Chronická rinitída tehotných žien. Príznaky a liečba rinitídy počas tehotenstva

Čakanie na stretnutie s bábätkom je čas naplnený nielen šťastím a radosťou, ale aj úzkosťou z nového života.
Výtok z nosa počas tehotenstva: čo robiť, ak sa objaví, prečo tento stav trápi veľké percento budúcich matiek a môže poškodiť dieťa, ktoré sa vyvíja v maternici?

Určenie presnej príčiny výtoku z nosa u tehotnej ženy určuje taktiku liečby.

Výtok z nosa počas tehotenstva - vplyv hormónov

Počas čakania na zrodenie nového života kraľuje v tele nastávajúcej mamičky hormón progesterón. Práve vďaka nemu sa tehotenstvo udrží. Rovnaký hormón pomáha zvyšovať objem tekutiny nahromadenej v určitých tkanivách vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v nosovej dutine. Z tohto dôvodu dochádza k opuchu.

Pohlavný hormón estrogén okrem toho, že podporuje aktívny vývoj plodu a placenty, zväčšuje aj hrúbku nosovej sliznice. To všetko má za následok výtok z nosa počas tehotenstva, nazývaný „nádcha počas tehotenstva“. Tento stav je vždy sprevádzaný ťažkosťami s dýchaním. Medzi voliteľné príznaky patrí výtok číreho tekutého hlienu z nosovej dutiny, pocit sucha v nose, svrbenie a kýchanie.
Nádcha u tehotných žien sa najčastejšie objavuje v 13. týždni tehotenstva alebo viac a po pôrode zmizne.

Výtok z nosa počas tehotenstva - zvýšená náchylnosť na choroby

Bez výnimky majú všetky budúce mamičky zníženú imunitu. Toto opatrenie je potrebné na udržanie tehotenstva, pretože telo nosiča vníma embryo ako cudzie telo. Ale kvôli zníženej imunite sa telo stáva zraniteľnejším voči infekciám rôzneho pôvodu.
Zvýšenie teploty, nepríjemný výtok z nosa a hrdla počas tehotenstva sú typickými príznakmi akútnych respiračných infekcií.

Výtok z nosa počas tehotenstva - alergická reakcia

Veľký, vodnatý, bezfarebný výtok z nosa môže byť spôsobený alergiou. Alergická rinitída je zvyčajne sprevádzaná kýchaním, slzením, svrbením a pálením v nosovej dutine. Často sezónne.
Za sklon k alergiám vďačia budúce mamičky hormonálnym zmenám. Práve kvôli tomu môže telo nepredvídateľne reagovať aj na známe potraviny a javy.

Je pozoruhodné, že stav žien, ktoré trpeli alergiami už pred počatím, sa zvyčajne zlepšuje počas tehotenstva v dôsledku produkcie hormónu kortizolu, ktorý potláča negatívne reakcie tela.

Výtok z nosa počas tehotenstva - vzhľad / prítomnosť problémov s nosnou dutinou

Odchýlená nosová priehradka, prítomnosť nádorov a polypov prispievajú k výskytu výtoku z nosa.

Silný výtok z nosa počas tehotenstva: poškodenie

Infekčné procesy, ktorých príznakom je často nádcha, môžu negatívne ovplyvniť priebeh tehotenstva.
Výtok z nosa a upchatý nos počas tehotenstva znižuje množstvo kyslíka, ktoré sa dostáva k matke a plodu.
Lieky používané na liečbu nádchy môžu byť pre plod nebezpečné.

Ako vyliečiť nádchu počas tehotenstva

Pri boji s akýmkoľvek druhom výtoku z nosa je dôležité, aby bol vzduch zvlhčený a mokré čistenie sa vykonávalo denne. Nastávajúca mamička trpiaca nádchou bude pohodlnejšie spať na vysokom vankúši.

Spreje/ kvapky na výtok z nosa počas tehotenstva

Vazokonstriktory:

Väčšina nosových kvapiek a sprejov má vazokonstrikčný účinok, zmierňuje opuch sliznice a obnovuje dýchanie nosom. Ale pre budúce matky je veľmi nežiaduce používať produkty z tejto skupiny a niektoré sú úplne zakázané. Dôvodom je, že pri hojnom používaní sa vazokonstrikčný účinok rozširuje na telo ako celok. To zahŕňa aj zúženie krvných ciev spájajúcich matku a nenarodené dieťa. A to je plné vývoja hypoxie. Preto sa vazokonstriktory používajú iba v prípadoch, keď iná liečba zlyhala.
Počas tehotenstva je zakázané používať lieky na báze xylometazolínu: „Otrivin“, „Galazolin“, „Evkazolin aqua“, „Farmazolin“, „Rinorus“, „Dlyanos“ a ďalšie.
V extrémnych prípadoch sú povolené produkty na báze oxymetazolínu: Nazivin, Afrin, Nazol, Nesopin. Je lepšie uprednostniť dávkovanie pre deti: bude oveľa ťažšie to preháňať. Frekvencia použitia: 1-2 krát denne. Lekári odporúčajú používať vazokonstriktory nie dlhšie ako 3-7 dní.

Soľné roztoky:

Fyziologické roztoky sú hypertonické, izotonické a hypotonické.
Koncentrácia chloridu sodného v hypertonických roztokoch je viac ako 1 % („Humer Hypertonic“).
Roztoky chloridu sodného 0,9% (fyziologický roztok, Aquamaris) sa nazývajú izotonické. Ich Ph je pre ľudí blízke prirodzenému.
Hypotonické - roztoky, v ktorých je koncentrácia sodíka nižšia ako 0,85% („No-Sol“, „Salin“).
Na výrobu týchto roztokov možno použiť morskú aj kuchynskú soľ. Soľný roztok si môžete pripraviť sami: na tento účel rozrieďte lyžičku soli v litri vody.
Soľné roztoky zvlhčujú sliznicu, riedia nosový hlien, podporujú hojenie poškodení v nosových priechodoch a majú antiseptický účinok. Nádcha na začiatku tehotenstva je optimálne liečená soľnými roztokmi. Zaručene neublížia nenarodenému bábätku a nie sú návykové.

Antialergické lieky:

Rozsah antihistaminík schválených pre budúce matky je malý, pretože mnohé lieky z tejto skupiny majú negatívny vplyv na plod. Na výber taktiky liečby alergickej rinitídy je dôležité identifikovať alergén.
Často alergén vstupuje do tela cez nosnú dutinu. V takýchto prípadoch je obzvlášť dôležité vykonávať mokré čistenie miestnosti denne, zvlhčovať vzduch a soľné roztoky s nimi robia vynikajúcu prácu. Počas obdobia kvitnutia rastlín je vhodné nosiť gázový obväz.
„Nazaval“ a „Prevalin Alergy“ sú spreje na výtok z nosa počas tehotenstva. Sú bezpečné, pretože neobsahujú účinné látky, ich účelom je pokryť vnútorný povrch sliznice tenkým filmom nepreniknuteľným pre alergény.

Medzi podmienečne bezpečné antialergické lieky patria lokálne pôsobiace hormonálne činidlá na báze mometazónu (Nasonex, Nosephrine).
Prípravky na báze kyseliny kromoglykovej (“CromoHEXAL”, “Cromoglin”) sa môžu používať opatrne na liečbu nádchy počas tehotenstva od 2. trimestra.
Lieky na báze azelastínu (Allergodil) majú preukázateľne negatívny vplyv na plod, preto je ich použitie na liečbu nádchy v tehotenstve a v 3. trimestri kontraindikované.

"Miramistin" na výtok z nosa počas tehotenstva

"Miramistin" je multifunkčné antiseptikum s antimikrobiálnym účinkom. Používa sa v chirurgii, traumatológii, pôrodníctve a gynekológii (v tehotenstve nie je povolené len sprchovanie), v kozmickom lekárstve, dermatológii, oftalmológii, stomatológii a otolaryngológii.
Štúdie na zvieratách nepreukázali žiadne negatívne účinky lieku na potomstvo. Je bezpečné liečiť nádchu počas tehotenstva v 1. trimestri Miramistinom.
"Miramistin" sa môže kvapkať 1-2 kvapky do každej nosovej dierky až 8-krát denne. Priebeh takejto liečby trvá až 7-10 dní.
Môžete si ním opláchnuť nos 2-3 krát denne, preto je lepšie kúpiť liek vo forme spreja.
Ak máte rozprašovač, môžete počas tehotenstva vykonávať inhalácie na výtok z nosa: jedna dávka lieku je 4 ml, frekvencia procedúr je až 4-krát denne.

Homeopatia na výtok z nosa počas tehotenstva

Homeopatia nemá preukázaný účinok. Vedci dávajú jeho účinnosť na rovnakú úroveň ako placebo efekt. Môže za to úbohý obsah a niekedy aj absencia účinnej látky a neúspešné klinické štúdie. To všetko však nebráni tomu, aby bola homeopatia populárna medzi obrovským množstvom ľudí.
Silným argumentom v prospech homeopatík na nádchu je bezpečnosť. Homeopatické lieky "Delufen", "Euphorbium Compositum", "Cinnabsin" - môžu sa použiť na liečbu nádchy počas tehotenstva v ktorejkoľvek fáze.

Bylinný liek na výtok z nosa počas tehotenstva

"Sinupret":

Populárnym liekom na rinitídu, sinusitídu a súčasť komplexnej liečby sínusitídy je "Sinupret" - kombinovaný rastlinný liek.
Počas tehotenstva sa uprednostňuje tabletová forma.
„Sinupret“ riedi hlieny, podporuje ich odstraňovanie a má protizápalové, antivírusové a imunomodulačné účinky.
Tablety sú povolené v akomkoľvek štádiu tehotenstva. Droga je vo všeobecnosti dobre tolerovaná, ale kvôli množstvu rastlinných zložiek v kompozícii môže spôsobiť alergie. Ak sa cítite horšie, liečba sa má okamžite ukončiť.

"Pinosol":

"Zlatá hviezda":

Slávna „hviezda“ počas tehotenstva sa často odporúča pre výtok z nosa. Ide o prírodný multifunkčný produkt. Budúce mamičky by ho však mali používať opatrne.
Esenciálne oleje mentol, gáfor, mäta, klinček, eukalyptus a škorica obsiahnuté v hviezdičke sú kontraindikované pre tehotné ženy.
Množstvo esenciálnych olejov a včelieho vosku môže spôsobiť alergiu.
Pred použitím balzamu by ste mali vykonať test na alergiu. Za týmto účelom naneste trochu balzamu na zadnú časť ruky, hrudníka alebo nohy pomocou trecích pohybov. Ak sa po 24 hodinách na mieste použitia neobjavia žiadne červené škvrny, potom je riziko negatívnej reakcie pri použití masti minimálne.
„Hviezda“ sa nemá užívať perorálne ani aplikovať na sliznice.
Na uľahčenie dýchania môžete naniesť malé množstvo produktu na krídla nosa alebo do oblasti nasolabiálneho trojuholníka.

Ľudové lieky na výtok z nosa počas tehotenstva

Tradičná medicína je plná liekov na prechladnutie, ale nie všetko sa dá použiť počas tehotenstva. Takže recepty používajúce čiernu reďkovku a aloe môžu spôsobiť tón maternice.

Harmančeková infúzia na výtok z nosa počas tehotenstva

Je dobrý na výplachy nosa a kvapky do nosa.
Na prípravu nálevu zalejte 1 polievkovú lyžicu sušených kvetov 125 ml vriacej vody a lúhujte pol hodiny, najlepšie z termosky. Výsledný nálev sa prefiltruje a po ochladení na príjemnú teplotu je pripravený na použitie.
Na instiláciu sa do každého nosového priechodu naleje 4-6 kvapiek infúzie, čo sa môže vykonať až 6-krát denne.
Trvanlivosť produktu je 24 hodín.

Parné inhalácie na výtok z nosa počas tehotenstva

Na parné inhalácie sa používajú kvety nechtíka alebo harmančeka, listy eukalyptu, tymian, listy plantain a podbeľ (1-2 polievkové lyžice surovín na pohár vriacej vody).
Na inhaláciu môžete použiť bežné zemiaky. Neošúpané zemiaky sa musia uvariť, potom panvicu vyberte z ohňa, obsah trochu ochlaďte a výslednú paru vdychujte 5 minút. Postup je možné vykonať niekoľkokrát denne.
Ak chcete zlepšiť efekt, prikryte sa hrubým uterákom.
Takéto inhalácie sú zakázané pri zvýšenej telesnej teplote alebo hnisavých procesoch v dýchacom systéme.
Po inhalácii musíte zostať v teplej miestnosti pol hodiny. Je prísne zakázané chodiť von alebo do dobre vetranej miestnosti, jesť, piť a rozprávať sa.

Cviklové nosné kvapky na nádchu počas tehotenstva

Na hustý hlien sú dobré nosné kvapky z červenej repy. Niekoľkokrát denne si naneste do nosa 1-2 kvapky šťavy vylisovanej zo surovej zeleniny.
Môžete tiež vyrobiť liek z varenej repy, aby ste to urobili, zrieďte vylisovanú šťavu s vodou v pomere 1: 2. Vkvapkajte nie viac ako 4-krát denne, 3-5 kvapiek do každého nosového priechodu.

Mrkvovo-olejové kvapky na nádchu počas tehotenstva

Kvapky vyrobené z rovnakých častí mrkvovej šťavy a olivového oleja sa dobre vyrovnávajú s nádchou. Jedna dávka lieku sa rovná 4 kvapkám do každej nosovej dierky, môžete ju kvapkať až 6-krát denne.

Záver

Existujú všeobecné odporúčania na liečbu výtoku z nosa počas tehotenstva, ale je mimoriadne dôležité zistiť príčinu jeho výskytu.

Spektrum liekov predpísaných nastávajúcim mamičkám na liečbu nádchy sa výrazne zužuje. Je dôležité vedieť, čo môžete urobiť pre výtok z nosa počas tehotenstva, pretože aj medzi zdanlivo bezpečnými receptami tradičnej medicíny, ako sa zbaviť choroby, existujú prostriedky, ktoré sú pre budúce matky prísne zakázané.

Nepríjemný stav, akým je nádcha (známejšia ako nádcha), je u tehotných žien pomerne častý a sprevádza ho kašeľ a kýchanie. Väčšina budúcich mamičiek obviňuje rôzne infekčné ochorenia, alergie, prípadne hľadá iné dôvody. V skutočnosti sú všetky tieto príznaky také bežné, že už dlho existuje niečo ako tehotenská rinitída alebo vazomotorická rinitída (spojená s poruchou krvných ciev umiestnených pod sliznicou dolného nosového priechodu). Názov tohto ochorenia je známy aj ako „hormonálny“ výtok z nosa.

Ako viete, počas tehotenstva ženské telo „zažije“ celú hormonálnu zmenu (zvyšuje sa prietok krvi, zvyšuje sa hladina ženských pohlavných hormónov), čo vyvoláva opuch nosovej sliznice, v dôsledku čoho „tečie“ všetky Po čase sa sťaží dýchanie a žena často kýcha. Najčastejšie sa nádcha počas tehotenstva začína v druhom alebo treťom trimestri a trpí ňou takmer každá druhá budúca mamička. Nádcha u tehotných žien je často podobná alergickej nádche.

Liečba rinitídy počas tehotenstva

Nádcha počas tehotenstva nevyžaduje špecifickú liečbu, pretože po pôrode sa nosová sliznica čoskoro vráti do normálu. Takýto výtok z nosa nemôže poškodiť budúcu matku a jej dieťa. Neovplyvňuje ani samotný priebeh tehotenstva. Niekedy sa pri dlhotrvajúcom výtoku z nosa ženy zapália čeľustné dutiny, čo robí nosovú sliznicu priepustnejšou pre infekcie. V takýchto prípadoch by ste mali určite kontaktovať otolaryngológa.

Hlavnou podmienkou je bezpečnosť nastávajúcej matky a jej dieťaťa. Bohužiaľ, väčšina známych liekov na prechladnutie nespĺňa tieto požiadavky, pretože môžu preniknúť do placenty a poškodiť dieťa. Nie je teda možné liečiť rinitídu počas tehotenstva vazokonstrikčnými kvapkami, ktoré všetci poznáme, pretože to môže vyvolať rozvoj hypoxie (hladovanie na kyslík) plodu a narušenie jeho vývoja. Vysvetľuje to skutočnosť, že kvapky, ktoré zužujú krvné cievy, ovplyvňujú aj zúženie kapilár placenty.

Nádcha počas tehotenstva môže budúcim mamičkám spôsobiť veľa nepríjemností, pretože sťažené dýchanie nosom je dosť nepríjemný stav. Treba tiež vziať do úvahy, že pri nútenom dýchaní ústami sa zvyšuje aj riziko vzniku prechladnutia. Nádcha počas tehotenstva môže narušiť spánok ženy a spôsobiť jej neustálu únavu a únavu. Akútna rinitída môže zvýšiť riziko vzniku chronickej sinusitídy alebo infekcie uší.

Ak je nádcha v tehotenstve veľmi nepríjemná a sprevádzajú ju aj príznaky ako kýchanie, bolesť hrdla a kašeľ, navštívte v prvom rade ORL špecialistu, aby sa vylúčila nádcha, zápalová alebo alergická nádcha.

Ak sa potvrdí diagnóza „rinitídy u tehotných žien“, mali by ste predpísať liečebné opatrenia zamerané na uľahčenie nazálneho dýchania. Najlepšie je však liečiť ho prírodnými prostriedkami. Môžete robiť inhalácie s prídavkom mentolového oleja. Pomôže aj výplach nosa bylinkovými odvarmi (šalvia, harmanček) alebo teplou slanou vodou.

Prevencia rinitídy počas tehotenstva

Ak ste sa počas tehotenstva nevyhli rinitíde, stále môžete zmierniť svoju pohodu dodržiavaním nasledujúcich jednoduchých odporúčaní:

zvýšiť úroveň vlhkosti v dome, čo pomôže vyhnúť sa pocitu sucha v nose;
vyhnúť sa vystaveniu rôznym dráždivým látkam, predovšetkým cigaretovému dymu;
Pite veľa vody a snažte sa vyhnúť kofeínovým nápojom, pretože môžu spôsobiť dehydratáciu;
obliekajte sa podľa ročného obdobia, pretože počas tehotenstva je imunitný systém veľmi nízky a žena sa musí špeciálne starať o svoje zdravie;
spať na mierne vyvýšenom vankúši (približne 40⁰).

Milé budúce mamičky, nezabúdajte, že bez vyšetrenia a odporúčania lekára sa počas tehotenstva nemôžete samoliečiť ani užívať žiadne lieky na rinitídu, pretože teraz by ste sa mali starať nielen o seba, ale aj o svoje nenarodené dieťa. Veľa zdravia vám!

Obzvlášť Anna Žirková

Nádcha u tehotných žien je pomerne častým problémom nastávajúcich mamičiek. Lekári to nazývajú vazomotorická nádcha, teda spojená so stavom ciev. Faktom je, že počas tehotenstva sa veľmi mení imunita a hormonálna hladina, čo ovplyvňuje aj priepustnosť ciev. Okrem toho môže byť nádcha spôsobená zmenami v zložení krvi a opuchom slizníc.

Príznaky rinitídy sú náhle upchatie nosa s celkovým normálnym zdravotným stavom, tekutý priehľadný výtok z nosa a svrbenie, kýchanie, slzenie očí. Táto pohroma sa nedá liečiť, môžete len zmierniť jej nepríjemné príznaky.

Nádcha odznie sama do 7-10 dní po narodení.

Ako si to nepomýliť s prechladnutím
Je dôležité rozlišovať medzi fyziologickou nádchou tehotných žien a prechladnutím. Ak sa okrem neustáleho upchatia nosa a čistého výtoku neobjavia príznaky ako horúčka, zimnica, bolesť hrdla, potom ide o nádchu. Ak pociťujete slabosť, zimnicu, horúčku a iné príznaky prechladnutia, potom sa musíte čo najskôr objednať k lekárovi, aby mohol stanoviť správnu diagnózu a predpísať liečbu.

Ako to ovplyvňuje zdravie?
Nádcha u tehotných žien nemá vážny vplyv na zdravie nastávajúcej mamičky, priebeh tehotenstva, ani na plod. Niekedy sa stáva, že z dlhotrvajúceho výtoku z nosa a silného opuchu sa u ženy zapália maxilárne dutiny - nosová sliznica sa stáva priepustnejšou pre infekcie. V tomto prípade by ste sa mali určite poradiť s otolaryngológom.

Ako sa zbaviť

Nie je možné vyliečiť nádchu, ale ak sú príznaky veľmi nepríjemné, narúšajú dýchanie nosom a sťažujú zaspávanie, existujú spôsoby, ktoré vám pomôžu cítiť sa lepšie.

— Spite s čelom postele mierne vyvýšeným (asi 40⁰).
— Skúste homeopatické kvapky, napríklad euphorbium compositum.
- Vypláchnite si nos. To možno vykonať pomocou soľných roztokov na báze morskej vody (Aquamaris, Aqualor, Otrivin, Marimer atď.), Predávaných v lekárňach. Trochu zmierňujú opuchy a uľahčujú dýchanie. Alebo to môžete urobiť doma pomocou špeciálnej kanvice a teplej slanej vody.
- Dajte si do nosa kortikosteroid na báze flutikazónpropionátu. V takýchto prípadoch je to jediný vhodný liek, pretože obvyklé vazokonstrikčné lieky sú počas tehotenstva zakázané. Faktom je, že môžu zvýšiť riziko fetoplacentárnej nedostatočnosti /články/fetoplacentarnaja-nedostatochnost (poruchy tvorby a funkcií placenty).
— Lekár môže odporučiť lieky, ktoré normalizujú priepustnosť ciev – napríklad Wobenzym.

Pamätajte! Nemôžete začať užívať žiadne lieky na liečbu nádchy sami bez odporúčania lekára.

Osobná skúsenosť

ellimeri
Týždeň mi tiekla nádcha, nemohla som dýchať, dali mi sprej s morskou vodou, ten mi však nepomohol, dali mi ďalší, aj s morskou vodou a po týždni všetko prešlo. aj ked sa mi v noci trochu zatvara nos, povedali, ze je to normalne v tehotenstve a moze to vydrzat dost dlho kvoli zmenám v tele, takze vsetko normalne.

Baby
Lekár ORL mi predpísal Pinosol na nádchu, pretože je rastlinný! môžete dýchať nad varenými zemiakmi pod dekou alebo nad cibuľou! Urobil som to - veľmi to pomáha!

ludich
Obyčajné (sivohnedé, bez akýchkoľvek prísad a bielidiel!!!) mydlo na pranie mi vždy pomôže: mydlo natrieť navlhčeným vatovým tampónom a rozotrieť dovnútra nosa, nie však do hĺbky, ako to bežne robíte pri oxolinke atď. Spočiatku to môže trochu štekliť, niekoľkokrát kýchnete, ale môžete sa ľahko nadýchnuť a rýchlo sa zotaviť (nádcha sa „bojí“ soľných a alkalických roztokov).

Alyosha
Sú aj kvapky pre bábätká - sú nezávadné, mne predpísali aj "rhinorin", ktorý sa môže užívať aj pre tehotné.

Yasik Yasik
Pinosol a Aquamaris a tiež opláchnite fyziologickým roztokom.

MAMATEMY
Pri druhom tehotenstve som mala aj tehotenskú nádchu. Prvé dva trimestre som trpel a bola predpísaná fyzioterapia, soľný roztok a pinosol. Lekár odporučil Aquamaris-Strong, bol koncentrovanejší a trochu pomohol. A potom všetko prešlo samo, na konci tehotenstva.

samsolomon
Tehotné ženy môžu užívať pinosol, sprej Aqualor veľmi pomáha. Samozrejme, že to nezmizne hneď, ale bude to jednoduchšie...

Mamilda
Pokvapkala som šťavou z aloe, len som ju vytlačila a pokvapkala, veľmi mi pomohla...

Ďalšie rady pre mamy

V prísnom lekárskom zmysle je nádcha u tehotných žien chronický opuch nosovej sliznice u ženy, ktorý vedie k ťažkostiam s nazálnym dýchaním a je spôsobený hormonálnymi zmenami v tele.

V skutočnosti sa táto choroba líši od iných typov rinitídy v príčinách. Napríklad typická akútna nádcha (prechladnutie) je spôsobená oslabeným imunitným systémom a zvýšená aktivita baktérií, ktoré za normálnych okolností nie sú patogénne, je spôsobená vírusovou alergickou nádchou, ktorá je spôsobená látkami, na ktoré je pacient precitlivený; To znamená, že všetky typické príčiny rinitídy sú vonkajšie - hypotermia, infekcia, alergény. Nádcha u tehotných žien je spôsobená vnútornými príčinami a nezávisí od toho, aký vzduch pacientka dýcha a či sa niečím nakazí od iných.

Je zrejmé, že rinitída u tehotných žien môže byť spôsobená aj bežnými dôvodmi - infekcia, alergie, hypotermia, špinavý vzduch. To znamená, že ak sa tehotná žena nakazí ARVI, vyvinie ju rovnako ako každá iná osoba. Takáto nádcha sa však v lekárskej vede nenazýva tehotenská nádcha, pretože je to jednoducho vírusová nádcha, ktorá sa môže rovnako vyskytnúť u mužov a detí. A rinitída u tehotných žien je choroba, ktorá sa môže vyvinúť iba u žien počas tehotenstva a je spôsobená dôvodmi, ktoré vznikajú iba vtedy, keď telo ženy prechádza reštrukturalizáciou počas vývoja plodu.

Jednoducho povedané, nie každá nádcha počas tehotenstva je v striktnom vedeckom chápaní tohto pojmu práve nádcha počas tehotenstva. Okrem toho sa príznaky rinitídy u tehotných žien líšia od príznakov typického výtoku z nosa.

Príznaky rinitídy u tehotných žien

Nádcha u tehotných žien je svojimi príznakmi podobná niektorým formám typickej chronickej nádchy. Jeho najcharakteristickejším znakom je upchatý nos, zvyčajne s rinoreou (množstvo sople), pričom celkový zdravotný stav ženy je normálny. V prípade choroby je dýchanie nosom jednoducho narušené:

V nose je pocit prebytočného hlienu;
V niektorých prípadoch sa skutočne objaví veľké množstvo sopľov, niekedy je ich naopak príliš málo, nestačí na úplné zvlhčenie sliznice;
Nosové priechody môžu vyschnúť (najmä pri aktívnom fúkaní nosa), v nich sa objavia kôry a praskliny, objaví sa bolesť v nose;
Pre tehotnú ženu je ťažké dýchať počas spánku v dôsledku horizontálnej polohy tela a návalu krvi do hlavy.

Normálne pri rinitíde u tehotných žien môže hlava bolieť až po fyzickej námahe.

V dôsledku zhoršeného nazálneho dýchania sa u tehotnej ženy môže objaviť dýchavičnosť, niekedy môže pociťovať záchvaty bolesti hlavy, ktoré však po odpočinku a pobyte na čerstvom vzduchu zvyčajne ustúpia.

“Kto mal v tehotenstve nádchu, povedzte mi, ku ktorému lekárovi s tým ísť – ORL, gynekológ, infektológ? Symptómy sa nezdajú byť veľmi závažné - nos je upchatý, sople, ale žiadna nádcha, cítim sa dobre, pokiaľ ležím a nie som zadýchaný. Oplatí sa v tomto prípade vôbec ísť k lekárovi, alebo to prejde samo?“

Alla, z korešpondencie na fóre

Nádcha u tehotných žien sa takmer nikdy nerozšíri do hltana alebo prínosových dutín. Z tohto dôvodu sú sínusitída, eustacheitída alebo nazofaryngitída (zadná rinitída) u tehotných žien takmer vždy dôsledkami vírusových alebo bakteriálnych infekcií, nie však hormonálnej rinitídy tehotných žien.

Ako rozlíšiť rinitídu u tehotných žien od iných foriem ochorenia

Hlavným rozlišovacím znakom rinitídy u tehotných žien je normálny celkový stav ženy. Pri tejto chorobe sa telesná teplota nezvyšuje, malátnosť sa nedostavuje, žena sa necíti preťažená, nebolí ju hlava, chuť do jedla nie je narušená a príznaky intoxikácie tela sa neprejavujú.

To umožňuje počas počiatočnej diagnózy rozlíšiť rinitídu u tehotných žien od bežnej vírusovej rinitídy - pri ARVI je normou zhoršenie pohody, intoxikácia tela a zvýšenie teploty.

„Práve som sa vrátil od doktora. Diagnóza je vazomotorická nádcha tehotenstva. Chceli by ste pochopiť, čo to znamená, existuje vôbec taká choroba? Viem, že nádcha je ako ARVI, keď máte nádchu a upchatý nos. Ale tu sa mi nezdá, že by som mal horúčku, cítim sa dobre, nič ma nebolí, len nos nemôže dýchať. To sú všetky príznaky. Lekár predpísal Nasonex pred spaním a Aqua Maris na výplach nosa 3x denne. No ak je Aqua Maris zrozumiteľný, voda so soľou, tak ma Nasonex desí. Napriek tomu hormonálny sprej...“

Irina, zo správ na fóre

Ochorenie sa líši od alergickej rinitídy v neprítomnosti bolesti v očiach a vyrážok na tvári a tele. Taktiež pri nádche u tehotných žien sa zriedkavo vyvinie silné kýchanie, typické pre alergickú nádchu.

Vysoká teplota je znakom toho, že tehotná žena má infekčnú rinitídu

Nádcha u tehotných žien sa dá odlíšiť od prechladnutia (nešpecifická akútna nádcha) podľa normálneho zdravotného stavu ženy a 5-6 dní po nástupe choroby - podľa farby a konzistencie nosového hlienu. V prípade akútnej nádchy v tomto čase zhustne, zozelenie alebo zožltne, v prípade nádchy počas tehotenstva zostáva priehľadná a celkom tekutá počas celého ochorenia.

Oveľa ťažšie je odlíšiť nádchu u tehotných žien od rôznych foriem chronickej nádchy – atrofickej, hypertrofickej, hyperplastickej. Hlavným príznakom nádchy u tehotných žien je tu jej začiatok v tehotenstve, keďže iné formy ochorenia ženu väčšinou potrápia už pred otehotnením. To znamená, že ak pred začiatkom tehotenstva pacientka nemala chronickú nádchu, ale s vývojom plodu sa objavila, s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o nádche u tehotných žien.

Zároveň, ak pred tehotenstvom pacientka trpela chronickým výtokom z nosa, môže sa naň počas tehotenstva prekrývať nádcha u tehotných žien.

Jednoznačne odlíšiť nádchu tehotných žien od iných foriem chronického výtoku z nosa môže len odborník po vyšetrení slizníc. Na základe povahy zápalu a vzhľadu tkanív bude schopný vylúčiť patológie spojené s atrofiou, proliferáciou alebo degeneráciou nosovej sliznice a stanoviť spoľahlivú diagnózu. V domácich podmienkach je takmer nemožné rozlíšiť nádchu u tehotných žien od iných foriem chronickej nádchy len na základe celkových príznakov.

Nádcha u tehotných žien sa zásadne líši od iných foriem chronickej nádchy tým, že nevedie k nezvratným zmenám na nosovej sliznici. Po jeho ukončení sa obnoví normálne fungovanie nosa a na sliznici nezostávajú žiadne zvyškové známky ochorenia. Naopak, pri rovnakej atrofickej rinitíde môže sliznica úplne degenerovať s hypertrofickou rinitídou, nevráti sa do normálneho stavu a nazálne dýchanie sa neobnoví.

Typ nosových turbinátov s vazomotorickou rinitídou

Keďže liečba rôznych foriem rinitídy si vyžaduje použitie rôznych liekov, z ktorých mnohé sú počas tehotenstva kontraindikované, prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak máte podozrenie na rinitídu u tehotných žien, je ísť k lekárovi. Nie je sa čoho obávať: vyšetrenie nosa a diagnostika zvyčajne nevyžadujú testy a vykonávajú sa rýchlo. Ale potom bude lekár schopný presne povedať, čo by mala žena robiť ďalej.

Príčiny ochorenia a frekvencia jeho výskytu

Príčinou rinitídy u tehotných žien je zmena hormonálnej rovnováhy v tele ženy. Niektoré ženské pohlavné hormóny ovplyvňujú stupeň prekrvenia ciev nosovej sliznice, čím stimulujú prietok krvi do nich. V dôsledku toho dochádza k rovnakému javu, ktorý sa pozoruje počas zápalu: sliznica napučiava a začína produkovať viac hlienu a lúmen nosových priechodov sa znižuje.

Hlbšie dôvody vplyvu hormónov na stav nosovej sliznice neboli jednoznačne stanovené. Vedci majú niekoľko základných predpokladov:

Estrogény potláčajú aktivitu acetylcholínesterázy, čo vedie k zvýšeniu hladiny acetylcholínu v tele a opuchu slizníc;
Placentárny rastový hormón priamo ovplyvňuje prívod krvi do periférnych krvných ciev, aby sa zvýšil prietok krvi v placente. Opuch nosovej sliznice je zvláštny vedľajší účinok;
Progesterón znižuje tonus buniek hladkého svalstva ciev nosovej sliznice, čo vedie k rozšíreniu samotných ciev a opuchu sliznice.

Dnes nie je známe, do akej miery každý z týchto faktorov ovplyvňuje prejavy nádchy. Možno všetci konajú súčasne a rovnako.

Progesterón je hormón, ktorý znižuje tonus cievnych buniek

Nádcha u tehotných žien je v skutočnosti typická vazomotorická nádcha, keďže vazomotorická je syndróm, pri ktorom je narušené normálne prekrvenie ciev v dôsledku aktivity hormónov. Iba ak sú pri typickej vazomotorickej rinitíde zmeny v hormonálnej rovnováhe spôsobené poruchami systému vnútornej sekrécie tela (najčastejšie ochoreniami štítnej žľazy), potom je vazomotorická rinitída v tehotenstve dôsledkom zmien v tele spôsobených tehotenstvom. sám.

Na poznámku

Nie je pravda, že ak mala žena pred tehotenstvom vazomotorickú rinitídu, počas tehotenstva sa zintenzívni. To je možné, ako je možné, naopak, jeho zastavenie v dôsledku kompenzácie abnormálneho množstva hormónov a možno aj absencie akýchkoľvek zmien. To znamená, že chronická vazomotorická rinitída a tehotenstvo spolu nesúvisia.

Je dôležité pochopiť, že tehotenstvo nemusí nevyhnutne sprevádzať rinitída. Podľa štatistík v rôznych krajinách postihuje 5 až 32 % tehotných žien, to znamená, že u väčšiny žien sa vôbec nevyvíja. Okrem toho sa pravdepodobnosť jeho vývoja výrazne zvyšuje, ak tehotná žena:

Fajčenie – medzi ženami, ktoré fajčia, trpí nádchou počas tehotenstva 69 %;
Trpí alergickou rinitídou, dokonca aj sezónnou;
Trpieť sinusitídou;
Žije v oblasti so silne znečisteným ovzduším.

Telesná hmotnosť, ani vek ženy, ani hmotnosť plodu neovplyvňujú výskyt nádchy u tehotných žien.

V akom štádiu sa nádcha u tehotných žien vyskytuje a ako dlho trvá?

Medzi trvaním tehotenstva a výskytom rinitídy neexistuje striktný vzťah. Podľa štatistík v Rusku sa rinitída vyvíja:

Po 12 týždňoch - u 27% tehotných žien;
Po 20 týždňoch tehotenstva - u 37% žien;
Po 30 týždňoch - u 40% žien;
Po 36 týždňoch - u 42% tehotných žien.

Zvyčajne choroba trvá 3-4 týždne, niekedy až dva mesiace a končí sama. V niektorých prípadoch, ak sa nádcha rozvinie v neskorších štádiách, trvá až do samotného pôrodu a niekedy aj 2 týždne po narodení dieťaťa. Ak príznaky nádchy v tomto časovom horizonte neustúpia, s najväčšou pravdepodobnosťou nehovoríme o vazomotorickej nádche tehotných žien, ale o inom type ochorenia.

Ak sa výtok z nosa počas tehotenstva zhorší vonku, s najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené alergiou.

Ak nádcha začne pred 5. – 6. mesiacom tehotenstva vrátane, môžete očakávať, že sa prestane prejavovať skôr, ako sa tehotná žena bude musieť pripraviť na cestu do pôrodnice. Ak sa choroba začala v neskoršom štádiu, oplatí sa vopred získať potvrdenie od lekára, že nejde o infekčnú nádchu, aby ste neskončili na infekčnom oddelení v pôrodnici.

Nádcha u tehotných žien veľmi zriedkavo začína v prvých týždňoch tehotenstva, pretože hormonálne zmeny v tomto období ešte nie sú také výrazné. Preto, mimochodom, toto ochorenie by sa nemalo považovať za znak tehotenstva: zvyčajne v čase, keď sa rinitída začne, žena z mnohých iných znakov pochopí, že je tehotná.

Nie sú známe situácie, kedy by sa nádcha u tehotných žien rozvinula a skončila niekoľkokrát počas jedného tehotenstva. V takejto situácii väčšinou hovoríme o alergickej nádche.

Aká nebezpečná je táto choroba?

Nádcha u tehotných žien je teoreticky nebezpečná, pretože s ňou sa telo tehotnej ženy často ocitá v hypoxických podmienkach. Ak žena nie je trénovaná a jej pľúca nie sú dostatočne objemné, aj malá fyzická námaha s upchatým nosom povedie k dýchavičnosti a závratom. Nedostatok kyslíka môže samozrejme ovplyvniť vývoj plodu a čím ťažšie sa žene dýcha, tým je tento efekt výraznejší.

U bežnej zdravej ženy však nádcha počas tehotenstva neovplyvňuje zdravie plodu. Toto ochorenie predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre ženy trpiace bronchiálnou astmou - v ich prípade môžu problémy s dýchaním viesť k poruchám vo vývoji plodu av zriedkavých situáciách k hrozbe potratu.

Nádcha u tehotných žien tiež prispieva k rozvoju arteriálnej hypertenzie, nespavosti, chronickej únave, ale len v prípade, že tehotné ženy majú iné faktory predisponujúce k rozvoju týchto ochorení.

Problémy s dýchaním často vedú k tomu, že tehotná žena nemôže normálne spať

Nádcha na začiatku tehotenstva je takmer úplne bezpečná. V neskorších štádiách sa považuje za veľkú otravu umiestnenie tehotnej ženy na infekčné oddelenie v pôrodnici, keď lekári samotnú nádchu považujú za vírusové ochorenie. Aby ste tomu zabránili, mali by ste vopred získať od svojho ošetrujúceho lekára potvrdenie potvrdzujúce diagnózu ochorenia a neprítomnosť infekcie u tehotnej ženy.

Liečba rinitídy u tehotných žien

Hlavným problémom pri liečbe rinitídy u tehotných žien je skutočnosť, že jej príčinu v zásade nemožno odstrániť žiadnymi liekmi. Kým sa nosová sliznica prispôsobí novej hormonálnej rovnováhe, žene bude neustále tiecť nos a rôzne symptomatické prostriedky – kvapky, spreje, výplachy – budú mať len dočasný účinok. Nádcha u tehotných žien je preto choroba, ktorej sa nedá zbaviť a ktorú treba len prečkať, ak je to potrebné, zmierniť si stav v najťažších obdobiach pomocou liekov.

Okrem toho je väčšina symptomatickej liečby rinitídy počas tehotenstva zakázaná z dôvodu možných nežiaducich účinkov na plod. Najpopulárnejšie vazokonstrikčné kvapky a spreje sú tiež zakázané.

V dôsledku toho sa liečba rinitídy počas tehotenstva uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:

Prijmú sa potrebné opatrenia na normalizáciu stavu nosovej sliznice - vykonáva sa výplach soľným roztokom, tehotná žena trávi čo najviac času na čerstvom vzduchu, v miestnosti, kde odpočíva a spí, udržiavajú sa optimálne mikroklimatické podmienky - teplota vzduchu v rozmedzí 19-21 ° C, vlhkosť - 55-75%. Pri takýchto opatreniach aj pri nádche bude nos dýchať, aj keď nie tak dobre ako pred chorobou;
Hlava lôžka je zvýšená o 10-15 °, čo zníži opuch nosa v noci;
V obdobiach, keď nos vôbec nedýcha, sa používajú bezpečné kvapky a spreje na zmiernenie opuchov. Ak je nos v noci úplne upchatý, prípravky sa kvapkajú do nosa pred spaním.

To znamená, že taktikou je čo najviac znížiť závažnosť symptómov choroby a iba v kritických obdobiach ich jednoducho zastaviť liekmi.

Galazolin, podobne ako iné dekongestanty, je počas tehotenstva kontraindikovaný!

Nádcha u tehotných žien sa má liečiť kvapkami na báze glukokortikoidných steroidov. Tieto lieky sú čo najbezpečnejšie, keď sa používajú v povolených dávkach, prakticky neprenikajú do krvného obehu a neovplyvňujú plod. Tie obsahujú:

Nasonex - sprej na báze mometazónu;
Flutikazón je sprej s účinnou látkou s rovnakým názvom;
Alcedin je liek na báze beklometazónu;
Budoster - schválený na použitie počas tehotenstva pod lekárskym dohľadom;
Tafen Nasal - podľa pokynov je počas tehotenstva zakázaný, ale v zásade ide o analóg Budosteru, a preto sa často predpisuje počas tehotenstva.

Tieto spreje a kvapky na rinitídu u tehotných žien umožňujú úplne odstrániť opuch nosovej sliznice v priebehu niekoľkých hodín. Ich účinok po nakvapkaní trvá od 6 do 24 hodín v závislosti od závažnosti ochorenia a reakcie samotnej sliznice na ne, a preto ich stačí nakvapkať len večer pred spaním.

Nasonex patrí medzi spreje, ktoré pri použití u tehotných žien nemajú žiadne vedľajšie účinky na plod

Vazokonstrikčné alebo antihistamínové kvapky by sa nemali používať na rinitídu u tehotných žien. V zriedkavých prípadoch môže lekár ako poslednú možnosť predpísať produkty s fenylpropanolamínom (Trimex) alebo fenylefrínom (Nazol Kids, Adrianol). Zvyčajne sa zaobídete aj bez ich použitia.

Na opláchnutie nosa pri rinitíde použite fyziologický roztok (čajová lyžička soli na liter prevarenej vody) alebo jeho analógy - Aqua Maris, Salin, Marimer, Humer. Pri výplachu sa z nosa odstráni prebytočný sopl, sliznica sa zvlhčí a dýchanie sa normalizuje.

„Ako som pochopila, nie je možné sa zbaviť nádchy počas tehotenstva. Lekár mi predpísal Tafen Nasal, fyziologický roztok do nosa, viac tekutín))) Je jasné, že sú to len dočasné roztoky, nedajú sa liečiť, tak som sa ho vtedy spýtala, ako dlho budem chodiť s upchatým nosom. Povedal, že to bude trvať mesiac a pol, ale prešlo to za tri týždne. Liečila rovnakým Tafen Nazal, ale zriedka, keď nos vôbec nedýchal. Takže som sa zaobišiel úplne bez liekov. Radím ti, aby si urobil to isté."

Anya, zo správ na fóre

Na rinitídu u tehotných žien je prakticky zbytočné používať inhalácie, homeopatické lieky a kvapky na báze éterických olejov - neovplyvnia stav pacienta, ale môžu spôsobiť aj rôzne vedľajšie účinky. Navyše kvapky s antibiotikami, antivírusovými a imunomodulačnými látkami sú pre túto chorobu zbytočné a nežiaduce.

Oplachovanie nosa fyziologickým roztokom je v každom prípade užitočným postupom

V každom prípade pred liečbou rinitídy počas tehotenstva sa musíte poradiť s lekárom, aby ste diagnostikovali ochorenie, posúdili váš celkový stav a vybrali najbezpečnejšie a najúčinnejšie prostriedky.

Prevencia rinitídy u tehotných žien

Chrániť sa pred vznikom rinitídy u tehotných žien je nemožné. Či sa objaví alebo nie, bude závisieť od toho, ako telo zareaguje na hormonálne zmeny počas vývoja plodu, pričom takáto reakcia môže byť dosť výrazná ako u zdravých žien, tak aj u tých, ktorí majú predispozíciu k ochoreniam nosa a dutín.

Riziko nádchy v tehotenstve však môžete znížiť, ak nebudete fajčiť, športovať, najmä tie typy, ktoré si vyžadujú intenzívny aeróbny tréning (beh, plávanie, veslovanie, bicyklovanie), posilňovať imunitný systém a predchádzať infekčnej nádche a sinusitíde. chronických foriem, dodržiavajte hygienu nosa a vyhýbajte sa častému dýchaniu v suchom, prašnom vzduchu. Pri takýchto opatreniach aj výsledná nádcha prebehne nepozorovane a nespôsobí tehotnej žene výrazné ťažkosti.

Pokračovanie v téme:

Video: Doktor Komarovský vysvetľuje, aké lieky môžu užívať tehotné ženy

Nádcha sa prejavuje neustálym smrkaním, ktoré sa zhoršuje pri ležaní alebo pri najmenšej fyzickej námahe. Najčastejšie sa tento stav vyskytuje v druhej polovici tehotenstva, ale niekedy sa vyskytuje počas celého obdobia tehotenstva.

Zhoršené dýchanie nosom výrazne zhoršuje náladu a môže spôsobiť nedostatok chuti do jedla a poruchy spánku.

Charakteristickým znakom od infekčnej nádchy je absencia príznakov zápalovej reakcie a intoxikácie - nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty, tŕpnutiu končatín, bolesti hlavy alebo iným prejavom vírusového alebo bakteriálneho ochorenia. Neexistuje ani nadmerný výtok z nosa - to už bude znakom alergickej alebo infekčnej varianty.

Dlhodobé upchatie nosa v dôsledku infekcie môže viesť k sínusitíde. V nosových dutinách je pocit plnosti - tehotné ženy hovoria, že nos je „úplne upchatý“.

Nádcha u tehotných žien. Liečba.

Nádcha spravidla odznie sama do týždňa po pôrode, keď sa normalizuje rovnováha estrogénu a progesterónu v tele. Ale to sa stane po všetkých skúsenostiach, keď šťastie z materstva bude hlavnou pozitívnou emóciou a odsunie všetky ostatné spomienky a starosti. Ako môžete teraz pomôcť žene?

Faktom je, že môžu viesť k narušeniu uteroplacentárneho prietoku krvi a zhoršiť stav dieťaťa. Ak sa dieťa zhorší, nastávajúcej matke to neprinesie žiadnu úľavu, aj keď sa jej nos dokonale udusí. Dospelé dieťa vo vnútri začne tlačiť, kopať a „nadávať“, aby matka túto potupu zastavila. Takto to príroda zamýšľala – mamu treba ovládať!

V lekárskej literatúre nájdete odporúčania o možnosti použitia detských vazokonstrikčných kvapiek s malou dávkou lieku. Zvyčajne sa predpisujú pri ťažkej nádche v noci, aby ste mohli spať, ale iba vtedy, keď ich predpisuje pôrodník-gynekológ, keď potenciálny prínos pre matku preváži možné riziko pre dieťa. V tejto situácii by nemala existovať žiadna amatérska činnosť!

Čo potom môže pomôcť? Ako liečiť rinitídu?

I. Ako veľmi účinné a bezpečné sa ukázali fyziologické roztoky, ktoré znižujú opuch sliznice. Príkladom je bežná stolová alebo morská soľ, farmaceutické prípravky Aquamaris, Merimer, nosové sprchy s morskou vodou (Dolphin, Humer). Soľný roztok si môžete pripraviť doma alebo svojpomocne - musíte si vziať jednu čajovú lyžičku morskej alebo stolovej soli a zriediť ju v 0,5 litri vody.

Výplachy nosa soľnými roztokmi pomáhajú aj pri zápaloch dutín, uvoľňujú sa opuchy nosových ciest a postupne sa vyprázdňujú sekréty z dutín. Ak pocítite horúčku alebo silnú praskavú bolesť v čeľustných alebo čelných dutinách, ihneď sa poraďte s lekárom!