Опухли половые внутренние губы при беременности. Как определить варикоз половых губ: симптомы

Отек половых органов в период беременности, как правило, развивается вследствие нарушения оттока крови по магистральным сосудам, которые пережимаются увеличенной маткой. Другая более серьезная причина отека – это воспаление влагалища или наружных половых органов.

Отек половых органов в период беременности, как правило, обусловлен некоторыми физиологическими изменениями: изменением гормонального фона, особенностями локального кровотока, увеличивающейся маткой и растущим плодом. Такие причины кардинально устранить невозможно, после родоразрешения проблема исчезает самопроизвольно.

Однако, возможны и другие, более серьезные причины отека половых органов в период беременности, а именно:

варикозное расширение вен;
бартолинит;
вульвовагинит;
кандидоз;

В таком случае необходима консультация акушера-гинеколога, чтобы облегчить неприятные ощущения и не допустить ухудшения процесса.

Физиологические изменения

Во время беременности происходит накопление жировой ткани в области гениталий, для того чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям. Такое увеличение размеров больших и малых половых губ можно расценить как отек.

Кроме того, возможно возникновение истинной отечности наружных половых органов вследствие нарушения оттока крови. По мере увеличения срока беременности растущая матка сдавливает проходящие в области малого таза кровеносные сосуды. Особенно это характерно для женщин небольшого роста и пониженного питания. Преимущественно нарушается отток венозной крови, так как стенка вен менее эластична.

Кардинально устранить возникшие во время изменения невозможно. Как правило, нарушения локального кровотока и жировые отложения исчезают самостоятельно без дополнительного внешнего воздействия после родоразрешения.

Отек половых губ можно уменьшить, если выполнять несложные профилактические мероприятия, а именно:

ношение нижнего белья свободного покроя из натуральных тканей;
регулярный туалет интимной зоны;
правильная организация труда и отдыха, с регулярным отдыхом в горизонтальном положении лежа на боку.

Варикозное расширение вен

Во время беременности происходит изменение локального кровотока в области малого таза, которое может спровоцировать образование варикозных узлов . Для этого состояния характерен отек малых и больших губ, покраснение кожи с синюшным оттенком, боли умеренной интенсивности, которые обычно усиливаются в процессе мочеиспускания и дефекации, при полового акта.

Лечение отечности половых губ, обусловленных варикозным расширением вен во время беременности специальных мер не требует. Необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены, исключить травматизацию наружных половых органов, чтобы не допустить нарушения целостности вены и последующего кровотечения. В редких особо тяжелых случаях показано применение местных средств (троксевазиновая мазь, гепариновая мазь) для улучшения локального кровотока и гемостатическая губка для остановки кровотечения из поврежденной вены.

Бартолинит

Это воспалительный процесс, который охватывает специфические железы, которые располагаются в толще малых и больших половых губ и вырабатывают смазку для слизистой оболочки. При бартолините наблюдается выраженный отек воспалившейся железы, боль и покраснение кожи, которые могут усилиться при ходьбе или длительном сидении.

Лечение бартолинита подразумевает либо хирургическое вскрытие воспалившейся железы, либо применение антибиотиков. Во время беременности обычно рекомендуется местное применение антибактериальных средств. Назначение системных форм показано только в том случае, когда ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможный риск для плода. Могут использоваться наиболее безопасные во время беременности препараты пенициллинового ряда.

Вульвовагинит

Это воспалительный процесс, который распространяется на наружные половые органы и частично на влагалище. В таком случае женщина отмечает:

умеренную боль в промежности, которая может усиливаться во время полового акта и при ходьбе;
отек малых и больших половых губ;
покраснение кожи промежности;
излишнюю сухость или, наоборот, появление обильных выделений серозного или гнойного характера.

Лечение вульвовагинита направлено на устранение проявлений воспаления и уничтожение микробной флоры, которая его спровоцировала. Для этого назначаются местные орошения (лекарственные травы, такие как ромашка, календула), мази (тетрациклиновая и другие) или реже свечи. Для исключения возможного вреда для будущего ребенка антибиотики системного действия назначаются крайне редко.

Кандидоз

Грибковое поражение внешних и внутренних половых органов нередко обостряется именно во время беременности. Это обусловлено естественным снижением иммунитета женского организма.

В этом случае женщина отмечает не только отек половых органов, но сильный зуд в области промежности, наличие бело-желтых творожистых выделений из влагалища.

Следует проконсультироваться с врачом для определения наиболее безопасной тактики лечения обострения кандидоза. Как правило, назначаются местные средства на основе флуконазола или клотримазола. Рекомендуется прием поливитаминных комплексов для поддержания равновесия иммунной системы.

Во время беременности женский организм становится предрасположенным к возникновению патологических состояний. Наиболее распространенными являются жалобы на опухлость, зуд и боль в области половых губ.

Отек половых губ при беременности может быть вызван нарушением оттока крови в магистральных сосудах или воспалительными процессами в органах малого таза.

Набухание половых губ при беременности может быть обусловлено физиологическими причинами:

Увеличение матки и сдавливание венозных кровеносных сосудов, что приводит к нарушению венозного оттока;
Увеличение половых губ при беременноститакже связывают с образованием жировых накоплений в области половых органов для облегчения прохождения плода родовыми путями;
Изменения общего гормонального фона.

Если причина является физиологической, то есть вариантом нормы, то дискомфортные ощущения исчезают после родов и осложнений не наблюдается.

Однако половые губы при беременности могут опухать и вследствие таких заболеваний:

Варикозное расширение вен. В связи с изменениями в системе локального кровообращения в малом тазу образовываются варикозные узлы, кроме того, вены на половых губах при беременности теряют свою эластичность. При варикозном расширении наблюдается отечность больших и малых половых губ, покраснение и синюшность кожных покровов, болевые ощущения, усиливающиеся во время акта мочеиспускания, акта дефекации и при сексуальном контакте.
Вульвовагинит – патологический воспалительный процесс, поражающий влагалище и наружные половые органы. При вульвовагините у пациентов наблюдается: отечность половых губ, болевые ощущения в области промежности (усиливается во время ходьбы, интимной близости), серозно-гнойные выделения.
Бартолинит – (находятся в преддверии влагалища в стенки больших половых губ). При патологическом процессе отмечается выраженная отечность железы и половых губ, гиперемия и эритремия кожного покрова.
Кандидоз (молочница) – грибковое поражение слизистых оболочек. Возбудителем патологии являются условно-патогенные грибы рода Candida albicans. Активация кандиды может быть спровоцирована снижением общего иммунитета организма, нарушениями минерального обмена и дисбактериозом. Кандидоз сопровождается отеком и увеличением размеров половых губ, зудом, обильными беловатыми выделениями густой консистенции.

Лечение патологий, провоцирующих опухлость половых губ при беременности

Лечение заболеваний, вследствие которых опухли половые губы во время беременности, требует индивидуального подхода и тщательной диагностики причины дискомфортных ощущений.

Если появление отека и припухлости половых губ связывают с варикозным расширением вен, то специальное лечение не требуется. Только в случае тяжелого течения заболевания рекомендуется использование препаратов для активизации местного кровообращения («Троксевазин», «Гепарин» в форме мазей). В неосложненных случаях требуется соблюдение правил интимной и личной гигиены, исключение механического травматизирующего воздействия.

При диагностировании вульвовагинита терапия направлена на ликвидацию воспалительного процесса и микробного возбудителя. Назначают процедуру орошения (лекарственные травяные сборы: череда, календула, чистотел, ромашка), мази (с содержанием тетрациклина). Антибиотические препараты применяются редко в связи с неблагоприятным влиянием на плод. При крайней необходимости могут применяться пенициллиновые препараты.

При выявлении бартолинита применяется хирургическая тактика (вскрытие абсцесса или кисты) или использование антибактериальных средств локального действия. Антибиотические препараты системного действия используются только при превышении пользы для беременной над риском воздействия на плод.

Профилактика отеков половых губ

Профилактика отека половых губ включает:

Использование нижнего белья из натурального хлопка, льна, выбор моделей свободного кроя;
Соблюдение интимной гигиены;
Рациональное чередование активности и отдыха.

Этиология зуда половых губ при беременности

Зуд половых губ при беременности также является одной из наиболее распространенных жалоб. В основном, зуд является сопутствующим симптомом какой-либо патологии. Существуют следующие этиологические причины зуда у беременных:

Влияние внешней среды на гениталии (инфекционные заболевания, нарушение правил личной и интимной гигиены: нерегулярность принятия душа, использование некачественных и аллергенных гелей и кремов, механическое раздражение, термические воздействия: переохлаждение или перегрев);
Заболевания мочеполовой системы (выделения при воспалениях шейки матки, матки; мочеполовые свищи);
Патологические процессы других систем органов (анемия, заболевания гепаторенальной системы, патологии щитовидной железы, поджелудочной железы – сахарный диабет);
Психологические факторы (частые стрессовые ситуации, депрессивные состояния);
Использование медикаментов;
Дисбактериоз.

Заболевания, вызывающие зуд половых губ

Наиболее часто половые губы чешутся при беременности вследствие таких заболеваний:

Гарднереллез. Заболевание возникает в связи с нарушением нормальной микрофлоры половых органов и внедрением гарднерелл в слизистую оболочку влагалища. Патология сопровождается обильными выделениями с резким запахом, интенсивным зудом и ощущением жжения;
Вульвит – воспалительное заболевание наружных гениталий. Причинами вульвитов чаще всего могут быть инфекционные агенты – стрептококки, стафилококки, гонококки, хламидии, вирусы, грибки; уретриты и циститы; аллергические реакции на разные химические агенты; бесконтрольный прием антибиотиков и гормон-содержащих препаратов; нарушение правил личной и интимной гигиены. Симптоматика вульвита: гипеемия; зуд и ощущение жжения; боль, усиливающаяся при ходьбе или мочеиспускании; наличие налета на внутренней поверхности больших срамных губ; температура тела может повышаться до субфебрильной. Лечение вульвита зависит от этиологии;
Герпес генитальный (вызывается вирусом простого герпеса 2 типа) – первыми проявлениями заболевания являются зуд, гиперемия, появление пузырьковой сыпи;
Трихомониаз – инфекционное, венерическое заболевание. Возбудителем этой патологии является Trichomonasvaginalis. Симптомами заболевания являются: выделения из влагалища, преимущественно желтого цвета с неприятным запахом; гиперемия слизистой оболочки срамных губ; незначительное кровотечение слизистой оболочки при наличии эрозий или язв; боль при акте мочеиспускания, половых контактах; чувство жжения; интенсивный зуд;
Педикулез (лобковый);
Глистные поражения – зуд и жжение в области анального отверстия, промежности, наружных гениталий.

Диагностика и принципы терапии

Основными диагностическими исследованиями являются:

Гинекологический осмотр;
Анализы крови – не только клинический, но и биохимия;
Мазок на патогенную флору;
Копрограмма;
Соскоб и анализ кала на яйца глистов;
Консультация эндокринолога (для исключения заболеваний щитовидной железы), уролога (консультация поможет исключить заболевания мочевыводящих путей), терапевта.

Чтобы не допустить до развития патологий, беременным рекомендуется проводить профилактику появления зудящих болей половых губ:

Регулярный осмотр у гинеколога;
Диагностика и лечение венерологических заболеваний во время планирования беременности;
Строгое соблюдение правил личной гигиены;
Стимуляция иммунитета.

Если же беременная жалуется на уже имеющуюся боль и дискомфорт, то терапия направляется на ликвидацию процесса, вызывающего зуд. Необходимо отметить, что лечение воспаления половых губ при беременности подразумевает применение щадящих фармакологических препаратов, которые не несут вреда здоровью плода и беременной. Назначение препаратов проводится только курирующим гинекологом.

Возможно, для кого-то это покажется странным, но при беременности изменения происходят в том числе и с половыми органами женщины, в частности половыми губами. И это вполне нормально и закономерно. Изменение является даже одним из . Правда, заметить такой симптом может скорее гинеколог, если только сама женщина специально не будет проверять ситуацию, что тоже часто бывает. И многие при этом отмечают потемнение (синюшность и багровость) этих органов уже на 10-12 день после зачатия. Но слишком ощутимые изменения с половыми губами, которые нередко доставляют дискомфорт, боль и даже зуд беременной женщине, приходится на середину и вторую половину срока.

С наступлением беременности под воздействием гормонов значительно усиливается кровоснабжение органов таза, что предусмотрено природой для облегчения родоразрешения. Каждый орган подвергается определенным изменениям. Малые и большие половые губы наряду с другими органами увеличиваются в размерах (как бы припухают) и становятся более эластичными. Кожа в этой зоне (а также вокруг сосков и по срединной линии живота) обычно меняет цвет на более темный.

Однако изменения половых губ могут иметь и несколько иные причины. Растущий плод давит своим весом в том числе и на артерии, из-за чего ухудшается циркуляция крови. Это может вызвать отек половых губ, но обычно ситуация не представляет никакой опасности. Дело может дойти и до варикоза половых губ, что при беременности достаточно распространено. Женщины отмечают, что на губах вылезают вены или появляются уплотнения. Переживать по этому поводу не нужно: после беременности (а часто еще и до родов) состояние женщины улучшается, и проблема исчезает сама по себе. Варикоз половых губ, как правило, не является показанием к кесареву сечению, как многие об этом думают. В любом случае врач решает о способе родоразрешения ближе к родам.

Чтобы облегчить свое состояние при варикозе, следует больше ходить, а также отдыхать, лежа на боку. Сидение и стояние усиливают застой в венах и болевые ощущения. Подберите для себя специальное компрессионное белье без швов. Проконсультируйтесь у врача — возможно, он пропишет вам какие-то препараты, например, мазь. Не стоит пугаться, но иногда в подобных условиях возможно развитие острого варикотромбофлебита и разрыв измененных вен, чреватый массивным кровотечением. Однако в подавляющем большинстве случаев все неприятные явления исчезают сразу после родов. И внимательные акушеры предупреждают будущих мамочек о возможном появлении упомянутых признаков заблаговременно.

Так что, если вы испытываете что-то подобное, для вас есть две новости. Плохая состоит в том, что придется это перетерпеть. А хорошая — ничего страшного в увеличении и болезненности половых губ во время беременности нет, и все бесследно исчезнет после родов.

Специально для - Елена Кичак

Если во время беременности опухла промежность, то это может быть не только естественный признак подготовки организма к предстоящим родам, но и симптом патологического процесса. Важно своевременно определить причины этого явления, чтобы предупредить осложнения и спокойно дожидаться появления здорового малыша.

Почему опухает промежность во время беременности?

Половые органы в период вынашивания малыша могут видоизменяться, что объясняется несколькими причинами. Это может быть гормональное перестроение организма, увеличение жировой прослойки в тканях, связанное с общим набором веса, подготовкой организма к родам. Отек промежности при беременности может наблюдаться на поздних сроках, когда матка увеличивается и надавливает на другие органы малого таза.

Если естественные перемены в организме, ведущие к изменению форм половых губ, протекают бессимптомно, то беспокоиться не нужно, но дополнительно проконсультироваться с гинекологом будет нелишним. После родов органы постепенно вернуться в свое прежнее состояние.

Тревожные симптомы

Если отек промежности происходит одновременно с другими симптомами, то есть вероятность развития инфекционный или вирусных заболеваний. Об это свидетельствуют следующие признаки:

Вышеперечисленные признаки относятся к симптомам гинекологических заболеваний, требующих лечения, так как есть риск осложнений для беременности. Если опухли половые губы при беременности и появился хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то нужно незамедлительно обращаться к врачу для проведения диагностических мероприятий.

Возможные заболевания

Отечность половых органов, которая сопровождается дополнительным дискомфортом и болевыми ощущениями, может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Проанализировать симптомы и установить точный диагноз сможет только врач, поэтому затягивать с консультацией гинеколога не нужно, а тем более, заниматься самолечением.

Все вышеперечисленные заболевания могут спровоцировать серьезные осложнения не только для здоровья будущей мамы, но и для развития ребенка. Недолеченные инфекции передаются при рождении малышу и избавляться от них у новорожденного намного сложнее. При запущенных стадиях, например, генитального герпеса назначается плановое КС.

Что делать, если опухли половые губы?

Если наблюдается отек малых губ при беременности или опухла вся промежность, нужно незамедлительно обращаться к врачу, не дожидаясь планового приема. Возможно потребуются дополнительные исследования, например, мазок, сдача крови и мочи. На основании полученных данных и осмотра будет назначено лечение, если имеют место патологические процессы в виде развития инфекции. Оно может включать общеукрепляющие мероприятия, применение наружных средств, в крайних случаях используются антибиотики, адаптированные для организма беременных женщин, исключением являются вирусные заболевания. Их лечение проводится по специальной схеме, включающей противовирусные средства.

Половые губы при беременности внешне несколько изменяются. Опытные гинекологи только по их внешнему виду могут заподозрить у женщины беременность, даже если та еще совсем небольшого срока. Об этой интимной части женского тела, а также некоторых ее особенностях и недомоганиях мы поговорим в этой статье.

Обычно при беременности половые губы увеличиваются и могут немного потемнеть или даже приобрести синюшный оттенок. Это происходит благодаря усиленному притоку крови к половым органам женщины. Это вероятный признак беременности , на который обращают внимание врачи. Хотя и не 100% достоверный, так как такое может произойти и по другим причинам, являться признаком заболевания или болезненного состояния. Так может начинаться варикоз половых губ во время беременности.

Да, вы правильно поняли, варикоз бывает не только на ногах. Такая неприятность может случиться и с самой интимной частью женского тела. В среднем, каждая третья беременность протекает с таким осложнением. Благо в большинстве случаев варикоз проходит в легкой форме, не болят половые губы при беременности, ничего не мешает естественным родам, и после них варикоз практически исчезает самостоятельно. Однако в некоторых ситуациях, когда варикоз выраженный, врачи могут рекомендовать кесарево сечение, а во время беременности регулярную сдачу коагулограммы, использование компрессионного белья, мазей, содержащих гепарин. Данной медицинской проблемой занимаются врачи флебологи.

Другой причиной того, что опухли половые губы при беременности, могут быть инфекционные заболевания. Например, генитальный герпес. Но в этом случае, помимо припухания, появляются и другие симптомы - высыпания в виде пузырьков, повышение температуры тела (обычно только в случае первичного заражения), выраженный зуд половых губ при беременности, эрозии и язвочки на слизистой. Диагноз ставит врач при осмотре и по результатам специального мазка. Нужно отметить тот факт, что генитальный герпес, особенно при заражении во время беременности, очень опасен для плода. Может вызвать выкидыш, преждевременные роды , спровоцировать внутриутробную гибель плода и поражение его органов.

Менее опасна другая распространенная причина припухания и зуда половых губ у будущих мам. Это банальная молочница, обостряющаяся при беременности из-за снижения защитных функций организма. Но здесь обязательным симптомом выступают еще обильные белые выделения из влагалища, они и приводят в результате к зуду, расчесыванию половых губ и в результате их припуханию. Лечится довольно успешно за несколько дней противогрибковыми препаратами.