Rééducation efficace après un accident vasculaire cérébral à domicile, règles de prévention secondaire. Paralysie du bras et sa récupération après un accident vasculaire cérébral : une série d'exercices, de médicaments et de thérapie populaire Rééducation après un accident vasculaire cérébral à domicile

Un accident vasculaire cérébral attaque toujours de manière inattendue - cette maladie, comme un coup de tonnerre, peut pénétrer dans n'importe quel foyer, n'importe quelle famille. Une fois le premier choc passé, les premiers secours prodigués et la phase d'acceptation d'un malheur inattendu passée, une question difficile et importante se pose : comment organiser le processus de réhabilitation ?

Par habitude, les nouveaux médicaments attirent d’abord toute l’attention ; la médecine semble être le moyen le plus important pour soulager l’état d’une personne, la remettre sur pied, lui redonner la possibilité de prendre soin de soi.

En pratique, la rééducation des patients après un accident vasculaire cérébral consiste en un vaste complexe complexe qui combine des pilules et de nombreuses autres procédures : massages, gymnastique, développement musculaire, entraînement de la vision et de l'audition et bien plus encore.

Le plus souvent, les actions les plus importantes ont lieu après la sortie de l'hôpital. Cet article est consacré à un sujet important : il examine comment la rééducation après un accident vasculaire cérébral doit être correctement organisée à domicile. Contrairement à la croyance populaire selon laquelle l'essentiel est un équipement moderne et coûteux, les résultats du traitement à domicile sont souvent beaucoup plus impressionnants.

La vitesse et les limites de la récupération d’un patient après un accident vasculaire cérébral

Souvent, les proches responsables de la rééducation veulent vraiment entendre des délais clairs : combien de temps faudra-t-il au patient pour récupérer à un certain niveau ?

Bien entendu, cette question est naïve et est principalement dictée par le grand stress que vivent les gens. Des délais clairs leur semblent comme une bouée de sauvetage à laquelle ils peuvent s'accrocher dans une telle situation qui leur tombe de manière inattendue sur les épaules.

Aucun médecin ne peut répondre à cette question. Le timing est si individuel qu'il est parfois impossible de dire jusqu'à la dernière minute si une personne a atteint la limite possible de récupération. Ou bien il reste encore un travail long et difficile à accomplir.

Cependant, un large échantillon d’antécédents médicaux permet de compiler statistiquement des estimations des taux moyens de guérison. Le type d'accident vasculaire cérébral et les dommages qui en résultent (capacités perdues) du patient sont pris à titre indicatif.

Lorsque, à la suite de quoi les conséquences peuvent être attribuées à des troubles très légers, minimes, exprimés par des déficiences mineures des fonctions neurologiques (par exemple, légers tremblements des membres, légère paralysie de certains muscles, légère déficience visuelle), le moment prévu de les premiers résultats visibles après un mois de traitement sont indiqués, et une guérison complète peut être attendue dans les trois à quatre mois.
Dans tout accident vasculaire cérébral, à la suite duquel le patient subit de graves dommages neurologiques, par exemple une paralysie de certains muscles ou membres, une perte de coordination sous une forme prononcée, etc., cela implique la possibilité d'un accident vasculaire cérébral très modéré et partiel. restauration de certaines fonctions. Il est possible de permettre au patient de reprendre soin de lui-même, mais il ne faut pas s'attendre à un rétablissement complet. Cela arrive, mais ces cas sont très rares et imprévisibles.
Les accidents vasculaires cérébraux graves, quels qu’ils soient, n’impliquent pas un rétablissement complet. Le patient souffre généralement d'une paralysie complète d'une partie du corps (gauche ou droite). En moyenne, il faut environ deux ans au patient pour réapprendre à s'asseoir, voire développer des membres paralysés, mais une guérison complète n'est pas possible.

Ce tableau n’est pas la vérité ultime, mais il permet d’estimer grossièrement l’ampleur du désastre. Il convient de noter séparément : vous pouvez espérer le meilleur, mais préparez-vous au pire, alors, quels que soient les résultats, ni le patient ni ses proches ne connaîtront une profonde dépression face au résultat non obtenu. Ce qui n’est malheureusement pas rare dans le cas de maladies aussi graves et inattendues.

Souvent, les patients sont tellement déçus des résultats obtenus par la thérapie conventionnelle qu'ils commencent à recourir à diverses méthodes peu scientifiques. Est-il possible de refuser les méthodes proposées par les médecins conventionnels ? Il est connu de manière fiable que, par exemple, la guérison après un accident vasculaire cérébral sans l'utilisation de médicaments modernes se produit parfois dans la pratique.

En fait, les délais de récupération indiqués sont erronés. Une fois que les gens ont subi un accident vasculaire cérébral, ils sont obligés de suivre une rééducation à vie, ce qui est très difficile.

Récupération : nuances importantes

Comment se rétablir après un accident vasculaire cérébral, en évitant les pièges sur lesquels tombent presque tous les patients ?

Dépression

Parfois, à la suite d'un accident vasculaire cérébral, des neurones importants du cerveau sont endommagés, responsables non seulement des fonctions motrices et de la vision, mais également de l'humeur. La personne tombe dans une grave dépression.

Beaucoup de gens pensent que cela est logique et associé à une maladie grave, plus probablement émotionnelle que physique, mais ce n'est pas le cas. Une telle dépression ne peut être surmontée qu'en utilisant des médicaments, une thérapie par un psychologue ou un psychiatre et l'aide de proches.

La dépression s'exprime par le fait qu'une personne ne croit pas à la vie après un accident vasculaire cérébral, ne montre pas d'intérêt pour les procédures de récupération et il semble qu'elle ne veuille pas du tout se rétablir. Souvent, les proches, fatigués de cet état de fait, épuisés par le malheur qui leur est arrivé de manière inattendue, sont offensés par le patient et sont également enclins à « prendre du retard, parce que lui-même ne veut pas ».

Il est également important de comprendre quelle est cette attitude face à la réalité. Le patient n’est pas responsable et ne peut rien y faire. Les personnes impliquées dans le processus devront traiter cette question avec compréhension.

Vagues

Le processus de guérison du patient ne se produit pas de manière constante, progressive, mais par vagues. Il y a de fortes chances qu’il se rétablisse par à-coups. Souvent, cela énerve tous les participants au processus : vous essayez, vous essayez, vous essayez, mais il n'y a pas de retour.

Il est important de comprendre que cet état de fait est naturel. De plus, après une amélioration significative, on assiste souvent à un retour en arrière semblable à une vague. Ce n’est pas non plus la chose la plus agréable : hier tout allait bien pour vous, mais aujourd’hui c’est un échec. Les doigts dans le nez!

Il est nécessaire de maintenir le moral non seulement du patient, mais aussi du vôtre si vous êtes un proche qui aide un proche dans cette affaire difficile. Vous ne devriez pas douter du résultat - s'il y a des doutes, vous le ressentirez certainement.

Passons maintenant en revue les principales tâches qui incombent à presque toutes les personnes confrontées à des patients victimes d'un AVC.

Certains facteurs peuvent rendre le processus de récupération plus difficile. Par exemple, les maladies concomitantes ralentissent souvent l'ensemble du traitement : le patient ne peut pas faire quelque chose, n'a pas la force de faire quelque chose. Malheureusement, le patient idéal n’existe pas. Un médecin compétent prendra en compte toutes ces nuances, les expliquera aux proches et contribuera à l'élaboration d'un programme de rééducation après la sortie.

Récupération de mémoire

Comment restaurer la mémoire après un accident vasculaire cérébral est la première tâche qui se pose lorsque nous examinons la portée des travaux à venir. La perte de mémoire est un phénomène courant et très désagréable.

La perte de mémoire ne consiste pas seulement à oublier des informations. Les processus de mémorisation sont souvent perturbés, c'est-à-dire que les nouvelles informations sont également rapidement perdues. La rééducation après un accident vasculaire cérébral devrait aider à restaurer ces processus.

La mémoire est divisée en trois types :

La mémoire de travail est ce dont une personne se souvient pendant une courte période. Par exemple, vous vous souvenez très bien du bureau que vous avez quitté il y a cinq minutes après avoir rempli les documents, mais dans six mois, ces informations seront perdues dans votre mémoire. Le cerveau a jugé inutile d'enregistrer ces informations pendant longtemps et a choisi de les jeter comme inutiles, afin de ne pas encombrer la mémoire.
La mémoire à court terme est la prochaine étape. C'est ce dont vous vous souvenez sans vraiment décider si vous en aurez besoin pendant longtemps ou non. Ainsi, un étudiant reste assis toute la nuit sur ses billets, les mémorisant soigneusement, de sorte que l'après-midi après l'examen, il puisse oublier cette information pour toujours - ou ne pas l'oublier, mais, au contraire, la renforcer avec des répétitions, en transférant la mémoire à court terme. au département de longue durée.
La mémoire à long terme est ce dont nous nous souvenons pendant longtemps, très longtemps.

Selon le type de mémoire endommagé lors d’un accident vasculaire cérébral, les conséquences ont des manifestations différentes. Lorsque la mémoire à court terme est détruite, le mécanisme lui-même de création de connexions neuronales est endommagé, ce qui est très difficile. Une personne ne peut pas se souvenir de nouvelles informations, mais elle se souvient parfaitement de ce qui s'est passé il y a longtemps, car la mémoire à long terme reste intacte.

Un autre cas courant est celui des dommages à la mémoire à long terme. Dans ce cas, il est possible de perdre toute la mémoire en totalité ou en grande partie (ce qui signifie la perte de la mémoire à long terme, c'est-à-dire des événements de longue date et des connaissances fondamentales).

Ainsi, les problèmes de mémoire auxquels un patient est confronté après un accident vasculaire cérébral s'expriment généralement sous la forme de difficultés de mémorisation. Numéro de téléphone, liste de courses, petites choses importantes, tout cela pose de gros problèmes. Il existe également des cas très courants où les gens ne se souviennent plus des informations visuelles. Et puis cela entraîne des problèmes de reconnaissance des visages, des objets et des rues. Ces patients peuvent se perdre dans une cour familière ou ne plus reconnaître les personnes les plus proches d'eux.

Développer les muscles pour augmenter le tonus musculaire. De plus, même la paralysie complète d'un membre ne doit pas provoquer l'envie d'y renoncer : même dans ce cas, la mobilité peut être restaurée. Et dans une situation plus douce avec une simple perte de tonus, on peut même compter sur une guérison complète.
Une immobilité prolongée peut entraîner des escarres, des caillots sanguins, une stagnation des liquides et un gonflement. Une gymnastique régulière permet soit de supprimer complètement ces conséquences, soit de réduire leur intensité.
Améliorer la circulation sanguine dans les tissus qui souffrent grandement à la suite d'un accident vasculaire cérébral.
Les contractures musculaires sont fréquentes en cas d'immobilité des membres et de paralysie, et elles ne peuvent être évitées qu'avec l'aide d'une thérapie par l'exercice.
Grâce au mouvement, le fonctionnement normal du corps est rétabli. Après tout, tout cela est très lié : pour que les organes internes d’une personne fonctionnent bien, elle doit constamment bouger. Ensuite, le sang circule normalement dans tout le corps et le corps lui-même fonctionne comme une horloge. Malheureusement, un accident vasculaire cérébral réduit les fonctions corporelles ou prive complètement le patient d’un tel mécanisme naturel. Elle peut être partiellement remplacée par une thérapie physique.

La thérapie par l'exercice doit être diluée avec des massages spéciaux, de la thérapie manuelle, de la physiothérapie - tout cela ensemble fait fonctionner les systèmes du corps de l'extérieur.

Réflexe de déglutition

Un autre problème important est de savoir comment restaurer le réflexe de déglutition après un accident vasculaire cérébral, s'il a été perdu - après tout, sans cela, le fonctionnement normal du corps, la routine domestique et les soins personnels sont impossibles !

Une maladie dans laquelle la déglutition devient impossible ou difficile est appelée dysphagie. Avec cette maladie, la mobilité de la langue est limitée, une bave peut survenir et les muscles du pharynx n'obéissent pas bien au propriétaire. En conséquence, le réflexe pharyngé est perdu ou insuffisamment exprimé.

Pour que la fonction soit restaurée, vous devez effectuer des exercices liés à la restauration de la subordination des muscles de la cavité buccale et du pharynx. Mouvements de la langue, mastication d'aliments et autres. Tout cela n'est possible que si le patient peut lever la tête et la maintenir dans cette position pendant au moins un court instant (dans le cas d'un patient complètement allongé). S'il ne peut pas tenir sa tête, il faut tout d'abord prêter attention à ce facteur.

Jusqu'à ce que le réflexe soit rétabli, vous devez donner au patient des aliments spéciaux qui n'ont pas besoin d'être soigneusement mâchés, en petites portions. Dans les situations les plus difficiles, une sonde peut être utilisée.

Perte de vision

Parfois, un accident vasculaire cérébral entraîne une perte totale ou partielle de la vision. Un œil ou les deux peuvent devenir aveugles. Comment restaurer la vision après un accident vasculaire cérébral – c’est une autre tâche importante sur la liste de celles qui doivent être résolues pour rétablir le niveau de vie du patient.

Afin de résoudre ce problème, vous devez obtenir auprès de votre ophtalmologiste une liste spéciale d'exercices, qui consistent en des mouvements corrects du globe oculaire et en massant les yeux avec vos mains. Il peut être nécessaire d'effectuer les exercices pendant une longue période avant l'apparition des premiers signes de récupération et de résultats tangibles. Par conséquent, ici aussi, vous devrez faire preuve de patience et de volonté.

N’oubliez pas que seule une mise en œuvre cohérente et régulière des recommandations produit des résultats. L'aide des proches et des proches est d'une grande importance - c'est d'eux que le patient puisera la volonté de gagner lorsque ses propres réserves seront épuisées.

Mais le travail d’équipe donnera des résultats même dans les cas les plus difficiles. Tout médecin dira que le résultat ne sera obtenu que lorsque l'humeur générale du patient et de ses assistants sera positive.

N'oubliez pas qu'un patient victime d'un accident vasculaire cérébral a avant tout besoin de l'épaule solide de personnes qui croient en lui.

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Lors d'un accident vasculaire cérébral, la circulation cérébrale est perturbée, ce qui entraîne la mort cellulaire. La rééducation après un accident vasculaire cérébral a lieu à domicile. La récupération des cellules cérébrales affectées se produit progressivement et le processus peut prendre des mois. Une rééducation précoce permet aux patients de retrouver rapidement une vie bien remplie. Des mesures de restauration des fonctions perdues suite à un accident vasculaire cérébral doivent être effectuées régulièrement jusqu'à guérison complète. Le recours à des moyens de rééducation est obligatoire.

Après stabilisation de l'état général du patient, il est nécessaire de commencer immédiatement la récupération après un accident vasculaire cérébral. La parole se stabilise progressivement. Après le rétablissement partiel ou complet du fonctionnement normal des cellules affectées, le patient commence à prononcer des sons individuels, qui sont convertis en mots. Il est nécessaire de parler constamment avec le patient - l'entraînement auditif accélère le processus de récupération.

Le développement actif du centre de la parole est réalisé à l'aide d'un certain nombre d'exercices. Le patient doit régulièrement étendre sa langue, mordre alternativement les lèvres inférieures et supérieures, bouger la mâchoire inférieure, étirer ses lèvres dans un « tube » et exposer ses dents. En cas de perte totale de la parole, au stade initial, le patient apprend à prononcer des lettres et des syllabes individuelles. Le consultant apprend une partie du mot et choisit lui-même la fin. Le volume de mots reproduits augmente - une personne met des mots dans des phrases, répète des virelangues et des poèmes.

Au stade initial de la période de récupération, le patient doit essayer de jouer des chansons simples. Chanter entraîne votre audition et aide à restaurer la mémoire.

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Je prends soin de ma santé et loue une fois par mois 6%, 386 votes

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21.10.2019

La restauration cérébrale après un accident vasculaire cérébral vise à normaliser la circulation cérébrale. La rééducation post-AVC repose sur un soutien médicamenteux aux neurones touchés par un accident vasculaire cérébral. Les solutions de médicaments nootropes sont administrées par voie intraveineuse. Les médicaments sont pris pendant toute la période de récupération. Les mesures de rééducation fonctionnelle comprennent un entraînement régulier de la mémoire.

En cas de perte totale de mémoire, le patient voit régulièrement des photographies et est informé des événements marquants de sa vie. L'amnésie partielle nécessite la répétition et la mémorisation régulières de chiffres, de mots et de virelangues. Les activités visant à restaurer les fonctions de la parole sont souvent associées à des exercices pour restaurer la mémoire.

Retour de vision

Une perte de vision partielle ou totale peut être causée par un accident vasculaire cérébral ; la rééducation à domicile se déroule en plusieurs étapes. Dans le contexte d'une hémorragie intracrânienne, les nerfs ophtalmiques et oculomoteurs s'atrophient. Les procédures de récupération après un AVC comprennent :

prendre des médicaments;
intervention chirurgicale;
exercices spéciaux.

L'intervention chirurgicale est une méthode radicale utilisée en dernier recours. Selon les critiques, la gymnastique est considérée comme le remède le plus efficace. Série d'exercices :

Les bords supérieurs des yeux sont pincés avec trois doigts.
Les doigts sont lentement déplacés vers les tempes.
Remettez les doigts dans leur position d'origine.
La peau des bords supérieurs des yeux est déplacée vers le nez.

Il est nécessaire d'effectuer 3-4 approches. Lors de la pratique de la gymnastique, il est recommandé d'appliquer une légère pression sur le globe oculaire. Si toutes les recommandations médicales sont suivies, une restauration complète de la vision est possible.

Soutien psychologique

Après la rupture d’un vaisseau sanguin, le patient se retire en raison de son incapacité à reprendre une vie bien remplie. Le soutien psychologique est assuré par des spécialistes, des proches et des amis du patient ; il aide la personne à s'adapter pleinement socialement. L’objectif principal du soutien psychologique est d’apprendre au patient victime d’un AVC à contrôler son comportement et ses actions. Au cours du processus de réhabilitation, les processus de perception du monde environnant s'améliorent.

Les principales tâches de l'assistance psychologique :

apprendre au patient à comprendre, accepter et gérer les schémas psychologiques ;
prévenir la dépression;
préparer mentalement le patient aux difficultés à venir.

Régime et nourriture

Pendant la période de rééducation après un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de suivre un régime. Les aliments bruts, salés, acides, épicés et fumés sont supprimés de l'alimentation. La liste des produits autorisés comprend le pain de seigle, les légumes et fruits frais, la viande maigre (dinde, lapin, poulet). L'huile végétale est consommée en quantités minimes. Les plats sont préparés à la vapeur. La viande et les légumes sont bouillis ou mijotés, les soupes et les céréales sont cuites dans l'eau. La teneur en matières grasses des produits laitiers et des produits laitiers fermentés ne doit pas dépasser 1 %.

La récupération après un accident vasculaire cérébral s'obtient de plusieurs manières : l'utilisation de médicaments, la thérapie par l'exercice et la physiothérapie.

Types d'AVC

L'accident vasculaire cérébral aigu (ACVA) se développe dans le contexte de maladies vasculaires - hypertension, athérosclérose. Les facteurs qui contribuent au développement d’un accident vasculaire cérébral sont :

stresser;
obésité;
hérédité;
inactivité.

Note! L'apoplexie ne vient pas de nulle part ; elle est précédée d'augmentations fréquentes de la pression artérielle qui ne peuvent être corrigées, de vertiges, de douleurs cardiaques et d'arythmies.

Les accidents vasculaires sont répartis dans les types suivants :

L’accident vasculaire cérébral ischémique est une insuffisance circulatoire cérébrale aiguë. Se développe en raison du blocage d'un vaisseau par un thrombus ou une embolie.
Le type hémorragique désigne l'effusion de sang dans la substance du cerveau en raison de la rupture d'un vaisseau ou d'une fuite à travers sa paroi. Un accident vasculaire cérébral majeur se caractérise par une vaste zone de lésions du tissu cérébral.
Des troubles circulatoires transitoires sont observés dans l'hypertension et l'athérosclérose.

Les manifestations d'accident vasculaire cérébral sont associées au côté de la lésion cérébrale. Avec un accident vasculaire cérébral étendu de l'hémisphère droit, il se produit une paralysie du côté gauche du torse et du visage, ainsi qu'une perte de mémoire. Lorsque l’hémisphère gauche du cerveau est endommagé, la parole en souffre et la pensée est altérée. Le patient ne perçoit pas les questions et est incapable de donner une réponse. Les dommages aux deux hémisphères entraînent une paralysie complète. En cas d'hémorragie massive, une personne tombe dans le coma. Dans ce cas, la conscience et les réflexes sont absents.

Coup homérique

Une forme d’accident vasculaire cérébral est un accident vasculaire cérébral homérique provoqué par un rire pathologique. C'est un signe de la maladie d'Angelman, une maladie chromosomique du système nerveux. Des rires déraisonnables et incontrôlables surviennent également en raison d'une tumeur cérébrale, de la consommation de drogues, de la démence ou d'une forme rare d'épilepsie. Le rire n'est pas associé au plaisir ou à la joie.

Troubles mentaux après un accident vasculaire cérébral

Certains patients ont des hallucinations après un accident vasculaire cérébral. La perception pathologique de la réalité se développe à la suite de lésions cérébrales. Ils se manifestent périodiquement sous forme de sensations négatives. Il existe une grande variété d'hallucinations :

le patient perçoit des phénomènes visuels et des images dans le monde virtuel ;
des hallucinations auditives se manifestent sous forme de voix ;
sensations imaginaires olfactives et gustatives d'odeurs inexistantes ;
troubles somatiques dans lesquels une personne a l'impression que des organismes vivants se sont installés à l'intérieur du corps ;
Les hallucinations vestibulaires se manifestent par une sensation de vol ou de rotation de votre corps.
Hallucinations motrices, dans lesquelles le patient ressent un mouvement dans les membres paralysés.

Les sensations post-AVC sont indolores, accompagnées d'insomnie, de dépression et d'agressivité. Le patient, ainsi que les phénomènes imaginaires, réagit de manière adéquate aux événements réels de la vie. Cependant, sa conscience s'écarte davantage vers les illusions. Le traitement des hallucinations revient à éliminer la cause - les conséquences d'un accident vasculaire.

Principes de traitement des conséquences d'un accident vasculaire cérébral

La restauration des fonctions altérées et le retour du patient à la vie sociale et professionnelle sont un travail minutieux des médecins, soutenus par l'aide des proches. L'attitude positive du patient est essentielle au rétablissement.

Les principaux défauts après un AVC :

troubles de la marche et des mouvements des membres ;
aphasie;
diminution des fonctions cognitives - mémoire, pensée, lecture et écriture.

Les médecins divisent les principales étapes de la rééducation :

En phase aiguë - intensification des mouvements à l'hôpital.
Période de récupération 3 semaines après un accident vasculaire cérébral au centre médical. Le patient est transféré au service de rééducation en cas de syndrome neurologique sévère.
La rééducation des patients atteints de troubles cérébraux modérés s'effectue à domicile ou en clinique.

Le patient est traité sous la supervision d'un cardiologue, d'un neurologue et d'un spécialiste en kinésithérapie. Les urologues, les acupuncteurs, les travailleurs sociaux et les psychologues aident les personnes à se remettre d'un accident vasculaire cérébral.

Rééducation à la première étape

La restauration des fonctions cérébrales commence dans la période aiguë. À l'hôpital, s'il n'y a pas de contre-indications cardiaques, une activation précoce des patients commence. Quelques heures après l'admission, un traitement avec la position du corps (kinésithérapie) et les mouvements est utilisé. Pour ce faire, utilisez des exercices passifs, des coiffages antispastiques et des massages sélectifs. Dès le cinquième jour, des verticaliseurs matériels sont utilisés.

Dans le même temps, la thérapie par l'exercice est connectée, les éléments de marche et de soins personnels sont enseignés. Les orthèses robotisées informatisées qui imitent les pas humains accélèrent considérablement la restauration des mouvements des membres.

Important! Les mesures thérapeutiques mises en œuvre dans les 2 premières semaines suivant un accident vasculaire cérébral réduisent les complications, préviennent l'invalidité et accélèrent la guérison.

Période de récupération précoce de l'activité physique

La rééducation des patients se poursuit à domicile après la fin de la période aiguë - après 3 semaines. La récupération donne de meilleurs résultats si le traitement est effectué pendant les six premiers mois. Durant cette période, la kinésithérapie et la méthode de biofeedback par électromyogramme continuent d'être utilisées pour activer les mouvements.

Les patients doivent effectuer quotidiennement des exercices et des exercices thérapeutiques selon les recommandations d'un médecin physiothérapeute. Les patients marchent d’abord avec un déambulateur à quatre pattes, puis avec un bâton. Pour enseigner le mouvement sans support, différents types de thérapies de l’équilibre sont utilisés. La rééducation post-AVC comprend la physiothérapie - bains à remous pour les mains, applications de paraffine et d'ozokérite.

Après avoir subi une catastrophe cérébrale, une personne est incapable d'effectuer même de simples manipulations physiques et a donc besoin d'une aide extérieure. Pour faciliter la restauration des mouvements des membres et de la colonne vertébrale, il existe 2 types de simulateurs :

Dispositifs mécaniques. L'industrie produit des appareils pour les doigts et les orteils qui utilisent la force musculaire. Ils permettent de maîtriser la flexion et l'extension des phalanges.
Les appareils robotiques équipés de moteurs sont conçus pour restaurer les bras et les jambes.

Des appareils ont été créés pour l'entraînement passif des membres des patients alités. Ils sont disponibles sous forme de lits. Il existe des simulateurs de développement conjoint en vente. Les appareils de stimulation musculaire électrique soulagent les douleurs musculaires spastiques.

Récupération de mémoire

Une diminution de l'intelligence se développe dans la période aiguë ou pendant la rééducation. Les troubles de la mémoire augmentent la mortalité et le risque d'accident vasculaire cérébral récurrent. Aggrave le pronostic de la maladie. Des troubles de la pensée et de l’attention sont souvent constatés chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral. Le principal type de restauration de la mémoire est le traitement médicamenteux. La thérapie comprend des médicaments de différents groupes :

. Nootropil (piracetam) affecte les processus métaboliques des cellules, améliorant ainsi la circulation sanguine dans le cerveau. En conséquence, la vitesse de transmission de l’excitation neuronale augmente. L'effet des nootropiques se manifeste par l'amélioration de la mémoire, l'augmentation des capacités intellectuelles - lecture, comptage. Les injections intramusculaires sont utilisées pendant la période aiguë. En cas de troubles de la mémoire, le médicament est perfusé par voie intraveineuse en goutte à goutte.
Actovegin contient des molécules d'oxygène et les fournit aux neurones. De plus, il stimule l’utilisation du glucose par les tissus cérébraux. Après le traitement, la mémoire et la réflexion s'améliorent considérablement. Actovegin est recommandé aux personnes souffrant de diabète sucré concomitant.
La cérébrolysine favorise la formation de neurones supplémentaires, ce qui entraîne une récupération plus rapide de la mémoire et une amélioration de la capacité de réflexion du cerveau.
La citicoline agit comme une source de choline, nécessaire à la restauration des membranes neuronales. Le médicament résout les zones affectées du cerveau. Efficacement utilisé pour restaurer la mémoire.

En cas de diminution de l'intelligence, en complément du traitement médicamenteux, les cours se déroulent de manière ludique. La lecture de livres d’images aide à restaurer la mémoire. Au cours de la communication quotidienne, on pose au patient des questions simples qui encouragent le dialogue.

Restauration de la parole pendant la période de rééducation

Attention! Il est important d'effectuer des mesures thérapeutiques après un accident vasculaire cérébral pendant les 6 premiers mois. Des résultats positifs ne peuvent être obtenus qu’à un stade précoce. Lors du traitement des conséquences d'un accident vasculaire cérébral, la tâche principale du patient est de restaurer la fonction d'élocution du cerveau.

Les neurologues divisent l'aphasie post-AVC en plusieurs types :

Le trouble dynamique de la parole se manifeste par des difficultés à construire des phrases et à exprimer des pensées. Observé lorsque la partie postérieure du lobe frontal est touchée.
L'aphasie motrice est due à une violation de la capacité articulaire de l'appareil vocal. Le patient comprend les mots à l’oreille, mais a des difficultés à les prononcer.
Le type de lésion cérébrale acoustique-gnostique se manifeste par un manque de compréhension de la parole qui lui est adressée.
Avec l'aphasie sensorielle, une personne oublie les noms d'objets et de phénomènes familiers. Par conséquent, lorsqu'il essaie de parler, il utilise des gestes, tandis que le patient est agressif ou pleure.

Un programme d'activités a été élaboré pour restaurer la parole :

séances de patients avec un orthophoniste;
traitement médical;
ensemble d'exercices.

Si l'hôpital dispose d'un orthophoniste, les cours commencent dès la première semaine. Au moment de la sortie, la parole était rétablie chez un tiers des patients. La communication avec les proches stimule l'apprentissage. La capacité de parler revient avec la thérapie médicamenteuse. À cette fin, des médicaments de différents groupes sont utilisés - vasodilatateurs, Gliatilin, Cerebrolysin,

À la maison, les cours d'un orthophoniste commencent par des tâches faciles. Petit à petit, les cours deviennent plus difficiles. Les spécialistes incluent dans le programme des mots importants en termes de contenu sémantique. Si la fonction vocale est complètement perdue, il est demandé au patient de compléter la seconde moitié du mot. Le chant est également un moyen très efficace d’apprendre à parler. Si vous chantez les mots avec le patient, le processus d’apprentissage ira plus vite.

Certains patients maîtrisent la parole en quelques mois. D'autres patients nécessitent des séances systématiques avec un orthophoniste. Malheureusement, la capacité de parole de certaines personnes reste limitée.

Exercice dans le traitement de l'aphasie

Les mesures thérapeutiques comprennent une série d'exercices pour les muscles du visage :

lécher les deux lèvres avec la langue à droite et à gauche ;
montrer les dents;
mordre alternativement les lèvres supérieures et inférieures;
recourber les lèvres dans un tube.

Des exercices sont utilisés pour prononcer des syllabes et des mots individuels, y compris des virelangues. Des stimulateurs électriques des muscles du larynx et du pharynx sont utilisés. Les exercices améliorent la circulation sanguine dans les tissus, rétablissant ainsi la capacité fonctionnelle de l'appareil vocal.

Traitements actuels de l'aphasie

Le traitement par cellules souches est utilisé pour restaurer la fonction de la parole. Cependant, la méthode est utile lorsqu’elle est utilisée immédiatement après un accident vasculaire cérébral. Le traitement est effectué en association avec des médicaments qui éliminent la thrombose et les vasospasmes. Les cellules souches contribuent à la formation de nouveaux vaisseaux - les collatéraux. Le cours du traitement comprend 2 procédures avec une pause de 3 mois.

Restauration de la vue

La diminution de la vision est la conséquence la plus courante d’un accident vasculaire cérébral. Avec un petit foyer pathologique dans le cerveau, les champs visuels disparaissent et une tache aveugle apparaît. Plus tard, lorsqu’une zone étendue est touchée, la vision périphérique disparaît. Sans traitement, une atrophie du nerf optique se produit.

Le patient se voit prescrire des vasodilatateurs pour augmenter le flux sanguin - Cerebrolysin, Cavinton. L'accélération du métabolisme tissulaire est obtenue grâce à l'utilisation de Cortexin, Solcoseryl.

Important! Sans traitement, le patient peut devenir aveugle en raison d’un affaiblissement de la fonction du nerf optique.

Pour restaurer la vision, une méthode traditionnelle est utilisée: le traitement aux pommes de pin. Les aiguilles et les graines de pin et d'épicéa contiennent des substances biologiquement actives qui augmentent le flux sanguin dans la zone touchée. Les cônes s'utilisent sous forme de teinture, de décoction ou de confiture. Des cures de traitement de 2 semaines sont utilisées. La récupération de la vision se produit lentement.

Pronostic après un accident vasculaire cérébral

La vie du patient dépend de la rapidité avec laquelle les mesures de récupération après un accident vasculaire cérébral sont prises. Le pronostic est généralement défavorable. En cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique étendu, les patients décèdent dans les 24 à 36 heures. La récupération partielle avec la capacité de s'asseoir dure 1 à 2 ans.

Le temps de récupération est lié à la zone de la lésion. Après un accident vasculaire cérébral ischémique, les fonctions cérébrales sont partiellement restaurées en 1 à 2 mois et complètement en 2 à 3 mois. La rééducation des patients paralysés jusqu'à l'auto-prise en charge se poursuit pendant six mois.

La principale méthode de restauration des fonctions cérébrales est la médication. La rééducation post-AVC commence dès les premières heures grâce à la kinésithérapie. L'ensemble de mesures thérapeutiques utilise la thérapie par l'exercice, le massage et l'équipement d'exercice. Plus les mesures seront mises en œuvre tôt, plus grandes seront les chances de guérison. L'issue de la maladie dépend en grande partie de la participation des proches aux soins du patient.

Après un accident vasculaire cérébral ischémique, une rééducation sérieuse est réalisée. C'est nécessaire pour qu'une personne puisse retrouver une vie indépendante normale. Les statistiques montrent que chez 70 % des patients après un accident vasculaire cérébral, une restauration partielle des fonctions corporelles perdues peut se produire. Par conséquent, il est important de choisir les bonnes méthodes et orientations de réadaptation, incl. pour restaurer la maison.

Selon des études, les patients dont les lésions ischémiques sont survenues dans l’hémisphère gauche du cerveau ont de plus grandes chances de guérison.

Moins de chances de guérison après un accident vasculaire cérébral hémorragique. Dans le même temps, l'obtention de résultats positifs est influencée par la zone endommagée lors d'un accident vasculaire cérébral, ainsi que par l'étendue des effets résiduels et la rapidité des soins médicaux prodigués.

Les options populaires sont les centres neurologiques ou cardiologiques de type sanatorium pour la rééducation des patients après un accident vasculaire cérébral. Dans ces établissements, l'assistance est assurée par des médecins en réadaptation et les soins sont assurés par des spécialistes en réadaptation.

Cependant, de nombreuses personnes optent pour la restauration de leur maison. Elle peut être réalisée sous certaines conditions. Lors de la préparation d’une thérapie à domicile, il est important que les proches du patient étudient toutes les composantes d’une bonne rééducation.

En fonction de la gravité de l'accident vasculaire cérébral, des modalités individuelles de thérapie de rééducation sont sélectionnées. La rééducation après un accident vasculaire cérébral ischémique peut durer de six mois à trois ans.

Il existe plusieurs périodes de rééducation :

dans les six premiers mois suivant une lésion cérébrale ;
dans un délai de six mois à un an ;
après un an.

Le traitement commencé au cours de l'une de ces périodes implique que le patient se trouve dans des conditions différentes. Pendant la première étape de la guérison, le patient se trouve dans un établissement médical. Les deuxième et troisième étapes du traitement peuvent être effectuées à domicile et dans des sanatoriums.

Période initiale

La thérapie de rééducation commence à partir du moment où le corps a fait face aux principales conséquences d'un accident vasculaire cérébral ischémique. Cette étape se déroule en milieu hospitalier.

Réduire les effets des lésions cérébrales est possible grâce à des médicaments. Il est conseillé aux patients d'utiliser des nootropiques, des vitamines pour restaurer le corps, ainsi que des médicaments à effet sédatif.

En plus du traitement médicamenteux, les patients ont besoin de se rétablir grâce à un ensemble de procédures de santé pour le corps.

Des traitements physiothérapeutiques sont également prescrits dans les établissements médicaux, visant à soulager la douleur et les tensions musculaires.

Après un accident vasculaire cérébral, une darsonvalisation, une exposition par courants diadynamiques, une électrophorèse à base d'iode et d'acide nicotinique sont réalisées sur la zone du col.

De plus, l’un des objectifs importants est le massage. Avec son aide, la sensibilité musculaire peut être restaurée et l'atrophie musculaire est évitée.

Période de récupération à domicile

Lors de la rééducation après un accident vasculaire cérébral à domicile, la tâche principale incombe aux proches. Ils devraient aider le patient à faire face rapidement aux troubles du système musculo-squelettique, en rétablissant les fonctions nécessaires à la vie.

À la maison, le patient apprend à s'habiller de manière autonome, à aller à la douche et aux toilettes sans aide. Cela nécessite des cours quotidiens de physiothérapie et de massage. De plus, une importance est accordée au développement constant des membres (au moins deux séances par jour).

La thérapie de restauration de la parole mérite une attention particulière. Le patient doit écouter de la musique et, si possible, chanter. Cela renforce non seulement les mouvements vocaux, mais améliore également l’humeur d’une personne.

Vous pouvez restaurer la sensibilité des goûts à l'aide d'exercices simples :

Déjà deux mois après avoir subi un accident vasculaire cérébral, le patient doit se lever de manière autonome et maintenir son équilibre en position verticale. Afin d’éliminer le risque de chute, il est nécessaire de créer les conditions de maintien. Dans ce cas, on utilise des marchettes et des cannes sur lesquelles on peut s'appuyer.

Dans la période de trois à six mois, il est nécessaire de laisser au patient la liberté de mouvement. Une fois qu'il a retrouvé les compétences de soins autonomes, les premières sorties avec une aide minimale des proches sont nécessaires.

Il est possible pour une personne de sortir seule sur de courtes distances, d'aller dans les magasins et d'apprendre à utiliser les transports en commun. De telles promenades ont non seulement un effet bénéfique sur la restauration des capacités de soins personnels, mais permettent également au patient d'effectuer des exercices de respiration au grand air.

L'essentiel est qu'une personne ne ressente pas de panique lorsqu'elle marche seule. Pour ce faire, il doit toujours avoir à portée de main un téléphone avec un bouton pour appeler ses proches, une ambulance, en cas d'aggravation ou de récidive d'un accident vasculaire cérébral ischémique.

Après six mois de convalescence à domicile, le patient doit marcher de manière autonome sans l'aide d'appareils spéciaux, apprendre à manger et à utiliser un stylo. Durant cette période, il est important d'inclure une série d'exercices visant à gagner de la masse musculaire.

Il est important de développer la motricité fine. Vous pouvez entraîner vos mains en boutonnant des vêtements, en faisant la vaisselle, en tricotant ou en résolvant un Rubik's cube.

Il convient de rappeler que les résultats de la rééducation à domicile doivent être évalués par les médecins traitants. Une supervision constante par un thérapeute, un neurologue, un massothérapeute, un entraîneur en thérapie par l'exercice, un orthophoniste et un psychologue est requise.

Traitement en sanatorium

Après une thérapie à domicile, il est recommandé de poursuivre le traitement dans des sanatoriums ou des centres spécialisés. Lors du choix d'un établissement, il faut faire attention à son emplacement : le patient ne doit pas être loin de son domicile, d'autant plus qu'il est interdit de changer de zone climatique. La durée du traitement est prescrite en fonction de l’état du patient, mais ne doit pas être inférieure à 24 jours.

Pendant cette période, les médecins travaillent avec le patient pour restaurer les fonctions corporelles dans diverses directions. Pour restaurer complètement ses capacités motrices, une personne doit suivre des cours de physiothérapie et suivre un régime. En outre, certains sanatoriums proposent des procédures d'acupuncture pour accélérer le développement d'habiletés motrices indépendantes.

Un grand avantage du traitement en sanatorium est l'utilisation de méthodes de fangothérapie et de bains thérapeutiques contenant des substances bioactives apaisantes. Grâce à de telles procédures, la nutrition des tissus musculaires s'améliore et le système nerveux se détend.

Vous pouvez également soulager le stress émotionnel dans des groupes d'entraînement autogènes et lors d'un travail individuel avec un psychothérapeute.

Dans les centres de réadaptation, les patients apprennent à retrouver leurs compétences habituelles en matière de soins personnels après un accident vasculaire cérébral. Dans des classes spéciales, des cours sont organisés dans lesquels les patients apprennent à effectuer des actions familières d'une seule main.

Une fois qu'une personne est revenue à une vie normale, vous ne devez pas arrêter les mesures de rééducation, ce qui donne au corps la possibilité de se rétablir complètement. Il peut arriver que le patient ne dispose pas de trois ans pour récupérer. Dans ce cas, le traitement doit être poursuivi. Pendant ce temps, une personne pourra s'adapter à de nouvelles conditions de vie et apprendre à utiliser certaines parties du corps d'une nouvelle manière.

La récupération complète du corps après un accident vasculaire cérébral peut ne pas se produire pour tout le monde. Mais même l’acquisition partielle des compétences perdues devient une petite victoire sur une maladie grave. Les mesures de rééducation permettent non seulement de faire un grand pas vers le rétablissement, mais également de restaurer la confiance en soi et l’amour de la vie du patient.

Accident vasculaire cérébral— les accidents vasculaires cérébraux aigus restent l'une des principales causes de mortalité et d'invalidité chez les patients atteints de maladies vasculaires cérébrales.

L'évolution de la maladie dépend de la rapidité et de la qualité des soins médicaux prodigués, car l'accident vasculaire cérébral est un syndrome clinique caractérisé par des symptômes d'apparition rapide de perte des fonctions cérébrales focales et parfois cérébrales générales ; ces symptômes s'accompagnent de modifications structurelles du cerveau ; s'ils durent plus de 24 heures, ils entraînent la mort. Si les symptômes neurologiques durent moins de 24 heures, ces accidents vasculaires cérébraux peuvent alors être restaurés.

Symptômes d'un accident vasculaire cérébral

Cerveau focal symptômes d'accident vasculaire cérébral inclure:

troubles du mouvement (faiblesse ou paralysie des membres d'une moitié du corps),
sensibilité à la douleur diminuée ou augmentée,
sensations de ramper
troubles de la parole (le patient ne peut pas parler ou comprendre la parole),
troubles de la coordination des mouvements (instabilité à la marche),
déficience visuelle, troubles de la mémoire, etc.

Les symptômes cérébraux généraux de l'accident vasculaire cérébral se manifestent par des maux de tête, des nausées, des vomissements, des troubles de la conscience et une agitation psychomotrice.

Avec l’âge, l’incidence des accidents vasculaires cérébraux augmente, notamment chez les personnes menant une vie sédentaire. Le métabolisme dans le cerveau se produit à haute intensité, il a donc besoin d'une énorme quantité d'oxygène. Le cerveau pèse environ 1 400 g, soit 2 % de la masse totale d'une personne, mais le cerveau absorbe 20 % de tout l'oxygène et 17 % de tout le glucose entrant dans le corps. Le cerveau ne dispose pas de réserves d'oxygène et des dommages irréversibles à ses cellules nerveuses se développent même à la suite d'une anémie locale (ischémie) durant plus de cinq minutes.

Apport sanguin au cerveau apportée par son système vasculaire. Un accident vasculaire cérébral, ou apoplexie, survient en raison de l’interruption de l’apport sanguin normal au cerveau. Cela se produit soit en raison d'une rupture du vaisseau, qui entraîne une hémorragie dans le cerveau, soit en raison d'un blocage ou d'un spasme du vaisseau, entraînant un saignement local du tissu nerveux - ischémie cérébrale.

Lors d’un accident vasculaire cérébral, certaines cellules cérébrales meurent et d’autres sont endommagées. Dans la période aiguë d’un accident vasculaire cérébral, les zones endommagées sont de taille importante en raison à la fois des lésions et du gonflement des tissus. Dans la période subaiguë, après quelques semaines, la zone de lésion cérébrale diminue. Un accident vasculaire cérébral nécessite des soins d'urgence dans un hôpital spécialisé, suivis d'une observation par un neurologue.

Que faut-il faire pour prévenir un accident vasculaire cérébral et comment rééduquer le patient ?

Traitement de l'AVC, rééducation à domicile

Pour rééducation après un AVC à domicile des remèdes populaires sont également utilisés.

Les gens traitent généralement les accidents vasculaires cérébraux avec du citron et de l’orange. Passez 2 citrons et 2 oranges dans un hachoir à viande, retirez les graines, mélangez-les avec 2 c. cuillères de miel. Conserver une journée dans un bocal en verre à température ambiante et conserver au réfrigérateur. Prenez 1 cuillère à soupe. cuillère 2 à 3 fois par jour, arrosée de thé.
Les conséquences d’un accident vasculaire cérébral sont généralement traitées avec un baume spécial. Pour ce faire, émincez 5 citrons pelés et 2,5 têtes d'ail pelées. Mélangez cette masse avec 0,5 litre de miel, laissez reposer 30 jours au frais en agitant de temps en temps. Prendre 1 cuillère à café 30 minutes avant les repas en la dissolvant.
Les naturopathes proposent la recette suivante pour soigner les conséquences d'un accident vasculaire cérébral : verser 5 pommes de pin mûres avec leurs graines dans un verre d'alcool à 70% ou d'eau, laisser reposer 2 semaines dans un endroit sombre. Filtrer et prendre 1 cuillère à café dans un verre de thé faible une fois par jour après les repas.

Les pommes de pin contiennent des vitamines, des phytoncides et des tanins, qui sont très utiles en cas d'accident vasculaire cérébral, car ils empêchent la mort des cellules.

Lors d'un accident vasculaire cérébral, des escarres apparaissent souvent. Pour éviter cette complication, j'utilise un matelas spécial d'une épaisseur d'au moins 1 cm, rempli de mil. Un matelas bourré de foin aide à prévenir les escarres. Le dos du patient doit être essuyé avec de l'huile de camphre. puis lubrifier avec de l'huile de ricin. Si des escarres se forment, elles peuvent être traitées de cette façon. Prenez 2 oignons hachés et 2 c. cuillères d'huile végétale et laissez-les mijoter dans un bol en émail pendant 20-30 minutes. Sélectionnez ensuite l'oignon avec une écumoire et dissolvez un quart de bougie d'église en cire dans l'huile restante. Appliquez la pommade obtenue sur les escarres 2 fois par jour.

L'herbe de chélidoine peut résoudre les cicatrices du muscle cardiaque après une crise cardiaque, ainsi que les cicatrices du cerveau après un accident vasculaire cérébral.

Prenez 1 cuillère à soupe. cuillère d'herbe de chélidoine, versez un verre d'eau bouillante dans un thermos et laissez reposer 15 minutes, pas plus. Filtrer et boire 1 cuillère à soupe. cuillère 3 fois par jour avant les repas.
Prenez toute la plante de haricot avec les gousses, les feuilles, les racines, les tiges et versez de l'eau bouillante pour que le contenu soit complètement recouvert d'eau et, enveloppé, laissez reposer plusieurs heures. Vous pouvez boire une infusion de haricots en quantité illimitée, et après 3-4 semaines, une personne se lèvera du lit et après six mois, il ne restera plus aucune trace de l'accident vasculaire cérébral.

En cas d'accident vasculaire cérébral, des frictions spéciales qui peuvent être facilement préparées à la maison seront utiles.

Prendre 30 g de laurier, verser un verre d'huile d'olive et laisser reposer 2 mois dans un endroit chaud et sombre, filtrer, porter à ébullition, laisser refroidir. Frottez sur les membres paralysés. Et encore une recette de pommade contre les escarres.
Faites bouillir un verre d'huile végétale, laissez-le refroidir et versez-y le blanc d'un œuf de poule, battez jusqu'à consistance lisse. Lubrifiez les escarres 3 fois par jour. Après 2-3 jours, les plaies devraient guérir.

Récupération après un accident vasculaire cérébral ischémique à la maison

Pour ceux dont la famille a été directement touchée par un tel malheur, le traitement devient l’espoir de retrouver une vie normale. C'est pourquoi la réadaptation, en tant que processus de récupération le plus important après un accident vasculaire cérébral, doit devenir une priorité pour le patient et son environnement. Comment aborder correctement ce processus pour obtenir des résultats ? Cet article le décrit en détail.

Les chances globales de guérison du patient

Il est tout à fait raisonnable de commencer par se demander si le traitement de l’AVC apportera un effet à 100 % ou si les chances du patient sont négligeables ? En ce qui concerne les statistiques, l'accident vasculaire cérébral ischémique est considéré comme une forme moins grave de la maladie que l'hémorragie, mais il survient également plus souvent. En moyenne, 75 à 80 % de tous les appels enregistrés concernent spécifiquement les maladies ischémiques.

Cependant, les chances de guérison dépendent de la lésion, de sa taille et de sa localisation. Ainsi, par exemple, si un accident vasculaire cérébral est unilatéral et affecte une seule zone du cortex cérébral, le patient perd partiellement sa capacité, par exemple s'il ne s'oriente pas dans l'espace ou a une mauvaise vision.

La conséquence la plus courante d'un accident vasculaire cérébral unilatéral, dont la guérison est en fait considérée comme possible, est la parésie du côté gauche ou du côté droit, c'est-à-dire perte partielle de fonction des membres d'un côté. La rééducation dure généralement de 3 mois à un an.

Enfin, le facteur déterminant dans le retour des capacités perdues lors d’un accident vasculaire cérébral est la rapidité de l’assistance. N'oubliez pas : à partir du moment d'une convulsion ou d'une thrombose d'un vaisseau et de l'arrêt de l'apport d'oxygène au cerveau jusqu'à la mort complète des cellules, 3 heures en moyenne s'écoulent. Si la circulation sanguine n'est pas rétablie pendant cette période, les chances de succès du traitement sont proches de zéro.

Dans quels cas, en dehors de celui-ci, la réadaptation est-elle improbable ?

En cas de lésion des centres vitaux du cortex cérébral lors d'un accident vasculaire cérébral, notamment le faisceau nerveux tige. Dans ce cas, le coma ou la mort instantanée survient dans 99 % des cas.
Si les lésions sont trop grandes. Par exemple, dans le cas d'un accident vasculaire cérébral ischémique lacunaire, le diamètre de la lacune dépasse 5 mm.
Chez les patients âgés - à partir de 70 ans.
Les patients atteints de formes graves de maladies chroniques ont une mauvaise condition physique en raison de la consommation de drogues et d'alcool.

Objectifs de réadaptation à long terme

Cependant, il ne faut pas désespérer, car le traitement dépend de soins complets et en temps opportun pour le patient. Afin de maximiser l'effet, le médecin conseillera aux proches ou aux autres soignants de suivre un plan de rééducation pendant un an (durée plus courte).

Rééducation dans les 3 premiers mois

Le traitement de l'accident vasculaire cérébral pendant cette période consiste à stabiliser l'état du patient. Dès que le corps fait face aux principales conséquences d'un accident vasculaire cérébral, les proches peuvent emmener la personne de l'hôpital vers un traitement à domicile. Au début, bien sûr, du repos et des soins sont nécessaires. Mais il ne faut pas tarder ; dès que le patient lui-même se sent prêt à commencer le programme de « récupération », il doit y consacrer suffisamment de temps par jour :

Prenez une position assise puis debout de manière indépendante. À la fin de la période, le patient devrait être capable de s'habiller au moins partiellement et de prendre soin de lui-même, d'aller aux toilettes et de prendre une douche.
Pendant cette période, le traitement avec un cours de thérapie par les exercices de rééducation et des massages est d'une grande importance. Les membres atrophiés doivent être entraînés au moins 2 à 3 fois par jour.
Au bout de 2 mois, le patient se relève généralement et apprend à maintenir son équilibre.

Utilisez un soutien obligatoire, fournissez à la personne une marchette, une canne et d’autres types de soutien. L'objet ou la main d'appui de la personne qui l'accompagne doit se trouver du côté blessé après un accident vasculaire cérébral.

Les exercices de flexion-extension des articulations, les balançoires et autres mouvements dans le travail des genoux, des épaules et des hanches sont très utiles.

Rééducation de 3 à 6 mois

Ainsi, lorsqu'une personne a appris à se servir au moins partiellement de manière autonome, elle peut se déplacer séparément de son compagnon sur de courtes distances et utiliser les transports en commun. La restauration des fonctions motrices se poursuit, les longues promenades au grand air et la montée des escaliers sont autorisées.

Il est impératif qu'une personne dispose d'un téléphone avec un numéro d'urgence à un bouton, afin qu'en cas, à Dieu ne plaise, de chute ou d'accident vasculaire cérébral ischémique répété, elle puisse être contactée.

Rééducation de 6 mois à un an

Le traitement de l'accident vasculaire cérébral ischémique donne déjà des résultats visibles : le patient peut surmonter des obstacles et parcourir de longues distances en entraînant ses jambes. Les fonctions vocales sont restaurées plus lentement, mais la parole devrait devenir moins confuse.

Une bonne série d'exercices pour cette période serait de développer la motricité fine des doigts : fermer des boutons, faire la vaisselle, tricoter ou jouer d'un instrument de musique, résoudre un Rubik's cube.

Selon les statistiques, 85 % des victimes d'accident vasculaire cérébral ischémique reprennent complètement une vie plus ou moins normale après 18 mois. Parmi eux, 2/3 des personnes sont guéries au cours des 3-4 premiers mois dans des conditions de travail constant sur elles-mêmes.

Comme vous pouvez le constater, les défis posés par le traitement de l’AVC sont assez sérieux et nécessitent une surveillance constante de la part d’un certain nombre de spécialistes. Parmi eux figurent le médecin traitant et le neurologue, les physiothérapeutes et ergothérapeutes, les massothérapeutes et les kinésithérapeutes, l'orthophoniste et le psychologue, jusqu'à l'intervention d'un nutritionniste.

Par où commencer la récupération

Comme nous l'avons dit, les premiers jours qui suivent la guérison d'un accident vasculaire cérébral devraient être consacrés au repos et à l'adaptation à un mode de vie normal. Pendant que le sommeil et les habitudes alimentaires sont mis en ordre, tandis que le patient est alité (et cela peut prendre de plusieurs jours à plusieurs mois), il a besoin d'une surveillance et de soins urgents.

Le traitement et la rééducation commencent par le bon positionnement des membres paralysés. La position du patient doit être constamment modifiée, en le retournant au lit toutes les 2 à 2,5 heures. L'échauffement des membres permettra non seulement d'éviter les escarres, mais maintiendra également le tonus musculaire et la mémoire musculaire pendant la période d'inactivité.

N'oubliez pas que la pression artérielle sera un indicateur de l'évolution du traitement après un accident vasculaire cérébral. Mesurez régulièrement la tension artérielle à jeun et avant le coucher afin de tenir des statistiques sur l'état du corps et de déterminer les normes de charge de rééducation.

Le régime alimentaire d’un patient après un accident vasculaire cérébral doit contenir un menu aussi équilibré que possible et des médicaments obligatoires prescrits par un médecin. Dès les premières semaines, la récupération passe par la relaxation active et la physiothérapie, la communication avec un psychologue et un orthophoniste. N'oubliez pas que le patient ne doit pas être plongé dans un état de dépression, ni lui faire savoir qu'il est un fardeau. Une attitude positive de la part de vos proches redonnera de l'espoir à la victime elle-même.

Que faire après un AVC ?

Et ces mots d'adieu s'adressent aux patients eux-mêmes et devraient les aider à supporter le traitement :

Le surmenage excessif est mauvais pour le corps. Fixez-vous de petits objectifs et atteignez-les systématiquement.
Si un membre immobile devient engourdi pendant que vous dormez, essayez de placer un oreiller ou un traversin en dessous.
Tenez-vous debout sur votre jambe affectée aussi souvent que possible, utilisez votre bras qui ne travaille pas et essayez toujours d'exercer une pression égale des deux côtés de votre corps.
Ne vous laissez pas distraire par des facteurs irritants externes pendant l'exercice. Cela est particulièrement vrai pour la formation sur la restauration des fonctions mentales et de la parole.

Une série d'exercices de rééducation après un accident vasculaire cérébral

Exercices pour les jambes

Le traitement le plus acceptable est le passage d'exercices simples à leurs variations plus complexes, avec une augmentation progressive des opérations. Par exemple, pendant les premières semaines, le patient essaie d'étirer ses chevilles et ses genoux en effectuant des mouvements simples de va-et-vient et sur les côtés. Au cours des prochaines semaines, il commence à marcher, la tâche principale étant de maintenir l'équilibre.

Une fois cet objectif atteint, il est temps de faire des exercices de coordination plus complexes, comme des squats ou de la marche en trottoir, ainsi que des exercices sur machines pour gagner de la masse musculaire.

Un exercice populaire pour le traitement des accidents vasculaires cérébraux pratiqué par les spécialistes de la rééducation est appelé « balançoire » : le patient s'assoit sur une balançoire et essaie de pousser avec la jambe affectée sans soulever l'orteil du sol.

Exercices des mains

En suivant le même schéma, commencez par des exercices d’échauffement plus simples pour la main, l’épaule et le coude. Développez progressivement la motricité des doigts. La manipulation de petits objets est très adaptée aux patients après un AVC : disposer des cartes, des chapelets, assembler des puzzles, etc. Dans le même temps, le réflexe de préhension est entraîné et les fonctions des instruments de manipulation sont restaurées.

Rééducation à l'aide de remèdes populaires

À la maison, le traitement de l'AVC avec des médicaments et de la physiothérapie s'appuie sur des recettes de médecine traditionnelle. Seulement de cette façon et pas d’autre ! Parce que les remèdes populaires, en règle générale, ne peuvent agir que comme un instrument d'influence auxiliaire. Quelques recettes efficaces et éprouvées, au cas où, pour ceux qui sont prêts à vaincre un AVC :

Les agrumes sont un antioxydant bien connu qui rétablit le fonctionnement du système vasculaire après un accident vasculaire cérébral. Prenez un demi citron et une orange, passez-les au hachoir à viande et hachez-les avec 2 c. Miel Conservez le médicament au réfrigérateur, en prenant une cuillère à soupe avec du thé deux fois par jour.
Le traitement de la parésie des membres après un accident vasculaire cérébral peut s'accompagner de la prise d'un baume : 2 citrons pelés sont passés au hachoir à viande avec 2,5 têtes d'ail, du miel est ajouté pour obtenir un mélange homogène. Le baume se prend à jeun, 1 c.
Une teinture alcoolique de pommes de pin contenant des fintocides et des tanins permet d'éviter la nécrose des cellules nerveuses lors d'un accident vasculaire cérébral.

Un autre remède efficace contre les escarres lors d'un accident vasculaire cérébral est un matelas ou une literie spéciale d'au moins 10 mm d'épaisseur, rempli de mil ou de sel. Si le problème sous forme d'escarres se fait sentir, une pommade contre les escarres est utile. Vous devriez prendre 2 oignons et les hacher en ajoutant de l'huile végétale. Laisser mijoter l'oignon dans l'huile pendant 20 à 30 minutes, puis retirer et ajouter la cire à l'huile. Vous recevrez une pommade dont vous aurez besoin pour lubrifier le point sensible lors d'un accident vasculaire cérébral deux fois par jour.

conclusions

Ainsi, après un accident vasculaire cérébral ischémique, même le patient le plus désespéré a une certaine chance de réadaptation. La question du temps que cela prendra dépend d’une approche intégrée. À la maison, les proches peuvent fournir le soutien nécessaire pour aider une personne à survivre mentalement et physiquement à un accident vasculaire cérébral.

Accident vasculaire cérébral. Rééducation à domicile

La plupart des gens connaissent probablement l'existence d'une maladie telle que l'accident vasculaire cérébral.

Beaucoup de gens savent même ce qui provoque exactement cette maladie et qui fait partie des groupes dits à risque. Mais lorsque des problèmes sous la forme d’un accident vasculaire cérébral surviennent chez nous, cette connaissance à elle seule ne suffit pas.

La santé ne tolère pas la confusion et les retards, donc tout le monde devrait savoir quoi faire si un patient victime d'un AVC apparaît dans la maison. Comment aider une personne blessée et organiser sa vie future ?

De l'attaque à la réhabilitation

Il est presque impossible de faire face à un accident vasculaire cérébral sans aide médicale et, par conséquent, au stade aigu de la maladie, tous les patients sont envoyés à l'hôpital. L’objectif du traitement est d’arrêter la propagation des dommages dans les cellules cérébrales et de restaurer autant que possible le tissu nerveux déjà endommagé par la maladie. À ces fins, il existe des médicaments spéciaux - neuroprotecteurs et neuroréparateurs. Les neuroprotecteurs sont des protecteurs des cellules saines ; ils aident à arrêter ce qu’on appelle la catastrophe vasculaire, en l’empêchant de se propager davantage aux cellules saines. Le but des neuroréparateurs est différent : restaurer les cellules que la maladie a réussi à endommager. Malgré cette différence de fonctions, il existe des médicaments qui combinent les propriétés des neuroprotecteurs et des neuroréparateurs, ce qui en fait des assistants indispensables à la fois dans le traitement de l'accident vasculaire cérébral dans sa phase aiguë et dans le soutien au stade précoce de la rééducation.

Lorsque la maladie aiguë peut être soulagée, le processus de réadaptation commence. Le patient et ses proches doivent s'adapter à un travail systématique et à long terme. La première étape de la rééducation commence à l'hôpital. On montrera au patient quels exercices doivent être effectués pour restaurer les fonctions motrices perdues, que faire pour retrouver la pleine parole et restaurer tous les réflexes. Les premiers cours se dérouleront sous la supervision de spécialistes. Ce n'est que lorsque les médecins sont convaincus que le danger est écarté et que le patient sait et peut effectuer les procédures de rééducation que le patient est autorisé à rentrer chez lui.

Réhabilitation de domicile : arrangement préalable

Un accident vasculaire cérébral entraîne de nombreux changements dans la vie d'une personne. Hélas, les changements sont désagréables. Ce qui était fait avant la maladie presque sans réfléchir, après la maladie, devient parfois une tâche impossible. Par conséquent, il est nécessaire d'apporter certains changements au mode de vie habituel.

La salle de bain doit être équipée de barres d’appui, ou mieux encore, remplacée par une douche. Des mains courantes doivent également être installées dans les toilettes, près du lit du patient et à d'autres endroits de l'appartement où le patient devra s'asseoir et se lever.

Les sols de la maison doivent être exempts d'objets inutiles, de tapis et de fils électriques - ils créent un risque de chute déjà élevé pour une personne victime d'un accident vasculaire cérébral.

Procurez-vous un thermomètre de salle de bain - après un accident vasculaire cérébral, la sensibilité cutanée diminue souvent et cet appareil aidera à éviter les brûlures.

Si les fonctions motrices sont gravement altérées, vous devrez vous procurer un fauteuil roulant et vous assurer qu'avec son aide, vous pourrez vous déplacer sans entrave dans l'appartement.

Que comprend la réhabilitation à domicile ?

1. Gymnastique thérapeutique. Suivez attentivement les exercices que le spécialiste montre au patient. À la maison, vous devrez l'aider à les effectuer quotidiennement et vous assurer que le travail est effectué régulièrement et pleinement. Les exercices « pour le spectacle » n'apporteront pas de résultats.

2. Exercices d'orthophonie. La restauration de la parole est l'un des processus les plus difficiles et les plus longs pour une personne souffrant d'un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, la capacité du patient à retrouver la parole ne dépend que du strict respect de tous les exercices prescrits.

3. Massages. Tout le monde ne peut pas maîtriser la technique du massage thérapeutique, vous devrez donc peut-être inviter régulièrement un spécialiste chez vous.

4. Souvent, pour restaurer l'activité motrice, il est nécessaire de disposer et de fixer les membres affectés d'une certaine manière. Vous devez vous rappeler comment procéder et effectuer cette procédure quotidiennement. Et veillez également à ce que des escarres ne se forment pas sur le corps du patient.

5. N'oubliez pas qu'une surveillance médicale est nécessaire à tout stade de la rééducation et consultez donc régulièrement le spécialiste approprié avec le patient. Cela aidera à ajuster le cours de rééducation dans le temps.

6. Surveillez l'état du patient. Hélas, un accident vasculaire cérébral récurrent n'est pas rare, donc dès les premiers symptômes d'une rechute de la maladie, consultez immédiatement un médecin.

N'oubliez pas que la vie après un accident vasculaire cérébral est difficile à bien des égards. Apportez attention et soutien à votre proche, inculquez-lui la foi en sa propre force, rappelez-lui qu'un accident vasculaire cérébral n'est pas une condamnation à mort et qu'il est possible de se remettre d'une maladie ! Seuls votre confiance et votre soutien aideront la victime à supporter toutes les épreuves de la vie après un AVC et à retrouver la santé.