Прививка от кори при планировании беременности. Корь и беременность

Совместимы ли прививки и беременность ? Разобраться поможет консультант нашего блога Юдина Анна Николаевна, врач гинеколог-эндокринолог высшей категории.

Весь период беременности беспокоиться о своём иммунитете будущей маме приходится как никогда раньше, ведь последствия многих заболеваний, как правило, в большей степени отражаются на её малыше. Многие заболевания для беременной женщины нежелательны и возможность противостоять им крайне важна. Например, абсолютно несовместимы беременность и краснуха .

Итак, как же обстоит дело с прививками во время беременности ? Начнём с того, что применение вакцин, содержащих активные микроорганизмы, может привести к инфицированию плода. Поэтому делать такие недопустимо. прививки и беременность

Абсолютно противопоказаны во время беременности прививки против кори, краснухи, паротита, ветрянки и туберкулеза! Их нельзя делать даже на самых ранних сроках. беременность и краснуха

Но и случайно заболеть, не сделав вовремя прививку, для беременной женщины не лучший вариант. Поэтому, если женщина не имеете иммунитета к перечисленным заболеваниям, жизненно необходимо соблюдать меры безопасности. Прежде всего, беременной предписано исключить все контакты с больными. Также не лишним будет принимать комплексные поливитамины, поддерживая таким образом общий иммунитет. Хорошо в первые 3 месяца беременности поставить капельницу с Иммуновенином — это очень мощное средство поддержания вашего иммунитета.

Как должно быть:

За 6 — 8 месяцев до планируемой беременности нужно посетить врача-инфекциониста, который опросит вас и распишет программу необходимых прививок. Если будущая мама не знает точно, перенесла ли она то или иное заболевание, доктор выпишет направление на анализ, позволяющий выявить наличие характерных антител. иммуновенин при беременности

Существуют заболевания, прививки от которых условно допустимы в период беременности. Такая вакцинация (инактивированным вирусом) также может быть довольно опасна для малыша, но если риск от вероятных последствий заболевания превышает риск от применения прививки, то прививку назначают.

Конкретнее:

Грипп прививки во время беременности

При заболевании гриппом существует повышенная вероятность выкидыша, особенно до 24 недели беременности. При гриппе применяется инактивированный тип вакцины, то есть ослабленный вирус. Вакцинация при гриппе допустима только после 12 недели беременности. Если существует, какая либо патология беременности, то на любом сроке, прививки запрещены.

Ветряная оспа (ветрянка)

Вакцинация от ветряной оспы происходит с помощью живого ослабленного вируса, при этом существует серьёзная вероятность инфицирование плода. Поэтому во время беременности такая вакцина противопоказана.

Прививка делается min за 2 — 3 месяца до беременности и проходит в два этапа.

Краснуха

Вакцина против краснухи — это живой ослабленный вирус. Заболевание, даже ослабленное представляет 100% угрозу пороков развития у плода, поэтому такая прививка во время беременности абсолютно противопоказана.

Прививка делается min за 3 месяца до беременности. Оптимально проводить вакцинацию по протоколу корь-паротит-краснуха.

Полиомиелит

Для полиомиелита характерны гипоксические повреждения эмбриона. При вакцинации применяется инактивированный вирус, применение в период беременности крайне не рекомендуется. Исключение составляют беременные, находящиеся в группе риска:

— члены семьи недавно были привиты от полиомиелита

— медики и лаборанты, имеющие контакт с вирусом

Вакцинация проводится в три этапа

Корь

Заболевание корью сильно повышает вероятность самопроизвольного прерывания беременности в течение всего срока. Вакцинирование в период беременности противопоказано.

Прививка делается min за 2 месяца до планируемого зачатия в рамках протокола корь-паротит-краснуха.

Паротит (свинка)

Для заболевания характерна повышенная вероятность самопроизвольного прерывания беременности, особенно до 12 недели. Вакцинирование живым вирусом абсолютно противопоказано.

Прививание проводиться min за 2 месяца до планируемого зачатия в рамках протокола корь-паротит-краснуха.

Бешенство

Гепатит А

Гепатит А не опасен для плода. Прививка инактивированным вирусом показана беременным женщинам, работающим в детских учреждениях. Вакцинация проводится в два этапа с интервалом в 6 месяцев.

Гепатит В

Заражение гепатитом В повышает вероятность ранних родов и инфицирования малыша. Вакцина представляет собой очищенный поверхностный антиген. Вакцинация во время беременности разрешена и назначается беременным:

— перед переливанием крови

— работающим с кровью людей больных гепатитом

— страдающим некоторыми гематологическими заболеваниями

— страдающим наркоманией

Вакцинация состоит их 3 этапов, с интервалом в 1 и 6 месяцев.

Менингококковая инфекция

При заболеваниименингококковой инфекцией риск для малыша тесно связан с состоянием матери и зависит от многих факторов. Применяется полисахаридная вакцина, показания к которой ни как не зависят от беременности.

Пневмококковая инфекция

Дифтерия, столбняк

Оба заболевания опасны повышенным риском гибели матери и плода. Для иммунизации применяется комбинированная вакцина со столбнячными и дифтерийными анатоксинами. Во время беременности прививание проводят, если оно не проводилось в детском возрасте. Вакцинацию осуществляют в три этапа.

Если во время беременности вы планируете поездку в тропические и субтропические страны, разумно заранее посоветоваться с врачом.

Почитайте внимательно:
"Беременность является противопоказанием к введению любых живых вирусных вакцин, за исключением тех случаев, когда риск последствий инфекций многократно превышает риск осложнений прививки. Чисто теоретически, риск повреждения плода живой вакциной вероятен, однако что бы ни случилось во время беременности, все негативные проявления (независимо от наличия связи с вакцинацией) общественным мнением будут неизбежно отнесены на счет вакцин. Ввиду в том числе и названной причины, введения живых вакцин во время беременности следует избегать. В то же время, женщинам, которые обладают однозначным риском инфицирования вирусом желтой лихорадки (например, путешествие в эндемичный регион), должны быть привиты.
В связи с тем, что бешенство было и остается до сих пор 100%-летальной инфекцией, беременность не является противопоказанием ни к вакцинации против бешенства, ни к введению специфического иммуноглобулина.
Вакцины против кори-паротита-краснухи и ветряной оспы строго противопоказаны к введению беременным женщинам, поэтому все усилия необходимо направлять на иммунизацию женщин до начала планируемой беременности. Впрочем, на практике, накопленный к концу 2000 года опыт прививок среди женщин, которые на момент вакцинации не знали о том, что беременны, показал полное отсутствие тератогенного действия вакцинных вирусов. Так что риск повреждение плода вакцинными вирусами пока остается лишь теоретическим.
Ввиду вышесказанного, женщинам, которые были случайно привиты против краснухи (а также кори, паротита, ветряной оспы), не показано прерывание беременности." http://www.privivka.ru/vaccination/adults/during-pregnancy.xml
А также
"Корь и паротит (свинка). Современные вакцины для профилактики этих инфекций, как и всякие живые вакцины, беременным женщинам противопоказаны. Вместе с тем, непреднамеренная вакцинация все же не является показанием к прерыванию беременности. При контакте с больным корью или паротитом беременной как можно скорее следует ввести человеческий нормальный иммуноглобулин. Вакцинация людей, окружающих беременную, не может повредить будущему ребенку." http://vaks.ykt.ru/publik/kostinov.html
Сходите к инфекционисту на консультацию, а также сделайте несколько хороших УЗИ за беременность.
Воротниковая зона, двойные-тройные тесты косвенно могут указывать на хромосомную патологию плода, также как амниоцентез достоверно определяет именно хромосомный набор плода, и больше никаких других отклонений, а вакцина никак не могла изменить хромосомный набор плода, так что по-моему в вашем случае эти методы нужны не больше, чем всем остальным беременным, а нужно именно хорошее подробное УЗИ.
И потом, как же правило первых недель: если повреждающее воздействие было в первые недели Б, то эмбрион как правило не сохраняется, а если уж сохранился, то скорее всего, все в порядке.
Я бы сохранила ребенка, но решать вам.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "прививка от кори и беременность" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: прививка от кори и беременность

2014-12-02 15:10:22

Спрашивает Юля :

Здравствуйте!помогите пожалуйста,у меня такой вопрос,я стою на учете по беременности,7июля сдавала анализы на торч и краснуха igm отрицательно и токсоплазмоз m отриц.,все было на этот анализ отрицательным,сдала потом через 2 месяца и 25 сентября анализ показал краснуха авидность igm 70%.,тосксоп. Igm полож.0,64.,igG-полож.-321.,акушерка сказала что это ошибка и что такого быть не может(а сейчас это увидела врач когда после анализа прошло уже 2 месяца,и сказала что это вирусное токсоплазмоз и что это серьезно,что нужна консультация инфекциониста.Сдала повторно анализы и -Цмв чтоли Авидность82%,igG- пол 38,6.,токс.,-igm отр.,igG -пол.,739,4(n до 10,0)Скажите пожалуйста как это может повлиять на плод,есть ли вероятность потологии,и как рас шифровать этот анализ.Прививка от кори у меня,а от краснухи вроде нет,может в детстве переболела,не помню.заранее спасибо за ответ.

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Юлия. Извините, у Вас в изложении все перепутано: сначала токсоплазмоз и краснуха, потом появляется токсоплазмоз и цитомегаловирус (ЦМВ), сомнения вызывают и целесообразность, при отсутствии клиники краснухи, назначать на краснуху иммуноглобулины класса М, и Ваша грамотность изложения и, конечно, отсутствие лабораторных норм. И 2 месяца (??!) перерыва после сдачи анализов до посещения врача... Откуда Вы? Или доктора надо менять или самой быть разумнее. Можете бесплатно прийти на мою лекцию для докторов по ТОРШ инфекциям или обратитесь на консультацию со всеми результатами исследований. С ув., ЮСухов.

2014-11-10 14:32:28

Спрашивает Валерия :

Мне сделали прививку от кори позже я узнала,что беременна,что мне делать?Обязательно ли прерывают беременность?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Валерия, добрый день! Как правило, вакцинaция живыми вакцинами (против кори, паротита и краснухи; ветряной оспы, полиомиелита) противопоказана беременным женщинам из-за теоретического риска передачи ослабленного вируса плоду. Если беременная женщина была вакцинирована или забеременела в течение 3 месяцев после вакцинации, она должна быть предупреждена о возможных последствиях. Решение о вынашивании беременности - принимает женщина, врач - предупреждает о возможных последствиях. Необходима консультация и обследование у врача генетика.

2014-05-27 14:59:12

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте! Я забеременела сразу как только поставила вторую прививку от кори...первая прививка была в конце января, вторая в конце апреля..сразу в следующий цикл месячные не пришли..по узи 3 недели беременности..очень переживаю...прививка повлияет на моего первого желанного ребенка??? прививки перенесла хорошо...врач в жк рекомендовал аборт. Инфекционист успокоил и сказал что еще ни одну беременность не прервали...что на плод не повлияет..Заранее спасибо за ответ.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Перед проведением календаря прививок Вас должны были проинструктировать относительно контрацепции, беременеть рекомендуется не ранее, чем через 3 месяца после окончания вакцинации. Поэтому гинеколог из ЖК и рекомендовал аборт. Однако можно рискнуть и наблюдать в динамике, 100%- но никто не скажет, будет негативное влияние или нет.

2012-03-12 08:28:46

Спрашивает Яна :

Врачи на 6 месяце беременности заставляют сделать прививку от кори,хотя в детстве все прививки были сделаны,скажите нужно ли делать эту прививку.

Отвечает :

Беременность - противопоказание к проведению вакцинации против кори. Кто Вас заставляет делать прививку? Вы поставили врача в известность о беременности?

2011-01-17 09:53:06

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте, скажите, ПОЖАЛУЙСТА, насколько опасны для будущего ребёнка прививка от кори и прививка АДСМ, сделанные за 1,5 - 2 месяца до беременности? (прививки обычные, те, которые ставят бесплатно в Муниципальной поликлинике?)

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Анастасия! Вакцинация от дифтерии, столбняка и кори, выполненная за 1,5 - 2 месяца до наступления беременности для плода совершено безвредна. Берегите здоровье!

2010-08-06 09:45:15

Спрашивает Гость :

Добрый день.
Планируем беременность. Результаты анализов на торч-инфекции. Все IgG и IgM отрицательные. Только Краснуха IgG написано н10/18. Что это значит, это низкое количество антител? Нужна ли прививка от краснухи? Правильно я понимаю, что к остальным инфекциям иммунитета нет и есть опасность заразиться во время беременности?
И еще вопрос: нужно ли ставить прививку от кори, если мне ее не делали?

Отвечает Петренко Галина Александровна :

Здравствуйте.
Референсные значения (параметры нормы, на которые нужно ориентироваться) различаются в разных лабораториях. Если в графе указано, что результат «позитивный», значит значения IgG выходят за пределы нормы. У вас есть иммунитет к краснухе, и нет к остальным инфекциям. Вакцинация к краснухе не требуется. Да, вы понимаете правильно, если иммунитета к другим инфекциям нет, вы можете ими заразиться во время беременности. Нет, делать прививку от кори сейчас нет смысла. Взрослые болеют корью крайне редко.

2010-06-11 01:31:49

Спрашивает лариса :

Я в детстве переболела корью, на работе была поголовная иммунизация из-за эпидемии в китае и мне тоже сделали прививку от кори, хотя я говорила, что болела. о том, что нужно предохраняться от беременности меня не предупредили. мы с мужем не могли забеременеть три года, а тут сделали прививку и через неделю я забеременела, сейчас срок около 4-5 недель, что делать? мы так долго ждали этого чуда, это первая беременность, я даже боюсь говорить это всё своему гинекологу, я немогу прервать эту беременность.

2008-12-22 13:02:58

Спрашивает Алена :

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов. Планируем беременность. Если необходимость прививки от кори и краснухи? Заранее Вам благодарны.
Анализы: Антитела Ig M Rubella 0,371 позитивный (больше 1,15 позит.); Антитела Ig G Rubella 6,6702 позитивный (больше 1,15 позит.); Антитела Ig M Toxoplasma Gondii 1,67 позитивный (больше 1,1 позит.); Антитела Ig G Toxoplasma Gondii 30,2 IU/ml позитивный (больше 8,0 позит.) Спасибо.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Алена! В прививке от краснухи и кори необходимости нет, так как у Вас к краснухе пожизненный иммунитет. Что касается токсоплазм, необходимо дообследование: методом ИФА анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если авидность будет высокой, а ДНК определяться не будет – беременейте на здоровье. В противном случае обращайтесь за повторной консультацией. Будьте здоровы!

Перед тем как планировать беременность каждая женщина должна сдать кровь на анализ, который выявляет наличие антител к вирусу кори. Если он покажет что они отсутствуют, то будущей маме необходимо пройти вакцинацию. В настоящее время в России действует график вакцинации против кори.

Профилактическая прививка ставится два раза: первый раз в возрасте 12 месяцев, второй – в 6 лет перед поступлением в школу. У взрослой женщины возникает необходимость в вакцинации в случае, если она еще не достигла возраста в 35 лет и ранее не была привита.

Женщина может сомневаться в необходимости процедуры, однако, следует помнить, что в период беременности иммунитет у организма падает. Вирус, который годами жил в организме и никак себя не проявлял может начать размножаться и атаковать не только организм матери, но и ребенка. В 20% случаев при заболевании женщины корью происходит прерывание беременности или пороками развития плода.

Корь является фактором риска по возникновению следующих состояний у ребенка после заболевания беременной мамы:

  • внутриутробной гипоксии;
  • гидроцефалия;
  • воспаление легких;
  • слепота;
  • глухота;
  • недоразвитость конечностей;
  • умственная отсталость;
  • сердечная недостаточность.

Поэтому при планировании беременности, врач рекомендует всем женщинам пройти курс вакцинации от различных заболеваний , в том числе и от кори.

Внимание! Существует постановление правительства, согласно которому все люди в возрасте от 25 до 35 лет должны быть привиты от кори.

Когда ставить?

Будущей маме следует заранее побеспокоиться о наличии всех необходимых прививок. Вакцинацию от кори следует проводить минимум за 3 месяца перед предполагаемой беременности. Это связано с тем, что препарат содержит живой вирус, который может плохо сказаться на плоде. Вакцинация проходит в два этапа с интервалом в 3 месяца. Если иммунизации у женщины была проведена ранее однократно, то понадобится поставить только одну прививку.

Как переносится?

Прививка от кори переносится легко. Существует естественная реакция препарата на организм, которой не надо бояться. В месте укола возможно образование уплотнения и ощущение болезненности.

Среди наиболее распространенных симптомов встречается повышение температуры до 38 градусов. В более редких случаях возникает сыпь или конъюнктивит. Перечисленные симптомы возможны в период с 5 по 6 и с 12 по 18 день после прививки и сохраняются на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания к вакцинации

Как и у любого лекарства, введение вакцины от кори имеет противопоказания:

  1. осложнение или плохая переносимость предыдущей дозы лекарства;
  2. аллергическая реакция на аминогликозидные антибиотики, который содержится в небольших количествах во всех препаратах;
  3. аллергическая реакция на птичьи яйца;
  4. острое хроническое заболевание в период обострения;
  5. иммунодефицит, в том числе состояние после инфекционных заболеваний;
  6. повышенная температура;
  7. введение крови, плазмы или иммуноглобулина в течение последних 8 недель;
  8. онкологические заболевания.

Последствия

Осложнения и побочные реакции после вакцинации от кори встречаются редко , однако, они не могут быть полностью исключены.

Побочные реакции, не требующие лечения:

  • Повышение температуры до 38 градусов. Возникает у 5-15% женщин, поставивших прививку. Лихорадка может продлиться 1 или 2 дня, в редких случаях она продолжается до 5 дней. В данном случае повышение температуры не будет стимулировать работу иммунной системы, поэтому целесообразен прием жаропонижающих средств, например, ибупрофена или парацетамола.
  • Кашель и першение в горле. Как правило проходит в течение нескольких дней без лечебной терапии.
  • Сыпь. Возможно появление на всем теле либо только в некоторых местах.
  • Увеличение лимфатических узлов. Симптом вызывают комбинированные вакцины, в состав которых входит вирус паротита.
  • Легкая инфекция. Таким способом после вакцинации может проявляться незначительная форма бессимптомной кори.
  • Боли в суставах. Симптом в основном появляется у взрослых женщин, старше 25 лет.

Перечисленные выше проявления отражают протекающие в организме процессы формирования иммунной реакции на вирус кори и не являются патологией.

Однако, несмотря на безопасность вакцинации, в редких случаях возможно возникновение тяжелых осложнений , при появлении которых женщине следует обратиться к врачу:

  • сильная аллергическая реакция;
  • судороги;
  • значительное повышение температуры.

Известны случаи поражения центральной нервной системы, но вероятность такой побочной реакции одна на миллион вакцинаций.

Также существует такое заболевание как ИТП (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура). Оно возникает после вакцинации в одном случае из 22300 и вызывает редкую форму нарушения свертываемости крови.

Какую лучше выбрать?

Состав у вакцин разный, однако, все они показали хорошую переносимость и способность формировать иммунитет. Поэтому не стоит бояться отечественной вакцины, которую ставят в районных поликлиниках. Основное ее отличие от импортной заключается в том, что она готовится на эмбрионах японских перепелов, а не эмбрионах куриных яиц, как импортная и в том, что она является моновакциной.

Каждая женщина сама вправе решать какую вакцину вводить, однако, приобретать препарат, не предусмотренный Министерством здравоохранения, придется за свой счет.

Моновакцины

Моновакцина содержит в своем составе один-единственный вирус. В случае необходимости вакцинации сразу от нескольких заболеваний это может быть не всегда удобно, так как возникает необходимость делать несколько уколов одновременно. По эффективности моновакцина от кори не уступает комбинированным препаратам.

Коревая сухая (Россия)

Содержит в составе вирус кори штамма Ленинград-16 или Москва-5 , выращенного с помощью эмбрионов японских перепелов.

По эффективности не уступает импортным аналогам. Частота возникновений побочных эффектов также находится на сравнимом уровне. Главный плюс препарата – это его доступность.

Рувакс (Франция)

Производитель вакцины – французская лаборатория Aventis Pasteur. В составе находится живой вирус кори штамма Schwarz. Данный препарат применяется начиная с 1968 года и достигает 100% эффективности в качестве профилактики.

Рувакс – основной препарат для вакцинации в рамках программы ЮНИСЭФ.

Его производство удовлетворяет всем требованиям и стандартам ВОЗ и GMP. Вакцина не поставляется на территорию России для розничных продаж, поэтому приобрести самостоятельно ее практически невозможно.

Комбинированные

Сроки вакцинации против кори, краснухи и паротита (свинки) совпадают, поэтому были разработаны комбинированные вакцины , которые вырабатывают иммунитет сразу к нескольким этим заболеваниям. В большинстве регионов России приобрести их можно только за собственный счет в аптеках или поставить в коммерческих пунктах вакцинации.

Паротитно-коревая (Россия)

Изготовлена в ФГУП НПО «Микроген». Представляет из себя смесь вирусов кори штамма Ленинград-16 и вируса поротита штамма Ленинград-3. Препарат стимулирует выработку антител и полностью соответствует требованиям ВОЗ.

MMP II (США)

Производителем вакцины является Merck Sharp & Dohme. В составе находятся живые аттенуированные вирусы кори штамма Эдмонстон, вирусы паротита со штаммом Jeryl Linn и вирусы краснухи штамма Wistar RA 27/3. Препарат имеет хорошую переносимость. Врачи часто рекомендуют эту вакцину по причине того, что в России имеется большой опыт по ее использованию.

«Приорикс» (Великобритания)

Производитель вакцины – Smithkline Beecham Biologicals. Вакцина состоит из стандартных вирусов кори штамма Schwarz, вирусов паротита штамма RIT 43/85 и вирусов краснухи штамма Wistar RA 27/3. Является одной из самых популярных вакцин в мире на сегодняшний день. Причиной тому служит отличная эффективность, минимум побочных эффектов и отсутствие нарекания у медиков.

Внимание! Российская моновакцина вводится подкожно под лопатку, а импортные вакцины подкожно либо внутримышечно.

Где сделать?

Бесплатно прививку от кори можно сделать:

  • по направлению из женской консультации по месту проживания;
  • в районной поликлинике;
  • в центрах матери и ребенка.

Платно вакцинацию проводят в частных клиниках и коммерческих больницах. Перед процедурой следует убедиться в наличии у учреждения госаккредитации, которая дает право на проведение подобных манипуляций.

Как подготовиться?

Для здоровой женщины специальной подготовки к вакцинации нет. Однако если она страдает плохой переносимостью подобных процедур или просто хочет снизить возможный риск нежелательных эффектов, то можно предпринять ряд общих мер:

  1. за 2-4 дня до прививки пропить противоаллергические препараты;
  2. начать терапию, направленную на предупреждение обострения хронических заболеваний;
  3. принять общеукрепляющие средства за 1-2 дня до прививки и через 12-14 дней после нее;
  4. избегать контактов с людьми, больными различными инфекциями в течение 14 дней после вакцинации.

Через сколько возможно зачатие?

На выработку иммунитета к вирусу кори организму необходимо 3 месяца , поэтому вакцину вводят за 4 месяца до предполагаемой беременности. После последней прививки женщине рекомендуется предохраняться в течение 3 месяцев, чтобы исключить необходимость аборта. Незапланированная беременность в этот период может плохо закончиться.

Наибольшую опасность представляет инфицирование корью в первом триместре. Если это все же произошло врачи могут порекомендовать женщине прерывание беременности, чтобы избежать патологий в развитии плода. Однако, корь – заболевание, которое не является категоричным показанием к аборту.

Иммунологическая процедура для профилактики кори – важная часть подготовки к беременности, игнорирование которой может негативно сказаться на здоровье матери и будущего малыша. Выбор вакцины остается за женщиной, однако, большой разницы между отечественными и импортными препаратами нет. Поставить прививку можно как в поликлинике по месту проживания, так и в частной клинике. Между вакцинацией и беременностью должно пройти не меньше 3 месяцев, в противном случае это может пагубно сказаться на ее течении.

Вакцинация спасла уже не один миллион жизней. Достаточно одного укола, чтобы не заболеть серьезными инфекционными заболеваниями. Иммунитет беременной подавлен, поэтому все женщины в «положении» особенно подвержены воздействию бактерий и вирусов. Грамотная вакцинация в период планирования беременности позволит избежать подобных проблем, но важно знать, как и когда проводить прививки.

Читайте в этой статье

«За» и «против» прививок перед зачатием

К сожалению, одного здорового образа жизни и полноценного питания не достаточно для того, чтобы организм был в состоянии защищаться от всех вирусов и бактерий, которые пытаются его атаковать. Некоторые возбудители оказываются слишком «коварными» и не упускают возможности активизироваться, попадая в благоприятные условия.

Ситуация усугубляется еще и тем, что во время беременности женский иммунитет снижается по естественным причинам. Таким образом природа защищает от уничтожения «чужеродное» мужское семя и препятствует отторжению нового человечка, который появляется внутри тела матери.

Заболевания могут сильно навредить маме или еще несформировавшемуся ребенку. Поэтому в течение многих столетий вопрос безопасности беременных будоражил умы лекарей и других ученых мужей. И с появлением вакцин ответ на него, казалось бы, стал очевиден.

Однако со временем появилось множество «страшилок», связанных с иммунизацией. Поэтому даже сегодня мнения профессионалов, касающиеся профилактических прививок от заболеваний до начала активного планирования пополнения в семье, расходятся.

Противники вакцинации чаще всего ссылаются на недостаточную изученность влияния таких манипуляций на иммунитет будущих родителей. Они отмечают, что проявление возможных побочных эффектов может быть значительно растянуто во времени. И если они не появились сразу после введения вакцины, нет полной уверенности, что спустя месяц, год или десять лет ситуация не изменится.

К тому же искусственное укрепление защитных сил организма на стадии планирования может «отвлекать» его от процесса подготовки к продолжению рода.

С другой стороны, заранее определить, с какими возбудителями заболеваний и где предстоит столкнуться женщине во время вынашивания малыша, невозможно. Период беременности растягивается на много месяцев, в течение которых будущая мама не станет прятаться в стерильных условиях.

Она, скорее всего, продолжит вести более-менее социальный образ жизни – ходить на работу или учебу, ездить в общественном транспорте, бывать в магазинах или других местах массового скопления людей, регулярно посещать женскую консультацию в поликлинике или медицинском центре. Кроме этого «циркулировать» в обществе предстоит и членам ее семьи. Поэтому встреча с заболеванием может произойти в самом неожиданном месте и, естественно, в неподходящий момент.

Когда и как проводить при планировании

Процедура иммунизации взрослых не настолько популярна, как детей. Поэтому о календаре проведения прививок от заболеваний забывают сразу, когда этот вопрос перестает волновать медсестру в школе или вузе.

К тому же, не каждый будущий родитель считает необходимым «готовиться» к беременности – посвящать в свои планы гинеколога или семейного врача. А на прием попадает только тогда, когда маленькая жизнь внутри уже зародилась. То есть в период, не подходящий для плановой вакцинации.

Тем не менее о защите мамы и будущего малыша от заболеваний лучше побеспокоиться заранее. Поскольку процесс «обеспечения» иммунитета может затянуться на несколько месяцев, во время которых придется предохраняться, не допуская зачатия. В будущем это позволит избежать тяжелых осложнений и последствий, которые вызовут инфекции, если беременная ими заразится.

От краснухи

Есть мнение, что «детские» заболевания не опасны, поэтому перегружать иммунитет искусственными способами защиты от них не стоит. Специалисты отмечают, что малыши действительно переносят некоторые инфекции достаточно легко, после чего у них появляется вполне стойкая невосприимчивость к повторному заражению.

Однако то заболевание, которое у ребенка проявляется как «почесалось и прошло», у невакцинированного взрослого может стать причиной поездки в стационар инфекционного отделения и пребывания под капельницей.

В случае с незащищенной беременной такая ситуация может обернуться дополнительной трагедией. Возбудитель краснухи легко проникнет сквозь плаценту к малышу, который еще не в состоянии защищаться от него самостоятельно. И результат встречи с заболеванием с вероятностью в 75 — 95% будет печальным.

По статистике, большинство детей, матери которых во время вынашивания , рождаются со значительными внешними увечьями или серьезными пороками развития. Исправить их не всегда возможно даже хирургическим путем. Особенно опасна инфекция в первый триместр беременности. В это время она может грозить серьезными пороками сердца, головного мозга у малыша или замиранием развития.

Поэтому важно проверить свой иммунологический статус относительно краснухи еще до беременности. Для этого можно сдать специальный анализ в лаборатории и, в случае необходимости, сделать прививку. Современные вакцины способны лет на 20 снять вопрос о возможности заражения этим заболеванием с эффективностью почти в 100%.

Однако стоит учитывать, что инъекции от краснухи делаются живой вакциной. Поэтому в течение минимум двух с половиной месяцев после нее от зачатия лучше воздержаться, пока организм полностью не уничтожит ослабленного возбудителя и не выработает к нему иммунитет.

От кори

Обычно вакцина от этого заболевания идет в комплексе с «защитой» от паротита. Возбудители кори и «свинки» также в состоянии проникать сквозь плаценту и оказывать негативное влияние на развитие плода. На ранних сроках они могу стать причиной , позже с высокой вероятностью приведут к аномалиям формирования или нарушению работы внутренних органов малыша.

Если женщина в своем детстве не столкнулась с этими инфекциями, ей необходима «искусственная» защита от заболеваний перед планируемой беременностью. Особенно если она работает в садике или школе, или в семье есть ребенок, который посещает детский коллектив.

Делать такую комплексную прививку можно вместе с вакциной от кори, но не позже, чем за три месяца до «вероятного» наступления беременности.

От ветрянки

Еще одно заболевание, оказывающее «недетское» влияние на взрослый организм. Причем чем старше человек, тем сильнее будет выражена интоксикация, вызванная , и выше будет подниматься его температура тела. Возбудителем ветрянки является особый вид герпеса. Как и его «собратья», он легко проникает в кровь и ткани организма, поэтому проскользнуть сквозь барьер плаценты для него тоже не составит труда.

Степень негативного влияния этого вируса на будущего малыша будет зависеть от периода заражения беременной. Наибольшую опасность заболевание представляет на ранних сроках и перед родами.

Но и в другое время его воздействие не останется бесследным. И хотя современная медицина обладает средствами, способными снизить вероятность негативного влияния патогена, единственным действенным методом защиты от ветрянки все еще является вакцинация (если у женщины нет другого иммунитета к заболеванию).

Прививку от ветряной оспы категорически запрещено делать во время беременности. Поэтому интервал между инъекцией и зачатием может составлять от одного до четырех месяцев в зависимости от типа препарата.

От дизентерии

Эта острая кишечная инфекция была причиной смертельной эпидемии в 40-х годах прошлого столетия. И хотя с открытием антибиотиков лечение дизентерии стало более эффективным, оно не может полностью исключить вероятность тяжелых осложнений течения заболевания.

Особенную опасность дизентерия представляет для беременных. Кроме того, что физиологическое снижение иммунитета предрасполагает к быстрому заражению, состояние «положения» существенно ограничивает возможность использования всех групп препаратов.

Если вовремя не начать правильное лечение, списав проявления заболевания на обычное отравление, возможно внутриутробное заражение малыша или развитие патологии из-за сильной интоксикации. Также инфекция может стать причиной преждевременных родов или подтекания околоплодных вод.

Для элементарной профилактики этого заболевания будущей маме необходимо мыть руки, пить только очищенную воду, избегать «опасных» продуктов и сомнительных мест общепита. Но если этого недостаточно, например, после наводнений или других чрезвычайных ситуаций, или в регионах, где риск возникновения вспышек дизентерии очень велик, необходима вакцинация.

Действия одной прививки хватит приблизительно на год. Поэтому инъекция в период планирования защитит и саму женщину, и ее будущего малыша. Точные сроки ее проведения будут зависеть от конкретной противодифтерийной вакцины.

АДСМ (столбняк, дифтерия)

Прививки от этих заболеваний большинство взрослого населения получило еще в детстве. Но мало кто знает, что ревакцинацию от них нужно проводить каждые десять лет.

Поэтому если будущей маме на момент планирования малыша исполнилось больше 25 лет, высока вероятность того, что защиты от дифтерии и столбняка у нее уже нет.

Оба заболевания одинаково опасны как для взрослого, так и для ребенка (независимо от того, родился он или еще нет). Они тяжело поддаются лечению и вызывают очень серьезные осложнения, которые могут привести к гибели. Поэтому важно не пропускать прививки от столбняка и дифтерии. А если их ревакцинация совпала с периодом «планирования», то после инъекции использовать контрацептивы нужно в течение четырех месяцев.

Вовремя сделанная материнская прививка обеспечит защитой от заболеваний и новорожденного ребенка. Антитела из взрослого организма попадут в детский вместе с грудным молоком. Это позволит малышу получить «временный» иммунитет, которого должно хватить до того момента, как ему самому сделают первую инъекцию от этих заболеваний в три месяца или позже при наличии противопоказаний.

Нужна ли прививка от гриппа

Даже самые безобидные ОРВИ могут стать причиной сбоев внутриутробного развития малыша. Поэтому вероятность осложнений при более серьезном заболевании (гриппе) в период «ожидания» увеличивается в несколько раз.

По данным ВОЗ, беременные представляют особую группу риска во время сезонного подъема заболеваемости. Течение патологии у будущей мамы проходит тяжелее по сравнению с остальными людьми и с большей вероятностью приводит к пневмонии, отиту и другим серьезным осложнениям. Все это чревато негативным влиянием на формирование ребенка, часто возникает угроза прерывания беременности или преждевременных родов.

Именно поэтому важно успеть принять необходимые меры по защите от заболевания еще до того, как возбудитель острой инфекции начнет циркулировать в воздухе.

Чаще всего вакцины от сезонного гриппа появляются в поликлиниках в начале-середине осени. И если в это время успеть сделать прививку, зиму можно пережить без серьезных проблем со здоровьем. В случае с подготовкой к беременности или уже в период «ожидания» сроки проведения такой манипуляции уточняет врач индивидуально.

Прививка от гепатита при планировании

Как и в случае со столбняком и дифтерией, вирусное поражение печени представляет опасность для любой женщины и мужчины. Однако во время беременности вероятность заражения гепатитом В увеличивается. Это заболевание передается через кровь и другие биологические жидкости. Контакт с ними может произойти во время манипуляций и процедур, которые в большом количестве проводят будущим мамам. Однако это казуистика.

Использование одноразовых приборов и точное следование технике стерилизации снижают риск инфицирования в условиях медицинского учреждения. Чаще заразиться будущая мамочка может после салонного обрезного маникюра, если мастер проявит халатность и некачественно обработает инструмент перед процедурой, а также при незащищенных половых контактах.

Течение заболевания не представляет ничего хорошего ни для мамы, ни для ребенка, поэтому позаботиться о профилактике нужно заранее. Процесс вакцинации проходит в несколько этапов и может растянуться на полгода. Чем раньше молодая женщина начнет прививаться от гепатита В, тем быстрее сформируется к нему иммунитет.

Но здесь необходимо учитывать, что существует календарь прививок от этой инфекции в детском возрасте. Целесообразность и необходимость ревакцинации нужно уточнять у врача индивидуально.

Безопасно ли их делать

У каждой вакцины есть перечень противопоказаний, при которых проводить такую манипуляцию запрещено. Чаще всего они обусловлены вероятностью возникновения аллергии на какой-либо компонент препарата или другой «нехарактерной» реакцией. В зависимости от индивидуальных особенностей некоторое время после инъекции может ощущаться болезненность в месте укола, подниматься температура или наблюдаться состояние несильной интоксикации.

Обо всех этих побочных явлениях женщина предупреждается заранее. Главное – чтобы качество препарата не вызывало сомнений, а процесс вакцинации проходил под контролем специалиста.

Смотрите на видео о вакцинации перед подготовкой к беременности:

А что, если не делать

Ни один врач не может заставить женщину делать прививку от какого-либо заболевания, если она этого не хочет, поскольку только она несет ответственность за здоровье свое и будущего малыша . Однако он может предоставить полную информацию и оценить уровень рисков, которым представительница прекрасного пола себя подвергает, отказываясь от иммунизации.

Есть женщины, которые благополучно выносили и родили полноценных детей даже после того, как переболели чем-то серьезным во время беременности. Но врачам известно и немало случаев, когда ситуация после заболевания развивалась очень трагически.

Можно ли уколоть на ранних сроках беременности

Наиболее уязвимым во всех отношениях является первый триместр ожидания малыша. В это время будущей маме лучше избегать каких-либо нефизиологических процессов, которые оказывают влияние на организм. То есть прививаться уже не стоит. Однако и любые заболевания до тринадцатой недели беременности – значительный «фактор риска».

Организм должен направлять все усилия на строительство нового человека, закладку его органов и систем, поэтому важно приложить достаточно усилий, чтобы его в это время ничего не «отвлекало».

Сегодня большинство специалистов считают предварительную вакцинацию единственным эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний. Для ее проведения разрабатываются новые препараты и составляются специальные подробные протоколы. Но в конечном итоге решение о прививке принимается самой женщиной, руководствующейся логикой или материнским инстинктом.

Похожие публикации