Безопасное лечение дрожжей при беременности: рекомендации врача. Дрожжи в мазке: причины, симптомы и лечение

середа, 7 червня, 2017

Благодаря всплеску гормонов, который происходит во время беременности, женщина становится более восприимчивой к вагинальным инфекциям. Что вызывает дрожжевую инфекцию и можно ли ее лечить во время беременности?

Ваше тело меняется во многих отношениях, когда вы беременны, и увеличение выделений из влагалища как раз относится к одному из таких изменений. Если выделения прозрачные или белые, без запаха - скорее всего, они вызваны гормонами беременности, и являются признаком здорового влагалища. Но иногда избыток выделений сигнализирует об инфекции, которая происходит, когда естественный баланс бактерий, живущих во влагалище, нарушается. Хорошая новость заключается в том, что вагинальные инфекции, когда они диагностируются быстро, как правило, легко поддаются лечению.

Что такое дрожжевая инфекция?

Дрожжевая инфекция является распространенным типом вагинальной инфекции, которая особенно распространена у беременных. Эта инфекция (также называемая monilial vaginitis или вагинальный кандидоз) вызвана грибами семейства Candida, чаще всего Candida albicans. «Совершенно нормально иметь некоторое количества грибка во влагалище, а также в кишечном тракте, - говорит Дженнифер Ланг, доктор философии и гинеколог в штате Калифорния, - дрожжевая инфекция становятся проблемой только тогда, когда грибок растет настолько быстро, что убивает другие микроорганизмы».

Более высокие уровни эстрогена во время беременности делают влагалище более восприимчивым и удобным для роста дрожжей. Некоторые исследователи считают, что эстроген также может оказывать прямое воздействие на грибок, заставляя его расти быстрее и легче впиваться в стенки влагалища.

У женщины также больше шансов получить дрожжевую инфекцию, если она принимает антибиотики, особенно в течение длительного времени. Это происходит потому, что в дополнение к уничтожению целевых бактерий, эти препараты могут влиять на нормальные защитные бактерии во влагалище, позволяя грибку разрастаться.

Симптомы дрожжевой инфекции

Боль и зуд во влагалище; область может иногда ощущаться слишком "сырой";

Покраснение и отек влагалища и половых губ;

Плотные, похожие на простоквашу беловато-желтые выделения; могут (но не обязательно) иметь неприятный запах, который пахнет, как хлебная выпечка;

Боль или дискомфорт во время секса;

Жжение при мочеиспускании.

Что делать?

Если вы считаете, что у вас есть дрожжевая инфекция, обратитесь к своему лечащему врачу. Врач возьмет образец вашего выделения из влагалища для тестирования, что поможет подтвердить диагноз и исключить другие причины, которые могут вызывать симптомы.

Если у вас есть дрожжевая инфекция, ваш доктор выпишет вам рецепт или порекомендует конкретный противогрибковый вагинальный крем или суппозиторий, безопасный для использования во время беременности.

Влияет ли дрожжевая инфекция на ребенка?

«Нет, дрожжевая инфекция не навредит и никак не повлияет на вашего развивающегося ребенка, - говорит Дженнифер Ланг, доктор философии и гинеколог в штате Калифорния, - но если у вас есть инфекция на момент родов, есть шанс, что у вашего новорожденного малыша разовьется дрожжевая инфекция во рту, известная как молочница».

Профилактика дрожжевой инфекции

Носите белье из хлопка, это позволит воздуху циркулировать;

Избегайте колготок и узких брюк, особенно синтетических;

Сон без нижнего белья может снизить риск развития инфекций. Если вы предпочитаете надевать что-то во время сна, ночная рубашка без нижнего белья позволит воздуху лучше циркулировать, чем, например, пижама;

Хорошая увлажненность организма помогает избавиться от токсинов. Пейте, по крайней мере, восемь стаканов воды в день;

Регулярное мочеиспускание помогает устранить инфекции и бактерии;

Ешьте сложные углеводы и целые зерна вместо рафинированного сахара;

Часто потребляйте йогурт. Лактобактерии и пробиотик способствуют правильному пищеварению, что в свою очередь помогает предотвратить вагинальные инфекции;

Не используйте пену для ванны, парфюмированное мыло, гель или женские гигиенические спреи. На сегодняшний момент не доказано, способствуют ли эти продукты возникновению дрожжевой инфекции, но беременным женщинам лучше избегать их, так как они могут вызвать генитальное раздражение;

Сразу после купания или тренировки замените свое нижнее белье.

Дрожжи в мазке у женщин — это грибы, которые могут расти в естественной среде и во влагалище, не причиняя вреда женщине, правда, до поры до времени. В здоровом состоянии организма они не представляют вреда, однако в случае какого-либо сбоя могут нести в себе массу неприятных последствий. Приемы тех или иных лекарственных препаратов, медикаментозная терапия, травма, развитие патологических процессов способствуют активизации роста этих микроорганизмов, что в большинстве случаев является весьма опасным процессом для организма человека.

Если результаты вашего анализа показывают дрожжи в мазке свыше уровня 104 КОЕ/мл, а основными симптомами вашего состояния на этот момент является резкий и острый зуд во влагалище и характерные выделения из него, то практически со стопроцентной уверенностью можно диагностировать вам отклонения и нарушения в организме по части гинекологии.

При изучении этой патологии сразу было доказано, что дрожжеподобные в организме как мужчины, так и женщины являются абсолютно адекватным и здоровым явлением. Однако именно грибок кандиды при условии своего интенсивного размножения и провоцирует ряд опасных заболеваний в женском организме.

Причиной такой активации жизнедеятельности микроорганизмов может быть:

• прием курса антибиотиков и других сильнодействующих препаратов на основе микроорганизмов;
• нарушение гормонального фона, а именно понижение уровня эстрогена в организме;
• пренебрежение правилами личной гигиены и ношение некачественного синтетического белья;
• слабый иммунитет;
• любые стадии туберкулеза;
• сахарный диабет;
• воспаления и инфекционные болезни.

Еще развитию дрожжей способствует употребление женщиной оральных контрацептивов.

Основным заболеванием при избыточном количестве дрожжевых культур в организме является молочница. Ею болеет около 75% женского населения. Зачастую эта патология проявляется характерными выделениями белого цвета и неприятными ощущениями в области интимных органов. В случае несвоевременного лечения она может повлечь за собой большое количество серьезных последствий. Молочница создает идеальные условия в организме для развития рака, а самыми первыми и частыми осложнениями молочницы являются эрозии шейки матки, что приводит к бесплодию. Интересным является тот факт, что это заболевание может наблюдаться и у мужчин. В случае попадания поражающих грибков в организм риск заболеть есть лишь в том случае, если для жизнедеятельности микроорганизмов созданы идеальные условия. Основными из них является пониженный иммунитет и дисбактериоз во влагалище.

Методы обнаружения и лечение дрожжей в организме

При постоянном дискомфорте и ощущении любых изменений в организме обязательным к исполнению является посещение гинеколога для женщины.

Основными симптомами молочницы у женщины является:

• жжение и зуд в области интимных органов;
• характерные выделения неприятного запаха из влагалища.

У мужчин:

• жжение и зуд в области головки и крайней плоти;
• боль при мочеиспускании и половом акте;
• выделения, напоминающие сперму;
• покраснения в области головки и крайней плоти.

При наличии хотя бы нескольких симптомов необходима срочная консультация у специалистов и лечение. После внешнего осмотра интимных органов доктор предложит вам пройти бактериологический мазок. Для женщин это элементарный анализ, который показывает число микроорганизмов в микрофлоре вашего влагалища. В случае нормальной здоровой микрофлоры влагалища результаты мазка покажут наличие лактобацилл, немного стрептококков, стафилококков, уреаплазм и нескольких грибков рода Кандида. Все эти организмы создают внутри влагалища кислую среду, что способствует поддержанию нормальной флоры.

В случае преобладания каких-либо чужеродных организмов и веществ доктор приступает к назначению лекарственных препаратов для лечения этой проблемы. Среди лекарственных препаратов, которые может назначить доктор, следует выделить флуконазол, сертаконазол, нистатин, натамицин, клотримазол и миконазол. Эти препараты применяют местно или внутрь. Есть смысл дополнить лечение приемом противогрибковых и бактериальных препаратов, а также рядом пребиотиков, которые содержат лактулозу и инулин. Для мужчин чаще всего назначают препараты фентиконазола. Во всех случаях, помимо лекарственной терапии, человек должен избавиться от всех причин и очагов возможного заражения.

Необходимо вести здоровый образ жизни, следить за рационом питания и режимом питья, исключать случайные связи и частые смены половых партнеров, а также соблюдать правила личной гигиены и не заниматься медикаментозным самолечением. В любом случае все лекарства необходимо принимать только по назначению вашего лечащего врача.

Последствия лечения молочницы

Прохождение лечения курсом лекарственных препаратов приведет ваш организм к полному избавлению от болезнетворных микроорганизмов и восстановлению микрофлоры влагалища. Первым и основным показателем интимного здоровья женщины является степень чистоты влагалища. Выделяют 4 степени:

1. Микрофлора влагалища оптимального состава. Данная степень присуща абсолютно здоровым женщинам и встречается крайне редко.
2. Контрольный мазок с незначительными отклонениями. Эта степень чистоты характерна для большинства женщин, а отклонения являются абсолютно нормальным понятием.
3. Мазок имеет очевидные отклонения от нормы. В таком случае можно проследить наличие воспалений во влагалище. Это вызвано присутствием в нем лактобактерий, а фитоанализы показывают повышенное количество грибов.
4. Мазок со значительными отклонениями. Такая степень чистоты сигнализирует о наличии инфекционного заболевания и требует незамедлительного обращения к доктору.

Мазок на дрожжи при беременности

Весьма распространенным является наличие критического для здоровья числа кандид в организме беременной женщины. В данном случае путями заражения могло стать использование нестерильных приборов при гинекологическом осмотре, взаимодействие с домашними животными, которые тоже являются носителями грибковой инфекции, и все уже перечисленные способы заражения. В этом случае совершенно не стоит паниковать. Ни на здоровье мамы, ни на здоровье будущего ребенка, в случае своевременного выявления и лечения, данная патология никак не повлияет. Просто в этом случае процесс лечения немного затянется по времени, так как возможно принимать наименее сильные препараты узкого спектра действия.

Небольшое заключение

Молочница является весьма опасным и неприятным заболеванием человека. Причинами ее появления является избыточное развитие микроорганизмов в теле человека и беспорядочные незащищенные половые контакты. Необходимо следить за своим образом жизни и грамотно устраивать свою личную жизнь, дабы избежать таких серьезных заболеваний, как эрозия шейки матки, рак, цистит и бесплодие.

Соблюдайте правила личной интимной гигиены, ведите здоровый активный образ жизни и посещайте гинеколога раз в 1 год в целях профилактики, даже при отсутствии жалоб.

Любите и цените свой организм, а впоследствии он отплатит вам беззаботной жизнью и долголетием. Будьте здоровы!

В период вынашивания ребенка женщина особо подвержена инфекциям. Обнаруженные в мазке или моче дрожжи при беременности могут свидетельствовать о развивающемся в организме вагинальном кандидозе, который доставляет немало дискомфорта. Диагностировать и победить болезнь у беременной особо важно, так как речь идет о здоровье не только самой женщины, но и ее ребенка.

Причины появления дрожжей

Во время беременности радикально изменяется гормональный фон женщины. Одним из химических изменений в организме является повышение уровня глюкозы в выделениях слизистой влагалища. Сахарная среда питает грибы, за счет чего количество их возрастает выше нормы в несколько раз. Это и является основной причиной возникновения кандидоза у беременной.

Среди других факторов риска развития :

• прием антибиотиков;
• несоблюдение интимной гигиены;
• редкая смена гигиенических прокладок и белья;
• тесные синтетические плавки;
• изобилие в питании сладостей, кондитерских изделий, мучного;
• ухудшение иммунитета;
• болезни, передающиеся половым путем.

Симптоматика

Признаки появления дрожжей у женщин при беременности:

• Появление обильных выделений из влагалища. Характер выделений различный, цвет может варьироваться от прозрачного и белого до желтовато-серого, консистенция - творожистая, реже - водянистая. Запах - кисломолочный или тухлой рыбы.
• Наличие жгучих ощущений при мочеиспускании, постоянного зуда, который усиливается в ночное время.
• Изменение внешнего вида половых органов - отечность, покраснение, припухлость.
• Болезненность сексуальных контактов.

Диагностика дрожжей

Выявление дрожжевой инфекции у беременной включает следующие этапы:

• посещение гинеколога с детальным описанием симптомов;
• взятие мазка на флору;
• взятие мазка на ИППП;
• бактериальный посев из влагалища;
• ОАМ и ОАК.

Постановление правильного диагноза очень важно, так как симптомы, которые провоцируют дрожжевые грибки, зачастую схожи с инфекциями, передающимися половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и другие). Неверная диагностика приведет к неэффективному, а возможно, даже опасному лечению для беременной женщины и ее будущего ребенка. Например, прием антибиотиков без показаний у пациентки с молочницей вызовет сильный рецидив болезни.

В чем опасность дрожжей для беременности и плода?

Лечение от кандидоза необходимо, так как младенец, проходя уже зараженные родовые пути матери, обязательно заразится молочницей. Кандидоз матери вызывает у ребенка конъюнктивит и стоматит. Также грибок, который присутствует на слизистой влагалища у женщины при беременности, ухудшает эластичность тканей. Риск разрывов и осложнений в родах в таком случае увеличивается в несколько раз.

Следует отметить, что дрожжи в мазке или моче при беременности безопасны для плода в утробе.

Лечение дрожжей

Лечение дрожжей при беременности осложнено тем фактом, что большинство лекарств противопоказаны для применения у девушек в положении. Многие синтетические препараты способны проникать сквозь плацентарный барьер, влияя на развитие плода. Воздействие некоторых лекарственных средств на ребенка, который находится в утробе, вовсе не изучено до конца. Например, эффективное лекарство от молочницы «Флуконазол» («Фуцис», «Дифлюкан») невозможно использовать при терапии беременных по причине его высокой токсичности.

Безопасные препараты при беременности

Системное лечение дрожжей во время беременности зачастую не рекомендуется. Вся терапия сводится к снятию неприятных симптомов во влагалище и местному уничтожению грибков на слизистой. Врачи рекомендуют беременным , мази, кремы от молочницы. Наиболее популярные препараты против дрожжевых грибков, безопасные для матери и ее будущего ребенка при беременности, представлены в таблице.

«Подхватить» дрожжевую инфекцию во время беременности - это далеко не из ряда вон выходящее явление. Как показывает статистика, большинство женщин страдают от дрожжевой инфекции именно во время того, как они носят своего ребенка, чем в какой-либо другой отрезок их жизни.

Однако для женщины, которая уже прибавила в весе, страдает от утреннего недомогания, неприятно пахнущих выделений, изжоги и зуда в области гениталий, подобная проблема далеко не мала. Данная статья поведает вам об основных признаках и симптомах болезни, а также о лечении кандидоза во время беременности.

Что вызывает дрожжевую инфекцию по время беременности

Грибковые дрожжевые инфекции порождаются сильными гормональными изменениями, которые происходят с каждой беременной женщиной.

Когда женский организм перестраивается и меняется для ношения ребенка, бывает довольно сложно быстро привыкнуть ко многим химическим изменениям, которые затрагивают область гениталий. Одно из таких изменений - повышение сахара в вагинальных секрециях, откуда и «питается» грибок. Это нарушает баланс дрожжевого грибка - а именно его становится очень много.

Каковы симптомы дрожжевой инфекции во время беременности

Симптомы дрожжевой инфекции у беременной женщины не отличаются от тех, которые появляются у не беременной. Они обычно включают: появление белых выделений с сильным запахом, раздражение, зуд и покраснение внешних половых губ, боль во время сексуального контакта или мочеиспускания.

И так как беременная женщина чаще мочится, ее постоянно будет беспокоить боль во время мочеиспускания. Иногда бывает сложно определить дрожжевую инфекцию, так как ее симптомы очень схожи с симптомами, появляющимися при болезнях, передающихся половым путем, таких как гонорея, трихомониаз, хламидия или бактериальный вагинит.

Какие методы лечения дрожжевой инфекции приемлемы во время беременности

Во-первых, убедитесь, что врач поставил диагноз верно. Затем тщательно подойдите к проблеме выбора медикаментов, потому что вы должны быть уверены, что никакой препарат не нанесет вреда вашему ребенку. Многие врачи рекомендуют свечи и вагинальные крема.

Они не назначают Дифлюкан (Diflucan), так как его действие может повлиять на ребенка или на процесс лактации. Если дрожжевая инфекция останется без лечения во время беременности, она может передаться вашему малышу, став причиной молочницы во время родов.

Также существует целый ряд натуральных средств, и все больше и больше женщин обращаются к ним, в качестве эффективного лечения дрожжевой инфекции во время беременности. Такие домашние методы могут включать метод с кефиром или чесноком и др.

мой срок беременности 11-12 недель. У меня были дрожжи. Врвч сказала до 12 недель нельзя лечить. сказала спринцеваться содай. Теперь у меня дрожжи зеленного цвета с запахом. Врач сказала не умрешь походишь.
Что мне делать, пожаловаться в суд? или пойти к другому врачу.

Половые пути женщины находятся в постоянном взаимодействии с окружающей средой, поэтому необходима надёжная защита от их инфицирования вирусами и бактериями. Многие микроорганизмы, попадающие на слизистые оболочки урогенитального тракта, изгоняются током слизи, мочи, активностью мукоцилиарного эпителия, то есть являются транзиторными.

информация Только те микробные клетки, которые способны прикрепиться на поверхность эпителия и в этих условиях размножаться, составляют микрофлору мочеполовой системы женщины.

Механизмы поддержания нормальной микрофлоры:

• Анатомо-физиологические:

1. Разобщение влагалища и внешней среды за счёт физиологического гипертонуса мышц промежности, суживающих вульварное кольцо, соприкосновения больших и малых половых губ;
2. Разграничение верхнего и нижнего отделов влагалища, что значительно ограничивает распространение инфекции;
3. Гормонозависимые циклические изменения эпителия .

• Гормональные механизмы. Под действием эстрогена и прогестерона происходит пролиферация многослойного плоского эпителия, синтез в нём гликогена, образование слизистого секрета в канале шейки матки. Слизь богата углеводами, которые связывают рецепторы бактерий, препятствуя их прикреплению к клеткам эпителия. В слизи содержится лизоцим, лактоферрин, дефенсины – вещества, обладающие широким спектром антимикробной активности.
• Иммунные механизмы представлены компонентами комплемента, лизоцимом и секреторным иммуноглобулином А (Ig A).
• Симбиоз – взаимовыгодное сосуществование микроорганизмов и организма женщины. При этом бактерии нормальной микрофлоры создают в половых путях колонизационную защиту от патогенных микроорганизмов, получая при этом питательные вещества и помощь со стороны макроорганизма в борьбе с конкурентной флорой.

Что происходит с микрофлорой влагалища при беременности

Во время беременности под действием гормональных изменений происходит увеличение клеток влагалищного эпителия и накопления в них гликогена. А гликоген является основным субстратом для выработки молочной кислоты лактобактериями. Благодаря этому поддерживается кислая среда во влагалище (pH 3.8 – 4.5), необходимая для роста оптимальной и подавления патогенной микрофлоры. По мере увеличения срока беременности у здоровых женщин происходит десятикратное увеличение выделения лактобактерий и снижение уровня колонизации бактериями шейки матки по сравнению с небеременными. Это необходимо для защиты ребёнка от патогенных микроорганизмов во время его прохождения по родовым путям матери.

Во влагалище женщины содержится очень большое количество бактерий – 10 8 – 10 9 бактериальных тел на 1 грамм жидкости, 5 – 12 различных видов микроорганизмов. Основной представителей нормальной микрофлоры – палочка Дедерлейна. Они составляю 95 – 98% от общего числа микроорганизмов. Это собирательное понятие и в нём представлено 4 вида лактобактерий – Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. Это прямые или изогнутые палочки, расположенные по одиночке или цепочкой, как правило, не подвижные.

Лактобактерии способны продуцировать перекись водорода, создавать во влагалище кислую среду, способствуя высокой концентрации молочной кислоты, конкурировать с другими микробами за прилипание к эпителиальным клеткам влагалища, а также стимулировать иммунную систему женщины. Помимо палочек Дедерлейна во влагалище определяются бифидобактерии, непатогенные каринебактерии, коагулазонегативные стафилококки,превотеллы и бактероиды. Дрожжеподобные грибы рода Candida также могут быть обнаружены в мазке здоровой женщины, если их количество не велико и отсутствуют признаки воспаления.

важно Однако, при определённых факторах (снижении иммунитета, приёме антибиотиков, стрессе), происходит снижение количества лактобактерий и усиленная колонизация освободившегося эпителия грибками. Тогда появляются характерные творожистые выделения, жжение и зуд. Это патологическое состояние называется вагинальные кандидоз.

Сроки взятия мазка при беременности

При нормально протекающей беременности мазок для бактериологического исследования берётся при постановке женщины на учёт, в и перед родами. Однако, если в анамнезе были самопроизвольные выкидыши, угроза прерывания беременности, внутриутробное инфицирование плода, хориоамнионит, то исследования проводятся в динамике по усмотрению врача и применяются дополнительные методы диагностики для верификации возбудителя.

Мазок берётся при обычном гинекологическом осмотре на кресле, забор материала производят стерильным или одноразовым инструментом из уретры (мочеиспускательного канала), боковой стенки влагалища и шейки матки, а затем намазывается на промаркированное предметное стекло и направляется в лабораторию. Оценивается количество, цвет и запах слизистых выделений, и состояние стенок влагалища и шейки матки. В лаборатории мазок окрашивают по Грамму и изучают его микробный состав, наличие эритроцитов, лейкоцитов и ключевых клеток (эпителиальные клетки облепленные бактериями). Различают следующие степени чистоты влагалища:

• Первая степень частоты (нормоценоз) характеризуется кислой реакцией среды, большим количеством палочек Дедерлейна, незначительным содержанием факультативной флоры. Эритроциты и лейкоциты единичны в поле зрения.
• Вторая степень (промежуточный тип мазка) . Реакция среды кислая, количество лактобацил преобладает над другими микробными клетками, количество лейкоцитов увеличивается до 15 в поле зрения (во время беременности допускается до 20 при отсутствии признаков воспаления).
• Третья степень (дисбиоз) наблюдается при бактериальном вагинозе. Лактобактерии почти отсутствуют, в мазке большое количество грамположительных кокков, грамотрицательных палочек, облигатно-анаэробных бактерий.
• Четвёртая степень (вагинит) . Лактобактерии отсутствуют, щелочная реакция среды, большое количество эритроцитов и лейкоцитов, присутствуют ключевые клетки и патогенные микроорганизмы.

Дополнительно В норме должен быть первый или второй тип мазка.

За 1 – 2 дня до взятия мазка не рекомендуется половой контакт, необходимо исключить спринцевание, применение вагинальных свечей и таблеток, а также местных дезинфицирующих средств. В день похода к врачу, гигиена половых органов проводится без использования мыла.

Нормальные показатели мазка

Таблица: нормальные показатели мазка

Отклонения от нормы

Отсутствие в мазке плоского эпителия указывает на снижение эстрогенной насыщенности организма, а увеличение его содержания наблюдается при сильном воспалении.

Информация Увеличение количества лейкоцитов всегда указывает на воспалительный процесс.

Гонококки, трихомонады, дрожжеподобные грибки (в концентрации более 10 4 КОЕ/мл) и ключевые клетки наблюдаются при соответствующем заболевании.

Обильное выделение слизи также указывает на воспаление.

При любых отклонениях от нормальных показателей проводят дополнительные исследования. Проводят бактериологическое исследование влагалищного отделяемого для уточнения возбудителя и определения устойчивости к антибиотикам. Необходимо провести анализ на ИППП (инфекции передаваемые половым путём). И по результатам анализов назначается соответствующее лечение.

Во время беременности предпочтение отдаётся местным средствам (свечи, кремы) не содержащим антибиотики, но, при необходимости системной терапии возможен приём антибактериальных препаратов начиная со второго триместра беременности. Некоторые инфекции могут протекать скрыто, но они представляют опасность для нормального развития плода, поэтому при планировании беременности всем женщинам рекомендуется сдавать анализ на инфекции передаваемые половым путём.