантиметров в диаметре. Цвет у них от кофе с молоком до темно-бурого. Чаще поражаются руки и ноги, лицо или шея. Это доброкачественное новообразование с хроническим течением и без рисков получить из него меланому. Характерно для людей любого возраста. Его появления связывают с генными мутациями, наследственной предрасположенностью, гормональными отклонениями, повышенной чувствительностью к солнцу, ожогами кожи в прошлом, иммунодефицитами.

Хлоазмы

Это пятна с географичными очертаниями. Плоские. Окрашены в разные оттенки коричневого. Появляются на лице, шее, в области груди. Это также могут быть темные пятна на коже в области живота. Ими страдают при беременности, женщины с патологиями яичников, дамы во время климакса, а также пациенты с патологиями печени.

Пойкилодермия

Пойкилодермией называют кожную атрофию, темные пятна на коже от чего выглядят в виде сетки. Их могут сопровождать сосудистые звездочки. Врожденная форма болезни носит название синдрома Томсона: недоразвитие гениталий, аномалии зубов, костей, катаракта. Встречается чаще у младенцев женского пола.

Приобретенная сопровождается отечностью и краснотой кожного покрова. Больные сверхчувствительны к солнечным лучам. Участки депигментации и усиления кожной окраски чередуются на руках, ногах, ягодицах, лице и шее.

Болезнь Реклингхаузена

Болезнью Реклингхаузена именуется фиброматоз, результатом которого становится образование на коже пятен цвета кофе с молоком, реже - групп веснушек. Редко пятнистая сыпь имеет серо-синеватый цвет. Начало заболевания обычно связано с детским возрастом или патология имеется с рождения, занимая области конечностей или груди и живота.

Пятна могут обнаруживаться вдоль позвоночника. С возрастом число элементов возрастает, а на теле выявляются нейрофибромы. Позже присоединяются органные поражения, расстройства нервной и опорно-двигательной системы.

Для детей характерны преждевременное половое созревание, гинекомастия, деформации позвоночника и нарушения роста, кисты в легких, сужение легочной и почечных артерий. Озлокачествление происходит в 3-10% случаев. Причина патологии – мутации генов, передаваемые по наследству.

Серо-голубые расстройства пигментации

Они не связаны с накоплением меланина в коже, а являются скорее нарушениями обмена. Серо-голубые пятна могут появиться при:

использовании грелок и электрического постельного белья в сочетании с покраснениями и шелушением,
на фоне лечения барбитуратами, салицилатами, тетрациклинами,
при накоплении тяжелых металлов в коже: ртути, серебра, висмута.

К кому обращаться и что делать

Как вывести темные пятна на коже? Так как причины образования участков повышенной пигментации великое множество, самым разумным при обнаружении пятнистости будет обращение к врачу (дерматологу, терапевту). Как лечить обменные отклонения, подскажет эндокринолог.

Если появляются темные пятна на коже у детей, особенно на коже грудничка, визит к педиатру обязателен.

Веснушки и хлоазмы взрослым можно попробовать вывести домашними методиками, отбеливающими кожу.

Измельченные в блендере ягоды клубники или вишни наносятся в виде маски на проблемный участок. Время экспозиции – 15 минут.
Эффективен и безопасен сок огурца . Кожу можно протирать огуречным ломтиком или наносить кашицу протертого на терке овоща на 20 минут ежедневно в течение 10 дней.
Осветляющим эффектом обладает и лимонный сок . Если протирать им кожу регулярно, она не только будет более светлой, но и подтянется. Противопоказанием является аллергия на цитрусовые.
Возможно пользоваться соком петрушки или смесью перекиси водорода и творога или сметаны в качестве масок и примочек.
К 20 граммам пекарских дрожжей добавить столовую ложку грейпфрутового сока. Тщательно перемешать. Полученную кашицу нанести на лицо. Выдержать 20 минут, после чего смыть теплой водой.

Дерматологи в таких случаях рекомендуют кремы и мази с салицилатами, а также косметические пилинги, снимающие верхний слой эпидермиса и ороговевшие клетки вместе с пигментом. Существует и фототерапия, разрушающая за 10 процедур пигмент в верхних слоях кожи.

Родинки и кератомы

Как убрать родинки и кератомы? Радикальными методиками выведения всех объемных пятен или образований, у которых остаются риски перерождения в рак, остаются хирургические методики. Их безопаснее проводить в клиниках или медицинских центрах, а не в косметических салонах.

Криодеструкция – разрушение тканей путем замораживания жидким азотом. Не всегда сразу удается удалить пораженный участок на нужную глубину. Могут быть повреждения окружающих тканей.
Удаление скальпелем или петлей - традиционный хирургический способ. Довольно надежный, но кровавый и требующий местного обезболивания. Позволяет сохранить удаленную ткань и отправить ее на гистологическое исследование.
Прижигание лазером – удаление с помощью энергии узко направленного пучка излучения. Не требует анестезии, так как нервные окончания запекаются вместе с кровеносными сосудами (операционное поле не кровит). Есть риски ожога окружающих тканей. После вмешательства остается почти незаметный рубчик.

Как убрать родинку лучше, подскажет хирург.

Избавление от микозов

Если именно грибки провоцируют темные пятна на коже, как избавиться от них, можно узнать у дерматолога.

Микозы можно лечить местными протифунгицидными кремами или мазями на основе азолов, а можно прибегать и к системным препаратам в таблетках или капсулах (производным азолов, ).

Местные средства: Акридерм. Бетадин, Тербинофин, Экзодерил, Пимафуцин, Клотримазол.

Пигментные пятна на теле — довольно распространенный эстетический дефект, с которым пытаются справиться многие женщины и мужчины. Но нужно понимать, что избавиться от подобных пятен можно, только определив и устранив причину их появления.

В некоторых случаях появление пигментированных пятен на теле может быть симптомом серьезного заболевания, например рака кожи. Поэтому лечением патологической пигментации должен заниматься специалист – врач-дерматолог, поскольку применение народных средств не всегда увенчивается успехом, а иногда негативно отражается на здоровье.

Врач-дерматолог проведет комплексное обследование организма и, если будет необходимость, направит к смежным специалистам. Только после того, как будет известна причина пигментации на теле, доктор даст лечебные рекомендации или назначит косметологические процедуры, которые помогут высветлить проблемные зоны на коже.

Самыми распространенными причинами появления пигментных пятен на теле являются:

длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
гормональный дисбаланс;
заболевания кожных покровов воспалительной природы;
использование некачественных косметических средств;
побочное действие некоторых медикаментозных средств;
старение кожи.

Рассмотрим каждую причину более подробно.

Пигментные пятна представляют собой скопление в клетках кожи пигмента меланина, который синтезируется в организме под воздействием ультрафиолетового излучения. Поэтому длительное пребывание под прямыми солнечными лучами приводит к избыточному образованию меланина, преимущественно на открытых участках тела. Вследствие этого происходит появление пигментированных пятен на коже.

Беременность – это период, который характеризуется колоссальными гормональными изменениями в организме. Гормоны участвуют в регуляции всех процессов в теле человека, в том числе и синтеза меланина. Поэтому у многих женщин во время вынашивания ребенка на теле появляются пигментные пятна, особенно в области лица и по серединной линии живота.

Также пигментные пятна выступать в роли остаточных явлений после акне, травм или порезов, поскольку эти дефекты наиболее чувствительны к ультрафиолетовым лучам.

Некоторые ингредиенты косметически , например, ретиноевая кислота, бергамот, ароматизаторы или эфирное масло лайма, способствуют повышению чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам, вследствие чего на теле появляются пятна с пигментом.

Кроме того, существуют медикаментозные средства, побочные эффекты которых проявляются в виде пигментации на теле. К таким лекарствам принадлежат оральные гормональные контрацептивы (прогестины, эстрогены), противомикробные препараты (Левофлоксацин), цитостатики и другие.

Согласно классификации, различают пять видов пигментных пятен, а именно:

хлоазма;
лентиго;
постакне;
веснушки;
невусы.

Хлоазма представляет собой темные или желтые преимущественно неправильной формы пятна, которые имеют гладкую поверхность и четкие контуры. Подобные дефекты чаще всего наблюдаются во время беременности вследствие изменений гормонального фона женщины. Типичные места локализации хлоазм – лицо, туловище, живот, бедра.

После родов гормональный фон женщины нормализуется, поэтому хлоазмы в большинстве случаев проходят бесследно. Но у части женщин такие дефекты могут остаться на всю жизни, а избавиться от них можно с помощью медикаментозных средств или салонных косметологических процедур.

Лентиго принято называть темно-коричневые или бурые возвышенные над кожей пятна круглой или овальной формы, которые могут быть различных размеров – от точки до пятикопеечной монеты. В свою очередь, такие пигментные пятна делят на ювенильные и сенильные.

Ювенильные лентиго появляются на коже у подростков во время всплеска половых гормонов, когда происходит половое созревание организма.

Сенильные, или как их еще называют старческие, пигментные пятна , появляются у лиц пожилого возраста вследствие старения клеток кожи.

Лентиго также можно убрать с помощью косметических средств или процедур.

Постакне – это пигментные пятна, которые остаются на месте прыщей, угрей и других воспалительных процессов кожи. Данный вид пигментации чаще встречается у молодых людей, которые страдают угревой болезнью. Постакне может со временем пройти без каких-либо вмешательств, если же этого не происходит, косметические средства легко справляются с подобной проблемой кожи.

Веснушки имеют вид мелких пятнышек желтого, медного или коричневого цвета. Любимое место появления веснушек – лицо, поскольку это самая открытая часть тела. Но также часто пигментация может присутствовать на коже шеи, воротниковой зоны грудной клетки, плеч, спины и тыльной стороны ладоней.

В холодную пору года веснушки светлеют, а с наступлением весенне-летнего сезона их окрас становится более ярким. Такая пигментация не приносит никаких субъективных ощущений. Часть обладателей веснушек из-за них стыдится своей внешности, а другая часть – считает себя особенными, превращая такие косметические дефекты в свое достоинство.

Невусы, которые в народе окрестили родинками, являются теми же пигментными пятнами, которые имеют разную интенсивность окраса, форму и размеры. Родинки могут иметь выпуклую или плоскую поверхность. Несмотря на то, что невусы не приносят никакого дискомфорта, нужно тщательно следить за любыми изменениями, которые могут с ними происходить. Это объясняется тем, что они могут трансформироваться в злокачественное новообразование – меланому.

Признаками перехода невуса в меланому могут быть изменение формы, наличие воспаления, язв на его поверхности, боль, изменение цвета. При выявлении хотя бы одного из перечисленных признаков следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. Ранняя диагностика меланомы существенно повышает шансы на выздоровление.

Как и чем лечить пигментные пятна на коже?

К сожалению, не все пигментные пятна поддаются лечению, но с помощью современных средств и методов можно сделать их менее заметными. Тяжелей всего избавиться от веснушек и лентиго.

Также некоторые пятна могут пропасть самостоятельно без каких-либо воздействий на них. Это часто наблюдается в случае хлоазм, которые бесследно исчезают после родов.

Также важно определить причину появления пигментных пятен, поскольку ее устранение позволит осветлить пигментации или полностью удалить ее.

В борьбе с пигментными пятнами могут применяться следующие методы:

медикаментозная терапия;
салонные косметологические процедуры;
косметические средства;
средства народной медицины.

Рассмотрим более подробно каждый метод лечения пигментации на теле.

Так как пигментные пятна – это скопления меланина, который образуется в коже в избыточном количестве, то для лечения пигментации используют препараты, угнетающие его выработку.

Уменьшают выработку меланина фолиевая, аскорбиновая, азелаиновая и койеновая кислоты, поэтому нужно подбирать препарат, который содержит хотя бы один из перечисленных компонентов.

Вполне доступными по цене и эффективными в борьбе с пигментными пятнами на теле являются следующие препараты:

крем Меланатив;
крем Ахромин;
мазь Клотримазол;
эмульсия синтомициновая;
спирт салициловый.

Чтобы добиться желаемого результата, необходимо регулярно применять перечисленные средства на протяжении 4-8 недель.

Лечение пигментных пятен с помощью салонных процедур

Современные аппаратная косметология является самым эффективным методом избавления от пигментации на теле. Но, к сожалению, из-за высокой стоимости процедур не все могут их себе позволить. Также важно доверить свою кожу только опытному косметологу, который имеет высшее медицинское образование.

Пигментные пятна на коже можно удалить с помощью следующих салонных процедур:

удаление лазером;
удаление жидким азотом;
фототерапия;
химический пилинг.

Поговорим отдельно о каждом методе.

Устранение пигментации с помощью лазера имеет ряд преимуществ, среди которых безболезненность, минимальная травматичность, локальность воздействия и высокая эффективность.

Во время процедуры лазеротерапии на пигментное пятно направляется лазер, который разрушает меланин, за счет чего проблемная зона становится светлее. После первой процедуры пигментное пятно краснеет и начинает шелушиться, когда поверхность дефекта очистится, кожа станет обычного цвета.

Удаление пигментации жидким азотом (криотерапия) также является высокоэффективным методом, который удаляет старые клетки эпидермиса и активизирует регенерацию кожи. Недостаток криотерапии в том, что на месте пигментации остаются красные пятна, которые проходят лишь спустя несколько недель.

Фототерапия – это разрушение меланина в клетках кожи с помощью инфракрасных вспышек. Данная процедура также безболезненна и атравматична, а период восстановления длится несколько дней.

Химический пилинг подразумевает нанесение на проблемные зоны химических соединений, которые осветляют кожу и устраняют пигментацию. Самыми популярными и эффективными являются пилинги с салициловой или трехуксусной кислотами. Кроме того, данная процедура нормализует работы сальных желез, сужает поры, предотвращает появление пигментных пятен и прыщей, а также разглаживает морщины.

Косметические средства в борьбе с пигментацией на теле

В борьбе с пигментацией сегодня себя отлично проявили косметические средства различных производителей, а именно:

Бодяга и Бодяга форте;
крем Боро плюс;
крем Кливрин;
сыворотка Idealia Pro от Vichy;
маска Витекс;
отбеливающий крем Биокон и многие другие.

Перечисленные косметические средства получили массу положительных отзывов как от тех, кто их применял, так и от специалистов.

Народные средствам также могут осветлять пигментные пятна на коже и даже полностью устранять. Для приготовления масок, компрессов или примочек используют натуральные ингредиенты, богатые аскорбиновой и другими кислотами, которые обладают отбеливающим действием.

Топ эффективных и простых народных средств против пигментных пятен на теле:

ежедневное протирание проблемных зон на теле соком петрушки, капусты, лимона, плодов малины или калины;
протирание кожи, пораженной пигментацией, кефиром или простоквашей;
маска с огурцом и кефиром;
белая глина и ромашка. 100 мл отвар ромашки смешивают с двумя столовыми ложками белой косметической глины и наносят на кожу на 30 минут, после чего смывают теплой водой без мыла;
экстракт толокнянки, тысячелистника или солодки, которые добавляют в крем или лосьон для тела;
компрессы и примочки с 0,9%-ным раствором натрия хлорида.

Как предотвратить появление пигментных пятен на теле?

Предотвратить появление подобных дефектов намного проще, чем избавиться от них. В этом вам помогут следующие рекомендации:

избегайте длительного пребывания под прямыми солнечными лучами;
используйте солнцезащитные кремы с высокой степень защиты в летнюю пору;
одевайте, выходя на солнце, головные уборы;
сведите к минимуму посещение солярия, ведь загар, конечно, красиво, но пигментные пятна – не очень;
используйте только качественную косметику для кожи;
употребляйте достаточное количество продуктов, богатых витаминами (фрукты, овощи, зелень, ягоды).

Пигментные пятна на коже сегодня не являются глобальной проблемой, поскольку их можно устранить с помощью современных технологий, дополненных народными методами.

Темные пятна на коже могут быть вызваны различными причинами – от аллергической реакции на химические вещества до врожденных патологий. Цвет пятен может варьироваться от желто-коричневого до черного. Некоторые заболевания кожи, сопровождающиеся гиперпигментацией, являются предвестниками рака. Особенное внимание нужно уделять дисхромии кожных покровов у маленьких детей, так как это может сопровождаться серьезными патологиями.

Показать всё

Причины появления темных пятен на коже

Появление темных пятен на коже может быть обусловлено многими факторами:

Врожденные отклонения: родимые пятна (невус), лентигиноз, недержание пигмента.
Наследственная гиперпигментация: веснушки, нейрофиброматоз, черный акантоз, пигментная ксеродерма.
Приобретенная пигментация: невусы, хлоазма, мелазмы, лентиго.
Гиперпигментация, связанная с заболеваниями внутренних органов:
- Незаразные - болезнь Аддисона, гормональные нарушения, заболевания кишечника и печени.
- Инфекционной природы – туберкулез, ВИЧ и другие.
Инфекционные кожные заболевания: отрубевидный лишай, атрофический акродерматит и другие.
Укусы насекомых и реакция на химические вещества, в том числе на лекарства. Наиболее тяжелой формой проявления является синдром Лайелла, который может возникнуть в любом возрасте при приеме лекарственных препаратов. Сверхострое течение приводит к летальному исходу. Пятна от укусов насекомых можно идентифицировать по наличию прокола кожи в центре.
Под мышками могут возникать коричневые пятна от пота.

При образовании темных пятен на коже и их быстром росте следует обратиться к врачу. Это особенно важно при появлении данного симптома у ребенка, так как он может свидетельствовать о тяжелом наследственном заболевании.

Веснушки

Веснушки – наследственно обусловленная гиперпигментация семейного характера. Их цвет варьируется от светло -желтого до темно-коричневого, форма – круглая или овальная. Люди со светлым типом кожи имеют наибольшую предрасположенность к появлению веснушек под воздействием ультрафиолетового излучения солнца. Таким людям можно находиться под прямыми лучами без защиты кожи не более 5 минут. Веснушки образуются на открытых участках кожи, чаще всего на лице.

В отношении веснушек необходимо соблюдать профилактические меры – использование фотозащитных кремов и мазей, особенно весной и летом. В холодное время года они могут полностью исчезать. Для отбеливания кожи применяют косметические сыворотки, крема и мази, химический пилинг.

Хлоазма

Хлоазма относится к приобретенным видам гиперпигментации. Пятна неправильной формы окрашены в темно-желтый или коричневый цвет, над поверхностью кожи они не выступают. Чаще всего они появляются в возрасте 20-50 лет. Пятна локализируются на следующих участках:

щеки;
область верхней губы;
вокруг глаз;
на носу.

Предрасполагающими факторами для появления хлоазмы являются:

гормональный сбой во время беременности и лактации, менопаузы, менструального цикла;
хронические заболевания печени;
воспалительные процессы в женских половых органах;
использование оральных контрацептивов.

Лечение хлоазмы зависит от причины ее появления и проводится после консультации с терапевтом, эндокринологом и гинекологом. Применяются следующие средства:

витаминотерапия – аскорбиновая и никотиновая кислоты, Рибофлавин, Аевит, фолиевая кислота;
при наличии фотосенсибилизации – Плаквенил, Делагил, никотиновая кислота, пангамат кальция;
отбеливающие средства – лимонный сок, 2% яблочный или столовый уксус и косметические средства;
химическая терапия, лазеротерапия, фотоомоложение.

Лентиго (лентигиноз)

Лентиго бывает как наследственным, так и приобретенным. Последняя форма гиперпигментации возникает при заболеваниях печени и в старческом возрасте. Интенсивное солнечное излучение является основным провоцирующим фактором.

На коже появляется множество мелких пигментных пятнышек, цвет которых варьируется от светло-коричневого до черного цвета. Локализация сыпи следующая:

вокруг рта;
на губах;
в ротовой полости;
тыльная сторона ладоней;
подошвы ног;
конъюнктива глаз.

Кожные высыпания часто сочетаются с полипами в желудочно-кишечном тракте. Симптомы полипоза и пигментация с возрастом усиливаются. Полипы могут переродиться в злокачественные образования, поэтому их удаляют хирургическим путем. Кожные образования относятся к предраковым и также могут стать злокачественными.

Болезнь Аддисона

Появление болезни Аддисона («бронзовой» болезни) связывают с несколькими патологиями:

заболевания надпочечных желез;
расстройства нервной системы;
изменения в поджелудочной железе;
туберкулез.

Кроме темной пигментации кожи для заболевания характерны следующие симптомы:

общая слабость;
расстройства ЖКТ – потеря аппетита, диспепсия, боли в животе;
анемия;
нарушения функций нервной системы – депрессия, тревога, напряжение, тремор.

Известно, что при расстройстве нервов может произойти гипопигментация, у некоторых людей волосы становятся белыми за несколько часов. Болезнь Аддисона также относят к неврозам, вызывающих дисхромию.

Родинки

Родинки, или невусы, являются доброкачественными образованиями кожи. Существует большое разнообразие их типов, как по окраске, так и по форме:

Голубой невус имеет размеры от нескольких миллиметров, до 1 см. Чаще всего появляется на коже у женщин. Цвет родинок темно-голубой. В пожилом возрасте могут трансформироваться в меланому.
Невус Сэттона имеет вид коричневой папулы 3-5 мм с более светлым ободком. Появляется на любых участках тела и может самопроизвольно исчезать. Лечение, как и в случае голубого невуса, производится методом хирургического иссечения.
Невус Беккера выявляется в основном у мужчин. Сначала появляется небольшая бляшка с неровной поверхностью, желто-коричневого или коричневого цвета. Она постепенно разрастается и может достигнуть значительных размеров. В центре пятна отмечается гипертрофированный рост волос. Этот вид родинок локализируется на плечах, спине и под молочными железами. Специфического лечения нет.
Невус Ото – наследственная патология, больше распространенная среди лиц азиатского происхождения. Пятнистые высыпания от серо-коричневого до черного цвета располагаются на коже лба, висках, щеках, носа, ушей и губ, а также на конъюнктиве, роговице и радужной оболочке глаз. Поверхность гиперпигментированной кожи гладкая. Специфического лечения нет.
Систематизированный пигментный невус – симметричное желто-коричневое пятно, плоское или немного приподнятое над уровнем кожи. Размер его может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. У пятен нет воспалительных изменений. Чаще всего они расположены на туловище или на шее. Невус может быть врожденным или появиться из-за травмы.

Следует учитывать, что меланомы (рак) кожи часто возникают в результате однократной или многократной травмы невуса:

ушибы;
ссадины и порезы;
натирание одеждой или обувью.

Меланома кожи в два раза чаще появляется на месте врожденной или приобретенной родинки, чем на неизмененной коже. Доброкачественные родинки не чешутся. Если родинка приобрела неоднородную окраску, изменила свою форму на несимметричную или на ее поверхности появились неровности, воспаление и изъязвления, зуд, то необходимо пройти консультацию у дерматолога. Невусы, которые находятся в местах, подверженных трению, а также на лице, рекомендуется удалять. Для этого применяют несколько способов:

лазерная хирургия;
диатермокоагуляция;
криодеструкция (удаление жидким азотом).

Отрубевидный (разноцветный) лишай

При отрубевидном лишае поражение кожи грибками Malassezia происходит поверхностно, воспаление отсутствует. Распространенность заболевания достигает 10% всего населения, а 90% являются носителями грибка. Чаще всего это поражение кожи наблюдается у взрослых.

В начале заболевания появляются пятна с четкими контурами, их цвет варьируется от желтоватого до коричневого и определяется в основном воздействием ультрафиолета. Особенно ярко они выделяются у светлокожих людей. Пятна могут сливаться в крупные области. Характерной особенностью сыпи является легкое шелушение, которое усиливается при поскабливании. Пятна чаще всего локализируются на участках, богатых сальными железами:

волосистая часть головы;
зона возле ушей;
лицо;
середина груди и спины;
паховая область.

Точную диагностику заболевания осуществляют с помощью микроскопического исследования. Для лечения применяют местные антимикотические средства: шампуни, мази, кремы. В случае частых повторных рецидивов врач назначает системные противогрибковые лекарства (Кетоконазол, Флуконазол и другие).

Атрофический акродерматит

Атрофический акродерматит связан с проявлениями болезни Лайма – инфекционного заболевания, при котором кожа человека поражается бактерией Borrelia после укуса иксодовых клещей. В начальной стадии пораженная кожа становится красной с синюшным, фиолетовым, кирпичным или бурым оттенком. Небольшие воспалительные пятна образуются на сгибательно-разгибательной поверхности конечностей, а затем распространяются далее, сливаются в обширные области. На плечах и голенях пятна формируются в виде полос. В фазе атрофии окраска становится коричневой и имеет неравномерную интенсивность на разных участках. Кожные покровы истончаются, становятся морщинистыми и сухими.

Для диагностики проводят серологическое обследование анализов крови. Целесообразно также исследование укусившего клеща на наличие возбудителя болезни. Основу лечения составляет антибиотикотерапия (Цефтриаксон, Цефотаксим или макролиды). В качестве профилактики при укусе клеща рекомендуется принимать Доксициклин.

Туберкулез и ВИЧ

Стадия острой ВИЧ-инфекции без вторичных заболеваний сопровождается различными кожными проявлениями, в том числе образованием уртикарных (напоминающих ожог от крапивы) и розеолезных (светло-розовых) пятен. На поздних стадиях развития болезни присоединяются другие бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, для которых характерны высыпания темного цвета: рубромикоз, отрубевидный лишай, саркома Капоши, ангиопатия. Последняя патология связана с поражением кровеносных сосудов и наблюдается также при сахарном диабете. Наиболее часто ангиопатия развивается на стопах ног, кожа сначала бледнеет, затем приобретает синюшность и чернеет, образуются трофические язвы, мокнущие участки кожи темного цвета, наступает гангрена.

При саркоме Капоши высыпания начинаются с розово-красных пятен, которые трансформируются в крупные темные узлы. Узлы могут изъязвляться, происходит отторжение омертвевших тканей. Наиболее часто сыпь появляется на кистях, стопах, половых органах и слизистой рта.

Устранение кожной сыпи возможно только при лечении основной болезни. При туберкулезе кожи пятна в основном розовой или красной окраски, а при бородавчатом типе образуются разрастания с синюшным оттенком.

Нейрофиброматоз

Нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена) является наследственным заболеванием и чаще всего проявляется у детей в возрасте 12-15 лет. Сначала появляется множество пигментных пятен овальной формы с гладкой поверхностью. Их цвет – желтовато-коричневый («кофе с молоком»). Пятна располагаются на туловище, под мышками и в паху. С возрастом размер и площадь охвата сыпью увеличиваются. Постепенно появляется второй характерный признак – нейрофибромы – кожные грыжеподобные выпячивания, достигающие несколько сантиметров в размере. Ощущается зуд, боль или потеря чувствительности.

Характерным признаком является наличие в подмышечной области и паху пятен, похожих на веснушки, поскольку в этих местах веснушки не образуются. Это заболевание часто сопровождается другими проблемами нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Лечение нейрофиброматоза заключается в хирургическом удалении новообразований.

Пигментная ксеродерма

Пигментная ксеродерма – наследственное заболевание, связанное с отсутствием или недостатком ферментов, отвечающих за воспроизведение ДНК, пораженного ультрафиолетовыми лучами. Болезнь проявляет себя у ребенка в самом раннем возрасте, весной или летом. Первая сыпь в виде красных пятен появляется на открытых участках кожи. На месте воспаленных участков возникают пятна в виде точек, похожих на родинки. Их цвет колеблется светло-коричневым или бурым.

Высыпания увеличиваются и приобретают темно-бурый цвет. Затем появляются папилломы и бородавки, чаще всего на лице и шее. Папилломы перерождаются в злокачественные опухоли, которые за короткий промежуток времени дают метастазы во внутренние органы и приводят к смерти. Большинство больных не доживают до 15-летнего возраста. В редких случаях продолжительность жизни таких людей составляет 40-50 лет.

Лечение проводится симптоматическое – противомалярийными средствами, которые предохраняют ДНК от воздействия ультрафиолета, антигистаминными препаратами, витаминотерапией, солнцезащитными кремами и мазями.

Черный акантоз

В появлении черного акантоза (папиллярно-пигментной дистрофии кожи) играют роль следующие факторы:

наследственность;
эндокринные болезни (недостаток гормонов щитовидной железы, сахарный диабет, повышенная выработка гормонов коры надпочечников);
ожирение;
злокачественные новообразования.

Заболевание проявляется в детском возрасте и характеризуется появлением сначала буроватых, а затем черных пятен в следующих местах:

под мышками;
на сгибательных поверхностях;
в паховых и ягодичных складках;
по бокам шеи;
вокруг пупка.

Пятна вызывают зуд и чувство стянутости кожи. У взрослых кожа приобретает резко выраженные изменения – серо-черную окраску, огрубление, папилломатоз. У полных женщин болезнь развивается на фоне патологий эндокринной системы и при влиянии жаркого климата. В 80% случаях заболевания эти высыпания появляются при раке, а в остальных 20% - предшествуют ему за несколько лет до выявления. Лечение проводится симптоматическое, злокачественные опухоли удаляют хирургическим путем.

Недержание пигмента

Мутантный ген менобластоза Блоха-Сульцберга (недержание пигмента) локализируется в Х-хромосоме, то есть болезнь характерна для женщин. У ребенка она проявляется сразу при рождении или спустя несколько дней после него. Сначала на коже появляются покраснения и пузырьковые высыпания, а через 3-6 месяцев образуются коричневато-желтые пятна неправильной формы («брызги грязи»). К 15-20 годам развивается черный акантоз. Сыпь локализируется в основном на руках, ногах и боковых поверхностях тела.

Эффективных методов лечения данного заболевания не существует. На начальном этапе применяют невысокие дозы кортикостероидов, наружно – противовоспалительные препараты и антисептики.