Калия йодид дозировка при беременности. Йодид калия

Женщине на ранних и поздних сроках беременности могут назначить Йодомарин. Чем полезен данный препарат и почему важно не игнорировать назначение врача, когда дело касается здоровья будущей мамы и ребенка? Необходимо знать может ли нанести примем данного лекарства вред.

Чем полезен Йодомарин для беременных

Не редко йодсодержащие препараты назначают в период планирования беременности. Это связано с тем, что здоровье ребенка зависит от гормонов, вырабатываемых щитовидной железой матери – тиреоидных. Необходимое количество в организме йода поддерживает здоровье щитовидки в норме, помогает избежать заболеваний, связанных с дефицитом элемента. Поэтому данный микроэлемент назначают для профилактики и при подозрении на йододефицит во время беременности. Последствиями йододефицита при внутриутробном развитии могут стать:

• нарушения умственного развития ребенка (кретинизм);
• патологии мозговой деятельности;
• выкидыши, мертворождение;
• карликовость, другие врожденные аномалии.

Женщина во время беременности и кормлении грудью должна получать ежедневно двойную дозу йода, т.к. ее щитовидная железа вырабатывает двойную порцию гормонов: для нормального функционирования своего организма и развития малыша. Не менее 100 мкг – это суточная доза для взрослого человека, и сложно составить ежедневное меню беременной, состоящее из продуктов, которые содержат нужное количество микроэлемента. Поэтому, йодсодержащие препараты в этот период являются скорее нормой, чем редкостью.

Когда Йодомарин беременным противопоказан

Как и любой препарат, Йодомарин назначают только после обследования врача, в данном случае – эндокринолога. Самолечение даже с помощью витаминов, минералов может быть опасно не только для будущей матери, но и для ее плода. Такая же ситуация может произойти и с самолечением дефицита йода – передозировка калием йодида может вызвать:

• ангиоэдему, крапивницу;
• нарушение функции щитовидки, изменение количество гормонов (тироксина, трийодтиронина);
• йодную токсичность (необычная слабость, спутанность сознания, онемение конечностей);
• гастрит, ринит, окрашивание слизистых в коричневый цвет, анурию, коллапс, отек голосовых связок.

Не смотря на повсеместно оговариваемую необходимость принимать Йодомарин на ранних сроках беременности, нужно помнить, что такие препараты назначает только врач после проведения анализа крови, который выявляет концентрацию гормонов щитовидной железы. При гиперфункции щитовидки превышение суточной дозы йода может привести не просто к аллергии, но и к более тяжелым последствиям, таких как выкидыш, маточные кровотечения.

Как принимать Йодомарин

После обследования щитовидной железы, анализа крови на тиреоидные гормоны, в случае выявленного дефицита йода или отсутствия гиперфункции железы, врач назначает калий йодид нужной дозировки. Часто назначают дополнительно фолиевую кислоту, дефицитом которой страдают почти все беременные женщины. Этот элемент вместе с йодом благотворно влияет на иммунную систему, способствует правильному внутриутробному развитию плода.

При планировании беременности

Принимают в разных дозах и комбинациях с другими микроэлементами Йодомарин при планировании беременности. При нормальном гормональном фоне, рациональном питании, отсутствии побочных эффектов суточную норму йода дополнит прием препарата калия йодида. Важно помнить, даже если вы живете возле моря или употребляете в пищу йодированную соль, чаще организм недополучает необходимую дозу микроэлемента.

На ранних сроках

Йодомарин в первые месяцы беременности назначают 200 мкг в сутки, а прием не прекращают во время кормления грудью, потому как повышенная потребность в йоде остается и во время лактации. Можно принимать Йодомарин при первой беременности в дозировке 100 мкг по 1-2 таблетки после еды 1 раз в сутки (лучше утром), запивая большим количеством воды. Если анализы выявили нарушения в работе железы или первые признаки йододефицитного состояния – принимают препарат с дозировкой по инструкции - 200 мкг по той же схеме.

Где купить и сколько сколько стоит Йодомарин

Йодсодержащий препарат Йодомарин или его аналоги (Йодекс, Йод нормил, Йодовитал и др.) можно купить в любой аптеке вашего города или заказать в интернет-магазине. Упаковка из 50 таблеток стоит от 130 р., 100 таблеток – от 200 р. Цена варьируется в зависимости от региона, в котором вы проживаете, поэтому чаще выгодней заказывать препарат через интернет. Перед покупкой лучше сравнить цены в вашем регионе.

Видео

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Калия йодид

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Калия йодид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Калия йодид

Соединение неорганического йода.

Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).

Фармакология

При поступлении в организм в физиологических количествах йодид нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т 3) и тироксина (Т 4), нормализует показатели соотношения Т 3 /Т 4 . В клетках эпителия фолликула щитовидной железы под действием тиреопероксидазы окисляется до элементарного йода, который обеспечивает йодирование тирозиновых остатков на боковых цепях молекулы тиреоглобулина с образованием предшественников тиреоидных гормонов — монойодтирозинов (МИТ) и дийодтирозинов (ДИТ), при этом из 140 тирозиновых остатков, входящих в состав тиреоглобулина, йодированию подвергается лишь 1/5 часть. Под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются с образованием тиронинов, основными из которых являются трийодтиронин (Т 3) и тироксин (Т 4). Комплекс тиреоглобулина с тиронинами путем эндоцитоза перемещается из коллоида в фолликулярную клетку, где депонируется. Высвобождение тиреоидных гормонов из связи с тиреоглобулином происходит в апикальной части тиреоцита посредством гидролиза лизосомальными ферментами. В результате гидролиза тиреоглобулина высвобождается ряд соединений, в т.ч. трийодтиронин и тироксин, а также МИТ и ДИТ. Последние дейодируются внутри железы, и высвободившийся йод вновь используется для биосинтеза гормонов.

Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.

У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий — продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.

Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации — 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия — 85% и 50%, более чем через 6 ч — эффект незначительный.

Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в т.ч. вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.

Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть — в течение 10-20 дней), частично — с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.

Применение вещества Калия йодид

Профилактика йоддефицитных заболеваний (эндемический зоб и др.) в областях с дефицитом йода, в т.ч. у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, предотвращение рецидива зоба после резекции щитовидной железы;

— лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в т.ч. новорожденных), подростков и взрослых;

— гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;

— затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);

— предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;

— сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) — вспомогательное лечение;

— в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;

— в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду, выраженная и скрытая (для доз, превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз, превышающих 300 мкг/сут, за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный дерматит Дюринга, туберкулез легких, нефрит, геморрагический диатез, нефроз, фурункулез, угревая сыпь, пиодермия.

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и кормления грудью возможно применение только в физиологических (профилактических) дозах. Применение во время беременности может привести к угнетению функции щитовидной железы (гипотиреозу) и увеличению ее размеров у плода, а в период кормления грудью — к появлению сыпи и понижению функции щитовидной железы у новорожденного (при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить).

Побочные действия вещества Калия йодид

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, головная боль.

Аллергические реакции: ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.

Прочие: изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), гиперкалиемия, паротит, йодная токсичность (спутанность сознания, нерегулярные сердечные сокращения; онемение, покалывание, боль или слабость в руках и ступнях ног; необычная вялость, слабость или тяжесть в ногах); йодизм (при длительном применении, особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле, металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, болезненность зубов и десен, покраснение конъюнктивы, отек век, ринит, лихорадка, артралгия, акне, дерматит (эксфолиативный и др.), эозинофилия.

Взаимодействие

Антитиреоидный эффект усиливают (взаимно) антитиреоидные препараты. Тиреотропный гормон активирует аккумуляцию йода щитовидной железой, перхлорат и тиоцианат калия — тормозят. Прием высоких доз йодида одновременно с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии и аритмии. При одновременном приеме с ингибиторами АПФ также повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами лития — риск развития гипотиреоза и возникновения зоба.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет, ринит, бронхит, гастроэнтерит, отек голосовых связок, кровотечение из мочевыводящих путей, анурия, коллапс (вплоть до летального исхода).

Лечение острой передозировки: промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, кукурузного, картофельного, рисового или овсяного густого отвара, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Пути введения

Внутрь, конъюнктивально.

Меры предосторожности вещества Калия йодид

До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Быстрая утомляемость и хроническая усталость часто бывают причиной недостатка йода. Йодид Калия (Potassium iodide) – лекарство с антисептическим эффектом, используемое для восполнения микроэлемента в организме и применяемое в офтальмологической практике для закапывания в конъюнктивальный мешок. Медикамент используют для профилактики радиации, при заболеваниях щитовидной железы, для лечения сифилиса.

Что такое йодистый калий

Микроэлемент по описанию похож на кристаллический порошок, который не имеет выраженного запаха. Описываемое вещество (KI) – соль йодоводородной кислоты. Калий йодистый (латинское название Kalii iodidi) прекрасно растворяется в жидком глицерине, спирте и воде. Препарат на основе неорганического йода восполняет дефицит микроэлемента, восстанавливает синтез (неправильный процесс соединения) тиреоидных гормонов. При приеме лекарства во время воздействия радиации возникает защитный эффект. Йодид Калия является альтернативой более дорогим медикаментам.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество всех форм медикамента – калия йодид. Лекарство продается в трех модификациях: растворе, глазных каплях и таблетках. Капли выпускаются по 5-10 мл во флаконах. Раствор 3% можно приобрести в бутылочке объемом 200 мл (0,25-20% йодида). Таблетки, покрытые оболочкой, могут содержать следующую дозировку лекарства: 40, 100, 125, 200 мкг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство имеет антисептическое свойство, обладает муколитическим, рассасывающим, отхаркивающим эффектами и оказывает противогрибковое действие. Медикамент выводится почками и с секретами потовых, слюнных, бронхиальных, слизистых желез. Ионы йода проникают в клетки эпителия щитовидной железы и под действием ферментов изменяются в химический элемент I.

Под влиянием избытка йодидов замедляется биосинтез тиреоидных гормонов, их высвобождение из тиреоглобулина (белка). Выделяясь бронхиальными слизистыми железами, лекарство способствует разжижению мокроты. Важным свойством Калия Йодида является предотвращение накопления радиоактивных изотопов щитовидки и защита ее от радиации. Средство быстро проникает в пищеварительный тракт и всасывается в бронхиальных железах.

Показания к применению

Средство в виде капель применяют при глазных заболеваниях: кровоизлияниях в глазных оболочках, грибковых поражениях конъюнктивы, роговицы и века, как элемент вспомогательной терапии при помутнении стекловидного тела и хрусталика, катаракте. Прием других форм выпуска медикамента показан при ксеростомии, воспалительных болезнях слюнных желез. Иодид Калия используется для профилактики радиоактивного поражения щитовидной железы. Доказана эффективность Йодида при таком недуге, как узловатая эритема. Другими показаниями к применению средства с йодом являются:

• тиреотоксический криз;
• кожно-лимфатический споротрихоз (заболевание, вызванное нитчатыми грибами споротрихумами);
• профилактика и лечение эндемического зоба;
• терапия сифилиса (третичный период);
• бронхиальная астма и грибковое заболевание легких;
• лечение и профилактика зоба, рецидивов недуга.

Калия Йодид – инструкция по применению

Раствор и таблетки принимают внутрь после приема пищи. Чтобы избежать раздражения желудочно-кишечного тракта, необходимую дозу запивают молоком, сладким чаем, соком, киселем или водой в больших количествах. В офтальмологии применяют глазные капли Калия в виде 3% раствора. Жидкость закапывают в конъюнктивальный мешок на протяжении 10-15 дней. Капли глазные необходимо использовать трижды в день. Курс лечения можно повторять. Таблетки Йодида принимают каждый день, пока существует риск поступления радиоактивного йода в организм.

Таблетки

При необходимости таблетку можно измельчить. В качестве профилактического средства взрослым назначается дозировка по 100-200 мкг в день. Курс приема прописывает врач. В некоторых случаях принимать Йодид нужно на протяжении всей жизни. При гипертиреозе перед оперативным вмешательством таблетки запивают водой в течение 10 дней по 250 мг на сутки. Для лечения зоба дозировка взрослым пациентам составляет 200-600 мкг. При возникновении рецидива заболевания препарат назначают в дозе 100-200 мкг на день.

Раствор Калия Йодида

В качестве средства, разжижающего мокроту (муколитического), прописывают 1% или 3% раствор Йодида Калия по 3 столовых ложки (0,3-1 г) от 3 до 4 раз на день. Больным сифилисом назначают по 1 ст. л. трижды в сутки после приема пищи. Препарат способствует уменьшению болей и рассасыванию уплотнений. Для терапии грибкового заболевания легких (актиномикозе) используют более большие дозы – по 1 ст. л. раствора (10% или 20%) четыре раза в день.

Особые указания

Превышение рекомендованных доз приводит к развитию зоба и гипотиреоза (состояния при недостатке гормонов щитовидной железы) у младенца или плода. Препарат проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. На фоне применения йода у больных с почечной недостаточностью развивается гиперкалиемия (высокий уровень калия). Впитывание вещества щитовидной железой стимулирует выработку тиреотропного гормона – важной составляющей обмена веществ.

Калия Йодид при беременности

Способ применения и дозировка при беременности назначаются под контролем врача, т. к. йод проникает через плаценту. Целесообразно начинать прием добавок, содержащих йод, за пару месяцев до наступления беременности. Стандартная дозировка в сутки составляет 200-250 мкг. Запрещено принимать препарат при беременности, если у женщины имеется непереносимость йода, туберкулез легких, геморрагические диатезы, диффузный токсический зоб.

Калия Йодид для детей

Принимать медикамент детям можно при наличии назначения врача. Суточная доза лекарства для подростков, новорожденных и детей составляет 50-200 мкг. Для детей грудного возраста средство смешивают с пищей. Курс лечения зоба у новорожденных составляет от 2 до 4 недель. Для профилактики эндемического зоба и дефицита йода подросткам с 12 лет показано 100-200 мкг в сутки, детям до 12 лет – от 50 до 100 мкг.

Лекарственное взаимодействие

Превышение калия в крови может наблюдаться при одновременном приеме йодсодержащих препаратов, калийсберегающих диуретиков (мочегонных средств). При совместном употреблении лекарств лития наблюдается развитие зоба и гипотиреоза (недостатка гормонов щитовидной железы). Йодид уменьшает эффекты антитиреоидных препаратов (средств, лечащих повышенную активность щитовидной железы). Поглощение щитовидной железой йода замедляется при приеме калия перхлората (принимаемого при состоянии повышенного уровня гормонов органа внутренней секреции).

Противопоказания

Йодид противопоказан при гиперчувствительности к йодсодержащим препаратам, токсической аденоме, скрытой и выраженной гиперфункции (гипертиреозе) щитовидной железы, терапии радиоактивным йодом. Врачи не назначают суточную дозировку лекарственного средства выше 1 мг беременным и женщинам в период лактации. Ионы калия оказывают угнетающее действие на сердце, поэтому медикамент противопоказан при сердечных заболеваниях, в таком случае лучше принимать Натрия Йодид. К остальным противопоказаниям относятся:

• герпетиформный дерматит, болезнь Дюринга (поражение кожи, волдыри и пузыри);
• угревая сыпь;
• фурункулез;
• заболевания почек (нефрит);
• туберкулез легких;
• диффузный зоб (возможно лишь малое количество поглощения йода);
• рак щитовидки.

Побочные действия

Прием препарата с содержанием йода может вызывать различные нарушения со стороны органов чувств (беспокойство, тревогу), нервной системы (головную боль), желудочно-кишечного тракта (диарею, тошноту, гастралгию, рвоту, диспептические явления – общие нарушения пищеварения). Не исключается риск возникновения аллергических реакций, таких как: крапивница, ангиоэдема, отек слюнных желез, геморрагия на коже и слизистых. Возможные негативные последствия приема препарата с йодом:

• эозинофилия;
• гипотиреоз, гипертиреоз (изменение функции щитовидной железы);
• эксфолиативный и другие дерматиты;
• гиперкалиемия;
• акне;
• покраснение конъюнктивы;
• паротит (свинка);
• артралгия (суставные боли);
• йодная токсичность;
• лихорадка;
• йодизм;
• ринит;
• повышенное слюноотделение;
• отек век;
• болезненность десен, зубов.

Передозировка

При сильном превышении рекомендованной дозы возможен летальный исход. Необходимо точно следовать инструкции по применению препарата. К симптомам острой передозировки относятся: коллапс, окрашивание в коричневый цвет слизистой оболочки полости рта, анурия (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь), ринит, кровотечение из мочевыводящих путей, бронхит, отек голосовых связок, гастроэнтерит. Лечение передозировки проводится следующим образом:

1. Промывание желудка раствором натрия тиосульфата (1%) и крахмала.
2. Прием густого отвара (кукурузного, овсяного, рисового или картофельного), каши из муки.
3. Симптоматическая и поддерживающая терапия.

Условия продажи и хранения

Медикамент для восполнения йода отпускается в аптеках без рецепта, но это не исключает необходимость обратиться к врачу за консультацией по поводу приема лекарства. Хранить препарат нужно при температуре не выше 25 градусов. Место хранения должно быть сухое, недоступное для детей. Срок годности составляет 3 года (36 месяцев).

Аналоги

В случае отсутствия описываемого лекарства в аптеке рекомендуется использовать препараты-заменители. Действенный аналог анализируемого средства должен иметь схожее фармакологическое действие и показания к применению. При решении замены Йодида аналогами, стоит проконсультироваться с врачом. К заменителям медикамента относятся следующие наименования:

• Полиоксидин;
• Микройодид;
• Йод Витрум;
• Йодбаланс;
• Йодокомб 50/150.

Цена на Калия Йодид

«Восполнитель йода» относится к категории недорогих лекарств. Цена может варьироваться от 60 до 161 р., в зависимости от места продажи, производителя, формы выпуска, стоимости доставки (если покупка будет произведена в интернет-аптеке). Также медикамент продается в обычных аптеках Москвы и региона. Ниже представлены цены на Калия Йодид в разных интернет-аптеках:

Видео

Большинство беременных испытывают дефицит йода. Исключение - жительницы побережья моря. В этих регионах микроэлемент есть в достаточном количестве в питьевой воде, воздухе, многих местных овощах и фруктах. Всем, кто живет областях с дефицитом йода, его назначают для профилактики за 2-3 месяца до зачатия и после него, отличаются только дозировки.

Женщинам при подготовке к беременности необходимо 150 мкг этого микроэлемента ежедневно. После зачатия потребность в нем увеличивается до 250 мг, но врачи рекомендуют пить по 200 мкг. Такая дозировка учитывает, что часть вещества может поступать с пищей или водой.

Калия йодид и Йодомарин - это одно и тоже, поэтому врач может назначить любое из средств. Каждый из препаратов представлен в дозировке 100 и 200 мкг.

В качестве вспомогательных компонентов таблеток указаны:

• лактоза;
• магния карбонат;
• желатин;
• модифицированный крахмал.

Поэтому женщинам с лактазной недостаточностью таблетки принимать нужно с осторожностью, иначе могут возникнуть симптомы болезни.

Йодомарин и Калия йодид: есть ли разница при беременности?

Калия йодид - это аналог Йодомарина, поэтому беременным можно использовать любой из этих препаратов. Гормоны щитовидной железы синтезируются на основе йода. Во время вынашивания ребенка потребность в нем увеличивается.

Нервная система начинает закладываться с первых недель, без нормальной работы щитовидной железы матери могут возникать аномалии развития. А собственная щитовидная железа только начинает формироваться, максимально активной она становится на 21-30 недели. А с 36 по 40 неделю ее функция снижается. Нехватку йода в период внутриутробного развития нельзя компенсировать после рождения ребенка. Поэтому гинекологи назначают йодсодержащие препараты еще во время прегравидарной подготовки.

Внимание! Вне зависимости от производителя, нужно строго соблюдать дозировку. Иначе есть риск побочных эффектов.

Беременным назначают по 200 мг йода в сутки. Удобно принимать его в виде одной таблетки. Чтобы не передозировать, нужно внимательно изучить состав поливитаминных комплексов, которые приходится пить одновременно. Среди компонентов не должно быть калия йодида.

Калия йодид или Йодомарин: что лучше при беременности?

Сравнение Калия йодида и Йодомарина показывает, что это два аналогичных препарата. У них одинаковый механизм действия. При поступлении в организм, йод захватывается клетками щитовидной железы. Он направляется на синтез гормонов Т3 и Т4, которые выполняют следующие функции:

• участвуют в энергетическом обмене;
• регулируют иммунные реакции;
• ускоряют синтез белка;
• влияют на работу репродуктивной системы.

При нехватке гормонов щитовидной железы ухудшается течение беременности, увеличивается риск невынашивания, гипотиреоза у новорожденного. Поэтому компенсировать дефицит можно с помощью любого из указанных препаратов. У них схожи и побочные действия, которые не проявляются при соблюдении дозировки. Но если превысить ее в несколько раз, то возможны следующие симптомы:

• металлический привкус во рту;
• насморк, конъюктивит, бронхит из-за отека слизистых;
• повышение температуры.

В редких случаях при дозе 200 мкг Йодомарина в сутки скрытый гипертиреоз переходит в явную форму.

Отличия Калия йодида и Йодомарина только в фирмах-производителях. Калий йодид - это непатентованное международное название, он входит в состав многих комплексов. Цена зависит от производителя: российские таблетки стоят от 65 рублей за 100 штук по 100 мкг, Йодомарин в аналогичной дозировке от 130 рублей за 100 таблеток.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Калия йодид – препарат, содержащий неорганический йод, обладает антитиреоидными свойствами, восполняет дефицит йода, проявляет антисептическую и муколитическую активность.

Форма выпуска и состав

Средство выпускается в форме:

• Таблеток Калия йодида, покрытых оболочкой, дозировкой в 40, 125, 100, 200 мкг, находящихся в стеклянных банках или контурных упаковках;
• Раствора Калия йодида 3% во флаконах по 200 мл;
• Глазных капель Калия йодид 3% во флаконах по 5 или 10 мл.

Активным веществом всех форм препарата является калия йодид.

Фармакологическое действие

Медикамент при поступлении в организм восполняет нехватку йода в щитовидной железе, попадая в клетки эпителия ее фолликула и подвергаясь воздействию тиреопероксидазы, окисляется, образуя элементарный йод, включаемый в молекулы тирозина. Таким образом, препарат способствует синтезу гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Использование Калия йодида в дозе более 6 мг в день, по принципу обратной связи, при гипертиреозе приводит к угнетению синтеза тиреотропного гормона гипофиза, снижая к нему восприимчивость щитовидной железы и препятствуя производству и выходу тиреоидных гормонов. Также препарат способствует снижению васкуляризации и размеров щитовидной железы, уплотнению ее ткани, блокирует ее гиперплазию, в том числе у детей и подростков. Йодид обладает радиопротективным действием, обусловленным его способностью предотвращать захват радиоактивного йода щитовидной железой, тем самым делая возможным ее действенную защиту от радиации. Медикамент применяется также в качестве протеолитического, противогрибкового, отхаркивающего и рассасывающего средства. Калия йодид при употреблении внутрь обладает почти 100% биодоступностью, всасывание происходит полностью в тонком кишечнике.

Показания к применению

Согласно инструкции Калия йодид показан к применению при:

• Гипертиреозе, тиреотоксическом кризе;
• Лечении и профилактике эндемического зоба;
• Защите от радиации и необходимости предотвращения поглощения щитовидной железой изотопов радиоактивного йода;
• Актиномикозе легких, бронхиальной астме (при затрудненном отхождении мокроты);
• Профилактике рецидивов зоба (при комплексном лечении);
• Сифилисе, в третичном периоде (в комплексной терапии);
• Кожно-лимфатическом споротрихозе;
• Узловатой эритеме;
• Воспалительных заболеваниях слюнных желез, ксеростомии.

Глазные капли йодида Калия используются при грибковых поражениях конъюнктивы, век и роговицы в составе комплексной терапии, катаракте, помутнении хрусталика и стекловидного тела, кровоизлияниях в глазных оболочках.

Способ применения и дозировка

По прилагаемой инструкции к йодиду Калия, таблетки и раствор принимают после приема пищи, запивая водой, соком, чаем или другой жидкостью в достаточных количествах. Для профилактики зоба дети до 12 лет принимают препарат по 50-100 мкг/день, взрослые и дети старше 12 лет – 100-200 мкг/день, длительно, иногда на протяжении всей жизни. В связи с угрозой поглощения радиоактивного йода, в качестве радиопротективного средства детям после 2 лет и взрослым йодид назначают по 0,125 г в день, детям до 2 лет – 0,04 г в сутки (таблетку разрешено измельчать) до исчезновения радиоактивной опасности. В комплексной терапии при гипертиреозе перед оперативным вмешательством – по 250 мг три раза с сутки в течение 10 дней. При лечении зоба препарат принимают по 200-600 мкг/день – взрослые, 50-200 мкг/день – дети и подростки, лечение длится от полугода до года и более. Для профилактики рецидивов заболевания назначают по100-200 мкг/день.

Раствор йодида Калия используют для разжижения мокроты, принимая внутрь по две-три столовые ложки (0,3-1 г) 3-4 раза в день. При комплексном лечении сифилиса (в третичном периоде) раствор применяется по одной столовой ложке трижды в сутки. Капли глазные назначают 3-4 раза в сутки по 1-2 капли, терапия длится около двух недель.

Противопоказания

Согласно инструкции к препарату, йодид противопоказан к применению при:

• Гипертиреозе, в выраженной и скрытой форме (если дозы превышают 150 мкг/день), узловом и диффузном токсическом зобе (при дозах 300-1000 мкг);
• Токсической аденоме и доброкачественных опухолях щитовидной железы;
• Гиперчувствительности к йоду;
• Беременности (исключением является угроза проникновения радиоактивного йода);
• Герпетиформном дерматите (болезни Дюринга);
• Периоде лактации;
• Туберкулезе легких.

С крайней осторожностью назначают йодид Калия при нефрозах, нефритах, геморрагическом диатезе, фурункулезах, пиодермии и угревой сыпи.

Побочные действия Калия йодида

Побочные реакции применения йодида Калия могут проявляться в редких случаях – диареей, гастралгией, тошнотой, рвотой, головной болью, беспричинной раздражительностью, крапивницей, геморрагией на слизистых и коже. При длительном лечении возможны проявления йодизма в виде: металлического привкуса, ощущения жжения во рту и горле, зубной боли, гиперемии, ринитов, конъюнктивитов, повышенного слюноотделения, болезненности десен, дерматита, отека век, бронхита, артралгии, акне, йодной лихорадки. При использовании высоких доз средства иногда может наблюдаться развитие гипертиреоза, гипотиреоза, тиреотоксикоза.

Взаимодействие

Сочетанное применение Калия йодида с лизиноприлом, каптоприлом и эналаприлом повышает риск появления гиперкалиемии, а с препаратами, содержащими литий в высоких дозах – к возможному развитию гипотиреоза и зоба. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может стать причиной аритмии и гиперкалиемии.