Koľko tabliet sa podáva na lekárske ukončenie tehotenstva? Lekárske ukončenie tehotenstva - účinnosť a riziká

Moderná medicína ponúka širokú škálu účinných antikoncepčných prostriedkov, ktoré chránia pred neplánovaným tehotenstvom. Ako však ukazuje prax, ani najspoľahlivejšia antikoncepcia nechráni pred nechceným tehotenstvom na 100%. Niekedy môže byť tehotenstvo pre ženu nepríjemným a nečakaným prekvapením. Ak tehotenstvo nie je žiaduce, potom jediný spôsob, ako nájsť východisko z tejto situácie, je ukončiť ho. Pred niekoľkými desaťročiami bola hlavnou metódou antikoncepcie interrupcia - kyretáž plodu z dutiny maternice chirurgickým zákrokom a v počiatočných štádiách sa vykonávala vákuová aspirácia alebo minipotrat. Tento spôsob ukončenia tehotenstva predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie žien a môže viesť k vážnym následkom v budúcnosti: krvácanie, chronické zápalové procesy, endometritída a potrat v nasledujúcich tehotenstvách. Gynekológia dnes používa najšetrnejšiu a najbezpečnejšiu metódu antikoncepcie – lekárske ukončenie tehotenstva v počiatočných štádiách.

Lekárske prerušenie tehotenstva v počiatočných štádiách (do 4 týždňov) umelo vyvoláva potrat užívaním liekov, ktorých účinok je zameraný na narušenie výživy plodu, čo vedie k jeho odmietnutiu z dutiny maternice, postup sa vykonáva pod dohľadom lekára. Dnes je táto metóda najmenej traumatickým spôsobom, ako sa zbaviť nechceného tehotenstva. Po ukončení tehotenstva touto metódou sa zachová reprodukčná funkcia ženy a v budúcnosti môže otehotnieť a porodiť zdravé dieťa. Odpadá aj riziko infekcie pohlavných orgánov infekčnými chorobami a eliminujú sa následky použitia anestézie, ktorá sa používa pri tradičnom potrate.

Potratové pilulky

Nechirurgické ukončenie tehotenstva sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

mifepriston.
Pencrofton.
Mifeprex.
Pencrofton.
mýtický.
Miropriston.

Hlavná chemická látka, ktorú tieto lieky obsahujú, sa nazýva mifepriston. Dávkovanie tabliet: 200 mg. Práve vďaka tejto látke sa oplodnené vajíčko oddelí od dutiny maternice, čo vedie k jeho potratu. Mifepriston potláča maternicové vnímanie hormónov, ktoré udržujú tehotenstvo.

Etapy lekárskeho potratu na začiatku tehotenstva

Gynekologické vyšetrenie v ambulancii.
Prvým a dôležitým krokom pred vykonaním nechirurgického potratu je vyšetrenie u gynekológa, ktorý urobí vyšetrenie, predpíše ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk), ktoré sa presvedčí, či je tehotenstvo vnútromaternicové a určí jeho presný termín. Ak sa včas poradíte s lekárom, žena má väčšiu šancu ukončiť neplánované tehotenstvo úplne bezpečným spôsobom pre svoje zdravie. Lekársky potrat sa vykonáva pred 4 týždňami tehotenstva (do 42 dní odo dňa vynechania menštruácie). Po dobu 6 týždňov a viac môže medicínsky spôsob ukončenia tehotenstva viesť k nežiaducim následkom – čiastočnému potratu, preto by ste rozhodnutie pre interrupciu nemali odkladať.
Kliniky, kde sa vykonáva nechirurgický potrat, musia mať licenciu na výkon tohto zákroku, môžu to byť buď verejné zdravotnícke zariadenia, alebo súkromné. Úlohou lekára je vybrať vhodný farmakologický liek a oboznámiť pacienta s fázami zákroku a možnými rizikami pre jej zdravie.
Ak neexistujú kontraindikácie na ukončenie tehotenstva, gynekológ podá pacientke potrebnú dávku mifepristonu, ktorú musí užívať pod jeho dohľadom. Upozorňujeme, že liek sa užíva nalačno, preto nejedzte jedlo 2 hodiny pred návštevou lekára. Po užití tabliet mifepristonu musí pacient zostať niekoľko hodín v zdravotníckom zariadení, reakcia tela na liek môže byť odlišná a spôsobiť vedľajšie účinky. Prvým znakom toho, že proces odmietnutia embrya sa začal, je výskyt krvavého výtoku. Lekár pošle pacienta domov a po 1-2 dňoch mu predpíše druhú dávku lieku. Odporúča sa vziať si kontaktné údaje lekára na núdzovú komunikáciu v prípade možných komplikácií. V tomto štádiu je úspešných približne 60 % všetkých lekárskych potratov. Ak po uplynutí predpísaného obdobia nedôjde k potratu, sú predpísané prostaglandíny.

Tretia fáza nechirurgického potratu nastáva pomocou prostaglandínov (syntetické vylučované účinné látky, ktoré zosilňujú kontrakcie maternice). Po ich užití žena začne krvácať. Účinok lieku na každý organizmus je individuálny, v niektorých prípadoch ženy pociťujú vracanie, hnačku, závraty, dotieravú bolesť pripomínajúcu kontrakcie a v tomto prípade je prítomnosť lekára povinná. Včasná upravená dávka lieku zníži stratu krvi a odstráni možné vedľajšie účinky.
Po lekárskom prerušení tehotenstva musí žena navštíviť gynekológa po 10-14 dňoch. Lekár posúdi stav maternice pomocou ultrazvuku; vyšetrenie pacientky sa uistí, že v jej dutine nezostali žiadne zvyšky oplodneného vajíčka, ak sa potvrdia podozrenia gynekológa, prijme opatrenia na ich odstránenie. Obdobie zotavenia tela, ako po operácii, trvá asi mesiac. Počas tohto obdobia musíte byť mimoriadne pozorní k svojmu stavu a ak dôjde k najmenšej zmene vo vašom zdravotnom stave, ak sa objavia príznaky, ako je nevoľnosť, prudké zvýšenie teploty, ak dôjde ku krvácaniu, bolesti v dolnej časti tela. brucha, urýchlene zavolajte lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc.

Počas obdobia zotavenia je zakázané:

pitie alkoholu;
byť sexuálne aktívny (1-2 týždne);
navštíviť saunu, bazén;
fyzické cvičenie;
neprechladzujte;
používanie tampónov.

Kontraindikácie lekárskeho potratu

Bohužiaľ, existujú určité kontraindikácie, ktoré bránia ženám užívať lieky určené na ukončenie tehotenstva:

keď je tehotenstvo dlhšie ako 6 týždňov;
v prítomnosti mimomaternicového tehotenstva;
ak je v dutine maternice vnútromaternicové zariadenie;
pri akútnych a chronických formách zlyhania obličiek alebo pečene;
v prítomnosti zápalových procesov gastrointestinálneho traktu; v ženských pohlavných orgánoch, myómy maternice, jazvy v dutine maternice;
na anémiu, hypertenziu;
s dlhodobým užívaním kortikosteroidných liekov;
s neznášanlivosťou mifeprestónu;
Užívanie lieku sa tiež neodporúča počas laktácie (treba ho prerušiť) a pre fajčiarky staršie ako 35 rokov.

Dôsledky lekárskeho potratu

Po zákroku si žena určitý čas zachová účinok tehotenského hormónu progesterónu na telo. Môže spôsobiť depresiu, ktorú sprevádza podráždenosť, únava, nespavosť, strata chuti do jedla a tiež pocit viny za to, čo ste urobili. Postupom času tieto príznaky zmiznú a ženy sa vrátia do bežného života. Medicínsky potrat je však nebezpečný z dôvodu iných, zložitejších dôsledkov:

Po potrate nie je nezvyčajné silné krvácanie, preto je bezpečnejšie užívať lieky na potrat pod dohľadom lekára.
Žena môže pociťovať silnú bolesť v podbrušku, keďže liek ovplyvňuje sťahovanie maternice. Môže sa objaviť aj bolesť v črevách.
Potrat vyvoláva zápalové procesy v maternici, krčku maternice a vagíne, ktoré vedú k rozvoju vaginitídy, cervicitídy alebo endometriózy. V tomto prípade by sa mala vykonať okamžitá liečba.
Môže viesť k neúplnému (čiastočnému) potratu, keď časť alebo membrána embrya zostáva v maternici v tomto prípade ženy pociťujú bolesť v podbrušku a začnú krvácať. V tomto prípade bude predpísaná operácia na odstránenie zvyškov embrya.

Ako ukončiť predčasné tehotenstvo doma

Kvôli možným následkom a komplikáciám a zdravotným rizikám by sa mal potrat pomocou tabletiek vykonávať len pod dohľadom gynekológa. Mnohé ženy si neuvedomujú mieru ohrozenia svojho zdravia a snažia sa prerušiť tehotenstvo doma. Takýto nedbalý prístup k vášmu zdraviu je neprijateľný. Jediný liek, ktorý sa používa doma do 24 hodín po pohlavnom styku, je Postinor. Je vhodné ho užívať pri nechránenom pohlavnom styku a čím skôr ho žena užije, tým je väčšia šanca, že neotehotnie. Účinok lieku je zameraný na potlačenie ovulácie a následné oplodnenie vajíčka.

Bolesť po lekárskom prerušení tehotenstva

Vo väčšine prípadov je bolesť pri užívaní dávky mifepristonu tolerovateľná a bolesť pripomína bolesť ako menštruácia. Ale po užití prostaglandínu môže žena pociťovať silné kŕčovité bolesti, pretože liek sťahuje svaly maternice a vytláča embryo z nej. Pri neznesiteľnej, silnej bolesti sú predpísané lieky proti bolesti. Ak bolesť neprestane ani po užití liekov proti bolesti, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Menštruácia po lekárskom prerušení tehotenstva

Obnovenie menštruácie nastáva jeden cyklus po nechirurgickom potrate, ktorého deň sa považuje za prvý deň menštruácie. Preto odpočítavanie nového cyklu začína v deň zákroku. Každé telo sa zotavuje vlastným spôsobom a ženy zažívajú menštruáciu inak, závisí od individuálnych charakteristík ženského tela. Pre niekoho sú veľmi hojné, pre iného prechádzajú ako bežná menštruácia.

Ako určiť dátum ďalšej menštruácie

Ak je žena zdravá a embryo bolo odmietnuté bez komplikácií, potom sa k dátumu potratu pripočíta počet dní, ktoré trvá jej normálny cyklus. Dátum získaný počas výpočtu bude číslom, kedy by mala začať ďalšia menštruácia, ale sú možné odchýlky od výpočtu o niekoľko dní.

Faktory, ktoré ovplyvňujú návrat menštruácie

Po drogovej intervencii môžu byť menštruácie bolestivejšie a trvať niekoľko cyklov, kým sa telo nevráti do normálu. Ich zotavenie je ovplyvnené faktormi, ako sú:

chronické ochorenia a gynekologické ochorenia žien;
hormonálna nerovnováha v tele;
ochorenia štítnej žľazy alebo nadobličiek;
o tom, ako ďaleko bolo tehotenstvo, keď došlo k potratu;
kvalita a dávkovanie lieku použitého na potrat.

Stojí za zmienku, že hoci sa lekárske prerušenie tehotenstva považuje za najspoľahlivejšiu metódu, nie je 100% účinné. Droga, ktorú užívate, nie je vždy schopná spôsobiť potrat a na to treba pamätať. Oneskorenie menštruácie je dôvodom na konzultáciu s gynekológom, aby sa vylúčila možnosť progresívneho tehotenstva. V tomto prípade sa neodporúča vykonávať nezávislé tehotenské testy, pretože v ženskom tele sa vyskytli poruchy a test ukáže nespoľahlivý výsledok. Túto skutočnosť môže potvrdiť iba ultrazvuk. Okrem toho by sa žena po farmakologickom potrate mala postarať o spoľahlivú metódu antikoncepcie, aby sa zabránilo opätovnému počatiu. Ak sa teda menštruácia nedostaví v očakávanom období, ihneď sa poraďte s lekárom.

POZOR!!! Tento článok slúži len na informačné účely, nevykonávajte samoliečbu, poraďte sa s odborníkom.

Potreba prerušiť tehotenstvo nie je nezvyčajná. Potrat je psychický stres a fyzická rana pre zdravie ženy.

Zabezpečenie bezpečnosti je hlavnou úlohou lekárov aj samotných pacientov.

Jednou z týchto relatívne atraumatických metód ukončenia tehotenstva je lekársky alebo farmaceutický potrat.

Neprebieha invazívne, ale pomocou liekov. V civilizovaných európskych krajinách sa väčšina všetkých potratov vykonáva týmto spôsobom.

Výhody a nevýhody

V porovnaní s inými metódami je pharmabort vysoko účinný a má dobrý bezpečnostný profil.

Výhody:

maximálne zachovanie reprodukčného zdravia, čo znamená nízke riziko neplodnosti po ukončení tehotenstva;
absencia mechanickej traumy vagíny a maternice;
relatívna bezbolestnosť;
žiadne riziko pooperačných, anestetických komplikácií;
schopnosť vykonávať ambulantne, rýchlo a s minimálnym obdobím zotavenia;
minimálna psychická trauma.

Nevýhody pharmabortu sú relatívne, pretože:

tento typ potratu má výrazné obmedzenia, pokiaľ ide o trvanie jeho vykonávania;
v dôsledku farmaceutického potratu vážne;
zoznam kontraindikácií pri farmaborite je dlhší ako pri iných typoch prerušenia gravidity.

V akom časovom horizonte sa to dá reálne stihnúť?

Načasovanie lekárskeho potratu výrazne ovplyvňuje jeho účinnosť. Čím skôr bol postup vykonaný, tým bol účinnejší.

V porovnaní s farmabortom vykonaným v prvom týždni vynechania menštruácie je účinnosť ukončenia tehotenstva 2-3 týždne po oneskorení znížená o 10%.

Termín je 9 pôrodníckych týždňov alebo 63 dní od začiatku posledného menštruačného cyklu. Po tomto období je farmaborácia neúčinná a nebezpečná.

Ukončenie tehotenstva sa vykonáva až po zistení oplodneného vajíčka v dutine maternice pomocou ultrazvuku.

To znamená najskôr po niekoľkodňovom oneskorení.

Ako to prebieha, aké pocity to sprevádza?

Keď sa zistí, že došlo k gestácii maternice a jej trvanie nepresiahne 9 pôrodníckych týždňov, je možný lekársky potrat. Hospitalizácia nie je potrebná.

Kroky postupu:

Pocity počas lekárskeho ukončenia tehotenstva sú rovnaké ako počas skorého potratu.

Prvých pár dní môže ženu trápiť:

bolesť, kŕče v dôsledku silných kontrakcií maternice;
krvácanie rôznej intenzity, ktoré môže trvať niekoľko týždňov;
závraty, nevoľnosť, vracanie - ako reakcia na prudkú hormonálnu nerovnováhu.

Zistite o prvých príznakoch tehotenstva, ktoré pomôžu určiť pravdepodobnosť jeho výskytu v najskorších štádiách.

Absolútne a relatívne kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie:

obdobie tehotenstva je viac ako 9 pôrodníckych týždňov;
alergie na lieky;
jazvy na maternici, zvýšené riziko prasknutia maternice;
zápalové alebo nádorové gynekologické ochorenia;
ťažké somatické ochorenia pečene, obličiek, srdca, ciev.

Žene môže byť postup odmietnutý, ak má niekoľko relatívnych kontraindikácií:

neuspokojivé krvné testy (znížená koagulácia, anémia);
epilepsia alebo záchvatová bdelosť;
vek do 18 rokov alebo nad 35 rokov;
nestabilný menštruačný cyklus;
fajčenie za posledných 5 rokov;
dlhodobé užívanie antitrombotických liekov.

Komplikácie po farmaborte pre ženu, ako sa im vyhnúť

Štatistika komplikácií lekárskeho potratu vyzerá optimisticky.

85 % pacientok zákrok toleruje pomerne ľahko a bez zdravotných následkov a úmrtnosť v dôsledku farmaceutického potratu je oveľa nižšia ako pri pôrode.

Účinnosť lekárskej metódy potratu, frekvencia a stupeň komplikácií závisí od profesionality ošetrujúceho gynekológa a zodpovednosti samotnej pacientky, jej správania počas obdobia zotavenia.

Aby bolo zdravotné riziko čo najmenšie Je potrebné prísne dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Ak sa pravidlá nedodržia, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku nasledujúcich komplikácií:

Krvácajúca- najčastejšia komplikácia farmakologického potratu.

Krvácanie po potrate je normálne, ale ak je krvácanie príliš silné alebo dlhotrvajúce, môže viesť k významnej strate krvi, anémii alebo dokonca k smrti.

Alarmujúce znamenie: za 1 hodinu sa použijú 2 alebo viac vložiek na 5 kvapiek.

Hematometer alebo nahromadenie krvi v maternici, čo môže viesť k hnisaniu, sepse.

Alarmujúci príznak: absencia krvácania po potrate so zvyšujúcou sa bolesťou v dolnej časti brucha.

Neúplný potrat, pri ktorej sa oplodnené vajíčko uvoľní z dutiny maternice len čiastočne. Výsledkom môžu byť hnisavé a septické komplikácie.

Na vylúčenie takejto patológie je potrebné krátko po farmaborte podstúpiť kontrolné ultrazvukové vyšetrenie dutiny maternice.

Infekčné komplikácie endometrióza a endometritída sa vyskytujú oveľa menej často ako pri iných typoch potratov.

Dôkladné vyšetrenie pred a po zákroku, dodržiavanie hygienických pravidiel a dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára ich môže úplne odstrániť.

Ako sa vykonáva postup lekárskeho potratu, jeho podrobný popis v nasledujúcom videu:

Žiadny typ potratu nemôže byť absolútne bezpečný. Hoci Lekárske ukončenie tehotenstva nespôsobuje žiadne zvláštne poškodenie ženského tela, považovať ju za metódu núdzovej antikoncepcie je úplne nesprávne a negramotné.

Toto je nútené opatrenie, ktoré by malo byť v živote ženy zriedkavé.

Lekársky potrat je uznávaný ako najbezpečnejší postup sa vykonáva v počiatočnom štádiu počatia.

Po užití lieku sa v ženskom tele znižuje produkcia progesterónu. Enzým je zodpovedný za bezpečnosť plodu a jeho nedostatok vedie k tomu, že oplodnené vajíčko je z maternice odstránené.

Pred užitím piluliek na zbavenie sa počatého embrya sa poraďte so svojím lekárom.

Keď sa rozhodnete pre lekársky potrat, zaregistrujte sa a nechajte sa vyšetriť. Špecialista tak bude môcť predpísať správne dávkovanie lieku.

Nesprávne zvolená dávka lieku vedie k nenapraviteľným následkom (neschopnosť mať deti, ohrozenie života tehotnej ženy) a ťažkému obdobiu zotavenia.

Ukončenie tehotenstva prebieha v troch fázach:

1. Vedenie lekárskeho vyšetrenia na identifikáciu kontraindikácií a odstránenie možných negatívnych následkov. Každé ženské telo je individuálne, preto je vyšetrenie povinné.

Počas vyšetrenia lekár predpíše ultrazvuk, určí sa presné načasovanie tehotenstva. Počas tohto obdobia sa dozviete o možnosti lekárskeho potratu.

Lekár vám povie o možných vedľajších účinkoch, ochoreniach a následkoch. Ak súhlasíte, je uzavretá servisná zmluva.

2. Potrat. V tomto štádiu sa používajú lieky s vypočítanou dávkou. Po jeho užití ste 1-2 hodiny pod dohľadom lekára. V situácii bez komplikácií alebo odchýlok sa môžete vrátiť domov.

Po návrate domov je zakázané vykonávať akúkoľvek fyzickú aktivitu, piť alkohol a jesť mastné jedlá. Tieto akcie môžu zhoršiť situáciu, dokonca viesť k chirurgickému zákroku.

Postup na uvoľnenie oplodneného vajíčka trvá od 3 hodín do niekoľkých dní. Proces bude viditeľný krvnými zrazeninami uvoľnenými z pohlavných orgánov.

3. Poslednou fázou je kontrola. Ak ste do týždňa po užití liekov nezaznamenali žiadne komplikácie, potom po 6-7 dňoch musíte prísť k lekárovi na záverečné vyšetrenie. Lekár sa musí uistiť, že sa všetko podarilo a oplodnené vajíčko sa úplne uvoľnilo.

V situácii, keď sa vajíčko úplne neuvoľní, bude potrebné čistenie.

Ak bol takýto postup vhodný, pacientka bude musieť byť vyšetrená ešte tri mesiace, kým sa maternica nenormalizuje.

Náklady na procedúru (2018)

Cena za službu v centrálnych mestách od 6 000 do 25 000 rubľov. (v závislosti od obdobia a triedy kliniky)

Cena za službu v regiónoch Ruska od 4500 do 22000 rubľov.

Do akého času môžem podstúpiť lekársky potrat?

Lekársky potrat je povolený do 6 týždňov po počatí dieťaťa. Je však potrebné poznamenať, že čím bližšie sa blížite k termínu, tým ťažšie je vykonať tento postup:

Účinok tabliet nie je schopný odstrániť už vytvorený plod (tu nie je potrebná kyretáž alebo chirurgický potrat).
Bližšie k 49. dňu sa vajíčko čoraz viac pripája k dutine maternice. Jeho odmietnutie pomocou liekov sa zníži na nulu.

Rozhodli sme sa pre lekársky potrat - neodkladajte do termínu, tým sa situácia zhorší a nakoniec budete musieť podstúpiť operáciu.

Lekársky potrat sa vyskytuje do 6 týždňov. Konanie po stanovenom období je neplatné.

Kontraindikácie lekárskeho potratu

S chronickými alebo získanými chorobami:

Okrem toho je metóda liečby zakázaná:

dievčatá mladšie ako 18 rokov;
ženy vo veku 35-40 rokov;
pacientky, ktoré v blízkej dobe podstúpili cisársky rez.

Ako sa postup vykonáva v lekárskej ordinácii: čo potrebujete vedieť?

K prerušeniu dochádza v ordinácii lekára. Lekár určí deň a čas na žiadosť pacientky, pretože je dôležité, aby sa pripravila. Príprava zahŕňa morálnu a psychologickú úpravu. Hlavnou vecou nie je prejedať sa, piť alkohol alebo mrznúť v tento deň.

V deň zákroku vám zmerajú krvný tlak a skontrolujú celkový stav. Lekár vám dá dve alebo tri tabletky, ktoré musíte ihneď vypiť. Najpopulárnejšie drogy sú:

mifegin;
mifepriston;
Pencrofton.

Recenzie o týchto liekoch sú veľmi odlišné, ale stojí za zmienku, že majú účinný účinok. Všetky lieky sú založené na zložke mifepriston, ktorá blokuje prácu progesterónu.

Občas môže pacient pociťovať kŕčovité bolesti v krížoch a v oblasti slabín. Často tablety spôsobujú zvracanie a môžu sa v tejto situácii vylúčiť z tela, postup sa musí zopakovať.

Po dvoch dňoch vám predpíše liek, ktorý podporuje kontrakciu maternice:

Pokojný.
Cytotech.
Misoprostol.

Ukončenie tehotenstva je bolestivý zákrok, preto sa treba pripraviť na bolesť. Bolesť je obzvlášť zvýšená u tých, ktorí vykonávajú postup v 4-6 týždňoch tehotenstva.

Komplikácie

Medikamentózna metóda je najbezpečnejšia, no môže spôsobiť aj nežiaduce komplikácie. Jedným z nich je neznášanlivosť liekov. Tento jav je obzvlášť viditeľný u pacientov s alergiou na lieky. V takom prípade, ak sa počas vyšetrenia nezistila žiadna alergická reakcia, ale objavila sa počas podávania, okamžite informujte svojho lekára. Bude potrebný výplach žalúdka a opätovné vyšetrenie.

Za rovnako závažný následok sa považuje neúplné ukončenie tehotenstva. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho dávkovania. Ak sa zvyšné vajíčko z maternice neodstráni, táto sa nakazí, čo výrazne ovplyvní zdravie žien.

Úspešnosť postupu pomôže určiť ultrazvukové vyšetrenie.

Rehabilitačné obdobie: ako si toto obdobie uľahčiť?

Priemerná doba zotavenia tela z lekárskeho potratu je šesť mesiacov. Obdobie ovplyvňujú nasledujúce faktory:

v akom štádiu bol lekársky potrat vykonaný;
vek ženy;
vlastnosti tela.

Rehabilitácia zahŕňa:

Viac o lekárskom potrate

Medikamentózny potrat je ukončenie tehotenstva užívaním liekov (tabletky, lieky a pod.). Predtým, ako sa rozhodnete pre takýto dôležitý krok, musíte si to celkom dobre premyslieť.

Lekársky potrat má teda tieto výhody:

Proces nie je potrebné vykonávať v nemocnici.
Nie je potrebná chirurgická intervencia, rovnako ako potreba anestézie.
Existuje malá šanca, že veci môžu mať neskôr negatívny vplyv.
Relevantné pre prvé počatie.
Náklady na postup. Chirurgický potrat stojí desiatky tisíc rubľov, zatiaľ čo tabletky sú oveľa lacnejšie.

Mária Sokolová

Čas čítania: 7 minút

Čoraz častejšie sa stretávame s reklamami na „zamatové“ potraty. Ide o relatívne bezpečný spôsob ukončenia tehotenstva. Bez chirurgického zákroku, bez použitia anestézie si vyžaduje iba užívanie určitých liekov (teda liekov alebo tabliet).

Prípravky na tabletový potrat

Táto metóda sa používa v počiatočných štádiách tehotenstva, až 49 dní od prvého dňa poslednej menštruácie.

V súčasnosti sa používajú tieto lieky:

Mifegin (vyrobený vo Francúzsku);
Mifepriston (vyrobený v Rusku);
Pencrofton (vyrobené v Rusku);
Mifolian (vyrobené v Číne).

Mechanizmus účinku všetkých liekov je rovnaký. Dochádza k zablokovaniu receptorov pre hormón progesterón, ktorý je určený na podporu tehotenského procesu v tele, a v dôsledku toho sa embryonálne membrány oddelia od steny maternice a oplodnené vajíčko je vypudené.

Všetky tieto lieky nie je možné kúpiť v lekárni bez príslušného predpisu!

Etapy implementácie

Pred podstúpením procedúry sa uistite, že lekár má všetky potrebné dokumenty a povolenia.

Veľa žien sa čuduje aký bolestivý je postup.

Zvyčajne je bolesť o niečo horšia ako pri bežnej menštruácii. Pocítite kŕčovité pulzovanie maternice. Po konzultácii s lekárom môžete užívať liek proti bolesti.

Po lekárskom potrate je to nevyhnutné zdržať sa sexu 2-3 týždne: môže spôsobiť krvácanie a zápal. Okrem toho jednou z komplikácií môže byť zmena ovulácie a žena môže otehotnieť 11-12 dní po zákroku;

Menštruácia zvyčajne začína do 1-2 mesiacov, ale sú možné poruchy menštruačného cyklu.

Tehotenstvo je možné naplánovať po 3 mesiacoch, keby všetko dobre dopadlo. Pred plánovaním musíte navštíviť lekára.

Kontraindikácie a možné následky

Tablety sú silné lieky, ktoré majú množstvo kontraindikácie:

vek nad 35 rokov a do 18 rokov;
do troch mesiacov pred počatím sa užívala hormonálna antikoncepcia (perorálna antikoncepcia) alebo sa použilo vnútromaternicové teliesko;
podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo;
tehotenstva predchádzal nepravidelný menštruačný cyklus;
ochorenia oblasti ženských pohlavných orgánov (vláknité nádory, endometrióza);
hemoragické patológie (anémia, hemofília);
alergie, epilepsia alebo nedostatočnosť nadobličiek
dlhodobé užívanie kortizónu alebo podobných liekov;
nedávne užívanie steroidov alebo protizápalových liekov;
zlyhanie obličiek alebo pečene;
zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu (kolitída, gastritída);
bronchiálna astma a iné pľúcne ochorenia;
patológie srdca a krvných ciev, ako aj prítomnosť kardiovaskulárnych rizík (vysoký krvný tlak, obezita, fajčenie, cukrovka);
alergická reakcia alebo precitlivenosť na mifepriston.

Docela často po lekárskom potrate začína hormonálna nerovnováha, ktorá spôsobuje rôzne gynekologické ochorenia (zápal, endometrióza, erózia krčka maternice, fibroidy). To všetko môže následne viesť k neplodnosti.

Je bezpečnosť zamatového potratu mýtus alebo realita?

Ako vidíme, na prvý pohľad ide o pomerne jednoduchú operáciu a čo je najdôležitejšie, ako sa hovorí, je do značnej miery bezpečné v porovnaní s chirurgickým zákrokom. V skutočnosti však nie je všetko také jednoduché, ako sa zdá.

Je toto „zabezpečenie“ bezpečné?

Ak sa postup nevykoná včas(po 7 týždňoch tehotenstva), vtedy je celkom možná aj smrť. Hoci len v Európskej únii sú desiatky dokázaných prípadov úmrtia na mifepriston, v skutočnosti sa odborníci zhodujú, je ich oveľa viac a tých, ktorí utrpeli nenapraviteľnú ujmu na zdraví, sú tisíce. DR. Randy O'Bannon, riaditeľ výskumu National Pro-Life Committee (USA), povedal, že je veľmi ťažké získať informácie o smrti pacienta v dôsledku užívania lieku. Tieto informácie prúdia k výrobcovi a okamžite sa stávajú pre ľudí nedostupné.

Nesmieme zabúdať, že potrat, či už farmakologický alebo chirurgický, je vraždou nenarodeného dieťaťa.

Ak sa ocitnete v ťažkej životnej situácii a chcete ísť na potrat, zavolajte na číslo 8-800-200-05-07 (linka pomoci, bezplatné volanie z ktoréhokoľvek regiónu).

Recenzie:

Svetlana:

Chodila som do predpôrodnej poradne na platenú. Najprv som bola na ultrazvuku, určila som gestačný vek, potom som urobila ster na infekcie, uistila som sa, že nie sú žiadne infekcie, a dala som súhlas. Môj termín bol 3-4 týždne. Vzal som si tri tablety mefepristonu. Môžu byť žuvané, nie horké. Najprv som pociťoval miernu nevoľnosť, no po vypití kefíru nevoľnosť prešla. Než ma poslali domov, všetko mi vysvetlili, dali aj návod a 4 tablety Mirolutu. Povedali mi, aby som si dal dve za 48 hodín, ak to nebude fungovať, ďalšie dve za dve hodiny. V stredu o 12:00 som užil dve tablety, pretože... nič sa nestalo - vypil som ešte jeden. Potom mi začala tiecť krv so zrazeninami. Bolelo ma brucho, ako keby som dostala menštruáciu. Dva dni tiekla krv výdatne a potom sa to len rozmazávalo. Na siedmy deň lekár povedal, že začať užívať Regulon na obnovenie menštruačného cyklu. V deň užitia prvej tabletky som prestala. Na desiaty deň som urobil ultrazvuk. Všetko je v poriadku.

Varya:

Z nejakého dôvodu som mala zakázané rodiť, tak som podstúpila lekársky potrat. Všetko pre mňa prebehlo bez komplikácií, ale s takými bolesťami, že mami, neboj sa!!! Brala som 3 tablety no-shpa naraz, aby som to aspoň trochu uľahčila... psychicky to bolo veľmi ťažké. Teraz som sa upokojil a doktor povedal, že všetko ide dobre.

Elena:

Lekár mi odporučil lekárske prerušenie tehotenstva, podstúpil vyšetrenie, užil mifepristonové tablety a potom sedel 2 hodiny pod dohľadom lekára. Prišla o 2 dni, dali mi ešte dve tablety pod jazyk. O hodinu bola krv a výtok, strašne ma bolelo brucho, tak som vyliezol na stenu. Vyšli zrazeniny. A tak mi menštruácia trvala 19 dní. Bol som u lekára, urobili mi ultrazvuk a našli zvyšky oplodneného vajíčka. Tým pádom mi dali aj podtlak!!!

Daria:

Pekné popoludnie všetkým! Mám 27 rokov, syna, má 6 rokov. V 22 rokoch som porodila syna, keď mal 2 roky, opäť som otehotnela, ale nechceli pokračovať v tehotenstve, pretože malý bol veľmi nepokojný a ja som bola jednoducho mučená. Urobil som med. Potrat! Všetko prebehlo bez problémov! Po 2 rokoch som znova otehotnela a urobila to znova. Všetko opäť prebehlo v poriadku. No čas plynul a opäť som prestala s tabletkami. A nočná mora začína! Brala som tabletky, ktoré mi lekár predpísal, doma, bolo to veľmi zlé, bol tam silný výtok! Tesnenia nepomohli! Vo všeobecnosti hrôza. Skrátka, dievčatá ma poslali do vysávača... Dve predchádzajúce lekárske stretnutia. potrat. Neboli, všetko dopadlo bez problémov! Ale 3 ma samozrejme vydesila! Pravdu povediac, ľutujem...teraz beriem antibiotiká...

Natália:

Zrejme každý má svoju vlastnú cestu. Moja priateľka to urobila. Povedala, že ako keby jej začala menštruácia, žiadna bolesť, žiadne komplikácie, len nevoľnosť...

Ak potrebujete radu alebo podporu, prejdite na stránku (https://www..html) a zistite linku pomoci alebo adresu najbližšieho centra podpory v materstve.

Niekedy sa stáva, že žena z určitých dôvodov nemôže vynosiť dieťa, ale už došlo k počatiu. V takýchto situáciách sa často používa lekárske prerušenie tehotenstva (farmakologický potrat, umelé prerušenie) - postup, ktorý sa zvyčajne robí v počiatočných štádiách pomocou špeciálnych piluliek. Táto možnosť potratu má v porovnaní s chirurgickými metódami minimálny počet komplikácií. Farmakologické prerušenie je účinné na 98 percent, ale iba vtedy, ak sa vykoná včas.

Čo je lekárske ukončenie tehotenstva?

Uskutočnenie potratu bez chirurgického zákroku sa nazýva lekárske ukončenie tehotenstva, farmaceutický potrat alebo nechirurgický potrat. Tento postup spôsobuje umelý potrat. Výrazne sa líši od chirurgickej možnosti, pretože na jeho realizáciu sa používajú špeciálne tablety. Proces nevyžaduje použitie anestézie alebo invázie do dutiny maternice, čo zabraňuje množstvu nežiaducich komplikácií. Lekársky potrat je považovaný za jeden z najbezpečnejších spôsobov ukončenia tehotenstva.

Indikácie

Lekárska metóda ukončenia tehotenstva je spravidla predpísaná v týchto prípadoch:

Žena nezávisle odmieta udržiavať vnútromaternicové tehotenstvo (gestáciu).
Stav, ktorý môže ohroziť zdravie a dokonca aj život pacienta.
Umiestnenie oplodneného vajíčka v dutine maternice, s výnimkou mimomaternicového tehotenstva.
Postup sa môže vyskytnúť, ak sa plod vyvíja abnormálne a existuje riziko genetických patológií.
Žena trpí nadváhou, fibroidmi, eróziou, endometriózou a má patológie vývoja maternice.
Obdobie tehotenstva je viac ako 22 týždňov. V tomto období sa farmakologické ukončenie považuje za jednu z najbezpečnejších metód umelého prerušenia tehotenstva.

Výhody a nevýhody

Nechirurgická metóda ukončenia tehotenstva ženy pomocou tabletiek má množstvo pozitívnych vlastností. Na rozdiel od chirurgického zákroku má lekárske ukončenie tehotenstva nasledujúce výhody:

minimálna bolestivosť postupu (potrat sa vykonáva pomocou tabliet bez anestézie);
potrat sa vyskytuje prirodzene, ako menštruácia;
po potrate pilulkou sa znižuje riziko komplikácií;
na rozdiel od iných metód prerušenia je eliminovaná šanca na infekcie, ktoré sa prenášajú krvou (napríklad hepatitída, HIV), ktoré sa dostanú do tela;
ak sa použije medikamentózna interrupcia, potom je na rozdiel od chirurgického alebo vákuového potratu vylúčený negatívny vplyv na reprodukčnú funkciu (t. j. pacientke nehrozí neplodnosť).

So všetkými výhodami potratu, ktorý sa vykonáva pomocou tabliet, má postup niekoľko nevýhod:

v zriedkavých prípadoch z maternice nevyjde celé oplodnené vajíčko (zvyšok sa odstráni chirurgicky);
Tehotenské pilulky v počiatočných štádiách niekedy spôsobujú krvácanie z maternice, pravidelne je potrebné používať krvné transfúzie a kyretáž;
niektorí pacienti sú alergickí na určité pilulky na nechirurgickú stratu tehotenstva;
keďže lieky na ukončenie tehotenstva sú hormonálne lieky, ich účinok na telo pacienta je ťažké predvídať;
niekedy sa zaznamenáva bolesť, nepohodlie v brušnej oblasti, črevná nevoľnosť, nevoľnosť, horúčka, všeobecná nevoľnosť, silná slabosť;
Ďalšou nevýhodou je vysoká cena lekárskeho potratu v porovnaní s chirurgickým potratom, ale cena je odôvodnená výsledkom.

Kontraindikácie

Existuje množstvo zákazov pre medicínsky spôsob ukončenia tehotenstva. Absolútne kontraindikácie:

infekčné choroby chronickej formy v čase exacerbácie;
mimomaternicové tehotenstvo;
Je zakázané prerušiť tehotenstvo v prítomnosti akútnych gynekologických ochorení;
alergická reakcia na zloženie liekov na nechirurgické potraty;
tvorba malígneho onkologického nádoru;
nepotvrdené tehotenstvo (bez vyšetrenia gynekológa a ultrazvuku);
ochorenia krvi u pacienta;
závažné somatické patológie chronického typu (zlyhanie obličiek, pečene);
bronchiálna astma.

Relatívne kontraindikácie pre lekársky nechirurgický potrat:

arteriálna hypertenzia;
maternicové fibroidy, endometrióza;
obdobie laktácie (pred užitím lieku musíte prestať dojčiť týždne);
jazvy na maternici (cisársky rez);
fajčenie u pacientov starších ako 35 rokov;
tehotenstva počas užívania hormonálnej antikoncepcie alebo užívania vnútromaternicovej antikoncepcie.

Termíny

Pharmabort sa spravidla predpisuje, keď sa menštruácia ženy oneskorí najviac o šesť týždňov (alebo 42 dní od prvého dňa poslednej menštruácie). Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálnych prípravkov vo forme tabliet. Režim užívania liekov je najúčinnejší v gestačnom veku šiestich týždňov. Tabletkami je celkom možné prerušiť tehotenstvo v skorých štádiách, no v neskorších štádiách tehotenstva sa pozitívne účinky tabletiek znižujú na minimum.

Potratové pilulky

Nasledujúce pilulky sa považujú za populárne lieky na nechirurgické potraty:

Hlavným liekom na farmakologické prerušenie tehotenstva je Mifepriston. Tento názov je medzinárodný; liek patrí do skupiny antiprogestogénov. Liek Mifepriston blokuje aktivitu hormónu progesterónu, ktorý je potrebný na udržanie tehotenstva. Tablety vyrába veľké množstvo farmaceutických spoločností, takže existuje veľa derivátov (sú popísané nižšie).
Pencrofton je tabletka, ktorá je považovaná za výbornú náhradu klasického chirurgického potratu. Liek odstraňuje embryo z maternice rozšírením krčka maternice. Farmakologické ukončenie tehotenstva s týmto liekom sa vykonáva až do 7 týždňov. Tablety Pencrofton prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky, v niektorých prípadoch sa pozoruje slabosť a nevoľnosť;
Tablety misoprostolu sa tiež používajú na vykonávanie lekárskeho potratu. Stimuláciou svalov maternice vyprovokujú vypudenie oplodneného vajíčka. Tento liek sa často predpisuje mladým pacientom, ktorí ešte nerodili. Účinnosť potratu s tabletami Misoprostol je 70-85%.
Farmakologický potrat s liekom Mifegin sa vykonáva v mnohých krajinách sveta. Tablety majú blokujúci účinok na receptory maternice, čo spôsobuje odmietnutie plodu. Maternica zmäkne, jej svaly sa stiahnu a krčok maternice sa otvorí, čím sa vytlačí oplodnené vajíčko. Liek na medicinálne ukončenie tehotenstva Mifegin je najúčinnejší až 6 týždňov. Po užití tabliet sa môžu objaviť vedľajšie účinky (pravdepodobnosť 5 – 10 %).
Analóg Mifepristonu, Mifolian, je antigestagénny steroidný liek. Blokuje syntézu hlavného tehotenského hormónu progesterónu a zvyšuje kontraktilné funkcie myometria. Tablety sa používajú na prerušenie tehotenstva v počiatočných štádiách (až do 42 dní amenorey). Niekedy je účinok tabliet sprevádzaný vedľajšími účinkami: bolesť v dolnej časti brucha, bolesť hlavy, slabosť, nevoľnosť.
Ďalším liekom na umelé prerušenie tehotenstva je Mifeprex. Tablety sa užívajú až 42 dní. Za hlavné výhody lieku sa považuje veľmi dobrá znášanlivosť a vysoká úroveň účinnosti. Niektorí pacienti môžu mať krvácanie počas 2-3 dní po užití tabliet.

Príprava

Pred vykonaním postupu musí byť pacient pripravený. Lekár s ňou vopred hovorí, vopred ju informuje o kontraindikáciách zákroku, hovorí o pravdepodobnosti komplikácií po ňom a o podstate nechirurgickej techniky. Potom je žena odoslaná na nasledujúce vyšetrenia:

všeobecný krvný test, test moču;
úplné vyšetrenie gynekológom;
Ultrazvuk panvových orgánov;
nátery na detekciu vaginálnych infekcií;
darcovstvo krvi pre skupinu, Rh faktor, hepatitídu, syfilis, HIV.

Ako dochádza k prerušeniu liečby?

Pred farmakologickým potratom je zakázané jesť údené, mastné, slané jedlá a po procedúre sa nemôžete kúpať ani ísť do bazéna. Taktiež sa neodporúča jesť 3 hodiny pred ukončením tehotenstva. Nechirurgický potrat sa vykonáva ambulantne. Fázy implementácie:

Pacient je znovu vyšetrený. Lekár potom žene podá tri tablety zvoleného lieku (obsahujúceho mifepriston). Potom je pacient 2-4 hodiny pod dohľadom špecialistov. U niektorých tehotných žien sa oplodnené vajíčko uvoľní v nemocnici, ak sa tak nestane, pacient je poslaný domov.
Doma užíva tablety prostaglandínu 36-48 hodín, aby sa upevnil pozitívny výsledok. K prerušeniu by nemalo dôjsť viac ako tri dni vopred. Potom sa pacient vráti k lekárovi na vyšetrenie a absolvuje kontrolné ultrazvukové vyšetrenie.
Pacient podstúpi opakovaný ultrazvuk o niekoľko týždňov. Ak sa zistí, že v maternici sú zvyšky oplodneného vajíčka alebo sa ďalej rozvíja nechcené tehotenstvo, potom je predpísaný chirurgický potrat (kyretáž dutiny maternice).

Čo sa stane po lekárskom prerušení tehotenstva

Ak žene všetko ide bez komplikácií, tak po absolvovaní posledného ultrazvuku a konzultácii má predpísanú antikoncepciu. Umožňujú vám vyhnúť sa tehotenstvu a tiež prispievajú k aktívnej obnove hormonálnych hladín. Ak prerušenie tehotenstva tabletkami prebehlo bez následkov, potom po šiestich mesiacoch môžete počať dieťa. Ak dôjde k situácii, kvôli ktorej bolo potrebné vyškrabať dutinu maternice, lekár predpíše protizápalové lieky a fyzikálnu terapiu. Po úspešnej liečbe žena zvyčajne opäť otehotnie.

Definícia účinnosti

Posledná návšteva pacienta u lekára je 2 týždne po užití lieku. Stav maternice sa hodnotí ultrazvukom, pretože účinnosť zásahu možno určiť výlučne touto metódou. Štúdia pomáha zistiť, nakoľko účinný bol potrat, či sa v dutine maternice nenachádzajú zvyšky oplodneného vajíčka a ako vyzerá. Účinnosť postupu bude maximálna, ak sa prísne dodržiavajú všetky pokyny gynekológa.

Rehabilitácia

Dva až tri týždne po farmakologickom potrate by žena mala byť veľmi pozorná k svojmu blahu. Ak sa zvýši telesná teplota, objaví sa hojný výtok s krvou a silná bolesť v dolnej časti brucha, mali by ste urýchlene navštíviť lekára. Keď rehabilitácia prebieha bez vyššie popísaných následkov, mali by ste sa vyhnúť podchladeniu, prechladnutiu, stresovým situáciám a obmedziť fyzickú aktivitu na minimum. Stále sa nemôžete kúpať, sprchovať alebo plávať v bazéne, rieke alebo mori. Vyhnite sa pohlavnému styku až do ďalšej menštruácie.