Zaključite ugovor sa porodilištem. Koliko košta ugovoreni porođaj i treba li doktoru platiti besplatan porođaj? Kada ugovor o rođenju stupa na snagu?

Izbor porodilišta danas je dostupan svakoj porodici, bez obzira na finansijske mogućnosti, zahvaljujući sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja (ZZO). Moderna porodilišta se međusobno značajno razlikuju - po specijalizaciji, opremljenosti, uslovima života, stepenu udobnosti i mogućnosti pružanja dodatnih usluga. Buduća majka može izabrati bilo koje porodilište u svom gradu. Osim toga, po želji budući roditelji mogu iskoristiti dodatne usluge tokom boravka u porodilištu, pružajući povećanu udobnost i individualnu medicinsku negu. Ali takve usluge se pružaju na komercijalnoj osnovi prema ugovoru o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju (VHI). Danas su "porođaji po ugovoru" mogući u gotovo svakom porodilištu. Njihova cijena zavisi od nivoa udobnosti - budući roditelji mogu birati između različitih opcija na osnovu svojih potreba i mogućnosti. Prilikom rješavanja problema potrošite znatna sredstva iz porodičnog budžeta "ugovorno" rođenje ili rađaju na „zajedničkoj osnovi“, budući roditelji pokušavaju razumjeti razlike između ovih opcija. Da bismo im pomogli u ovom teškom zadatku, razmatramo prednosti i nedostatke plaćenog porođaja u poređenju sa uobičajenim uslovima na koje svako ima pravo.

Upoznavanje sa osobljem i životom porodilišta

Besplatan porođaj. Kako biste osigurali da mogućnost hospitalizacije ne ulijeva strah u ženu, morate joj pomoći da unaprijed sazna više o odabranoj bolnici i njenim zaposlenicima. Gotovo svako moderno porodilište ima web stranicu na kojoj se nalaze detaljne informacije o opremi, tradiciji i uvjetima. Obično je priča ilustrovana fotografijama svih ljekara u porodilištu sa kratkim rezimeima i odjeljenja različitih odjeljenja. Neka porodilišta nude obilaske odeljenja. Ovo pomaže budućim majkama da odluče o uslovima boravka u porodilištu. Međutim, nemoguće je unaprijed odabrati određenog ljekara koji će voditi porođaj na „općoj osnovi“.
Porođaj po ugovoru. U sklopu ugovora o porođaju možete se upoznati sa specijalistima porodilišta i unaprijed odabrati doktora s kojim će trudnica uspostaviti odnos povjerenja. Prilikom susreta, buduća majka i njeni rođaci mogu detaljno raspitati doktora o metodama porođaja, metodama ublažavanja bolova i razgovarati s njim o mogućnosti aktivnog ponašanja tokom porođaja, partnerskog porođaja i drugim potrebnim manipulacijama. Od momenta potpisivanja ugovora izabrani akušer-ginekolog će pratiti tok trudnoće, a kod prvih znakova početka porođaja dolazi u porodilište radi individualnog vođenja porođaja. Budućoj majci se daje njegov broj telefona, koji se može koristiti i za hitnu komunikaciju i za konsultacije.

Hospitalizacija u porodilištu

Besplatan porođaj. Buduća majka zaista može odabrati bilo koje porodilište po svom nahođenju. Da biste unaprijed „otišli“ na prenatalni odjel (u slučaju planirane hospitalizacije ili komplikacija trudnoće), trebat će vam uputnica za ovo porodilište od ljekara antenatalne ambulante. Ako je porođaj već počeo, takva uputnica neće biti potrebna - buduća majka samo treba pozvati hitnu pomoć. Međutim, postoji jedno „ali“: ako je u trenutku hospitalizacije odabrana bolnica pretrpana, nećete moći ući u nju - hitna pomoć će porodilju odvesti u drugo porodilište.

Porođaj po ugovoru. Pruža garanciju hospitalizacije u odabranoj bolnici pod određenim uslovima navedenim u ugovoru. To znači da je budućoj majci dodeljeno komercijalno odeljenje, koje će je „sačekati” čak i ako je porodilište pretrpano. Ukoliko postoji ugovor, Hitna pomoć može odbiti da porodilju odveze u prethodno odabrano porodilište samo iz zdravstvenih razloga, odnosno u slučaju kada joj je potrebna hitna medicinska pomoć, a porodilišta su bliže. Neka osiguravajuća društva pružaju svoje usluge hitne pomoći klijentima za hospitalizaciju.

Prenatalni odjel

Besplatan porođaj. U modernim porodilištima odjeljenja su predviđena za 2-4 pacijenta. Osim kreveta, imaju noćne ormariće za lične stvari, ormar za gornju odjeću (u slučaju da porodilište dozvoljava šetnje pacijentima na prenatalnom odjeljenju) i umivaonik. Sadržaji - tuš i WC - mogu se nalaziti na ulazu u svako odjeljenje ili u hodniku odjeljenja. Obroci uključuju doručak, ručak i večeru u odjeljenskoj menzi. U nekim porodilištima hrana se dostavlja na odjeljenja. U hodniku se nalazi i frižider u koji možete čuvati hranu od kuće.

Porođaj po ugovoru. Jednokrevetna ili dvokrevetna soba povećanog komfora sa kupatilom, frižiderom, TV-om, prostorom za odmor i jelo (sto, stolice ili fotelje, posuđe, kuvalo za vodu). Ponekad ugovor zahteva jelovnik koji se razlikuje od opšteg bolničkog menija po izboru jela i broju obroka.

Porodilište

Besplatan porođaj. Odjeljenja ovog odjeljenja najčešće se dijele na dvije vrste - prenatalne i porođajne sale. U prenatalnoj sali može biti više pacijenata istovremeno (do 5), čiji su vodenci pukli ili su se pojavile prve kontrakcije. U takvoj prostoriji, pored kreveta, obično se nalazi kupatilo i noćni ormarići za lične stvari. Kako porođaj napreduje, buduće majke se odvode u porodilište, od kojih je svako predviđeno za 1-2 porodilje. U ovoj prostoriji se odvija period guranja, porođaj bebe i pražnjenje posteljice, kao i akušerski pregled nakon porođaja. Novorođenče se pregleda u porođajnoj sali ili se na prvi pregled odvozi na specijalizovano posebno odeljenje. Buduća majka provodi dva sata ranog postporođajnog posmatranja na kolicima u hodniku porodilišta, u blizini babice. Novorođenče je kod nje ili se vodi na dječiji odjel.

Porođaj po ugovoru. Omogućava pacijentkinji boravak u posebnoj prostoriji (individualno porodilište) od prvih minuta porođaja. Ova soba je predviđena za jednu pacijenticu i opremljena je svim potrebnim za vođenje svake faze porođaja. Ima funkcionalan krevet sa ortopedskim dušekom, podesivu glavnu visinu, uzglavlje i visinu nogu. Ove opcije omogućavaju da se prisilni horizontalni položaj porodilje učini ugodnijim tokom akušerskog pregleda, snimanja CTG-a i drugih manipulacija. Odjeljenje ima i akušersku stolicu ili krevet „Rahmanov“, na kojem ostaje buduća majka tokom guranja, rođenja bebe i posteljice. U boksovima nekih porodilišta ugrađeni su transformabilni kreveti - posebni akušerski funkcionalni kreveti koji se mogu transformisati u akušersku stolicu za period guranja. U ovom slučaju, porodilja ne mora da pređe iz običnog kreveta u „krevet Rahmanova“ u najvažnijem trenutku. Komercijalne kutije mogu biti opremljene dodatnim uređajima za udobnost tokom kontrakcija: fitball, švedski zid (prikladni zidni rukohvati, ljestve, konopac, prstenovi koji vam omogućavaju da zauzmete optimalan položaj tijela i opustite donji dio leđa i trbuh tokom kontrakcija), mini-bazen, jacuzzi ili tuš kabina (biti u vodi često značajno olakšava kontrakcije). Novorođenče se pregledava u istoj kutiji ispred majke, nakon čega se beba stavlja na dojku i ostavlja sa njom.

Postporođajno odjeljenje

Besplatan porođaj. Ovo odjeljenje može biti uređeno po principu odvojenog ili zajedničkog boravka majke i bebe. U odvojenom boravku porodilje su na odjeljenjima za 2-4 osobe, a novorođenčad na dječijem odjeljenju. U ovom slučaju, sve procedure za brigu o bebama obavlja osoblje porodilišta, a majkama se dovode na hranjenje po opštem rasporedu - 7 puta dnevno sa pauzom od 3 sata između dnevnih hranjenja i 6-. sat pauze za noćni san. Sobe imaju krevete, noćne ormariće i umivaonik. Ali kupatilo se može nalaziti u samom odjelu ili u hodniku odjeljenja. Frižider se takođe nalazi u hodniku. Kada majka i beba borave zajedno u sobi, tu su kolevke na točkovima za novorođenčad i sto za presvlačenje. Najčešće soba ima i kupatilo. U ovom slučaju novorođenče je stalno uz majku, a svi medicinski zahvati se obavljaju direktno na odjelu. Uz ovu opciju, majka će se sama brinuti o novorođenčetu pod vodstvom osoblja.

Porođaj po ugovoru. Uključuje boravak majke u sobi visoke udobnosti za 1-2 pacijenta, uz mogućnost odvojenog ili zajedničkog boravka sa bebom. To znači da je odeljenje opremljeno svim potrebnim za brigu o bebi, ali se, na zahtev novopečene majke, može privremeno odvesti na dečje odeljenje kako bi joj dali priliku da se odmori nakon porođaja i stegne snage, a zatim vraćen na odjel na zahtjev pacijenta, a ne po opštem rasporedu. Pored uobičajenog namještaja, komercijalni odjeli imaju TV, kuhalo za vodu, hladnjak, udobno individualno kupatilo, ormarić za bebin „miraz“, kadu i proizvode za negu bebe (pelene za jednokratnu upotrebu, vlažne maramice, ulje, puder itd.). Neki ugovori nude ženama nakon porođaja poboljšani jelovnik sa većom učestalošću obroka (4-5 umjesto uobičajenih 3).

Partnersko rođenje

Besplatan porođaj. Po zakonu, muž ili drugi član porodice može prisustvovati porođaju, a da porodilište to ne naplaćuje. Međutim, da bi se ovaj zakon stvarno implementirao, moraju biti ispunjeni brojni uslovi. Buduća majka mora unaprijed napisati izjavu upućenu glavnom liječniku porodilišta sa zahtjevom za prisustvo određenog rođaka na porođaju. Obično je za ovu aplikaciju potreban skup dodatnih dokumenata: podaci o pasošu partnera, potvrde o njegovom zdravstvenom stanju, potvrda o zajedničkom završetku kurseva u pripremi za porođaj. Ako su svi potrebni papiri dostupni, glavni liječnik će uz prijavu priložiti rješenje s tekstom „da se omogući prisustvo na porođaju ako ima slobodnih kutija“. To znači da partner ne može biti pušten u porodilište ako su svi pojedinačni boksovi zauzeti u trenutku porođaja. U ovom slučaju samo rođak može biti partner, i to samo onaj čiji su podaci o pasošu navedeni u prijavi - to jest, na primjer, ako se iznenada razboli, neko drugi ga više neće moći zamijeniti.

Porođaj po ugovoru. Pretpostavlja mogućnost da jedna ili čak više osoba prisustvuje porođaju, na zahtjev buduće majke. Većina osiguravajućih kuća se ne fokusira na identitet porodičnog partnera – odnosno ne mora biti određena, unaprijed dogovorena osoba. U tom slučaju također nećete morati unaprijed pisati zahtjeve i dostavljati puno potvrda, a glavni uvjet za partnerske porođaje – individualno porodilište – je zagarantovan samim ugovorom.

Posjeta mami i bebi u postporođajnom odjeljenju

Besplatan porođaj. Nije obezbeđeno. To se jednostavno objašnjava: nisu sve žene sklone primati posjetitelje i pokazati im novorođenče u prvim danima nakon porođaja (iz razloga sigurnosti zdravlja novorođenčeta, iz praznovjerja, nacionalne tradicije ili jednostavno iz želje da se opuste nakon porođaja) . U ovom slučaju, posjeta posjetitelja jednom pacijentu može izazvati nezadovoljstvo ostalima na istom odjeljenju.

Porođaj po ugovoru. Moguće. Istovremeno, ugovorom se mogu predvideti ograničenja u pogledu sati i trajanja posete, kao i broja posetilaca koji istovremeno žele da uđu u odeljenje. Neka osiguravajuća društva organizuju porodične sobe u postporođajnom odeljenju, gde neko blizak novopečenoj majci može da provede ceo dan sa njom, pa čak i da prenoći, pomažući u brizi o bebi.

"Ugovorni" porođaj i mogući problemi

Naravno, sistem plaćene akušerske njege ima svoje nijanse, o kojima biste također trebali znati unaprijed. Ugovor o porođaju ne uključuje uvijek sve opcije koje zanimaju buduće roditelje. Liste usluga i trajanje ugovora u različitim medicinskim ustanovama mogu se međusobno značajno razlikovati. Stoga, prije sklapanja takvog ugovora potrebno je pažljivo pročitati njegove uvjete i detaljno raspitati agenta osiguranja koje dodatne mogućnosti pruža odabrano porodilište na osnovu ugovora.

Na primjer, ugovor o akušerskoj njezi ne podrazumijeva uvijek individualno vođenje porođaja od strane određenog ljekara. Neka porodilišta nude budućim roditeljima da sklope “ugovor za dežurni tim”. U stvari, to znači da će buduća majka dobiti medicinsku njegu prije hospitalizacije, pomoć tokom porođaja i opservaciju u postporođajnom periodu na općim osnovama, te neće moći računati na povećanu pažnju osoblja. Uz ovu vrstu ugovora, jedan od dežurnih ljekara tog dana će porođati, a pored "ugovornog" porođaja, moraće da se bavi i drugim porodiljama.

Postoji i ova opcija ugovor o porođaju, što se odnosi samo na akušerske usluge – odnosno sam porod i tri dana postporođajnog opservacije. To znači da ugovor o plaćenim medicinskim uslugama ne uključuje prenatalnu hospitalizaciju i dugotrajno praćenje majke i bebe nakon porođaja. A ako žena ima indikacije za hospitalizaciju na odjelu patologije trudnica ili nakon porođaja nastanu komplikacije koje zahtijevaju duži boravak u bolnici, bit će primorana da posebno plati to vrijeme iznad normi navedenih u ugovoru, ili pristane da se preseli na opšte odeljenje.

Uslovi boravka na plaćenim odjeljenjima također mogu varirati u smislu udobnosti u istom porodilištu. Prilikom sklapanja ugovora može se ispostaviti da broj, pa čak i identitet porođaja, ne određuje sama buduća majka, već pravila osiguravajućeg društva ili porodilišta.

Stoga, kako bi izbjegli neugodna iznenađenja prilikom sklapanja ugovora o porođaju, budući roditelji trebaju pažljivo pročitati uslove predloženog ugovora o plaćenim uslugama. Najbolje je zamoliti agenta osiguranja da odštampa ili pošalje e-mailom standardnu verziju ugovora, kako biste je onda u mirnoj atmosferi proučili, označili sve nejasnoće i razgovarali o njima prije sklapanja ugovora.

Rođenje bebe jedan je od najvažnijih procesa u životu žene. Svi žele da sve prođe bez komplikacija, brzo i ispravno. Upravo zbog toga se sklapaju ugovori o rođenju. Hajde da pobliže pogledamo aspekte tako važnog pitanja.

O vremenu i suptilnostima sklapanja ugovora

Ugovor je dogovor između trudnice i porodilišta. Prema ovom dokumentu, buduća majka je raspoređena u odabrano porodilište radi medicinske nege.

Takvi ugovori se u pravilu sklapaju u 36. nedjelji trudnoće, kada imate zamjensku karticu u ruci. Za dovršetak transakcije potreban je i pasoš. Žena dolazi sa mužem ili rođacima u odabrano porodilište. Tamo je pregleda akušer-ginekolog. Njime se utvrđuje mogućnost zaključivanja ugovora. Uostalom, ponekad se dogodi da neke buduće majke, prema indikacijama, moraju roditi u specijaliziranom porodilištu. Ako doktor nije utvrdio nikakve abnormalnosti u toku trudnoće, onda se sam dokument potpisuje za plaćeni porođaj. Od trenutka potpisivanja, ženu prati specijalista u odabranoj zdravstvenoj ustanovi do porođaja.

Kao što pokazuje praksa, plaćenom porođaju vjeruje samo uski krug liječnika. Ali ako žena želi da rodi određenog akušera-ginekologa, onda to može navesti u ugovoru. Ako je takvo stanje propisano, ljekar će doći na prvi poziv. Ugovor se mora zaključiti samo sa institucijom koja ima pravo pružanja plaćenih usluga. A da bi se u to uvjerila, žena mora biti sigurna da ima dozvolu ili certifikat. Ako ih nema, onda ne biste trebali sklapati ugovor sa medicinskom ustanovom. Prije potpisivanja pravnog dokumenta, morate pažljivo pročitati sve klauzule ugovora. Što se tiče njegove cijene, ona varira ovisno o procesu porođaja i prisutnosti komplikacija.

Napominjemo da sklapanjem ugovora direktno sa porodilištem, a ne preko osiguravajućeg društva, imate određene prednosti:

Tačno ćete znati kome podnijeti zahtjev i od koga tražiti stručan, korektan tretman. U ovom slučaju, prava porodilje su regulisana Zakonom o zaštiti prava potrošača. Omogućava izbor mjere odgovornosti koja se primjenjuje na pružaoca usluga.
Imajte pravo na poreske olakšice. Govorimo o vraćanju 13% poreza na dohodak u skladu sa članom 219 Poreskog zakona Ruske Federacije. Prema ovom dokumentu, novopečene majke mogu u porezni odbitak uključiti iznos novca koji se troši na dijagnostiku, konsultacije sa specijalistima, prenatalnu hospitalizaciju i vođenje porođaja.

Zašto potpisati ugovor o porođaju?

Glavni razlog je duševni mir porodilje, njeno povjerenje da će dobiti brzu i stručnu pomoć.

U svakom slučaju, takav dokument je garancija da će navedene medicinske usluge biti tačno pružene. On precizira prava porodilje, dužnosti medicinskog osoblja i odgovornosti stranaka. Poznavajući svoja prava, imate informacije o tome šta tačno možete tražiti od medicinske ustanove.

Ako žena nema mogućnost da sama dođe do porodilišta, onda će je akušerska ambulanta odvesti u porodilište navedeno u ugovoru.

Kada žena želi da na porođaju prisustvuje njen suprug ili drugi rođaci, to je predviđeno dokumentom, a novopečenu majku će moći posjetiti nakon porođaja. Takve posjete su zabranjene u besplatnim poslovnicama.

Ugovor ženi omogućava ugodnije uslove za boravak u postporođajnom odjeljenju. Ovo je gotovo kućna udobnost i udobnost u zasebnoj prostoriji. Takođe, nakon zaključenja ugovora o porođaju, žena dobija telefonske brojeve na koje se može javiti u bilo koje doba dana ukoliko je potrebna hitna konsultacija ili su porođaji počeli.

Neke trudnice smatraju da je bolje roditi se uz prethodni usmeni dogovor sa izabranim doktorom. Ali često se u praksi ispostavi da on jednostavno ne podigne slušalicu u pravo vrijeme za ženu i, shodno tome, ne rodi bebu. Protiv njega je jednostavno nemoguće podnijeti zahtjeve, jer usmeni dogovor nije garancija za dobijanje kvalificiranih medicinskih usluga. To je prije pitanje odgovornosti i pouzdanosti akušera-ginekologa.

je poseban dokument koji je dio dopune Vladinog programa „Zdravlje“. Obavlja funkciju podrške u pomaganju tokom porođaja. Projekat je počeo da se sprovodi u Rusiji 2006. godine.

Zahvaljujući izvodu iz matične knjige rođenih, budućoj majci koja je prijavljena u Ženski konsultativni centar, žena stiče pravo na izbor porodilišta, posmatranje ginekologa i zdravstvene ustanove na konsultacije.

Zahvaljujući kompetentnom medicinskom nadzoru, preporukama, prevenciji i liječenju, šanse za rođenje zdrave bebe su značajno povećane, a brojni rizici kako za nerođeno dijete tako i za majku minimizirani. Komplikacije tijekom porođaja, prijetnja pobačaja, anemija, kasna toksikoza itd. - sve su to opasne patologije, čija prevencija pada na ramena domaćih stručnjaka.

Zakonodavna strana pitanja

Počeli su da se izdaju ženama koje su se prijavile za trudnoću. Ova inovacija je rezultirala kvalitativnim poboljšanjem medicinske njege koja se pruža ženama tokom trudnoće i porođaja. Ovaj program povećava finansijski interes zdravstvenih ustanova. Ovo pitanje je regulisano Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. novembra 2005. godine.

Nakon što je saznala za trudnoću, žena se mora prijaviti u antenatalnu ambulantu u mjestu svog prebivališta prije 12 sedmica. Tokom čitavog akušerskog perioda, buduća majka redovno posećuje svog lekara dva puta mesečno, ukupno 10 puta. Ovakvi redovni termini i pregledi, naručivanje testova i opservacija osiguravaju pravovremenu dijagnozu komplikacija i identifikaciju opasnih patologija.

Prema ovom dokumentu, trudnica ima pravo da izabere nadzornog ljekara, antenatalnu ambulantu za registraciju, Imam priliku izaberite porodilište u kojem će se beba roditi. Doktor ne može odbiti pacijenta. Međutim, ovu praksu rijetko koriste porodilje, jer je većina njih ili unaprijed sklopila ugovor sa određenom institucijom, ili ne smatra potrebnim da se oko toga muči i već s trudovima odlazi u najbliže besplatno porodilište. .

Ali za tako važan događaj kao što je rođenje nove osobe, potrebno je dobro se pripremiti, odabrati kadrove i mjesto za rođenje, pogotovo ako država snosi troškove. Činjenica je da se i sam sastoji od nekoliko dijelova, kupona za otkidanje, od kojih svaki ima određenu namjenu. Plaća se posmatranje žene tokom trudnoće i pružanje medicinskih usluga u ovoj fazi u iznosu od 3.000 rubalja. Država također prenosi 6.000 rubalja porodilištu u slučaju uspješnog porođaja za svaku pacijenticu. Dodatno, uvedena su sredstva za dispanzersko posmatranje djeteta u prvoj godini života u iznosu od 1.000 rubalja za svako novorođenče.

Procedura

Obično liječeći ginekolog, uz izvod iz matične knjige rođenih, izdaje uputnicu u porodilište koje je žena izabrala.

Međutim, činjenica je da je ovo izbor je ograničen teritorijalni okvir, tačnije administrativno-teritorijalna podjela opština i pripadnost određenom resoru.

Sva porodilišta u zemlji podijeljeni u tri kategorije:

Stanje trudnice i posebnosti toka čitavog perioda odlučuju u koju kategoriju ustanova će je uputiti ljekar iz Ženskog konsultativnog centra. Na osnovu rezultata odluke bit će izdat smjer, možete ići s njim na porođaj već sa trudovima. Ili možete otići u odabrano porodilište radi održavanja trudnoće kada se predviđeni period već približio, odnosno prešao 40 sedmica. Porodilica ima pravo izbora, uzimajući u obzir svjedočenje ginekologa i postojeće patologije trudnoće, specijalizirano ili redovno porodilište.

Počeću svoju neofitsku priču o porođaju s dvije stvari: svidjelo mi se i neće biti nikakvih horor priča - trudnice MOGU čitati, ali pokušat ću dati što više korisnih informacija o partnerskom porođaju, plaćenom porođaj, carski rez, porodilište 68 u Moskvi, izbor babice i doktora, porodilište i priprema za porođaj uopšte - ne znam ni gde da pravilno postavim, moraću da podelim

Pošto je ova recenzija duga, podijelit ću je na dijelove:

Da li vam je potrebna lična babica - misli neofita
Odabir porodilišta (68 porodilišta po imenu Demikhova, Moskva)
Odabir lične babice (Akušerski klub)
Stvarna istorija porođaja (hitni "meki carski rez")
Moji zaključci - da li se isplatilo platiti? Da li vam je potreban porođajni partner?

Budući da uređivač izrezuje „tagove sidra“, moraćete da se krećete kroz odeljke pretražujući po naslovu.

Da li vam je potrebna lična babica?

Zbog činjenice da sam se tokom trudnoće suočila sa gomilom veoma važnih stvari, uključujući i stambeno pitanje, o samom porođaju praktično nisam razmišljala. Razmišljao je moj partner, na čemu mu se puno zahvaljujem. Kada su me počeli tjerati na kurseve “pripreme za porođaj”, saznala sam da ću ih završiti mjesec dana nakon rođenja djeteta kurseve koje smo uspješno pohađali. Ekspresni kursevi traju dva vikenda zaredom - subotom i nedeljom, a sudeći po recenzijama onih koji su pohađali pun kurs, u potpunosti zamenjuju 10 časova redovnog kursa. Kako kažu, tamo će vam dati najpotrebnije. O kursevima ću pisati više odvojeno, „ne o tome sada“. Reći ću samo da smo pohađali kurseve u CTA-u na Tulskoj, a na kraju smo otišli na dva - "priprema za porođaj" i "novorođeno dijete". Možda pobrkam imena, ali suština je jasna. Otišla sam odmah sa svojim partnerom, i bilo je vrlo korektno - prvo je shvatio šta da očekuje tokom porođaja, a drugo, zapamtio je i zapisao mnogo bolje od mene (ponavljam, moja glava je u tom trenutku bila zauzeta drugim problemima ). Svaki kurs je 2 slobodna dana za redom po 4 sata. Trošak se plaća za jednu osobu, druga (bez obzira ko - partner, djevojka, majka) ide besplatno. Dakle, prisustvo partnera na kursevima ne nanosi štetu porodičnom budžetu.

Skoro istovremeno od mene je traženo da odaberem porodilište. Počevši da čitam informacije (i, naravno, horor priče o porođaju), brzo sam se zaprepastila i pala u pesimizam. Najviše me začudilo to što su čak i oni koji su potpisali ugovor sa porodilištem bili prepušteni “samim sebi” i bili su gorko tužni zbog toga. Ali u ovim recenzijama su sve češće počele da bljeskaju informacije o „ličnoj babici“ i počela sam da tražim i čitam informacije o ovom pitanju.

Moja razmišljanja o ovom pitanju su bila sledeća: prva faza porođaja, odnosno kontrakcije, je najduža za one koji prvi put rađaju, 8-16 sati. I na kursevima i u porodilištu su rekli da je problem upravo u tome što prvorotkinje dolaze prerano, kada su kontrakcije tek počele. Shodno tome, oni ceo porođaj provode u porodilištu, ali im pritom još nije potrebna medicinska nega, pa iskusna babica (koja ima još 5-8 porođaja) dotrčava svakih sat-dva, pregleda njih i bježi. Upravo taj period ostavlja najveću negativnost, jer je zastrašujuće, bolno i nejasno da li sve ide kako treba. Ali ni doktor (još mu je prerano da priđe porodilji) ni babica ne odgovaraju na pitanja i pritužbe – kažu, „prerano je“. Zamišljanje sebe u takvoj situaciji me rastužilo. Ali, nakon čitanja recenzija o ličnim babicama, shvatila sam da je rješenje već pronađeno.

Šta nudi lična babica? Za porodilje prvi put dolazi u kuću (ako porodilja ne živi daleko od planiranog porodilišta), pregleda porođajnicu da li ima pravo proširenje i fazu kontrakcija (jasno je da strah ima veliki oči, pa prvi put svi precjenjuju realnu situaciju), a kućno okruženje prati veći dio ugovornog perioda. Ako to zna, može koristiti masažu, ublažavanje bolova u kadi i druge metode. I tek kada se kontrakcije počnu približavati određenoj tački (bojim se lagati, ali svaka babica će vam reći učestalost i otvaranje), porodilja i babica odlaze u porodilište. Istovremeno, ako je babica službeno zaposlena u porodilištu, onda se ona ne smatra pratiocem, odnosno može ići i njen suprug ili neko drugo lice u pratnji. U porodilištu babica pomaže i u što bržem kompletiranju svih dokumenata, nakon čega se svi kreću u porođajnu salu. S obzirom da lične babice rade samo sa onima koje su sklopile ugovor sa porodilištem, po kojem porodilja plaća zasebnu porođajnu salu, riješeno je obezbjeđenje posebne porođajne sobe. Zatim se cijeli proces prirodnog porođaja odvija u ovoj porođajnoj sali, gdje postoji udoban kauč za porodilju, često postoje i drugi rekviziti (lopta za fitnes, kupka, stolica za vertikalni porođaj itd.), ali to zavisi u porodilištu. Partner ili osoba u pratnji može biti u bilo kojem trenutku u blizini, ali u posebno pikantnim trenucima može biti zatraženo da ode. U isto odeljenje dolazi i lični lekar (po pravilu se i to plaća ugovorom sa porodilištem). Nakon samog porođaja, porodilja ostaje u porođajnoj sali još 2 sata, nakon čega je prebačena u postporođajnu sobu. Tokom porođaja babica prima bebu, stavlja je na majčina grudi, potrbuške na majku ili oca i pomaže u izvođenju prvih higijenskih postupaka. Njene obaveze prestaju i 2 sata nakon porođaja, kada se porodilja prebacuje na postporođajno odeljenje. Ovako o tome piše jedna od ovih babica.

Ali postoje i doule. Šta je razlika između doule i babice? Babica ima medicinsko obrazovanje, iskustvo rada kao babica u običnim porodilištima (a to je ogromno iskustvo kod veoma različitih porođaja), a pored toga savladava i tehnike „mekog porođaja“. Babica ima pravo da obavlja medicinske manipulacije tokom porođaja, au nekim porodilištima čak ima pravo i da sama rodi dijete (u drugim slučajevima sam porođaj obavlja ljekar). Ali babicu možete povesti sa sobom na porođaj samo ako potpišete ugovor sa porodilištem, jer je za njen rad sa vama potrebna posebna porođajna kutija (zbog čega se, zapravo, zaključuje ugovor sa porodilištem). Primalje su, po pravilu, zaposlene u porodilištima sa kojima rade, pa se stoga ne smatraju licima u pratnji, tj. Na porođaj možete povesti i babicu i partnera. Jedna od babica koju sam upoznala napustila je porođaj, ostavivši porodilju sa majkom i mužem, tj. porodilja je povela sa sobom dve osobe u pratnji.

Doula, čak i ako ima medicinsko obrazovanje, nema pravo da se miješa u medicinski dio toka porođaja, ali poznaje nemedicinske metode koje olakšavaju kontrakcije i proces porođaja. U stvari, koliko sam ja shvatio, doula je iskusna prijateljica koju vodite sa sobom tokom porođaja. Ona putuje umjesto osobe u pratnji, pa u porodilištima gdje se partnerski porođaji praktikuju uz obavezno zdravstveno osiguranje, sa sobom možete ponijeti i doulu. Naravno, finansijski dio toga će biti znatno smanjen - ne plaćate ugovor sa porodilištem, već samo usluge doule. Ali, prvo, čak iu Moskvi postoji nekoliko porodilišta u koje možete doći sa doulom. Drugo, ponavljam, doula je osoba bez prava na medicinske intervencije, a često i bez medicinskog obrazovanja. Treće, uzimate doulu UMJESTO muža/partnera, tj. razmjenjujete osobu koja vas dobro poznaje, ali je neiskusna u porođaju, sa strancem koji je iskusan u porođaju.

Neke žene biraju treću opciju - sklapaju ugovor sa porodilištem, angažuju babicu i doulu (bez obzira na prisustvo muža na porođaju). Za mene lično, u ovom slučaju, broj ljudi koji su mi nepoznati i koji mi nisu bliski je već izvan ljestvice, ali svi imaju različita mišljenja i karaktere, a možda će nekome trebati informacije koje se mogu uraditi na ovaj način.

Na osnovu toga sam zaključio da mi je važnije da mi je u blizini adekvatan doktor nego nepoznata nežna žena, zbog koje ću izgubiti podršku voljene osobe. Štednja – da, ali takav događaj se ne dešava svaki dan, a ja sam želeo da se obojica sjećamo ovoga. Stoga sam tada odabrala babicu, iako je cijena ugovora sa porodilištem i uslugama babice, naravno, izašla na „okruglu“ sumu. Ali zdravlje i novi život su skuplji.

Sve ove detaljne informacije saznala sam putujući na sastanke sa babicama u CTA i Akušerski klub. Zapravo, u Moskvi sam našla četiri glavna centra u kojima rade lične babice - to su CTA (Centar za tradicionalno akušerstvo), Obstetrics.Club ("Nežni porođaj"), "Novi život" i "Precious". CTA je imao najveći broj babica, Akušerski klub - 6 ljudi, "Precious" - 13, "Novi život" Nisam mogao da nađem spisak babica, njihov sajt je veoma čudan. Nakon što sam pročitala kritike, shvatila sam da prvo moram izabrati “svoju” babicu, a zatim sklopiti ugovor sa odabranim centrom. I to je tačno. Ali odmah ću vam reći jednu važnu nijansu - ako je u CTA-u ugovor sa primaljom medicinski, a onda možete dobiti porezni odbitak za to, onda je u Akušerskom klubu to neka vrsta vrlo čudnog ugovora za pružanje usluga, gotovo informativne. Generalno, ništa. Ali ovo su momenti dokumentacije. Ako vam se baš svidjela babica iz Obstetrics.Cluba, onda možete preskočiti ovaj trenutak.

Dakle, tada sam odlučila da mi treba lična babica, jer je ugovor sa porodilištem, u stvari, obezbjeđivanje posebne porođajne sobe, obezbjeđivanje nešto manje naseljene (u našem slučaju dvokrevetne) postporođajne sobe i nekoliko pregleda "prije". Ovaj sporazum ni na koji način neće uticati na proces prirodnog porođaja. Ali samo mi treba babica da se ne plašim, da ne razmišljam da li doktorka igra na sigurno, i generalno - ona zna!

Dok sam išla na sastanke sa babicama (u CTA-u se to radi vrlo zgodno, i tamo sam naučila mnogo korisnih informacija), istovremeno sam saznala da nijedno porodilište nije pogodno za porođaj sa babicama, već samo onaj gdje postoje timovi ljekara spremni za rad sa ličnim babicama. I na moje veliko iznenađenje, saznao sam da je glavno od ovih porodilišta broj 68 na Volžskoj, koje se nalazi 15 minuta laganim korakom od mene. Ukupno ima oko 8 takvih porodilišta širom Moskve, a na sastancima babice govore gde su uslovi života, doktori i kakvo je opšte raspoloženje. Općenito, sve su ove informacije vrlo korisne i vrijedi ići na takve sastanke.

2) Odabir porodilišta

Apsolutno svi centri ličnih babica rade sa 68. porodilištem (sada se zove "nazvan po Demihovu"), jer se, ponavljam, sada smatra gotovo vodećim u pravcu "mekog prirodnog porođaja". Stoga sam odlučio „ne traže dobro od dobra“ i nakon što sam otišao na „dan otvorenih vrata“ i postavio sva potrebna pitanja, odlučio sam se na to. Više sam o porodilištu 68 pisao posebno u odgovarajućoj temi, a također sam postavio fotografije štićenika - pogledao sam ih sa zanimanjem u recenzijama, i imao sam sreću vidjeti plaćene odjele u svim fazama mog boravka u porodilištu.

Dok sam čitala recenzije o porodilištu, vidjela sam puno pozitivnih komentara o jednom od doktora. Njegovi odgovori na moja pitanja su me zadovoljili i sa zadovoljstvom sam skočio da zaključim dogovor - barem jedan problem sa mojih ramena. Pošto se u ovom trenutku još nisam odlučila za babicu, odlučila sam da pitam doktora sa kim mu je prijatno da radi. Doktor se samo nasmiješio: „Naći ću zajednički jezik sa bilo kojom babicom, birajte sami.“

3) Odabir lične babice

Do tada mi se svidjela jedna babica u Akušerskom klubu, ali je bila na odmoru za tražene datume. Druga, koju sam našao iz drugog centra, odbila je da me primi - već je imala nekoliko klijenata na traženi period, to je bio prevelik rizik. U CTA-u jednostavno nisam imala vremena da upoznam bar nekoliko, a od voditelja kurseva (podučavaju ih iste babice koje pružaju ličnu podršku), nijedna mi nije dirnula u srce. Uglavnom, jurio sam okolo, ne znajući kako da biram, a rokovi su bukvalno istjecali. Stoga sam iz očaja pogledao ko se najčešće spominje u recenzijama uz doktora kojeg sam izabrao i tako odabrao babicu. Došli smo da je upoznamo u Akušerskom klubu, razgovarali - opet su mi odgovarali odgovori na pitanja. Ugovor za Obstetrics.Club, za razliku od CTA, ne šalje se poštom unapred. Pa, kao što sam već pomenuo, nećete dobiti odbitak za to. Osim glavne babice, ugovorom su određene još dvije babice u slučaju da je glavna zauzeta. Ovo je razumno, ali s obzirom na to da imaju vrlo mali broj osoblja, onda sam odabrao dalje ne viđajući ljude i fokusirajući se na njihovo banalno mjesto stanovanja - zašto bih čekao babicu iz Puškina ako postoji osoba koja živi bliže?

Babica me je zamolila da joj postavljam pitanja preko WhatsApp-a, ali ja, kao retrogradna mahovina, nemam ovu vrstu veze. Onda je naša komunikacija išla ili preko moje partnerke, koja je imala WhatsApp, ili sam joj poslao SMS u kojem je razjašnjena mogućnost poziva. Tako smo prije porođaja još samo jednom komunicirali direktno - gotovo stalno je bila na porođaju, a jednom je napisala da je cijelu sedmicu provela sa porodiljama. I iako sam provjerio da li je zaista imala slobodno vrijeme koje mi je trebalo, takva popularnost me počela uznemiravati - s jedne strane, to je pokazatelj profesionalizma, s druge - ako osoba nema vremena da se jednostavno odmori, da li će onda moći u potpunosti raditi na neodređeno vrijeme kada dođe vrijeme X?

U Obstetrics.Clubu postojale su dvije vrste ugovora - jednostavno uz pratnju babice (50 rubalja u 2017.) ili sa dodatnim patronatom nakon izlaska iz porodilišta (55 rubalja). Partner je insistirao na drugom pogledu - neka nam opet sve pokažu kod kuće, sve nam ispričaju, pogledaj bebu... Pa neka bude.

Partner me je zamolio da odaberem da li želim da on bude prisutan na porođaju, a ja sam se dugo dvoumila. Ali na kraju sam odlučio da to želim. O učešću partnera u procesu porođaja i nakon toga pisao sam i malo uputstvo za muškarce u rubrici “Partnerski porođaj”. Za svaki slučaj, zamolio sam svog partnera da uzme nedelju dana.

Općenito, bio sam okružen ugovorima i podrškom sa svih strana, i nadao sam se da nisam samo položio slamku, već sam se jednostavno umotao u nju, uzalud, naravno. Kako kažu, ako želite da nasmijete Boga, recite mu o svojim planovima.

4) Priča o mom rođenju

A sada dolazi prava priča „kako sam to uradio“.

Ja sam, kao i sve porodilje, dobila svoj PDR na dan zadnje menstruacije. Intuitivno, ovaj broj mi je sasvim odgovarao, tako da sam svoje poslove nekako isplanirao tako da se oslobodim ove i sljedeće sedmice - nije jasno šta će se i kako dogoditi.

Prije dana PDR-a nisam osjećala nikakve preteče, a na sam dan PDR-a osjećala sam se najbolje moguće. Stoga sam došla na zakazani CTG i ultrazvuk, a ujedno i na pregled kod svog doktora. Prije toga, svi pregledi su obavljeni kod Antonove, doktorice hitne pomoći. CTG nije postavljao pitanja, radili smo kao i obično, sjedeći, sve je bilo normalno. Ali tokom ultrazvuka, doktor je počeo da me pita gde uzimam vodu - a na moje zaprepašćeno lice rekao je „oligohidramnion“. Liječnik mi je, nakon što je pogledao ove zaključke, snažno predložio da danas odem na odjel patologije kako bih sutra ujutro uradio pretrage i na osnovu toga donio odluku. Ponavljam, živim 15 minuta pješice od porodilišta, pa sam počela moliti da dođem sutra ujutro - ali su me zamolili da legnem uveče da bih ujutro već bila prijavljena na odjeljenju. Dali su mi odgodu do uveče, tako da sam ipak išla po planiranim poslovima, uzela sve (sve, sve!) kovčege pripremljene za porođaj, a uveče smo sa partnerom otišli na odeljenje patologije na obaveznu osiguranje, jer ovaj trik nije uključen u ugovor. U patologiji postoje plaćeni odjeli, ali u mom slučaju to nije imalo smisla - očekivalo se da će boravak biti prekratak.

Prilikom zakazivanja CTG je rađen ležeći i odjednom je postalo neverovatno loše. Bio sam oprezan, kao i doktor sa patologije. Upozorena je da idem u krevet, ali sa CTG-om tokom dana sve je bilo u redu. Zbog toga su ga za sada odlučili smjestiti na "dijagnostičko" odjeljenje, gdje će stalno raditi CTG. Zaposlenica koja me pratila, gledajući moje 4 ogromne torbe, donijela je kolica pa sam se onda kretala po porodilištu - sa pratnjom i kolicima sa prtljagom. Najviše od svega to je bilo kao prijavljivanje u luksuzni hotel.

Vratili su me na odjel za dijagnostiku, priključili senzore i počeli uzimati CTG. Ponovo je bilo loše i počeo sam da se nerviram. Ali u jednom trenutku sam se umorio od ležanja, i pokušao sam da legnem na bok, i - o, čudo! – indikatori su se odmah vratili u normalu. Nakon još sat vremena razgovarali smo o situaciji sa doktoricom patologije i ona je odlučila da me prebaci na patologiju.

Do jedan sat ujutru sam se našao na odjeljenju, gdje mi je po dobroti srca data posebna soba. I jako dobro.. Čim sam pokušala da legnem, počele su kontrakcije. Najstvarnije koje još nisam poznavao. Bio sam nevjerovatno srećan - ura, sve je počelo samo od sebe, ali bilo je teško zaspati. Ali iz svih kurseva sjećam se glavne stvari - morate se naspavati prije porođaja. I općenito, morate se naspavati. A tokom kontrakcija morate dovoljno spavati. Bilo mi je nekako neugodno spavati, pa sam ili otrčala u toalet pored odjeljenja ili legla. Da imam komšiju, definitivno bih se osećao neprijatno. Konačno, oko četiri sata ujutro, sinulo mi je da su kontrakcije prestale kada sam sela. Pa sam se pokrio jastucima, sjeo i, nakon što sam poslao poruku babici i partneru, zadremao. I sledećeg jutra, kada me je partner, zabrinut zbog mog SMS-a, nazvao, odjednom sam se osetila toliko uvređeno (zdravo, hormoni!) da sam jednostavno jecala u slušalicu. I osjećala sam se uvrijeđena činjenicom da sam sve platila - i porođajnu salu i prisustvo mekog, ugodnog partnera u blizini, ali šta umjesto toga? Umjesto toga, patim sam cijelu noć, a u blizini nema ni jedne žive duše. Štaviše, jecajući u slušalicu, shvatio sam delirijum svoje uvrede, pa sam kroz smeh zajecao, što je pozivaoca još više uplašilo 20 minuta, i, čini se, u papučama

U međuvremenu su u sobu ušli šef odjeljenja i moj ljekar. Nakon što sam noć provela gotovo bez neželjene pošte, nestrpljivo sam krenula u porođajnu salu – iz nekog razloga mi se činilo da će me tamo konačno dočekati sreća. Pošto je došlo do kontrakcija, prebačen sam u porođajnu sobu, gdje me je ljekar počeo pregledavati. Ovdje želim napomenuti vrlo važnu stvar - doktor je vrlo detaljno ispričao šta se dešava i kako, kakve su prognoze, šta ćemo dalje. Počeo je da buši bešiku (uopšte ne boli), a u tom šokantnom trenutku je moj partner upao u sobu. Druga važna stvar je da se doktorova obrva nije ni trznula. Upoznao je svog partnera, i istim mirnim glasom počeo da objašnjava partnerki šta se dešava, kakva je sledeća strategija ponašanja.. Bio sam ushićen, jer uvek „treba da znam šta je ovde, zbog čega i zašto“. Nakon punkcije mokraćne bešike ponovo nismo našli vodu. Stoga je preporučeno uraditi CTG. U tom trenutku je stigla naša babica, u sobu je unesen CTG aparat i napravila mi CTG snimak. S obzirom da sam sjedila, opet mi je bilo normalno tek kasnije da je dijete zbog male količine vode bilo ugodno kada sam stajala ili sjedila, a glava mu je bila u vodi, ali kada sam legla, ja sam legla. voda se proširila i on se osjećao loše.

U međuvremenu, kontrakcije su gotovo prestale. Onda sam se sjetila trenutka iz knjige o Šopaholičaru - svi su se okupili, stoje partner, babica, ljekar, šef odjeljenja - a ja se ne porađam. Hvala svima, dobro je što nismo naručili fotografa za porod.

Doktor me je pogledao i predložio da pričekam nekoliko sati - možda će se kontrakcije nastaviti. Napolju je bilo divno vrijeme, a mi smo krenuli u šetnju teritorijom Državne kliničke bolnice. Nakon 2 sata vratili smo se na odjel i situacija se ponovila - CTG je bio idealan, kontrakcije su bile neredovne i slabe.

Doktor je u ovom trenutku odbrojao vrijeme od punkcije mjehura i opet mirno i detaljno objasnio da možemo još toliko vremena čekati, pa ćemo onda nešto morati da preduzmemo. Ili, druga opcija je carski rez.

Sada ću se vratiti babici. Pošto ništa nije nagovještavalo carski rez, ja sam, naravno, razgovarala s njom o prirodnom porođaju, pri čemu je ona većinu vremena zauzeta sa mnom i generalno vodi proces. S obzirom da nije sve išlo kako smo očekivali, strpljivo je čekala u sobi za odmor, došla da uradi CTG i razgovara sa doktorom. Za carski rez se može angažovati i babica, ali je njena uloga tu, naravno, mnogo manja. Međutim, provjerila sam s njom da li će biti sa nama za vrijeme carskog reza i poslije. Dobivši potvrdan odgovor, smirio sam se. Prilikom odabira babice bilo mi je važno medicinsko iskustvo u ulozi obične babice na odjelu (jasno je da toliki broj različitih porođaja kao kod obaveznog zdravstvenog osiguranja ne postoji ni u jednoj plaćenoj ambulanti) i nadala sam se da će ona biti posrednik između mene i doktora u pogledu svrsishodnosti određenih radnji, njihovih posledica itd. Doktorica je, kao što sam gore spomenula, sve savršeno objasnila, nije vršila pritisak, a rodilji je dala mogućnost da donese odluku (naravno, u granicama mogućeg). Ali naša babica se uvijek jednostavno slagala sa doktorom, a potom - ne samo sa doktorom kojeg sam ja birala, a koji joj je bio dobro poznat, već i sa njoj nepoznatim pedijatrima. Uznemiren sam kada osoba, bez potpunog razumijevanja situacije, odgovori: “Pošto je doktor tako rekao, uradite to.” I doktori su, nažalost, različiti. Ovo je bila prva ne baš prijatna nijansa.

Eto, u međuvremenu je postalo jasno da se zaista nema šta čekati, pa smo, nakon kraćih konsultacija, pristali na carski rez. Sam carski rez neću opisivati, operacija je dobro dokazana i teče. Partneru, koji je prethodno obukao jednokratnu haljinu i pokrivalo za glavu, pušten je do staklenih vrata (ne iznutra) operacione sale i monitor je okrenut prema njemu, omogućavajući mu da poleti, jer Oboje smo hteli da gledamo kako napreduje operacija, ali je, naravno, bio samo jedan monitor, neko je pritisnuo pogrešno dugme, tako da nisam uspeo da vidim operaciju u punom sjaju kroz monitor iz nekog razloga, ne morate da okrećete monitor - tada će osoba vidjeti samo vašu "glavu koja govori". Gotovo cijelo vrijeme operacije postoji neprozirna pregrada između grudnog koša i abdomena. Imala sam takozvani "meki carski rez", tj. zamolili su me da gurnem kako bi bebina ramena prošla (iskreno, mislila sam da je to profanacija čisto za mene, da porodilja pomisli da se stvarno porađa - ali moj partner je uvjeravao da je doktor napravio tako mali rez da nije mogao da podigne ramena, i dok nisam gurao, beba se nije pojavila). Prije operacije daje se spinalna anestezija (epiduralna je jedna od njenih vrsta). U stvari, ovo je ubod u leđa, jer... Opet, nisam imao mnogo bolova. Ali guranje kada ne možete osjetiti mišiće je vrlo čudan osjećaj.

Napominjem i ovo – tokom kurseva nam je rečeno da je veoma važno pustiti pupčanu vrpcu da pulsira. Naravno, tokom carskog reza ovaj trenutak se smanjuje, ali je sam doktor dao vremena za to, a sam je pratio pravi trenutak. Kako je partner rekao, ovo je bio najduži trenutak kašnjenja tokom čitave operacije. I nakon rođenja djeteta, doktorka nas je tri puta pitala da li nam treba posteljica (dobro je da smo išli na kurseve, inače bismo bili šokirani takvim pitanjem - praktičarima “lotos porođaja” ili tako nešto treba ovo ).

Kada se dijete rodilo, liječio ga je neonatolog – ljekar koji pregleda svu novorođenčad. U tom trenutku partner je uveden u operacionu salu i dete mu je, nakon lekarskog pregleda, odmah stavljeno u naručje. Nakon pregleda, babica mi je iscijedila kap kolostruma iz dojke i stavila bebu na nju (ja sam u tom trenutku još bila na operacionom stolu). Zatim je otpratila svog partnera nazad u porođajnu sobu, spretno presvukla i povila bebu i, stavivši novorođenče u partnerovo naručje, otišla. Pošto se nije znalo koliko će to trajati i šta da se radi, muškarac je jednostavno pažljivo sjeo sa djetetom u naručju na fitnes lopticu (nije bilo na čemu drugo sjediti, kauč je bio visoko) i čekao. I evo druge stvari koja mi se nije svidjela - nisu stavljali dijete "trbuh na trbuh" partnera, a nisu čak ni pokazali kako se povija. Iako smo na inicijalnom sastanku razgovarali o momentu nanošenja na stomak, očigledno, sa toliko klijenata, jednostavno je zaboravila na to. Ili nas nije voljela kao klijente - nisam je gnjavila od jutra do večeri pitanjima, gledala svoja posla i, možda, po njenom mišljenju, malo obraćala pažnju na predstojeći porođaj. Iskrenije bi mi bilo kada bi mi odmah rekli da ne odgovaram kao klijent - a to bi bilo normalno, uostalom, trebalo bi da postoji nekakvo međusobno razumevanje babice i porodilje.

Teško mi je reći gdje nam je bila babica sve ostalo vrijeme, jer... Došla je kod mene, kako smo kasnije shvatili, neposredno prije odlaska, tj. 2 sata nakon rođenja djeteta - izmjerite mi struk da kupim postoperativni korzet. Pošto se nije pozdravila, mislio sam da je otišla da se brine o detetu, jer... očigledno je bila u žurbi. Kako se ispostavilo, rekla je svom partneru parametre (nažalost, bez mjerenja visine korzeta i davanja pogrešnih preporuka po tom pitanju) i otišla. Ukupno smo imali babicu od oko 10 do 20 sati. Činilo mi se da porođaj (posebno kod novorođenčadi) može trajati duže.

Nikada više nismo vidjeli našu babicu. Nekoliko dana kasnije, na WhatsApp-u, pitala je svog partnera kako se osjećam. Pisali smo joj još jednom kada se postavilo pitanje da li je vredno davati detetu veštačku formulu pre nego što mleko dođe, kako nam je dežurni pedijatar sugerisao. Evo odgovora: “Radi kako ti doktor kaže.”

Postporođajnu njegu obavljala je druga radnica centra, budući da nam je babica bila bolesna. Ovdje nismo imali izbora, samo je stigla besplatna službenica, nisam ni shvatila da li je babica. Nazvala je sebe specijalistom za dojenje i iz nekog razloga nas je natjerala da dijete, čija pupčana rana još nije zarasla, kupamo u velikoj kadi sa vodom iz česme (iako nisam imala žarku želju da kupam dijete do zacijelile rane). Što se tiče dojenja, pokazala je nekoliko poza, ali nije rekla nikakve nijanse o ravnim bradavicama, velikim grudima - općenito, atipični slučajevi. Ili nije znala, ili nije obraćala pažnju. Nisam vidjela nikakvu posebnu korist u pogledu ponovnog dojenja. Generalno, moja osećanja prema institutu ličnih babica bila su vrlo ambivalentna. Možda zbog činjenice da u mojoj situaciji jednostavno nije bilo gdje da babica pokaže svoje sposobnosti. Vjerovatno da je bio potpuno prirodan porod moje bi mišljenje bilo potpuno drugačije.

Još jedna pozitivna stvar, koliko god smiješno izgledalo, je postporođajno odjeljenje. Čim smo saznali za carski rez, rekao sam da ćemo doplatiti mjesto i uzeti posebnu sobu. Od babice je traženo da pregovara o tome, a ne znam šta je presudilo: ili njen autoritet, ili simpatije osoblja za postoperativnu porodilju, ili možda samo sreća - ali dobili smo najbolje, "porodicu" odjeljenje. Za razliku od običnih dvokrevetnih soba, imala je tri kreveta, ormar, podnu lampu koja je pružala vrlo ugodno polusvjetlo, pa čak i tuš. Ako je ovo bila inicijativa babice, onda sam joj jako zahvalna na tome.

Što se same operacije tiče, evo moje potpune i bezgranične zahvalnosti, naravno, našem doktoru. Rez je napravljen što je moguće niže i uže, niti su bile samoupijajuće. Nakon rođenja bebe, dok sam bila šivana, doktorka je povremeno razgovarala sa mnom, tako da mi nije bilo dosadno. Očekivano, nakon operacije sam prebačen na jedinicu intenzivne nege (ITU), gde su medicinske sestre pratile stanje porodilja. Mogu reći da ni u patologiji, ni u postporođajnoj, ni u JIP nisam vidio nikakvu razliku između odnosa zaposlenih prema plaćenim i besplatnim pacijentima. U PICU sa mnom su bile dvije žene koje su se besplatno porodile - sestre su bile jednako pažljive (ako ne i više - nekako mi je bilo bolje, izgleda) prilazile su im, davale tablete protiv bolova i radile potrebne zahvate.

Jedina razlika (zahvaljujući ugovoru i prisustvu partnera koji je u to vrijeme bio sa djetetom) bila je u tome što su mi dozvolili da dijete dovedu. Svaka dva sata dolazio je moj partner sa bebom i pokušavali smo da ga stavimo na grudi. Naravno, naši pokušaji su bili neuspješni (i nisam mogao pomoći, jer su mi ruke bile fiksirane infuzijom i mjerenjem pritiska). Stoga je osoblje PIT-a, sažaljevajući se, pomoglo i pričvrstiti i presvući bebu (gledanje videa o povijanju na YouTubeu od strane partnera pomoglo je barem nekako da se povije, ali, naravno, osoba koja prvi put izvodi ovu proceduru je daleko od iskustva medicinske sestre). Tamo na PIT-u su mi donijeli dokument o vakcinaciji (pristanak ili odbijanje) da potpišem.

Pošto sam se osjećala sasvim normalno, nakon obećanih 6 sati dovedena sam na postporođajno odjeljenje. A onda (očigledno je anestezija tek nestala) osjetio sam učinak carskog reza – tako su me divlje boljeli ramena i lopatica da nisam mogla ni disati, a kamoli spavati. Morao sam hitno zvati doktora. Prvo je došao moj ljekar na odjelu nakon porođaja i ponudio mi da stavim drip sa tabletama protiv bolova. Kada to nije imalo efekta, pozvan je operacioni doktor. Sugerirao je da je to učinak spinalne anestezije u područjima sklonim osteohondrozi (da budem iskren, prije toga nisam imao osteohondrozu). Situacija sa lopaticom je objašnjena jednostavnije - kada su me prebacili sa operacionog stola na kolica, sestre se nisu složile oko brojanja, a ja sam odleteo dijagonalno. Očigledno je u tom trenutku lopatica bila pritisnuta u pluća. Da budem iskren, ovo je stvar slučaja, mislim da to niko nije namerno nameravao da uradi

No na kraju je noć bila očaravajuća - smjestio sam se u čudnom položaju, gdje sam nekako mogao disati i spavati, i zadremao. Sljedećeg jutra, kada smo oboje došli k sebi, sjetili smo se našeg omiljenog kućnog aparata za liječenje svih vrsta modrica, uganuća i drugih stvari. Moj partner je otišao kući i vratio ga, a meni je bilo mnogo bolje. Ali o ovoj situaciji pišem iz drugog razloga – kada sam birala porodilište, bilo mi je drago što je u sklopu Gradske kliničke bolnice – po potrebi bi dolazili specijalisti specijalisti. Dakle, 5 dana (posle carskog reza toliko drže) odeljenički doktor je u više navrata obećavao da će neurolog doći kod mene - i na kraju nikada nije došao, pa se ispostavilo da je prisustvo drugih doktora u ovom slučaju bilo fikcija, bolje je ne racunati na njega previse.

Tada je naš novorođeni život počeo da teče. Mogao sam da ustanem treći dan (ako računamo prvi dan operacije, kada sam u ponoć vraćen sa intenzivne nege). Toalet sa tušem se nalazio preko puta sobe, bilo je vrlo zgodno. Inače, prvih dana sam koristio tuš u toaletu, uprkos tome što je u našoj sobi postojao tuš. To se može jednostavno objasniti - u općem tušu tacna je niža, a savijanje nogu i savijanje mi je i dalje bilo malo bolno. Ali prije otpusta, sa zadovoljstvom sam se oprala u vlastitoj tuš kabini (kako to zvuči, a?) i čak mirno oprala kosu.

Na podu je i hladnjak i čajnik sa toplim napitkom (prave različita pića, a infuzija od šipka se pokazala vrlo ukusnom). Radna mjesta odrasle babice i pedijatrijske babice nalaze se na različitim mjestima.

Dodatak za drugo mjesto ne uključuje hranu („nisu mi obećali da će me nahraniti na putu“), pa je sljedećeg jutra partner otišao kući po hranu i potrebne stvari. Pošto smo imali takvu priliku (tog istog odmora), a ja još nisam ustala, odlučili smo da on što više vremena provodi sa mnom na odjelu.

Naravno, čim je otišao, počele su runde. Obilasci se odvijaju od 11 do 14 sati, dolaze odjelni ljekar-ginekolog, pedijatar i medicinske sestre - sve u različito vrijeme. Nažalost, većina zaposlenih nema bedževe i ne predstavlja se, tako da neću moći dati imena ljekara i medicinskih sestara.

Inkubatori za djecu nemaju podešavanje visine, a sa mojom visinom od 158, jednostavno mi je bilo teško doći do djeteta - morala sam stajati na prstima, ili se podizati rukama ako je inkubator postavljen iznad kreveta ( može se smotati tako da dijete bude iznad onog što sjedi na maminom kauču). Žene koje su više (i imaju zdrave ruke) neće imati problema

Općenito, ako još ne ustajete, onda je bolje da vaš partner ostane s vama do kraja rundi. Ustao sam trećeg dana, i kad sam otpušten već sam trčao uz stepenice prilično samouvjereno.

U svakom odjeljenju se nalaze telefoni za „direktnu liniju za dojenje“, posteri o prednostima dojenja i drugi propagandni sadržaji. Međutim, dojenje mi je bilo pokvareno u ovom porodilištu

Ali, kao što vidite, partner je u mnogim situacijama veoma neophodan i njegova pomoć je zaista neprocenjiva.

5) Zaključci

U mom slučaju, usluge babice su vjerovatno bile nepotrebne. Mada, pošto nemam sa čime da se poredim, možda jednostavno ne znam koje sam „čari“ izbegla, ali mi je ugovor sa porodilištem u potpunosti dobro došao, posebno, uključujući i mogućnost da imam partnera pri porođaju. i poslije.

Stoga su moji zaključci sljedeći:

za prirodni prvi porod, babica je vrlo potrebna (naravno, ako imate takvu priliku); s planiranim carskim rezom, bolje je pažljivije odabrati liječnika;
u svakom slučaju, prisustvo partnera je veoma, veoma važno. Ako je moguće, idealno je da osoba uzme godišnji odmor na 7 dana (zadržavaju vas u porodilištu 3 dana tokom prirodnog porođaja i 5 dana nakon porođaja carskim rezom; provesti još nekoliko dana mirno zajedno kod kuće da se uspostavi rutina će biti vrlo dobra) i sve će se to dešavati s vama;
sklapanje ugovora sa porodilištem ne utiče na proces porođaja (Cap!), ali daje mnogo bonusa, od prethodnog poznanstva sa doktorom do mogućnosti posete rodbine na odeljenju, prisustva partnera, itd. Predugo bi trebalo da sve nabrajam, bolje da napravim tabelu.
najsmješnija, najočiglednija i nevjerovatna stvar - budi pozitivan. Idealan porođaj je sferni konj u vakuumu, može se dogoditi u prirodi, ali po prvi put je to utopija. Bez obzira koliko informacija naučite, nešto će poći po zlu - nećete htjeti da uđete u kadu, zaboravit ćete pritisnuti brojač kontrakcija ili će vam voda puknuti u pogrešnom trenutku. Stoga, budite spremni na iznenađenja i prihvatite ih sa humorom. Na kraju krajeva, očekuje vas neverovatno iznenađenje!

Lagan porod i zdravlje majkama i bebama!