Nechty sa zle odlupujú a lámu, čo mám robiť? Lámavé, lámavé nechty

Keď žena čaká dieťa, najvzrušujúcejším momentom je pre ňu pôrod. Budúca mamička nedočkavo počíta dni do dlho očakávaného stretnutia s bábätkom. Mnoho žien pozná pocity kontrakcií a tlačenia. Ale čo robiť, ak sa zástupca spravodlivého sexu stane prvýkrát matkou? Ako pochopiť, že práca začala? Presne o tom sa bude diskutovať ďalej. Dozviete sa, aké sú príznaky začiatku pôrodu. Zistite tiež, ako tento proces funguje.

Rody a ich druhy

Predtým, ako si povieme, ako pôrod u žien začína, musíme si povedať niečo o samotnom procese. Narodenie dieťaťa môže nastať prirodzene alebo cisárskym rezom. Druhá možnosť sa vyberie, ak existujú nejaké patológie alebo abnormality v zdraví dieťaťa alebo budúcej matky. Väčšina žien je indikovaná na prirodzený pôrod.

Pracovné doby

Tento proces je rozdelený do troch hlavných etáp. V prvom období žena cíti počiatočný pôrod. Toto časové obdobie môže trvať od dvoch hodín do jedného dňa. Prvá perióda končí, keď je krčok maternice úplne pripravený na vypudenie plodu a kontrakcie ustupujú tlačeniu.

Druhú časť pôrodu charakterizuje narodenie dieťaťa. Stojí za zmienku, že táto fáza je najkritickejšia. Druhé obdobie končí tým, že dieťa úplne stratí fyzický kontakt s matkou v dôsledku odstrihnutia pupočnej šnúry.

Tretia časť pôrodu je najrýchlejšia a najjednoduchšia. Niekoľko minút po vypudení plodu sa maternica začne aktívne sťahovať a vytláča placentu. Lekári nazývajú tento útvar placentou.

Ako sa začína pôrod?

Existuje niekoľko možností na začatie pôrodu. Stojí za zmienku, že veľa žien si mýli skutočné kontrakcie s cvičnými kontrakciami. Taktiež si neskúsené budúce mamičky môžu pomýliť silný výtok a prechod zátky s prasknutím plodovej vody. Ako pochopiť, že práca začala? V prípade pochybností by ste sa mali obrátiť na pôrodnicu v mieste registrácie. Službukonajúci lekár vás vyšetrí a s istotou vám povie, či sú príznaky pravdivé alebo nepravdivé. Zvážme niekoľko možností, ako pôrod začína.

Kontrakcie

Najčastejšie sa prvé obdobie začína pravidelnými kontrakciami maternice. Je celkom ľahké ich rozlíšiť od tréningových zápasov. Skutočný pôrod je sprevádzaný rytmickými kontrakciami v určitých intervaloch. Ako pochopiť, že v tomto prípade sa začala práca?

Skúste sa uvoľniť a ľahnúť si. V niektorých situáciách lekári odporúčajú teplý kúpeľ a piť dve tablety lieku No-Shpa. Tréningové kontrakcie zvyčajne odchádzajú samy od seba s týmito manipuláciami. Ak sa však znižovanie nezastavilo, stojí za to ich počítať. Zoberte hodinky so sekundovou ručičkou alebo stopkami. Všimnite si čas, kedy sa váš žalúdok stiahne a napne. Potom spočítajte, koľko sekúnd je medzi kontrakciami. Ak sa kontrakcie vyskytujú pravidelne a časom sa zvyšujú, s najväčšou pravdepodobnosťou máte pôrod. Ak sú kontrakcie spontánne a čas medzi nimi sa zvyšuje a znižuje, nie je to začiatok prvého obdobia. Aby ste sa však ubezpečili, mali by ste sa obrátiť na akúkoľvek lekársku inštitúciu na vyšetrenie.

Nával plodovej vody

Teraz viete, ako začínajú kontrakcie pred pôrodom. Mohla by mať prvá tretina náhradný začiatok? Samozrejme áno.

Pôrod môže začať prasknutím plodovej vody. V tomto prípade po prudkom znížení objemu maternice dochádza k intenzívnym kontrakciám. Sú však chvíle, kedy došlo k výpotku, ale kontrakcie nezačnú. Vtedy prichádzajú na pomoc lekári s niektorými liekmi. Nastávajúca matka dostane injekciu s látkou, ktorá stimuluje kontrakcie maternice. Najčastejšie takáto korekcia vedie k pozitívnemu výsledku. Ako pochopiť, že práca začala v takejto situácii?

Pomýliť si odtok plodovej vody s niečím iným je dosť ťažké. Voda vyteká vo veľkých objemoch a má špecifický zápach. Najčastejšie sa tento proces začína po určitej fyzickej aktivite. Ak vám praskne voda, mali by ste ísť čo najskôr do pôrodnice. V tomto prípade sa už nemôžete kúpať, pretože môže dôjsť k infekcii plodu. Rozhodnite sa pre bežnú sprchu.

Odstránenie hlienovej zátky

Prvé príznaky začínajúceho pôrodu sa môžu objaviť dlho pred začiatkom aktivity. Jedným z hlavných dôkazov o prístupe prvého obdobia je teda oddelenie hlienovej hrčky. Ako tehotenstvo postupuje, viskózna tekutina uvoľnená z krčka maternice sa hromadí v cervikálnom kanáli. Spoľahlivo chráni dieťa pred infekciami a baktériami. Pred začiatkom pôrodu sa táto hrčka oddelí a vyjde von. Niekedy si to ženy môžu zamieňať s normálnym výtokom.

Hlienová zátka má špecifickú farbu a vôňu. Jeho odtieň sa môže pohybovať od priehľadného po hnedý. Objem tejto formácie je približne dve polievkové lyžice. Korok môže vyjsť naraz alebo po častiach. Najčastejšie sa oddelenie hrčky začína po ďalšom vyšetrení na gynekologickom kresle.

Uvoľnenie zátky neznamená, že rodíte. Je to však jasné znamenie, že čoskoro stretnete svoje dieťa. Pôrod môže začať dve hodiny alebo týždeň po tomto incidente.

Bolesť v chrbte a podbrušku

Niekedy pôrod nie je rozpoznaný ako kontrakcie. Mnoho žien udáva iba bolesti okolo pobrušnice. Podobné pocity počas menštruácie zažívajú aj zástupkyne nežného pohlavia. Ako môžete pochopiť, že toto je začiatok pôrodu?

Ak je menštruácia už dosť dlhá a vy očakávate narodenie dieťaťa každým dňom, potom takéto pocity môžu naznačovať začiatok prvej menštruácie. V tomto prípade je lepšie nehádať čajové lístky, ale ísť na vyšetrenie do zdravotníckeho zariadenia. V niektorých prípadoch môže bolesť brucha naznačovať patológiu. Nemali by ste sa však vopred obávať.

C-rez

Ako v tomto prípade začína pôrod? Najčastejšie sa takáto operácia plánuje. Žena sa pripravuje niekoľko dní a vykonávajú sa rôzne testy. V deň operácie dostane budúca mamička anestetikum. Môže ísť o celkovú anestéziu (keď rodiaca žena spí) alebo o epidurálnu anestéziu. Tu začína pôrod. Ďalej lekár vykoná potrebné manipulácie a vyberie dieťa z brucha ženy.

Ako sa začína predčasný pôrod?

Predčasný pôrod je definovaný ako pôrod, ktorý sa začal medzi 28. a 37. týždňom tehotenstva. Je možné nejako rozpoznať príznaky tohto procesu? Samozrejme áno.

Najčastejšie sa predčasný pôrod nelíši od normálneho pôrodu. Rodiaca žena pociťuje bolesti brucha, sťahy maternice a ťažkosti v krížoch. Pamätajte, že v tomto prípade by ste mali čo najskôr ísť do zdravotníckeho zariadenia. V najskorších štádiách, keď dilatácia krčka maternice ešte nezačala, môžu lekári tento proces zastaviť. Výnimkou sú iba prípady, keď pôrod začal odtokom plodovej vody.

Zhrnutie

Teraz viete, ako rozpoznať začiatok pôrodu. Pamätajte, že proces môže byť zakaždým iný. Dokonca aj u tej istej ženy môže prvá menštruácia začať inak ako posledná. Stojí za zmienku, že pre multiparné predstaviteľky nežného pohlavia je pôrod jednoduchší a rýchlejší. Stáva sa to preto, že krčka maternice a samotný reprodukčný orgán už poznajú svoje hlavné úlohy. Dôležitú úlohu zohráva aj konanie rodiacej ženy. Všetko ide oveľa ľahšie, keď budúca mamička vie, čo ju čaká.

Ak máte podozrenie na nástup pôrodu, mali by ste hrať na istotu a poradiť sa s lekárom. Iba lekár môže s istotou povedať, či aktivita začala alebo nie. Prajem vám zdravie a ľahký pôrod!

Skutočné kontrakcie pred pôrodom sú mimovoľné kontrakcie svalovej vrstvy maternice. Pri kontrakciách sa vytláča nielen bábätko, ale sa pripravujú aj pôrodné cesty. V tomto čase sa krčok maternice vyhladzuje a postupne sa rozširuje na priemer 10-12 cm. Dochádza k skutočným kontrakciám pred pôrodom a falošným, prípadne cvičným. Tie sa vyskytujú v druhej polovici tehotenstva a predstavujú kontrakcie maternice, počas ktorých sa pripravuje na pôrod. V tomto článku sa dozviete, ako začínajú kontrakcie pred pôrodom, ako kontrakcie vyzerajú a ako rozlíšiť skutočné kontrakcie od falošných.

Ako rozoznať kontrakcie pred pôrodom?

Väčšinou pri prvom pôrode sa tehotné ženy pýtajú, ako rozpoznať kontrakcie pred pôrodom. Pomerne často, ešte pred začiatkom kontrakcií, ženy intuitívne cítia, že pôrod čoskoro začne. Počas kontrakcií sa bolesť neobjaví okamžite, zvyčajne začína pocitom nepohodlia v bruchu alebo v dolnej časti chrbta, niektoré ženy pociťujú bolesti podobné menštruačným; Postupne tieto pocity zosilnejú, rozšíria sa do celého brucha a krížov, objavia sa bolesti, ktoré môžu byť rôzne, od dosť silného tlaku až po šklbanie.

Bolesť pri kontrakciách je záchvatovitá, zreteľne sa prejavuje jej výskyt, zosilnenie, dosiahnutie vrcholu a postupné znižovanie, potom začína obdobie bez bolesti. Najprv sa kontrakcie pred pôrodom vyskytujú s intervalom 15-30 minút a trvajú 5-10 sekúnd. Prvých niekoľko hodín prinášajú skôr menšie nepohodlie ako bolesť. Postupne sa trvanie a sila kontrakcií zvyšuje a intervaly sa zmenšujú.

Ešte pred začiatkom kontrakcií sa dieťa začne menej pohybovať. Ak sa počas kontrakcií veľmi aktívne pohybuje, naznačuje to hypoxiu plodu. Musíte o tom povedať svojmu lekárovi.

Pred pôrodom sa objaví krvavý výtok - takto sa odlepí hlienová zátka. Nemalo by byť jasne červené s množstvom krvi. Zástrčka sa môže uvoľniť pred začiatkom kontrakcií. Niekedy voda praskne ešte pred začiatkom kontrakcií.

Tesne pred narodením dieťaťa sú kontrakcie také časté, že takmer bez prestávok prechádzajú jedna do druhej. Potom sa spoja tlačením – kontrakciami svalov maternice, brušnej steny a perinea. V tomto čase dieťa tlačí hlavu na malú panvu a rodiaca žena má túžbu tlačiť a bolesť sa presúva do perinea. Keď je krčka maternice úplne rozšírená, pôrod začína.

Ako vznikajú kontrakcie?

Kontrakcie pred pôrodom sa vyvíjajú postupne, takže možno rozlíšiť tri štádiá:

Prvá fáza je počiatočná fáza, ktorá trvá 7-8 hodín. V tomto čase sa kontrakcie vyskytujú s intervalom približne 5 minút a ich trvanie je 30-45 sekúnd.
Druhá fáza je aktívna. Jeho trvanie je asi 5 hodín, kontrakcie maternice sa stávajú častejšie a trvajú dlhšie - s intervalom 2-4 minút trvanie kontrakcií dosahuje 60 sekúnd.
Posledná, prechodná fáza je dlhá od pol hodiny do 1,5 hodiny. Kontrakcie sú ešte častejšie a trvajú dlhšie. Môžu nastať s minútovým odstupom a trvať od 70 do 90 sekúnd.

Ak pôrod nie je prvý, proces ide rýchlejšie.

Ako rozlíšiť skutočné kontrakcie od falošných?

Falošné alebo cvičné sťahy, nazývané aj Braxton-Hicksove sťahy, sú sťahy maternice, v dôsledku ktorých sa krčok maternice neotvorí. Vyskytujú sa dávno pred narodením a na rozdiel od skutočných sú nepravidelné.

Nie každá žena cíti falošné kontrakcie, všetko je individuálne - ich prítomnosť aj neprítomnosť sú variantom normy. Sú bezbolestné, ale prinášajú nepohodlie.

Tréningové kontrakcie sa nazývajú preto, lebo sa počas nich maternica pripravuje na kontrakcie počas pôrodu. Taktiež pri falošných kontrakciách sa krv rúti do placenty, čo je dobré pre plod. Falošné kontrakcie sú pre tehotenstvo normálne a nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo. Falošné kontrakcie začínajú okolo 20. týždňa.

Ženy, ktoré čakajú bábätko prvýkrát, sa často obávajú, že si falošné kontrakcie pomýlia so skutočným začiatkom pôrodu. Aký je rozdiel medzi tréningom a skutočnými kontrakciami?

Falošné kontrakcie sa môžu vyskytnúť niekoľkokrát denne až šesťkrát za hodinu. Zároveň sú nerytmické a intenzita sa postupne znižuje. Skutočné kontrakcie pred pôrodom sú pravidelné a opakujú sa v menších intervaloch a s väčšou intenzitou a postupne sa predlžuje aj ich trvanie.
Dĺžka skutočných kontrakcií sa môže líšiť, ale intervaly medzi nimi sú takmer vždy rovnaké.
Falošné kontrakcie sú nebolestivé, spôsobujú pocit stlačenia v niektorej časti brucha alebo slabín. Pri skutočnej bolesti sa vnemy rozšíria do celého brucha a bedrových kĺbov.
Pri skutočných kontrakciách pred pôrodom sa pozorujú ďalšie príznaky: praskanie vody, hlienová zátka, bolesti v krížoch, hnačka.

Čo robiť, keď začnú kontrakcie?

Je potrebné zaznamenať čas začiatku kontrakcií, ich trvanie a veľkosť intervalov medzi nimi. Tieto informácie budú užitočné pre pôrodníkov, okrem toho vám písanie poznámok pomôže upokojiť sa a zbaviť sa bolesti.

Pokojne sa môžete pripraviť do pôrodnice. Ak sa kontrakcie zopakujú po 15-20 minútach, narodenie dieťaťa sa tak skoro nestane. Ak nie sú žiadne patológie, tehotenstvo nie je viacnásobné, je lepšie stráviť toto obdobie doma: známe prostredie vám pomôže lepšie relaxovať. Môžete robiť príjemné veci: počúvať hudbu, pozerať film. Ak nemáte cisársky rez, môžete si dať niečo ľahké na jedenie.

Počas kontrakcií pred pôrodom je užitočné hýbať sa. To znižuje bolesť, umožňuje dieťaťu zaujať pohodlnú polohu v maternici a zabraňuje hypoxii plodu. Je užitočné nielen chodiť, ale aj robiť kývavé pohyby bokmi. Tým sa zlepšuje krvný obeh, svaly sa uvoľňujú a bolesť sa znižuje.

Keď sú kontrakcie maternice častejšie a zosilnené, prvá vec, ktorú žena musí urobiť, je zaujať pohodlnú polohu a uvoľniť sa. Potom bude bolesť menšia. Skutočné kontrakcie pred pôrodom sú čoraz dlhšie a intervaly medzi nimi sa skracujú. Bolesť sa šíri z brucha do krížov a neustupuje pri zmene polohy tela.

Známky patológie počas kontrakcií

Niekedy môže byť pôrod z rôznych dôvodov spomalený. Po prvých kontrakciách nemusí nevyhnutne nasledovať pôrod - kontrakcie maternice sa môžu stať pravidelnými až po niekoľkých dňoch. To sa stáva častejšie u prvorodičiek. V takýchto prípadoch sa pôrodnica uchyľuje k stimulácii pôrodu.

Kedy je čas ísť do pôrodnice?

Ak pred pôrodom začnú skutočné kontrakcie, znamená to, že sa blíži pôrod. Nebojte sa, máte čas sa pokojne pozbierať, kým kontrakcie nastanú v intervaloch 20-30 minút. Samozrejme je vhodné, aby taška s vecami bola už vopred vyzbieraná.

Tehotná žena čaká, kedy sa objavia kontrakcie a zároveň z nich zažíva zvierací strach. Populárna fáma pripisuje najťažšiu bolesť tejto fáze pôrodu. Ak skúsené mamičky idú na druhý či tretí pôrod a už dobre tušia, čo ich čaká, tak ženy, ktoré sa tešia na narodenie svojho prvého dieťaťa, sú bezradné. V tomto článku budeme hovoriť o vlastnostiach a pocitoch, načasovaní a trvaní kontrakcií u žien, ktoré rodia prvýkrát.

Ako to celé začína?

Pôrod je prirodzený proces ukončenia tehotenstva. Príroda mu dala presne 10 lunárnych mesiacov, aby sa z jednej zdrvujúcej bunky premenil na skutočného človeka, len stále veľmi malého. Pôrod môže začať buď včas, skôr alebo neskôr. Podľa štatistík sa nástup pôrodu u prvorodičiek zvyčajne vyskytuje buď v 39-40 týždňoch alebo v 40-42 týždňoch tehotenstva. Dátum uvedený na výmennom lístku je len orientačný pre lekára a tehotnú len 5 % tehotných žien rodí striktne v období tehotenstva.

Práca môže začať rôznymi spôsobmi. Od prasknutia vody, od uvoľnenia hlienovej zátky, od začiatku rytmických sťahov maternice – sťahov. Posledná možnosť sa považuje za najvýhodnejšiu, pretože predčasné prasknutie vody vždy komplikuje pôrod, aj keď k nemu dôjde presne načas. Práve kontrakciami sa proces pôrodu prejavuje u veľkej väčšiny budúcich mamičiek. Len 10 % žien začne pôrod, keď im praskne voda.

Kontrakcie sú kontrakcie svalov maternice. Pôrodné kontrakcie sa vyskytujú súčasne s otvorením krčka maternice. Tento svalnatý krúžok bol počas tehotenstva pevne uzavretý a cervikálny kanál vnútri bol uzavretý hlienovou zátkou. Začiatok otvárania krčka maternice je sprevádzaný kontrakciami, ktoré sa pri rozširovaní zväčšujú a zosilňujú.

Kontrakcie začínajú náhle, ale postupne sa rozvíjajú. Skutočným pôrodným kontrakciám môžu predchádzať falošné, cvičné. Môžu byť pozorované od 20. týždňa tehotenstva, alebo sa objavia neskôr, alebo sa neobjavia vôbec. Ale pred pôrodom - o pár týždňov alebo o niečo menej - takmer všetky ženy môžu z času na čas pocítiť krátkodobé napätie v maternici. Toto je prípravná práca ženského tela pred pôrodom.

Účel kontrakcií pri pôrode je zrejmý – v prvej fáze sú potrebné, aby sa krčok maternice otvoril a uvoľnil priechod pre dieťa, ktoré prejde pôrodnými cestami a narodí sa. Stláčajú priestor vo vnútri maternice, čo vedie k prasknutiu membrán; v štádiu aktívnych kontrakcií vody ustupujú a to sa považuje za dosť včasné. Rytmické kontrakcie maternice mierne „tlačia“ dieťa, aby vyšlo von. Prišiel jeho čas, už nie je potrebné zostávať v matkinom lone.

Ako pochopiť, že práca začala?

Prvý pôrod vždy prináša mnoho otázok, z ktorých hlavnou je, ako rozpoznať, či už pôrod začal a či je čas ísť do pôrodnice. Skúsení pôrodníci majú na túto tému starý vtip, ktorý hovorí, že ak má žena pochybnosti, či rodí, tak neporodí, keďže pôrod a tréningové kontrakcie maternice nie je možné zamieňať. No väčšinou sa v tom s pôrodníkmi zhodujú ženy, ktoré sú druhý alebo tretíkrát tehotné, s istotou vedia, že lekári neklamú.

A prvorodička si myslí, že každú chvíľu môže niečo dôležité zmeškať a meškať do pôrodnice. Ako už bolo uvedené, Niekoľko dní pred pôrodom sa ženské telo začína pripravovať na nadchádzajúcu udalosť. V bunkách maternice sa začína zvyšovať množstvo špeciálneho proteínu – aktomyozínu. Je zodpovedný za schopnosť buniek sťahovať sa. V rovnakom čase ženská placenta a hypofýza začnú produkovať oxytocín a relaxín. Prvý hormón zvyšuje kontraktilitu ženského reprodukčného orgánu a druhý je zodpovedný za zmäkčenie väzivového aparátu, pretože počas pôrodu maternica zmení tvar.

Týmito zmenami sa začína posledná prípravná fáza, počas ktorej sa ženy úzkostlivo snažia nájsť nejaké „predzvesti“, o ktorých sa dočítali na ženských fórach a ktoré by mohli dať najavo, že pôrod je za rohom. Prekurzory zahŕňajú úzkosť, miernu depresiu, zmeny nálad, poruchy spánku, nespavosť a aktívnejšie tréningové kontrakcie. Vyzerajú takto: žalúdok sa zmení na kameň, mierne „ťahá“ v bokoch a podbrušku (kvôli napätiu väzov), potom prejdú a môžu sa opakovať za pol hodiny a za 5 hodín a za deň.

Prekurzorové kontrakcie nie sú pravidelné, prichádzajú samé od seba a zmiznú rovnakým spôsobom. Žena môže ľahko zmierniť nepohodlie jednoduchým osprchovaním, vypitím pohára mlieka alebo tablety No-Shpa alebo dokonca zmenou polohy tela. Po tréningovej kontrakcii si tehotná žena môže ľahnúť a celkom úspešne si zdriemnuť.

Je možné premeškať moment nástupu skutočných kontrakcií? Očividne nie. Ozajstné kontrakcie sú totiž od začiatku rytmické, opakujú sa v pravidelných intervaloch, bolesť už nie je dotieravá, ale mierne obopínajúca, vťahuje sa do nej chrbát a driek, bolesť sa s každou kontrakciou stupňuje. Nebudete môcť zaspať, tablet No-Shpa ani sprcha nebudú mať žiadny účinok. Keď už pôrodné kontrakcie začnú, je nepravdepodobné, že budú zastavené alebo oslabené. Trvanie kontrakcie bude zakaždým rovnaké. A to je hlavný rozdiel medzi „predzvesťami“ a skutočnými bojmi.

Latentné štádium – vnemy

Akonáhle si žena všimne, že napätie maternice sa stáva pravidelným a riadi sa určitým rytmom, môžeme povedať, že prvá fáza pôrodu už prebieha. Nazýva sa latentný (skrytý).

Ak nedôjde k krvácaniu, voda sa nerozbila, nie je potrebné ponáhľať sa zavolať sanitku a naliehavo sa ponáhľať do pôrodnice so špeciálnymi signálmi. Latentné obdobie pri prvom pôrode je zvyčajne najdlhšie. Trvá to až 10-12 hodín, v priemere asi 7-8 hodín, a preto je dosť času dať si nervy a city do poriadku, psychicky sa naladiť na pozitívny výsledok udalostí a skontrolovať zozbierané veci a dokumenty. pôrodnici vopred.

Počas tohto obdobia je bolesť mierna, postupne sa zvyšuje. Na samom začiatku sú pociťované ako bežná bolesť pri menštruácii, potom sa zintenzívnia, ale charakter zostáva rovnaký. Počas tehotenstva sa ženy učia správnemu dýchaniu pri pôrode. Latentné obdobie je čas, kedy začať prenášať teoretické poznatky do praxe – správne dýchať, zhlboka sa nadýchnuť a vydýchnuť, aby sme sa čo najviac uvoľnili. Môžete chodiť, spievať, komunikovať. Ležať v jednej polohe horizontálne nestojí za to.

Pocity sú vlnovitého, rastúceho charakteru. Kontrakcia zvyčajne „vychádza“ v chrbte, pokrýva spodnú časť chrbta a pohybuje sa najprv na spodok a potom na vrch brucha. Potom napätie opadne, žena dostane možnosť si trochu oddýchnuť pred ďalšou kontrakciou.

Počas latentnej fázy sa kontrakcie predlžujú. Úplne prvé príznaky pôrodných bolestí možno určiť meraním trvania kŕčov a intervalu medzi epizódami kŕčov. V tomto prvom období je priemerné trvanie jednej kontrakcie od momentu napätia po moment relaxácie 20-25 sekúnd. Kŕče sa opakujú najskôr raz za pol hodinu, potom raz za 20 minút.

Na konci latentnej fázy pôrodu trvajú kontrakcie 25 sekúnd a opakujú sa každých 10-15 minút. Práve na tejto optimistickej nôte by ste mali prísť do pôrodnice. V tomto bode je krčka maternice rozšírená na 3 centimetre. Ďalšia fáza pôrodu je aktívna, mala by prebiehať v podmienkach rodičovského domu. Všetci tak budú bezpečnejší.

Aktívna fáza

Po otvorení krčka maternice o 3 centimetre sú kontrakcie dosť bolestivé a časom sa začnú objavovať častejšie. Trvanie kontrakcie je 25-60 sekúnd, medzi kontrakciami prebehne do 3 minút.

Ak budete správne dýchať, zachovať pokoj, masírovať krížovú oblasť, druhú fázu kontrakcií prežijete ľahšie.

Kontrakcie v tomto štádiu vyzerajú ako predĺžený kŕč, vrchol kontrakcie sa predlžuje. Zvyčajne v tomto štádiu počas normálneho pôrodu vám prasknú vody.

Trvanie tohto obdobia je 3-5 hodín. V tomto čase je vhodné, aby žena bola pod dohľadom lekára. Väčšinou v tomto štádiu začínajú sledovať stav plodu pomocou CTG, žena je už na prenatálnom oddelení.

Počas aktívneho obdobia kontrakcií sa maternica otvára v priemere až na 7 centimetrov. To je už dosť veľa, ale ešte nie dosť na to, aby ním prešla hlavička dieťaťa.

Prechodné obdobie

Toto obdobie je posledné. Potom začína tlačenie - najkratšia doba pôrodu. Prechodné kontrakcie sa nazývajú aj fáza spomalenia. Samotné kŕče dosahujú maximálnu hodnotu počas celej doby pôrodnej. Každá kontrakcia trvá minimálne minútu a kŕče sa opakujú každé 2-3 minúty.

Vo všeobecnosti prechodné obdobie trvá od pol hodiny do jeden a pol hodiny. Počas tejto doby sa krčok maternice otvorí na 10-12 centimetrov (v závislosti od veľkosti panvy). Toto rozšírenie sa považuje za úplné, pretože umožňuje prechod hlavičky dieťaťa.

V prechodnom období žena začína pociťovať výrazný tlak na zadoček, aký je zvyčajne pociťovaný, ak sa naozaj chcete vyprázdniť.

Ale zatiaľ nemôžete tlačiť. Príslušný povel dá pôrodník už v druhej fáze pôrodu – v tlačení.

Ak rodiaca žena nie je pod neustálym dohľadom lekára, tak pocit tlaku a veľká chuť ísť na toaletu vo veľkom je signálom na zavolanie zdravotníkov a odchod na pôrodnú sálu.

čo bude ďalej?

Potom začnú pokusy. Žena potrebuje do konca tlačenia zachovať pokoj, správne dýchať, prudko nevydychovať a tlačiť len na príkaz pôrodníka. Bábätko sa pri pokusoch bude otáčať, skláňať hlavičku, tiež sa veľmi snaží, aby prišlo na svet čo najskôr. Nesprávne správanie ženy v tejto situácii môže viesť k poraneniu dieťaťa pri narodení a vzniku akútnej hypoxie, ktorá je pre neho mimoriadne nebezpečná.

Ak na povel zatlačíte, nekričte, nezatínajte nohy, nestláčajte perineum, zhlboka dýchajte, v momente zatlačenia zadržte dych a na konci zatlačenia urobte dlhý, plynulý výdych. potom sa dieťa môže narodiť vo veľmi blízkej budúcnosti.

Obdobie tlačenia môže za priaznivých okolností a bezchybného správania rodiacej ženy trvať 20-30 minút. Menej často primigravidy tlačia hodinu a pol a je veľmi zriedkavé predĺžiť obdobie tlačenia na 2 hodiny.

Hneď ako sa dieťa narodí, žena môže relaxovať. Pôrod placenty je ešte pred nami, ale už nebude taký bolestivý a nepríjemný, hlavne že bábätko je priložené k prsníku a mamička si už môže bábätko vyšetrovať a objať, takže pre mnohých pôrod placenty je pomerne ľahké. Toto obdobie trvá od 20 do 40 minút.

Tým je pôrod ukončený. Žena je odoslaná na popôrodné oddelenie na odpočinok, dieťa je poslané na detské oddelenie, aby ho neonatológovia ošetrili, umyli a vyšetrili. Stretnú sa o niekoľko hodín, ak neexistujú žiadne kontraindikácie ani od pôrodníkov, ani od pediatrov.

Vlastnosti prvého narodenia

Veľmi často môžete počuť názor, že prvý pôrod je vždy ťažší a bolestivejší ako tie nasledujúce. Do istej miery je to pravda, ale nie z hľadiska bolesti, ale skôr pre strach, ktorý rodiaca žena zažíva pri prvom pôrode. Nedostatok pracovných skúseností sťažuje žene výber pohodlnej polohy počas kontrakcií, z času na čas zabudne, čo ju naučili v prípravných kurzoch na prenatálnej klinike. V takých chvíľach niektorí začnú panikáriť. Z hľadiska psychickej pripravenosti sa ženy, ktoré rodili predtým, správajú pri ďalších pôrodoch disciplinovanejšie.

Pôrodné cesty prvorodičky sú užšie a menej elastické. Ťažšie sa naťahujú, a preto aj tlačenie pôsobí inak a trvá dlhšie. Otvorenie krčka maternice tiež trvá dlhšie a s týmto fyziologickým aspektom sa nedá nič robiť.

Prvý pôrod často sprevádzajú komplikácie. Nedá sa povedať, že pri druhom pôrode nenastanú nepredvídané ťažkosti, šance sú vždy, ale práve prvorodičky sa najčastejšie stretávajú s javom ako primárna alebo sekundárna slabosť pôrodných síl, kedy kontrakcie nevedú k dilatácii krčka maternice a pokusy neposunú dieťa dopredu. U prvorodičiek je častejšia ruptúra alebo natrhnutie hrádze a krčka maternice.

Komplikácie v menšej miere závisia od fyziológie prvorodičky, vo väčšej miere sú dôsledkom chybného konania rodiacej ženy, neuposlúchnutia príkazov pôrodnej asistentky alebo lekára vedúceho pôrod.

Ženy, ktoré sa chystajú stať sa prvýkrát matkami, sa musia na pôrod pripraviť vopred. Príprava musí byť dôsledná a konštruktívna. Kľúčom k úspešnému pôrodu bude jasné pochopenie nastávajúceho procesu bez zbytočného strachu a emócií, ako aj pochopenie poradia vlastného konania v rôznych fázach pôrodu.

S prípravou treba začať od polovice tehotenstva. Už v 20. týždni má zmysel zapísať sa do školy pre budúce mamičky, ktoré pracujú v ktorejkoľvek prenatálnej poradni. Praktizujúci gynekológovia, pediatri a psychológovia vám pomôžu čo najlepšie sa pripraviť na najdôležitejšiu udalosť v živote ženy. Príprava zahŕňa nasledujúce informácie.

Rozšírenie teoretickej bázy poznatkov o fyziologických procesoch a biomechanizme pôrodu.

Výučba správnej techniky dýchania pri kontrakciách a tlačení. Dychové cvičenia v tehotenstve musíte cvičiť opatrne, polovičato, ale odporúča sa tomu venovať aspoň 10-15 minút denne. Potom bude správne dýchanie prirodzené a keď pôrod začne, žena si nebude musieť pamätať, ako a kedy sa má nadýchnuť a vydýchnuť, aby si uľavila od bolesti a pomohla sebe aj dieťaťu. Dýchacie techniky pomáhajú precítiť obdobie kontrakcií menej bolestivo, pretože v dôsledku nasýtenia tela kyslíkom dochádza k zvýšenej produkcii endorfínov, ktoré pôsobia protibolestivo.

Výcvik masáží a samomasážnych techník. Počnúc latentným obdobím až po samotné pokusy, masáž sakrálnej zóny, akupresúra paže a tváre pomôže zmierniť napätie a bolesť. Všetky techniky ukážu a vysvetlia počas prípravy skúsení pôrodníci.
Psychologické konzultácie. Pomôžu vám vytvoriť si správny postoj k pôrodu a pôrodným bolestiam. Dlho sa uvádza, že čím silnejší je strach ženy z kontrakcií, tým bolestivejšie a dlhšie trvajú. Psychológ bude hovoriť o niektorých technikách, ktoré žene umožňujú byť istejšie vo svojich silách a schopnostiach.
Naučte sa polohy, ktoré uľahčujú prežívanie kontrakcií. Pri skutočnom pôrode, pred obdobím tlačenia, bude žena schopná zmeniť polohu tela a prispôsobiť sa vlastným pocitom.

Právna a domáca pomoc. Na kurze bude nastávajúca mamička oboznámená s tým, s akými výhodami a platbami môže počítať po narodení bábätka, ako požiadať o materské a tiež jej povie, aké veci si treba zbaliť do pôrodnice, kedy k tomu a aké doklady je potrebné poskytnúť počas hospitalizácie v materskom zariadení.

Ak neexistujú predsudky voči partnerskému pôrodu a chcete rodiť v prítomnosti manžela alebo blízkeho príbuzného, musíte sa o to vopred postarať. Manžel alebo iná sprevádzajúca osoba sa musí podrobiť všetkým potrebným vyšetreniam.

Narodenie dieťaťa je rozdelené do troch etáp. Pri prvej kontrakcii je cieľom úplné roztiahnutie krčka maternice. Druhou fázou je prechod bábätka z maternice pôrodnými cestami do vonkajšieho sveta. Treťou fázou je oddelenie placenty.

Aj keď je pôrod každej ženy jedinečný, všetky rodiace ženy prechádzajú týmito tromi fázami. Celý proces ako celok trvá v priemere asi 14 hodín u prvého dieťaťa a asi 8 hodín u ďalších. Niektoré kontrakcie však postupujú v prvej fáze pomalšie a potom sa na začiatku druhej fázy zrýchľujú. Existuje mnoho dôvodov, prečo sa kontrakcie môžu spomaliť.

♦ Dieťa je v nesprávnej polohe Väčšina detí je v najlepšej polohe na pôrod s hlavou ohnutou a nasmerovanou nadol, pri prechode panvou sa pozerajú do strán a pri vystupovaní z panvy sa pozerajú na chrbát. Ak vaše dieťa ešte nie je v tejto polohe, môžete mu v tom pomôcť. Zmena polohy a vzpriamené postavenie môže pomôcť vášmu dieťaťu dostať sa do najlepšej polohy pre pôrod.

♦ Potrebuje viac úprav a natiahnutia Hlava dieťaťa si vyžaduje úpravu a panvové tkanivá sa musia natiahnuť, keď sa dieťa pohybuje pôrodnými cestami. Prispôsobenie a natiahnutie môže chvíľu trvať. ♦ Slabé kontrakcie Zníženia nemusia stačiť, najmä ak ide o vaše prvé dieťa. Váš lekár môže zosilniť kontrakcie pomocou liekov podávaných cez IV.

PRVÉ ŠTÁDIUM

Kontrakcie v prvej fáze sú často rozdelené do troch fáz: prvá alebo latentná, aktívna a prechodná alebo tvrdá. Pre mnohé ženy

tieto fázy sú určité a rozlíšiteľné. Iné ženy medzi nimi nevidia jasné hranice.

Prvé alebo skryté kontrakcie

Toto je zvyčajne najdlhšia časť kontrakcie a vo všeobecnosti je najjednoduchšia. Počas tejto doby sa krčok maternice ďalej stenčuje a postupne sa roztiahne na 3-4 cm V tomto štádiu môžete pociťovať kontrakcie, ktoré sa však väčšinou dajú zvládnuť a možno sa pri nich aj vyspíte.

Kontrakcie sú zvyčajne krátke, trvajú 20-60 sekúnd. Spočiatku môžu byť prestávky medzi nimi až 20 minút, potom sa postupne zintenzívňujú a stávajú sa častejšie asi po 6-8 hodinách. Toto môže byť bod, v ktorom sa odstráni hlienová zátka alebo prasknú membrány. Ak neexistujú žiadne zdravotné indikácie na odchod do nemocnice, je oveľa pohodlnejšie zostať doma počas skorých kontrakcií.

Ak prvýkrát spozorujete kontrakcie v noci, pokračujte v čo najväčšom odpočinku. Ak si nemôžete oddýchnuť, nájdite si niečo, čo vás rozptyľuje, ale nie zaťažujúce. Počas tohto prvého kroku nezabudnite na občerstvenie. Ženám sa často odporúča, aby počas kontrakcie nejedli vôbec. Mnohé nemocnice majú politiku aktívneho manažmentu pôrodu pre prvorodičky. To znamená, že vaše kontrakcie budú trvať určité obdobie a lekár ich pomôže dokončiť, ak sa budú ťahať. Keď sa zistí, že kontrakcie začali (pravidelnými bolestivými kontrakciami, dilatáciou krčka maternice a niekedy aj prasknutím blán), očakáva sa, že žena porodí do 12 hodín. Vykonávajú sa časté vaginálne vyšetrenia, aby sa skontrolovalo, či sa maternica rozťahuje rýchlosťou 0,5 – 1,0 cm za hodinu. Ak sa zdá, že kontrakcie sa spomaľujú, membrány sa umelo pretrhnú a podajú sa lieky. Nemocnice, ktoré praktizujú aktívny manažment kontrakcií, majú tendenciu skracovať trvanie prvých kontrakcií a znižovať počet cisárskych rezov.

kah v prípade celkovej anestézie, keď sa predpokladá, že sa môžu udusiť. Výskum však naznačuje, že existuje malé riziko, že sa to stane, zatiaľ čo občerstvenie počas kontrakcií môže v skutočnosti zlepšiť ich vývoj; kontrakcie sú ťažká práca a vaše telo bude potrebovať energiu, aby sa s tým vyrovnalo.

Príznaky v počiatočných štádiách pôrodu môžu byť podobné príznakom pred pôrodom – kŕče, bolesti chrbta, časté močenie, zvýšený výtok z pošvy, tlak na panvu, kŕče v nohách a bedrách. Mnoho žien zažije nával energie, no snažte sa túto energiu ušetriť do budúcnosti.

Aktívne kontrakcie

Toto štádium nastáva, keď sa krčka maternice začne rýchlo rozširovať. Pre prvorodičky sa v tejto fáze otvára minimálnou rýchlosťou 1 cm za hodinu. Kontrakcie sa stávajú zreteľnejšími a intenzívnejšími a ak sú v

V tomto bode skontrolujte, potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude dilatácia 3 cm Kontrakcie trvajú 45-60 sekúnd, zintenzívnia sa, intervaly medzi nimi sa znížia z 5-7 minút na 2-3.

Keď sú kontrakcie silnejšie a dlhšie, možno budete musieť tvrdšie pracovať, aby ste sa počas nich a medzi nimi uvoľnili. Skúste sa prejsť a zmeniť polohu tela, aby ste uvoľnili svalové napätie. Fyzicky môžu kontrakcie spôsobiť zrýchlené dýchanie, zrýchlený tep, potenie a

aj zvracanie. Je dôležité piť veľa studených tekutín, aby ste predišli dehydratácii. Potom budú kontrakcie cítiť oveľa silnejšie a bolesť a únava tela sa môžu zvýšiť. Plodové membrány môžu prasknúť, ak sa tak nestalo už predtým. Môžete sa cítiť odpojení od života, pretože sa sústredíte na seba. Ženy v tomto štádiu pôrodu niekedy veria, že to nikdy neskončí. Skúste si zapamätať, že táto fáza je zvyčajne krátka a že krčka maternice sa čoskoro rozšíri. Môžete sa tiež obávať, ako dobre veci idú, preto sa opýtajte svojho lekára na akékoľvek otázky. Ak sa z akéhokoľvek dôvodu cítite trápne, požiadajte svojho pôrodného partnera, aby to urobil vo vašom mene.

Prechodné kontrakcie

Prechod medzi kontrakciami, ktorý trvá hodinu až dve hodiny, je najťažší a vyžaduje si silu, v tomto čase sa krčok maternice roztiahne od 8 do 10 cm do troch

Malé jedlá môžu pomôcť pri kontrakciách

Počas kontrakcií sa tráviaci systém spomalí, takže s plným žalúdkom si neporadí, no „zlomkové jedlá“ (časté jedenie malých porcií) podporia telo. Vyberajte si potraviny s vysokým obsahom energie a ľahko stráviteľné, ako sú hrianky a džem, banány, polievka. Vyhýbajte sa ťažko stráviteľným potravinám, ako je mäso, mliečne výrobky a tuky.

minút. Ak ste počas aktívnej fázy cítili rýchly vývoj udalostí, tak počas fázy prechodu sa vám bude všetko zdať pomalšie. Verte však – koniec príde.

Vzhľadom na intenzitu tejto fázy ju sprevádzajú hlboké fyzické a psychické zmeny. Hneď ako dieťa prejde do panvy, začnete pociťovať veľký tlak v dolnej časti chrbta a/alebo hrádze. Môžete mať časté nutkanie ísť na toaletu a vaše nohy budú slabé a trasú sa vám. Silné napätie nie je nezvyčajné a môže byť sprevádzané nadmerným potením, hyperventiláciou, chvením, nevoľnosťou, vracaním a môže viesť k vyčerpaniu. Počas tejto fázy môžu ženy bez toho, aby si to uvedomovali, odmietnuť pomoc svojich pôrodných partnerov, ako aj nedopustiť, aby sa ich dotýkali a nedostali žiadnu pomoc ohľadom kontrakcií.

Mnohé ženy opúšťajú všetky zábrany a fyzickú bolesť prejavujú netypickým správaním, krikom a nadávkami. Pokúste sa vidieť cieľ. Čoskoro začne fáza tlačenia a nepohodlie bude oveľa lepšie zvládnuteľné. Pamätajte, že čím silnejšie sú kontrakcie, tým skôr táto fáza skončí. Nebojte sa prejaviť, zistite, čo funguje a čo nie. Skúste sa tiež uvoľniť, to je kľúč k udržaniu sily a najlepší spôsob, ako pomôcť kontrakciám dosiahnuť svoj cieľ.

BOLESTI POČAS ZMLUV

Kontrakcie je slovo, ktoré definuje význam, to znamená, že je to ťažká práca. Túto prácu vykonáva veľmi výkonný svalový orgán. Keďže svaly maternice sú hladké, podobne ako srdce, väčšina pocitov jej činnosti pochádza zo svalov a nervov obklopujúcich maternicu. Blízke brušné a panvové svaly sa musia uvoľniť, aby maternica mohla efektívne vykonávať svoju prácu a tlačila dieťa cez uvedené svaly do vonkajšieho sveta. To všetko môže byť sprevádzané pocitmi od silného nepohodlia až po hroznú bolesť.

Byť stlačený v pôrodných cestách je pre dieťa veľmi stresujúce, hoci je to prirodzené, takže váš pozorujúci lekár bude chcieť zistiť stav dieťaťa. Jedným zo spôsobov, ako to urobiť, je určiť srdcovú frekvenciu dieťaťa pomocou prenosného ultrazvukového prístroja. Merania by sa mali vykonávať v pravidelných intervaloch 15-30 minút počas kontrakcií a potom každých päť minút počas pôrodu.

Alternatívnou metódou je použitie externého monitora plodu, ktorý využíva dva senzory pripevnené na bruchu. Jeden senzor zaznamenáva srdcovú frekvenciu dieťaťa a druhý zaznamenáva kontrakcie maternice. Tento typ kontroly je možné aplikovať periodicky,

aby ste mohli chodiť počas kontrakcií.

Ak sa domnievate, že dieťa nie je v poriadku, To jej vývoj možno bude potrebné kontrolovať interne. Keď sa membrány pretrhnú, cez vagínu sa vloží malý senzor a pripevní sa k hlave dieťaťa, aby zaznamenal jeho srdcový tep.

Ak lekári cítia, že potrebujú viac údajov, môžu otestovať kyslosť plodu. Malá hadička zavedená cez vagínu zbiera niekoľko kvapiek krvi z hlavy dieťaťa. Krv sa testuje na kyslosť, ktorá ukáže, či plod dostáva dostatok kyslíka. Výsledky pomôžu lekárom naplánovať ďalšie kroky.

Účel bolesti

Tvrdá práca vyžaduje dostatočné množstvo kyslíka a živín, aby vaše svaly nebolia. Svaly nútené pracovať bez uvoľnenia kyslíka alebo výživy A akumulovať kyselinu mliečnu, čo spôsobuje bolesť. Prítomnosť bolesti môže naznačovať, že vaše telo potrebuje dodatočný kyslík alebo výživu. Keď cvičíte, bolesť spôsobí, že zmeníte spôsob pohybu, takže počas kontrakcií to môže byť signál, aby ste zmenili rytmus dýchania, uvoľnili svaly alebo nemali dostatok živín, ktoré by pomohli vašej maternici pracovať.

Ak ste sa na narodenie dieťaťa nepripravili, hlavným problémom môže byť strach z neznámeho, pretože vedie k stresovej reakcii, ktorá vedie k bolesti. Pochopenie toho, čo očakávať počas pôrodu a pôrodu, môže pomôcť V znížiť uvedený strach do značnej miery. Ak strach preniká hlboko alebo ak ste videli

alebo ste počuli hororové príbehy o pôrode, môže byť užitočné prediskutovať svoje obavy s poskytovateľom starostlivosti.

Lekárska kontrola bolesti

Existuje mnoho spôsobov, ako sa vyrovnať s nepríjemnými pocitmi z kontrakcií (ďalšie podrobnosti nájdete v kapitole 10). Najlepšie je pred kontrakciami prediskutovať svoje možnosti so svojím lekárom, aby boli riziká a prínosy každej liečby jasné. Poznanie všeobecných princípov kontrakcií vám pomôže pochopiť váš vlastný stav počas nich, ak si myslíte, že potrebujete lekársky zásah. Niektoré metódy nemusia byť veľmi vhodné, ak sa blížite k pôrodu, pretože do placenty prechádza množstvo liekov, ktoré ovplyvňujú schopnosť dieťatka samostatne sa adaptovať na život vo vonkajšom svete. Okrem toho s vedomím, že o hodinu-dve porodíte Počas kontrakcií, ako aj vo väčšine iných situácií, ak zažívate silné pocity bez toho, aby ste im rozumeli, môže to viesť k strachu, stresu a bolesti. Porozumeniečo sa deje s telo a uvedomenie si, že tieto pocity sú úplne normálne, vám pomôže vysvetliť kontrakcie ako „prácu“ a nie ako „bolesť“.

Iný spôsob, keď myseľ môže pomôcť fungovaniu tela, je sústrediť sa na cieľ – v tomto prípade na narodenie dieťaťa. Môžete tiež zistiť, že rozptýlenie vám môže pomôcť vyrovnať sa. s pocitom fyzickej bolesti v tele. Existovať Môžete použiť rôzne techniky mentálneho rozptýlenia: od dýchania, masáže, meditácie až po hypnózu.

Použitím psychologické stratégie vyrovnať sa s bolesťou, telo by sa nemalo úplne ignorovať. Môžete sa napríklad cítiť nepohodlie, pretože vaše dieťa chodí nesprávne polohu, ale ak zmeníte polohu svoje telo, môžete dieťa otočiť. Alebo ak je váš močový mechúr plný, jeho vyprázdnenie pomôže dieťaťu vyjsť von. Nevoľnosť alebo slabosť môže naznačovať na nízku hladinu cukru v krvi alebo dehydratáciu. Uvedomte si, že kontrakcie sú úžasný moment a proces, na ktorý je telo veľmi dobre pripravené„inštrumentálne“. Práca spolu so svojím telom a riešte to, čo sa deje, primeraným a pozitívnym spôsobom.

Goy, to môže stačiť na to, aby si aktívne pomohol dieťaťu pohybovať sa.

Prirodzený manažment kontrakcií

Pri zvládaní kontrakcií sa snažte nespoliehať len na lekárske prostriedky. V priebehu storočí ženy vytvorili rôzne metódy a techniky, aby bol pôrod pohodlnejší a lekársky zásah menej pravdepodobný. Niektoré odskúšané techniky sú uvedené nižšie. Spôsoby pomoci, ktoré môže partner pri pôrode poskytnúť, sú uvedené na str. 182.♦ Poloha pri kontrakciách Zaujmite rôzne polohy, aby ste našli tú najpohodlnejšiu. Skúste sa oprieť o stenu alebo o svojho pôrodného partnera; sedieť na stoličke smerom k chrbtu; kľaknúť si na hromadu vankúšov; postaviť sa na všetky štyri (dobré pri bolestiach chrbta). Budú chvíle, keď budete mať chuť si ľahnúť, potom sa prikryť vankúšmi, ktoré si položíte pod hlavu, brucho, kostrč a medzi stehná. ♦ Dych Dobrý prísun kyslíka je dôležitý pri akejkoľvek namáhavej činnosti a výnimkou nie je ani pôrod. Svaly, ktorým chýba kyslík, produkujú kyselinu mliečnu, ktorej hromadenie spôsobuje bolesť. Nedostatok kyslíka, ktorý sa dostane do maternice a placenty, môže spôsobiť, že dieťa nebude dobre. Správne dýchanie je teda dôležitým prvkom úspešných kontrakcií. Dychové cvičenia, tiež nazývané systémové dýchanie, sa často vyučujú v prenatálnych triedach, pretože pomáhajú odvrátiť pozornosť rodiacich žien od iných pocitov kontrakcií a zaisťujú dostatočný prísun kyslíka pre matku a dieťa.

Systémové dýchanie nefunguje každému a je zlé, ak si ho predtým nenacvičíte. Ak sa chcete o tejto metóde a jej fungovaní dozvedieť viac, opýtajte sa inštruktora na kurze.

Na začiatku kontrakcií môže pomalé dýchanie pomôcť pri relaxácii. Hlboké, relaxačné dýchanie na začiatku a na konci kontrakcií zabezpečuje toky kyslíka. Pri dýchaní sa snažte neprepadať panike a dýchať príliš rýchlo a nezadržiavajte dych na dlhú dobu.

Na konci kontrakcií, ak pohyb dieťaťa stimuluje potrebu vyjsť von skôr, ako sa krčok maternice úplne roztiahne, lekár môže odporučiť namáhavé alebo hlboké dýchanie, ako keby sa snažilo držať pierko vo vzduchu. Tento typ dýchania je tiež užitočný, ak potrebujete spomaliť výstup vášho dieťaťa, keď sa jeho hlava vynorí. Výdych zabraňuje rozširovaniu pľúc a vytváraniu tlaku na maternicu, keď to nie je potrebné.

♦ Masáž Trenie a hladenie svalov môže zmierniť svalové napätie a podporiť relaxáciu. Relaxácia zase zvýši prekrvenie svalov a zabezpečí im primerané množstvo kyslíka. Masáž vykonávaná medzi kontrakciami vytvára príjemné hmatové vnemy, ktoré pomáhajú zlepšovať náladu; Masáž počas kontrakcií pomáha zbaviť sa bolesti.

Ak trpíte bolesťami krížov, požiadajte svojho pôrodného partnera, aby si zľahka natrel oblasť, najmä okolo krížov (kde sa chrbtica spája s panvou). Masážny terapeut by mal najskôr urobiť sériu veľkých kruhov s kĺbmi a potom menších kruhov s palcami.

♦ Relaxačné metódy Relax pomôže telu automaticky reagovať na stres. Ide o prirodzenú reakciu „úder do úderu“, ktorá chráni ľudí od okamihu, keď život začal. Stresová reakcia však nie je vždy užitočná počas kontrakcií, pretože spôsobuje napätie vo svaloch pri príprave na akciu a plytvanie energiou vo významných množstvách; vedie aj k odtoku krvi z životne dôležitých orgánov – srdca a mozgu, ako aj maternice.

Mentálne úsilie potrebné na spomalenie dýchania a uvoľnenie svalov môže slúžiť ako rozptýlenie od bolestivých kontrakcií. Uvoľnené svaly to značne uľahčujú

Ustanovenia Pre pôrodu

Keď príde čas pôrodu, najlepšia poloha je vzpriamená, pretože gravitácia pomáha vytláčať plod. Môžete použiť iba jednu polohu alebo vyskúšať niekoľko; robte čokoľvek, vďaka čomu sa budete cítiť pohodlne. Existuje mnoho polôh, v ktorých môžete rodiť, a počas kontrakcií si vyberte jednu alebo viac, aby ste zmiernili bolesť alebo pomohli dieťaťu pohybovať sa.

Poloha kolená-hrudník Ak máte veľké dieťa, táto poloha vám môže pomôcť zmierniť bolesť chrbta a otočiť polohu dieťaťa chrbtom k sebe. Môže byť užitočné spomaliť vaše dieťa, ak kráča príliš rýchlo. Kľaknite si a ruky položte na kopu vankúšov alebo veľký okrúhly vankúš vyplnený polystyrénom alebo penovou gumou. Ak vás bolí chrbát, skúste kývať bokmi zo strany na stranu.

Drepovanie Najbežnejšia poloha, napomáha rýchlemu pohybu bábätka a umožňuje rozšírenie panvy až o dva centimetre. Na zatlačenie netreba vynaložiť veľkú silu, no v tejto polohe je ťažké vydržať dlhší čas. Pomôcť môže pôrodný partner, ktorý vás zozadu drží, alebo pôrodná stolička.

Ležať na chrbte Táto poloha je tradične preferovaná pôrodníkmi, pretože uľahčuje lekársky zásah. Najbezpečnejšie to bude aj pre mamičku v hlbokej narkóze. V tejto polohe sa však nepoužíva gravitácia, ale tlak

Umiestnenie dieťaťa na chrbát môže zvýšiť riziko perineálnej bolesti a poranenia.

Ležať na boku Používa sa, ak ste unavená, podporuje účinnejšie kontrakcie a spomaľuje vaše dieťa, ak ide príliš rýchlo.

Ľahnite si na zem na bok, podopretý veľkým okrúhlym vankúšom vyplneným polystyrénom alebo penovou gumou alebo bežnými vankúšmi. Ak je vaša horná časť nohy unavená, požiadajte svojho pôrodného partnera, aby ju podporil.

Sedenie Dobrá poloha, ak ste unavená, slúži aj na priebežné elektronické sledovanie stavu bábätka v prípade potreby. Seďte čo najrovnejšie s vankúšmi pod chrbtom a nohami od seba.

Kľačanie s podporou

Ak je vaše dieťa v zadnej okcipitálnej polohe (čelom k chrbtu), táto poloha mu môže pomôcť prevrátiť sa. Kľaknite si na posteľ medzi vaším pôrodným partnerom a poskytovateľom. Položte ruky okolo ich ramien, aby ste ich pri tlačení podporili.

práca maternice, natiahnutie, keď dieťa prechádza panvou.

Pred pôrodom je dôležité naučiť sa relaxačné techniky. Pomôže aj pochopenie toho, čo sa deje počas kontrakcií. Vedieť, že vaše pocity sú normálne, môže pomôcť vašej mysli uvoľniť sa a vaše telo zbaviť stresu. ♦ Voda Ponorenie do vody môže poskytnúť výraznú úľavu od bolesti počas kontrakcií a dokonca im pomôcť napredovať. Mnohé nemocnice, ktoré používajú vodu na zmiernenie bolesti počas kontrakcií, udržiavajú vodu na telesnej teplote alebo pod ňou, pretože teplota môže byť pre dieťa škodlivá. Niekedy dokonca krátke ponorenie do vody môže stimulovať kontrakcie tak rýchlo, že

že budeš rodiť priamo do vody. Pôrod do vody nie je problém. Väčšina lekárov odporúča držať dieťa nad vodou pri prvom nádychu hneď po príchode, pretože placenta sa môže oddeliť v priebehu niekoľkých sekúnd po pôrode a dieťa potrebuje rýchlo kyslík. Bábätká sa rodia s neporušeným „potápačským reflexom“, ktorý im umožňuje zadržať dych pod vodou; Bábätko sa prvýkrát nadýchne až vtedy, keď príde do kontaktu s chladnejším vzduchom na hladine vody.

DRUHÁ FÁZA

Vstup do prechodu znamená, že je čas vytlačiť dieťa von. Druhá fáza zvyčajne trvá hodinu, ale môže trvať menej ako desať minút a môže trvať až tri hodiny.

Dostali ste sa do druhej fázy kontrakcií a blíži sa chvíľa pôrodu.

Hlavička bábätka tlačí na panvové dno. Lekár cíti pohyb hlavy 1 pri každej kontrakcii.

Hlava dieťaťa „vybuchne“.

Najširšia časť hlavy je viditeľná pri vaginálnom otvore 2. Keď sa hlava objaví, budete vyzvaní, aby ste sa uvoľnili a dýchali rýchlo a plytko, namiesto toho, aby ste tlačili.

Objavila sa hlava. Po jednej alebo dvoch kontrakciách to vyjde úplne von. Lekár ho bude jemne držať, kým sa neobjaví celé telo.

Objaví sa telo. Po jednej alebo dvoch kontrakciách maternice sa objaví zvyšok tela. Dieťa môže byť ako počas počiatočného štádia kontrakcií, anestézia môže výrazne predĺžiť jeho trvanie.

Aj po dlhých, vyčerpávajúcich kontrakciách mnohé ženy v druhom štádiu pociťujú nával energie, keďže krčok maternice je už plne rozšírený a blíži sa pôrod. Teraz môžete byť oveľa aktívnejší a mentálne abstraktnejší, čo vám dá ten najpozitívnejší prístup.

Druhý stupeň má ešte jednu významnú výhodu: keď počas kontrakcií zatlačíte, nepohodlie akoby zmizlo. Keďže druhá fáza má určité trvanie, umožňuje postupné naťahovanie hrádze, aj keď bude cítiť tlak, ale nie bolestivý. Často silný tlak blízko kráčajúceho dieťaťa a následné stláčanie

samotné nervové zakončenia vyúsťujú do určitej formy anestézie. U mnohých žien toto zvieranie nervov blokuje vnímanie trhlín hrádze, lekárskych rezov a šitia.

Kontrakcie v druhom štádiu stále trvajú 60-90 sekúnd, ale môžu prísť každé 2-4 minúty. Vaša poloha môže ovplyvniť priebeh kontrakcií; státie ich môže zintenzívniť, kým ležanie na chrbte a poloha kolená k hrudníku ich môže spomaliť.

Budete v pokušení vytlačiť dieťa von, ale je dôležité počkať, kým váš lekár nepovie, že je čas. Zažijete intenzívny tlak na konečník a pocit pálenia, keď sa hlavička bábätka vynorí z vašej vagíny. V tomto momente sa vaše pocity môžu zmeniť - z úplného vyčerpania a pokrytia vernixom a na jeho koži môžu byť škvrny od krvi 4.

Novorodenec je vám odovzdaný.

Po skontrolovaní bábätka a prestrihnutí pupočnej šnúry vám ho zabalia a podajú 5. Položte ho na brucho, aby sa mohlo cítiť pohodlne podľa známeho tlkotu srdca a dýchania matky.

PREstrihnutie pupočnej šnúry

Lekár môže okamžite zovrieť a prestrihnúť jednu šnúru alebo počkať, kým prestane pulzovať. Niekedy lekár jemne zatiahne za pupočnú šnúru, aby pomohol vyjsť placente, ktorá je vytlačená kontrakciami maternice.

daniye k nadšenému vzrušeniu pri myšlienke na dlho očakávané stretnutie s dieťaťom.

Čas vytlačiť dieťa von

Keď vám váš lekár povolil vystrčiť dieťa von, tlačenie v napätých chvíľach vám poskytne úľavu od zadržiavaných pocitov. Ešte pred rozhodnutím lekára samotné telo mnohým ženám oznámi, že maternica je úplne rozšírená a je čas vytlačiť dieťa von. Keď dieťa tlačí na svaly panvového dna, receptory signalizujú „tlačenie“. Nutkanie tlačiť sa často mýli kvôli nutkaniu čriev, keďže tlak dieťaťa na konečník dráždi tie isté receptory.

Zvyčajne sa nutkanie vytlačiť dieťa objaví 2-4 krát počas obdobia kontrakcií maternice alebo zažijete jedno dlhé nepretržité nutkanie. Zhlboka sa nadýchnite, uvoľnite panvové svaly a zatlačte brušné svaly. Trvanie námahy nie je také dôležité ako načasovanie kontrakcií maternice. Krátke úsilie (asi 5-6 sekúnd) zvyčajne postačuje a umožňuje dostatočné množstvo kyslíka vstúpiť do krvi.

Niekedy sa predná pera krčka maternice nemusí úplne otvoriť, keď sa objaví prvé nutkanie na vytlačenie. Môže sa to stať, pretože sa dieťa pohybuje príliš rýchlo alebo je zle umiestnené. Tlačenie dieťaťa cez nerozšírenú maternicu môže spôsobiť opuch a oneskorenie pôrodu. Ak chcete zmenšiť krčnú alebo, ako sa tiež nazýva, prednú peru, skúste si niekoľko kontrakcií ľahnúť na ľavý bok alebo stáť na všetkých štyroch. Niekedy môže vyfúknutie dýchania pomôcť vyhnúť sa tlaku na peru: toto je druh dýchania, keď sfúknete sviečku. Poloha kolien k hrudníku môže tiež zmierniť tlak na krčku maternice a panvové svaly, čím sa zníži nutkanie tlačiť.

Narodenie dieťaťa

Prvým znakom, že dieťa je pripravené na narodenie, je natiahnutie konečníka a hrádze. S každou kontrakciou sa hlavička bábätka stáva viditeľnejšou vo vaginálnom otvore. Akonáhle sa prestane pohybovať späť, zostane pri vchode do vagíny. Táto pozícia sa nazýva „prerezanie“.

V krátkom čase sa perineum stenčí z približne piatich centimetrov na jeden. To je úplne normálne a natiahnuté tkanivo sa vráti do normálneho stavu v priebehu niekoľkých minút po pôrode. Toto natiahnutie môžete pociťovať ako veľký tlak, možno s ostrou bolesťou, keď hlava dieťaťa (alebo zadoček, ak panva) natiahne vaginálny otvor. V tomto bode vám môže byť ponúknutá epiziotómia, ak existuje podozrenie, že si tkanivo vážne roztrhnete.

V čase, keď sa vaše dieťa narodí, je najlepšie pokračovať v pomalých, kontrolovaných tlačných pohyboch, ktoré umožnia postupné natiahnutie hrádze a zabráni roztrhnutiu. Lekár vám môže dokonca odporučiť, aby ste netlačili, aby konečnú chvíľu dokončila samotná maternica s menšou námahou.

Prestrihnutie pupočnej šnúry

Po narodení dieťaťa sa pupočná šnúra zvyčajne upne na dvoch miestach a prestrihne medzi nimi. Nie je potrebné pupočnú šnúru hneď zasvorkovať a prestrihnúť, no v prípade potreby to umožňuje lekárovi skontrolovať stav bábätka. Odstrihnutie pupočnej šnúry vám tiež dáva väčšiu slobodu pohybu s vaším dieťaťom. Niektorí lekári radšej počkajú, kým pupočná šnúra prestane pulzovať. Ak sa bábätku a matke darí dobre, je to rozumná možnosť.

TRETIA ETAPA

Tretia doba pôrodná predstavuje úplné dokončenie tehotenstva s odstránením placenty. Vo väčšine prípadov sa to deje automaticky a vyžaduje si len malé úsilie. Akonáhle dieťa opustí maternicu, táto pokračuje v kontrakcii, čo vedie k výraznému zmenšeniu jej objemu a zvyčajne odtrhne menej pružnú placentu od jej stien. Následné kontrakcie vytlačia placentu von.

Mnohé nemocnice odporúčajú aktívne vedenie tretej doby pôrodnej, aby sa predišlo závažnému popôrodnému krvácaniu. Hneď po narodení bábätka sa podá injekcia do hornej časti nohy, ktorá zabezpečí ďalšie sťahy maternice. To umožní sestre odstrániť placentu jemným potiahnutím za pupočnú šnúru. Ak ležíte, môžu vám masírovať maternicu alebo vás požiadať, aby ste tlačili, aby sa placenta vytlačila von.

Včasné dojčenie pomáha predchádzať problémom súvisiacim s placentou, pretože stimulácia bradaviek uvoľňuje hormón oxytocín, ktorý sťahuje maternicu. Ak máte nadmerné krvácanie, váš lekár vám môže predpísať IV, aby vám pomohol stiahnuť sa maternica a znížiť popôrodné krvácanie. Keď placenta vyjde, skontrolujú, či v maternici nezostali nejaké jej časti. K prasknutiu placenty dochádza veľmi zriedkavo, keď jej časti zostávajú za maternicou. Na ich odstránenie musí pôrodník siahnuť do vnútra maternice a ručne odstrániť zvyšky. Táto operácia sa zvyčajne vykonáva na operačnej sále v celkovej anestézii na zmiernenie bolesti.

IHNEĎ PO NARODENÍ DIEŤAŤA

Bábätko sa konečne narodí a vy prežívate búrku silných pocitov – úľavu, radosť, vzrušenie až nedôveru, že ste sa stali matkou. Môžete pociťovať zimomriavky a triašku a byť hladný a smädný po všetkej tejto tvrdej práci.

Pred odchodom z pôrodnej sály dostanete stehy, ak ste mali epiziotómiu alebo slzy. Väčšina žien si sotva všimne, že sa to stalo, sú tak zaneprázdnené svojimi deťmi; V prípade potreby sa používa lokálna anestézia. Nezľaknite sa, ak spozorujete silné krvácanie. To je úplne normálne a výtok, nazývaný lochia, bude pokračovať niekoľko nasledujúcich týždňov. Počas tejto doby by sa mali používať materské vložky.

Potom, čo vaše dieťa strávi s vami nejaký čas, bude sa kúpať a absolvovať pediatrické vyšetrenie a potrebné procedúry. Potom vás môžu preložiť do pôrodnice. Dieťa vám prinesú a vedľa vašej postele môže byť umiestnená postieľka.

Prezentácia záveru

Bábätká s panvou sú umiestnené tak, že ich nohy alebo zadoček sú najbližšie. Táto poloha dieťaťa môže sťažiť pôrod, pretože hlavička je najväčšou časťou tela a môže sa zachytiť, ak telo prechádza cez čiastočne rozšírený krčok maternice. Pri prezentácii panvou je možný vaginálny pôrod, ale tieto deti niekedy vyžadujú cisársky rez, aby sa predišlo zraneniu dieťaťa alebo matky.

Dve alebo viac detí

Vyhliadka mať dve alebo viac detí môže byť prinajmenšom skľučujúca. Ale veľa žien porodí dvojčatá vaginálne bez problémov a pôrod má tendenciu ísť rýchlejšie ako s jedným dieťaťom. Pri viacrodičkách však treba dbať na zvýšenú opatrnosť a v prípade cisárskeho rezu bude vždy po ruke anestéziológ. Prvé bábätko môže prísť na svet vaginálne bez ťažkostí, druhé však môže byť nesprávne polohované, v tom prípade bude asistencia. požadovaný. Druhé dieťa sa narodí 10-20 minút po prvom. Ak je pokrok pomalý, môžete dostať liek alebo kliešte na urýchlenie pôrodu. Placenta alebo placenty môžu čoskoro vyjsť, alebo vám môže byť podaná injekcia na urýchlenie jej uvoľnenia. Ak čakáte trojčatá a viac, je veľká šanca na cisársky rez.

Zadný pohľad na okcipitálnu prezentáciu

Dieťa sa pohybuje pôrodnými cestami so sklonenou hlavou a chrbtom

matkina chrbtica (zadný pohľad na okcipitálnu prezentáciu), bude ťažké sa narodiť. Tieto deti majú o niečo väčší obvod hlavy, aby sa zmestili do úzkeho pôrodného kanála, kontrakcie môžu trvať dlhšie a byť sprevádzané silnými bolesťami chrbta.

Prezentácia záveru PURE

POSTERIORNÝ POHĽAD NA TEKCIITÁLNU PREZENTÁCIU

Často sa však uprostred kontrakcií alebo vo fáze tlačenia dieťa otočí. Ak sa dieťa neotáča spontánne, lekár môže povzbudiť dieťa k otočeniu zvýšením kontrakcií maternice pomocou liekov.

PREKCIA PANVY S NOHAMI DOPREDU