Головная боль в третьем триместре беременности. О головной боли беременных

Навигация

По статистике, головная боль при беременности возникает у 20% женщин. Только в 10% случаев этот симптом оказывается сигналом течения в организме патологических процессов и требует серьезного профессионального лечения. Чаще всего дискомфортные ощущения становятся результатом изменений, которые происходят в теле у беременной. Зачастую симптом проходит самостоятельно через некоторое время или его можно ослабить с помощью простых и безопасных манипуляций. В любом случае, лучше не экспериментировать с лекарствами и народными средствами, а получить консультацию врача.

Болит ли голова при беременности

После зачатия организм женщины начинает перестраиваться, поэтому в процессе вынашивания плода ей приходится переживать ряд новых ощущений.

Головная боль при беременности может оказаться результатом повышения чувствительности будущей мамы к окружающим факторам, изменения режима дня или принципов питания. Симптом с одинаковой частотой возникает у тех женщин, которые раньше регулярно отмечали его появление и тех, кто испытывал его в единичных случаях.

Что происходит с организмом во время беременности

После зачатия тело женщины подстраивается под новое состояние с целью создания благоприятных условий для роста и развития плода. У нее снижается иммунитет, чтобы зародыш не был отторгнут, меняется гормональный фон. В зависимости от особенностей организма специфическая симптоматика может проявляться в самом начале срока, вовтором или третьем триместре. В одних случаях надо просто перетерпеть, в других – не обойтись без щадящей терапии.

Боль в голове при беременности может быть обусловлена такими факторами:

гормональные изменения – влияют на состояние сосудов, болезненные ощущения свойственны для первого триместра и обычно самостоятельно проходят на 11 неделе или немного позже;
снижение артериального давления – проявления токсикоза тоже характерны для начала беременности, головную боль нередко сопровождают головокружение, слабость, тошнота и рвота;
повышение артериального давления – зачастую мучает беременных во втором и в третьем триместрах, может представлять угрозу для здоровья матери и ребенка, если сопровождается нарушением работы почек;
снижение сопротивляемости организма – ослабление иммунитета повышает риск развития простуды, ОРВИ, гриппа, воспалительных заболеваний и обострения хронических процессов;
изменение психоэмоционального фона – перепады настроения и тревога за ребенка часто провоцируют головные боли;
установление нового ритма жизни – перестроения в распорядке дня, рост потребности в отдыхе и прогулках, дневной сон влияют на самочувствие женщины.

Повышение артериального давления — частая причина головных болей у беременных женщин

Перечисленные факторы способны не только быть причиной головной боли, они могут избавить от нее. Нередко будущие матери отмечают ослабление ставшего привычным симптома или его полное исчезновение после зачатия. Правда, в 85% случаев после родов он возвращается.

Почему болит голова при беременности

Тело каждой женщины реагирует на зачатие и развитие плода по-разному, поэтому к каждой пациентке требуется индивидуальный подход. Головную боль у беременных разделяют на первичную и вторичную. В первом случае симптом возникает самостоятельно и никак не связан с изменениями, которые происходят в организме будущей мамы. При вторичных болях причины проявлений напрямую связаны с физиологическим состоянием женщины. И те, и другие способны возникать в начале беременности и на поздних сроках. Они могут быть абсолютно безопасными или представлять угрозу для мамы и плода.

Головные боли напряжения

Симптом провоцируется физической и умственной усталостью, стрессом, нервным истощением. Может возникать как в начале беременности, так и на 9 месяце. Ощущения тупые, монотонные, локальные или опоясывающие. Продолжительность приступа от 30 минут до 1,5 часов. Иногда болезненность сохраняется постоянно и время от времени усиливается. Зачастую боль сосредотачивается в затылочной области и распространяется к шее, вискам, глазным яблокам. На пике симптома нередко возникает тошнота.

В случаях, когда болит голова при беременности на фоне напряжения, женщине могут быть назначены такие лекарства:

«Глицин» – натуральный препарат, который улучшает настроение, снимает напряжение, приводит в порядок сон и работу мозга. Женщинам, у которых ужасно болит голова из-за особенностей характера или темперамента и в обычной жизни, средство может быть рекомендовано в качестве профилактики;
Валерьяна – назначается в качестве разовой помощи при перевозбуждении;
расслабляющие аромабальзамы – средство в небольшом количестве наносится на проблемный участок головы, после чего следует сделать легкий массаж зоны кончиками пальцев;
стики на основе натуральных бальзамов – обычно в их состав входят мята или ментол, которые отвлекают от боли и способствуют расслаблению;
«Но-Шпа» – принимается в крайнем случае с разрешения врача, если другие подходы не дают желаемого результата.

Головная боль и тошнота, вызванные перенапряжением, плохо поддаются лечению. Проблему проще не допустить, чем потом бороться с ее проявлениями. Для этого достаточно равномерно распределять нагрузки и регулярно отдыхать физически и эмоционально. Игнорирование симптоматики чревато неврозами и психозами, развитие которых негативно скажется на состоянии будущей матери и плода.

Продолжительные и сильные головные боли могут появиться даже у тех женщин, которые от них никогда не страдали. Приступы случаются от 1-2 раз в месяц до нескольких раз за неделю. У некоторых беременных симптомы наблюдаются каждый день, но при этом не отличаются высокой интенсивностью. Ощущения пульсирующие, нарастающие, локализуются с одной стороны головы. Во время приступов могут болеть виски, лобная часть, затылок. Нередко идет отдача в глазные яблоки, шею, лопатку, руку. В четверти случаев появлению боли предшествует аура.

Лекарства для избавления от симптомов мигрени во время беременности может подбирать только врач. Зачастую специалисты рекомендуют женщинам просто пережидать приступы, создав оптимальные условия пребывания. Отдых в тихом, прохладном, затененном помещении облегчает состояние. Если при беременности из-замигрени болит голова и тошнит, можно выпить чай с лимоном – средство одновременно борется с обоими признаками болезни. Во 2 и 3 триместрах допускается разовый прием «Парацетамола» с разрешения врача.

Артериальное давление

В период беременности показатели артериального давления считаются нормой, если они держатся в пределах 120/80-130/80 мм. рт. ст. Гипотония у будущих матерей развивается на фоне переутомления, анемии, обезвоживания, длительного пребывания в неблагоприятных условиях. При ней у женщины болит затылок или лоб, ощущения слабой или средней интенсивности, сопровождаются слабостью, головокружением. С состоянием чаще всего борются с помощью крепкого чая или кофе, специальной диеты.

Головная боль из-за повышения артериального давления обычно наблюдается в третьем триместре беременности. Она характеризуется распирающими ощущениями, пульсацией в любой части головы.

Если показатели превышены незначительно и у женщины нет отеков или белка в моче, нет поводов для беспокойства. Опасность повышения АД во время вынашивания плода сводится к минимуму путем коррекции режима и рациона пациентки, мониторинга ее состояния. Чем раньше проблема проявилась, тем выше вероятность того, что она может негативным образом сказаться на матери или ребенке. Поэтому крайне важно своевременно совершать все плановые визиты к гинекологу.

ЛОР заболевания

Из-за снижения иммунитета у беременных нередко развиваются насморк или простуда, одно из проявлений которых – головная боль. В этом случае лечение назначается только врачом с учетом срока и особенностей клинической картины. В большинстве ситуаций удается обойтись средствами народной медицины, стимулирующими иммунитет. Если состояние пациентки осложняется, и специалист рекомендует перейти на медикаментозную терапию, не стоит отказываться и надеяться на силы организма. Такие эксперименты могут привести к развитию синусита, отита и других осложнений, которые намного опаснее для плода.

Какие головные боли у беременных представляют угрозу для плода

Игнорирование болевого синдрома способно негативным образом сказаться на состоянии будущей матери. Это актуально даже в тех случаях, когда болезненность возникает на фоне физиологических, а не патологических процессов.

Неадекватная терапия проявления может стать угрозой для ребенка. Врачи рекомендуют женщинам не заниматься самолечением и с любыми вопросами обращаться к профессионалам.

Головная боль при беременности требует немедленной медицинской помощи, если:

клиническая картина дополняется потерей сознания, нарушением речи или зрения, судорогами, сильной слабостью;
отмечается стремительный набор веса, появляются отеки на фоне снижения количества выделяемой мочи, боли не снимаются даже спазмолитиками, повышается АД – это симптомы преэклампсии;
появилась одышка, болит «под ложечкой»;
3 триместр сопровождается рвотой и тошнотой;
головная боль отдает в глаза или переднюю часть лица, сопровождается заложенностью носа и усиливается при смене положения тела и постукивании по участкам под глазами и между ними – признаки синусита;
сильно болит затылок, тонус мышц шеи повышен, поднимается температура – характерно для менингита.

Все перечисленные состояния опасны для матери и плода, независимо от срока беременности. Помощь в этих случаях требуется более агрессивная и только под контролем специалистов. Поводом для вызова неотложки также является симптом, возникший после травмы головы и болезненность, которая не снимается разрешенными методами и медикаментами.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от головной боли!

От кого: Ирина Н. (34 года) ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Ирина, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть головную боль. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

Не знаю ни одного человека, которого не беспокоила бы периодическая головная боль. Я - не исключение. Все это списывала на малоподвижный образ жизни, ненормированный график, плохое питание и курение.

У меня обычно такое состояние происходит на перемену погоды, перед дождём, а ветер вообще превращает меня в овощ.

Боролась с этим с помощью обезболивающих препаратов. Обращалась в больницу, но мне сказали, что подобным страдает большинство людей, и взрослых, и детей, и стариков. Что самое парадоксальное, у меня нет проблем с давлением. Стоило перенервничать и всё: голова начинает болеть.

Очень часто на третьем триместре беременности женщина чувствует головную боль. Эти неприятные симптомы могут доставлять массу неудобств и беспокойства будущей маме. Это недомогание в большинстве случаев совершенно безвредно и не опасно для здоровья малыша. Во время беременности организм женщины меняется, происходит кардинальная гормональная перестройка. На более поздних сроках увеличивается физическая нагрузка на организм, осуществляются физиологические и психологические изменения. Все это может стать причиной головной боли.

Какие боли возникают при беременности на 3 триместре?

Будущая мама на поздних сроках беременности может ощущать сильную головную боль, сопровождающуюся тошнотой и рвотой, желудочно-кишечными расстройствами. Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, не спешите паниковать. Мигрень довольно часто встречается у беременных. При этом недуге возникает пульсирующая боль в одной части головы, а в глазах появляются небольшие вспышки мелькающего света.

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, который сможет назначить вам наиболее подходящие таблетки от головной боли. При сильных стрессах или перенапряжении может возникнуть неприятный симптом, давящего характера. Кажется, что боль охватывает всю голову и сжимает ее. Любое недомогание у беременных обязательно должно лечиться под строгим надзором медицинских специалистов. Никогда не занимайтесь самолечением, ведь это может крайне негативно сказаться на развитии плода и его здоровье.

Лечится этот недуг на любом сроке одинаково. Первым делом необходимо выявить его причины. Они могут быть следующими:

тонус сосудов, причиной которого являются гормональные изменения;
смена рациона питания, употребление большого количества сладостей и шоколада, вредные привычки;
патологии сердечно-сосудистой и нервной системы;
чувствительность к изменениям погоды;
неправильная осанка за счет увеличения живота и смещения центра тяжести.

Что можно пить от головной боли при беременности?

При мигрени у любого человека возникает вопрос - какую таблетку можно выпить, чтобы устранить неприятный симптом? Однако беременная женщина несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь малыша, поэтому принимать медикаменты без назначения врача ей строго запрещено.

Все дело в том, что многие таблетки обладают тератогенным действием, что может нарушить развитие плода. Особенно опасно самостоятельное лечение в первом триместре. Прием запрещенных медикаментов во второй половине беременности может не только вызвать преждевременные роды, но и негативно повлиять на функциональность органов плода.

В 3 триместре беременности плод защищен плацентой, которая не позволяет вредным веществам проникать к малышу. Если на этом этапе вынашивания ребенка у вас болит голова, можно выпить таблетку Парацетамола для грудничков. Когда мигрень вызвана нарушениями кровообращения, медики назначают Актовигин. Забыть о недомогании поможет ½ таблетки Цитрамона.

Но прежде, чем пить какие-либо таблетки, лучше проконсультироваться с врачом. Попробуйте также обойтись и вовсе без таблеток: немного полежать, выпить стакан воды, занятья чем-то приятным.

Как избавиться от головной боли и тошноты при беременности?

Выполняйте следующие несложные правила, чтобы избавиться от недомогания во время беременности, не принимая никаких вредных медицинских препаратов.

Организуйте время отдыха и сна. В период вынашивания ребенка женщина должна много отдыхать, ее сон длится не менее 8 часов.
Совершайте длительные прогулки на свежем воздухе. Старайтесь меньше времени проводить за экраном компьютера или телевизора.
Правильно питайтесь, ведь головная боль может быть вызвана приступом голода или жажды.
Носите удобную просторную одежду, слушайте классическую музыку, смотрите комедии. Вас должна окружать приятная и позитивная атмосфера счастья и радости.
Беременной нельзя находиться в непосредственной близости с курящим человеком. Вредный никотиновый дым вызывает головную боль, а пассивное курение негативно влияет на развитие плода.

Если ничего из вышеперечисленного не помогает, обязательно обратитесь к врачу. Он проведет медицинское обследование и назначит правильное медикаментозное лечению.

Каждая девушка с детства готовится к тому, что беременность и последующие роды – это очень больно и страшно.

Токсикоз, сбои в питании, сне, изжога, боли везде, где только можно – это только малый список неприятностей, которыми взрослые женщины пугают дочерей. Постоянная головная боль – один из этих кошмаров. Что можно выпить от головной боли при беременности? Давайте разбираться.

Мигрень в период беременности появляется, как самостоятельное болевое ощущение и вторичный признак другого заболевания. Женщине необходимо беспокоиться о здоровье и состоянии малыша.

Первичные приступы, возникающие самостоятельно, опасности никакой не несут. А вот вторичные боли сигнализируют женщине о проблемах в организме.

Болевые ощущения при беременности носят разный характер и проявляются в зависимости от причины. Поэтому беременные женщины начинают паниковать, будь то легкий дискомфорт вокруг головы или острая мигрень.

Почему может болеть голова?

Головная боль во время беременности имеет много причин, начиная от постоянных стрессов до проблем в организме, которые могут помешать выносить малыша.

Депрессия и стрессовые ситуации

Причиной головной боли становятся стрессовые ситуации. В период беременности психика женщин нестабильна: возникает стресс и страхи перед родами, боязнь того, что с малышом что-то случится. Поэтому при беременности часто болит голова у слишком мнительных будущих мам.

Гормональные всплески

Беременность несет за собой множество изменений в организме, особенно это касается женских гормонов. Гормоны не только влияют на психику женщины, изменяя ее вкусы и предпочтения.

Их избыток проявляется и физически. Частые резкие повышения уровня гормонов вызывают приступы мигрени.

Обезвоживание

Организм каждой женщины воспринимает вынашивание ребенка по-разному. Кто-то хочет много еды и воды, а кто-то перестает пить вообще, опасаясь отеков и многоводья.

Жидкость крайне необходима организму в этот период, поэтому из-за ее нехватки может сильно болеть голова. Организм сигнализирует мозгу о том, что ему необходима дополнительная влага.

Шумное помещение

Организм, вынашивающий ребенка, очень чувствителен к внешним раздражителям. Головная боль выступает результатом слишком высокого уровня шума в помещении. Стоит снизить уровень шума, и вскоре болевые ощущения пройдут.

Отсутствие свежего воздуха

Организм беременной женщины потребляет большое количество кислорода, нежели у обычного человека. Так как теперь кислород необходим двум организмам, женщине нужно больше гулять и получать максимально возможное количество свежего воздуха.

Нехватка кислорода несет опасность для мамы и малыша. Возникновение кислородного голодания заставляет организм сигнализировать мозгу о проблеме, что вызывает болевые приступы.

Что можно выпить?

Врачи рекомендуют разные способы успокоить голову, самый быстрый – выпить таблетку. Тут таится опасность. Без рецепта врача пить лекарства не рекомендуется.

Беременность и период грудного вскармливания нужно обходится без лекарств. Новый организм, развивающийся в утробе матери, чутко реагирует на вещества, приходящие к нему извне.

Лекарства могут негативно сказаться на развитии органов малыша, и ребенок может родиться нездоровым.

Помните главное – головная боль не всегда является первичной. Чтобы приниматься при первом же приступе головной боли за аптечку, нужно выяснить причину возникновения боли. Какую таблетку лучше выпить вам скажет гинеколог.

Если серьезных причин возникновения болезненных ощущений в голове нет, тогда можно пить беременным следующие препараты.

Но-шпа

Самый популярный употребляемый среди беременных болеутоляющий препарат, помогающий при головных и зубных болях. Но-шпа – безопасный и безвредный спазмолитик, быстро проникающий в кровь, достигающий нервной системы и способный снять головную боль.
Главным плюсом Но-шпы являются ее активные вещества, не оказывающие воздействия на еще не сформированную нервную систему малыша.

Парацетамол

Помогает обезболить болевые ощущения при беременности. Анальгетик не опасен, но эффективен при головной боли и для снижения температуры при простуде.

Безопасен он только в небольших количествах, и существуют некоторые условия его приема. Передозировка парацетамолом вызовет неприятные последствия ребенку.

Панадол

Активным веществом Панадола является парацетамол, но с усовершенствованной формулой. Беременным женщинам можно применять детский Панадол, но в небольших количествах.

Пенталгин

Пенталгин можно принимать женщинам только в третьем триместре беременности с разрешения врача. Он содержит кофеин и фенобарбитал.

Уже развитому плоду на поздних стадиях в небольших количествах они не повредят, но малейшая передозировка может привести к необратимым последствиям. В первом и втором триместрах Пенталгин категорически запрещен.

Нурофен

Пятый препарат в нашем списке — Нурофен, в отличие от Пенталгина, можно принять на ранних сроках, исключая последний триместр. Нурофен принимается только с разрешения врача.
В третьем триместре он опасен. Помимо обезболивания, вызывает сокращения матки и преждевременные роды, опасные для малыша и матери.

Какие обезболивающие таблетки нельзя принимать

Перед поиском обезболивающих от головы, выясните причину возникновения недуга. Лекарства могут не понадобиться. Для снятия болевых ощущений никогда не используйте следующие средства.

Суматриптан

Создан специально для лечения приступов мигрени. Он сужает сосуды, что безвредно для взрослого организма, но крайне не рекомендуется плоду. Это приводит к кислородному голоданию, негативно сказывается на развитии малыша. Суматриптан опасен в период лактации.

Цитрамон П

Не является опасным, но его принятие не рекомендуется беременным. Активным веществом Цитрамона П является парацетамол. Содержит и кофеин, который опасен для развития плода, так как напрямую влияет на его нервную систему, вызывает патологии развития позвоночника и головного мозга.

Это негативно сказывается как на будущем физическом, так и умственном развитии ребенка.

Атенолол

Блокирует чувствительность нервных окончаний сердца, снижая ритм сердцебиения и понижая артериальное давление. Обычно этот препарат помогает людям, страдающим головными болями вследствие болезней сердечно-сосудистой системы.
Для беременных женщин он опасен. Такие радикальные изменения в кровообращении негативно сказываются на развитии плода, вызывая кислородное голодание и отравление и дефекты развития внутренних органов.

В зависимости от срока беременности

Беременность делится на 3 триместра: первый, второй и третий. Каждый триместр составляет чуть меньше 15 недель. Суммарно срок вынашивания и рождения ребенка доходит до 40 акушерских недель, или 10 месяцев. В каждом из этих триместров плод развивается по-разному.

1 триместр

В 1 триместре эмбрион только закрепляется к стенке матки и начинает свое развитие. Внутри женщины закладываются основы будущего человека: формируется генетический код и основы внутренних органов: мозга, сердца, желудка.

Первый триместр – самый опасный для приема лекарств. Употреблять нужно только те препараты, которые не вредят только образовавшемуся плоду. Это безопасные средства: Но-шпа, Парацетамол, Нурофен.

Лучше всего в первом триместре воздержаться от приема лекарств, если того позволяет терпение.

2 триместр

Во 2 триместре начинаются формироваться внутренние органы и нервная система. Важно во втором триместре принимать препараты, которые не оказывают влияния на формирование организма ребенка и не скажутся на последующем физическом развитии: Нурофен, Парацетамол, Панадол, Но-шпа.

3 триместр

В этот период развития ребенок почти сформирован. Осталось натренировать легкие и завершить развитие мочеполовой системы. Также в 3 триместре матка очень чувствительна, поэтому стоит выбирать лекарства, которые не вызовут маточные сокращения. Это не повлияет на развитие мочеполовой и дыхательной систем ребенка. К таким препаратам относятся Но-Шпа, Панадол и Пенталгин.

Меры первой помощи и профилактика

При возникновении головной боли лучше прилечь, открыть окна, выключить свет и закрыть глаза. Лучшей первой помощью у женщины является полный покой. Если через несколько часов боль не прошла, тогда принимайтесь за обезболивающие таблетки.

Если головная боль возникает самостоятельно, а не является вторичным симптомом других заболеваний, помогут некоторые профилактические меры. Убрать приступ можно, часто гуляя и правильно питаясь. Соблюдайте режим сна и двигайтесь максимально много.

Народные средства

Спастись от головной боли во время беременности помогут и некоторые народные рецепты.

Хорошо при беременности помогают отвары из лекарственных растений: ромашки, мелиссы и валерианы. Они успокаивают нервную систему, дают организму передышку. Нервы расслабляются, а головная боль утихает.

Поможет от боли десятиминутный массаж затылочной области и висков.

Головная боль у беременных женщин достаточно частое явление. Согласно статистике, данное состояние переживает до 50% будущих мам. Но не только дискомфортом и неприятными ощущениями грозит головная боль при беременности, но и проблемой – как от нее избавиться, учитывая непростое состояние женщины – вынашивание плода.

Почему у беременных болит голова?

Головная боль во время беременности Различают головную боль первичную , которая не связана с каким-либо заболеванием и вторичную , когда боли в голове являются лишь признаком определенной болезни. Наиболее часто головными болями страдают женщины на ранних сроках и в последние недели вынашивания плода.

Что провоцирует первичную головную боль

С наступлением беременности организм женщины перестраивается, интенсивность работы внутренних органов увеличивается вдвое, что и провоцирует возникновение головных болей:

Гормональные изменения
После проявления первых признаков беременности , т.е. уже на первых неделях беременности появление головной боли обусловлено гормональными сдвигами и адаптацией организма к данным переменам. Гормон беременности – прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры, что не только предотвращает сокращения матки и выкидыш , но и сказывается на состоянии тонуса сосудов. Именно понижением кровяного давления (гипотонией) и обусловлено появление слабости, вялости, сонливости, и, безусловно, головных болей, особенно при беременности на ранних сроках.
Увеличение объема циркулирующей крови
Увеличение ОЦК является адаптационным механизм беременности и предупреждает значительную потерю крови, которая сопровождает процесс родов. Объем крови начинает возрастать с ранних сроков гестации, что неизбежно ведет к расширению кровеносных сосудов, поддерживаемое прогестероном и артериальной гипотензии. А постоянным спутником пониженного кровяного давления является, как уже описывалось выше, головная боль.
Эмоциональная лабильность (обусловлена гормональной перестройкой)
Будущие мамы очень чутко реагируют на малейшие стрессы, как физические (громкий звук, яркий свет), так и психологические (грустная музыка, ссора с близкими, трудности на работе). Эмоциональная неустойчивость вызывает не только необоснованные (со стороны окружающих) слезы, раздражение и бурю эмоций, но и головную боль, особенно при значительных стрессах и переживаниях, даже и при положительных.
Изменения погоды
В период гестации возможно возникновение головной боли при смене погоды, особенно, если подобная реакция (метеозависимость) имелась еще до беременности.
Микроклимат
У множества людей, особенно у будущих мам, спровоцировать боли в голове может душное или прокуренное помещение.
Недосыпание
Постоянный недосып неблагоприятно сказывается на общем состоянии, способствует быстрой утомляемости, слабости и головной боли.
Головная боль выходного дня
Многие, в том числе и беременные, стараются наверстать недосыпание в будние дни, отоспавшись в выходные. Боль в таких случаях возникает сразу после сна и может беспокоить целый день. Реальным выходом из данной ситуации будет соблюдение режима сна (ложится спать и вставать примерно в одно и то же время).
Определенные продукты питания
Потребление продуктов, содержащих кофеин, тирамин, фениламин может спровоцировать приступ головной боли. К данным продуктам относятся крепкий чай и кофе, копчености, консервы и колбасные изделия (помимо перечисленного, содержат различные пищевые добавки и консерванты, нарушающие работу пищеварительного тракта и действующие на головной мозг), сыры и шоколад, орехи и цитрусовые, сладкие газированные напитки.
Чувство голода
Сильные головные боли при беременности могут появиться и на голодный желудок. Поэтому будущей маме рекомендовано питаться дробно и небольшими порциями, а при себе всегда иметь что-нибудь для легкого перекуса (яблоко, сухофрукты, крекеры).
Обезвоживание
При недостаточном потреблении жидкости организм обезвоживается, что ведет к спазму кровеносных сосудов и появлению головной боли.
Мигрень

Мигрень одна самых частых причин возникновения головных болей Одной из наиболее частых причин первичной головной боли при беременности является мигрень. Для нее характерны периодические приступы болей, которые могут продолжаться в течение нескольких часов и даже суток. Боль, как правило, односторонняя (в правой и левой половине головы), очень выраженная и носит пульсирующий характер. Развитие мигренозной боли связывают с изменениями в нейрорецепторах, нарушением обмена биологически активных веществ, в первую очередь серотонина, и усиленным притоком крови к головному мозгу. Классический приступ мигрени начинается с нарушения зрения (нечеткость) и чаще с возникновения ауры: мелькание «мушек» перед глазами, парестезии (измененная чувствительность кожи), слезотечение или возникновение ярких вспышек света. Боль постепенно нарастает, присоединяются тошнота и рвота.
Приступы мигрени характерны для молодых женщин (по сравнению с мужчинами мигрень встречается в 2 раза чаще). Во второй половине гестации частота мигренозных приступов снижается, что связано с более – менее стабильным гормональным фоном. Спровоцировать начало приступа способны все вышеперечисленные факторы (стресс, питание, смена погоды и прочие).
Головная боль напряжения
Занимает второе место по частоте возникновения у беременных мам. Боль средней интенсивности, может охватывать всю голову – «сжимает обручем» или быть тянущей. Так же, как приступ мигрени головную боль напряжения провоцируют стрессы и переутомления, длительная работа в вынужденном положении (сидя за столом или компьютером, склонив голову).

Причины вторичных головных болей

Гестоз
Гестоз , возникающей на последних сроках беременности, характеризуется триадой симптомов (повышение давления, появление отеков и белка в моче). Повышение кровяного давления вызывает спазм кровеносных сосудов, головной мозг недополучает кислород и питательные вещества, вследствие чего появляется головная боль. Тяжелая степень гестоза (преэклампсия) помимо головной боли характеризуется нечеткостью зрения, появлением «мушек» перед глазами, заложенностью носа, слабостью. При несвоевременно оказанной помощи преэклампсия может перейти в эклампсию, которая сопровождается судорогами, потерей сознания, вплоть до гибели плода и матери.
Гипертоническая болезнь
Чаще заболевание развивается еще до беременности, а во время течение его усугубляется (нестабильность гормонального фона в ранних сроках и накануне родов). Боль пульсирующая, локализуется в затылочной области головы и связана с резким спазмом сосудов и повышением кровяного давления. На фоне гипертонического приступа могут появиться носовое кровотечение, тошнота и рвота, нечеткость зрения.
Избыточный вес
Патологическая прибавка в весе при беременности , даже связанная не с отеками, а с увеличением запасов жировой ткани, также провоцирует спазм сосудов – повышение давление – головную боль.
Шейный остеохондроз
Способен привести к нарушению кровообращения в головном мозге. Обострения шейного остеохондроза характерны для беременности из-за повышения нагрузки на позвоночник.
Нейроциркуляторная дистония
Характеризуется перепадами давления, особенно в период ожидания ребенка.
Менингит (воспаление мозговых оболочек)
Гематома оболочек головного мозга или вещества мозга (травмы, инсульт)
Анемия
На фоне недостатка гемоглобина и эритроцитов мозг недополучает кислород, что вызывает головную боль. Другими признаками заболевания выступают слабость, повышенная утомляемость, бледность кожи и слизистых, изменение вкуса, ломкость и слоистость ногтей, сухость волос.
Глаукома
Данная болезнь характеризуется повышенным внутриглазным давлением, что неизбежно вызывает головную боль.
Синусит (воспаление придаточных пазух носа)
Гайморит и фронтит
Опухоли мозга
Гломерулонефрит

Когда нужна срочная консультация врача?

Обратиться к врачу следует как можно скорее в случае:

наличия постоянной головной боли и изменения ее характера в последние дни (например, боль была тупой, стала пульсирующей);
возникновения головной боли даже утром, после сна;
локализации боли в конкретном участке головы;
на фоне боли имеются другие признаки поражения нервной системы (нарушение зрения, обоняния, чувствительности кожи);
боли, которая связанна с повышением либо понижением кровяного давления.

Как бороться с головной болью?

Как избавиться от головной боли при беременности? Так как головными болями страдает большая часть беременных, начинать следует с профилактических мер (предупредить заболевание проще, чем лечить):

Пересмотреть питание
Исключить из рациона приправы, жирные и острые блюда, полуфабрикаты и фаст-фуд, в них много консервантов, сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе, шоколад. Блюда не должны быть холодными, а прием пищи предпочтительнее дробный, 5 – 6 раз в день, небольшими порциями. Избегать чувства голода и при необходимости совершать легкие перекусы (крекеры, фрукты).
Отказ от вредных привычек
Если беременная до сих пор не перешла на здоровый образ жизни, следует заняться этим. Например, курение усугубляет головную боль в ранних сроках гестации.
Регулярно проветривать помещение;
Избегать пребывания в душных и прокуренных помещениях;
Прогулки на свежем воздухе
Гулять будущим мамам необходимо ежедневно, по несколько часов в день. Совершать такие оздоровительные прогулки следует в лесопарковых зонах, у водоемов, в скверах.
Дневной отдых
По возможности включить в свой режим дня дневной сон (1 – 2 часа).
Исключить шум и громкие звуки
Следует ограничить просмотр телевизора, негромко слушать музыку, избегать шумных компаний, центральное освещение комнаты (люстра) заменить местным (бра, торшеры).
Обеспечить физический и эмоциональный покой
Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, не переутомляться, сон должен быть полноценным, как минимум, 8 часов в сутки, а при длительной работе в одной позе каждые полчаса устраивать минутную физическую разминку (подняться, потянуться, совершить несколько шагов).

Первая помощь

Если головная боль застала врасплох, не стоит сразу кидаться за таблетками, так как многие из них противопоказаны беременным. Меры, которые способны купировать головную боль:

Короткий отдых
Следует отдохнуть (полежать или даже вздремнуть) в проветренном, тихом и темном помещении.
Массаж головы
Массаж головы можно выполнить самостоятельно или попросить кого-то из близких. Помогают справиться с болью легкие круговые движения в области висков, расчесывание волос в разные стороны от макушки, массаж шеи.
Мытье головы
Мыть голову следует теплой водой, одновременно слегка массируя кожу головы.
Ароматерапия
Используют эфирные масла мяты, цитрусовых, пихты и прочие в виде ингаляций (для этого понадобится аромалампа) или компрессов (пару капель эфирного масла развести в стакане холодной воды, смочить полотенце и приложить ко лбу, вискам или затылку, в зависимости от локализации боли).
Горячие и холодные компрессы
Также можно к височным, затылочной или лобной областям (где ощущается тяжесть и боль) приложить холодный или теплый компресс (в зависимости от цифр давления) или компресс из подавленных капустных листьев (чтобы проступил сок).
Теплый душ;
Отвары трав
Боль отступит, если выпить стакан отвара из мелиссы или мяты, ромашки или шиповника. Если головную боль вызвало пониженное давление, поможет стакан черного сладкого чая (вместо сахара добавить мед) с лимоном.
Стягивание головы платком или шарфом
Легкое давление в области головы уменьшит боль.

Медикаментозное лечение

Что можно принимать от головной боли при беременности? Этот вопрос остро волнует страдающих от головных болей будущих мам. Следует сразу оговориться. Список разрешенных препаратов в данный период весьма ограничен, и даже те лекарства, которые можно принимать, разрешается употреблять ограниченное время с обязательным соблюдением дозировки.

Разрешенные таблетки от головной боли при беременности:

Парацетамол и его производные
Основной эффект действующего вещества жаропонижающий. Препарат также снимает или облегчает головную боль и не оказывает влияния на плод, поэтому его можно принимать вплоть до родов. Разрешается пить панадол, в составе которого имеется парацетамол (предпочтительнее детский панадол). Прием панадола экстра допускается только при болях, которые появились на фоне низкого кровяного давления, так как в данный препарат входит кофеин. За сутки будущей маме можно выпить не больше 6 таблеток.
Но-шпа
Отлично зарекомендовавший себя спазмолитик. Препарат устраняет спазм сосудов, несколько понижает артериальное давление, тем самым уменьшая боль.
Нурофен (ибупрофен)
Назначается врачом с осторожностью. Купирует умеренную головную боль и снижает температуру. Препарат влияет на свертываемость крови (подавляет агрегацию тромбоцитов), поэтому его прием не рекомендован в третьем триместре беременности (высокий риск кровотечения в родах).

Запрещенные препараты:

Аспирин
«Разжижает» кровь и повышает вероятность маточных кровотечений накануне родов, вызывает развитие врожденных пороков у плода на ранних сроках.
Цитрамон
В состав препарата входят аспирин (0,24 гр.), парацетамол (0,18 гр.) и кофеин. Кофеин может спровоцировать подъем давления, а аспирин кровотечение. Также нельзя аскофен и цитрапар.
Анальгин
Эффективно купирует головную боль, но противопоказан в первом триместре и за 6 недель до родов. Не рекомендуется прием препаратов, в состав которых входит анальгин (баралгин, спазган).
Эрготамин
Нередко назначается при мигренозных приступах, но прием препарата категорически запрещен в гестационный период (спазмирует миометрий и вызывает гипертонус матки, ведет к отставанию роста плода и провоцирует маточные кровотечения).
Пенталгин
Содержит парацетамол, аспирин, кофеин и дротаверин. Прием препарата противопоказан будущим мамам.
Триптан и его производные
Такие препараты, как ризатриптан, суматриптан часто назначаются при мигрени. Прием беременным запрещен, таблетки назначают только в самых крайних случаях.

Головную боль, которая не является симптомом какого-либо заболевания, называют первичной. Первичная цефалгия характерна для малых и поздних (накануне родов) сроков гестации. О вторичной цефалгии говорят, когда ее появление обусловлено хронической патологией либо осложнением беременности.

Причины первичной головной боли

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки начинается гормональная перестройка организма, цель которой - его подготовка к вынашиванию плода и родам. Нагрузка на внутренние органы женщины возрастает вдвое, что создает условия для развития цефалгии:

Изменения в уровне гормонов. В период гестации значительно возрастает производство прогестерона , который снижает тонус гладкой мускулатуры, что предупреждает сокращения матки и прерывание беременности. Параллельно прогестерон влияет на тонус сосудов, что сопровождается гипотонией и появлением слабости, разбитости, сонливости, быстрой утомляемости и цефалгии.

Возрастание объема циркулирующей крови. Одним из адаптационных механизмов беременности является повышение ОЦК, это предотвращает большую кровопотерю в процессе родов. ОЦК начинает повышаться с малых сроков беременности, что сопровождается расширением кровеносных сосудов, которое поддерживается прогестероном. А для низкого артериального давления характерны головокружения и головные боли.
Повышенная чувствительность к раздражающим факторам. Тоже объясняется гормональной перестройкой и проявляется возникновением цефалгии в ответ на громкие звуки, неприятный запах, яркий свет. Также прогестерон способствует развитию эмоциональной лабильности у беременной, поэтому малейшие стрессы и переживания вызывают слезы, раздражение и следующую за ними головную боль.
Метеочувствительность. Беременные, благодаря прогестерону, чутко реагируют на изменения погоды, особенно если повышенная метеочувствительность имела место еще до вынашивания плода. Смена погоды, климата или часового пояса проявляется возникновением цефалгии.
Микроклимат. Большинство людей испытывают головную боль, находясь в душном или прокуренном помещении. Особенно чутко реагируют на микроклимат будущие мамы.
Изменение осанки. Характерно для третьего триместра гестации. Под тяжестью беременной матки в позвоночнике меняются изгибы, что приводит к расстройству кровотока в позвоночных сосудах, недостаточному поступлению кислорода в головной мозг (гипоксии) и цефалгии.
Изменение питания. В ранних сроках резкий отказ от потребления кофе и крепкого чая может спровоцировать появление цефалгии на фоне существующей гипотонии. Позднее боль в голове могут вызывать продукты, которые содержат кофеин, тирамин, хлорид натрия в большом количестве, фениламин. Поэтому женщинам, вынашивающих ребенка, желательно ограничить потребление шоколада, чая, кофе, какао, цитрусовых, маринадов, солений, орехов, сыров.

Обезвоживание и голод. Гипогликемия способствует развитию гипоксии головного мозга, следствием которой является цефалгия. Недостаток жидкости в организме провоцирует гипоксию, приводит к спазму кровеносных сосудов и появлению цефалгии.
Недосыпание или чересчур продолжительный сон. Избыток или недостаток ночного отдыха, а также бессонница , сказываются на состоянии беременной и приводят к слабости, вялости, головной боли.
Прочие факторы. Интенсивная интеллектуальная деятельность, чрезмерная физическая нагрузка, продолжительная работа за компьютером, прием холодной пищи вызывают цефалгию.

Причины вторичной цефалгии

В период вынашивания плода возможно обострение хронических болезней женщины или развитие осложнений беременности, что сопровождается появлением головных болей:

Мигрень. Основными проявлениями мигрени служат периодически возникающая головная боль, которая захватывает одну половину головы (глаз – лоб – висок). Боль носит интенсивный, пульсирующий характер, усиливается при поворотах головы и сочетается с потерей аппетита, нарушением сна, раздражительностью или подавленностью, тошнотой/рвотой. Этиология мигрени изучена недостаточно, но не исключается наследственность. Спровоцировать приступ могут все вышеперечисленные факторы (чувство голода, физическое или умственное переутомление, стресс, смена климата и прочие).

Гестоз. Серьезное осложнение беременности, возникающее во второй половине и характеризующееся триадой симптомов: протеинурия, артериальная гипертензия , появление отеков. При подъеме артериального давления происходит спазм сосудов, к головному мозгу поступает недостаточно питательных веществ и кислорода, следствием чего является головная боль. При тяжелой степени гестоза – преэклампсии кроме цефалгии беременная жалуется на нечеткость зрения, мелькание «мушек » перед глазами, заложенность носа, разбитость, сонливость. При отсутствии лечения преэклампсия быстро переходит в эклампсию (судороги, потеря сознания), что может закончиться гибелью плода и женщины.
Гипертоническая болезнь. Болезнь диагностируется еще до наступления беременности. Изменения гормонального фона в период гестации, особенно в первом триместре и перед родами, негативно отражаются на течении патологии. Частота гипертонических кризов может возрастать в период вынашивания плода, а течение болезни усугубляет начавшийся гестоз. Головная боль во время гипертонического криза носит пульсирующий характер и локализуется в затылочной области . Появление сильной головной боли может сопровождаться носовым кровотечением , тошнотой и рвотой, диплопией.
Избыточный вес. Как ожирение , так и патологическая прибавка веса (скрытые отеки) в гестационный период способствуют спазму кровеносных сосудов, что вызывает подъем давления, следствием которого является головная боль.
Шейный остеохондроз. Искривление позвоночника в шейном отделе приводит к пережатию артерий, расстройству кровообращения в головном мозге, гипоксии и цефалгии. Обострения шейного остеохондроза типичны для беременности второго – третьего триместра и обусловлены повышенной нагрузкой на позвоночник, вызванной увеличенной маткой.
Вегето-сосудистая дистония ;
Менингит;
ОРВИ ;
Кровоизлияния в головной мозг (травмы или инсульт );
Анемия беременных (недостаток гемоглобина вызывает гипоксию и цефалгию);
Глаукома;
Новообразования головного мозга;
Синуситы ;
Заболевания почек;
Проблемы с зубами.

Ввиду того, что головная боль наблюдается практически у половины беременных, женщинам рекомендуется провести ряд мероприятий, предупреждающих возникновение цефалгии:

Пересмотр питания. Будущей маме следует отказаться или ограничить употребление сладких газированных напитков, полуфабрикатов, колбасных изделий и фаст-фуда (большое содержание пищевых добавок и консервантов). Также необходимо сократить потребление приправ, жирных, острых блюд, солений, маринадов, крепких чая и кофе. Блюда должны подаваться оптимальной температуры (15 – 60 градусов), исключить прием слишком холодной или горячей пищи. Прием пищи сделать дробным, до 5 – 6 раз в день, а порции небольшими. При возникновении голода необходимо совершать небольшие перекусы (сухое печенье, фрукты).
Ведение здорового образа жизни. Если женщина до сих пор не отказалась от вредных привычек, в частности курения, следует сделать это как можно быстрее. Курение вызывает гипоксию плода и замедляет его развитие, а также усугубляет головную боль. Полезны ежедневные прогулки в лесопарковых зонах, занятия лечебной гимнастикой для беременных, посещение бассейна.
Контроль микроклимата. Помещение, где женщина проводит большую часть дня, а также спальню, необходимо регулярно проветривать. Рекомендуется избегать пребываний, даже недолгих, в прокуренных, душных помещениях.
Исключение шума и громких звуков. Беременной необходимо ограничить просмотр телевизионных передач, фильмов, избегать пребывания в шумных компаниях, отказаться от прослушивания громкой, ритмичной музыки. В комнатах желательно создать приглушенное освещение, центральное освещение заменить местным (торшеры, бра).
Дневной сон. Если позволяет рабочий график, в режим дня будущий маме следует включить дневной сон (60 – 90 минут).
Исключение физического и эмоционального переутомления. По возможности избегать стрессов, конфликтных ситуаций, чрезмерного веселья или радости. Ночной сон беременной должен продолжаться не менее 8 часов, при работе, требующей длительного нахождения в одной позе (сидя за компьютером, пульманом), каждые 30 – 40 минут проводить короткую физическую разминку (сделать несколько шагов, потянуться, развести/свести руки).

Первая помощь

Самостоятельно, без применения лекарств, избавиться от головной боли помогут следующие мероприятия:

Сдавление головы. Легкое стягивание головы платком/шарфом уменьшит цефалгию.

Прием лекарственных препаратов

Опасность головной боли при беременности

Беременной необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при появлении следующих признаков:

характер головной боли изменился (сначала беспокоила тупая, ноющая боль, затем стала пульсирующей);
цефалгия возникает сразу после пробуждения;
боль локализуется в определенном участке головы;
появление других неврологических симптомов (ухудшение зрения, слуха, расстройство обоняния, кожной чувствительности, парестезии, онемение конечностей);
цефалгия сопровождается повышением кровяного давления и отеками либо его резким снижением;
интенсивность болей нарастает.

Лечение головной боли в третьем триместре: какие лекарства можно пить?

Первая помощь

Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог

Любые лечебные мероприятия во время беременности назначаются с учетом возможного риска для здоровья плода. Не является исключением и лечение головной боли во время беременности.

Для правильного выбора лекарственного препарата необходима консультация врача, поскольку можно выпить средство, которое не только не принесет облегчение, но станет причиной ухудшения состояния здоровья беременной женщины и будущего ребенка.

Парацетамол является разрешенным средством для обезболивания при беременности.

Гомеопатия	Действенность и безопасность гомеопатических препаратов гарантирует только специалист в этой области. Он персонально подбирает состав и дозировку, которые помогают избавиться от головной боли без ущерба для здоровья.
Иглорефлекотерапия	Иглоукалывание относится к эффективным средствам. Процедуры, выполненные опытным специалистом, помогут нормализовать состояние будущей матери.
Ароматерапия	Ароматические масла помогают не только справиться с болью, но и повышают иммунитет, улучшают настроение, уменьшают количество вирусов в помещении. Тем не менее, ароматерапию следует практиковать с большой осторожностью, предварительно ознакомившись с инструкцией и возможными побочными эффектами.

Какие боли возникают при беременности на 3 триместре?

Что можно пить от головной боли при беременности?

Как избавиться от головной боли и тошноты при беременности?

Выполняйте следующие несложные правила, чтобы избавиться от недомогания во время беременности, не принимая никаких вредных медицинских препаратов.

Важно Прием лекарственных средств при беременности очень ограничен, т.к. большинство из них оказывают негативное влияние на развитие и формирование плода.

Следует начать лечение с немедикаментозных методов:

Проветривание помещения ;
Кратковременный сон в прохладной затемненной комнате;
Легкий массаж головы (кончиками пальцев выполнять круговые движения);
Мытье головы теплой водой ;
Компрессы с холодной водой или льдом , приложенные к височной, лобной и затылочной областям;
Компрессы с листьями свежей белокочанной капусты (держать до прекращения боли);
Питье отваров лекарственных тр ав (мята, мелисса, ромашка , шиповник );

Если эти методы не дают эффекта и боль не прекращается или, напротив, усиливается, можно принять таблетку парацетамола или его аналогов (Панадол, Эффералган).

Если головная боль является симптомом другого заболевания, а не самостоятельной патологией, то эти методы принесут лишь временный эффект. Обязательно нужно выяснить причину появления головной боли и пройти курс лечения основного заболевания.

Применяются патогенетические препараты или лекарства, действие которых направлено на механизм развития боли. То есть важно не использовать любые подручные лекарственные средства, а начать лечение после минимального обследования.

Какие препараты облегчат самочувствие будущей мам?

Анемию нужно лечить препаратами железа. Многие из имеющихся в наличии в аптеках подходят, и, самое главное, не запрещены к использованию беременными. Важно знать состав, ведь по количеству железа они значительно отличаются. Применяется ферретаб, ферроплекс, джеферол, тотема, ферум лек.
Артериальная гипертензия лечится комплексно: назначаются успокоительные препараты, лекарства, снижающие давление. Последние применяются с осторожностью и под контролем врачей. Назначаются метопролол, метилдопа, празозин, гидралазин, атенолол, верапамил, небиволол. В качестве успокоительных лекарств применяется настойка пиона, успокоительные комплексные сборы, валериана.
В единичных случаях до похода к врачу или при головных болях, связанных с изменениями во внешней среде (атмосферное давление, резкая смена погоды), применяется парацетамол .
Лечение гестозов должно быть только в условиях стационара под наблюдением специалистов!

Но-шпа и цитрамон для лечения головной боли

С помощью этих лекарств лечит головные боли любого происхождения основная масса населения. Их можно назвать универсальными от любых проблем. Но не в случае, когда в помощи нуждаются беременные женщины. Можно ли принимать их в любое время без страха навредить будущему малышу? Нет, использование таких лекарственных средств во время появления головных болей у будущих мам не всегда оправданно!

Цитрамон не используется во время беременности, так как он содержит кофеин. Это вещество повышает давление и один из его побочных эффектов - развитие судорог. Бесконтрольное использование цитрамона может привести к повышению артериального давления. В случае наличия гипертензии у будущей мамы препарат только ухудшит ситуацию.

Но-шпа считается более безопасным средством для беременных. Она напрямую от головных болей не защищает, но при спазмах сосудов головного мозга применяется. Препарат использую при развитии гестозов, для обезболивания при спазмах желудка и кишечника.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предупреждение приступов головной боли во время беременности, способны не только избавить от неприятного состояния, но и выработать полезные привычки, которые помогут в период ухода за новорожденным ребенком.

соблюдение режима дня, учитывая индивидуальные потребности и течение беременности,
пересмотреть рацион питания и отказаться от стимулирующих и содержащих танин продуктов,
соблюдать режим питания, принимая пищу небольшими порциями,
пить оптимальное количество жидкости, не допуская обезвоживания организма и не вызывая отечность,
исключить или уменьшить эмоциональные и физические перегрузки,
перед сном принимать теплый душ и проводить легкий расслабляющий массаж,
спать только в хорошо проветренном помещении,
практиковать прогулки на свежем воздухе.

Знакомые и несложные в выполнении правила помогут предотвратить появление головных болей или уменьшить их интенсивность. При системном проявлении болезненных ощущений или увеличивающейся их продолжительности необходима консультация врача.

Основные методы профилактики:

Регулярное проветривание помещения;
Частые прогулки на свежем воздухе;
Полноценный сон;
Исключить волнения и эмоциональные перегрузки;
Регулярный прием пищи;
Избегать приема пищи, содержащей тиамин;
Прием достаточного количества жидкости для избежания обезвоживания.