39 týždňov tehotenstva s dievčaťom. Posledné týždne tehotenstva: stav plodu

Posledný mesiac tehotenstva už prebieha. Do vášho stretnutia zostáva čoraz menej času! Bábätko je už plne vyvinuté a pripravené na samostatný život. Telo matky je tiež pripravené, takže pôrod v 39. týždni tehotenstva je absolútne fyziologický, považuje sa za naliehavý (načas).

Všetky myšlienky matky sú zamerané na blížiaci sa pôrod. Určite už viete všetko o predchodcoch pôrodu, aké dýchacie techniky budete pri pôrode potrebovať a ako prebieha normálny pôrod. Ale mnohé budúce matky majú stále obavy: sú už v 39. týždni tehotenstva: kedy rodiť? Ako nepremeškať začiatok pôrodu? Kedy ísť do pôrodnice? Žena nemôže premeškať nástup pôrodu, pretože pravé kontrakcie sú veľmi citeľné, takže sa netreba obávať. Stáva sa však, že pôrod začne rýchlo, s prasknutím vašich vôd a vy by ste mali mať všetko pripravené: vyzbierajú sa veci do pôrodnice, prichystá sa auto a odvezie vás príbuzný.

Pripravte si všetky potrebné dokumenty: výmenný lístok, rodnú zmluvu (ak ju máte), povinné zdravotné poistenie. Keď sa všetko pozbiera, v najdôležitejšom momente budete mať o starosti menej.

V 39. týždni tehotenstva je hmotnosť bábätka približne 3200 g a jeho výška je asi 48 centimetrov. Pre bábätko je veľmi málo miesta, takže aktívneho pohybu už nie je veľa. Bábätko naďalej priberá, najmä vďaka tukovému tkanivu.

Koľko mesiacov ste tehotná? Tretí týždeň desiateho pôrodníckeho mesiaca tehotenstva už uplynul. Do pôrodu zostáva asi týždeň, prípadne dva týždne.

Čo sa deje?

Tehotenstvo 39–40 týždňov je poslednou fázou náročnej cesty. Napriek tomu, že telo dieťaťa je už plne formované, stále rastie. Živiny dostáva cez placentu. Jeho dýchací prístroj je úplne pripravený na samostatné dýchanie, má vyvinutý obehový systém. Pokračuje myelinizácia neurónov, tvorba reflexov a zlepšenie fungovania nervového systému. Povrch čreva je už pokrytý klkmi a je pripravený na trávenie mlieka.

Dieťa sa úplne narodí. Všetky jeho orgány a systémy fungujú ako u novorodenca.

Ovocie zaujalo svoju konečnú pozíciu. Bábätko už má veľmi málo miesta a priložilo si nohy na bruško a ruky si založilo na hrudi. Ide o optimálnu polohu pri pôrode. Najčastejšie je na konci tehotenstva plod v cefalickej prezentácii, ale ak vaše dieťa sedí na zadočku, nie je to dôvod na paniku. Pôrod v panvovej prezentácii sa môže vyskytnúť prirodzene, ale ak existuje ohrozenie dieťaťa alebo matky, vykoná sa cisársky rez. Preto sú rodičky, ktoré sa chystajú rodiť v predklone, hospitalizované v predstihu v pôrodnici. Absolvujú ďalší ultrazvuk v 39. týždni tehotenstva (alebo v 38), posúdia veľkosť dieťaťa, ich zhodu s veľkosťou panvy, polohu plodu a potom určia taktiku pôrodu.

Tráviaci systém dieťaťa je plne vytvorený a pripravený na trávenie mlieka, pankreatické enzýmy sa produkujú v dostatočnom množstve. Črevá sú teraz sterilné a bábätko s prvým mliekom dostane prospešné baktérie.

Foto bábätka, ultrazvuk

Ultrazvuková fotografia v 39. týždni tehotenstva vám umožní zistiť stupeň vývoja dieťaťa.

Väčšine mamičiek už klesli brušká. To prináša neuveriteľnú úľavu: dýchavičnosť sa výrazne znižuje, je ľahšie jesť, pretože žalúdok už toľko nestláča žalúdok. Na druhej strane prolapsovaná maternica viac tlačí na močový mechúr, takže nutkanie na močenie sa objavuje ešte častejšie.

Fundus maternice je teraz vo výške 36–40 centimetrov od symfýzy pubis a 16–20 centimetrov nad pupkom. Do tejto doby sa maternica zvyčajne nachádza o niečo nižšie ako v predchádzajúcich týždňoch, ale ak žalúdok ešte neklesol, nebojte sa, môže sa to stať bezprostredne pred pôrodom.

Pohyby plodu v 39. týždni

Bábätko je už veľmi veľké a už sa nemá kam hýbať tak aktívne ako predtým. Ale aj tak si mamička potrebuje počítať počet pohybov, ak ju niečo trápi, alebo jej to predpísal lekár. Pohyby bábätka sú veľmi silné a mamička dokáže jasne rozlíšiť, kde ju tlačí päta a kde ju tlačí lakeť.

Mamkine pocity

Koniec tehotenstva je pre matku veľmi únavný. Celková hmotnosť a objem brucha sa výrazne zväčšili a robiť bežné veci samostatne je veľmi ťažké. S prolapsom brucha sa zvyšuje zaťaženie perineálnej oblasti a chrbtice, takže často dochádza k bolestiam v oblasti panvy a lumbosakrálnej chrbtice. Mama si môže všimnúť, že ju často bolia nohy, najmä po cvičení. Často v tomto štádiu matky väčšinu času jednoducho klamú, ale to je neprijateľné, pretože dobré zdravie a aktivita matky sú kľúčom k dobrému pôrodu.

Dieťa teraz potrebuje nabrať silu pred nadchádzajúcou skúškou, preto mu poskytnite všetky potrebné látky - dobre jedzte, ale snažte sa nezneužívať kalórie. Trávte viac času vonku, skúste sa s niekým prejsť.

Tehotné ženy majú často pred pôrodom túžbu všetko dokonale pripraviť na príchod bábätka, upratať, zariadiť izbu. A to je veľmi cool, pretože domáce práce pomáhajú vyrovnať sa s chorobami. Ale nepreháňajte to - presuňte väčšinu práce na príbuzných a postarajte sa o organizačnú časť sami.

Príprava ženského tela na pôrod zahŕňa aj odstránenie prebytočnej tekutiny. Môžete si všimnúť, že vaša hmotnosť sa znížila o 1–1,5 kg. To nie je dôvod na obavy - nie je to škodlivé pre dieťa, hmotnosť sa stráca v dôsledku opuchu. Zvýšený odvod tekutín znižuje záťaž organizmu pri pôrode.

Celkový prírastok hmotnosti mamičky by teraz nemal presiahnuť 16 kilogramov. Počas celého obdobia nosenia dieťaťa matka sledovala svoju stravu a teraz je to tiež veľmi dôležité.

Ak ste už v 39. týždni tehotenstva, aktívne pohyby bábätka môžu byť poriadne bolestivé. Skúste si trochu oddýchnuť, zaujmite pohodlnú polohu, aby sa bolesť trochu znížila.

Bolesť v 39. týždni tehotenstva

Bolestivé pocity na konci tehotenstva sú čoraz zreteľnejšie. V dôsledku tlaku hlavičky dieťaťa na spodok panvy môže kostrový aparát spôsobiť bolesť panvových kostí a zvýšenú bolesť v krížoch. To všetko naznačuje, že hlava dieťaťa je už v panve a pôrod je veľmi blízko.

Falošné kontrakcie sa zintenzívňujú a matky poznamenávajú, že v 39. týždni tehotenstva ich bolí žalúdok. Ak sa takéto pocity stanú rytmickými a zosilnia, radšej sa poraďte s lekárom – môže to byť začiatok pôrodu.

Skutočnosť, že pôrod čoskoro začne, naznačujú určité zmeny v tele matky - predzvesti pôrodu.

39. týždeň tehotenstva – predzvesť pôrodu:

• výtok hlienovej zátky;
• výskyt dotieravej bolesti v bedrovej oblasti, ktorá je pravidelná;
• interval medzi kontrakciami sa znižuje, za hodinu máte viac ako 5 kontrakcií;
• žalúdok klesol;
• objavila sa riedka stolica.

Výskyt takýchto príznakov naznačuje, že pôrod začne v blízkej budúcnosti. Ale ak už voda praskla a kontrakcie boli bolestivé a časté, pôrod sa začal. V takejto situácii musíte urýchlene ísť do pôrodnice!

39. týždeň druhého tehotenstva

Ak je toto vaše druhé tehotenstvo, pravdepodobne viete, čo môžete očakávať. Ale pôrod nezačína vždy rovnako. Navyše u viacrodičiek sa krčok maternice otvára rýchlejšie, takže pôrod zvyčajne prebieha ľahšie. Dôverujte svojmu telu – predchádzajúce skúsenosti vám napovedia, ako sa správať.

Sex v 39. týždni tehotenstva. Zvyčajne sú všetky myšlienky na mamu a otca v posledných týždňoch tehotenstva obsadené blížiacim sa pôrodom, ale ak všetko pôjde podľa plánu, sex neublíži ani matke, ani dieťaťu. Navyše to pomáha lepšie pripraviť krčok maternice na dilatáciu.

Výtok v 39. týždni tehotenstva

Cervikálny kanál je počas tehotenstva chránený hlienom, ktorý zabraňuje prenikaniu mikroorganizmov a uvoľňuje sa pred pôrodom. V tomto prípade žena zaznamená jediný výtok hustého hlienu obsahujúceho pruhy krvi.

Ak sa výtok stane krvavým, musíte urýchlene ísť do pôrodnice - môže to byť príznak odtrhnutia placenty.

Riedky vodnatý výtok je zvyčajne znakom úniku plodovej vody. Ak voda praskne naraz, žena si ju nikdy s ničím nepomýli. Preto sú obavy, že by ste mohli zmeškať nástup pôrodu, absolútne neopodstatnené. Pôrod nie vždy začína prasknutím vody, častejšie tomu predchádza dlhé obdobie kontrakcií. Ale skutočné kontrakcie si tiež nemožno nevšimnúť – sú bolestivé a pravidelné.

Úľava od bolesti pri pôrode

Starosťou niektorých nastávajúcich mamičiek je očakávanie bolesti pri pôrode. A často vzniká otázka: je možná anestézia? Pri vaginálnom pôrode sa niekedy používa epidurálna alebo epidurálna anestézia. Táto anestézia „vypína“ pocity v dolnej časti tela, zatiaľ čo svaly hrádze sa uvoľňujú, otváranie krčka maternice pokračuje, ale obdobie tlačenia sa predlžuje. Anestézia môže byť vykonaná v prípade kardiovaskulárnej patológie matky, nerovnomerného alebo veľmi pomalého otvárania krčka maternice alebo veľmi nízkeho prahu bolesti.

Takáto anestézia sa tiež vykonáva v prípade núdzovej operácie. Ale akákoľvek anestézia ovplyvňuje dieťa, má vedľajšie účinky, kontraindikácie, takže nie je vhodné vykonávať anestéziu len na zníženie pôrodnej bolesti.

Potrebné štúdie a analýzy

Tento týždeň je všetok výskum štandardný. Musíte prejsť, . Je potrebné navštíviť aj gynekológa – lekár posúdi, ako je telo pripravené na pôrod. Ak spozorujete nejaké varovné príznaky pôrodu, určite o tom povedzte svojmu lekárovi. Ak je to potrebné, môže sa vykonať vaginálne vyšetrenie a lekár posúdi pripravenosť krčka maternice na pôrod v 39. týždni tehotenstva.

Ultrazvuk sa tento týždeň vykonáva iba vtedy, keď je to indikované. Zvyčajne je predpísané ultrazvukové vyšetrenie na určenie veľkosti plodu a stavu placenty.

Užitočné video

Otázky – odpovede

Som už v 39. týždni tehotenstva (druhé tehotenstvo). Včera zátka vyšla, ale kontrakcie už nie sú silnejšie. Budem čoskoro rodiť?

Uvoľnenie ochrannej zátky je predzvesťou blížiaceho sa nástupu pôrodu a je veľmi pravdepodobné, že pôrod začne v najbližších dňoch. Niekedy si ženy všimnú odstránenie zátky týždeň pred pôrodom. Počúvajte svoje telo: ak sa frekvencia tréningových kontrakcií zvýšila, ak sa bolesť v dolnej časti chrbta zintenzívnila, pôrod začne veľmi skoro.

Je to už 39 týždňov tehotenstva a moje brucho je čoraz skalnejšie. Všimol som si, že tento pocit je teraz bolestivý. Znamená to, že je čas ísť do pôrodnice?

Ak sa cítite dobre, do pôrodnice zatiaľ nemusíte. Počítajte kontrakcie a keď napočítate približne 5 dlhých kontrakcií za jednu hodinu, môžete sa pripraviť. Ak sa ale pod lekárskym dohľadom cítite pokojnejšie, zavolajte lekárovi a odíďte. Lekár vás vyšetrí, posúdi pripravenosť vášho krčka maternice, v prípade potreby vás hospitalizuje a ak nie, pôjdete pokojne domov.

Prosím povedz mi! Som v 39. týždni tehotenstva, moje brucho je čoraz silnejšie, zátka vypadla a mám bolesti v krížoch. Vody sa ešte nepretrhli. Je to normálne? Kedy budem rodiť?

Príznaky, ktoré ste opísali, naznačujú, že pôrod začne kedykoľvek. Bábätko je úplne v termíne a pôrod prebieha normálne. Tak sa nebojte a pripravte sa do pôrodnice!

Prečo ma tak bolia nohy v 39. týždni tehotenstva?

Bolesti nôh u tehotných žien sú spojené so zvýšenou záťažou, tlakom maternice na žilové cievy, v dôsledku čoho je narušený venózny odtok z dolných končatín. Tieto pocity sú nepríjemné, ale nie nebezpečné. Pokúste sa viac odpočívať, nohy majte vyvýšené, požiadajte manžela, aby vám urobil masáž, a váš stav sa výrazne zlepší.

Ak sú príčinou bolesti svalové kŕče, pomer vápnika a horčíka v tele môže byť narušený. Poraďte sa so svojím lekárom - možno budete potrebovať lieky obsahujúce tieto mikroelementy.

Som v 39. týždni tehotenstva a už niekoľko hodín pozorujem únik vody. Čo robiť?

Musíte ísť do pôrodnice, pretože čoskoro začne pôrod. Pri prasknutí plodovej vody sa znižuje ochrana pred infekčnými agens, preto je potrebné lekárske vyšetrenie.

Vo všeobecnosti je v 39. týždni vývoj plodu už ukončený, všetky orgány sú formované a pracujú v tréningovom režime, sú úplne pripravené na normálne fungovanie mimo maternice. A v posledných týždňoch pobytu v maternici plod intenzívne trénuje prácu vnútorných orgánov a dosahuje ich koordinovanú a dobre fungujúcu činnosť.

Bábätko sa počas dňa nepohybuje neustále a s nerovnakou frekvenciou a intenzitou, keďže má režim spánku a bdenia. To znamená, že plod striedavo spí a bdie. Preto, keď spí, je nehybný, a keď je hore, hýbe sa. Je takmer nemožné predpovedať, kedy bude bábätko spať a kedy sa má hýbať – má svoj vlastný rozvrh spánku a bdenia. Existuje však množstvo zaujímavých vzorcov, s prihliadnutím na ktoré vieme zhruba predpovedať, kedy sa bude bábätko hýbať a kedy bude spať.

Takže, keď sa matka aktívne pohybuje, napríklad pri chôdzi po ulici, pri práci okolo domu alebo pri pravidelnom vstávaní a sedení, kýva sa jej žalúdok, čo u dieťaťa vyvoláva kinetózu. Preto dieťa zvyčajne spí a nehýbe sa počas pohybov matky. Jednoducho ho kolíše svetlo a rovnomerné pohupovanie bruška. Ale akonáhle si matka sadne alebo ľahne na odpočinok, dieťa sa začne pohybovať. Vysvetľuje to skutočnosť, že v sediacej alebo ležiacej polohe sa brucho matky nekýva, nedochádza k kinetóze, plod sa prebúdza a začína sa pohybovať. V súlade s tým by žena mala očakávať aktívnejšie a častejšie pohyby dieťaťa, keď je v stave úplného odpočinku: odpočinok, spánok atď. Ale keď sa matka sama aktívne pohybuje, môžeme očakávať, že plod bude pokojne ležať a nehýbať sa.

Navyše, po tom, čo sa matka naje, dieťa sa zvyčajne začne aj aktívne hýbať. Je to spôsobené tým, že v krvi sa zvyšuje koncentrácia glukózy, ktorú využíva na výrobu energie a túto energiu potom míňa na svoje pohyby a pohyby.

Okrem pohybov dieťaťa môže žena pravidelne pociťovať rytmické chvenie vo vnútri brucha. Je to v poriadku, dieťa len štikúta. Takéto štikútanie nie je pre dieťa nebezpečné a zvyčajne rýchlo zmizne.

Žena by mala cítiť pohyby plodu každý deň, ale nemala by ich počet počítať každú hodinu, pretože to prinesie len zbytočnú úzkosť a v žiadnom prípade to nepomôže kontrolovať stav dieťaťa. Bábätko totiž, ako už bolo spomenuté vyššie, striedavo spí a bdie a v hodinu, keď spí, bude frekvencia pohybov nízka alebo sa plod nebude hýbať vôbec. Preto nie je potrebné počítať pohyby každú hodinu, stačí počítať ich počet za 12 hodín. Ak sa za 12 hodín plod pohne 10 - 12 krát, tak je všetko v poriadku. Ak sa dieťa hýbe menej ako 10 krát za 12 hodín, potom je potrebné zavolať sanitku a byť hospitalizovaný v pôrodnici, aby lekári mohli poskytnúť pomoc a zachrániť dieťa pred smrťou.

Ultrazvuk a testy

Ak žena nebola vyšetrená ani raz počas celého tehotenstva, môže jej byť predpísaný rutinný ultrazvuk na posúdenie stavu maternice, krčka maternice, placenty, pupočníka a plodu, na identifikáciu polohy a prezentácie plodu. ako zistiť, či je vývoj dieťaťa normálny.

Oveľa častejšie v 39. týždni možno predpísať kardiotokografiu, ktorá umožňuje odhaliť hypoxiu plodu a poruchy spôsobené obehovými poruchami v systéme matka-placenta-plod. Ak existuje podozrenie na hypoxiu plodu, predpíše sa CTG, aby sa to rýchlo potvrdilo a vykonalo sa skoré pôrod, aby dieťa netrpelo nejaký čas v maternici nedostatkom kyslíka.

Kardiotokografia po 39 týždňoch môže byť predpísaná, ak má žena nasledujúce stavy alebo choroby:

• Podozrenie na pupočnú šnúru, ktorá prepletá krk plodu;
• Abnormálny srdcový tep (rýchly alebo zriedkavý) u dieťaťa;
• Šikmá alebo priečna poloha plodu v maternici;
• Podozrenie na malformácie srdca alebo centrálneho nervového systému u plodu;
• Podozrenie alebo predtým identifikovaná patológia placenty (skoré starnutie, malá hrúbka, placenta previa);
• Jedna pupočná tepna;
• oligohydramnión alebo polyhydramnión;
• preeklampsia;
• retardácia rastu plodu podľa fetometrie;
• Diabetes mellitus alebo hypertenzia u tehotnej ženy;
• Rh konflikt u žien s negatívnym Rh faktorom v krvi, identifikovaný na základe stanovenia titra protilátok.

Riziko preeklampsie sa považuje za vysoké, ak je v moči bielkovina. V takýchto situáciách je predpísaná preventívna liečba zameraná na prevenciu tejto komplikácie, ktorá spočíva v užívaní vápnika (1 g denne do 40. týždňa vrátane). Riziko preeklampsie sa považuje za nízke, ak v moči nie sú žiadne bielkoviny, v takom prípade sa preventívna liečba nepodáva.

Ak má žena okrem bielkovín v moči silný edém, vysoký krvný tlak a poruchy videnia, ako je blikanie škvŕn a škvŕn pred očami, potom to naznačuje prítomnosť gestózy. A gestóza je tiež hrozivou komplikáciou tehotenstva, ktorej priebeh je nepredvídateľný: stav ženy sa môže kedykoľvek natoľko zhoršiť, že zomrie ona aj plod. Preto pri zistení gestózy lekár okamžite pošle ženu do pôrodnice, kde pôrodníci zabezpečia medikamentóznu prípravu, aby telo matky vydržalo pôrod, po ktorom sa uskutoční predčasný pôrod cisárskym rezom alebo vyvolaním prirodzeného pôrodu. Liečiť gestózu v 39. týždni je zbytočné, keďže táto komplikácia sa nedá vyliečiť a dá sa odstrániť len prerušením tehotenstva. A keďže v 39. týždni je už plod zrelý, je možné tehotenstvo ukončiť, čím sa odstráni komplikácia pre matku a minimalizuje sa riziko úmrtia plodu.

Keď sa v močovom sedimente zistia leukocyty, červené krvinky, odliatky, hlien, baktérie alebo epiteliálne bunky, je to znakom ochorení močového systému. V tomto prípade je potrebné pred narodením podstúpiť liečebnú kúru, aby nedošlo k infekcii dieťaťa a aby sa proces pôrodu podrobil normálne.

V 39. týždni nie je potrebné absolvovať žiadne ďalšie testy, pokiaľ vám ich lekár nepredpíše.

Návšteva pôrodníka-gynekológa

K lekárovi si treba zobrať doklady a všetky výsledky testov a vyšetrení, ktoré lekár ešte nevidel - na základe nich urobí záver, či treba ísť na pôrod do pôrodnice alebo môže donosiť tehotenstvo až do termínu doma a čakať na prirodzený nástup pôrodu.

Na začiatku stretnutia sa lekár pýta na množstvo otázok, ktoré pomáhajú identifikovať príznaky komplikácií tehotenstva, ako aj posúdiť stav ženy, plodu a ich pripravenosť na pôrod. Počas rozhovoru sa pôrodník-gynekológ zvyčajne pýta na tieto otázky:

• Aké príznaky trápia ženu, ako často sa objavujú, čo ich provokuje, ako sa dajú zastaviť?
• Ako často žena cíti pohyby plodu, koľko pohybov cíti v priebehu 12 hodín, kedy naposledy cítila pohyb dieťaťa?
• Máte krvavý vaginálny výtok?
• Zmenil sa charakter výtoku, bolo na ňom niečo nezvyčajné, bol nejaký výtok, ktorý spôsoboval nepohodlie, bolesť, svrbenie alebo pálenie?
• Aký je charakter výtoku z pohlavného traktu (farba, vôňa, množstvo, konzistencia, nečistoty atď.)?
• Vyteká občas z pošvy pomerne veľké množstvo zakalenej, žltkastej vody sladkej chuti a vône (sladkosť spôsobuje lepkavosť kože v hrádzi a vnútorných stehnách)?
• Existuje pocit mokra v perineu alebo pravidelné nevysvetliteľné zvlhčenie spodnej bielizne?
• Máte časté alebo trvalé bolesti hlavy?
• Existujú poruchy zraku, ako je blikanie múch, škvrny, záblesky, priehľadné špirály pred očami?
• Existuje začervenanie, opuch, pálenie alebo svrbenie v oblasti genitálií?
• Máte bolesti a/alebo pálenie pri močení a bolesti krížov?
• Aká je povaha bolesti brucha, ako sa zmenili za posledný týždeň, kedy sa vyskytujú, ako dlho trvajú, čo spôsobuje ich ústup?
• Pociťujete náhle silné opuchy rúk a tváre?

Vyšetrenie prsníka sa vykonáva na posúdenie jeho stavu a pripravenosti na dojčenie, ako aj na zistenie hrčiek a mastitídy. Nohy sa vyšetrujú na identifikáciu kŕčových žíl a posúdenie stupňa opuchu. Koža sa vyšetruje, aby sa identifikovali akékoľvek vyrážky, začervenanie alebo zápal. Predná brušná stena sa vyšetruje na posúdenie stupňa elasticity svalov, prítomnosti nezrovnalostí a hernií.

Ak žena trpí silnými opuchmi, únavou a bolesťou nôh, potom jej lekár môže odporučiť, aby nosila kompresné prádlo a tiež vyberie správnu veľkosť a stupeň kompresie. Ak žena trpí kŕčovými žilami, musí nosiť kompresné prádlo, pretože s touto patológiou je riziko trombózy počas pôrodu veľmi vysoké. Nosenie kompresného prádla môže znížiť riziko tejto nebezpečnej komplikácie.

Ďalej lekár vykoná externé pôrodnícke vyšetrenie, ktoré pozostáva z počúvania ozvov srdca plodu, počítania srdcovej frekvencie, určenia polohy a prezentácie plodu, zmerania obvodu brucha a výšky maternicového fundu.

Pomocou pôrodníckeho fonendoskopu priloženého na bruško lekár počúva ozvy srdca bábätka, zisťuje ich zvučnosť, rytmus, prítomnosť hluku a počíta tep. Táto jednoduchá metóda vám umožňuje identifikovať a podozrievať hypoxiu plodu, zamotanie pupočnej šnúry okolo krku a množstvo ďalších patológií. Ak má lekár pri počúvaní srdcových zvukov podozrenie na prítomnosť akejkoľvek patológie u plodu, potom je žena poslaná na ďalšie vyšetrenia (ultrazvuk, CTG, Doppler atď.), Ktoré objasnia existujúce ochorenia alebo rozptýlia všetky podozrenia o prezrádzajú, že dieťa je zdravé

Poloha a prezentácia plodu sa určuje manuálne palpáciou hlavy a zadku cez prednú brušnú stenu. Je dôležité poznať polohu a prezentáciu pre nadchádzajúci pôrod, tieto parametre sú dôležité pre výber správnej taktiky pôrodu.

Pozíciou sa rozumie, ako je dieťatko v maternici uložené – po dĺžke maternice, po šírke alebo diagonálne. Ak plod spočíva jedným koncom (hlavou) na jednej strane a druhým (zadkom) na druhej strane a zadok a hlava sú na rovnakej úrovni, potom sa nachádza v maternici pozdĺž šírky a táto poloha sa nazýva priečny. Ak plod spočíva hlavou na jednej strane a zadkom na druhej strane, ale zadok a hlava sú umiestnené na rôznych úrovniach, potom sa nachádza diagonálne v maternici a táto poloha sa nazýva šikmá. Šikmá a priečna poloha plodu sa považuje za patologickú, abnormálnu - z nich je normálny pôrod prirodzenými prostriedkami nemožný. Ak sa teda dieťatko pred pôrodom neprevráti zo šikmej alebo priečnej polohy, žena príde na svet cisárskym rezom.

Keď sa plod nachádza v maternici pozdĺž svojej dĺžky, pričom jeden koniec (hlavička/zadok) spočíva na bránici a druhý koniec je v panve, potom sa táto poloha nazýva pozdĺžna. Je to pozdĺžna poloha, ktorá sa považuje za normálnu - z nej je možný normálny pôrod prirodzenými prostriedkami.

Pre pozdĺžnu polohu sa určuje aj prezentácia plodu, čím rozumieme, ktorá časť plodu (hlavička alebo zadok) je v malej panve. Ak je hlava v malej panve, potom je prezentácia hlavová a v tomto prípade sa dieťa narodí hlavou napred. Ak je zadok v malej panve, potom je prezentácia zadná av tomto prípade sa dieťa musí najskôr narodiť nohami.

Po určení polohy a prezentácie lekár pomocou bežnej centimetrovej pásky zmeria obvod brucha a výšku fundu maternice (FHH). Obvod brucha v 39. týždni je 94 - 99 cm IUD v 39. týždni je v priemere 34 - 35 cm, ale môže sa pohybovať od 33 do 38 cm v závislosti od individuálnych charakteristík ženy.

Treba poznamenať, že v 39. týždni by už brucho malo mierne klesnúť, pretože hlavička alebo zadok plodu vstupuje do panvy a tlačí na panvové kosti, čím sa pripravuje na blížiaci sa pôrod. Vzhľadom na to, že dieťa klesá po bruchu a celé brucho ženy klesá a VSDM klesá, tento parameter sa ukazuje ako nižší ako v 36. týždni. Nie všetky ženy však v poslednom mesiaci tehotenstva zažijú ovisnuté bruško. Niektorí ľudia chodia s vysokým a zdvihnutým bruchom až do pôrodu. U žien s úzkou panvou brucho spravidla neklesá, pretože hlavička alebo zadok plodu nemá dostatok priestoru medzi panvovými kosťami, ktoré sú príliš blízko seba.

Po vyšetrení a výsluchu lekár v prípade potreby vykoná gynekologické vyšetrenie a odoberie stery. Tieto manipulácie sa vykonávajú iba v prípade potreby, napríklad ak je žena obťažovaná nepríjemnými pocitmi v genitáliách alebo ak je potrebné vopred hospitalizovať v materskej nemocnici. Spravidla sa pred hospitalizáciou robí gynekologické vyšetrenie na posúdenie stavu, stupňa zrelosti, dilatácie krčka maternice a jeho pripravenosti na pôrod.

Na základe všetkých vyšetrovacích údajov, testov a vyšetrení lekár urobí záver o stave ženy a potrebe prenatálnej hospitalizácie. Ak teda tehotenstvo prebiehalo s komplikáciami, prípadne sa v 39. týždni zistili nejaké drobné abnormality, tak je žena odoslaná do prenatálnej hospitalizácie, aby v podmienkach pôrodnice lekári pripravili jej telo na pôrod a zvolili optimálnu taktiku a načasovanie doručenia.

Ale ak tehotenstvo prebiehalo normálne, potom lekár rozhodne, že žena môže donosiť tehotenstvo do termínu doma a ísť do pôrodnice až vtedy, keď začnú kontrakcie. V tomto prípade pôrodník-gynekológ stanoví termín ďalšej návštevy, ktorá pripadá na 40. týždeň.

Varovné značenie

V 39. týždni tehotenstva sú nasledujúce varovné príznaky:

• Krvavý vaginálny výtok v akomkoľvek množstve a akejkoľvek povahy (farba, vôňa, konzistencia atď.);
• Veľký tekutý výtok z vagíny (môže to vyzerať ako nedobrovoľný moč);
• Často sa vyskytujúca bolesť hlavy, ktorá je kombinovaná s poškodením zraku, ako sú blikajúce škvrny, záblesky a škvrny pred očami;
• Zvracanie, najmä opakované;
• Náhly silný opuch tváre alebo rúk;
• zvýšená telesná teplota nad 38 o C;
• Svrbenie a/alebo pálenie vo vagíne alebo perineu;
• Pálenie a/alebo bolesť pri močení;
• Silná bolesť brucha, ktorá sa časom a v stave úplného odpočinku neznižuje;
• Silná rana do žalúdka akéhokoľvek pôvodu (napríklad pád na žalúdok, zasiahnutie žalúdka rukou alebo predmetom);
• Výskyt viac ako 4 – 5 kontrakcií v priebehu jednej hodiny;
• Žiadne pohyby plodu alebo menej ako 10 pohybov plodu za posledných 12 hodín.

Pocity, príznaky tehotenstva a zmeny v stave tela

V prvom rade je potrebné zamerať sa na to, aby ženu v 39. týždni už netrápili bežné, no nepríjemné pocity z tráviaceho traktu a pľúc, keďže maternica klesla a už netlačí na pľúca takou silou. , bránica, žalúdok a ďalšie orgány umiestnené nad pupkom. Výsledkom je, že v 39. týždni buď chýbajú pálenie záhy, grganie, poruchy trávenia (nadúvanie, plynatosť a pod.) a problémy s dýchaním (častá dýchavičnosť, neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť, záchvaty pocitu nedostatku vzduchu), resp. veľmi ojedinelý.

Okrem toho zníženie tlaku maternice na tenké črevo a zvýšenie tohto tlaku na konečník vedie k tomu, že zápcha zmizne, ale často sa objavia pohyby čriev s neformovanou, mäkkou, kašovitou alebo menej často klobásou. -ako stoličky. Vysvetľuje sa to tým, že bolus potravy sa teraz pohybuje tenkým črevom bez meškania a zväčšená maternica naň nevyvíja taký veľký tlak. Ale keď sa obsah dostane do konečníka, nemôže sa v ňom hromadiť, pretože maternica na tento úsek veľmi tlačí, čo núti črevá sa vyprázdňovať pomerne často a nie vo veľkých porciách. Niekedy sú výlety na toaletu také časté, že pripomínajú chorobu medveďa.

Okrem určitej úľavy v dôsledku zníženia brucha a vstupu hlavičky alebo zadku plodu do malej panvy však žena v 39. týždni zažíva aj iné pocity, ktoré tam predtým neboli. Tieto nové pocity, ako aj zmiznutie iných, ktoré boli predtým prítomné, sú spôsobené vstupom hlavy alebo zadku plodu do malej panvy a ich tlakom na panvové kosti, vnútorné orgány a mäkké tkanivá nachádzajúce sa pod pupkom.

Po prvé, prítomnosť hlavy alebo zadku v malej panve spôsobuje silný pocit tlaku, ťažkosti a roztiahnutia v dolnej časti brucha a hrádze. Niektoré ženy dokonca cítia hlavičku alebo zadok plodu v panve medzi stehnami, pretože veľmi silno tlačí a rozširuje hrádzu. Tlak hlavičky alebo zadku plodu na panvové kosti a hrádzu vyvoláva dosť silné, zreteľne citeľné a nepríjemné bolestivé, ťahavé, bodavé a vystreľujúce bolesti v podbrušku, krížoch a krížoch. Tieto bolesti často vyžarujú do nôh a spôsobujú ťažkosti pri chôdzi.

Po druhé, tlak maternice na okolité tkanivá často vedie k stlačeniu stehenného nervu, v dôsledku čoho žena trpí pretrvávajúcimi bolesťami v krížovej kosti a na zadnej strane nohy až po koleno.

Po tretie, ešte väčší tlak z maternice na močový mechúr vedie k častému močeniu v malých porciách - orgán jednoducho nie je schopný akumulovať viac moču kvôli nedostatku voľného priestoru v panve. Ak chcete znížiť frekvenciu výletov na toaletu, musíte sa pri močení trochu predkloniť a močiť pomaly. To podporuje úplnejšie vyprázdnenie močového mechúra, a teda trochu znižuje návštevy toalety z prirodzenej potreby.

Vyššie uvedené pocity, ktoré sú dôsledkom poklesu hlavy do panvy, sú úplne normálne, aj keď nepríjemné, a navyše naznačujú blížiaci sa pôrod, ktorý je ich predzvesťou.

V 39. týždni sa krčok maternice začína skracovať, zmäkčovať a čiastočne dilatovať tak, aby ním mohol prejsť konček prsta pôrodníka.

Okrem opísaných nových pocitov má žena vo veku 39 týždňov aj staré, ktoré sa objavili na začiatku tretieho trimestra a zostávajú až do pôrodu. Takže ako predtým, aj v 39. týždni sa dostavujú pocity spôsobené zvýšeným objemom krvi a tekutín v tkanivách, vysokou záťažou kardiovaskulárneho systému a intenzívnym metabolizmom (periodický pocit tepla v celom tele, zvýšené potenie, upchaté uši, opuchy krvácanie z nosa a ďasien). Medzi vyššie uvedenými príznakmi môže byť iba opuch buď normálny alebo patologický, zatiaľ čo všetky ostatné sú absolútne normálne a fyziologické.

Ak je opuch normálny, nemusíte robiť nič - nie sú nebezpečné a ustúpia buď 1 až 2 týždne pred pôrodom alebo po pôrode. A ak je opuch patologický, potom to naznačuje prítomnosť ochorenia av tomto prípade je potrebné urgentne hospitalizovať v materskej nemocnici. Rozlíšenie normálneho od patologického opuchu je pomerne jednoduché: patologický opuch sa časom zvyšuje, často sa náhle objaví na rukách a tvári a môže byť sprevádzaný bielkovinami v moči. Normálny opuch však môže byť lokalizovaný na akejkoľvek časti tela, nikdy sa náhle neobjaví na rukách a tvári a prakticky sa časom nezvyšuje a zostáva na rovnakej úrovni.

Silný tlak na kosti panvy, bokov a nôh, naťahovanie väzov a šliach, ako aj vyčnievanie brucha dopredu spôsobuje bolesti chrbta, krížov, krížov, kostrče, bedier, ohanbia a panvy a nepohodlie pri chôdzi, ktoré môžu byť patologické aj normálne. Normálna bolesť tejto lokalizácie sa vyskytuje v rôznom stupni závažnosti a s rôznou frekvenciou u všetkých tehotných žien. A je jednoduché rozlíšiť patologické bolesti chrbta, krížov, krížov, kostrče, bedier, ohanbia a panvy od normálnych: ak bolesť po odpočinku ustúpi, je normálna, a ak sa nezmenší, potom je patologický. V súlade s tým, ak je v indikovaných lokalizáciách normálna bolesť, je potrebné častejšie odpočívať v polohe ľahu na ľavom boku a vstať na 10 - 15 minút. Ale ak je bolesť patologická, potom musíte navštíviť lekára na diagnostiku a terapiu.

Bolesť nôh je bežným pocitom u žien v 39. týždni tehotenstva a môže byť normálna alebo patologická. Normálna bolesť nôh je spôsobená opuchom a veľkým pracovným zaťažením a vždy sa zlepší alebo zmizne s odpočinkom. Preto, aby ste minimalizovali bolesti nôh, treba chodiť niekoľkokrát denne odpočívať s vyvýšenými chodidlami, nenosiť vysoké opätky, nedvíhať činky, nesedávať na stoličkách bez operadla, nestáť resp. chodiť po dlhú dobu a nevykonávajte iné činnosti, ktoré zvyšujú zaťaženie pohybového aparátu.

Prejavom patologickej bolesti nôh sú kŕče lýtkového svalstva, keď sa objavia, chodidlo treba pritiahnuť k sebe a držať ho v tejto polohe, kým bolesť neustúpi, potom lýtko premasírovať. Možné príčiny kŕčov môžu byť nedostatok vápnika, vitamínu B 12, nízka koncentrácia glukózy v krvi a silný stres na nohách. Preto, aby sa predišlo ich výskytu, sa odporúča užívať doplnky vápnika, vitamíny skupiny B a vyhýbať sa silnému stresu na nohách.

Často v 39. týždni ženy pociťujú periodický pocit necitlivosti v rukách a nohách, ktorý je spôsobený neznámymi príčinami, ale nie je nebezpečný.

Tiež často v 39. týždni ženy trpia bolesťami hlavy, závratmi a mdlobami, ktoré môžu byť normálne a patologické. Okrem toho je hlavným rozdielom medzi normálnymi a patologickými príznakmi to, že po odpočinku v tmavej a chladnej miestnosti sa znižujú alebo vymiznú. Normálne bolesti hlavy, závraty a mdloby vyvoláva nízky krvný tlak, ktorý je typický pre tehotné ženy v pokročilom štádiu, ako aj anémia, hlad a vysoký tlak na cievy. A patologické bolesti hlavy, mdloby a závraty (a niekedy aj kŕče) sú spôsobené kompresným syndrómom dolnej dutej žily, pri ktorom nedostatočne prúdi krv do srdca, pľúc a mozgu, pretože sa v dôsledku stláčania dutej žily hromadí v nohách. Pri kompresnom syndróme dolnej dutej žily príznaky po odpočinku nezmiznú a v polohe na chrbte sa môžu len zintenzívniť. Ak máte podozrenie na syndróm kompresie dolnej dutej žily, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

V súlade s tým, aby ste zmiernili bežné bolesti hlavy, závraty a mdloby, musíte častejšie odpočívať v chladnej a tmavej miestnosti a aby ste zabránili rozvoju syndrómu kompresie dolnej dutej žily, musíte ležať iba na boku, neležať na sebe. chrbát, neseďte so skríženými nohami a vyhýbajte sa akýmkoľvek pózam, pri ktorých môžu byť cievy nôh silne stlačené.

Silné naťahovanie kože spôsobuje svrbenie, strie, vyrážky a suchú kožu na bruchu, stehnách a bokoch. Navyše strie a suchá koža sú vždy normálne, ale svrbenie a vyrážky môžu byť normálne aj patologické. Je ľahké rozlíšiť patologické svrbenie a vyrážky od normálnych - časom sa zintenzívňujú a šíria sa do iných oblastí pokožky. A normálne svrbenie a vyrážky sa nezosilňujú a nenapádajú nové oblasti pokožky.

Ak teda máte normálne strie, suchú pokožku, svrbenie a vyrážky, nemusíte robiť nič, len pre zmiernenie ich závažnosti pravidelne premazávať pokožku brucha, bokov a stehien výživným krémom, špeciálnou kozmetikou resp. rastlinné oleje (napríklad olivový, slnečnicový, mandľový, sezamový, ľanový, hroznový). Ak sa objaví patologické svrbenie a vyrážky, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Krvácajúca

To znamená, že ak sa v 39. týždni tehotenstva objaví krv z genitálneho traktu, musíte okamžite zavolať sanitku a byť hospitalizovaný v pôrodnici, aby lekári mohli vykonať potrebné manipulácie na záchranu ženy a dieťaťa. Po zavolaní lekárov by ste si mali vziať dokumenty a ísť spať. Nemôžete chodiť po dome a zbierať veci, pretože akákoľvek fyzická aktivita vyvoláva zvýšené krvácanie. Preto je potrebné čakať na lekárov v ležiacej polohe.

Maternica a brucho

Obvod brucha v 39. týždni je 94–99 cm a samotné brucho vyčnieva veľmi dopredu. Tento výčnelok sa dosiahne vďaka tomu, že brušné svaly sa uvoľnia a maternica sa nakloní dopredu.

Koža na bruchu je značne natiahnutá, v dôsledku čoho sa často šúpe, svrbí, môžu sa objaviť vyrážky a strie. V strede brucha od pupka dole je široký tmavý pruh, ktorý rozdeľuje brucho na dve polovice. Táto línia po pôrode zmizne. Pupok začal vyzerať ako natiahnutý beztvarý kruh, alebo sa dokonca otočil von. Po pôrode sa však pupok vráti do svojej veľkosti a tvaru.

Pri tréningu pred pôrodom sa maternica periodicky sťahuje, čo žena pociťuje ako falošné kontrakcie. Takéto kontrakcie majú podobný charakter ako bolesť počas menštruácie, len sú silnejšie. Vyskytujú sa niekoľkokrát počas dňa, sú dosť bolestivé, krátkodobé a nepravidelné.

Bolesť brucha a iných častí tela

Po prvé, v dôsledku zníženia hlavy alebo zadku plodu do panvy sa u ženy znižuje závažnosť a frekvencia bolesti v rebrách a hypochondriu, ale bolesť sa objavuje v perineu a bolesť brucha mení svoj charakter v porovnaní s tým, čo bolo. v 36. týždni.

Bolesť v hypochondriu a rebrách zmizne alebo sa zníži v dôsledku skutočnosti, že dieťa už pri pohybe nedosiahne tieto časti tela nohami. Bolesť brucha mení svoj charakter, pretože hlavička alebo zadok plodu klesá do panvy a vyvíja tlak na iné časti brucha, a tiež kvôli tomu, že maternica sa častejšie a aktívnejšie sťahuje a pripravuje sa na pôrod. Takže bolesť z tlaku maternice a hlavičky plodu je v 39. týždni lokalizovaná v podbrušku, ťahavého, tŕpľavého, niekedy vystreľujúceho a bodavého charakteru. Takáto bolesť brucha je normálna a predznamenáva bezprostredný nástup pôrodu.

Normálna je aj bolesť bruška spôsobená pohybmi bábätka. Ale v tomto prípade môže byť bolesť lokalizovaná v ktorejkoľvek časti brucha, je ostrá, silná, bodavá, ale trvá krátky čas. Okrem toho je normálna bolesť brucha, ku ktorej dochádza pri zmene držania tela, pri pokuse vstať alebo si náhle sadnúť. Bolesti brucha spôsobené tréningovými kontrakciami, ktoré sa už stali dosť dlhými a citlivými, sú bezpochyby úplne normálne, no stále zostávajú nepravidelné.

Ak máte bežné bolesti brucha, nemusíte robiť nič iné, ako oddychovať niekoľkokrát denne v ľahu na boku alebo v stoji na štyroch 10 až 15 minút.

Bohužiaľ, bolesť brucha môže byť nielen normálna, ale aj patologická, odrážajúca vývoj určitých chorôb. Normálna bolesť, na rozdiel od patologickej, sa časom nikdy nezosilňuje, zmenšuje sa alebo mizne po odpočinku v polohe v ľahu na boku alebo v stoji na štyroch. Patologická bolesť sa však časom zintenzívňuje, po odpočinku sa nezmenšuje, môže byť lokalizovaná v ktorejkoľvek časti brucha, má ťahavý, bolestivý, rezný alebo ostrý kŕčovitý charakter a je kombinovaná s bolesťou dolnej časti chrbta, zvýšenou telesnou teplotou, vaginálnym výtokom krvi , veľké množstvo zakalenej vody alebo prudké zhoršenie zdravotného stavu. Ak sa objaví patologická bolesť brucha, musíte urýchlene zavolať sanitku a byť prijatý do nemocnice, pretože v tomto prípade je potrebná kvalifikovaná lekárska starostlivosť, ktorá zachráni život a zdravie ženy aj plodu.

Vplyvom tlaku hlavičky plodu na kosti a tkanivá panvy žena v 39. týždni pociťuje pocit plnosti, tlaku, tiaže a dotieravých bolestí v hrádzi, v panvových kostiach, v ohanbí, v ohanbí. krížovú kosť a spodnú časť chrbta. Niektoré ženy dokonca cítia, ako hlava plodu silne tlačí na tkanivo medzi ich stehnami. Bolesť v perineu a pubis často vyžaruje do nôh, najmä pri chôdzi. Bolesť vyžarujúca do nôh má charakter ostrých a silných výstrelov, ktoré sú veľmi nepríjemné. Okrem toho tlak hlavy na panvové kosti a okolité tkanivá a orgány vedie k tomu, že žena môže pociťovať bolesť v boku, bruchu a chrbte pri zmene polohy alebo pri pokuse o náhle vstať. Bolesť, ťažkosť, tlak a distenzia hrádze, panvových kostí, ohanbia, krížovej kosti a dolnej časti chrbta sú normálne. Sú spôsobené prirodzeným procesom a nie žiadnou chorobou. Preto, ak máte tieto pocity, nemusíte robiť nič, len odpočívajte niekoľkokrát denne v polohe ležiacej na boku alebo stojacej na všetkých štyroch.

Vysoké zaťaženie kostí, kĺbov a svalov, divergencia panvových kostí do strán, mäknutie väzov a šliach, ako aj vysunutie brucha dopredu vyvolávajú bolesti panvových kostí, bokov, chrbta, krížov, krížov, kostrče, bedrové kĺby, nohy, pubis a perineum, ako aj nepohodlie pri chôdzi. Tieto bolesti sú normálne, neindikujú patológiu, a preto nevyžadujú liečbu. Aby ste ich minimalizovali, odporúča sa niekoľkokrát denne odpočívať v ľahu na boku alebo v stoji na štyroch. Bolesť zmizne, keď sa zaťaženie zníži.

Avšak, bohužiaľ, bolesť v ohanbí, krížovej kosti, nohách a dolnej časti chrbta nie je vždy normálna. Ak je bolesť v ohanbí kombinovaná s „kačacou chôdzou“ a po odpočinku sa nezmenšuje, ide o patologickú bolesť, ktorá je znakom symfyzitídy (zápal symfýzy pubis). Bolesť v dolnej časti chrbta sa považuje za patologickú, spôsobenú chorobami močového systému, ak je kombinovaná s bolesťou pri močení a / alebo so zvýšenou telesnou teplotou. Patologická je aj bolesť v krížovej kosti bodavého a rezného charakteru, vyžarujúca do nohy a neustupujúca ani minútu. Takáto bolesť sa spravidla vyskytuje v dôsledku zovretia sedacieho nervu (

Prišiel 39. pôrodnícky týždeň tehotenstva, a tak sú bábätko a mamička ešte bližšie k dlho očakávanému stretnutiu. Žena sa teší na nástup kontrakcií a je prekvapená, že tehotenstvo trvalo tak dlho. Lekári sa totiž pri určovaní predpokladaného termínu pôrodu často mýlia, preto sa netreba obávať. Na sledovanie stavu dieťaťa musí gynekológ, ktorý vedie tehotenstvo, pravidelne vykonávať vyšetrenia - merať srdcovú frekvenciu av prípade potreby robiť ultrazvuk.

Zmeny v ženskom tele

Čo sa deje v 39. týždni so ženským telom? Čím bližšie je deň pôrodu, tým viac neviditeľných zmien nastáva v tele tehotnej ženy. Všetky sú výsledkom nezvratných procesov, ktoré pripravujú telo nastávajúcej matky na pôrod:

• Plod vyvíja čoraz väčší tlak na panvové kosti a krčok maternice, v ktorých sa nachádza veľké množstvo nervových receptorov;
• Pod vplyvom tohto tlaku začnú intrareceptory umiestnené v maternici vysielať impulzy do centrálneho nervového systému (CNS), čím ho informujú o pripravenosti č.1. Po prijatí týchto impulzov centrálny nervový systém vysiela príkazy všetkým orgánom a systémom, ktoré sa priamo alebo nepriamo podieľajú na pôrode;

• Nastávajú zmeny v endokrinnom systéme – výrazne sa znižuje hladina produkcie hormónu progesterónu, ktorý takmer 9 kalendárnych mesiacov pomáhal udržiavať tehotenstvo spevnením krčka maternice a minimalizáciou jeho kontrakcií. Mimochodom, toto je ďalší dôvod, ktorý prispieva k chudnutiu ženy v posledných týždňoch tehotenstva. Progesterón podporuje hromadenie tuku a keď sa zmenšuje, tuková vrstva na tele budúcej matky sa môže mierne stenčiť;
• Metabolizmus sa mení: črevá začínajú pracovať intenzívnejšie a nutkanie na ich vyprázdnenie sa stáva častejším. Telo je každú minútu pripravené na nástup pôrodu, a tak sa zbavuje zbytočného balastu;
• V placente sa vyskytujú zmeny, ktoré ovplyvňujú imunitný vzťah medzi matkou a dieťaťom. Telo tehotnej ženy začína vnímať plod ako cudzie teleso a usiluje sa ho odmietnuť.

Tehotné ženy sa čoraz viac obávajú tónu maternice. Nie je potrebné sa znepokojovať, tento stav je nebezpečný v počiatočných štádiách tehotenstva. V tomto období sa totiž maternica aktívne pripravuje na blížiaci sa pôrod.

Lekárska veda stále nevie odpovedať na otázku, prečo sa tieto procesy u niektorých žien začínajú skôr a u iných neskôr. Predpokladá sa, že je to ovplyvnené genetikou, veľkosťou plodu, zdravím nastávajúcej matky a ďalšími faktormi.

Predzvesti pôrodu

Pred začiatkom procesu pôrodu sa u ženy počas tohto obdobia alebo ešte skôr objavia charakteristické znaky. Prekurzory pôrodu u prvorodičiek v 39. týždni tehotenstva zahŕňajú nasledujúce príznaky:

• Zvýšenie počtu výbojov. Niekedy si ženy mýlia takýto výtok s únikom vody. Aby ste sa zbavili pochybností, môžete použiť špeciálny test alebo sa poradiť s lekárom;
• Strata váhy. Ak si budúca mamička udrží váhu pod kontrolou, môže si všimnúť, že sa znížila asi o 1 kg. Je to spôsobené tým, že opuch postupne zmizne pred pôrodom;
• Prechod hlienovej zátky, ktorá vyzerá ako malá zrazenina hlienu;
• Zvýšená frekvencia tréningových kontrakcií. Nespôsobujú vážne nepohodlie tehotnej žene. Ak sa silná kŕčovitá bolesť objavuje s určitou frekvenciou, môže to byť znakom toho, že začali skutočné kontrakcie;
• Zostup brucha. Žena to môže určiť okamžite, pretože sa jej ľahšie dýcha. Zároveň zmizne nevoľnosť a pálenie záhy, pretože už nie je taký tlak na žalúdok ako predtým. Pupok môže byť konvexnejší;
• Znížená aktivita dieťaťa. V tomto prípade by mal byť počet pohybov stále aspoň 10-12 za 12 hodín;
• Hniezdový syndróm. Tehotná žena má zrazu veľa energie na pohodlné usporiadanie detskej izby a upratanie domu;
• Pozorujú sa abnormálne pohyby čriev. Tehotná žena má hnačku. V dôsledku vysokej hladiny estrogénu dochádza k riedkej stolici. Ak sa niekoľko dní alebo týždňov pred pôrodom objavia ďalšie prekurzory, potom sa telo začne prirodzene čistiť takmer pred samotným pôrodom;
• V dôsledku podvrtnutia väzov sa objavujú nepríjemné pocity ťahania.

Tehotné ženy, ktoré sa chystajú stať sa druhýkrát matkami, už poznajú všetky príznaky blížiaceho sa pôrodu. Prekurzory pôrodu u viacrodičiek v 39. týždni tehotenstva sú takmer rovnaké. Charakteristickým znakom je nasledovné:

• Brucho zvyčajne neklesne 1-2 týždne pred začiatkom pôrodu, ako sa to stáva pri prvom pôrode, ale bezprostredne pred jeho začiatkom;
• Hlienová zátka je objemnejšia;
• Tréningové kontrakcie u viacrodičiek sú intenzívnejšie a môžu sa objaviť o niečo skôr;
• Vzhľadom na to, že väzy držiace maternicu sú už po prvom tehotenstve mierne pripravené, v driekovej oblasti nemusia byť žiadne ťahavé pocity;
• Všetky predzvesti vyzerajú jasnejšie a rýchlejšie. Preto je pri druhom pôrode interval medzi objavením sa prekurzorov a nástupom pôrodu kratší ako pri prvom tehotenstve.

Hmotnosť v 39. týždni tehotenstva

Podľa štatistík je 39. týždeň tehotenstva charakterizovaný prírastkom hmotnosti 12-15 kg od počiatočnej telesnej hmotnosti. Horná norma sa považuje za veľmi podmienenú a vypočítava sa na základe postavy a veku každej jednotlivej ženy. V tomto štádiu sa hmotnosť nastávajúcej matky správa veľmi nepredvídateľne: v niektorých prípadoch sa naďalej plazí, v iných začína postupne klesať. Obidve sú absolútnou normou za predpokladu, že stav dieťaťa nevyvoláva pre gynekológa žiadne otázky.

Žalúdok

Brucho v 39. týždni tehotenstva má úžasnú veľkosť. Napriek tomu, že hladina maternicového fundusu sa znížila - asi 33-35 cm, jeho obvod stále rastie. Stáva sa to preto, že v posledných dvoch týždňoch pred narodením dieťa začína obzvlášť rýchlo priberať na váhe. Pokojne by mohol byť už narodeným dieťaťom, a preto sa jeho telo začne podľa toho správať. Ak má budúca mamička problémy s chuťou do jedla, potom si dieťa z tela vezme živiny, ktoré potrebuje pre rast, preto nesmieme zabúdať na príjem vitamínových komplexov pre tehotné ženy.

Hlavička bábätka je už hlboko v panvovej oblasti, priamo pri výstupe z maternice. V tejto súvislosti mnohí lekári v 39. týždni radia matkám, aby nenosili obväz - môže to spôsobiť nepohodlie dieťaťu. Niektoré ženy sa boja sedieť, aby nevyvíjali tlak na hlavu. Tieto obavy majú racionálne zrno, takže najlepšou polohou tela pre tehotnú ženu v 39. týždni je sklon. Neznamená to, že by ste mali celý deň ležať, naopak, v posledných týždňoch sú veľmi vítané dlhé prechádzky, ktoré stimulujú otvorenie maternice a nástup pôrodu.

Mnoho žien poznamenáva, že ich žalúdok sa stáva skalnatým v 39. týždni tehotenstva. To znamená, že žena sa s najväčšou pravdepodobnosťou obáva tréningových kontrakcií.

Pocity ženy v 39. týždni

39. týždeň tehotenstva nie je pre ženu jednoduchý, a to nielen z fyzického, ale aj psychického hľadiska. Mnohé z mojich priateľov z „tehotných“ fór sa už stali šťastnými matkami a jej dieťa sa s narodením stále neponáhľa. Žiadne presviedčanie ani argument nepomáha – netrpezlivosť ženy v tomto čase dosahuje svoj vrchol. Teší sa z každého stiahnutia maternice dúfajúc, že ​​to konečne nie sú cvičné kontrakcie, ale začiatok pôrodu. Kvôli neustálemu čakaniu a strachu môže nastávajúca matka pociťovať nespavosť.

Na zmiernenie nervozity a spríjemnenie posledných dní (a možno aj hodín) čakania by nastávajúca mamička mala prehodnotiť svoj postoj k dlhotrvajúcemu tehotenstvu, pretože má šancu dokončiť prípravy na privítanie dieťaťa na najvyššej úrovni. Napríklad, zásobte sa detským šatníkom nie v zhone, ale starostlivo a s láskou si vyberajte presne tie detské veci, ktoré sa vám budú naozaj páčiť. Pri nákupoch by ste nemali kupovať príliš veľa vecí pre novorodenca, pretože v tomto období deti rastú neuveriteľnou rýchlosťou. Optimálna veľkosť oblečenia na prvýkrát je 3-6 mesiacov.

Zvyšné dni sa dajú využiť aj na poriadny oddych – veľmi skoro bude mamička potrebovať veľa síl, pretože bábätko si bude vyžadovať všetku jej pozornosť. Ak vaše okolie veľmi rozčuľuje už aj tak ustaranú ženu otázkou „kedy je to?“, môžete dočasne zredukovať svoj sociálny okruh a ostať v ňom len citliví a chápaví ľudia.

Fyziologické pocity:

• nohy, chrbát, panvové kosti bolia;
• každý deň je čoraz väčšie napätie v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta;
• každý pohyb bábätka rastúceho skokom sa odráža v bolestiach v rebrách;
• tráviaci proces je ďaleko od ideálu - tehotná žena môže trpieť pálením záhy a cítiť sa zle;
• Obávam sa zmien nálad.

Druhé tehotenstvo je obzvlášť náročné, pretože nikto nezrušil každodenné povinnosti so starostlivosťou o staršie deti a nie vždy vám ich fyzická kondícia umožňuje na sto percent zvládnuť. V takom prípade je potrebné do pomoci častejšie zapojiť otca a príbuzných dieťaťa - oni sami budú pravdepodobne radi, že môžu byť užitoční.

Ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetrenie sa v tomto období zvyčajne nevykonáva, ale žena môže toto vyšetrenie podstúpiť podľa pokynov lekára v tridsiatom deviatom týždni tehotenstva.

Indikácie počas tohto obdobia zahŕňajú:

• zistená skorá nesprávna prezentácia plodu;
• nízke pripojenie placenty;
• podozrenie na zamotanie dieťaťa do pupočnej šnúry;
• podozrenie, že dieťa trpí hypoxiou.

Sonológ hodnotí stupeň zrelosti placenty, vývoj bábätka, stav pupočnej šnúry, veľkosť krčka maternice. Špecialista hodnotí aj zloženie a množstvo plodovej vody. Obsah pôvodných výkalov v nich je alarmujúcim znakom. Ak je množstvo plodovej vody menšie ako normálne, potom sa vykoná diagnóza oligohydramniónu. Ženy s touto diagnózou majú slabý pôrod.

Ak sa zistí abnormálna poloha plodu v maternici, ako aj prítomnosť iných priťažujúcich faktorov, lekár môže nastoliť otázku potreby cisárskeho rezu.

Plod vo veku 39 týždňov

V 39. týždni tehotenstva je výška dieťaťa 49 - 55 cm a hmotnosť 3 000 - 3 700 g Napriek tomu, že sa jeho svet stal veľmi malým, cíti sa dobre, naďalej rastie a pripravuje sa na skoré stretnutie so svojimi rodičmi. Predpokladá sa, že v tomto čase je jeho nervový systém úplne vytvorený, ale lekári tým myslia práve jeho pripravenosť na nezávislé fungovanie a zrelosť všetkých vrodených procesov. V skutočnosti je vývoj centrálneho nervového systému dlhý proces, ktorý bude pokračovať niekoľko rokov po narodení.

Nezrelosť nervového systému u novorodenca sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• chvenie brady počas plaču;
• ruky a nohy;
• šklbanie v spánku.

Takéto prejavy sa nepovažujú za vážnu odchýlku, ak samy odídu pred dosiahnutím veku šiestich mesiacov. Spravidla sa neliečia liekmi - postačujú kúpele s upokojujúcimi bylinnými infúziami, masážne kurzy a špeciálna gymnastika pre novorodencov.

Matkine neurózy majú negatívny vplyv na centrálny nervový systém plodu, takže by sa mala aj napriek všetkým obavám menej báť a zásobiť sa náložou pozitivity a elánu.

Oči bábätka sú schopné zaostriť už na vzdialenosť 20-30 cm – to je vzdialenosť, ktorá ho pri dojčení čoskoro oddelí od tváre matky. Keď sa dieťa osvieži, s potešením a záujmom bude skúmať jej črty a po určitom čase bude cítiť aj jej nos, pery a skúmať jej oči. Podľa štúdií psychológov deti, ktoré často v detstve vidia úsmev svojej matky, vyrastajú pokojnejšie a sebavedomejšie. Bábätko dokáže rozlíšiť odtiene a po narodení uvidí svet v celom jeho jase.

V matkinom bruchu už dieťa po 39 týždňoch tehotenstva vyzerá ako novorodenec: hladká pokožka príjemného ružového odtieňa, zaoblené líca, páperie na hlave, záhyby na tele. Nemali by ste však očakávať, že sa narodí rovnako pekný, pretože predtým, ako sa dostane von, bude musieť prejsť úzkym pôrodným kanálom. Preto je hlava novorodencov ihneď po narodení často deformovaná, tvár je opuchnutá a koža má modrastý alebo červený odtieň. Bude to však trvať veľmi málo času a vzhľad dieťaťa sa vráti do normálu.

Výtok z genitálneho traktu

Tridsiaty deviaty týždeň tehotenstva sa vyznačuje silným výtokom. Toto je norma. Príznaky nástupu zápalového procesu alebo plesňovej infekcie u ženy by mali zahŕňať svrbenie, začervenanie, pocit pálenia a nepohodlie vo vaginálnej oblasti.

V tomto štádiu tehotenstva by zápalové procesy v pohlavných orgánoch nemali obťažovať budúcu matku. Je pod neustálym dohľadom lekára, ktorý pri najmenšom náznaku narušenia mikroflóry predpíše liečbu. No malé riziko predsa len je, keďže ťažká maternica, ktorej hmotnosť spolu s plodom a plodovou vodou je už približne 10 kg, tlačí na močový mechúr, močové cesty a zasahuje aj pohlavné orgány.

Ak sa vodnatý výtok objaví vo veľkom množstve, môže to byť znakom prasknutia vody. Dlhé obdobie bez vody je pre dieťa veľmi nebezpečné, preto by pri takomto výtoku mala tehotná žena okamžite ísť do pôrodnice.

Možné problémy

Tehotenstvo v 39. týždni už nie je také desivé z hľadiska možných problémov. Riziko gestózy s následnou eklampsiou je veľmi malé, a tak si budúca mamička môže byť istá, že ďalšie nebezpečenstvo pominulo.

Ak je vonku chladné obdobie, potom by sa tehotná žena mala postarať o to, aby sa nenakazila ARVI, pretože aj obyčajný výtok z nosa bude opodstatneným dôvodom na jej hospitalizáciu na infekčnom oddelení pôrodnice. Chrániť sa jej pomôžu bežné preventívne opatrenia: čaj s medom a kalinou/malinou, vetranie a zvlhčovanie miestnosti, pravidelné mokré čistenie.

Výživa

Menu v 39. týždni tehotenstva by malo byť navrhnuté tak, aby pomohlo normalizovať rozrušené trávenie. Z neho by sa mali vylúčiť laxatívne potraviny: repa, plnotučný kefír, jogurt, tvaroh, sušené slivky, baklažány atď. Pri zostavovaní stravy je dôležité zamerať sa na vašu pohodu a pocity.

Ak žena v 39. týždni tehotenstva stále trpí pálením záhy, potom by mali byť zo stravy vylúčené potraviny, ktoré zvyšujú kyslosť. Okrem toho by ste mali jesť jedlo v malých porciách.

Sex v 39. týždni

Intímne vzťahy po tridsiatom deviatom týždni tehotenstva sú prijateľné, ak si partneri dokážu nájsť polohu, ktorá je pre budúcu mamičku pohodlná. Vzhľadom na veľkosť brucha je to veľmi náročné, a preto mnohé ženy odmietajú sex. K telesným radovánkam neprispievajú ani bolesti v podbrušku, bedrách, nohách, krížoch, ale aj neustály pocit únavy, ktoré sprevádzajú posledné týždne. No ak sa tehotná žena cíti dobre a chce žiť plnohodnotný manželský život, neexistuje žiadny medicínsky dôvod na odmietnutie sexu.

Na čo si dať pozor

Mnoho žien sa zaujíma o otázku, ako rýchlejšie porodiť? So súhlasom gynekológa v posledných týždňoch tehotenstva Pre nastávajúcu mamičku je veľmi užitočné cvičenie na veľkej lopte – fitlopte. Pomáha uvoľniť svaly, zmierňuje bolesť, netlačí na hlavičku dieťaťa a uvoľňuje maternicu. Fitlopta pri pôrode podporuje jej rýchle otvorenie, takže si môžete vopred vyskúšať cviky, ktoré sa vám čoskoro budú veľmi hodiť.

• Dlhé prechádzky pomôžu rýchlejšie naštartovať pôrodný proces, obzvlášť užitočná je chôdza po schodoch. Hlavnou vecou nie je preháňať, inak môže mať táto rada opačný účinok a proces kontrakcií sa spomalí;
• Kúpať sa. Voda s teplotou asi 38 stupňov uvoľňuje svaly panvy a brucha, čo dáva maternici silu spôsobiť kontrakcie;
• Ako urýchliť pôrod v 39. týždni tehotenstva? Takzvaná „manželská terapia“ má dobrý stimulačný účinok. Orgazmus môže vyvolať kontrakcie maternice. Okrem toho spermie pripravujú krčok maternice na blížiaci sa pôrod.

Pred použitím ktoréhokoľvek z vyššie uvedených tipov by ste sa mali poradiť s gynekológom.

Treba pamätať na to, že 39. týždeň sa môže každú chvíľu skončiť pôrodom, preto by už nastávajúca mamička mala mať tašku do pôrodnice zbalenú a vždy so sebou nosiť výmenný lístok a ďalšie doklady potrebné k pôrodu.

Koľko mesiacov v 39 týždňoch tehotenstva

Do dlhoočakávaného stretnutia zostáva veľmi málo času, no väčšina žien sa stále pýta, v akom mesiaci sú.

Obdobie určujú lekári pôrodníckou metódou, z toho 1 mesiac obsahuje 4 týždne alebo 28 dní. V súlade s tým je 39. týždeň tehotenstva 9 pôrodníckych mesiacov a 3 týždne.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Plod v 39. týždni tehotenstva

Ide o predposledný týždeň tehotenstva, ak vezmeme do úvahy jeho ideálne 40-týždňové trvanie. Ale pôrod môže nastať o niekoľko týždňov skôr alebo neskôr, čo je normálne. V 39. týždni tehotenstva je plod úplne pripravený na samostatné fungovanie. Pľúca sú úplne zrelé a začnú okamžite pracovať s prvou dávkou vdýchnutého vzduchu. Tráviaci systém je schopný prijímať, podporovať, tráviť a asimilovať potravu: na sliznici sa už vytvorili klky, pankreas produkuje potrebné enzýmy. Je pravda, že črevá dieťaťa sú stále sterilné, ale po prvom jedle ho začnú kolonizovať baktérie.

Malé srdce funguje správne, pumpuje krv do celého tela a obličky odvádza metabolické produkty cez vylučovací systém matky. Množstvo plodovej vody v 39. týždni tehotenstva citeľne klesá, no neprestáva sa obnovovať každé 3 hodiny, a to až do jej odchodu.

Zrak dieťaťa je už dobre vyvinutý: nielenže reaguje na svetlo a tmu, mihotanie a pohyb pred očami, ale dokáže zamerať svoj pohľad na vzdialenosť 20-30 cm, to znamená, že počas kŕmenia bude vidieť svoju tvár! Určite sa na neho usmejte!

Centrálny nervový systém dieťaťa sa stále vyvíja. Tento proces bude pokračovať aj po jeho narodení.

Bábätko v 39. týždni tehotenstva je už veľmi krásne a vyzerá ako bábätko: pokožka sa vyhladila a získala príjemný ružovkastý odtieň, objavili sa záhyby a líca, chmýří a vernix takmer úplne zmizli. Napriek stiesnenému priestoru stále rastie a zlepšuje sa: jeho plná výška (veľkosť) už presahuje 50 cm a jeho hmotnosť dosahuje 3500 g, samozrejme, tieto údaje sú veľmi individuálne.

Cítiť

Maternica pevne obopína svojho obyvateľa, takže matka cíti takmer každý jeho pohyb. Pokúste sa zachytiť tento moment vo svojej pamäti: už sa to nikdy nestane...

Pravdepodobne sa tešíte na pôrod: koniec koncov, stav ťažkosti v celom tele a nepohodlie sa nielen unavili na dlhú dobu, ale dosiahli svoj vrchol. Maternica kladie všetku svoju váhu na močový mechúr, takže výlety na toaletu sa zdajú nekonečné! Aby sa močový mechúr čo najviac vyprázdnil, pri močení sa predkloňte a neponáhľajte sa postaviť. Pociťujete tiež silný tlak na hrádzu a panvu, čo spôsobuje boľavé, bodavé a vystreľujúce bolesti, ktoré vyžarujú do nôh. Bolí ma chodiť, je nepríjemné sedieť, je ťažké ľahnúť si, niekedy je nemožné nájsť si pohodlnú polohu na spanie...

Napriek slabosti a únave však pre väčšinu matiek prichádza sila a inšpirácia odnikiaľ: začína sa „syndróm hniezdenia“. Žena s iskrou v očiach začína robiť poriadok v dome, čím vytvára útulnosť a pohodlie pre celú rodinu a najmä jej nového člena. To je snáď ten najpríjemnejší pocit pred pôrodom. Umožňuje mamu rozptyľovať sa a nabíja ju potrebným optimizmom. Ale nepreháňajte to. Teraz si musíte šetriť sily na pôrod, a tak sa vžite do úlohy predáka a nechajte rodinu vykonávať vaše pokyny.

Nezabudnite na každodenné prechádzky, pretože dieťa teraz potrebuje kyslík viac ako kedykoľvek predtým: placenta začína starnúť a už neplní svoje funkcie tak usilovne.

V 39. týždni tehotenstva sa krčka maternice začína skracovať a rozširovať. V panve medzi stehnami začnete cítiť hlavičku bábätka, ktorá tlačí na spodok panvy.

Žalúdok

Brucho v 39. týždni tehotenstva už s najväčšou pravdepodobnosťou kleslo. U prvorodičiek sa to stane niekoľko týždňov pred pôrodom, u viacrodičiek sa to môže stať aj deň predtým a v niektorých prípadoch bruško neklesne vôbec. Ale dieťa sa už ponáhľa k východu: jeho prezentujúca časť (tá, do ktorej sa narodí), vo väčšine prípadov je to hlava, vstupuje do oblasti panvy. Lekár to môže cítiť pri vyšetrení - zvonka aj zvnútra. Tón brušných stien klesá - a fundus maternice sa mierne odchyľuje dopredu.

Moje brucho je teraz obrovské! Koža je veľmi natiahnutá, preto často svrbí a pupok môže vyčnievať von. Nenechajte sa tým znepokojovať: po pôrode všetko zapadne na svoje miesto.

V posledných týždňoch ste mali to šťastie sledovať, ako vaše bábätko tancuje: bruško sa mu doslova triaslo. Pred pôrodom sa diskotéky zastavia, bábätko sa ukľudní, no stále by ste mali každý deň cítiť jeho pohyby, len už nie sú také aktívne – na aktivitu sa vo vnútri príliš stiesnilo.

Hmotnosť v 39. týždni tehotenstva

Ani veľké brucho, ani pokračujúce priberanie s bábätkom by už nemalo ovplyvňovať vašu vlastnú hmotnosť v 39. týždni tehotenstva. Do tejto doby bol celkový prírastok za celé obdobie tehotenstva 11-16 kg (plus alebo mínus). A teraz by ste sa už nemali zlepšovať. Naopak: pred pôrodom žena zvyčajne trochu schudne (doslova 1-2 kilogramy) v dôsledku zvýšeného odvodu tekutín z tela. Ide o prípravnú fázu plánovanú prírodou: žena musí byť flexibilná a mobilná, aby mohla ľahšie porodiť.

Preto sa neprestávajte vážiť: náhla podváha vás upozorní na blížiaci sa pôrod.

Chuť do jedla ženy často zmizne niekoľko dní pred pôrodom. Stáva sa však aj to, že v tomto ohľade nenastanú žiadne zvláštne zmeny.

Sex

Sex v 39. týždni tehotenstva je vlastne sex pred začiatkom pôrodu. Je možné a oplatí sa cvičiť? Lekári na túto otázku odpovedajú rôzne a každý pár sa musí rozhodnúť sám. Donedávna lekári uvalili prísny zákaz intímností v posledných 6 týždňoch tehotenstva. Hlavným argumentom pre túto polohu je, že orgazmus stimuluje kontrakcie maternice a môže spôsobiť predčasný pôrod. Teraz sa ich už nebojíte a tento názor je už dávno vyvrátený. Mali by ste sa sústrediť iba na blaho ženy. Niektorí z nich sú dosť unavení a necítia sa dobre, takže v posledných týždňoch necítili, že ich manžel alebo manželka priťahujú. Ale mnohí, naopak, s ním potrebujú intimitu, chcú sa cítiť milovaní, žiadaní, potrební. Sex v 39. týždni tehotenstva nie je zakázaný, ak je zachovaná celistvosť amniotického vaku a budúci rodičia potrebujú vzájomnú intimitu. Okrem toho lekári na celom svete už dávno dospeli k záveru, že sex pred pôrodom je najlepšou prirodzenou stimuláciou a v niektorých krajinách sa dokonca odporúča mať sex až po nástupe pravidelných kontrakcií, aby sa pripravil krčok maternice na dilatáciu a celkovo sa uľahčilo. a urýchliť priebeh pôrodu. Mužský sekrét totiž obsahuje hormón prostaglandín, ktorý pripravuje krčok maternice, a endorfíny, ktoré sa uvoľňujú v tele matky pri sexe, pôsobia ako mierny prostriedok proti bolesti.

Budúci otec by však mal byť mimoriadne láskavý a opatrný. A ak mama cíti bolesť a nepohodlie počas sexu, potom je lepšie to zastaviť.

Bolesť v 39. týždni tehotenstva

V posledných týždňoch tehotenstva už pravdepodobne pociťujete boľavé bolesti v podbrušku, ktoré predpovedajú blížiaci sa pôrod. Tréningové kontrakcie boli bolestivejšie ako predtým. Pohyby dieťaťa tiež často spôsobujú žene bolesť. Keď sa pokúsite postaviť alebo zmeniť polohu tela, môžete pociťovať bolesť žalúdka, boku alebo chrbta.

V 39. týždni tehotenstva najviac bolí oblasť perinea: dieťa kleslo a tlačí na panvové dno. Túto bolesť môžete cítiť aj v dolnej časti chrbta (spodnej časti chrbta a krížovej kosti).

V dôsledku nesúladu kostí v tejto oblasti sa objavuje boľavá, niekedy ostrá bolesť. Vystreľujúca a bodavá bolesť vyžaruje aj do nôh, najmä pri chôdzi.

Keď začnú skutočné kontrakcie, bolesť sa zvýši a zintenzívni. Je dôležité naučiť sa relaxovať v reakcii na bolesť, takže ak máte ešte deň alebo dva, použite to na zvládnutie relaxačných a dýchacích techník.

Okrem toho vás môže začať bolieť hrudník. Nie je to zvláštne, pretože čoskoro bude musieť dieťa nakŕmiť: produkcia mledziva už začala.

Vypúšťanie

Z tohto dôvodu si môžete všimnúť vytekanie mlieka z prsníkov. V žiadnom prípade nevytláčajte kolostrum: dodržiavajte hygienu, umývajte si prsia aspoň 2-krát denne a tekutinu na bradavkách jemne vysajte.

Ak sa hlienová zátka ešte nezačala uvoľňovať, môže sa to stať teraz. Celý proces však zvyčajne trvá niekoľko dní (alebo dokonca týždňov), pretože hlienová zátka najčastejšie vychádza po častiach a nie naraz. To je indikované výtokom hustého, viskózneho hlienu v 39. týždni tehotenstva. Je číra, biela, žltkastá alebo krémová farba, ale môže obsahovať aj krvavé pruhy.

Prechod hlienovej zátky je jedným z predzvestí pôrodu, ale neznamená to, že už začal. Preto pokojne pokračujte vo svojom podnikaní, berúc do úvahy iba to, že krčka maternice je teraz otvorená infekciám, čo znamená, že sex a plávanie v stojatej vode by sa mali zrušiť. Hnedasté alebo červenkasté stopy v hliene naznačujú, že pôrod pravdepodobne trvá niekoľko hodín.

Ak je však prechod hlienovej zátky sprevádzaný krvácaním, musíte okamžite ísť do nemocnice, pretože placenta môže predčasne vypudiť.

Navyše prasknutie plodovej vody predpovedá blížiaci sa pôrod. Môžu vytekať v malých častiach, čo pozorujete pri uvoľňovaní čírej tekutiny z genitálneho traktu. A stane sa, že plodový vak praskne a voda vytečie súčasne prúdom - to si určite nenecháte ujsť.

Najčastejšie voda praskne ráno, keď žena vstane z postele alebo ešte ani nevstala, ale vo všeobecnosti sa to môže stať každú chvíľu. Mnoho ľudí zároveň počuje tlmené pukanie, ktoré predchádza toku vody. Otvorenie plodových obalov a uvoľnenie vody nesprevádza žiadna bolesť.

Zvyčajne po začiatku tohto pôrodu. Ak vám hneď praskne voda a doslova vytrysknete, tak nečakajte na kontrakcie, ale pripravte sa hneď do pôrodnice. Nebojte sa, ak sú kontrakcie už intenzívne, ale vaša voda stále nepraskla: to sa často stáva v pôrodnici a je možné, že plodový vak bude prepichnutý úmyselne - to neznamená nič zlé.

Normálne je plodová voda čistá a priehľadná a môže obsahovať biele vločky vernixu, ktoré pokryli dieťa. Sú bez zápachu alebo majú mierne sladkú vôňu. Niekedy sa však do plodovej vody dostanú pôvodné výkaly bábätka – mekónium, a je tu veľké riziko, že ich bábätko prehltne. Tento stav je trochu nebezpečný, takže ak sú vody nazelenalé alebo hnedasté, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Predzvesti pôrodu

Už sme sa pozreli na mnohé príznaky pôrodu. Vieme najmä, že pred pôrodom bolí brucho, kríže, chrbát, hrádze, nohy a tiež kosti bedrového kĺbu. Žalúdok sám klesá, čo žene uľahčuje dýchanie, trochu sa zlepšuje činnosť tráviaceho traktu a toto nepríjemné pálenie záhy, ktoré nastávajúcu mamičku tak dlho trápilo, môže dokonca zmiznúť! Ale výlety na toaletu sú čoraz častejšie: kvôli tlaku maternice sú močový mechúr a konečník nútené častejšie sa vyprázdňovať. Niekedy vás dokonca pokazí žalúdok, akoby ste sa báli – to je práca hormónov, ktoré pripravujú telo na pôrod.

Opäť si spomeniete, aké sú náhle zmeny nálady, alebo skôr si to zapamätá vaša rodina. Nech si nevezmú k srdcu vašu nervozitu, ktorá môže silnieť najmä od okamihu, keď začnú pravidelné kontrakcie.

Chuť do jedla zvyčajne klesá pred pôrodom (aj keď nie vždy). A v neposlednom rade to vedie k miernemu poklesu telesnej hmotnosti.

Medzitým sa bábätko tiež pripravuje na pôrod. A okrem toho, že sa znižuje a tlačí na rozkrok mojej matky, správa sa aj skromnejšie - prakticky sa upokojuje. Obdobia pokoja však možno nahradiť zvýšenou aktivitou (v stiesnených podmienkach čo najviac): bábätko pri pôrode cvičí taktiku.

Maternica už dlho začala trénovať a pravidelne sa sťahuje. Ale keď začne pôrod, kontrakcie sa stanú skutočnými.

Mnohé matky sa obávajú, že zmeškajú nástup pôrodu, ale je to márne: verte mi, že okamžite pochopíte, že je to tak. Po prvé, uvoľnenie hlienovej zátky a plodovej vody vám prezradí, že ľad sa prelomil. Po druhé, aj keď sa to nestane, neminú vás skutočné kontrakcie: začnú sa opakovať každých 10-15 minút, potom každých 5 minút, potom ešte častejšie, zatiaľ čo bolesť sa neustále zvyšuje: snažte sa relaxovať a odpočívať ako čo najviac v období medzi kontrakciami. Ak sa vaša chuť do jedla náhle prebudí, zjedzte niečo ľahké (je dobré byť na to pripravený vopred).

Od tohto momentu začína skutočný pôrod a vy už prechádzate do iného stavu – rodiaca žena.

Pôrod v 39. týždni tehotenstva

Teraz sa musíte sústrediť na seba a dieťa. Pomáhajte si, počúvajte sa, správne dýchajte, dodržiavajte všetky pokyny zdravotníckeho personálu.

Čím dlhšie vydržíte na nohách, tým lepšie, preto sa počas kontrakcií prechádzajte a zastavte sa na odpočinok. Keď kontrakcie začnú byť intenzívne bolestivé, je čas použiť dýchacie techniky. Počas kontrakcie dýchajte rovnomerne, zhlboka, pokojne – zmiernite tým bolesť a zachováte silu na druhú dobu.

Neponáhľajte sa tlačiť - to sa dá urobiť iba na príkaz lekára, keď je krčka maternice úplne rozšírená. Potom zatlačte bez ohľadu na to, zastavte len podľa pokynov lekára. Nenechajte sa zahanbiť nečakaným pomočovaním alebo inými nepredvídanými nuansami – na tých momentálne nikomu nezáleží. Pri tlačení je veľmi dôležité zaujať pohodlnú polohu tela – tento bod by ste mali ideálne prediskutovať s lekárom vopred. V období medzi pokusmi je mimoriadne potrebné relaxovať a odpočívať, čo najviac obnoviť vynaloženú silu.

V druhej dobe pôrodnej, keď sa dieťa narodí, bude od vás vyžadovať veľa sily a úsilia. Dôležité je vydať zo seba maximum. Rôzne ženy prežívajú toto obdobie pôrodu rôzne: niektoré pociťujú jednoducho neľudskú únavu, iné sa zdajú byť znovuzrodené a hromadia všetky svoje zdroje.

Vaše myšlienky by teraz mali smerovať jedným smerom: dieťa sa veľmi snaží a vy ste povinní pomôcť mu narodiť sa čo najjednoduchšie a najprirodzenejšie. Nebojte sa ničoho! Nenechajte sa vystrašiť bolesťou: neprekročí hranicu, ktorú nebudete môcť prekonať, príroda sa o to postarala.

Uvoľnite sa čo najviac a zapamätajte si všetko, čo ste v rámci prípravy na pôrod čítali a počuli. Najdôležitejšie je, že pôrod v 39. týždni tehotenstva je včasný a fyziologický. Bábätko je úplne zrelé a absolútne pripravené na pôrod, je skvelé, pretože si na to vybralo ten správny moment.

Hneď po narodení bábätka pôrodníci podopnú pupočnú šnúru, a keď prestane pulzovať, prestrihnú ju. Bábätko by malo byť ideálne priložené na matkin prsník – to je najlepší výsledok pôrodu pre vás aj pre dieťa. Získanie prvého kolostra pre vaše dieťa je nesmierne dôležité! To je jeho imunita, zdravie a sila. No najskôr, ak bábätko náhle prehltlo vodu s mekóniom, pôrodníci mu vyčistia priedušky od obsahu (teda urobia výplach).

Prišlo drahocenných 39 týždňov tehotenstva. Bábätko sa môže narodiť kedykoľvek. Budúca mamička nástup pôrodu predvída a psychicky sa naň pripravuje. Zväčšené brucho spôsobuje nepríjemné pocity ku koncu obdobia, pre tehotnú ženu je ťažké veľa chodiť a robiť domáce práce. Existuje však možnosť, že kým sa dieťa narodí, môže prejsť ešte 1-1,5 týždňa.

Narodí sa dieťa čoskoro?

Nie je možné presne určiť narodeniny dieťaťa, aj keď správne vypočítate dátum pôrodu. Približná hodnota závisí od mnohých faktorov, ktorých vplyv je nad sily aj toho najskúsenejšieho lekára. Žena by však mala byť pripravená na začiatok pôrodu skôr, ako očakávala, pretože dieťa sa už považuje za donosené.

Na poznámku! Ak sa pôrod nevyskytne v časovom rámci očakávanom lekárom, musíte si vypočuť odporúčania špecialistu a ísť do pôrodnice vopred, aby ste sa vyhli tehotenstvu po termíne.

Mnohé budúce mamičky zaujíma, koľko mesiacov je 39 týždňov? Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné objasniť, aké obdobie výpočtu sa myslí: pôrodnícke alebo embryonálne.

• Podľa pôrodníckeho výpočtu gestačného veku je tridsaťdeväť týždňov celých 37 týždňov od počatia bábätka.
• V embryonálnych výpočtoch súčasného obdobia tridsaťdeväť týždňov zodpovedá 41 týždňom.

Podľa lekárskych noriem je teda žena vo veku 39 týždňov tehotná 8 mesiacov a 3 týždne.

Ako sa vyhnúť chybám pri určovaní dĺžky tehotenstva?

Malo by byť zrejmé, že skutočný gestačný vek sa môže líšiť od pôrodníckeho veku, ktorý predpokladá, že ovulácia nastala uprostred cyklu. Zrelosť dieťaťa a vek pôrodu je možné dohodnúť s lekárom (existujú jasné kritériá zrelosti dieťaťa získané pomocou ultrazvuku). Ak gestačný vek už umožňuje pôrod, ale ultrazvukový lekár a neonatológ to pre nezrelosť dieťaťa zakazujú, nastávajúca mamička sa musí pripraviť na počkanie.

Preto, keď je už, a dokonca aj 40. týždeň po prijatí do pôrodnice, treba urobiť ultrazvuk, aby sa zistil biofyzikálny profil bábätka, stupeň jeho zrelosti a pripravenosti na pôrod. Potom nebudú žiadne chyby.

Vnútromaternicový vývoj dieťaťa v 39. týždni

Podľa všeobecne uznávaných noriem sa dieťa považuje za donosené a pripravené na narodenie. Budúci rodičia musia vedieť, že toto môže byť posledná fáza 9-mesačnej cesty. Všetky životne dôležité orgány ukončili svoj vývojový cyklus, bábätko je plne životaschopné. Počítajúc dni posledných týždňov, tehotná žena s úzkosťou a zatajeným dychom čaká, kým sa stretne s hrčou, ktorá je pod jej srdcom.

Čo sa stane s dieťaťom v 39. týždni

Všetky zmysly bábätka v brušku sú už plne zahrnuté do práce jeho života. Plod, keď je ešte v matkinom brušku, počuje zvuky, vidí zmeny svetla, chutí plodovú vodu a dokonca aj čuch. Dozrievanie nervového systému pokračuje, každým dňom je dokonalejšie. Proces vytvárania nových spojení medzi nervovými bunkami sa začal v skorých štádiách tehotenstva a bude pokračovať po zvyšok života dieťaťa.

Ako sa vyvíja plod v tomto období tehotenstva?

Pri formovaní tela dieťaťa sa pozoruje:

• Všetky orgány dieťaťa sú vytvorené, pripravené fungovať a zabezpečiť plnohodnotný život dieťaťa po jeho narodení.
• Dýchací systém je pripravený na proces prvého nádychu a výdychu, ale ešte nie je dostatočne dokonalý.
• Orgány gastrointestinálneho traktu a pomocné orgány trávenia sú prispôsobené na vstrebávanie živín, ktoré sú bohaté na materské mlieko.
• Funguje jeho vlastný hematopoetický systém.
• Mechanizmy imunitnej odpovede vstupujú do hry od prvých minút narodenia dieťaťa.
• Spojivové a tukové tkanivá sú v tomto období celkom dobre vyvinuté.
• Hlavička bábätka je pokrytá vláskami, na ružičkách a nôžkach mu narástli dlhé nechty (preto si budúce mamičky musia do pôrodnice brať nožničky na nechty).

Zmeny v tele nastávajúcej matky v 39. týždni

Tento týždeň prežíva tehotná žena radikálne opačné pocity. Pred nadchádzajúcou udalosťou narodenia dieťaťa je trochu vzrušenia, ale zároveň chcete rýchlo počkať na moment dotyku vášho dlho očakávaného dieťaťa. Môže sa vyskytnúť aj nepohodlie v dolnej časti chrbta a určité nepohodlie zostáva kvôli ťažkému bruchu. V záverečnom týždni tehotenstva sa možno obávate, ako urýchliť pôrod a dostať sa najneskôr v 40. týždni do pôrodnice za milovanou dcérkou či synom.

Ako sa žena cíti v tomto období nosenia dieťaťa?

V 9. mesiaci telo tehotnej ženy nasmeruje všetky zdroje na prípravu na proces pôrodu. Hlava dieťaťa čo najtesnejšie pritlačená k východu z dutiny maternice. Hlavný ženský orgán v cervikálnej oblasti zmäkčuje a skracuje. Zvyšuje sa excitabilita maternice. Tieto prejavy sú od prírody určené tak, aby v procese pohybu po pôrodných cestách plod čo najbezbolestnejšie a najľahšie prechádzal cez krčok maternice a panvové kosti bez toho, aby utrpel zranenia. Spojivové tkanivo v panvových kostiach sa tiež stáva mäkším.

V 39. týždni budúca matka chápe, že jej stretnutie s dieťaťom nie je ďaleko. Na vlne emócií vznikajú zmeny nálad: chvíle radosti a zábavy sú nahradené strachom a úzkosťou pred blížiacim sa pôrodom. Je to všetko kvôli hormónom, ktoré telo intenzívne produkuje, aby pripravili všetky orgány a systémy na náročnú prácu pri pôrode.

Návštevy lekára a vyšetrenia

Ak je tehotenstvo počas tohto obdobia normálne, nie sú predpísané žiadne špeciálne vyšetrenia. Konzultačná návšteva lekára sa uskutočňuje raz týždenne, pričom pri každom stretnutí je potrebné, ako predtým, vykonať všeobecný test moču podľa pokynov. V ordinácii lekára, ktorý riadi tehotenstvo, sa do tabuľky ženy zapíšu všetky štandardné merania: krvný tlak, aktuálna hmotnosť, obvod brucha. Špecialista tiež zmeria výšku maternicového fundu, aby zistil, či brucho do tohto dátumu kleslo. Lekár tiež prehmatá bruško tehotnej ženy, aby určil umiestnenie plodu v maternici. Lekár zaznamená prítomnosť alebo absenciu sťažností a ruky a nohy budú vizuálne vyšetrené na opuch.

Ultrazvuk v súčasnom štádiu tehotenstva

Ultrazvukové vyšetrenie nie je naplánované. Vykonáva sa, ak sú s pôrodom spojené určité riziká. Napríklad v prípade viacnásobného tehotenstva, s predtým identifikovaným viacnásobným zapletením pupočnej šnúry alebo v prítomnosti tehotenských patológií. Pri pôrode cisárskym rezom je predpísaných aj niekoľko kontrolných ultrazvukov.

Niekoľko dôležitých bodov pre tehotné ženy v neskorších štádiách tehotenstva:

1. Všetky otázky ohľadom blížiaceho sa pôrodu, výberu pôrodnice a zvoleného lekára na pôrodnej sále musia byť vyriešené už teraz.
2. Vždy majte pri sebe niekoľko dôležitých dokumentov: pas, zdravotné poistenie a výmenný lístok. Posledný z uvedených dokumentov by mal byť v taške 24 hodín denne, kdekoľvek tehotná žena ide. Žena môže skončiť v perinatálnom centre doslova každú chvíľu a bez výmenného lístka bude rodiaca žena okamžite poslaná na patologické oddelenie.
3. Ak je potrebný pôrod cisárskym rezom, potom samotná operácia bude naplánovaná na tento týždeň.

Prekurzory pôrodu v 39. týždni

Hoci sa žena a jej rodina pripravujú na hlavný proces, ktorý zavŕši „deväťmesačný maratón“ počas tehotenstva, nástup pôrodu môže byť pre mnohých neočakávaný. Značná časť tehotných žien nastupuje na pohotovosť v pôrodnici v pôrodnom stave, často s prasknutými vodami a veľkým otvorom maternicového hltana. Ako pochopiť, kedy porodiť a aké prekurzory môžu signalizovať začiatok pôrodu? Skúsme na to prísť.

Dôležité! Ak sa vyskytnú nasledujúce varovné príznaky alebo nepriame príznaky pôrodu, žena musí zachovať čo najväčší pokoj, poradiť sa s lekárom alebo zavolať záchranku a dôverovať lekárom, že v pôrodnici dostanú kvalifikovanú starostlivosť.

Predzvesti prvého a druhého pôrodu - aký je rozdiel?

Vyššie uvedené symptómy možno pozorovať v plnom rozsahu ako prekurzory pôrodu u prvorodičiek. Opakované pôrody sa môžu líšiť od prvého, najmä ak je interval medzi nimi krátky. Ak bol interval medzi dvoma tehotenstvami kratší ako 1,5 roka, potom druhý/tretí pôrod môže byť rýchly. Prekurzory pôrodu u viacrodičiek môžu predstavovať úplne iný scenár:

• vôbec nemusí nastať prípravné obdobie s falošnými (nepravidelnými) kontrakciami a žena bude mať pocit, že rodí už pri pravidelných kontrakciách;
• krčka maternice, ktorá si zachovala zvýšenú elasticitu, sa bude otvárať rýchlejšie, čím sa výrazne skráti trvanie procesu pôrodu.

Na poznámku! Druhé tehotenstvo a pôrod sú podľa štatistík jednoduchšie a s menšími komplikáciami.

Čo sa týka bolesti pri opakovanom pôrode, všetko je čisto individuálne. Stáva sa, že nastávajúca mamička odmietne narkózu pod zámienkou, že prvýkrát všetko dopadlo celkom znesiteľne, no potom svoje rozhodnutie oľutuje. Tu môže byť len jedna rada – počúvajte lekára a svoje vnútorné pocity. Často je to lekár, ktorý vedie pôrod, kto má jasnejšie informácie o tom, ako sa udalosti vyvinú v konkrétnom pôrode.

Správny postoj: príprava na pôrod

Premyslené a pripravené správanie pri pôrode dokáže nielen upokojiť pôrodné bolesti bez pomoci liekov, ale aj zbaviť zbytočných starostí a pomôcť bábätku k bezpečnému pôrodu.

Dôvodom zníženia prahu citlivosti na bolesť môžu byť obavy, strach z bolesti, negatívne emócie pred pôrodom. Medzitým je proces pôrodu, rovnako ako samotné tehotenstvo, prirodzený proces a normálne počas pôrodu by žena nemala pociťovať silnú, vysiľujúcu bolesť. Existujú techniky na jednoduchú úľavu od bolesti, ktoré sa vyučujú na kurzoch pre matky, ale dajú sa naučiť aj doma, sami, bez cudzej pomoci. Poďme sa na ne pozrieť bližšie.

Psychologický postoj

Od prvých dní tehotenstva je dôležité, aby žena počítala s tým, že všetkých deväť mesiacov prebehne ľahko, bezstarostne a bez komplikácií. Ak počas pôrodu nedôjde k žiadnemu vonkajšiemu zásahu a všetko ide tak, ako to príroda zamýšľala, telo zapne „systém proti bolesti“, ktorý potláča nepríjemné bolestivé impulzy a uvoľňuje endorfíny do krvi matky, aby sa proces umŕtvil. Ľudovo sa im hovorí hormóny šťastia a poskytuje ich sama príroda. Pri pozitívnom, optimistickom prístupe dostane telo endorfíny v požadovanom množstve, čo výrazne zníži bolesť pri pôrode.

Dôležité! Hlavnou vecou nie je panika bez dôvodu. Zvlášť dôležité je to pamätať u žien, ktoré zažívajú prvé tehotenstvo. Počas pôrodu je dôležité predstaviť si, ako sa cíti nielen matka, ale aj jej dieťa. Pre dieťa to tiež nie je ľahké a musíte mu pomôcť narodiť sa. Aby ste to urobili, musíte pozorne počúvať, čo hovorí pôrodná asistentka a lekár vedúci pôrod.

Výber správnej polohy tela

Správna poloha pre každú fázu pôrodu je tiež jedným z kľúčov k úspechu a úľave od nepohodlia. Je dôležité si tieto pozície vopred zistiť, aby ste si ich mali možnosť nacvičiť a osvojiť si ich doma a v správnom čase si vybrať tú vhodnú. Možné polohy zahŕňajú vertikálne (kontrakcie sa stávajú intenzívnejšie), stoj na všetkých štyroch (stimulačný účinok), kľačanie, podrep (rozširuje lúmen panvy) a ľah na boku. Pre každú nastávajúcu mamičku je najlepšia poloha iná, tá, v ktorej sa cíti pohodlne v konkrétnom momente pôrodu.

Masážne techniky

Správna masáž zmierňuje pôrodné bolesti a znižuje ich intenzitu. Masážne pohyby majú stimulačný účinok na nervové zakončenia, ktoré následne vysielajú impulzy do mozgu. Masáž môžete začať od okamihu pravidelných kontrakcií. Pohyby môžu byť hladenie, miesenie, trenie. Masíruje sa chrbát, krížová oblasť, vnútorné stehná a podbruško.

Dýchacie techniky

Správne dýchanie počas pôrodu je zručnosť, ktorú sa môžete začať učiť a zlepšovať už teraz. Dýchacie techniky pomôžu rodiacej žene kedykoľvek uvoľniť panvové svaly, zbaviť sa emocionálnej nerovnováhy a udržať si silu. Môžete použiť nasledujúce možnosti dýchania:

1. "Pes" - ústa matky sú otvorené, inhalácia a výdych sú časté a povrchné. Táto technika pomáha na vrchole kontrakcie znížiť bolesť, uvoľniť napäté svaly maternice a len sa trochu rozptýliť a dať si prestávku;
2. „Hlboké dýchanie“ - úplný výdych niekoľkokrát dlhší ako nádych. Táto technika je veľmi účinná v procese dilatácie krčka maternice;
3. „lokomotíva“ – jeden hlboký nádych a séria krátkych, zvýraznených výdychov. Táto technika pomáha pred úplným rozšírením krčka maternice, ale keď je tlačenie stále zakázané lekárom a je potrebné znížiť napätie v brušnej dutine;
4. „Sfúknutie sviečky“ – jeden krátky nádych a pokojný dlhý výdych cez zovreté pery. Alternatívna technika k predchádzajúcej metóde.

Poznámka! Ak budúci rodičia plánujú partnerský pôrod, potom má zmysel zvládnuť správne dýchanie spoločne. Počas procesu pôrodu bude manželský partner môcť pomáhať rodiacej žene regulovať jej dýchanie tým, že s ňou bude vykonávať cvičenia.

Diéta tehotnej ženy po 39 týždňoch

V treťom trimestri žena zažíva maximálny prírastok hmotnosti, pretože dieťa v maternici začína rýchlo rásť. Za 7 dní tehotná žena bežne priberie 300 – 400 g Denná strava v 39. týždni tehotenstva by mala obsahovať aspoň 2500 kcal, aby plne uspokojila energetickú potrebu organizmu matky. V tomto prípade treba venovať osobitnú pozornosť správnemu zloženiu mikroelementov v potravinách: pre budúce mamičky je obzvlášť dôležitý horčík, jód, železo a vápnik.

Takto vyzerá jedna z možností menu pre nastávajúcu mamičku v treťom trimestri:

Koľko tekutín denne vypiť na opuchy?

Keď si tehotná žena všimne opuch, často sa začne obmedzovať v dennom príjme tekutín. Tento prístup je zásadne nesprávny. Obličky nastávajúcej mamičky sú konštruované tak, že pri nedostatku tekutín zastavia jej vylučovanie. Inými slovami, čím menej tehotné ženy pijú, tým viac sa môže zväčšiť opuch. Na udržanie normálnej rovnováhy voda-soľ lekári odporúčajú skonzumovať aspoň 1,8 – 2 litre tekutín denne, vrátane vývarov/polievok, šťavnatej zeleniny a ovocia.

Recepty na ľahké každodenné jedlá

Šalát s jablkami a slivkami

Sladké, ošúpané jablko nastrúhame na hrubom strúhadle. Jemne pokvapkáme citrónovou šťavou. K jablku pridajte dužinu sliviek (2-3 ks), predtým namočenú vo vode a zmäkčenú. Premiešame, dochutíme ľahkým šalátom medom alebo prírodným jogurtom.

Kuracia polievka s mäsovými guľkami a bylinkami

Varte 2,5 litra. voda. Do vriacej vody pridajte 250 g kuracích paličiek a priveďte do varu. Osolíme a varíme 15 minút. Do panvice pridáme 3 ošúpané a nakrájané zemiaky, 1 nastrúhanú mrkvu a nadrobno nakrájanú cibuľu. Vyberte paličky z vývaru. Mleté kuracie mäso osolíme a jemne okoreníme (100 g). Z mletého kuracieho mäsa a jedného vajca vytvorte malé fašírky. Pridajte do vriacej polievky až do jednej za mierneho miešania. Varte 15 minút. Potom pridajte do panvice jemne nasekanú petržlenovú vňať. Priveďte do varu a vypnite oheň. Podávame s krajcom chleba alebo krutónmi.

Cuketa dusená v kyslej smotane

Ošúpanú cuketu (2 ks) nakrájame na malé plátky, osolíme a podusíme na panvici s kúskom masla. Keď sa tekutina zo zeleniny odparí, pridajte 2 lyžičky. múku, dobre premiešajte, nalejte 1-2 polievkové lyžice do misky. kyslou smotanou a privedieme do varu. Pripravené jedlo jedzte teplé, podľa potreby posypané čerstvými bylinkami.

Tipy na zníženie rizika prerušenia pôrodu

Nasledujúce opatrenia sa používajú na prevenciu ruptúr a pôrodných poranení počas pôrodu.

Tvorba drobného ovocia.

Počas tehotenstva je dôležité, aby nastávajúca mamička pribrala najviac 15 kg. Na vylúčenie gestačného diabetu, ktorý vedie k vysokej hmotnosti plodu, sa môže vykonať glukózový tolerančný test. Od 38. týždňa je potrebné sledovať prírastok telesnej hmotnosti a očakávanú hmotnosť bábätka sledovaním vašej stravy. Pri prvom pôrode by žena mala dosiahnuť koniec tehotenstva s dieťaťom s hmotnosťou maximálne 3600 g, pri opakovaných pôrodoch by hmotnosť dieťaťa nemala byť výrazne väčšia ako pri prvom. Potom bude riziko prasknutia výrazne nižšie.

Nekupujte pochybné produkty.

Neexistujú žiadne technológie, ktoré by mohli zabrániť pretrhnutiu pôrodu počas tehotenstva. Rôzne krémy, guličky atď. Toto je len komerčný marketing. Neexistujú žiadne dôkazy o účinnosti týchto produktov.

Poraďte sa so svojím lekárom.

Pred pôrodom je vhodné absolvovať vyšetrenie u pôrodníka na zistenie výšky hrádze. Pri vysokom a tuhom perineu je riziko prasknutia naozaj vysoké. Potom bude lekár, ktorý dieťa rodí, schopný zostaviť plán správania v druhej dobe pôrodnej a pomôže vám vybrať si správnu polohu (možno vertikálny pôrod alebo pôrod na boku atď.).

Neponáhľať sa.

Žiadny zhon počas pôrodu je ďalšou podmienkou absencie ruptúr. Ak pôrod prebieha fyziologicky, netrpí tep bábätka a nenastávajú situácie vyžadujúce núdzovú pomoc, treba počkať, kým hlavička maximálne klesne a vstúpi do pôrodných ciest, a až potom začať tlačiť.

Otázka prevencie ruptúr by sa mala riešiť iba priamo s pôrodníkom vedúcim tehotenstvo.

Tehotenstvo sa predlžuje: je možné urýchliť pôrod?

Strach z predčasného pôrodu, prítomný počas celého tehotenstva až do tretieho trimestra, vystrieda strach z neporodenia v termíne a vydržať tehotenstvo. Nastávajúca matka sa obáva, že deň čo deň ubehne a jej dlho očakávané dieťa sa s narodením stále neponáhľa. To spôsobuje, že tehotná žena sa obáva a hľadá spôsoby, ako urýchliť pôrod. Ale aj keď gestačné obdobie dieťaťa už prešlo očakávaným dátumom narodenia, nie je potrebné sa toho príliš obávať.

Ide o to, že po určení veľkosti embrya sa lekár mohol pomýliť pri výpočte predpokladaného dňa jeho narodenia. Podľa lekárskych štandardov sa tehotenstvo považuje za potermínové, ak od odhadovaného dátumu pôrodu uplynulo viac ako 1,5 až 2 týždne. V tomto prípade sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie. Ak lekári na pohotovosti v pôrodnici rozhodnú, že plod je pripravený na pôrod, môžu na stoličke vykonať vyšetrenie a prepichnúť plodový obal, aby sa roztrhli vody. Od tejto chvíle začne pôrod.

V predpôrodnej poradni si môžete vypočuť jednoduché tipy, ako si sami stimulovať nástup pôrodu. Existuje veľa takýchto metód, vrátane tradičných metód, ale len niekoľko z nich možno považovať za skutočne bezpečné.

• Prvá metóda naznačuje, že nastávajúca matka vo svojom poslednom štádiu pokračuje v pohlavnom styku so svojím manželom. Mnohé páry po tomto období odmietajú sex, čo je úplne márne – spermie majú tendenciu zmäkčiť krčok maternice a postupne ho pripraviť na proces pôrodu. V 39. týždni milovanie 2-3 krát týždenne pomôže tonizovať maternicu a stimulovať ju k rýchlejšiemu dozrievaniu.
• Druhá metóda vyzýva ženu, aby si denne masírovala prsia a bradavky, čo tiež stimuluje produkciu hormónov, ktoré pomáhajú zvyšovať pripravenosť tela na pôrod. Masáž by mala byť jemná, nepoškodzujúca jemnú pokožku, ale trvalá a pravidelná.

Obe metódy sa považujú za bezpečné a nemôžu poškodiť matku a nenarodené dieťa. Ale mali by ste vedieť, že nemôžete vyvolať pôrod doma bez konzultácie s lekárom! Nesprávnym a nedbalým prístupom k vlastnému telu hrozí ublíženie sebe a tomu malému rastúcemu životu vo vás.

• Preverte si vlastnú pripravenosť na plánovaný príjem do pôrodnice. Doklady a igelitové vrecia s vecami treba kompletne pozbierať. Nezabudnite, že veci je potrebné rozdeliť na tri časti: tie, ktoré budú potrebné pred pôrodom, potom potrebné veci po pôrode a posledný balíček – s oblečením na prepustenie pre vás a vaše dieťatko.
• Každá pôrodnica môže mať miestne pravidlá a povolené/zakázané položky, o ktorých musíte vedieť vopred. Aby ste sa vo vážnom momente nedostali do problémov, vyjasnite si dôležité body so ženami, o ktorých viete, že nedávno rodili, položte otázku na fóre vo vašom meste alebo neplánovane navštívte pohotovosť, kde nájdete informácie pre budúce mamičky.
• Rovnako ako v predchádzajúcich obdobiach je potrebné dodržiavať zásady zdravej výživy. Pred pôrodom by ste nemali ísť von, jesť veľa sladkostí, rýchle občerstvenie, údené a mastné jedlá. Preťaženie tráviaceho systému pred narodením dieťaťa je plné žalúdočných ťažkostí a riedkej stolice. Prednosť má chudé mäso, morské ryby, sezónna zelenina a ovocie, cereálie, varené a dusené jedlá.
• Doprajte si dostatok odpočinku – veľmi skoro nezostane čas na správny spánok, preto využite príležitosť poriadne sa vyspať už teraz. Neskoré sledovanie televízie a nočné stretnutia by ste mali vynechať. Zorganizujte si deň tak, aby ste mali v noci aj cez deň aspoň 10-12 hodín spánku.
• Vaša rodina sa čoskoro doplní o jedného ďalšieho človeka, skúste už teraz svojich blízkych postupne privykať na nové povinnosti. Uľavte si od domácich prác a rozdeľte časť z nich medzi svoju rodinu. Nedôjde tak k nedorozumeniam v období po pôrode, keď budete nutne potrebovať podporu a pomoc.
• Starajte sa o svoje telo. Pokračujte v mazaní oblastí pokožky náchylných na strie špeciálnym kozmetickým olejom alebo krémom. Možno sa oplatí vybrať si nový dezodorant – po narodení bábätka sa odporúča používať prípravky bez zápachu či agresívnych látok v zložení, aby bolo dieťatku počas dojčenia pohodlné.
• Pripravte sa na pôrodný proces štúdiom odbornej literatúry alebo návštevou tematických webových stránok. Teoretické poznatky o starostlivosti o novorodenca sa vtlačia do pamäte a povedia, ako konať v správnom čase. Vzdelávať sa v oblasti dojčenia je užitočné najmä pre tých, ktorí sa chystajú stať sa prvýkrát matkou.