Să numărăm contracțiile! Cum să înțelegi că contracțiile încep și să nu întârzii la maternitate Contracțiile la fiecare 3-5 minute.

În ultimul trimestru de sarcină, o femeie simte din ce în ce mai mult crampe speciale în zona abdominală, care se numesc antrenament sau contracții „false”. Acestea sunt contracții neregulate ale pereților uterini care nu inițiază procesul de travaliu și nu duc la deschiderea colului uterin, ci pregătesc pereții uterini pentru o naștere timpurie. Multe femei însărcinate se tem să rateze debutul travaliului în afara spitalului din cauza contracțiilor de antrenament dacă nu sunt în stare să recunoască debutul contracțiilor adevărate. Această frică este tipică în special pentru acele femei care poartă primul lor copil. Medicii se grăbesc să liniștească viitoarele mămici, spunând că nu vor confunda contracțiile adevărate de la începutul travaliului cu contracțiile de antrenament și vor înțelege imediat că travaliul a început. Ce senzații aduc contracțiile adevărate, cum poți determina că au început și ce senzații vor exista, durerea este severă, poate fi atenuată?

Precursori ai nașterii

Nașterea nu are loc brusc, fără niciun „clopote” preliminar, corpul se pregătește complet pentru un travaliu dificil și prelungit, formând vestigii ale unei nașteri timpurii. Acestea includ o creștere a frecvenței contracțiilor de antrenament și intensificarea acestora, deși, de asemenea, fără nicio regularitate de apariție, precum și scurtarea colului uterin, care face ca capul fetal să coboare în pelvisul mic cu o coborâre a abdomenului. Devine mai ușor pentru o femeie să respire și să mănânce. În plus, este obișnuit ca dopul mucos să se scurgă din vagin, fie pe parcursul mai multor zile, fie dintr-o dată, sub forma unui bulgăre de mucus roz.

Debutul travaliului: cum să înțelegeți că au început contracțiile?


Dacă apar astfel de manifestări, nașterea este așteptată în zilele următoare, așa că trebuie să fiți pregătit pentru aceasta strângând toate lucrurile necesare și pungi cu acte. Travaliul poate începe cu (vărsare treptată sau imediată a unui volum mare) sau cu contracții, la început rare și nu intense, apoi din ce în ce mai puternice și mai frecvente.

Sunt contracțiile care marchează începutul travaliului, sau mai degrabă prima sa perioadă, în care, din cauza contracțiilor, va avea loc o deschidere lină și treptată a colului uterin. Ele încep ca senzații destul de vizibile și dureroase, dar de scurtă durată în zona lombară și a abdomenului inferior, formându-se la anumite intervale. Treptat, contracțiile uterine devin din ce în ce mai dese și mai lungi, iar perioadele de relaxare dintre ele devin din ce în ce mai scurte, ceea ce indică faptul că colul uterin este aproape deschis și în curând vor exista încercări.

Cum se numesc contractiile?

În obstetrică, contracțiile sunt numite contracții periodice ale fibrelor musculare în zona peretelui uterin. În timpul fiecărei contracții, în interiorul uterului au loc procese de întindere și contracție a mușchilor, în timp ce întinderea fibrelor din zona colului uterin (circular) se formează pe fundalul tensiunii în fibra longitudinală.

Pe măsură ce contracțiile se intensifică și devin mai frecvente, colul uterin se deschide și se netezește în momentul împingerii, deschiderea colului uterin ajunge la 10 cm Pe fondul contracțiilor, copilul se mișcă treptat de-a lungul canalului de naștere.

Notă

În perioada de dilatare a colului uterin, una dintre contracții poate deschide sacul amniotic, ceea ce duce la ruperea apei, sau la o anumită perioadă medicul îl va deschide pentru a stimula travaliul.

Contractiile musculare in timpul nasterii sunt regulate si se intensifica in timpul contractiilor, muschii spasme in abdomenul inferior, facandu-l sa devina foarte incordat si rigid. O femeie experimentează dureri în partea inferioară a spatelui, în interiorul abdomenului și în perineu, care iradiază spre coccis.

Notă

Uneori senzațiile sunt descrise ca perioade dureroase, care cresc doar ca durată.

Senzațiile de durere au un caracter ondulatoriu, inițial este ușoară și abia sesizabilă, crește treptat în intensitate, atinge un maxim pentru câteva secunde și se retrage până la următoarea contracție. Îl poți compara cu spasmele în mușchiul gambei în timpul unei crampe, dar cu o creștere treptată a durerii. În timpul contracțiilor, prin tehnici și practici speciale, durerea poate fi redusă semnificativ pentru aceasta, se folosesc medicamente și ameliorarea durerii, precum și metode de relaxare, masaj etc.

Componentele emoționale ale contracțiilor, sensibilitatea la durere

Fiecare femeie percepe nașterea în mod diferit, astfel încât sentimentele fiecăruia în timpul contracțiilor sunt diferite. Unii oameni vorbesc despre durere severă, dar pentru alții este destul de tolerabilă și este ameliorată prin tehnici simple. Acest lucru depinde în mare măsură de pragul durerii și de sensibilitate și de gradul de pregătire al femeii pentru naștere. Emoțiile, atitudinea față de ceea ce se întâmplă și frica, oboseala și tensiunea nervoasă au o influență puternică. Dacă o femeie îi este frică de naștere, din cauza fricii și a panicii, durerea se poate intensifica dacă este colectată și pregătită, contracțiile sunt mai ușor de suportat;

Recunoașterea contracțiilor înainte de naștere

Uneori, înainte de a da naștere, contracțiile false devin puternice și destul de neplăcute subiectiv, motiv pentru care pot induce în eroare viitoarea mamă cu privire la debutul travaliului.

Primele contracții unice de antrenament se formează după 20 de săptămâni, dar până la sfârșitul perioadei apar frecvent și pot fi destul de puternice. Caracteristica lor distinctivă este natura lor neregulată, perioadă scurtă de contracții și lipsă de durere (nu duc la deschiderea colului uterin). A face o baie caldă sau a dormi, a se odihni în decubit dorsal și a se calma, a lua antispastice sau un supozitor cu papaverină pe cale rectală ajută la ameliorarea acestei tensiuni în timpul contracțiilor false.

Contracțiile adevărate au intervale egale între contracții, nu sunt eliminate prin baie și odihnă și cresc în intensitate și durată a senzațiilor. Merită să le distingem de durere sau durere abdominală din cauza poziției fătului în uter și a stresului pe partea inferioară a spatelui, a ligamentelor entorse și a divergenței oaselor pelvine în zona simfizei pubiene. Pot exista dureri dureroase slabe în regiunea lombară, pelvis și abdomen, încingând în natură. În acest caz, nu există tensiune în mușchii uterului, abdomenul este destul de moale.

Fazele procesului de muncă, natura contracțiilor

Intervalul dintre primele contractii poate fi de 30-20 de minute sunt scurte si nu foarte dureroase. Acesta este chiar începutul travaliului. Apoi intervalele se scurtează și, pe baza acesteia, se disting trei faze în prima etapă a travaliului:

  • Latenta (inițială) poate fi ascunsă sau ușor exprimată în senzații
  • Activ
  • Tranzitorie.

Pentru stadiul inițial o perioadă de timp tipică este de aproximativ 8 ore, în acest moment contracția nu depășește 30-45 de secunde ca durată, intervalele cu ea încep de la 30 de minute și se reduc treptat la 10-5 minute. În acest moment, colul uterin se dilată de la 0 la 3 cm. În acest moment, femeia trebuie să ajungă la maternitate.

Faza activă durează până la cinci ore, în această perioadă durata contracțiilor ajunge la un minut, ele apar la intervale de 2-4 minute, colul uterin se dilată de la 3 la 7-8 cm.

Faza de tranziție in prima perioada cea mai scurta, dureaza pana la o ora si jumatate iar contractiile dureaza pana la 90 de secunde. Sunt puternice și dureroase, față de perioadele anterioare, treptat perioada de relaxare se reduce la un minut, contracțiile se succed una după alta, ceea ce duce la dilatarea colului uterin până la 10 cm, când deja poate permite trecerea capului fetal. prin.

La a doua naștere și la cele ulterioare, intervalele sunt împărțite în același mod, dar durata lor este mai scurtă, iar contracțiile în sine sunt mai puternice și mai productive.

Ce ar trebui să facă o femeie când încep contracțiile

Dacă încep contracțiile, nu ar trebui să intri în panică imediat și să strigi „Vă nasc”, trebuie să te calmezi, să observi intervalele dintre ele și să te pregătești pentru maternitate. Ar trebui să ajungi la maternitate când intervalul dintre contracții este de aproximativ 10 minute.. Nu ar trebui să te concentrezi pe contracții în timpul acestora trebuie să respiri măsurat și calm și să fii distras. Dacă se răcește timp de 20-30 de minute între contracții, poți să-ți adună încet toate lucrurile, să faci un duș și să mergi la maternitate.

Ar trebui să mergi de urgență la maternitate când ți se sparge apa, apare sânge sau apar alte simptome alarmante, dacă apa ta are o nuanță verde sau roz.

Ce să faci pentru a ușura contracțiile?

În timpul travaliului, pentru unele femei, durerea este chinuitoare și neplăcută. Pentru a ameliora durerea și ameliorarea stresului, medicii pot oferi ameliorarea durerilor de travaliu (injecții), dar dacă există contraindicații, nu se poate face ameliorarea durerii (alergii la medicamente, probleme cu pielea spatelui, deformări ale coloanei vertebrale, amenințări din partea fătului).

Pentru a îmbunătăți starea și pentru a calma durerea în timpul contracțiilor, există relaxare și tehnici adecvate de respirație. Ele sunt predate în timpul cursurilor de pregătire pentru naștere, precum și în maternitate la internare, moașele ajută de obicei la stabilirea unei respirații adecvate.

Contracțiile sunt contracții dureroase repetate periodic ale uterului în timpul nașterii, însoțite de dureri sâcâitoare la nivelul abdomenului inferior și/sau spatelui inferior.

Cum încep contracțiile? La inceput, contractiile sunt slabe, dureaza cateva secunde, iar intervalul dintre ele este de 10-12 minute. În unele cazuri, contracțiile încep imediat la fiecare 5 până la 6 minute, dar nu sunt foarte puternice. Treptat, contracțiile devin mai frecvente, mai puternice, mai lungi și mai dureroase.

Contracțiile ritmice ale uterului sunt resimțite ca o senzație de presiune în cavitatea abdominală, dar de obicei nu provoacă prea mult disconfort; uterul se simte greu și presiunea se simte în tot abdomenul. Și importanța acestei trăsături nu este în faptul contracției în sine, ci în ritmul ei. Femeia însărcinată însăși poate simți anumite contracții cu câteva săptămâni înainte de a se naște copilul, dar dacă nu se stabilește un ritm regulat și continuu, atunci, de regulă, acestea nu înseamnă debutul travaliului.

Cu real durerile nașterii treptat intervalele dintre ele scad până când contracțiile uterine încep să se repete la fiecare trei-patru minute. Este de remarcat faptul că în perioada dintre contracții, când stomacul este relaxat, nu se observă durere.

Primele contracții sunt de obicei resimțite în abdomen, dar uneori în partea inferioară a spatelui. Se pare că durerea se rostogolește ca un val, cu originea în mijlocul spatelui, apoi, se împarte, se răspândește la șolduri și se conectează în abdomen. La început nu sunt foarte puternice (ca niște ciupituri ușoare), dar se intensifică treptat, devin de lungă durată (6-10 secunde), apar mai des, devin regulate, adică se repetă la anumite intervale.

De obicei Contractiile Primipara dureaza 10 - 12 ore, la femeile multipare - 6-8 ore.

Uneori, contracțiile sunt rare- în 25 - 30 de minute. Acestea nu sunt dureri de travaliu, ci vestigii ale travaliului. Dacă nu te obosesc prea mult, atunci poți să aștepți și să nu mergi la maternitate. Este posibil ca totul să se oprească.

De frecvența contracțiilor stabiliți când să mergeți la maternitate. Este mai bine să mergeți la maternitate când contracțiile sunt mai frecvente decât o dată la 10 minute. O altă opțiune pentru declanșarea travaliului este ruperea lichidului amniotic sau scurgerea acestuia în porțiuni mici. În acest caz, nu mai trebuie să așteptați să înceapă contracțiile, dar este mai bine să mergeți imediat la maternitate, deoarece cu cât intervalul anhidru este mai lung, cu atât este mai mare probabilitatea unui curs complicat al travaliului, pătrunderea infecției în uterul si fatul.

Sacul amniotic Se poate scurge foarte încet sau se poate rupe brusc și complet neașteptat, iar apoi apa se va repezi într-un curent puternic. Uneori, acest lucru se întâmplă înainte de a începe contracțiile ritmice ale uterului și, mai des, acest lucru se întâmplă cu nașterile repetate, mai degrabă decât cu prima. Și deși nu se simte nicio durere atunci când sacul amniotic se rupe, aceasta poate speria femeia.

Dacă apele se vor sparge, trebuie să anunțați imediat medicul sau moașa despre acest lucru. Contracțiile ritmice în sine, dacă nu sunt încă prezente, pot apărea numai după una sau două ore. Uneori pot să nu înceapă timp de două sau trei zile; dar, în orice caz, acesta este un indicator că travaliul va avea loc relativ curând, așa că femeia trebuie să-și contacteze medicul sau moașa după ce i se sparge apa, chiar dacă există vreo îndoială, și apoi să le urmeze sfaturile. Medicii vă vor spune când este necesar să mergeți la maternitate.

Trebuie să mergeți urgent la maternitate fără nicio consultație dacă apar scurgeri de sânge din tractul genital. Cu 24-48 de ore înainte de a da naștere, o femeie are o ușoară secreție mucoasă, adesea pătată de sânge, care este cauzată de eliberarea dopului de mucus - conținutul canalului cervical. Acest lucru apare de obicei după ce contracțiile uterine încep să lărgească canalul cervical - astfel deplasând dopul de mucus care a ținut canalul închis în timpul sarcinii. Atenție: dacă în ultimele săptămâni de sarcină apar scurgeri sângeroase din vagin, trebuie neapărat să mergeți la maternitate - acest lucru este grav.

Acestea duc la faptul că colul uterin începe să se deschidă activ. La sfârșitul primei perioade, de regulă, lichidul amniotic este evacuat. Este mai bine să mergeți la maternitate când contracțiile devin mai dese decât o dată la 5-7 minute, când nu slăbesc, ci se intensifică, și deja devine clar că începe travaliul.

Prima etapă a travaliului: contracții

Prima etapă a travaliului este cea mai lungă, mai ales în timpul primei nașteri. De obicei, în primigravidas durează în medie de la 10 la 12 ore, în unele cazuri poate fi puțin mai puțin sau poate dura până la 16 ore sau mai mult. Uneori, perioada de contracții poate dura până la o zi și jumătate, apoi în maternitate, de regulă, se folosește stimularea travaliului.

Scopul primei etape a travaliului este dilatarea colului uterin la aproximativ 10 cm.

Cel mai adesea, travaliul începe cu primele contracții regulate. De obicei, creșterea procesului de travaliu se remarcă deja în primele ore de la debut: contracțiile devin mai dese și mai intense, iar pauzele dintre ele devin mai scurte.

Ce este scrum

Deoarece uterul este un organ complet muscular, spunem că o contracție este o contracție a uterului, adică mușchiul acestuia. În acest caz, uterul de ceva timp (de obicei până la un minut) devine dens, tensionat, bine conturat și apare o senzație de greutate în abdomenul inferior și în sacrum.

Fiecare luptă are două obiective.

  • Primul este de a limita spațiul din uter pentru copil, forțându-l să se deplaseze în zona de mai puțină rezistență - orificiul intern.
  • Al doilea este întinderea fibrelor musculare situate în colul uterin și mutarea lor în lateral și în sus.

Cu fiecare contracție, copilul cade din ce în ce mai jos, ceea ce ajută la deschiderea colului uterin. Până la sfârșitul primei perioade, când colul uterin este complet netezit și complet dilatat, este gata pentru nașterea unui copil.

Fluxul de lichid amniotic

O altă opțiune pentru declanșarea travaliului este ruperea lichidului amniotic sau scurgerea acestuia în porțiuni mici. În acest caz, nu mai trebuie să așteptați să înceapă contracțiile, dar este mai bine să mergeți imediat la maternitate, deoarece Cu cât intervalul anhidru este mai lung, cu atât este mai mare probabilitatea unui curs complicat al travaliului, pătrunderea infecției în uter și făt.

În mod normal, lichidul amniotic trebuie eliberat la mijlocul sau la sfârșitul primei etape a travaliului. Sacul amniotic încetează să mai fie un dilatator hidraulic al colului uterin și un amortizor de șoc pentru făt, nevoia fiziologică a acestuia dispare și se deschide. În caz contrar, membranele vor deveni un obstacol în calea înaintării fătului, iar apoi obstetricianul va fi obligat să deschidă membranele. Sacul amniotic se poate scurge foarte lent sau se poate rupe brusc și complet neașteptat, iar apoi apa se va repezi într-un curent puternic. Deși nu se simte nicio durere atunci când o membrană se rupe, aceasta poate fi înfricoșătoare pentru o femeie.

Dacă ți se sparge apa, trebuie să anunți medicul sau moașa. Contracțiile ritmice în sine, dacă nu sunt încă prezente, pot apărea numai după una sau două ore.

Apropo, după ce ți se sparge apa, cu siguranță ar trebui să fii atent la culoarea acesteia și să-i informezi medicul despre aceasta. Apele normale sunt inodore, transparente, gălbui la culoare și pot conține o cantitate foarte mică de sânge. Culoarea verde a lichidului amniotic este cauzată de meconiu (fecalele fetale originale) și poate servi ca semn al lipsei de oxigen la copil.

Uneori copilul se naște într-o membrană (acest lucru se poate întâmpla cu travaliul prematur și rapid). Ei spun despre asta: „Născut într-o cămașă”. În viața de zi cu zi folosim această expresie atunci când vrem să spunem că o persoană a avut noroc și a evitat o situație periculoasă sau, când s-a confruntat cu ea, a depășit-o, a rămas în siguranță și a scăpat cu o ușoară frică. Cămașa este numită simbolic sacul amniotic. Iar „a fi născut în cămașă” înseamnă a ieși din canalul de naștere în tot sacul amniotic, cu lichidul amniotic nedeversat. În acest caz, copilul este expus pericolului departe de imaginar de a lua prima respirație nu de aer, ci de apă și sufocare. Este necesar să deschideți rapid sacul amniotic. Și dacă copilul nu a fost rănit și nu a avut încă timp să bea apă, atunci este norocos - s-a născut într-o „cămașă” și, în același timp, a supraviețuit.

Fazele primei etape a travaliului

Prima fază este latentă.

Latent înseamnă ascuns. De la cine? Se întâmplă să vină de la o femeie. La început, senzațiile sunt atât de minime încât aproape că nu sunt recunoscute ca contracții de travaliu ritmice, regulate. Este important să-ți asculți corpul. Uneori apar îndoieli: „Anna este îngrijorată de intestinele ei? Aveți senzații de tragere în sacrum și abdomenul inferior? Este cu adevărat naștere? Dacă travaliul începe dimineața, atunci puteți dormi prin primele contracții, acestea sunt atât de neobservate. Treptat, după două-trei ore, contracțiile vor fi resimțite ca compactări ritmice ale uterului. Acest lucru este similar cu încordarea oricărui alt mușchi din corp. Strângeți bicepșii, atingeți mușchiul. Cum te simți acum?

Senzații similare apar în uter în timpul fazei latente a travaliului. Primele contractii sunt scurte si rare: 20-30 de secunde, la fiecare 10-15 minute. Puteți lua un cronometru și puteți marca contracțiile folosindu-l. Pe măsură ce frecvența și intensitatea lor cresc, îndoielile că travaliul a început dispar.

Întrucât pauzele dintre contracții sunt încă destul de lungi, puteți continua să vă desfășurați activitățile obișnuite. Puteți să faceți un pui de somn (travaliul începe adesea noaptea!), sau să beți ceai, să faceți o plimbare, să faceți o baie caldă sau un duș (ceea ce este destul de acceptabil dacă lichidul amniotic nu s-a scurs încă), să ascultați muzică sau să desenați . De obicei, în această fază a travaliului o femeie începe să se pregătească pentru maternitate.

În timpul contracțiilor inițiale, mucusul gros, vâscos amestecat cu sânge poate fi eliberat din vagin. Acest dop de mucus, care a umplut canalul cervical și a protejat conținutul uterului de infecție.

Sub influența gravitației și ca urmare a reducerii cavității uterine cu fiecare contracție, polul inferior al sacului amniotic care înconjoară fătul începe să se încorporeze treptat în canalul cervical, facilitând și mai mult deschiderea acestuia în acest moment se poate rupe și lichidul amniotic poate începe să curgă sau să se reverse.

Important!
Dacă se scurge apă sau începe sângerarea, ar trebui să mergeți imediat la maternitate!

În momentul în care colul uterin se dilată cu aproximativ 4 cm (Fig.), contracțiile se vor repeta la fiecare 5-7 minute și durează 30-50 de secunde. În medie, durata acestei faze este de 6-9 ore în timpul primei sarcini și de 3-5 ore în timpul celor repetate.

Faza activă

Din acest moment, viteza de dilatare a colului uterin este de aproximativ 1 cm/oră. Contracțiile devin mai intense și mai frecvente, durata acestora se modifică: de la 30 la 60 de secunde. Pauzele se scurtează la 3-4 minute. În acest timp, orificiul uterin se deschide până la 8 cm Tensiunea și oboseala cresc în timpul contracțiilor și pot apărea senzații dureroase în partea inferioară a spatelui și în sacru. Aceasta este faza în care tehnicile de autoamorțire, exercițiile de respirație și alte tehnici de relaxare pe care le-ați învățat în timpul sarcinii vă ajută în mod clar. În această fază, medicii oferă ameliorarea durerii medicamentoase.

Dacă colul uterin se dilată mai lent, contracțiile nu sunt coordonate și nu afectează efectiv colul uterin. În acest caz, se recomandă să vă plimbați prin cameră, să faceți un duș sau o baie (dacă apa nu s-a spart încă), acest lucru ajută de obicei la accelerarea procesului. Uneori, dacă măsurile fiziologice nu ajută, obstetricienii folosesc medicamente stimulatoare, de ex. Pitocin.

Faza activă durează în medie 3-5 ore în timpul primei nașteri și aproximativ 2 ore în timpul nașterilor ulterioare.

Faza de tranziție

După deschiderea colului uterin se deschide aproximativ 8 cm (Fig.), adică. suficient pentru a începe să sară bebelușul, al cărui diametru al capului este de aproximativ 11 cm, contracțiile devin foarte puternice, durează aproximativ 90 de secunde și apar la fiecare 2 minute. Acestea sunt ultimele 10-20 de contracții care vor dilata complet colul uterin până la restul de 2-3 cm (până la 10-12 cm). Deoarece sunt lungi, intense și frecvente, ești mai puțin conștient de faptul că vin, ajung la punctul culminant și pleacă, chiar dacă durează atâta timp cât pauzele. Se pare că experimentezi o culminare continuă a contracțiilor. O astfel de intensitate, desigur, afectează și starea emoțională. Femeia în travaliu nu se mai gândește la nimic în afară de următoarea contracție. De asemenea, este posibil să fii nerăbdător, obosit și entuziasmat în același timp. S-ar putea să fii supărat pe asistenții tăi.

Sfârșitul primei etape a travaliului poate fi epuizant din punct de vedere fizic și emoțional, dar tranziția este punctul de cotitură al travaliului și durează de obicei între 15 minute și 1 oră.

Multe femei experimentează această etapă a primei perioade diferit de debutul travaliului. Acesta este momentul în care unele femei încep să se îndoiască că vor putea să nască. Acest lucru este facilitat de oboseala severă pe care o experimentează femeia.

Această perioadă este de tranziție nu numai fizic, ci și psihologic. Aproape ai depășit prima etapă cu contracții deosebit de puternice și te apropii de a doua, mult așteptata naștere a bebelușului tău.

Când să nu împinge

Uneori, colul uterin se dilată neuniform. Când moașa dumneavoastră verifică cât de dilatat sunteți, ea poate observa că există o secțiune a colului uterin care nu este dilatată între capul bebelușului și osul pubian. În acest caz, eforturile vor fi ineficiente, iar energia femeii în travaliu va fi doar irosită. În plus, poate apărea o leziune a colului uterin. Este posibil să simțiți nevoia să împingeți, dar medicul dumneavoastră vă va sfătui să nu o faceți. De obicei, încă câteva contracții și colul uterin este complet dilatat. Respirația superficială vă poate distrage atenția de la împingere. Puteți încerca să vă puneți în patru picioare cu capul în jos și pelvisul sus. Acest lucru va reduce presiunea asupra colului uterin și intensitatea contracțiilor și va economisi energie.

În această perioadă de timp, puteți experimenta alte senzații intermitente, cum ar fi:

  • Greață reflexă . Apare când zona uterină se deschide cu 5-6 cm. - Cere un lighean;
  • Frisoane. Este asociat cu consumul de energie în timpul activității musculare. Ar trebui să vă relaxați, să respirați adânc, să vă acoperiți cu o pătură;
  • Presiune în abdomenul inferior. Deoarece capul bebelușului tău este deja în jos și apasă pe rect, simți o dorință de parcă ai avea nevoie de o mișcare intestinală Amintiți-vă să vă goliți vezica urinară mai des (aproximativ la fiecare oră!).

Sentimentele tale

Deci, să ne întrebăm: cum se manifestă prima etapă a travaliului? Ei răspund adesea: „Contractii”. Sunt doar contractii? Dar pauzele? Sunt exact atâtea pauze în travaliu câte contracții sunt! În timpul contracției, uterul se tensionează, iar în timpul pauzei se relaxează.

Deschiderea orificiului uterin este posibilă numai datorită contracțiilor. După tensiune vine relaxarea și femeia are ocazia să se odihnească puțin Durata repausului după o contracție este mai mare decât durata contracției în sine. Universul a avut grijă de femeie! Durata luptei este calculată în secunde, iar pauzele sunt măsurate în minute. În ceea ce privește timpul total, există mai multe pauze în travaliu decât contracții!

Cu toate acestea, atenția unei femei este concentrată pe contracții, iar pauzele sunt luate de la sine înțeles. Din punct de vedere psihologic, relaxarea este mai de dorit pentru o persoană. Atunci de ce îți concentrezi cea mai mare parte a atenției pe luptă - pe ceea ce este mai puțin dezirabil?

A fi de acord cu procesul, a rămâne în el, a-ți observa sentimentele, abilitatea de a te relaxa sau de a te încorda în timp este calea către o livrare reușită.

Dar durerea? Există vreo durere în timpul nașterii? Mânca. Apar la mijlocul primei etape a travaliului (în faza activă). Dar, ca orice senzație în timpul nașterii, aceasta are propriul scop. Practicile de relaxare, exercițiile de respirație și metodele de autoanestezie sunt concepute pentru a reduce durerea și a face senzațiile de contracție destul de acceptabile.

Este important să ne amintim că durerea în timpul contracțiilor este un proces complet normal și corect și nu este nevoie să vă fie frică sau tensionată, deoarece tensiunea nu va face decât să crească durerea sau chiar să provoace dureri mai severe.

Important:
Femeia aflată în travaliu, precum și soțul ei, ar trebui să fie conștienți de simptomele care trebuie aduse la cunoștința medicului sau moașei. Aceasta este o deteriorare accentuată a sănătății, apariția durerii ascuțite în abdomen, transpirație rece, slăbiciune, dureri de cap; deteriorarea vederii: apariția blițurilor și a „petelor” în fața ochilor; apariția unei scurgeri strălucitoare de sânge din tractul genital. Toate aceste semne pot indica nevoia de asistență medicală urgentă.

Ce se întâmplă cu copilul?

În prima etapă a travaliului, copilul continuă să primească oxigen și substanțe nutritive prin placentă.

Copilul simte pe deplin contracțiile în timp ce se află în uter. Unii bebeluși dorm în primele etape ale travaliului. Dar pe măsură ce contracțiile devin mai intense, bebelușul simte pereții uterului contractându-se în jurul lui și colul uterin apăsându-i capul. În timpul travaliului, pentru diagnosticarea modernă a hipoxiei intrauterine și a riscului de moarte fetală, este necesar să se monitorizeze constant starea acesteia. În acest scop, medicul ascultă inima fetală la fiecare 15 minute.

Când uterul se contractă, fluxul de sânge prin placentă încetinește după încheierea contracției, totul revine la normal. Ca răspuns la scăderea fluxului sanguin, inima bebelușului începe să bată mai încet în timpul maxim al fiecărei contracții. Când contracția se oprește, ritmul cardiac crește. O bătăi lente ale inimii nu amenință nicio complicație pentru un copil sănătos gata de naștere. Numărul mediu de bătăi ale inimii pe minut pentru un copil în prima etapă a travaliului este de la 120 la 160, deși moașa este puțin probabil să fie îngrijorată dacă numărul de bătăi variază de la 110 la 170. Frecvența cardiacă a unui copil sănătos variază întotdeauna ușor pe măsură ce inima reacționează la factori precum schimbarea poziției, mâncatul sau băutul sau masajul abdominal și, în plus, la stimularea contracțiilor. Aceste variații indică faptul că inima funcționează normal, răspunzând la stresul travaliului și încercând să-și adapteze ritmul bătăilor la aceasta.


Multe viitoare mame, în special cele însărcinate cu primul lor copil, își fac griji cu privire la naștere. Necunoscutul este înfricoșător, gânduri despre contracții dureroase sau experiențe negative de la prima naștere. Într-o serie de articole despre comportamentul optim în timpul diferitelor etape ale travaliului, vom descrie în detaliu toate etapele procesului de naștere și vom oferi recomandări clare pentru fiecare dintre ele. Cunoașterea este putere!
După ce ați citit aceste informații, veți ști ce trebuie făcut în diferite etape ale travaliului. Te vei simți încrezător și liniștit, pentru că nașterea este un proces minunat, natural și sănătos!

Precursori de travaliu și contracții false

Pe măsură ce cele nouă luni lungi de așteptare se termină, viitoarele mămici încep să simtă semne că marele eveniment se apropie. Cu 1-2 săptămâni înainte de naștere, apar simptome speciale - vestigii de travaliu.
1. Stomacul scade si devine mai ușor să respiri.
Copilul coboară și eliberează mai mult spațiu pentru plămânii mamei.
2. Urinarea și mișcările intestinale devin mai frecvente.
Un uter prolapsat pune mai multă presiune asupra vezicii urinare și a intestinelor
3. Apar dureri de spate și senzație greutate și căldură în abdomenul inferior.
Mușchii și ligamentele se pregătesc pentru lucrările viitoare
4. Se desprinde dopul de mucus, asemănător albușului de ou crud
Acest lucru s-ar putea întâmpla cu câteva zile înainte de a naște, și poate în proces.
5. Tonul uterului se schimbă. Apar contracții neregulate, rare. Dar nu te grăbi să mergi la maternitate. Distingeți contracțiile de antrenament (numite și false). din cele adevărate este destul de ușor:
în timpul contracțiilor false este ușor să adormi;
uterul nu devine neapărat dur;
contracțiile de antrenament sunt de obicei neregulate, dar pot apărea în mod regulat timp de 1-5 ore;
contracțiile false nu se intensifică sau devin mai frecvente;
contractiile de antrenament pot dispar după o baie caldă.
6. Începe restructurare psiho-emoțională. Se întâmplă diferit pentru toată lumea: de la activitate viguroasă la apatie și somnolență. Multe mame, de exemplu, decid să lipească urgent tapetul, în timp ce altele, dimpotrivă, „hibernează”.
Nu este necesar să simți toate aceste simptome deodată, unele femei observă doar 1 sau 2. Cu toate acestea, nașterea este rareori o surpriză completă; Viitoarea mamă se ascultă pe sine și simte intuitiv apropierea acestui eveniment minunat.

S-a spart apa - ce să faci?

Uneori, la aproximativ una din 10 femei însărcinate, travaliul începe cu ruperea lichidului amniotic. Dacă înainte de aceasta nu ați simțit absolut niciun semn de travaliu, trebuie să luați o poziție specială în patru picioare cu bazinul ridicat. Acest . Țineți această poziție timp de 20 de minute pentru a preveni strangularea cordonului ombilical. În acest timp, se formează o centură strânsă de contact între uter și capul copilului, apele posterioare sunt păstrate și procesul de naștere decurge normal. Dacă apa se rupe înainte de începerea travaliului, medicii recomandă să mergi imediat la maternitate. Majoritatea femeilor în travaliu au amniotic apele se sparg la sfârşitul primei etape a travaliului. În 20% - la începutul primei etape a travaliului. În aceste cazuri, este mai bine să petreceți prima etapă a travaliului acasă.
După ce apa se sparge și înainte de a începe contracțiile, medicii ruși recomandă de obicei o „perioadă uscată” de cel mult 6 ore. Acesta este momentul ca travaliul să înceapă spontan. Apoi trebuie să mergi la maternitate.
În unele maternități (de exemplu, în Raduga, Sankt Petersburg), „perioada fără apă” este permisă până la 18 ore. Această problemă trebuie discutată cu medicul dumneavoastră în prealabil.

Prima etapă a travaliului este perioada de dilatare

Se ia în considerare începutul primei perioade apariția unor contracții adevărate. Puteți spune că contracțiile sunt reale dacă:
Contractiile se repeta regulat, la intervale egale. perioade de timp;
Contractii intensificându-se treptat, devin mai lungi si mai intensi, iar intervalele dintre ele se scurteaza;
În timpul unei contracții, uterul devine foarte dens (acest lucru se poate simți punând mâna pe stomac);
Aveți senzații similare cu perioadele dureroase - trage abdomenul inferior și spatele.
Perioada de dilatare durează aproximativ 13 ore pentru cele care nasc pentru prima dată, iar pentru femeile multipare durează aproximativ 7,5. În acest timp, colul uterin ar trebui să se dilate cu 10 cm, dar sunt posibile abateri semnificative. De exemplu, există travaliu rapid, în care copilul se naște în mai puțin de 4 ore. Acesta este un mare test pentru sănătatea mamei și a copilului.
Prea mult travaliu lung - mai mult de o zi, sunt, de asemenea, pline de complicații. Vechii obstetricieni spuneau: „Soarele nu trebuie să răsară de două ori deasupra capului unei femei în travaliu”. Travaliul devine prea lung dacă travaliul este slab sau coordonarea contracțiilor diferitelor părți ale uterului este afectată.
Toți oamenii sunt diferiți și cursul travaliului variază foarte mult între femeile diferite. Este imposibil să se obțină un model clar de corespondență între ritmul contracțiilor și dilatarea colului uterin. Totul este foarte individual. Mamele pentru prima dată pot fi ghidate în mare măsură de cifrele date.
În prima etapă a travaliului, mulți obstetricieni disting 2 faze: precoce și activă.

Faza incipientă a primei etape a travaliului

Această fază mai este numită latentă sau ascunsă. Acest cel mai usorși cea mai lungă perioadă (posibil aproximativ 6 ore sau mai mult). Uneori o femeie în travaliu nu observă acest lucru, așa că crede că nu a avut această fază. La inceput contractiile sunt destul de slabe la intervale de 20-30 de minute. Până la sfârșit
faze, durata contracțiilor crește la 45 de secunde, iar intervalele se scurtează la 5
min. În acest stadiu, colul uterin se poate dilata cu 4-5 cm.
Ce poti sa faci:
a) Începeți să țineți un jurnal de contracție. Pentru asta ai nevoie durata numărului contracţiile şi intervalele dintre ele. Puteți să-l notați pur și simplu pe o bucată de hârtie sau puteți instala un program special pe telefon sau tabletă. Aceste informații vă vor ajuta să determinați în ce fază vă aflați, ceea ce înseamnă când să mergi la maternitate.
Un exemplu de jurnal în cursul normal al travaliului. Faza incipientă a primei etape a travaliului:
Timp Durata contracției, sec
00.00 15 20 0
04.00 30 15 1
11.00 45 7-10 3
13.00 50 5 4

*Această coloană poate fi completată dacă sunteți monitorizat de o moașă la domiciliu. Dacă nu există nimeni care să verifice dilatarea, atunci informațiile despre contracții sunt destul de suficiente.
b) Verificați este totul pregătit pentru naștere?. Faceți pregătirile finale, dacă este necesar. Luați un card de schimb, poliță și pașaport.
c) Încearcă să te relaxezi, tragi un pui de somn în timp ce stai întins pe o parte. Ai nevoie aduna puteri. Fă o plimbare lent. Luați o poziție verticală în timpul contracțiilor. Puteți vizualiza film amuzant, ascultă povești pline de umor, coace o plăcintă.
d) Mănâncă des mese mici. Mâncarea trebuie să fie usor de digerat(dieta fara zgura): ceai, oua fierte moi, paine prajita crocanta cu unt sau biscuiti, mancare pentru copii, bulion gol, fructe coapte, sucuri, miere; bea la fiecare oră între contracții.
e) Goliți vezica urinară la fiecare 2 ore
f) Dacă doriți, puteți face o clismă pentru a nu intra într-o poziție incomodă în ultima etapă a travaliului.
g) Asigurați-vă că urmați pentru a vă pregăti
canal de naștere și ajustați-vă corpul la comportamentul travaliului.
Ce poate face asistentul:
a) Salvează energia soției tale, care probabil va simți izbucnire de energieși vrea să fie activ.
b) Invită-o să accepte baie calda sau ia o mică gustare.
c) Fiți atenți unul altuia și comunicați cu copilul. Proteja calmfemeile în travaliu, asigură-i odihnă în cuibul ei retras.

Când ar trebui să mergi la maternitate?

Nu este nevoie să te grăbești prea mult la maternitate. Potrivit statisticilor, femeile care intră în maternitate prea devreme, sunt mai multe intervenții în procesul de naștere, mai multe operații cezariane și nașteri mai dificile în general. Este foarte bine dacă o moașă sau doula te însoțește în timpul nașterii, care te va ajuta să stabilești cel mai bun moment pentru o excursie la maternitate. Te poți ghida după propriile sentimente: dacă simți că ai fi mai confortabil la spital, așa că e timpul să plecăm.
În mod tradițional, obstetricienii domestici recomandă femeii să meargă la maternitate atunci când contracțiile reapar la fiecare 10 minute. Până în acest moment, femeia în travaliu petrece prima etapă a travaliului în calmmediu de acasă. Recomandările specialiștilor americani (W. Serz) privind momentul optim de internare în maternitate, când contracțiile se repetă la fiecare 4 minute timp de o oră, sunt considerate de școala științifică internă de obstetrică ca fiind nejustificate (posibil risc pentru sănătate). a mamei și a copilului).
Dacă sunteți însoțit de o moașă sau doula cu experiență în timpul travaliului, discutați cu medicul dumneavoastră momentul internării. Este foarte posibil ca o femeie sănătoasă să aibă o sarcină sănătoasă poti sta acasamai lung. La urma urmei, mediul de acasă este foarte propice pentru relaxare, iar stresul unei mutări timpurii la maternitate poate afecta negativ procesul de naștere.
Ar trebui să mergi la maternitate:
dacă o femeie în travaliu simte că va fi mai în siguranță în maternitate;
la recomandarea unui medic sau obstetrician;
dacă ți se sparge apa;
dacă apare sângerare.

La ce să acordați atenție în prima etapă a travaliului?

Comportamentul mamei în prima etapă a travaliului determină în mare măsură sănătatea colului uterincoloana vertebrală a nou-născutului. Potrivit medicilor osteopati, 90% dintre leziunile acestui departament apar în momentul în care capul este introdus în canalul de naștere al mamei, adică atunci când femeia în travaliu este de obicei acasă și nu a plecat încă la maternitate.
Dacă copilul s-a dezvoltat corect în uter timp de 9 luni, atunci în prima etapă a travaliului va fi capabil să corecta si suficienta aplecați capul, adică aproape pune-ți bărbia pe partea din față a gâtului. Astfel el va putea să se introducă în canalul de naștere cu cea mai mică dimensiune a capului. Dacă copilul are probleme cu coloana vertebrală sau cu sistemul nervos, atunci nu va putea să-și aplece bine capul. Aceasta înseamnă că coboară cu un cap mare și se poate răni (Citiți mai multe despre...)
Totuși, și în acest caz comportament corect la naștere reduce riscul de rănire a bebelușului și face ca nașterea să aibă succes.
Comportament corect în prima etapă a travaliului:

aplicarea pozițiilor de naștere


odihnă

Faza activă a primei etape a travaliului

Contractiile in acest moment devin din ce în ce mai des, mai mult si mai dureros. Intervalele dintre ele sunt de 3–5 minute, iar durata ajunge la 1 minut. În acest moment, orificiul uterului se deschide cu 5–8 cm. Tranziția la faza activă poate fi văzută modificări ale comportamentului femeii în travaliu: se oprește la mijlocul propoziției, se blochează pe loc imediat ce începe contracția.
În acest moment, membranele se rup adesea în mod natural, iar apa se sparge. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci când colul uterin este dilatat cu 8-10 cm în maternitate, sacul amniotic este deschis. Acest lucru ajută la prevenirea posibilei abrupții premature a placentei și a nașterii unui făt în membrane. Copiii în „cămașă” s-au născut rar în viață, așa că au fost numiți fericiți.
În maternitățile moderne, o femeie în travaliu care se află în această etapă a travaliului este transferată într-o maternitate separată. Durata acestei faze este de 3-4 ore.
Un exemplu de jurnal al fazei active a primei etape a travaliului:
Timp Durata contracției, min Interval între contracții, min Diametrul dilatației cervicale, cm*
14.00 1 5 5
17.00 1 3 8
18.00 1.5 1-2 9

În faza activă, este timpul să aplici cunoștințele pe care le-ai dobândit în timpul pregătirea pentru naștere. Nu uitați să vă conveniți în prealabil cu medicul dumneavoastră și cu personalul maternității despre timpul liber. comportament în timpul nașterii, despre metodele pe care le vei folosi.
Ce poti sa faci:
a) Utilizați.
b) Între contracţii mișcă activ, iar dacă sunteți obosit, întindeți-vă pe o parte, corespunzătoare poziției spatelui copilului.
c) În timpul contracțiilor, luați poziții de naștere și cântați. Acest lucru promovează mai rapid și deschidere usoara colul uterin. Pozițiile verticale accelerează travaliul.
d) spatele, stomacul, șoldurile și durerea sunt îndreptate pe palmă, între bazele celui de-al treilea și al patrulea deget.
d) Goliți-vă vezica urinară des.
f) Accept duș cald, baie.
g) Nu uitați să vă odihniți periodic între contracții. Salvează-ți puterea pentru a doua etapă a travaliului.
h) Uneori în prima etapă a travaliului chiar înainte de dilatarea completă colul uterin apar încercări. Rezistați impulsului de a împinge. Utilizați metode pentru a controla împingerea:
poziționați cu pelvisul ridicat (poziția de naștere nr. 3),
suspine, gemete respirație (2-3 inspirații scurte cu o expirație lungă)

Ce poate face asistentul:
a) Ajută-ți soția să ia ipostaze confortabile.
b) Respiră cu ea, asigură-te că respirația ta nu devine mai rapidă și că fața ta este relaxată.
c) Faceți sacrul și partea inferioară a spatelui. Lasă-ți soția să-ți spună ce o ajută cel mai bine.
d) Ai grijă de suflet cald.
e) Fiți înțelegător cu privire la schimbările frecvente de dispoziție ale soției dvs. (la început poate refuza iritabil masajul dvs., dar la un moment dat va trebui să o frecați spatele mai mult de o oră).
Treptat contractiile devin lungi (pana la 1,5 minute) si puternic.
A face față lor devine din ce în ce mai dificil. Intervalele dintre ele se reduc la 1 minut. Orificiul uterului este deschis aproape complet (8–10 cm). S-ar putea să vă simțiți foarte obosit. Poate părea că contracțiile nu se vor termina niciodată. S-ar putea să fii iritat de conversații și atingeri. Cineva poate deja simți primele încercări, dar este prea devreme pentru a împinge.
Pot exista tremor la nivelul membrelor, simtind ca nu mai suporti. Acesta este un semn că în curând (poate în 0,5-1,5 ore) va începe etapa 2 a travaliului, care va fi mult mai puțin dureroasă. Stai! Nu a mai rămas mult.
Ce poti sa faci:
a) Nu te descuraja, încearcă doar să faci ceea ce ai învățat în timpul sarcinii. Amintiți-vă că dvs copilul se va naște în curând.
b) În timpul contracțiilor - pozițiile la naștere (vezi și), sunete pentru ameliorarea durerii.
c) Dacă apare nevoia de a împinge, luați poziția de naștere nr. 3 și folosiți-vă respirația pentru a controla împingerea (vezi mai sus).
d) Între contracții, încercați relaxeaza-te cat mai mult.
Ce poate face asistentul:
a) Amintește-ți soției tale că foarte curand ea va vedea copilul.
b) Fii îngăduitor: acum atingerea mâinilor tale, care tocmai recent a adus relief, poate fi enervant.
c) Masajul circular al spatelui inferior poate provoca disconfort, dar presiune directă asupra sacrului va face mai ușor durere.
d) Asigurați-vă că fața femeii în travaliu este relaxată. O față încordată împiedică dilatarea colului uterin. Cel mai bun mod relaxează-ți fața - sărutări.
Uneori la sfârșitul primei etape a travaliului încetinește puțin. Unii obstetricieni disting chiar și o altă fază - faza de încetinire a travaliului, timp în care contracțiile slăbesc (10–20 min). Acesta este cel mai bun moment pentru a relaxează-te și câștigă forțăînainte de a 2-a etapă a travaliului.
Urmărește videoclipul nostru despre comportamentul adecvat la naștere. Practicați în avans, discutați toate întrebările cu asistentul și medicul dumneavoastră. Nu uita . Și nașterea ta să fie ușoară și armonioasă!

Ce senzații indică faptul că travaliul se apropie?

De la prinderea înainte de naștere - spasme periodice ale mușchilor uterului, caracterizate prin creșterea dinamicii și intensității. Înțelegerea mecanismului acestui proces și a scopului său vă va ajuta să depășiți frica și să acționați conștient în timpul nașterii.

În practica obstetricală modernă, travaliul începe tocmai cu apariția contracțiilor uterine ritmice de intensitate crescândă. Este important să știi diferența dintre contracțiile adevărate pentru a fi la timp în maternitate.

După cum notează obstetricienii, comportamentul și starea de spirit a femeii în travaliu au o influență notabilă asupra cursului travaliului. Atitudinea corectă oferă unei femei o înțelegere a proceselor care au loc în corpul ei. Contracțiile sunt într-adevăr una dintre cele mai dificile perioade ale nașterii, dar ele sunt forța care contribuie la nașterea unui copil. Prin urmare, ele ar trebui să fie percepute ca o stare naturală.

Antrenament, avertisment sau contracții prenatale

Începând cu luna a cincea de sarcină, viitoarele mămici pot simți ocazional tensiune în abdomen. Uterul se contractă timp de 1-2 minute și se relaxează. Dacă pui mâna pe burtă în acest moment, poți simți că a devenit greu. Adesea, femeile însărcinate descriu această afecțiune ca „pietrificare” a uterului (burtă pietroasă). Acestea sunt contracții de antrenament sau contracții Braxton Hicks: pot apărea continuu până la sfârșitul sarcinii. Trăsăturile lor caracteristice sunt neregularitatea, durata scurtă și lipsa durerii.

Natura aspectului lor este asociată cu procesul de pregătire treptată a corpului pentru naștere, dar motivele exacte ale apariției lor nu au fost încă clarificate. În plus, există o opinie că „antrenamentul” este provocat de creșterea activității fizice și emoționale, stres, oboseală și pot fi, de asemenea, un răspuns al mușchilor uterini la mișcările fetale sau la actul sexual. Frecvența este individuală - de la o dată la câteva zile la câteva ori pe oră. Unele femei nu le simt deloc.

Inconvenientele cauzate de contracțiile false pot fi ușor eliminate. Trebuie să te întinzi sau să-ți schimbi poziția. Contracțiile Braxton Hicks nu dilată colul uterin și nu dăunează fătului, așa că ar trebui să fie percepute doar ca unul dintre momentele naturale ale sarcinii.

Aproximativ din a 38-a săptămână de sarcină începe perioada precursorilor. Împreună cu prolapsul fundului uterin, scăderea în greutate, creșterea cantității de scurgere și alte procese vizibile pentru femeia însărcinată, se distinge prin apariția contracțiilor precursoare sau false.

La fel ca și cele de antrenament, ele nu deschid colul uterin și nu amenință sarcina, deși intensitatea senzațiilor este mai vie și poate insufla anxietate femeilor începători. Contracțiile premonitorii au intervale care nu scad în timp, iar puterea spasmelor care comprimă uterul nu crește. O baie caldă, un somn sau o gustare pot ajuta la atenuarea acestor contracții.


Este imposibil să opriți contracțiile reale sau de travaliu prin odihnă sau schimbarea pozițiilor. Contracțiile apar involuntar, sub influența unor procese hormonale complexe din organism și nu sunt supuse niciunui control din partea femeii aflate în travaliu. Frecvența și intensitatea lor sunt în creștere. În faza inițială a travaliului, contracțiile sunt scurte, durează aproximativ 20 de secunde și se repetă la fiecare 15-20 de minute. În momentul în care colul uterin este deschis complet, intervalul este redus la 2-3 minute, iar durata contracțiilor crește la 60 de secunde.

CaracteristicăContractii Braxton HicksContractii premonitoriiContracții adevărate
Când începi să simțiDe la 20 de săptămâniDe la 37-39 de săptămâniOdată cu debutul travaliului
FrecvențăReduceri unice. Apar sporadic.Aproximativ o dată la 20-30 de minute. Intervalul nu este scurtat. În timp, acestea se potolesc.Aproximativ o dată la 15-20 de minute în prima fază și o dată la 1-2 minute în etapa finală a travaliului.
Durata contractiilorPână la 1 minutNu se schimbaDe la 20 la 60 de secunde, în funcție de stadiul travaliului.
DurereNedureroasăModerat, depinde de pragul de sensibilitate individual.Crește odată cu cursul travaliului. Severitatea durerii depinde de pragul de sensibilitate individual.
Localizarea durerii (senzații)Peretele anterior al uteruluiAbdomenul inferior, zona ligamentelor.Mic din spate. Dureri de brâu în zona abdominală.

Pentru a vă asigura că încep contracțiile reale, merită să calculați corect intervalul dintre ele. De regulă, contracțiile false sunt haotice, intervalul dintre prima și a doua poate fi de 40 de minute, între a doua și a treia – 30 de minute etc. În timp ce în timpul contracțiilor reale intervalul devine stabil, iar durata contracțiilor crește.

Descrierea și funcțiile contracțiilor

O contracție este o mișcare sub formă de undă a mușchilor uterului în direcția de la fund până la faringe. Cu fiecare spasm, colul uterin se înmoaie, se întinde, devine mai puțin convex și, subțierea, se deschide treptat. După ce a ajuns la o dilatare de 10-12 cm, este complet netezită, formând un singur canal de naștere cu pereții vaginului.

Vizualizarea procesului de dureri de travaliu poate ajuta să faceți față durerii și emoțiilor incontrolabile.

În fiecare etapă a travaliului, mișcările spastice ale organului au ca scop obținerea unui anumit rezultat fiziologic.

  1. În prima perioadă, contracțiile asigură deschiderea.
  2. În al doilea, împreună cu împingerea, funcția contracțiilor contractive este de a expulza fătul din cavitatea uterină și de a-l deplasa de-a lungul canalului de naștere.
  3. În perioada postpartum timpurie, pulsația mușchilor uterini favorizează separarea placentei și previne sângerarea.
  4. În perioada postpartum târziu, spasmele mușchilor uterini readuc organul la dimensiunea anterioară.

După aceea, apare împingerea - contracția activă a mușchilor abdominali și a diafragmei (durată 10-15 sec.). Aparând în mod reflex, împingerea ajută la deplasarea bebelușului de-a lungul canalului de naștere.

Fazele și durata contracțiilor înainte de naștere

Există mai multe tipuri: fază latentă, activă și de decelerare. Fiecare dintre ele diferă prin durata perioadei, intervale și contracțiile în sine.

CaracteristicăFaza latentăFaza activăFaza de decelerare
Durata fazei
7-8 ore3-5 ore0,5-1,5 ore
Frecvență15-20 minutePână la 2-4 minute2-3 minute
Durata contracției20 de secundePână la 40 de secunde60 de secunde
Gradul de deschiderePână la 3 cmPână la 7 cm10-12 cm

Parametrii dați pot fi considerați mediați și aplicabili în cursul normal al travaliului. Timpul efectiv al contracțiilor depinde în mare măsură dacă femeia naște pentru prima dată sau are o naștere repetată, pregătirea ei fizică și psihologică, caracteristicile anatomice ale corpului și alți factori.

Contractii inainte de prima si urmatoarele nasteri

Totuși, un factor comun care influențează durata contracțiilor este experiența nașterilor anterioare. Aceasta se referă la un fel de „memorie” a corpului care determină diferențele în timpul anumitor procese. În timpul celei de-a doua nașteri și cele ulterioare, canalul de naștere se deschide în medie cu 4 ore mai repede decât în ​​timpul primei. Acest lucru se întâmplă deoarece la femeile care nasc al doilea sau al treilea copil, orificiul intern și extern se deschid în același timp. În timpul primei nașteri, dilatarea are loc secvenţial - din interior spre exterior, ceea ce mărește timpul contracțiilor.

Natura contracțiilor înainte de nașterea repetată poate fi, de asemenea, diferită: femeile aflate în travaliu își notează intensitatea și dinamica mai activă.

Factorul care netezește diferențele dintre prima și următoarea naștere este perioada de timp care le separă. Probabilitatea de dilatare prelungită este mai mare dacă au trecut mai mult de 8-10 ani de la nașterea primului copil.

În articolele dedicate subiectelor maternității și sarcinii, există informații că contracțiile înainte de a doua naștere apar adesea nu înainte, ci după ce apele s-au spart, iar acest lucru se întâmplă nu la 40 de săptămâni, ci la 38 de săptămâni. Astfel de opțiuni nu sunt excluse, dar nu există date confirmate științific care să indice o legătură directă între numărul de serie al nașterilor și natura debutului lor.

Este necesar să înțelegem că scenariile descrise sunt doar opțiuni și în niciun caz o axiomă. Fiecare naștere este foarte individuală, iar cursul ei este un proces multifactorial.

Sentimente în timpul contracțiilor

Pentru a determina debutul contracțiilor, merită să acordați atenție naturii durerii: înainte de naștere, acestea sunt similare cu durerile menstruale. Trage abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui. Este posibil să simți presiune, o senzație de plenitudine, greutate. Aici este mai potrivit să vorbim despre disconfort decât despre durere. Durerea apare mai târziu, pe măsură ce contracțiile se intensifică. Este cauzată de tensiunea ligamentelor uterine și dilatarea colului uterin.


Localizarea senzațiilor este destul de subiectivă: la unele femei aflate în travaliu spasmul are o natură cingătoare, răspândirea lui poate fi asociată în mod clar cu o undă care se rostogolește din fundul uterului sau dintr-una dintre părți și acoperă întreg abdomenul, în alții durerea își are originea în regiunea lombară, în alții - direct în uter.

Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, femeile experimentează vârful spasmului ca o contracție, o contracție puternică sau „apucare”, după cum rezultă din chiar numele contracției.

Este posibil să ratezi contracțiile?

Nu toate femeile aflate în travaliu se confruntă cu tensiune în mușchii uterini care provoacă dureri insuportabile. Cum o tolerează o femeie depinde de pragul de sensibilitate, de maturitatea emoțională și de pregătirea specială pentru naștere. Unii oameni suportă contracțiile, dar pentru alții sunt prea dureroase pentru a reține un țipăt. Dar este imposibil să nu simți contracții. Dacă nu sunt acolo, atunci nu există activitate de muncă, care este o condiție esențială pentru nașterea fiziologică.

O oarecare incertitudine în așteptările viitoarelor mame poate fi introdusă de poveștile femeilor care au născut deja, la care travaliul a început nu cu contracții, ci cu spargerea apei. Trebuie să înțelegeți că acest scenariu în obstetrică este considerat o abatere. În mod normal, la vârful uneia dintre contracții, presiunea intrauterină se întinde și rupe membrana sacului amniotic, iar lichidul amniotic este turnat.

Eliberarea spontană de apă se numește prematură. Această situație necesită intervenție medicală imediată, așteptarea contracțiilor la domiciliu este inacceptabilă.

Mecanismul de acțiune la debutul contracțiilor

Este important să înțelegeți ce să faceți acasă dacă încep contracțiile și se apropie travaliul. Câteva recomandări:

  • Primul lucru este să nu intrați în panică. Lipsa calmului și emoțiile neconstructive interferează cu concentrarea și duc la acțiuni nerezonabile.
  • După ce ați simțit debutul contracțiilor, trebuie să determinați tipul acestora: sunt cu adevărat contracții înainte de naștere sau vestigii. Pentru a face acest lucru, trebuie să utilizați un cronometru sau aplicații speciale de pe telefonul mobil pentru a nota ora și a calcula durata intervalelor și contracțiilor. Dacă frecvența și durata nu cresc, atunci nu este nimic de care să vă faceți griji. Semnele de avertizare dispar de obicei complet în două ore.
  • Dacă spasmele au devenit regulate, timpul de pauză dintre ele este clar definit, puteți începe să vă pregătiți pentru maternitate. Ar trebui să vă planificați plecarea astfel încât să puteți fi examinat de un medic până când frecvența contracțiilor ajunge o dată la 10 minute. În cursul normal al travaliului, acest lucru se va întâmpla aproximativ nu mai devreme decât după 7 ore. Prin urmare, dacă contracțiile încep noaptea, ar trebui să încercați să vă odihniți măcar puțin.
  • Puteți face un duș și puteți face proceduri de igienă.
  • Pentru nașterile repetate, ar trebui să mergeți la spital imediat după ce contracțiile devin regulate, fără a aștepta ca intervalul lor să se scurteze.
Publicații conexe