Сколько раз должен какать месячный ребенок. Как и сколько новорожденный должен какать, или все о стуле грудничков

Молодые родители, чей ребенок находится на искусственном кормлении, часто жалуются на запоры у малыша. Запоры у новорожденных при отсутствии естественного вскармливания отнюдь не редкость. Конечно ситуация неприятная, но все поправимо. Нужно только устранить причины вызывающие проблемы с пищеварением у малыша при искусственном вскармливании.

Как распознать проблему

Многие родители начинают переживать, если у новорожденного редкий стул. Однако редкая частота стула не всегда говорит о запоре. Дети, получающие в качестве питания искусственную смесь или находящиеся на смешанном вскармливании, ходят в туалет реже своих сверстников, которые питаются маминым молоком. Это обусловлено быстрым формированием ферментной среды, а значит в редком стуле, 1-2 раза в день нет ничего страшного.

В первую очередь тревогу должна вызывать не частота опорожнений кишечника, а консистенция его содержимого. Если у крохи редкий, но мягкий стул, не переживайте и не бегите за клизмой, с вашим малышом все в порядке. Но если вы заметили, что стул твердый и ребенку больно ходить в туалет, начинайте бить тревогу.

При нормальной консистенции стула опорожнение кишечника 1 раз в 3 дня считается допустимой нормой при искусственном питании. Если стула нет дольше, чем 4 дня, можно подозревать, что у новорожденного действительно запор.

По словам педиатров, запорами чаще страдают именно те младенцы, которые находятся на искусственном вскармливании. Причиной этому служит состав детского питания, который содержит жирные аминокислоты и ненатуральные добавки. Желудок младенцев не рассчитан на переваривание таких компонентов, в результате чего процесс пищеварения занимает больше времени, и кишечник просто не успевает вовремя опорожняться.

Однако искусственное питание не всегда приводит к запорам у новорожденных, пищеварительная система может дать сбой при наличии таких причин как:

Резкая смена типа питания. К примеру, если с рождения вы кормили малыша грудью и вдруг по каким-то причинам перевели его на искусственные смеси, кишечник может отреагировать запором.
Нехватка жидкости. В отличие от детей, которые получают грудное питание, детей – искусственников необходимо допаивать водой. Это позволит восполнить нехватку жидкости, которая приводит к запору.
Частая смена марок питания. Состав детского питания от разных производителей может различаться. Именно по этой причине детей – искусственников нужно кормить одной и той же маркой смеси. В этом случае желудок малыша быстрее адаптируется к еде и пищеварение нормализуется.
Нарушения баланса кишечной микрофлоры. Дисбактериоз может возникнуть от приема антибактериальных препаратов, при искусственном вскармливании с рождения, пассивном курении, стрессе, родовых травмах. Диагноз может поставить только специалист, который и назначит адекватную терапию. Дети, которые получают грудное молоко, редко сталкиваются с этим явлением, так как все полезные микробы передаются ему с молоком матери. Также запоры довольно часто встречаются у детей при смешанном вскармливании. Особенно если мама или малыш получают антибиотики.
Психологические причины возникновения запора также не редки. Это может случиться с ребенком старше 8 месяцев. В это время малыш начинает понимать, что он хочет в туалет и разовая боль при дефекации может вызвать страх. По этой причине ребенок может терпеть и не ходить на горшок, что в конечном итоге приводит к запору.
Также проблему может спровоцировать своеобразное строение кишечника. Эта проблема должна пройти сама собой к школьному возрасту.

Каким бывает стул (кал) у детей грудного возраста в норме:

Частота стула и его вид у здорового ребёнка зависит от возраста и вида вскармливания. Расстройства пищеварения и патологии влияют на внешний вид, цвет и запах кала, изменяют частоту испражнений. Рассмотрим, каким бывает стул ребёнка в норме и при нарушении пищеварения. Новорожденный в первые 1-2 дня жизни выделяет первородный кал, или меконий, в виде густой вязкой массы темно-оливкового цвета без запаха. Термином «меконий» обозначают все содержимое кишечника ребенка, накопившееся перед родами и до первого прикладывания к груди. Примесь мекония к околоплодным водам в начале родов указывает на внутриутробную асфиксию (кислородное голодание). После 3-го дня наблюдается переходный стул - полужидкий зеленовато-коричневый с комочками створоженного молока, а с 5-го дня устанавливаются обычные испражнения. Вид испражнения зависит от характера вскармливания. Кал здорового ребенка при естественном (грудном) вскармливании При естественном (грудном) вскармливании кал золотисто-желтого или желто-зеленого цвета (у новорожденных и детей грудного возраста с калом выделяется неизмененный билирубин, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет) с кисловатым запахом, кашеобразный в виде жидкой сметаны, по окраске и внешности напоминающий яичницу. При контакте с воздухом цвет стула меняется - кал, окисляясь на воздухе, часто зеленеет. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве - кишечная палочка. Количество кала в первый месяц жизни - 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки. Число испражнений в течение первого полугодия жизни может достигать 5 раз в день, а после 6 месяцев - обычно 2-3 раза в день. Кал здорового ребенка при искусственном вскармливании При искусственном вскармливании каловые массы обычно более густые (замазкообразной консистенции), от светло-желтого до бледно-коричневого цвета, при стоянии на воздухе становятся серыми или бесцветными, но могут принимать коричневые или желтовато-коричневые оттенки в зависимости о характера пищи, часто неприятного, гнилостного запаха. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии - 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве. Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить. Стул детей старшего возраста всегда оформленный (в виде колбаски), темно-коричневой окраски и не содержит патологических примесей (слизи, крови). Частота стула 1-2 раза в день. Расстройство стула Диспепсия - собирательный термин для обозначения расстройств пищеварения преимущественно функционального характера, возникающих вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания. Кишечная диспепсия проявляется поносами и реже, наоборот, запорами, метеоризмом, урчанием. Стул грудных детей при поносе бывает жидким, водянистым, темно-зеленым, коричневым; он неприятно пахнет и содержит много слизи. Именно большее, чем обычно, содержание слизи в испражнении, не отличающемся по другим признакам от нормального, может предупредить о том, что не все в порядке: если появляется кровянистая слизь, то необходимо обратиться к врачу. При дисбактериозе возможно разжижение стула с большим количеством слизи и «зелени», непереваренных комочков; или сгущение - кал более темного цвета, замаскообразный, с гнилостным запахом. По одному виду и частоте стула нельзя делать никаких выводов. Однако если стул вам покажется подозрительным -посоветуйтесь с врачом, не забыв принести собой пеленку с остатками кала ребенка! Возможно врач посоветует сдать анализ кала на копрограмму.

Копрограмма при патологии Копрограмма при патологии:

Одной из частых жалоб родителей является изменение стула у их детей. Если у Вашего ребенка наблюдаются нарушение стула, проблемы с животиком, газики, плохой аппетит или есть проявления атопического дерматита необходимо сдать общий анализ кала (копрограмму), дающий информацию о переваривании различных компонентов пищи, а также о внешнем виде фекалий, о наличии в них патологических примесей (крови, слизи). См. также Показатели нормы анализа кала на копрологию у детей и взрослых в таблице. Количество Меньшие нормы - при запорах. Большие нормы - при нарушении поступления желчи, недостаточном переваривании в тонкой кишке (бродильная и гнилостная дисперсия, воспалительные процессы), при колите с поносом, колите с изъязвлениями, ускоренной эвакуации из тонкой и толстой кишок. До 1 кг и более - при недостаточности поджелудочной железы.

Консистенция Плотный, оформленный - кроме нормы бывает при недостаточности желудочного пищеварения. Мазевидный - характерен для нарушения секреции поджелудочной железы и отсутствия поступления желчи. Жидкий - при недостаточном переваривании в тонкой кишке (гнилостная дисперсия или ускоренная эвакуация) и толстой кишке (колит с изъявлением или повышенная секреторная функция). Кашицеобразный - при бродильной диспепсии, колите с поносом и ускоренной эвакуации из толстой кишки. Пенистый - при бродильной диспепсии. Овечий - при колите с запором.

Цвет Черный или дегтеобразный - при желудочно-кишечных кровотечениях. Темно-коричневый - при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной, диспепсии, колите с запором, колите с изъявлением, повышенной секретной функции толстой кишки, запорах. Светло-коричневый - при ускоренной эвакуации из толстой кишки. Красноватый - при колите с изъявлениями. Желтый - при недостаточности переваривания в тонкой кишке и бродильной диспепсии, двигательных расстройствах. Светло-желтый - при недостаточности поджелудочной железы. Серовато-белый - при не поступлении желчи в кишечник.

Запах Гнилостный - при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, колите с запором. Двигательных расстройствах кишечника. Зловонный - при нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, повышенной секреторной функции толстой кишки. Слабый - при недостаточности переваривания в толстой кишке, запорах, ускоренной эвакуации из тонкой кишки. Нерезкий - при колите с изъязвлением. Кислый - при бродильной диспепсии. Масляной кислоты - при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

Реакция Слабощелочная - при недостаточности переваривания в тонкой кишке. Щелочная - при недостаточности желудочного переваривания, нарушении секреции поджелудочной железы, колите с запорами, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах. Резкощелочная - при гнилостной диспепсии. Резкокислая - при бродильной диспепсии.

Стеркобилин Уменьшается - при паренхиматозных гепатитах, холангитах. Повышается - при гемолитических анемиях.

Билирубин Появляется - при ускоренной перистальтике, ускоренной эвакуации из кишки, при длительном приеме антибиотиков и сульфаниламидных препаратов (подавление микрофлоры кишечника). Растворимый белок Растворимый белок в нормальном кале отсутствует; он определяется при воспалительных процессах в кишечнике, язвенном колите, гнилостной диспепсии. Мышечные волокна В большом количестве встречаются при недостаточности переваривания мясной пищи. Также обнаруживаются при бродильной диспепсии, колите с запорами, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах, недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, гнилостной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки. Соединительная ткань В норме отсутствует. Обнаруживается при недостаточности желудочного пищеварения и при функциональной недостаточности поджелудочной железы. Небольшое количество волокон может встречаться и при нормальной кислотности желудочного сока. Нейтральный жир Находят при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточном поступлении желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке. Жирные кислоты Обнаруживаются при гнилостной диспепсии, при отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из тонкой кишки. Бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы и ускоренной эвакуации из прямой кишки. Мыла Могут отсутствовать при нарушении секреции поджелудочной железы. Бродильной диспепсии. Крахмал Определяется при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии. Переваренная клетчатка Выявляется при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренная эвакуация из тонкой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы, колите с изъязвлениями. Йодофильная флора Отмечается при гнилостной диспепсии, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из толстой кишки, бродильной диспепсии, недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секреции поджелудочной железы. Слизь Определяется при колите с запорами, с изъязвлениями, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функции толстой кишки, отмечается при запорах. Кровь (эритроциты) Выявляются при колите с изъязвлениями, геморрое, полипах, трещине прямой кишки. Кровь «скрытая» - при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при злокачественных заболеваниях желудка и кишечника. Лейкоциты В нормальном кале встречаются единичные лейкоциты в препарате. Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике (дизентерия, язвенный колит). Яйца гельминтов, личинки, членики При различных гельминтозах. Лямблии Подвижные формы (вегетативные) и неподвижные (цисты) обнаруживаются при лямблиозе. Вегетативная форма обнаруживается только при обильных поносах или после действия сильных слабительных.

Если у молодой мамы по какой-либо причине нет возможности обеспечивать новорожденного ребёнка грудным молоком, то выходом из этой ситуации является перевод на искусственные молочные смеси. Послужить преградой для грудного вскармливания могут тяжёлые роды, инфекционные заболевания, а также полное или частичное отсутствие молока в молочных железах.

Введение искусственных молочных смесей в рацион малыша сопровождается рядом изменений со стороны пищеварительной системы новорожденного. Изменению подвергается стул грудничка, который меняет свой цвет, консистенцию и частоту.

Особенности искусственного вскармливания

Усвоение грудного молока и искусственной молочной смеси происходит по-разному в организме грудничка. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то он способен выдерживать более длительные интервалы между кормлениями. Обусловлено это тем, что в состав молочной смеси входит повышенное количество казеина, на расщепление которого требуется больше времени.

Вместе с тем дети, питающиеся молочной смесью, более подвержены риску развития аллергической реакции . Причиной аллергической реакции является белок коровьего молока, чуждый для детского организма.

Характеристики стула

Производя смену подгузника, не следует спешить выбрасывать его в мусорное ведро, так как фрагменты стула являются ценным источником информации относительно здоровья новорожденного.

При оценке стула ребёнка следует обращать внимание на такие критерии:

частота и регулярность;
цвет;
консистенция;
запах.

Характер стула может претерпевать изменения в процессе роста и взросления ребёнка. Повлиять на его характеристики может возраст, рацион питания и количество вводимого прикорма. Частота опорожнений является индивидуальной для каждого новорожденного малыша. При искусственном вскармливании стул грудничка имеет плотную консистенцию и выраженный запах, что связано с менее тщательным усвоением искусственной молочной смеси.

Нормальная частота опорожнения кишечника при искусственном вскармливании составляет от 1 до 6 раз в сутки. Цвет испражнений ребёнка, питающегося молочной смесью варьирует от светло-жёлтого до коричневого. Большое влияние на цвет кала оказывает химический состав детского питания.

Патологические изменения характера испражнений

Жидкая консистенция и зеленоватый оттенок стула является показателем нарушений со стороны пищеварительной системы. В данном случае, молодой маме следует показать ребёнка врачу-педиатру и заменить молочную смесь на другой аналог.

Если испражнения грудничка приобрели жидкий, водянистый или пенистый характер, то это свидетельствует о развитии лактазной недостаточности. Данное состояние характеризуется недостаточной активностью лактазы. Основной функцией этого фермента является расщепление лактозы (молочного сахара).

Другими симптомами лактазной недостаточности является вздутие животика у грудничка, напряжение и болезненность передней брюшной стенки, урчание, постоянный плач ребёнка. Также изменения наблюдаются в цвете и запахе испражнений. При лактазной недостаточности кал ребёнка приобретает характерный кислый запах и зеленоватый оттенок.

Решением этой проблемы является своевременное обращение за консультацией к медицинскому специалисту, а также перевод новорожденного на другой тип молочной смеси с низким содержанием молочного сахара. Если это не помогло, то малыша переводят на безлактозное детское питание.

Ещё одной причиной появления пенистого стула при искусственном вскармливании является аллергическая реакция на компоненты детского питания. Для того чтобы решить эту проблему, маме достаточно перевести малыша на молочную смесь с другим составом. Дисбактериоз - потенциальная причина изменения консистенции и цвета испражнений ребёнка. При дефиците полезных бактерий стул ребёнка становится жидким, водянистым или приобретает плотную консистенцию. Цвет кала при дисбактериозе может оставаться прежним.

Если малыш питается искусственной смесью, то его рекомендовано перевести на ацидофильное или кисломолочное детское питание. Рекомендован также приём пробиотиков, содержащих необходимое количество полезных бактерий.

К серьёзным причинам появления жидких и пенистых испражнений относится ротавирусная и стафилококковая инфекция. При ротавируной инфекции, стул ребёнка приобретает резкий запах и пенистую консистенцию. Заболевание протекает на фоне схваткообразных болей в животе и резкого повышения температуры тела.

Запор при искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании запоры не являются редкой проблемой. Причиной данного явления становиться химический состав молочных смесей, содержащий повышенное количество жирных кислот.

К другим причинам появления запоров у ребёнка при искусственном вскармливании можно отнести:

недостаточное поступление жидкости в организм ребёнка;
резкая смена молочной смеси;
нехватка полезных бактерий в толстом кишечнике (дисбактериоз);
кормление ребёнка сразу несколькими молочными смесями.

К симптомам и признакам запора у новорожденного можно отнести:

Ребёнок не опорожняет кишечник на протяжении 2 дней;
Животик новорожденного выглядит вздутым, а при малейшем прикосновении к нему ребёнок начинает плакать;
Каждая попытка опорожнения сопровождается натуживанием и плачем. При этом новорожденный кряхтит, а его лицо краснеет.

Несмотря на многообразие способов устранения запоров у новорожденного, доверить решение этой проблемы рекомендовано медицинскому специалисту. Молодая мама может самостоятельно оказать помощь своему ребёнку. Для этого рекомендовано давать малышу больше питьевой воды и выполнять массаж животика посредством лёгкого поглаживания. Если запоры приобретают постоянный характер, то ребёнку необходимо пройти развёрнутое обследование.

С появлением в доме крошечного кричащего сокровища жизнь семьи меняется коренным образом: все близкие стараются создать наилучшие условия для правильного роста и гармоничного развития крохи. В первый год многое зависит от питания карапуза и слаженной работы его пищеварительной системы. Сам процесс кормления грудного ребенка мама способна контролировать лично, а отслеживать, насколько правильно и бесперебойно функционирует желудочно-кишечный тракт новорожденного, ей помогут подгузники. Именно они станут на долгое время незаменимым информатором, регулярно сообщающим о здоровье грудничка. Содержимое памперса может своим видом успокоить маму либо сигнализировать о проблемах в маленьком животике.

Идеальный стул грудного малыша: какой он?

Его консистенция достаточно однородная, гладкая, желтого цвета или близких оттенков без дополнительных вкраплений. Стул такого качества бывает только у новорожденных, вскармливание которых производится с помощью искусственных молочных смесей. Долговременное кормление одним видом смеси, идеально подходящим для конкретного ребенка, дает действительно отличный результат.
Кроха, вскармливаемый маминым молочком, какает по-другому. В его каловых массах есть слизистые прослойки, комочки, причем их цвет иногда может оказаться совершенно неожиданным для мамы. Это не повод чрезмерно волноваться, поскольку на большинство показателей кала новорожденного прямое влияние оказывают продукты, преобладающие в рационе его мамы.

Внешний вид фекалий здорового грудного ребенка в разном возрасте

Если вы хотите воочию увидеть фото использованного памперса с продуктами жизнедеятельности грудничка, то любая поисковая система интернета выдаст вам массу вариантов с комментариями и точным разграничением, где нормальный стул, а где признак серьезной проблемы.
Каждая мама сама лично должна иметь верное представление о цвете и качестве каловых масс малыша. Причем эти показатели существенно изменяются с возрастом новорожденных.

1-3-й дни жизни грудничка. Кал выглядит так: цвет – черно-зеленый, поскольку в состав входит околоплодная жидкость, которую малыш заглатывал, находясь в мамином животике. Подобный стул для трехдневного крохи – норма, научное название – меконий
3–7 дни жизни крохи. Испражнения становятся немного светлее, цвет периодически изменяется от серо-зеленого до серого. Сама консистенция достаточно жидкая, иногда напоминает «кашицу», «пюре» с воздушными пузырьками. Это не серьезная патология, расстройство или понос, а норма, свидетельствующая о хорошем пищеварении грудничка. Он высасывает достаточное количество маминого молока, а оно правильно переваривается детским организмом
Начиная с 8 дня и до 3 месяцев грудничок может какать достаточно часто. Иногда подобные «сюрпризы» могут ожидать маму до 10 раз за день. В некоторых случаях количество испражнений детского кишечника равно количеству кормлений, причем это тоже норма, а не признак заболевания. Цвет кала – желтоватый, горчичный, а его запах – кисловатый
4-5 месяцев. Цвет детских фекалий изменяется, он становится коричневым, бурым с вкраплениями, а запах кала становится достаточно резким и неприятным. Такие характеристики сопровождают нормальный стул крохи, начинающего получать первый прикорм, фекалии становятся мягкими, пастообразными, напоминают замазку
Испражнения 6-месячного ребенка могут быть самого разнообразного цвета. Причина подобных изменений заключается в продуктах, предлагаемых ребенку в качестве прикорма: предложенная мамой морковка сделает цвет кала оранжевым, свекла окрасит его в яркий темно-свекольный цвет, измельченные яблоки и бананы – в желтый, а груши, кабачок, брокколи – в зеленый. После 6 месяцев значительно сокращается количество испражнений маленького кишечника, теперь малыш какает 1-2 раза в течение суток
Нормальный стул годовалого малыша – достаточно густой по своей консистенции, оформленный. Цвет каловых масс напрямую зависит от еды карапуза. Обычно цветовая гамма фекалий – коричневых тонов, изменяющихся от светлого до темного. Иногда в каловых массах наблюдаются мелкие кусочки полупереваренных овощей, – это тоже норма

Как часто кроха должен какать в течение суток?

Большинство педиатров считают, что для месячного ребенка опорожнять кишечник 12 раз за сутки – это норма. Постепенно с возрастом общее количество ежедневных дефекаций существенно сократится – до 1-3 раз у годовалого карапуза.

Видео, представленное ниже, ответит на вопрос, как часто должен быть стул малыша в течение суток.

Нормальный стул заболевшего малыша

Большинство лекарственных средств, используемых для лечения маленьких детей, выпускаются в виде подслащенных сиропов или суспензий. На фоне их приема существенно изменяются фекалии грудничка. Обычно кал становится жидким, а его запах – «химическим». Волноваться не нужно, такое явление – временное, оно пройдет по окончанию лечения. По рекомендации врача в диету мамы вместе с ребенком добавляют полезные пробиотики.

Почему качество каловых масс новорожденных постоянно разное?

Если кроха находится на естественном вскармливании, то консистенция его испражнений зависит от маминого молока, а оно не может быть постоянно одного состава, поскольку на его «производство» влияют различные факторы:

питание самой мамы
сроки лактации
потребности новорожденного
количественное соотношение в нем основных микроэлементов
настроение и эмоциональное состояние кормящей мамы

Вот почему структура кала грудничка, которому еще не ввели прикорм, настолько различна по виду, консистенции, цвету, а также запаху.

Особенности стула малышей-искусственников

Новорожденные, находящиеся на смешанном или искусственном вскармливании, какают примерно три раза в день, их фекалии более густые по консистенции, а их цвет темно-коричневый. Слизистые прослойки и зеленоватые примеси в кале отсутствуют.

Стул со слизью у ребенка – повод для волнения?

Умеренное количество слизи в детских фекалиях – обычная норма. Небольшое количество маленьких желтых, иногда беловатых комочков вместе со слизистыми прожилками, а так же кисловатый запах, зеленый либо коричневый цвет является абсолютно нормальным.

Каловые массы зеленого цвета и пенистой консистенции – признак патологии или вариант нормы?

Подобные испражнения сигнализируют маме, что кроха сосет слишком быстро, поэтому кушает исключительно «переднее» молоко, а до жирного и действительно питательного «заднего» молока он не доходит. «Жидкое» обезжиренное молоко быстро переваривается в детском желудке, а результатом подобного питания являются зеленые пенистые испражнения.

Алгоритм действий мамы для нормализации стула грудного крохи

Обеспечить раннее прикладывание. Постарайтесь приложить новорожденного к маминой груди непосредственно в первые минуты после его рождения. Даже если он не захочет кушать сразу, такой прием «обозначит» ему источник питания
Кормить грудного ребенка исключительно по требованию. Данная рекомендация основана на индивидуальности детского организма, требующего собственного количества необходимого объема молока в определенные «биологические» часы
Исключить «допаивание» грудничка водичкой, чаем, детским соком – так кроха теряет аппетит, а в детском организме скапливается повышенное количество жидкости
Не допустить раннее «прикармливание» крохи: первые 6 месяцев организм малыша способен переваривать исключительно мамино молочко

Нужно помнить, что разумное поведение мамы в вопросе организации правильного вскармливания напрямую влияет на качество кала новорожденного.
Стул грудничка – важнейший показатель его здоровья. По консистенции, цвету, запаху и периодичности испражнений можно судить о безупречности работы пищеварительной системы маленького человечка, состоянии микрофлоры детского кишечника и правильности его питания. Качество каловых масс новорожденного, месячного и годовалого ребенка значительно отличается, а то, что мама принимает за патологию, в действительности является безобидным вариантом нормы.

Стул грудничка волнует новоиспеченных родителей не меньше, чем любая другая проблема, связанная со здоровьем новорожденного. Цвет, консистенция и количество испражнений у малыша меняются неоднократно. Неопытных родителей это способно изрядно напугать. Поговорим о том, какие вариации стула младенца нормальны, когда следует насторожиться и при каких обстоятельствах бить тревогу.

«Норма» – сложное понятие, если говорить про кал маленького ребенка. Каждый отдельный организм индивидуален, помните об этом, рассматривая стул своего грудничка. Многое зависит от того, как и чем питается малыш. Других признаков, свидетельствующих о заболеваниях, нет? Паниковать не стоит.

Первый стул грудничка

Стул новорожденного в первые 3 дня (иногда 4-5 дней) густой и темный. Его называют меконием. Он имеет зеленый или черный цвет. Родители, увидев подобную картину, обычно пугаются. Причин для страхов нет. Внутри маминого животика питание ребенка было несколько иным. Отсюда такие консистенция и цвет стула. В течение нескольких дней организм новорожденного приспособится к новой среде и перестроится. Через два-три дня кал будет другого цвета – серовато- или желтовато-зеленого.

Меконий может выйти полностью в первый день. Потом в течение пары суток стула может не быть. Этот вариант развития событий считается нормой. В первые два дня мекония не было вообще? Необходимо проконсультироваться с доктором.

Поначалу кал новорожденного не имеет запаха. В среднем за один раз выходит от 60 до 90 граммов испражнений. Так как организм грудничка только привыкает к окружающей среде, в него заселяются новые полезные бактерии, изменения стула бывают частыми. Перемены могут быть обусловлены и составом материнского молока. Испражнения малыша способны менять цвет от кормления к кормлению. Многое зависит от того, что принимала в пищу женщина.

Консистенция

Если новорожденный питается маминым молоком, его кал жидкой кашицеобразной консистенции и не имеет формы. При искусственном вскармливании у ребенка стул гуще. Испражнения однороднее, чем у грудничка, в рацион которого входит материнское молоко.

Когда малыш начинает получать прикорм, его кал твердеет.

Частота дефекации

Частота стула ребенка не имеет четких нормативных границ. Она зависит от особенностей организма, активности пищеварительных ферментов, режима питания и т.д. У ребенка, не достигшего месячного, а то и шестинедельного возраста, может наблюдаться частый стул, до 10 раз в сутки. Многие детки какают после каждого приема пищи. К 6 неделям жизни организм грудничка «осваивается» в новой среде. Перестраивается система пищеварения.

У ребенка на естественном вскармливании может не наблюдаться стула в течение нескольких дней. Это отклонением не считается, значит, материнское молоко полностью усваивается организмом ребенка. Вы можете посоветоваться с доктором, если переживаете.

Цвет стула грудничка

Больше всего родителей пугает кал зеленого цвета. Стул такого оттенка может наблюдаться у грудничка, получающего как материнское молоко, так и искусственную смесь.

У малышей, питающихся грудным молоком, зеленоватый цвет кала может быть обусловлен:

окислением фекалий
отсутствия необходимого количества полезных бактерий или ферментов в организме
билирубином, выходящим с испражнениями

Этот цвет стул может приобрести из-за гормонов, полученных из материнского молока. Если кал пенится, в нем наблюдаются слизистые вкрапления, это не опасно и не страшно, но сообщает о том, что кроха не получает заднего молока, а питается только передним. Необходимо изменить ситуацию. Именно заднее молоко обогащает организм новорожденного максимальным количеством полезных веществ.

У ребенка-искусственника зеленый цвет стула может быть обусловлен составом смеси (если в ней высокое количество железа, это влияет на оттенок). На оттенок может влиять смена самой смеси.

Настало время прикорма? Удивляться «зелени» не стоит. Малыш и его организм знакомятся с новыми продуктами. В начале прикорма кал новорожденного вообще часто меняет окраску. Ему придают оттенки свекла (красный), морковь (оранжевый), ягоды. Зеленоватым он может становиться от продуктов соответствующего цвета или, например, яблочного сока (испражнения окисляются).

Какого цвета должен быть стул малыша в норме? В целом ориентироваться можно на следующее:

у грудничка, питающегося маминым молоком – желтого цвета
у искусственника – желтого или коричневатого
у ребенка после введения прикорма – коричневого

Во всех вышеупомянутых случаях зеленый цвет кала считается нормой.

Педиатры считают нормальным, если в испражнениях новорожденного присутствуют белые творожистые вкрапления или частички слизи.

Повод для беспокойства

О здоровье грудничка можно судить только по совокупным факторам. Стул грудничка будь он со слизью, зеленым или с белыми комочками сам по себе не является признаком болезни. Если вас настораживает только оттенок кала, а в остальном ребенок чувствует себя отлично (нормальный аппетит, спокойный сон, благодушный настрой, отсутствие капризов), то вряд ли есть поводы для беспокойства. Вы можете сказать о своих сомнениях педиатру, но переживать не стоит.

Вас должны насторожить:

гнилостный, кислый запах кала (могут свидетельствовать о дисбактериозе или ОРВИ)
частички крови в испражнениях (возможно, аллергия на молочный белок, запор или бактериальная инфекция)
слизь в фекалиях в течение более 2 дней

Эти признаки в одиночном своем проявлении тоже не говорят о плохом состоянии здоровья малыша. Например, переваренная кровь в кале может сообщать о том, что у мамы трещинки на сосках. Крохе это не вредит. Мама же должна обратить внимание на состояние своих сосков.

Если кроха болен, эти признаки выступают в совокупности с другими симптомами, например:

температурой
диареей
болями в животике

Необходимо обязательно обратиться к доктору. Диарея сама по себе, без других симптомов, тоже достаточно опасна для малыша. Она способна вызвать обезвоживание.

Запор может говорить о том, что ребенку не подходит конкретная искусственная смесь. Он частый спутник начала прикорма. Кал при запоре окрашен в коричневый цвет. Паниковать не стоит, но нужно посоветоваться с доктором.

Здоровья и отличного самочувствия вашему крохе! При наличии сомнений не стесняйтесь обращаться к педиатру. Он подтвердит или развеет их.

Предлагаем вашему вниманию небольшое видео о запоре у грудничка, находящегося на грудном вскармливании.