Koľkokrát sa robí ultrazvuk počas tehotenstva? Koľkokrát a ako sa vykonávajú bežné ultrazvuky tehotných žien?

Každý pôrodník vám povie, koľko potrebných a niekedy aj životne dôležitých informácií sa dá pomocou o Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie). Predtým, ako sa táto diagnostická metóda začala používať v medicíne, zostávala záhadou veľkosť plodu a tiež nebolo možné identifikovať genetické abnormality a sledovať stav placenty. V zriedkavých prípadoch sa na identifikáciu genetických abnormalít použili röntgenové lúče. Ale röntgenové žiarenie má mimoriadne nepriaznivý vplyv na vývoj plodu. Preto bola táto metóda považovaná za núdzovú. Ultrazvuk tak spôsobil revolúciu v pôrodníctve.

Niektoré budúce mamičky pochybujú o potrebe absolvovať ultrazvukové vyšetrenie. Na to každý gynekológ povie, že ani pri zdanlivo priaznivom priebehu tehotenstva sa nedajú určiť napríklad genetické deformácie, starnutie placenty a mnohé iné anomálie, ktoré môžu spôsobiť smrť plodu alebo pôrod. choré dieťa.

  • Mali by ste vedieť, že deti s chybami sa rodia v deväťdesiatich percentách úplne zdravým matkám a otcom. Preto ich dokáže odhaliť iba ultrazvuk,
  • Mnohé defekty sa dajú odhaliť iba touto metódou, ktorá sa robí pri skríningovom vyšetrení,
  • Viacpočetné tehotenstvo nie je vždy možné zistiť pomocou pohmatu a počúvania ďalšie sledovanie vývoja dvojčiat je možné len pomocou ultrazvuku,
  • Iba touto metódou je možné zistiť placentu previa alebo jej nízke umiestnenie ( hrozba krvácania a potratu),
  • Približne polovica budúcich mamičiek si nevie správne vypočítať termín pôrodu. Najčastejšie je chyba 14 dní. Tento termín môže byť životne dôležitý. Pomocou ultrazvuku môžete vypočítať dátum splatnosti s presnosťou na niekoľko dní.

Koľkokrát je možné urobiť ultrazvuk počas tehotenstva?

Všetky indikácie na ultrazvukové vyšetrenie sú rozdelené na skríningové a selektívne.
Skríningové ultrazvuky sa vykonávajú u všetkých tehotných žien v predpísanom čase. Sú zamerané na odhaľovanie vývojových chýb. Takéto štúdie poskytujú informácie o veľkosti plodu, jeho súlade s vývojovými normami, ako aj o stave placenty a maternice. Zvyčajne ide o 3–4 skríningové vyšetrenia.
Selektívne vyšetrenia sú predpísané, ak je tehotenstvo komplikované alebo má lekár pochybnosti o normálnom vývoji plodu. Vzhľadom na to, že takéto vyšetrenia sú predpísané v súvislosti s ochorením alebo patológiou, ich počet sa môže líšiť v závislosti od stavu. V špeciálnych prípadoch sa ultrazvuk vykonáva aj dvakrát týždenne.

Termíny vyšetrení podľa týždňa tehotenstva

Skríningový pôrodnícky ultrazvuk je predpísaný v nasledujúcich časoch:
  • 10-14 týždňov,
  • 20-24 týždňov,
  • 30-32 týždňov,
  • 36 – 37 týždňov.

Skoré vyšetrenie (4 týždne)

Transvaginálne vyšetrenie dokáže zistiť prítomnosť oplodneného vajíčka už tri týždne po počatí. Po štyroch týždňoch už môžete „vidieť“ niektoré detaily jeho štruktúry.
Štvortýždňové embryo dosahuje dĺžku 5 milimetrov. Stále nie je možné zistiť, kde je jeho hlava, ale po niekoľkých týždňoch vyčnievajú končatiny, hlava a telo. V tomto čase sa začína pohybovať.


Hlavným účelom tohto vyšetrenia je uistiť sa, že tehotenstvo existuje a oplodnené vajíčko je v maternici. A tiež preskúmať stav chorionu ( placentou v budúcnosti) a plodovej vody. Je vhodné podstúpiť takéto vyšetrenie u veľmi kvalifikovaného odborníka. Niekedy má lekár pochybnosti, v takom prípade sa o týždeň neskôr vykoná ďalšia štúdia.

Vyšetrenie v 10-14 týždni

Prvé vyšetrenie v 10-14 týždni odhalí umiestnenie oplodneného vajíčka, diagnostikuje maternicu alebo mimomaternicové tehotenstvo. Počas toho istého vyšetrenia sa nevyhnutne študuje hrúbka golierovej zóny, miesta umiestneného na zadnej strane krku. Ak je táto zóna väčšia ako normálne, znamená to genetickú abnormalitu. A budúcu mamičku pošlú na genetickú konzultáciu. V 12. – 13. týždni je možné pomocou ultrazvuku identifikovať Downov syndróm, potom sa vyvíja plod a tieto poruchy už nebudú viditeľné.

Zisťuje sa priemer oplodneného vajíčka, ako aj jeho dĺžka od chvostovej kosti po korunku. Dôležitým parametrom pohody je veľkosť maternice. Práve táto veľkosť udáva trvanie tehotenstva, pretože plod sa na rozdiel od neskorších štádií štandardne zväčšuje. V prepise na ultrazvuk niekedy nie je pôrodnícke obdobie, teda od prvého dňa poslednej menštruácie, ale embryonálne obdobie – obdobie od samotného počatia. Zvyčajne rozdiel medzi týmito obdobiami nie je väčší ako 14 dní. Na obrazovke vidíte, ako sa malý človiečik pohybuje, ako hýbe rukami, nohami a dokonca otvára ústa.

Placenta sa tvorí až v 16. týždni. Pri prvom vyšetrení študujú, kde presne je pripevnený k maternici, ako blízko je krčok maternice ( norma - najmenej 6 centimetrov). Ak sa placenta nájde na hltane, vykoná sa diagnóza placenta previa, čo vedie ku komplikáciám počas pôrodu. Niekedy sa pri prvom vyšetrení zistí nízke umiestnenie placenty, ale následne sa zvýši na normálnu úroveň.

Dôležitá je aj štruktúra placenty a jej hrúbka.
Počas vyšetrenia sa kontroluje počet ciev v pupočnej šnúre. Mali by byť tri.

Stav plodovej vody je ďalším dôležitým ukazovateľom pohody tehotenstva. Objem plodovej vody sa vypočíta pomocou amniotického indexu. Ak je index zvýšený, znamená to polyhydramnion, ale ak je znížený v porovnaní s normou, znamená to oligohydramnion. Silná odchýlka tohto indikátora naznačuje porušenie krvného obehu v placente - fetoplacentárnu nedostatočnosť.
Zakalená plodová voda môže naznačovať infekciu.
Vyšetruje sa aj maternica: zisťuje sa prítomnosť myomatóznych uzlín, tón maternice a hrúbka jej stien.

Druhé vyšetrenie v 20. – 24. týždni

Hlavným účelom tohto vyšetrenia je identifikovať poruchy vo vývoji vnútorných orgánov plodu: pečene, obličiek, srdca, mozgu, tráviacich orgánov a tiež odhaliť príznaky infekcie plodu. Teraz sú črty tváre plodu zreteľne viditeľné a dajú sa odhaliť aj defekty ako rázštep pery alebo podnebia. V tomto čase sa zistí dokonca aj narušenie tvorby zubov. Teraz je už možné určiť pohlavie nenarodeného dieťaťa, hoci tieto údaje môžu ešte podliehať úpravám. Môžete veľmi presne študovať štruktúru srdca až po komory a chlopne a tiež vypočítať srdcový rytmus.

V tomto štádiu je už možné presne určiť umiestnenie placenty a diagnostikovať jej prezentáciu.
V ôsmich z desiatich tehotenstiev sú slučky pupočnej šnúry v tesnej blízkosti krčka maternice alebo nôh plodu. To však nenaznačuje prítomnosť zamotania pupočnej šnúry. Táto diagnóza sa robí na základe dopplerovského ultrazvuku a naznačuje, že plod trpí nedostatkom kyslíka a živín. Ale aj v prítomnosti zapletenia sa lekári nie vždy uchýlia k chirurgickému zásahu počas pôrodu.

Vyšetrenie v 30-32 týždni

V tejto dobe je možné identifikovať syndróm oneskoreného vývoja a odhaliť množstvo vývojových porúch ( napríklad srdcové chyby), ktoré nie je možné zistiť skôr. Týmto vyšetrením sa sleduje aj poloha placenty a plodu a dá sa zistiť skoré starnutie placenty. Podľa noriem by do 32 týždňov mala byť placenta druhého stupňa zrelosti.
Amniotický index v tomto štádiu by mal byť 10–20 cm.
V tomto čase je možné určiť, nakoľko hmotnosť a výška plodu zodpovedá vekovým normám.

Vyšetrenie v 36-37 týždni

Zisťuje sa veľkosť a hmotnosť plodu. V tomto období je dôležitá aj poloha plodu. Hoci pred pôrodom sa ešte môže prevrátiť.
Od tohto dátumu je stupeň starnutia placenty 3. Jej hrúbka je 26 - 45 mm. Akákoľvek odchýlka od normy je dôvodom na dodatočné dopplerovské vyšetrenie, prípadne testy. Je veľmi dôležité, aby v týchto posledných týždňoch bábätko netrpelo nedostatkom kyslíka a živín.

Vyšetrenie srdca plodu

Ultrazvukové vyšetrenie srdca plodu počas vnútromaternicového vývoja je veľmi náročná úloha, vyžadujúca si vysokú odbornosť lekárov. Takýto výskum je v medicíne novinkou. Podľa štatistík je prvé miesto medzi všetkými chybami u novorodencov obsadené srdcovými chybami. Bábätko často odchádza z pôrodnice domov a jeho rodičia veria, že s bábätkom je všetko v poriadku a problém so srdcom sa zistí až v dvoch-troch rokoch.
Pomocou odborného ultrazvuku srdca možno odhaliť takmer všetky život ohrozujúce defekty plodu, ktoré vedú buď k smrti, alebo vyžadujú neodkladný chirurgický zákrok hneď po narodení dieťaťa.

Takéto štúdie sa môžu začať najskôr 18 alebo 20 týždňov tehotenstva. Počas štúdie sa veľmi podrobne skúmajú chlopne, komory a cievy a vypočíta sa rýchlosť prietoku krvi. Zisťujú sa aj defekty prepážok.

Indikácie pre odborný ultrazvuk srdca plodu:

  • Inzulín-dependentná forma diabetes mellitus u matky,
  • Poruchy srdcového rytmu plodu
  • genetická predispozícia na vrodené srdcové chyby,
  • Užívanie určitých liekov tehotnou ženou v prvých týždňoch tehotenstva,
  • Pravdepodobnosť defektu zisteného počas bežného ultrazvukového vyšetrenia.

Príprava na ultrazvuk

Ak je vaše tehotenstvo kratšie ako 12 týždňov a vykonáva sa transabdominálne vyšetrenie, lekár vás vyzve, aby ste hodinu pred zákrokom vypili asi liter vody. Naplnený močový mechúr „vytlačí“ maternicu z panvovej dutiny a umožní jej lepšie vidieť. V neskorších štádiách, ako aj počas transvaginálneho vyšetrenia, nie je potrebná žiadna príprava.

Interpretácia výsledkov vyšetrenia

Prvými bodmi v protokole ultrazvuku budú priezvisko, meno, patronymia subjektu, potom prvý deň posledného menštruačného cyklu, ako aj pravdepodobné trvanie tehotenstva.
Väčšina informácií bude o plode.

Takže:
1. Prítomnosť plodov a ich počet, stav.
2. Prítomnosť prezentácie ( šikmé, priečne, panvové, cefalické alebo variabilné). V prvom a druhom trimestri môže plod zaujať akúkoľvek polohu. Ale po tridsiatich týždňoch by mala byť poloha zvyčajne cefaloprezentujúca. Ale je tu možnosť prezentácie záveru. Niekedy je v takýchto prípadoch predpísaný cisársky rez. Aj keď na to, aby dieťa zaujalo „správnu“ polohu, stačí niekoľko hodín.
3. Fetometria plodu: veľkosť hlavy, brucha, bokov, srdca a malého mozgu, výška a hmotnosť, termín, ako aj parametre rastu: normálny, pomalý, zrýchlený alebo vôbec. Prítomnosť podvýživy.
4. Šírka oblasti goliera. U správne sa vyvíjajúceho plodu vo veku 12 týždňov by šírka mala byť do 3 mm.
5. Prítomnosť vrodených chýb.
6. Prítomnosť pupočnej šnúry prepletenej okolo krku. Jeho prítomnosť by vás nemala okamžite vystrašiť.
7. Tep srdca ( Tep srdca) by mala byť medzi 110 a 180 údermi za minútu. Čím je plod „starší“, tým je toto číslo nižšie - do konca tehotenstva od 120 do 160 úderov za minútu.

Transvaginálne vyšetrenie

Transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie je predpísané od troch týždňov a vykonáva sa iba v počiatočných štádiách. Takéto vyšetrenie vám umožňuje jasne vidieť oplodnené vajíčko a plod a určiť gestačný vek s chybou jedného dňa. Vyšetrenie umožňuje odhaliť mimomaternicové tehotenstvo, ako aj niektoré malformácie, ktoré sú badateľné už v takýchto skorých štádiách vývoja.

Ultrazvuk 3D a 4D

Ak väčšina zariadení fungujúcich na 2D klinikách zobrazuje čiernobiely plochý obraz, potom 3D zariadenie umožňuje vidieť dieťa v objeme. Takéto zariadenie ukazuje jasnejší obraz a umožňuje rodičom nezávisle určiť, či očakávajú syna alebo dcéru. Ukáže sa niečo ako holografická fotografia.
Prístroj na volumetrické ultrazvukové vyšetrenie sa vzhľadom nelíši od svojich predchodcov. Frekvencia ultrazvuku je podobná ako pri 2D analógoch. Postup teda nie je nebezpečnejší ako bežný test.

Trojrozmerné vyšetrenie je možné vykonať súčasne s bežným vyšetrením. Najlepšie je to však urobiť pred 24. týždňom, pretože v tomto „veku“ sa dieťa ešte úplne zmestí na obrazovku. Zaujímavé je, že po 30 týždňoch sa niektoré bábätká dokonca podobajú na jedného zo svojich rodičov.

Trvanie trojrozmerného vyšetrenia je o niečo dlhšie ako bežné vyšetrenie. Pretože najskôr sa vytvorí dvojrozmerný obraz a potom sa zapne špeciálna funkcia a na monitore sa zobrazí trojrozmerný obraz.
Počas trojrozmerného vyšetrenia môžete veľmi jasne vidieť systém krvného zásobovania, ako aj identifikovať niektoré defekty, ktoré sú pri dvojrozmernom vyšetrení neviditeľné.

4D je už celý farebný film o bábätku, ktorý si môžete pozrieť a natočiť.
Obraz je možné okamžite stiahnuť na disk a uložiť do rodinného archívu.
Vzhľadom na to, že vybavenie na tento typ vyšetrenia je drahé a medicínske informácie získané z 3D alebo 4D sa len málo líšia od už známeho dvojrozmerného obrazu, verejné kliniky si takéto vybavenie kupujú len zriedka.

Doppler

Pomocou Dopplerovho ultrazvuku môžete určiť stav obehového systému plodu a placenty.
Toto je veľmi dôležitá informácia, ktorá sa vyžaduje, ak má tehotná žena problémy so zrážanlivosťou krvi.

Indikácie pre dopplerovské vyšetrenie.

Pri nosení dieťaťa musí každá žena absolvovať ultrazvukové vyšetrenia, pretože ide o nevyhnutné plánované výkony schválené protokolmi WHO. Koľkokrát sa robí ultrazvuk počas tehotenstva? Prečo je takáto diagnóza potrebná? Je takéto žiarenie škodlivé pre plod? A v tomto článku zvážime mnoho ďalších otázok týkajúcich sa postupu ultrazvuku.

Ultrazvuk, čo sa skrýva za touto skratkou?

Predtým, ako sa budeme čudovať, koľkokrát sa počas tehotenstva vykonáva ultrazvuk, zvážme, čo je taký postup.

Ultrazvuk je diagnostický postup pomocou špeciálneho zariadenia. Funguje na princípe echolokátora. Inými slovami, ultrazvukové vlny prechádzajú cez svalové tkanivo, čítajú z nich informácie a vracajú sa späť k senzoru, ktorý ich vyslal. Prijaté informácie sú spracované „mozgom“ zariadenia a zobrazené na obrazovke. Počas tehotenstva je ultrazvuk považovaný za jednu z najdôležitejších metód vyšetrenia ženy a plodu. Koniec koncov, iba takáto včasná diagnóza nám môže povedať o vývoji embrya a identifikovať možné anomálie, odchýlky a patológie.

V modernej medicíne existuje ultrazvukové vyšetrenie v rôznych rovinách, takáto diagnostika sa nazýva 3D, 4D.

Je nebezpečné robiť ultrazvuk počas tehotenstva? Môže to dieťaťu ublížiť?

Mnohé nastávajúce matky sa obávajú otázok: je takéto „sviečkovanie“ nebezpečné pre plod, koľkokrát sa to dá urobiť? Chcel by som okamžite poznamenať, že vo všetkých krajinách sa ultrazvukové vyšetrenie považuje za neškodný postup.

V 70. rokoch sa uskutočnili globálne štúdie tejto diagnostickej metódy v pôrodníctve a gynekológii. Neboli zistené žiadne škodlivé účinky na oplodnené vajíčko, embryo alebo vyvinutý plod. Dnes pri odpovedi na túto otázku môžeme povedať, že neškodnosť takéhoto výskumu nebola preukázaná, rovnako ako jednoznačné nebezpečenstvo. Bez ohľadu na to, koľkokrát to chcete urobiť, nezabudnite, že ide o relatívne bezpečnú diagnózu, ktorá má teoretické riziko, ktorým je:

  • pri vplyve vĺn na kvapalné médiá tela (spôsobuje ich vibrácie);
  • v miernom zvýšení teploty tkanív, ktorými vlny prechádzajú.

Folikulometria alebo kolkokrat treba urobit ultrazvuk pred tehotenstvom?

Folikulometria sa vzťahuje na dynamiku pozorovania, ktorá zaznamenáva zmeny v reprodukčnom systéme ženy počas celého menštruačného cyklu. Takáto diagnostika sa vykonáva počas plánovania koncepcie, s jej pomocou sa sleduje rast folikulu, čo umožňuje presne určiť, kedy sa z neho uvoľní vajíčko. Vďaka tejto diagnóze sa pravdepodobnosť otehotnenia rovná maximu.

Koľkokrát sa teda robí folikulometria? V priemere sa počas takejto diagnostiky vykoná jeden až tri „sviečky“.

„Po jednom...“ alebo v akom štádiu ultrazvuk ukáže tehotenstvo?

Samozrejme, vždy, keď vám mešká menštruácia, nemali by ste robiť ultrazvuk. Žena, ktorá už dlhšie čaká dieťa a chce potvrdiť prítomnosť embrya v dutine maternice, sa dá pochopiť, ale dôvod prieťahov môže byť úplne iný. Môžete si o nich prečítať v článku:. Aby bolo možné určiť prítomnosť embrya, musí od okamihu počatia prejsť najmenej 5 týždňov. Samotné embryo je v tomto štádiu ešte neviditeľné, ale špecialista si určite všimne formáciu (je to 2 mm), ktorá sa čoskoro stane dieťaťom.
Lekári dôrazne odporúčajú uchýliť sa k ultrazvukovému vyšetreniu pred 10. týždňom iba zo špeciálnych indikácií, keď existujú riziká:

  • vývoj mimomaternicového tehotenstva;
  • prítomnosť zmrazeného tehotenstva;
  • na bolesť sprevádzanú krvavým výtokom.

A ak nemôžete otehotnieť, vyskúšajte metódy z článku:.

Koľkokrát sa robí ultrazvuk počas tehotenstva? Plánované vyšetrenia

Ak sa spýtate špecialistov, koľkokrát sa ultrazvuk vykonáva počas tehotenstva, môžete počuť odpoveď - trikrát za 9 mesiacov tehotenstva. To znamená, že tehotná žena by mala určite absolvovať rutinné ultrazvukové vyšetrenia trikrát a v závislosti od stavu matky alebo plodu je možná dodatočná ultrazvuková diagnostika.

Kedy sa robí ultrazvuk prvýkrát počas tehotenstva?

Ultrazvukové vyšetrenie by sa malo vykonať prvýkrát v 12-13 týždni. Ženy sa zvyčajne v tomto období zaregistrujú na prenatálnej klinike, kde podstúpia kompletné vyšetrenie a testy. V 12. týždni embryo dosiahne veľkosť, ktorú je možné vizualizovať. Na monitore vidíte plod dosahujúci 45–74 mm. Vďaka tejto diagnóze je možné identifikovať abnormálny vývoj, vylúčiť patológie a pri meraní hrúbky zóny goliera skontrolovať, či je prítomný Downov syndróm.

Prvé vykonanie ultrazvuku vám tiež umožní zistiť:

  • presný dátum počatia;
  • približný dátum narodenia dieťaťa;
  • počet embryí v maternici.

Postup ultrazvukového vyšetrenia sa môže vykonať prvýkrát:

  • transvaginálne zariadenie;
  • transabdominálna metóda.

Kedy sa robí ultrazvuk druhýkrát počas tehotenstva?

Podľa protokolu WHO sa druhýkrát „sviečkovanie“ plodu vykonáva v 18.–22. týždni. Špecialista starostlivo študuje:

  • štruktúra srdca;
  • vývoj iných orgánov (pečeň, obličky, gastrointestinálny trakt);
  • veľkosť mozgu, divergencia centrálneho nervového systému;
  • počíta prsty;
  • študuje správnu štruktúru tváre;
  • vyšetruje sa placenta a pupočná šnúra.

Tiež, ak to dieťa dovolí, mama a otec môžu zistiť, aké pohlavie bude novorodenec.

Včasné ultrazvukové vyšetrenie druhýkrát je veľmi dôležité, pretože ak sa zistia mimoriadne závažné abnormality (malformácie), tehotenstvo môže byť prerušené. V prípadoch oneskorenej diagnostiky anomálie (neskôr ako 23 týždňov) je možné vykonať iba umelý pôrod, ktorý je pre matku mimoriadne nebezpečný a miera prežitia takýchto predčasne narodených detí je už 35–70%. Viac podrobností o prežívaní predčasne narodených detí v rôznych štádiách nájdete v článku:.

Kedy sa robí ultrazvuk tretíkrát počas tehotenstva?

Tretíkrát sa plánovaný ultrazvuk vykoná v 32-34 týždni. Je to posledné pred pôrodom, takže okrem vyšetrenia stavu bábätka (dĺžka, váha, koža) sa posudzuje stav placenty, riziko zamotania pupočnej šnúry, prezentácia. Ak existujú náznaky cisárskeho rezu, potom sú na tomto ultrazvuku potvrdené alebo vyvrátené. Viac podrobností o potrebe cisárskeho rezu je napísané v článku :.

Doppler, koľkokrát sa dá urobiť takýto ultrazvuk počas tehotenstva? ?

Doppler, alebo častejšie nazývaný Doppler, je diagnostika pomocou ultrazvukových vĺn, pri ktorej sa starostlivo vyšetruje obehový systém plodu, maternice a placenty. Vykonáva sa pomocou špeciálnych prístrojov, ktoré sú schopné posúdiť kvalitu prietoku krvi.

Zvyčajne (ak je k dispozícii vhodný prístroj) sa ako tretí plánovaný ultrazvuk v poslednom trimestri predpisuje dopplerografia. Ak je to indikované, Doppler môže byť predpísaný:

  • po 5–6 týždňoch sa na diagnostiku životaschopnosti plodu postup vykonáva transvaginálne alebo abdominálne;
  • do 20. týždňa vylúčiť možný rozvoj srdcových ochorení;
  • od 28. týždňa pri podozrení na hypoxiu plodu.

Ďalšie ultrazvuky. Koľkokrát a kedy to urobiť?

Zistili sme, koľkokrát počas tehotenstva je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie podľa plánu, teraz sa bavme o neplánovanej diagnostike. Záleží od stavu matkinho tela, koľkokrát je ešte potrebné „pozrieť sa dovnútra“.

Najskoršia diagnóza počas vývoja embrya

Bez ohľadu na to, ako veľmi by ste chceli embryo ešte raz „osvietiť“, existujú zdravotné ťažkosti, ktoré vás nútia podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie už v počiatočných štádiách. Medzi tieto dôvody patria:

  • bolesť neznámeho pôvodu v dolnej časti brucha;
  • negatívny test s dlhým oneskorením;
  • špinenie po tehotenstve (už existujú dôkazy o prítomnosti oplodneného vajíčka v dutine maternice);
  • tehotenstvo nastalo v dôsledku umelého oplodnenia.

Ak neexistujú žiadne zdravotné indikácie, potom bez ohľadu na to, aký záujem má matka pozrieť sa na svoje dieťa, nemá zmysel absolvovať ultrazvuk pred 10. týždňom.

Neskôr neplánovaná ultrazvuková diagnostika

Ak existuje podozrenie, že plod má vývojové chyby, potom je predpísaný prenatálny skríning, toľkokrát, koľkokrát je potrebné podozrenie potvrdiť alebo vyvrátiť. Keď sa neplánovaná diagnostika vykonáva týždeň po týždni:

  • 6–20 – ak hrozí potrat;
  • 10–16 – ak existuje alebo existuje podozrenie na ismicko-cervikálnu insuficienciu, podrobnejšie o tomto probléme v článku: ;
  • 16–18 – kontrola srdcového tepu, ktorý nie je možné počuť gynekologickým stetoskopom;
  • 20–32 – ako lekárska genetická konzultácia;
  • 30–38 – sledovanie stavu jazvy, ak bol predchádzajúci pôrod vedený cisárskym rezom;
  • 34–36 – ak ide o viacpočetné tehotenstvo, objasniť stav a umiestnenie detí;
  • kedykoľvek, ak dlhší čas nedochádza k žiadnym pohybom plodu.

Koľkokrát sa vykoná ultrazvuk počas tehotenstva, závisí len od stavu ženy. Všetky tehotné ženy podstupujú plánované, bez výnimky, ako aj neplánované, budú sa musieť brať toľkokrát, koľkokrát je potrebné, aby sa zabezpečilo, že tehotenstvo prebieha normálne, bez komplikácií alebo abnormalít.

Autor publikácie: Leonid Guryev

Akonáhle dievča zistí, že je tehotná, naskytá sa otázka: kedy by mala ísť na ultrazvukové vyšetrenie, ako často sa môže vykonávať počas tehotenstva? Jednou z diagnostických metód je ultrazvuk. Ako často ho budúca mamička podstúpi, bude závisieť od načasovania, v ktorom kontaktuje špecialistu, a od výsledkov vyšetrenia.

Fotografia ultrazvukom
prístrojová konzultácia vo vnútri
plánované v kľudovej polohe
vývojový prehľad


Ultrazvukové vyšetrenia absolvuje každá budúca mamička. Počas celého obdobia sú potrebné aspoň tri návštevy. Toto číslo bolo vypočítané na základe skutočnosti, že žena približne v 12. týždni išla ku gynekológovi a zaregistrovala sa. Stáva sa však, že tehotenstvo neprebieha úplne podľa plánu, vznikajú odchýlky, vznikajú ďalšie otázky, potom sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia.

Na vykonanie ultrazvuku môže lekár použiť niekoľko senzorov:

  • transvaginálna: používa sa v skorých štádiách, zavádza sa priamo do vagíny, skutočnosť, že dievča je v polohe, sa dá zistiť od druhého do štvrtého týždňa;
  • transabdominálny: použije sa neskôr, senzor sa pohybuje cez brucho.

V oboch prípadoch sa používa špeciálny gél. Zvyšuje kontakt medzi senzormi a bruchom (vagínou). Gél je absolútne bezpečný.

Tento postup je bezbolestný, počas stretnutia nie je zaznamenaný žiadny nepríjemný pocit, iba mierne chladenie gélom a pohybovým senzorom cez brucho. Mnohé údaje a štúdie uskutočnené v priebehu rokov poukazujú na neškodnosť ultrazvukových vyšetrení pre nenarodené dieťa, ako aj pre zdravie tehotnej ženy. Preto sme si stanovili štandard, že sú potrebné minimálne tri návštevy špecialistu.

Napriek tomu sa neodporúčajú časté návštevy špecialistu z osobnej iniciatívy. Nemali by ste prísť osobne na diagnostiku kvôli určeniu pohlavia vášho nenarodeného dieťaťa alebo z iných dôvodov. Takže všetko treba konzultovať s ošetrujúcim lekárom.

Prvé vyšetrenie u lekára

Často od desiateho týždňa sú kontaktovaní, aby potvrdili skutočnosť, že žena je tehotná. To sa dá urobiť, ak nie je menštruácia, ak dôjde k veľkému oneskoreniu, ak dôjde k oneskoreniu, ale test vykonaný doma je negatívny.

Hlavné indikácie na vykonávanie ultrazvuku skoro, pred desiatym týždňom:

  • krvácanie z genitálneho traktu;
  • dlhotrvajúca bolesť v dolnej časti brucha;
  • podozrenie na zmrazené tehotenstvo, ak počas lekárskeho vyšetrenia veľkosť maternice nezodpovedala termínu, ultrazvukové vyšetrenie sa vykoná v skoršom termíne;
  • ak už došlo k nevyvíjajúcemu sa plodu, potratu atď., aby sa vylúčili možné výsledky;
  • ak sa tehotenstvo vyskytlo pomocou asistovaných technológií (IVF, ART);
  • predchádzajúce pokusy viedli k poruchám vo vývoji plodu.

Stojí za to skontrolovať spodnú časť brucha

Hlavným bodom, keď sa ultrazvuk vykonáva v prvom trimestri, je diagnostika defektov plodu, ktoré možno zistiť už v počiatočných štádiách. Takéto chyby sú často nezlučiteľné so životom alebo spôsobujú postihnutie nenarodeného dieťaťa.

Ak má špecialista pri ultrazvukovom vyšetrení podozrenie na vývojovú chybu, lekár predpíše ďalšie vyšetrenia - použitie invazívnych diagnostických metód (vyšetrenie plodovej vody, biopsia, rozbor tkaniva), invazívne diagnostické metódy, terapeutické postupy - prienik do tela tkaniva (napríklad intramuskulárne injekcie). Tieto štúdie určia, koľko ultrazvukových vyšetrení žena počas tehotenstva podstúpi.

Včasná diagnostika defektu je stále potrebná, ak je potrebné prerušiť tehotenstvo. Deje sa tak, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu ženského tela. Čím skôr dôjde k prerušeniu, tým menšie škody budú spôsobené.

Existujú náznaky, ktoré možno určiť iba v počiatočných štádiách tehotenstva. Ide o cervikálny golierový priestor (11 - 14 týždňov tehotenstva), v neskorších štádiách - táto informácia už nie je dôležitá. Vďaka tomu si viete určiť presný termín. Potom bude veľkosť plodu ovplyvnená charakteristikami dedičnosti. Veľkí rodičia znamenajú veľké dieťa.

Druhé vyšetrenie tehotnej ženy

Ak tehotenstvo prebieha bez komplikácií, rutinné vyšetrenie sa vykonáva od 20 do 24 týždňov. Ale ak je to potrebné, môžu urobiť dodatočný ultrazvuk až do 20 týždňov. To sa robí, ak sa zistí, že hladina hormónu (hCG, estriol) je nedostatočná.

Hlavnou úlohou druhého ultrazvukového vyšetrenia zostáva zistiť vrodenú chybu vo vývoji ešte nenarodeného dieťaťa. V druhom trimestri umožňuje veľkosť dieťaťa, jeho orgány, systémy (obličky, pečeň atď.) dôkladnejšie vyšetrenie a odhalenie porúch v počiatočných štádiách.

Skúmajú aj placentu, aby zistili, či neobsahuje cysty alebo kalcifikáty, ktoré by mohli narušiť normálne fungovanie. Pri štúdiu plodu hrá významnú úlohu placenta, pretože vďaka nej dochádza k interakcii medzi matkou a dieťaťom. Vďaka nej dieťa dostáva potrebnú výživu a vitamíny, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie a vývoj. Vo veku 22 až 24 týždňov už môžu rodičia povedať budúce pohlavie dieťaťa.

Od 22. do 24. týždňa sa tehotnej žene vykonáva Dopplerovský ultrazvuk - ide o štúdium ciev maternice, jej stavu, pupočnej šnúry a placenty.

Dopplerografia

Vďaka týmto štúdiám môže odborník predpovedať ďalší priebeh tehotenstva a v prípade potreby môže urobiť ďalší ultrazvuk a predpísať včasnú liečbu.

Vykonanie záverečnej skúšky

Pri absencii zjavných odchýlok od normy sa následné ultrazvukové vyšetrenie vykonáva od 32 do 34 týždňov tehotenstva. Asi o mesiac neskôr - Dopplerovské merania. Pretože vývoj zjavných škôd možno zistiť len do jedného mesiaca.

Ak sa nevyskytli žiadne patológie, dopplerovské testovanie môže byť predpísané v predstihu. Ak sa zistí, že pre tehotnú ženu je potrebné vykonať akékoľvek terapeutické opatrenia, po liečbe sa predpíšu ďalšie ultrazvukové vyšetrenia.

Dopplerovský test u tehotnej ženy

V treťom trimestri sa vykonáva ultrazvuk na ďalší.

  1. Vyhodnoťte fetoplacentárny a uteroplacentárny prietok krvi. Pretože jeho porušenie sa môže stať vážnou príčinou komplikácií tehotenstva, napríklad oneskorenia vo vývoji plodu.
  2. Určite veľkosť nenarodeného dieťaťa, porovnajte korešpondenciu s gestačným vekom.
  3. Zistite, kde a ako sa nachádza placenta (úplná, čiastočná alebo placenta previa). Je to dôležité, pretože bude potrebné presne určiť, ako bude žena rodiť, či bude prirodzený pôrod alebo lekár navrhne cisársky rez.
  4. Poloha dieťaťa v maternici. Pre možnosti zvládania pôrodu je dôležité aj to, ako sa nachádza vo vzťahu k výstupu z maternice.

Po 34. týždni tehotenstva sa bábätko prakticky neotáča, keďže preňho nie je dostatok miesta. Stáva sa však, že plod sa môže otočiť o 180 stupňov, umiestniť nohy dopredu smerom k východu z maternice.

Výhody vyšetrenia pomocou ultrazvuku

Mnoho tehotných žien zámerne nechce navštevovať ultrazvukové vyšetrenie alebo to urobiť neskôr, keď je tehotenstvo už dlhé, ale lekári sú presvedčení, že je dôležité vykonávať výskum včas. Hlavné dôvody, prečo musíte navštíviť ultrazvukovú miestnosť:

  • je to neškodné, ako mnohí tvrdia, ale môže byť prospešné aj pre matku a dieťa;
  • vyšetrenie vám umožňuje určiť pohlavie budúcich detí;
  • je možné včas identifikovať vrodené chyby a prijať vhodné opatrenia pre tých, ktorí pracujú alebo žijú v blízkosti škodlivých chemikálií (výrobné dielne, továrne atď.);
  • presné určenie gestačného veku;
  • pomocou bežného ultrazvukového vyšetrenia možno zistiť mimomaternicové tehotenstvo;
  • pomáha lekárom pripraviť nastávajúcu matku na pôrod a úspešne vykonať pôrod, berúc do úvahy každú črtu plodu;
  • Nie

    Mohli by vás zaujímať tieto články:

    Pozor!

    Informácie zverejnené na webovej stránke slúžia len na informačné účely a sú určené len na informačné účely. Návštevníci stránky by ich nemali používať ako lekársku radu! Redaktori stránky neodporúčajú samoliečbu. Stanovenie diagnózy a výber liečebnej metódy zostáva výhradnou výsadou Vášho ošetrujúceho lekára! Pamätajte, že iba úplná diagnostika a terapia pod dohľadom lekára vám pomôže úplne sa zbaviť choroby!

Budúci rodičia sa často obávajú toho, ako často môžu mať počas tehotenstva ultrazvuk. Napriek tomu, že táto výskumná metóda je pre dieťa bezpečná a nespôsobuje matke žiadne nepohodlie, existuje názor, že ultrazvuk by sa nemal robiť príliš často (bez vhodných indikácií), pretože jeho účinok na dieťa ešte nebol zaznamenaný. plne študované.

Zvyčajne sa ultrazvukové vyšetrenia počas tehotenstva predpisujú 3-krát: v 11-12, 18-22 a 33-35 týždňoch. Ak sa ale niečo pokazí, môže sa zvýšiť počet odporúčaných ultrazvukových vyšetrení. Napríklad, ak je u dieťaťa diagnostikovaná intrauterinná rastová retardácia, potom sa matke predpíšu určité lieky a počas liečby sa vykoná dodatočný ultrazvuk (a niekedy aj viac ako jeden), aby sa posúdila dynamika rastu plodu a účinnosť liečby. .

Niektoré budúce mamičky, ktoré nevedia, ako často sa dá robiť ultrazvuk, toto vyšetrenie úplne odmietajú. Niektorí odôvodňujú svoje odmietnutie ultrazvuku skutočnosťou, že jeho účinok na dieťa nebol úplne preskúmaný, iní tvrdia, že aj keď sa zistí, že dieťa má vývojové patológie, nebudú. Ale krátkodobé vystavenie ultrazvuku nepredstavuje nebezpečenstvo pre dieťa, ale predčasné odhalenie určitých problémov môže predstavovať vážnu hrozbu pre jeho zdravie. Navyše väčšina problémov, ktoré sa dajú zistiť ultrazvukom, nie sú dôvodom na prerušenie tehotenstva. Mnohé stavy sa dajú úspešne liečiť (rovnaké vývojové oneskorenie alebo iné vyžadujú starostlivé sledovanie a iné vyžadujú určitú techniku ​​vedenia pôrodu (niekedy v špecializovanej pôrodnici, ktorá má potrebné prostriedky na starostlivosť o deti narodené s určitými problémami).

Mnohí nastávajúci rodičia chcú zistiť pohlavie svojho bábätka ešte pred jeho narodením, a preto sa pýtajú lekárov, ako často sa dá na tento účel robiť ultrazvuk. Treba poznamenať, že určenie pohlavia dieťaťa pri ultrazvukovom vyšetrení nie je samoúčelné, ale „príjemný bonus“, ktorý je možné získať za priaznivých okolností (ak ho dieťatko nezakryje rúčkou alebo sa neotáča je to späť). Preto sa neoplatí robiť ďalšie ultrazvuky na určenie pohlavia dieťaťa.

Veľmi často sa prvý ultrazvuk nerobí v 11-12 týždni, ale oveľa skôr. Faktom je, že pomocou ultrazvuku je možné zistiť tehotenstvo v čo najskoršom termíne a skontrolovať, či sa embryo uchytilo tam, kde by malo (to znamená vylúčiť možnosť mimomaternicového tehotenstva). To nie je možné v takom krátkom čase zistiť inými diagnostickými metódami. Preto, ak má tehotná žena nejaké sťažnosti, bolesť v dolnej časti brucha alebo výtok, je to priama indikácia pre ultrazvukové vyšetrenie. Ako často je možné urobiť ultrazvuk v počiatočných štádiách? Spravidla stačí jedenkrát, ale v prípade pochybností môže lekár nariadiť niekoľko dodatočných štúdií, počas ktorých sa kontroluje, či sa embryo usadilo v maternici, či má srdcový tep a či jeho veľkosť zodpovedá skutočnej štádiu tehotenstva.

Ultrazvuk, ktorý sa zvyčajne vykonáva v 11. až 12. týždni, vám umožňuje konečne potvrdiť skutočnosť tehotenstva, zistiť, ako sa nenarodené dieťa vyvíja, a zistiť absenciu hrubých vývojových patológií. Tiež v tomto čase lekár kontroluje, či má dieťa určité príznaky, ktoré môžu naznačovať Downov syndróm.

Kedy urobiť druhý ultrazvuk? Zvyčajne sa toto vyšetrenie predpisuje v 18. – 22. týždni, ale mnohí lekári trvajú na tom, aby ho tehotná žena podstúpila pred 20. týždňom. Je to spôsobené tým, že ak sa v tomto štádiu zistia nejaké patológie, je stále možné prerušiť tehotenstvo kvôli zdravotným indikáciám. Na druhej strane, v 22. – 24. týždni sú niektoré orgány a systémy plodu (napríklad srdce) viditeľné oveľa lepšie. Ak teda lekára niečo upozornilo pri druhom štandardnom skríningu, s najväčšou pravdepodobnosťou navrhne vyšetrenie o pár týždňov zopakovať.

Tretí ultrazvuk je zvyčajne naplánovaný na 33-35 týždňov, aby sa znova vyšetrili orgány a systémy dieťaťa, skontroloval sa stav placenty a pupočnej šnúry (dĺžka a stupeň „zapletenia“) a tiež sa zhodnotila veľkosť dieťaťa. .

Vykonáva sa ultrazvuk pred pôrodom? To do značnej miery závisí od charakteristík tehotenstva. Ak predchádzajúce štúdie odhalili nesprávnu prezentáciu, ak existuje podozrenie, že dieťa je príliš veľké, alebo ak matka v minulosti podstúpila nejakú operáciu maternice, potom takýto ultrazvuk pomôže lekárom posúdiť všetky existujúce riziká a rozvinúť správna stratégia pôrodu. Ultrazvuk sa vykonáva aj pred pôrodom, ak je matka s dieťaťom „po termíne“, teda keď prekročí 40 týždňov, aby sa pochopilo, či je potrebné pôrod vyvolať, alebo môže ešte chvíľu počkať. Ak pri treťom ultrazvuku bolo všetko v poriadku a žena nastúpila do pôrodnice už v pôrode (s dilatáciou), potom často nie je potrebné ďalšie prenatálne ultrazvukové vyšetrenie.

Súvisiace publikácie