Ľudský papilomavírus u tehotnej ženy. HPV test počas tehotenstva

Bohužiaľ, tieto ochorenia sú v dnešnej dobe pomerne bežné a často sú asymptomatické. Medzitým sú medzi nimi tie, ktoré môžu negatívne ovplyvniť priebeh tehotenstva, pôrod a zdravie dieťaťa. Preto si tieto choroby zaslúžia osobitnú diskusiu.

Infekcia ľudským papilomavírusom, PVI, papilomatóza, kondylomatóza, vírusová bradavica – všetky tieto pojmy označujú jedno ochorenie spôsobené ľudským papilomavírusom – HPV (Human papillomavirus – HPV). Infekcia genitálneho traktu ľudským papilomavírusom sa v poslednej dobe stala jednou z najčastejších chorôb. Frekvencia diagnostikovania tejto infekcie vo svete za posledné desaťročie vzrástla viac ako 10-krát, čo je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené veľkou pozornosťou vedcov a lekárov na celom svete tomuto vírusu. Takýto záujem o PVI je spôsobený skutočnosťou, že len relatívne nedávno boli objavené onkogénne vlastnosti papilomavírusov - ich schopnosť spôsobiť rakovinu krčka maternice a konečníka. Avšak len niekoľko zo 100 typov ľudských papilomavírusov (HPV) má tieto vlastnosti. Na základe tohto kritéria sa všetky HPV delia na typy s nízkym, stredným a vysokým onkogénnym rizikom. Odrody s vysokým onkogénnym rizikom sú typy 16, 18,31.

Napriek tomu, že vírus je onkogénny, má charakteristickú vlastnosť - spontánne vymiznutie z tela, to znamená samoliečenie.

Infekcia ľudským papilomavírusom počas tehotenstva

Patogén infekcia ľudským papilomavírusom- vírus, ktorý postihuje hornú vrstvu kože a sliznice pohlavných orgánov. Prenos tohto vírusu je možný len z človeka na človeka. K infekcii dochádza kontaktom s kožou alebo sliznicami pacienta. Po infekcii vírus zostáva v koži a slizniciach, nedostane sa do krvi a iných orgánov, to znamená, že vírus sa môže dostať z kože a slizníc na kožu a sliznice a tam sa rozvinúť.

Infekcia ľudským papilomavírusom Neprenáša sa len sexuálnym kontaktom. Infekcia sa nemusí nevyhnutne vyskytnúť počas pohlavného styku, preto použitie kondómu, panenstva alebo bežného sexuálneho partnera nezaručuje absenciu HPV v tele.

Pre infekcia ľudským papilomavírusom charakterizovaný latentným (latentným) priebehom, dlhá inkubačná doba (od infekcie po objavenie sa prvých príznakov ochorenia môže trvať od 3 mesiacov do niekoľkých rokov). Neexistujú žiadne príznaky choroby a vírus sa dá v tele zistiť iba pomocou testov. U mnohých infikovaných ľudí sa vírus stane nezistiteľným do 2 rokov aj bez liečby. U iných môže HPV žiť v tele dlho, niekedy už od narodenia, a prvýkrát sa objaví v polovici života v dôsledku zníženia imunity. V tomto prípade sa vírus aktivuje, jeho zvýšená reprodukcia a príznaky ochorenia sa objavia.

Príznaky infekcie papilomavírusom

• Condylomas acuminata

rozvoj genitálne bradavice A papilómy sú častejšie spôsobené HPV s nízkym onkogénnym rizikom. Kondylómy počas tehotenstva Môžu byť jednorazové alebo ohniskové zvyčajne sa vyskytujú na miestach, ktoré sú zranené počas pohlavného styku. U žien môžu byť kondylómy lokalizované na stydkých pyskoch, u mužov - na koži penisu. Veľkosť prvkov je od 1 milimetra do niekoľkých centimetrov, majú tvar „kohútieho hrebeňa“ alebo „karfiolu“ a sú umiestnené na úzkej základni (nohe). Ženy zisťujú kondylómy dotykom pri umývaní. Pri veľkom počte alebo veľkosti kondylómov sa môžu zraniť a krvácať, zasahovať do normálneho sexuálneho života a spôsobiť psychické nepohodlie. Svrbenie zriedkavo sprevádza príznaky infekcia ľudským papilomavírusom.

• Papilómy (bradavice)

Na rozdiel od papilómov nádorovej povahy sa vírusové papilómy objavujú, miznú a znova objavujú, pretože ich závažnosť závisí od momentálneho stavu obranyschopnosti tela. Vírusové papilómy sa nelíšia vo farbe od normálnej kože a môžu rásť kdekoľvek.

• Plochý kondylóm krčka maternice - prejav chronickej, dlhotrvajúcej vírusovej infekcie, ktorá spôsobuje zmeny v epiteliálnych bunkách krčka maternice. Môžu byť kombinované s genitálnymi bradavicami na vonkajších genitáliách. Ženy, ktoré majú dlhodobú infekciu HPV, sú vystavené riziku vzniku rakoviny krčka maternice. Prítomnosť vysoko rizikového vírusu v tele však neznamená, že žena nevyhnutne dostane rakovinu: musia byť prítomné ďalšie faktory, aby bunky mohli degenerovať na zhubné. Priemerný vek žien s prvými príznakmi malígnej degenerácie krčka maternice je 30 rokov a priemerný vek pacientok s rakovinou krčka maternice je 50 rokov. Ak vám boli diagnostikované onkogénne vírusy, musíte sa pravidelne (raz za pol roka) vyšetrovať.

Kondylómy počas tehotenstva

Kondylómy počas tehotenstvačasto sa opakujú, majú tendenciu sa výrazne zvyšovať, veľké útvary môžu spôsobovať ťažkosti pri pôrode.

Je pravdepodobné, že primárna infekcia HPV počas tehotenstva môže viesť k hrozbe potratu, ale to, či takáto infekcia spôsobuje vývojové chyby plodu, je kontroverzná otázka.

Frekvencia prenosu HPV z matky na plod sa podľa rôznych výskumníkov značne líši - od 4 do 80%. Ako sa vírus prenáša, stále nie je presne známe. Najpravdepodobnejšie je, že vírus preniká do tela dieťaťa cez krčný kanál a membrány vzostupnou alebo kontaktnou cestou, keď dieťa prechádza pôrodnými cestami matky. V poslednej dobe je HPV infekcia počas pôrodu spojená s rozvojom papilomatózy hrtana, priedušnice a priedušiek a anogenitálnych bradavíc u dojčiat - bradavíc v oblasti vonkajších genitálií a konečníka. Toto ochorenie je pomerne zriedkavé a jeho prípady boli popísané u detí narodených cisárskym rezom, takže prítomnosť HPV a jeho prejavy u tehotnej ženy NIE sú indikáciou pre cisársky rez. Indikáciou pre cisársky rez môže byť iba prítomnosť obrovský kondylóm, čo sťažuje pôrod cez pôrodné cesty. Takéto kondylómy sa však vyskytujú iba u žien s ťažkou imunodeficienciou, napríklad s AIDS.

Po pôrode sa HPV zistený v tehotenstve najčastejšie nezistí a klinické prejavy v podobe masívnych výrastkov výrazne ubúdajú alebo miznú. Chcel by som poznamenať, že HPV, ktorý sa prvýkrát zistil počas tehotenstva, sa spravidla nezistí po pôrode, to znamená, že dôjde k spontánnemu samoliečeniu.

Kondylómy počas tehotenstva :d diagnostika

Hlavnou diagnostickou metódou je rutinné klinické vyšetrenie. Na potvrdenie diagnózy sa používa kolposkopia (vyšetrenie sliznice krčka maternice a pošvy pomocou špeciálneho zväčšovacieho prístroja) a cytologické vyšetrenie (na tento účel sa odoberajú škrabky z cervikálneho kanála a z povrchu krčka maternice). Cytologické vyšetrenie - štúdium buniek z krčka maternice - neodhaľuje samotný vírus, ale zmeny charakteristické pre túto infekciu v epiteliálnych bunkách krčka maternice. Histologické vyšetrenie pomáha objasniť diagnózu: odoberie sa kúsok tkaniva (biopsia) a študuje sa nielen štruktúra buniek, ale aj správne usporiadanie ich vrstiev. Počas tehotenstva sa biopsia zvyčajne nevykonáva.

Na určenie typov vírusov a ich onkogénneho rizika sa používa polymerázová reťazová reakcia (PCR), ktorá deteguje fragmenty DNA patogénu.

Kondylómy počas tehotenstva: liečba

Od úplného zotavenia z infekcia ľudským papilomavírusom v súčasnosti nemožné dosiahnuť (spolu s tým sa často pozoruje spontánne, spontánne vyliečenie), liečia sa prejavy HPV a nie prítomnosť vírusu v tele. Účinnosť rôznych liečebných metód je navyše 50 – 70 % a vo štvrtine prípadov sa ochorenie opäť prejaví niekoľko mesiacov po ukončení liečby. Berúc do úvahy možnosť vlastného riešenia genitálne bradavice, niekedy je vhodné nevykonávať žiadnu liečbu. O otázke vhodnosti liečby pre každú tehotnú pacientku sa rozhoduje individuálne. V tomto prípade je potrebné vyhnúť sa faktorom, ktoré znižujú imunitu (hypotermia, silný emočný stres, chronická únava, nedostatok vitamínov). Existujú štúdie, ktoré dokazujú preventívny účinok retinoidov (betakarotén a vitamín A), vitamínu C a mikroživín, ako je folát, proti ochoreniam spôsobeným HPV.

Medzi liečebné metódy genitálne bradavice najčastejšie používané:

• Deštruktívne metódy - lokálna liečba zameraná na odstránenie kondylómy. Existujú fyzikálne (kryodeštrukcia, laseroterapia, diatermokoagulácia, elektrochirurgická excízia) a chemické (kyselina trichlóroctová, FERESOL, SOLKODERM) deštruktívne metódy, ktoré sa používajú na ničenie kondylómov, bradavíc a chirurgické odstránenie kondylómov.

Pri liečbe tehotných žien sa môžu použiť fyzikálne deštruktívne metódy a prípravky kyseliny trichlóroctovej. Liečba sa vykonáva s mimoriadnou opatrnosťou. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy riziko možných nežiaducich účinkov (krvácanie a sekundárna infekcia v dôsledku zmeneného krvného obehu, toxické komplikácie) počas liečby a možnosť recidívy kondylómy po ich odstránení.

• Cytotoxické lieky - PODOPHYLLIN, PODOPHYLLOTOXIN (CONDILIN), 5-FLUORURACIL. Tieto lieky sú počas tehotenstva PRÍSNE KONTRAINDIKOVANÉ. Preto sa ženám vo fertilnom veku odporúča, aby počas liečby používali spoľahlivú antikoncepciu alebo sa vyhýbali sexuálnej aktivite.
• Imunologické metódy. Na liečbu HPV infekcie sa najčastejšie používajú interferóny (KIPFERON, REAFERON, VIFERON). Ide o rodinu proteínov, ktoré sú produkované značkami imunitného systému v reakcii na stimuláciu vírusmi.

Imunoglobulínové prípravky sa používajú v spojení s lokálnymi liekmi. Tieto lieky sa aktívne používajú aj v neskorom tehotenstve. V 60 % prípadov však ani dlhodobá liečba interferónom nezníži prejavy infekcie a nezabráni HPV infekcii plodu.

• Špecifické antivírusové lieky (CIDOFOVIR, PANAVIR, ALPIRAZINE). Nepoužívajú sa na liečbu tehotných žien s infekciou papilomavírusom z dôvodu nedostatočne študovaného účinku na plod. Mimochodom, známy antivírusový liek ASSHOVIR (ZOVIRAX) nemá vplyv na HPV. Z lokálnych (vaginálnych) liekov, ktoré nie sú kontraindikované na použitie u tehotných žien, majú protivírusový účinok EPIEEN INTIM-SPRAY a BETADINE.

V súčasnosti prebiehajú klinické skúšky vakcíny proti HPV s vysokým onkogénnym rizikom. Čo sa týka pasívnej prevencie, používanie kondómov nechráni pred HPV infekciou a neovplyvňuje ďalší priebeh genitálnych bradavíc.

Vírus sa prenáša kontaktom a vyvíja sa na slizniciach kožného epitelu. HPV a tehotenstvo nie sú nebezpečnou kombináciou. Vo väčšine prípadov to všetko závisí od typu diagnostikovanej infekcie. Z o niečo menej ako 100 známych odrôd ľudského papilomavírusu sa len asi 20 považuje za nebezpečných.

Papilómy počas tehotenstva: príčiny a dôsledky

• Vysoké riziko rakoviny, ak je prítomné - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82;
• Nízky onkologický faktor - 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47, 50.

Ochorenie má dlhú inkubačnú dobu, ktorá môže dosiahnuť niekoľko rokov. Preto je výskyt papilómu počas tehotenstva diagnostikovaný iba pomocou špeciálnych testov, pretože neexistujú žiadne klinické prejavy.

Symptómy a typy vírusov

Nebezpečenstvo pre dieťa vzniká iba vtedy, keď sa zistia genitálne bradavice s HPV typu 6 alebo 11, ktoré predstavujú hrozbu pre budúcu matku z dôvodu vysokého rizikového faktora pre onkológiu.
Najbežnejšie papilómy (bradavice) sú:

1. Condylomas acuminata sú bradavice pripomínajúce kohúti hrebienok, ktorý sa nachádza na stopke. Lokalizované v oblasti konečníka alebo genitálií. Rozmery dosahujú niekoľko centimetrov. Lézia je možná, jednorazová aj viacnásobná (fokálna). Existuje možnosť drobného krvácania pri pohlavnom styku, pôrode alebo iných poraneniach.
2. Papilómy sa len málo líšia farbou od kože a objavujú sa na rôznych častiach tela – na krku, stydkých pyskoch alebo pupku. Vyznačujú sa nezávislým zmiznutím a výskytom v závislosti od imunitného stavu osoby.
3. Plochý kondylóm krčka maternice sa často objavuje v kombinácii s genitálnym kondylómom. Najčastejšie to naznačuje chronický prejav papilómov a bunky môžu degenerovať do malígnej formácie.

Ako HPV ovplyvňuje tehotenstvo?

Prítomnosť patológie pred počatím v latentnej forme naznačuje, že existuje možnosť rozšírenia a rastu kondylómu. Ak je bradavica vo vagíne, potom je prienik k plodu extrémne zriedkavý. Častejšie táto situácia vedie k poškodeniu papilómu počas pôrodu.

Nedávne štúdie ukázali, že infekcia dojčaťa nastáva, ak sa u ženy vyvinie papilomatóza dýchacích ciest, potom sa dieťa narodí s anogenitálnymi abnormalitami.

Nosenie dieťaťa s HPV 16, 18 je spôsobené zápalovou reakciou na genitáliách vo forme plakov mäsovej farby s hrozbou degenerácie do rakoviny kože. Preto je potrebné vykonať analýzu na určenie kmeňa patológie, najlepšie v štádiu plánovania, aby sa podstúpil priebeh liečby.

Po prirodzenom pôrode sa príznaky ochorenia nezistia, imunita ženy sa stáva silnejšou, obnovujú sa ochranné funkcie, čo vedie k vymiznutiu patologických zmien.

Papilóm a tehotenstvo: čo robiť, je možné, aby tehotné ženy odstránili papilómy

Priebeh liečby je založený na eliminácii vonkajších prejavov. V tomto prípade sa účinnosť pohybuje od 50% do 70%, potom sa vírus môže vrátiť po niekoľkých mesiacoch. V štádiu tehotenstva je potrebné vyhnúť sa faktorom, ktoré ovplyvňujú zníženie imunity - hypotermia, stres a záťaž sú vysoko nežiaduce.

Hlavné metódy terapie sú:

1. Deštruktívna metóda likvidácie je zameraná na odstránenie bradavíc. V praxi sa používajú fyzikálne a chemické metódy ovplyvňovania.
2. Pre tehotnú ženu sa terapia vykonáva s mimoriadnou opatrnosťou, pretože existuje vysoké riziko krvácania alebo komplikácií vo forme intoxikácie.
3. Lieková metóda počas vnútromaternicového vývoja je kontraindikovaná z dôvodu, že sa používajú lieky ovplyvňujúce tvorbu plodu (podofylín, kondylín).
4. Imunologická metóda zahŕňa použitie interferónov na zvýšenie ochranných funkcií tela. Často sa používa v spojení s lokálnymi liekmi.

Nie také strašidelné, ako to znie. HPV - ľudský papilomavírus - akonáhle sa dostane do tela nastávajúcej matky, nemá výrazný negatívny vplyv ani na plod, ani na samotnú ženu. Nikto zatiaľ nedokázal, že infekcia ľudským papilomavírusom má nejaký vplyv na priebeh tehotenstva. Jedinou situáciou, v ktorej môže tento vírus ohroziť dojča, sú anogenitálne bradavice (genitálne bradavice), ktoré sú spôsobené infekciou HPV typu 6 a 11.

Vo všeobecnosti je ľudský papilomavírus prítomný v krvi takmer 90% obyvateľov sveta. Podľa rôznych zdrojov je ním infikovaných 70 – 95 % ľudí v reprodukčnom veku. A mimochodom, vírus sa väčšinou nijako neprejavuje. Okrem prípadov, keď má človek výrazne oslabený imunitný systém. HPV sa nazýva jeden z najbežnejších. Dnes je známych asi sto rôznych typov HPV. Tretina je sexuálne prenosná. Prejavuje sa ako kondylómy a papilómy vo vagíne, na krčku maternice.

Väčšina typov HPV však nemá výrazné príznaky. Okrem toho nie sú známe ani presné mechanizmy prenosu tohto vírusu z človeka na človeka.

Ak bol pri počatí HPV v latentnej forme, potom sa počas tehotenstva môže prejaviť papilómami - sú to kožné výrastky (mäkké bradavice), ak tam boli predtým, môžu sa zväčšiť a zmeniť. Neodporúča sa ich zbavovať počas zaujímavej situácie, pretože akékoľvek spálenie je stres pre pokožku, a teda aj pre bábätko. Preto by tehotná žena s HPV mala byť stále pod prísnym lekárskym dohľadom. Akékoľvek liečebné metódy jej budú predpísané až po 28. týždni tehotenstva. Koniec koncov, v tomto čase už boli systémy a orgány dieťaťa vytvorené a nie sú ohrozené negatívnymi účinkami liekov.

V zriedkavých prípadoch môže papilomavírus ovplyvniť plod. Napríklad, ak sa vo vagíne nachádzajú kondylómy (bradavicovité výrastky mäsovej farby na koži a slizniciach, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v oblasti konečníka a genitálií), existuje riziko, že pri prechode cez pôrodnými cestami sa dieťa v predstihu nadýchne a týmto povzdychom dostane papilomavírus. Je vysoká pravdepodobnosť, že sa dieťa pri pôrode nakazí papilomavírusom, preto sa mu na hlasivkách vytvoria bradavice. Preto sa ženám trpiacim vaginálnymi kondylómi dôrazne odporúča uchýliť sa k cisárskemu rezu.

Ak kondylómy nie sú vo vagíne, dieťa sa HPV nenakazí. Ale napriek tomu, aby nedošlo k oslabeniu imunity, tehotná žena s HPV by sa mala o seba starať a podporovať svoje telo, aby si udržala zdravie. Koniec koncov, je to HPV, ktorý môže viesť k exacerbácii takých ochorení, ako je.

Ak má žena kožné lézie, mala by sa pred tehotenstvom otestovať na HPV. Takto bude pokojnejšia. Koniec koncov, niektoré typy vírusu môžu byť onkogénne a vyžadujú starostlivý lekársky dohľad počas tehotenstva.

Stojí za to pamätať, že ak lekári objavili papilomavírus u ženy PRED tehotenstvom, potom musí podstúpiť liečbu a je lepšie mať dieťa nejaký čas po nej. Navyše nebudete musieť dlho čakať - zvyčajne lekár dá súhlas na tehotenstvo v nasledujúcom mesačnom cykle po liečbe HPV.

To platí najmä pre tých, ktorým bola predpísaná liečba podofylotoxínom (tento antivírusový liek spôsobuje nekrózu kondylómu). Samozrejme, iba lekár by mal predpisovať všetky potrebné lieky.

Doteraz sa nenašiel žiadny liek, ktorý by úplne vyliečil HPV. Moderná liečba je zameraná predovšetkým na „umlčanie“ infekcie a boj proti symptómom. Kondylómy sa buď odstraňujú (napríklad laserovou terapiou), alebo sú ich nosičom predpísané lieky, ktoré znižujú koncentráciu vírusu v tele.

Niektorí vedci považujú HPV za jednu z príčin rakoviny krčka maternice. Argumentom je, že nie je možné liečiť bradavice na krčku maternice zmrazením alebo iným spôsobom, pretože takýto zásah môže viesť k predčasnému pôrodu.

Obzvlášť- Alexandra Zolotareva

Zástupcovia rodiny papilomavírusov infikujú bunky ľudského epiteliálneho tkaniva a spôsobujú ich nadmerný rast. Prevalencia tohto javu sa vysvetľuje schopnosťou HPV preniknúť aj do mikrotrhlín v koži. Vysoko nákazlivý ľudský papilomavírus a tehotenstvo sú kombináciou, ktorá už nikoho neprekvapí. Ženy, ktoré čakajú dieťa, by sa mali obávať zníženia škodlivých účinkov na svoje telo a nenarodené dieťa. Čo presne sa dá urobiť?

Tehotná žena má papilómy alebo existujúce papilómy sa zväčšili - čo robiť?

Nosenie dieťaťa je skúškou pre ženské telo. Úroveň imunitnej obrany klesá a prejavujú sa existujúce chronické ochorenia. Tieto dva stavy vysokej aktivity HPV priamo súvisia s hormonálnou nestabilitou u tehotných žien. Výsledkom je narušenie procesov keratinizácie, syntézy kolagénu a ďalších funkcií kože.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko infekcie ľudským papilomavírusom počas tehotenstva a výskytu papilómov, patria mikrotraumy kože s prírastkom hmotnosti počas tehotenstva. Lokalizácia papilómov je najčastejšie spojená s oblasťami kože, ktoré zažívajú trenie, ako je brucho pod mliečnymi žľazami a krk.

Keď je potrebné liečiť papilómy počas tehotenstva, používajú sa farmaceutické prípravky a ľudové lieky odporúčané odborníkmi. Potreba odstránenia sa najčastejšie vyskytuje pri rýchlo rastúcich genitálnych bradaviciach, zvýšení množstva vaginálneho výtoku a prejavoch svrbenia a pálenia.

Odstránenie papilómov počas tehotenstva sa zvyčajne nevykonáva v prvých dvoch trimestroch. Radikálne metódy - chirurgia, laser, elektrokoagulácia a iné - sú v tomto období kontraindikované.

Papilómy u tehotnej ženy zriedkavo komplikujú prirodzený pôrod. Ak sú veľké kondylómy, ktoré sťažujú prechod bábätka pôrodnými cestami, je žene ponúknutý cisársky rez.

Video o liečbe papilómov počas tehotenstva

Existuje nebezpečenstvo pre plod, ak je matka infikovaná HPV?

Novorodenci sa infikujú počas pôrodu, niekedy dokonca aj v maternici. Niet pochýb o tom, že potraty v dôsledku HPV sa u tehotnej ženy nevyskytujú. Ale s papilomatózou u matky existuje riziko vývojových chýb u novorodenca. Môžu to byť bradavice v slabinách, kondylómy v hrtane (zriedkavo).

Aj keď existuje riziko infekcie plodu, otázka odstránenia papilómov počas tehotenstva sa rozhoduje individuálne. Žena by mala vedieť, že po pôrode nádory často ustupujú. Imunitný systém matiek, novorodencov a dojčiat je schopný odolávať ľudskému papilomavírusu. Telo dieťaťa sa zvyčajne vyrovná s infekciou prijatou pri prechode pôrodnými cestami a HPV sa neprenáša materským mliekom.

Prečo je papilóm nebezpečný v gynekológii?

Chronická vírusová infekcia sa prejavuje rastom genitálnych bradavíc a tvorbou plochých kondylómov. Niekoľko desiatok typov HPV môže spôsobiť prekancerózne zmeny v epitelových bunkách krčka maternice – dyspláziu. Škodlivá aktivita nebezpečných kmeňov vedie k rakovine pohlavných orgánov.

Ženy pri registrácii na tehotenstvo urobia test. Ak už existujú papilómy, potom histologické a cytologické testy pomôžu určiť stupeň malignity genotypu vírusu a prítomnosť cervikálnej dysplázie. O otázke vhodnosti odstránenia kondylómov a bradavíc u tehotných žien rozhodujú lekári, berúc do úvahy všetky súvisiace faktory.

Ako liečiť papilómy počas tehotenstva?

Budúcim matkám s HPV sa najčastejšie predpisuje komplexná liečba na prekonanie príznakov nedostatku vitamínov, oslabenej imunity, hormonálnej nestability. Keď sa rozhodne o odstránení papilómov u tehotných žien, liečba sa vykonáva kyselinou trichlóroctovou alebo jednou z metód fyzickej deštrukcie. Pacientom sa tiež odporúčajú lieky, ktoré modulujú reakciu tela na inváziu infekcie, napríklad interferónové lieky (Viferon, Reaferon, Kipferon).

Nie je vhodné, aby tehotné ženy používali veľa liekov a metód určených na liečbu papilómov. Lekári ich odporúčajú používať po pôrode, aby sa zbavili vonkajších prejavov HPV a posilnili imunitný systém.

V rozľahlosti alternatívnej medicíny existujú bezpečné recepty (liečba bude dlhodobá):

• Aplikujte aplikácie surových zemiakov nastrúhaných so šupkou na papilómy niekoľkokrát denne.
• Banánovú šupku uchovávajte v dóze s octom 2 dni, potom ju pripevnite na výrastok leukoplastom.
• Zo strúčikov cesnaku vytvorte pastu, zmiešajte s octovou esenciou a pridajte trochu múky, aby ste vytvorili pastu. Tento obklad by sa mal uchovávať na papilóme 3 dni.
• Namažte bradavice šťavou z kalina niekoľkokrát denne.

Aké metódy sa používajú na zničenie papilómov u budúcich matiek?

Je možné, aby tehotné ženy odstránili papilómy? Bezpečné odstránenie papilómov u tehotných žien sa vykonáva pomocou lasera a tekutého dusíka. Na význame nestratila ani bežná chirurgická operácia, kedy sa kožné nádory odrezávajú skalpelom (po anestézii). Medzi chemickými činidlami na ničenie kondylómov bola schválená iba kyselina trichlóroctová ako terapeutické činidlo počas tehotenstva.

Toto ochorenie sa prejavuje vo forme benígnych novotvarov na slizniciach a koži.

HPV sa nachádza v tele každého človeka, no zvyčajne sa prejavuje počas oslabenia imunitného systému, teda aj počas tehotenstva. K aktivácii vírusu v období tehotenstva dochádza aj v dôsledku zvýšeného obsahu pohlavných hormónov, na ktoré reaguje. U mnohých žien sa prvýkrát a naposledy objaví počas tehotenstva.

Nastávajúce mamičky preto väčšinou zaujíma, ako bezpečne sa dá skombinovať HPV a tehotenstvo a závisí to aj od jeho typu? Ukazuje sa, že v tomto období ide o jednu z najneškodnejších chorôb. Ani jeden typ vírusu nemá vplyv na tehotenstvo alebo vývoj plodu.

Stále však môžu nastať nejaké problémy. Najväčšie nebezpečenstvo predstavujú vírusy typu 6 a 11, ktoré vyvolávajú výskyt kondylómov na pohlavných orgánoch matky. Ich prítomnosť môže spôsobiť laryngeálnu papilomatózu u novorodenca. Zistilo sa, že vykonávanie cisárskeho rezu znižuje pravdepodobnosť infekcie 5-krát.

Prítomnosť útvarov na genitáliách rodiacej ženy alebo detekcia HPV v náteroch však nie sú indikáciou na jeho realizáciu. Jediným prípadom, kedy je otázka cisárskeho rezu nastolená, je prítomnosť veľmi veľkých kondylómov v pôrodných cestách, ktoré narušia pôrod alebo spôsobia silné krvácanie.

Predtým bol HPV považovaný za neškodné ochorenie, no výskum preukázal jeho spojitosť s rakovinou. Navyše, jeho rôzne typy vyvolávajú túto smrteľnú chorobu s rôznym stupňom pravdepodobnosti.

Druhy 54, 51, 33, 31, 18 a 16 sa teda považujú za vysoko onkogénne. Nízkoonkogénne typy zahŕňajú 43, 42, 11 a 6, ale môžu tiež vyvolať malígny proces. Je dokázaný podiel 16 a 18 druhov na výskyte rakoviny krčka maternice.

Preto prítomnosť HPV 16 u ženy a tehotenstvo môže vyvolať vývoj tejto hroznej choroby. V skorých štádiách sa však dnes liečia zhubné nádory krčka maternice. Hlavnou úlohou je preto zistiť zmeny v bunkách počas zmien. To sa dá urobiť pomocou kolposkopie a analýzy Počas tehotenstva ich žena niekoľkokrát.

Aby ste minimalizovali pravdepodobnosť problémov počas tehotenstva, mali by ste sa na to pripraviť. Je potrebné zvýšiť imunitu, absolvovať potrebné testy vrátane HPV a plánovanie tehotenstva bude úspešné. Ak sa zistia problémy, mali by ste sa liečiť pred počatím.

Je potrebné pamätať na to, že nie je možné sa vôbec zbaviť HPV, môžete len chirurgicky odstrániť jeho vonkajšie prejavy a absolvovať kurz antivírusových liekov. To umožní vírusu stať sa neaktívnym až do ďalšieho vážneho oslabenia imunitného systému a možno aj navždy.

Preto by sa budúce mamičky nemali báť a pamätať na to, že HPV a tehotenstvo sú kompatibilné, najmä pri správnej príprave. Ak sa objavia kondylómy, potom nie je potrebné sa obávať, ale mali by ste kontaktovať svojho pôrodníka-gynekológa. Nariadi ďalšie vyšetrenia a rozhodne o ďalšom postupe.

Faktom je, že závažnú liečbu HPV a tehotenstvo nemožno kombinovať. Pretože lieky, ktoré sa v tomto prípade používajú, sú v tomto stave kontraindikované. Váš lekár môže zvážiť chirurgické odstránenie.

HPV a tehotenstvo sa teda môžu kombinovať bez veľkého poškodenia matky a dieťaťa. Pri plánovaní by ste sa mali otestovať a v prípade potreby podstúpiť liečbu. Ak sa novotvary objavia počas tehotenstva, čo je veľmi pravdepodobné, nemali by ste panikáriť a poradiť sa s lekárom.