Что чувствует ребенок в 12 недель беременности. Развитие эмбриона по дням и неделям

3 голос, средняя оценка: 4,00 из 5

Срок в 12 недель беременности совсем неслучайно называют золотым периодом вынашивания малыша. В это время признаки токсикоза обычно исчезают или становятся значительно слабее. Будущая мама ощущает себя значительно лучше, ее уже не тошнит по утрам.

Температура тела приходит в норму, аппетит улучшается, а живот еще почти незаметен под одеждой, поэтому женщина вполне может вести привычный образ жизни, за исключением некоторых моментов.

Риск выкидыша в этот период значительно уменьшается, поэтому будущая мама может вздохнуть с облегчением, ведь самые первые тревожные недели уже позади. Теперь можно составить план действий на второй триместр, запланировав на это время все дела, которые желательно выполнить до момента рождения малыша, ведь в запасе еще несколько долгих месяцев.

Расчет даты родов

Начало посл-ей менструации:

Средняя продолж-сть цикла:

22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 (от 22 до 45, обычно = 28)

Продол-сть лютеиновой фазы:

9 дней 10 дней 11 дней 12 дней 13 дней 14 дней 15 дней 16 дней (от 9 до 16, чаще всего = 14)

Рост и развитие плода

Длина плода на 12 неделе беременности достигает 61 мм в копчико-теменном размере (от макушки до нижней части ягодиц), а масса тела может составлять от 9 до 13 грамм.

Сейчас малыш по размерам

Как мандарин

Рост5.4 см

Вес14 г

Если у женщины ожидается двойня, то размеры каждого плода могут быть несколько меньше. В организме крошечного малыша на данном этапе внутриутробного развития происходят следующие изменения:

  • Грудная клетка плода совершает ритмичные движения, как при дыхании. Таким образом происходит подготовка дыхательной системы к функционированию после рождения.
  • Частота сердечных сокращений (ЧСС) плода на 12 нед. составляет от 110 до 160 уд./мин. Значение этого показателя можно в точности определить при прохождении УЗИ. Столь частое сердцебиение обусловлено тем, что сердечно-сосудистая система плода только формируется, а маленькому сердечку необходимо выполнять огромную работу в сравнении с сердцем взрослого человека.
  • Малыш периодически открывает ротик, зажмуривается, шевелит маленькими пальчиками и даже пытается сосать большой пальчик на руке. Это даже может быть видно специалисту, проводящему УЗИ плода.
  • Плод заглатывает амниотическую жидкость, а затем выделяет ее в виде мочи. Подобным образом происходит очищение организма малыша от ненужных веществ. Процесс мочеиспускания стал возможен благодаря завершению формирования органов мочевыделительной системы.
  • Малыш может часто шевелиться в плодном пузыре, но движения его на данном этапе еще не вполне скоординированы. Шевеления ребенка пока еще не ощущаются мамой, поэтому она не может определить, пропали они или нет, как на более позднем сроке.
  • В крови плода появляются лейкоциты.
  • Гипофиз, который находится в нижнем участке головного мозга, начинает вырабатывать гормоны.
  • Печень, которая уже почти полностью сформирована, может вырабатывать желчь.
  • Пищеварительная система активно развивается и выделяет ферменты, способные переваривать глюкозу.
  • Структуры скелета малыша становятся более прочными, в хрящиках формируется костное вещество. Поэтому в данный период маме нужны продукты питания, содержащие витамины и минералы.
  • Тело плода пока еще выглядит непропорциональным, ведь голова кажется слишком большой по отношению к туловищу.
  • На пальчиках начинают расти тоненькие ногти.
  • Формируются половые органы, поэтому при прохождении УЗИ на 12 неделе в некоторых случаях можно узнать пол ребенка, хотя врач и не может пока со 100% гарантией сказать, кто родится, мальчик или девочка.
  • Объем околоплодных вод на 12 неделе составляет около 50 мл.
  • На тельце плода начинают расти тоненькие пушковые волосы.

На сроке беременности в 12 недель плацента уже почти полностью сформирована, поэтому она полноценно функционирует, обеспечивая организм развивающегося плода кислородом, а также необходимыми питательными веществами.

О том, что происходит с малышом и мамой, как выглядит ребенок на данном сроке, можно узнать, посмотрев тематические видеоролики и пособия. С помощью видеогида можно отследить изменение тела плода на протяжении всех недель беременности. А на форуме для будущих мам есть фото и видео плода на разных сроках, там можно посмотреть снимки животиков, узнать, в какие ДПО (дни после овуляции) можно достоверно подтвердить факт успешного зачатия, оценить результаты тестов на беременность и многое другое. Также там содержатся отзывы о роддомах и клиниках, где можно наблюдаться будущей маме.


Voting

Отправить

Изменения в организме женщины

На сроке 12 недель беременности для женского организма характерны такие изменения:

  • Матка занимает все больше места в брюшной полости, в этот период она начинает подниматься выше области малого таза.
  • Уменьшается активность перистальтических движений кишечника. Поэтому у будущей мамы могут возникнуть запоры, это один из отрицательных моментов почти всего периода беременности.
  • К сроку 12 недель тошнота обычно исчезает или ощущается намного реже, чем прежде.
  • Масса тела женщины увеличивается более интенсивно. Возможна значительная прибавка веса у тех женщин, которые ранее испытывали симптомы токсикоза, поэтому не поправлялись. Также более интенсивно нарастает вес у беременных двойней. О том, сколько должна весить будущая мама на том или ином сроке, можно узнать из специальных таблиц. Низкая прибавка веса должна насторожить, равно как и слишком интенсивное увеличение массы тела.
  • Молочные железы становятся еще больше и тяжелее, поэтому нужно задуматься о покупке нового бюстгальтера.
  • Желтые выделения в этот период не редкость, но лучше обратиться к врачу, ведь они могут быть признаком бактериальной инфекции.
  • На коже лица и тела могут появиться пигментные пятна, но они исчезнут вскоре после родов, поэтому бороться с ними нет смысла.

Несмотря на значительное улучшение физического самочувствия, эмоциональное состояние будущей мамы может оставаться нестабильным. Виной всему гормоны, содержание которых в организме в этот период иногда зашкаливает, что напрямую влияет на женские эмоции и ощущения.

Анализы и обследования

12 акушерская неделя беременности – это наиболее подходящее время для прохождения первого пренатального скрининга. Это обследование назначают на сроке 11-12 недель, допускается также его прохождение на 13 неделе. На более позднем сроке результаты скрининга могут быть не столь информативны, а также может быть упущено драгоценное время для начала лечения при обнаружении патологий. Первое УЗИ на 12 неделе беременности делают неслучайно, ведь именно к этому времени все органы плода уже практически сформированы. Вторая процедура УЗИ будет проведена уже во втором триместре, на более позднем сроке.


Voting

Отправить

Первый пренатальный скрининг включает в себя:

  • Анализ крови с целью выявления уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), а также уровня РАРР-А или ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы. Представленные виды анализов в комплексе называют двойным тестом. На основании изучения полученных результатов содержания гормонов в крови женщины врач определяет уровень риска наличия у плода возможных аномалий, а также выявляет возможные угрозы беременности, например, опасность выкидыша.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ), при помощи которого можно оценить состояние плода, определить некоторые размерные показатели, например, КТР (копчико-теменной размер плода), измерить длину носовой кости и другие параметры, которые могут свидетельствовать о наличии отклонений в развитии малыша. Так, слишком короткая носовая кость указывает на повышенный риск наличия синдрома Дауна у плода. Сумма всех результатов в совокупности дает представление о состоянии малыша.

На основании комплексного изучения полученных результатов скрининга врач определяет вероятность наличия хромосомных аномалий у плода и при необходимости направляет беременную к генетику для прохождения более детального обследования. С помощью специальных процедур, например, биопсии ворсин хориона, можно в итоге более точно подтвердить или опровергнуть некоторые диагнозы, такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса и др. Специалисты-генетики смотрят на показатели нескольких исследований и могут оценить состояние и особенности развития плода более точно, чем врачи обычного медицинского учреждения, ведь в их распоряжении самое современное оборудование и новейшие технологии для определения любых патологий.

Результаты скрининга будущая мама имеет возможность взять у врача, поэтому самостоятельно может сравнить нормы УЗИ и других видов исследований на данном сроке с полученными данными. Но следует помнить о том, что расшифровка УЗИ – это прерогатива врача, а неподготовленный человек может неверно трактовать результаты обследования. О том, какие анализы нужно сдать в случае обнаружения тех или иных несоответствий, также лучше узнать у специалиста.

Возможные опасности на 12 неделе беременности

Несмотря на то что на 12 неделе вероятность возникновения серьезных осложнений при беременности несколько уменьшается, все-таки не следует терять бдительность, ведь риск выкидыша существует и на этом сроке. О повышении тонуса матки могут свидетельствовать такие симптомы, как кровянистые, коричневые или розовые выделения, боли внизу живота или в пояснице.

Также под воздействием неблагоприятных факторов возможна частичная или полная отслойка плаценты, при которой может возникнуть кровотечение.

Ретрохориальная гематома на сроке 12 недель также может сопровождаться появлением коричневых выделений. Нередко у пациенток тянет и болит низ живота, ноет поясница, ухудшается общее самочувствие. При данной патологии кровь скапливается между плодным яйцом и плацентой. Гематому можно обнаружить с помощью УЗИ, в этом случае назначают лечение.

С целью установления причины появления кровянистых выделений и определения свойств крови женщине могут быть назначены дополнительные обследования, например, анализ на XII-зависимый фибринолиз. Если этот показатель повышен, то риск кровотечения значительно возрастает. Поэтому при появлении следов крови или боли в животе надо срочно обратиться к врачу, ведь возможно как внешнее, так и внутреннее кровотечение.

Вероятность появления различных осложнений, в том числе выкидыша, повышается при наличии такого диагноза у женщины, как миома матки, так как указанное образование может стать причиной низкой плацентации и других патологий в развитии эмбриона (плода). Патологии шейки матки также могут отрицательно влиять на процесс протекания беременности.

Продолжает существовать угроза замершей беременности, одним из признаков которой является пониженная базальная температура у женщины.

Ультразвуковая диагностика является одним из наиболее важных исследований в период беременности.

В современной медицине этот метод считается чуть ли не универсальным, поскольку именно с его помощью осуществляется контроль за протеканием, развитием и особенностями беременности.

Узнав о наступившем материнстве, женщина, как правило, отправляется в женскую консультацию для постановки на учет. За время вынашивания ребенка ей придется пройти целый ряд плановых обязательных обследований и сдать все необходимые анализы. Кабинет врача-узиста для процедуры УЗИ нужно будет посетить, как минимум, трижды.

Плановые исследования делают в первом, и триместрах, однако, у врача могут быть какие-либо показания для проведения дополнительной диагностики, также и будущие мамы часто настаивают на внеплановых процедурах.

Ультразвуковая диагностика в пренатальной практике используется уже не один десяток лет, поэтому беременным женщинам не стоит бояться мифического отрицательного влияния УЗИ на ребенка и ход беременности. На сегодняшний день этот вид исследования – один из наиболее безопасных и высокоинформативных.

Впрочем, многие женщины успевают сделать до этого времени несколько исследований.

Зачем нужна ультразвуковая диагностика в первом триместре беременности?

Благодаря достижениям медицины, доктор сможет увидеть крохотный зародыш уже на 3-4 неделе беременности.

А еще через недельку ‒ вам удастся даже послушать его сердцебиение.

Конечно, не стоит бежать к врачу буквально на следующий день задержки или идти на УЗИ по прихоти. Однако для того, чтобы не ждать плановую процедуру, есть свои объективные причины:

  • если у вас есть основания подозревать , лучше провести диагностику и удостовериться, что локализация плодного яйца правильная;
  • в случае появления рекомендуется ультразвуковое исследование, чтобы посмотреть, нет ли . Если вовремя обнаружить эту проблему, врачи смогут свести к минимуму высокий риск выкидыша;
  • УЗИ может быть назначено и при ;
  • часто врачи рекомендуют внеплановые исследования для тех женщин, у которых присутствуют какие-либо аномалии развития половых органов (к примеру, с удвоением матки, или с перегородкой в матке);
  • некоторые хотят удостовериться , если есть сомнения в достоверности ;
  • иногда процедура помогает определить наличие воспалительных процессов, опухолей, которые могут давать ложноположительные результаты теста и мешать женщине забеременеть;
  • если у вас нерегулярный менструальный цикл или сбои, то диагностика назначается, чтобы ;
  • увидев на УЗИ двигательную активность эмбриона и , вы будете знать, что ваша беременность развивается.

Первое Ультразвуковое исследование, как часть «двойного теста»

На первой плановой диагностике специалист уже будет давать оценку первичному формированию ребенка, смотреть, как развиваются его органы и системы.

В ходе процедуры врач должен исключить наличие любых грубых пороков или аномалий развития малыша (отсутствие полушарий головного мозга, костей свода черепа и мягких тканей).

Вторым существенным моментом исследования будет то, что впервые плановое УЗИ всегда проходит, как часть (дополнительно сдается кровь из вены на биохимический анализ).

Разумеется, такую диагностику следует делать только в специальных учреждениях, где имеется высокоточное современное оборудование и врачи с хорошей квалификацией и достаточным опытом. Основываясь на результатах исследований, доктор сможет делать выводы, правильно ли идет развитие ребенка, и нормально ли протекает беременность.

Помимо установления точного срока и определения количества плодов (двойня, тройня), в скрининг входит определение норм:

  • копчико-теменного размера (КТР);
  • бипариетального размера головы ребенка (БПР);
  • размера шейной складки или толщины воротникового пространства (ТВП);
  • длины кости носа;
  • частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Протокол скринингового исследования включает в себя и данные об экстраэмбриональных структурах (хорионе, желточном мешке и амнионе), и оценку общей жизнедеятельности плода (какая у него двигательная и сердечная активность, как развиваются другие органы и части его тела).

Если будут заподозрены какие-либо патологии или аномалии развития, женщине назначат более подробные обследования для подтверждения диагноза, ведь при рисках рождения детей с хромосомными отклонениями встает вопрос об искусственном прерывании беременности.

Как делают УЗИ на 12 неделе?

Первое плановое УЗИ может осуществляться, как трансабдоминально (датчик водится по передней стенке живота беременной), так и трансвагинально (датчик вводят во влагалище). Иногда доктор вынужден комбинировать два вида исследований, чтобы получить полную картину диагностики.

Первое скрининговое УЗИ трансвагинальным методом считается более точным, однако есть риск занесения инфекции, травмирования влагалища, шейки матки и т. д.

УЗИ на 12 неделе чаще проводится трансабдоминальным методом, а датчик внутрь вводят только в случае слишком глубокой расположенности матки в тазовой полости или избыточного веса (врач не может установить важные моменты и показатели развития через брюшную стенку).

Прием может занять от 10 минут до получаса.

Как подготовиться к скринингу?

  1. Если вы будете обследоваться в государственном учреждении, тогда стоит взять с собой пару сменной обуви (тапочки или бахилы), также пригодится пеленка, которую нужно стелить на кушетку, полотенце или салфетки, чтобы вытереть нанесенный на живот гель.

Для трансвагинального УЗИ обычно просят еще принести 1-2 презерватива. В частных клиниках и медицинских центрах, как правило, в стоимость приема уже входят все эти принадлежности.

  1. Обязательно перед процедурой проведите гигиену наружных половых органов;
  2. Обычно доктор рекомендует за день-два до исследования начать соблюдать диету, которая будет исключать продукты, провоцирующие газообразование.

Дело в том, что пузырьки газа могут создавать на изображении помехи или ненужный фон. Поэтому можете перестраховаться и выпить вечером, а также утром перед процедурой лекарство против метеоризма («Эспумизан» или «Смекту»).

Кушать перед процедурой можно, но переедать не следует.

  1. Для обычного УЗИ нужно прийти с полным мочевым пузырем, поэтому приблизительно за час до процедуры выпейте 1-1,5 л воды. Для трансвагинального УЗИ, наоборот, придется перед процедурой идти в туалет.

Если вы уже делали УЗИ до этого момента, обязательно храните их результаты и приносите с собой на последующие процедуры. Так у доктора будет возможность объективно оценивать всю динамику развития и роста ребенка, следить за тем, как протекает беременность.

Важность срока процедуры

Срок первого планового исследования – не расплывчатые цифры, а строго регламентированная норма, законодательно подкрепленная специальными акушерскими приказами, которые утверждены Минздравом.

Врачи стараются тщательно следить за тем, чтобы женщины вовремя проходили диагностику.

Более расширенные временные рамки включают с 1 дня 10-ой недели до 6 дня 13-ой.

Именно в это время можно диагностировать грубые пороки развития плода и маркеры хромосомной патологии (в течение двух недель после вышеуказанного срока практически все уникальные особенности, которые дают возможность докторам выявить синдром Дауна или еще какие-нибудь заболевания и пороки, обычно исчезают).

В первом триместре обычно устанавливается гестационный возраст малыша (с точностью до 2-3 дней) и . Также на данном этапе врач будет судить о состоянии здоровья плаценты, о количестве и характере околоплодных вод и т. д.

Ну а вы сможете рассмотреть маленького человечка на экране, послушать его сердцебиение, понаблюдать за поведением и попросить фотографию или видео – на память.

Нормы УЗИ на 12 неделе: что покажет скрининговое исследование?

Все полученные в ходе диагностики показатели сможет расшифровать и объяснить вам только высококвалифицированный специалист. Существуют специальные таблицы, в которых указаны нормы всех обязательных параметров ребенка. Доктор будет сравнивать результаты вашего исследования с табличными данными и оценивать их.

Нормы КТР

При измерении копчико-теменного размера в расчет не берется только длина ножек.

Если КТР ребенка больше указанной нормы, это значит, что он стремительно развивается, а значит, существует риск большого веса ().

А отклонение в меньшую сторону может свидетельствовать о какой-то генетической патологии, отставании в развитии, (нет сердцебиения) или просто неверно определенном сроке беременности.

Срок беременности (в неделях и днях) Среднее нормативное значение КТР, мм Минимально и максимально допустимые нормативные значения КТР, мм
10 недель 31 24-38
10 недель и 1 день 33 25-41
10 недель и 2 дня 34 26-42
10 недель и 3 дня 35 27-43
10 недель и 4 дня 37 29-45
10 недель и 5 дней 39 31-47
10 недель и 6 дней 41 33-49
11 недель 42 34-50
11 недель и 1 день 43 35-51
11 недель и 2 дня 44 36-52
11 недель и 3 дня 45 37-54
11 недель и 4 дня 47 38-56
11 недель и 5 дней 48 39-57
11 недель и 6 дней 49 40-58
12 недель 51 42-59
12 недель и 1 день 53 44-62
12 недель и 2 дня 55 45-65
12 недель и 3 дня 57 47-67
12 недель и 4 дня 59 49-69
12 недель и 5 дней 61 50-72
12 недель и 6 дней 62 51-73
13 недель 63 51-75
13 недель и 1 день 65 53-77
13 недель и 2 дня 66 54-78
13 недель и 3 дня 68 56-80
13 недель и 4 дня 70 58-82
13 недель и 5 дней 72 59-85
13 недель и 6 дней 74 61-87
14 недель 76 63-89
14 недель и 1 день 78 64-92

Нормы БПР головы ребенка

С помощью этих показателей дается оценка развитию головного мозга. Доктор замеряет расстояние от виска до виска. Если параметры не дотягивают до нормы, тогда речь может идти даже о недостаточном развитии (недоразвитии) органа, отсутствии каких-либо его участков.

Если цифры превышают норму, то это может свидетельствовать об определенных внутриутробных заболеваниях или патологиях (мозговая грыжа, опухоль, гидроцефалия), а также, что плод слишком крупный или очень быстро развивается.

Размер «шейной складки» или ТВП

Ориентируясь именно на этот показатель, врачи судят о наличии хромосомных аномалий (синдрома Эдвардса или Дауна и т. д.). Впрочем, сама по себе величина толщины воротникового пространства еще не является прямым приговором, а указывает на высокую долю присутствия риска.

Для подтверждения или опровержения опасений понадобится сдать кровь на гормоны и пройти повторное обследование (ТВП здорового малыша не может быть больше 3 мм при трансабдоминальном УЗИ).

Нормы длины носа (носовой косточки)

Если у ребенка присутствует какая-то хромосомная аномалия, то окостенение носовой косточки произойдет позже времени исследования. То есть, она может вовсе отсутствовать или быть очень маленькой. Но если все остальные показатели соответствуют норме, то чаще всего это может свидетельствовать об индивидуальной особенности малыша (курносость или просто маленькие размеры носа).

Нормы ЧСС

Для оценки общей жизнедеятельности важны показатели двигательной и сердечной активности ребенка. Однако его движения в этот период еще очень трудно различить, поэтому для диагностики берутся показатели частоты сердцебиения (двигательную активность просто определяют).

Если показатели ЧСС значительно ниже или выше нормы, то женщине будет назначено дополнительное обследование, так как это может служить тревожным признаком плохого самочувствия ребенка.

Пол ребенка

Современные аппараты УЗИ действительно способы показать пол ребенка, что очень радует будущих родителей.

Даже если экспертное УЗИ не подразумевает определение пола плода (в государственном учреждении), об этом вы можете попросить врача. Обычно редко отказывают.

Если вы проходите первое плановое УЗИ в частной клинике, пол ребенка говорят сразу.

Однако следует помнить о том, что на маленьких сроках велик риск ошибки.

Даже если процедуру проводит высококлассный специалист. Поэтому многие родители предпочитают дождаться второго УЗИ, где вероятность определения половой принадлежности плода составляет 90%.

Нормы исследования эмбриональных структур

После того, как будет изучена анатомия и физиологические особенности ребенка (внутренние органы, системы, формирование тканей и т. д.), доктор займется оценкой хориона, желточного мешка, придатков и стенок матки.

Желточный мешок является очень важным органом эмбриона. Именно на нем лежат важнейшие функции, ведь до конца первого триместра он выполняет роль многих жизненно важных и необходимых ребенку органов, работая, как первичные половые клетки, первичная печень и кровеносная система.

Когда необходимость в нем отпадает (у малыша формируются и развиваются самостоятельные системы и органы), желточный мешок начинает уменьшаться, а потом и вовсе принимает вид маленького желточного стебелька.

Доктор измерит внутренний диаметр мешка, посмотрит, какой он формы. По этим показателям можно будет судить о вероятности развития патологий (если больше положенной нормы), о том, что беременность не развивается или просто не хватает (если показатели меньше нормы).

Также врачи определяют, как располагается хорион, который потом преобразуется в плаценту ( , по задней и т. д.). Возможно, будет обнаружено , а значит, доктору придется вырабатывать особую тактику ведения вашей беременности. В ходе исследования будет оцениваться его структура (она должна быть однородной).

Помимо этого, следят и за амнионом (количеством и характером околоплодных вод). Особенности строения или аномалии матки, а также информация о возможном тонусе ‒ тоже фиксируются в протоколе исследования.

Личный опыт

Почти каждая молодая мамочка с нетерпением ждет своего первенца. Я также ждала с нетерпением своего первого малыша. Почему-то все хотят, чтобы первым был мальчик. А мне было все равно, главное, чтобы ребенок родился здоровым.

Сейчас, в первые, сроки беременности обязательно отправляют на УЗИ. Одни мамочки «за», другие не очень спешатся, обосновывая это тем, что вредно для ребенка и для нее самой. Можно много рассуждать на эту тему, ведь раньше все происходило без УЗИ, дети родились здоровыми, и все было вроде бы нормально. Но, наше время диктует новые правила.

Плохая экология, питание, способ жизни отрицательно влияют на человеческое здоровье. Очень часто рождаются дети с патологиями или сами мамочки могут чем-то заболеть. Я считаю, что УЗИ в наше время нужно проходить обязательно, но не часто, как это делают некоторые женщины в положении.

Врач назначает определенные сроки, когда нужно сходить и все. Естественно, если какие-то отклонения, то придется ходить чаще проверяться.

Что касается меня, то при первой беременности меня направили на УЗИ, когда я только стала на учет, то есть срок 12 недель. Процедуру решила проходить в платной клинике, там был современный аппарат и опытный врач. Я этого момента ждала с трепетом, и какое счастье было увидеть на мониторе родной маленький комочек!

Конечно, пол еще в этом сроке не определишь, да я и особо не настаивала на этом. Никаких отклонений не было, плод развивался нормально. Второй раз участковый врач направила в конце беременности, на 33 неделе. Какое было удовольствие увидеть здорового малыша, весом около 3 кило, врач сам сказал, что мальчик 100% и все должно быть хорошо. Сколько радости было у мужа, родственников, да и у меня самой!

Считаю, что УЗИ никак не повлияло на мое здоровье и состояние малыша. Родился здоровый мальчик, спокойный, бушевал только тогда, когда животик болел. Уважаемые мамочки, каждый вправе делать выбор. Но, думаю, что не стоит категорически отказываться от обследования, если врач советует, ведь это может предотвратить появление каких-то отклонений или еще больше – спасти жизнь ребенку или маме…

Заключение

Помните, что если некоторые параметры отклоняются от нормы на первом УЗИ, это не значит, что ваш ребенок обязательно родится неполноценным. Для подтверждения подозрений будут проводить еще не одно исследование. Поэтому не паникуйте и не расстраивайтесь раньше времени. В основном же, первое плановое УЗИ – это возможность увидеть воочию маленькую жизнь внутри себя.

12 неделя беременности - это третий акушерский месяц. Если взглянуть на , то с момента зачатия прошло 78-84 дней. Врачи называют 12 неделю беременности первым юбилеем будущего малыша. Заканчивается первый триместр, что означает пройденную одну треть пути. Говорит этот период и о том, что значительно уменьшается вероятность выкидыша. Самочувствие беременной женщины существенно улучшается, а малыш активно растет. Теперь можно вздохнуть спокойно, ведь самое тяжелое время позади.

Развитие и размер плода на 12 неделе беременности

12 неделя беременности — период, когда основные органы и системы малыша сформировались и начали активно работать, но продолжается их активное развитие.

  • У ребенка уже даже обновляется эпидермис, старые клетки которого отшелушиваются. Там, где будут брови и ресницы, а также на подбородке и над верхней губой, появляются пушковые волосы. Пальцы на всех конечностях отделились, и на них растут ногти, а на коже подушечек появляется уникальный рисунок.
  • Будущий ребенок очень быстро растет, наиболее важный показатель – его длина. На 12 неделе беременности она составляет около 8-10 см в измерении от копчика до теменной области. Вес ребенка (плода) на 12 неделе беременности составляет 15-20 г. Размер плода на 12 неделе беременности соизмерим с лимоном или гусиным яйцом.
  • Кишечник малыша периодически сокращается, то есть появляется его перистальтика. Ребенок на 12 неделе беременности занимает уже всю брюшную полость и способен всасывать глюкозу. Щитовидка и гипофиз вырабатывают гормоны и йод, печень производит желчь, укрепляется мышечная и нервная системы, функционируют почки, созревает костная ткань. Благодаря работе печени налаживается функционирование желчного пузыря, поэтому организм плода может уже усваивать жиры. В крови будущего ребенка кроме эритроцитов появляются и лейкоциты.
  • На 12 неделе беременности начинается развитие вилочковой железы, отвечающей за синтез лимфоцитов. После появления малыша на свет она активно участвует в становлении иммунитета. Мозг ребенка разделился на два полушария, формируется связь между головным и спинным мозгом.
  • Количество околоплодной жидкости в этот период достигает 50 мл, она ежедневно обновляется. Увеличивается и женская матка, ее ширина – 10 см. Малыш активно двигается, но мама еще не чувствует этого. На допплере можно уже прослушать его сердцебиение. Частота ударов сердца составляет 100-160 в минуту. Начинается функционирование тимуса.
  • Ребенок на 12 неделе берменности много двигается, но все его движения еще спонтанны. Он отталкивается от стенок матки и плавает в окружающих его околоплодных водах.

Фото животиков. Живот на 12 неделе беременности

Как выглядит ребенок (плод) на 12 неделе беременности

Ребенок на 12 неделе беременности все больше становится похожим на человека, но голова по-прежнему кажется значительно больше туловища. Конечности еще совсем крохотные, но они уже полностью сформированы.

Плод на 12 неделе беременности движениями грудной клетки имитирует дыхание, открывает крохотный рот, зажмуривает глаза, шевелит пальчиками рук и ног. На глазах уже есть веки, а на ушах – маленькие мочки. Малыш еще сжимает пальцы, но научился кривляться. Он заглатывает околоплодные воды, которые потом выходят из организма в виде мочи. Не нужно из-за этого переживать, так как околоплодная жидкость очень часто обновляется.

Малыш еще не различает звуков, в только ощущает вибрацию. Черты лица становятся все более отчетливыми, хотя лоб еще очень высокий из-за преобладания мозгового черепа над лицевым. На кожных покровах появляются рецепторы чувствительности.

УЗИ на 12 неделе беременности

Именно после окончания первого триместра врач отправляет будущую маму на первое и самое важное ультразвуковое исследование. На нем устанавливается размер плода, динамика его развития и приблизительный срок родов. Важно УЗИ на 12 неделе беременности и для определения положения плаценты, состояния матки и отсутствия ее тонуса. Оценивается и количество околоплодных вод. К этому времени уже сформированы половые органы малыша, поэтому врач может определить пол ребенка на 12 неделе беременности. Но точного ответа еще может и не быть.

Еще одно важное исследование в конце первого триместра – это . Он представляет собой комплекс процедур, состоящий из УЗИ и биохимического анализа крови. Благодаря ему оценивается соответствие норме в протекании беременности и развитии малыша. Называют его еще двойным тестом.

УЗИ на 12 неделе беременности дает возможность изучить так называемую «воротничковую зону», расположенную в районе шеи между кожей и мягкими тканями ребенка. В этом месте скапливается жидкость, врач измеряет толщину данного пространства. Исследование помогает на раннем сроке выявить грубые пороки в развитии будущего ребенка (например, синдром Дауна), а также несовместимые с жизнью аномалии. Толщина воротничкового пространства на 12 неделе беременности не должна превышать 2,5 мм.

Воротничковая зона исчезает вместе с ростом малыша, поэтому важно проводить первый скрининг в отрезке между 11 и 13 неделями беременности.

Биохимический анализ крови необходим для измерения двух важных гормонов ( и ПАПП), несоответствие уровня которых норме говорит о риске развития у плода определенных отклонений. Это исследование выявляет только степень риска, но не говорит о наличии каких-либо аномалий в развитии малыша. По результатам скрининга врач определяет необходимо ли дальнейшее исследование. При возникновении каких-либо подозрений женщину направляют на консультацию к генетику.

Фото УЗИ на 12 неделе беременности

Анализы на 12 неделе беременности

К этому времени, как правило, женщина уже стала на учет по беременности, поэтому все анализы сданы. Если же по каким-либо причинам этого не произошло, то придется сдавать общий анализ крови и мочи, анализ на определение уровня сахара в крови, свертываемость крови, анализ на ВИЧ и сифилис, анализ на определение группы крови и резусной принадлежности, на наличие TORCH-инфекций и вирусных гепатитов. Врач возьмет также мазок из влагалища.

По показаниям могут назначаться и другие дополнительные исследования.

12 неделя беременности. Ощущения

  1. Для женщины этот период хорош тем, что исчезают признаки раннего токсикоза, будущая мама прекрасно себя чувствует. Связано это с тем, что желтое тело постепенно увядает. Плацента начинает вырабатывать гормоны, необходимые для протекания беременности без осложнений. Еще один приятный момент – нормализация мочеиспускания из-за поднятия матки в брюшную полость.
  2. Если из-за токсикоза женщина не набирала вес или вовсе похудела, то теперь масса ее тела будет расти. В неделю допустимо увеличение веса на 500 г. Возрастает объем крови, усиливается ее циркуляция. Выражается это повышением артериального давления и учащением пульса. Если давление было повышенным и до начала беременности, то женщина должна постоянно его контролировать. Грудь все еще увеличивается в размере, готовясь к предстоящей лактации.
  3. При появлении зуда на коже в области живота или молочных желез нужно начинать пользоваться кремами от растяжек, чтобы предупредить их возникновение.
  4. По-прежнему нестабильно эмоциональное состояние женщины. Связано это с изменением ее гормонального фона, поэтому настроение может изменяться несколько раз в день. Не стоит пугаться, если в одно прекрасное утро будут обнаружены пигментные пятна. Они пройдут бесследно после родов.
  5. С этого времени будущая мама может заметить рост живота. Его размер зависит от телосложения женщины, количества плодов и места прикрепления плаценты.
  6. В период беременности возрастает нагрузка на все внутренние органы будущей мамы, поэтому ей так важно не переутомляться. Нужно побольше гулять на свежем воздухе, отдыхать и наслаждаться своим интересным положением.
  7. Данный этап беременности не должен сопровождаться болезненными ощущениями. Допускаются незначительные , возникающие из-за растяжения связок, поддерживающих растущую матку.

Консультация с врачом необходима при периодичных болях ноющего или тянущего характера, а также при длительных болезненных ощущениях – на протяжении 2-3 часов.

Выделения на 12 неделе беременности

Будущую маму должны насторожить любые выделения с примесью крови. Если они еще и сопровождаются болезненными ощущениями, то велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Если же кровянистые выделения появляются после полового акта или осмотра врачом, то это признак эрозии шейки матки. В любом случае нужна консультация гинеколога.

Если вы заметили выделения на 12 неделе беременности следующего характера, обратитесь за консультацией к лечащему врачу:

  • выделения творожистой консистенции;
  • присутствие резкого запаха;
  • существенное увеличение объема выделений;
  • примесь слизи или гноя;
  • желтоватый оттенок.

Любая инфекция может навредить здоровью малыша, поэтому ее обязательно следует пролечить.

Простудные заболевания и повышение температуры

Безобидная простуда на 12 неделе беременности может нанести серьезный вред беременной женщине и будущему малышу, особенно на ранних сроках. Она способна спровоцировать выкидыш, развитие серьезных пороков плода, гипоксию. Неприятна простуда и тем, что в период беременности многие лекарства для женщины под запретом. Для профилактики ОРВИ следует избегать мест с большим скоплением людей.

Если все же не удалось избежать простудного заболевания, то нужно проконсультироваться с врачом по поводу его лечения. Подойдут народные средства и препараты растительного происхождения. Женщина должна обязательно соблюдать постельный режим и пить много теплой жидкости.

Если симптомы простуды не исчезли через 3-4 дня лечения, то необходима повторная консультация врача.

12 неделя беременности — период, когда в норме температура на сроке в 12 недель может достигать 37,5 градуса. Связано это с реакцией организма на повышенный уровень прогестерона. Но иногда повышение температуры тела связано и с развитием каких-либо скрытых заболеваний. Узнать о них поможет общий анализ крови.

Высокая температура тела негативно сказывается на малыше. Она может спровоцировать даже замирание беременности. Сбивать ее можно парацетамолом и народными способами.

В статье обсуждаем 12 неделю беременности — основные симптомы и изменения в организме матери, особенности развития плода и возможные осложнения. Вы узнаете, что такое скрининг в 12 недель беременности, как его делают, какие анализы берут, и что видно на УЗИ, что означают кровянистые выделения в первом триместре, гематома при беременности, гипертонус матки и сильные боли в пояснице.

На 12 неделе пол ребенка можно определить только предположительно

12 акушерская неделя беременности считается со дня последней менструации и соответствует 10-й эмбриональной неделе беременности.

Основные симптомы на данном сроке:

  • проходит тошнота и рвота;
  • появляются головные боли и головокружения из-за скачков артериального давления, недосыпания, стресса и снижения уровня сахара в крови;
  • увеличивается матка на 12 неделе беременности до 10 см в ширину.

Базальная температура на 12 неделе беременности превышает 37°С, но не должна быть выше 38°С. В ином случае нужно проконсультироваться с врачом.

Изменения в организме матери на 12 неделе беременности

12 неделя беременности — это время, когда будущая мама ощущает себя заметно лучше . Проходит токсикоз, улучшается аппетит, уменьшается тревога, нервозность.

Ощущения на двенадцатой неделе беременности

На 12 неделе женщину больше не беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, но увеличившаяся матка давит на кишечник, и появляется метеоризм и запоры.

Живот на этом сроке небольшой, талия слегка округляется. Становятся более заметны вены груди, ног и живота, поскольку объем крови в организме увеличился.

Если женщина беременна вторым ребенком, она может ощущать слабые шевеления на 12 неделе беременности.

Что происходит с эмбрионом на 12 неделе беременности

Эмбрион на 12 неделе беременности это уже плод, похожий на человека, только размером с маракуйю. На голове у него появляются зачатки органов слуха. На лице видны ярко выраженные черты, заметна мимика — малыш жмурится, открывает рот. Пальчики на руках и ногах разделены. Длина плода — 60 мм, вес — 14-15 г.

На 12 неделе беременности развитие плода ускоряется с каждым днем:

  • все важные органы уже сформированы и “дозревают”;
  • кишечник постепенно вытягивается, вырабатывается желчь;
  • появляются рефлексы — малыш делает глотательные и сосательные движения, отворачивает голову от датчиков прибора УЗИ, сжимает и разжимает кулачки.

УЗИ плода на 12 неделе беременности

На 12 неделе беременности проводят первый пренатальный скрининг , который включает в себя УЗИ диагностику и биохимический анализ венозной крови.

Благодаря пренатальному скринингу можно обнаружить хромосомные патологии у плода и предупредить развитие осложнений. Также с помощью УЗИ врач более точно определяет срок беременности, оценивает размеры и телосложение ребенка, работу сердца, размер и структуру плаценты, тонус и состояние матки.

Важные показатели на УЗИ плода на 12 неделе беременности:

  • КТР или копчико-теменной размер плода, по которому определяется рост и вес эмбриона — норма КТР в 12 недель беременности равна 51 мм с колебаниями в пределах 42-59 мм; если показатель больше нормы, ребенок будет крупным, если меньше — возможны генетические патологии, замедленное развитие плода;
  • БПР или бипариетальный размер, определяющий расстояние от виска до виска — норма составляет 17-24 мм; если нет других показателей о большом размере плода, высокий БПР указывает на грыжу мозга или его замедленное развитие;
  • ТВП или толщина воротникового пространства — норма ТВП в 12 недель беременности в пределах 1.6-1,7 мм; при отклонении показателя выше 3 мм возможны тяжелые хромосомные патологии, например, синдром Дауна;
  • длина шейки матки — в норме должна быть 35-40 мм; более короткая шейка говорит об угрозе самопроизвольного выкидыша;
  • наличие желточного мешка — если на 12 неделе беременности фото УЗИ показывает желточный мешок в 6 мм, у плода могут быть патологии, поскольку на данном сроке орган должен перестать функционировать и исчезнуть.

УЗИ на 12 неделе беременности

Довольно часто родители хотя узнать на 12 недели беременности по фото УЗИ пол ребенка. Однако врачи считают, что лишь после 15 недель можно правильно определить половую принадлежность. До этого времени неопытные специалисты могут принять отек половых губ за мошонку, а петлю пуповины — за половой член.

Что нужно знать о двенадцатой неделе беременности

В первом триместре женщина должна пересмотреть свой образ жизни и рацион.

Образ жизни на двенадцатой неделе беременности

  1. Исключите курение и прием алкоголя.
  2. Побольше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе.
  3. Подготовьте организм к родам — запишитесь на специальные курсы для будущих мам, займитесь плаванием и аквааэробикой.
  4. Избегайте мест, где можно подхватить простудное заболевание — помещения с большим скоплением людей, общественный транспорт.

Питание на 12 неделе беременности

Правильное питание в конце первого триместра очень важно. В этот период органы ребенка уже сформированы и поэтапно развиваются. Все, что поступает в организм матери, напрямую доставляется малышу. Соответственно, недостаток или переизбыток определенных элементов сразу отражается на здоровье плода.

Чтобы нормализовать свой обмен веществ, включите в рацион следующие продукты:

  • свежие фрукты и овощи;
  • белки растительного происхождения;
  • рыба и цельнозерновые культуры;
  • витамины группы В — авокадо, тыква, морковь и зелень;
  • магний и витамин А — инжир, арбуз, печень;
  • витамин С — помидоры, смородина, яблоки, цветная капуста;
  • железо — гречка, орехи.

Анализы на 12 неделе беременности

В первый пренатальный скрининг входит двойной тест — анализ крови на ХГЧ (хорионический гормон человека) и плазменный протеин PAPP-A. Гормон ХГЧ регулирует гормональный фон женщины и формирует условия для нормального развития плода. При отклонении уровня ХГЧ более чем на 20% от нормы можно говорить о патологической беременности. Уровень белка РАРР-А указывает на хромосомные нарушения и осложнения в случае любых отклонений от нормы.

Норма ХГЧ на 12 неделе беременности составляет 20900-291000 мМЕ/мл, а уровень норма РАРР-А при беременности на 12 неделе — 0,79-6,01 мЕд/мл.

Вместо теста на ХГЧ и PAPP-A иногда сдают кровь на генетику при беременности на 12 неделе. НИПТ или неинвазивный пренатальный тест исследует ДНК плода в крови матери и определяет не только генетические нарушения, но и пол плода.

Какие еще нужно сдавать анализы на 12 неделе беременности:

  • общий анализ мочи для выявления проблем в работе почек;
  • бактериальный посев мочи для определения бессимптомной бактериурии;
  • определение резус-фактора и возможного резус-конфликта;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В.

Во время беременности регулярно проверяют уровень гормона прогестерона, который влияет на эндометрий, стимулирует развитие молочной железы и отвечает за особое психоэмоциональное состояние матери — материнский инстинкт. Норма прогестерона у женщин на 12 неделе беременности составляет 14,9–107,9 нмоль/л.

Что может пойти не так на 12 неделе беременности

На 12 неделе беременности опасайтесь таких симптомов, как коричневые выделения, кровотечения и гематома, а также сильные боли в животе и пояснице.

Появились выделения

Выделения на 12 неделе беременности считаются нормальными, если они светлого или молочного оттенка, однородные по консистенции и обладают легким кисловатым запахом. Не должно быть никакой слизи, гноя, творожистых, желтых или зеленых выделений. Все это свидетельствует об инфекции — трихомониаз, молочница, хламидиоз, которые могут поразить плод, поэтому требуют немедленного лечения.

Если в выделениях появилась кровь, будьте осторожны. Кровянистые выделения после полового акта или гинекологического обследования объясняются эрозией шейки матки. Кровотечение на 12 неделе беременности говорит об угрозе выкидыша, особенно, если оно сопровождается сильной тянущей болью внизу живота.

Болит живот и поясница

Легкая боль в районе живота и поясницы в первом триместре — вполне нормальна. Она объясняется натяжением связок, которые поддерживают увеличенную матку, и смещением центра тяжести из-за растущего живота. Опасайтесь ситуаций, когда живот болит дольше 2-3 часов. Или когда регулярно болит поясница на 12 неделе беременности. Или когда боль похожа на схватки. Если на этом фоне вы заметили кровянистые выделения, вызывайте скорую помощью. Речь идет об угрозе выкидыша.

Будьте осторожны при резкой боли. Она часто сопровождает цистит, пиелонефрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящей системы.

Тошнота и токсикоз

Токсикоз на 12 неделе беременности обычно слабо выражен. На этом этапе завершено формирование плаценты, она взяла на себя функции по защите плода от токсичных веществ, поэтому общее состояние организма приходит в норму.

Если вас все еще тошнит и рвет после 11 недели, вероятные причины:

  • вы ждете двойню — токсикоз проходит только к 16 неделе;
  • это поздняя беременность — они часто протекают сложнее;
  • у вас хронические заболевания печени или ЖКТ.

Также причиной тошноты на 12 неделе беременности может быть неправильный рацион будущей мамы. Иммунная система женщины пытается защитить малыша от вредных веществ и реагирует в виде отторжения неподходящих продуктов.

Сам по себе токсикоз не опасен. Следует волноваться, если рвота преследует женщину чаще 2-3 раз в день, что приводит к обезвоживанию организма и нехватке кислорода в крови матери. Все это негативно отражается на развитии плода.

Гипертонус матки

Частое осложнение во время беременности — гипертонус матки, когда маточные мышцы чрезмерно напряжены. Существует гипертонус по передней стенке, а также гипертонус задней стенки матки при беременности 12 недель.

Чрезмерное напряжение мышц задней стенки матки возникает по ряду причин:

  • недостаток прогестерона;
  • вирусные заболевания;
  • эндометриоз, миома матки;
  • мало- или многоводие;
  • стрессовые ситуации;
  • воспаление матки и яичников;
  • слишком большая масса плода;
  • многоплодная беременность;
  • возраст матери старше 30 лет.

Одно из возможных последствий гипертонуса матки — самопроизвольный выкидыш.

Вы можете заподозрить у себя гипертонус, если ощущаете боль в пояснице или в области матки, если боль усиливается во время стресса или физической нагрузки. При обнаружении данных симптомов запишитесь на прием к врачу. Он сделает УЗИ диагностику и в случае подтверждения диагноза назначит своевременное лечение.

Замершая беременность

Замершая беременность — это остановка развития и роста плода, его гибель внутри утробы. Подобное осложнение возникает до 12 недели беременности.

По каким причинам беременность перестает развиваться:

  • хромосомные, генетические нарушения в развитии плода;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания — токсоплазмоз, герпес, хламидиоз, ветряная оспа, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, грипп и т.д.;
  • алкоголизм, курение, употребление наркотиков;
  • недосыпание, неполноценное питание, частый стресс;
  • аутоиммунные нарушения;
  • возраст старше 40 лет, экстракорпоральное оплодотворение.

Признаки замершей беременности на 12 неделе беременности:

  • понижение базальной температуры;
  • тупая боль внизу живота или в пояснице;
  • кровянистые выделения;
  • отсутствие сердцебиения плода.

Как только вы обнаружили любой из этих симптомов, обязательно обратитесь к врачу. Если диагноз подтвердится, вам назначат срочную операцию по удалению эмбриона. Крайне нежелательно игнорировать симптомы замершей беременности и ходить с погибшим плодом в матке. Он будет разлагаться, выделять токсины в кровь женщины и отравлять ее организм. Не говоря о том, что разлагающийся эмбрион нарушает систему свертываемости крови и может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Выкидыш

Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш может произойти на любом сроке беременности, но на ранних сроках он случается чаще всего.

Выкидыш на 12 неделе беременности объясняется следующими причинами:

  • генетические нарушения;
  • недостаток прогестерона или избыток мужских половых гормонов;
  • резус-конфликт;
  • инфекционные заболевания, в том числе грипп, ангина, ИППП;
  • аборты в анамнезе;
  • лекарства, стресс, нездоровый образ жизни и многое другое.

Как определить угрозу выкидыша:

  • вы ощущаете тяжесть, боль или спазмы внизу живота;
  • у вас начались мажущие кровотечения от бурого до алого цвета, которые не прекращаются несколько дней.

Эти симптомы могут исчезать, а потом вновь появляться. Не ждите их возвращения и сходите на осмотр к гинекологу. Возможно, вы спасете жизнь своему ребенку.

Симптомов может и не быть, вы ощущаете себя хорошо, но на сеансе УЗИ у вас диагностируют гематому в 12 недель беременности. Гематома при беременности — это кровь, которая скопилась в месте, где плодное яйцо отслоилось от матки. Если вовремя не диагностировать данное осложнение, оно может вызвать выкидыш.

Можно ли заниматься сексом на 12 неделе беременности

Ответ на вопрос, можно ли заниматься сексом на 12 неделе беременности, зависит от того, есть ли у вас следующие противопоказания:

  • угроза выкидыша;
  • низкое расположение плаценты;
  • многоплодная беременность;

Во всех этих случаях откажитесь от секса на некоторое время, чтобы не оказывать опасное физическое воздействие на матку. Если противопоказания отсутствуют, секс на 12 неделе возможен. Только не будьте слишком активны и прислушивайтесь к своим ощущениям. Во время полового акта могут появится судороги, которые должны быстро пройти. Если судороги не исчезают и появилась кровь, немедленно обратитесь врачу.

Подробнее о 12 неделе беременности смотрите в видео:

Что запомнить

  1. На 12 неделе беременности проходит токсикоз, повышается аппетит, живот слегка увеличен, возможна головная боль и головокружения.
  2. Плод по размеру похож на маракуйю, весит 14-15 г, его органы сформированы и продолжают развиваться, появляются рефлексы.
  3. В этот период делают первый пренатальный скрининг — УЗИ и двойной тест с анализом на ХГЧ и РАРРА-А для определения генетических нарушений.
  4. Опасные осложнения на 12 неделе беременности — коричневые выделения, кровотечения, боли в районе живота и поясницы, гипертонус матки, гематома.
  5. Сексом можно заниматься при отсутствии противопоказаний — угроза выкидыша, многоплодная беременность, низкое расположение плаценты.
Похожие публикации