Učinkovita rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće, pravila sekundarne prevencije. Paraliza ruku i njen oporavak nakon moždanog udara: set vježbi, lijekovi i narodna terapija Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće

Moždani udar uvijek napadne neočekivano - ova bolest, kao grom iz vedra neba, može prodrijeti u svaki dom, svaku porodicu. Nakon što se prvi šok spustio, prva pomoć je pružena i faza suočavanja sa neočekivanom nesrećom prošla, postavlja se teško i važno pitanje: kako organizirati proces rehabilitacije?

Iz navike, novi lijekovi najprije privlače svu pažnju, čini se da su najvažniji način da se čovjeku olakša stanje, digne na noge, vrati u normalan život, u sposobnost da se brine o sebi.

U praksi se rehabilitacija pacijenata nakon moždanog udara sastoji od ogromnog kompleksa koji kombinira tablete i mnoge druge procedure: masaže, gimnastiku, razvoj mišića, trening vida i sluha i još mnogo toga.

Najčešće se najvažnije radnje odvijaju nakon otpusta iz bolnice. Ovaj članak posvećen je važnoj temi - ispituje kako rehabilitaciju nakon moždanog udara treba pravilno organizirati kod kuće. Suprotno uvriježenom mišljenju da je glavna stvar skupa moderna oprema, rezultati liječenja kod kuće često su mnogo impresivniji.

Brzina i granice oporavka pacijenta nakon moždanog udara

Često bliski ljudi odgovorni za rehabilitaciju zaista žele čuti jasne rokove: koliko će vremena trebati pacijentu da se oporavi do određenog nivoa?

Naravno, ovo pitanje je naivno i uglavnom je diktirano velikim stresom koji ljudi doživljavaju. Jasni rokovi im se čine kao spas za koji se mogu uhvatiti u takvoj situaciji koja im neočekivano padne na pleća.

Nijedan doktor ne može odgovoriti na ovo pitanje. Tajming je toliko individualan da je ponekad nemoguće do posljednjeg trenutka reći da li se osoba približila mogućoj granici oporavka. Ili je pred nama još dug i težak posao.

Međutim, veliki uzorak istorije bolesti omogućava statističku kompilaciju procjena prosječne stope oporavka. Tip moždanog udara i rezultirajuće oštećenje (izgubljene sposobnosti) pacijenta uzimaju se kao smjernica.

  1. Kada se, usled čega se posledice mogu pripisati vrlo blagim, minimalnim, izraženim u manjim oštećenjima neuroloških funkcija (npr. blagi tremor udova, blaga paraliza nekih mišića, blago oštećenje vida), očekivano vreme indicirani su prvi vidljivi rezultati nakon mjesec dana liječenja, a potpuni oporavak se može očekivati ​​u roku od tri do četiri mjeseca.
  2. U svakom moždanom udaru, uslijed kojeg pacijent zadobije teška neurološka oštećenja, na primjer, paralizu nekih mišića ili udova, gubitak koordinacije u izraženom obliku i drugi, to implicira mogućnost vrlo umjerenog, parcijalnog obnavljanje nekih funkcija. Pacijenta je moguće vratiti na samozdravljenje, ali ne treba očekivati ​​potpuni oporavak. To se dešava, ali ovi slučajevi su vrlo rijetki i nepredvidivi.
  3. Teški moždani udar bilo koje vrste ne podrazumijevaju potpuni oporavak. Pacijent obično dobije potpunu paralizu jednog dijela tijela (lijevog ili desnog). U prosjeku, potrebno je oko dvije godine da pacijent ponovo nauči sjediti, možda da dobije neke paralizirane udove, ali potpuni oporavak nije moguć.

Ova tabela nije konačna istina, ali nam omogućava da grubo procijenimo razmjere katastrofe. Treba posebno napomenuti: možete se nadati najboljem, ali se pripremite na najgore, tada, bez obzira na rezultate, ni pacijent ni njegovi najbliži neće doživjeti duboku depresiju zbog nedostignutog rezultata. Što, nažalost, nije neuobičajeno kod ovako ozbiljnih i neočekivanih bolesti.

Često su pacijenti toliko razočarani rezultatima koje daje konvencionalna terapija da počinju pribjegavati raznim ne baš znanstvenim metodama. Da li je moguće odbiti one metode koje nude obični doktori? Pouzdano je poznato da se, na primjer, u praksi ponekad događa oporavak nakon moždanog udara bez upotrebe modernih lijekova.

Zapravo, navedeni periodi oporavka su pogrešni. Nakon što ljudi dožive moždani udar, prisiljeni su da se doživotno bave rehabilitacijom, što je vrlo teško.

Oporavak: važne nijanse

Kako se oporaviti nakon moždanog udara, izbjeći zamke na koje nailaze gotovo svi pacijenti?


Depresija

Ponekad su kao posljedica moždanog udara oštećeni važni neuroni u mozgu, koji su odgovorni ne samo za motoričke funkcije i vid, već i za raspoloženje. Osoba pada u tešku depresiju.

Mnogi ljudi vjeruju da je to logično i povezano s ozbiljnom bolešću, prije emocionalno nego fizički, ali to nije tako. Takva depresija se može prevladati samo upotrebom lijekova, terapijom psihologa ili psihijatra, te pomoći rodbine.

Depresija se izražava u tome što osoba ne vjeruje u život nakon moždanog udara, ne pokazuje interesovanje za postupke oporavka i čini se da se nikako ne želi oporaviti. Često su rođaci, umorni od ovakvog stanja, iscrpljeni nesrećom koja ih je neočekivano zadesila, uvrijeđeni od strane pacijenta i također su skloni „zaostatku, jer on sam ne želi“.

Važno je razumjeti i kakav je to odnos prema stvarnosti. Pacijent nije kriv i ne može ništa učiniti po tom pitanju. Oni koji su uključeni u proces morat će se prema ovome odnositi s razumijevanjem.

Talasi

Proces oporavka pacijenta se ne odvija stalno, progresivno, već u talasima. Postoji velika vjerovatnoća da će se oporaviti u naletima. Često ovo ide na živce svim učesnicima u procesu: pokušavaš, pokušavaš, pokušavaš, ali povratka nema.

Važno je shvatiti da je ovakvo stanje prirodno. Štaviše, nakon značajnog poboljšanja često dolazi do povratnog talasa. Ovo takođe nije najprijatnija stvar: jučer je sve bilo u redu s tobom, a danas je promašaj. Ruke dolje!

Neophodno je održavati moral ne samo pacijenta, već i svog, ako ste rođak koji pomaže voljenoj osobi u ovoj teškoj stvari. Ne treba sumnjati u rezultat - ako postoje sumnje, sigurno ćete to osjetiti.

Sada idemo na glavne zadatke koji se javljaju gotovo svima koji se suočavaju s pacijentima s moždanim udarom.

Neki faktori mogu otežati proces oporavka. Na primjer, prateće bolesti često usporavaju cjelokupnu terapiju: pacijent ne može nešto učiniti, nema snage da nešto učini. Nažalost, idealan pacijent ne postoji. Nadležni liječnik će uzeti u obzir sve ove nijanse, objasniti ih rođacima i pomoći u izradi programa rehabilitacije nakon otpusta.

Oporavak memorije

Kako vratiti pamćenje nakon moždanog udara prvi je zadatak koji se javlja dok razmatramo obim predstojećeg posla. Gubitak pamćenja je česta i vrlo neugodna pojava.


Gubitak pamćenja nije samo zaboravljanje informacija. Procesi pamćenja su često poremećeni, odnosno brzo se gube nove informacije. Rehabilitacija nakon moždanog udara trebala bi pomoći u obnavljanju ovih procesa.

Memorija se dijeli na tri tipa:

  1. Radno pamćenje je ono što osoba pamti na kratko. Na primjer, dobro se sjećate iz koje ste kancelarije otišli prije pet minuta nakon što ste popunili dokumente, ali za šest mjeseci ove informacije će vam se izgubiti u sjećanju. Mozak je smatrao da je nepotrebno dugo snimati ovu informaciju i odlučio je da je baci kao nepotrebnu, kako ne bi zatrpao sjećanje.
  2. Kratkoročno pamćenje je sljedeći korak. To je ono čega se sjećate, a da ne odlučite da li vam je potrebno dugo ili ne. Dakle, student sjedi cijelu noć nad svojim listićima, pažljivo ih pamti, kako bi poslijepodne nakon ispita mogao zauvijek zaboraviti ovu informaciju - ili ne zaboraviti, već je, naprotiv, ojačati ponavljanjima, prenoseći kratkoročno pamćenje na dugoročno odjeljenje.
  3. Dugotrajno pamćenje je ono čega se sjećamo dugo, jako dugo.

U zavisnosti od toga koja je vrsta pamćenja oštećena tokom moždanog udara, posljedice imaju različite manifestacije. Kada se kratkoročno pamćenje uništi, sam mehanizam za stvaranje neuronskih veza je oštećen, a to je vrlo teško. Čovjek se ne može sjetiti novih informacija, ali se savršeno sjeća onoga što se davno dogodilo, jer dugotrajno pamćenje ostaje netaknuto.

Drugi čest slučaj je oštećenje dugotrajne memorije. U ovom slučaju moguće je izgubiti cjelokupno pamćenje u cijelosti ili u velikim dijelovima (što znači gubitak dugotrajnog pamćenja, odnosno dugotrajnih događaja i osnovnih znanja).

Dakle, problemi s kojima se pacijent susreće nakon moždanog udara vezani za pamćenje obično se izražavaju u obliku poteškoća s pamćenjem. Broj telefona, lista za kupovinu, bitne sitnice - sve to stvara velike probleme. Postoje i vrlo česti slučajevi kada ljudi prestanu da pamte vizuelne informacije. A onda to rezultira problemima u prepoznavanju lica, objekata i ulica. Takvi pacijenti se mogu izgubiti u poznatom dvorištu ili prestati da prepoznaju ljude koji su im najbliži.

  1. Razvijanje mišića za povećanje mišićnog tonusa. Štoviše, čak ni potpuna paraliza uda ne bi trebala uzrokovati poriv da se odustane od njega: čak i u ovom slučaju, pokretljivost se može vratiti. A u blažoj situaciji sa jednostavnim gubitkom tonusa, čak možete računati na potpuni oporavak.
  2. Produžena nepokretnost može dovesti do rana od proleža, krvnih ugrušaka, stagnacije tečnosti i otoka. Redovna gimnastika vam omogućava da ili potpuno uklonite ove posljedice ili smanjite njihov intenzitet.
  3. Poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima koja uvelike pate kao posljedica moždanog udara.
  4. Mišićne kontrakture su česta pojava kod nepokretnosti i paralize ekstremiteta, a mogu se izbjeći samo uz pomoć terapije vježbanjem.
  5. Kao rezultat kretanja vraća se normalno funkcioniranje tijela. Na kraju krajeva, sve je to međusobno jako povezano: da bi ljudski unutrašnji organi dobro radili, on se mora stalno kretati. Tada krv normalno cirkuliše cijelim tijelom, a samo tijelo radi kao sat. Nažalost, moždani udar smanjuje tjelesne funkcije ili potpuno lišava pacijenta takvog prirodnog mehanizma. Djelomično se može zamijeniti fizikalnom terapijom.

Terapija vježbanjem treba biti razrijeđena posebnom masažom, manualnom terapijom, fizioterapijom - sve to zajedno čini da sistemi tijela rade izvana.

Refleks gutanja

Još jedan važan problem je kako vratiti refleks gutanja nakon moždanog udara, ako je izgubljen - uostalom, bez njega je nemoguće normalno funkcioniranje tijela, kućna rutina i njega!

Bolest u kojoj gutanje postaje nemoguće ili otežano naziva se disfagija. Kod ove bolesti, pokretljivost jezika je ograničena, može doći do sline, a mišići ždrijela ne slušaju dobro vlasnika. Kao rezultat toga, faringealni refleks je izgubljen ili nedovoljno izražen.

Da bi se funkcija vratila, potrebno je izvoditi vježbe vezane za obnavljanje podređenosti mišića usne šupljine i ždrijela. Pokreti jezikom, žvakanje hrane i drugo. Sve je to moguće samo ako pacijent može podići glavu i zadržati je u tom položaju barem kratko (kod potpuno ležećih bolesnika). Ako ne može da drži glavu, pre svega treba obratiti pažnju na ovaj faktor.

Dok se refleks ne obnovi, morate hraniti pacijenta posebnom hranom koju nije potrebno temeljito žvakati, u malim obrocima. U najtežim situacijama može se koristiti sonda.

Gubitak vida

Ponekad moždani udar rezultira potpunim ili djelomičnim gubitkom vida. Jedno oko ili oba mogu oslijepiti. Kako vratiti vid nakon moždanog udara – ovo je još jedan važan zadatak na listi onih koje je potrebno riješiti da bi se pacijentu vratio životni standard.


Da biste riješili ovaj problem, potrebno je od oftalmologa dobiti posebnu listu vježbi koje se sastoje od pravilnih pokreta očne jabučice i masaže očiju rukama. Možda će biti potrebno vježbe izvoditi duže vrijeme prije nego se pojave prvi znaci oporavka i opipljivi rezultati. Stoga ćete se i ovdje morati opskrbiti strpljenjem i snagom volje.

Zapamtite da samo dosljedna, redovna primjena preporuka daje rezultate. Pomoć rodbine i bliskih ljudi je od velike važnosti - iz njih će pacijent crpiti volju za pobjedom kada se njegove vlastite rezerve iscrpe.

Ali timski rad će dati rezultate i u najtežim slučajevima. Svaki liječnik će reći da će rezultat biti samo kada je opće raspoloženje pacijenta i njegovih asistenata pozitivno.

Zapamtite da je pacijentu koji je doživio moždani udar najpotrebnije snažno rame ljudi koji vjeruju u njega.

Vrijeme čitanja: 7 minuta. Pregleda 4.2k.

Tokom moždanog udara dolazi do poremećaja cerebralne cirkulacije, što dovodi do smrti ćelija. Rehabilitacija nakon moždanog udara se odvija kod kuće. Oporavak zahvaćenih moždanih ćelija odvija se postepeno, proces može potrajati mjesecima. Rana rehabilitacija omogućava pacijentima da se brzo vrate punom životu. Mjere za vraćanje funkcija izgubljenih uslijed moždanog udara moraju se provoditi redovito do potpunog oporavka. Upotreba sredstava za rehabilitaciju je obavezna.

Nakon stabilizacije općeg stanja pacijenta, potrebno je odmah započeti oporavak nakon moždanog udara. Govor se postepeno stabilizuje. Nakon djelomičnog ili potpunog vraćanja zahvaćenih stanica u normalno funkcioniranje, pacijent počinje izgovarati pojedinačne zvukove koji se pretvaraju u riječi. Neophodno je stalno razgovarati sa pacijentom - trening sluha ubrzava proces oporavka.

Aktivan razvoj govornog centra provodi se uz pomoć niza vježbi. Pacijent treba redovno da ispruži jezik, da naizmjenično grize donju i gornju usnu, pomjeri donju vilicu, ispruži usne u “cijevci” i otkrije zube. Sa potpunim gubitkom govora, u početnoj fazi pacijent se uči da izgovara pojedinačna slova i slogove. Konsultantu se kaže dio riječi, a on sam bira završetak. Povećava se obim reproduciranih riječi - osoba stavlja riječi u rečenice, ponavlja vrtačice jezika i pjesme.


U početnoj fazi perioda oporavka, pacijent treba pokušati svirati jednostavne pjesme. Pjevanje trenira vaš sluh i pomaže u obnavljanju pamćenja.

Koliko često idete na analizu krvi?

Opcije ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pretraživaču.

    Samo po receptu ljekara 31%, 1962 vote

    Jednom godišnje i mislim da je dovoljno 17%, 1064 vote

    Samo kad sam bolestan 16%, 1004 vote

    Najmanje dva puta godišnje 15%, 940 glasova

    Više od dva puta godišnje, ali manje od šest puta 11%, 720 glasova

    Brinem o svom zdravlju i iznajmljujem jednom mjesečno 6%, 386 glasova

    Plašim se ove procedure i trudim se da ne prođem 4%, 257 glasova

21.10.2019

Obnova mozga nakon moždanog udara ima za cilj normalizaciju cerebralne cirkulacije. Rehabilitacija nakon moždanog udara temelji se na podršci lijekovima za neurone zahvaćene moždanim udarom. Otopine nootropnih lijekova daju se intravenozno. Lijekovi se uzimaju tokom cijelog perioda oporavka. Mjere funkcionalne rehabilitacije uključuju redovne treninge pamćenja.


Uz potpuni gubitak pamćenja, pacijentu se redovno prikazuju fotografije i pričaju o značajnim događajima u njegovom životu. Djelomična amnezija zahtijeva redovno ponavljanje i pamćenje brojeva, riječi i vrtalica jezika. Aktivnosti za obnavljanje govornih funkcija često se kombiniraju s vježbama za obnavljanje pamćenja.

Povratak vida

Djelomični ili potpuni gubitak vida može biti uzrokovan moždanim udarom, rehabilitacija kod kuće se odvija u nekoliko faza. Na pozadini intrakranijalnog krvarenja, atrofiraju oftalmološki i okulomotorni živci. Postupci oporavka od moždanog udara uključuju:

  • uzimanje lijekova;
  • hirurška intervencija;
  • posebne vježbe.


Hirurška intervencija je radikalna metoda koja se koristi kao posljednje sredstvo. Prema recenzijama, gimnastika se smatra najefikasnijim lijekom. Set vježbi:

  1. Gornje ivice očiju stisnute sa tri prsta.
  2. Prsti se polako pomiču prema sljepoočnicama.
  3. Vratite prste u prvobitni položaj.
  4. Koža gornjih ivica očiju se pomera prema nosu.

Potrebno je izvesti 3-4 pristupa. Prilikom izvođenja gimnastike preporučuje se lagani pritisak na očnu jabučicu. Ako se poštuju sve medicinske preporuke, moguća je potpuna obnova vida.

Psihološka podrška

Nakon rupture krvnog suda, pacijent se povlači zbog nemogućnosti povratka punom životu. Psihološku podršku pružaju specijalisti, rodbina i prijatelji pacijenta, pomaže osobi da se potpuno društveno prilagodi. Glavni cilj psihološke podrške je naučiti pacijenta koji ima moždani udar da kontroliše ponašanje i postupke. Tokom procesa rehabilitacije poboljšavaju se procesi percepcije okolnog svijeta.

Glavni zadaci psihološke pomoći:

  • naučiti pacijenta da razumije, prihvati i upravlja psihološkim obrascima;
  • spriječiti depresiju;
  • moralno pripremiti pacijenta za nadolazeće poteškoće.

Dijeta i hrana

U periodu rehabilitacije nakon moždanog udara potrebno je pridržavati se dijete. Iz prehrane se uklanjaju gruba, slana, kisela, začinjena i dimljena hrana. Na listi dozvoljenih proizvoda nalaze se raženi kruh, svježe povrće i voće, nemasno meso (ćuretina, zec, piletina). Biljno ulje se konzumira u minimalnim količinama. Jela se pripremaju na pari. Meso i povrće se kuva ili dinsta, supe i žitarice kuvaju u vodi. Sadržaj masti u mlečnim i fermentisanim mlečnim proizvodima ne bi trebalo da prelazi 1%.

Oporavak nakon moždanog udara postiže se na nekoliko načina – upotrebom lijekova, tjelovježbom i fizikalnom terapijom.

Vrste moždanog udara

Akutna cerebrovaskularna nezgoda (ACVA) razvija se u pozadini vaskularnih bolesti - hipertenzije, ateroskleroze. Faktori koji doprinose nastanku moždanog udara su:

  • stres;
  • gojaznost;
  • nasljednost;
  • neaktivnost.

Bilješka! Apopleksija ne nastaje niotkuda; prethode joj česti porasti krvnog pritiska koji se ne mogu korigovati, vrtoglavica, bol u srcu i aritmija.

Vaskularne nezgode dijele se na sljedeće vrste:

  • Ishemijski moždani udar je akutno zatajenje cerebralne cirkulacije. Razvija se zbog začepljenja žile trombom ili embolom.
  • Hemoragični tip znači izlijevanje krvi u tvar mozga uslijed pucanja žile ili curenja kroz njen zid. Veliki moždani udar karakterizira velika površina oštećenja moždanog tkiva.
  • Prolazni poremećaji cirkulacije uočavaju se kod hipertenzije i ateroskleroze.

Manifestacije moždanog udara povezane su sa stranom moždane lezije. Kod opsežnog moždanog udara desne hemisfere dolazi do paralize lijeve strane trupa i lica, kao i do gubitka pamćenja. Kada je lijeva hemisfera mozga oštećena, govor pati i razmišljanje je oštećeno. Pacijent ne percipira pitanja i ne može dati odgovor. Oštećenje obe hemisfere dovodi do potpune paralize. Sa masivnim krvarenjem, osoba pada u komu. U ovom slučaju, svijest i refleksi su odsutni.


Homerski udar

Jedan od oblika cerebrovaskularne nezgode je homerski moždani udar uzrokovan patološkim smehom. To je znak Angelmanove bolesti, hromozomske bolesti nervnog sistema. Nerazuman, nekontrolisani smeh se javlja i zbog tumora na mozgu, upotrebe droga, demencije ili retkog oblika epilepsije. Smijeh nije povezan sa zabavom ili radošću.

Mentalni poremećaji nakon moždanog udara

Neki pacijenti doživljavaju halucinacije nakon moždanog udara. Patološka percepcija stvarnosti razvija se kao rezultat oštećenja mozga. Povremeno se manifestiraju u obliku negativnih senzacija. Postoji veliki izbor halucinacija:

  • pacijent percipira vizuelne pojave i slike u virtuelnom svetu;
  • slušne halucinacije manifestiraju se u obliku glasova;
  • olfaktorni i ukusni zamišljeni osjećaji nepostojećih mirisa;
  • somatski poremećaji u kojima se osoba osjeća kao da su se živi organizmi naselili u tijelu;
  • Vestibularne halucinacije se manifestuju osjećajem letenja ili rotacije tijela.
  • Motoričke halucinacije, u kojima pacijent osjeća kretanje u paraliziranim udovima.

Osjeti nakon moždanog udara su bezbolni, praćeni nesanicom, depresijom i agresivnošću. Pacijent, uz imaginarne pojave, adekvatno reaguje na stvarne događaje u životu. Međutim, njegova svijest više odstupa prema iluzijama. Liječenje halucinacija svodi se na otklanjanje uzroka – posljedica vaskularne nezgode.


Principi liječenja posljedica moždanog udara

Vraćanje narušenih funkcija i vraćanje pacijenta u društveni i radni život je mukotrpan posao ljekara, uz pomoć rodbine. Pozitivan stav pacijenta je ključan za oporavak.

Glavni defekti nakon moždanog udara:

  • otežano hodanje i pokreti udova;
  • afazija;
  • smanjenje kognitivnih funkcija - pamćenja, razmišljanja, čitanja i pisanja.

Liječnici dijele glavne faze rehabilitacije:

  1. U akutnoj fazi - intenziviranje pokreta u bolnici.
  2. Period oporavka 3 sedmice nakon moždanog udara u medicinskom centru. Pacijent se prebacuje na odjel za rehabilitaciju u slučaju teškog neurološkog sindroma.
  3. Rehabilitacija pacijenata sa umjerenim moždanim poremećajima provodi se kod kuće ili u klinici.


Pacijent se liječi pod nadzorom kardiologa, neurologa i specijaliste kinezioterapije. Urolozi, akupunkturisti, socijalni radnici i psiholozi pomažu ljudima da se oporave od moždanog udara.

Rehabilitacija u prvoj fazi

Obnavljanje moždanih funkcija počinje u akutnom periodu. U bolnici, ako nema srčanih kontraindikacija, počinje rana aktivacija pacijenata. U roku od nekoliko sati nakon prijema primjenjuje se tretman položajem tijela (kineziterapija) i pokretima. Da biste to učinili, koristite pasivne vježbe, antispastično oblikovanje i selektivnu masažu. Već peti dan se koriste hardverski vertikalizatori.

Istovremeno se povezuje i terapija vježbanjem, podučavaju se hodanje i elementi samonjege. Kompjuterizirane robotske ortoze koje imitiraju ljudske korake uvelike ubrzavaju obnavljanje pokreta udova.

Bitan! Terapijske mjere koje se provode u prve 2 sedmice nakon moždanog udara smanjuju komplikacije, sprječavaju invalidnost i ubrzavaju oporavak.


Rani period oporavka od fizičke aktivnosti

Rehabilitacija pacijenata se nastavlja kod kuće nakon završetka akutnog perioda - nakon 3 sedmice. Oporavak daje bolje rezultate ako se liječenje provodi tokom prvih šest mjeseci. U tom periodu nastavljaju se koristiti kineziterapija i biofeedback metoda elektromiograma za aktiviranje pokreta.

Pacijenti bi trebali svakodnevno izvoditi vježbe i terapeutske vježbe prema preporukama ljekara fizikalne terapije. Bolesnici prvo hodaju sa četveronožnim hodačem, a potom i sa štapom. Za podučavanje kretanja bez podrške koriste se različite vrste terapije ravnoteže. Rehabilitacija nakon moždanog udara uključuje fizikalnu terapiju - hidromasažne kupke za ruke, aplikacije parafina i ozokerita.

Nakon što doživi moždanu katastrofu, osoba nije u stanju izvoditi ni jednostavne fizičke manipulacije, pa je stoga potrebna pomoć izvana. Kako bi se olakšalo obnavljanje pokreta udova i kralježnice, postoje 2 vrste simulatora:

  1. Mehanički uređaji. Industrija proizvodi uređaje za prste na rukama i nogama koji koriste snagu mišića. Pomažu u savladavanju fleksije i ekstenzije falangi.
  2. Robotski uređaji opremljeni motorima dizajnirani su za obnavljanje ruku i nogu.

Kreirani su uređaji za pasivno treniranje udova ležećih pacijenata. Dostupne su u obliku kreveta. U prodaji su simulatori za zajednički razvoj. Uređaji za električnu stimulaciju mišića ublažavaju spastične bolove u mišićima.

Oporavak memorije

Smanjenje inteligencije se razvija u akutnom periodu ili tokom rehabilitacije. Oštećenje pamćenja povećava smrtnost i rizik od ponovnog moždanog udara. Pogoršava prognozu bolesti. Oštećenje razmišljanja i pažnje često se nalazi kod pacijenata koji su doživjeli moždani udar. Glavna vrsta obnove memorije je liječenje lijekovima. Terapija uključuje lijekove različitih grupa:

  • . Nootropil (piracetam) utiče na metaboličke procese ćelija, čime se poboljšava cirkulacija krvi u mozgu. Kao rezultat, povećava se brzina prijenosa neuronske ekscitacije. Učinak nootropika se očituje u poboljšanju pamćenja, povećanju intelektualnih sposobnosti - čitanje, brojanje. U akutnom periodu koriste se intramuskularne injekcije. U slučaju oštećenja pamćenja, lijek se infundira intravenozno kapanjem.
  • Actovegin sadrži molekule kisika i opskrbljuje ih neuronima. Osim toga, stimulira iskorištavanje glukoze u moždanom tkivu. Nakon tretmana značajno se poboljšava pamćenje i razmišljanje. Actovegin se preporučuje osobama koje istovremeno imaju dijabetes melitus.
  • Cerebrolizin potiče stvaranje dodatnih neurona, što rezultira bržim oporavkom pamćenja i poboljšanom sposobnošću razmišljanja mozga.
  • Citikolin djeluje kao izvor holina, neophodnog za obnovu neuronskih membrana. Lijek rješava zahvaćena područja mozga. Efikasno se koristi za vraćanje memorije.

Ukoliko dođe do smanjenja inteligencije, pored terapije lekovima, nastava se izvodi na igriv način. Čitanje slikovnica pomaže u obnavljanju pamćenja. Tokom svakodnevne komunikacije pacijentu se postavljaju jednostavna pitanja koja podstiču na dijalog.


Obnavljanje govora tokom perioda rehabilitacije

Pažnja!

Važno je provoditi terapijske mjere nakon moždanog udara tokom prvih 6 mjeseci. Pozitivni rezultati se mogu postići samo u ranoj fazi. Pri liječenju posljedica moždanog udara, primarni zadatak pacijenta je obnavljanje govorne funkcije mozga.

  • Neurolozi dijele afaziju nakon moždanog udara u nekoliko tipova:
  • Motorna afazija nastaje zbog kršenja zglobne sposobnosti govornog aparata. Pacijent razumije riječi na uho, ali ima poteškoća pri pokušaju da ih izgovori.
  • Akustično-gnostički tip oštećenja mozga manifestuje se nerazumevanjem govora upućenog njemu.
  • Sa senzornom afazijom, osoba zaboravlja nazive predmeta i poznatih pojava. Stoga, kada pokušava da govori, koristi geste, dok je pacijent agresivan ili plače.

Razvijen je program aktivnosti za obnavljanje govora:

  • sesije pacijenata sa logopedom;
  • liječenje lijekovima;
  • set vežbi.


Ako bolnica ima logopeda, nastava počinje od prve sedmice. Do otpusta govor je obnovljen kod trećine pacijenata. Komunikacija sa rođacima podstiče učenje. Sposobnost govora se vraća uz terapiju lijekovima. U tu svrhu koriste se lijekovi različitih grupa - vazodilatatori, Gliatilin, Cerebrolysin,

Kod kuće, lekcije logopeda počinju lakim zadacima. Postepeno nastava postaje sve teža. Stručnjaci u program uključuju riječi koje su važne po svom semantičkom značenju. Ako je govorna funkcija potpuno izgubljena, od pacijenta se traži da dovrši drugu polovinu riječi. Veoma efikasan način za učenje govora je i pevanje. Ako pjevate riječi zajedno s pacijentom, proces učenja će ići brže.

Neki pacijenti savladaju govorne vještine za nekoliko mjeseci. Drugi pacijenti zahtijevaju sistematske sesije sa logopedom. Nažalost, sposobnost nekih ljudi da govore i dalje je ograničena.

Vježbe u liječenju afazije

Terapijske mjere uključuju set vježbi za mišiće lica:

  • lizanje obje usne jezikom udesno i lijevo;
  • otkrivanje zuba;
  • naizmjenično grickanje gornje i donje usne;
  • uvijanje usana u cijev.


Vježbe se koriste za izgovaranje pojedinih slogova i riječi, uključujući i vrtalice jezika. Koriste se električni stimulatori mišića larinksa i ždrijela. Vježbe poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivima, čime se vraćaju funkcionalne sposobnosti govornog aparata.

Trenutni tretmani za afaziju

Liječenje matičnim stanicama koristi se za obnavljanje govorne funkcije. Međutim, metoda pomaže kada se koristi odmah nakon moždanog udara. Terapija se provodi u kombinaciji s lijekovima koji uklanjaju trombozu i vazospazam. Matične ćelije doprinose stvaranju novih krvnih sudova – kolaterala. Tok tretmana se sastoji od 2 postupka sa pauzom od 3 mjeseca.

Obnavljanje vida

Smanjenje vida je najčešća posljedica moždanog udara. S malim patološkim fokusom u mozgu, vidna polja nestaju i pojavljuje se slijepa mrlja. Kasnije, kada je zahvaćeno veliko područje, periferni vid nestaje. Bez liječenja dolazi do atrofije optičkog živca.

Pacijentu se propisuju vazodilatatori za povećanje protoka krvi - Cerebrolysin, Cavinton. Ubrzanje metabolizma tkiva postiže se upotrebom Cortexin, Solcoseryl.

Bitan! Bez liječenja, pacijent može oslijepiti zbog oslabljene funkcije optičkog živca.

Za vraćanje vida koristi se tradicionalna metoda - liječenje šišarkama. Iglice i sjemenke bora i smreke sadrže biološki aktivne tvari koje povećavaju protok krvi u zahvaćenom području. Šišarke se koriste u obliku tinkture, dekokcije ili džema. Koriste se kursevi tretmana od 2 sedmice. Oporavak vida se odvija sporo.


Prognoza nakon moždanog udara

Život pacijenta ovisi o tome koliko prije se započnu mjere za oporavak nakon moždanog udara. Prognoza je općenito nepovoljna. Sa ekstenzivnim hemoragičnim moždanim udarom, pacijenti umiru u roku od 24-36 sati. Djelomičan oporavak sa sposobnošću sjedenja traje 1-2 godine.

Vrijeme oporavka ovisi o području lezije. Nakon ishemijskog moždanog udara, funkcije mozga se djelomično obnavljaju za 1-2 mjeseca, a potpuno za 2-3 mjeseca. Rehabilitacija paraliziranih pacijenata do nivoa samozbrinjavanja traje šest mjeseci.

Glavna metoda obnavljanja moždane funkcije su lijekovi. Rehabilitacija nakon moždanog udara počinje od prvih sati kineziterapijom. Kompleks terapijskih mjera uključuje terapiju vježbanja, masažu i opremu za vježbanje. Što se mjere ranije započnu, veće su šanse za oporavak. Ishod bolesti u velikoj meri zavisi od učešća srodnika u zbrinjavanju pacijenta.

Nakon ishemijskog moždanog udara provodi se ozbiljna rehabilitacija. To je neophodno kako bi se osoba mogla vratiti normalnom samostalnom životu. Statistike pokazuju da kod 70% pacijenata nakon moždanog udara može doći do djelomične obnove izgubljenih tjelesnih funkcija. Stoga je važno odabrati prave metode i smjerove rehabilitacije, uklj. obnoviti kuću.

Prema studijama, pacijenti čije je oštećenje ishemije nastalo u lijevoj hemisferi mozga imaju veću vjerovatnoću oporavka.

Manje šanse za oporavak nakon hemoragijskog moždanog udara. Istovremeno, na postizanje pozitivnih rezultata utiče površina oštećenja tokom moždanog udara, kao i obim rezidualnih efekata i pravovremenost pružene medicinske pomoći.

Popularnim opcijama smatraju se neurološki ili kardiološki centri sanatorijskog tipa za rehabilitaciju pacijenata nakon moždanog udara. U takvim ustanovama pomoć pružaju doktori rehabilitacije, a njegu specijalisti rehabilitacije.

Međutim, mnogi se ljudi odlučuju za restauraciju doma. Može se izvesti pod određenim uslovima. Prilikom pripreme za terapiju kod kuće važno je da rođaci pacijenta prouče sve komponente pravilne rehabilitacije.

Ovisno o težini moždanog udara, odabiru se individualni termini rehabilitacijske terapije. Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara može trajati od šest mjeseci do tri godine.

Postoji nekoliko perioda rehabilitacije:

  • u prvih šest mjeseci nakon oštećenja mozga;
  • u periodu od šest mjeseci do godinu dana;
  • nakon godinu dana.

Terapija započeta u jednom od ovih perioda podrazumeva da se pacijent nalazi u različitim stanjima. Tokom prve faze oporavka, pacijent se nalazi u zdravstvenoj ustanovi. Druga i treća faza terapije mogu se provoditi kod kuće iu sanatorijama.

Početni period

Rehabilitacijska terapija počinje od trenutka kada se tijelo nosi sa primarnim posljedicama ishemijskog moždanog udara. Ova faza se odvija u bolničkom okruženju.

Smanjivanje posljedica oštećenja mozga moguće je uz pomoć lijekova. Pacijentima se savjetuje korištenje nootropika, vitamina za obnavljanje tijela, kao i lijekova sa sedativnim učinkom.

Osim liječenja lijekovima, pacijentima je potreban oporavak uz pomoć niza zdravstvenih procedura za tijelo.


U medicinskim ustanovama propisuje se i fizioterapeutski tretman koji ima za cilj ublažavanje bolova i napetosti mišića.

Nakon moždanog udara, darsonvalizacija, ekspozicija dijadinamičkim strujama, elektroforeza jodnom bazom i nikotinskom kiselinom rade se na području okovratnika.

Osim toga, jedna od važnih namjena je masaža. Uz njegovu pomoć može se vratiti osjetljivost mišića i spriječiti atrofija mišića.

Period oporavka kod kuće

Tokom rehabilitacije nakon moždanog udara kod kuće, glavni zadatak pada na ramena rođaka. Oni bi trebali pomoći pacijentu da se brzo nosi s poremećajima mišićno-koštanog sustava, vraćajući funkcije potrebne za život.

Kod kuće se pacijent uči da se samostalno oblači, da se tušira i toaleta bez pomoći. To zahtijeva svakodnevne kurseve fizikalne terapije i masaže. Osim toga, važnost se pridaje stalnom razvoju udova (najmanje dvije sesije dnevno).

Posebnu pažnju zaslužuje terapija za obnavljanje govora. Pacijent treba da sluša muziku i, ako je moguće, da peva. Ovo ne samo da jača vokalne pokrete, već i poboljšava raspoloženje osobe.

Možete vratiti osjetljivost ukusa uz pomoć jednostavnih vježbi:


Već dva mjeseca nakon pretrpljenog moždanog udara pacijent treba samostalno ustati i održavati ravnotežu u uspravnom položaju. Da bi se eliminisao rizik od pada, potrebno je stvoriti uslove za podršku. U ovom slučaju koriste se hodalice i štapovi na koje se možete osloniti.

U periodu od tri mjeseca do šest mjeseci potrebno je pacijentu omogućiti slobodu kretanja. Nakon što je stekao vještine samostalne njege, neophodni su prvi izlasci uz minimalnu pomoć rođaka.

Moguće je da osoba može sama izaći na kratke udaljenosti, ući u trgovine i naučiti koristiti javni prijevoz. Takve šetnje ne samo da imaju blagotvoran učinak na obnavljanje vještina samopomoći, već i omogućavaju pacijentu da izvodi vježbe disanja na svježem zraku.

Glavna stvar je da osoba ne osjeća paniku kada samostalno hoda. Da bi to učinio, uvijek bi trebao imati pri ruci telefon s gumbom za pozivanje rodbine, hitnu pomoć, u slučaju pogoršanja ili ponovnog pojave ishemijskog moždanog udara.

Nakon šest mjeseci oporavka kod kuće, pacijent mora samostalno hodati bez pomoći posebnih uređaja, naučiti jesti i koristiti olovku. U ovom periodu važno je uključiti set vježbi usmjerenih na stjecanje mišićne mase.

Važno je razvijati fine motoričke sposobnosti. Ruke možete trenirati zakopčavanjem dugmadi na odeći, pranjem suđa, pletenjem ili rešavanjem Rubikove kocke.

Vrijedno je zapamtiti da rezultate rehabilitacije kod kuće trebaju procijeniti liječnici. Potreban je stalni nadzor terapeuta, neurologa, masažera, trenera fizikalne terapije, logopeda i psihologa.

Sanatorijsko liječenje

Nakon terapije kod kuće, preporučuje se nastavak liječenja u sanatorijama ili specijaliziranim centrima. Prilikom odabira ustanove, obratite pažnju na njenu lokaciju: pacijent ne bi trebao biti daleko od kuće, pogotovo jer je zabranjeno mijenjati klimatsku zonu. Trajanje liječenja propisuje se ovisno o stanju pacijenta, ali ne kraće od 24 dana.

U tom periodu liječnici rade s pacijentom na obnavljanju tjelesnih funkcija u različitim smjerovima. Da bi se u potpunosti obnovile motoričke sposobnosti, osoba mora pohađati časove fizikalne terapije i slijediti režim. Također, neki sanatoriji pružaju akupunkturne procedure kako bi se ubrzao razvoj vještina samostalnog kretanja.

Velika prednost sanatorijskog liječenja je korištenje metoda liječenja blatom i terapeutskih kupki s umirujućim bioaktivnim tvarima. Uz pomoć ovakvih postupaka poboljšava se ishrana mišićnog tkiva i opušta nervni sistem.

Emocionalni stres možete ublažiti i u grupama autogenog treninga i tokom individualnog rada sa psihoterapeutom.

U rehabilitacionim centrima pacijenti se uče da vrate standardne vještine samopomoći nakon moždanog udara. U posebnim časovima održavaju se časovi na kojima se pacijentima govori kako da obavljaju poznate radnje jednom rukom.

Nakon što se osoba vrati u normalan život, ne biste trebali prekidati mjere rehabilitacije, dajući tijelu priliku da se potpuno oporavi. Može se dogoditi da pacijent nema dovoljno tri godine da se oporavi. U tom slučaju, terapiju treba nastaviti. Za to vrijeme osoba će se moći prilagoditi novim uslovima života i naučiti koristiti neke dijelove tijela na nov način.

Potpuni oporavak tijela nakon cerebralnog moždanog udara možda se neće dogoditi kod svakoga. Ali čak i djelomično stjecanje izgubljenih vještina postaje mala pobjeda nad teškom bolešću. Mjere rehabilitacije ne samo da vam omogućavaju da napravite veliki korak ka oporavku, već i vraćate pacijentu samopouzdanje i ljubav prema životu.

Moždani udar— akutna cerebrovaskularna nezgoda ostaje jedan od glavnih uzroka smrtnosti i invaliditeta pacijenata sa vaskularnim oboljenjima mozga.

Ishod bolesti ovisi o brzini i kvaliteti pružene medicinske njege, jer je moždani udar klinički sindrom karakteriziran brzom pojavom simptoma gubitka fokalnih moždanih, a ponekad i općih moždanih funkcija; ovi simptomi su praćeni strukturnim promjenama u mozgu ako traju više od 24 sata, dovode do smrti. Ako su neurološki simptomi trajali manje od 24 sata, onda se takvi cerebrovaskularni akcident mogu obnoviti.

Simptomi moždanog udara

Fokalni mozak simptomi moždanog udara uključuju:

  • poremećaji kretanja (slabost ili paraliza udova jedne polovine tijela),
  • smanjena ili povećana osjetljivost na bol,
  • senzacije puzanja
  • poremećaji govora (pacijent ne može govoriti niti razumije govor),
  • poremećaji koordinacije pokreta (nestabilnost pri hodu),
  • oštećenje vida, pamćenja itd.

Opći cerebralni simptomi moždanog udara manifestiraju se glavoboljom, mučninom, povraćanjem, poremećenom svijesti i psihomotornom agitacijom.

S godinama se povećava učestalost cerebrovaskularnih nezgoda, posebno kod ljudi koji vode sjedilački način života. Metabolizam u mozgu odvija se velikim intenzitetom, pa mu je potrebna ogromna količina kiseonika. Mozak je težak otprilike 1400 g, što je 2% ukupne mase čovjeka, ali mozak apsorbira 20% cjelokupnog kisika i 17% cjelokupne glukoze koja ulazi u tijelo. Mozak nema rezervne rezerve kiseonika, a nepovratna oštećenja njegovih nervnih ćelija nastaju čak i kao posledica lokalne anemije (ishemije) koja traje duže od pet minuta.

Dotok krvi u mozak obezbeđuje njegov vaskularni sistem. Moždani udar, odnosno apopleksija, nastaje zbog prestanka normalnog dotoka krvi u mozak. To se događa ili zbog rupture žile, što dovodi do krvarenja u mozgu, ili zbog začepljenja ili spazma žile, što rezultira lokalnim krvarenjem nervnog tkiva - cerebralnom ishemijom.

Tokom moždanog udara, neke moždane ćelije umiru, a druge se oštećuju. U akutnom periodu moždanog udara oštećena područja su značajne veličine zbog oštećenja i otoka tkiva. U subakutnom periodu – nakon nekoliko sedmica – smanjuje se područje oštećenja mozga. Moždani udar zahtijeva hitnu pomoć u specijaliziranoj bolnici, nakon čega slijedi opservacija neurologa.

Što treba učiniti da se spriječi moždani udar i kako rehabilitirati pacijenta?

Liječenje moždanog udara, rehabilitacija kod kuće

Za rehabilitacija od moždanog udara kod kuće koriste se i narodni lijekovi.

  • Ljudi obično liječe moždane udare limunom i narandžom. 2 limuna i 2 narandže propasirati kroz mlin za meso, odstraniti sjemenke, pomiješati ih sa 2 žlice. kašike meda. Držite jedan dan u staklenoj tegli na sobnoj temperaturi i čuvajte u frižideru. Uzmite 1 tbsp. kašičicu 2-3 puta dnevno, ispirati čajem.
  • Posljedice moždanog udara popularno se liječe posebnim melemom. Da biste to učinili, sameljite 5 oguljenih limuna i 2,5 glavice oguljenog bijelog luka. Ovu masu pomešati sa 0,5 litara meda, ostaviti 30 dana na hladnom mestu, povremeno protresti. Uzimajte 1 kašičicu 30 minuta pre jela, rastvorite.
  • Naturopati nude sledeći recept za lečenje posledica moždanog udara: 5 zrelih šišarki sa semenkama sipajte u čašu 70% alkohola ili vode, ostavite na tamnom mestu 2 nedelje. Procijediti i uzimati po 1 kašičicu u čaši slabog čaja jednom dnevno nakon jela.

Šišarke sadrže vitamine, fitoncide i tanine, koji su veoma korisni kod moždanog udara, jer sprečavaju odumiranje ćelija.

Tokom moždanog udara, često se pojavljuju čirevi od proleža. Kako bih spriječio ovu komplikaciju, koristim poseban madrac debljine najmanje 1 cm, punjen prosom. Dušek punjen sijenom pomaže u prevenciji nastanka rana. Leđa pacijenta treba obrisati uljem kamfora. a zatim podmažite ricinusovim uljem. Ako se čirevi od proleža formiraju, mogu se liječiti na ovaj način. Uzmite 2 nasjeckana luka i 2 žlice. kašike biljnog ulja i pirjajte ih u emajliranoj posudi 20-30 minuta. Zatim šupljikavom žličicom odaberite luk, a u preostalo ulje otopite četvrtinu voštane crkvene svijeće. Dobijenu mast nanosite na čireve od dekozije 2 puta dnevno.

Biljka celandina može riješiti ožiljke na srčanom mišiću nakon srčanog udara, kao i ožiljke na mozgu nakon moždanog udara.

  • Uzmite 1 tbsp. kašiku biljke celandina, prelijte čašu kipuće vode u termos i ostavite 15 minuta, ne više. Procijedite i popijte 1 žlicu. kašiku 3 puta dnevno pre jela.
  • Uzmite cijelu biljku graha sa mahunama, listovima, korijenjem, stabljikom i prelijte kipućom vodom tako da sadržaj bude potpuno prekriven vodom, i umotanu ostavite nekoliko sati. Možete piti infuziju graha u neograničenim količinama, a nakon 3-4 sedmice osoba će ustati iz kreveta, a nakon šest mjeseci neće ostati tragova moždanog udara.

U slučaju moždanog udara pomoći će specijalne trljanje koje se lako mogu pripremiti kod kuće.

  • Uzmite 30 g lovorovog lista, prelijte čašom maslinovog ulja i ostavite 2 mjeseca na toplom i tamnom mjestu, procijedite, prokuvajte, ohladite. Utrljajte u paralizirane udove. I još jedan recept za mast za čireve.
  • Prokuhajte čašu biljnog ulja, ohladite i u nju ulijte bjelanjak pilećeg jajeta, umutite dok ne postane glatka. Podmazujte čireve od deka 3 puta dnevno. Nakon 2-3 dana, rane bi trebale zacijeliti.

Oporavak nakon ishemijskog moždanog udara kod kuće

Za one čija je porodica direktno pogođena takvom nesrećom, liječenje postaje nada za povratak normalnom životu. Zato rehabilitacija, kao najvažniji proces oporavka nakon moždanog udara, treba da postane prioritet za pacijenta i njegovu okolinu. Kako pravilno pristupiti ovom procesu da biste dobili rezultate? Ovaj članak to detaljno opisuje.

Opšte šanse pacijenta za oporavak

Sasvim je razumno krenuti od toga da li će liječenje moždanog udara donijeti 100% učinak ili su šanse pacijenta zanemarljive? Ako se okrenemo statistici, ishemijski moždani udar se smatra lakšim oblikom bolesti od hemoragije, ali se javlja i češće. U prosjeku, 75-80% svih zabilježenih poziva odnosi se upravo na ishemijsku bolest.

Međutim, šanse za oporavak ovise o leziji, njenoj veličini i lokaciji. Tako, na primjer, ako je moždani udar jednostran i zahvaća samo jedno zonsko područje moždane kore, pacijent djelomično gubi kapacitet, na primjer, ne orijentira se u prostoru ili ima loš vid.

Najčešća posljedica jednostranog moždanog udara, za koji se oporavak smatra mogućim, je lijevo- ili desnostrana pareza, tj. djelomični gubitak funkcije udova jedne strane. Rehabilitacija obično traje od 3 mjeseca do godinu dana.

Konačno, odlučujući faktor u povratku kapaciteta izgubljenog tokom moždanog udara je pravovremenost pomoći. Zapamtite: od trenutka konvulzije ili tromboze žile i prestanka opskrbe mozga kisikom do potpunog odumiranja stanica u prosjeku prođe 3 sata. Ako se cirkulacija krvi ne obnovi u ovom periodu, šanse za uspješno liječenje su bliske nuli.

U kojim slučajevima, osim ovog, rehabilitacija nije vjerovatna?

  • U slučaju oštećenja vitalnih centara moždane kore tokom moždanog udara, posebno nervnog snopa stabla. U ovom slučaju, koma ili trenutna smrt se javlja u 99% slučajeva.
  • Ako su lezije prevelike. Na primjer, u slučaju lakunarnog ishemijskog moždanog udara, promjer lakune prelazi 5 mm.
  • Kod starijih pacijenata - od 70 godina.
  • Bolesnici sa teškim oblicima hroničnih bolesti imaju loše stanje zbog upotrebe droga i alkohola.

Dugoročni ciljevi rehabilitacije

Međutim, ne treba očajavati, jer liječenje ovisi o pravovremenoj i sveobuhvatnoj skrbi za pacijenta. Kako bi se učinak maksimalno povećao, ljekar će savjetovati rodbinu ili druge negovatelje da se pridržavaju plana rehabilitacije godinu dana (kraći period).

Rehabilitacija u prva 3 mjeseca

Liječenje moždanog udara u ovom periodu uključuje stabilizaciju stanja pacijenta. Čim se tijelo nosi sa primarnim posljedicama moždanog udara, rodbina može osobu odvesti iz bolnice na kućno liječenje. U početku su, naravno, neophodni odmor i njega. Ali nema potrebe odlagati čim pacijent sam osjeti da je spreman započeti program „oporavka“, treba mu posvetiti dovoljno vremena dnevno:

  • Samostalno zauzmite sjedeći, a zatim stojeći vertikalni položaj. Do kraja menstruacije, pacijent bi trebao biti u stanju da se barem djelimično oblači i brine o sebi, odlazi u toalet i tušira se.
  • U ovom periodu od velike je važnosti tretman sa kursom rehabilitacijske vježbe vježbe i masaže. Atrofirane udove potrebno je vježbati najmanje 2-3 puta dnevno.
  • Do kraja 2 mjeseca pacijent obično stane na noge i nauči održavati ravnotežu.

Koristite obaveznu potporu, dajte osobi hodalicu, štap i druge vrste oslonca. Predmet ili potporna ruka osobe u pratnji treba da bude na povrijeđenoj strani nakon moždanog udara.

  • Vježbe za fleksiju-ekstenziju zglobova, zamahe i drugi pokreti u radu koljena, ramena i zglobova kuka su od velike pomoći.

    • Rehabilitacija od 3 do 6 mjeseci

    Dakle, kada je osoba naučila da se barem djelimično služi samostalno, može se kretati odvojeno od svog saputnika na kratke udaljenosti i ući u javni prijevoz. Nastavlja se obnavljanje motoričkih funkcija, dozvoljene su duge šetnje na svježem zraku i penjanje stepenicama.

    Neophodno je da osoba ima telefon sa jednim tasterom za hitne slučajeve, kako bi se u slučaju, ne daj Bože, pada ili ponovljenog ishemijskog moždanog udara, mogao obratiti.

    Rehabilitacija od 6 mjeseci do godinu dana

    Liječenje ishemijskog moždanog udara već daje vidljive rezultate: pacijent može savladati prepreke i kretati se na velike udaljenosti vježbajući noge. Govorne funkcije se sporije obnavljaju, ali govor bi trebao biti manje zbunjen.

    Dobar set vježbi za ovaj period bio bi razvoj finih motoričkih sposobnosti prstiju: zakopčavanje dugmadi, pranje posuđa, pletenje ili sviranje muzičkog instrumenta, rješavanje Rubikove kocke.

    Prema statistikama, 85% žrtava ishemijskog moždanog udara u potpunosti se vraća manje-više normalnom životu nakon 18 mjeseci. Od toga se 2/3 ljudi izliječi u prva 3-4 mjeseca pod uslovima stalnog rada na sebi.

    Kao što vidite, izazovi koje nosi liječenje moždanog udara su prilično ozbiljni i zahtijevaju stalno praćenje od strane brojnih specijalista. Među njima su ljekar i neurolog, fizikalni i radni terapeuti, masažni terapeuti i fizioterapeuti, logopedi i psiholozi, do intervencije nutricioniste.

    Gdje započeti oporavak

    Kako je rečeno, prve dane nakon što se osoba oporavi od moždanog udara treba posvetiti odmoru i prilagođavanju na normalan način života. Dok se dovode u red spavanje i prehrambene navike, dok je pacijent prikovan za krevet (a to može trajati od nekoliko dana do mjeseci), potreban mu je hitan nadzor i njega.

    Liječenje i rehabilitacija počinju pravilnim pozicioniranjem paraliziranih udova. Položaj pacijenta treba stalno mijenjati, okrećući ga u krevetu svaka 2 do 2,5 sata. Zagrijavanje udova ne samo da će pomoći da se izbjegnu rane od deka, već će i održati mišićni tonus i mišićnu memoriju tokom perioda neaktivnosti.

    Ne zaboravite da će krvni tlak biti pokazatelj kako liječenje napreduje nakon moždanog udara. Redovno mjerite krvni tlak na prazan želudac i prije spavanja kako biste vodili statistiku stanja organizma i odredili norme za rehabilitacijsko opterećenje.

    Ishrana pacijenta nakon moždanog udara treba da sadrži što uravnoteženiji jelovnik i obavezne lekove koje prepisuje lekar. Od prvih sedmica oporavak podrazumijeva aktivno opuštanje i fizioterapiju, komunikaciju sa psihologom i logopedom. Upamtite, pacijent ne treba uranjati u stanje depresije, niti mu dati do znanja da je teret. Pozitivan stav onih koji su vam bliski dat će nadu samoj žrtvi.

    Šta učiniti nakon moždanog udara?

    A ove oproštajne riječi upućene su samim pacijentima i trebale bi im pomoći da izdrže liječenje:

    • Pretjerani rad je štetan za tijelo. Postavite male ciljeve i ostvarite ih sistematski.
    • Ako nepokretni ud utrne dok spavate, pokušajte ispod njega staviti jastuk ili podupirač.
    • Stojite na zahvaćenoj nozi što je češće moguće, koristite ruku koja ne radi i uvijek pokušavajte da podjednako opterećujete obje strane tijela.
    • Nemojte da vas ometaju spoljni iritirajući faktori tokom vežbanja. To se posebno odnosi na treninge za obnavljanje mentalnih i govornih funkcija.

    Set vježbi rehabilitacije nakon moždanog udara

    Vježbe za noge

    Najprihvatljiviji tretman je prijelaz sa jednostavnih vježbi na njihove složenije varijacije, uz postupno povećanje operacija. Na primjer, tokom prvih sedmica pacijent pokušava da istegne gležnjeve i koljena praveći jednostavne pokrete naprijed-nazad i u stranu. U narednih nekoliko sedmica počinje hodati, glavni zadatak je održati ravnotežu.

    Nakon što je ovaj cilj postignut, vrijeme je da radite složenije vježbe koordinacije, kao što su čučnjevi ili hodanje ivičnjak, kao i vježbe na spravama za dobivanje mišićne mase.

    Popularna vježba za liječenje moždanog udara od specijalista za rehabilitaciju zove se "ljuljačka" - pacijent sjedi na ljuljački i pokušava se odgurnuti zahvaćenom nogom bez podizanja nožnog prsta od tla.

    Vježbe za ruke

    Slijedeći istu shemu, počnite s jednostavnijim vježbama zagrijavanja za šaku, rame i lakat. Postepeno razvijajte motoriku prstiju. Rukovanje malim predmetima je vrlo pogodno za pacijente nakon moždanog udara - polaganje kartica, brojanica, slaganje slagalica itd. Istovremeno se trenira refleks hvatanja i vraćaju se funkcije rukovanja instrumentima.

    Rehabilitacija pomoću narodnih lijekova

    Kod kuće liječenje moždanog udara lijekovima i fizioterapijom podržano je receptima tradicionalne medicine. Samo ovako i nikako drugačije! Jer narodni lijekovi, po pravilu, mogu djelovati samo kao pomoćni instrument utjecaja. Nekoliko efikasnih i provjerenih recepata, za svaki slučaj, za one koji su spremni pobijediti moždani udar:

    1. Citrusi su poznati antioksidans koji obnavlja rad krvožilnog sistema nakon moždanog udara. Uzmite pola limuna i pomorandžu, propasirajte kroz mašinu za mljevenje mesa i nasjeckajte ih sa 2 žlice. med Lijek čuvajte u frižideru, uzimajući po supenu kašiku sa čajem dva puta dnevno.
    2. Liječenje pareze ekstremiteta nakon moždanog udara može biti popraćeno uzimanjem melema: 2 oguljena limuna se propuštaju kroz mlin za meso sa 2,5 glavice bijelog luka, dodaje se med da se dobije homogena smjesa. Balzam se uzima na prazan želudac, 1 kašičica.
    3. Alkoholna tinktura šišarki koja sadrži fintocide i tanine pomaže u izbjegavanju nekroze nervnih ćelija tokom moždanog udara.

    Još jedan efikasan lijek za čireve nakon moždanog udara je madrac ili posebna posteljina debljine najmanje 10 mm, punjena prosom ili solju. Ako se tegobe u obliku čireva od proleža ipak jave, pomaže mast za čireve od dekubitusa. Trebali biste uzeti 2 glavice luka i nasjeckati ih, dodajući biljno ulje. Luk dinstati na ulju 20-30 minuta, a zatim izvaditi i u ulje dodati vosak. Dobićete mast kojom ćete dva puta dnevno mazati bolno mesto tokom moždanog udara.

    zaključci

    Tako, nakon ishemijskog moždanog udara, čak i najbezazniji pacijent ima neke šanse za rehabilitaciju. Pitanje koliko će to trajati zavisi od integrisanog pristupa. Kod kuće, rođaci mogu pružiti neophodnu podršku kako bi pomogli osobi da psihički i fizički preživi moždani udar.

    Moždani udar. Rehabilitacija kod kuće

    Većina ljudi vjerovatno zna za postojanje takve bolesti kao što je moždani udar.

    Mnogi ljudi čak znaju šta tačno izaziva ovu bolest i ko je u takozvanim rizičnim grupama. Ali kada nevolja u obliku moždanog udara dođe u naš dom, samo ovo znanje postaje nedovoljno.

    Zdravlje ne podnosi zabunu i odugovlačenje, pa bi svi trebali znati što učiniti ako se u kući pojavi pacijent s moždanim udarom. Kako pomoći povređenom i organizovati njegov budući život?

    Od napada do rehabilitacije

    Gotovo je nemoguće izaći na kraj sa moždanim udarom bez medicinske pomoći, pa se u akutnoj fazi bolesti svi pacijenti šalju na bolničko liječenje. Cilj liječenja je zaustaviti širenje oštećenja u moždanim stanicama i što je moguće više obnoviti nervno tkivo koje je već oštećeno bolešću. U te svrhe postoje posebni lijekovi - neuroprotektori i neuroreparanti. Neuroprotektori su zaštitnici zdravih ćelija, oni pomažu u zaustavljanju takozvane vaskularne katastrofe, sprečavajući njeno dalje širenje na zdrave ćelije. Svrha neuroreparativa je drugačija - da obnove one ćelije koje je bolest uspjela oštetiti. I pored ove razlike u funkcijama, postoje lijekovi koji kombiniraju svojstva neuroprotektora i neuroreparanata, što ih čini nezamjenjivim asistentima kako u liječenju moždanog udara u njegovoj akutnoj fazi tako i kao potpora u ranoj fazi rehabilitacije.

    Kada se akutno stanje može ublažiti, počinje proces rehabilitacije. I pacijent i njegovi najbliži moraju se uklopiti na dugotrajan i sistematičan rad. Prva faza rehabilitacije počinje u bolnici. Pacijentu će se pokazati koje vježbe treba izvoditi kako bi se povratile izgubljene motoričke funkcije, što učiniti da bi povratio pun govor i povratio sve reflekse. Prvi časovi će se održavati pod nadzorom specijalista. Tek kada se ljekari uvjere da je opasnost prošla, a pacijent zna i može obaviti rehabilitacijske zahvate, pacijentu je dozvoljeno da ide kući.

    Sanacija doma: predugovor

    Moždani udar donosi mnoge promjene u životu osobe. Jao, promjene su neugodne. Ono što se prije bolesti radilo gotovo bez razmišljanja, poslije bolesti ponekad postaje nemoguć zadatak. Stoga je potrebno napraviti određene promjene u uobičajenom načinu života.

    Kupatilo je potrebno opremiti rukohvatima, ili još bolje, zamijeniti tušem. Rukohvate je potrebno postaviti i u toaletu, u blizini kreveta pacijenta i na drugim mjestima u stanu gdje će pacijent morati sjesti i ustati.

    Podovi u kući moraju biti bez nepotrebnih stvari, tepiha i žica - oni stvaraju već visok rizik od pada za osobu koja pati od moždanog udara.

    Nabavite kupaonski termometar - nakon moždanog udara osjetljivost kože se često smanjuje, a ovaj uređaj će vam pomoći da izbjegnete opekotine.

    Ako su motoričke funkcije ozbiljno narušene, morat ćete nabaviti invalidska kolica i osigurati da se uz njih možete nesmetano kretati po stanu.

    Šta uključuje kućna rehabilitacija?

    1. Terapijska gimnastika. Pažljivo pratite vježbe koje stručnjak pokazuje pacijentu - kod kuće ćete mu morati pomoći da ih izvodi svakodnevno i osigurati da se posao obavlja redovito i u potpunosti. Vježbe “za show” neće donijeti rezultate.

    2. Logopedske vježbe. Obnavljanje govora jedan je od najtežih i najdugotrajnijih procesa za osobu koja ima moždani udar, pa samo od striktnog pridržavanja svih propisanih vježbi zavisi da li pacijent može povratiti pun govor.

    3. Masaže. Ne može svako savladati tehniku ​​terapeutske masaže, pa ćete možda morati redovno pozivati ​​stručnjaka u svoj dom.

    4. Često, da bi se obnovila motorička aktivnost, potrebno je na određeni način položiti i popraviti zahvaćene udove. Morate zapamtiti kako to učiniti i provoditi ovu proceduru svaki dan. I također osigurajte da se na tijelu pacijenta ne formiraju čirevi.

    5. Zapamtite da je medicinski nadzor neophodan u bilo kojoj fazi rehabilitacije, te stoga redovno posjećujte odgovarajućeg specijaliste sa pacijentom. To će pomoći da se na vrijeme prilagodi tijek rehabilitacije.

    6. Pratiti stanje pacijenta. Ponovljeni moždani udar, nažalost, nije neuobičajen, pa pri prvim simptomima relapsa bolesti odmah potražite liječničku pomoć.

    Ne zaboravite – život nakon moždanog udara težak je na mnogo načina. Pružite voljenoj osobi pažnju i podršku, usadite mu vjeru u vlastite snage, podsjetite ga da moždani udar nije smrtna kazna i da je moguće ozdraviti od bolesti! Samo vaše povjerenje i podrška pomoći će žrtvi da izdrži sve nedaće života nakon moždanog udara i povrati svoje zdravlje.

    Podijeli sa prijateljima:
    Povezane publikacije