Quand la fontanelle d’un enfant se ferme-t-elle ? Normes de temps et d'âge pour la prolifération de la fontanelle chez les nouveau-nés, raisons de s'inquiéter La fontanelle ne se développe pas à 1 an.

Un petit bébé, tout juste ramené de la maternité, et surtout s'il s'agit du premier-né, donne non seulement de la joie aux parents, mais provoque également de nombreuses peurs. Les jeunes mères et pères sont très effrayés par le point mou palpitant sur la tête - la fontanelle. Les parents se posent de nombreuses questions : qu’est-ce que c’est, est-il possible de toucher le point mou, à quel âge la fontanelle de l’enfant se ferme-t-elle, et bien d’autres. Nous expliquerons ce sujet en détail dans notre article.

De cet article, vous apprendrez

Que sont les fontanelles et à quoi ressemblent-elles ?

Toutes les mères ont entendu et connaissent un peu les fontanelles chez les nouveau-nés. Mais le plus souvent, il est d'usage de parler d'un seul endroit sur la tête d'un enfant: la couronne. En fait, chez les nouveau-nés, il y a 6 fontanelles, la plupart, 4 ou 5, se ferment normalement dans l'utérus, dans les dernières semaines avant la naissance, et une autre est la dernière à se fermer entre un an et demi et deux ans.

Les fontanas sont de petites zones situées entre des parties du crâne. Ils sont constitués de tissu membraneux élastique et adipeux et de peau. La structure et l'épaisseur de la couche sont à peu près les mêmes pour tous les bébés. Autrement dit, jusqu’à ce que les os soient étroitement reliés les uns aux autres, comme chez un adulte, la membrane agira comme une suture mobile. Au cours du développement fœtal et après la naissance, la connexion tissulaire s'ossifie.

Parlons de chaque fontanelle dans l'ordre :

Latéral

Il y en a 4. Ils sont situés par paires sur chaque temple. Ce sont des fenêtres mastoïdiennes et en forme de coin. Chez un bébé en bonne santé, elles ont le temps de se recouvrir de tissu osseux avant la naissance ; chez un bébé prématuré, elles se referment au cours du premier mois de vie.

Arrière

Aussi appelé petit. Emplacement : à l'arrière de la tête. Il se ferme avant le deuxième mois de la vie ou dans l'utérus - toutes les règles sont considérées comme normales. Il a une forme triangulaire.

Devant

Un autre nom est grand. Il est situé à la jonction des os occipitaux et frontaux du crâne, au sommet de la tête. Sa taille est assez importante, en moyenne 2x3 cm. Vous pouvez sentir une douce pulsation sur la tête sans compétences particulières.

La fontanelle antérieure est considérée comme la plus importante pour déterminer le bon développement du nouveau-né. Il ferme plus tard que tout le monde. Son apparence, sa pulsation et son heure de fermeture renseignent le pédiatre sur le bon développement de l'enfant. C'est exactement ce dont nous parlerons dans notre article.

C'est intéressant! En Amérique et dans les pays européens, les fontanelles sont appelées fontaines. Le terme est donné en raison de la similitude des fenêtres crâniennes, lorsqu'elles commencent à palpiter, avec le bouillonnement de l'eau. En latin, cette partie molle du crâne est appelée fonticulus.

Le schéma présenté dans les images et les photos aidera les parents à découvrir où se trouvent les fontanelles sur la tête du nouveau-né.

À quoi servent-ils

La nature a clairement défini les tâches fonctionnelles des fontanelles. Leur objectif est le suivant :

1. Aidez la tête à passer par le canal génital. Les os du crâne d'un bébé ne sont pas statiques. Ils peuvent rétrécir et se dilater pendant l'accouchement, s'adaptant à la taille du tractus. À la suite de déformations de la tête, les bébés naissent avec une forme de crâne allongée, ovale et ovoïde. Ce défaut externe disparaît en quelques semaines.
2. Participer à la thermorégulation du cerveau d'une petite personne. Une fenêtre de ventilation du cerveau lorsque la température corporelle augmente protège le bébé des œdèmes et des convulsions.
3. Créer des conditions pour la croissance du cerveau. La taille du crâne augmente, le volume du cerveau augmente et la mobilité des os de la tête est nécessaire au déroulement normal du processus.
4. Capable d'absorber les chocs. Les chutes et les contusions peuvent endommager le cerveau d'un bébé. L'anatomie des fontanelles chez les nouveau-nés contribue à atténuer l'impact négatif sur le crâne et les parties internes de la tête.

Les médecins ont appris à utiliser les caractéristiques physiologiques des nouveau-nés à bon escient. Les fenêtres crâniennes aident les pédiatres dans les situations suivantes :

• Une échographie du cerveau du bébé est réalisée à travers la couronne entre 1 et 40 jours. Sur la base des données obtenues, une description précise des processus cérébraux est établie. L'étude est nécessaire à la détection précoce des pathologies cérébrales. Les ultrasons ne peuvent pas traverser l'os crânien et la membrane du film les transmet facilement dans la tête. Un bébé d'un mois peut pleurer pendant l'examen, mais ne ressent ni douleur ni inconfort pendant l'examen.
• En évaluant l’apparence, la durée de fermeture et la taille des fontanelles, le médecin peut tirer des conclusions correctes sur la santé de l’enfant. Un pédiatre ou un neurologue peut tirer la sonnette d'alarme si la fontanelle gonfle, se resserre trop tôt ou trop tard, dépasse ou coule.

Qu'est-ce qui détermine la taille de la fontanelle à la naissance ?

La taille normale de la vitre avant est considérée comme étant comprise entre 6 et 35 mm, l'idéal étant de 20 mm. La forme doit être en forme de coin, en forme de losange.

Les écarts de taille, plus petits ou plus grands, signifient pour le pédiatre des pathologies dans le développement de l'enfant, des violations du régime alimentaire de la femme enceinte et un manque d'humidité et de micro-éléments chez le bébé. La taille de la fontanelle chez un nouveau-né sera influencée par les facteurs suivants :

• L'alimentation de maman. La carence en calcium dans le menu d'une femme enceinte fragilise les os du fœtus, la couronne sera plus fine et plus grosse.
• Respect des normes d'apport en multivitamines. Vous ne pouvez pas vous laisser emporter par des médicaments bénéfiques pendant la grossesse. Un excès de calcium peut provoquer une ossification précoce de la membrane entre les arcades. Il est difficile pour une tête avec des sutures fixes de passer dans le canal génital et le risque de blessure pour un tel bébé augmente plusieurs fois.
• Date de naissance. Chez les bébés prématurés, les fenêtres crâniennes sont plus fines, plus grandes et se ferment plus tard.
• Méthode de naissance. Les bébés nés par césarienne sont considérés comme spéciaux, bien qu'ils ne soient presque pas différents des enfants nés naturellement. Lors d’une césarienne, la fontanelle peut être plus grande et guérir plus tard. Ce n'est pas effrayant si d'autres normes de développement sont respectées.

Quand la fontanelle se développe-t-elle et de quoi dépend-elle ?

Après la naissance, le bébé a une ou deux fenêtres crâniennes naturelles laissées ouvertes. C'est l'arrière et l'avant. L’espace à l’arrière de la tête guérit un à deux mois après la naissance. Mais il est impossible de savoir avec certitude à quelle heure la fontanelle devant les nourrissons se ferme.

Selon les statistiques, chez 1% des nourrissons, il grandit ensemble à l'âge de trois mois, chez 40 à 50% à l'âge de 1 an, chez les nourrissons en bonne santé restants à 1,5 ou 2 ans.

Le temps nécessaire à une grande fenêtre de guérison chez les enfants dépend de :

• Prédisposition génétique. Le temps de guérison d'un fils ou d'une fille est de 50 à 80 % et répétera l'histoire de développement des parents et des grands-parents.
• Grossesse du nouveau-né. Les enfants immatures sont en retard par rapport à leurs pairs en termes de développement physique. Les espaces entre leurs voûtes crâniennes se referment également un peu plus tard.
• Le degré d’approvisionnement du corps de l’enfant en vitamines. Les membranes s'ossifieront plus rapidement que prévu si le bébé a un excès de calcium et de vitamine D. Les os se regrouperont plus tard si ces microéléments manquent ou si le métabolisme est altéré.
• Sexe de l'enfant. Chez les filles, le tissu osseux entre les parties du crâne se forme beaucoup plus lentement. Ils ont un mois à un mois et demi de retard sur les garçons.

Voici ce que dit le Dr Komarovsky à propos de la fermeture précoce et tardive de la fontanelle chez un enfant :

Tailles de la fontanelle par mois : norme en centimètres

La fontanelle occipitale se ferme à l’intérieur de l’utérus ou au cours du premier mois de la vie du bébé. Celui de devant reste ouvert encore environ un an et demi, mais sa taille diminue progressivement.

Les changements statistiques moyens dans la fenêtre à mesure que l'enfant grandit sont présentés dans le tableau. Comptez sur eux pour suivre le développement de l’enfant, mais tenez compte de l’individualité de chaque organisme. Des écarts de quelques millimètres ne sont pas considérés comme pathologiques.

La taille n'est pas le seul indicateur pour évaluer la santé d'un nouveau-né. Les médecins s'appuient sur l'apparence de la fontanelle, la densité et l'élasticité des tissus ainsi que sur d'autres facteurs physiologiques et comportementaux.

Comment prendre des mesures correctement

Avant que l’espace sur le crâne ne guérisse, il est important que les médecins surveillent la taille de la fenêtre de l’enfant. Il existe deux algorithmes pour mesurer cette valeur :

Sur une note ! Demandez à votre pédiatre local ou à votre infirmière qui vient vous rendre visite de vous montrer comment mesurer correctement la fontanelle. L'utilisation de la même technique par les parents et le médecin évitera les insatisfactions et les disputes sur les résultats.

Comment déterminer la fermeture complète

Vous pouvez comprendre que les fenêtres du film entre les voûtes du crâne ont commencé à durcir et se sont complètement resserrées au toucher ou à l'aide d'un examen matériel (échographie, NSG). Les pédiatres et les parents utilisent souvent la méthode de la palpation. Si la pulsation n'est pas ressentie sur la couronne de l'enfant, des tissus durs (os) se sont formés, alors la fenêtre est envahie.

Fermeture anticipée

La fenêtre a fermé pendant un an ou moins. La raison du diamètre trop petit des fontanelles chez un nouveau-né et de la fermeture prématurée peut être :

• Microcéphalie congénitale. Le diamètre de la tête et du cerveau est réduit. Les parties restantes du corps correspondent dans ce cas aux normes.
• Troubles métaboliques.
• Pathologies du système nerveux central.
• Craniosynostose. Menace l'enfant de troubles du développement intellectuel. Les sutures crâniennes se ferment trop rapidement, empêchant ainsi la croissance du cerveau.
• excès de calcium. Les mères doivent réduire la quantité de produits laitiers dans leur alimentation pendant l'allaitement et lorsqu'elles introduisent des aliments complémentaires à l'enfant.
• caractéristiques individuelles du développement du crâne. Si d'autres indicateurs sont normaux, les parents n'ont pas à s'inquiéter.

Fermeture tardive

Le temps de guérison maximum d’une fontanelle est de 1,5 à 2 ans. Cela ne sert à rien de tirer la sonnette d’alarme avant cet âge. Parfois, la fenêtre reste inchangée pendant longtemps et, après 12 mois, elle s'agrandit rapidement. Gardez le processus sous contrôle, demandez au médecin pourquoi la fontanelle ne guérit pas, demandez des examens complémentaires si vous soupçonnez une pathologie.

Une taille de couronne trop grande selon les normes annuelles peut indiquer les maladies suivantes :

• Rachitisme. Se développe en raison d'un manque de vitamine D. Le groupe à risque comprend les bébés prématurés. Avec un traitement rapide, le problème de la carence en vitamine D et en calcium est résolu sans conséquences pour l'enfant.
• Hypothyroïdie. La forme congénitale est diagnostiquée à la maternité grâce à une prise de sang pour les hormones. Si la glande thyroïde ne fonctionne pas correctement, l'enfant sera en retard dans son développement mental et physique.
• . Pathologie génomique résultant de mutations.
• Syndrome de développement osseux – chondrodysplasie. Les patients ont un retard de croissance physique et reçoivent un diagnostic de nanisme.

Fontanelle saillante

La saillie de la fenêtre antérieure entre les os du crâne peut indiquer des pathologies graves chez le nouveau-né. Ce sont l'encéphalite, l'augmentation de la pression intracrânienne, l'hémorragie, la méningite.

L’aspect de la couronne à lui seul ne suffit pas à poser un diagnostic. Les pathologies congénitales et acquises doivent être accompagnées de symptômes supplémentaires :

• nervosité accrue du bébé;
• crie, pleure;
• les troubles du sommeil;
• convulsions;
• chaleur;
• léthargie;
• nausées Vomissements;
• strabisme.

Important! Une attention particulière doit être portée si la bosse ou le renflement est apparu après un impact ou une chute. La cause des défauts externes peut être une commotion cérébrale due à une ecchymose.

Fontanelle enfoncée

Une dépression du tissu conjonctif entre les os du crâne ne permet pas de suspecter une pathologie chez l'enfant. Une fontanelle enfoncée est un signe de déshydratation. De nombreux bébés ne boivent pas bien l'eau saturée de lait maternel immédiatement après la naissance. Mais l’alimentation naturelle peut être grasse. Dans ce cas, l'enfant devrait recevoir du liquide supplémentaire.

La couronne s'affaisse en raison du manque d'humidité en cas de maladie, d'hyperthermie et de diarrhée. Le corps indique la nécessité de remplacer la perte d’eau par une peau sèche, des lèvres gercées, un malaise général et de la constipation. Après avoir corrigé le régime de consommation d'alcool, le bien-être de l'enfant et l'apparence de la fontanelle s'améliorent.

Mythes courants

Il est préférable que les parents discutent de toute préoccupation concernant la santé de leur enfant avec leur pédiatre. Le thème du rétrécissement des fontanelles, de leur superficie à la naissance et plus tard, regorge de faits fictifs et d'idées fausses naïves. Voici quelques mythes courants que les jeunes mères n'ont pas besoin d'écouter de la part d'amis et de voisins au bon cœur.

Dans cette courte vidéo, le Dr Komarovsky détruit les principaux mythes sur la fontanelle :

Une grosse fontanelle chez un nouveau-né est un signe certain de rachitisme

Mauvaise conclusion. Lorsqu'un enfant souffre de rachitisme, la forme de la tête change, les lobes frontaux et pariétaux du crâne s'agrandissent, les bords de la membrane au sommet de la tête sont flasques, flexibles et l'écart entre les axes de la fenêtre peut ne pas être visible. étroite du tout.

La taille de la fontanelle est petite, il est donc impossible d'obtenir de la vitamine D, même si le rachitisme est diagnostiqué

Si le rachitisme est détecté, vous devez prendre des médicaments pour guérir le tissu osseux. La taille de la fenêtre n'a pas d'importance lors de l'identification d'une pathologie. La suture sur le crâne ne se fermera pas plus rapidement en raison de ce traitement médicamenteux nécessaire à l'enfant.

Lorsque la fontanelle se ferme, le cerveau cesse de croître

La tête et les parties internes du crâne continuent de se développer et d’augmenter en taille longtemps après la fermeture des fontanelles. Mais à un rythme moins rapide. Vous pouvez vérifier ce fait en mesurant le tour de tête d'un enfant avant l'adolescence. Les points de suture guériront complètement à l’âge de 20 ans.

Les capacités mentales des enfants souffrent du resserrement rapide de la fontanelle

Ce n'est pas vrai. Le cerveau continue de croître et de se développer grâce à la mobilité des sutures crâniennes. Les caractéristiques des capacités et de l'intelligence ne changent pas en raison de la prolifération prématurée des fenêtres à un âge précoce.

Le cerveau peut être endommagé si vous touchez la fontanelle

Non, bien sûr, il ne faut pas exercer trop de pression sur l’espace entre les voûtes du crâne. Mais tu peux embrasser, toucher, sentir. Le cerveau est étroitement protégé par des tissus non ossifiés.

Vous devez prendre soin de la fontanelle, porter des chapeaux épais pour que le bébé ne se cogne pas avec elle dans un coin ou un côté du lit.

La fontanelle d'un nouveau-né ne nécessite pas de soins spécialisés. Le crâne d’un enfant doit être protégé des chocs à tout âge. Frapper une tête avec une couronne envahie est également dangereux. Vous ne pouvez pas porter de chapeau épais pendant la saison chaude, car cela perturberait l'échange thermique du corps de l'enfant.

Mesurer correctement la taille de la fontanelle n'est possible qu'avec l'aide de la recherche matérielle

L'échographie et la neurosonographie déterminent le diamètre, la circonférence et les dimensions des fenêtres crâniennes avec plus de précision qu'un médecin utilisant un ruban adhésif. Mais l'intervalle entre les indicateurs est petit, une fraction de millimètre. Vous pouvez obtenir une image globale de la santé de votre bébé sur la base des deux mesures.

Si la fontanelle commence à se développer trop tard, le diamètre diminue très lentement en six mois, l'enfant souffre d'hydrocéphalie

Prendre comme exemple les normes d'âge pour fermer les espaces entre les voûtes crâniennes n'est pas tout à fait correcte. Ce sont des moyennes. Et pour poser un diagnostic - microcéphalie, hydrocéphalie, rachitisme - il faut des raisons plus sérieuses que la période de prolifération et la taille de la couronne molle.

Avec une pression intracrânienne accrue, le nouveau-né a mal à la tête et pleure. Avec l'hydrocéphalie (excès d'eau dans le cerveau), la tête du bébé grandit à un rythme rapide et les bords de la voûte crânienne divergent.

La fontanelle devrait être envahie au bout de 24 mois. Si cela ne se produit pas, alors l'enfant est malade

Chez 5 % des enfants, la voûte crânienne se recouvre de tissu osseux au bout de 2 ans. Le nombre d'années pendant lesquelles le processus se terminera dépend des caractéristiques de l'organisme. Ceci est normal en l’absence d’autres indicateurs de déficiences développementales.

Le ressort sur le sommet de la tête est déprimé à cause d'une chute

Non, cette particularité ne s'explique pas par le fait que le bébé aurait pu le frapper fort. Une augmentation de la dépression à l'intérieur du crâne est due au manque d'humidité, à la transpiration et à la surchauffe du bébé. Faites le test, laissez l'enfant boire suffisamment. Offrez de l'eau plus fréquemment pendant deux à trois jours. La couronne rétablira la position correcte.

Si un enfant est né avec une petite fontanelle, l'écart devrait se resserrer plus rapidement et vice versa.

Le moment où la zone molle de la tête commencera à guérir dépend des caractéristiques de développement individuelles du bébé. Dans ce cas, la taille du film n'a pas d'importance.

Pour que la couronne se développe plus rapidement à des rythmes de développement normaux, vous devez commencer à prendre vous-même de la vitamine D et du calcium.

La thérapie à domicile ne fera que nuire à l'enfant. Nous recommandons aux mères de ne pas interférer avec les processus naturels du développement de l'enfant en s'engageant dans un autodiagnostic. Si vous avez des inquiétudes ou des problèmes irréalistes, veuillez consulter votre pédiatre. Il sait exactement quoi faire et quand commencer le traitement.

Si la fontanelle devient rouge, l'enfant se cogne ou il y a une hémorragie cérébrale

Les rougeurs peuvent être dues à une réaction allergique aux détergents ou à un brossage trop minutieux de la tête avec une brosse dure. Le symptôme n’a rien à voir avec le cerveau ; le cuir chevelu réagit aux stimuli externes.

Pour dissiper tous les doutes et mythes, regardez la vidéo avec une conférence du célèbre et expérimenté Dr Komarovsky.

FAQ

Le manque d'informations sur la physiologie des nouveau-nés, la taciturnité du pédiatre ou encore la peur des jeunes parents de paraître totalement inexpérimentés suscitent de nombreuses questions sur les fontanelles des nourrissons. Nous répondrons aux plus populaires d'entre eux.

Comment prendre soin d'une fontanelle

La couronne souple ne nécessite pas de soins particuliers. La seule règle que les mères doivent retenir concerne le peignage des croûtes laiteuses, les gneiss, du cuir chevelu.

Des formations squameuses de couleur brune, grise et jaune sont présentes à la surface pendant 6 à 12 mois. Puis ils disparaissent sans laisser de trace. Les mères ont généralement hâte de mettre de l’ordre dans leur bébé. Cela peut et doit être fait, mais sans trop de zèle. Peignez le gneiss avec un peigne fin ou une brosse.

Si une croûte a recouvert la fontanelle de la tête, traitez la peau avec de l'huile et peignez les squames une fois par semaine après le bain avec des brosses spéciales à poils doux. Dans ce cas, vous ne pourrez certainement pas endommager la fenêtre.

Est-il dangereux de toucher la fontanelle ?

Non, toucher avec précaution la couronne souple de la tête du bébé ne présente aucun danger. Les pédiatres palpent soigneusement les fenêtres avec leurs doigts, voire en appuyant légèrement dessus. L'enfant ne ressent rien et ne doit pas pleurer. Les mères peuvent laver, repasser, toucher ou toucher les zones qui ne sont pas complètement envahies lorsqu'elles changent de chemise sans crainte. Limiter votre contact est une erreur.

Est-il possible de couper les cheveux d’un enfant si la fontanelle n’est pas fermée ?

Les parents de garçons s'en inquiètent souvent. Elles doivent être coupées ou rasées plus tôt et plus souvent que les filles. Maman ne peut pas être nerveuse et effectuer la procédure de coupe de cheveux sereinement. Il est impossible de blesser une couronne inculte en coupant soigneusement les cheveux. La membrane est très dense.

Les taches creuses sur la tête d'un nouveau-né sont une caractéristique anatomique liée à l'âge. Leur taille et leur superficie peuvent ne pas être conformes aux normes généralement acceptées. Il n’est pas nécessaire de tirer la sonnette d’alarme tout de suite. Faites part de vos inquiétudes à votre médecin, il vous donnera les bons conseils et vous rassurera. N'ayez pas peur de tenir votre bébé dans vos bras, de l'embrasser et de lui toucher la tête : le cerveau est totalement en sécurité sous les fontanelles.

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Tout nouveau-né a de petites marques sur la tête - les fontanelles. Immédiatement après la naissance, le bébé développe six marques, dont quatre se referment au cours des premières semaines de vie. La cinquième marque, située à l'arrière de la tête, disparaît au bout de deux à trois mois. Le sixième reste le plus longtemps sur la tête du bébé. Connaître ce qu'est la fontanelle et la fonction qu'elle remplit aidera les parents à comprendre plus clairement le processus de croissance et de formation de leur enfant.

Qu'est-ce qu'une fontanelle

La fontanelle d'un enfant est un espace vide entre des parties du crâne, fermé par une membrane dense. Le bébé présente également des sutures causées par la connexion de deux os du crâne. Fontana apparaît dans la zone où plusieurs os se connectent. Quelque temps après la naissance, ces parties du crâne s'ossifient et les marques correspondantes disparaissent. Les cinq premières membranes sur six se ferment chez tous les enfants à peu près en même temps, mais la formation de la sixième fontanelle chez un nouveau-né est un processus purement individuel. Parmi ses principales fonctions figurent les suivantes :

1. La fonction principale est d'aider la tête à passer facilement dans le canal génital. Lors de l'accouchement, la forme de la tête du bébé est légèrement déformée. En se rétrécissant, il avance plus facilement le long du canal génital. Souvent, immédiatement après la naissance, chez un bébé, vous pouvez trouver des os superposés. Ces défauts disparaissent rapidement et la forme du crâne est restaurée.
2. Un autre objectif tout aussi important de ce phénomène physiologique est de contribuer à la croissance et au développement actifs du cerveau. Au cours de la première année de vie, le cerveau du bébé se développe rapidement et intensément. Les membranes fournissent l’espace nécessaire à ce processus, élargissant le crâne et permettant au cerveau de croître jusqu’à atteindre la taille et le volume souhaités.
3. L'espace libre entre les parties du crâne assure la thermorégulation du cerveau. Chez les nouveau-nés, les échanges thermiques dans le corps en sont au stade de la formation et du développement. Cela fait que les bébés surchauffent facilement. Lorsque la température corporelle de l'enfant atteint environ 38 degrés Celsius et plus, les fontanelles activent la fonction de ventilation, empêchant ainsi la surchauffe du cerveau.
4. La quatrième fonction est l’absorption des chocs. Les marques physiologiques qui apparaissent chez les enfants immédiatement après la naissance protègent le bébé contre d'éventuels chocs et dommages. Ce n'est pas une raison pour laisser un petit enfant sans surveillance, car une petite membrane ne pourra pas protéger la structure osseuse fragile du bébé des coups ou des chocs violents.
5. Le rôle final de la fontanelle chez un petit enfant est d’aider à la recherche médicale sur le cerveau. Les membranes simplifient considérablement la neurosonographie, l'échographie et d'autres examens afin d'identifier à un stade précoce des pathologies et des maladies potentielles. Ces membranes aident les professionnels de la santé à surveiller le processus de développement et de formation du cerveau et, si des problèmes sont détectés, à appliquer un traitement en temps opportun.

Grande et petite fontanelle chez un enfant

Les dimensions des membranes sont calculées à l'aide d'une formule dans laquelle les diamètres longitudinaux et transversaux sont additionnés, après quoi la somme est divisée par deux. Le résultat obtenu est indiqué en taille de la membrane. Immédiatement après la naissance, les paramètres de cette marque à l'arrière de la tête sont en moyenne de 0,5 à 0,7 mm. Il s’agit d’une petite fontanelle qui se ferme au deuxième mois de la vie de l’enfant.

Une grande fontanelle est généralement facilement palpable et visible. Presque tous les parents se demandent si la grande fontanelle de leur petit enfant est de taille normale, dans combien de temps elle devrait disparaître et que faire si elle ne guérit pas pendant une longue période. Les médecins disent qu’il n’y a pas de délai strict pour la fermeture de la membrane. Chaque enfant développe ce processus différemment.

Une grande fontanelle chez un nouveau-né a généralement la forme d'un diamant dont chaque côté mesure environ 25 mm. Dans la plupart des cas, la marque disparaît au bout de 12 à 18 mois. Selon les statistiques, chez les garçons, ce processus est plus rapide. Il n'y a aucune relation entre la taille de la membrane et le moment de sa fermeture. Au cours des trois premiers mois de la vie, la marque augmentera rapidement, car pendant cette période se produit généralement le processus de croissance active du cerveau.

Combien de mois cela prend-il ?

La fontanelle peut se fermer à tout moment. Cela se produit généralement entre trois mois et deux ans. Chez certains bébés, la guérison est plus précoce, chez d’autres, plus tard. A titre de comparaison, nous présentons les résultats d'études statistiques, selon lesquelles chez 1% des bébés la marque sur la tête se ferme avant trois mois, chez 40% - d'un an à un an et demi, et chez 95% des nouveau-nés - d'ici deux ans. Dans les cinq pour cent restants, la fontanelle ne guérit qu'au bout de deux ans.

Le processus de formation du tissu osseux du crâne se déroule individuellement dans chaque cas. Chez les enfants issus des mêmes parents, les marquages ​​caractéristiques disparaissent à des âges différents. Si la mère a consommé trop de calcium pendant la grossesse, il est possible que l'espace libre entre les parties du crâne guérisse plus rapidement. Les jeunes parents ne devraient pas s'inquiéter de cela. Il est important que ce processus se déroule dans des délais impartis. Si le bébé ne s'inquiète pas pour son bien-être, il se développe normalement, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Récession et saillie de la fontanelle

La fontanelle chez un nourrisson dépasse légèrement en cas d'augmentation de la pression intracrânienne ou d'autres troubles neurologiques. Une fontanelle bombée n’est pas le seul symptôme indiquant des problèmes de santé. Si vous constatez que la membrane de votre tête est légèrement enflée, ne paniquez pas, mais consultez immédiatement un médecin.

Une fontanelle enfoncée est généralement un signe typique de déshydratation chez un bébé. Cela se produit avec des vomissements et une diarrhée prolongée chez un petit enfant. Dans cette situation, le nouveau-né doit recevoir beaucoup de liquides. Il est nécessaire de contacter un pédiatre pour connaître les raisons qui ont conduit à la déshydratation et, par conséquent, à la rétraction de la fontanelle.

Si la fontanelle palpite, faut-il s'inquiéter ?

De nombreux parents, remarquant que la membrane sur la tête de l'enfant palpite, paniquent. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Il s'agit d'un phénomène tout à fait naturel et normal. La pulsation correspond au rythme cardiaque. La raison de son apparition est le flux sanguin entrant dans le cerveau à chaque battement de cœur. Chez tous les enfants, la pulsation s'exprime différemment : chez certains elle est plus forte, chez d'autres elle est plus faible. Mais s'il n'y a aucune pulsation, cela indique des problèmes de tension artérielle. Dans cette situation, il vaut mieux consulter un médecin.

Quand la fontanelle d'un enfant doit-elle se fermer ?

Comme indiqué ci-dessus, chez tous les enfants, l'espace entre les parties du crâne guérit à des moments différents. La grande fontanelle se ferme généralement entre trois mois et deux ans. Il arrive souvent que les marques caractéristiques disparaissent plus tôt ou plus tard que prévu. Il s'agit d'un processus purement individuel qui se produira certainement. Si la marque guérit trop vite ou, au contraire, ne guérit pas longtemps, il est préférable de consulter un médecin qui aidera à déterminer la cause de l'anomalie et donnera des recommandations appropriées.

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Les parents ont toujours beaucoup de questions, par exemple, quelle taille d'une grande fontanelle est considérée comme normale, pourquoi est-elle grande ou petite, la mesure d'une grande fontanelle, etc. Grâce à des recherches, il a été constaté que de nombreux parents ne touchent pas l’endroit où il se trouve sur la tête de l’enfant, car ils ont peur de nuire au cerveau du bébé. C'est une idée fausse, puisque la fontanelle est une coque dense dont la fonction est de protection. Il est situé sur la couronne du bébé et a la forme d'un diamant. Pourquoi une grande fontanelle (également appelée antérieure) est-elle nécessaire ? Pour faciliter la naissance du bébé, en passant par les canaux génitals étroits. Il s’agit d’une sorte d’amortisseur qui aide les plaques crâniennes à se déplacer et à s’écarter. Si vous le regardez attentivement, vous pouvez voir une légère pulsation, particulièrement perceptible lorsque l'enfant pleure. Vous pouvez le toucher, et certains médecins conseillent même de le masser doucement tout en le peignant.

Comment se ferme une grande fontanelle chez un enfant ?

La taille d'une grande fontanelle chez un nouveau-né est d'environ 2x2 cm, mais un dépassement de 1 à 3 cm est considéré comme normal. Dès le premier mois, une augmentation significative de la taille est possible. Et au bout de 3-4 mois, il diminue à 1x1 cm. Entre 12 et 18 mois, la grande fontanelle devrait normalement se fermer complètement. Mais ces périodes sont moyennées, et pour chaque enfant, la fermeture se produit à son moment (comme les périodes de poussée dentaire ou les premiers pas).

Les parents doivent consulter régulièrement le médecin de leurs enfants pendant une période pouvant aller jusqu'à un an. Et le pédiatre, pour sa part, veillera à ce que le bébé ne soit pas en retard de développement par rapport à ses pairs et prendra les mesures nécessaires à temps.

L'un des indicateurs externes du développement normal de l'enfant pour les pédiatres, neurologues et autres spécialistes de l'enfant est la fontanelle chez les nouveau-nés. Il s’agit d’une petite zone douce et palpitante sur la tête du bébé, sous laquelle se trouve le tissu cérébral assez proche. La surface de la fontanelle est recouverte d'un film dense avec de petites peluches.

Fontana d'un nouveau-né

• La fontanelle du nouveau-né facilite grandement le processus d'accouchement, tant pour le bébé que pour la mère. Lors du passage dans le canal génital, les os du crâne sont comprimés et la tête du nouveau-né paraît donc allongée pour la première fois après la naissance. Ensuite, la forme de la tête est restaurée ;
• La présence d'une fontanelle offre des conditions spatiales optimales pour une croissance cérébrale normale au rythme établi par la nature ;
• La fontanelle est impliquée dans les processus de régulation des échanges thermiques entre le bébé et l'environnement. Si la température corporelle de l’enfant dépasse 38 degrés, le tissu cérébral est naturellement refroidi par la fontanelle ;
• Grâce à sa capacité à se comprimer, la fontanelle peut agir comme un amortisseur en cas de chute accidentelle d'un enfant.

Grandes et petites fontanelles

Où est

Déterminer où se trouve la fontanelle chez un nouveau-né est assez simple.

Une grande fontanelle en forme de losange mesurant 2 centimètres sur 2 est située en plein milieu de la couronne ou, comme on dit habituellement, au sommet de la tête.

Une petite fontanelle est située à l’arrière de la tête. Sa taille est d'environ un demi-centimètre.

Quand il envahit

La grande fontanelle est envahie vers l'âge d'un an environ, il y a parfois de légers écarts par rapport à ce paramètre jusqu'à environ un an et demi. Mais si l’enfant répond aux normes d’âge à d’autres égards, il n’y a aucune raison de s’inquiéter.

La petite fontanelle des enfants nés à terme est déjà fermée. Il arrive cependant qu’elle soit découverte après l’accouchement. Ensuite, sa fermeture devrait être attendue dans deux à trois mois.

La vitesse et le temps de fermeture des fontanelles dépendent principalement de la quantité de calcium apportée au corps du bébé. S'il n'y avait aucun écart dans le régime alimentaire de la mère et que le régime optimal de prise de multivitamines était suivi, la prolifération des fontanelles se produit généralement normalement.

Troubles du développement

Connaissant le moment où la fontanelle se ferme, ainsi que sa taille, vous pouvez constater d'éventuelles déviations, éviter et prévenir le développement de nombreuses maladies dangereuses chez les nouveau-nés. Parmi eux, plusieurs :

1. Rachitisme. Cette maladie est presque la cause la plus fréquente de fermeture tardive de la fontanelle. En règle générale, cela se produit chez les bébés prématurés qui sont rarement exposés au soleil et présentent un manque de calcium et de vitamine D. Lisez l'article >>> ;
2. Hypothyroïdie. Une diminution de la quantité d'hormones thyroïdiennes peut également provoquer un ralentissement du processus de prolifération de la fontanelle ;
3. Syndrome de Down. Une fontanelle trop grande indique la présence de cette maladie ainsi que d'autres signes caractéristiques ;
4. Une prolifération prématurée de la fontanelle peut indiquer un excès de calcium. , et indiquent également des maladies telles que la craniosténose, la microcéphalie ;
5. Une fontanelle déprimée est également un symptôme grave. Ce phénomène indique une déshydratation aiguë du corps.

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Un examen attentif de l'enfant par des spécialistes et des parents de l'état du bébé sera la clé de la détection précoce des anomalies et contribuera à la prescription correcte d'un traitement préventif.

Raisons de la fermeture anticipée de la fontanelle

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La fontanelle est trop petite ou la fontanelle se ferme trop rapidement

Fontanelle saillante ?

Le plus souvent, une fontanelle saillante est observée dans le contexte de maladies accompagnées d'une augmentation de la pression intracrânienne : méningite, encéphalite, tumeurs, saignements intracrâniens, augmentation de la pression intracrânienne pour une autre raison.

Si une fontanelle bombée est associée à un ou plusieurs des symptômes suivants, vous devez appeler un médecin dès que possible :

• Forte fièvre;
• La fontanelle bombée est survenue après un traumatisme crânien ou une chute de l'enfant ;
• Vomir;
• Somnolence ou irritabilité excessive de l'enfant ;
• Strabisme;
• Convulsions ou crises d'épilepsie ;
• Perte de conscience;
• Saillie de la fontanelle pendant une longue période sans autres symptômes.

Fontanelle enfoncée ?

Le plus souvent, une rétraction de la fontanelle est observée en raison de la déshydratation de l'enfant sur fond de fièvre, de diarrhée et de vomissements répétés. Si vous remarquez une fontanelle enfoncée, assurez-vous que votre enfant boit beaucoup de liquides et contactez un médecin pour traiter la maladie à l'origine de la déshydratation.

Peur des dommages

Beaucoup de gens ont très peur d'endommager la fontanelle d'une manière ou d'une autre. Souviens-toi! - c'est pratiquement impossible. Malgré l'apparente douceur de la fontanelle, elle est très résistante et ne peut être endommagée par les manipulations ordinaires (lavage, bain, peignage, etc.).

Vidéo:

Nouveau-né. C'est une zone molle située sur la partie pariétale de la tête, entre les parties du crâne. Cette zone ne contient pas de tissu osseux, mais est recouverte d'une membrane solide. La fontanelle du nourrisson permet de se contracter lors de l'accouchement lors du passage du bébé dans le canal génital.

Quels sont les types de fontanelles chez le nouveau-né ?

Les nouveau-nés ont six fontanelles. Le plus grand est celui de devant, le deuxième est celui de derrière. Il y a deux autres mastoïdes et deux sphénoïdes. Après l'accouchement, deux fontanelles principales restent généralement ouvertes : la frontale (grande) et l'occipitale (petite).

Tailles des fontanelles pour enfants

La grande fontanelle ressemble à une forme de diamant. Il est considéré comme normal si sa taille est comprise entre 1 et 3 centimètres. Le plus souvent, une telle fontanelle chez les enfants mesure 1,7 à 2,5 centimètres. Et à l'âge de trois mois, il diminue à 1-1,5 centimètres.

Pour déterminer correctement la taille de la fontanelle frontale, il faut additionner ses diamètres longitudinaux et transversaux et diviser la somme obtenue par 2. La petite fontanelle ressemble à la forme d'un triangle. Ses dimensions ne dépassent généralement pas 0,7 centimètre. Bien que le plus souvent, un enfant naît avec une petite fontanelle fermée. Mais ne vous inquiétez pas si la taille et la forme de la fontanelle de l’enfant diffèrent de la norme. Chaque enfant est individuel. Un pédiatre devrait être consulté pour déterminer si cela constitue un problème.

Moment de fermeture de la fontanelle

Les quatre fontanelles latérales chez les bébés nés à terme se ferment avant la naissance, chez les bébés prématurés - dans les premiers jours après la naissance. La fontanelle occipitale chez les nourrissons se ferme complètement à 2-3 mois. Mais il n'y a pas de dates exactes pour la fermeture de la plus grande fontanelle. Il s'agit d'un processus très individuel. Il peut être envahi à 12 mois, ou peut-être à 1,5 et 2 ans. Ces dernières années, grâce à l'accélération des enfants, la fontanelle frontale disparaît vers 10 mois.

Quelle est la raison de la fermeture précoce de la fontanelle frontale ?

La fermeture de la fontanelle avant le troisième mois de la vie du bébé est considérée comme précoce. Cela est généralement dû à la passion de la future mère pour la prise de multivitamines, ce qui se traduit par des fontanelles petites et assez denses chez l'enfant. Par conséquent, vous devez suivre la norme en matière de prise de vitamines en fonction de votre grossesse.

Pourquoi est-ce dangereux ?

La fermeture précoce de la fontanelle a un effet significatif sur le plein développement du cerveau, empêchant sa croissance normale. Le danger est que la végétation est trop tôt

la fontanelle peut provoquer des maladies graves chez les nourrissons. Très rarement (mais il existe toujours une possibilité), un bébé peut souffrir de l'une des deux maladies suivantes : une anomalie du développement cérébral et une craniosténose. Ces maladies s'accompagnent d'un certain nombre d'autres symptômes. Si la fontanelle d'un enfant se ferme tôt mais que la circonférence de sa tête est normale, cela signifie que l'enfant est en bonne santé.

Quelle est la raison de la fermeture tardive de la fontanelle ?

La fermeture tardive de la fontanelle frontale est associée à de faibles niveaux de vitamine D3 dans le corps du bébé. Et cela entraîne des modifications du tissu osseux.

Pourquoi est-ce dangereux ?

La fermeture tardive de la fontanelle n’indique pas en soi un danger. Il est important d’étudier les symptômes qui l’accompagnent, car ceux-ci peuvent également être un signal dangereux.

La cause la plus fréquente de fermeture tardive est le rachitisme. Cela peut également être le signe du syndrome de Down, de l'achondrodysplasie et d'autres maladies graves. Même si une fontanelle qui ne se ferme pas longtemps chez le nourrisson ne pose pas de soucis, il faut consulter un spécialiste.

De quoi d'autre une fontanelle peut-elle « dire » ?

Il existe plusieurs autres « signaux » qui ne doivent pas être ignorés :

la fontanelle chez les nourrissons coule - il n'y a pas assez de liquide dans le corps;

pendant longtemps il est « convexe » - ;

taille accrue - ossification altérée ou prématurité.

Le corps tout entier du bébé est l’incarnation de la fragilité et de l’insécurité, mais il existe une petite zone très vulnérable et palpitante sur sa tête – la couronne ou la fontanelle. Ce phénomène chez le nouveau-né est l'un des sujets les plus passionnants pour les jeunes mères, et pour les pédiatres et les neurologues pédiatriques, c'est l'indicateur le plus important du bon développement de l'enfant. Essayons de comprendre de quoi il s'agit et quelles fonctions la fontanelle remplit chez les enfants.

Fontanelle du nouveau-né

La zone molle sur la tête d'un nouveau-né est la distance ou ce qu'on appelle la « fenêtre » entre les os du crâne. Il est recouvert d'un tissu conjonctif dense et élastique - une membrane qui, contrairement aux préjugés, est assez difficile à endommager, et qui s'ossifie et se durcit à un certain âge. Immédiatement après la naissance, un bébé dispose normalement de 6 « fenêtres » de ce type.

La plus grande fontanelle chez un nouveau-né est située au sommet de la tête, entre les deux os frontaux. Il est appelé pariétal ou antérieur non apparié, a une forme de losange et atteint une taille allant jusqu'à 4 cm.

La deuxième fontanelle impaire est située à l'arrière de la tête, entre les os occipitaux et pariétaux.

Les « fenêtres » restantes sont appelées paires, car sont situés sur les côtés de la tête – dans les zones temporales et derrière les oreilles du bébé.

En règle générale, toutes les fontanelles, à l'exception de la fontanelle antérieure, ne mesurent pas plus de 5 mm et le processus d'ossification du tissu conjonctif qui les recouvre se produit beaucoup plus rapidement que celui antérieur - au cours des deux premiers mois de la vie de l'enfant, et parfois même dans l'utérus. Par conséquent, le plus souvent, les parents d’un nouveau-né ne connaissent pas du tout son existence.

Quelles fonctions remplit la fontanelle ?

Malgré le fait que la fragilité du bébé soit la cause de peurs et d'inquiétudes chez ses parents, elle est néanmoins pensée par nature dans les moindres détails. Cela s'applique également au sujet de cet article. Les fontanelles sur la tête d’un bébé remplissent un certain nombre de fonctions importantes :

Quand la fontanelle se referme-t-elle chez le nouveau-né ?

Ainsi, nous avons déjà mentionné ci-dessus que les « fenêtres » occipitales et latérales sont envahies presque immédiatement après la naissance de l'enfant. Mais quand la plus grande fontanelle antérieure doit-elle guérir ?

Les experts ne citent pas de dates précises pour l’ossification des tissus conjonctifs sur la tête des nouveau-nés, car, comme tout processus dans le corps, cela se produit en fonction des caractéristiques individuelles du corps de l’enfant. Il existe une opinion selon laquelle le moment de leur guérison peut être déterminé génétiquement et dépend également du sexe du nouveau-né.

Si nous parlons de périodes approximatives, alors, en règle générale, la fontanelle chez les nouveau-nés guérit entre 6 mois et 1,5 an, parfois ce processus peut durer jusqu'à 2 ans. Des écarts mineurs ne devraient pas inquiéter les parents, car... ils sont considérés comme la norme.

Indicateurs de la norme de la fontanelle et de leurs écarts

Comme nous l'avons déjà découvert, normalement, la couronne d'un nouveau-né se ferme vers deux ans environ, a une forme de losange et une taille de 2 à 4 cm, selon le degré de terme du bébé. En outre, la norme sera une légère augmentation au cours du premier mois de la vie d’un enfant, en raison de l’augmentation rapide de la taille du cerveau. Une légère saillie ou rétraction de la membrane par rapport au niveau des os du crâne peut également être normale.

Cependant, il y a des exceptions à tout. Parfois, des écarts dans le moment de la prolifération ou dans la taille de la couronne peuvent indiquer certaines pathologies.

Par exemple, une grosse fontanelle qui ne guérit pas chez un enfant peut indiquer un certain nombre de maladies, telles que :

• Syndrome de Down
• hydrocéphalie
• hypothyroïdie
• rachitisme

De plus, une fontanelle trop petite chez un nouveau-né peut indiquer une sorte de problème de santé, c'est-à-dire lorsque se produit une ossification précoce du tissu conjonctif. Dans ce cas, on peut parler de tels écarts :

• microcéphalie
• craniosténose
• anomalies du développement cérébral
• méningite
• excès de calcium dans le corps du nouveau-né

Une source de préoccupation devrait être une fontanelle qui est manifestement de forme convexe ou enfoncée. Cela peut être un indicateur de pathologies telles que :

• méningite
• encéphalite
• formations tumorales
• Pression intracrânienne

Mais il ne faut pas oublier que toute maladie présente un ensemble de symptômes, il est donc impossible de tirer des conclusions basées uniquement sur le « comportement » de la fontanelle du nouveau-né. S’il n’y a rien d’autre d’alarmant dans le comportement du bébé, il est fort probable que son développement se déroule normalement. Seul un spécialiste peut déterminer le respect de la norme ou un écart par rapport à celle-ci ; les visites à ne pas négliger ;

Pourquoi la fontanelle palpite-t-elle chez un bébé ?

Une caractéristique tout à fait physiologique pour un nouveau-né en bonne santé est une légère pulsation de la membrane. Le fait est que le liquide céphalo-rachidien, le liquide qui remplit les ventricules du cerveau, circule constamment dans les voies du liquide céphalo-rachidien. Cela conduit à la pulsation du tissu cérébral, que l'on observe chez les nouveau-nés sous le tissu conjonctif couvrant la distance entre les os frontaux et pariétaux.

La pulsation de la fontanelle du nouveau-né est également provoquée par les battements du cœur - chaque contraction entraîne un afflux de sang vers le cerveau, ce qui entraîne le mouvement rythmique de la couronne du bébé.

Il existe certains écarts par rapport à la norme qui devraient alerter les parents d'un nouveau-né et servir de motif pour consulter un médecin :

• la fontanelle palpite trop intensément
• ne pulse pas du tout
• la pulsation de la couronne s'accompagne d'une grave anxiété de l'enfant : pleurs constants ; mauvais sommeil; régurgitation; refus de manger, etc.

Au cours du processus de croissance et de guérison de la fontanelle, la nature de la pulsation changera quelque peu.
Si au cours des deux premiers mois de la vie d'un nouveau-né, la pulsation de la membrane est presque constante et visible à l'œil nu, alors vers l'âge de trois mois environ, elle ne sera perceptible que pendant les pleurs ou lorsque l'enfant est très tendu.

Comment prendre soin de la fontanelle de votre bébé ?

Les jeunes parents considèrent la fontanelle de la tête de leur bébé comme l'endroit le plus vulnérable et le plus facilement blessé et préfèrent simplement ne pas la toucher. Ce n'est pas une approche tout à fait correcte, car... Cette zone de l'enfant est recouverte de la même peau que l'ensemble de son corps, et nécessite donc soins et hygiène. Il n'y a pas de règles particulières pour prendre soin de la couronne d'un enfant ; il suffit de prendre en compte certaines de ses nuances :

• vous ne pouvez pas faire pression dessus ;
• peignez vos cheveux très soigneusement sans toucher la fontanelle ;
• protéger le nouveau-né des impacts à la tête pendant les jeux, l'emmaillotage, le bain ;
• s'il est nécessaire de retirer les croûtes de naissance du cuir chevelu d'un nouveau-né, celui-ci doit être soigneusement lubrifié avec de l'huile une demi-heure avant le bain

Les experts conseillent également de changer régulièrement la position du corps du bébé, de le tourner d'un côté à l'autre, de le soulever, de le coucher sur le ventre. Lorsqu’un bébé reste longtemps dans la même position, une pression inégale est appliquée sur la zone de la fontanelle, ce qui peut entraîner un déplacement des os du crâne de l’enfant et, par la suite, sa déformation.

Le développement d'un bébé au cours de sa première année de vie est une grande préoccupation pour les jeunes parents. Les mères s'inquiètent si les dents sont « en retard » ou si le bébé du voisin marche déjà, mais leur enfant a toujours peur de lâcher le support. L’un de ces sujets brûlants est la question de la prolifération de la fontanelle. Les mères s’inquiètent souvent de la raison pour laquelle la fontanelle de leur enfant ne guérit pas. Je vais essayer de donner une réponse.

La plupart des mères savent que la fontanelle est nécessaire au passage réussi du bébé dans le canal génital. La tête du bébé, en raison de la présence de la fontanelle, est quelque peu déformée et comprimée, ce qui facilite le processus d'accouchement.

C’est pour cette raison que la forme de la tête d’un nouveau-né peut surprendre une personne ignorante. Mais au bout de quelques jours, grâce à l'élasticité du tissu fontanelle, la tête reprend une forme normale.

Peu de gens le savent, mais à la naissance un bébé n'a pas une, mais six fontanelles (antérieure, sphénoïde (gauche, droite), mastoïde (gauche, droite), postérieure). C’est juste que les cinq premiers se développent très rapidement, littéralement dans les premiers jours et semaines de la vie. La plus grande fontanelle, située au sommet de la tête, reste ouverte plus longtemps.

Ceci est nécessaire pour assurer une croissance normale des os du crâne. La croissance et le changement les plus rapides des os du crâne se produisent au cours des 2 premières années, et cela est dans une certaine mesure facilité par la fontanelle. À propos, s'il arrive que la fontanelle se ferme un peu prématurément, il n'y a pas de quoi s'inquiéter ; la croissance des os du crâne ne s'arrêtera pas à cause de cela.

De plus, la fontanelle remplit également des fonctions de protection. Par exemple, il protège le bébé des blessures à la tête. Ce n'est un secret pour personne, même les parents les plus attentifs ont des enfants qui tombent de temps en temps et peuvent se cogner la tête. Lorsqu'elle est frappée, la fontanelle joue le rôle d'une sorte d'amortisseur, de sorte que les chutes ordinaires ne nuisent pas à la santé. Le moment de la prolifération complète de la fontanelle coïncide avec l'âge où le bébé peut déjà bien marcher et le risque de chute est quelque peu réduit.

Une autre fonction importante de la fontanelle est sa participation aux fonctions de thermorégulation de l'organisme. Ainsi, une partie de la chaleur est évacuée par la fontanelle si l'enfant est malade et a de la fièvre. C’est grâce à la fontanelle que le cerveau du bébé souffre moins des températures élevées, ce qui réduit le risque de développer des phénomènes tels que des convulsions, etc.

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La fontanelle aide non seulement le bébé, mais aussi les médecins. Grâce à ce site, un examen important du cerveau peut être réalisé, nécessaire si l'enfant présente des problèmes neurologiques.

Normes

La fontanelle antérieure, située au sommet de la tête du bébé, a une forme de losange et sa taille peut varier de 5 à 30 mm. Si une mère souhaite prendre elle-même les dimensions de la fontanelle, elle doit alors déterminer la distance entre les deux points les plus éloignés et diviser la mesure obtenue en deux.

En règle générale, deux mesures sont prises - longitudinale et transversale, et ces mesures sont enregistrées sur la carte approximativement sous cette forme - 1,5 x 0,5 cm.

La taille initiale de la fontanelle n'affecte pas la vitesse de sa prolifération, mais selon les observations des pédiatres, la prolifération chez les garçons se produit un peu plus rapidement.

En moyenne, l'âge de prolifération de la fontanelle est de 16 à 24 mois, cependant, les écarts dans les deux sens sont tout à fait acceptables. La norme est que la fontanelle soit envahie par la végétation après un an. Cependant, le processus de resserrement de la fontanelle, ainsi que tous les autres processus du corps, se produisent individuellement.

Normalement, la fontanelle sur la tête du bébé est presque invisible visuellement, mais si vous passez votre main sur la tête, vous pouvez facilement la sentir. Il n’y a pas de déviation si la fontanelle dépasse légèrement de la surface de la tête ou s’enfonce légèrement.

Les mères ont souvent peur si elles remarquent que la peau de la zone où se trouve la fontanelle palpite. Si cela se produit rarement (généralement pendant les périodes où l'enfant est excité), il n'y a rien de mal à cela.

Normes par mois

Pour faciliter la compréhension des parents, nous présentons la taille moyenne de la fontanelle chez les nourrissons par mois. Mais vous devez garder à l’esprit que les normes données sont approximatives, donc si vous constatez de petits écarts, ne paniquez pas. Bien sûr, vous devez poser des questions à votre pédiatre.

Ainsi, la taille de la fontanelle en fonction de l'âge du bébé :

• 0-1 mois – 20-30 mm ;
• 1-3 mois – 18-20 mm ;
• 4-6 mois – 16-17 mm ;
• 8-9 mois – 12-14 mm ;
• 11-12 mois – 4-8 mm.

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Qu'est-ce qui influence la vitesse de serrage ?

Les facteurs suivants peuvent influencer le taux de prolifération :

• Prématurité. C’est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles la fontanelle d’un enfant ne guérit pas longtemps. En règle générale, ces bébés sont légèrement en retard en termes de développement physique, mais au bout de 2 à 3 ans, ils rattrapent avec succès leurs pairs nés à temps.

• Taux de croissance. Certains enfants grandissent plus tôt que prévu dans les tableaux ; chez ces enfants, la fontanelle guérit un peu plus rapidement.

• Nutrition. Il a été remarqué que chez les bébés nourris au lait maternel, la fontanelle se développe plus rapidement que chez ceux nourris au lait maternisé. Après tout, le lait maternel est idéalement équilibré pour un développement complet.

• Syndromes héréditaires et congénitaux. Une prolifération tardive de la fontanelle est possible en cas d'hypothyroïdie congénitale, de syndrome de Down et d'autres maladies.

• Carence en nutriments. La vitesse à laquelle la fontanelle se resserre dépend de la présence de vitamine D3 dans l’organisme.

A quoi le médecin fait-il attention ?

Les enfants de moins d'un an sont examinés mensuellement par un pédiatre. A chaque fois, le médecin doit faire attention à l'état de la fontanelle et mesurer le tour de tête. Ces deux paramètres sont très importants pour évaluer l’état du bébé et les caractéristiques de son développement.

Les points suivants peuvent alerter le médecin :

• la fontanelle est bien visible sur la tête, elle représente une cavité pour la chouette ou, au contraire, dépasse au-dessus des os du crâne ;

• la fontanelle se développe trop lentement ou trop rapidement.

Si la fontanelle ressemble à une dépression, on peut alors soupçonner que le corps de l’enfant est déshydraté. Cela peut être dû à une maladie accompagnée de diarrhée, de vomissements et de fièvre. Si la déshydratation est mineure, on prescrit à l'enfant des solutions spéciales qui doivent être bues. Mais si des mesures aussi simples ne vous aident pas ou si la déshydratation est sévère dès le début, vous devez appeler une ambulance afin que l'enfant puisse recevoir de l'aide en milieu hospitalier.

Si, au contraire, la fontanelle dépasse sensiblement au-dessus des os du crâne, ce symptôme peut alors indiquer des maladies graves telles que l'hydrocéphalie, la pression intracrânienne, la méningite, etc. Dans ce cas, une neurosonographie peut être prescrite - un examen spécial effectué par la fontanelle.

Il s'avère que normalement un nouveau-né n'a pas une fontanelle, mais jusqu'à 6 ! Initialement, au cours de la première semaine de vie, quatre d'entre eux se ferment, puis le cinquième se ferme - vers l'âge de deux mois environ. Et seul le sixième, le plus grand, reste ouvert pendant une période assez longue. Quand la fontanelle d’un enfant devient-elle envahie ? Essayons de trouver la réponse à cette question.

Pourquoi avez-vous besoin d'une fontanelle ?

Voyons d'abord pourquoi la nature a prévu la présence de ce mécanisme. Il s'avère que la fontanelle remplit plusieurs fonctions importantes :

• aide le bébé à passer par le canal génital;
• permet au cerveau de croître et de se développer activement dès la première fois après l'accouchement;
• empêche une augmentation de la température des méninges, car son augmentation au-dessus de 38 o C peut entraîner des convulsions et un œdème cérébral.

La prolifération de la fontanelle est un processus progressif - les os du crâne commencent à fusionner sur quatre côtés, ce qui conduit à la fermeture du tissu conjonctif à cet endroit. De nombreuses mamans s’inquiètent de la rapidité avec laquelle cela devrait se produire. Il s'avère qu'il est impossible de répondre sans équivoque à la question « combien de temps faut-il pour que la fontanelle guérisse chez les enfants ». Normalement, cela peut se produire entre 3 mois et deux ans, donc si votre bébé se ferme pendant cette période, vous n'avez pas à vous inquiéter. Parfois, la fontanelle peut ne pas diminuer, mais augmenter - ceci est également associé à une croissance active du cerveau.

Fermeture précoce de la fontanelle : dois-je m'inquiéter ?

Selon les observations des pédiatres, la fermeture de la « couronne molle » chez un enfant se produit récemment assez tôt. On suppose que la fontanelle se développe rapidement chez les enfants dont les mères ont pris des complexes de vitamines et de minéraux contenant du calcium pendant la grossesse. Un excès de ce microélément dans le corps de l’enfant peut contribuer à la fermeture précoce de la « couronne molle ».

L’âge de trois mois est la période pendant laquelle la fontanelle d’un enfant se ferme prématurément, mais même dans ce cas, les pédiatres disent qu’il n’est pas nécessaire de tirer la sonnette d’alarme. Le bébé doit être surveillé par un médecin qui surveillera son développement et, en particulier, un indicateur tel que la taille du périmètre crânien, afin d'exclure l'hydrocéphalie.

Mais dans la plupart des cas, même lorsque la fontanelle d’un enfant se referme avant l’âge de 3 mois, cela n’indique pas la présence d’anomalies du développement. Selon les statistiques, au troisième mois de la vie, elle est déjà fermée chez 1 à 2 % des enfants, jusqu'à un an, ce chiffre est de 45 %, et après deux ans, la « couronne molle » reste ouverte chez 5 % des bébés. Et cela non plus n’aura peut-être aucun effet sur

Forme et taille de la fontanelle

Une autre question qui inquiète généralement les parents est la forme et la taille de la fontanelle. Afin de s'assurer que tout est normal, il existe un certain indicateur. Elle est calculée à l'aide de la formule suivante : la somme des dimensions longitudinales et transversales de la fontanelle est divisée par 2. Cette valeur doit être comprise entre 0,6 et 3,6 cm. La forme de la « couronne molle » pulsée ressemble à une convexe ou. losange concave.

Nous pouvons donc conclure qu’il n’y a pas de délai clair pour le moment où la fontanelle d’un enfant devient envahie. Par conséquent, il n'y a pas lieu de s'inquiéter ou de s'inquiéter à ce sujet, il suffit de consulter régulièrement votre pédiatre et de profiter des moments joyeux de communication avec votre bébé.

Ils ont de petites antennes, mais ils n'ont pas encore de rotules. Et les nouveau-nés ont aussi plus d'os qu'un adulte : 300 contre 206. Le fait est que certains os fusionnent au cours de la croissance. Par exemple, les os du crâne sont en fait constitués de plusieurs parties. Cela est nécessaire pour que la tête du bébé puisse passer par le canal génital de la femme. Les os du crâne fusionnent complètement en une seule boîte lorsque la fontanelle se ferme.

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Bien que nous voyons une fontanelle sur la tête d'un nouveau-né - la fontanelle frontale - il y en a en réalité six. Il existe également un petit occipital et quatre temporaux, qui se ferment généralement au moment de la naissance ou pendant le premier mois de la vie.

Le rôle de la grande fontanelle frontale est de protéger la tête du bébé des dommages lors du passage dans le canal génital et de permettre au cerveau de se développer pleinement, sans le limiter aux os durs du crâne, au moins dans la première étape de la vie d'une personne. vie. De plus, la grande fontanelle participe à la thermorégulation du cerveau. Au fil du temps, le processus de régulation naturelle s'améliore et la fontanelle frontale se ferme entre 12 et 18 mois de vie.

Mais tous les délais sont strictement individuels. Une fermeture tardive ou précoce est normale pour un bébé en particulier. L'état et la taille de la fontanelle sont surveillés par un médecin local.

Comment prendre soin d'une fontanelle

La fontanelle ne nécessite pas de soins particuliers. La principale chose que vous devez savoir est que vous ne devez en aucun cas faire pression sur ce domaine. Mais pendant que le crâne de l’enfant se forme, il faut garder un œil sur d’autres points.

Si votre bébé dort avec la tête tournée dans la même direction tout le temps, le crâne de ce côté peut devenir plat. C'est idéal si le bébé dort sur le dos ou tourne la tête dans des directions différentes. C’est quelque chose que les parents peuvent influencer : placez le jouet préféré de bébé du côté où vous voulez qu’il se tourne. Cet « exercice » contribuera également à renforcer les muscles de votre cou. Et même si une « planéité » apparaît, elle s'atténuera lorsque le bébé grandira et pourra s'asseoir ou s'allonger sur le ventre.

Mais si la forme de votre tête vous semble étrange, il est préférable d'en discuter avec votre médecin. Il procédera à un examen et pourra comprendre s'il y a un problème avec le développement des os du crâne. Habituellement, tout peut être corrigé par une thérapie physique régulière. Si le problème est grave, le pédiatre vous orientera vers un spécialiste.

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Que faire si la fontanelle ne guérit pas bien

Cependant, si vous êtes préoccupé par le resserrement lent de la fontanelle, vous pouvez contacter un neurologue. Il examinera le bébé, réalisera une échographie cérébrale si nécessaire et dissipera vos doutes.