Kako povećati laktaciju ako beba nema dovoljno majčinog mlijeka. Kako razumeti da malo dete nema dovoljno majčinog mleka? Beba nema dovoljno majčinog mlijeka, šta učiniti?

Novopečenim majkama je ponekad teško da same procijene da li njihova beba ima dovoljno majčinog mlijeka.

Beba plače... Prva pomisao koja majke doslovno dovodi u paniku: "Šta ako je gladan?"

Da, nije hranjenje na flašicu. Ne možete odmah reći koliko je stiglo, a koliko je ostalo u škrinji.

Često su sve brige majki zbog nedostatka mlijeka natečene i nemaju osnova. A majčina panika dovodi do neizbježnih i prirodnih poremećaja u regulaciji mnogih procesa u tijelu. Posebno su poremećeni procesi proizvodnje mlijeka.

Najbolje objašnjenje u ovom slučaju je dobro poznati izraz “Misli su materijalne”. Mentalni procesi u tijelu (u ovom slučaju naše misli) usko su povezani sa somatskim fenomenima (izraženi su u posebnostima fiziologije). Tako se začarani krug zatvara.

Danas ćemo otkriti šta ukazuje na pravi nedostatak majčinog mlijeka. Hajde da saznamo razloge za ovo stanje. Hajde da razgovaramo o tome šta majka treba da uradi u situaciji nedostatka majčinog mleka.

Znakovi koji mogu ukazivati ​​na nedostatak proizvodnje mlijeka

Takvi znakovi mogu uključivati ​​sljedeće situacije navedene u nastavku. Iako ću odmah napraviti rezervu da uopće nije činjenica da je svaka od ovih situacija uzrokovana upravo nedostatkom mlijeka.

1. Malo ili nimalo debljanje djeteta.

Morate shvatiti da se fiziološki gubitak težine (do 10% tjelesne težine) može dogoditi samo kod novorođene djece. Rađaju se sa određenom rezervom vode i masti koju gube u prvim danima života. Tada djeca moraju stalno dobijati na težini.

Postoje posebne tabele sa prosječnim ciframa za normalno povećanje tjelesne težine mjesečno. Imajte na umu da su ovo prosječne vrijednosti. Ne možete se striktno osloniti na ove brojke. Sva djeca su individualna, pa se mogu udebljati na različite načine. Neko postiže skokove i granice. Neki rastu polako ali sigurno.

Reći ću samo, kombinujući naučne podatke i praktična iskustva, da vas debljanje od manje od 500 grama za mjesec dana već tjera na razmišljanje. Ako se ovo desilo samo u jednom mjesecu, onda je u redu. A ako dijete dobije manje od 500 g nekoliko mjeseci zaredom, onda morate tražiti razlog.

Za majke je važno da znaju još jednu cifru za normalno dobijanje na težini - sedmično. Zato što morate stalno pratiti kako beba raste, ovdje i sada. Saznati za problem mesec dana kasnije, kada majka i beba idu na zakazani pregled kod lekara, je nedopustiva greška.

Dakle, beba u proseku dobija od 120 do 240 grama nedeljno. Ako je prirast vaše bebe manji od ovih brojki, onda je to razlog za brigu. Ako nema drugih očiglednih razloga, dijete može biti pothranjeno. Treba odmah pokušati ispraviti situaciju stimulacijom laktacije ili dodavanjem suplemenata.

Tabela približnih vrijednosti za dob i težinu djeteta:

2. Smanjena ekskretorna funkcija djetetovog organizma.

Ovaj pametni naučni izraz preveden je na normalan ljudski ruski jednostavno - dete ne prlja mnogo pelene. Drugim riječima, procijenite koliko često vaša beba kaki i piški. Prilično jednostavna i jeftina metoda.

Majčino mlijeko se sastoji od 90 posto vode, tako da postoji jednostavan obrazac – što više mlijeka beba popije, to će više urina proizvesti. Dijete treba ostaviti bez jednokratnih pelena oko jedan dan i prebrojati mokre pelene. Beba treba da mokri najmanje 10-12 puta dnevno.

Učestalost stolice varira među djecom. Dijete mlađe od 3 mjeseca može imati stolicu nakon svakog hranjenja. Ovo je vrlo dobro. Ili možda čak manje od jednom dnevno. I ovo također nije tragedija, već najčešće varijanta norme.

Važno je uzeti u obzir debljanje, raspoloženje djeteta i konzistenciju stolice. Na primjer, kada beba siše samo prednje mlijeko, koje je bogato ugljikohidratima, ali siromašno mastima, stolica će biti oskudna, zelenkasta, a grafik krivulje težine će biti ravan.

Ako ste već izbrojali 10 mokrih pelena za manje od celog dana, izbacite iz glave sve sumnje o nedostatku mleka.

Koje uobičajene situacije ne ukazuju na nedostatak majčinog mlijeka?

Beba često traži dojku.

Za bebu, dojenje nije samo način da dobije hranu, već i način bliskog kontakta sa njegovom majkom. Djetetu može biti potrebna dojka da utaži glad ili žeđ, ili da se smiri u nepoznatoj situaciji.

Ponekad, ako se majka na početku hranjenja ponaša nepravilno, nastaje situacija “mama – bradavica”. Tada mu dijete bukvalno danima visi na grudima, čak i ako uopšte ne želi da jede.

Ako dijete često zahtijeva dojenje, morate pažljivo analizirati situaciju kako biste izbjegli nedovoljno dojenje.

Prvo, važno je provjeriti da li se beba pravilno hvata za dojku. Vrlo često beba dugo visi na dojci i često to zahtijeva kada pogrešno uzme bradavicu. Tada ne dobije dovoljno mlijeka, a beba to pokušava nadoknaditi povećanjem vremena hranjenja.

Takođe, vrlo često se ovo ponašanje uočava u periodima takozvanih laktacionih kriza. Po pravilu, krize u laktaciji mogu se javiti u 3. – 6. sedmici bebinog života, kao iu 3, 6, 7, 9, 12 mjeseci.

U ovim periodima intenzitet proizvodnje mlijeka privremeno opada. Razlozi ovakvog stanja majke su hormonalne promjene u njenom tijelu. Dio razloga može biti povećana potreba bebe za majčinim mlijekom.

Period laktacione krize traje u proseku 2-4 dana, ponekad i do nedelju dana. Ali ovo stanje samo treba doživjeti. Problem se rješava čestim stavljanjem bebe na dojku i povećanjem količine pijenja majke.

Važno je da tokom ovih perioda pokušate da bebu ne upoznate sa flašicom ili drugim „zamenama za majku“. Uostalom, djeca brzo shvate gdje im je lakše sisati. Naravno, lakše je dobiti mlijeko iz flaše. Sutradan mali lukavac neće hteti da sisa, naljutiće se i pocepati bradavicu.

Ako mama, iz neznanja ili iz nekog drugog razloga, u ovom trenutku ponovo da flašicu, to je izgubljen slučaj. Beba će odbiti majčino mlijeko ili će sisati samo najlakše dostupno prednje mlijeko. A to je za majku ispunjeno potpunim prestankom laktacije.

Mamine grudi više nisu tako teške i guste u vrijeme hranjenja.

Tek na početku laktacije majčine grudi postaju nabrekle, postaju teške, kao da se pune.

Nakon 5-6 mjeseci dojenja, dojke više ne reaguju toliko na protok mlijeka. Ovo je u redu. Mekane grudi ne ukazuju na nedostatak mlijeka, već samo da je laktacija uspostavljena i da teče normalno.

Mlijeko ne curi tako intenzivno.

Mnoge majke, pozivajući se na činjenicu da je mlijeko prije ili tokom hranjenja intenzivno curilo iz slobodne dojke, sumnjaju na nedostatak mlijeka kada malo mlijeka curi. Ovo je takođe nepouzdan znak nedostatka mleka.

To ne ukazuje na smanjenje količine mlijeka, već na stepen zrelosti laktacije. S vremenom, mišićni dio kanala mliječne žlijezde (tzv. sfinkteri) postaje sve uvježbaniji.

Kontrakcijama, kružni mišići sfinktera više ne dozvoljavaju da mlijeko istječe uzalud u takvoj količini kao prije. Tijelo se prilagođava da ne troši svoje resurse. Stoga, nakon određenog vremena ustaljenog hranjenja, dolazi do ovih promjena koje karakteriziraju "zrelu" laktaciju.

“Izdajem bukvalno kapi nakon hranjenja.”

Često čujem ovu frazu od majki koje, po pravilu, nisu izrazile grudi prije nego što su posumnjale na smanjenje količine mlijeka. A onda nakon hranjenja, mama nervozno pokušava da izrazi ostatke hrane. Naravno, dobije potpuno negativan rezultat ili vrlo malu količinu mlijeka.

Ovdje je pitanje dvosmisleno, jer na proizvodnju mlijeka i njegovo oslobađanje iz kanala mliječne žlijezde utječu mnogi faktori.

Za normalno lučenje mlijeka majci je potreban udoban položaj, kontakt sa bebom “koža na kožu”, “oči u oko”. Pravilna kompresija dojke tokom ispumpavanja je važna, slično načinu na koji funkcionišu bebina usta.

Emocionalno stanje majke tokom hranjenja ili pumpanja je takođe nevjerovatno važan faktor. Uostalom, oslobađanje mlijeka iz kanala osigurava djelovanje emocionalno ovisnog hormona - oksitocina.

To se potvrđuje, na primjer, kada majka ima ispucale bradavice. Uz bolne senzacije tokom hranjenja, nije moguće opustiti se, što znači da nema oslobađanja oksitocina. Zbog toga nema naleta mlijeka tokom hranjenja.

Ako se ovaj problem ne riješi na vrijeme, laktacija brzo propada.

Beba je zabrinuta za dojku.

Dešava se da majka primeti nemir, izvijanje, uvijanje bebe kod dojke čim počne da sisa. Ova situacija često ukazuje ne na nedostatak, već na brz protok mlijeka iz dojke.

Na početku hranjenja dolazi do oslobađanja oksitocina, a mlijeko počinje brzo i lako izlaziti. Naravno, dijete se ne može nositi s tim, guši se i nema vremena da dođe do daha. Prva reakcija bebe je da izmiče, kao da se makne od toka, da dođe do daha.

Još jedna situacija u kojoj se beba može osjećati nelagodno kod grudi je nepravilno hvatanje bradavice. Beba pravi mnogo pokreta sisanja i minimalno gutanja. Ovaj neefikasan posao mu postaje dosadan i počinje da bude hirovit.

Pazite da se pravilno uhvatite za grudi. Ako se sami ne možete nositi s ovim zadatkom, u pomoć vam može priskočiti savjetnik za dojenje. Sada ih ima mnogo.

Evo nekoliko znakova bebinog pravilnog položaja i hvatanja bradavica tokom hranjenja (u pravilnijem položaju za hranjenje – sjedeći):

• tokom hranjenja bebina glava i tijelo su na istoj liniji (glava, rame, zglob kuka);
• djetetova brada je pritisnuta na grudi;
• beba širom otvara usta;
• usne čvrsto stežu ne samo bradavicu, već i dio areole. Donja usna je okrenuta prema van;
• vrh jezika prekriva desni, a u sredini se formira udubljenje (udubljenje). Bradavica se postavlja u ovu udubinu tako da talasasti pokreti jezika mogu izbaciti mleko iz bradavice;
• slobodno nosno disanje;
• Hranjenje ne uzrokuje bol kod mame.

Vremenski intervali između hranjenja se ne poštuju.

Ipak, koliko god se majka trudila da održava jednake intervale između hranjenja, dijete samo odlučuje kada i koliko će jesti. I mi, odrasli, s vremena na vrijeme primjećujemo da nam se apetit ili povećava ili smanjuje.

Djeca su iste osobe. Iako normalno, nakon nekog vremena, određeni režim hranjenja se razvija spontano ili uz određeno učešće dojilje.

Tokom jednog hranjenja, beba može jesti manje od uobičajenog iz različitih razloga. Mogući razlozi: neugodno, mokro, zagušeno, rasejano. To znači da će sljedeći put beba tražiti da jede mnogo ranije nego što je majka očekivala.

Situacija koja se često dešava je da se beba češće zakači za dojku noću nego tokom dana. Odnosno, nakon što jelo malo tokom dana, dijete jede svoju kvotu noću.

Ovo je, naravno, zamorno za majku koja ne praktikuje zajedničko spavanje sa svojom bebom. Ali ovoga se ne treba plašiti. Noćno hranjenje ima blagotvoran učinak na stimulaciju laktacije.

Pa čak i noću mlijeko je posebno bogato hormonom koji normalizuje ljudske bioritme, odnosno hormonom sna - melatoninom. Zahvaljujući ovom hormonu, djeca nakon noćnog hranjenja spavaju mirnije i duže.

Da li je vaganje čekova informativno?

Lekari često savetuju majkama da kontrolišu vagu bebe pre i posle hranjenja. Stoga se predlaže da se sazna koliko je beba pojela iz dojke. Ali ova metoda je neinformativna iz mnogo razloga.

Prvo, moraju postojati visokoprecizne medicinske vage, koje ne mogu svi priuštiti da kupe. Uostalom, vaganje djeteta jednom u klinici nema nikakvog smisla. Osim toga, dijete možda neće željeti da jede normalno u nepoznatim uslovima.

Adekvatni zaključci mogu se izvući samo iz rezultata redovnih vaganja tokom relativno dugog perioda. Odnosno, morate redovno vagati bebu nakon hranjenja barem nekoliko dana.

Drugo, dijete može pojesti 90 ml u jednom hranjenju, a 180 ml u drugom. Odnosno, u narednim obrocima vraća ono što nije završio na prethodnom hranjenju.

Tokom takvog „kontrolnog hranjenja“ majka je nesumnjivo zabrinuta i napeta. Ne može se postići normalno, opušteno stanje. Progone me misli poput “kako da sve uradim kako treba” ili “koliko će pojesti od mene”. Ovo stanje majke prenosi se i na bebu. Rezultati vaganja nakon takvog hranjenja nisu baš tačni.

Treba reći i da dijete tokom fizičke aktivnosti gubi na težini. Sisanje je najveća fizička aktivnost za bebu. Tokom fizičke aktivnosti troši se energija koja nastaje u organizmu kao rezultat razgradnje organskih materija. Odnosno, tokom kontrolnog vaganja, zapravo ćete saznati ne koliko je beba pojela, već koliko je pojela minus organske tvari koje se razgrađuju kako bi proizvele potrebnu energiju.

Na kraju krajeva, vaša beba može samo kakati ili piškiti dok se hrani. Na kraju ćete dobiti lažno negativan rezultat.

Rezime: kontrolna vaganja pružaju priliku da se realno procijeni situacija. Ali ih je potrebno provoditi redovno tokom prilično dugog vremenskog perioda. Ovo se mora uraditi kod kuće. Vaganje treba da se vrši na istim dobrim, tačnim medicinskim vagama. Ne postoji način da to učinite - odaberite druge metode kontrole težine.

Nema dovoljno mlijeka: šta učiniti?

Ako ste utvrdili da imate malo majčinog mlijeka, onda su sljedeći savjeti za vas.

Piće

Povećanje režima pijenja jedna je od glavnih preporuka ako želite povećati proizvodnju mlijeka. Nije toliko važno šta pijete. To može biti čaj, kompot od sušenog voća, biljne infuzije. Glavna stvar je da je piće vruće. Poželjno je da to bude slatko piće.

Vjeruje se da neke biljne infuzije povećavaju proizvodnju mlijeka. Prodaju se čak i specijalni čajevi i infuzije od mlijeka. Ali u medicini zasnovanoj na dokazima nema podataka o povećanju proizvodnje mlijeka biljnim čajevima od komorača, anisa, kopra, kima, piskavice i drugih biljaka.

Na proizvodnju mlijeka utiče hormon prolaktin iz prednje hipofize (dio mozga). Drugi hormon, oksitocin, utiče na oslobađanje mleka iz kanala. Ovaj hormon se proizvodi u hipotalamusu (ovo je drugi dio mozga). Jasno je da biljke ne mogu uticati na rad ovih hormona.

Ali, vjerovatno, bilje ipak može imati određeni utjecaj ne na sam proces stvaranja mlijeka, već na proizvodnju mlijeka. Posebno utiče na psihičko stanje majke. Gore je spomenuta činjenica da psihološko stanje dojilje utiče na laktaciju. O ovom pitanju će se dalje raspravljati u ovom članku u nastavku.

Osim toga, bilje može, ispoljavajući biološki aktivno djelovanje, indirektno utjecati na stvaranje mlijeka, na primjer, normalizirajući probavu ili cirkulaciju materije.

Kada konzumirate biljne infuzije i čajeve, zapamtite mogućnost alergija na njihove komponente. Eterična ulja koja se nalaze u biljkama mogu izazvati alergijsku reakciju kod beba. Stoga, budite oprezni s njima.

Vrijedi reći da bilo koji topli napitak jednostavno olakšava oslobađanje mlijeka iz kanala. Proizvodnja mlijeka ostaje nepromijenjena i ostaje pod utjecajem prolaktina. To ubrzava oslobađanje mlijeka i majke ga doživljavaju kao povećanje njegovog volumena. Stoga, gotovo sve što mama pije treba biti vruće.

Takođe je veoma važno da majka koja doji shvati da radi nešto kako bi održala laktaciju. Formiranje dominante dojenja u mozgu je efikasan način da se značajno produži laktacija.

Ishrana

Ishrana dojilje treba da bude racionalna. Trebalo bi da ima najmanje pet obroka. Topli obroci su obavezni najmanje tri puta dnevno.

Jelovnik dojilje treba da sadrži dovoljnu količinu proteinske hrane - meso, ribu, mahunarke. Proteini su građevinski materijal koji je toliko neophodan za brzo rastuće tijelo bebe.

Takođe, ishranu treba obogatiti namirnicama koje sadrže ugljene hidrate kao što su hleb od mekinja, hleb od celog zrna, kaše od nebrušenih žitarica (heljda, proso, biserni ječam, ovsena kaša), testenine od durum pšenice.

Ovo obezbeđuje „dugotrajne kalorije“ dojiljama, plus takođe obezbeđuje telu vitamine (posebno grupu B) i mikroelemente. Imajte na umu: ni u kom slučaju kaša ne smije biti instant!

Odnosno, upotreba ovih proizvoda poboljšava vitaminski i mikroelementni sastav mlijeka. Poboljšanje kvaliteta mlijeka može se smatrati jednim od indirektnih načina rješavanja problema nedovoljne količine mlijeka.

Morate biti oprezni sa povrćem i voćem, jer jarko crvena i narandžasta hrana može izazvati alergije kod vaše bebe. Neko povrće može doprinijeti razvoju crijevnih kolika kod beba. Ali općenito, povrće i voće treba da budu prisutni u jelovniku majke i da čine najmanje 45% ukupne prehrane.

Postepeno ćete shvatiti koje voće i povrće dobro podnosite vi i vaša beba u određenom trenutku. Vrijedno je dati prednost onim usjevima koji vekovima rastu na našim geografskim širinama.

Svi uvozni proizvodi koji su za nas netipični su potencijalni alergeni. Zaista ne želim da se bavim alergijama kod svoje bebe u ovom teškom periodu.

Sada ću spomenuti posebne mješavine za dojilje. Nazivaju se i mješavine proteina i hranjivih tvari. Ovi proizvodi su obogaćeni proteinima, aminokiselinama, vitaminima i mikroelementima. Oni praktično ne utiču na količinu mleka, ali mogu na najpozitivniji način uticati na njegov kvalitativni sastav.

Dojilje koje iz nekog razloga ne mogu sebi obezbijediti adekvatnu ishranu (sa dovoljnim količinama proteina, vitamina i mikroelemenata) mogu iskoristiti ponudu proizvođača ovakvih nutritivnih mješavina. Sastav svih takvih proizvoda za dojilje je približno isti i izračunava se uzimajući u obzir dnevnu potrebu žene za vitaminima i mikroelementima.

Stres i antistres u životu dojilje

Sve preporuke za majke koje žele povećati proizvodnju mlijeka počinju preporukom da se moraju naučiti opustiti i ne fokusirati se na problem. Vaš najveći neprijatelj, koji pogoršava situaciju nestašice mlijeka, su negativne emocije poput „opet, ne mogu ništa konkretno preporučiti“.

I sama sam majka bebe. Štaviše, majka koja radi kod kuće uporedo sa obavljanjem direktnih dužnosti majke bebe.

Razumijem da preporuke poput “često stavljajte bebu na grudi” i “nađite način da se opustite” nisu baš kompatibilne sa stvarnim životom i jedna s drugom. Zaista, ove preporuke su i tačne i uglavnom kontradiktorne.

Druga stvar je da ne razumiju svi kako se to radi. Pokušat ću objasniti i dati primjere vrsta opuštanja dostupnih majkama koje se osjećaju kao da nemaju vremena ni da operu lice i počešljaju kosu.

Samomasaža, topla kupka, kontrastni tuš, slušanje mirne muzike, joga, meditacija, aromaterapija... Ove metode opuštanja mogu se ugurati u svaki običan dan dojilje. Ne oduzimaju previše vremena.

Mnoge metode opuštanja se mogu kombinovati. Na primjer, kupanje se kombinuje sa slušanjem muzike. Pod tušem možete samostalno masirati stopala ili ruke.

Naravno, u takvoj situaciji ne možete bez pomoći najbližih. Važan zadatak je objasniti svojim najbližima da duševni mir majke i djeteta, njihovo zdravlje sada zavisi od pažnje, razumijevanja, upornosti i otpornosti svih članova porodice u ovom kritičnom trenutku.

Nemedikamentna stimulacija laktacije

Pričvršćivanje i pumpanje

Jedna od glavnih preporuka kod smanjenja količine mlijeka je povećanje učestalosti dojenja. Često hvatanje pomaže da se majčinom mozgu šalju signali da bebine potrebe rastu – vrijeme je za povećanje proizvodnje mlijeka. Ovdje funkcioniše princip „ponude i potražnje“.

Što beba više siše, više mleka će sledeći put zameniti usisano mleko. Zato pumpanje nakon hranjenja stimuliše laktaciju.

I ni u kom slučaju ne treba pretpostaviti da cijeđenjem oduzimate bebi dodatni dio mlijeka. Jednom kada ovo preostalo mlijeko stagnira u dojci i ne bude zatraženo, mozak će dobiti signal da mlijeko u takvim količinama nije potrebno - smanjujemo proizvodnju.

I proizvodnja će biti smanjena, budite sigurni! Tijelo nikada neće raditi nepotrebne poslove.

Zato ne ostavljajte ni kap mlijeka nakon hranjenja, izcijedite. Stalno govorite svom tijelu – treba mu više mlijeka, treba mu više. Vidite, sve je potrošeno, ništa nije ostalo.

Ovo je posebno važno u prvom mjesecu hranjenja, u periodu laktacije. Dijete je još malo i nema vremena da pojede sve. Moramo mu pomoći.

U prve 3-4 sedmice laktacije dolazi do naglog povećanja količine mlijeka ako se potroši svo mlijeko. A ako mlijeko ostane u dojci, do rasta ne dolazi.

Nakon mjesec dana se uspostavlja laktacija, količina mlijeka se ne povećava tako brzo. Možeš se malo opustiti. Ali zapamtite – jednom ili dvaput neiskorišteno mlijeko u grudima izgori – i ova količina novog mlijeka će se proizvesti manje. I malo je vjerovatno da će ga biti moguće vratiti.

Ko nije lijen da radi u prvih mjesec dana hranit će bebu dugo i uspješno. Onda se možete opustiti. Uostalom, dojenje nije korisno samo za bebu. Ovo je takođe veliko olakšanje za mamu, posebno noću.

Izdojeno mlijeko se bebi može ponuditi ne iz flašice, već iz kašike ili šprica, jer će u tako kritičnom trenutku sve zamjene za majčinu bradavicu odigrati okrutnu šalu s vama.

Vratimo se sada na situaciju da mlijeka i dalje nema dovoljno.

Danas postoji odličan sistem dohrane na majčinoj dojci, koji obezbeđuje stimulaciju dojke bebinim sisanjem, čak i ako u njoj ima malo mleka. Majke se vrlo često susreću sa ovim problemom kada je nemoguće natjerati bebu da siše iz poluprazne dojke. Uređaj za dopunsko hranjenje rješava ovaj problem.

Sistem je rezervoar sa poklopcem iz kojeg izlaze dva tanka katetera. Vrh ovog katetera se ubacuje u ugao bebinih usta dok sisa dojku. Pokretima sisanja mlijeko teče do bebe, ali ona nema pojma o takvom triku.

Sistem dojenja (sistem dohrane SNS) prikazan je na ovim fotografijama.

Na ovaj način su istovremeno rešena dva problema: stimulacija dojke sisanjem bebe, a beba dobija ishranu i nije hirovita.

Naravno, bolje je imati izdojeno majčino mleko u rezervoaru nego zamene za mleko. Sve mlečne formule imaju slađi ukus. Djeca to osjećaju i mogu odbiti dojenje samo zbog toga.

Fizioterapeutske metode za stimulaciju laktacije postoje i prilično su efikasne. UHF, ultrazvuk, vibraciona masaža su veoma česte, ali ih samo lekar može propisati.

Negativna stvar je što majka mora ići na kliniku na određeno vrijeme kako bi obavila ove zahvate. Zabranjeno ih je izvoditi kod kuće. Ova okolnost mnogim majkama onemogućava korištenje ovakvih postupaka.

Stimulacija laktacije lijekom

Za stimulaciju laktacije ponekad se preporučuju homeopatski preparati kao što su Mlekoin, Lactogon i Milky Way. Vrijedi reći da nisu provedene studije koje bi dokazale njihovu efikasnost. Iz ličnog iskustva kao pedijatar, dobio sam više pozitivnih kritika o ovim lijekovima nego negativnih.

Izbor je na vama, ali ne zaboravite da je samoliječenje neprihvatljivo. Bilo koji lijek treba propisati samo ljekar koji je procijenio Vaše karakteristike i sklonost alergijama. Na primjer, ako ste alergični na bilo koji pčelinji proizvod, Mlekoin je kontraindiciran.

Ako koristite ove lijekove bez liječničkog recepta, djelovat ćete na vlastitu odgovornost i rizik.

Ali, prije nego počnete stimulirati laktaciju, morate sigurno znati da li vaša beba zaista nema dovoljno majčinog mlijeka. Nadam se da vam je članak pomogao da odlučite o ovom pitanju. I neka vam dojenje bude radost, a dijete zdravo!

Pedijatar i dvaput majka Elena Borisova ispričala vam je o znakovima nedostatka majčinog mlijeka i načinima rješavanja ovog problema.

Kako znati da li bebe dobijaju dovoljno majčinog mlijeka

Da li beba ima dovoljno kolostruma ili majčinog mleka Možda treba da se dopuni adaptiranim mlekom? Ova pitanja se tiču ​​majki, počevši od porodilišta. Mnoga djeca su nemirna od rođenja. Možda ih boli stomak. Ali obično se sve pripisuje nedostatku majčinog mlijeka. Kada biste trebali biti zabrinuti?

Znakovi nedostatka majčinog mlijeka i mjere za obnavljanje laktacije

Odmah napominjemo da određene osobine djetetovog ponašanja nisu razlog da se odmah uvede dohrana adaptiranim mlijekom, samo više pažnje posvetite dojenju, možda preispitate vezivanje bebe za dojku, uklonite raspored hranjenja, ako postoji, hranite noću , itd.

1. Kada dojilja ima malo mlijeka, beba često sisa dojku dugo vremena. Ova karakteristika se posebno često opaža kod djece u prva tri mjeseca života. Starija djeca obično aktivnije sišu i brže se zasiti, a osim sisanja dojke pojavljuju se i druga interesovanja.
Rešenje: ostavite sve kako jeste, pustite bebu da sisa koliko želi. Ako vidite da je beba zadremala dok je sisala, ali ranije nije aktivno sisala i nije dovoljno progutala (odnosno, nije sisala dovoljno mlijeka) - nemojte žuriti da ga stavljate u krevetić. Ako beba ima brzu fazu sna, a karakteriše je ubrzano pomeranje očiju ispod kapaka, drhtanje, buđenje usled najmanjeg šuštanja, možete pokušati da ga lagano potapšete po obrazu ili pomerite bradavicu duž usne, on će se probuditi i ponovo početi sisati dojku. Inače, ova tehnika je posebno efikasna za upotrebu noću, kada beba sisa malo po malo, ali vrlo često. Bolje je sisati 1-2 puta tokom noći, čak i po 40 minuta i malo više nego se buditi svakih sat vremena.

Imajte na umu da vaša beba može češće tražiti dojku tokom nicanja zubića. Tokom ovih teških dana za roditelje i bebu, rjeđe jede komplementarnu hranu, zamjenjujući je grudima. Dojene bebe će imati dovoljno mlijeka i nakon uvođenja prihrane, tako da ne morate da brinete o tome kako povećati laktaciju.

2. Nedovoljno povećanje telesne težine. Postoji određeni okvir u koji se dijete mora uklopiti. Dakle, minimalno mjesečno povećanje težine kreće se od 500-600 grama u prvim mjesecima bebinog života. Ako je dobio manje od 500 grama, to je razlog da se pobliže pogleda sljedeća tačka.

3. Nemirno ponašanje djeteta, loš san, česta potreba za dojkom. Ovako se ponaša i dijete koje doji ako nema dovoljno majčinog mlijeka. Međutim, ovo ponašanje može biti uzrokovano drugim razlozima. Na primjer, nicanje zuba, bolest, preopterećenost, poremećaj dnevne rutine.

3. Mali broj mokrenja i njihov oštar miris, rijetka stolica. Jedinstvena studija uključuje brojanje mokrih pelena. Jedan dan roditelji odbijaju da koriste jednokratne pelene, koriste višekratne pelene od gaze i broje broj mokrih. U normalnim okolnostima, novorođenče mokri 10 puta dnevno. Ali to je slučaj ako jede samo majčino mlijeko, ne prima dohranu i ne pije vodu.
Ako ima 8 ili manje mokrih pelena, morate odlučiti nešto o ishrani. Oštar miris urina je znak prisustva acetona u njemu. A pojavljuje se kada je tijelo dehidrirano. Ako majka pokušava povećati količinu majčinog mlijeka više od jednog dana, ali i dalje nema rezultata, možda ima smisla uvesti dohranu. Ali treba ga davati tek nakon dojenja. Bolje je kupiti ili napraviti vlastiti sistem dohrane, pomoću kojeg će beba sisati dojku u isto vrijeme kada prima adaptirano mlijeko. Na internetu možete pronaći dijagrame i fotografije ovih jednostavnih uređaja. Ako se odlučite za kupovinu, proizvodi ga Medela. Dugotrajno hranjenje na bočicu će prije ili kasnije dovesti do potpunog prelaska na umjetno hranjenje.

Nemoguće je sa sigurnošću reći da li beba dobija dovoljno majčinog mleka na osnovu učestalosti stolice. Ali ponekad, ako je beba nedovoljno uhranjena, stolica postaje rjeđa. Ovaj znak nema smisla uzimati u obzir kada se dijete hrani samo majčinim mlijekom, jer izostanak stolice može biti manifestacija potpune apsorpcije hrane u tijelu.

Bitan! Nemoguće je utvrditi ima li dovoljno mlijeka ili nema dovoljno mlijeka tokom dojenja prema vrsti mliječnih žlijezda, njihovoj veličini, konzistenciji i osjećajima tokom dojenja. Uz uspostavljenu laktaciju, a to se dešava već nekoliko sedmica nakon rođenja, mliječne žlijezde žene su meke i bezbolne van hranjenja, neke čak misle da su prazne. Ali to nije istina. Mlijeko se čuva izvan hranjenja u posebnim vrećama - alveolama. Kada se bradavice stimulišu, počinje da se oslobađa hormon oksitocin, a mleko iz kesica ulazi u mlečne žlezde. To se zove ispuštanje mlijeka. Samo ove "plime" mogu vremenom postati manje uočljive. Ali ovo nije najbolji način da se shvati da li djeca imaju dovoljno majčinog mlijeka. Mnoge dugotrajne (više od 2 godine) žene navode da više mjeseci uopće nisu osjetile valunge, ali ipak nastavljaju hraniti svoju djecu, i to prilično često.

Takođe, netačne podatke daje test za određivanje količine mlijeka iscjedavanjem i analizom količine. Kao što smo već pisali, mlijeko se oslobađa direktno tokom bebinog sisanja, stimulacije bradavice, ali pumpanje uzrokuje bol kod većine žena. Tako se hormon zadovoljstva oksitocin ne oslobađa, a mlijeko iz alveola ne ulazi u žlijezde. Oni ostaju "prazni".

Još jedan sličan test koji koriste pedijatri naziva se kontrolno hranjenje. Prije hranjenja majka i beba dolaze u ambulantu i beba se izvaga. Zatim majka hrani bebu, nakon čega se ponovo vaga. Pogledaj razliku. Ova razlika je količina mlijeka koju je beba posisala. Ovaj test često nije informativan, jer prilikom hranjenja na zahtjev djeca mogu isisati različite količine mlijeka. Čini se da beba visi na grudima 40 minuta, ali je praktično ne sisa. Drijemam.

Kada beba možda nema dovoljno majčinog mleka

1. Ako žena ne hrani bebu noću. Tokom noćnog hranjenja oslobađa se hormon prolaktin koji omogućava proizvodnju majčinog mlijeka. Ako se vaše dijete probudi barem jednom noću, nemojte mu davati dudu ili ga pumpati da biste ga smirili, bolje je da ga dojite.

2. Sa dugim intervalima između hranjenja. Ako traju više od 2 sata u prvim mjesecima djetetovog života, mlijeko će vremenom početi opadati.

3. Uz obilno uvedenu komplementarnu hranu. Ako beba počne da jede oko 800-1 kg komplementarne hrane dnevno, što je u suštini 4-5 punih hranjenja za dete od 9-12 meseci, tada mu više nije potrebno mleko kao ishrana. Barem ne oseća glad. Međutim, SZO kaže da svako dijete treba da dobije majčino mlijeko ili adaptiranu formulu do najmanje 1 godine života. Ako ne želite da gubite mlijeko, hranite bebu noću, rano ujutru, pokušajte dopuniti dojenje nakon hranjenja, posebno ako je beba jela nešto manje nego inače.

4. Tokom laktacionih kriza.Šta učiniti ako beba nema dovoljno mlijeka sa 1, 3, 6, 9 mjeseci? Samo dojite više, nemojte davati dude ili adaptirano mlijeko. Količina proizvedenog mlijeka direktno ovisi o stimulaciji bradavica, broju i učestalosti hranjenja. Dojene bebe će imati dovoljno mlijeka dok ne napune godinu dana. Ovo je vrlo zgodno, ali zahtijeva određeni napor i ispravne radnje od majke u kritičnim periodima.

Gotovo svaka majka koja doji svoju bebu duže od šest mjeseci mora se suočiti sa situacijom kada se čini da je mlijeko nestalo, ili se njegova količina osjetno smanjila.

Ima li zaista manje mlijeka ili se samo čini?

Nakon uspješnog uspostavljanja laktacije, ponekad se čini da ništa neće ometati dojenje. Ali u tom procesu većina ljudi ima osjećaj da ima malo majčinog mlijeka. Ne prestaje da se proizvodi u potpunosti, ali se javlja misao da dijete nema dovoljno hrane.

Osjećaj može jednostavno biti diktiran majčinom povećanom anksioznošću i bez osnova. Valovi su prestali, iz grudi se ne može lako iscijediti kao prije, curenje je prestalo - ovi i drugi znakovi nikako ne znače da je mlijeka manje. Samo što je hranjenje postalo na zahtjev, nema viška.

Ali ponekad se količina mlijeka zapravo smanji. Znakovi nedostatka mleka tokom dojenja:

• , kašnjenje od normalnog rasporeda rasta. U ovom slučaju potrebno je kontaktirati pedijatra kako bi se utvrdili drugi mogući uzroci i propisala dohrana.
• Jedna dojka se potpuno isprazni dojenjem, a detetu, kome je je nedavno dosta, očigledno je potrebno više. Istovremeno, pokazuje uzbuđenje, ne pušta bradavicu i ne zaspi na grudima.
• Čini se da je beba sita, ali pravi kraće pauze između hranjenja nego prije i ponovo traži dojku.
• Test mokrih pelena: ako vaša beba počne rjeđe mokriti, to je i razlog da se zapitate ima li dovoljno hrane.

Glavni razlozi opadanja laktacije

Postoje mnoga objašnjenja zašto mlijeka može postati manje ili se majka osjeća kao da mu ponestaje. Njih diktira kako prirodan tok događaja, tako i pogrešno odabrana taktika brige o bebi.

Kriza laktacije

Ovo je koncept koji ne razumiju sve majke. Neki ljudi misle: kriza znači da je došlo do nekog neuspjeha u laktaciji.

„U stvari, nema krize laktacije“, kaže poznata video blogerka i konsultantica za dojenje Nina Zaichenko. – Ono što se obično naziva laktaciona kriza (sa 1,5, 3, 6 meseci deteta) nije vezano za vašu laktaciju. Takvi periodi su obilježeni naglim rastom djece. Beba naglo dobija na težini i visini i počinje da traži više mleka i češće doji. Mama misli: "Možda mi je malo mlijeka." U stvari, povećana je potreba za mlijekom. Tijelo počinje “shvaćati” da treba više proizvoditi. Ovo se ne dešava odmah. Obično se proizvodnja povećava nakon otprilike dva dana.

Sastav majčinog mlijeka odgovara različitim starosnim periodima djeteta. Pošto beba raste veoma brzo, posebno u prvoj godini života, majčin organizam nije uvek u stanju da se brzo prilagodi promenama.

Ponekad je potrebno i nekoliko dana da se prilagodi, a ovaj kratkotrajni period se pogrešno doživljava kao nestanak laktacije. U ovom trenutku majka koja doji može se osjećati kao da ima malo mlijeka. Zapravo, žensko tijelo jednostavno prilagođava kvantitativni i kvalitativni sastav jedinstvene dječje hrane.

Neispravan prilog

Greške u procesu međusobne adaptacije majke i bebe na dojenje mogu uzrokovati smanjenje količine mlijeka. To je moguće ako beba redovno. U ovom slučaju, majčino tijelo radi striktno prema zahtjevima: što više tražite, više ćete dobiti. I obrnuto.

Nepravilna brava čini proces hranjenja neproduktivnim, odnosno beba u isto vrijeme isisava manje mlijeka nego što bi imala s pravilnim položajem ), je hirovit zbog polugladnog stanja, zahtijeva suplementaciju. Važno je voditi bebu na početku svakog hranjenja, nežno ispravljati greške u hvatanju, učeći je da to radi ispravno.

Bradavice i dude

Svako novorođenče ima refleks sisanja, koji se formira u maternici i nestaje bliže 3-4 godine. Potreba za sisanjem mora biti zadovoljena u ranom djetinjstvu. Inače, u budućnosti su moguće različite neurotične manifestacije: sisanje prstiju, dlake, tkanine i još mnogo toga, bebama koje se hrane na flašicu preporučuju se dude.

Dojenje na zahtjev treba u potpunosti zadovoljiti ovu potrebu u ranom djetinjstvu. Ako roditelji odluče da svoju bebu koja doje priviknu na bradavicu, prije ili kasnije mogu se suočiti s činjenicom da majčino mlijeko nestane. Na kraju krajeva, grudi nisu samo hrana za dijete, one su sredstvo za ublažavanje nervne napetosti, sredstvo za uspavljivanje, komunikaciju s majkom, pa čak i spoznaju svijeta. A ako postoji duda, onda će rjeđe tražiti dojku. I opet će djelovati zakon stvaranja mlijeka: manja potražnja znači manju proizvodnju.

Kod mješovitog hranjenja, bradavice na bočicama također su pune opasnosti zbog činjenice da je mehanizam za vađenje mlijeka iz dojke i bočice različit. Vještačka formula se siše, a beba izcijedi majčino mlijeko. Često se dešava da je lakše dobiti hranu iz flaše. Stoga, kako bi uštedio trud, rjeđe se okreće dojkama, a češće smjesi. Kao rezultat toga, mlijeka, koje već nije dovoljno za puno hranjenje, postaje još manje.

Hranjenje po satu

U sovjetskim godinama, kada posebna literatura za majke nije bila široko dostupna, žene su rano odlazile na posao, a stručnjaci za podršku dojenju nisu postojali, niko nije bio posebno zabrinut da će prije ili kasnije mlijeko dojilja nestati.

Prema riječima majki i baka, to je bila česta pojava. I tek godinama kasnije žene su saznale da strogi režim hranjenja, na kojem su mnogi pedijatri insistirali iz porodilišta, šteti prirodnom procesu proizvodnje mlijeka. A rano isključenje noćnog hranjenja radi mirnog sna je još više.

Zapravo, glavni uslov za dugotrajno očuvanje mlijeka je hranjenje na zahtjev, uključujući i noću. Beba je ta koja određuje koliko mu je hrane potrebno. A noćno hranjenje reguliše pravilnu proizvodnju hormona koji stimulišu stvaranje mleka u majčinim žlezdama.

Dohrana i suplementacija

Mnoge majke su naučile iz vlastitog iskustva da uvođenje komplementarne hrane od 6 mjeseci (ili starije) smanjuje količinu mlijeka u dojkama. Zapravo, ovo je razumno: bebi koja počne da jede redovnu hranu više nije potrebna prirodna ishrana majke u istoj količini. Dolazi do postepene zamjene jedne vrste hrane drugom.

Glatka tranzicija omogućit će vam da uravnotežite rad organa za varenje, a ne uskratite djetetu psihološku podršku i utjehu, izgladite prijelazne periode i podržite imunitet tokom bolesti i nicanja zubića.

Ali sve je to istina ako se dopuna redovnom hranom počne prema preporukama vodećih pedijatara - ne prije 6-8 mjeseci.

U slučaju dohrane adaptiranim mlijekom do šest mjeseci, majka se nalazi u začaranom krugu: nedostatak majčinog mlijeka se pojačava, manje ga je, a povećava se udio dohrane.

Ista je priča i sa pitkom vodom. Stručnjaci su dokazali da bebi koja se hrani na zahtjev nije potrebna dodatna voda ni po najtoplijem vremenu. Mlijeko ima sve za sitost i za uspostavljanje ravnoteže tekućine. Nudeći svojoj bebi flašicu vode, izazivate smanjenje količine mleka u dojkama.

Nova trudnoća

Vjeruje se da majka koja doji može imati malo mlijeka jer je ponovo trudna. Naime, ako se pridržavate osnovnih pravila održavanja laktacije, mlijeka će u ovom slučaju biti manje, a to ne mijenja okus. Vjeruje se da ako nema prijetnje od pobačaja, možete dojiti do 3-4 mjeseca, a onda je zarad sljedećeg djeteta bolje završiti dojenje.

Međutim, neke majke, uz dozvolu akušera-ginekologa, nastavljaju s hranjenjem do porođaja, a zatim hrane dvoje djece odjednom u tandemu.

Stres, umor i dijeta

Mlade majke nakon porođaja žele se brzo vratiti starim haljinama ili čak izgledati još vitkije. Ali strast prema dijeti može dovesti do gubitka mlijeka. Ako mudro pristupite periodu laktacije, tada za to vrijeme možete značajno smršaviti i vratiti prijašnji oblik bez posta.

Sama proizvodnja mlijeka zahtijeva ozbiljnu potrošnju energije od strane ženskog tijela, u suštini, to je “lijenja kondicija”: ne radite ništa, a kalorije (i to mnogo, od 500 kcal dnevno!) se troše. Važno je samo pažljivo razmotriti prehranu dojilje, uklanjajući prazne kalorije (proizvodi od rafiniranog brašna, slatkiši), dodajući hranu bogatu vitaminima i mineralima.

Takođe je važno zapamtiti da nervozno okruženje oko dojilje i nagomilani umor takođe mogu smanjiti količinu mleka.

Šta učiniti ako mlijeko nestane

Analizirali ste situaciju, pronašli faktore koji vam omogućavaju da zaključite: nema dovoljno mlijeka? Ova pomisao može biti zastrašujuća. Šta ako je prerano za uvođenje dohrane, dijete nije naviklo jesti iz flašice ili je čak odbilo!? Ispunjavanjem niza uslova možete vratiti svoje mlijeko.

Metoda gniježđenja

Postoji stari način poboljšanja laktacije - provoditi dane i noći sa svojim djetetom: zajednički spavanje, stalna komunikacija jačaju vezu između majke i djeteta i doprinose uspostavljanju laktacije. Mudra priroda je zaključila da dijete može biti sretno i dobro uhranjeno samo u blizini svoje majke.

Hranjenje na zahtjev

Ako mlijeko dojilje nestane, dijete se samo može nositi s problemom, koliko god to paradoksalno zvučalo. Mora imati stalan pristup grudima. Na osnovu redovne stimulacije bradavica od strane bebe, majčin mozak brzo shvata da je potrebno više mleka i stvara sve neophodne uslove za to.

Noćno hranjenje

Hormon prolaktin je odgovoran za količinu majčinog mlijeka u ženskom tijelu. Proizvodi se uglavnom noću, od 3 do 8 sati ujutro. Shodno tome, noćno hranjenje daje ton laktaciji. Dete koje mirno spava celu noć ne stimuliše majčin organizam da proizvodi hranu za njega. U takvim uslovima laktacija postepeno nestaje.

Uklonite zamjene za majke

Ako majka koja doji ima malo mlijeka, važno je stvoriti uslove pod kojima će beba trebati svoju majku:

• i boce.
• Izbjegavajte neko vrijeme da koristite ljuljačke kolevke.
• Sve vrste udobnih jastuka, jastučića za grijanje koji imitiraju zagrljaje i majčinu toplinu također će više štetiti laktaciji.

U ovom teškom periodu važno je njegovati da majka i beba budu zajedno, a da se ničim ne zamjenjujete.

Laktogonski čajevi i dodaci prehrani

Laktogonski čajevi i biološki dodaci, od kojih se mnogi prodaju u ljekarnama, mogu podržati dojenje. U pravilu, dodaci prehrani i vodene infuzije za poticanje rada mliječnih žlijezda uključuju sljedeće biljke: komorač, piskavica, kozja ruta, kopar, kim, anis, slatka djetelina, glog i druge.

Problem nedostatka majčinog mlijeka poznat je mnogim majkama u periodu dojenja. Neke osobe imaju malo majčinog mlijeka od samog početka hranjenja svoje bebe. Kod nekih se njegova količina povremeno smanjuje tokom perioda laktacionih kriza. A za neke skoro nestane u nekom trenutku zbog stresa ili nepravilnosti. Dešava se da je problem potpuno izmišljen, a majka jednostavno misli da nema dovoljno mlijeka. U svakom od ovih slučajeva potrebno je postupiti drugačije.

Nema dovoljno mleka? Treba provjeriti

Glavni razlog za prelazak djece na vještačko hranjenje je hipogalaktija ili, obično rečeno, nedostatak majčinog mlijeka. Ali prema istraživanjima ljekara, samo 3-4% žena zapravo ima malo mlijeka. Pa čak i oni najčešće mogu svojoj bebi da obezbede barem mešovitu ishranu.

Obično se javljaju dvije situacije:

• samo se majci čini da nema dovoljno mlijeka;
• Količina mlijeka se zapravo smanjila zbog nepravilno organiziranog dojenja, prevelikog stresa dojilje ili stresa.

Dakle, prva stvar koju treba uraditi je utvrditi da li zaista nema dovoljno mlijeka. Za to postoji nekoliko jednostavnih metoda.

1. Ako malo dijete mlađe od 6 mjeseci dobije manje od 125 g sedmično, to znači da zaista nema dovoljno ishrane.
2. Beba treba da mokri najmanje 12 puta dnevno. To se može provjeriti prebrojavanjem mokrih pelena. Dijete koje spava treba pregledati svakih 20-30 minuta kako ne bi propustilo piškiti. Bolje je početi ujutro. A ako beba pokvasi 10 pelena za 12 sati, onda više ne možete računati. Sve je uredu. Ako je bilo 7-8 pišanja, onda ćete morati nastaviti sa brojanjem.
3. Budući da sada gotovo svi koriste jednokratne pelene, sasvim je moguće izvagati ih kako bi se utvrdila količina isisanog mlijeka. Da biste to učinili, sve pelene za taj dan morate staviti u vrećicu i izvagati je. Istu količinu suhih pelena stavite u drugu vrećicu. Razlika će biti količina urina dnevno, koja bi trebala biti najmanje 360 ​​ml, tj. otprilike 30 ml po mokraći.

Ranije je korištena metoda vaganja bebe prije i poslije hranjenja. Sada se smatra neinformativnim i njegova upotreba se ne preporučuje.

Nema smisla brinuti ako:

• grudi su se prestale puniti, što znači da je počela zrela laktacija;
• malo mlijeka se izcijedi, zdrava beba siše efikasnije od pumpe za grudi;
• Dijete vrlo često traži dojku za njega, sisanje nije samo ishrana, već i komunikacija.

Šta i zašto treba da uradite da biste imali dovoljno mleka?

Ako se ispostavi da zaista nema dovoljno mlijeka, onda ne morate odmah kupiti formulu. Jednom kada počnete s hranjenjem, vrlo je lako prebaciti bebu na puno hranjenje na flašicu. Morate pokušati povećati količinu majčinog mlijeka i poboljšati bebinu efikasnost sisanja.

Da biste to učinili, morate ispuniti nekoliko uslova:

1. Neophodno je da porodica podržava dojenje. U suprotnom, pri prvom problemu, živci mlade majke će biti toliko istrošeni da će se količina mlijeka zapravo smanjiti. Da biste to učinili, tokom trudnoće potrebno je pripremiti najbliže da se beba u prvim mjesecima hrani isključivo majčinim mlijekom, a majci će biti potrebna pomoć i podrška. Moramo svima objasniti zašto je to toliko važno. Bolje je neko vrijeme ne komunicirati sa rodbinom i prijateljima koji ne podržavaju dojenje, ili barem ne razgovarati na temu dojenja. Naravno, vjerujemo da i sama majka želi da doji.
2. Dok se uspostavlja dojenje, mališana treba hraniti na zahtjev, tj. dajte mu dojku čim želi, i pustite ga da sisa dok beba sama ne prestane da doji. Što se grudi više stimulišu i prazne, proizvode više mlijeka. Hranjenja u ovom periodu treba da bude najmanje 12 dnevno. Puno hranjenja - puno mlijeka.
3. Neophodno je savladati pravilno vezivanje za dojku. Položaj može biti bilo koji, glavna stvar je da su i majka i beba udobne. Ali u isto vrijeme, bebina koljena i nos trebaju biti usmjereni u istom smjeru, tj. glava se ne sme okretati. Trbuščić je pritisnut uz majku. Beba bi trebalo da može da uhvati skoro celu areolu. Usta mu trebaju biti širom otvorena, a donja usna okrenuta. Ne bi trebalo biti nikakvih stranih zvukova. Mama ne bi trebalo da je boli.
4. Beba treba da siše samo dojku. Ako morate dopuniti hranjenje, onda to trebate učiniti iz kašike, šolje, šprica ili sistema za dohranu na dojci. Pogodno je koristiti posebne mekane kašike. U životu bebe ne bi trebalo da bude mesta za cuclu. Ako je navikao da zaspi i smiruje se dudom, onda je treba zamijeniti dojkom. Što je više stimulisana, proizvodi više mleka.
5. Djetetu se ne smije davati dodatno piće. Trebalo bi da pije majčino mlijeko, a ne vodu.
6. Neophodno je staviti bebu na dojku rano ujutru. To vam omogućava da stimulirate proizvodnju hormona prolaktina, a time i laktaciju.
7. Mama treba da se pravilno hrani i pije dovoljno tečnosti. Obavezno jedite toplu hranu 3 puta dnevno, a laganu užinu još tri puta.
8. Neposredno prije i tokom hranjenja možete piti bilo koju toplu tečnost. To neće povećati količinu mlijeka, ali će bebi olakšati sisanje.
9. Žena koja doji treba da se odmori i dovoljno naspava. Ovdje rodbina treba da pomogne. Uostalom, ako hranite danju i noću, onda ćete morati da spavate sa bebom i tokom dana. Neko bi trebalo da radi kućne poslove u ovom trenutku.
10. Morate pozitivno razmišljati o dojenju, i o svemu općenito. Kod nervozne, anksiozne majke, koja stalno misli da nema dovoljno mlijeka, hormoni stresa potiskuju oslobađanje oksitocina. To znači da će mlijeka zapravo biti sve manje.

Metoda gniježđenja

Da biste uspostavili laktaciju, možete isprobati metodu gniježđenja. U tom slučaju majka provede 2-3 dana u krevetu sa djetetom. Poželjno je da je obučena u tanku košulju, a mališan nosi samo pelenu kako bi se osigurao stalni kontakt koža na kožu. Beba siše dojku koliko želi. Ovo je vrlo dobra metoda koja vam omogućava da obnovite fizički i emocionalni kontakt između majke i djeteta i uspostavite laktaciju, ali zahtijeva pomoć nekoga bliskog. Ovih dana neko mora da brine o mami i kući.

Ako je beba rođena slaba ili prerano rođena, možda neće imati snage da sisa mlijeko od svoje majke, čak i ako ima dovoljno mlijeka. U tom slučaju, žena će morati da pumpa neko vrijeme kako bi nahranila bebu. Ali, ako stanje djeteta dozvoljava, bolje je ne koristiti dudu i flašicu. Čim beba ojača, moći će sama da sisa potrebnu količinu mlijeka.

Laktacijske krize

Često se dešava da bebi u jednom trenutku odjednom nedostaje mleka, iako ranije nije bilo znakova nestašice. Takvi trenuci se nazivaju krizama laktacije. Obično su povezani sa naletima rasta kod djeteta. One. količina mlijeka se ne smanjuje. Beba tek počinje naglo da raste i treba joj više mlijeka. Mamine grudi nemaju vremena da se tako brzo prilagode bebinim potrebama. Potrebno joj je od 2 do 7 dana da se količina mleka poveća u skladu sa potrebama bebe. Zbog toga postoji privremena nestašica mlijeka.

Laktacijske krize se obično javljaju u 3-6 sedmici, kao iu 3,6 i 12 mjeseci, ali svako dijete je individualno. Tokom krize, beba počinje da bude hirovita, dugo visi na grudima i sve češće traži. Dijete plače i očigledno ne dobija dovoljno hrane.

Još jedan čest uzrok laktacionih kriza je psihičko stanje majke. Stalni umor, hronični nedostatak sna, nedostatak komunikacije i nemogućnost da posvetite dovoljno vremena sebi dovode do stalnog lošeg raspoloženja. Posebno je razmažen nedostatkom razumijevanja i pomoći najbližih.

Tokom laktacione krize, bebu ne treba dodatno hraniti. Zdrava beba sasvim je sposobna da podnese privremeni nedostatak mlijeka nekoliko dana. Ali ako date smjesu, lako možete pretvoriti bebu u umjetnu. Dohrana skraćuje vrijeme dok beba sisa dojku, što znači da se proizvodi manje mlijeka. Beba mora sama povećati količinu mlijeka, što čini kada "visi" na grudima.

Lijekovi koji povećavaju laktaciju

Ako se utvrdi da mlijeka zaista ima malo, onda možete pokušati povećati njegovu količinu uz pomoć bilja i lijekova. Obično se za to koriste sjemenke komorača, anisa, kopra, Apilak i Lactatosan. Nekim ljudima pomaže masaža grudi specijalnim uljima za grudi tokom dojenja. Sadrže eterična ulja anisa ili komorača.

Za majke u riziku, upotreba posebne prehrane tokom trudnoće je opravdana. Ovo uključuje žene koje su imale problema s hranjenjem svog prethodnog djeteta. Ove iste lijekove mogu koristiti majke čije mlijeko dolazi polako nakon porođaja. Samo ne zaboravite na osnovna pravila uspješnog dojenja i uz njih koristite lijekove, a ne umjesto njih.

Laktogonskim proizvodima smatraju se: orasi, posebno orasi, masna riba, sir, đumbir, brusnice, med, matična mliječ, pčelinji kruh. Ali, nažalost, većina njih može izazvati alergije, ne možete ih jesti previše. U tom slučaju morate pažljivo pratiti bebinu kožu i stolicu. Na najmanji znak alergijske reakcije, trebali biste prestati jesti opasnu hranu.

Evo nekoliko lijekova koji povećavaju količinu majčinog mlijeka:

1. Femilak. Može se koristiti već tokom trudnoće. Poboljšava zdravlje buduće majke. Kod dojilja pojačava laktaciju. Sadrži mlečne proteine ​​i taurin.
2. Mislio sam mama plus. Povećava opskrbu mlijekom, a koristi se i za prevenciju osteoporoze i karijesa.
3. Lactogone. Sadrži matičnu mliječ, kao i začinsko bilje koje stimulira laktaciju: kopar, đumbir, šargarepu, origano, koprivu. Može izazvati alergijske reakcije kod djece i majki koje su osjetljive na pčelinje proizvode.
4. Apilaktin. Sadrži matičnu mliječ i polen. Može se koristiti odmah nakon porođaja od strane rizičnih žena. Ali, baš kao i Lactogon, može izazvati alergije.
5. Mliječni put. Sadrži ekstrakt galege. Dobro podnošljiv, dizajniran posebno za dojenje. Rizične žene mogu ga koristiti odmah nakon porođaja. A za ostalo tokom perioda laktacionih kriza.
6. Mlekoin. Homeopatski lijek koji se može uzimati tokom cijelog perioda dojenja.
7. Laktogonski čajevi. Proizvode ih različite kompanije: Babushkino Lukoshko, Hipp, Fleur alpine i druge. Veoma ih je dobro piti tople prije i tokom hranjenja. Ali možete napraviti i domaće biljne čajeve od šipka, kima, anisa, origana, koprive i kopra. Ne rade ništa lošije od industrijskih.

Problem nedostatka majčinog mlijeka najčešće je nategnut. Nerijetko se dešavaju situacije kada majka smatra da nema dovoljno mlijeka, ali dijete dobiva kilogram i po mjesečno. Ali čak i ako ima zaista malo mlijeka, u većini slučajeva problem se može riješiti otklanjanjem grešaka u organizaciji dojenja i prilagođavanjem majčine dnevne rutine. I možete jednostavno sačekati krize laktacije.

„Beba ne može da izdrži prethodne pauze između hranjenja“, „Beba je zabrinuta za dojku“, „Više ne osećam nalet mleka tokom hranjenja“ – to su obično argumenti koje majke navode, objašnjavajući svoju zabrinutost zbog smanjenja količina proizvedenog mleka. Da li zaista govorimo o smanjenju laktacije ili se navedeni problemi mogu povezati s drugim razlozima?

Da li beba ima dovoljno mleka? Pouzdani kriterijumi

Da biste odgovorili na pitanje da li beba ima dovoljno mleka, morate znati dva pouzdana kriterijuma za dovoljno laktacije. Ako beba dobija na težini za svaki mjesec prve polovine godine (kada je majčino mlijeko jedina vrsta hrane) najmanje 500 g, i njegovu učestalost mokrenja je više od 6 puta dnevno, možemo sa sigurnošću reći da beba ima dovoljno mlijeka i da nema nikakav nutritivni nedostatak.

Naravno, svaka majka bi željela da je debljanje veće, ali navedena brojka je prihvatljiv minimum. Vjerovatno će se ovaj broj povećati u narednih mjesec dana. Ali važno je shvatiti da bi takvo povećanje trebalo uvjeriti roditelje da odustanu od namjere da bebu dodaju adaptiranim mlijekom.

Gore navedena učestalost mokrenja (6 puta dnevno ili više) ukazuje na to da dijete dobiva minimalnu količinu tekućine koja je tijelu potrebna za održavanje svih metaboličkih procesa. Manji unos vode (u ovom slučaju sa mlekom) dovodi do smanjenja zapremine izlučene tečnosti – smanjiće se ne samo količina izlučenog urina, već i znoja, pljuvačke itd. Smanjenje diureze (kako se naziva izlučivanje urina) u pravilu je popraćeno promjenom njegove koncentracije - postaje zasićenije žute boje, dobivajući oštar miris.

Ili možda još uvijek nema dovoljno mlijeka? Mogući znakovi

Pored pouzdanih kriterijuma, postoje i takozvani verovatni znaci da beba nema dovoljno majčinog mleka. Majka koja doji treba da bude oprezna na sledeće znakove:

• čest plač i nemir bebe kod dojke;
• beba ne može izdržati prethodne pauze između hranjenja;
• odbijanje bebe da doji;
• gusta, suha ili rijetka stolica kod djeteta;
• nedostatak zadovoljstva bebe nakon hranjenja;
• majka ne osjeća navalu mlijeka;
• nemogućnost isticanja mlijeka nakon hranjenja.

Bez sumnje, zaključak o nedostatku mlijeka ne može se donijeti na brzinu, jer posljedice - prebacivanje djeteta na mješovito, a kasnije, vrlo vjerojatno, i na vještačko hranjenje - nisu bezopasne za bebu. Na kraju krajeva, majčino mlijeko je bez premca po svojim nutritivnim, zaštitnim i mnogim drugim svojstvima.

Da li je vaganje čekova prava smjernica?

Pedijatri još uvijek često koriste takvu ne sasvim uspješnu metodu procjene dovoljno mlijeka koju beba dobiva, kao što je kontrolno vaganje. Suština metode je da se utvrdi razlika u težini bebe prije i nakon hranjenja. Ali kontrolno vaganje ima jedan značajan nedostatak. Činjenica je da se provodi u neuobičajenim uvjetima za bebu. Dakle, ako je beba posisala malo mlijeka, pa se, shodno tome, razlika u njegovoj težini prije i poslije hranjenja pokazala beznačajnom, teško je utvrditi da li je razlog tome zapravo smanjena laktacija kod majke, ili je dijete, reagirajući na neuobičajeno okruženje u ordinaciji, jednostavno je manje aktivno nego inače, sisalo je dojku.

Štaviše, sa slobodnim režimom hranjenja, generalno je teško objektivno proceniti laktaciju na osnovu jednog kontrolnog vaganja. Uostalom, sljedeći put beba može sisati duplo više! Hranjenje na zahtev je upravo zasnovano na bebinom izboru - ona odlučuje koliko mleka mu je trenutno potrebno.

Podržavamo i povećavamo laktaciju

U svakom slučaju, pozitivan stav dojilje prema dojenju je izuzetno važan. Za održavanje proizvodnje mlijeka i povećanje obima laktacije neophodna su dva uslova: Često hranjenje bebe i noćno dojenje bebe do dojke. Za ove dvije preporuke postoji fiziološka osnova.

Sve je u hormonima

Proizvodnja mlijeka ovisi o mnogim faktorima, ali glavni su određeni nivoi hormona - prolaktina i oksitocina. Česta hranjenja osiguravaju njihovo oslobađanje u dovoljnim količinama, u ovom slučaju počinje djelovati glavni princip proizvodnje mlijeka - "koliko se mlijeka oslobodi, toliko se proizvodi." Odavde zaključujemo da, ukoliko je potrebno povećati laktaciju, bebu treba hraniti barem na svaka 3 sata, ako je riječ o bebi u prvim mjesecima života. Tada se možemo nadati da će prirodni mehanizmi povećanja lučenja mlijeka, zasnovani na djelovanju hormona, funkcionirati. Ako je beba već pričvršćena za dojku svaka 3 sata, ali nema dovoljno mlijeka za njega, možete smanjiti pauze između hranjenja, na primjer, na 2,5 sata. Osim toga, ispravna stvar u ovom slučaju će biti zadovoljiti svaku želju bebe da bude na dojci.

Noćno hranjenje je najbolja stimulacija laktacije

Noćno hranjenje potiče proizvodnju prolaktina, što zauzvrat povećava laktaciju. Odavno je zapaženo da se ovaj hormon najaktivnije proizvodi noću. Stoga je preporuka da se uvedu dodatna noćna hranjenja (ili da se započnu ako majka iz nekog razloga nije hranila bebu noću). Budući da laktacijska kriza obično ne traje dugo, najvjerovatnije će takva mjera biti privremena, a nakon povećanja količine izlučenog mlijeka, moći će se vratiti na prethodni režim hranjenja.

Fatigue away

Dojiljama se savjetuje da se dosta odmara. Umor i povezana razdražljivost mogu negativno utjecati na proizvodnju mlijeka zbog inhibicije proizvodnje oksitocina. Kao rezultat toga, umorna majka može se žaliti na nedostatak osjećaja punoće žlijezda u vrijeme hranjenja. Preporučljivo je da ukupno trajanje sna bude najmanje 8 sati dnevno. Stoga, da biste nadoknadili budnost tokom noćnog hranjenja, morate pokušati da spavate tokom dana dok se beba takođe odmara.

Dobra ishrana za mamu = koristi za bebu

Osim toga, potrebno je pažljivo pratiti ishranu i količinu tečnosti koju unosite tokom dojenja. Često, zbog nedostatka vremena, mlade majke jedu suhu hranu ili "užinu u bijegu", što nimalo ne doprinosi dobroj laktaciji. Zbog toga je veoma važno da jelovnik žene bude kompletan i izbalansiran. Režim pijenja je takođe važan - ako pijete manje od 1,5-2 litre dnevno, onda nedostatak tečnosti može negativno uticati na količinu izlučenog mleka.

Ako mama nema dovoljno mleka...

Unatoč činjenici da dojilja poznaje svoju bebu bolje od bilo koga drugog, ipak je bolje odlučiti o dovoljnosti laktacije zajedno sa specijalistom (pedijatrom ili konsultantom za laktaciju).

Laktacijske krize
Prikladno je spomenuti i laktacione krize, tokom kojih se smanjuje količina izlučenog mlijeka, žena ne osjeća njegovu navalu u vrijeme hranjenja bebe, a stvara se utisak „praznih“ žlijezda. Laktacijske krize mogu se razviti u različitim periodima, ali često najuočljivije smanjenje laktacije postaje otprilike 3 mjeseca nakon rođenja. Na sreću, za većinu dojilja ovakva stanja su kratkotrajna i ne izazivaju veliku zabrinutost. Ali postoje slučajevi produženih (2-3 sedmice) kriznih perioda kada je potrebno privremeno pribjeći dohrani djeteta prilagođenom formulom.

Šta učiniti ako se utvrdi da beba zaista dobija malo mleka, manje nego što mu je potrebno? Naravno, bebu ne treba ostavljati gladnu i treba je dohraniti adaptiranom mliječnom formulom. Ako je riječ o kratkotrajnoj dohrani zdravog djeteta, zamjenu za majčino mlijeko možete odabrati sami, fokusirajući se na dob djeteta.

Ako dijete ima bilo kakve bolesti (na primjer, alergije, zatvor, itd.), Svakako se obratite pedijatru koji je dobro upoznat s posebnostima njegovog zdravlja. Vaš ljekar će Vam pomoći da odaberete formulu za privremenu dohranu.

Imajte na umu da se mješavina ne može smatrati fiziološkom ishranom za dijete, pa stoga beba može razviti različite vrste reakcija na njegovu primjenu. Ako je moguće, ova opcija ishrane treba da bude privremeno rešenje za problem smanjene laktacije. Uvođenje formule kao suplementa zahtijeva pažljivu pažnju na zdravlje bebe. Trebali biste se obratiti pedijatru ako vaša beba počne povraćati, ima zatvor ili, obrnuto, češće pražnjenje crijeva, osip ili crvenilo kože.

Važno je da dohrana bude samo dodatna ishrana, koja se uvek nudi nakon dojenja. Najbolja opcija je hranjenje bebe iz kašičice ili šoljice, kako ne bi hranjenjem na bočicu prekinuli njegov urođeni refleks dojenja. Mehanizmi sisanja u ova dva slučaja su potpuno različiti. U prvom slučaju, dijete radi jezikom, istiskujući mlijeko iz areole majčine dojke u usta. Ovaj proces je prilično težak, zbog čega djeca često prave „pauze“ da se odmore tokom hranjenja. Prilikom sisanja dude ili dude uključuju se djetetovi mišići lica (rade mišići obraza i usana). Ova metoda je mnogo lakša, a uvijek postoji rizik da se beba navikne i da kasnije neće htjeti da “radi” na dojci.

Kako majka može odlučiti o obimu i učestalosti dohrane?

To zavisi od mnogo faktora, a prvenstveno od ponašanja bebe. Možda bi vrlo nemirnom i očito gladnom djetetu koje stalno traži dojku trebalo često nuditi dodatnu hranu, barem 8 puta dnevno, tj. nakon svakog dojenja. Količina mliječne formule može se odrediti eksperimentalno, fokusirajući se na intervale između hranjenja. Ako je nakon dohrane dijete mirno narednih 2,5-3 sata, a učestalost mokrenja prelazi 6 puta dnevno, treba se zaustaviti na odabranoj količini. Ako kod kuće imate vagu i možete izvršiti kontrolna vaganja, tada, uzimajući u obzir količinu isisanog majčinog mlijeka, možete odrediti potrebnu količinu formule. Za izračunavanje se koristi sljedeća formula: zapremina dnevnog hranjenja za donošeno zdravo dijete starosti od 2 sedmice do 2 mjeseca jednaka je 1/5 njegove tjelesne težine; u dobi od 2 do 4 mjeseca – 1/6; od 4 do 6 meseci – 1/7 telesne težine. Znajući učestalost dojenja po danu, možete izračunati približnu odgovarajuću količinu jednog hranjenja i kretati se u količini umjetne formule koja je potrebna kao dopunsko hranjenje. Na primjer, beba sa 7 sedmica ima 5 kg. Potrebno mu je 1 litar mlijeka dnevno (pošto je 1/5 njegove tjelesne težine 1 kg). Uz režim hranjenja od 8 puta, treba da dobije 1000 ml/8 = 125 ml odjednom. Postoji i opšte pravilo za decu mlađu od 1 godine: tokom dana količina njihove hrane ne bi trebalo da prelazi 1 litar.