34 неделя беременности подробное описание. Выделения из половых путей

Вес ребенка увеличивается, а жировая ткань составляет приблизительно 7% от общей массы тела. Морщинки на коже разглаживаются, цвет постепенно меняется. Кожа становится бледно-розовой. Зародышевый пушок исчезает, но первородная смазка все так же покрывает поверхность кожи. Ребенок нуждается в большом количестве кальция для укрепления костной ткани. Все жизненно важные функции организма активированы: сердцебиение, работа желудочно-кишечного тракта, дыхательная система и опорно-двигательный аппарат. Вес плода на 34 неделе беременности достигает примерно 2250 граммов.

Женщина испытывает сильные схватки, причем их частота заметно увеличивается. Когда наступает 34 неделя беременности, будь то один ребенок или двойня, то у матери болит и немного тянет живот. В основном это связано со спазмами в верхней части матки. Так как матка поднялась еще выше, терпеть боли живота на 34 неделе беременности становится все сложнее и сложнее.

Обязательно обратитесь к врачу и уточните, что можно сделать, чтобы бороться с болью во время схваток, так как здесь все строго индивидуально. Не забывайте, что вам нужен покой, поговорите с мужем и подробно объясните ему ситуацию, он прекрасно поймет вас.

34 неделя беременности – сколько это месяцев?

34 неделя беременности – еще несколько недель и исполнится самое долгожданное желание женщины: встреча с малышом, которого она так долго носила под сердцем. Но чем больше срок, тем больше начинают задумываться будущие мамочки: сколько месяцев составляет 34 недели. Если вести расчет по «традиционному» календарю, то 34 неделя принадлежит девятому лунному месяцу. Но учитывая тот факт, что в акушерской практике принято считать «акушерские месяцы», то в данном случае 34 неделя выпадает на конец восьмого месяца беременности. Так называемый «акушерский» месяц состоит из 4-х недель и, следовательно, если рассчитывать беременность по «акушерскому» календарю, то она длится 10 месяцев.

Беременность 34 недели: УЗИ

Все плановые ультразвуковые исследования плода к 34 недели уже пройдены, но на практике часто бывает, что требуется еще одно УЗИ по показаниям: определение предлежания, исключение развития гипоксии, общая оценка состояния малыша. Также УЗИ на 34 неделе беременности позволяет оценить состояние плаценты, определить мало- или многоводье, проконтролировать возможное обвитие пуповиной. Не менее важным показателем общего состояния плода является его расположение в матке. Исходя из показаний УЗИ, врач отмечает важные моменты, одним из которых и является возможность проведения естественных родов.

Фото УЗИ на 34 неделе

Роды на 34 неделе беременности

Хотя время по законам природы для встречи с малышом еще не настало, роды могут случиться и на 34-й неделе беременности. Причиной может стать ряд факторов, на которые опытный врач непременно обратит внимание. Но здесь есть и положительная сторона: практически 100% деток, рожденных на таком сроке, не только выживают, но могут самостоятельно дышать и все их органы и системы полноценно работают. Детки, рожденные на 34 неделе и позже, входят в категорию не «недоношенных» , а «родившихся досрочно». Конечно, есть вероятность, что малыша некоторое время подержат под усиленным контролем в неонатальном отделении, но родившийся здоровым ребеночек быстро наверстает разницу, и в развитии не будет отличаться от своих сверстников. Если беременность перевалила за 34 недели и сильно болит низ живота, это может говорить о скорых родах, поэтому необходимо тут же обратиться к врачу

Развитие плода на 34-й неделе беременности

И все же, 34-тая неделя беременности не может считаться благоприятной для родов, ведь весь остаток времени пребывания в животике мамы ребеночек набирает необходимый вес и продолжает свое развитие. Особенностями развития малыша на 34 неделе является уменьшение или скатывание первичного пушка, а вместе с ним и первородной смазки. Все больше разглаживается кожа ребеночка и становится бледнее, дополнительно налаживается работа почек за счет попадания в желудочно-кишечный тракт околоплодных вод. Когда беременность находится в периоде 33 - 34 недель, малыш меняет свое положение и располагается головкой вниз для облегчения прохождения по родовым путям.

Вес ребенка на 34 неделе беременности составляет примерно 2,25 кг, а рост - 32 см. Эти средние показатели могут изменяться с учетом комплекции будущей мамочки и особенностей развития малыша.

Контроль движений

Малыш на 34 неделе уже довольно большой, поэтому его передвижения по матке становятся менее активными, а толчки – наоборот, более сильными. Нередко малыш доставляет матери некоторые неудобства, например, упершись ножкой под ребра и тем самым доставляя дискомфорт. Но сами шевеления невозможно не заметить, даже если они менее частые. В данный период важно фиксировать количество шевелений: за 12 часов их должно быть не менее 10. Будущая мама с трепетом прислушивается ко всем изменениям положения ребеночка, ведь таким образом он дает знать о своей радости или недовольстве, о своем самочувствии. Резкие толчки обычно становятся проявлением испуга на громкий звук или яркий свет. В данный период желательно избегать таких ситуаций – резкая смена положения плода может привести к переворачиванию с последующим принятием положения, не применимого при естественном течении родов.

Тревоги

Многие женщины сильно переживают, когда наступила 34 неделя беременности и вместе с ней возникает . Это не страшно, если не происходит постоянно. Также некоторые от природы хрупкие женщины глядя на свой животик начинают опасаться, смогут ли родить самостоятельно, не прибегая к кесареву сечению. Опытный врач, опираясь на размеры таза женщины, сможет адекватно оценить возможность проведения естественных родов. Любой, на первый взгляд узкий таз, может быть вполне способным «пропустить» ребенка без осложнений для мамы и малыша. Если же результаты УЗИ показывают крупные размеры плода, то потребность в кесаревом сечении может возникнуть и у обладательницы широких бедер. Как выглядит ребенок при беременности в 34 недели можно увидеть ниже.

Болевые ощущения

На 34 неделе беременности частыми «гостями» женщины могут стать болевые ощущения в области поясницы, живота, спины, что объясняется увеличением матки и ростом животика. (Также почитать, как протекает 34 неделя беременности у других женщин и их отзывы, вы можете в нашем разделе "Форум"). На большом сроке организм начинает вырабатывать большее количество определенных гормонов, что способствует размягчению некоторых связок и суставом для облегчения прохождения ребеночку через родовые пути. Но не стоит списывать тянущую боль в животе на дополнительную подготовку организма к родам.

Боль в области поясницы и низу живота может свидетельствовать о преждевременных родах. С постоянной ноющей болью лучше всего обратится к врачу за консультацией. Также могут возникнуть ощущения сокращения матки – так называемые «тренировочные» схватки. Они могут быть болезненными, и в то же время происходить нерегулярно. Если же схватки происходят регулярно и сопровождаются отхождением вод – следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи для помещения в стационарное отделение роддома.

Вес

Во время беременности возможно появление отеков, лучшая профилактика которых – рациональное питание и контроль набора веса. 34 неделя беременности имеет свой примерный стандарт прибавки веса: норма веса составляет при прибавке 11-12 кг. В дальнейшем набор веса будет замедляться. Если же набранный вес значительно превышает показания нормы, то следует откорректировать питание с помощью подходящей диеты и ограничить количество потребления жиров и углеводов.

Фото животиков на 34 неделе

Животик на 34 неделе

В этот период животик значительно увеличивается в размере и его уже практически невозможно скрывать под обычной одеждой. Форма животика меняется и приобретает «заостренную» или «широкую» форму. Движения женщины становятся более плавными и осторожными, особенно при смене положения тела. Самое время заняться профилактикой появления и регулярно наносить на животик специальные средства для беременных. Срок беременности в 34 недели дает животику возможность опуститься вниз, так как ребеночек плавно перемещается к родовому каналу. Особенно рано это отмечается у женщин при первой беременности и может доставлять некоторый дискомфорт. В таком случае врач может порекомендовать носить поддерживающий бандаж, который зафиксирует животик и послужит еще одной профилактикой растяжек. Но не у всех женщин животик опускается на ранних сроках. В норме это происходит примерно за 2 – 3 недели до родов, а в редких случаях – во время схваток или в первой половине родовой деятельности.

Выделения на 34 неделе беременности

Важным моментом является контроль выделений, которые в норме умеренные, без едкого запаха, светлого молочного цвета. Не стоит паниковать, если выделения приобрели более слизистый вид. Из влагалища вполне может выделяться слизь, которая на протяжении всей беременности покрывала матку. Если же выделения изменили цвет на желтый или серый, а по консистенции напоминают творожистую кашицу – есть вероятность возникновения инфекции. В таком случае потребуется внеплановая консультация врача с последующим назначением лечения. Избавиться от инфекции обязательно, так как велика вероятность инфицирования ребеночка при прохождении родовых путей.

Учитывая тот факт, что примерно на 34 неделе проводится влагалищное обследование, могут появиться кровянистые выделения. Как правило, такие выделения не обильные и случаются они по причине раскрытия матки. Если же кровянистые выделения обильны – немедленно следует обратиться в больницу, так это может послужить сигналом к отслоению плаценты и может привести к развитию у ребенка.

Обильные водянистые выделения на 34 неделе свидетельствуют о преждевременном излитии околоплодных вод. Если же выделения изливаются потоком – возможен вариант истощения плодных оболочек и потребуется незамедлительная консультация с врачом.

Беременность на 34 неделе и секс

Если на протяжении всей беременности секс не возбранялся, а даже приветствовался, но начиная с 34 недели стоит умерить пыл. Это связано с повышенной восприимчивостью родовых путей к различного рода инфекциям и опасностью «потревожить» малыша с дальнейшим риском переворота из предлежащего состояния. Без сомнений, секс на таком сроке беременности по-прежнему приносит удовольствие.

Раньше врачи советовали воздерживаться от секса на последних неделях, так как считали, что маточные сокращения при оргазме могут привести к началу родов. На сегодняшний день специалистами доказано, что роды и секс не имеют такой зависимости. Вместе с этим мужская сперма очень хорошо влияет на маточную шейку, повышая её эластичность. Поэтому желательно практиковать незащищённый секс, зная чистоту партнёра.

Нарушение сна

Часто женщины начинают испытывать некоторое нарушение сна ближе к окончанию беременности, но не редки случаи бессонницы и на ранних сроках.

Побороть бессонницы можно следующими способами:

• сменить привычную позу для сна;
• поменять подушку;
• возможно она слишком высока и вызывает трудности с дыханием;
• не есть перед сном, так как полный желудок еще долго не позволит уснуть маме с малышом из-за происходящих процессов обмена веществ.

Несмотря ни на что, будущая мамочка как до, так и после 34 неделей должна вести такой же образ жизни, который по-прежнему может оставаться активным. Занятия на фитболе помогут натренировать определенные группы мышц и снимут нагрузку со спины. Но лучше всего позволить организму активно отдыхать. Пешие прогулки и свежий воздух – залог хорошего самочувствия и хорошего настроения, которые благотворно влияют на развитие малыша.

Опасности

Не стоит беспокоиться, но расскажите врачу, если появились незначительные выделения. Организм просто потихоньку готовится к родам и раскрывается матка. Но при обильных кровянистых выделениях немедленно вызывайте «скорую помощь». Это опасно! Другой возможной опасностью на 34 неделе беременности может стать повышенный тонус матки.

Так же стоит побеседовать с врачом, если выходят куски слизи. Скорее всего – это покидает организм слизистая пробка, оберегавшая плод и Вас ждут уже скорые роды. Это естественное явление.

Для оценки дыхания, движения, сердцебиения ребенка и состояния матки и околоплодных вод, примерно в такое время назначают сравнительный тест. Оценка ведется по трехбалльной шкале. Где 2 – очень хорошо, 1 – неплохо, а 0 –проблемы.

С этой статьей также смотрят

Когда к концу подходит восьмой месяц и третий триместр беременности, женщина начинает готовиться к родам. В это счастливое и хлопотное время будущей маме необходимо сделать много приятных покупок, определиться с роддомом и собрать сумку. Чтобы все прошло гладко и без осложнений, важно знать, чем знаменательна 34 неделя беременности? Что происходит с мамой и с ребенком?

Как меняется плод

Ребенок сформировался настолько хорошо, что в случае преждевременных родов сможет жить самостоятельно вне материнской утробы. Уже можно точно узнать его пол и даже увидеть черты лица. В 34 недели беременности в его организме происходит ряд изменений:

Изменения в женском организме

На 34 неделе беременности что происходит в женском организме?

Живот

К 34 неделе матка увеличивается в 500 раз. Она прощупывается примерно на 14 см выше уровня пупка. Живот становится еще больше, поэтому женщине приходится снова менять свой гардероб.

В этот период необходимо особенно внимательно относиться к ощущениям, физической активности, состоянию кожи:

1. Женщине важно быть осторожной при движении. Вставая со стула или кровати, она должна придерживать живот. Связки и мышцы растянулись и ослабли, поэтому им нужна помощь.
2. У многих женщин к этому сроку появляются растяжки. Предотвратить их появление поможет забота об увлажненности и эластичности кожи. Специалисты рекомендуют как можно чаще пользоваться специальными кремами, лосьонами и маслами для кожи.
3. Из неприятных ощущений можно выделить давление в нижней части живота. Не стоит волноваться, так как это норма. Ребенок опускается, и его головка прижимается к родовому каналу.

Масса тела

Прибавка в весе к этому сроку обычно составляет 11-12 кг. Женщине необходимо постоянно контролировать его набор. Слишком большой вес может привести к осложнениям. Иногда врачи даже назначают специальные диеты, которые помогут беременной привести свой вес в норму.

Ни в коем случае нельзя голодать или принимать какие-либо препараты для похудения. Корректировать рацион и назначать диеты должен врач. Стоит помнить, что недостаток питательных веществ пагубно сказывается на развитии ребенка и общем самочувствии мамы.

Выделения

В норме выделения должны быть светлыми, без запаха, иногда со слизью. Все остальные выделения считаются признаками патологий:

• Если слизь, выделяемая из влагалища, становится зеленой, серой, творожистой и приобретает неприятный запах, можно судить об инфекции. Необходимо немедленно обратиться к врачу, потому что инфекция из организма матери может передаться ребенку.
• Выделения с кровью говорят об отслойке плаценты. При таком состоянии ребенок получает недостаточное количество кислорода. Вследствие этого развивается гипоксия. Если вовремя не предпринять меры, плод может погибнуть.
• Появление водянистых прозрачных выделений говорит о подтекании околоплодных вод. Часто это симптом нарушения целостности плодного пузыря. Не стоит тянуть время – необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Неприятные ощущения

Будущая мама часто испытывает боль в области поясницы и живота. Это норма – боль вызвана ослаблением и растяжением связок и суставов. Они постепенно подготавливаются к процессу родов.

Иногда появляются болевые ощущения внизу живота. По характеру они похожи на те, которые предшествуют началу месячных. Такие ощущения могут быть симптомом преждевременных родов, поэтому не стоит их игнорировать. Если тупая ноющая боль не проходит в течение длительного промежутка времени и становится периодичной, следует немедленно ехать в больницу. Особого внимания стоит ситуация, когда одновременно с появлением боли выходит пробка, опускается живот и отходят воды.

К неприятным явлениям на 34 неделе беременности можно отнести и отеки. Чаще всего отекают ноги, руки и лицо. В норме отеки не должны длиться больше суток.

Если состояние не улучшается, необходимо обратиться к специалисту. Длительные отеки – симптом водянки беременных.

Сексуальные отношения

Несколько лет назад врачи запрещали заниматься сексом на этом сроке. По их мнению, оргазм мог спровоцировать начало родов. Согласно последним исследованиям, роды и секс никак не связаны между собой. К тому же сперма оказывает благотворное влияние на шейку матки, делая ее более эластичной.

Визит в женскую консультацию

Обязательными являются анализ мочи, мазок из влагалища, измерение артериального давления, размеров живота и высоты дна матки. Если есть необходимость, врач назначает биохимический анализ крови. На основании его результатов он может принять решение о необходимости стимуляции родов.

Обычно к 34 неделе последнее УЗИ уже пройдено. Однако иногда гинеколог может предложить пройти его еще раз. Что с его помощью он узнает?

Питание

34 неделя беременности – время, когда питание должно подчиняться некоторым правилам:

1. Порции должны быть небольшими. Лучше есть чаще, но понемногу.
2. Пищу необходимо тщательно пережевывать.
3. Последний прием пищи должен проходить минимум за 3-4 часа до сна.
4. Из всех видов тепловой обработки продуктов рекомендуется отдавать предпочтение приготовлению в духовке или на пару.
5. Нельзя есть блюда, приготовленные не до конца.
6. Следует употреблять как можно меньше соли, так как она провоцирует появление отеков.
7. Пища должна быть максимально свежей.

Список разрешенных продуктов на 34 неделе беременности позволяет сделать меню разнообразным и полезным:

• На первом месте стоят свежие фрукты, овощи и ягоды. Желательно, чтобы они были выращены в той местности, где проживает женщина. Не стоит увлекаться экзотикой – лучше отдать предпочтение яблокам, грушам, сливам, абрикосам, черной смородине и т.д. Из овощей лучше выбирать огурцы, кабачки, морковь, репу, баклажаны. Капусту рекомендуется есть примерно раз в неделю, потому что она повышает газообразование.
• Далее следуют кисломолочные продукты, которые хорошо восполняют дефицит кальция.
• Нужно обязательно включать в меню каши. Исключением является белый рис, употребление которого может привести к проблемам с кишечником.

На 34 неделе стоит ограничить или полностью исключить из рациона такие продукты:

Продукты из этого списка задерживают выведение жидкости из организма, что приводит к появлению отеков и солидной прибавке в весе.

34 неделя беременности – время активной подготовки к родам. Причем готовится организм и матери, и ребенка. Женщине важно вовремя посещать врача и сообщать ему о любых тревожных симптомах. Также необходимо пройти все необходимые анализы и обследования, например, УЗИ. На нем врач узнает не только пол и вес, но и то, каким образом ребенок появится на свет.

34 неделя беременности - это 8 месяц или 3 триместр

Масса тела ребенка становится больше. Где-то около семи процентов, от всей массы, составляет жировая ткань. Морщинки исчезают, и кожа младенца становится более гладкой. Также меняется оттенок кожи ее цвет становится бледно- розовым. Исчезает первородный пушок. Однако первородная смазка сохраняется на кожном покрове. Костная ткань ребенка нуждается в это время в укреплении. Для этого будущая мама должна потреблять большое количество кальция.

Почти все органы ребенка в этот момент функционируют. У малыша бьется сердце, он дышит, двигается, активируется работа желудочно-кишечного тракта. Масса тела ребенка к 34 неделе беременности составляет около 2 кг 250 г.

Будущая мама испытывает интенсивную боль от схваток. Это происходит потому, что матка поднимается все выше. В верхней части матки происходят спазмы. Боль с каждым разом становится сильнее.

Во время схваток желательно посоветоваться с врачом, каким способом лучше облегчить боль. В этом плане нужен индивидуальный подход. В это время женщине необходим покой. Мужу следует подробно объяснить происходящее, он обязательно вас поймет.

Что происходит с ребенком на 34-й неделе беременности

Эта же 34-я неделя - все же не является благоприятным временем для родов. Оставшееся время беременности, ребенок должен набирать вес и продолжать свое развитие дальше, чтобы родиться полноценным.

К особенностям развития малыша на 34-й неделе беременности можно отнести уменьшение или скатывание первичного пушка, а далее и первородный смазки. Кожа плода становится более гладкой, приобретает более бледный цвет.

Также работа почек становится лучше, так как в желудочно-кишечный тракт начинают попадать околоплодных воды. Положение малыша внутри мамочки также изменяется. Ребенок переворачивается головкой вниз, для легкого прохождения по родовым путям.

Рост малыша составляет около 32 см, а вес 2250 кг. Однако не стоит зацикливаться, это лишь средние показатели. По мере развития ребенка и изменения комплекции мамы, показатели могут меняться в разные стороны.

34-я неделя беременности - сколько месяцев?

Вот и наступила 34-я неделя беременности. Совсем скоро случится важнейшее событие - встреча мамы и малыша. Ведь мама носила его под сердцем все 9 месяцев. Чем больше становится срок, тем больше беременные женщины задумываются о том, сколько месяцев составляет 34 неделя беременности.

Если брать традиционный обычный календарь беременности, то 34-я неделя - это как раз таки начало девятого месяца. Однако в медицине практикуют акушерской календарь, по которому срок всей беременности составляет 40 недель. Таким образом, 34-я неделя выпадает на конец восьмого месяца. Один "акушерский" месяц составляет 4 обычных недели. То есть беременность, по мнению медицины, длится десять месяцев.

УЗИ

Плановые ультразвуковые исследования к 34 неделе беременности, как правило, уже пройдены. Но в медицинской гинекологической практике очень часто встречаются случаи, когда требуется дополнительное исследование плода по показаниям. Показания могут быть очень разнообразными: предлежание плода, исключение гипоксии, общая оценка состояния и развития ребенка.

Кроме того, УЗИ на 34 неделе позволяет определить состояние плаценты, увидеть маловодье или многоводье, осуществить контроль над возможным обвитием пуповины. Также, важным фактором является показатель расположения в матке для состояния плода. По данным обследования врач выносит свой вердикт о возможности естественных родов и важных показателях.

УЗИ на 34 неделе

Роды на 34-й неделе беременности

Законы природы устанавливают другой срок для появления на свет новой жизни, но роды могут произойти и раньше, даже на 34-й неделе беременности. Причиной для столь раннего появления малыша могут стать разные обстоятельства, которые профессиональный врач не сможет не заметить. Хотя и здесь можно найти свои плюсы: почти стопроцентная гарантия, что ребенок выживет.

У него уже работают все органы, он двигается и дышит. Дети, которые рождаются, начиная с 34-й недели беременности, относятся не к категории недоношенных малышей, а к родившимся досрочно. Несомненно, малыша могут оставит на некоторое время под усиленным контролем в неонатальном отделении, но здоровый ребенок очень быстро догонит своих ровесников.

Контроль движений

Растущий малыш, к 34-й неделе беременности, становится все больше. Его двигательная активность внутри мамы становится все меньше, а сила толчков больше. Иногда маленький человечек начинает доставлять мамочка некий дискомфорт, например, упираясь ножкой в ребра, что, естественно, мешает маме двигаться. Сами шевеления часто остаются незамеченными, так как по интенсивности они слабы.

В этот период требуется фиксировать количество шевелений малыша - в течение 12 часов их должно произойти не меньше 10. В это время можно заметить наблюдающую за изменениям положения малыша будущую маму. С помощью шевелений малыш дает маме знать о своем настроении, состоянии, самочувствии, радости или недовольстве. Испугавшись громкого звука или яркого света, ребенок может резко толкнуть маму. Естественно таких ситуаций следует избегать. Ведь они могут привести ребенка к изменению положения и переворачиванию. Тем самым может оказаться невозможным процесс естественных родов.

Тревоги

Нередко хрупкие и миниатюрные женщины, глядя на животик, начинают сомневаться и опасаться, смогут ли они родить самостоятельно, без применения кесарева сечения. Врач с хорошим опытом должен адекватно подойти к ситуации и оценить по размерам таза женщины возможность проведения естественных родов.

Необязательно визуально узкий таз противоречит процессам естественных родов, иногда и он способен пропустить ребенка без осложнений. А вот если по результатом УЗИ плод ожидается крупный, то даже дама с широкими бедрами подвергается показателю кесарева сечения.

Болевые ощущения

Увеличение матки и рост живота могут приводить к неприятным и болевым ощущениям. Эти "частые гости" в основном посещают будущую маму в области поясницы, спины и живота. Большой срок беременности способствует увеличенной выработке гормонов, которые способствуют размягчению некоторых связок. Также, размягчаются суставы, для того, чтобы малыш смог без препятствий и осложнений пройти по родовому каналу. Но и не стоит быть настолько уверенной, что организм, таким образом, готовится к родам. Причины могут быть и другими.

Тянущая боль внизу живота и в области поясницы может быть показателем преждевременных родов. Если ноющая боль имеет постоянный характер, то следует обратиться к врачу за консультацией. Бывает и такое, что женщина чувствует сокращения матки, это так называемые тренировочные схватки. Они характеризуются болезненными ощущениями и нерегулярностью во времени. Если же схватки носят регулярный характер, притом сопровождаясь отхождением вод, то сразу, не задумываясь, необходимо вызывать скорую помощь для помещения в отделение роддома.

Вес

Время беременности может сопровождаться различными неприятностями. Одна из них - это появление отеков. Чтобы избежать такой проблемы, достаточно соблюдать простые правила: рационально питаться и контролировать набор веса. Нормальная прибавка веса для 34-й недели беременности - это 11 - 12 килограмм. А уже дальше набор веса начнет замедляться. Превышение веса от нормы можно контролировать таким способом, как корректирование питания специальной диетой. Обязательно в таком случае ограничение углеводов и жиров.

Животик на 34-й неделе

К этому времени животик становится уже достаточно большим, скрывать его под одеждой становится уже невозможно. Также меняется форма живота. Она может быть или широкой, когда масса распределяется по бокам или заостренной, когда животик выдается вперед. Женщина начинает двигаться с большей плавностью и осторожностью. Особенно этот заметно при изменении положения тела. Это время идеально для начала профилактики растяжек. Необходимо регулярно наносить на живот специальные средства для беременных.

Ребенок начинает все ближе подбираться к родовым путям. На будущей маме это замечают тогда, когда у нее начинает опускаться живот. Очень рано это происходит у первородящих женщин. Часто будущим мамам это доставляет дискомфорт. Наблюдающий за беременностью врач, скорее всего, в этом случае по советует носить поддерживающий бандаж для фиксирования живота. Это также может послужить профилактикой от растяжек. Такой показатель можно применять далеко не ко всем женщинам. В норме опускание живота происходит за две-три недели до родов. Иногда, хоть и редко, бывает такое, что процесс опускания можно наблюдать в первой половине родовой деятельности или во время схваток.

Фото животика на 34 неделе

Выделения

Очень важным моментом на данном сроке беременности является контроль выделений. Норма - это выделения светло-молочного цвета, не имеющие едкого запаха и в умеренном количестве. Не нужно вдаваться в панику, если выделения приобретают слизистый вид. Эта слизь, выделяющаяся из влагалища, может являться материалом, который на протяжении всей беременности покрывал матку.

Видоизменения цвета выделений в сторону желтых и серых оттенков и кашеобразной консистенции - вероятность возникновения инфекции. Здесь необходимо внепланово проконсультироваться с врачом, чтобы тот назначил лечение. Избавление от инфекции - обязательное условие, так как малыш во время родов может заразиться от мамы.

Примерно к 34-й неделе беременности, врач обязан провести влагалищное обследование. Также на этом сроке часто возникает проблема кровянистых выделений в небольшом количестве. Не обильные выделения свидетельствуют о раскрытии матки. Обильные кровянистые выделения требуют немедленного обращения в скорую помощь, так как это может быть причиной отслоения плаценты и развить гипоксию у плода.

Обильные водянистые выделения на 34-й неделе беременности, как правило, фактор преждевременного излития околоплодных вод. Если выделения изливаются струйками, то возможно истощены плодные оболочки. Тогда незамедлительно требуется проконсультироваться с врачом.

Беременность на 34-й неделе и секс

Даже если всю беременность мамочка вела активную половую жизнь, с 34-й недели беременности пыл стоит примерить. В это время риск занести инфекцию увеличивается, а также возникает возможность испугать малыша, что может привести к переворачиванию плода. Несомненно, даже на этом сроке, секс приносит удовольствие.

Несколько лет назад врачи советовали последние недели беременности воздерживаться от сексуальных отношений. Но на сегодняшний день доказано, что секс размягчается шейку матки, но роды и секс взаимосвязи не имеют. Специалисты рекомендуют практиковать незащищенный секс, если вы уверены, что партнер чист.

Нарушение сна

Нередко женщины к окончанию периода беременности начинают страдать бессонницей, плохо спать. Хотя бывают такие проблемы и на ранних сроках тоже.

Существует много способов побороть бессонницу:

• изменить позу во время сна;
• произвести смену подушки. Слишком высокая подушка может вызвать трудности с дыханием;
• не принимать пищу перед сном. Обмен веществ в организме и не даст уснуть и малышу, ни маме.

Несмотря на все невзгоды, образ жизни на 34-й неделе может по-прежнему оставаться активным. Очень хорошо, если будущая мама посещает бассейн. Занятия на фитболе снимут нагрузку со спины и размягчат разные группы мышц. Но лучше всего для организма - активный отдых. Для хорошего самочувствия и настроения полезны пешие прогулки на свежем воздухе, это благотворно скажется на малыше.

Опасности

Небольшие выделения обычно безопасны, но стоит сообщить о них врачу. Организм готовится к родам, а матка начинает раскрываться. Самые опасные выделения - обильные кровянистые. Если у вас кровянистые выделения обязательно вызывайте скорую помощь!!! Куски слизи - тоже не плохой знак. Скорее всего, это отходит пробка, и приближаются роды.

В это время врачи проводят сравнительный тест. Это нужно для оценки дыхания, движения и сердцебиения ребенка. Также оценивается состояние матки и околоплодных вод. 2 балла - это очень хорошо, 1 - неплохо, 0 - проблемы.

Беременность двойней на 34 неделе

34 неделя беременности означает скорую встречу с малышами, все дела почти переделаны, наверняка собраны необходимые вещи в роддом, а одежда малышей выглажена и лежит в шкафу.

Усталость беспокоит будущую маму постоянно, и это понятно, носить девять месяцев большой живот. боли беспокоят везде, в спине, ногах, суставах. Детишки активно двигаются в животе, тем самым постоянно надавливая на внутренние органы.

Их вес уже может составлять около 2 килограммов и им очень тесно в животе. Когда близнецы начинают икать, можно почувствовать как вздрагивает ваш живот и это доставляет щекочущее, но такое умиляемое ощущение.

Были случаи когда дети рождались на этом сроке, все проходило хорошо и в таких случаях малышам даже не нужен инкубатор. Они уже набрали достаточно сил организма, чтобы развиться естественным путем и родители могут их вскоре забирать домой.

На данном сроке у малыша окончательно формируются индивидуальные черты лица, которые будут присущи только ему и будут отличать его даже от родных братьев и сестер, несмотря на общую схожесть их типажа. Ушные раковины расправляются, увеличиваются в размерах, хотя на данном сроке они все еще очень маленькие.

Продолжается накопление жировой ткани, которая будет участвовать в поддержании постоянной температуры тела малыша после родов. Жировая ткань имеется по всему телу, даже на щеках, благодаря чему щечки младенца имеют характерный круглый вид. Помимо этого, растут и отвердевают кости, а мышцы укрепляются благодаря постоянным тренировкам (толчкам, пинкам и другим движениям).

С кожного покрова малыша исчезают лануго (пушковые волосы) и слой сыровидной смазки становится тоньше. Сама кожа на 34-й неделе разглаживается, исчезает ее морщинистость, а окраска становится бледно-розовой. Кроме того, начиная с 34-й недели, вся поверхность тела плода приобретает чувствительность. Теперь малыш ощущает прикосновения к любому участку своей кожи.

Волосы на голове утолщаются и приобретают генетически предопределенную окраску.

Яички полностью опускаются в мошонку.

Продолжается синтез сурфактанта в легких . Он будет поддерживать альвеолы в раскрытом состоянии, не давая им схлопываться при вдохах и выдохах.

Ребенок чутко реагирует на любые ощущения, испытываемые матерью. Так, ученые зафиксировали, что во время оргазма у матери у плода на 34-й неделе изменяется частота сердцебиений . То есть малыш в прямом смысле слова вместе с матерью переживается приятный момент.

Ребенок уже сейчас активно готовится к внеутробной жизни. Он часто сосет палец, тренируя свои мышцы для предстоящего сосания материнской груди или соски на бутылочке со смесью. Также плод постоянно заглатывает околоплодные воды, которые перевариваются в желудке и кишечнике , что обеспечивает тренировку и отладку работы всех органов пищеварительного тракта. Из переваренных сахаров, слущенных клеток слизистой кишечника и желчи формируется меконий – первородный кал. Заглатывание околоплодной жидкости также обеспечивает тренировку почек – они выделяют до 500 мл мочи в сутки. Эта моча выделяется в околоплодные воды, но ребенок не страдает от подобного положения вещей, так как воды полностью обновляются каждые два часа. То есть малыш не вынужден находиться в собственной моче.

В большинстве случаев на 34-й неделе ребенок уже занял свое окончательное положение в матке, в котором он останется до родов. Но в некоторых случаях положение плода в матке на 34-й неделе не окончательное – он может еще перевернуться, на это у малыша имеется 6 – 8 недель.

В идеале плод должен занять положение по длине матки вниз головой. В таком случае малыш будет рождаться оптимально – головкой вперед. Если же плод расположился по длине матки, но вниз попкой, то рождаться он будет вперед ножками. Такое положение – тоже нормальное, но не идеальное, поскольку если малыш не перевернется, то рождаться ему придется вперед ногами, а такой вариант родов сложнее и опаснее, чем вперед головой.

Кроме того, иногда малыш располагается поперек матки или наискосок. В таком случае до родов он должен обязательно перевернуться вниз головой или попкой. Если до самых родов плод продолжит занимать поперечное или косое положение, то врачи будут вынуждены провести кесарево сечение (из такого расположения малыш не сможет родиться сам).

Шевеления плода

Его толчки и шевеления стали сильными и хорошо ощутимыми матерью, но в тоже время они более плавные, аккуратные и медленные, чем были ранее. Вследствие того, что мышцы малыша окрепли, мать хорошо чувствует его движения. Порой шевеления плода приносят боль и дискомфорт, когда он с силой упирается или толкает различные органы. Чаще всего женщина ощущает боли и дискомфорт в области ребер, желудка , печени и кишечника , так как именно в эти участки тела с наибольшей частотой пинает малыш. Кроме того, ребенок периодически может упираться в переднюю стенку матки различными частями тела, которые отпечатываются на животе, и тогда мать и окружающие могут видеть отпечаток ножки, ручки, попки или головки.

Однако наряду со спокойными, размеренными шевелениями, малыш все же может совершать и резкие телодвижения, которые приносят матери боль и сильный дискомфорт. Такие резкие телодвижения обычно являются ответом на какие-либо раздражители, поступающие извне, так как малыш уже отлично видит, слышит, ощущает запахи и чувствует состояние матери. Соответственно, резкие активные толчки малыша обычно обусловлены воздействием какого-либо внешнего раздражающего фактора, например, слишком яркого света, неприятного запаха, громких звуков, а также страха, стресса , волнения или других сильных эмоций, переживаемых женщиной.

Иногда малыш начинает активно и резко двигаться без видимой внешней причины Как правило, это связано с гипоксией (дефицитом кислорода). Плод, совершая активные движения, пытается увеличить количество крови, притекающей к органам в единицу времени и, тем самым, устранить гипоксию. В таком случае нужно сделать дыхательную гимнастику или просто подышать свежим воздухом 10 – 15 минут.

Кроме того, плод практически всегда начинает активно двигаться после того, как мать поест. Это происходит потому, что после еды в крови увеличивается концентрация глюкозы , и малыш использует ее для своих игр.

Естественно, что интенсивность шевелений и сила толчков неодинаковы в течение суток. В одни периоды малыш шевелится слабо и мало, а в другие, напротив, двигается активно. Неоднородность интенсивности шевелений объясняется просто – у малыша имеется режим сна и бодрствования. Соответственно, пока он спит, двигается мало, а когда бодрствует – двигается больше.

Многие поколения женщин заметили, что ребенок интенсивнее шевелится, когда будущая мать отдыхает – спокойно лежит или сидит. А когда женщина передвигается, ходит, попеременно встает или садится – малыш, наоборот, двигается мало и слабо. Такая особенность обусловлена простым фактором: когда женщина двигается, ее живот покачивается, что создает эффект укачивания для малыша. Поэтому пока мать активна, то есть передвигается, ходит, совершает какую-то работу – плод спит и двигается мало. А когда женщина отдыхает, эффект укачивания исчезает, малыш просыпается и начинает активно шевелиться и играть.

Помимо обычных, описанных выше движений, женщины могут чувствовать ритмические вздрагивания внутри живота, возникающие время от времени. Такие вздрагивания обусловлены икотой у плода. Бояться их не стоит, так как икота не опасна и быстро проходит.

Шевеления плода женщина должна ощущать каждый день. Специально подсчитывать их количество ежечасно не стоит, поскольку малыш шевелится не одинаково в разные часы по описанным выше причинам. Зато можно подсчитывать шевеления в течения дня – в среднем их должно быть не менее 10 за 12 часов.

Если шевеления отсутствуют в течение 12 часов, то нужно в срочном порядке госпитализироваться в родильный дом.

УЗИ и анализы

Третий скрининг включает в себя следующие обследования:

• Кардиотокография (КТГ);
• Биохимический скрининг.

Официальная рекомендация проводить допплерографию и КТГ только по показаниям в большинстве случаев игнорируется. Врачи назначают эти методы обследования практически всем женщинам просто для того, чтобы лишний раз убедиться, что с плодом все в порядке, беременность протекает нормально и осложнений нет. Таким образом, в большинстве консультаций стран СНГ в рамках третьего скрининга женщины проходят УЗИ, допплерографию и КТГ. А вот биохимический скрининг назначается только в тех случаях, когда результаты второго скрининга были плохими и после них не проводилась дополнительная инвазивная диагностика (амниоцентез с генетическим картированием).

Самым важным исследованием третьего скрининга является УЗИ. УЗИ проводится для оценки состояния и развития малыша и готовности организма матери к родам. Также выявляются пороки развития, которые невозможно было диагностировать на более ранних сроках беременности (непроходимость кишечника и мочевыделительных органов, пороки сердца).

В ходе УЗИ особенно внимательно на предмет соответствия норме изучаются сердце , сосуды, почки, мочевой пузырь , мочеточники, уретра , бронхи, легкие, головной мозг , вена Галена в полости черепа, носогубный треугольник, глазницы, челюсти. Кроме того, врач измеряет окружность головки, грудной клетки, живота, длину рук, голеней и бедер. На основании этого делается заключение о состоянии и соответствии развития малыша норме.

Отдельно в ходе УЗИ врач оценивает плаценту (толщину, строение, степень зрелости , предлежание и т.д.), состояние шейки и стенок матки, состоятельность имеющегося рубца на матке (если в прошлом были операции на органе), качество и количество околоплодных вод, пуповину , оценивает, имеется ли обвитие шеи малыша пуповиной и др. Обязательно в ходе УЗИ определяется положение и предлежание плода в матке.

Положение может быть косым, поперечным и продольным. Правильным считается только продольное положение, при котором плод располагается вертикально, головой/попкой упираясь в малый таз и другим концом тела упираясь в дно матки (в диафрагму). Поперечное положение плода характеризуется тем, что малыш располагается горизонтально, головой упираясь в один бок, а попкой – в другой. При косом положении картина почти такая же, как при поперечном, с небольшой разницей: плод расположен не строго горизонтально, а по диагонали. Косое и поперечное положение плода – ненормальные, и если малыш до родов не примет продольное положение, то женщину ожидает кесарево сечение.

Предлежание оценивается только при продольном положении плода, так как под ним понимают, какая часть тела плода находится в малом тазу (внизу матки). Если внизу матки находится головка (малыш сидит головой вниз), то предлежание называется головным. Если же малыш сидит головой вверх, а в малом тазу находится его попка, то предлежание называется ягодичным.

После завершения УЗИ врач пишет подробное заключение, в котором отражает все оцениваемые параметры. В самом конце заключения врач указывает, здоров ли плод, соответствует ли его развитие норме, выявлены ли пороки, имеются ли осложнения беременности (например, раннее старение плаценты, обвитие пуповиной шеи плода, признаки фето-плацентарной недостаточности).

Вторым по важности исследованием является кардиотокография, которая позволяет диагностировать кислородное голодание у плода на основании частоты его сердцебиений в покое и при шевелениях.

Допплерография все же чаще проводится по показаниям. Она позволяет выявлять патологии у плода и матери, обусловленные расстройством кровообращения, такие, как гипоксия, фето-плацентарная недостаточность, дефицит питательных веществ и у плода и т.д.

Женщины должны знать, что при нормальном течении беременности КТГ и допплерографию можно и не делать, а вот при подозрении или наличии некоторых патологий эти исследования выполняют в обязательном порядке. КТГ и допплерография показаны к выполнению в следующих случаях:

• Подозрение на обвитие шеи плода пуповиной;
• Слишком частое или редкое сердцебиение плода;
• Косое или поперечное положение плода в матке;
• Подозрение на пороки развития сердца или ЦНС у плода;
• Подозрение или уже выявленная патология плаценты (раннее старение, малая толщина, предлежание плаценты);
• Одна пуповинная артерия, а не две;
• Маловодие или многоводие;
• Гестоз (проявляется отеками , повышенным артериальным давлением и белком в моче);
• Отставание плода в росте согласно данным фетометрии;
• Сахарный диабет или гипертоническая болезнь у беременной женщины;
• Резус-конфликт у женщин с отрицательным резус-фактором крови, выявленный на основании титра антител .

Получив плохой результат биохимического скрининга, не нужно пугаться, поскольку он означает не то, что у плода имеются пороки развития, а только то, что риск наличия таких пороков высок. Именно поэтому результаты биохимического скрининга всегда анализируются исключительно в совокупности с данными УЗИ. И только после анализа как УЗИ, так и показателей биохимического скрининга, делается окончательный вывод о наличии пороков развития. Таким образом, биохимический скрининг без УЗИ просто не информативен и бесполезен.

УЗИ, допплерографию, КТГ и биохимический скрининг необязательно проходить в один день, их можно разнести во времени. Причем даты для прохождения УЗИ, допплера и КТГ можно выбирать любые, так как эти исследования не связаны между собой. А вот дату сдачи крови на биохимический скрининг нужно выбирать, ориентируясь на УЗИ: биохимический скрининг сдается в течение 2 – 3 дней после выполнения УЗИ.

Что касается анализов, то на 34-й неделе в плановом порядке всем женщинам нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи . Женщинам с отрицательным резус-фактором крови, которым на 28 – 30 неделе не ввели анти-Д иммуноглобулин, необходимо также сдать тест на наличие антител к резус-фактору и белкам системы АВ0 (тест на антитела).

Общий анализ мочи крайне важен для выявления риска преэклампсии и диагностики гестоза. Риск преэклампсии считается высоким, если в моче присутствует белок, и в таком случае для его снижения назначается профилактическое лечение, заключающееся в приеме кальция (по 1 г в сутки до 40-й) недели и Аспирина (по 75 – 125 мг в сутки до 36-й недели). Если же наличие белка в моче сочетается с отеками, повышенным артериальным давлением и нарушением зрения по типу мелькания мушек, то у женщины развился гестоз, который следует лечить в условиях родильного дома.

Также общий анализ мочи позволяет выявлять заболевания мочевыделительных органов, признаками которых является наличие в мочевом осадке лейкоцитов , эритроцитов , цилиндров, слизи, бактерий и эпителиальных клеток.

Общий анализ крови позволяет выявлять другое осложнение беременности – анемию .

В плановом порядке какие-либо другие анализы на 34-й неделе не сдаются. Но если женщина не вовремя сдавала анализы и проходила обследования, вполне возможно врач назначит ей на 34-й неделе еще и биохимический анализ крови и коагулограмму , которые, в принципе, нужно было сделать еще на 32-й неделе гестации.

Биохимический анализ крови предполагает определение концентрации глюкозы, общего белка, белковых фракций, билирубина , мочевины , креатинина , холестерина , триглицеридов , а также активности АсАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы. Коагулограмма нужна для оценки работы свертывающей системы крови, и предполагает определение следующих параметров: оценка активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса (ПТИ), международного нормализованного отношения (МНО), тромбинового времени (ТВ), а также подсчет количества тромбоцитов и определение концентрации фибриногена. Коагулограмма и биохимический анализ крови могут включать и другие дополнительные параметры по назначению врача, которые необходимы для комплексной оценки состояния здоровья женщины.

Биохимический анализ крови необходим всем женщинам для оценки состояния и функционирования различных внутренних органов. А коагулограмма делается для оценки риска кровотечений, тромбозов и выявления других различных патологий крови и сосудов. Если параметры коагулограммы или биохимического анализа крови оказываются вне пределов нормы, врач назначает дополнительные обследования для более точной диагностики подозреваемых нарушений и заболеваний.

Каких-либо иных анализов на 34-й неделе сдавать не нужно, если только их не назначил врач.

Посещение врача акушера-гинеколога

Врач начинает прием с опроса, в ходе которого задает вопросы примерно следующего содержания:

• Есть ли какие-либо симптомы и жалобы, беспокоящие женщину, как часто они появляются, что их провоцирует, чем удается их купировать?
• С какой частотой женщина ощущает шевеления плода, когда она чувствовала движения малыша в последний раз?
• Были ли кровянистые выделения из влагалища?
• Были ли изменения в характере выделений, появлялось ли что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
• Какой характер носят выделения из влагалища (врача интересует цвет, запах, количество, консистенция)?
• Бывает ли выделение из влагалища относительно большого количества мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом и запахом (сладость определяют по тому, что кожа становится липкой)?
• Имеется ли ощущение периодической влажности в промежности или намокание трусиков?
• Бывают ли частые и упорные головные боли ?
• Имеются ли нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
• Есть ли краснота, отечность, жжение или зуд в области половых органов ?
• Есть ли боли или жжение при мочеиспускании и боли в пояснице?
• Как болит живот, какой характер носят боли, когда возникают, сколько длятся, от чего проходят и т.д.?
• Бывают ли внезапные сильные отеки рук и лица?

После этого врач переходит к общему осмотру. Осматривается грудь и оценивается ее состояние, готовность к грудному вскармливанию , выявляются уплотнения или признаки мастита . Также осматривается кожный покров для выявления любых высыпаний , ноги – для выявления варикозного расширения вен и оценки выраженности отеков. Наконец, осматривается передняя брюшная стенка для оценки эластичности мышц и выявления расхождения мышечных волокон и грыж .

Давление матки на мочевой пузырь вызывает частые мочеиспускания , с которыми бороться невозможно. Можно только сделать походы в туалет немного более редкими, если при каждом мочеиспускании слегка наклоняться вперед, что способствует более полному опорожнению мочевого пузыря.

Давление матки на желудок провоцирует частые приступы изжоги и отрыжку . К сожалению, устранить эти явления полностью невозможно, но можно минимизировать частоту их появления и выраженность. Для этого следует соблюдать простые правила:

• Кушать часто, но маленькими порциями;
• Не наклоняться и не лежать после еды и питья;
• Лежать и спать со слегка приподнятым головным концом, подложив под плечи и голову подушку;
• Не употреблять много сладкого за раз, так как в желудке сладости увеличивают концентрацию соляной кислоты.

Давление матки на диафрагму провоцирует проблемы с дыханием, такие, как частая одышка , невозможность глубоко вдохнуть, приступы ощущения нехватки воздуха и т.д. Чтобы устранить эти неприятные ощущения, нужно заниматься дыхательной гимнастикой, периодически вставать на четвереньки и глубоко дышать.

Вторая большая группа неприятных ощущений на 34-й неделе беременности обусловлена увеличением объема крови и жидкости в тканях, а также высокой скоростью обмена веществ и нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. К ним относят следующие:

• Периодическое ощущение жара во всем теле;
• Отеки;
• Кровотечения из десен и из носа.

Давление матки на связки, кости и сухожилия, смещение центра тяжести вперед и расхождение костей таза в стороны вызывает боли в спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах и тазу, а высокая физическая нагрузка и отеки вызывают боли в ногах. Подробнее эти симптомы описаны в разделе статьи "Боли в животе и других частях тела" .

Помимо болей, на 34-й неделе у многих женщин бывают судороги в ногах , которые могут быть спровоцированы дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузкой на ноги. Во время судороги нужно сильно потянуть стопу на себя, удерживая ее в этом положении до полного купирования болей. После необходимо слегка помассировать икроножную мышцу. А для профилактики судорог рекомендуется принимать препараты кальция, витамины группы В и не допускать сильной нагрузки на ноги.

Также женщины могут страдать от периодического ощущения онемения в руках и ногах. Причины этого явления неизвестны, но такие эпизоды ощущения онемения неопасны.

Сниженное артериальное давление у женщины на 34-й неделе беременности провоцирует частые головные боли, головокружения и обмороки . Вообще головные боли и головокружение являются частыми ощущениями беременной женщины, а обусловлены они могут быть сниженным давлением, анемией, голодом или высокой нагрузкой на сосуды мозга. Для минимизации головных болей и головокружения рекомендуется несколько раз в день отдыхать в прохладной и темной комнате.

Сильное растяжение кожи на животе провоцирует появление зуда, высыпаний и растяжек на боках, животе и бедрах. Если зуд и высыпания не распространяются на другие части тела, их интенсивность не усиливается, то они совершенно нормальны, а для купирования этих неприятных явлений нужно просто смазывать кожу питательным кремом или растительными маслами (подсолнечным, оливковым , миндальным). Но если зуд и высыпания появляются на других участках тела, то следует обратиться к врачу, поскольку в такой ситуации это патологические симптомы, свидетельствующие о кожных или других заболеваниях.

Растяжки являются частыми спутниками беременности. К сожалению, предотвратить их появление со 100%-й эффективностью не получится, но можно уменьшить риск их появления, смазывая кожу либо специальными косметическими средствами , либо питательным кремом, либо растительными маслами (подсолнечным, оливковым, миндальным и т.д.).

Кровотечение

Однако на поздних сроках беременности чаще бывают опасные кровотечения, которые всегда являются признаком осложнений. Такие осложнения могут приводить к потере беременности, смерти матери или плода. Учитывая этот факт, любое кровотечение на 34-й неделе следует рассматривать, как опасное, поскольку начало опасного кровотечения может маскироваться под безопасное. А в такой ситуации потеря времени может стать фатальной. Поэтому при появлении крови из влагалища на 34-й недели следует всегда вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом.

После вызова "Скорой помощи" нужно открыть двери, взять только телефон, паспорт, полис и обменную карту, лечь на кровать и дожидаться приезда врачей в положении лежа. Нельзя активно ходить по квартире и собирать вещи – любая физическая нагрузка приводит к усилению кровотечения. А если кровотечение усилится, то женщина может упасть в обморок до приезда врачей и погибнуть, не получив помощь.

Матка и живот

Матка готовится к предстоящим родам. Это выражается в том, что женщина ощущает ее периодические, нерегулярные и не слишком продолжительные сокращения, называемые тренировочными схватками Брэкстон-Хикса. Лучше всего пережидать эти тренировочные схватки в положении лежа на левом боку.

У некоторых женщин уже на 34-й неделе может появляться ощущение сильного давления внизу живота, которое обусловлено опусканием головки или попки плода в малый таз. Малыш прижимается к костям таза, давит на них, что и вызывает соответствующее ощущение.

Живот на 34-й неделе – высокий и очень сильно выступает вперед. Его тяжело носить в прямом смысле слова. Кроме того, он существенно влияет на способность сохранять равновесие – такой сильно выступающий живот вынуждает женщину двигаться плавно и аккуратно, так как в противном случае она рискует упасть. Окружность живота на 34-й неделе составляет 87 – 92 см. Кожа на животе, бедрах и боках может сильно зудеть, чесаться и покрываться высыпаниями, также на ней могут образовываться растяжки. Полоска посередине живота стала очень широкой и делит его на две равные половинки, а пупок – растянутый и плоский.

Боли в животе и других частях тела

Конечно, беременная женщина может испытывать боли в животе , которые в норме могут быть двух разновидностей. Первая разновидность нормальных болей в животе представляет собой тренировочные схватки. Они носят тянуще-ноющий характер, ощущаются внизу живота , появляются эпизодически, продолжаются недолго, проходят самостоятельно, не усиливаются с течением времени, напоминают таковые при менструации . Вторая разновидность нормальных болей в животе обусловлена натяжением связок, удерживающих матку – боли ощущаются в виде легких потягиваний по бокам живота или сильных колющих кратковременных прострелов при совершении резких движений. Любые нормальные боли должны не усиливаться со временем, проходить самостоятельно и находиться как бы на периферии сознания, не заставляя женщину сосредотачиваться на них, а позволяя ей заниматься своими обычными делами.

Однако у женщины могут появляться и патологические боли в животе, возникающие по различным причинам. Чаще всего патологические боли в животе связаны с расстройствами пищеварения. При этом они сопровождаются и другими симптомами диспепсии , такими, как метеоризм , вздутие , запор и т.д. Подобные боли на фоне расстройства пищеварения не опасны и легко отличимы от других болевых ощущений, так как хорошо знакомы женщине.

Реже патологические боли в животе обусловлены тяжелыми заболеваниями или осложнениями, способными приводить к потере беременности, смерти матери и плода. И именно эти боли являются опасными, а при их появлении нужно немедленно вызывать "Скорую помощь". Отличить такие опасные боли в животе довольно просто – они нарастают со временем, локализуются в любой части живота, носят тянуще-ноющий, режущий или резкий схваткообразный характер и сочетаются с болями в пояснице , повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды или резким ухудшением самочувствия.

Помимо болей в животе, в норме женщина на 34-й неделе может ощущать боли в подреберье и ребрах , обусловленные толчками малыша в эти части тела. Эти боли представляют собой внезапные, резкие, короткие, сильные и очень болезненные толчки, которые быстро проходят.

Патологические боли в подреберье также могут ощущаться женщиной, но они долго продолжаются, самостоятельно не проходят, имеют ноющий характер, часто сочетаются с отрыжкой горьким и тошнотой , и практически всегда указывают на наличие заболеваний печени или желчного пузыря. При возникновении подозрения на патологические боли в подреберье нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Расхождение костей таза в стороны, которое происходит для увеличения просвета родового канала, чтобы малышу было легче рождаться, вызывает нормальные боли в костях таза, бедрах, лобке и промежности , а также дискомфорт при ходьбе. Такие боли уменьшаются или проходят после отдыха в положении лежа на боку или стоя на четвереньках. Но если боль в лобке становится сильной, не проходит или не уменьшается после отдыха и сочетается с "утиной походкой", то она является патологической, поскольку отражает воспаление лонного сочленения – симфизит. При возникновении признаков симфизита нужно обращаться к врачу.

Высокая нагрузка на кости, мышцы и суставы, растяжение связок и сухожилий, давление матки на ткани и смещение центра тяжести вперед из-за выступающего живота вызывает у всех женщин нормальные боли различной интенсивности в спине, пояснице, крестце, копчике , костях таза, бедрах и ногах. Такие боли ощущаются чаще или реже, усиливаются после нагрузки, уменьшаются или проходят после отдыха, появляются и исчезают в течение дня совершенно самостоятельно. Именно в способности уменьшаться после отдыха состоит главное отличие нормальных болей в спине, пояснице, крестце, копчике, костях таза, бедрах и ногах от патологических болей в тех же частях тела. Чтобы такие нормальные боли были наименее выражены, следует минимизировать нагрузки на скелет. Для этого необходимо носить бандаж, не носить высокие каблуки, не сидеть на табуретах без спинки, не поднимать тяжести, не ходить и не стоять подолгу и т.д.

Как уже было сказано, боли в пояснице могут быть и патологическими, но в этом случае они спровоцированы заболеваниями мочевыводящих органов, сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела. Боли в крестце также бывают патологическими, если у женщины развился ишиас (защемлением седалищного нерва). Но они, в отличие от нормальных – резкие, сильные, не стихающие, буквально с трудом переносимые и отдают в ногу.

Количество поступаемой в организм жидкости не должно превышать 1,5 литров в сутки, учитывая и воду , содержащуюся в супах, вторых блюдах и т.д. Пить рекомендуется натуральные напитки (морсы, компоты, соки). Пить и есть можно в любое время, когда хочется, но желательно ограничиваться небольшими порциями.

Некоторые женщины испытывают парадоксальную тягу к спиртному, как у алкоголиков . Такая тяга обусловлена дефицитом белка в организме, а не потребностью в алкоголе. Для устранения парадоксального и тягостного влечения нужно включить в рацион больше белковых продуктов, таких, как мясо, рыба, сыры, орехи и т.д. Когда дефицит белка будет восполнен, тяга к алкоголю пройдет.

Разрешенные лекарства

Безопасны для плода на 34-й неделе препараты групп А и В, которые можно применять без опасений и ограничений. Препараты группы С могут быть опасны для плода, но эта опасность теоретическая, она не подтверждена ни практическим опытом применения препаратов, ни результатами клинических испытаний на людях (которые по понятным причинам не проводятся). А теоретически такая опасность для препаратов группы С выделяется на основании того, что для них было выявлено негативное действие на плод в экспериментах на животных. Но животные – не люди, и результаты экспериментов на них нельзя переносить на человека. Исходя из этих фактов, препараты группы С разрешаются к применению на 34-й неделе гестации, если состояние женщины тяжелое и без лечения обойтись нельзя.

Препараты группы D оказывают отрицательное действие на плод, что точно подтверждено клиническими наблюдениями. Поэтому лекарства этой группы допускаются к применению на 34-й неделе беременности только, если женщине угрожает смертельный исход.

Препараты группы Х никогда не применяют на 34-й неделе беременности – они вызывают смерть плода.

Ниже мы приводим перечень наиболее часто использующихся в обыденной жизни препаратов , относящихся к группам А и В, которые можно принимать на 34-й неделе гестации:

• Жаропонижающие средства (от повышенной температуры тела) – разрешается принимать препараты, содержащие в качестве активного вещества парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол , Лупоцет и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота). В прошлом ацетилсалициловая кислота была запрещена к применению в третьем триместре, но в ходе последних испытаний была доказана ее безопасность.
(для лечения – разрешается принимать в таблетках или вводить парентерально препараты из группы
• Противовирусные средства (против гриппа и ОРВИ) – разрешается принимать препараты, содержащие в качестве активного вещества осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Именно эти препараты рекомендованы ВОЗ для беременных, но они относятся к группе С , поэтому принимать их разрешается только под контролем и с разрешения врача.
• Противоотечные препараты (для уменьшения отеков различной локализации) – разрешается пить аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6 , Магнерот и др.).

Роды на 34-й неделе

На 34 неделе беременности вес плода переваливает за отметку 2 кг, рост достигает 44-45 см. Внутренние органы малыша уже практически завершили процесс своего развития, поэтому в случае преждевременного рождения, серьезных проблем со здоровьем у него возникнуть не должно. Однако лучше крохе подождать еще хотя бы 4 недели, чтобы адаптация к совершенно новой и непривычной жизни прошла для него как можно благоприятнее.

Самочувствие и вес будущей мамы

Третий триместр беременности считается самым трудным, поэтому не удивительно, что в его середине многие будущие мамы устают от своего положения. Большой живот мешает нормально двигаться, заниматься бытовыми вопросами, спать и даже обслуживать себя (например, надевать и застегивать обувь, делать некоторые гигиенические и косметические процедуры). Из-за одышки становится непосильной задачей обычный подъем по нескольким пролетам лестницы. не позволяет носить любимую обувь, носочки оставляют неприятные следы на голенях. Очень зудит кожа живота, ребра, ноги и руки (на этом сроке часто развивается туннельный синдром). К этому еще и добавляются различные проблемы со здоровьем:

• и нарушение процессов опорожнения кишечника.
• Подтекание мочи.

Конечно же, у каждой будущей мамочки все ощущения индивидуальны. Есть счастливицы, которые не знали что такое ранний токсикоз, и теперь чувствуют себя отлично. Но чаще всего беременной женщине приходится проходить через многое из описанного выше.

На 34 неделе все также остро стоит вопрос контроля прибавки массы будущей мамой . Не стоит срываться на последних месяцах беременности и есть все подряд. Из-за лишнего веса могут возникнуть проблемы в родах, да и потом вернуть себя в форму будет намного тяжелее. Рекомендуемый прирост массы для будущей мамы на этой неделе – 200-300 г, общая прибавка не должна превышать 12-13 кг.

Развитие плода на 34 неделе беременности

К этому сроку вес плода достигает 2-2,2 кг, рост – 44-45 см. Небольшую часть массы тела малыша составляет жир. Он аккумулируется под кожей, между лопаток, вокруг почек. Наличие жировой прослойки для новорожденного играет важную роль в процессах терморегуляции, поэтому недоношенным малыша, которые не успели запастись достаточным количеством жира, требуется дополнительное согревание.

К 34 неделе в организме плода уже устанавливается свой индивидуальный обмен веществ. Его эндокринная система активно продуцирует гормоны, а головной мозг руководит всем происходящим в теле. Малыш уже много чего умеет делать, например, сосать пальчик, хватать пуповину, имитировать дыхание (осуществлять специфические движения грудной клеткой), заглатывать амниотические воды, икать, зевать, моргать, слышать.

Из-за ограниченности пространства внутри матки на 34 неделе гестации у плода уменьшается амплитуда движений, и он принимает положение, в котором ему удобно или которое он вынужден занять. Например, если в полости матки есть миоматозные узлы, если пуповина имеет недостаточную длину, если плацента размещена не там, где необходимо, малыш устраивается наиболее комфортно для себя. И это не всегда положение головкой вниз. Он может развернуть вниз попой или же вообще лечь поперек матки. Для крохи это совсем не вредно, но в родах могут возникнуть серьезные проблемы, поэтому будущим мамам не стоит игнорировать походов к гинекологу и ультразвуковых осмотров. В таких ситуациях лучше заранее спланировать, какими будет родоразрешение (естественным или оперативным).

Возможные осложнения

Чего стоит опасаться? Прежде всего, преждевременных родов. Наибольшая вероятность начала родовой деятельности на 34 неделе характерна для:

• женщин, игнорирующих советы врачей, занимающихся тяжелой физической и интеллектуальной работой, находящихся в постоянном ;
• беременных, имеющих тяжелые соматические заболевания и/или инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивных органах;
• будущих мам с истмико-цервикальной недостаточностью;
• женщин, носящих под сердцем двое и больше детишек.

О том, что роды приближаются, может говорить вытекание из влагалища жидкости или крови, тянущие и/или длительные схваткообразные боли в животе, тяжесть в промежности.

из половых путей крови также может быть признаком отслойки нормально или низко расположенной плаценты. Это угрожающее состояние требует срочного обращения за медицинской помощью. Кроме того, прогностически неблагоприятным на 34 неделе беременности является , отеки и обнаружение в моче белка. Так может проявляться гестоз.

Визит к гинекологу, необходимые обследования

В третьем триместре ходить к гинекологу необходимо раз в 2 неделе, поэтому на 34 неделю, скорее всего, также будет назначена консультация. Если так, необходимо предварительно сдать мочу (этот, простой на первый взгляд, анализ несет массу информации о состоянии беременной женщины). Во время посещения доктор будет проверять артериальное давление, измерять вес и параметры живота пациентки, определять положение плода и выслушивать его сердцебиение. Если специалист заподозрит какие-то отклонения, даст направление на КТГ или более расширенное обследование, позволяющие оценить состояние малыша, – биофизический профиль.

Биофизический профиль – это комбинированная диагностическая процедура, включающая кардиотокографию и ультразвуковое исследование, в ходе которого специалист обязательно проверяет количество околоплодных вод и ряд параметров со стороны плода:

• наличие дыхательных движений;
• наличие движений конечностей и туловища;
• тонус тела малыша.

Результатом биофизического профиля являются баллы, которые начисляют за каждый из компонентов теста (за КТГ, количество амниотической жидкости и т.д.). Норма – 8-10 балов.

Питание в третьем триместре беременности

Питание будущей мамы должно обеспечивать потребности двух организмов: женского и детского, поэтому, выбирая продукты и блюда, женщина должна отдавать предпочтение не только тому, что вкусно, но и тому, что полезно. К таким «полезностям» можно отнести нежирное мясо, молоко и его производные, морскую жирную рыбу, овощи (особенно шпинат, болгарский перец, морковь и свеклу), зелень, фрукты, орехи, растительные масла, яйца и каши (кроме манной). Употребляя эти продукты регулярно, будущая мама обеспечит себе хорошее самочувствие, а крохе – крепкое здоровье в будущем.

В третьем триместре женщина, ожидающая ребеночка, также должна придерживаться этих рекомендаций, однако из-за ряда проблем, возникающих в последние месяцы беременности ( , отеков), ей не помешает внести в сове питание некоторые коррективы:

• Уменьшить количество , добавляемой в пищу.
• Исключить пряности, копчености, соленья, шоколад, арахис, цитрусовые.
• Увеличить долю морской рыбы в рационе.
• Не есть обильно перед сном.
• Поделить дневной объем еды на 6-7 приемов.
• Употреблять регулярно молочнокислые продукты, свеклу, морковь и яблоки. Эти продукты облегчают опорожнение кишечника.
• При изжоге пить кисели, молоко, овощи и фрукты варить или запекать, мясо и рыбу готовить на пару, выбирать жирные сорта творога и сметаны (они менее кислые).

Вообще будущая мама не должна слишком ограничивать себя в еде. Но это не значит, что можно мысками поедать майонезные салаты и макароны вприкуску с белым хлебом и булочками. Утолять голод необходимо тем, что полезно, например, мясом с овощным гарниром, кашами с фруктами или молоком, кусочком твердого сыра, рыбной запеканкой.