Ce trebuie să știți despre hemoroizi în timpul sarcinii? Tratamentul hemoroizilor: cum să faci față unei probleme delicate în timpul sarcinii Tratamentul hemoroizilor în etapa 2 pentru o femeie însărcinată.

Hemoroizii sunt o problemă delicată despre care nu doriți să vorbiți cu voce tare! Prin urmare, îndurați în speranța unei recuperări miraculoase, răsfoiți anonim tot felul de forumuri și citiți articole despre medicamentele miraculoase care vor învinge această boală. Între timp, ești departe de a fi singur, iar această boală nu este ceva rușinos. Potrivit statisticilor, aproximativ 80% din populația adultă a mega-orașelor suferă de hemoroizi. Modul nostru de viață uneori ne costă mult. Noi suntem cei care ne provocăm corpul cu „munca noastră sedentară”, alimentația neregulată și nesănătoasă, utilizarea necontrolată a medicamentelor, abuzul de alcool etc. Ereditatea joacă, de asemenea, un rol important. Din păcate, sarcina și nașterea cresc semnificativ șansele noastre de a dezvolta această boală.

Cu toate acestea, totul nu este atât de fără speranță, deoarece de-a lungul unei lungi perioade de luptă împotriva hemoroizilor, medicina a acumulat un arsenal semnificativ de medicamente pentru tratamentul său.

Ce sunt hemoroizii

Hemoroizii sunt o boală care apare ca urmare a revarsării sângelui din plexurile venoase (corpi cavernosi) situate în anus. Astfel de vene dilatate, alterate se numesc hemoroizi.

În funcție de cauze, proctologii fac distincția între hemoroizii primari și cei secundari. Hemoroizii primari apar din cauza stilului de viață neadecvat și a eredității, precum și a sarcinii și a nașterii.

Femeile însărcinate devin adesea victime ale acestei boli neplăcute în a doua jumătate a sarcinii și acest lucru se datorează presiunii pe care uterul mărit o exercită asupra plexului venos hemoroidal. Apariția hemoroizilor în perioada postpartum se explică prin împingerea și presiunea puternică a capului fetal asupra vaselor în timpul nașterii.

Hemoroizii secundari pot rezulta din ciroza hepatică, unele boli cardiovasculare severe și diferite procese tumorale care perturbă fluxul sanguin în venele pelvine.

Semne de hemoroizi în timpul sarcinii

De regulă, hemoroizii se dezvoltă treptat. Medicii disting mai multe stadii ale acestei boli. Prima etapă se caracterizează prin:

  • manifestarea disconfortului în anus;
  • durere în timpul mișcărilor intestinale;
  • sângerare minoră;
  • În timpul examinării, hemoroizii sunt vizibili, mucoasa rectală este inflamată.

În a doua etapă, simptomele enumerate mai sus se adaugă la:

  • deversare;
  • durere sâcâitoare în zona anală (poate radia în partea inferioară și sacrum);
  • prolaps de hemoroizi.

În a treia etapă, toate senzațiile dureroase care au însoțit prima și a doua se intensifică, iar prolapsul hemoroizilor necesită reducerea manuală.

A patra etapă este cea mai periculoasă și poate provoca complicații sub formă de tromboză, durere severă în anus și sângerare masivă.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, o femeie însărcinată trebuie să-și monitorizeze sănătatea și să consulte imediat un medic la primele semne de disconfort.

Cum să tratezi hemoroizii în timpul sarcinii?

Tratamentul hemoroizilor trebuie abordat individual, deoarece va depinde în mare măsură de stadiul bolii și de manifestarea acesteia. În stadiul inițial, când o femeie poate nici măcar să nu fie conștientă de dezvoltarea hemoroizilor, pot fi utilizate metode preventive: normalizarea mișcărilor intestinale regulate, corectarea nutriției (care are ca scop îmbunătățirea motilității intestinale), creșterea activității fizice (dacă este un stil de viață predominant sedentar). LED) . Nu trebuie să uităm nici de igiena anală: în timpul sarcinii, această problemă devine deosebit de importantă, inclusiv în ceea ce privește prevenirea proceselor inflamatorii în venele zonei anale.

În general, fiecare femeie însărcinată ar trebui să fie implicată în prevenirea hemoroizilor, apoi, cel mai probabil, nici măcar nu va veni la tratament.

În stadiul în care o femeie însărcinată simte deja semne evidente de hemoroizi, va fi imposibil să se facă fără terapie medicamentoasă complexă. Tratamentul hemoroizilor la femeile însărcinate se efectuează în principal la nivel local, deoarece nu numai că oferă o ameliorare rapidă a afecțiunii, ci este și sigur pentru făt. Se folosesc unguente, creme și supozitoare rectale combinate, care acționează în mai multe direcții simultan: au efect analgezic, antiinflamator, vasoconstrictor și laxativ.

Toate medicamentele pentru tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii trebuie selectate și prescrise de un specialist. Și cu atât mai mult, nu se poate face fără asistență medicală într-o fază târzie a bolii, când este necesară reducerea manuală a hemoroizilor prolapsați și apoi tratamentul chirurgical. Cu toate acestea, decizia cu privire la momentul operației este determinată individual, în funcție de severitatea bolii și posibilele complicații. Astăzi, medicii au posibilitatea de a efectua așa-numitele operații minore sau fără sânge:

  • scleroterapie - introducerea în nod a unor medicamente sclerozante speciale care „orbesc” pereții nodului;
  • ligatura - nodul este ciupit cu un inel special de latex, care provoacă respingerea și moartea nodului după 7-10 zile;
  • fotocoagulare în infraroșu și coagulare cu laser (expunerea la laser sau temperatură ridicată pe baza hemoroizului în 3-5 puncte, care provoacă o arsură, provocând necroză a nodului cu căderea ulterioară a acestuia în 7-10 zile).

Dacă starea unei femei îi permite să evite intervenția chirurgicală în timpul sarcinii, medicul poate decide să amâne operația până în perioada postpartum.

În general, tratamentul hemoroizilor nu se limitează doar la sarcină. Dacă apare o problemă, atunci când poartă un copil, medicii vor încerca să oprească dezvoltarea acestuia și să amelioreze simptomele, iar după naștere va trebui să vă uitați mai atent la sănătatea dumneavoastră și să urmați un tratament cuprinzător pentru hemoroizi, așa cum ar trebui să fie. Cu toate acestea, adesea manifestările sale minore odată cu nașterea unui copil dispar de la sine, așa cum au apărut.

Remedii populare pentru hemoroizi în timpul sarcinii

Medicina tradițională oferă propriile remedii pentru tratamentul hemoroizilor. Există rețete care, potrivit „practicienilor”, pot fi folosite și în timpul sarcinii. Multe dintre ele au fost testate cu succes de diferite femei în timpul sarcinii, dar totuși, alegerea unui remediu popular pentru hemoroizi în timpul sarcinii trebuie luată foarte în serios.

Vă aducem în atenție câteva rețete tradiționale pentru tratamentul hemoroizilor:

Pentru administrare orală:

  • Înghițiți căței de usturoi decojiți (nedigerați, vor ieși din anus și vor cauteriza rănile).
  • Se amestecă 300 g de prune uscate, stafide și caise uscate, tocate într-o mașină de tocat carne, și 200 g de miere naturală până la omogenizare. Luați 1 lingură înainte de mesele principale.
  • Se toarnă 2 linguri de fructe de pădure de viburnum în 250 ml de apă, se aduce la fierbere și se fierbe o jumătate de oră la foc mic. Apoi adăugați apă la cantitatea inițială, aduceți la fierbere și scoateți de pe aragaz. Luați 1 lingură înainte de mesele principale.
  • Se toarnă 250 ml apă clocotită peste 1 lingură de frunze de fructe cu sâmburi zdrobite, se fierbe la foc mic timp de 10 minute și se scot de pe aragaz. După răcire, se strecoară și se ia 1 lingură de 4 ori pe zi.
  • Luați 100 g de suc de boabe de rowan proaspăt stoarse de 3 ori pe zi cu apă rece. Dacă este necesar, îl puteți îndulci.

Băi:

  • Faceți un decoct puternic din coajă de ceapă și faceți băi de șezut timp de 5-8 zile.
  • De asemenea, puteți face băi din decoct de mușețel sau din soluție de permanganat de potasiu.

Gadget-uri:

  • Se toarnă 2 linguri de semințe de in într-o jumătate de litru de apă clocotită și se fierbe acoperit timp de 20 de minute. Se lasă să se infuzeze o oră, se strecoară și se aplică comprese de bumbac înmuiate în bulion pe anus.
  • Aplicați frunzele de aspen spălate și uscate pe conurile hemoroidale, lăsând timp de 2 ore. Dacă apare vreun disconfort, îndepărtați imediat compresa și spălați zona anusului.
  • Spălați și uscați bine 12 cartofi de mărimea unui ou de pui. Acoperiți scaunul cu celofan, puneți pe el amestecul unui cartof ras și, întinzându-vă fesele, așezați-vă în el, astfel încât cartoful să se potrivească cât mai strâns pe locul dureros. După 15 minute, schimbați loțiunea cu una proaspătă. Întreaga sesiune durează trei ore. Pentru hemoroizii avansati, tratamentul poate fi repetat nu mai devreme de o săptămână mai târziu.
  • Umeziți o bucată de vată cu ulei de cătină și aplicați-o pe anus.

Lumanari:

  • Înmuiați un tampon în suc de celandină proaspăt stors și introduceți-l în anus în fiecare zi înainte de culcare: mai întâi timp de 30 de minute, apoi timp de 45, apoi lăsați 1 oră.
  • Se unge cu ulei vegetal o frunză de mușcata spălată și uscată, se rulează și se introduce în anus, lăsând-o peste noapte. Repetați procedura timp de 7 zile.
  • Faceți un „supozitor” din cartofi cruzi și introduceți-l în anus, după ce faceți o clismă cu apă.

Încă o dată, subliniem că sarcina nu este momentul pentru experimente. Chiar și metodele tradiționale de tratament pot să nu fie sigure, așa că trebuie să fie mai întâi de acord cu un medic.

De exemplu, viburnul în timpul sarcinii determină tonusul uterin, iar băile pot provoca infecție la nivelul vaginului. Cauterizarea cu usturoi sună în general înfricoșător. Așa că este mai bine să fii în siguranță aici.

Prevenirea hemoroizilor în timpul sarcinii

Și totuși, revenind la lucrul principal: nu veți avea nevoie de niciun tratament dacă nu vă permiteți să dezvoltați hemoroizi.

Un punct foarte important în prevenirea și tratamentul hemoroizilor este eliminarea constipației și normalizarea funcției intestinale. Acest lucru este facilitat de o dietă care include fructe și legume (broccoli, porumb, morcovi, mere coapte, sfeclă, conopidă, cartofi, stafide, prune uscate, caise uscate), miere și cereale (orz și fulgi de ovăz). Eliminați din alimentație carnea grasă, produsele lactate bogate în calorii, chiflele, băuturile alcoolice, alimentele calde, picante, sărate și murate.

Hemoroizii pot apărea înainte de sarcină, în timpul sarcinii și după naștere. Acest diagnostic sperie multe viitoare mamici si le face sa se intrebe daca pot sa nasca singure cu hemoroizi.

Experții spun că nașterea și hemoroizii sunt destul de compatibile.

Pentru a evita consecințele stresului postpartum, care poate agrava boala, merită să tratați și să preveniți hemoroizii înainte și în timpul sarcinii.

Dacă există hemoroizi și o femeie plănuiește o sarcină, ar fi indicat să consultați un proctolog care va prescrie un tratament pentru întărirea vaselor de sânge.

Este mult mai ușor să vindeci boala înainte de sarcină, deoarece nu există restricții privind administrarea de medicamente eficiente.

Nașterea cu hemoroizi în stadiul 3 este deosebit de dificilă și periculoasă, iar în acest caz medicul poate prescrie o intervenție chirurgicală. Această procedură va ușura purtarea copilului și nașterea în sine.

Este periculos să naști cu hemoroizi?

În momentul nașterii naturale, există o creștere semnificativă a presiunii în zona pelviană.

Când bebelușul se mișcă de-a lungul canalului, venele sunt comprimate, ciupite, sângele este reținut în ele, iar hemoroizii se măresc.

Datorită presiunii, membrana mucoasă a rectului poate fi deteriorată la o femeie în travaliu și uneori apar crăpături în zona anusului după naștere.

Prin urmare, hemoroizii la femeile care au născut se pot agrava semnificativ și pot ajunge într-un stadiu mai periculos.

Cauze

Nu este un fapt că, după îndepărtarea hemoroizilor, boala nu se va manifesta din nou în timpul sarcinii.

Exacerbarea hemoroizilor în timpul sarcinii se datorează următorilor factori:


Prevenire și tratament

Dacă hemoroizii apar în timpul sarcinii, trebuie să consultați imediat un specialist.

O viitoare mamă care dorește să nască în mod natural cu hemoroizi fără consecințe trebuie să adopte o abordare cuprinzătoare pentru rezolvarea problemei.

În această perioadă, o femeie este limitată în opțiunile de tratament, deoarece multe medicamente sunt strict interzise pentru utilizare de către femeile însărcinate, inclusiv unele laxative.

Cel mai simplu mod de a trata hemoroizii externi. Poate fi monitorizat în mod regulat folosind următoarele remedii populare:

  • Infuzie caldă de urzică, păpădie sau mușețel pentru spălare.
  • Cartofi și sfeclă rasă, decocturi din plante pentru comprese și loțiuni.
  • Lumanari de catina si ulei.
  • Suc de aloe sau ulei de brusture încălzit.

Ultimul punct este potrivit în special pentru hemoroizii din stadiul 2, când nodulii sângerează.

Pentru orice inflamație în zona anală, ar trebui să consultați imediat un proctolog. El va spune viitoarei mame cum să poarte și să nască cu hemoroizi și să selecteze un curs individual de medicamente.

Medicul poate prescrie supozitoare inofensive care vor ameliora durerea și vor face mișcările intestinale mai ușoare. O femeie va avea șanse crescute de a naște cu hemoroizi fără consecințe negative dacă ține o dietă, mănâncă mai multe alimente cu fibre, își urmărește mișcările intestinale și nu renunță la un stil de viață activ, mers pe jos și exerciții fizice.

Poziția genunchi-cot va ajuta la evitarea exacerbarii bolii. Ajută la descărcarea sistemului venos din pelvis.

Naștere naturală sau cezariană?

Specialistii spun ca poti naste cu hemoroizi daca boala nu este avansata in stadiul 4 si nu este complicata de tromboza sau sangerare.

Prin urmare, este mai bine ca viitoarea mamă să urmeze calm și responsabil recomandările medicului.

Uneori, hemoroizii apar după nașterea naturală la femeile care erau complet sănătoase. În acest caz, este mult mai ușor să tratați problema - alegerea medicamentelor și a procedurilor este extinsă semnificativ.

Conform indicațiilor, după naștere se poate recurge la intervenție chirurgicală.

Mulțumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Incidența hemoroizilor în rândul populației adulte, conform diverselor surse, este de 10-20%. Cu toate acestea, la femeile însărcinate hemoroizi apare mult mai des. În acest articol vom analiza cele mai frecvente cauze ale hemoroizilor, metodele de diagnosticare și tratare a acestora.

Caracteristicile anatomice și fiziologice ale rectului. Ce sunt hemoroizii?
Hemoroizii sunt o mărire patologică a plexului venos al rectului.

Structura anatomică a rectului este foarte particulară. Această caracteristică face posibilă apariția hemoroizilor. După cum știți, sub membrana mucoasă a rectului există o rețea bogată de vase de sânge. Pereții acestor vase sunt subțiri, iar sângele venos curge prin vase. Plexul venos al rectului se numește hemoroidal (după numele bolii care apare atunci când sunt afectați). În cazul hemoroizilor, venele care alcătuiesc plexul hemoroidal se extind și își pierd elasticitatea - acest lucru duce la apariția hemoroizilor.

Caracteristicile fiziologice ale rectului sunt următoarele: în timpul actului de defecare sau în timpul acumulării de fecale, rectul suferă o întindere semnificativă, ceea ce poate duce la deteriorarea ireversibilă a vaselor de sânge ale acestui organ. De asemenea, datorită particularităților locației, sângele venos se acumulează constant în vasele rectului (stagnarea sângelui). Stagnarea deosebit de severă a sângelui în rect apare atunci când stați pe loc sau în picioare.

Cauze

Motive pentru dezvoltare hemoroizi la femeile însărcinate
Principalii factori pentru dezvoltarea hemoroizilor sunt următorii::
  1. Constipatie cronica. În cazul constipației cronice, întinderea și tensiunea pereților rectului crește în timpul actului de defecare, ceea ce, la rândul său, duce la formarea hemoroizilor. Incidența constipației este semnificativ mai mare la femeile însărcinate, în principal din cauza scăderii tonusului intestinal în timpul sarcinii.
  2. Stil de viata sedentar. Inactivitatea fizică (un stil de viață sedentar) contribuie la stagnarea sângelui în plexul venos al rectului, ceea ce duce în timp la tromboză venoasă și formarea hemoroizilor. Femeile însărcinate, din cauza stării lor, sunt nevoite să ducă un stil de viață mai mult sau mai puțin sedentar și de aceea riscul de a dezvolta hemoroizi este mult mai mare pentru ele decât pentru alte persoane.
  3. Circulația slabă a sângelui în jumătatea inferioară a corpului este foarte frecventă la femeile însărcinate. În timpul sarcinii, uterul în curs de dezvoltare comprimă vena cavă inferioară, ceea ce duce la stagnarea sângelui în venele picioarelor și rectului. În timpul nașterii, presiunea intra-abdominală a femeii crește foarte puternic - acest lucru poate provoca hemoroizi după naștere.

Cum se dezvoltă hemoroizii la femeile însărcinate? Etapele dezvoltării hemoroizilor

Hemoroizii la femeile însărcinate se dezvoltă sub influența tuturor factorilor descriși mai sus. Riscul de a dezvolta hemoroizi crește pe măsură ce sarcina progresează. Hemoroizii apar mai ales în al treilea trimestru sarcina sau după naștere, însă, nu este exclusă apariția hemoroizilor în primul sau al doilea trimestru de sarcină.

Dezvoltarea hemoroizilor se produce astfel: sub influența factorilor descriși mai sus, are loc o expansiune treptată a vaselor de sânge ale plexului hemoroidal (cavernos) al rectului. În acest caz, întinderea venelor este mai mare, cu cât stadiul sarcinii este mai înalt. Pe măsură ce se extind, pereții venelor rectului își pierd elasticitatea - în timp, acest lucru duce la formarea proeminenței venelor sub membrana mucoasă. Se spune că hemoroizii din stadiul 1 apar atunci când hemoroizii ies doar în lumenul rectului și nu ies din anus. Pe măsură ce boala progresează, hemoroizii se măresc și încep să scadă din anus. A doua etapă a hemoroizilor este caracterizată de hemoroizi lasați din anus, care, totuși, sunt împinși înapoi în rect atunci când poziția corpului este schimbată.

La a treia etapă a hemoroizilor la femeile însărcinate, hemoroizii se lasă din anus și nu se deplasează în rect atunci când poziția corpului se schimbă.

Simptomele hemoroizilor la femeile gravide

Simptomele hemoroizilor depind de stadiul bolii. Etapele descrise mai sus pot fi împărțite în hemoroizi interni (prima etapă) și externi (etapa a doua și a treia).

În cazul hemoroizilor interni, simptomele bolii sunt ușoare, iar simptomul principal – hemoroizii lasați din anus – este absent. În acest stadiu al hemoroizilor, femeile însărcinate pot prezenta dureri în timpul mișcărilor intestinale, sângerări ușoare sau urme de sânge proaspăt în scaun, mâncărime și disconfort în zona anală.

În cazul hemoroizilor externi, principalul simptom al bolii este căderea nodurilor roșii purpurie din anus. Doar un nod se poate afunda, sau mai multe noduri se pot afunda. Acest semn vă permite să distingeți hemoroizii de alte boli, ale căror simptome inițiale pot semăna cu hemoroizii (de exemplu, fisura anala). Din cauza hemoroizilor lăsați, mersul pe jos și șezatul devin extrem de dureroase, iar durerile severe apar în timpul mișcărilor intestinale.

Simptome deosebit de severe ale hemoroizilor la femeile însărcinate apar în timpul strangularei nodului hemoroidal: durere severă în zona anală, creșterea temperaturii. În astfel de cazuri, este strict necesar să consultați un chirurg.

Diagnosticul hemoroizilor la gravide

Diagnosticul hemoroizilor la femeile însărcinate implică în primul rând colectarea de date privind simptomele bolii și dezvoltarea acesteia.. Apariția durerii, mâncărimii, disconfortului și sângerării ușoare din rect în timpul sarcinii îi conferă medicului dreptul de a suspecta hemoroizi. După cum am menționat mai sus, hemoroizii la femeile însărcinate se dezvoltă cel mai adesea în al treilea trimestru de sarcină sau după naștere (hemoroizi postpartum). Apariția hemoroizilor care coboară din anus vă permite să diagnosticați cu exactitate hemoroizii, dar chiar și în acest caz, este necesară o examinare suplimentară a femeii însărcinate - acest lucru vă permite să stabiliți stadiul hemoroizilor și să îl distingeți de alte boli (sau să stabiliți prezența altor boli cu simptome similare).

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează un examen digital al rectului. În acest caz, medicul poate simți hemoroizii interni, poate evalua locația, dimensiunea și numărul acestora. Examinarea digitală a rectului vă permite să determinați prezența unei fisuri rectale (această boală însoțește adesea hemoroizii, are simptome similare, dar este tratată diferit).

Un diagnostic precis al hemoroizilor la femeile însărcinate este important în prescrierea corectă a tratamentului, care, așa cum vom arăta mai jos, este strict dependent de formă (stadiul hemoroizilor).

Tratamentul hemoroizilor la gravide

Hemoroizii se dezvoltă lent. Pe măsură ce boala progresează, tratamentul ei devine și mai complicat. Dacă stadiile inițiale asimptomatice ale hemoroizilor pot fi tratate numai prin corectarea dietei și a unui regim igienic special, atunci etapele ulterioare ale bolii necesită tratament medicamentos combinat, iar cazurile severe de hemoroizi pot fi rezolvate doar prin intervenție chirurgicală. Mai jos vom analiza metodele de tratare a hemoroizilor în funcție de severitatea bolii.

Tratamentul stadiilor inițiale ale hemoroizilor ( hemoroizi asimptomatici). Metode generale de prevenire a hemoroizilor.
Din păcate, diagnosticul de hemoroizi asimptomatici este extrem de rar. Prin urmare, metodele de tratament care vor fi descrise în acest paragraf sunt mai potrivite pentru prevenirea hemoroizilor. Datorita faptului ca toate gravidele prezinta un risc mare de a dezvolta hemoroizi, este indicat sa se ia masuri preventive pe toata durata sarcinii, fara a astepta aparitia simptomelor bolii.

Măsurile de prevenire a hemoroizilor sunt extrem de simple:

  1. Normalizarea scaunului (eliminarea constipației). Femeile însărcinate suferă adesea de constipație, iar constipația este cunoscută a fi unul dintre principalii factori în dezvoltarea hemoroizilor. Pentru a preveni și trata constipația, trebuie să vă ajustați dieta: adăugați mai multe alimente care conțin fibre vegetale grosiere (legume, fructe, cereale, cereale, prune uscate). Produsele cu acid lactic au, de asemenea, un efect benefic asupra procesului de digestie. Carnea și alte alimente bogate în proteine, dimpotrivă, predispun la dezvoltarea constipației. De asemenea, ar trebui să evitați excesul de grăsime, cafeaua și condimentele picante.
  2. Igiena zonei perineale. Îngrijirea igienă este o măsură importantă pentru prevenirea hemoroizilor la femeile însărcinate. Pentru a preveni hemoroizii, se recomandă spălarea zonei perineului și a anusului după fiecare act de defecare o dată pe zi, puteți face băi de șezut cu antiseptice (infuzie de mușețel, soluție slabă de permanganat de potasiu etc.)
Tratamentul hemoroizilor în stadiul al doilea la femeile însărcinate
Acest grup include femeile însărcinate care au deja anumite simptome de hemoroizi (mâncărime și durere în perineu, sângerare din anus etc.). Tratamentul hemoroizilor din această categorie de pacienți începe cu măsurile preventive descrise mai sus - acest lucru ajută la oprirea dezvoltării bolii. A doua etapă a tratamentului implică prescrierea de medicamente. În tratamentul hemoroizilor se pot folosi două tipuri de tratament medicamentos: local și sistemic. In cazul femeilor insarcinate se prefera tratamentul local (tratamentul topic) in locul tratamentului sistemic. Aplicarea locală a medicamentelor reduce riscul de efecte secundare, crește eficacitatea tratamentului și reduce impactul negativ al tratamentului asupra fătului.

Astăzi, există un număr mare de medicamente diferite pentru tratamentul local al hemoroizilor. Alegerea finală a medicamentului și metoda de aplicare a acestuia și tacticile de tratament sunt prescrise de medicul curant care observă femeia însărcinată.

De obicei, medicamentele antihemoroidale sunt disponibile sub formă de supozitoare sau creme. Compoziția acestor medicamente (Hepatrombin G) include următoarele componente: un vasoconstrictor, un anestezic local și o componentă antiinflamatoare.

Tratamentul stadiilor târzii ale hemoroizilor
Tratamentul stadiilor târzii ale hemoroizilor este prescris în cazurile în care o femeie însărcinată are deja hemoroizi prolapsați care nu pot fi reduse în lumenul rectului. O altă indicație pentru intervenție chirurgicală este prezența complicațiilor acute ale hemoroizilor: strangularea hemoroizului, necroza nodulului, inflamația acută.

Tratamentul chirurgical al hemoroizilor se realizează folosind diferite tehnici chirurgicale. În cazul hemoroizilor la gravide, intervenția chirurgicală poate fi amânată până după naștere, iar tratamentul conservator poate fi efectuat în timpul sarcinii.

Bibliografie:

  • Vorobyov G.I., Hemoroizi: Tactici moderne de tratament. Consilium medicum, 2000, T 2, Nr. 4.
  • Rivkin V.L., Hemoroizi. Constipație. M: Medpraktika, 2000, 160 p.
Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.
Recenzii

A doua sarcina, 21 de saptamani, merg doar cu Microlax, altfel e un dezastru total.

Înainte de sarcină, am tratat odată hemoroizii cu unguent Vishnevsky, am aplicat un disc cu unguent pentru aceeași zi, totul a dispărut... acum sunt însărcinată în 4 luni, a apărut un nodul, îl aplic din nou (abia am început). ), nu stiu daca va ajuta sau nu, chiar sper!

Salutare tuturor. Am pus Natalsid pe mine și au ajutat-o ​​pe sora mea după ce a născut. Niciuna dintre ele nu a avut efecte secundare, iar efectul a fost imediat. Deci nu e nimic în neregulă cu ei.

Adaug la recenzia ta despre aceste lumanari. De asemenea, mântuirea mea

Dar nu m-am simțit mai rău, dimpotrivă, doar datorită lui Natalsid durerea a dispărut și a apărut scaunul

Fetelor, aceasta este a doua mea sarcină, 30 de săptămâni. Totul a început cu primul. Dar vechile metode de la bunica mi-au permis să uit de problemă până a doua zi. hai sa o luam... au ajutat lumanari de casa, precongelate la congelator 10 minute. Tutun amestecat cu unt, la început apare o ușoară senzație de arsură, apoi dispare, după 2 zile se îmbunătățește, dar am folosit asta după ce am născut. Acum am aceeasi problema, m-am salvat cu cartofi cruzi, rasi pe cea mai fina razatoarea (lotiuni si rectal). Toate acestea sunt, desigur, relative, îi va ajuta pe unii, nu pe alții... M-am salvat cu asta de ceva vreme, măcar evitând medicamentele...

Bună ziua Fetele, slava Domnului, au gasit o metoda miraculoasa, acupunctura plus granule homeopatie, crema homeopata pentru cheag de sange, dupa prima sedinta parca s-a nascut din nou, au facut mai putin de 10 sedinte, cheagul de sange aproape rezolvat, fara durere. , nici o progresie a bolii, au sfătuit, de asemenea, să pună o lipitoare pe resturile de cheag de sânge, dacă nu pentru o lungă perioadă de timp va pleca. Daca ai ocazia, nu vei regreta, este un real ajutor!

Mi s-a prescris Natalsid. Senzația că doar s-a înrăutățit... Azi m-am dus și am cumpărat cele mai simple supozitoare cu ihtiol și unguent cu heparină. Am pus o lumânare, am pus mult unguent pe un tampon de bumbac, am pus-o pe nod și mi-am pus costumul de baie. Se pare că o face mai ușor. Pentru prima dată în 4 zile mă simt cel puțin o ușurare... Știu de multă vreme despre ihtiol, dar am citit despre unguent ieri pe același forum. Sanatate tuturor!

Da, dragi fete, aceasta este soarta noastră. Nu ne bucurăm de sarcină, dar suportăm constant un fel de neplăceri, dureri, suntem tratați pentru boli care sunt uneori de neînțeles, iar cei care sunt chemați să ne ajute, în cea mai mare parte, nu numai că nu pot ajuta, ci și vorbesc. lor ca vitele. 36 de saptamani de hemoroizi acut cu tromboza, supozitoare de metiluracil prescrise, Detrolex conform regimului, au trecut 2 zile, inca urc pe pereti de durere, lateralele sunt amortite de culcat, se pare ca oasele stau toate acolo, stând, stând în picioare, mersul nu este deloc o opțiune, pentru aproape încă o lună de plimbare. Cătină, relief, supozitoare novacaină, unguent de relief, spălarea cu apă rece nu ajută. Urmează 3 operații cezariane, nu știu ce să fac. Poate cineva a fost în aceeași situație, spune-mi ce să fac? Mulţumesc mult!

Mamici si gravide cu burtica multumesc mult pentru sfat, in rest a iesit ieri nemernica asta, nu prea ma deranjeaza, dar e neplacut :-)

După prima mea naștere, hemoroizii mei erau de mărimea unui cap de bebeluș... e iadul. Dar nici măcar nu mi-au recomandat nicio operație, m-am descurcat cu lumânări. Au trecut 8 ani, 2 nașteri sunt pe drum. E înfricoșător chiar să-ți imaginezi :(

Salut! Aceasta este prima mea sarcină La a 35-a săptămână a apărut un nodul în apropierea anusului, apoi în 2 zile a apărut un nodul mare care nu a putut fi reumplut, nu pot dormi 3 zile. nu merg, nu pot sa ma culc, nu pot sa stau, plang tot timpul, imi pare rau de papusa, poate il doare si el ((( acum 4 zile am fost la ginecolog si l-am trimis. un proctolog. Proctologul a spus că este necesar să se opereze, dar numai după naștere, așa că ai răbdare (((am fost tratată cu cartofi, apă rece, gheață, hepatrombină, supozitoare de cătină. totul este inutil azi a inceput sa sangereze nu vreau sa suport, maine ma duc la chirurg sa renunt la toate.

Sunt insarcinata in 8 luni, si am acest cosmar numit hemoroizi. Sunt foarte bolnava si neplacuta, folosesc supozitoare de ameliorare, dar durerea nu dispare inca..... nu stiu ce sa fac ((.

Da, sunteți cei buni ai mei, cât îmi pare rău pentru voi. Eu însumi merg la toaletă cu lacrimi și aproape țip pe toaletă de durere. Am străbătut tot internetul căutând ceva de băut și de introdus. Mi s-a spus sa incerc supozitoare cu glicerina, am incercat, nu ajuta, am luat Normaza si mai am constipatie + hemoroizi care sunt groaznici. Vreau să merg normal la toaletă, dar în luna a 7-a iau toate medicamentele și nici nu pot folosi supozitoare. ce să fac? Spune-mi te rog! vă mulțumesc anticipat.

La 8 luni de sarcina, hemoroizii cronici complicati de tromboza s-au agravat. Vreau să spun că durerea era infernală, era aproape imposibil să stai sau să mergi. Singurul lucru care a ajutat a fost trombectomia, care este o puncție a nodului pentru a îndepărta cheagurile de sânge acumulate. Ulterior, aproximativ o săptămână de tratament cu unguent cu heparină și două săptămâni de tratament cu Detralex. Toate acestea ar fi putut fi evitate cu un tratament în timp util.

Supozitoarele cu cătină nu m-au ajutat, nici băile cu permanganat de potasiu și mușețel, nici unguentul pentru troxevazită nu a ajutat. Am fost la centrul de consiliere și diagnostic al orașului nr. 1 de pe Siqueiros 10, unde proctologul mi-a înțepat acest nodul, altfel tromboza ganglionului hemoroidal nu va dispărea. Mi-a prescris supozitoare Ultraproct și unguent Gepostrombin G și tablete Detralex

Sunt chinuit de hemoroizi de la 10 ani am doi copii si acum astept un al treilea copil. Am 7 luni si sufar de 4 zile acum de o saptamana de diaree si hemoroizi care sangereaza. Nu mai știu ce să fac și am încercat supozitoare de cătină și nu mă ajută.

Aceasta este prima mea sarcină, vă rog să-mi spuneți ce ar trebui să fac.

Am citit undeva că după fiecare dată când mergi mult timp, trebuie să te clătești cu apă rece și să repeți timp de 10 zile. Am incercat si nimic nu ma deranjeaza timp de 3 luni. După 2 zile totul este ascuns.

Salutare tuturor. Eu și soțul meu avem un fiu de 2,9 ani și așteptăm al doilea fiu al nostru în august. După prima naștere, aceasta este și o problemă. Locuiesc in Olanda. Îți voi spune despre asta de aici. Este ca o inflamație venoasă la picioare doar într-un loc dificil. pentru intarirea venelor -Aesculaforce Tabletten A. Vogel la fel pentru greutatea la picioare. Medicament absolut homeopat fără anti-pax. si in orice caz. A. Vogel Aesculaforce Forte poate fi folosit pentru sprijin suplimentar pentru picioarele obosite, grele și venele încărcate și/sau inestetice. unguente: HemoClin și gel theranal și supozitoare EpiAnal (speciale pentru gravide). Principalul lucru este să urmați dieta. refuzul cafelei și ceaiului negru, picant și dulce pentru că dă iritare. sunt multe tarate. Cumpăr tărâțe și semințe de in zdrobite și mănânc 4-6 linguri pe zi cu iaurt sau chefir. oferă scaun super moale. sunt bune si varza si prunele uscate. aveți grijă de dumneavoastră! Lăsați-vă soțul să facă transportul sacilor, să aspire și orice alte lucrări grele, cel puțin temporar. Sarcina și hrănirea sunt deja multă muncă. și bea, de asemenea, 2-3 litri de apă, doar apă simplă, iar cel mai bun ceai este „fenkel” - este o plantă, așa că i-am dat-o nou-născutului meu pentru gaze în stomac. Noroc.

Hemoroizii sunt o boală destul de neplăcută și, conform statisticilor, până la 80% dintre locuitorii orașelor mari suferă de ea, majoritatea fiind femei. Hemoroizii în timpul sarcinii sunt diagnosticați la 33% dintre femei în primul trimestru, în 35% din cazuri boala este diagnosticată în al doilea trimestru, la femeile aflate la sfârșitul sarcinii în 42%, iar după naștere, hemoroizii sunt detectați în 41% din postpartum. femei.

Definiție și clasificare

Hemoroizi externi și interni Hemoroizii sunt o boală în care plexurile venoase situate în rect se extind, sângele stagnează în ele, ceea ce duce la dilatarea vaselor de sânge și la apariția tortuozității acestora, având ca rezultat formarea hemoroizilor (umflături). Tradus din latină, numele bolii înseamnă sângerare. Incidența hemoroizilor în timpul sarcinii este direct proporțională cu numărul de nașteri. Dacă la femeile debutante se dezvoltă doar în 20% din cazuri, atunci ponderea femeilor care nasc pentru a doua, a treia, etc. ori este de 50%.

Hemoroizii pot fi și externi, atunci când nodurile sunt localizate în partea inferioară a anusului, iar interne - „umflăturile” sunt localizate în treimea superioară a ampulei rectale. De asemenea, apare o formă combinată de patologie.

Cursul bolii poate fi acut și cronic, deși sunt stadii de dezvoltare ale aceluiași proces patologic.

Cauze

Motivul principal pentru dezvoltarea hemoroizilor în timpul sarcinii este fluxul de sânge către uter și creșterea acestuia, datorită căruia comprimă pereții rectului, ceea ce, la rândul său, duce la staza sângelui, îngroșarea acestuia și formarea de cheaguri. , și apoi „umflături” hemoroidale. Modificările hormonale care apar în timpul sarcinii joacă, de asemenea, un rol important. Nivelurile crescute de progesteron relaxează mușchii netezi intestinali, reduc tonusul vascular și contribuie la mișcările intestinale mai puțin frecvente și la constipație. O creștere a volumului de sânge circulant în timpul sarcinii duce, de asemenea, la extinderea excesivă a vaselor de sânge, inclusiv în rect. Un stil de viață sedentar, mai ales în ultimul trimestru, are un impact semnificativ asupra dezvoltării hemoroizilor în timpul sarcinii. Dar, din fericire, nu toate viitoarele mămici dezvoltă această patologie. O serie de factori predispun la dezvoltarea hemoroizilor în timpul sarcinii:
  • deficiență congenitală sau dobândită de țesut conjunctiv;
  • boli cronice ale tractului digestiv;
  • boli ale sistemului urinar;
  • alimentație nesănătoasă (consum de alimente picante, murate și grase);
  • scaun anormal și constipație (cauzată de presiunea uterului asupra intestinelor, care îi perturbă inervația);
  • supraponderal;
  • formațiuni asemănătoare tumorilor în pelvis;
  • scăderea activității fizice, ceea ce duce la stagnarea venoasă la nivelul extremităților inferioare și pelvis);
  • luarea de contraceptive orale înainte de sarcină;
  • abuz de laxative;
  • muncă fizică grea și ridicare grele.

Tabloul clinic

Simptomele bolii sunt foarte diverse și depind de forma și stadiul procesului. Semnele patognomice ale hemoroizilor sunt:

  • durere în timpul mișcărilor intestinale;
  • mâncărime și arsură, o senzație de greutate sau un corp străin în zona rectală;
  • sigilii în jurul anusului, pe care o femeie însărcinată le poate simți singură; sigiliile se simt ca niște excrescențe neguoase, sunt dense și nu dispar la apăsare;
  • disconfort în poziție șezând;
  • scurgeri de sânge sub formă de dungi de sânge sau picături, sau pete sângeroase pe hârtie igienică, poate apărea un firicel de sânge după o mișcare intestinală;
  • prolapsul ganglionilor, indicând progresia bolii.

Hemoroizi cronici

Boala începe treptat, când progresia procesului, caracterizată printr-o creștere a hemoroizilor interni, atinge un vârf, încep să cadă din anus. Într-o astfel de situație, o femeie simte plinătatea în rect și senzația de a avea imediat o mișcare intestinală. Mâncărimea însoțitoare duce la zgâriere și sângerare. Pielea anusului este iritată de scurgeri constante apoase și mucoase.

Hemoroizii cronici se dezvoltă în 4 etape:

  • Primul
    În acest stadiu, pacientul este deranjat de disconfort în anus. Defecarea este însoțită de durere și apar adesea sângerări ușoare sau moderate. În timpul examinării se descoperă hemoroizi, care încă nu au căzut. Mucoasa rectală este hiperemică și inflamată (edematoasă), se observă dilatarea capilarelor.
  • Al doilea
    Stadiul este însoțit de prolaps de ganglioni în timpul mișcărilor intestinale, dar au tendința de a reveni în rect pe cont propriu. Femeia însărcinată simte nodurile ca pe un corp străin în anus, însoțite de mâncărime, secreții abundente și durere sâcâitoare în zona rectală. Durerea poate radia către regiunile lombare și sacrale.
  • Al treilea
    În această etapă, există toate semnele hemoroizilor, care sunt semnificativ pronunțate. Nodurile căzute pot fi ajustate numai manual, iar durerea însoțește nu numai procesul de defecare, ci și pentru un timp după acesta.
  • Al patrulea
    În ultima etapă (cea mai periculoasă), „umflăturile” căzute nu mai pot fi îndreptate manual, apare incontinența fecală și gazoasă, apar mucus copios și scurgeri de sânge din rect. A patra etapă este periculoasă din cauza ganglionilor ciupit și a trombozei acestora (hemoroizi acut).

Hemoroizi acute

Hemoroizii acuți, de fapt, sunt tromboze ale hemoroizilor, care este o complicație a hemoroizilor cronici pe termen lung. În funcție de intensitatea sindromului durerii, există 3 grade de severitate a cursului acut al bolii:

  • Primul
    În timpul palpării, sunt identificați ganglioni mici și dureroși. Femeia simte mâncărime și arsură în anus, apar scurgeri, dar fără puroi. Simptomele se înrăutățesc după defecare, dar apoi dispar treptat.
  • Al doilea
    Ganglionii trombozați devin semnificative ca dimensiune din cauza inflamației și umflăturilor. Umflarea se extinde în zona ano-rectală. Există roșeață atât a nodurilor, cât și a zonei din jurul anusului. Sfincterii anusului se contractă în mod reflex, ceea ce face ca examinarea digitală a anusului să fie extrem de dureroasă. În a doua etapă a trombozei, durerea este aproape constantă și nu dispare, iar intensitatea ei este semnificativă. Durerea se intensifică în timpul mersului sau așezat și, bineînțeles, atunci când încercați să faceți nevoile.
  • Al treilea
    Umflarea și roșeața acoperă o zonă semnificativă a anusului. Nodurile interne mari ies din anus și au o culoare albăstruie-violet. Un spasm intens al sfincterului anal poate provoca un spasm reflex al sfincterului urinar, ceea ce duce la retenție urinară. În această etapă, este posibilă necroza nodurilor, care este însoțită de apariția unor zone negre pe ele.

Tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii Pentru a determina tactica de tratament, toate femeile însărcinate cu hemoroizi sunt împărțite în 3 grupe:
  • boala apare fără simptome - în acest caz, sunt indicate respectarea dietei și igienei, kinetoterapie și plimbări, laxative, inclusiv plante medicinale;
  • Acest grup include viitoarele mame cu simptome severe ale bolii (constipație și sângerare, mâncărime și arsură, care corespunde stadiului 1 sau 2 al hemoroizilor) - supozitoare anestezice, băi cu antiseptice sau cu decocturi de plante medicinale, loțiuni și bandaje cu unguente, și administrarea orală a medicamentelor este prescrisă, întărind peretele vascular;
  • Al treilea grup include femeile însărcinate cu exacerbări frecvente ale hemoroizilor și prolaps de ganglioni - astfel de pacienți sunt spitalizați și li se prescrie tratament chirurgical.

Cura de slabire

Baza tratamentului pentru hemoroizi în timpul sarcinii este dieta. Nutriția terapeutică are ca scop reglarea scaunului (în același timp) și prevenirea constipației. Alimentele fierbinți, afumate, condimentate, sărate și murate irită mucoasa intestinală, inclusiv rectul, așa că trebuie excluse din dietă. De asemenea, nu este recomandat să consumați alimente grase, produse de cofetărie și produse de panificație, deoarece persistă în intestine pentru o lungă perioadă de timp, inhibând astfel peristaltismul și provocând constipație. Evita ceaiul tare, ciocolata si cafeaua, deoarece au efect de fixare. Este necesar să se extindă dieta cu legume și fructe proaspete, terci (orz, orez, fulgi de ovăz și hrișcă), produse lactate fermentate și fructe uscate (prune uscate, caise uscate). Cantitatea de lichid pe care o bei trebuie să fie de cel puțin 1,5 litri pe zi.

Exercițiu fizic

Activitatea fizică joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii, este deosebit de importantă în etapele ulterioare ale sarcinii, când o femeie se odihnește mai mult decât se mișcă. Mersul zilnic și exercițiile fizice speciale pentru femeile însărcinate care întăresc mușchii fesieri și mușchii planșeului pelvin și abdominali vor ajuta la „dispersia sângelui” în pelvis și extremitățile inferioare, întărește peretele vascular și crește tonusul muscular. De asemenea, se recomandă să luați o poziție orizontală cu capătul pelvin ridicat de două ori pe zi timp de 15 minute (îmbunătățește fluxul venos).

Igienă

Nu uita de igiena zonei perianale. După fiecare act de defecare, asigurați-vă că vă spălați cu apă rece nu ștergeți zona perianală, ci ștergeți-o cu un prosop moale sau cu hârtie igienică moale și umedă (disponibilă în farmacii). Un duș rece crește tonusul vaselor de sânge și normalizează fluxul de sânge din „umflăturile” hemoroidale, ceea ce ajută la reducerea acestora. Pentru hemoroizii externi se prescriu băi de șezut cu antiseptice (furacilină, permanganat de potasiu) sau decocturi de plante medicinale (mușețel și gălbenele, sunătoare și flori de trifoi).

Unguente și supozitoare pentru hemoroizi în timpul sarcinii


Geluri si unguente pentru hemoroizi Pentru hemoroizii externi, pe zona anale inflamata se aplica servetele imbibate in unguente sau creme speciale. Efectul unor astfel de unguente pentru hemoroizi este de a ameliora umflarea și inflamația, de a normaliza tonusul venelor și de a le întări pereții, de a subțire sângele și de a preveni formarea cheagurilor de sânge. Recomandat:
  • unguent cu heparină;
  • unguent cu troxevasin, gel;
  • hepatotrombină G (utilizarea în primul trimestru este contraindicată, în al doilea și al treilea trimestru utilizarea cu prudență);
  • reparil - gel (utilizarea este contraindicată în primul trimestru);
  • procto-glivenol (utilizarea este contraindicată în primul trimestru);
  • levomekol și posterizan (prescrise pentru fisurile anale ca agenți de vindecare a rănilor);
  • Venitan;
  • misvengal și altele.
  • neo-anuzol (efecte astringente, antipruriginoase și dezinfectante);
  • hepatrombină G (utilizarea este contraindicată în primul trimestru);
  • supozitoare cu difenhidramină, novocaină, lidocaină și anestezină (anuzol), care ameliorează spasmul sfincterului anal și anesteziază zona rectală;
  • supozitoare de cătină, relief, natalsid - efect de vindecare a rănilor, precum și efecte hemostatice și antiinflamatorii.

Preparate pentru administrare orală


Tablete și capsule pentru hemoroizi În plus față de terapia locală pentru hemoroizi în timpul sarcinii, sunt prescrise medicamente orale:
  • detralex, venarus (tablete) – crește tonusul venelor și întărește pereții vaselor de sânge, reduce stagnarea venoasă și distensibilitatea venelor (medicamentul nu este recomandat femeilor care alăptează);
  • aescin (tablete) – are efecte antiedematoase și antiinflamatorii, reduce permeabilitatea vaselor de sânge, le întărește pereții. Utilizarea escinei este posibilă în al doilea și al treilea trimestru;
  • doxium (capsule) – normalizează microcirculația, reduce permeabilitatea vasculară crescută și le întărește pereții, previne formarea trombilor și subțiază sângele. Contraindicat pentru utilizare în primul trimestru de sarcină;
  • ginkor forte (poate fi folosit în al doilea și al treilea trimestru);
  • venoruton (capsule, tablete) și troxevasin în capsule. Utilizarea Venoruton este posibilă în al doilea și al treilea trimestru.

Metode tradiționale

Metodele tradiționale sunt utilizate împreună cu tratamentul general al hemoroizilor în timpul sarcinii (non-medicament și medicinal):

  • luarea unei infuzii de lungwort;
  • o infuzie dintr-un amestec de frunze de fân, iarbă de șoricel, coajă de cătină și boabe de coriandru - luate pe cale orală;
  • un amestec de scoarță de stejar, flori de mușețel și semințe de in se folosește pentru prepararea unei infuzii și pentru administrare orală;
  • infuzie de sunătoare, iarbă uscată, iarbă de oțel, scoarță de cătină, coada-calului și pătlagină pentru administrare orală;
  • lumânări tăiate din cartofi cruzi și lubrifiate cu ulei de cătină sau de ricin pentru introducerea în rect (efect antiinflamator și decongestionant, întărirea vaselor de sânge);
  • cartofi rasi (tratamentul hemoroizilor externi) - aplicati un servetel cu cartofi pe anus;
  • suc de sfeclă roșie și rowan - efect laxativ.

Interventie chirurgicala

Femeile însărcinate care suferă de exacerbări frecvente ale bolii și au ganglioni nereductibili sunt sfătuite să se supună tratamentului chirurgical al hemoroizilor. Dacă captura cade și este imposibil să o returnați în rect, se efectuează operații minim invazive:

  • sclerozarea ganglionilor - se administrează medicamente sclerozante (alcool);
  • ligatura - nodurile sunt ciupite cu un inel de latex, ceea ce duce la necroza si respingerea lor;
  • coagulare cu laser;
  • crioterapie;
  • fotocoagulare în infraroșu.

Este indicat sa se efectueze operatia in primele faze ale sarcinii sau dupa nastere.

Dacă apar indicații de urgență (sângerare hemoroidală masivă sau strangulare și necroză a hemoroizilor prolaps), se efectuează hemoroidectomia (nodurile sunt excizate) indiferent de stadiul sarcinii.

Hemoroizii sunt stagnarea sângelui în venele situate în anus. Dacă există probleme cu fluxul sanguin în pelvis (tonus redus al venelor, afectarea fluxului venos etc.), plexurile venelor se umplu cu sânge și se măresc (în cazurile severe devin și inflamate), provocând durere și disconfort atunci când stând și mergând. Venele mărite (dilatate) se numesc hemoroizi.

Tipul, etapele de dezvoltare a hemoroizilor și tratamentul acestora

Există tipuri interne, externe și combinate de hemoroizi. Hemoroizii externi se caracterizează prin apariția unor mici noduli în jurul anusului, urmate de mărirea lor. Mulți oameni nu reușesc să-l descopere pe cel intern pe cont propriu. Doar prezența simptomelor evidente ale bolii poate fi un motiv pentru a solicita sfatul unui proctolog. Medicul va putea determina cu exactitate diagnosticul, stadiul de dezvoltare a bolii și va prescrie tratamentul corect.

În stadiile incipiente ale bolii, femeile însărcinate se plâng de sângerare ușoară din anus, apariția unor noduli moi, nedureroase, mâncărime și transpirație în anus. De regulă, nu există alte semne neplăcute ale hemoroizilor. O pată de sânge pe o bucată de hârtie igienică poate fi văzută și cu fisuri anale.

În prima etapă, proctologii de obicei nu prescriu tratament medicamentos, ci recomandă doar îmbunătățirea digestiei (mâncând mai multe fibre și consumând o dietă sănătoasă), mișcarea mai des (făcând exerciții fizice în timpul muncii sedentare, mersul pe îndelete de la serviciu până acasă sau coborârea microbuzul puțin mai devreme și mersul pe jos) , practicați dușuri de contrast pentru a îmbunătăți circulația sângelui etc.

În a doua etapă a bolii, există durere în timpul mișcărilor intestinale, o senzație de plinătate în rect și prolaps de hemoroizi, care, după evacuarea intestinală, sunt restabiliți singuri.

În a doua etapă a bolii, medicamentele pentru hemoroizi sunt prescrise pe lângă o dietă terapeutică și un stil de viață mai activ.

A treia etapă se caracterizează prin prolapsul hemoroizilor din anus, nu numai după vizitarea toaletei, ci și la mers, strănut sau ridicarea pungilor grele de produse alimentare. Nodurile în această etapă nu sunt ajustate independent, ci doar manual.

Medicul poate prescrie numai medicamente pentru a ameliora starea pacientului și, după naștere, o trimite pentru o intervenție chirurgicală. Problema nu poate fi rezolvată în niciun alt mod.

Cel de-al patrulea stadiu al bolii este cel mai critic. Hemoroizii au ieșit și nu se mai pot reduce. Intrarea în anus arată ca un intestin întors spre exterior, ca un trandafir deschis. Acest loc sângerează constant și aduce dureri insuportabile. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală de neînlocuit.

Unguente pentru hemoroizi în timpul sarcinii

Unguentul cu heparină poate dizolva cheaguri de sânge existente la locul aplicării, reduce inflamația și durerea. În cazul hemoroizilor externi, înmuiați un tampon de bumbac în unguent și aplicați-l strâns pe nodurile mărite, fixându-l cu o ghips adeziv. Vata trebuie schimbata de 2-3 ori pe zi. Se recomandă alternarea compresei cu aplicarea obișnuită și frecarea unui strat subțire de unguent pe zona afectată.

Înainte de a utiliza orice unguent, trebuie mai întâi să efectuați un test de alergie aplicând o cantitate mică de unguent pe pielea încheieturii mâinii, frecându-l ușor și lăsați-l timp de 30 de minute.

Posterizan forte unguent/supozitoare sunt prescrise la primele semne de hemoroizi (arsuri, mancarimi) si fisuri anale. Medicamentul normalizează tonusul venelor și stimulează refacerea țesutului rectal deteriorat. Kitul include un aplicator special pentru introducerea profundă a unguentului în cavitatea rectală.

Amintiți-vă, este mai bine să aplicați orice unguent într-un strat destul de subțire (frecare ușor), dar faceți-o mai des, de exemplu, la fiecare 3-4 ore.

Gelul de troxevasin întărește vasele de sânge (venele), ameliorează umflarea și inflamația și previne formarea cheagurilor de sânge. Acest remediu este prescris numai din al 2-lea trimestru de sarcină, iar dacă după 6-7 zile de utilizare a gelului simptomele bolii nu scad, atunci ar trebui să încetați să îl utilizați și să consultați un medic pentru a schimba medicamentul cu altul, cu o compoziție diferită de acest gel.

Gepatrombin G unguent/supozitoare este un medicament combinat cu un spectru larg de acțiune. Medicamentul are un puternic efect trombo-trombotic, antitrombotic, de vindecare a rănilor și antiinflamator. În plus, este capabil să amelioreze durerea, arsurile și mâncărimile în anus. Gepatrombin G este prescris numai din al doilea trimestru de sarcină.

Unguentul Bezornil în timpul sarcinii este prescris ca ultimă soluție atunci când alte mijloace nu aduc rezultatul dorit. O cantitate mica de unguent trebuie injectata in interior folosind un varf special inclus in trusa, iar pentru hemoroizi externi se recomanda realizarea unei comprese aplicand unguentul pe un tampon de bumbac si fixandu-l cu un plasture adeziv in zona anala.

Supozitoare pentru hemoroizi pentru gravide

Supozitoarele Natalsid sunt permise femeilor însărcinate. Supozitoarele au efecte antiinflamatorii, hemostatice și de vindecare a rănilor. Ele îmbunătățesc fluxul sanguin în țesuturi și stimulează procesele metabolice din ele.

Orice supozitoare rectale (supozitoare anale) trebuie administrate după fiecare evacuare. Este recomandat să nu mai folosiți hârtie igienică după fiecare evacuare, dacă aveți hemoroizi, este util să spălați zona anusului cu apă rece, fără a atinge organele genitale externe ale femeii.

Supozitoarele/unguentele Relief sau Relief Advance în timpul sarcinii sunt prescrise de proctologi cu prudență, deoarece medicamentul crește tensiunea arterială și îngustează vasele de sânge, deci este contraindicat femeilor cu hipertensiune arterială sau alte boli ale sistemului vascular (de exemplu, probleme cu sângele). alimentarea placentei).
Unguentul de ameliorare acționează mai ușor și, în caz de îndoială, medicii prescriu această formă specială a medicamentului.

Utilizarea Relief Ultra în timpul sarcinii este interzisă! Conține o componentă hormonală care afectează negativ sănătatea fătului.

Lumânările, atunci când sunt expuse la temperatura corpului, topesc și pătează lenjeria. Prin urmare, femeile sunt sfătuite să poarte trunchi de baie largi din materiale naturale (de exemplu, țesătură de bumbac), pe care nu le deranjează să le arunce după terminarea tratamentului. Sau folosiți un tampon sanitar lat și destul de lung.

Supozitoarele Posterizan sunt plasate dimineața și seara înainte de culcare, precum și după fiecare evacuare. Cursul tratamentului este de 2-3 săptămâni.

Supozitoarele cu Gepatrombin G se administrează de 1-2 ori pe zi după defecare (de preferință dimineața și seara înainte de culcare). Utilizarea Gepatrombin G este permisă numai din al doilea trimestru și nu depășind dozele indicate.

Pentru dureri severe, se prescriu supozitoare cu Anestezol, dar cu prudență și sunt utilizate numai în perioada de durere.

Remedii populare pentru hemoroizi

Metodele populare pentru tratarea hemoroizilor includ indirect utilizarea supozitoarelor și a uleiurilor de origine naturală: cătină, ihtiol, ricin etc.

Uleiul de cătină (și lumânările făcute din acesta) accelerează vindecarea fisurilor anale și ameliorează inflamația hemoroizilor.

Pentru hemoroizii externi, pe nodul hemoroidal trebuie aplicat de 4-5 ori pe zi un tampon de bumbac sau un mic pansament din tifon de bumbac imbibat în ulei medicamentos (sub formă de compresă, fixat cu o ghips adeziv).

Pentru hemoroizii interni, este necesar să folosiți supozitoare. Acestea sunt introduse adânc în anus după evacuarea de 2 ori pe zi timp de 10-15 zile. Dacă este necesar, după 1-1,5 luni se repetă cursul de tratament.

Supozitoarele cu ulei de cătină sunt recomandate pentru utilizare în măsuri preventive pentru femeile predispuse la hemoroizi, începând din primul trimestru, deoarece în timpul sarcinii toate problemele de sănătate se fac simțite și progresează cu mai multă forță. Acest tratament este ideal în stadiile incipiente ale bolii.

Ihtiolul din supozitoare este folosit pentru a calma inflamația și durerea. În plus, supozitoarele cu ihtiol dezinfectează, refac circulația sângelui și îmbunătățesc tonusul vascular.

Utilizați supozitoare de 1-2 ori pe zi după o mișcare intestinală sau o clisma de curățare.

De asemenea, supozitoarele cu ihtiol sunt prescrise pe cale rectală și pentru probleme ginecologice (endometrită, salpingo-ooforită), astfel încât, atunci când tratează hemoroizii, previn (sau tratează) simultan bolile „de tip feminin”.

Dacă apare o reacție alergică, utilizarea acestora trebuie întreruptă.

Ihtiolul din supozitoare se administrează doar pe cale rectală, chiar și în tratamentul bolilor vaginale.

Când este utilizat local, uleiul de ricin acționează ca un agent antiinflamator, emolient și de vindecare a rănilor.

Pentru hemoroizi externi, interni sau combinați, scufundați un deget în ulei și tratați zona anusului și/sau anusul însuși cu acesta, introducând un deget uns cu ulei în anus.

Uleiul de ricin nu trebuie utilizat intern în timpul sarcinii, deoarece poate provoca travaliul.

Medicina tradițională sugerează, de asemenea, utilizarea cartofilor cruzi ca tratament pentru hemoroizi, al căror suc are proprietăți antiinflamatoare, de întărire vasculară și de învăluire. Supozitoarele tăiate din cartofi cruzi sunt prerăcite și introduse în anus înainte de culcare. Pentru o mai bună inserare, puteți lubrifia lumânarea cu măsline, cătină, ricin, camfor sau alt ulei natural.

Pentru hemoroizii externi, cartofii cruzi rasi se aplică pe bulgărele hemoroidale.

O lumânare de cartofi trebuie să aibă marginile rotunjite și dimensiuni mici (aproximativ 3 cm lungime și 1 cm diametru). Pentru a ameliora durerea, este înghețată. În același scop, se aplică un cub de gheață pe anus.

Succesul oricărui tratament constă în utilizarea regulată și pe termen lung a medicamentului. Dar în timpul sarcinii, se recomandă utilizarea medicamentelor numai după cum este necesar, iar după dispariția simptomelor bolii, trebuie să continuați tratamentul timp de 3-4 zile, apoi să respectați măsurile de prevenire a bolii.

Tratamentul hemoroizilor cu tablete

Phlebodia 600 comprimate sunt aprobate din al 2-lea trimestru de sarcina. Componentele medicamentului măresc tonusul venelor, reduc distensibilitatea acestora, îmbunătățesc microcirculația în țesuturi și ameliorează inflamația. Potrivit pentru tratamentul complex al hemoroizilor, împreună cu alte medicamente.

Mod de utilizare și dozare: pe cale orală, nu mai mult de 2-3 comprimate pe zi, la mese, timp de 7 zile.

Tratamentul chirurgical al hemoroizilor în timpul sarcinii

Dacă hemoroizii provoacă dureri insuportabile și tratamentul medicamentos nu aduce rezultatul dorit, chirurgii recomandă trombectomia hemoroizului - îndepărtarea cheagului de sânge.

Tromboza nodurilor poate provoca moartea țesuturilor adiacente, iar apoi spitalizarea urgentă și tratamentul complet (și, prin urmare, periculoase pentru făt) nu pot fi evitate.

Operația în sine este rapidă și ușor de efectuat, iar după aceasta pacientul simte o ușurare semnificativă. După intervenția chirurgicală, tratamentul hemoroizilor continuă cu medicamente topice (supozitoare și unguente).

Prevenirea bolilor

O condiție prealabilă pentru dezvoltarea hemoroizilor este constipația frecventă. Prin urmare, în primul rând, este necesar să se acorde atenție nutriției. Mănâncă mai des vinaigretă, fulgi de ovăz cu stafide, caise uscate și prune uscate și mere coapte. Eliminați din alimentație alimentele dulci, făinoase, sărate și picante (inclusiv murate și picante), grase și prăjite.

În fiecare dimineață, fă exercițiile fizice obișnuite și nu uita de regimul de băut (bea 1,5 litri de apă curată fără gaz pe zi). De asemenea, este util să bei chefir sau aluat înainte de culcare.

Ori de câte ori este posibil, întindeți-vă pe spate și puneți picioarele deasupra capului. Pentru a face acest lucru, puteți pune perne sub pelvis și picioare sau puteți pune picioarele pe cotiera canapelei.

Mersul pe jos trebuie făcut în fiecare zi și să dureze aproximativ 30 de minute. Și atunci când lucrați sedentar, încercați să vă ridicați și să vă plimbați la fiecare 45 de minute (mergeți la toaletă și înapoi, puteți face îndoiri simple ale corpului în lateral și întoarceri ale corpului).

Evitați să folosiți hârtie igienică în timpul sarcinii. După evacuarea intestinului, se recomandă spălarea zonei anale cu apă rece, sau o infuzie slabă de mușețel, scoarță de stejar sau o soluție de permanganat de potasiu.

Publicații conexe